Första hjälpen för hjärtinfarkt - hur man hjälper offret, sig själv, frekventa misstag

Myokardinfarkt (MI) är en farlig sjukdom som ofta slutar i döden. För en person med hjärtinfarkt finns det två kritiska perioder: de första 3 timmarna (den första platsen vid antalet dödsfall), de första 3 dagarna (den andra platsen vid antalet dödsfall). Patienter som överlevde båda perioderna återhämtar vanligen.

Kunskap om algoritmen för första hjälpen vid hjärtinfarkt, förmågan att använda det kan verkligen rädda livet för någon från dina släktingar, bekanta eller medståndare.

Tecken på hjärtinfarkt

Att erkänna klassiskt myokardinfarkt är lätt. Det mest karakteristiska symptomet för patologi är akut, klämmer smärta i bröstet. Människor beskriver det som en "elefant som har satt sig på bröstet." Smärtan kan spridas till båda händerna (ofta kvar), nacke, rygg, övre buken, underkäken. Från angina attacker skiljer sig längre tid, intensiteten i smärt syndrom, bristen på effekt från att ta nitroglycerin.

Andra möjliga symptom:

• huvudvärk;
• yrsel;
• blek hud;
• svettning;
• snabb och / eller oregelbunden hjärtslag;
• andfåddhet;
• ångest, känsla av närmar sig döden;
• illamående;
• matsmältningsbesvär.

Men även med en klassisk hjärtinfarkt är smärtan inte tillräckligt intensiv. Folk ignorerar bröstkorgsbehov, sent på att söka akut behandling och behandling.

Förutom det klassiska finns det atypiska former av myokardinfarkt, som är mycket svårare att känna igen. Du kan läsa mer om symptomen på hjärtinfarkt i artiklarna om hjärtinfarkt hos män och kvinnor.

Första hjälpen

Tecken på patienten liknar hjärtinfarkt? Den första åtgärden är ett nödsamtal. Detta måste göras även om det finns tvivel om diagnosens korrekthet. Trots allt är symtomen på hjärtattack tvetydiga. Även läkare gör en diagnos först efter ytterligare forskning.

Första nödhjälp till offret

Så snart du misstänker hjärtinfarkt - övertyga offret för att stoppa nuvarande aktiviteter, hjälpa honom att ligga ner. Ibland är det inte lätt att göra. Patienter är ofta agiterade, irriterade eller tvärtom stängda, suspenderade. Men fysisk, mental fred är mycket viktigt för att minska hjärtbelastningen.

Därför lugnar nästa steg. Prata med offret, ge vatten. Användningen av sedativa är möjlig men oönskade kan förvärra patientens tillstånd.

Fråga offeret om det finns kontraindikationer mot aspirin. Nej - ge ett piller. Läkemedlet ska tuggas långsamt och sedan sväljas, tvättas med en liten mängd vatten. Så aspirin är mycket snabbare att smälta. Att ta drogen saktar tillväxten av blodpropp, förhindrar bildandet av nya formationer.

Sedan placeras en nitroglycerintablett under patientens tunga. Innan detta, se till att kontrollera om han har kontraindikationer, räkna puls, mät tryck. En svag, långsam puls, lågt blodtryck (mindre än 90/60 mmHg) är en kontraindikation för att ta läkemedlet. Nitroglycerin hjälper till att minska hjärtfrekvensen, lägre blodtryck. Vid låga blodtrycksvärden, vilket ger läkemedlet endast förvärra patientens tillstånd. Det är tillåtet att ge upp till 3 nitroglycerintabletter med ett 5-minutersintervall före ankomst.

Därefter ska du vänta på att ambulansen kommer, kontrollera puls, trycket från offret. Det är förbjudet att lämna patienten ensam, skicka en annan persons aspirin, eller hoppa över detta steg. När allt kommer omkring, om offerets hjärta slutar, behöver han nödhjälp här och nu.

Hur hjälper du dig själv

Första hjälpen för hjärtinfarkt i sig är lika mycket som någon annan. Men det finns en signifikant skillnad. Endast tre rekommendationer krävs för körning: Ring omedelbart en läkare, ta en halv sittplats, flytta mindre. Återstående steg måste utföras så långt som möjligt.

Till exempel, om fönstret stängs tätt eller det är omöjligt att nå det utan avföring - lämna fönstret stängt. Onödiga rörelser kommer att göra mycket mer skada än bra. Av samma skäl, vägra att söka efter aspirintabletter eller nitroglycerin. Det finns hand om eller lätt att få dem - acceptera, nej - sätt dig ner, vänta på doktorn.

Kardiopulmonell återupplivning: En actionsalgoritm

Första hjälpen för hjärtinfarkt kan kräva kardiopulmonell återupplivning (HLR). Det utförs endast när hjärtstopp är upprättad.

Tidigare, för att diagnostisera avsaknaden av hjärtaktivitet, rekommenderades det att mäta patientens puls. Om det är frånvarande, fortsätt till återupplivning. Moderna fördelar (2) rekommenderar dock att man fokuserar på närvaro av andning, patientens svar på yttre stimuli. Trots allt behöver en puls, särskilt en svag, kräva viss kompetens och lång träning.

Kardiopulmonell återupplivning görs bäst tillsammans. Detta är ett mycket svårt fysiskt jobb. Försök därför att hitta dig själv som assistent bland de närvarande.

