Huvud

Diabetes

Bradykardi fara

Många tycker inte ens om hur farlig bradykardi är. I en frisk person är hastigheten mer än 60 slag per minut. När hjärtat slår sämre, blodcirkulationen försämras, lite syre levereras till organ och system. Detta förvärrar hela organismens aktivitet, men syrehushåll är farligast för hjärnan. En person kan förlora medvetandet, och i värsta fall är döden möjlig.

Orsaker och symtom

Sinus bradykardi är resultatet av en störning i sinusnodens aktivitet, som reglerar hjärtslagets hastighet. Ofta är det ett symptom på en allvarlig sjukdom som inaktiverar hjärt-kärlsystemet.

Beroende på formuläret finns det sådana skäl för förekomst av bradykardi:

Mild och måttlig bradykardi (från 60 till 40 slag per minut hos vuxna) uppträder inte kliniskt. De första symptomen är märkbara när pulsen sjunker till mindre än 40 slag. Detta leder till dålig cirkulation och organisk hjärtsjukdom. De första tecknen på bradykardi är:

  • yrsel;
  • svimning;
  • differential blodtryck (ökning / minskning);
  • svaghet;
  • konstant trötthet;
  • smärta i mitten av bröstet;
  • brist på luft;
  • andfåddhet;
  • försämrat minne eller uppmärksamhet
  • tillfällig synförlust.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Om bradykardi är farlig: konsekvenser

Om symtom på sjukdomen inte uppträder och personen inte känner obehag, är bradykardi inte livshotande. Men dess utseende indikerar förekomsten av patologi i kroppen, som måste diagnostiseras och behandlas omedelbart. Då kommer både bradykardi och huvudsjukdomar inte att utvecklas, det kommer att vara möjligt att återställa hälsan.

De vanligaste konsekvenserna av sjukdomen manifesterar sig i form av:

  • Kroniska anfall relaterade till kroppens fysiologi. Behandling i det här fallet hjälper inte, eftersom patienten ofta har yrsel, förlust i rymden, svaghet. Det är omöjligt att övervinna sjukdomen, eftersom droger för att undertrycka symptom är förskrivna.
  • Blodproppar, vars bildning är mest karakteristisk för personer i ålderdom med frekventa attacker. På grund av oregelbunden hjärtfrekvens kvarstår blod i ventrikeln, som gradvis bildar blodpropp. Från hjärtat kan han komma in i ett kärl och täppa till det. En sådan komplikation leder till de mest katastrofala följderna, för om en patient misstänks skickas de till undersökning, och då behandlas speciell behandling.
  • Hjärtsvikt när vänster ventrikel är defekt. Detta leder till ett misslyckande av blodtryck och dåligt blodflöde till organen. Som ett resultat ökar sannolikheten för hjärtinfarkt och ischemisk hjärtsjukdom.

Om symtomen på sjukdomen började dyka upp är det en stor fara för livet. Med en kraftig minskning av hjärtfrekvensen kan en person bli avstängd eller dö.

Först lider hjärnan av en försämring av blodcirkulationen: en liten mängd syre kommer in i det. Hypoxi bidrar till kramper och förlust av medvetande. Dessa är de farligaste symptomen på bradykardi, vilket kan leda till lung- eller hjärtstillestånd, och därför behövs akutsjukvård.

Metoder för behandling och förebyggande

Självmedicin för bradykardi är strängt förbjudet. Personen är skyldig att samråda med läkaren så att behandlingen inte skadar.

En måttlig sjukdom kräver ingen behandling. Bradykardi är ett symptom, eftersom behandlingen syftar till att utrota den underliggande sjukdomen. Detta gäller främst de toxiska, organiska och extrakardiella formerna av sjukdomen. Medicinsk form kräver avskaffande av läkemedlet. Efter det kommer hjärtfrekvensen att återhämta sig på egen hand.

Vid allvarlig bradykardi, när huvudet spinner, känns allmänt sjukdom, blodtryck minskar eller hjärtsvikt utvecklas, föreskrivs målinriktad behandling av bradykardi i form av medicinska preparat (efedrin, isoprenalin) eller örtmedicin (ginsengrot, belladium). Dessa läkemedel påverkar hjärtets arbete, förbättrar blodcirkulationen, ökar blodtrycket och hjärtfrekvensen. I händelse av en MAS (Morgagni-Adams-Stokes) attack utförs ett kirurgiskt ingrepp, under vilket ett implantat sätts in i hjärtat och stabiliserar hjärtrytmen.

Förebyggande består i en snabb behandling av de bakomliggande orsakerna till sjukdomen och läkemedelsstöd för hjärtritmen på rekommendation av läkaren. Och du bör också sluta dricka alkohol och röka, överbelasta inte din kropp med fysisk ansträngning och äta en balanserad kost, fyll på kroppen med viktiga vitaminer och mineraler.

Vad är bradykardi och hur är det farligt?

Bradykardi är inte en sjukdom i sig, men ett symptom på många väldigt olika sjukdomar, och inte en specifik. Pulsfrekvensen korrelerar inte med svårighetsgraden av sjukdomen. Om detta symptom upptäcks är en grundlig undersökning nödvändig, eftersom konsekvenserna för bradykardi kan vara störst.

Om sjukdomen och dess fara

Om bradykardi sinusrytm, som kontrolleras av sinusknutan, det vill säga "förare" all hjärtrytmen störs. Heartbeats, mer exakt, deras antal sänks till halvhundra slag (och mindre) på en minut.

Förresten, idrottsmän bradykardi - ett normalt fenomen, eftersom hjärtat behöver vila. Men om du inte spelar sport är det inte normalt, eftersom bradykardi kan orsaka dålig hälsa och svaghet, störa hjärncirkulationen, leda till svimning. Men det är inte allt som bradykardi är farligt för. Bromsa hjärtfrekvens kan framkalla blodstagnation som leder till trombos i olika kammare i hjärtat (vanligen lider av det vänstra förmaket) visas tromber.

Blodproppar själva är inte så trevliga, men om de kommer, kan de komma in i koronarkärlen och provocera hjärtinfarkt. Om trombben tränger in i halspulsådern, kommer den att sluta med en hjärt-kärlsjukdom. Dessutom kan en trombos komma in i blodkärlen som lever i tarmarna, vilket leder till nekros av vissa delar av detta organ och peritonit. Om en blodpropp leder blod till benens kärl är kritisk ischemi (dvs deras dåliga blodtillförsel) och jämn bennekros möjlig. Men även om du har tur och det finns ingen blodproppar leder bradykardi till bristande blodtillförsel till många organ och därmed åsidosättande av deras arbete.

Bradykardi kan vara ett symptom på sådana sjukdomar och en följd av sådana problem som:

  • Vegetativ dysfunktion och neuroser associerade med det;
  • neurokirculatorisk dystoni;
  • bär en tight krage eller slips som sätter tryck på carotid sinus;
  • ökat intrakraniellt tryck orsakat av svullnad eller hjärntumörer samt meningit eller skador;
  • magsår och tarmarsår;
  • myokardinfarkt;
  • cardio;
  • myokarddystrofi;
  • myokardit.

Dessutom kan sänkning av puls orsaka effekterna av berusning i tyfusfeber, sepsis, hepatit, uremi. Bradykardi uppträder också som en följd av förgiftning med morfin, kinidin, antispasmodik, substanser med organofosforkomponenter, hjärtglykosider, hyperkalemi och hyperkalcemi. Detta symtom kan också följa gulsot, njurkolik, membran eller matstrupe, intubation, hypotermi.

