Allt om eosinofili

Eosinofiler är en av de typer av vita blodkroppar som ständigt bildas i benmärgen. De mognar i 3-4 dagar, varefter de cirkulerar i blodet i flera timmar och rör sig in i vävnaderna i lungorna, huden och mag-tarmkanalen.

En förändring i antalet celler kallas leukocytskift och kan indikera ett antal avvikelser i kroppen. Tänk på vad eosinofiler är i blodprov, varför de kan vara högre eller lägre än normalt, vilka sjukdomar det visar och vad det betyder för kroppen om de är förhöjda eller sänkta.

Normal nivå hos barn och vuxna män och kvinnor

Huvudfunktionen hos eosinofiler är förstörelsen av främmande proteiner som kommer in i kroppen. De tränger in i mitten av den patologiska processen, aktiverar produktionen av skyddande antikroppar och binder och absorberar även parasitceller.

Normerna för sådana partiklar i blodet bestäms av den allmänna analysen och beror på tid på dagen, såväl som patientens ålder. På morgonen, på kvällen och på natten, kan deras antal öka på grund av förändringar i binjurarnas arbete.

Vad betyder detta om hastigheten ökar

Förskjutningen av leukocytformeln med en hög nivå av eosinofiler (eosinofili) antyder att kroppen har en inflammatorisk process.

En allvarlig grad anses vara ett ganska farligt tillstånd för en person, eftersom det i detta fall ofta uppfattas inre organskador på grund av syresvält i vävnaderna.

Vid diagnos av kardiovaskulära sjukdomar

I sig kan en ökning av eosinofiler i blodet inte tala om hjärt- eller kärlsårets skador, men patologier, vars symtom är en ökning av antalet av denna typ av leukocyter kan orsaka hjärt-kärlsjukdomar.

Faktum är att i stället för deras ackumulering bildar inflammatoriska förändringar som förstör celler och vävnader i tiden. Till exempel kan långvariga, allvarliga allergiska reaktioner och astma orsaka eosinofil myokardit, en sällsynt myokardiell sjukdom som utvecklas som ett resultat av exponering för eosinofila proteiner.

De främsta orsakerna till ökningen

Överflödiga eosinofiler kan ha en mängd olika orsaker, bland annat:

• parasitinfestation: helminthiska invasioner, giardiasis, ascariasis, toxoplasmos, klamydia;
• akuta allergiska reaktioner och tillstånd (allergisk rinit, urtikaria, angioödem, dermatit av olika etiologi);
• lungsjukdomar: bronkial astma, sarkoidos, pleurisy, fibrosing alveolitis;
• autoimmuna patologier, inklusive systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, periarterit nodosa;
• akuta infektionssjukdomar eller exacerbationer av kronisk (gonorré, tuberkulos, infektiös mononukleos);
• onkologiska sjukdomar, inklusive maligna blodtumörer - till exempel lymfogranulomatos;
• tar vissa mediciner - aspirin, difenhydramin, papaverin, aminofyllin, sulfonamider, anti-tuberkulosläkemedel, penicillinantibiotika etc.

Lågt innehåll i resultaten av den övergripande analysen

En minskning av nivån av eosinofiler i patientens blod (eosinopeni) är ett tillstånd som inte är mindre farligt än deras ökning. Det indikerar också närvaron i en infektions kropp, en patologisk process eller vävnadsskada, med det resultat att skyddsceller rusa till källa till fara och deras antal i blodet sjunker kraftigt.

Vad det står i sjukdomar i hjärtat och blodkärlen

Den vanligaste orsaken till minskad eosinofil i blodet i hjärtsjukdomar är början av akut hjärtinfarkt. På den första dagen kan antalet eosinofiler minska till sin fullständiga försvinnande, varefter koncentrationen av hjärtmusklerna regenereras börjar koncentrationen öka.

Vad orsakar en minskning

Låga halter av eosinofiler observeras i följande fall:

• svåra purulenta infektioner och sepsis - i detta fall skiftar leukocytformen mot de unga formerna av leukocyter;
• i de tidiga stadierna av inflammatoriska processer och i patologier som kräver kirurgisk ingrepp: pankreatit, appendicit, förvärring av gallstenssjukdom;
• starka infektiösa och smärtsamma chocker, på grund av vilka blodets vidhäftning kroppar in i de tennliknande formationerna som förekommer inuti kärlen;
• dysfunktion av sköldkörteln och binjurarna;
• bly, kvicksilver, arsenik, koppar och annan tungmetallförgiftning;
• kronisk känslomässig stress
• utfällt leukemi stadium, när koncentrationen av eosinofiler kan falla till noll.

Förändringen av antalet barn

Höga eosinofiler i ett barns blod är ett ganska vanligt fenomen. Vid prematura barn anses detta tillstånd som en variant av normen, och när den når normal kroppsvikt försvinner den.

I andra fall är de vanligaste orsakerna till ökad cellnivå:

Hos nyfödda och ammande barn kan normala eosinofiler vara förhöjda på grund av en negativ reaktion på mjölk, liksom ett antal läkemedel. Eosinofili hos spädbarn kan också vara ett tecken på Rh-konflikt, hemolytisk sjukdom, stafylokocks sepsis eller enterocolit, pemphigus och ärftliga sjukdomar - till exempel familjehistiocytos.

Eosinofiler hos barn reduceras i närvaro av virus- eller bakterieinfektioner i kroppen och en allmän minskning av immuniteten. Dessutom kan det orsaka långvarig fysisk ansträngning, svårt psyko-emotionellt överarbete, samt tidigare skador, brännskador eller operation.

Under alla omständigheter är en minskning eller ökning av nivån av eosinofiler i blodet inte en självständig sjukdom, utan ett symptom på den patologiska processen i kroppen. För att identifiera problemet och föreskriva adekvat behandling måste patienten genomgå en uppsättning ytterligare studier och konsultera en specialist.