HLR-algoritmen består av följande punkter:

1. Se till att du, offret, är säkert.
2. Kontrollera efter reaktion. För att göra detta kan du försiktigt skaka offret på axeln och fråga "Är allt ok?". Ringa ut patienten. Om det inte finns någon reaktion, gå till nästa punkt.
3. Sätt offeret på ryggen. Ytan måste vara svår. Placera ena handen på pannan, den andra - luta huvudet lite tillbaka och lyfta hakan. Dra hudens vik under hakan så att munnen är öppen.
4. Luta örat mot offrets mun. Lyssna på andan i 5-10 sekunder. Om inte, fortsätt till CPR. 40% av befolkningen har ett fenomen som kallas agonal andning. Hjärtat har redan slutat sitt arbete, men lungorna fortsätter att flytta reflexivt. Agonal andning är en indikation på HLR. Det skiljer sig från den vanliga svagheten, ojämn rytm.
5. Kneel på patientens högra sida. Placera din vänstra hand så att hennes handflata ligger mitt i ribban. Placera handflatan på toppen. Elbows under HLR bör rätas ut. Vinkeln mellan dina händer, patientens kropp borde vara rak. Utför 30 hårda klick med en frekvens på 10-120 / minut (viktigt!). Bröstkorgen under tryck ska sakta med 5-6 cm. Lågt tryck är helt ineffektivt.
6. Knippa näsan med tummen, pekfingret på din vänstra hand, höger - håll hakan. Ta en normal inandning och koppla sedan din mun med dina läppar, andas ut luften. Du kan inte skynda dig. Andas ut ska vara oskadad. Upprepa manipuleringen, och fortsätt sedan till en indirekt hjärtmassage. Alternativa 30 kranar, 2 utandningar. Om det inte finns några färdigheter för artificiell andning eller det är obehagligt, kan du göra med en indirekt hjärtmassage. Även sådan hjälp ger offeret hopp om livet.
7. Om du har en assistent, ersätter ibland varandra.

Utför aldrig HLR på en levande person. Detta kan utlösa hjärtstopp. Du kan träna tekniken genom att besöka första hjälpen kurser, där speciella mannequins används för träning.

Fråga någon om dig för att hitta låten "Staying alive" av Bee Gees. Gör en indirekt hjärtmassage till musikens rytm. Det är bevisat att det är idealiskt för HLR. Sök inte sången själv. Varje sekund av förseningen försämrar prognosen.

Stoppa inte patientens återupplivning före en ambulans ankomst. Det finns fall då offret, även efter en timme effektiv HLR, kunde återgå till det normala livet. Du kan sluta återuppliva om:

• Hälsoarbetare berättade att du ska sluta HLR;
• offeret vaknade, började öppna ögonen, flytta, andning återställdes;
• du är ute av makten.

En bärbar defibrillator är en mycket effektivare hjärtlansering. Men sannolikheten för att vara nära honom under en hjärtinfarkt bland invånarna i CIS är extremt liten. Om du har tur är enheten i närheten, starta HLR. Skicka någon om dig till en defibrillator. Följ anvisningarna när du kommer med enheten. Den är alltid ansluten till enheten.

Frekventa misstag

Under en hjärtinfarkt är någon fysisk, känslomässig stress kontraindicerad. När allt kommer omkring arbetar hjärtat med full kapacitet. Varje rörelse, erfarenhet gör att den krymper ännu snabbare, som bär kroppen. Därför är det under en hjärtinfarkt förbjudet att gå, sitta, inte luta sig på stolens baksida, soffa, kudde, stå, gå till sjukvården själv.

Om du själv transporterar patienten till sjukhuset ska han inte få flytta självständigt. Offret bärs på sina händer eller bårar. På sjukhuset, be om en gurney.

Det rekommenderas inte att ta ett piller mot blodtryck (BP) under en hjärtinfarkt. Många av dem är kontraindicerade vid infarkt, dess komplikationer eller sjukdomar med liknande symtom.

Rökning är strängt förbjuden. Cigaretter orsakar acceleration av hjärtfrekvensen, ökar trycket, förvärrar lungans ventilation. Användningen av alkohol för smärtlindring är också sträng kontraindicerad.

För misstänkt hjärtstillestånd, rekommenderar vissa källor användningen av precordial slagteknik. Ett korrekt utfört slag hjälper verkligen till att starta hjärtat. Du måste dock träna länge för att applicera den på rätt sätt, så att revbenen är intakta, utan att skada de inre organen. Därför rekommenderar ingen auktoritativ handbok användningen av precordial strejk teknik.

litteratur

1. Kashin S.P. Snabbhjälp i nödfall, 2014
2. Rekommendationer för återupplivning av Europeiska rådet för återupplivning, 2015.

Material utarbetat av projektets författare
enligt webbplatsens redaktionella policy.

Myokardinfarkt: första hjälpen

Myokardinfarkt är ett tillstånd som verkar som en form av kranskärlssjukdom, vilket leder till irreversibla skalförändringar i hjärtmuskeln. Myokardinfarkt, första hjälpen som ska ges under de första minuterna av symtom som indikerar detta tillstånd kan sedan bestämma ett positivt resultat för denna sjukdom.

Symtom på hjärtinfarkt

Myokardinfarkt uppträder när artären är blockerad, vilket ger syre till hjärtat. På grund av brist på tillräcklig blodtillförsel utsätts hjärtmuskeln för vissa skador. I regel är hjärtinfarkt åtföljt av bröstsmärta som stannar i mer än 15 minuter, dock är latentförloppet av detta tillstånd inte uteslutet, vilket följaktligen utesluter manifestationen av några av dess symtom.

De så kallade "prekursorerna för hjärtinfarkt" hos många patienter observeras flera timmar eller dagar före det, i vissa fall kan de förekomma även flera veckor före attacken. Det tidigaste symptomet på hjärtinfarkt är utseendet av ömhet i bröstet, som uppträder under vissa belastningar och försvinner i lugn tillstånd. Markera andra stora symptom på detta tillstånd:

• Tryck, obehag i mitten av bröstet, känsla av överflöd i den. Sådan smärta kan bestå i flera minuter, dessutom kan det förekomma periodiskt. Återigen är dess utseende möjligt under belastning, försvinnandet ligger i vila.
• Andnöd.
• Illamående.
• Yrsel och svimning.
• Långvarig smärta i överkroppen.
• Överdriven svettning.
• Smärta eller uttalat obehag som sträcker sig till käke, nacke, axel, armar / hand från bröstet.

