Huvud

Ischemi

Ateroskleros - symtom, orsaker och behandling av åderförkalkning

Goddag, kära läsare!

I denna artikel kommer vi att diskutera med dig en sådan sjukdom i blodkärlen, som ateroskleros, liksom dess orsaker, symtom, förebyggande och behandling av ateroskleros, med traditionella och folkmedicinska lösningar.

Ateroskleros är en kronisk sjukdom i artärerna, som karaktäriseras av kolesterol och andra fetter på blodkärlens inre väggar. Därefter förminskas denna "förorening", blodkärlens väggar och lumen reduceras, deras elasticitet förloras, vilket resulterar i blockering av blodkärl. På grund av deformationen av kärlen är det en belastning på hjärtat, eftersom han behöver mer ansträngning för att pumpa blod.

Resultatet av ateroskleros är sjukdomar som kronisk hjärtsjukdom (CHD), hypertoni (hypertoni), stroke, nekros, etc.

Enligt statistiken för 2000 dör 800 personer från kardiovaskulära sjukdomar per 100 000 invånare! Samtidigt, i Frankrike, 182 personer, i Japan, 187. Forskare inser att orsaken till denna situation är mat och livsstil. Naturligtvis, i dagens 2016, när spridningen av GMO-produkter fick en otrolig omsättning och livsmedelskostnader av hög kvalitet, sålunda ett antal som inte har råd att köpa, fortsätter mortaliteten att växa.

I detta avseende konstaterades att ateroskleros oftast påverkas av människor i medelålders och ålderdom, även om det fanns fall då denna sjukdom identifierades hos barn.

Atherosclerosis. ICD

ICD-10: I70
ICD-9: 440

Utveckling av ateroskleros

Utvecklingen av ateroskleros börjar från det mänskliga cirkulationssystemet. I en frisk person lever blod som cirkulerar i blodkärlen, syre och näringsämnen till alla organ och vävnader. Med normal näring är kolesterol också närvarande i blodet.

Kolesterol är en organisk förening, en naturlig fett (lipofil) alkohol, som finns i kroppens membranmembran. Kolesterol spelar en viktig roll i skyddet av cellmembran, och är också nödvändigt för produktion av vitamin D, steroidhormoner (kortisol, östrogen, testosteron etc.), gallsyror, liksom immunsystemet och nervsystemet.

Kolesterol är olösligt i vatten och kan följaktligen inte självständigt träda in i kroppsvävnaden, därför utförs funktionen av dess tillförsel via blodet till alla organ av transportörproteiner (apolipoproteiner) som finns i komplexa föreningar - kolesterol med andra föreningar.

Apolipoproteiner är indelade i 4 grupper:

- hög molekylvikt (HDL, HDL (högdensitetslipoprotein))
- låg molekylvikt (LDL, LDL, (lågdensitetslipoproteiner))
- mycket låg molekylvikt (VLDL, VLDL, lipoproteiner med mycket låg densitet);
- chylomikroner.

Beroende på leveransens "adress" (kroppsdel) utförs funktionen av olika av dessa apolipoproteiner. LDL, VLDL och chylomikroner kombineras med kolesterol, levererar den till perifera vävnader. LDL (lågdensitetslipoproteiner) är emellertid dåligt lösliga och tenderar att fälla ut. På grund av detta kallas kolesterol i samband med LDL - "dåligt" kolesterol.

Problem börjar när ett överskott av kolesterol i kroppen, tillsammans med LDL, fäller ut, vilket håller sig vid blodkärlens väggar och former - aterosklerotiska plack.

Här vill vi också notera att lågdensitetslipoproteiner motsätts av högdensitetslipoproteiner (HDL) som skyddar blodkärlens väggar från deras negativa påverkan, men HDL är tyvärr 2 gånger mindre.

Aterosklerotiska plack är formationer som består av kolesterol, andra fetter, lågdensitetslipoproteiner och kalcium. De bildas under endotelet (den inre ytan av blodkärl), i de platser där den är skadad.

Under endotelet (mellan båtens yttre och inre väggar), dvs. I tjockleken på kärlen syntetiseras olika substanser som reglerar blodkoagulering samt själva kärlens hälsa.
Så, när den atherosklerotiska placken växer, smalnar kärlets lumen och det finns risk för bristning, från vilken blodpropp kommer in i kärlet.

Trombus - en ackumulering av celler, främst blodplättar och blodproteiner. Enkelt uttryckt är en blodpropp en blodpropp som uppträder vid platserna för vaskulär skada.

En blodpropp förvärrar situationen genom att det ytterligare smalnar fartygets lumen, men den största risken är att en del av den kan komma ut, som går vidare längs kärlen, når en plats där kärlens diameter är mindre än en blodpropp. Vidare finns det ett blockering av fartyget på denna plats, och vävnaderna och organen "avskurna" från blodförsörjningen börjar dö.

Naturligtvis är den ovan beskrivna processen att utveckla ateroskleros en förenklad förklaringsform, men jag hoppas att jag lyckades beskriva den övergripande bilden.

Orsaker till åderförkalkning

För närvarande fortsätter orsakerna till ateroskleros att studeras. Markera de mest kända orsakerna:

endoteldysfunktion
- Endotels nederlag av virus (herpesvirus, cytomegalovirus, etc.);
- Skada på kärlväggen av klamydia, huvudsakligen Chlamydia pneumoniae;
- Avvikelser i arbetet med leukocyter och makrofager.
- primär ackumulering av ett stort antal lipoproteiner i blodkärlets tjocklek
- Avvikelser i antioxidantsystemet.
- öka med åldern av nivån av adrenokortikotropa och gonadotropa hormoner, vilket leder till en obalans mellan de hormoner som är nödvändiga för att reglera kolesterol.

Bland de faktorer som framkallar utvecklingen av ateroskleros är:

- dåliga vanor (alkoholkonsumtion, rökning)
- hypertoni (arteriell hypertoni): blodtrycksnivå från 140/90 mm Hg. v.;
- hyperlipoproteinemi
- stillasittande livsstil
- felaktig näring
- fetma
diabetes;
- stress
- ärftlighet
hypothyroidism
- homocysteinuri
hyperfibrinogenemi
postmenopaus
- ålder
- Metabola sjukdomar.

Symtom på åderförkalkning

Symptomen på ateroskleros är i stor utsträckning beroende av den plats där den utvecklas, liksom på det drabbade kärlet. Tänk på de mest populära lesionsställena och de medföljande tecknen på denna sjukdom.

Hjärterodoskleros

Koronär ateroskleros. Förekommer efter nederlag av aterosklerotiska plack av koronarkärlen. På grundval av detta minskar flödet av syre och näringsämnen till hjärtat (myokardium).

Symtom på koronär ateroskleros:

- angina, takykardi, bradykardi
- Periodisk smärta i bröstet, med inverkan på kroppens vänstra sida: underarm, skål, händer eller fingrar i vänster hand;
- andningsstörningar, smärta vid andning;
- känsla av belastning på bröstet
- ryggsmärta
- smärta i vänster hals, öra, underkäke;
- moln i medvetandet tills svimning
- svaghet i lemmarna
- Känslor av kallhet, frossa, överdriven svettning;
- illamående och kräkningar.

Ateroskleros av hjärtat aorta. Förekommer efter nederlag av aterosklerotiska plack i hjärtatets huvudkärl - aortan.

Symtom på ateroskleros av hjärtat aorta:

- brännande, intermittent smärta i bröstet
- ökning av systoliskt (övre) blodtryck
- periodisk yrsel
- för tidig åldrande, graying
svårigheter att svälja mat
- Ökad hårtillväxt i öronen
- Utseendet på vinens ansikte.

Ateroskleros i buken

Ateroskleros i buken (hjärt aorta). Förekommer efter nederlaget av aterosklerotiska plack av aortan i magen.

Symtom på ateroskleros i abdominal aorta

- brott mot stolen: diarré, förstoppning
- flatulens (ökad gasbildning);
- svag värk efter smärta
- förlängd viktminskning
- svår smärta i bukområdet, som inte avtar, även när man tar smärtstillande medel
- njursvikt
- ökning av blodtrycket

Ateroskleros av de mesentera artärerna. De arterier som levererar blod till tarmarna påverkas.

Symtom på ateroskleros av de mesentera artärerna:

- "bukad padda" - akut smärta efter att ha ätit, ofta följt av buk distans, illamående och kräkningar;
- Trombos, varefter det finns nekros av tarmväggen och mesenteri.

Ateroskleros hos njurarterierna. Det leder till komplicerad arteriell hypertoni (hypertoni), såväl som kroniskt njursvikt.

Ateroskleros av penisens kärl. Triggar ofta erektil dysfunktion.

Ateroskleros av lemmar

Obliterating ateroskleros (ateroskleros av nedre extremiteterna) är en progressiv lesion av aterosklerotiska plack av kärl i nedre extremiteterna, en uttalad egenskap av vilken är den ihållande sammandragningen av blodkärlens lumen.