Eosinofili hos barn och vuxna: orsaker, typer, tecken, behandling

Eosinofili fungerar som en markör för olika sjukdomar och finns i blodet hos patienter i alla åldrar. Hos barn kan detta fenomen identifieras ännu oftare än hos vuxna på grund av känslighet mot allergier, infektioner och maskbesmittningar.

Eosinofiler är ett slags vita blodkroppar, som fick sitt namn från den rosa cytoplasman, vilket är tydligt synligt under mikroskopi. Deras roll är att delta i allergiska reaktioner och immunförsvar, de kan neutralisera främmande proteiner, producera antikroppar, absorbera histamin och dess nedbrytningsprodukter från vävnader.

eosinofil och andra leukocyter

Normalt finns det få eosinofiler i perifert blod - högst 5% av det totala antalet leukocyter. Vid bestämning av deras antal är det viktigt att inte bara pröva procentandelen med andra populationer av det vita hemopoietiska könet, utan också det absoluta talet, som inte får överskrida 320 per milliliter blod. Hos friska människor bestäms det relativa antalet eosinofiler vanligtvis, och om det avviker från normen, tillgriper de sig för att beräkna absolutvärdet.

Formellt anses en indikator på eosinofili vara mer än 0,4 x 10 9 / l eosinofiler för vuxna och 0,7 x 10 9 / l i genomsnitt för barn.

I de flesta fall talar eosinofiler om förekomst eller frånvaro av allergier och immunitetens intensitet i detta avseende, eftersom deras direkta funktion är att delta i neutraliseringen av histamin och andra biologiskt aktiva substanser. De migrerar till mitten av en allergisk reaktion och minskar dess aktivitet, medan deras antal ökar oundvikligen i blodet.

Eosinofili är inte en självständig patologi, den speglar utvecklingen av andra sjukdomar för vilka en rad olika studier syftar till att diagnostisera. I vissa fall är det ganska svårt att bestämma orsaken till eosinofili, och om det är uppenbart att det är orsakat av allergier, kan sökandet efter ett allergen inte ge några resultat.

Primär eosinofili är ett sällsynt fenomen som kännetecknar maligna tumörer, där överproduktion av onormala eosinofiler förekommer i benmärgen. Sådana celler skiljer sig från normala, ökar med patologins sekundära natur.

Orsakerna till eosinofilier är extremt olika, men om det är detekterat och antalet celler är extremt stora, är en grundlig diagnos oumbärlig. Självbehandling av eosinofili existerar inte, det bestäms av sjukdomen som orsakade ökningen av eosinofiler i blodet.

För att bestämma förhållandet mellan eosinofiler och andra blodkroppar är det inte nödvändigt att genomföra komplexa studier. Ett normalt blodprov, som vi alla donerar regelbundet, kommer att visa normala eller abnormiteter, och om allt inte är bra i det allmänna blodprovet, kommer läkaren att föreskriva ett räkning av exakt antal celler.

Orsaker och former av eosinofili

Eosinofiliens svårighetsgrad bestäms av antalet eosinofiler i blodet. Det kan vara:

• Lätt - antalet celler överstiger inte 10%
• Måttlig - upp till 20%
• Uttryckt (hög) - mer än 20% av eosinofiler i perifert blod.

Om det finns ett överskott av eosinofiler i blodprovet i förhållande till andra leukocytpopulationer, kommer läkaren att beräkna sitt absoluta antal baserat på procentsatsen, och sedan blir det klart om relativ eller absolut eosinofili. Mer tillförlitliga data erhålls genom att omedelbart räkna om eosinofiler i räkningskammaren efter utspädning av blodet med speciella vätskor.

eosinofili i blodet

Antalet sjukdomar som hör samman med eosinofili har flera dussin nosologiska former, och alla kan kombineras i grupper:

1. Parasitiska invasioner;
2. Infektiös patologi;
3. Allergiska reaktioner;
4. autoimmunitet;
5. Immunbristtillstånd
6. Reaktioner mot droger;
7. Maligna tumörer, inklusive det hematopoietiska systemet;
8. Reumatiska sjukdomar;
9. Lesioner av inre organ
10. Hudsjukdomar

Parasitiska invasioner är en av de vanligaste orsakerna till eosinofili. Det möter ofta barnläkare, och många mödrar vet att en liten eosinofili i blodet hos en bebis som har börjat en aktiv utforskning av omvärlden oftast är förknippad med infektion med maskar.

Bland masksjukdomar som åtföljs av eosinofili är det möjligt att nämna ascariasis, trichinosis, opisthorchiasis, filariasis, echinokocker, introduktion av Giardia, amebiasis och andra. Eosinofili i detta fall kommer att vara ett tecken på en immunallergisk reaktion som utvecklas som svar på parasitinvasion.

I större utsträckning kommer en ökning av eosinofiler att märkas i dessa sjukdomar när parasiten migrerar genom kroppen, kommer in i vävnaden eller finns i form av en mogen individ. Migrering av larvalformerna åtföljer ascariasis, starkyloidos och echinokockcystor, trichinella och filarior finns i vävnaderna.

För några årtionden sedan var många parasitsjukdomar karakteristiska för ett strikt definierat område eller klimat. Till exempel visste invånare i tropiska länder filarior, och Sibirien och Fjärran Östern kännetecknades av en ökad förekomst av opisthorchiasis. Tack vare den aktiva rörelsen hos invånarna på planeten har möjligheterna att resa över långa avstånd expanderat, sålunda förekomsten av många sjukdomar, så läkaren som identifierade eosinofili hos en patient borde definitivt ta reda på vilka länder eller regioner den senare besökte snart.

Med trichinos uppnår introduktionen av echinokocker, opisthorchiasis, eosinofili signifikanta siffror - över 40%, vilket är förknippat med den permanenta närvaron av parasiten i mänskliga vävnader. Andra invasioner kan åtföljas av en liten eosinofili eller inte orsaka det alls. Till exempel leder välkända pinworms (enterobiasis) inte alltid till förändringar i blodtal, såväl som intraintestinala parasiter (kedjor, whipworm).