Myokardinfarkt: första hjälpen

• Ring till ambulansen. Tolerera inte smärtan och symtomen, vilket indikerar angrepp av hjärtinfarkt eller förekomst i mer än fem minuter. Om det inte går att ringa en ambulansbrigad, kontakta personerna omkring dig. Om det finns en polis- eller brandkårsbil i närheten - kontakta dem, de kan också ta dig till sjukhuset. Detsamma gäller för tillhandahållande av förstahjälp vid hjärtinfarkt till andra personer.
• Tugga och svälj aspirin (1 tab.).
• Ta / ge patienten nitroglycerin. Detta kan bara göras om läkaren tidigare har ordinerat dessa piller - dosen i det här fallet bestäms enligt hans föreskrifter. Under inga omständigheter ska du ta nitroglycerin, vilket är avsett för en annan person - om det inte finns några direkta recept för att ta detta läkemedel, kan det helt enkelt bli farligt för dig.
• Kardiopulmonell återupplivning (abbr. СЛЛ). Om du misstänker att den aktuella staten har relevans hos någon av de människor som finns omkring dig, och när offret är medvetslöst av den anledningen, är det nödvändigt att fortsätta med genomförandet av lämpliga åtgärder som föreskrivs i denna punkt.
  I synnerhet kräver förstahjälp för hjärtinfarkt vid offerets medvetslöshet, om ingen har SLL-färdigheter, för att utföra en manuell massage i bröstområdet. Det ligger i det kontinuerliga trycket på bröstet (ungefär två gånger i sekundet).
  Om man har kompetens för att ge sådant stöd och förtroende för sina egna färdigheter, appliceras antingen 30 tryck på bröstområdet med alternativ konstgjord andning ("munnen till munnen") eller endast trycket appliceras på det angivna området.

Kardiopulmonell återupplivning, som också kan vara nödvändig för hjärtinfarkt, ger möjlighet till blodtillförsel till hjärnan mättad med syre, som därefter bestämmer dess fördelning till vitala organ tills full återhämtning av hjärtrytmen tillsammans med tillhandahållande av medicinska åtgärder.

Hjärtstopp hindrar blod från att komma in i hjärnan med syre, vilket i sin tur leder till förändringar i det och irreversibla förändringar. Lägg till den döden i det här fallet - i fallet 8-10 minuter. Därför är hjärtinfarkt och första hjälpen för det, tillsammans med offrets återkomst till medvetandet, ett villkor där bokstavligen varje minut, minut som kan rädda liv är viktigt.

Nödvård för hjärtinfarkt: Hur skiljer man hjärtinfarkt från angina attack och förebygger kardiogen chock?

Kardiovaskulära sjukdomar rangordnar först i frekvensen av dödsfall hos patienter i olika åldrar, och varje år tenderar hjärtinfarkt och stroke att föryngras. Denna artikel kommer att diskutera hur man korrekt ska tillhandahålla akutsjukvård för hjärtinfarkt före medicinteknikens ankomst, liksom reglerna för vård av patienter efter infarkt.

Klinik för hjärtinfarkt första hjälpen nödsituation

Myokardinfarkt kallas nekros (döende) av en del av hjärtmuskeln som ett resultat av förlängd syreförlust och otillräcklig blodtillförsel till den. Hjärtinfarkt är en vanlig komplikation av hjärt-kärlsjukdom, så det är viktigt att känna till kliniken och kunna särskilja angina från en attack.

Myokardinfarkt har flera steg, som alla har sina egna kliniska symptom:

Symptom på hjärtinfarkt och första hjälpen

De kliniska tecknen på akut hjärtattack beror på sjukdomsformen:

1. Abdominala symptom som liknar en attack av akut pankreatit. Patienten är orolig för svår smärta i den epigastriska zonen, illamående, kräkningar, ökad svaghet och hjärtklappning.
2. Astmatiska - de kliniska symptomen liknar attacken av bronkial astma, patienten har andfåddhet, han klagar över brist på luft och takykardi.
3. Cerebral form - de viktigaste symptomen är yrsel, akut bröstsmärta, ögonförmörkelse, medvetsdryck. Denna form är vanligast, med patienten panik och rädsla för döden.
4. Asymptomatisk - denna typ av hjärtinfarkt är typiskt för patienter med diabetes och beror på minskad känslighet på grund av angiopati.

De viktigaste kliniska tecknen på infarkt av någon form är:

• smärta bakom brystbenet, som inte går bort i flera timmar, efter att ha tagit nitroglycerin och andra hjärtdroger - vanligtvis smärta utstrålar (ger) till vänster krageben, nacke, nedre käft till vänster;
• den växande mentala spänningen, som snart ersätts av apati
• rädsla för död och panik
• smärta i den epigastriska regionen, illamående och kräkningar - inte alltid förekomma, men kan göra det svårt att fastställa rätt diagnos.

Det är viktigt! Hjälp till hjärtinfarkt bör ges till patienten omedelbart, eftersom den progressiva nekrosen i hjärtmuskeln snabbt leder till livshotande komplikationer - hjärtsvikt och kardiogen chock.

Nödalgoritm före ankomsten av en akut patient med misstänkt hjärtinfarkt

Första hjälpen för hjärtinfarkt är som följer:

• ring en ambulans
• ge en nitroglycerin tablett under tungan, och om det inte finns något sådant läkemedel i huset, droppa sedan Corvalol, Valocordin;
• ge smärtstillande eller injicera det
• att lugna patienten ner - för att ge honom en drink av varmt varmt te;
• lägg varm varmare till fötterna och täck de sjuka med en matta;
• Frisk luft och fria nacken och bröstet från de begränsande kläderna.
• beräkna puls och mäta blodtrycket.

Vad ska man göra med hjärtinfarkt med utveckling av lungödem?

Om en patient har fuktig rals på avstånd och andfådd ökning, blir läpparna blåa och venerna svuller på nacken, innan ambulansen anländer är det nödvändigt:

• låt patienten sitta på sängen, med sina kuddar fastnade på ryggen, hans ben måste sänkas ner;
• gör ett varmt fotbad - det kommer att minska flödet av venöst blod till hjärtat;
• Lägg på strängar på benen, vilket reducerar återkomsten av venöst blod till hjärtmuskeln, vilket minskar belastningen på myokardiet något.
• ge ett diuretikum, till exempel Furasemide tablett;
• Ta en dexametason tablett eller prednisolon tablett - detta kommer att bidra till att minska kärlpermeabiliteten och därigenom minska lungödem.