Symptom på åderförkalkning av extremiteterna:

- blek av huden, ofta med ett distinkt mönster av subkutana kärl;
- Köldkänsla i händer och fötter (chilliness);
- Frekventa "goosebumps" efter kroppens position i en obekväm position under lång tid.

Ateroskleros i hjärnan

Ateroskleros i hjärnan, eller ateroskleros av hjärnbrist, tillsammans med ateroskleros i hjärtkärlen, är en av de farligaste typerna av denna sjukdom. Brott mot blodcirkulationen i hjärnan kan leda till allvarliga och ibland dödliga konsekvenser - från stroke till koma, ibland dödlig. Dessutom, som vi alla vet, kära läsare, är hjärnan centrum för kontroll över hela organismen och med störningar i sitt arbete reagerar kroppen omedelbart på detta.

Det är också värt att notera att blodcirkulationen i hjärnan också försämras vid osteokondros, hypertoni, diabetes etc.

Symtom på cerebral arterioskleros

tinnitus
- huvudvärk (cephalgia), yrsel
högt blodtryck
- sömnstörning (sömnlöshet eller ständig viljan att sova)
- slöhet, trötthet
- förändring av personlighetsbeteende
- ökad nervositet, excitability
- andningssjukdomar, uppslukande tal, svårighet att tugga och svälja mat;
- Problem med koordinering av rörelse, orientering i rymden.
- minnebrist
- Bröstsmärta, andfåddhet.

Komplikationer av åderförkalkning

- fibros
- trombos
- stroke
- hjärtinfarkt
nekros
- gangren;
- Sårbildning, speciellt på benen (trophic ulcers);
- Frekvent svullnad i benen
- håravfall i de drabbade områdena

Typer av ateroskleros

Klassificering av ateroskleros av A.L. Myasnikov (1960)

Process lokalisering

- aorta;
- kransartärer
- cerebrala arterier
- njurartärer
- mesentera artärer
- lungartärer
- kärl i nedre extremiteterna.

Perioder och stadier av sjukdomen

Period I (initial period, preklinisk):
a) vasomotoriska störningar
b) ett komplex av laboratorieproblem

II period (period av kliniska manifestationer):
a) ischemisk stadium;
b) nekrotisk (trombonekrotichesky) stadium
c) fibröst (sklerotiskt) stadium.

Flödesfas

1. Progressionen av ateroskleros.
2. Stabiliseringsprocessen.
3. Regression av ateroskleros.

Diagnos av ateroskleros

Diagnos av ateroskleros innefattar följande metoder:

- Allmän undersökning och ifrågasättning av patienten för tecken på ateroskleros
- palpation av alla artärer
- bestämning av kolesterolhalten i blodet
- bestämning av blodlipidbalansen
- bestämning av det atherogena indexet (koefficient)
- Röntgen på bröstet
- Ultraljud av hjärta och mage
- diagnostik av artärväggsstivhet
- Doppler sonografi av lemmarna.

Aterosklerosbehandling

Behandling av ateroskleros innefattar följande schema:

1. Fullständigt avslag på dåliga vanor: Rökning, alkohol.
2. Dieting mot ateroskleros
3. Aktiv livsstil
4. Läkemedelsterapi;
5. Kirurgisk ingrepp (endast vid behov).

Man måste komma ihåg att den tidigare aterosklerosen bestäms, och ju tidigare patienten börjar sin behandling, desto mer positiv kommer prognosen för hans behandling att vara, eftersom I avancerade etapper av ateroskleros är det inte längre möjligt att bota, åtminstone för moderna läkare.

Det är i alla fall omöjligt för människor, men allt är möjligt för Gud. Bön till Gud är ofta den enda vägen ut ur en situation, inte bara i ateroskleros, men också i mer allvarliga och ofta dödliga sjukdomar.

Diet för ateroskleros

Diet för ateroskleros bör inte vara mycket hög i kalorier.

Kaloriintaget bör vara lägre med 10-15%, med fetma - 20% av din normala dagliga diet. Den dagliga dosen av fett bör inte överstiga 60-80 g, kolhydrater - 300-400 g. Den dagliga dosen av protein bör vara 1,2-1,5 g per 1 kg kroppsvikt.

Vid ateroskleros är det nödvändigt att minimera konsumtionen av livsmedel rik på lättmältbara kolhydrater, liksom fetter av animaliskt ursprung.

Vad ska man fokusera på när man äter: Vitaminer - C (askorbinsyra), B6 ​​(pyridoxin), B3 (PP, niacin), E (tokoferol), P (rutin). Speciellt C och P, som stärker blodkärlens väggar och förhindrar kolesterolets penetration i dem. Dessutom stimulerar C-vitamin den snabba nedbrytningen av kolesterol i levern och dess eliminering från kroppen.

Vad kan du äta i ateroskleros: fisk, svampfett kyckling eller kalkon, äggvita, färska grönsaker (fokus på grön) och frukt (fokus på apelsin), råg eller otrubyanoybröd, bovete, havregryn, mager ost.

Rekommenderat dricks: mineralvatten (särskilt natriumbikarbonat och bikarbonatsulfat), skummjölk eller kefir, osötat te, naturligt juice (björksoppa, lönnsaft, etc.).

Villkorlig tillåtlig mat (minsta mängd): vegetabilisk olja (30-40 g / dag), nötkött och lamm (högst 90-150 g), ägg (högst 2 stycken i veckan), helmjölk, vitt bröd, pasta produkter.

Vad man inte ska äta med åderförkalkning: smör, hård margarin, animaliskt fett, kaviar, äggulor, hjärnor, njurar, lever, hjärta, tunga, kött med synligt fett, korv, skinka, korv, anka, gås, gräddfil, grädde, fettost, ost, ost, ost, ost, glass, grönsaker (kokt i fett), frukt (kandad, sötad), choklad, godis, marmelad, marshmallows, sylt och sylt.

För behandling av ateroskleros utvecklade M. Pevzner en speciell dietmat - diet nr 10c (tabell nr 10c).

Dessutom är det nödvändigt att minimera användningen av:

mättade fettsyror
- Calciferoler (D-vitamin);
- salt - högst 8 g per dag.

Läkemedel för åderförkalkning

Medicin för ateroskleros används för:

- Korrigering av blodtryck
- kontroll av diabetes
- Korrigering av metaboliskt syndrom
- Normalisering av lipidspektrumet.

Beroende på ovanstående mål är de indelade i fyra huvudgrupper:

1. Förberedelser som blockerar absorptionen genom blodkärlens väggar och kolesterolorgan.
2. Förberedelser som sänker syntesen av kolesterol och triglycerider i levern, liksom deras koncentration i blodet.
3. Förberedelser som ökar uppdelning och eliminering av atherogena lipider och lipoproteiner från kroppen.
4. Ytterligare droger.

Grupp 1: läkemedel som blockerar absorptionen av blodkärl och organ av kolesterol

IA-anjonbytarhartser: "Gemfibrozil", "Cholestyramine". Denna grupp droger absorberar kolesterol i sig själva, och sedan elimineras de från kroppen med den. Nackdelen är absorptionen tillsammans med kolesterol - vitaminer, spårämnen och andra droger.

IB - vegetabiliska sorbenter: "Guarem", "P-sitosterol". Denna grupp av läkemedel förhindrar upptaget av kolesterol i tarmarna.

Droggrupp 1 kan orsaka dyspepsi.

Grupp 2: läkemedel som blockerar absorptionen av blodkärl och organ av kolesterol

IIA (statiner): lovastatin ("Apextatin", "Mevacor", "Medostatin"), simvastatin ("Vasilip", Zokor, "Simvor"), fluvastatin ("Leskol"), pravastatin ("Lipostat", "Pravahol"), atorvastatin ("Liprimar", "Torvakard"), rozuvastatin ("Crestor"). Kontraindikationer: Du får inte ta gravid, laktande, barn med leversjukdom och i kombination med alkohol. Biverkningar: alopeci, myopati, dyspepsi, rabdomyolys, impotens, hepatotoxicitet.

IIB (fibrer): fenofibrat ("Traykor"), bezafibrat ("Bezalip"), tsiprofibrat ("Lipanor"). Biverkningar: allergier, dyspepsi, myosit. Fenofibrater är de nyaste drogerna, därför är det vid behandling av ateroskleros, att de föredras. Fenofibrer används också vid behandling av typ 2-diabetes.

IIC: nikotinsyra ("Enduracin"). Biverkningar: hyperemi, klåda, dyspepsi. Rekommenderas ej för diabetes.

IID: probucol ("Fenbutol"). Minska sterolsyntesen.

Grupp 3: läkemedel som ökar nedbrytningen och utsöndringen av aterogena lipider och lipoproteiner

Omättade fettsyror: Linetol, Lipostabil, Omacor, Polyspamin, Thiogamma, Tribuspamin. Biverkningar: Förhöja verkan av droger sockerreducerande riktning.

Grupp 4: Ytterligare droger

Endotelotropa läkemedel (närma endotelet): pyrikarbat (Anginin, Parmidin), syntetiska analoger av prostacyklin (Vasoprostan, Misoprostol), A-vitamin (retinol), E (tokoferol) och C (askorbinsyra).

