Hjärtets hjärtokardiografi: Metodets väsen, dess fördelar, hur förfarandet går

För uttalande kommer att klargöra diagnosen hjärtsjukdomshistoria, kommer att utse ytterligare en undersökning och optimal för varje fall behandlas.

ECHO-KG (ekkokardiografi) i hjärtat

Echo-KG, eller ekkokardiografi, är en enkel och smärtfri studie, som tack vare ultraljudsvibrationer kan du få tillräckligt med volymin information om hjärtets tillstånd. På grund av icke-invasivitet och frånvaron av absoluta kontraindikationer utförs proceduren både för vuxna och barn nästan från de första dagarna av livet.

Under en kort diagnos avslöjas de minsta störningarna i hjärtmusklerens struktur och funktion utan särskilt svårigheter, vilket bekräftar läkarens misstankar om förekomst av patologi. Samtidigt är det ofta möjligt att identifiera avvikelser som inte uppenbarar sig på något sätt, men anses vara inte mindre farliga än tecken som stör patienten.

Kärnan i undersökningen

Termen ekokardiografi bildas av tre grekiska ord och översätts som ἠχώ - echo, echo + kαρδία - heart + γράφω - för att skriva, för att skildra. Detta är en ultraljudsmetod som syftar till att finna hjärtans morfologiska och funktionella abnormiteter och säkerställa ventilapparatets funktion. Liksom alla liknande diagnoser är Echo-KG baserat på att fånga ultraljudssignaler reflekterade från vävnadsstrukturerna i hjärtmuskeln.

Historiskt faktum. Sedan skapandet av ultraljudstekniken har dess tekniska förmåga successivt utökats, vilket blev förutsättningarna för att studera ett sådant organ som är svårt att komma åt som hjärtat. Den första att använda pulserad ultraljud för sin forskning år 1954 var vetenskapsmän från Sverige. De utformade enheten för att ta emot signaler från mitralventilen och vänster ventrikel.

Sedan dess har ultraljudstekniken i hjärtat förbättrats många gånger, och nu upptar den en viktig plats i hjärt-diagnos. Nu kallas denna typ av studie ekkokardiografi av hjärtat. Tack vare honom är det möjligt att få en komplett bild av organets tillstånd på kort tid och vid behov vidta lämpliga terapeutiska åtgärder.

Kärnan i Echo-KG är användningen av högfrekventa ultraljudsvibrationer som är otillgängliga för mänsklig hörsel. Genom en speciell emitter, som direkt interagerar med kroppen, sprider sig vågorna genom vävnadsstrukturer, ändrar deras amplitud, frekvens och period beroende på varje segments tillstånd.

De modifierade och reflekterade vågorna återfinns till sensorn i form av en elektrisk signal och bearbetas sedan av ekkokardiografen (apparat för att utföra Echo-KG). Som ett resultat skapas en grafisk bild av hjärtmuskeln, och dess tvådimensionella eller tredimensionella bild (beroende på enhetens tekniska egenskaper) visas på doktorens monitor. Samtidigt finns det alltid möjlighet att skriva ut ett sådant foto.

Med hjälp av ekokardiografi klarar doktorn att bestämma tillståndet för mjukvävnaderna och ventilapparaten, uppskatta hjärtkavitetsvolymen, fastställa väggtjockleken och kontraktiliteten hos myokardiet. Dessutom ger undersökningen dig möjlighet att studera hjärtens aktivitet i realtid och ger också möjlighet att ta reda på hastigheten på blodflödet i atrierna och ventriklerna.

Indikationer för

Echo-KG är primärt tilldelat personer med störningar i hjärtets funktion, etablerade sjukdomar hos det beskrivna organet, eller om det finns misstankar om sådana avvikelser. Undersökningen visas tydligt om mottagaren noterar:

• frekvent eller återkommande smärta i bröstet;
• brist på luft, regelbunden andfåddhet, svullnad;
• svaghet, frekvent huvudvärk och yrsel
• ökat blodtryck (hypertoni);
• hjärtrytmstörning och takykardi (dess acceleration);
• temperaturökning under en lång period;
• förmedvetenhet och förlorad medvetenhet
• olika hjärtsjukdomar (förvärvade eller medfödda defekter, alla former av kranskärlssjukdom).

Dessutom är echokardiografi ordinerad för ofta återkommande bronkit och lunginflammation, stressiga tillstånd och hormonavbrott, eftersom hjärtat är mycket känsligt för sådana förändringar i kroppens normala funktion.