Det är viktigt! Om patienten är medvetslös och inte reagerar på någonting, innan ambulansen anländer, är det nödvändigt att omedelbart fortsätta att tillhandahålla återupplivande åtgärder - artificiell andning och indirekt hjärtmassage. Så här gör du det korrekt, du kommer att se på videon i den här artikeln.

Nödläkarvård för hjärtinfarkt börjar med ett EKG som utförs med en bärbar anordning som bärs av varje kardiologisk nödlag. Myokardinfarkt kännetecknas av en bågformig ökning av S-T-segmentet över isolinet och närvaron av en patologisk Q-våg.

Efter att ha bekräftat patientens diagnos är det obligatoriskt att vara inlagd i intensivvården, och före detta injiceras läkemedel omedelbart på platsen, vilket gör det möjligt att lindra smärta och förhindra utvecklingen av kardiogen chock och andra farliga komplikationer.

Medicin för hjärtinfarkt: första hjälpen

Nödvård för hjärtinfarkt börjar med lindring av anginal status (oupphörlig smärta orsakad av akuta cirkulationssjukdomar i hjärtmuskeln), eftersom smärta inte bara orsakar smärta för patienten utan också ökar myokardiell stress vilket kan leda till komplikationer.

För att lindra anginalstatus injiceras patienten långsamt med följande läkemedel intravenöst:

1. narkotiska analgetika med neuroleptisk - omnopon 1% lösning, promedol eller morfinhydroklorid i kombination med droperidol 0,25% i ett förhållande av 1k2 (till exempel 1 ml omnopon och 2 ml droperidol). Neuroleptisk algesi i en sådan kombination har en uttalad anti-chockeffekt, lindrar smärtsyndrom och förhindrar utveckling av livshotande komplikationer.
2. Kombinationsbehandling av lugnande medel med narkotiska analgetika och antihistaminer - till exempel en lösning av morfin 1% 1 ml + seduxen 2 ml + dimedrol 1% 1 ml.
3. Anestesi med lustgas och syre utförs av ett specialiserat ambulanslag för att leverera patienten till sjukhuset och kardiogena stötar orsakas inte hos honom under transport.

Det är viktigt! Alla dessa läkemedel injiceras långsamt intravenöst efter förtunning i 5-10 ml 5% glukoslösning eller isotonisk natriumkloridlösning. Läkemedel behöver ibland administreras flera gånger för att helt stoppa smärtssyndromet.

Behandling av hjärtinfarkt

Att hjälpa till med hjärtinfarkt är inte begränsat till att lindra smärta, efter akuta åtgärder är patienten ordinerad läkemedel som kommer att återställa blodflödet till koronarkärlen, minska belastningen på hjärtmuskeln, förhindra bildandet av blodproppar och utvecklingen av återkommande hjärtinfarkt:

1. Trombolytika är en grupp läkemedel som tappar blodet och förhindrar bildandet av blodproppar. Till denna grupp hör acetylsalicylsyra, Acard, Aspirin cardio, Magnicor. Eftersom drogerna i denna grupp är irriterande för slemhinnan i mag-tarmkanalen, rekommenderas att ta dem efter måltid eller förskrivas samtidigt med protonpumpshämmare.
2. Antikoagulantia - heparin eller fraxiparin.
3. Betablockerare - metaprolol, anaprilin, atenolol. Dosen väljes individuellt i den minsta effektiva dosen.
4. Nitroglycerin intravenöst på en isotonisk lösning av natriumklorid.
5. Angiotensin-omvandlande enzymhämmare - Capoten-läkemedel 3 gånger om dagen, med början med den minsta effektiva dosen, men inte mer än 50 mg i taget.

Första hjälpeninfarkt innebär införandet av dessa läkemedel under de första 2 dagarna från början av skadorna.

Vård av patienter efter hjärtattack

Första hjälpen till sjuksköterskor för patienter som har lider av hjärtinfarkt är det obligatoriska förebyggandet av trycksår, som kan utvecklas efter 6 timmars kontinuerlig rörelsefri ljugning. Svåra infarktpatienter ska inte gå ut ur sängen i flera dagar tills krisen är över, därför är sjuksköterskans huvuduppgift att massera patienten varannan timme och ändra kroppspositionen (kupan) om läkaren tillåter det.

För att förebygga sängar till patienten två gånger om dagen behandlar en sjuksköterska huden med kamferalkohol. Det är också viktigt att träna patienten i respiratorisk gymnastik för att förhindra utveckling av hypostatisk lunginflammation.

Kostnäring för patienter med hjärtinfarkt

Näring för hjärtinfarkt under de första dagarna bör vara särskilt strikt, eftersom det är viktigt att spara hjärtmuskeln så mycket som möjligt och begränsa belastningen på den. Det är nödvändigt att mata patienten i små portioner 6-7 gånger om dagen.

Alla rätter serveras i halvvätskig riven form, varm, utan salt och smör. Under de första dagarna kan patienten äta kokt havregryn i flytande form, alltid på vattnet och utan olja och salt. Det rekommenderas också morotsjuice med tillsats av en tesked solros eller olivolja före måltiden.

På andra eller tredje dagen kan du mata patienten med köttpuré (babymat), flätade grönsaksoppa, mejeriprodukter. Gradvis expanderar kosten, men patienten kan fortfarande inte göra mycket, detaljerade instruktioner kommer att ges av den behandlande läkaren, de allmänna principerna för kosten är målade i tabell nummer 10.

utsikterna

Första hjälpen för hjärtinfarkt ska ges till patienten så snart som möjligt - detta kommer att bestämma framtida prognos och förväntad livslängd. I avsaknad av komplikationer och ordentlig vård återställer patienten nästan helt alla funktioner inom sex månader.

Naturligtvis måste han i framtiden hålla sig till strikta restriktioner i kosten, träna, undvika stress och regelbundet ta mediciner - det här är levnadspriset.

frågor

God eftermiddag, läkare. Min man har lågt blodtryck hela tiden efter hjärtinfarkt, vad ska jag göra i den här situationen? Han hade hjärtat operation och i mer än 2 månader detta tillstånd. vad det kan kopplas till och hur man hjälper patienten?

Hallå Patienter som har lider av hjärtinfarkt och operation i hjärtat lider av hypotension i upp till flera månader. Den främsta orsaken till detta tillstånd är nedsatt blodcirkulation och förlust av elasticitet hos kranskärlskärlen.