Behandling av åderförkalkning folkmekanismer

Det är viktigt! Innan du använder folkmekanismer mot ateroskleros, var noga med att konsultera din läkare!

Behandling av ateroskleros med örtberedningar

Fytoterapistens kommentarer Malgina A.A.: örtbehandling (ört) har vissa anmärkningsvärda fördelar, till exempel:

  • Örtbehandling eliminerar orsakerna till sjukdomen,
  • Örter har ett minimum antal kontraindikationer (vanligtvis en individuell intolerans),
  • Örterapi har en minimal mängd biverkningar,
  • örter innehåller en stor mängd vitaminer och andra näringsämnen som, förutom att behandla sjukdomen, också bidrar till förbättringen av kroppen som en helhet
  • överkomliga priser.

Herbalists erbjuder färdiga lösningar som redan tar hänsyn till samlingens sammansättning, dosering, beställning etc. Kurser är utformade av medicinsk personal, baserat på deras många års erfarenhet.

Andra folkmedel mot ateroskleros

Folkrättsmedel mot den första etappen av ateroskleros

- 1 del av burdockrot blandad med 1 del av blandningen i lika stora proportioner av horsetail, dill och initialdroppe. 1 msk. sked plocka upp häll 350 ml kokande vatten. Insistera 1 timme. Att använda på en dag i lika delar.

- blanda i lika stora proportioner mogna rosenkräm, pepparmintbladen och jordgubbar, havrehal. 1 msk. sked häll 400 ml vatten, koka lite. Kyla, spänna och ta innan måltider under dagen, 100 ml.

- Blanda i lika stora proportioner maskrosrot, vild jordgubbe (stam, löv och rot), citronbalsamblad och nässla. 6 g samling häll 300 ml kokande vatten. Insistera 1 timme. Drick lika stora proportioner under hela dagen.

- Blanda 2 delar av hagtorn (blomställning), 1 del av häxa (blomställning), 1 del av höstfår, 1 del björk (löv). 2 tsk av samling häll 400 ml kokande vatten. Insistera 3 timmar. Drick 100 ml på morgonen, 100 ml till lunch och 200 ml på kvällen.

Alla ovanstående medel används under hela året. Varje 2 månader rekommenderar läkare att byta samling till en annan.

Folkmedel för normalisering av lipidmetabolism

Följande verktyg accelererar nedbrytningen och elimineringen av fetter från kroppen, samt förhindrar avsättning av "dåligt" kolesterol på blodkärlens väggar.

1. Blanda följande medicinplanter i lika stora proportioner:

- Nio (rot och rhizom), maskros (rot), calendula (blomställning), dill och rowan (frukt), äpple, marjoram (gräs), herdens väska (gräs);

- björk, kolfot, vild jordgubbe (löv), yakoreter (löv), citronmelé (löv), hundros (frukter), havre (löv och stjälkar), nässla och vinrör (löv och stjälkar);

- maskros (rot), dioscorea (rot), immortelle och ros (blomställningar), hundros (frukter), havre (löv och stjälkar), nässla och vinrör (löv och stjälkar);

- Häststång (skott), skogs hallon (skott), elecampane (rhizom), kalendula och ros (blommor), bergaska och hästkastanj (frukt), majssilke.

2. 1 msk. en sked från ovannämnda vältorkade avgifter häll 400 ml vatten och i 10 minuter att laga mat i ett vattenbad. Därefter stäng behållaren tätt med ett lock och låt det brygga i 1 timme.

Ta denna buljong är nödvändig 3 gånger om dagen, 100 ml, helst 30 minuter efter en måltid. Kursen är 2 månader, varefter de tar en paus i 3 veckor, och kursen upprepas.

Folkmekanismer för normalisering av hjärncirkulationen

1. Blanda följande medicinplanter i lika stora proportioner:

- immortelle och ros (blommor), hallon och havre (skott), jordgubbar och morwort (gräs), hundrosen (frukt), skal av äpplen;

- Celandine, oregano och herdepung (gräs), bergaska och bovete (blomställningar), björk och jordgubbar (löv), snyt (löv), vete gräs (rhizom), vit pil (bark);

- Får, mint, vild rosmarin och yakoreter (löv), vit pil (bark), hagtorn och dill (frukt), majssilke, maskros (rot), rowan (blomställning);

- klöver och bovete (blomställningar), mistelte och njurte (skott), björnbär, dill, sötklöver och sageweed (gräs), hagtorn (frukt).

2. 1 msk. en sked av ovannämnda vältorkade laddningar häll 400 ml vatten och koka i 10 minuter över låg värme. Därefter sätter disken åt sidan och låt den brygga i ca 1 timme.

Det är nödvändigt att acceptera buljong nedkylt 3 gånger om dagen, på 100-150 ml, i 30 minuter efter måltid.

Andra folkmedel för ateroskleros

Honey. Blanda lika delar av honung, citronsaft och vegetabilisk olja. Ta denna blandning på morgonen, i tom mage, 1 gång per dag.

Potatis. Varje morgon drick juice av en potatis.

Vitlök. Gnid vitlök och citron med zest. Blanda blandningen med 500 ml vatten och låt den brygga i 3 dagar skyddad mot ljus. Ta infusionen av 2 msk. skedar varje morgon.

Dill. 1 msk. en sked med dillfrön häll 200 ml kokande vatten. Ta botemedlet 4 gånger om dagen, 1 msk. en sked. Läkemedlet är också effektivt mot huvudvärk.

Melissa. Istället för te, ta ett avkok av citronmelja under dagen. Verktyget hjälper till att klara om ateroskleros åtföljs av tinnitus.

Nettles. För behandling av ateroskleros i de nedre extremiteterna hjälper väl bad av nässla. För att göra detta, fyll i badrummet med färskt nät, fyll det med varmt vatten. Låt det brygga i 30 minuter, tillsätt sedan kallvatten i önskad mängd och du kan ta ett bad i 30 minuter varannan dag.

Förebyggande av åderförkalkning

För att minimera risken för ateroskleros är det nödvändigt att följa följande rekommendationer:

- ge upp dåliga vanor: rökning, alkoholhalt
- led en aktiv livsstil: flytta mer, träna, spela sport, cykla;
- Håll koll på din vikt - de extra punden är oacceptabla.
- begränsa dig till användningen av mat som är rik på kolesterol, lätt smältbara kolhydrater, feta livsmedel, samt mycket salta livsmedel.

Ateroskleros - vad det är, orsaker, tecken, symtom, komplikationer, behandling och förebyggande

Ateroskleros är en systemisk skada av artärer av stor och medium kaliber, åtföljd av ackumulering av lipider, proliferation av fibrösa fibrer, dysfunktion av kärlväggendotelet och leder till lokala och allmänna hemodynamiska störningar.

Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet hotar mänskligheten med allvarliga komplikationer: cerebral stroke och akut myokardinfarkt. Orsakerna till döden från dessa sjukdomar är överlägsen alla andra. Ateroskleros är den huvudsakliga patologin som påverkar vitala organ som är intresserade av blodtillförsel.

Mer detaljerat om vilken typ av sjukdom det är, varför det påverkar människor och vilka symptom som är karakteristiska för det - senare i artikeln.

Vad är ateroskleros?

Ateroskleros är en kronisk sjukdom i artärerna som uppstår som en följd av en störning i lipidmetabolism (en stor grupp organiska föreningar, inklusive fettsyror) och åtföljs av kolesterolavsättning i kärlens inre foder.

Därefter förminskas denna "förorening", blodkärlens väggar och lumen reduceras, deras elasticitet förloras, vilket resulterar i blockeringar. På grund av deformationen av kärlen är det en belastning på hjärtat, eftersom han behöver mer ansträngning för att pumpa blod.

Vid ateroskleros påverkas arterierna av medelstora och stora kaliber, elastiska (stora artärer, aorta) och muskel-elastiska (blandade: karotidarterier i hjärnan och hjärtat). Därför är ateroskleros den vanligaste orsaken till:

  • myokardinfarkt,
  • kranskärlssjukdom,
  • hjärtslag
  • cirkulationsstörningar i nedre extremiteterna, abdominal aorta, mesentera och njurartärer.

Symtom på ateroskleros i deras natur och intensitet skiljer sig avsevärt från varandra beroende på de drabbade organen. Därför kan endast en läkare bestämma typen av sjukdom och göra en noggrann diagnos.

skäl

Först och främst noterar vi att förekomst och efterföljande bildning av ateroskleros beror på följande faktorer:

  • tillståndet i vilket kärlväggarna är belägna
  • relevansen av den genetiska ärftliga faktorn
  • störningar i fett (lipid) metabolism.

Den genomsnittliga åldern vid vilken ateroskleros oftast påverkar människokroppen är från 40 till 45 år.

Män är benägen att ateroskleros 3, och ibland 4 gånger oftare än kvinnor, beror detta på att förebyggande av ateroskleros i det starkare könet ofta inte tas allvarligt.