Video: Eosinofiler, deras huvudfunktioner

Många infektioner med allvarliga allergier mot patogenen och dess metaboliska produkter ger en eosinofili - skarlet feber, tuberkulos, syfilis - i blodprovet. Samtidigt är eosinofili vid återhämtningsstadiet, som är av tillfällig karaktär, ett gynnsamt tecken på återhämtningsstart.

Allergiska reaktioner är den näst vanligaste orsaken till eosinofili. De blir allt vanligare på grund av försämringen av den ekologiska situationen, mättnaden av det omgivande rummet med hushållskemikalier, användningen av olika läkemedel, livsmedelsprodukter som är rikliga i allergener.

eosinofiler utför sin funktion i fokusproblemet

Eosinophil är den viktigaste "skådespelaren" i fokus för en allergisk reaktion. Det neutraliserar de biologiskt aktiva substanserna som är ansvariga för expansion av blodkärl, vävnadssvullnad i samband med allergier. När allergenet kommer in i den sensibiliserade (känsliga) organismen, migrerar eosinofilerna omedelbart till platsen för det allergiska svaret, vilket ökar i blodet och i vävnaderna.

Bland allergiska tillstånd i samband med eosinofili, bronkialastma, säsongsallergier (pollinos), diatese hos barn, urtikaria, allergisk rinit är vanliga. I denna grupp kan hänföras allergi mot droger - antibiotika, sulfonamider, etc.

Hudskador, där ett uttalat immunsvar med symtom på överkänslighet förekommer också med eosinofili. Dessa inkluderar infektion med herpesviruset, neurodermatit, psoriasis, pemphigus, eksem, som ofta åtföljs av svår klåda.

Autoimmun patologi präglas av bildandet av antikroppar mot sina egna vävnader, det vill säga kroppens proteiner börjar attackera inte någon annans, utan deras egna. En aktiv immunförlopp börjar, där eosinofiler deltar. Måttlig eosinofili förekommer med systemisk lupus erythematosus, sklerodermi. Immunbrist kan också provocera en ökning av antalet eosinofiler. Bland dem - huvudsakligen medfödda sjukdomar (Wiskott-Aldrich syndrom, T-lymfopati, etc.).

Många läkemedel åtföljs av aktivering av immunsystemet med en överdriven eosinofilproduktion, och det kan inte finnas någon tydlig allergi. Sådana läkemedel innefattar aspirin, aminofyllin, beta-blockerare, vissa vitaminer och hormoner, difenhydramin och papaverin, läkemedel för behandling av tuberkulos, vissa antihypertensiva läkemedel, spironolakton.

Maligna tumörer kan ha eosinofili som ett laboratoriesymtom (Wilms-tumör, cancermetastaser på peritoneum eller pleura, hud- och sköldkörtelcancer), andra påverkar direkt benmärgen där mognad av vissa celler störs - eosinofil leukemi, myeloid leukemi, sann polycytemi och andra

De inre organen, vars lesion ofta åtföljs av en ökning av eosinofilerna, är lever (cirros), lungor (sarkoidos, aspergillos, Lefflers syndrom), hjärta (defekter), tarm (membranös enterokolit).

Förutom dessa sjukdomar uppträder eosinofili efter organtransplantationer (med immuntransplantatavstötning) hos patienter som genomgår peritonealdialys, med brist på magnesium i kroppen efter bestrålning.

Hos barn är eosinofils normer något annorlunda. Hos nyfödda bor de inte över 8%, och upp till 5 års jubileum är det maximala värdet av eosinofiler i blodet 6%, vilket beror på att immunitet endast bildas och barnets kropp ständigt möter nya och okända potentiella allergener.

Tabell: genomsnittliga eosinofilvärden och normer för andra leukocyter hos barn efter ålder

Från och med det andra året ökar infektionssjukdomar och parasiternas infektion i utseendet av eosinofili (skarlet feber, tuberkulos, enterobiis, giardias, etc.), men diates kan inte gå till denna ålder om barnet är allergiskt från födseln.

Manifestationer och vissa typer av eosinofili som en oberoende patologi

Symtom på eosinofili som sådan kan inte särskiljas, eftersom det inte är en självständig sjukdom, men i vissa fall av sekundär art av förhöjda eosinofiler är symptom och klagomål av patienter mycket likartade.

För parasitiska sjukdomar kan karakteristiska symptom vara:

• Förstorrade lymfkörtlar, lever och mjälte;
• Anemi - speciellt med tarmskador, malaria;
• Viktminskning
• Hållbar lågkvalitativ feber;
• Smärta i lederna, musklerna, svagheten, aptitlösheten;
• Anfall av torr hosta, hudutslag.

Patienten klagar över en konstant känsla av trötthet, viktminskning och känsla av hunger, även med riklig mat, yrsel med anemi, feber som existerar länge utan någon uppenbar anledning. Dessa symtom talar om förgiftningen av metaboliter av parasiterna och ökningen av allergi mot dem, förstörelsen av kroppsvävnad, matsmältningssjukdomar och metabolism.

Allergiska reaktioner uppträder genom klåda i huden (urtikaria), blåsbildning, svullnad i nackvävnaden (angioödem), ett karakteristiskt utslag i urtikaria, i svåra fall, kollaps, en kraftig blodtryckssänkning, avlägsnande av hud och chock är möjliga.

Sjukdomar i matsmältningsorganet med eosinofili åtföljs av symtom som illamående, avbrott i diarré i avföring, kräkningar, smärta och obehag i buken, urladdning av blod eller pus med avföring under kolit etc. Symptom är inte associerad med en ökning av eosinofiler, men med en specifik sjukdom i mag-tarmkanalen, vars klinik kommer fram.

Symptom på tumörpatologi som leder till eosinofili på grund av lymfkörteln och benmärgsskada (leukemi, lymfom, paraproteinemi) - feber, svaghet, viktminskning, smärta och värk i leder, muskler, leverförstoring, mjälte, lymfkörtlar, en tendens till infektiösa och inflammatoriska sjukdomar.