Dessutom kan orsaken till överträdelsen av tonen vara misslyckandet hos patienter att träna förskrivet av läkaren och ständig sängstöd. Kliniken är typisk - yrsel, svaghet, takykardi, kalla extremiteter, mörkare ögon. Om trycket sänks hela tiden, lider hjärtmuskeln av brist på syre och näringsämnen, vilket kan leda till en andra hjärtattack.

Det är absolut nödvändigt att du ser en läkare, kanske en kardiolog reducerar doseringen av droger, vilket också minskar trycket något. Var noga med att vara uppmärksam på kosten - patienten ska få en tillräcklig mängd protein och kolhydrater. Gynnsamma effekter på hjärtmuskeln har bakat potatis, torkade aprikoser, datum, aprikoser, russin, fikon.

När en plötslig svaghet, ringande i öronen, hjärtklappning, försök omedelbart ge patienten en vågrät position i kroppen, täck den med en matta, drick så varmt varmt te. Om, trots dessa åtgärder, det inte finns några förbättringar, ring då en ambulans.

God eftermiddag Säg mig, snälla, min mormor drabbades av hjärtinfarkt, första hjälpen gavs henne inte omedelbart, tyvärr fann vi henne omedvetet bara på morgonen (hjärtattacken hände natten före eller natten före), nu är hon i allvarligt tillstånd i intensivvården, vad är förutsägelserna? Läkare berättar inte något för oss. Mormor är 67 år, tack på förhand för svaret.

Hallå Det är mycket svårt att förutsäga, eftersom allt är individuellt. Du måste nu köpa alla nödvändiga läkemedel och följa läkarens rekommendationer. Så snart patienten återvinner medvetandet är det viktigt att ge henne en fullvärdig balanserad näring och moraliskt stöd (för att utesluta spänning och stress, leda positiva samtal).

Första hjälpen för hjärtinfarkt

Med hjärtinfarkt innebär läkare en akut klinisk form av kranskärlssjukdom. Detta tillstånd orsakar nekros av hela områdena i organets mellankikt, orsakad av en svag eller frånvarande blodtillförsel, som i sin tur kan vara dödlig.

Myokardinfarkt är ett direkt resultat av obturation av de kärl som levererar ovan nämnda område och orsakas av 9 av 10 fall av ateroskleros av kransartärerna. En person med detta problem i avsaknad av korrekt kvalificerad behandling får allvarliga komplikationer, och i vissa fall även dödsfall! Oavsett de kliniska manifestationerna av en misstänkt hjärtinfarkt, ska du omedelbart ringa en ambulans- / akutstjänst och före försöket försöka ge högst kvalificerad, snabb och kvalificerad hjälp till offret.

De första tecknen på hjärtinfarkt

Förstadierna till starten av hjärtinfarkt är ganska enkla och låter dig diagnostisera problemet i 70 procent av fallen.

1. Svår bröstsmärta. En mycket obehaglig känsla uppstår oväntat, paroxysmalt, medan smärtsyndromet kan "ge upp" mellan axelbladen till vänster axel, arm, del av nacken. Det varar från trettio minuter till två timmar.
2. Pallor och riklig svettning. En person med hjärtinfarkt blir snabbt blek, kallt klibbig svett visas på hela kroppen.
3. Svimning och gränsstater. Nästan alltid, särskilt i den första fasen av en attack, kan en person svimma flera gånger. Mindre ofta har han en irrationell känsla av rädsla, ibland oklara hallucinationer av ljud och visuell karaktär.
4. Arytmi och hjärtsvikt. Nästan hälften av patienterna som överlevde hjärtinfarkt hade levande tecken på hjärtsvikt, från andfåddhet och onproduktiv hosta till förmaksflimmer och kortvarig plötslig hjärtstillestånd.
5. Låg effektivitet av nitroglycerin. En person känner inte signifikant lättnad efter att ha tagit nitroglycerin - läkemedel i denna grupp, som utökar blodkärlen, endast kan användas som ett extra verktyg tillsammans med receptbelagda narkotiska analgetika och endast under vissa förutsättningar.

Nödhjälp före ambulans ankomst. Vad man ska göra

Vid den minsta misstanke om hjärtinfarkt är det nödvändigt att ringa en ambulans, samtidigt som man koncentrerar sig på att ge första hjälpen till en person så mycket som möjligt, och om patienten följer rekommendationerna nedan.

Första hjälpen för hjärtinfarkt. Algoritm-åtgärd.

1. Sätta personen på en stol med en rygg eller i ett lutande tillstånd så att den övre delen av kroppen ligger så hög som möjligt - så kommer belastningen på hjärtat att minska.
2. Lugna patienten emotionellt eller med hjälp av Valocordin för att minska hjärtfrekvensen.
3. Lossa för snäva och täta kläder, lossa alla knutar, slips, halsduk, speciellt om tecken på snabb kvävning började dyka upp.
4. Var noga med att kontrollera blodtrycket och pulsfrekvensen - om de är normala kan du ge nitroglycerin / aminofyllin (med en kraftig minskning kan denna procedur leda till hjärtstopp).
5. Några tabletter av aspirin später blodet aktivt - ge dem nödvändigtvis (om personen inte är allergisk) med en maximal dos på upp till 300 milligram. Snabbare effekten av läkemedlet ger det att tugga i munnen.
6. Stoppade hjärtat? Är andningen agonal eller frånvarande? En man återvinner inte medvetandet länge? Kardiopulmonell återupplivning bör börja omedelbart. Om det inte finns en defibrillator, utför artificiell andning, en indirekt hjärtmassage eller, i en extrem situation, ett förkärlt korthår med en knytnäve till bröstområdet. Det grundläggande systemet - 15 slag, två andetag / utgångar, en lanseringsstrejk, allt detta för att spendera högst 10 minuter.

Patientens åtgärder med hjärtinfarkt

1. Om du misstänker ett hjärtinfarkt, informera omedelbart de närliggande människorna om det, om möjligt, självständigt ringa en ambulans och informera dina släktingar om situationen.
2. Försök att lugna dig, ta en sittande / lutande position.
3. Om du har medicinering med dig, ta aspirin, nitroglycerin (helst eufillin) och Corvalol.
4. Försök att inte flytta, rapportera symptomen till akutteamet.