En eventuell minskning av hjärtfrekvensen till 60 slag per minut anses vara kritisk, men själva bradykardi är annorlunda.

Sinusformig bradykardi uppträder om sinusnoden är nedsatt, bradykardi i hjärngrupper kan vara sinoarteriell och atrioventrikulär, den kan också vara funktionell, fysiologisk och patologisk, neurogen, organisk, giftig etc.

symptom

Med en liten nedgång i hjärtfrekvensen kan det inte finnas några symtom. Om avmattningen ligger inom fyrtio slag per minut är yrsel och svaghet möjlig, liksom svimning eller svaghet.

Trötthet, andningssvårigheter, nedsatt uppmärksamhet och minne, bröstsmärta, synstörningar, tryckfluktuationer är också möjliga. Hypoxi orsakad av en stark reduktion i frekvensen av hjärtoscillationer orsakar krampanfall och förlust av medvetande. Därför bör första hjälpen för bradykardi vara brådskande och borde vara för att undvika andningstopp.

Bradykardi hos barn och ungdomar

Hos tonåringar och barn är detta symptom vanligt, men normerna och indikatorerna är olika. För ett spädbarn kommer hjärtfrekvensen att vara mindre än hundra slag per minut. För barn från en till sex är den här siffran mindre än 70 slag. Nästa är vuxnaindikatorer. Symtom är andfåddhet, trötthet, inte typiskt för barnet, svimning, kall svett, bröstsmärta. För barn är detta symptom farligt eftersom barnets kropp ännu inte har utvecklat anpassningsmekanismer, vilket innebär att blodfördelningen är omöjlig.

Detta leder till utmattning, svimning och även barnets död. Även detta symptom kan observeras hos fostret (hjärtfrekvens mindre än 110). Om han uppträdde i ungdomar kan det gå i sig, med försvinnandet av ungdomssjukdomar. Hos gravida kvinnor kan en signifikant avmattning i hjärtfrekvens orsakas inte bara av kärlsjukdomar och hjärtsjukdomar utan också av sjukdomar i sköldkörteln, lever, njurar och störningar i centrala nervsystemet.

diagnostik

Innan du behandlar bradykardi måste du bestämma vad som orsakar det, det vill säga att hitta den underliggande sjukdomen. Det enklaste sättet att upptäcka en avmattning i hjärtfrekvensen och blockaden under attacker är elektrokardiografi. Det är också möjligt att utföra Holter daglig övervakning, det vill säga en elektrokardiograminspelning sker hela dagen medan patienten gör sin vanliga verksamhet.

Ekkokardiografi är bra eftersom det låter dig upptäcka en ökning av hjärtkaviteterna och de patologier som orsakade en minskning av hjärtfrekvensen. En transesofageal elektrofysiologisk studie kommer att bidra till att studera ledande hjärtvägar för att bestämma arten av bradykardi.

behandling

Eftersom detta bara är ett symptom är det viktigast att ta reda på vilken sjukdom som orsakade hjärtfrekvensen att sakta ner.

Om det inte finns några kliniska symptom på att sänka hjärtfrekvensen, kan ingenting göras med bradykardi. Om hjärtfrekvensen saktas åtföljd av arytmi, svimning, hjärtsvikt, tryckfall, krävs individuell behandling. Om hjärtfrekvensen saktas orsakas av en överdos av droger, ska dosen justeras omedelbart. Pulsen kan snabbt påskyndas med följande läkemedel:

  • Atropin. Injicera det i venerna och under huden. Dosering - från en halv milligram till två. Ange tre gånger om dagen. Du kan öka dosen något (om resultatet inte är tillgängligt) och tillsätt adrenalin i doser upp till 0,1 mg. Om det finns kan du ange en temporär pacemaker och bildskärm;
  • Euphyllinum går in i en ven i en dos upp till 480 mg eller tas en gång inom 600 mg;
  • Isadrin injiceras också i venerna. Dosering - från 2 till 20 mcg per minut, utspädd i glukoslösning (5%);
  • Om sänkning av hjärtfrekvensen är obetydlig kan Zelenin-droppar tas. Dosering - från 35 till 40 droppar tre gånger om dagen.

Men detta kommer bara att bidra till att ta bort symptomen på bradykardi, och behandlingen av alla större sjukdomar avbryts inte.

Populär behandling har också rätt att existera, men om den kombineras med behandlingen av den underliggande sjukdomen. Då kan du uppnå maximalt och stabilt resultat.

  • Var noga med att äta valnötter. De behövs inte bara av hjärtat utan även av hjärnan, och i själva verket stärks kroppen. Det är bättre att äta dem vid frukost och varje dag;
  • Vitlök, citron och honung. De behövs inte bara för förkylningar, men också för att förbättra och påskynda arbetet hos huvudpumpen i kroppen. Använd dem i en blandning. Flera citroner tvättas och skållas, så pressas juice ut ur dem. Vitlök (ett dussin huvud av medelstorlek) rengörs och bländaren krossas (eller gnidas). Det återstår att blanda vitlöksgröt med citronsaft till ett tillstånd av uniform. Nu läggs honung här (1000 ml) och allt passar i en behållare (det är tätt stängt). Insistera i kylskåpet och en halv vecka. Ät en blandning av 20 g dagligen före varje måltid.
  • Yarrow. Den behöver 50 g (torr). Häll en halv liter vatten (hett), koka i 10 minuter och insistera på 60 minuter. Därefter filtreras och druckas tre gånger om dagen, 25 g vardera.

En diet för bradykardi behövs också, men det finns inget komplicerat här. Du behöver bara äta mat med lågt kaloriinnehåll, gränsfett och alkohol. Det kommer att vara användbart att vägra soda, fett kött, alltför feta mjölkprodukter, kakor, bakverk, konserver och rökt produkter. Salt används till ett minimum (det är möjligt och havet).

Det är viktigt att inkludera omega-6 och 3 i din kost, så fiskolja och fisk kommer att vara mycket nödvändiga, liksom linolja, liksom majsolja.

Men kött och fisk (hav), låg fetthalt bör krävas. Du måste också äta skaldjur, stekt ost (lättmjölk) och allmänt fermenterade mjölkprodukter, hård och mager ost, bovete, ris, majs och havregryn, grönsaksoppa och borscht, grönsaker i formen, stuvad, färsk och bakad, torkad frukt och färsk frukt. Det är bäst att laga mat (inklusive ångad) eller gryta, och äta i små portioner sex gånger om dagen.

Vi behöver också magnesium för att hjälpa hjärtmusklerna att absorbera energi. Detta element innehåller vetekläder, groddar, frön (lin, pumpa, sesam), nötter (tall och valnöt), kakao, bönor, linser och andra baljväxter. Obligatoriskt i bradykardi och ett element som kalium, det vill säga vitamin för hjärtat.

Detta är den huvudsakliga intracellulära katjonen för myokardiet och dess celler. Många kalium innehåller bakade potatisar, liksom friska gurkor, bananer, tomat, morot, korg, apelsin och många bär (lingonberries, rödbär) samt pumpa med melon, svamp, rosiner, fikon, torkade aprikoser, nötter (jordnötter, tall, mandel). Mycket av det i fisken, såväl som lever och stallost.