Eosinofili är sällan en oberoende patologi, och lungorna anses vara den vanligaste lokaliseringen av vävnadsackumulering av eosinofila leukocyter. Lung eosinofili förenar eosinofil vaskulit, lunginflammation, granulomatos, bildandet av eosinofila infiltrater.

hudblödningar med eosinofili

Lefflers syndrom är en av sorterna av oberoende former av eosinofili. Anledningarna till det är inte exakt fastställda, förmodligen kan de vara parasiter, allergener från luften, mediciner. Syndromet går positivt, det finns inga klagomål, eller patienten noterar en hosta, en liten temperaturhöjning.

I lungorna med Lefflers syndrom bildar ackumulering av eosinofiler, vilka löser sig, lämnar inga konsekvenser, därför avslutas patologin i fullständig återhämtning. När man lyssnar på lungorna kan man påvisa vassning. Den allmänna analys av blod på bakgrunden av flera eosinofila lunginfiltrat på lungröntgen, det finns leukocytos och eosinofili, ibland så hög som 60-70%. Röntgenbild av nederlag i lungvävnaden varar upp till en månad.

I länder med ett varmt klimat (Indien, den afrikanska kontinenten) finns det den så kallade tropiska eosinofilien, där även i lungorna finns infiltrationer, ökar antalet leukocyter och eosinofiler i blodet. Patologins infektiösa natur antas. Förloppet av tropisk eosinofili är kronisk med återfall, men spontan botemedel är möjlig.

Med lung lokalisering av eosinofila infiltrat, finns dessa celler inte bara i perifert blod utan också i utsöndringar från luftvägarna. Sputum eosinofili och slem från näshålan är kännetecknande för Loeffler syndrom, tropisk eosinofili, astma, allergisk rinit, hösnuva.

En annan möjlig lokalisering av vävnads-eosinofila infiltrat kan vara muskler, inklusive myokardiet. När endomyokardiell fibros inträffar proliferation av bindväv under det inre skiktet av hjärtat och hjärtmuskeln, minskar kaviteten i volym, ökar hjärtsvikt. Hjärtmuskelbiopsi avslöjar närvaron av fibros och eosinofil impregnering.

Eosinofil myosit kan fungera som en oberoende patologi. Det kännetecknas av en inflammatorisk muskelskada med ökande eosinofili i blodet.

Eosinofili Behandling

Isolerad behandling av eosinofili är inte meningsfull, eftersom det nästan alltid är en manifestation av en patologi, kommer de specifika terapeutiska åtgärderna att bero på de olika.

I det fall då eosinofili orsakas av parasitisk invasion, föreskrivs antihelmintiska läkemedel - vermoxa, decaris, vermacar och andra. De kompletteras med desensibiliserande terapi (fenkarol, pipolfen), vitaminer, järntillskott med svår anemi.

Allergi med eosinofili kräver tillsättning av antihistaminer - difenhydramin, parliamentarin, clararitin, fenkarol, i allvarliga fall använder hormonella läkemedel (prednisolon, dexametason), utför infusionsterapi. Barn med diatese med hud manifestationer kan ordineras topiskt salvor eller krämer med antihistamin och hormonella komponenter (Advantan, celestoderm, Elidel) och enterosorbenter (aktivt kol, smecta) används för att minska intensiteten i den allergiska reaktionen.

Med matallergier, läkemedelsreaktioner, diates av oförklarlig natur hos barn är det absolut nödvändigt att du avbryter vilka orsaker eller förväntas orsaka allergisk reaktion. När läkemedel är intoleranta, kan endast avbrytande av dem eliminera både eosinofili och den allergiska reaktionen i sig.

I händelse av eosinofili orsakad av en malign tumör utförs behandling med cytostatika, hormoner, immunosuppressiva medel enligt det schema som rekommenderas av en hematolog, antibiotika och antimykotiska medel för att förebygga smittsamma komplikationer.

Vid infektioner med eosinofili, såväl som immunbristssyndrom, utförs behandling med antibakteriella medel och fungicider. Vid immunbrist används många läkemedel för profylaktiska ändamål. Också visas vitaminer och näring för att stärka kroppens försvar.

Faktorer som framkallar eosinofili

Eosinofili är ett tillstånd där innehållet av eosinofiler ökar signifikant, och denna process åtföljer många autoimmuna sjukdomar. Mänskligt blod består av flera typer av celler. Dessa är röda blodkroppar, blodplättar och vita blodkroppar.

Eosinofiler, inkluderade i antalet celler som bestämmer blodets sammansättning, är en typ av vita blodkroppar. Förändringar i nivån på deras innehåll indikerar närvaron i kroppen av en komplex inflammatorisk process, ibland oklart etiologi.

Eosinofili, orsaker och utveckling som inte alltid är tydlig i de flesta fall, är kroppens svar på infektion eller penetration av förekomst av cancer.

Eosinofiler, deras egenskaper och skäl för att öka deras antal

Blod eosinofili diagnostiseras efter en fullständig studie. Egenheten hos cellerna som orsakar denna patologi är att de absorberar perfekt eosin, vilket är oumbärligt i laboratorieundersökningar.

Externt liknar dessa celler en amoeba med en tvådelad kärna. De är i blodet i högst en timme, efter att de överförts till vävnaderna. Eosinofiler ackumuleras i samband med inflammation, i stället för brott mot integriteten hos vävnader eller hud, vid manifestationer av dermatit eller en allergisk reaktion i form av rodnad eller skaliga fläckar.

Eosinofiler är en typ av markörer som medger en hög procentandel av noggrannhet för att bestämma närvaron i kroppen av olika sorters sjukdomar som är förknippade med immunsystemets tillstånd.