Hur viktigt är det första hjälpen för hjärtinfarkt?

Första hjälpen för hjärtinfarkt kan rädda en person från ytterligare komplikationer, och i vissa fall rädda liv! Tidliga och adekvata åtgärder som genomförs under de första 30 minuterna efter att en attack inträffat ökar risken för ett positivt resultat av den allmänna behandlingen, liksom att minska riskerna för irreversibla förändringar i hjärt-kärlsystemet.

Möjliga komplikationer av hjärtinfarkt

Ovanstående tillstånd kan leda till ett antal komplikationer, dessutom, både i de tidiga stadierna av utveckling och progression av hjärtinfarkt, och efter behandling på sjukhus.

Potentiella risker

1. Primär chock, lungödem, ventrikelflimmer, perikardit, hypotension av olika etiologier, myokardbrott.
2. Sekundär-hjärt-aneurysmer, tromboemboliska komplikationer, kroniskt hjärtsvikt, Dresslersyndrom.

Förebyggande av hjärtinfarkt

Den första hjärtattacken kommer alltid oväntat. Förebyggande av detta tillstånd syftar vanligtvis till att förebygga återkommande attacker med maximal kontroll över kroppen.

De viktigaste negativa faktorerna som orsakar återkommande problem är högt blodtryck, ateroskleros, nedsatt kolhydratmetabolism och högt blodpropp. Primär prevention i dessa fall är noga utvalda komplex läkemedelsbehandling som förhindrar uppkomsten av fett plack, vilket bidrar till kroppen de nödvändiga enzymer, normalisera blodtryck och så vidare. D. I detta fall, ändra doseringen eller införande av nya läkemedel utan samtycke av den behandlande läkaren är strängt förbjudet!

Vanligtvis är följande schema tilldelat:

1. Antitrombotisk behandling med klopidogrel och aspirin.
2. Ta beta-blockerare (carvedilol, bisopropol) och statiner.
3. Användningen av omega-3 omättade fettsyror och vitaminer.
4. Terapi med nonfractionala heparin och ACE-hämmare.

Förutom droger spelas en viktig roll i förebyggande verksamhet med en diet med minst salt, bekvämlighetsmat, korv, korv och andra produkter som innehåller både kolesterol och mjölkfett (ost, stew, smör, gräddfil, mjölk). Dessutom måste du sluta röka och alkohol - ett undantag görs endast för ett glas rött vin.

Som tillägg ordinerar doktorn fysisk terapi och måttliga belastningar i form av cykling, dans och simning, samt daglig promenader - allt i mått och inte mer än 40 minuter flera gånger i veckan.

Första hjälpen för hjärtinfarkt

Myokardinfarkt - ett akut tillstånd som uppstår på grund av akut försämring av blodtillförseln till hjärtmuskeln. Detta villkor är direkt livshotande och kräver därför att akuta åtgärder vidtas under den akuta perioden samt adekvat behandling efter överföringen.

Mekanismen för infarktbildning

Oftast förekommer en hjärtsjukdom hos äldre patienter som lider av hjärt-kärlsjukdom på grund av ateroskleros i koronarkärlen. Översatt från medicinsk terminologi betyder det att kärlen levererar blod till hjärtat, på grund av att deras lumen är avsevärt inskränkt (till följd av ateroskleros), klarar inte sin plikt och levererar inte tillräckligt med blod till den del av hjärtmuskeln som de matar. Detta tillstånd kallas ischemisk hjärtsjukdom ("ischemi" - på latin betyder brist på blod). När kärlens lumen överlappar helt, och blodet i allmänhet upphör att strömma genom det, uppträder en hjärtattack. Vid hjärtinfarkt dör området som matas av det skadade kärlet på 30-45 minuter, så det är viktigt att första hjälpen tillhandahålls under denna tid.

Storheten hos hjärtinfarkt bestäms av storleken på det drabbade området av hjärtmuskeln. En hjärtattack kan vara så omfattande och ordnad att hjärtat inte längre kan utföra sina funktioner, och personen dör. Det finns tvärtom fall av mikroinfarkt - när ett litet kärl, så litet att en skada har inträffat, märker en person inte ens ögonblicket när en hjärtattack inträffar, men det upptäcks endast av en slump, under granskning av en annan anledning.

Ändå är alla fall av akut försämring av blodtillförsel till hjärtmuskeln undantagsvis en allvarlig fara som inte bör underskattas. Faktum är att efter en hjärtinfarkt, det drabbade området av myokardiet inte återhämtar sig, en ärr av fibrös vävnad bildas i sin plats. Kontraktil förmåga hos hjärtmuskeln försämras, vilket innebär att hjärtets funktion som helhet är oåterkallelig försämrad.

Tecken på hjärtinfarkt

Som nämnts ovan inträffar en hjärtinfarkt oftare hos äldre personer som redan har hjärtsjukdom. Det finns dock fall där en person inte inser att hans hjärta arbetar med störningar, kan en hjärtinfarkt förekomma även hos ungdomar. Därför är det viktigt att känna till tecken på hjärtinfarkt och kunna ge förstahjälp, även om du är omringad av inga personer i riskzonen.

Så, de viktigaste tecknen på hjärtinfarkt:

1. Smärta i hjärtat av hög intensitet och varaktighet - från en kvart till en timme till flera timmar. Smärtan är lokaliserad bakom brystbenet, men kan ge till arm, scapula, axel, nacke. Det skiljer sig från angina pectoris eftersom nitroglycerin inte hjälper till att lindra smärta.
2. Rädsla för döden. Ofta efter en hjärtattack noterar patienterna att denna rädsla är irrationell;
3. Försämring av det allmänna tillståndet: hudens hud eller vice versa, ohälsosam rodnad, kallsvett, andfåddhet.

Förutom de "klassiska" tecknen på hjärtattack finns det också atypiska sådana, där endast en specialist kan känna igen en hjärtinfarkt. Men de borde också vara medvetna om att inte missa faran.