Faren är att detta element saktar ner hjärtimpulserna och deras ledning, därför med blockeringar av 3 och 2 grader kalium, kan man inte äta för mycket.

Kalcium behövs också inte bara för ben, naglar och tänder med hår. Detta element hjälper till att upprätthålla hjärtklemmens kontraktile förmåga. Bland elementets källor finns mjölk, fermenterade mjölkprodukter, kål, alla samma mandlar, äggskal, etc. Så kalciumprodukter med bradykardi kommer också att behövas varje dag. Du kan ta alla dessa element i form av tillsatser.

Är bradykardi farlig och vad är konsekvenserna?

Hjärtans hjärtkardiologi är fysiologisk eller organisk. Den manifesterar sig på olika sätt, vilket är förknippat med orsaken till dess förekomst.

Faren för patologisk bradykardi är utvecklingen av attacker av förlust av medvetande. Från hjärtans sida finns konsekvenser av varierande svårighetsgrad. Långsam rytm är mottaglig för konservativ och kirurgisk behandling.

Vad är bradykardi, hur uppstår det?

Termen bradykardi innebär att hjärtfrekvensen minskas hos vuxna till 60 slag per minut i vila. Ett sällsynt hjärtslag under sömnen är ett fysiologiskt tillstånd hos kroppen. För idrottare är bradykardi en variant av normen.

På natten behöver hjärtat inte mycket syre, så antalet hjärtslag minskar reflekterande. I utbildade personer orsakas bradykardi av ökad frisättning av blod från vänster ventrikel, på grund av vilket myokardiet minskar mindre ofta. I båda fallen detekteras en måttlig sinusrytm på 50-60 slag per 1 minut. Detta utgör ingen fara.

Patologisk bradykardi utvecklas i strid med "trådarna" i hjärtat på olika nivåer:

  • sinusnod;
  • atrioventrikulär nod;
  • vägar inuti myokardiet.

Den omedelbara orsaken till sinus bradykardi är sjukt sinus syndrom. Anatomisk formation består av speciella celler och är hjärtens huvudsakliga pacemaker. På grund av partiell död förlorar noden aktivitet, vilket gör att den inte kan producera det önskade antalet pulser.

Om cellerna i en annan nod, atrioventrikuläret förstörs, når endast en bråkdel av impulserna till ventriklerna.

Med patologi i ledningssystemet detekteras syndrometrisk eller atrioventrikulärt hjärtblock. Även om sinusnoden fungerar normalt blockeras pulserna vid utgången eller delvis passerar.

Skäl för att minska pulsfrekvensen

Långsam rytm finns i organisk hjärtsjukdom. Döden av cellerna i noderna eller buntarna av Hiss ("ledningar") uppstår på grund av nedsatt cirkulation av myokardiet.

  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • aterosklerotisk kardioskleros;
  • hypertoni;
  • hypotyroidism;
  • organofosfatförgiftning;
  • långvarig fastande
  • myokardinfarkt;
  • toxiska infektioner - tyfusfeber, sepsis;
  • hjärtinfarktkardioskleros.
  • effekter av vissa beta-blockerande läkemedel, reserpin, nifedipin, morfin, digoxin.

Dessa sjukdomar leder till degenerativa förändringar i sinusnoden eller hjärtledningssystemet.

Hos vissa patienter är det inte möjligt att identifiera orsaken till bradykardi, då behandlas den som idiopatisk.

En sällsynt puls upptäcks hos barn med medfödda hjärtfel, efter tidigare infektioner, med felaktig kost.

Bradykardi hos ungdomar

Grönsam dysfunktion hos huvudpacemakern är en av anledningarna till den långsamma rytmen hos unga barn. Hos ungdomar uppstår en obalans i hjärtans och andra organers nervreglering när kroppen växer före tid.

Deras sinus bradykardi kombineras med arytmi. De kännetecknas av ökad rytm under träning. I detta fall har ungdomar ingen hjärtsjukdom.

Bradykardityper

Rytmförstöring upptäcks ibland endast under emotionell eller fysisk ansträngning. Detta beror på orsaken till sjukdomen. Det finns tre typer av långsam hjärtslag:

  • Absolut bradykardi kan definieras när som helst på dagen eller natten, oberoende av patientens position och tillstånd.
  • En relativt sällsynt puls upptäcks med samtidiga sjukdomar. Orsaken är meningit, infektioner, hjärntumörer, minskad sköldkörtelfunktion och vegetativ-vaskulär dystoni av hypertonisk typ.
  • Extrakardiell bradykardi är en följd av refleximpulser från inre organ. Det orsakar myxedema, neurologiska sjukdomar.

Minska rytmen, se bort från. Trots allt är långsamt arbete i hjärtat ofta ett tecken på patologi hos njurarna, sköldkörteln eller neurologiska sjukdomar.

Symtom på en sällsynt puls

Måttlig bradykardi uppstår utan kliniska tecken eller obehag. En liten saktning av hjärtatslag till 50-60 beats påverkar inte blodcirkulationen. Att minska frekvensen under 50 på 1 minut åtföljs av symtom som:

  • svettning;
  • yrsel;
  • svaghet, andfåddhet med liten fysisk ansträngning;
  • mörkare ögon;
  • halvmedveten medvetenhet orsakad av hjärnans hypoxi (syrehushållning)
  • överdriven trötthet.

Det är viktigt! När svimning uppstår är undersökning nödvändig. Hypoxi känns först och främst av hjärnan. En sällsynt puls kan leda till olika konsekvenser av hjärtat och hjärnan.

Vad är farlig bradykardi

Kliniska manifestationer av en minskning av rytmen motsvarar graden av cerebrala och kranskärlssjukdomar.

  • En minskning av pulsfrekvensen vid förmaksflimmer indikerar en svår komplikation - Fredericks syndrom.
  • Långsam blodcirkulation påverkar hjärnceller. En av de farliga konsekvenserna är Morgagni-Adams-Stokes syndrom (MAS). Efter en plötslig förlust av medvetandet blir huden kraftigt blek. Efter 15-20 sekunder börjar kramper. Pulsa sällsynt eller inte palpabel. Villkoren är farlig, kräver medicinsk intervention. Vid långvarig MAS-attack kan andningsstopp inträffa.
  • En droppe i hjärtfrekvensen mindre än 40 i 1 minut är livshotande - ofta dödlig.
  • I åldern, med ateroskleros av cerebrala kärl kan bradykardi vara komplicerat med ischemisk stroke. Från hjärtans sida, med en sällsynt puls på 50 slag per 1 minut, utvecklas kronisk koronär ischemi. Hos äldre människor leder kombinationen av aterosklerotisk kardioskleros med en sällsynt puls till hjärtsvikt.

Syndrom Morgagni - Adams - Stokes manifesterar sig i AV-blockad II och III-graden. Ledsaget av en kraftig minskning av hjärtutgången. Till följd av detta stör blodtillförseln till hjärnan med förlust av medvetande.

behandling

Måttlig bradykardi utan kliniska tecken kräver ingen medicinsk intervention. I händelse av organisk patologi i hjärtat, giftig eller extrakardiell form, är det nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen. För att göra detta, använd konservativa eller akuta åtgärder:

  • I Morgagni - Adams - Stokes syndrom (MAS) används tillfällig elektrisk stimulering för att ta bort det från akut tillstånd.
  • Om det inte är möjligt sätts hälften eller en hel tablett av isadrin (Euspirana eller Izuprela) under tungan varje 2-3 timmar.
  • Bradykardi kan härdas genom att implantera en pacemaker. Vid ofullständig eller permanent fullständig blockering upprättas en artificiell pacemaker. Det ger impulser med en fysiologisk frekvens. Efter implantation återställs hjärtrytmen och hemodynamiken, attacker av medvetslöshet stoppas.
  • Om en sällsynt puls visas efter att du har tagit medicinen, justera doseringen.