Hittills finns det fem huvudfaktorer som bidrar till utveckling och vidareutveckling av ateroskleros, dessa är:

  • ärftlighet
  • Sedentary livsstil
  • Metaboliska och endokrina störningar (harbingar av sjukdomen)
  • Nutrition Factor (med mat, en stor mängd fett, protein mat och kolesterol levereras till kroppen)
  • Nervösa störningar (förändra lipid-proteinbalansen)

Orsakerna till ateroskleros är:

  • högt blodtryck
  • rökning,
  • diabetes mellitus
  • förhöjt blodkolesterol.

Men huvudorsaken till ateroskleros är ett brott mot kolesterolmetabolism. Bildandet av ateroskleros är en naturlig process som börjar ungefär 10-15 år gammal. Med ålder kan det sakta ner, och det kan accelerera.

klassificering

Processen med ackumulering av kolesterolkomplex och bildandet av atheromatösa plack först ger inte tecken på ateroskleros. Ändå slår i allmänhet alla kroppens kärl, vissa ger han speciell preferens. Ur patogenessynpunkt kan detta antas baserat på de karakteristiska egenskaperna hos vissa patologiska tillstånd.

Beroende på aktiviteten hos den aterosklerotiska processen utsänder:

  • progressiv ateroskleros - bildandet av ny eller tillväxt av atheromatösa plack fortsätter, de kliniska manifestationerna förvärras gradvis, risken för komplikationer är hög;
  • stabiliserad ateroskleros - utvecklingen och bildandet av nya plack stoppar, kliniska manifestationer förblir oförändrade eller återhämtar, risken för komplikationer är låg;
  • regressiv - kliniska symtom avtar, allmänna villkor och laboratorieblodparametrar förbättras.

Således utmärks dessa typer av ateroskleros beroende på den föredragna lokaliseringen av processen:

  • Ateroskleros av hjärtkärlen;
  • Ateroskleros av aortan;
  • Ateroskleros av cerebrala kärl;
  • Ateroskleros av njurartärerna;
  • Ateroskleros i buken aorta och dess grenar;
  • Ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna.

Det generella nederlaget på alla artärer i kroppen är ganska sällsynt. Det är ofta observerat blockering av blodkärl i vissa organ: hjärna och hjärta, nedre extremiteter eller njurar. Progressionen av ateroskleros är uttryckt i det faktum att blodflödet till den med intensiv funktionell belastning på orgeln är otillräcklig. Detta leder till obehagliga känslor från orgeln.

Tidpunkten och hastigheten för utvecklingen av ateroskleros är ganska svår att förutsäga. Det kan vara år eller månader. Det beror på funktionerna i metabolism, ämnesomsättning, närvaron av en predisposition mot åderförkalkning och sjukdomar som ökar risken att utveckla cancer, och många andra faktorer.

stadium

I modern kardiologi utmärks följande etapper av ateroskleros:

  1. Den första etappen. Minska hastigheten på systemiskt blodflöde, tillväxten av feta fläckar, frånvaron av smärtsamma symtom.
  2. Andra etappen Liposkleros åtföljs av tillväxt och spridning av fettvävnad, en stor sannolikhet för blodpropp och en kränkning av systemcirkulationen.
  3. Den tredje etappen. Atherokalcinos åtföljs av komprimering av aterosklerotiska plack, kalciumavsättning, kärldeformitet och smalning av lumen med risk för blockering.

Symtom på åderförkalkning

Kliniska symptom är associerade med lokalisering och utvecklingsstadiet av aterosklerotiska skador. Det är bevisat att tecknen uppträder med en lesion av 50% eller mer av kärlens lumen.

Symptomen på ateroskleros anses bäst i enlighet med lokaliseringen, det vill säga beskriva manifestationerna av en isolerad form av sjukdomen. Detta ger dem lite detalj eftersom det inte finns tecken på aortos ateroskleros och periferiska kärl är exakt desamma.

Det finns följande klassificering av vanliga symptom:

  • ischemisk - icke-permanent ischemi hos vävnaderna sker i form av stroke (från hjärtat), intermittent claudication (i nedre extremiteterna);
  • trombonekroticheskie - manifesterar mer allvarliga komplikationer i form av stroke, hjärtinfarkt, fotgangren;
  • fibrous - kardiologer har känt fall av gradvis ersättning av hjärtfibrerna med fibrer med vävnad med bildandet av områden av kardioskleros.

Aorta-ateroskleros, cerebrala kärl, nedre extremitetskärl, hjärtkärl (hjärtkärl) artärer i hjärtat, mesenteriella och njurartärer är mest mottagliga för utvecklingen av ateroskleros. Symtom på aterosklerotiska förändringar i dessa fall är olika och beror direkt på lokaliseringen av den patologiska processen.

ateroskleros

Ateroskleros är en systemisk skada av artärer av stor och medium kaliber, åtföljd av ackumulering av lipider, proliferation av fibrösa fibrer, dysfunktion av kärlväggendotelet och leder till lokala och allmänna hemodynamiska störningar. Ateroskleros kan vara patologisk grund CHD, ischemisk stroke, ocklusiva lesioner i de nedre extremiteterna, kronisk mesenterial vaskulär ocklusion, och andra. En diagnostisk algoritm innefattar bestämning av nivån av blodlipider, utföra ultraljuds hjärta och blodkärl, angiografiska studier. Vid ateroskleros utförs läkemedelsbehandling, dietterapi och om nödvändigt revaskulariserande kirurgiska ingrepp.

ateroskleros

Ateroskleros är en skada av artärerna, åtföljd av kolesterolavsättningar i blodkärlens inre, en smalning av deras lumen och ett fel i blodtillförseln till orgeln. Ateroskleros av hjärtkärlen manifesteras huvudsakligen av angina pectorisattacker. Leder till utvecklingen av kranskärlssjukdom (CHD), hjärtinfarkt, kardioskleros, vaskulär aneurysm. Ateroskleros kan leda till funktionshinder och för tidig död.

Vid ateroskleros påverkas arterierna av medelstora och stora kaliber, elastiska (stora artärer, aorta) och muskel-elastiska (blandade: karotidarterier i hjärnan och hjärtat). Därför är ateroskleros den vanligaste orsaken till hjärtinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom, cerebral stroke, cirkulationsstörningar i nedre extremiteterna, abdominal aorta, mesentera och njurartärer.

Under de senaste åren har incidensen av ateroskleros blivit ojämn, överstiger orsakerna till skada, smittsamma och onkologiska sjukdomar med risk för att utveckla funktionshinder, funktionsnedsättning och dödlighet. Ateroskleros förekommer oftast hos män äldre än 45-50 år (3-4 gånger oftare än kvinnor), men det förekommer hos yngre patienter.

Mekanismen för ateroskleros

Vid ateroskleros uppstår en systemisk arteriell lesion som ett resultat av störningar i lipid- och proteinmetabolism i blodkärlens väggar. Metaboliska störningar kännetecknas av en förändring i förhållandet mellan kolesterol, fosfolipider och proteiner, liksom den överdrivna bildningen av p-lipoproteiner.

Det antas att i dess utveckling går ateroskleros genom flera steg:

Steg I - lipid (eller fett) fläck. För deponering av fett i kärlväggen spelas en viktig roll av mikroskador av artärväggar och lokal blodflöde saktar ner. De områden av kärlgrenar är mest mottagliga för ateroskleros. Vaskulären löser och sväller. Arteriella vägg enzymer tenderar att lösa upp lipider och skydda dess integritet. När skyddsmekanismerna är utarmade bildas komplexa områden av föreningar som består av lipider (huvudsakligen kolesterol) och proteiner i dessa områden och de deponeras i artärernas intima (inre membran). Varaktigheten av lipidfläckstadiet är annorlunda. Sådana feta fläckar är synliga endast under ett mikroskop, de kan detekteras även hos spädbarn.

Steg II - liposkleros. Det kännetecknas av tillväxten av ung bindväv inom områdena fettavlagringar. Gradvis bildas en aterosklerotisk (eller atheromatös) plack bestående av fetter och bindvävsfibrer. Vid detta stadium är aterosklerotiska plack fortfarande flytande och kan lösas. Å andra sidan är de farliga, eftersom deras lösa yta kan brista och fläckar av plack - för att täppa till lumen i artärerna. Fartygets vägg vid fästpunkten för den atheromatösa placken förlorar dess elasticitet, sprickor och sår, vilket leder till bildandet av blodproppar, som också är en källa till potentiell fara.

Steg III - atherokalcinos. Ytterligare bildning av plack är associerad med dess komprimering och avsättning av kalciumsalter i den. Aterosklerotiskt plack kan bete sig stabil eller gradvis öka, deformera och minska artären, vilket orsakar en progressiv kronisk cirkulationsrubbningar matas artären påverkas orgel. Samtidigt föreligger en stor sannolikhet för akut ocklusion (ocklusion) av kärlens lumen med en trombus eller fragment av en trasig atherosklerotisk plack med utveckling av en infarkt (nekros) eller gangren i blodtillförseln till extremiteten eller organets artär.

Denna syn på mekanismen för utvecklingen av ateroskleros är inte den enda. Det finns åsikter som smittämnen spelar en roll vid utvecklingen av ateroskleros (herpes simplexvirus, cytomegalovirus, chlamydialinfektion, etc.), ärftliga sjukdomar som åtföljs av en ökning av kolesterolnivån, mutationer i vaskulära väggceller etc.