En sådan studie är mycket populär i praktiken av diagnostisk kardiologi, eftersom Echo-KG hjälper till:

• identifiera och utvärdera omfattningen av förändringar i membranen;
• identifiera dolda patologier, hypertrofi;
• ta reda på orsaken till hjärtmumbran;
• detektera blodproppar och aneurysm
• bedöma prestanda, tillstånd för kamrar och ventiler, blodflödeshastighet, hålighetstryck och väggtjocklek;
• diagnostisera missbildningar, hjärtsvikt och andra avvikelser (perikardit, minskat blodflöde etc.).

Tekniken visar en fullständig bild av hjärtmuskillens tillstånd: dess anatomiska och strukturella egenskaper, funktionalitet, kontraktilitet, hjärtcykel, patologiska förändringar och andra egenskaper. Det är på mindre än en timme, kommer läkaren att ha information i hans händer som gör att han kan dra slutsatsen att det finns patologier och deras specificitet.

Samtidigt är diagnosen absolut säker och helt atraumatisk för patienten - det är inte nödvändigt att svalka sonden, det finns ingen radioaktiv strålning, och proceduren i sig ger inte det minsta obehaget. Det enda undantaget är transesofageal ekkokardiografi, under vilken patienten måste svalna en speciell enhet som är identisk med endoskopet.

Alla dessa fördelar gör det möjligt att genomföra en studie för patienter i alla åldrar, gravida kvinnor, nyfödda och fostret i livmodern. En ytterligare fördel med förfarandet är absolut harmlöshet, vilket gör det möjligt att upprepa ett obegränsat antal gånger.

Uppspelningslägen

Modern medicinsk diagnostik har flera olika metoder för att genomföra Echo-KG eller ultraljud i hjärtat, vilket skiljer sig åt i sätten att återge ekon. Dessa inkluderar lägena A, B och M. Ett läge (amplitud - "amplitud") fångar de reflekterade signalerna i form av toppar. Deras amplitud är identisk med intensiteten hos de producerade pulserna.

I M-läge (rörelse) visas strukturer i rörelse, och i B-läge (ljusstyrka, ljusstyrka) sänds intensiteten hos ekosignalerna med hjälp av ljusstyrkan hos en punktglöd. I regel används M-läget oftast i hjärtdiagnostik. Signalerna går i riktning mot en axel, och som ett resultat visas en hjärtvy ovanifrån på skärmen. Detta läge används ibland vid undersökning av nyfödda.

Typer av ekokardiografi

På grund av den kontinuerliga förbättringen av ultraljudets diagnostiska förmåga kan Echo-KG nu ge resultat i tvådimensionellt, tredimensionellt och jämnt 4D-format. Detta val gör att läkaren kan få information av högsta kvalitet. Med hjälp av tvådimensionell ekokardiografi återskapas bilden av hjärtat i längd och bredd, vilket resulterar i att det blir tillgängligt för att analysera rörelsen av organets komponenter.

När du utför 3D-diagnostik, får läkaren en bild baserad på tre parametrar - bredden, längden och tjockleken på vävnadsstrukturerna, vilket ger en storleksordning mer information. 4D-format innebär att alla 3 av parametrarna ovan, som kompletteras med fjärde - kroppens studie i realtid, det vill säga att du kan spåra hjärtats arbete i det aktuella ögonblicket.

Den diagnostiska betydelsen av Doppler-Echo-KG är också mycket hög, vilket gör det möjligt att uppskatta hastigheten och turbulensen av blodflödet i hjärtat och i de omgivande kärlen. Denna metod är baserad på Doppler-effekten, vars essens med avseende på Echo-KG är att ändra frekvensen hos de reflekterade ultraljudsvågorna, som är direkt beroende av rörelsens rörelsehastighet.

Doppler ekkokardiografi kan i sin tur vara pulserad våg, konstantvåg, färg, vävnad och energi. Hastigheten av blodflödet under studien kan mätas både akustiskt och optiskt. En sådan diagnos är effektiv när det är nödvändigt att studera abnormiteter i blodflödet, samt att bedöma graden av stenos (inskränkning) av semilunarventiler.

Färgdispler - analog av pulsen, där hastigheten och riktningen av blodflödet kartläggs (avbildas) i en annan färg. Samtidigt demonstreras blodflödet till sensorn i rött och vice versa - från blodomloppet. Som ett resultat kan läkaren detektera patologiska flöden nära septum och otillräcklig densitet hos atrioventrikulära ventiler.

Tissue Doppler-analys är ett förfarande som låter dig visuellt spåra rörelsen i hjärtmuskeln, cusps och andra strukturer, och i synnerhet för att utvärdera prestanda hos det högra atriumet. Genom denna diagnos studeras avslappningsfunktionen (diastol) i hjärtat.