Abdominalt infarkt (från latinska "buken" - buken) - hjärtinfarkt, förklädd som tarmsjukdom. Dess symptom är illamående, kräkningar, nedsatt avföring, mot bakgrund av vilka ofta hjärtklappningar, andfåddhet och svaghet går obemärkt.

Astmatiskt infarkt - liknar en astmaattack, medan hjärtvärk är frånvarande eller obetydlig. Patienten kväver, men läkemedel som vanligtvis stoppar astmaattack hjälper inte honom.

Cerebral hjärtinfarkt - tillståndet fortsätter som stroke. Det uppenbarar ett brott mot tal, samordning av rörelser, utseende av akut huvudvärk (som i stroke).

Mute hjärtinfarkt anses allmänt av kardiologer vara den farligaste typen av hjärtinfarkt, som inte har uppmärksammat sig länge, eftersom det finns nästan inga tecken på ett akut tillstånd. Patienten noterar endast en liten försämring av det allmänna tillståndet, han har andfåddhet och svaghet, särskilt vid förflyttning, men han fortsätter som regel att leva ett normalt liv. Det dumma alternativet är farligt eftersom varken förstahjälp eller specialiserad hjärtsvård tillhandahålls i rätt tid, medan hjärtets funktion försämras.

I dessa fall upptäcks en hjärtattack under ett elektrokardiogram, så det ordineras nästan alltid när patienten går till doktorn med allvarlig oändlighet.

Första hjälpen för hjärtinfarkt

Om du misstänker hjärtinfarkt, ska du omedelbart ringa en ambulans och det är viktigt att du anger för operatören att det är hjärtvård som krävs - i så fall skickas ett specialiserat lag med den utrustning som står till förfogande.

Ytterligare åtgärder för att ge första hjälpen till hjärtattack är följande:

1. Sätt in patienten, ge tillträde till frisk luft: Öppna fönstret eller fönstret, lossa täta kläder;
2. Ge en nitroglycerintablett under tungan. Trots det faktum att nitroglycerin under en hjärtattack inte kan lindra en smärtsam attack, har läkemedlet en terapeutisk effekt. Varning! - I väntan på ankomsten av en ambulans får högst tre nitroglycerintabletter ges.
3. Ge en skadad tablett eller två aspirin (även känd som acetylsalicylsyra). Aspirin bidrar till utspädningen av blod, vilket förbättrar blodtillförseln till hjärtat i ischemi, dessutom har den en analgetisk effekt. Tabletten måste tuggas - så verkan av läkemedlet verkar snabbare.

Om patienten har förlorat medvetandet och puls inte är palpabel eller har blivit filiform, är det nödvändigt att omedelbart börja återuppliva:

1. Slå en kort stark slag i regionen av brystbenet, den så kallade. precordial stansning. I avsaknad av specialverktyg kan han uppfylla rollen som en defibrillator och starta det stoppade hjärtat igen. Blås en gång;
2. Om precordial stroke inte hade den önskade effekten, börja omedelbart göra en indirekt hjärtmassage samtidigt som man utför artificiell andning genom en av metoderna - munnen-till-näsan, munnen till munnen. Detta bör göras före ambulansens ankomst.

Algoritmåtgärder vid tillhandahållande av första hjälpen för hjärtinfarkt

En hjärtattack utvecklas akut och kan vara dödlig. Därför är det mycket viktigt att tillhandahålla adekvat första hjälpen i närvaro av karaktäristiska symptom på patologin. Vad behöver man göra för att hjälpa till med hjärtinfarkt innan medicinska laget anländer? Hur man utför återupplivning och andra brådskande manipuleringar? Vilka är prognoserna efter en hjärtinfarkt? Låt oss försöka svara på dessa frågor.

Hur känner man igen det patologiska tillståndet?

Myokardinfarkt är en akut manifestation av hjärtsjukdom, känd som kranskärlssjukdom. Det utvecklas mot bakgrund av aterosklerotiska lesioner i koronarkärlen. När detta inträffar, en fullständig eller partiell blockering av hjärtatärer.

Som ett resultat störs blodcirkulationen och nutritionen i hjärtmuskeln. Detta tillstånd leder till spasmer och nekros (död) av hjärtceller och deras ersättning genom bindväv. Om patienten inte behandlas snabbt kan han dö.

Allmän information om MI

Vilka tecken indikerar utvecklingen av hjärtinfarkt? Först och främst bör du vara uppmärksam på dessa symptom:

Framväxten av akut smärta i hjärtat. Den har särskilda egenskaper:

• visas plötsligt;
• har en intensiv paroxysmal karaktär
• ger till vänster, axelblad, nacke;
• varar från flera minuter till flera timmar;
• Det kan inte avlägsnas Nitroglycerin.

Vid atypiska manifestationer kan andra tecken tillsättas. Till exempel buksmärtor, illamående och kräkningar, hosta, yrsel och huvudvärk.

Ofta inträffar en hjärtinfarkt efter verkan av provokerande faktorer. En hjärtattack kan inträffa efter fysisk överbelastning, stress, känslomässig chock, överhettning eller hypotermi. Det utvecklas också som ett resultat av en alkoholisk eller toxisk (inklusive medicinsk) skada.

Första hjälpen

För att hjälpa patienten och förhindra död behöver du veta en viss sekvens av åtgärder. Vid händelse av karakteristiska symptom ska en ambulans kallas brådskande. Det är viktigt att anmäla förekomst av tecken på hjärtinfarkt, be om att skicka återupplivande lag.

Vad kan man göra före läkarens ankomst? I regel reduceras första hjälpen till hjärtinfarkt till följande manipuleringar:

• Sätt eller sitta patienten så att han var bekväm.
• Ge honom tillgång till frisk luft. För att göra detta, öppna fönstren i rummet, lossa eller ta bort kläder och föremål som begränsar dess andningsaktivitet.
• Försäkra personen. Särskilt om han hade oro av rädsla och panik. Samtidigt ges han sedativa (Valeriana, Corvalol).
• För att lindra smärta kan du ge Nitroglycerin (förbjudet under lågt tryck). Han kommer inte att lindra smärtan helt, men hjälper till att hålla ut tills ambulansen kommer. Totalt får det ta upp till 2-3 tabletter av detta läkemedel.
• Mät tryck och puls. Om dessa siffror är normala kan du använda smärtstillande medel eller beta-blockerare (atenolol). Med en minskning av tryck eller pulsaktivitet kan dessa läkemedel utlösa hjärtstillestånd.
• För att tona blodet ska dricka Aspirin. Den maximala engångsdosen - högst 300 mg.
• Varmvattenflaskor appliceras på händer och fötter och senapplaster till hjärtat.
• Om patienten har symptom på att stoppa hjärt-respiratorisk aktivitet, ska en indirekt hjärtmassage och artificiell andning utföras.