Faktorer av ateroskleros

Faktorer som påverkar utvecklingen av ateroskleros är uppdelade i tre grupper: icke-flyttbara, engångsbara och eventuellt disponibla.

Dödliga faktorer inkluderar de som inte kan uteslutas genom volatil eller medicinsk påverkan. Dessa inkluderar:

  • Ålder. Med ålder ökar risken för ateroskleros. Aterosklerotiska förändringar i blodkärlen observeras mer eller mindre hos alla människor efter 40-50 år.
  • Paul. Hos män utvecklas åderförkalkning tio år tidigare och överstiger förekomsten av åderförkalkning bland kvinnor 4 gånger. Efter 50-55 år jämnas förekomst av ateroskleros hos kvinnor och män ut. Detta beror på en minskning av produktionen av östrogener och deras skyddande funktion hos kvinnor under klimakteriet.
  • Burdened familjeärighet. Ofta utvecklas ateroskleros hos patienter vars släktingar lider av denna sjukdom. Det är bevisat att ärftlighet i ateroskleros bidrar till sjukdomsutvecklingen (upp till 50 år), men efter 50 år har genetiska faktorer inte en ledande roll i utvecklingen.

Eliminera faktorer av ateroskleros är de som kan uteslutas av personen själv genom att ändra det vanliga sättet att leva. Dessa inkluderar:

  • Rökare. Dess effekt på utvecklingen av ateroskleros förklaras av negativa effekter av nikotin och tjära på kärlen. Långtidsrökning flera gånger ökar risken för hyperlipidemi, högt blodtryck, kranskärlssjukdom.
  • Obalanserad näring. Att äta stora mängder animaliska fetter accelererar utvecklingen av aterosklerotiska vaskulära förändringar.
  • Fysisk inaktivitet. Att upprätthålla en stillasittande livsstil bidrar till kränkningen av fettmetabolism och utvecklingen av fetma, diabetes, vaskulär ateroskleros.

Potentiellt och delvis avtagbara riskfaktorer inkluderar de kroniska sjukdomar och sjukdomar som kan korrigeras med hjälp av ordinerad behandling. De inkluderar:

  • Hypertension. Mot bakgrund av högt blodtryck skapas tillstånd för ökad blötläggning av kärlväggen med fetter, vilket bidrar till bildandet av en aterosklerotisk plack. Å andra sidan bidrar en minskning av elasticiteten hos artärer vid ateroskleros till upprätthållandet av förhöjt blodtryck.
  • Höga blodfetter. Förstöring av fettmetabolism i kroppen, uppenbarad av högt innehåll av kolesterol, triglycerider och lipoproteiner, spelar en ledande roll i utvecklingen av ateroskleros.
  • Fetma och diabetes. Öka sannolikheten för ateroskleros med 5-7 gånger. Detta beror på en överträdelse av fettmetabolism som ligger till grund för dessa sjukdomar och är utlösningsmekanismen för aterosklerotiska vaskulära lesioner.
  • Infektion och berusning. Smittsamma och giftiga ämnen har en skadlig effekt på kärlväggarna, vilket bidrar till deras aterosklerotiska förändringar.

Kunskap om de faktorer som bidrar till utvecklingen av ateroskleros är särskilt viktig för förebyggandet, eftersom påverkan av undvikbara och potentiellt undvikbara omständigheter kan försvagas eller helt elimineras. Eliminering av negativa faktorer kan avsevärt sakta ner och underlätta utvecklingen av ateroskleros.

Symtom på åderförkalkning

Vid ateroskleros påverkas thorax- och bukdelarna av aorta, koronar, mesentera, njurkärl och arterier i nedre extremiteterna och hjärnan oftare. Vid utveckling av ateroskleros finns prekliniska (asymptomatiska) och kliniska perioder. Under den asymptomatiska perioden detekteras en förhöjd nivå av p-lipoproteiner eller kolesterol i blodet i frånvaro av symtom på sjukdomen. Kliniskt börjar ateroskleros att manifestera sig när den arteriella lumen minskas med 50% eller mer. Under klinisk tid finns tre steg: ischemisk, trombonekrotichesky och fibrös.

I ischemiens stadium utvecklas otillräcklig blodtillförsel till ett organ (till exempel myokardiell ischemi på grund av ateroskleros av koronärkärlen manifesteras av angina). Trombonekrotiska scenen åtföljs av trombos av de förändrade artärerna (till exempel kan koronär ateroskleros kan vara komplicerad av hjärtinfarkt). Vid fibrotiska förändringsstadiet förekommer proliferation av bindväv i dåligt tillförda organ (till exempel leder ateroskleros av kransartärerna till utvecklingen av aterosklerotisk kardioskleros).

De kliniska symptomen på ateroskleros beror på typen av drabbade artärer. En manifestation av ateroskleros hos kranskärlskärlen är angina, hjärtinfarkt och kardioskleros, som återspeglar konsekventa stadier av hjärtcirkulationsfel.

Förloppet av aortisk ateroskleros är lång och asymptomatisk under lång tid, även i svåra former. Ateroskleros av bröstkörteln är kliniskt manifesterad av aortalgi - pressande eller brännande smärta bakom bröstbenet, utstrålande mot armar, rygg, nacke, övre buk. Till skillnad från angina pectoris smärta, kan aortalgi varar i flera timmar och dagar, periodiskt försämras eller ökar. En minskning av elasticiteten hos aortaväggen orsakar en ökning av hjärtets arbete, vilket leder till hypertrofi i vänster ventrikulär myokardium.

Aterosklerotisk lesion i buken aorta manifesteras av buksmärta av olika lokalisering, flatulens och förstoppning. Vid ateroskleros av bifurcation av buken aorta, nummenhet och kyla i benen, ödem och hyperemi hos fötterna, nekros och sår i tårna observeras intermittent claudication.

Manifestationer av ateroskleros hos de mesenteriska artärerna är attacker av "bukfloden" och nedsatt matsmältningsfunktion på grund av otillräcklig blodtillförsel till tarmen. Patienter upplever skarpa smärtor några timmar efter att ha ätit. Smärta lokaliserad i naveln eller övre buken. Varaktigheten av en smärtsam attack är från flera minuter till 1-3 timmar, ibland stoppas smärtsyndromet genom att ta nitroglycerin. Det är uppblåsthet, böjning, förstoppning, hjärtklappning, ökat blodtryck. Senare går fetid diarré med fragment av osmält mat och osmält fett.

Ateroskleros av njurartärerna leder till utveckling av renovaskulär symtomatisk hypertension. Erytrocyter, protein, cylindrar bestäms i urinen. Med ensidig aterosklerotisk skada i artärerna finns en långsam progression av hypertoni, åtföljd av vidhängande förändringar i urinen och stadigt högt blodtryck. Bilateral lesion av njurartärerna orsakar malign arteriell hypertension.

Vid ateroskleros av cerebrala kärl finns en minskning av minnet, mental och fysisk prestation, uppmärksamhet, intelligens, yrsel och sömnstörningar. I händelse av markerad ateroskleros i hjärnan förändras patientens beteende och psyke. Ateroskleros av hjärnans artärer kan vara komplicerad av en akut kränkning av cerebral cirkulation, trombos, blödning.

Manifestationer av ateroskleros obliterans i underarmsartärer är svaghet och smärta i benets kalvsmuskler, benens domningar och chilliness. Karakteristisk utveckling av syndromet "intermittent claudication" (smärta i kalvsmusklerna uppträder när man går och dämpar i vila). Kylning, blekhet i benen, trofiska störningar (desquamation och torrhet i huden, utveckling av trofasår och torr gangrän) noteras.

Komplikationer av åderförkalkning

Komplikationer av ateroskleros är kronisk eller akut vaskulär insufficiens hos blodgivande organ. Utvecklingen av kronisk vaskulär insufficiens är förknippad med den gradvisa minskningen (stenos) av den arteriella lumen genom aterosklerotiska förändringar - stenotisk ateroskleros. Kronisk brist på blodtillförsel till orgeln eller dess del leder till ischemi, hypoxi, dystrofa och atrofiska förändringar, spridning av bindväv och utveckling av smärtskleros.

Akut vaskulär insufficiens orsakas av akut vaskulär ocklusion med trombos eller embolus, vilket manifesteras av kliniken för akut ischemi och myokardinfarkt. I vissa fall kan brist på arterieaneurysmen vara dödlig.

Diagnos av ateroskleros

Initial data för ateroskleros fastställs genom att fastställa patientklagomål och riskfaktorer. Rekommenderad konsultkardiolog. Vid den allmänna undersökningen detekteras tecken på aterosklerotisk skada av kärlens inre organ: ödem, trofiska störningar, viktminskning, multipel adiposvävnad på kroppen etc. Auskultation av hjärtkärl, aorta avslöjar systoliska murmurer. För ateroskleros indikerar en förändring i pulsation av artärerna, ökat blodtryck, etc.