När du sänker pulsen, svimningar, svaghet föreskrivna läkemedel belladonna, droppar Eleutherococcus eller Ginseng. Behandlingen utförs under kontroll av kardiogrammet.

Varning! Om en person förlorar medvetenhet medan han sänker pulsen, krävs ett samråd med en hjärtkirurg.

undersökningen

Bradykardi bestäms genom att sondera pulsen. Diagnosen fastställs av kardiogrammet. På EKG visas förändringar:

  • Sinus bradykardi.
  • Sällsynt puls detekterat under sinoatriell CA-blockad. Pacemakern i atriumet fungerar normalt, men pulserna blockeras vid utgången från det.
  • Atrioventrikulär AV-blockad åtföljs av bradykardi. Endast en del av impulserna når ventriklerna.
  • Ibland observeras en minskning av hjärtfrekvensen vid förmaksflimmer, kombinerad med förmaksflimmer.

Efter undersökning vid diagnossteget är det också nödvändigt att studera njurarna, det endokrina nervsystemet och nervsystemet. Om det behövs ordinerar läkaren ytterligare undersökningar:

  • EKG-övervakning under hela dagen;
  • cykel ergometri - test med fysisk aktivitet;
  • analys för att bestämma sköldkörtelhormoner;
  • ekokardiografi;
  • En transesofageal hjärtundersökning utförs i differentialdiagnos.

Om en sällsynt puls med oregelbunden hjärtinfarkt upptäcks, diagnostiseras en bradyarytmi.

Armé och Bradykardi

Det enda faktum att en sällsynt puls upptäcks under en fysisk undersökning undantas inte från tjänsten. Men det är troligt att identifiera orsaken till en långsam rytm, på grund av vilken de inte kommer att ringa i armén. Ungdomar undersöks enligt artikel 42 i sjukdomsschemat. Lämplighet för service bestäms av klassen.

Hjärtekardikardi - vad det är, orsaker, symptom och behandling, förebyggande

Bradykardi är en avmattning av arbetet, det viktigaste organet i vår kropp, hjärtat. Olika källor ger olika tal lägre normal rytm. I grund och botten styrs de av siffran på 60 slag per minut, eftersom Detta är en indikator på centrum för automatisering av den första ordningen, sinoaurikulära noden.

Bra, rytmiska hjärtslag med en frekvens på minst 60 och inte mer än 90 slag per minut är nyckeln till en god blodtillförsel till de inre organen. Dessa egenskaper hos hjärtritmen stöds av ett balanserat inflytande av det autonoma nervsystemet på kontraktil aktivitet hos hjärtmuskeln.

Mer detaljerat om vad det är för sjukdomen, vilka orsaker och symtom hos vuxna med bradykardi, kommer vi att se längre fram i artikeln.

Vad är hjärtekardikardi?

Bradykardi är en typ av arytmi, med en hjärtfrekvens på mindre än 60 slag per minut. Det kan förekomma hos helt friska människor, som idrottare eller friska människor som sover i sömnläge - det här är fysiologisk bradykardi på grund av bra träning av hjärtmuskeln.

Hjärtat är vår dedikerade motor som löper för livet. Eventuella avbrott och avstängningar kan vara katastrofala. Rytmen beror på många orsaker. Först och främst är han fast besluten att anpassa sig till någon mänsklig aktivitet, för att övervinna stressiga tillstånd och sjukdomar. Antalet hjärtslag i vila hos en vuxen frisk person sträcker sig från 60 till 90 per minut.

Enligt antalet hjärtslag är bradykardi uppdelad i:

  • Ljus när hjärtfrekvensen (HR) är från 50 till 60 slag.
  • Måttlig, om hjärtat arbetar med en frekvens på 40-50 slag.
  • Uttryckt när hjärtfrekvensen är mindre än 40 slag.

Oavsett orsaken baseras bradykardi på nedsatt förmåga hos sinusnoden att producera elektriska impulser med en frekvens över 60 per minut eller otillräcklig förökning genom ledande banor.

En måttlig grad av bradykardi får inte orsaka hemodynamiska störningar. Sällsynt hjärtrytm leder till brist på blodtillförsel och syrehushåll av organ och vävnader som stör deras fulla funktion.

klassificering

Vänster hälsosamt hjärta, och rätt bradykardi

Beroende på utvecklingsmekanismen är bradykardi uppdelad i följande typer:

Sinus bradykardi på grund av en minskning av aktiviteten hos hjärnans sinusnod. Oftast förekommer i kronisk (extrakardiell) form. Men det kan också ha en akut (intrakardiell) kurs som orsakas av myokardit, kardioskleros efter infarkt, akut hjärtinfarkt.

Nonsinus bradykardi associerad med blockaden att leda elektriska impulser mellan hjärtnoderna:

  • Överträdelse av impulsen mellan sinus och sinoatriella noder;
  • Nedsatt impulskonduktion mellan sinoatriella och atrioventrikulära noder.

Fetal bradykardi

Fetal bradykardi kan inträffa vid något graviditetsstadium. Under den första halvan av graviditeten kan brist på syre påverka bildandet av babyens organ, vilket orsakar deras underutveckling. Under andra hälften leder syrehushållen till störningar i utvecklingen av centrala nervsystemet och förekomsten av problem vid förlossningen.

Bradykardi är farligt eftersom det kan orsaka barnets död inte bara under fosterutveckling utan också vid förlossning (asfyxi) och även under de första timmarna efter födseln

ungdomar

Tonårig bradykardi förekommer i åldersperioden från 12 till 17 år och förklaras av en hormonell överskott och omstrukturering av kroppen, snabb tillväxt till den rytm som kroppen anpassar sig till. Vanligtvis passerar självständigt som pubertalet (övergångsperioden) dör ut.

Hjärtans hjärtkardiologi hos idrottare

Idrottare har bradykardi - det här är ett normalt fysiologiskt tillstånd, eftersom belastningen på hjärtat är stor, pumpar det en mycket större mängd blod i en sammandragning, på grund av vilket det räcker med ett mycket mindre antal sammandragningar per minut för att fullständigt ge kroppen syre.

De främsta orsakerna till fysiologisk bradykardi hos personer som är involverade i sport och leder en aktiv livsstil är förknippade med ökad funktionalitet i deras respiratoriska och kardiovaskulära system, vilket ger hjärnan tillräckligt med syre, även med sällsynta hjärtfrekvenser.

Den vanligaste fysiologiska bradykardin observeras hos följande idrottare:

Med andra ord främjas träning av hjärtmuskeln av de sporter där en person utför en måttlig belastning under lång tid.

skäl

Oavsett orsakerna som orsakade detta tillstånd är grunden oförändrad och består i att störa sinusnodens förmåga att generera elektriska impulser med en frekvens som är normal till 60 slag / min för kroppens normala tillstånd samt för att säkerställa otillräcklig förökning längs banorna.