Alla dessa sorter utförs enligt metoden att genomföra transthoracisk Echo-KG (TTE), det vill säga icke invasivt genom bröstet. Om det inte är möjligt att utföra proceduren på detta sätt är till exempel akustiska barriärer närvarande på grund av en stor mängd subkutant fett i fetma eller på grund av ventilutbyte görs ett eko av hjärtat genom matstrupen.

tekniker för att utföra

Som nämnts ovan finns det flera metoder för att utföra ultraljud i hjärtat, och läkaren väljer det lämpligaste alternativet för varje patient när man förskriver. Ibland, för att få en fullständig bild av tillståndet hos ett organ kan två olika studier genomföras samtidigt.

Transthoracic Echo-Kg

Förfarandet är enkelt och enkelt att utföra för både ämnet och läkaren. Hon behöver inte någon preliminär förberedelse. Patienten sitter på soffan, ligger på vänster sida. Småstora sensorer är fästa vid bröstet, som är anslutna till ekokardiografen. Signalerna som genereras av dem passerar genom de interkostala utrymmena till hjärtat. Ljudvågorna rör sig i vävnaderna och omvandlas och återgår sedan till sensorerna.

En ekkokardiograf omvandlar dem till elektriska signaler och bearbetar dem sedan. Som resultat bildas en bild på monitorn. Ibland kan det vara nödvändigt att genomföra ett ekokardiogram med ett kontrastmedel. Det administreras intravenöst, vilket gör det möjligt att få färgbilder av olika strukturer, för att göra mätningar av hål i partitionerna ("ovalt fönster") eller för att bestämma förekomsten av blodproppar i myokardiet.

Stressekokardiografi

Denna procedur är en typ av analog av elektrokardiogramstresstestet, det vill säga diagnostiken utförs inte i vila, men när stressen på hjärtat skapas.

Det kan till exempel vara övningar på en cykelmätare eller klättra trappor. Med den här metoden kan du upptäcka dolda avvikelser från normen och bedöma deras natur.

En av de typer av stressekardiografi är normal TTE, framför vilken vissa läkemedel administreras till patienten, vilket kan leda till en ökning av hjärtfrekvensen som är identisk med motion.

Baserat på materialet för tolkning av ekkokardiografi kommer läkaren att kunna bedöma hjärtans prestanda i ett tillstånd av stress och att identifiera förändringar i blodcirkulationen i kransartären.

Transesofageal (TEE) Echo-KG

TEE eller transesophageal echocardiography utförs genom att sätta in en speciellt utformad sond med en integrerad ultraljudssensor i matstrupen. Denna teknik ger den mest högkvalitativa visualiseringen av de flesta av hjärnans strukturer, eftersom matstrupen ligger i närheten av testorganet, i synnerhet vänstra atriumet.

Ett ekkokardiogram (inspelning av hjärtets aktivitet) som gjorts som ett resultat av ett TEE, kan visa hjärtens medföljande patologier, dess utvecklingsfel. Dessutom ger studien ett tillfälle att ta reda på allvaret av aortaventilförminskningen, dess tillstånd, funktionalitet, öppningsdiametern, närvaron av aorta dilatationer, tillståndet av ventrikulära väggar och andra egenskaper.

Tack vare transesofageal ekkokardiografi är det mycket sannolikt att närvaron av de minsta blodpropparna och endokardit (inflammation i valvulärapparaten) i hjärtat kan bestämmas. Förfarandet kommer också att visa närvaron av medfödda och förvärvade defekter i ventilerna (stenos, funktionsbrist, etc.).

Prenatal Echocardiography

Att lära sig om hjärtat hos ett barn som är i livmodern är en unik möjlighet för föräldrar och läkare. Från den 16: e graviditetsveckan, genom att använda ultraljud, är det möjligt att bedöma strukturen och funktionella funktioner hos barnets viktigaste organ. Många av de privata klinikerna erbjuder tjänsten fetal ekkokardiografi, vilken anses vara diagnosen ökad komplexitet.

Förfarandet är tilldelat om det finns:

• positiv familjhistoria (det finns eller fanns brister i barndomen med släktingar);
• kromosomala patologier (Downs syndrom och andra);
• diabetes eller lupus erythematosus hos mamman
• fetma missbildningar (utom hjärta);
• fostrets hjärtrytmstörningar
• abnormiteter i barnets utveckling;
• anomalier av fostervätska.

Det bör noteras att för att kunna utföra den mest kvalitativa bedömningen av fostrets tillstånd krävs ett nära samarbete mellan specialiserade pediatriska kardiologer och gynekologer. Mer information om avkodning av resultaten från Echo-KG finns i den här artikeln.

Not till patienter. Det är inte nödvändigt att skjuta upp diagnosen, om du är orolig över smärtan bakom sternum, andfåddhet och andra symptom på ovanstående. Det är absolut nödvändigt att du konsulterar en läkare och följer alla hans rekommendationer så snabbt som möjligt, särskilt om de inkluderar ekkokardiografi eller datortomografi (CT). Snabb och enkel forskning kan i vissa fall vara en livräddare och vice versa, och ignorerar alltid ett hot mot hälsan, både i kronisk och akut patologi.