• Orminfestation. Parasiter i människokroppen orsakar en kränkning av funktionaliteten hos många organ och system. Allvarlig förgiftning med sina metaboliska produkter leder till svår muskelsmärta, införandet av ascarismaster i lungvävnaden orsakar en smärtsam långvarig hosta. Allergiska reaktioner på konsumtionen av olika livsmedel ökar också antalet vissa typer av vita blodkroppar och utvecklingen av eosinofili i blodet.
• Sjukdomar som påverkar organen i mag-tarmkanalen orsakar utseendet i blodet av ett stort antal eosinofiler. Ledsaget av ett sådant tillstånd av matsmältningsbesvär, illamående, halsbränna och kräkningar. Patienten tappar vikt, huden blir blek, tunn och torr.
• Sjukdomar i de blodbildande organen och blodet orsakar en ökning av storleken på regionala lymfkörtlar, en ökning av antalet specifika leukocyter, utseendet av cyanos av huden.
• Svår allergi orsakar också en ökning av antalet eosinofiler i blodet på bakgrunden av kränkningar av rytm och djup andning, svaghet, yrsel och trötthet.
• Maligna neoplasmer har en signifikant negativ inverkan på patientens allmänna tillstånd och blodets kvalitet. Detta gäller även för förändringar i antalet eosinofiler.

Egenskaperna besatta av specifika vita blodkroppar ger en ökning i nivån av receptorkänslighet för immunglobuliner som tillhör klass E.

På grund av detta förstörs membranet runt parasiten och lockar uppmärksamheten hos de celler som dödar den. Eosinofiler hämmar, absorberar, binder histamin och andra mediatorer av inflammation. För förmågan att absorbera mikroskopiska partiklar av denna grupp av leukocytceller som kallas mikrofager.

Hastighetsgraden och vad som händer när det överskrids

Förekomsten av blod eosinofolia diagnostiseras efter laboratorietestning. Analysen bestämmer nivån på specifika celler och på grundval av de erhållna uppgifterna fastställs en eventuell kränkning av funktionaliteten hos vissa organ, infektion eller behovet av ytterligare undersökning för att upptäcka maligna tumörer.

Att donera blod för analys ska vara strikt på en tom mage, två dagar innan överlämnandet krävs för att överge användningen av godis och alkohol, rökning. Kvinnor bör tillåtas att analysera förändringen en gynekolog, eftersom progesteron minskar antalet eosinofiler förfaller och östrogener tvärtom ökat.

I enlighet med den fastställda normen för eosinofilhalt i blodet, bestäms allvarligheten av patologin:

• från 1 till 10% - enkelt;
• från 10 till 15% - måttlig;
• 15 och däröver är en allvarlig form av eosinofili i blodet, åtföljd av syrehushåll på cell- eller vävnadsnivå.

Ett sådant tillstånd observeras vid allvarlig pulmonell patologi, astmatisk kvävning, fibrös inflammation i den alveolära apparaten, hystoocystos och eosinofil pleural inflammation. Uttrycket av förändringar i antalet eosinofiler i cancer i blodcancer är obligatorisk.

Överskott av innehållet i denna form av leukocyter i blodet åtföljs av rheumatoid artrit, periarterit nodosa, lupus erythematosus. Detektera förhöjda nivåer av eosinofiler i närvaro av toxoplasmos eller klamydia.

Påverkar denna indikator på sjukdomen av allergisk natur:

• rinit;
• höstfeber;
• urtikaria och angioödem;
• eksem eller pemphigus vulgaris;
• gastrit eller kolit.

Revealed STDs, som gonorré eller syfilis, är av stor betydelse. Mononukleos orsakad av infektion och tuberkulos.

Diagnostiska metoder symptom

Ett komplex av test och biologiska test, vars viktigaste är ett komplett blodtal, hjälper till att diagnostisera blodets eosinofili. Med utvecklingen av denna patologi finns det en förändring i nivån av röda blodkroppar i blodet och hemoglobin. Men bortom detta är det nödvändigt:

• genomföra ett biokemiskt blodprov och urinanalys
• ta en tapp eller näs- och munhålor;
• instrumental undersökning av njurar och lever
• Röntgen i andningsorganen;
• bronkoskopi;
• om det föreligger misstänkt infiltration i ledspåren, gör en punktering av lederna;
• utesluta förekomsten av onkologiska sjukdomar genom att detektera speciella markörer;
• serologisk forskning, bestämning av närvaron av maskar och bindvävspatologi;
• gör ett avföringstest för maskarägg.

Det är viktigt att genomföra alla möjliga typer av studier för att bestämma faktorn och orsaken till ökningen av antalet eosinofiler i blodet. Tidig diagnos kommer att undvika utveckling av patologi.

Efter en detaljerad undersökning måste du konsultera en allergiker, som ska utföra specialprovning med hjälp av allergener och standardserum. Bekräfta eller avvisa misstanke om bronkial astma.

Symptom på eosinofili erkänns:

• dramatisk, betydande viktminskning
• missfärgning av huden, deras torrhet och spänning;
• allvarlig anemi
• periodisk ökning av kroppstemperaturen;
• hjärtsvikt
• lesioner av vener och artärer av inflammatorisk natur;
• lungfibros
• svår smärta i lederna.

Vidare är vid identifiering av patologier associerade med helminthisk invasion, funktionella störningar i matsmältningsorganen möjliga, mjälten förstorad och leverens parametrar förändras. Patienten berättar för läkaren om brist på aptit, konstant illamående och periodisk kräkningar.

Blodtryck faller, pulshastigheter upp, puffiness visas på ansiktet och hudutslag visas. Vidare utvecklas allvarlig sjukdom, huden blir jaundad, en tumör uppträder runt naveln, förändringen av tarmfloran, förhöjningsnivån ökar.