Sådana åtgärder är viktiga att genomföra inom de första minuterna efter attacken av hjärtinfarkt. Detta ökar kraftigt patientens chanser att överleva och undviker negativa konsekvenser.

Oftast finns det sådana komplikationer:

Primär. De utvecklas omedelbart efter hjärtattack. Dessa kan vara:

• kardiogen chock;
• pulmonell svullnad;
• fibrillering (upphörande av aktivitet) hos ventriklarna;
• perikardit;
• hypotension (kraftig minskning av blodtrycket)
• brist på hjärtmuskeln. Sådana tillstånd leder till patientens död. Detta händer i mer än hälften av fallen, även med nödvändiga vitaliserande aktiviteter.

Sekundär. Det här är komplikationer som involverar irreversibla förändringar i hjärtaktiviteten. Bland dem är:

• tromboembolism;
• aneurysm;
• kroniskt hjärtsvikt.

Efter att ha utfört nödvändiga manipuleringar bör du informera läkarna vad du gjorde, samt vilka läkemedel och i vilken mängd du gav patienten.

Resuscitation manipulationer

Många människor vet inte vad de ska göra om en nödsituation uppstår och patienten har tecken på hjärtsvikt. I det här fallet bör återupplivning utföras:

Indirekt hjärtmassage. En sådan manipulation är endast effektiv när en person ligger på en hård yta. Därför bör den läggas på golvet. Följ sedan följande åtgärder:

lägg en handflata på hjärtats område och täck den med den andra;

Utför en serie tryck (tillräckligt stark) i 1-2 minuter. Sådana åtgärder utförs före utseendet av en puls eller utseendet av tecken på biologisk död.

Som regel, om hjärtaktiviteten inte återställs inom 30 minuter, kommer patienten inte att kunna hjälpa till. Direkt hjärtmassage för hjärtinfarkt är ineffektivt. Den används i praktiken mycket sällan.

Konstgjord andning. Denna procedur utförs parallellt med en indirekt hjärtmassage. Den mest kända tekniken att utföra är munnen till munnen. Detta borde

• Frigör patientens mun från överflödiga föremål, vätska;
• nypa näsan med fingrarna
• rekrytera fullständiga luftlungor;
• att klamra sig på sina läppar;
• tvinga ut luften i munnen.

Defibrillering. Detta är en inverkan på hjärtat av en elektrisk spänning med hög spänning. Detta återupplivningsförfarande utförs med hjälp av en speciell enhet - en elektrisk defibrillator.

Introduktionen av stimulanter. Samtidigt administreras dessa läkemedel:

• 10% lösning av kaliumklorid intravenöst (används för ventrikelflimmering);
• 1% lösning av intravenös epinefrin (med hjärtstopp);

I vissa fall kan patientens tillstånd vara komplicerat av förlorad medvetenhet. I det här fallet bör följande åtgärder vidtas:

• sätt patienten, lägg en rulle under huvudet;
• ta bort alla onödiga föremål (till exempel proteser) från munnen;
• med uppmaningen att kräka patientens huvud ska vändas på sidan så att den inte kväver på vomitus;
• försök att föra en person till medvetandet (ge en lukt av ammoniak, fäst en våt handduk i ansiktet).

Återupplivning utförs vid hjärt- och andningsstopp. Om de utförs i tid och korrekt, ökar risken att överleva patienten kraftigt.

Specialiserade akuta åtgärder

I vissa fall, efter att hjärtat har startats, behöver patienten specialiserad akutvård. Bland sådana åtgärder:

• artificiell lungventilation;
• användning av hjärt-lungmaskiner
• användning av konstgjorda andningsskydd
• elektriska;
• intubering.

Som regel är specialutrustning för att utföra specialiserade förfaranden i medicinska institutioner. Därför ska en patient med hjärtinfarkt akut tas till sjukhuset.

prognoser

En hjärtattack är ett allvarligt tillstånd som ofta slutar med hjärtstillestånd och dödsfall. Prognosen för framgångsrik återupplivning och återhämtning av en person beror till stor del på sådana faktorer:

• Patientens ålder. Återupplivning är effektivare i ung ålder, när hjärtat fortfarande är tillräckligt starkt och kan motstå sådana förfaranden. Äldre patienter överlever sällan en hjärtinfarkt, särskilt om det har hänt igen. När du slutar är ditt hjärta svårt att starta om.
• Inga komplikationer. Till exempel, om en patient inte visar tecken på nedsatt blodcirkulation, blir hans chanser signifikant ökad. Vid allvarlig kardiogen chock misslyckas återupplivningen.
• Time. Ju mindre tid har gått sedan slutet av hjärtaktiviteten, desto oftare är det möjligt att återanpassa patienten. Den optimala tiden är senast 4 minuter. Börja med att genomföra återupplivning efter 6 minuter och är inte längre meningsfull.
• Korrektheten av. Ofta är den animerande åtgärden helt enkelt ingen att utföra. Vid hjärtinfarkt kan det finnas en person långt ifrån medicinen. Han vet bara inte vad han ska göra. Därför är det väldigt viktigt att ha åtminstone den minsta tanken på tekniken att rädda människolivet i nödsituationer.

En hjärtinfarkt anses vara en plötslig upphörande av syreförsörjningen till hjärtmuskeln. Som ett resultat inträffar nekros av hjärtvävnaden. Det är viktigt att göra allt för att förhindra att patienten dör. Det finns en särskild algoritm av åtgärder som bör utföras före läkares ankomst. Korrekt och snabb genomförande kan rädda människans liv.