Allt om EchoCG (Heart Echocardiography)

Ekkokardiografi (annars - ultraljud) i hjärtat är en icke-invasiv undersökningsmetod, med hjälp av vilken hjärtets arbete och ett antal stora kärl studeras. Kärnan i metoden består i användningen av ultraljudsvågor, vars frekvens inte är föremål för det mänskliga örat.

Fördelarna med förfarandet

Genom att utföra ett eko i hjärtat får specialisten möjlighet här och nu att kontrollera:

1. Hjärtmusklernas aktivitet.
2. Ventilernas och kammarens tillstånd.
3. Tryck i hjärtkaviteterna och deras storlekar.
4. Tjockleken på kroppens väggar.
5. Den hastighet vid vilken blodet rör sig (blodkropp i blodkroppen).

Med hjälp av ett eko eller ultraljud av hjärtat detekteras:

• Blodproppar
• Medfödda eller förvärvade fel.
• Ändringar i ventilerna.
• Asynergiområden (omöjlighet att utföra en serie av vissa rörelser).

Förfarandet är inte mindre effektivt för att mäta trycket i lungartären. Användningen av EchoCG är tillåten både för att utvärdera arbetet hos ett hälsosamt organ och för alla hjärtpatologier.

Huvudegenskaper hos ultraljud i hjärtat anses vara:

• Säkerhetsförfarande.
• Modernitet.
• Frånvaron av obehag.
• Tillräckligt högt informationsinnehåll.

Procedurens varaktighet beror på syftet med utnämningen och i genomsnitt varar inte mer än 40-50 minuter. Bestrålning och eventuella negativa effekter efter ekkokardiografi observeras inte.

Denna undersökning ger data om sammandragning av hjärtat. Vid det inledande skedet kan en kompetent specialist upptäcka en minskning av denna indikator och rekommendera lämplig terapi. I framtiden är det möjligt att upprepa proceduren för att utvärdera dynamiken och effektiviteten av den föreskrivna behandlingen.

Indikationer för hjärtets ultraljud

Det finns ett antal symptom som kräver brådskande läkarundersökning och genomförandet av ekkokardiografi. Dessa inkluderar:

• Hjärtrytmstörningar, buller.
• Smärta i hjärtat, bröstet.
• Faktorer som är en signal om hjärtsvikt (benen är svullna, levern är förstorad).
• Kronisk ischemi eller hjärtinfarkt.
• Cyanos av nasolabiala triangeln, öron, händer och händer.
• Andnöd, andningssvårigheter.
• Trötthet, frekvent vithet i huden.
• Förekomsten av skador på bröstet.
• Uppskjuten operation.

Det bör noteras att patienter med frekvent huvudvärk som har förvärvat en kronisk form också behöver ett eko i hjärtat. Förekomsten av sjukdomen kan förklaras av rörelsen av vissa delar av blodproppar från höger organ till vänster (mikroemboli). Anledningen till denna rörelse är en defekt i septumet.

En ekkokardiografisk studie visas för idrottare vars hjärta utsätts för tunga belastningar (simning med nedsänkning, fjärrsträckning, fallskärmshoppning etc.). Småbarn som får fattig vikt och patienter som lider av ateroskleros, onkologi och hypertoni utför också en eko-undersökning. Det är viktigt att förstå: Tidig diagnos möjliggör lämplig behandling och förhindrar allvarliga komplikationer.

Förberedelser för förfarandet och dess genomförande

Det är nödvändigt att förstå skillnaden mellan ekokardiografi och EKG. Den senare fixerar och representerar grafiskt hjärtets aktivitet, men inte organets och kärlens struktur.

Inte alla patienter vet hur man gör ett eko. Någon speciell förberedelse för studien är inte nödvändig. Under proceduren måste patienten utsätta den övre torso och ligga på sin vänstra sida. Det senare görs för att få ett högre kvalitetsresultat av studien genom att bringa organs spets närmare bröstets vänstra sida.

Nästa steg till ekkokardiografi är fästet av sensorer, vilket är möjligt tack vare en speciell gel som slår ut bröstet. Deras läge gör att du visuellt kan bedöma och spela in storleken och andra nödvändiga indikatorer på hjärtat. Närvaron av sensorer orsakar inte obehag och smärta.

Om kroniska patologier detekteras i kronisk form, ska en undersökning utföras minst 1-2 gånger per år.

Transesofageal ekkokardiografi

Den huvudsakliga metoden för ekokardiografi är transthoracic. Dess väsen ligger i det faktum att förfarandet genomförs genom kroppens yta under studien. Under undersökningen är specialisten till höger eller vänster om patienten och styr utrustningens inställningar beroende på de erhållna indikatorerna.