Orsakerna som påverkar provokationen av att sänka hjärtat tillåter oss att dela bradykardi i tre stora grupper:

  • Farmakologiska (medicinska), som orsakas av att ta vissa piller eller droger.
  • Patologisk. I detta fall utvecklas sjukdomen på grund av någon form av avvikelse i kroppens arbete.
  • Fysiologisk, när hjärtets långsamma arbete inte orsakar problem. En person med en sådan rytm känns bra.

Med fysiologi ingår:

  • bradykardi, registrerad hos utbildade personer, idrottare. Normal, hushållsbelastning är inte något utanför dem för dem, kroppen börjar ge signaler om behovet av en högre frekvens endast under extrema belastningar, då ökar frekvensen av hjärtkollisioner;
  • här kan hänföras till sinus bradyarytmi hos barn och ungdomar;
  • medfödd komplett AV-block
  • idiopatisk bradykardi.

Pulsen i bradykardi, i dessa fall, kommer säkert att öka med fysisk ansträngning, och med sinus bradyarytmi kommer det också att bli korrekt.

Patologisk bradykardi kan vara akut eller kronisk, beroende på den specifika orsaksfaktorn.

  • Den akuta formen utvecklas plötsligt samtidigt under olika förhållanden som direkt eller indirekt skadar hjärtat, till exempel förgiftning, myokardit eller hjärtinfarkt.
  • Kronisk bradykardi finns i många år och är förknippad med svåra, långvariga sjukdomar i hjärtat eller andra organ och system.

Symptom på vuxen bradykardi

Vad är behovet att minska hjärtat med en viss frekvens? Ett mål - att leverera näringsämnen till organen och syre. Detta är endast möjligt med blodet som hjärtat pumpar. Om strömförsörjningen inte räcker, upphör myndigheterna att utföra sina uppgifter eller gå in i ett skyddande, ekonomiskt driftsätt. Först och främst påverkar bristen på näring hjärncellerna.

Mild eller måttlig bradykardi försämrar i grunden inte blodcirkulationen och bidrar inte till uppkomsten av vissa symtom på sjukdomen. Tydliga manifestationer uppträder med hjärtfrekvens under 40 slag eller i närvaro av organisk organskada. Erkänna svår bradykardi på grund av följande symtom:

  • yrsel;
  • svaghet;
  • svimning och besvär
  • ökad trötthet
  • bröstsmärta
  • andningssvårigheter
  • nedsatt koncentration, minne;
  • skarp förändring av blodtrycket;
  • kortsiktiga synproblem
  • fall av förvirrad tänkande;
  • hypoxi;
  • Morgagni-Edems-Stoke syndrom. Uttrycket av detta symptom kräver omedelbar behandling. Ignorera syndromet kan inte, i vissa fall leder det till att andningen upphör.
  • Symtom för mild bradykardi är vanligtvis frånvarande, så de flesta patienter märker inte ens att deras puls har bromsat och inte gå till en kardiolog.
  • På detta stadium är behandling av patologi en obligatorisk åtgärd för att rädda patientens liv.

Vad är fara för kroppen?

Med bradykardi orsakad av hjärtsjukdom (sick sinus syndrom) finns det en ökad risk för plötslig hjärtstopp och ischemisk stroke, speciellt om svimningssymptom är närvarande bland symtomen.

I andra fall är det inte bradykardi per se som är farligt, men sjukdomar som det kan indikera (hypotyroidism, hjärntumörer, etc.).

Om en grundlig läkarundersökning inte hittade experter några avvikelser, anses inte den långsamma pulsen vara farlig och erkänns som en enskild egenskap hos organismen.

Oftast står patienter med bradykardi inför följande problem:

  • hjärtsvikt
  • blodproppar
  • kroniska anfall av bradykardi.

diagnostik

Karaktäristiska för bradykardie symptom upptäcks vid samling av patientklagomål och en objektiv undersökning. Vid undersökning bestäms en sällsynt puls, som med sinusform har en regelbunden rytm, hörs hjärtljud av normal sonoritet, och andningsarytmi upptäcks ofta. Rådgivning av en kardiolog rekommenderas för patienter med identifierad bradykardi.

Utnämnd instrumental examination, som omfattar:

  • elektrokardiografi (EKG) - upptäcka tecken på atrioventrikulärt eller sinoatriskt hjärtblock, en minskning av hjärtfrekvensen. Vid behov tilldelas daglig EKG-övervakning (Holter-övervakning);
  • Hjärtets ultraljud (EchoCG) - Metoden gör det möjligt att bedöma hjärtans storlek, närvaron av foci för degenerativa och sklerotiska förändringar i hjärtmuskeln;
  • lastcykel ergometri - gör det möjligt att bedöma förändringen i hjärtfrekvensen under påverkan av mätad träning;

Behandling av hjärtbragdardi

Behandlingen av den ifrågavarande sjukdomen utförs på ett strikt individuellt sätt, på basis av den patologin som är specifikt närvarande, såväl som egenskaperna hos patientens överföring av sjukdomen.

  1. Funktionell, såväl som bradykardi, som har en genomsnittlig grad av svårighetsgrad, inte åtföljd av kliniska symptom, kräver inte konservativ behandling.
  2. Organisk, giftig eller extrakardiell genetisk bradykardi kräver framför allt behandling av den underliggande sjukdomen.
  3. Drog bradykardi kräver avbrytande av läkemedel som orsakar symtom (eller korrigering av deras intag)

Vilka tabletter ordineras för bradykardi?

Förutom att behandla den underliggande sjukdomen som orsakade bradykardi utförs en symtomatisk ökning av hjärtfrekvensen med hjälp av följande läkemedel:

  • Atropin - administreras intravenöst eller subkutant vid 0,6-2 mg 2-3 gånger per dag;
  • Isadrin - administreras intravenöst vid 2 till 20 μg per minut i 5% glukoslösning tills normal hjärtfrekvens uppnås;
  • Euphyllinum - administreras intravenöst vid 240 - 480 mg eller tabletter tas oralt vid 600 mg 1 gång per dag.

Med en minskning av hjärtfrekvensen kommer patienten att behöva ta holinoblokatorisk. Gruppen av dessa droger innehåller droger
som blockerar effekterna av det parasympatiska nervsystemet på kroppen.

För behandling av bradykardi används dessa läkemedel:

Dessutom visas i detta fall antiarytmiska läkemedel som reglerar hjärtat:

Salter av kalium och magnesium har också en antiarytmisk effekt.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling för bradykardi behandlas mycket sällan och endast i fall där en minskning av hjärtfrekvensen signifikant påverkar hemodynamiken. Placeringen och karaktären av operationen bestäms av orsaken till bradykardi. Med medfödda anomalier vid utveckling av hjärtvävnad görs kirurgisk korrigering så långt som möjligt i barndomen för att säkerställa barnets normala tillväxt och utveckling.

Första hjälpen för bradykardi

En plötslig attack av bradykardi kallas också Morgagni - Edems - Stokes. Symtom genom vilka det kan erkännas i början:

  • Stil av nervositet och ångest, ofta utan orsak
  • Eleverna utvidgades;
  • Rödhet i huden, svullnad i nackvenerna;
  • Efter en tid ersätts rodnaden med pallor;
  • Allvarlig yrsel
  • Tuggning av ansikts och lemmars muskler, som kan gå i kramp
  • Stiffhet av rörelse, personen "känner inte benen";
  • Förlust av medvetande;
  • Incontinens av avföring och urin;
  • Minskade andningsfrekvenser.

Med flera symtom uppstår bör du omedelbart ringa nödhjälp, och försök sedan stoppa attacken själv.

Det är viktigt! Om patienten har förlorat medvetandet eller upplever allvarlig smärta i hjärtat eller bakom sternum, är det nödvändigt att ringa till akutteamet.

Om någon i familjen lider av bradykardi, ska resten känna till akutvårdens regler, som vid en signifikant minskning av hjärtfrekvensen (mindre än 35 slag per minut) finns det risk för dödsfall.

Vad ska göras om en person har en kraftig minskning av pulsfrekvensen i bradykardi?

  • HR mindre än 50 per minut

Se till att luftflödet - öppna fönstret något (på vintern - luftventilen) eller gå utåt. Fördelaktig effekt av ett varmt bad. Det rekommenderas att dricka en kopp starkt te, naturligt kaffe.

  • HR mindre än 40 per minut

Patienten ska läggas och höja benen. För hjärtsmärta kan du ge honom en nitroglycerintablett; i händelse av en första attack, belladonna extrakt (krossa två tabletter och lägg under tungan); med återkommande anfall, kombinerade patologier i hjärtat och blodkärlen - Isadrin (endast efter att ha råd med en läkare)

Det betyder att hjärtfrekvensen har sjunkit till 25 och under slag per minut. Ett sådant tillstånd är farligt, eftersom det kan leda till syrehushållning och en allvarlig försämring av blodcirkulationen i hjärnan.

Det är nödvändigt att ringa en ambulans och ge patienten artificiell andning - håll näsan, gör tre andetag från munnen till munnen. Efter tre artificiella andetag mäts pulsen. Under upprätthållandet av en patologiskt låg hjärtfrekvens upprepas inhalationsstimuleringen.

En ambulansläkare kommer att utföra följande aktiviteter:

  • temporär pacing med en defibrillator;
  • Atropin 0,1% - 1 ml intravenös bolus (upp till 4 ml per dag);
  • dopamin 200 mg per 200 ml saltlösning intravenöst;
  • adrenalin 1% - 1 ml per 200 ml saltlösning intravenöst;
  • aminofyllin 2,4% - 5 - 10 ml intravenös bolus;
  • Prednisolon 50 mg intravenös bolus.

Vid mild eller måttlig bradykardi, som inte åtföljs av tecken på hjärtinfarkt, kan stroke, akut hjärtsvikt, patienten, efter att ha stoppat attacken, lämnas hemma under överinseende av en lokal läkare från kliniken.

Folkmekanismer

Kryddor av örter och olika typer av tinktur hjälper till att påskynda pulsen, men kommer inte att eliminera orsaken. Bradykardi är farligt, som nämnts ovan, för att du kan "vänja dig" det, men det kan också leda till hjärtstopp. Därför, med all respekt för traditionell medicin, är det säkrare att behandla hjärtbragdardi med traditionella metoder.

  1. Ginseng rot. Ta 15 g torr rot, hugg, häll 0,5 liter vodka, lämna i 20-30 dagar, skaka varje 1-2 dagar. Ta 30-40 droppar per dag. Den maximala varaktigheten av behandlingstiden är 1,5 månader. Ta sedan en månadsavbrott.
  2. Naturlig druvsaft har en utmärkt förstärkningseffekt på hjärtat. Den dagliga dosen är 400 ml.
  3. Lägg i ett vattenbad i 15 minuter ett glas kokande vatten med två msk. l. yarrow, sedan insistera en annan timme. Klar buljong att ta tre gånger två msk. l. dagligen.
  4. Broth yarrow från bradykardi. Du måste ta 50 gram torrgrå och häll den med en halv liter vatten. Koka i 10-15 minuter och insistera sedan på en timme. Ta buljongen till en matsked tre gånger om dagen;
  5. Förbered följande komposition - en samling på 30 gram. kalamus med rowanblad, 50 gr. maskrosrötter, vinbärslöv och hagtorns blomställningar. Den färdiga samlingen i en volym av en matsked placeras i 200 ml kokande vatten, infunderad i en halvtimme, filtreras. Ta drogen bör vara under dagen för två gånger.

utsikterna

Patienter med bradykardi övervakas ständigt av en kardiolog, dosen av läkemedel ska tas dagligen i enlighet med läkares recept. Brist på blodtillförsel till hjärnan, hjärtat och inre organ kan orsaka ett komplex av symptom:

  • frekvent yrsel, minnesförlust, beteendeförändring;
  • angina attacker
  • med ett plötsligt fall kan eventuella blåmärken och frakturer, huvudskador
  • på lever, njurar, funktionell insufficiens bildas, kroniska sjukdomar förvärras
  • konservativa sätt att bota bradykardi med en fullständig blockad kan inte vara dödlig är möjligt med nästa oväntade attack.

Tidig eliminering av extrakardiella orsaker, organiska skador i hjärtat, giftiga effekter på myokardiet, korrekt val av doser av läkemedel kommer att förhindra utveckling av bradykardi.

förebyggande

  1. Förebyggande åtgärder för bradykardi syftar till snabb behandling av hjärt-kärlsjukdomar, rätt dosering av droger;
  2. Patienten rekommenderas att granska sin dagliga kost, begränsa konsumtionen av feta och röka rätter, konserver och salt.

Således är bradykardi endast en fara om du försummar din kropp. När allt kommer omkring är det tillräckligt att betala lite mer uppmärksamhet mot fysisk ansträngning, normalisera kosten och ta mediciner strängt för det avsedda ändamålet för att glömma hjärtrytmstörningar.

Sällan, men lämpligt. Vad är farlig bradykardi

Till skillnad från takykardi är bradykardi inte alltid alarmerande för kardiologer. Patienter uppmärksammar ofta det. Men det finns fall som kan kräva brådskande åtgärder.

Ord till läkare i medicinska vetenskaper, professor vid institutionen för fakultetsterapi nr 1 av den medicinska fakulteten för den första MGMU som heter I. M. Sechenov Dmitry Napalkov.

Norm eller patologi?

Bradykardi (minskning i hjärtfrekvens mindre än 60 slag per minut) är inte ovanligt. Särskilt de som har varit involverade i sport länge. Efter slutet av intensiv fysisk aktivitet är "idrottarens hjärta" (i kardiologi det ens en sådan term) programmerad så att pulsen återgår till normala värden ganska snabbt.

Hjärtfrekvensen minskar och hos ett antal patienter samtidigt med en ökning av trycket. Och i detta avseende kan bradykardi betraktas som ett instrument för självreglering av vår kropp, som är naturligt utformad mycket rimligt.

En annan sak, om bradykardi uppträder plötsligt och åtföljs av en försämring av hälsan. Således kan till exempel atriumfibrillering (där det så kallade tachi-brady-syndromet ofta diagnostiseras när frekventa sammandragningar ersätts av sällsynta), som är fyllda med blodstasis, vilket resulterar i att blodproppar bildas i vänstra atriumet ofta bildas i hjärtkamrarna. Men det värsta händer när små fragment av en blodpropp (emboli) kommer av och tillsammans med blodflödet kommer in i koronarkärlen och orsakar hjärtattack. Eller en kardioembolisk stroke om den dödliga "kula" når halshålan.

En embolus kan "flyga in i" systemet av de mesenteriska kärlen som lever i tarmarna, orsaka nekros av en av dess sektioner med efterföljande peritonit eller i kärl i nedre extremiteterna, vilket orsakar deras kritiska ischemi (störning av blodtillförseln) med utvecklingen av gangren.

"Catch" paus

Bradykardi kan också vara ett symptom på hjärtinfarkt, vilket kan raderas utan klassisk smärta, men med utvecklingen av störningar i hjärtledningsystemet. I det här fallet kan det inte finnas två åsikter: en sådan person ska omedelbart sjukhusvistas.

Med långvarig, svår bradykardi minskar blodtrycket (vilket normalt inte borde vara), vilket kan kräva en akut pacemaker: i detta läge blir hjärtans blodtillförsel till vitala organ ineffektiva.

Behovet av att installera en pacemaker kan också förekomma hos äldre patienter som, mot bakgrund av aterosklerotiska förändringar i myokardiet, utvecklar det så kallade syndromet svaghetssyndrom, där det finns farliga pauser i hjärtritmen.

Det är dock möjligt att "fånga" sådan arytmi endast med hjälp av den dagliga Holter EKG-övervakningen. I vissa fall tillgriper läkare ett annat diagnostiskt förfarande - transesofageal stimulering av hjärtat, under vilken sensorn som sätts i matstrupen sänder impulser till hjärtmuskeln och mot bakgrund av överdrivna impulser detekteras problem som inte är synliga under normala förhållanden.

I alla andra fall kan bradykardi vara ett vanligt verktyg för att din kropp ska självreglera, vilket kan reagera till exempel på en ökning av blodtrycket. Om det händer regelbundet (till exempel hos patienter med högt blodtryck) är det tillräckligt att sänka blodtrycket - och hjärtfrekvensen ökar omedelbart. Vissa patienter med bradykardi förskrivs kalciumantagonister av dihydrodipyridinserien. Men det hjälper inte alla patienter.

Är intressant

Forskare som studerar effekten av hjärtfrekvens på kroppen har kommit till en oväntad slutsats: personer som har en sämre puls lever längre än de som har en frekventare puls (speciellt med hjärtfrekvens på mer än 100 slag per minut).

Men med ålder (mot bakgrund av uttalad ateroskleros och kardiovaskulära sjukdomar) har ägarna av sällsynta pulser ett annat problem: bradykardi kan leda till försämrad hjärncirkulation och orsaka dålig hälsa och jämn svimning.

Sosudinfo.com

Bradycardia, vad är det? Varför börjar hjärtan att slå skrämmande långsamt och ibland inte så smidigt? Sådana frågor ställs av dem som har upplevt känslor av att sänka puls, tillsammans med stark svaghet och rädsla.

Men är långsam hjärtfrekvens alltid farlig? När ska det behandlas brådskande och när anses det som normalt?

Vad är bradykardi och hur är det farligt?

Hjärtkontraktioner anses vara långsamma om deras frekvens blir:

  • mindre än 60 per minut hos vuxna;
  • mindre än 60-70 per minut hos barn från 1 till 6 år;
  • mindre än 100 per minut hos spädbarn.

Sällsynta sammandragningar i hjärtat leder till att blodcirkulationen saktar ner, vävnader och organ får inte tillräckligt med syre och näringsämnen, och metabolismen saktar ner. Mot bakgrund av svält av vitala system och organ, känner en person:

  • svaghet;
  • kall svett;
  • allvarlig trötthet, även efter det vanliga arbetet
  • yrsel;
  • mörkare ögon;
  • suddig syn på grund av blinkning av flugor;
  • förlust av medvetande (varaktighet av svimning beror på sjukdoms svårighetsgrad).

Men hur farligt är bradykardi? Och det faktum att om det inte börjar behandlas i tid, kan bristen på blodtillförsel och de resulterande symptomen utlösa följande komplikationer:

  • ischemisk myokardiell skada, åtföljd av slag av varierande intensitet;
  • Förekomsten av kronisk cirkulationsfel;
  • IRR, ofta av hypotonisk typ, men utveckling av hypertoni är också möjlig;
  • anfall av Morgagni-Adams-Stokes, när en plötslig synkope åtföljs av kramper orsakade av hjärnhypoxi (det skiljer sig från ett epileptiskt anfall eftersom det plötsligt inträffar, finns det inga föregångare som är karakteristiska för epilepsi);
  • plötslig hjärtstopp.

Hos barn med bradykardi är symtomen starkare än hos vuxna och har större hälsorisk. Detta beror på att barns organismer inte anpassar sig till en ogynnsam faktor, och distributionen av intaget för näring av vitala organ är inte alltid komplett. Svår bradykardi hos barn framkallar ofta utvecklingen av konvulsiva anfall, under vilka hjärtstopp och död är möjliga.

Varför har pulsens patologi?

Hjärttradykardi kan vara:

  • patologisk;
  • fysiologisk.

Patologisk pulsfel

Patologins utveckling är möjlig av flera anledningar:

  • Organic. Myokardiell ledningsstörning (hjärtmuskeln upphör att leda kontraktilimpulsen till hjärtats delar). Det kan uppstå på grund av sinusnodens svaghet (pacemakern inställer frekvensen av sammandragningar), olika blockeringar eller myokardiell nekros som uppträder under ischemi.
  • Toxic. Infektionssjukdomar, åtföljd av allvarlig förgiftning av kroppen (hjärnhinneinflammation, hepatit, tyfus), framkallar utseendet av organiska fosforföreningar i blodet. Dessa blodämnen hämmar hjärtets kontraktile funktion. Ibland kan detta uppstå på grund av ett överskott av kalium- eller natriumjoner i blodet. Till samma grupp kan hänföras till förgiftning med gaser och vissa ämnen.
  • Hormon. Hämning av sköldkörtelfunktion (hypotyroidism) och vissa sjukdomar i binjurarna orsakar en förändring av hormonnivåerna. Brist på hormoner provar ofta en minskning av rytmen.
  • Läkemedel. Accept av vissa läkemedel (verapamil, nifedipin, reserpin) har en deprimerande effekt på sinusnoden.
  • Hushåll. Alkohol och rökning orsakar kronisk förgiftning, hjärtrytmdrivarens deprimerande aktivitet.
  • Fastan. Det händer oftast hos kvinnor som vill gå ner i vikt snabbt. De flesta dieter utesluter från dietmatar som är viktiga för metaboliska processer, vilket leder till en förändring i blodtal och generell cellsvältning. Kvinnor efter kosten känner stark svaghet, trötthet och noterar att hjärtat har blivit mindre benägna att slå.
  • Extracardial, extracardiac. Uppstår på grund av indirekta effekter på myokardiums kontraktile funktion. Dessa inkluderar: irritation av carotid sinus (ligger längst ner i nacken till höger och vänster) genom att ha snäva kragen, med magsår och tarmsår eller med ökat intrakraniellt tryck.
  • Idiopatisk. När det inte är möjligt att identifiera orsakerna till bradykardi, men det finns en periodisk eller ihållande brist på puls, diagnostiseras idiopatisk bradykardi.
  • Graviditet. Förändringar i kroppen i samband med graviditet kan orsaka störningar i system och organ. Detta tillstånd är farligt för den gravida kvinnan och barnet hon bär. De bradykardiska symptomen hos gravida kvinnor kräver omedelbar undersökning och behandling.

Men trots de olika orsakerna orsakar de alla livshotande störningar av organen. Den farligaste är en minskning, åtföljd av arytmi (pulsen blir ojämn, det finns en lång paus mellan 2 pulsvågor). Bradyarytmi är oftast markerad mot bakgrund av organiska störningar och med allvarlig förgiftning.

Fysiologisk minskning av hjärtfrekvensen

Inte alltid sällsynta hjärtslag indikerar patologins utveckling, i vissa fall är de av fysiologiska skäl. De typer av fysiologisk bradykardi inkluderar:

  • Sports. Pulsen hos en idrottsman eller en person som ständigt är engagerad i tungt fysiskt arbete, även i vakna tillstånd, kan vara 35-40 slag per minut. Detta sker på grund av att hjärtmuskeln, som tränas av lasterna, enkelt accelererar blod genom organen och vävnaderna och ger dem god näring. Under träning är idrottarens puls 60-80 slag (en normal person har en fysiologisk takykardi vid denna tidpunkt) och i vila minskas han.
  • Andas. Vid utandning sänker hjärtslaget, och på inspiration återgår till normalt. En sådan förändring i hjärtfrekvensen beror på det faktum att trycket inuti bröstet svänger under andningen. Det är lätt att identifiera den här orsaken: det är tillräckligt att fråga om att hålla andan under en kort stund vid EKG-avlägsnandet. Håll andan för att jämna ut pulsen.
  • Rest. Hos barn och vuxna under 40 år kan ett tillfälligt atrioventrikulärt block förekomma under sömnen, vilket sänker pulsen till 30-40 slag. Detta tillstånd är en variant av normen, och behandling av bradykardi är inte nödvändig.
  • Ålderdom Vid äldre och senil ålder finns en gradvis utrotning av alla kroppsfunktioner, en minskning av aktiviteten hos metaboliska processer. Om det inte finns några allvarliga sjukdomar och tillståndet inte orsakar en person att ha ett starkt obehag, anses minskningen av puls hos äldre anses vara normal.

Med den fysiologiska minskningen i frekvensen av myokardiella sammandragningar är det inget obehag, människans välbefinnande lider inte. Terapeutiska åtgärder vid fysiologisk bradykardi är inte nödvändiga.

diagnostik

Svår bradykardi, när en sällsynt puls kvarstår länge, diagnostiseras lätt. Tillräckligt EKG-avlägsnande. Men måttlig bradykardi, där en låg hjärtfrekvens kommer att alternera med en normal, är svårare att diagnostisera och ofta kommer en kardiolog att klaga på kronisk trötthet. Att identifiera patologin som föreskrivs:

  • EKG. Om ens vid tidpunkten för undersökningen inte blir någon rytmreduktion, så kommer filmen att visa tecken på svaghet i sinusnoden eller närvaron av blockader upptäcks, vilket tyder på en tendens till bradykardi.
  • EKG-övervakning. EKG-borttagning efter en viss tid under dagen. Undersökningen utförs på följande sätt: elektroder är fastsatta på patientens kropp och personen återgår till vanligt sätt att leva. Undersökningsdata tillåter att bestämma svårighetsgraden av bradykardiska händelser i samband med graden av mänsklig aktivitet.
  • Ekokardiografi. Undersöker myokardiets tillstånd och låter dig upptäcka förändringar i vävnadsstruktur (nekros, ischemi).
  • Blodbiokemi. Den biokemiska kompositionen av venöst blod gör det möjligt att bestämma förhållandet mellan dess huvudkomponenter (kalium, natrium) och att identifiera patologiska föreningar som uppträder under förgiftning eller infektions-toxiska processer.

Dessa undersökningar hjälper inte bara att identifiera den påstådda orsaken utan också för att bestämma svårighetsgraden av processen:

  • lätt (50-60 per minut, ingen behandling krävs);
  • måttligt uttalad (40-50 per minut, korrigerad av kost och livsstilsförändringar);
  • uttalad (mindre än 40 per minut, behöver allvarlig behandling).

Behandling av bradykardi utförs på grundval av data erhållna från undersökningar.

Sjukdomsbehandling basics

Hur man behandlar bradykardi? Kan det botas hemma? Och är det alltid nödvändigt att behandla denna sjukdom?

Behandling av bradykardi sker nästan alltid på sjukhuset, hemma kan du bota denna sjukdom endast om den orsakas av att fasta i syfte att gå ner i vikt. Om kosten inte har varit mycket lång, och endast mild eller måttlig bradykardi diagnostiseras, kommer korrigering av överträdelserna att vara en fullständig näring.

I alla övriga fall krävs en undersökning och behandlingsåtgärder vid ambulanssituation. Barn, oberoende av orsakerna till patologi, behandlas endast under överinseende av en pediatrisk kardiolog.

Beroende på vad som orsakade minskningen av hjärtfrekvensen:

  • eliminering av provokationsfaktorn (avvisande av dåliga vanor, behandling av smittsamma processer), ofta är detta tillräckligt för att eliminera de symptom som uppstått;
  • upprättandet av ett fullvärdigt arbetssätt och vila;
  • Val av adekvat fysisk aktivitet, som motsvarar åldern och det allmänna hälsotillståndet.
  • utarbeta en meny för god näring
  • recept på droger.

I allvarliga fall (vanligtvis med sinusnodens svaghet eller med fullständiga blockeringar, när ledningsförmågan hos hjärtimpulsen är helt blockerad) behandlas bradykardi genom implantering av en pacemaker. En indikation för implantering av en rytmestimulator kommer att vara en minskning av hjärtfrekvensen under 40 per minut om det finns en paus mellan sammandragningar och pauser i mer än 2 sekunder eller i närvaro av ofta förekommande bradyarytmi.

Om det inte finns några störningar i organens funktion, och det generella tillståndet hos personen inte lider, behövs inte medicinsk behandling. Dessa människor får råd om daglig behandling och rätt näring, vilket gör att de är registrerade hos en kardiolog med risk för patologins utveckling.

Första hjälpen till patienten

Hur man hjälper en person hemma när han vänder sig mycket starkt och hjärtat nästan inte slår?

Hemma är det omöjligt att ge full hjälp, du måste ringa en ambulans. Före ambulans ankomst kan patientens tillstånd lindras av följande åtgärder:

  • placera offeret på ryggen och höja benen med en kudde eller en rulle (ju högre fotens ände kommer att höjas, desto mer blod kommer att flöda till hjärta och hjärna);
  • Om en person är medveten, sätt en euphyllin tablett under hans tunga;
  • mäta blodtrycket och vid hypotension är det acceptabelt att ge ett piller av prednisolon eller izadrin.

Därefter måste du vänta på ambulans ankomst och övervaka patientens puls och andning. Om puls och andning har försvunnit, innan sjukvården anländer, rekommenderas att starta självupplivning: växlande 15 tryck på hjärtområdet med 2 luftinjektioner i patientens mun.

Bradykardi är ett allvarligt symptom och kan orsaka livshotande tillstånd, inklusive hjärtstopp och död, så det är farligt att ignorera det. Endast i sällsynta fall kan minskningen av puls som härrör från organismens fysiologiska egenskaper, efter en medicinsk undersökning, helt enkelt lämnas under medicinsk övervakning utan behandling.