Terapeutiska aktiviteter

Efter att doktorn har diagnostiserat eosinofili utförs behandlingen beroende på vad orsak och utveckling av patologin är. Alla terapeutiska åtgärder syftar till att eliminera orsakerna och normaliseringen av funktionaliteten hos alla organ och system samt blodets sammansättning. Valet av droger beror också på de faktorer som orsakade sjukdomen:

• Om du har allergier måste du begränsa kontakten med allergenet och börja ta desensibilisatorer.
• nedsatt andning återställs genom inandning med betakortikosteroider
• antiparasitiska droger hjälper till att bli av med maskar
• En hudläkare och en fysioterapeut kan bidra till att eliminera effekterna av eosinofili på huden.

Eosinofili kan orsakas av att ta mediciner, och i så fall måste du sluta använda dem och hitta en anständig full ersättning. Ignorera de första symtomen på eosinofili kan inte vara, behandlingen ska börja så snart som möjligt.

En ledande auktoritet i samband med terapeutiska ingrepp är en hematolog som väljer behandlings taktik beroende på hur allvarligt tillståndet, patientens ålder, allmänna hälsotillstånd. Behandling kan vara svårt på grund av sen behandling.

Därför är förebyggande av sjukdomen så viktig, och för detta behöver du behålla en hälsosam livsstil, äta rätt och inte ignorera förebyggande undersökningar. Det är mycket lättare att förhindra utvecklingen av sjukdomen än att bekämpa den. Det är nödvändigt att ta hand om barnets hälsa från en tidig ålder, äldste behöver ge upp dåliga vanor, försök att konsumera naturliga produkter.

Äldre människor bör ägna större uppmärksamhet åt promenader i frisk luft och även om det är nödvändigt att behandla eventuella sjukdomar, inte att självmedicinera, utan att endast välja och receptbelägga läkemedel till kvalificerade specialister.

eosinofili

Eosinofili är en ökning av det relativa eller absoluta indexet för nivån av eosinofila blodkroppar. Eosinofili betraktas som en manifestation av olika sjukdomar och övergående patologiska tillstånd i kroppen och för dess erkännande är en förutsättning en laboratorieundersökning av perifert blod.

Förutom förändringar i cellkompositionen av perifert blod med en dominans av eosinofila celler observeras massiv infiltrering av olika vävnader och strukturer med eosinofiler i patientens kropp. Således är allergisk rinit åtföljd av impregnering av slemhinnan i näshålan med eosinofiler, och med tumörskador i pleurskiktet i det ackumulerade exudatet bestäms också eosinofila celler.

Under normala förhållanden bör antalet eosinofila blodkroppar inte överskrida tröskeln på 0,3 × 109 / l. Men i laboratorieundersökningar om blod uppmärksammas ökningen av andelen eosinofiler som ingår i det totala antalet leukocyter, och denna procentsats bör inte överskrida gränsen på 10%.

Orsaker till eosinofili

På grund av det faktum att eosinofili endast är en manifestation av olika patologiska tillstånd, bör orsakerna till dess förekomst sökas i etiopathogenesen av den underliggande sjukdomen, vars manifestation det har blivit.

Den viktigaste riskgruppen för denna blodpatologi bör inkludera barn med varierande grader av allergisk reaktion från enkel allergisk rinit och säsongs pollinos till allvarligt angioödem och serumsjukdom. Patienter med en beständig form av bronkial astma har signifikanta förändringar i leukocytblodtalet och kännetecknas av hög eosinofili.

I samband med den snabba utvecklingen av turistrekreation och besök i länder som klassificeras som missgynnade med avseende på parasitiska och maskinfekteringar, har ett ökande antal patienter med eosinofili tecken på parasitiska sjukdomar (ascariasis, schistosomiasis, malaria och andra).

Den överväldigande majoriteten av dermatologiska sjukdomar åtföljs av en ökning av antalet eosinofiler i perifert blod, och sådana patologier innefattar eksem, herpetiform dermatit och versicolor.

Separat är det nödvändigt att överväga olika former av lungsjukdomar som åtföljs inte bara av en ökning av eosinofila blodceller i den cirkulerande blodströmmen utan även genom eosinofil infiltrering av lungparenkymen. Lung eosinofili har egenskaper i samband med andningssjukdomar och specifika diagnostiska tecken, så patienter med denna patologi behöver en individuell inställning till användningen av terapeutiska åtgärder.

En stor grupp patienter med eosinofili består av cancerpatienter med diagnostiserad carcinomatos av magontar, sköldkörtelcancer och maligna tumörer i bäckenorganen.

Terminalen av immunbristsjukdomar manifesteras av signifikanta förändringar i formeln av vitt blod, inkluderande en ökning av nivån av eosinofila blodceller.

En lång tid av autoimmuna och reumatiska sjukdomar i form av reumatoid artrit, eosinofil fasciit och sklerodermi, förr eller senare provocerar eosinofili.

Den så kallade övergående eosinofilien kan provocera långtidsmedicinering av vissa farmakologiska grupper, vilka inkluderar: anti-tuberkulosläkemedel, antibakteriella läkemedel i penicillinkoncernen, sulfonamider.

Symptom på eosinofili

Eosinofili har inte sina egna specifika manifestationer och är snarare ett laboratoriemärke, därför är dess kliniska symptom kännetecknade av den huvudsakliga sjukdomen, mot vilken förändringar i innehållet av eosinofiler i blodet.

Så, med reaktiva sjukdomar med autoimmunt ursprung, klagar patienterna på progressiv viktminskning, som inte är förknippad med förändringar i kost, kortvariga episoder av hektiska febrilattacker, konstant smärtsmärta i området för stora och små leder, som inte är relaterade till fysisk aktivitet. Den primära målundersökningen av en patient med en eosinofili av autoimmun genesis åtföljs av bestämning av en ökning av mjälten och leverparametrarna, tecken på hjärtsvikt i form av ascites, perifert ödem och en ökning av storleken på absolut hjärtlöslighet. Ändringar i blodprovets parametrar är inte bara en ökning av eosinofila blodkroppar, men också en uttalad grad av anemi.