Det finns emellertid ofta situationer då hjärtstudien med hjälp av denna metod inte är möjlig. Ett hinder för ultraljud kan vara lungor, revben, subkutan fettvävnad, muskler, protesventiler. I detta fall kommer patienten att genomgå en transesofageal ultraljud i hjärtat, även benämnt transesofageal.

Kärnan i denna metod är införandet av en speciell sensor genom matstrupen, som ligger i omedelbar närhet av vänstra atriumet. Detta gör det möjligt att noggrant undersöka kroppens fina struktur. Liksom den vanliga bröstundersökningen kan ultraljud i hjärtat genom matstrupen representeras i tre dimensioner.

Transesofageal ekkokardiografi är kontraindicerad hos patienter med några sjukdomar i matstrupen. De viktigaste är:

• Åder i kroppen.
• Inflammatoriska processer i matstrupen.
• Blödning.

Det transesofageala echoCG-förfarandet kräver vissa förberedande åtgärder. Det är nödvändigt att utesluta måltider av patienten i minst 4 timmar. Sensorn placerad i matstrupen kommer att ligga där i ca 12-15 minuter.

Stressekokardiografi

Kärnan i metoden är att hjärtets hårda arbete garanteras genom användning av läkemedel eller genom att tillämpa den nödvändiga nivån av belastning i små doser. Alla förändringar som uppstår med kroppen i samband med sådana test är nödvändigtvis registrerade och föremål för undersökning.

Tillräcklig förberedelse för undersökningen är:

• Bär bekväma kläder som inte på något sätt hindrar patientens rörelser.
• Uteslutning av stora måltider och olika typer av fysisk aktivitet minst 3 timmar före förfarandet.
• Lätt mellanmål och dryck 2 timmar före evenemanget.

Stressekokardiografi i hjärtat innefattar identifiering av organs implicita patologier, som ofta inte kan diagnostiseras i det normala tillståndet. Varaktigheten av händelsen är cirka 45-50 minuter, och graden av stress på hjärtat varierar. Den senare är vald individuellt för varje patient, med hänsyn till hans ålder och befintliga hälsoproblem.

Forskningsklassificering

Förfarandet för hjärtkardokardiografi är annorlunda, inte bara enligt sättet för dess genomförande. Olika typer av forskning. Huvudklassificering:

• Eendimensionell i M-läge.
• 2D-analys.
• Doppler ekkokardiografi.

I det första fallet matas vågorna från sensorn längs en given axel. Under studien visas projektionen av hjärtat (toppvy) omedelbart på skärmen. För att kontrollera aorta, atria och ventriklar är det nödvändigt att korrigera riktningen för ultraljudsvågor. Förfarandet är absolut säkert, därför är det acceptabelt när man undersöker hjärtat hos både en vuxen patient och en nyfödd.

För att erhålla bilder i två plan krävs tvådimensionell ekokardiografi. Skanningsområdet i detta fall är vinkelrätt mot den apikala fyrkammarpositionen. Den mest exakta undersökningen och analysen av rörelsen av strukturer är möjlig på grund av förändringen av sensorns placering och den resulterande bilden.

För att bestämma turbulensen av blodflödet, liksom blodrörelsens hastighet, krävs en ekkokardiografi med Doppler-analys. Denna metod kan användas för att diagnostisera missbildningar, för att få data på fyllningen av vänster ventrikel. Grunden för denna metod är beräkningen av förhållandet mellan rörelsens hastighet med avseende på variationen i frekvensen hos den reflekterade signalen. När ett ljud kolliderar med rörliga röda blodkroppar sker en frekvensändring, vars värde är Doppler-skiftet. Ofta reproduceras det av ekotillbehören som en hörbar signal och uppfattas av personen.

Dekryptering av mottagna data

Vid slutförandet av proceduren med hjälp av en elektrokardiograf är det nödvändigt att utvärdera den mottagna informationen och tolka ekot. Oberoende kan du bara förstå hela bilden. En mer komplett analys kommer att kräva samråd med en kardiolog. Det är viktigt att förstå: Resultaten av studierna kan variera något beroende på patientens hälsa och ålder, liksom målen för hjärtekroppen.

I den utfärdade slutsatsen finns det numeriska koefficienter som karakteriserar organets och kärlens struktur och funktioner: tillståndet av perikardiet, ventilerna, parametrarna hos atrierna, båda ventriklarna och septumet mellan dem. Genom att tillgripa hjälp av specialiserad litteratur är det möjligt att identifiera de etablerade standarderna för dessa värden.

Parametrar hos ventriklarna

Information om funktionen av ventriklar och septum är huvudindikatorn som bestämmer hjärtmuskeln.