Laboratoriefynd indikerar förhöjda nivåer av blodkolesterol, lågdensitetslipoprotein, triglycerider. Röntgen på aortografi avslöjar tecken på aortoseratoskleros: dess förlängning, komprimering, förkalkning, expansion i buken eller bröstområdet, förekomsten av aneurysmer. Konditionen hos kransartärerna bestäms av koronar angiografi.

Överträdelser av blodflödet i andra artärer bestäms av angiografi - kontrast röntgen av blodkärl. Vid åderförkalkning av artärerna i nedre extremiteterna, enligt angiografin, registreras deras utplåning. Med hjälp av USDG av njurkärl detekteras ateroskleros av njurartärer och motsvarande njurdysfunktion.

Metoder för ultraljudsdisposition av hjärtat, kärlkärl, aorta, karotidartärer registrerar en minskning av huvudblodflödet genom dem, närvaron av atheromatösa plack och blodproppar i blodkärlens lumen. Minskat blodflöde kan diagnostiseras med hjälp av nedre extremitetsreovasografi.

Aterosklerosbehandling

Vid behandling av ateroskleros håller sig följande principer:

  • begränsning av kolesterol som kommer in i kroppen och reduktion av dess syntes av vävnadsceller;
  • ökad utsöndring av kolesterol och dess metaboliter från kroppen;
  • användning av östrogenersättningsterapi hos kvinnor i klimakteriet;
  • exponering för infektiösa patogener.

Kolesterolintaget begränsas genom att man föreskriver en diet som utesluter kolesterolhaltiga livsmedel.

För medicinsk behandling av ateroskleros med följande grupper av läkemedel:

  • Nikotinsyra och dess derivat - effektivt minska innehållet av triglycerider och kolesterol i blodet, öka innehållet i högdensitetslipoproteiner med anti-aterogena egenskaper. Förskrivningen av nikotinsyra-läkemedel är kontraindicerad hos patienter med leversjukdomar.
  • Fibrer (klofibrat) - minska syntesen i kroppens egna fetter. De kan också orsaka störningar i levern och utvecklingen av kolelithiasis.
  • Gallsyra-sekvestranter (kolestyramin, kolestipol) - binda och ta bort gallsyror från tarmen, vilket minskar mängden fett och kolesterol i cellerna. Med deras användning kan märkas förstoppning och flatulens.
  • Preparat av gruppen statiner (lovastatin, simvastatin, pravastatin) är mest effektiva för att sänka kolesterol, eftersom de minskar produktionen i själva kroppen. Applicera statiner på natten, för på natten ökar syntesen av kolesterol. Kan leda till onormal leverfunktion.

Kirurgisk behandling av ateroskleros är indicerad i fall av högt hot eller utveckling av artär ocklusion med en plack eller trombus. Både öppen kirurgi (endarterektomi) och endovaskulär kirurgi utförs på artärerna med utsträckning av artären med hjälp av ballongkatetrar och installation av en stent vid platsen för smalning av artären som förhindrar att kärlet blockeras.

Hos patienter med allvarlig ateroskleros i hjärtkärlen, som hotar utvecklingen av hjärtinfarkt, genomförs en bypassoperation av kranskärlspiral.

Prognos och förebyggande av ateroskleros

På många sätt bestäms prognosen för ateroskleros av patientens beteende och livsstil. Eliminering av möjliga riskfaktorer och aktiv läkemedelsbehandling kan fördröja utvecklingen av ateroskleros och uppnå förbättring i patientens tillstånd. Med utvecklingen av akuta cirkulationssjukdomar med bildandet av foci av nekros i organen förvärras prognosen.

För att förhindra ateroskleros, rökningstopp, eliminering av stressfaktorn, övergången till lågmåttig och kolesterolfattig mat, systematisk fysisk aktivitet som motsvarar möjligheterna och åldern är viktnormalisering nödvändig. Det är lämpligt att inkludera i kost av livsmedel som innehåller fibrer, vegetabiliska fetter (linfrö och olivoljor), som löser upp kolesterolhalten. Progressionen av ateroskleros kan sakta ner genom att ta kolesterolsänkande läkemedel.

Ateroskleros: symtom, orsaker, diagnos, behandling och förebyggande

I detta material på vår webbplats (om kolesterol) kommer du att lära dig om vad det är - ateroskleros? Det är, vad är sjukdomen, och vad är dess symtom / tecken? Och lära känna orsakerna till sjukdomen och utvecklingsstadierna. Lär dig om metoderna för diagnos, metoder för modern behandling och kompetent förebyggande (för att minska risken att utveckla sjukdomen).

SAMMANFATTNING AV ARTIKELEN:

Ateroskleros - vad är det och vad är farligt för människors hälsa?

Ateroskleros (från de grekiska orden: "athera" / gruel + "sclerosis" / härdning) är en kronisk sjukdom i blodkärlen (orsakad av en överträdelse av lipidmetabolism). Till följd därav lägger lag av "villkorligt dåligt" LDL-kolesterol "in i sina väggar" varandra på varandra. Därigenom bildar aterosklerotisk / kolesterolplack. Dessutom, blodkärlens väggar med tiden komprimerad och härdad (blir oelastisk), såväl som deformerade, förminskar lumen så mycket som möjligt, upp till fullständig obstruktion (dvs. obstruktion).

Den gradvisa minskningen av lumen i kärlen är farlig genom utveckling av ett ganska brett spektrum av allvarliga sjukdomar (som till exempel kranskärlssjukdomar, störningar i hjärncirkulationen etc.). Komplett blockering är fylld med hjärtattack, stroke eller gangren (i extremiteterna).

Tyvärr, på grund av de många negativa faktorer som den moderna världen ger oss (stress, inaktivitet, ohälsosam kost och andra problem) kan även män och kvinnor mellan 35-40 år uppleva symtomen på denna sjukdom (förutom de äldre). år. I det här fallet är risken för utveckling, den första (dvs. män), på grund av frånvaron i deras kropp av östrogen. De så kallade kvinnliga könshormonerna, "naturligt", renar blodet från överdriven "dålig" kolesterol och på ett tillförlitligt sätt skyddar kalciumobalansen (en av de viktigaste "byggmaterialen" hos atheromatösa plack).

Symtom (tecken) på ateroskleros

Här är det värt att notera 2 viktiga punkter. För det första: I början av utvecklingen är symptomen på ateroskleros vanligtvis helt osynliga (som för övrigt är sjukdomens skinn). För det andra: Exemplen nedan kan signalera andra sjukdomar som bara din läkare kommer att bestämma (!). Därför är det viktigt att inte ställa in "självdiagnostik" (endast förlita sig på artiklar som läses på Internet), och inte heller! (!) Öva självbehandling!

Problem med hjärnkärl

De viktigaste symptomen på cerebral ateroskleros (cerebrala kärl), som faktiskt kan förekomma i alla åldrar (men mest uttalade efter 45 år):

  • sömnstörningar (svårigheter somna (jämnt och efter att ha vaknat) / frekvent vakna på natten / mardrömmar);
  • huvudvärk ("pressning", "tråkig", "värk" eller i form av "myror", särskilt omedelbart efter fysisk eller känslomässig stress / oftare "vandrande", det vill säga utan tydlig lokalisering);
  • ljud i öronen (först uppträder efter ett överskott, och sedan utan anledning, i kombination med yrsel);
  • trötthet och irritabilitet (särskilt vid utförandet av vardagliga uppgifter som tidigare gjorts med lätthet);
  • minskning av minne och uppmärksamhetskoncentration (det är svårt att koncentrera sig på nya eller vanliga frågor);
  • några problem med nervsystemet (ångest, överdriven irritation, apati, misstankar etc.);
  • nedsatt syn, tal, andning eller till och med näring (till exempel, en person chokes ofta när man äter);
  • inkoordinering av rörelse (rädsla för öppet utrymme / "försvagning" ben när man går ut);
  • intolerans av starkt ljus och högljudda ljud.

Hjärtproblem

De alarmerande symptomen på ateroskleros i hjärtat aorta i hjärtat är:

  • "Pressande", "tråkiga", "värkande" och "brännande" smärtor i bröstet, speciellt under skapeln, på vänster underarm (härefter på händer och fingrar);
  • frekventa känslor av att "klämma" bröstet (som om det var tungt på det)
  • Det finns smärtor vid andning (och inte bara vid inandning, utan även vid utandning).
  • ökat systoliskt (dvs "övre") blodtryck;
  • paroxysmal angina / yrsel / andfåddhet;
  • några fysiska manifestationer (för tidigt grått hår, wen på ansiktet, ljust ränder på irisen, onormal hårväxt i auriklar, etc.).

De vanligaste symptomen på ateroskleros i abdominal aorta är:

  • störd avföring (uttryckt i växande förstoppning och diarré)
  • frekvent abdominal distans (onormal flatulens, ökad flatulens);
  • plötslig viktminskning (på relativt kort tid);
  • värkande / vandrande smärta i naveln (speciellt efter att ha ätit och försvunnit efter 2 timmar);
  • problem med sexlivet (mestadels hos män).

Problem med kärl i nedre extremiteterna

Beräknade symptom på ateroskleros obliterans (kärl i nedre extremiteterna):

  • frekventa känslor av "chilliness" eller "nummenhet" i lemmarna (från "frossa" till en fullständig förlust av känslighet);
  • för blek ("marmor") hud på benen (när även de minsta kärlen är tydligt synliga);
  • förlust av fett på höfterna, benen och fötterna (särskilt i samband med håravfall på kroppens ovanstående områden);
  • "Intermittent claudication" i samband med paroxysmal smärta i låren, skinkorna och benens kalvar;
  • fingrarnas rodnad (bildandet av sår - trofiska sår).
  • i sista stund - snabbt snabb vävnadsnekros (eller gangren), vilket kräver (!) akutsjukvård (för att undvika amputation av extremiteterna).

Orsaker till åderförkalkning

De främsta orsakerna till utvecklingen av ateroskleros beror på många faktorer, varav den mest negativa är ett brott mot lipidmetabolism. Beroende på den korrekta behandlingen och det självständiga beslutet hos personen själv - för att förändra livsstilen kan den förstörande processen sakta ner. Därför delas moderna läkare delaktigt alla orsakerna till denna sjukdom i tre huvudgrupper:

  • Den första är irreparabel (kön, ålder, familjärighet);
  • den andra är reparerbar (dåliga vanor, ohälsosam kost, fysisk inaktivitet, stress);
  • och den tredje är delvis flyttbar (oftast är dessa behandlingsbara eller redan kroniska sjukdomar).

Som praktiken har visat, när det gäller graden av risk för att utveckla ateroskleros är män mindre "lyckliga" än kvinnor. Inte bara är den intensiva utvecklingen av denna sjukdom, som regel börjar de 10 år tidigare (män - 45/50 år, kvinnor - 50/55 år), så är incidensen också 4 gånger högre. Däremot är manliga och kvinnliga könshormoner östrogen effektivt skydd mot förändringar i lipidfraktionerna. Men efter klimakteriet och kvinnor blir oskyddade.

ålder

Det är en naturlig faktor som bidrar till utvecklingen av vaskulär ateroskleros. Sedan födseln, dvs. även från barns ålder, börjar åldringsprocessen. Under ungdomar (10-15 år), under förutsättning av en felaktig / lågaktiv livsstil (till exempel sitter på en dator med "chips") får han fart / accelererar. Efter 40-45 år blir det märkbart märkbart: det finns signifikanta aterosklerotiska förändringar i blodkärlen. Naturligtvis, genom att tillämpa drastiska åtgärder för behandling - denna process kan minskas avsevärt.

ärftlighet

Vissa kardiologer tror att ateroskleros är en familjär / ärftlig sjukdom som kan förekomma hos familjemedlemmar i samma ålder i flera generationer (även tre / fyra). Enligt resultaten av forskningen kan det till och med manifestera sig i olika vaskulära områden. Det finns en hypotes att den viktigaste "push" för utvecklingen av sjukdomen är nervös spänning (frekvent stress).

Riskerna med att utveckla sjukdomen ökar om till exempel din far eller bror diagnoserades med hjärtsjukdom före 55 års ålder. Och, till exempel, om din mamma eller syster hade hjärtinfarkt före 65 års ålder.

Dåliga vanor

Den farligaste vanan rökning, på grund av negativa effekter av både nikotin och andra (inte mindre skadliga) element på blodkärlens väggar. Förfalskade tobaksvaror (eller utan filter) gjorda i "hantverksmässiga" förhållanden förvärrar situationen.

Rökning kan skada kärl, dvs "Krama" dem, öka blodtrycket, liksom nivån på dåligt kolesterol i blodplasman. Det tillåter inte heller tillräckligt med syre att strömma in i kroppsvävnader.

När det gäller alkoholhaltiga drycker, då (!) Deras normaliserade mängd (enligt de flesta forskare) anses vara ett utmärkt förebyggande av ateroskleros. Man bör emellertid komma ihåg att denna "affair" (trevlig men farlig) kan leda till psykologiskt beroende (alkoholism) eller levercirros.

Sedentary livsstil

Hypodynami (mestadels "stillasittande" livsstil) stör allvarligt ämnesomsättningen av fetter och kolhydrater, skapar problem i blodcirkulationen. Vad som i slutändan leder inte bara till utvecklingen av ateroskleros, utan även fetma, diabetes och andra (inte mindre farliga) sjukdomar.

"Office" -verksamheterna (hela dagen, sitter vid skrivbordet), och sedan kvällens fritid uteslutande på soffan eller framför datorn - det är smutsiga fiender som långsamt men säkert "förstör" vår kropp. Skapar illusionen av komfort.

Stress (emotionell stress)

Stressiga situationer på jobbet (yrkesförändring, uppsägning), hemma (skilsmässa, familjekonflikter), ekonomiska problem, ångest - det är allvarliga skäl som ökar riskerna för att utveckla ateroskleros (och ett antal hjärt-kärlsjukdomar).

Var noga med att notera att en lång vistelse i stress (eller djupt depression) kan öka riskerna med mer än 2-3 gånger (och beroende på kön eller ålder, allt fler). De allvarligaste "chockerna" är ofta förekommande anfall av ilska.

Vet hur du slappna av och slappna av! Om det inte fungerar, kontakta då en psykolog. Som de östliga visarna sa: "Om du inte hittar tid för vila och avkoppling, måste du snart leta efter honom för behandling."

postmenopausen

Som ett resultat av endokrina förändringar ökar risken för ateroskleros tillsammans med de farliga riskerna att utveckla sjukdomar som osteoporos, fetma, högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdomar, diabetes mellitus och andra sjukdomar. Brist på östrogen leder till överdriven avsättning av "dåligt" kolesterol på blodkärlens väggar, vilket bildar plack. På detta stadium av livet rekommenderar vi starkt: en uppsättning fysiska övningar och en riktig diet (för att öka nivån på "bra" HDL-kolesterol i blodserumet).

undernäring

Stekt / kryddig mat. Livsmedel hög i animaliska fetter (mättade och transfetter), natrium (salt) och socker. Lätta tilltugg på spåret med "snabbmat" och "varmkorv". De farligaste livsmedlen är de sista, eftersom det med tanke på den upprepade värmebehandlingen av oljan (enligt "ekonomin" av skrupelfria säljare) bildas cancerframkallande ämnen som framkallar utvecklingen av ett stort antal onkologiska sjukdomar.

Sjukdomar och andra sjukdomar

  • hypertoni (arteriell hypertension vid eller över nivån 140/90 mm Hg Art eller 130/80 mm Hg Art. Med diabetes mellitus eller kronisk njursjukdom);
  • fetma - ett brott mot förhållandet mellan kroppsvikt och höjd (särskilt bukhinneinvikt - runt midjan);
  • diabetes (ökar riskerna upp till 7 gånger jämfört med andra alternativ);
  • dyslipidemi (hyperlipidemi / hyperlipoproteinemi);
  • hypotyreoidism (låg sköldkörtelhormonkoncentration);
  • homocysteinuri (arveliga metabolismfel);
  • hyperfibrinogenemi (hög plasma fibrinogen / "tjockt blod");
  • infektioner (berusning) - särskilt cytomegalovirus och klamydia.
  • metaboliska störningar.

Andra risker för ateroskleros

  • Förhöjda nivåer av C-reaktivt protein (CRP, C-Reactive Protein - CRP), vilket i sig är ett tecken på inflammation i kroppen.
  • Höga nivåer av triglycerider i blodet kan också öka risken för att utveckla ateroskleros, särskilt hos kvinnor.
  • Överträdelser av lipidprofilen. I synnerhet högt LDL / LDL-kolesterol (villkorligt "dåligt" kolesterol) och lågt HDL / HDL-kolesterol (villkorligt "bra" kolesterol).
  • Sömnapné är en störning som orsakar en eller flera pauser vid andning eller grunda andetag under sömnen i upp till 10 sekunder. Ledsaget av högt snarkning och frekventa uppvakningar. Denna sjukdom kan öka riskerna för högt blodtryck, diabetes och till och med hjärtattack eller stroke.

Steg av åderförkalkning

Modern medicin skiljer tre huvudsakliga / successiva steg i utvecklingen av denna sjukdom.

Steg 1: bildandet av lipidfläckar / remsor

Huvuddragen i det inledande skedet av sjukdomsutvecklingen är att symptomen på ateroskleros, som sådan, inte uppenbaras på något sätt hos människor. På grund av avsaknaden av några specifika kränkningar är problem i blodcirkulationen genom artärerna praktiskt taget omöjliga att aktualisera.

Vid detta tillfälle inträffar följande händelser. Molekyler av lipoproteinkomplex börjar tränga in i de skadade strukturerna i artärväggarna (separata delar av blodcirkulationen, särskilt i grenarna) och bildar ett tunt oljigt skikt. Visuellt (dvs under ett mikroskop) kan dessa förändringar observeras i form av avlånga randar av gulaktig färg.

Först försöker de skyddande enzymerna hos artärväggarna återställa sin integritet och lösa upp LDL / VLDL-kolesterol, proteiner och andra delar av lipoproteinkomplexet, men med tiden är "säkerhetsmekanismen" utarmad och nästa steg börjar (vilket kommer att diskuteras nedan). Accelerera processen: hjärt-kärlsjukdomar, diabetes och fetma.

Steg två: liposkleros (skikt och inflammation i lipidremsor)

Detta stadium kännetecknas av inflammation i lipidremsor, på grund av att kroppen börjar aktivt hantera problemet. Ett fokus på kronisk inflammation bildas, vilket leder till att lipid / fettskiktet sönderdelas och i sin plats börjar en ny bindväv att växa.

Detta är bildningen av fortfarande svag och flytande (lättlöslig), men redan ganska farlig - aterosklerotiska plack. Med tiden börjar denna blandning av fett, vävda fibrer och kalcium att öka i storlek och bilda specifika höjningar ovanför väggarna i artärerna. Placering av fokus: under endotelet (mellan kärlens inre och yttre väggar).

Följaktligen förlorar de områden av kärlväggarna (där kolesterolplakkor är placerade / "fästa") snabbt deras elasticitet och kan spricka, och detta är fyllt med bildandet av trombi. Dessutom kan några fragment som utgör ett hot mot fartyg med små luckor (blockerar dem) komma från den fortfarande unga och därmed lossa plattans yta.

Steg tre: Atherokalcinos (allvarliga komplikationer)

Detta är det sista steget i utvecklingen av ateroskleros, som kännetecknas av manifestationen av ett brett spektrum av komplikationer i samband med bildandet / tillväxten och deformationen av fibrösa plack. Det är under denna tidsperiod att de klara (lokala) symtomen på sjukdomen börjar manifestera sig, vanligtvis förknippade med nedsatt normal blodtillförsel.

De farligaste alternativen för komplikationer av ateroskleros är brottet av fibrösa (försummade aterosklerotiska) plack, åtföljd av en stor blodutlösning och bildandet av blodproppar och blockerar de vaskulära lumenerna. I den akuta formen av blockering (ocklusion) ökar risken för stroke signifikant. Vid blockering av stora artärer, speciellt matar lemmar, inträffar nekros (död) av vävnader eller gangren.

Diagnos av ateroskleros

Diagnos av ett brett spektrum av sjukdomar i samband med utvecklingen av ateroskleros innefattar:

  • En detaljerad undersökning av patienten (insamling av anamnese) för att identifiera viktiga symtom på sjukdomen (framkallande i hjärtat, hjärnan eller lemmarna), liksom om tidigare sjukdomar (hjärtsjukdomar, stroke, njursjukdom).
  • Initial undersökning av patienten: från utseendet (med avseende på "åldrande", förändringar i hudfärg, håravfall etc.) till palpation av artärerna, lyssnande till systoliska murmurs eller andra speciella funktionella tester;
  • testning för kolesterol i venöst blod (hög- och lågdensitetslipoproteiner, triglycerider) för bestämning av koefficienten (index) för aterogenicitet (och lipidbalans i allmänhet;
  • Röntgen (och, om nödvändigt, angiografisk) undersökning av de inre organen och kärlen i bröstet;
  • ultraljudsundersökning (ultraljud) (för att identifiera minskningen av hastigheten hos huvudblodflödet och närvaron av kolesterolplakor);
  • Andra metoder och metoder som bestäms av de behandlande läkarna (beroende på sjukdomens specifika egenskaper).

Moderna metoder för behandling av ateroskleros

Modern medicinsk praxis omfattar två huvudmetoder för behandling av ateroskleros: läkemedelsbehandling (i 80% av fallen) och kirurgi (i 20% av fallen). Hur man behandlar ateroskleros?

Drogbehandling

I de flesta fall, för att eliminera den främsta orsaken till sjukdomen, föreskriver läkare speciella läkemedel (läkemedel mot åderförkalkning i blodkärlen), som innefattar 4 huvudgrupper: statiner, fibrer, nikotinsyra och gallsyra-sekvestranter.

Denna metod för behandling av ateroskleros praktiseras i samband med en (individuellt vald) diet och en uppsättning fysiska övningar. För sjukdomar i lemmarna är fysioterapi acceptabelt. Så, om förberedelserna....

Gallsyra-sekvestranter - är polymera olösliga föreningar (jonbytarhartser), vars huvuduppgift är att "binda" dåligt kolesterol, såväl som gallsyror som syntetiseras från det i levern. Som en följd av detta minskar kolesterolhalten i kroppens celler snabbt.

Observera: med långvarig / "långvarig" behandling med dessa läkemedel kan tarmproblem uppstå (de första störande symtomen: diarré och flatulens). Det är av denna anledning att "LCD-sekvestranter" vanligtvis föreskrivs vid det första skedet av ateroskleros eller i syfte att kortvarig profylax.

Statiner för behandling av ateroskleros används för att mest effektivt sänka serumkolesterolnivåerna genom att blockera syntesen i levern. I samband med identifieringen av många biverkningar föreskriver dessa dagar, tillsammans med statinläkemedel, erfarna läkare vanligtvis andra läkemedel som stöder hjärt-, lever- och tarmarnas normala funktion. För försäkring.

Fibrer är relativt nya och (som praktiken visat) ganska effektiva läkemedel mot ateroskleros. Vanligtvis ordinerad i kombination med statiner. Eftersom verkningsmekanismen för dessa läkemedel inte syftar till att reducera kolesterol, men triglyceriderna i blodet (genom att förstöra deras struktur). Ej lämplig för patienter som lider av (eller är predisponerade för) leversjukdomar.

Läkemedel är derivat av nikotinsyra (Niacin / Vitamin B3). Att ha en mängd fördelar, varav en är en utmärkt vasodilaterande effekt, är en viktig komponent i programmet för komplex behandling av ateroskleros. Trots många fördelar är det strängt kontraindicerat för patienter som lider av diabetes, gallblåsersjukdom och leversvikt.

kirurgi

I händelse av höga risker för ateroskleros (vaskulär ocklusion med kolesterolplaka eller trombos) rekommenderar moderna läkemedel akut kirurgisk ingrepp. För närvarande vid behandling av ateroskleros har modern medicin följande typer av operationer:

Öppen typ (kirurgisk avlägsnande av aterosklerotiska plack eller rätning av tortuositet - endarterektomi).

Shunting (invasiv metod). I detta fall hindrade kirurger det drabbade området av kärlet till en hälsosam (eller "bypass" den med hjälp av ett implantat) för att bilda en ny blodlinje. Som ett resultat är det en gradvis återställning av blodtillförseln till vävnaderna.

Protetik. Med hjälp av innovativa material (de senaste framstegen inom medicin) ersätter det drabbade kärlet (efter resektion / borttagning) helt implantatet.

Ballongangioplastik och artärstentning. När lumen i det trånga kärlet expanderas med hjälp av en ballong, så (om nödvändigt) stenter installeras (speciella insatser av metall för att hålla lumen i artärer / kärl). I praktiken är detta följande: en kateter sätts in genom lårbensartären och under styrning av en minikamera "styrs" (genom blodbanan) till det drabbade området. Därefter utför kirurger de åtgärder som beskrivs ovan.

En annan effektiv metod att behandla ateroskleros, liksom ett antal andra allvarliga sjukdomar (särskilt dödliga), är bön till Gud. Med efterföljande, rätt sätt att leva: för kroppen / organismen och för själen. Tro är en kraftfull kraft! Inte alla av oss är härstammande från apor, mest utbildade människor är efterkommande av Adam, skapad av Gud.

Förebyggande av åderförkalkning

Förebyggande åtgärder för att förhindra ateroskleros inkluderar ett fullständigt avslag på dåliga vanor (särskilt rökning), normaliseringen av den emotionella bakgrunden (uteslutande av stressiga "skador"). Förutom lämplig näring, systematisk träning (enligt åldersgrupp / allmän tillstånd av människors hälsa) och smidig viktminskning.

Rätt näring

För att förhindra ateroskleros bör livsmedel med högt innehåll av transfetter, salt och socker helt uteslutas från din kost. Byt halvfärdiga och stekta spannmålsprodukter, grönsaker, bär och frukter. Varje användning vegetabilisk olja (den mest användbara - det är oliv och lin med innehållet i omega-3). Det finns fiskrätter minst 2 gånger i veckan.

Viktminskning

Enligt välrenommerade läkare, för det metaboliska skiftet till det bättre (med en efterföljande ökning av nivån på bra HDL-kolesterol som "spolar ut" LDL från kärlväggen är dåligt kolesterol ansvarigt för bildandet av aterosklerotiska plack), till och med minskad vikt med 6-7%. De bästa sätten att minska kroppsvikt är en kalori diet och en uppsättning fysiska övningar.

Wellness övningar

En aktiv livsstil bör börja med de minsta belastningar som rekommenderas av de deltagande specialisterna. Beroende på ålder och allmän hälsa. Den bästa starten är den dagliga promenad i frisk luft. Det perfekta alternativet (som du vill sträva efter) är en 30/45-minuters träning 3-4 gånger i veckan. Särskilt viktigt för kvinnor efter den aktiva fasen av klimakteriet och män som lider av abdominal fetma.