Det kliniska symptomkomplexet av eosinofili av parasitiskt ursprung är bredare och manifestationerna av berusnings syndrom i form av brist på aptit, illamående, feberfeber, yrsel och svag svaghet framträder. En karakteristisk manifestation av eosinofili i detta fall är utseendet av muskelsmärta och artralgi. En objektiv undersökning av patienten uppmärksammar signifikant hepatosplenomegali och utbredd lymfadenopati, som inte bara består i bildandet av konglomerat av förstorade lymfkörtlar av olika lokaliseringar utan också i svår smärta under deras palpation.

Utseendet av ett utbrett utbrott i urtikaria hos en patient med eosinofili, följt av svår klåda och sårbildning, argumenterar för sjukdomens allergiska karaktär.

Förekomsten av tecken på dysbios i form av illamående och frekventa uppkastningar, varierande grader av avföring och konvulsivt syndrom hos en patient som lider av sjukdomar i mag-tarmkanalen bör föreslå ett utseende av eosinofili.

Former av eosinofili

Uppdelningen av eosinofili i kliniska typer och former är nödvändig för att bestämma taktik för hantering och behandling av patienten. Basen för denna klassificering är den etiopathogenetiska principen, det vill säga, form av eosinofili bestäms av orsaken till dess förekomst eller lokaliseringen av dess manifestationer.

Således är allergisk eosinofili resultatet av frisättningen av en stor koncentration av histamin och eosinofil kemotoxisk faktor genom mastceller och förbättrad migration av eosinofila celler till epicentret för den allergiska reaktionen. Mekanismen för aktivering av den cytotoxiska funktionen av eosinofiler provoceras genom närvaron av främmande mikroorganismer på slemhinnans yta. Den viktigaste diagnostiska metoden i denna situation är ett smet på eosinofili från näshålan. Att öka andelen eosinofila celler i smet är ett absolut diagnostiskt kriterium för allergisk eosinofili.

Eosinofili av autoimmun genesis eller eosinofil syndrom är en diagnos, vars upprättande endast är möjlig genom att eliminera alla möjliga allergiska sjukdomar. För diagnosen "eosinofil syndrom" måste det finnas närvaro av ett komplex av specifika kliniska och laboratorieskyltar och frånvaron av symptom av allergisk natur. Ett laboratoriedesign är en långvarig progressiv eosinofili på mer än 1,5 × 109 / l och anemi.

Kliniska kriterier för autoimmun eosinofili är utseendet på hepatosplenomegali, organiska hjärtmumörer, kongestivt hjärtsvikt, diffusa och brännbara symptom på hjärnskador, viktminskning och feber syndrom. Denna form av eosinofili är vanligare hos ungdomar och anses vara extremt ogynnsam för behandling. I barndomen manifesterar sig eosinofilt syndrom i form av en isolerad lesion av ett organ, med hjärtens övervägande lokalisering.

Eosinofili, som observeras i begränsade inflammatoriska processer i vissa strukturer och vävnader, fortsätter med vissa särdrag. Således är eosinofil myositis en volymmyoplasma med en tydlig lokalisering i en separat muskelgrupp, med en övervägande muskelfibrer i nedre extremiteterna. Muskelsmärta åtföljs av febersyndrom och beständig prestationsstörning.

Eosinofil fasciit liknar de kliniska manifestationerna av sklerodermi, som huvudsakligen påverkar ansiktet och huden, men till skillnad från sklerodermi kännetecknas denna patologi av en våldsam progressiv kurs och svarar väl på hormonbehandling. I denna form av eosinofili är detektion av eosinofila celler möjligt inte bara i perifert blod utan också i huden.

Eosinofil gastroenterit är en otillräcklig studerad patologi, eftersom den är ganska komplicerad vid diagnos och har inga specifika kliniska manifestationer som särskiljer den från andra sjukdomar med tarmskador. Det enda patognomoniska symptomet för denna form av eosinofili är upptäckten av Charcot-Leiden-kristaller i patientens avföring.

Eosinofil cystit är en patologi av autoimmun natur och tillhör kategorin "diagnos av utslagning", det vill säga dess inrättande är möjlig endast med långt frånvaro av effekt från behandling och oförmåga att bestämma den etiopathogenetiska faktorn vid dess förekomst. Ett ökat antal eosinofila celler i det cirkulerande blodet kombineras med ackumulering av eosinofiler i blåsväggen slemhinnor.

Eosinofili i cancerpatologier är en frekvent manifestation och observeras oftast i fall av tumörskada på organen i matsmältningssystemet och organen i lymfsystemet. Eosinofila celler i denna sjukdomsform hittas inte bara i blodet utan även i tumörsubstratet. Förekomsten eller frånvaron av eosinofili hos en patient med cancer har ingen signifikant effekt på prognosen för den underliggande sjukdomen.

Parasitisk eosinofili karakteriseras av höga eosinofilnivåer i blodet, som är mer än 3 × 109 / l. På grund av de liknande kliniska symptomen på denna form av eosinofili med eosinofilt syndrom, för diagnostiska ändamål måste patienten utföra ett antal mikrobiologiska studier. I vissa fall är lokalisering av parasitisk invasion lätt att bestämma även visuellt, eftersom lokal inflammation bildas vid lesionsplatsen, i patogenesen av vilken den cytotoxiska funktionen av eosinofiler spelar en viktig roll. Således bildas den kliniska symptomatologin för denna form av eosinofili både av symptomen av direkt helminthisk invasion och av det allmänna förgiftningssyndromet som orsakas av verkan av eosinofiler.

Lung eosinofili anses vara den sällsynta och svåraste patologin i diagnosplanen. Denna form av eosinofili kombinerar flera patologier som är signifikant olika i sjukdomsförloppet, men har en enda lokalisering, det vill säga en primär lesion av pulmonell parenkym. Den mest specifika formen av lung-eosinofili anses vara Lefflers syndrom, där det inte bara finns en ökning av antalet eosinofila celler i blodcirkulationen utan även utseendet av eosinofila infiltrationsförändringar i lungorna som har en flyktig natur. Denna patologi åtföljs inte av svåra andningsstörningar och hör till kategorin oavsiktliga fynd vid profylaktisk strålningsundersökning av patienter. På grund av det faktum att Löfflers syndrom inte har någon signifikant effekt på en sjukdomsförekomst, finns det ingen specifik behandling för denna patologi, och endast vid en allvarlig kurs tillämpas korta kurser av kortikosteroidbehandling.

Eosinofili i bronkial astma observeras endast vid en lång tid av sjukdomen och kännetecknas av utvecklingen av typisk kronisk eosinofil lunginflammation. Denna patologi observeras oftare bland kvinnliga patienter och åtföljs av en progressiv ökning av antalet infiltrativa och fokala förändringar i lungorna, med samtidig måttligt uttalad eosinofili i perifert blod.

Eosinofili hos barn

I barndomen är eosinofili inte ovanlig, eftersom en person i denna period är mest utsatt för effekterna av allergiska och parasitära infektioner. En egenskap hos eosinofili i barndomen är dess stabilitet och bristen på korrelation mellan svårighetsgraden av kliniska symptom och graden av ökning av antalet eosinofila blodkroppar.

I 80% av episoderna av eosinofili visar barn med ytterligare undersökning av barnet tecken på helminthisk invasion orsakad av protozoer. Den mest resistenta och höga eosinofilien provocerar toxokaros under migrationen av patogen larverna. Denna patologi utmärks inte bara av viscerala manifestationer i form av hepatosplenomegali, infiltrativa förändringar i lungorna, men också genom skada på huden, som manifesteras av utseendet av ett krypande utslag med svår klåda. I en laboratorieundersökning kan förutom en uttalad grad av eosinofili detekteras anemiskt syndrom och hypoglobulinemi. De första visuella tecknen på helminthisk invasion hos barn är uttalade klåda i perinealområdet, lokal hyperemi i perianalområdet och störd sömn på natten.

En separat grupp av patienter med tecken på eosinofili är barn som lider av ärftliga sjukdomar i form av familjehistocytos och svårt medfödd immunbristssyndrom. Förekomsten av tecken på nedsatt tarmfunktion hos ett barn bör alltid föreslå en eosinofil form av gastroenterit, eftersom denna patologi behöver särskild behandling och patientövervakning.

Den transienta typen av eosinofili kan betraktas som en variant av normen i prematura barn, och dessa förändringar kräver ingen medicinsk korrigering. Persistent progression av eosinofili indikerar uttalade anabola störningar och kräver noggrann undersökning av barnet för att identifiera orsakerna. Vissa intrauterina infektioner åtföljs av tecken på eosinofili, observerad omedelbart efter födseln.

Under introduktionen av de första kompletterande livsmedel kan de flesta barn uppleva tecken på en atopisk allergisk reaktion i form av dermatit, åtföljd av övergående eosinofili, som försvinner tillsammans med hudens manifestationer efter det att det allergiska medlet har tagits bort.

Eosinofili Behandling

För att bestämma hantering och behandling av en patient med laboratorie tecken på eosinofili bör en patient undersökas grundligt och grunden till denna blodpatologi bör fastställas. I de flesta fall har användningen av terapi med eosinofili etiopatogenetisk orientering positiva resultat och bidrar till patientens snabba återhämtning.

Av grundläggande betydelse för diagnosen orsakerna till eosinofili är en noggrant samlad historia av patientens liv, inklusive definitionen av patientens huvudklagomål, förhållandena och tidpunkten för deras förekomst. Det är nödvändigt att ta hänsyn till den ärftliga faktorn av eosinofili, eftersom dessa former av patologi kräver specifik korrigering och dynamisk övervakning av patienten.

Den diagnostiserade eosinofilien av allergiskt ursprung kräver således inte någon specifik terapi, och dess behandling består i eliminering av det allergiska medlet. I en situation där det inte går att upprätta ett allergen, utförs icke-specifik desensibiliseringsbehandling (Tsetrin 1 kapsel 1 gång per dag) tills normaliseringen av eosinofilt blodcirkulationsblod normaliseras.

Lungformiga former av eosinofili kräver i de flesta fall inte användning av läkemedelsbehandlingsmetoder, men i allvarliga fall med svåra andningsorganer rekommenderas användning av kortikosteroidhormoner under en kort kurs på högst 6 dagar (Prednisolon i en daglig dos av 15 mg varannan dag). I närvaro av en uttalad bronkospastisk komponent rekommenderas användning av en inhalationsmetod för införande av beta-adrenomimetika (Theophyllin). Denna kategori av patienter är inte föremål för sjukhusvistelse och behöver regelbunden uppföljning med röntgenkontroll.

Med en tillförlitlig etablering av eosinofili orsakad av helminthisk invasion, rekommenderas användning av en antiparasitisk behandling mot behandling (en enstaka dos av mebendazol i en terapeutisk dos på 100 mg).

För behandling av eosinofil myosit och fasciit anses glukokortikoidhormoner i höga doser vara de valfria läkemedlen (Prednisolon i en daglig dos på 60 mg oralt, följt av långvarig användning av en underhållsdos på 5 mg i minst två år). I avsaknad av ett stabilt positivt resultat och eliminering av tecken på eosinofili rekommenderas en långvarig administrering av cytotoxiska läkemedel (azathioprin i en daglig dos på 150 mg).

När lokala lokala skador på huden och lymfatiska samlare, allmänt använda metoder för fysioterapi (fonophores med trinolon B, DMSO-applikation). I händelse av en allvarlig progressiv kurs med eosinofili har hemosorption en bra effekt, men denna behandlingsmetod används endast när det inte finns något synligt resultat från användningen av andra terapier.

Vid behandling av barn med tecken på eosinofili används förväntad taktik, och endast med en progressiv kurs av sjukdomen med snabbt ökande antal eosinofila celler i blodprovet är användningen av hormonbehandling berättigad.