Vänster ventrikeln (LV) och dess parametrar kännetecknas av 8 grundläggande värden. Dessa inkluderar:

• LV-myokardmassa (MLMH). Normen för honor varierar mellan 95-141 g, för män - 135-182 g.
• MMLI index. För kvinnor är det etablerade värdet 71-80 g / m 2, för män - 71-94 g / m 2.
• Volym av LV i ett lugnt tillstånd (KDO). Indikatorn för män är 65-193 ml, för kvinnor - 59-136 ml.
• LV-storlek vid vila (CDR). Varierar från 4,6 till 5,7 cm.
• LV-storlek vid reduktionstidpunkten (CSR). Det varierar från 3,1 till 4,3 cm.
• Vid drift är väggtjockleken utanför sammandragningarna 1,1 cm. När en belastning på hjärtat uppstår kan denna indikator öka, vilket är ett uppenbart tecken på hypertrofi. En signifikant grad av sjukdomen kännetecknas av parametern för ventrikelens väggtjocklek, lika med 1,6 cm.
• Utsläppsfraktion (EF). Detta är en parameter som indikerar den mängd blod som organet utstöter med varje sammandragning. Den fastställda normen för detta värde är 55-60%. Om siffran är lägre kan vi prata om förekomsten av hjärtsvikt.
• Effektvolym Bestämmer mängden blod som emitteras i ett snitt. Volymen för denna parameter är 60-100 ml.

För höger kammare (RV) är väggtjockleken (5 mm), storleksindex (0,75-1,25 cm / m 2) och CRA (0,75 - 1,1 cm) normala.

Ultraljudspriser

Att förklara resultaten efter att ha undersökt kroppens ventiler är något enklare. Om det finns avvikelser från de etablerade normerna, kan det antas stenos eller insufficiens.

I det första fallet minskar ventilationsöppningens diameter, vilket gör blodpumpning svårare.

Det andra alternativet är exakt motsatsen. Ventilerna på ventilen, förhindrar blodets omvänd flöde, uppfyller dåligt sitt syfte. På grund av detta reduceras hjärtets effektivitet, eftersom återkomsten av blod som rör sig in i nästa kammare.

En mycket vanlig perikardiell patologi är perikardit. Detta är en inflammation som karaktäriseras av ackumulering av ett flytande segment eller bildandet av vidhäftningar av orgel och perikardium. Den fastställda vätskevolymen är 10-30 ml, om den överskrider 500 ml, hindras organets normala funktion.

Det grundläggande stadiet för diagnos av hjärtpatologier är behovet av att göra ekkokardiografi. Kostnaden för förfarandet beror på doktorandens kvalifikationer, utrustningens nivå, den medicinska organisationens rykte. I genomsnitt varierar priset från 1500-4000 rubel. för standardtypen av studien. Undersökning av hjärtat genom matstrupen kommer att kosta patienten 2000-6000 rubel och spänna ekot mer än 3 tusen rubel.

Det är bäst att överlämna avkodningen av de erhållna uppgifterna till en högkvalificerad specialist som på grundval av de identifierade indikatorerna kommer att göra en kompetent diagnos och ordinera lämplig behandling. I inget fall kan du självmedicinera. Det kommer inte att ge nytta, men det kan lägga till oönskade konsekvenser.

Ekkokardiografi (EchoCG, ultraljud av hjärtat): vad kommer ultraljudet av hjärtat att visa: vilka sjukdomar det varnar, hur det görs, förberedelser för studien, tolkning av resultaten

Tidig upptäckt av hjärtets patologi (det centrala organet för blodcirkulation) och blodkärl är viktigt och ett av de mest populära förfarandena i rysk medicin. Någon har konfronterats med smärta, tyngd, brännande känsla i bröstet eller bröstområdet. Och om dessa symptom upprepas systematiskt finns det en önskan, och ibland behovet av att konsultera en läkare.

Vid mottagning av en terapeut eller kardiolog ska patienten efter en muntlig undersökning få ett hänvisning till ett elektrokardiogram, vilket gör det möjligt att grafiskt få information om det centrala cirkulationssystemet.

Nervpulser som koordinerar hjärtmuskulärens arbete fångas och läses av enheten i form av elektroniska signaler, och reflekteras sedan i form av omväxlande tänder på en pappersband. Vad kardiogrammet visar kan förstås av terapeuten. Efter att ha analyserat resultaten av studien kommer han att dra slutsatser om förekomsten av eventuella abnormiteter i hjärtats arbete eller försäkra patienten om att han har normala forskningsindikatorer, hans hjärta är bra och det finns ingen anledning till oro.

Om läkaren på kardiogrammet avviker från normen, utförs ytterligare diagnostik. I detta fall krävs ett hjärtokardiogram av hjärtat - ett hjärtokardiogram. Denna typ av diagnos har flera andra namn (eko ecg, hjärtkardiografi, ekkokardiogram, ekkokardioskopi), men essensen av forskningen är alltid densamma. För att försöka förstå ultraljudet i hjärtat på egen hand och för att dechiffrera resultaten, rekommenderas inte diagnosen.

Vad är ett eko kg (echocardiogram) hjärta?

Ekkokardioskopi, hjärtokardiografi är en ultraljudsmetod för att undersöka hjärtat, så att du kan diagnostisera patologiska förändringar i strukturen hos hjärtavdelningarna (både medfödda och förvärvade), ventiler, kärl som kommer till hjärtat och bort från det. Dessutom tillåter hjärtets echografi att spåra indikatorerna för hjärtkammarens fullhet - atrierna och ventriklerna med blod under hela hjärtcykeln. Echo x - diagnos, som krävs för regelbundet utförande.

Sjukdomar som kan diagnostiseras med hjärtokardiografi:

• kardiomyopati;
• smalning av lumen mellan atrium och ventriklar i hjärtat, reglerad av ventiler (i medicinsk terminologi - stenos);
• abnormitet av strukturen och densiteten hos muskel- och integumentärvävnaderna i aortaväggen och aortabågen (aneurysm, hematom);
• undernäring av vänster eller höger ventrikel eller atrium;
• Septumfel mellan vänster och höger del av det centrala cirkulationsorganet;
• förekomsten av blodproppar i hjärtat och dess kärl;
• brott mot hjärtmuskeln i olika delar av hjärtat;
• inflammation i perikardiet (dess ökning, förändring i densitet, utseendet av överskott av vätska i perikardhålan).

Ekkokardioskopi tillåter dig att diagnostisera sjukdomar i de första stadierna av deras utveckling. Korrekt behandling som föreskrivs av en kardiolog efter ett hjärtkörteln gör att du kan räkna med att patienten är fullständig botad och återhämtad.

Indikationer för förfarandet

Till exempel skickas idrottsmän till hjärtans EKG-procedur. Ett ekkokardiogram är en vanlig studie att varje person för vilken sport är ett yrke måste genomgå. Särskild uppmärksamhet ägnas åt följande sport:

• alla typer av tyngdlyftning;
• maratonkörning;
• extrema sporter.

Echo EKG regelbundet passerar patienter som tidigare har diagnostiserats:

Obligatoriskt ekkokardiogram är också för gravida kvinnor. Att sänka viktökning är en indikator som kan indikera medfödda organiska eller funktionella hjärtfel hos unga barn. Ekkokardioskopi tillåter dig att bekräfta eller avvisa denna diagnos.

Vid en vuxen, särskilt efter sextio och sjuttio år, kan hjärtans eko visa allvarliga åldersrelaterade förändringar i organets struktur och arbete. Genom att utföra ett sådant tillvägagångssätt en gång om året kan du identifiera problemet och tillhandahålla snabb hjälp.

De flesta vuxna och tonåringar rekommenderas att genomgå hjärtkardiografi en gång var och en till två år, även om det inte finns några klagomål och det tidigare EKG hade normala värden. Ekkokardiografi visar att det finns avvikelser från normen i strukturen hos den centrala cirkulatoriska kroppen och att man bör uppmärksamma dem.

Vilka sjukdomar hjälper till att upptäcka ultraljud i hjärtat

Sjukdomar som vanligtvis detekteras efter hjärtans ekokonfiguration:

• hjärtsvikt
• takykardi (acceleration av hjärtmuskeln);
• bradykardi (saktar ner hjärtmuskulärens arbete);
• preinfarction state;
• tidigare drabbats av hjärtattack (skada på hjärtmuskeln)
• inflammatoriska sjukdomar i musklerna i hjärtat och perikardväskan;
• angina vid de första utvecklingsstadierna;
• medfödda organiska hjärtfel
• aorta aneurysm, aorta båge, lungartärskärl.

Det är inte värt att göra självbehandling eller självbedömning enligt information från Internet. Diagnostik ska endast utföras av en erfaren kardiolog.

Förberedelser för förfarandet

För att genomföra hjärtokardiografi krävs ingen särskild preparat.

Det rekommenderas att följa några viktiga regler:

• På tröskeln till proceduren begränsa förbrukningen av kaffe och svart te.
• Exkludera alla typer av alkoholhaltiga drycker några dagar före studietid.
• Övervinn inte, utöva inte omedelbart före EKG ECHO.

Förfarandeförfarande

Förfarandet är som följer:

• Patienten måste klä sig i midjan och befria bröstet.
• Ligga på en medicinsk soffa;
• Kontaktgel appliceras på bröstet för proceduren;
• På bröstet finns speciella sensorer.

Genomför proceduren

Sensorer kopplade till ekokardiografen överför ultraljudsvibrationer till bröstkaviteten där hjärtat och de största och viktigaste kärlen finns.

De ljudvibrationer som återspeglas från hjärtat och kärlen, som återkommer på skärmbilden av ekkokardiografen, bildar en bild av hjärtat, inkommande och utgående kärl. I motsats till en elektrokardiograf visar en ekokardiograf alla hjärtets strukturella egenskaper, och inte bara en grafisk representation av parametrarna för ett organs aktivitet.

Förfarandet för att ta bort echokardiogrammet kan utföras på två sätt. urskiljas:

• transthoracic echocardiogram av hjärtat;
• transesofagealt ekkokardiogram i hjärtat.

Förstå hur man gör ultraljud i hjärtat är transthoracic väldigt enkelt. Detta är en studie av hjärtets struktur genom bröstkorgens muskelvägg. Metoden är den traditionella och mest använda. Om tillgång till hjärtat genom ultraljudsvågor är svårt (närvaron av fettavlagringar hos en patient, strukturella egenskaper hos bröstet och organ som finns i den) utförs en transesofageal ekkokardiografi i hjärtat eller transesofageal.

Den resulterande bilden är av samma kvalitet, klar. Den tredimensionella bilden gör det möjligt att överväga alla eventuella anomalier i strukturen.

Kontraindikationer till denna variant av studien kan endast vara sjukdomar i matstrupen (inflammation, blödning, muskelspasmer).

Som förberedelse vägrar de att äta mat i 7-8 timmar före förfarandet.

Duration Echo - KS ungefär femton minuter.

Det finns en annan klassificering. Det är baserat på formatet på den visade bilden av hjärtat. urskiljas:

• endimensionell (M-mode);
• doppler;
• dimensionella.

E-dimensional eko ecg (M-läge) - Utsikt över hjärtat ovanifrån. Det ger ett tillfälle att karakterisera hjärtat och det största kärlkärlet i människokroppen - aorta samt strukturen i ventriklarna och atrierna.

I tvådimensionell diagnostik sänder ultraljudsvågor från sensorer en tvåplanets bild av hjärtat till skärmen. I samband med diagnostik sker en analys av organets prestanda, parametrar och funktioner hos hjärtstrukturerna.

Eko ecg med Doppler-analys bestämmer dynamiken i blodets rörelse i hjärtat och blodkärlen. Doppler ekkokardiografi ordineras vanligen i samband med en tvådimensionell diagnos av hjärtat. Det finns två typer av analys för doppler:

För en detaljerad studie av diagnosen användes ett kontrastmedel, som tydligare skiljer alla delar av hjärtat, deras struktur, struktur. En analys med ett kontrastmedel kan ordineras med upprepad forskning för att analysera förändringar i resultat och indikatorer efter behandlingen eller för att klargöra den tidigare diagnosen om det finns några tvivel. Avkodning av ultraljud i hjärtat kan visa olika resultat, vilket beror på närvaron eller frånvaron av fysisk aktivitet som åtföljer studien.

Stress ekokardiografi

Denna typ av studie gör att du kan få hjärtresultatet som patient i vila och i händelse av en viss typ av fysisk aktivitet. Denna metod tillåter att erkänna ischemisk hjärtsjukdom i de tidiga stadierna, i början av utvecklingen.

Ursprungligen avlägsnas indikatorerna från hjärtat och blodkärlen i normalläge. Att fixa dem överförs patienten till ett tillstånd nära stress. Detta kan uppnås med två alternativ:

• medicinering;
• med användning av doserad fysisk belastning på patienten.

Eftersom en artificiell situation är skapad som är farlig för patientens hälsa, måste procedurens medicinska personal vara närvarande, som kan ge experthjälp om det behövs.

Förstärkt hjärtfunktion kan orsakas av administrering av speciella läkemedel intramuskulärt, intravenöst eller oralt. Denna metod är farligare på grund av möjligheten till olika biverkningar. För att använda den, bör en initial diagnos av patientens tolerans för dessa läkemedel göras.

En annan metod är användningen av doserad fysisk belastning på patienten. Den undersökta personen behöver utföra en serie övningar före provet eller utföra vissa övningar på simulatorn med de anslutna echocardiografensorerna.

Analys av forskningsresultat (transkript)

Avkodning av ultraljud i hjärtat bör utföras endast av en professionell (allmänläkare, allmänläkare, kardiolog). Endast en kardiolog kan analysera vad ett ekkokardiogram visar, ge efterföljande rekommendationer, förskriva behandling.

Vad ett eko kg visar hos en vuxen när det avkodas en ultraljud av hjärtat återspeglar normalt bordet: