Huvud

Hypertoni

Huvudfunktionerna i lungartären och vilka sjukdomar som påverkas

Lungartären består av två stora grenar i lungens bagage, hör till en liten cirkulationscirkulation, och levererar endast venöst blod till lungorna. Transport av venöst blod kan förhindra lungsjukdom: trombos, embolism, stenos, högt blodtryck, klaff insufficiens, hypertrofi, aneurysm och andra.

Innehållet

Båda grenarna av artären härrör från höger kammare och har en diameter på upp till 2,5 centimeter. Längden på den högra grenen är något längre än den vänstra och är 4 centimeter till delningen. Å ena sidan avviker den från lungens bagage i en vinkel mellan överlägsen vena cava och uppstigande aorta, å andra sidan framför huvudbronkusen till höger. Fortsättning av lungens bagage ligger den vänstra grenen till den nedåtgående delen av aortan och den främre vänstra bronchusen.

Funktionsarbete

Lungens cirkulationscirkulation

Vilket blod rinner genom lungartärerna? Lungartären transporterar venöst blod med brist på syre till lungorna. Det deltar endast i lungcirkulationen. Lårarnas vener bär syrgasrika arteriella blod i hjärtat.

Lungcirkulationen börjar från det högra atriumet och blodet går in i högra ventrikeln genom tricuspidventilen. Det tillåter inte att blod flyter från ventrikeln till atriumet.

Genom lungventilen lämnar blod ventrikeln till höger och reser till kapillärerna genom lungartärerna.

Här, som ett resultat av gasutbyte - avgivning av koldioxid och mottagande av syre - förändras blodet av sin mörkrödblå färg till ljusrött. Det blir arteriellt och återvänder tillbaka genom lungorna till vänstra atriumet, till början av den allmänna cirkulationen.

Arterysjukdom

I närvaro av sjukdom finns hinder för överföring av venöst blod till lungorna. Tänk på den stora lungartärsjukdomen.

Med ökade blodproppar på grund av nedsatt blodflöde och långsam utspädning av blodproppar kan stammen och / eller grenarna i lungartären plötsligt bli blockerad.

Patologisk tromboembolism är livshotande. Det är karakteristiskt:

  • akut hjärn- och respiratorisk och hjärtsvikt
  • fibrillering av ventriklarna.

Så småningom uppstår en kollaps och andningen stannar.

  • massiv - påverkar 50% av kärlbädden
  • subassiv med skador på 30-50% av kanalen;
  • nonmassive med en lesion av kanalen upp till 30%.

Det kommer att vara användbart för dig att lära dig också om artärerna som matar hjärnan på vår hemsida.

Patienter observerar sängstöd vid återupplivning. De behandlas med heparinbehandling och massiv infusionsbehandling, och med utveckling av infarkt-lunginflammation - antibakteriell. Vid behov applicera en trombolektomi - ta bort trombusen.

emboli

I detta fall kan artären blockeras med luft, fett, fostervätska, främmande kroppar, tumörer och så vidare.

stenos

Detta smalnar utloppet från fartyget från ventrikeln till höger - bredvid ventilen i lungans artär. Detta ökar skillnaden i lungartärtrycket i höger kammare. Om trycket överskrids ökar mängden utstött blod. På grund av detta inträffar följande:

  • ökar trycket i det högra atriumet;
  • hypertrofi och insufficiens i högerkammaren börjar;
  • i septum mellan atrierna utvecklar defekter.

Också i artikeln på vår hemsida kan du bekanta dig med blodtryckshastigheten hos barn efter ålder. Bordet kommer att bidra till att göra det tydligare.

Det är viktigt. Eliminera stenos i utgångspassagen i lungartären kan endast vara kirurgisk.

Ventilfel

När lungartärsventilen påverkas, kommer symtomen att göra det patologiska tillståndet känt.

Det är viktigt. Du kan inte ignorera attackerna av andfåddhet, arytmier och hjärtklappningar, konstant sömnighet, åtföljd av svaghet och hjärtsmärta, ihållande takykardi. Möjlig cyanos och hydrothorax. Asciter och hjärtcirros kan utvecklas i bukhinnan i levern.

Patologier leder till komplikationer: aneurysm och lungemboli kan inträffa, vilket är livshotande. För att eliminera hjärtsvikt och förhindra bakteriell endokardit, utförs ventilproteser omedelbart.

Efter operation, följdes patienterna för, kolla vad blodkomposition levereras till artären för att inte gå miste om en sekundär endokardit på grund av infektion och degeneration av bioprosthesis, eftersom det medför reprotezirovanie.

Lunghypertension

Arteriell hypertoni i lungorna

Arteriell hypertoni i lungorna utvecklas vid högt tryck i lungornas artärer, om resistansen i lungans kärlfodring också blir högre eller volymen av blodflödet har ökat signifikant. Primär lunghypertension är fylld med vasokonstriktion, hypertrofiering och fibros.

I artären för systoliskt tryck är normen 23-26 mm Hg. Art. (normalgräns - 30 mm Hg. Art.), för diastolisk - 7-9 mm Hg. Art. (Gränsen för den övre gränsen är 15 mm Hg. Art.), Normen för medeltrycket är 12-15 mm Hg. Art.

Om du upplever konstant trötthet med andfåddhet med minsta ansträngning, obehag i båren och svimning, mäta trycket i lungornas artärer och genomgå en behandlingsperiod. Normalt föreskrivna medel för expansion, och i svåra fall, utföra lungtransplantation.

Porto-lunghypertension

Patologi utvecklas sällan hos personer med kronisk leversjukdom. Manifierad av andfåddhet, smärta i bröstbenet, hemoptys och ökad utmattning.

Med manifestationen av ödem, pulsation av halsen, fysiska symptom och förändringar på EKG kan vi prata om tecken på lunghjärtat. Med denna patologi utförs levertransplantation inte, eftersom det leder till komplikationer och död.

atresi

Atresi i lungnsartären indikerar brist på normalt blodflöde mellan hjärtkammare och lungnsartären. Orsak och frekvens hos atresi är inte kända. I studien användes kirurgiska, demografiska och obduktionsmetoder och en hierarki av hjärtfel.

Bulging lungartären

Artery storlek ökning

Ofta diagnostiseras patienter med en ultraljudsökning för ökad artärstorlek. Samtidigt börjar lungartärens båge svälla.

Varning! Det är viktigt att passera kardiovaskulärt systemtest, göra ett ekokardiogram och EKG. En förstorad artär i storlek och utbuktning av LA-buen kan vara en manifestation av hjärtsjukdom och andningssjukdom.

Bulging av lungartärens artär är vanligare hos personer med mild thyrotoxikos, om de bor i högländerna och mellan bergen.

Om thyrotoxikos är måttlig eller svår, mjukas midjan i hjärtat på grund av svullnad av flygplanets båg, och hjärtat får en mitralkonfiguration.

Lungartären är ett viktigt kärl i cirkulationssystemet. Den mänskliga kroppens normala funktion kommer att vara med effektivt blodflöde och leverans av syre, näringsämnen, salter och hormoner till hjärtat och andra organ som är viktiga för livet och avlägsnandet av metaboliska produkter från kroppen.

Vilket tryck i lungartären är normen

Ökat tryck i lungartären, vars hastighet kan överskridas flera gånger, är huvudskylten för lunghypertension. I nästan alla fall är denna sjukdom ett sekundärt tillstånd, men om läkare inte kan bestämma orsaken till dess förekomst anses pulmonell hypertension primär. Denna typ kännetecknas av inskränkning av kärlen, deras efterföljande hypertrofi. På grund av ökad tryck i lungornas artärer ökar belastningen på det högra atriumet, vilket ofta leder till nedsatt hjärtfunktion.

I allmänhet manifesteras pulmonell arteriell hypertension av symtom som trötthet, svimning, andfåddhet vid ansträngning, svår yrsel och obehag i bröstområdet. Diagnostiska åtgärder är att mäta lungtrycket. Hypertoni behandlas med vasodilatormedel, och i särskilt svåra fall krävs kirurgiskt ingrepp.

Hur man löser sig

Reglerade av ökade tryckreceptorer i kärlväggen, grenar av vagusnerven och den sympatiska nerven. I de stora, mellersta artärerna, venerna och deras grenar är de mest omfattande receptionszoner. När en spasm i artärerna är ett brott mot syreförsörjningen till blodet. Och syresvält i vävnad stimulerar frisättningen i blodet av ämnen som ökar tonen och ökar lungtrycksgradienten.

Fibrer i vagusnerven, när de irriteras, ökar blodflödet genom lungens vävnader, och den sympatiska nerven har däremot en vasokonstrictorisk effekt. Om lungtrycket är normalt är samspelet mellan nerverna balanserat.

Normal prestanda

Normala indikatorer på blodtryck i lungan anses vara:

  • systolisk 23-26 mm Hg;
  • diastolisk 7-9 mm Hg;
  • i genomsnitt 12-15 s.rt.st.

Enligt WHO: s rekommendationer bör normal uppskattad systole inte överstiga 30 mm Hg. Art. Det maximala diastoliska trycket är 15 mm. Hg. Art. Lunghypertension diagnostiseras från 36 mm. Hg. Art.

Pulmonary artery wedge pressure (DZLA) används i medicinsk praxis. Denna siffra är 6-12 mm. Hg. Art. Det används för att bestämma det hydrostatiska trycket i lungartärerna, vilket gör det möjligt att fastställa hur sannolikt lungödemet är. Trycket mäts med användning av en ballong och en kateter.

Men problemet är att DZLA mäts med minskat blodflöde i artärerna också. När ballongen blåses bort vid kateterets ände återställs blodflödet igen och blodtrycket blir högre än CLA. För att bestämma skillnaden jämförs värdena för kraften av blodflödet och motståndet mot blodflöde som uppstår i lungorna.

kateterisering

Utvecklingen av lunghypertension bekräftas genom kateteriseringstekniker. Det används också för att bedöma svårighetsgraden av effekterna av ökat tryck och hemodynamiska patologier. Under undersökningen utvärderas följande indikatorer:

  • tryck i det högra atriumet;
  • systoliskt tryck i lungartären;
  • diastoliska och medelstora trycknivåer;
  • Paop;
  • hjärtutmatning
  • pulmonalt och systemiskt kärltryck.

Diagnosen bekräftas om trycket i lungartärerna är större än 25 mm. Hg. Art. i vila, med en belastning på mer än 30, är ​​störningstrycket mindre än 15.

Tillämpade metoder

I praktiken används två varianter av proceduren: kateterisering med en sluten och öppen metod. Med ett öppet förfarande skärs huden för att öppna det venösa området, vilket väljs för att installera kateteren på ett avstånd av ca 2-3 cm med den efterföljande öppningen av dess lumen. Sedan sätts en kateter in i lumen och manipuleras. Efter undersökningen ligeras venen, om den inte spelar en särskild roll i organets funktionalitet, och om det är stort och signifikant sätts stygn på snittet. För den öppna metoden är huvudvenen oftast vald i axelns nedre del.

Terapeutiska åtgärder

För att bestämma hur man ska behandla högt blodtryck, måste du ta reda på vilket tryck som ökar. Primär terapi bör inriktas på att eliminera de främsta orsakerna till dess förekomst, vid minskning av trycket till normala nivåer, för att förhindra bildandet av blodproppar i lungans kärl. Kombinerad terapi innefattar användning av läkemedel från olika farmakologiska grupper.

Att ta emot droger för att slappna av det glatta muskelskiktet av blodkärl är den första komponenten. Vasodilatorer är mer effektiva i de första stadierna av sjukdomen till det ögonblick då uttalade förändringar i arterioler uppträder: deras utplåningar och ocklusioner. För framgångsrik behandling är det därför mycket viktigt att diagnostisera hypertension i tid.

Behandling med antikoagulantia och antiplatelet är nödvändig för att minska blodets viskositet. Problemet med blodkoagulering löses genom blödning. För patienter med pulmonell hypertension bör hemoglobinshastigheten inte överstiga 170 g / l.

Inandningsprocedurer med användning av syre förskrivna med stark manifestation av symtom som andningssvårigheter, syrehushållning.

Läkemedel med diuretisk verkan används för högt blodtryck, komplicerad av den högra hjärtkärlets patologi.

Extremt svåra former av sjukdomen kräver hjärt- och lungtransplantation. Sådana operationer har utförts lite, men metodens effektivitet är bevittnad.

Allmän information

Lunghypertension diagnostiseras med ett genomsnittligt blodtryck på mer än 25 mm. Hg. Art. Många smärtsamma förhållanden och vissa mediciner kan leda till utveckling av en störning. Den vanligaste sekundära hypertensionen - den primära formen fixas mycket sällan: bokstavligen 1-2 fall per miljon.

Om vi ​​jämför jämstället mellan män och kvinnor, är den primära hypertonen mer karakteristisk för kvinnor. I genomsnitt diagnostiseras sjukdomen i åldersgruppen på 35 år. Sjukdomen kan förekomma sporadiskt på grund av överskottet av normindikatorn för angioprotein-1. De provokerande faktorerna kan också innefatta infektion med herpesviruset 8 och försämrad serotoninsyntes.

slutsats

Lunghypertension är ett extremt allvarligt tillstånd där det finns en stadig ökning av trycket i lungkärlen. Utvecklingen av pulmonell patologi inträffar inte omedelbart, över tiden utvecklas sjukdomen, vilket orsakar patologin i den högra hjärtkammaren, hjärtsvikt och leder till döden. I de tidiga skeden av sjukdomen kan inträffa utan symptom, därför är diagnosen ofta ofta i komplexa former.

Generellt är prognosen dålig, men allt bestäms av orsaken till ökningen av blodtrycket.

Om sjukdomen är mottaglig för behandling ökar sannolikheten för ett framgångsrikt utfall. Ju starkare trycket stiger och ju mer stabila tillväxten desto sämre är det sannolika resultatet.

Med en uttalad manifestation av fel och övertryck på 50 mm. Hg. Art. de flesta patienter dör i 5 år. Särskilt ogynnsamt slutar primär hypertoni. Åtgärder för att förebygga sjukdomen består i stor utsträckning i tidig upptäckt och snabb behandling av störningar som kan orsaka lunghypertension.

Normer EchoCG hos barn och vuxna

Tabell. Hjärtstorlek hos vuxna

Ejektionsfraktion

Teiholz-utsläppsfraktion (KDO-KSO) / KDO

  • Vuxna - 60-70%
  • Barn - 64-74%
  • Nyfödda, barn under ett år, ungdomar - 70-74%

Tabell. Utsläppsfraktion (%) - för tryckning

Skicka svar

"Jag känner inte till det bästa medicinen för astma..." Nicholas Culpeper, 1653 Curly hybris (L. periclymenum) användes en gång i stor utsträckning i Europa för behandling av bronkial astma, urinproblem och förlossning. Pliny rekommenderar att det läggs till vin vid mjältsjukdomar. På basis av infusion av kaprifolblommor (L. periclymenum) tillverkas traditionellt sirap, som tas som en expectorant med en stark hosta [...]

I mitten av sommaren börjar pilblomningen blomstra och täcker med en rosig matta stora delar av skogslund och röjning. Blommor och löv skördas under blomning, torkas i skuggan och förvaras i tätt slutna burkar och lådor. Kiprey är smalbladig, Ivan-te eller Koporsky te är en välkänd ört med en spröd pensel av rosa blommor. Detta är en av de få vilda växterna, som används i mat [...]

"Detta är en av de mest fantastiska örterna från sår, högt värderade och dyra, används som ett internt och externt läkemedel." Nicholas Culpeper, 1653 Gräset fick sitt ryska namn på grund av skulpterade blad, som liknar dekorationen av medeltida klänningar, och dess latinska namn kommer från ordet "alkemi", vilket indikerar växtens mirakulära egenskaper. Samla gräs under blommande. Karaktär: cool, torr; smak [...]

"Naturen hos denna växt är så fantastisk att en av dess beröring slutar blöda." Pliny, 77 AD Horsetail är en botanisk relikvie nära träd som växte på jorden för 270 miljoner år sedan, under Carboniferous perioden. I Sovjetunionen var det 15 typer av hästslag. Det största praktiska intresset är horsetail (E. arvense). Horsetail (E. arvense) är en flerårig sporejord [...]

Växten ephedra (Ma Huang, på kinesiska) innehåller alkaloider - efedrin, norepedrin och pseudoefedrin. Alkaloider från 0,5 till 3%. I ephedra är häststång och efedra större än efedrin och i mitten av efedra, pseudoefedrin. Under hösten och vintermånaderna är alkaloidhalten max. Förutom alkaloider i ephedra, upp till 10% tanniner och eteriska oljor.

Efedrin, norepedrin och pseudoefedrin liknar adrenalin - de stimulerar alfa- och beta-adrenoreceptorer.

Den här boken är avsedd för nybörjare som gillar att växa ginsengodlare i hushållens tomter och ginsengodlare som börjar för första gången arbeta på industrianläggningar. Växande erfarenhet och alla rekommendationer ges med hänsyn till klimatfunktionerna i den icke-svarta jordregionen. Förberedelser för att beskriva min erfarenhet av att växa ginseng tänkte jag länge och svårt om var man skulle börja med att ställa upp den ackumulerade informationen och kom fram till att det är vettigt att kort och konsekvent prata om hela vägen för ginsenger jag reste, så att läsaren kunde väga sina styrkor och förmågor fall.

Pumpa frön innehåller cucurbitin materia, som förlamar några parasiter - pinworms, bandworm, ascaris och annat band och rundmaskar. Efter att maskarna har lossat sitt grepp, avlägsnas de lätt från tarmarna genom att ta ett laxermedel - till exempel ricinolja.
För en mördare drink från maskar behöver du: 3 matskedar råa (inte stekt) pumpa frön, en halv lök, 1 tesked honung,? kopp mjölk, mixer.

Dr. Popov på folkmekanismer mot Crohns sjukdom och ulcerös kolit (UC): Kronisk kolit är mycket lätt att bota om du tar en tesked plantainfrön på morgonen på en tom mage och en tesked hästsörrelfrön på kvällen.

Varje vår visar en av de första skotten nässla. Nässla är vårens första gåva. Nettle te kommer att läka, återhämta sig, öka immuniteten och väcka kroppen på våren.

Det är dags att bli av med blödande tandkött och stärka tandköttet. På våren skapas ett unikt gräs kallat sverbig. Om du äter det minst en vecka kommer blödande tandkött att ta dig för alltid.

Fötter svettas! Den fasa! Vad man ska göra Och vägen är väldigt enkel. Alla recept som vi ger testas först och främst på oss själva och har en 100% garanti för effektivitet. Så, bli av med svettande fötter.

I patientens livs historia är det mycket mer användbart än i alla encyklopedi i världen. Människor behöver din upplevelse - "sonen av svåra misstag". Jag frågar alla, skicka recept, ångra inte råd, de är för patienten - en stråle av ljus!

Om de medicinska egenskaperna hos pumpa Ingrown nagel jag är 73 år gammal. Sår förekommer så, om vilka inte ens visste att de existerar. Till exempel på en storå, började en spik plötsligt växa. Smärtan hindrade mig från att gå. Erbjuder en operation. I HLS läser jag om pumpasalva. Jag rengjorde frön från massan, sätta den på naglar och polyeten och lindade den i [...]

Svamp på fötterna Svamp på fötterna Häll varmt vatten i bassängen (ju varmare desto bättre) och gnugga tvålen med en tvättduk. Håll benen i den i 10-15 minuter för att ordna dem ordentligt. Rengör sedan sulorna och klackarna med en pimpsten, var noga med att skära dina naglar. Torka fötterna torra, torka och smörj dem med en närande grädde. Ta nu läkemedelsbjörk [...]

I 15 år stör inte benet Sjuksköterskan på benet För länge bekymrade sjuksköterskan på vänster fot mig. Jag botade honom i 7 nätter, blev av med smärtan och började gå normalt. Det är nödvändigt att gnugga en bit svart rädisa på en rivare, lägg gruel på en trasa, fast knuten till sårpunkten, linda i cellofan och sätt på en socka. Komprimering är önskvärt att göra på natten. Jag [...]

En ung doktor har ordinerat ett recept på sin mormor Gout, hälspursar Jag skickar dig en receptbelagd behandling för hälspurs och kottar nära storågen. Han fick mig av en ung doktor omkring 15 år sedan. Han sa: "Jag kan inte skriva ut en sjuklista vid detta tillfälle, det är inte nödvändigt. Men min mormor blev behandlad för dessa problem så... "Jag antog rådet [...]

Aspirin från sprickor i benen. Sprickor i benen. Jag vill dela ett recept för att läka huden på tårna. 100 ml alkohol och 10 pulverformiga aspirintabletter skakas tills tabletterna upplöses. Sedan tillsätt en flaska jod och blanda igen. Förvara på ett mörkt ställe i en välsluten behållare. Smöra krackad hud. Bown L.V. [...]

Låt oss börja med gikt, främst orsakad av metaboliska störningar. Låt oss lyssna på vad Vinnitsa doktor DVNAUMOV säger om padagre. Vi behandlar gikt av Naumov. Gikt "Hälsosam livsstil": En massa frågor om upplösning av salter i lederna. Du hävdar att det livsmedelssalt som vi konsumerar genom mun har inget att göra med olösliga salter som urater, fosfater och oxalater. Och vad har [...]

På råd av Antonina Khlobystina Osteomyelit Vid åldern 12 blev jag sjuk med osteomyelit och stannade nästan utan ett ben. Jag var på sjukhus i ett allvarligt skick och kördes på den dagen. Hela månaden behandlades och avlägsnades från registret först efter 12 år. Jag botades trots allt av en enkel folkmedicin som jag föreslog av Antonin Khlobystin från Chelyabinsk-70 (nu [...]

Föll, vaknade - gips. Genom åren blir benen mycket ömtåliga, utvecklar osteoporos - särskilt kvinnor lider av detta. Vad ska man göra om man har en spricka? Vad förutom gips och sängstöd kan hjälpa dig själv? Med dessa frågor vände vi till doktor i biovetenskap, professor Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, specialist på restaurering av benvävnad. "HLS": Du är 25 år gammal [...]

Löksoppa för osteoporos Osteoporos Läkare kallar osteoporos en "tyst tjuv". Kalcium lämnar benen tyst och utan smärta. En person lider av osteoporos och vet ingenting om det! Och sedan börjar oväntade benfrakturer. En 74-årig man med en höftfraktur kom in i vårt sjukhus. Han föll i en lägenhet på jämn mark - benet kunde inte stå i kroppen och [...]

Långartärens diameter är normal

Klassificering av hjärtfel: medfödda och förvärvade sjukdomar

Allmänna begrepp

I många år kämpar vi framgångsrikt med högt blodtryck?

Chef för institutet: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota högt blodtryck tar varje dag.

Hjärtsjukdomar inkluderar medfödda eller förvärvade vid livsavvikelser i följande strukturer:

  • I hjärtans ventilapparat
  • I hjärtat muskels väggar och septa
  • I stora fartyg som följer från hjärtat.

Hittills har experter bestämt sig för att skilja mellan två huvudsakliga klassificeringar av denna patologi, som skiljer sig från den etiologiska faktorn:

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

  • Medfödda, det vill säga de överträdelser som inträffade under fosterutveckling och uppstod under destruktiva verkan av exogena orsaker (bland annat virus, giftiga effekter av droger, kemikalier, strålning).

Också orsaken till medfödd missbildning kan vara endogena faktorer, bland annat alla slags patologier hos föräldrarna.

Det finns hormonella störningar i kroppen hos en kvinna under graviditeten, det finns problem med hjärt-kärlsystemet hos någon från familjen.

  • Köpt. Denna typ av vices kan förekomma i någon åldersgrupp efter födseln. Anledningen till detta kan vara någon skada på hjärtmuskeln, virussjukdomar. Så den förvärvade defekten kan uppstå hos patienter med reumatism, syfilis, liksom hos dem som lider av kranskärlssjukdom, aterosklerotiska händelser.
  • Det finns också en klassificering av fel, där man uppmärksammar felets placering:

    • I mitralventilen - patologiska förändringar i strukturen hos bicuspidventilen, vilken är lokaliserad av vänster ventrikel och atrium.
    • I aortaklappen finns en patologi i ventilområdet, som ligger på tröskeln till den största artären - aorta.
    • I tricuspidventilen är det en störning i ventilen, på grund av vilken blodflödet från höger atrium till höger kammare justeras.
    • I lungventilen - ändringar i ventilen, som ligger i början av lungartären.
    • I det ovala hålet - medfödd nonunion av artärkanalen. Det är vanligare hos kvinnor, men det finns fall då året växer kanalen själv, varigenom defekten själv försvinner.

    En annan klassificering av defekter hänför sig till förändringar i hjärtstrukturens anatomiska struktur och presenteras:

    • Stenos - när det finns en förträngning, antingen i blodkärlen eller i ventilerna. Detta tillstånd saktar ner normalt blodflöde.
    • Coarctation är en patologi som liknar stenos.
    • Atresia - Förminskning av kaviteten, öppningen av kärlet eller dess fullständiga frånvaro. Detta tillstånd leder till samma nuvarande obstruktion på blodsidan.
    • Brister i hjärtstrukturer (interatriella, interventrikulära) - detta inkluderar dåligt utvecklad ventil, omogna hjärtmurar, blodkärl.
    • Hypoplasi är en svaghet i en av de delar av hjärtmuskeln (höger eller vänster), där en hälsosam hälft tar en dubbel börda.

    I samband med tidigare typer av defekter finns det också 2 fler typer av befintliga brister:

    • Förknippad med obstruktion - när stenotiska fenomen, eller förändringar, uppträder i tecken på atresi i ventilerna, blodkärl.
    • Defekter i hjärtats septum, det vill säga de områden som skiljer högra och vänstra delar av hjärtmuskeln.

    Hastigheten av blodflödet genomgår också förändringar i hjärtfel, så forskarna har strukturerat klassificeringen av graderna av patologi baserat på hemodynamiska data:

    • 1: a graden - defekter med en liten förändring i blodhastigheten;
    • Andra graden - när moderata hastighetsförändringar sker
    • 3: e graden - det finns märkbara svårigheter i blodets rörelse;
    • 4: e graden - terminalskador hänvisar till den, det vill säga de som inte längre kan påverkas.

    Hemodynamik är förknippad med en annan uppdelning av defekter i typer:

    1. De så kallade "vita" hjärtfel, när det inte finns någon blandning mellan arteriellt och venöst blod när det finns tecken på en bloddropp från vänster till höger.

    I sin tur är sådana förändringar indelade i:

    • Mättnad av lungcirkulationen (med andra ord, lung). Till exempel, när en oval öppning är öppen, när det finns en förändring i interventrikulär septum.
    • Avsaknad av en liten cirkel. Denna form är närvarande i pulmonell stenos av en isolerad natur.
    • Mättnad av en stor cirkel av blodcirkulation. Denna form sker i fallet med isolerad aortastenos.
    • En stat när det inte finns några märkbara tecken på hemodynamiska störningar
  • "Blå" hjärtfel uppträder när det venösa blodet kastas in i arteriellt blod, ofta medfödd hos barn och har också flera underarter:

    • De som bidrar till berikningen av den lilla cirkulationscirkeln (med Eisenmenger-komplexet);
    • De som berövar lungcirkeln (med Ebsteins anomali).

    Det finns en klassificering av kombinerade hjärtfel:

    • Fallo triad. Det kännetecknas av närvaron av stenos från lungstammen, höger ventrikulär hypertrofi och patologi i septum som separerar ventriklerna.
    • Tetrad Fallot. Det inkluderar fenomenet stenos från lungartären, förändringar i interventrikulär septum samt förändringar i lokalisering av aortan. Efter en tid visas ventrikulär hypertrofi till höger.
    • Pentad Fallo. Fallos tetrade är förenad med en defekt i septum som separerar atrierna.
    • Ebstein anomali. Avser medfödda abnormiteter när tricuspid hjärtsjukdom är närvarande - insufficiens från tricuspidventilen. Som ett resultat minskar volymen av ventrikeln till höger, den ovala öppningen växer inte.

    Symptom på sjukdomar

    Beroende på felets form har patologin följande egenskaper:

    • Med ventrikulär septalfel, kommer andfåddhet att observeras, liksom trötthet vid utförande av olika fysiska aktiviteter. Visuellt och genom palpation: nackvenerna är svullna, levern är förstorad och pulserande.
    • Med en öppen arteriell kanal klagar de flesta patienter inte (om kanalen är liten). I andra fall gäller klagomål för andfåddhet, frekventa edematösa fenomen, ökad hjärtfrekvens samt oförmåga att utföra fysiska aktiviteter.
    • När aorta koarcteras är symptomen atypiska: huvudvärk, blödning från näsan, känsla av svaghet i benen, liksom kylning. Allvarligare klagomål är associerade med angina och hjärtsvikt.
    • Med Fallot's tetrade upptäcker doktorn symtomen på "trummor" i övre och nedre extremiteterna och i blodet erytrocytos.

    Bland de vanligaste symptomen på denna sjukdom är:

    • Klagomål av andfåddhet;
    • Cyanos av olika delar av huden;
    • Frekvent ödem;
    • Hjärtklappning
    • Obehag eller smärta i hjärtat
    • hosta;
    • Buller i hjärtat.

    Diagnostiska åtgärder

    För att fastställa denna hjärtpatologi använder experter olika studier enligt indikationerna:

    • Ekkokardiografi (för detektering av en defekt i det interatriala och interventrikulära septumet, öppen arteriell kanal, aorta koarctation, Fallot's tetrad);
    • Hjärtkateterisering (förändringar i interventrikulär septum kan detekteras, aorta koarctation);
    • MR i lungartären;
    • PE EHOKG;
    • Röntgenundersökning av bröstet, tillsammans med kontrastexponering;
    • USA.

    behandling

    För att eliminera denna patologi används både medicinsk behandling och användning av kirurgiska metoder.

    Drogterapi syftar till att eliminera inflammation i hjärtat, eliminera symtom, varefter det finns en kirurgisk operation. För det mesta används den på det öppna hjärtat och är mer framgångsrik när den radikala metoden att eliminera defekten appliceras i de tidiga skeden av sjukdomen.

    Kardiologer utsåg också förebyggande åtgärder som syftar till att förebygga förekomsten av hjärtreumatism och efterföljande defekter.

    prognoser

    Det är möjligt att fastställa hur sjukdomen kommer att utvecklas, och vilken typ av resultat drog och radikal terapi kommer att ge enligt tidsramen har patienten funnit patologiska symptom, när han vände sig till en specialist, vilken diagnos gjordes och vilken behandlingsmetod valdes.

    Om det var en tidig behandling av patienten, och då lämplig behandling var ordinerad, är resultatet av sjukdomen gynnsam.

    Man måste komma ihåg att någon form av hjärtsjukdom är ett extremt livshotande fenomen som kräver brådskande intervention av specialister.

    Vertebral Arterysyndrom

    Enligt olika statistiska data är upp till 30% av hjärncirkulationssjukdomarna associerade med patologin hos kärl i ryggradszonen, som bildar en spinus-vertebral cirkel i hjärnans botten. Med hänsyn till de övergående (övergående) ischemiska kriserna står de för upp till 70%.
    Det är ryggraden som levererar 1/3 av den erforderliga blodvolymen till hjärnans bakre lob. Termen "vertebralartärsyndrom" kombinerade några orsaker till kompression, vilket orsakade en smalning av kärlbädden.

    Vad är anledningen till att slåss?

    En egenskap hos ryggradsartärernas anatomi är deras varierande grader av risk i kompressionsprocessen (sammandragning). Före uppstigningen till livmoderhalsen går den vänstra artären direkt från aortan och den rätta från den subklaviska artären. Därför är vänster sida mer mottaglig för stenos av aterosklerotiskt ursprung. Dessutom utvecklas en abnormitet av strukturen hos den första ribben (extra cervikal ribben) här oftare.

    En av de viktigaste faktorerna för inflytande är förändringen i benstrukturen hos kanalen som bildas av de transversella processerna hos thorax- och livmoderhalsvirvelarna. Kanalens permeabilitet bryts när:

    • degenerativa dystrofa förändringar i samband med cervikal osteokondros;
    • intervertebral bråck;
    • tillväxten av osteofyter med spondillos;
    • inflammation i fasettens leder (lederna mellan ryggkotorna)
    • ryggradsskador.

    Dessa skäl kallas vertebrala, som är associerade med ryggraden. Men det finns icke-vertebrala faktorer som bör beaktas vid behandling. Dessa inkluderar:

    • ateroskleros av en eller båda vertebrala artärer;
    • onormal förträngning eller tortuositet (medfödd hypoplasi);
    • ökat inflytande av sympatiskt innervation, vilket orsakar spastiska sammandragningar av kärlväggarna med en tillfällig minskning av blodflödet.

    Hur skiljer ICD-10 ett syndrom av orsaker?

    I ICD-10 beaktas kompression av ryggradsartären tillsammans med den främre ryggraden och ingår i 2 klasser av sjukdomar:

    • sjukdomar i muskuloskeletala systemet med kod M47.0;
    • skador på nervsystemet med kod G99.2.

    Noggrann diagnos med hänsyn till utvecklingen av fistel och anastomoser med andra livmoderhalsartärer gör det möjligt att välja en behandling så nära som möjligt för sjukdomskällan.

    De huvudsakliga riktningarna för behandling

    Innan behandling av ryggradssyndrom, måste patienten genomgå en omfattande undersökning för att diagnostisera typen av vaskulär kompression. Läkaren får viktig information efter att ha utfört:

    • Ultraljud av huvud och nackkärl;
    • magnetisk resonansavbildning;
    • angiografi hos ryggradsdjur och andra hjärnkärl.

    Metoder gör att du kan bestämma graden av inskränkning av artärerna exakt. Om i normal diameter diametern ska vara från 3,6 till 3,9 mm, då i patologi en skarp minskning finns. För det troliga kirurgiska tillvägagångssättet är lokalisering av det smala området viktigt.

    De huvudsakliga behandlingsmetoderna:

    • långvarig medicinering som förbättrar blodflödet;
    • kurs sjukgymnastik;
    • användning av möjligheterna till fysioterapi, en särskild uppsättning övningar;
    • kirurgiskt ingrepp enligt indikationer.

    Drogterapi

    Vid behandling av ryggradssyndrom används ett komplex av medel som påverkar arteriell permeabilitet och extravasal patologi.

    De mest signifikanta läkemedlen är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. De orsakar antiinflammatoriska, analgetiska effekter genom att hämma neutrofilmigration till det inflammatoriska fokuset och även minska blodplättarnas förmåga att hålla fast och bilda blodproppar. Från hela gruppen är de droger som är minst toxiska för patientens mag och tarmar valda. Dessa inkluderar:

    • nimesulid,
    • meloxikam,
    • celecoxib,
    • Aceclofenac (Aertal).

    Aertal är ett nytt läkemedel i denna serie, dess toxicitet är 2 gånger mindre än diklofenak.

    Muskelavslappnande medel - centrala verkande läkemedel används, de lindrar ökad ton, muskelkramper, minskar smärta. Ansök på:

    Av dessa medel har Mydocalm den största analgetiska effekten. Genom att minska muskelspasmen aktiveras det samtidigt blodcirkulationen.

    För akuta symtom administreras droger intramuskulärt.

    Vasodilator eller vasoaktiva läkemedel som Cavinton, Trental, Instenon kan förbättra mikrocirkulationen i hjärnans ischemiska nervceller. De agerar vid nivån av aktivering av metabolism, ger energi till celler genom att ackumulera ATP. Samtidigt återställs kärlsignalen och förmågan hos hjärnan att reglera sin egen blodcirkulation.

    Läkemedel för aktivering av metabolism i hjärnceller:

    De eliminerar vävnadshypoxi, har antioxidantegenskaper. Behandlingen sker i 3 månader två gånger om året. Vid behov utses syntetiska antioxidanter: vitaminer A, E, C, läkemedel Ionol, Fenozan.

    Symptomatiska medel - sedativa och antidepressiva medel används enligt indikationer. För svindel är Betaserc förskrivet. Det rekommenderas inte för långvarig behandling.

    Fysioterapeutiska metoder

    I den akuta fasen av sjukdomen bidrar fysioterapi till att blockera smärtimpulser med sympatiska nervfibrer. För att göra detta, använd:

    • diadynamisk ström i 5 minuter;
    • pulserad ultraljud;
    • fonophores med Analgin, Anestezin lösningar;
    • elektrofores med ganglioblokatorami;
    • Toki d'Arsonval på huvudet.

    I det subakutiska steget kan elektrofores appliceras med jod, Novocain, Euphillin, Papaverine.

    Till tillförlitliga fysioterapeutiska metoder ingår: akupunktur, elektroplätering av nackområdet. Även valda individuella lägespulserade strömmar och ultraljud.

    Manuell terapi och massage kan lita på endast en utbildad specialist.

    Kirurgisk behandling

    Operationen är tilldelad patienter med ineffektiv konservativ behandling och den identifierade minskningen av lumen i ryggmärgen till 2 mm eller mer.

    I specialiserade avdelningar för vertebrologi, neurokirurgi, genomförs kirurgiska ingrepp med hjälp av endoskopiska tekniker. När detta snitt är upp till 2 cm, försvinner risken för skador på vitala organ. Tekniken bygger på två alternativ:

    För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
    Läs mer här...

    • avskärning av strypningsplatsen och plastkärlet;
    • införande av en ballong med en stent;
    • i händelse av detektion av en tumör eller bråck, bör operationen eliminera komprimeringseffekten på artärerna så mycket som möjligt.

    Effektiviteten av den kirurgiska metoden - upp till 90%. Patienter försvinner helt symptom på blodtillförsel till hjärnan.

    Allmänt lägetips

    Om förträngningen av ryggradsartären är associerad med osteokondros, rekommenderar neurologer att ha en Schantz-krage i 2,5 timmar om dagen.

    Endast en halvfast madrass eller skärm är lämplig för att sova. Kudden bör köpas på en ortopedisk butik eller göra en låg, hård, platt rullning. Det bör förhindra böjning i livmoderhalsen.

    För att lindra smärta, kan du använda halsdukar av ull, gnugga med biet och ormgift.

    Hemhjälpmedel - Rullmassagerare - Praktisk att använda när du sitter vid TV: n.

    Som en antioxidantbehandling uppmuntras patienterna att inkludera i kost av färska bär, fruktjuicer, svamp, havtorn, tranbär, currants, chokeberry, nötter, bönor.

    Terapeutisk gymnastik

    Händerens zoner har en reflexeffekt på halsens kärl. Därför rekommenderas sådana lätta övningar:

    • klämma fingrarna i en knytnäve och en skarp spridning;
    • cirkulära rörelser i båda riktningarna i radiokarven
    • fingermassage.

    Eventuella flexions- och rotationsrörelser av armarna är lämpliga för att lyfta vikten och "klämma" i nacken:

    • lyft och sänka;
    • "Mill";
    • träning biceps med låg vikt;
    • "Shrugging" axlar med att höja och sänka upp och ner.

    Ligga i sängen kan du försöka spänna musklerna och vila huvudet och klackarna mot sängens yta. Eller ställa denna övning vid väggen. Sittningen kan långsamt luta huvudet mot sidan, fram och tillbaka.

    Neurologer rekommenderar att simma som en töjning och tonic procedur.

    Om några symtom på ryggradssyndrom uppträder bör du undersökas. Om du kan få bra resultat från användningen av droger, bor personen och glömmer om de tidigare överförda ischemiska manifestationerna.

    Pulmonary stammen

    Pulmonary trunk [truncus pulmonalis (PNA); synonym: lungartären (arteri pulmonalis, BNA), arteriell vena Galen] - en artär som bär venöst blod från hjärtat till vänster i hjärtat. Projektionen av fartyget på bröstväggen framför: II interkostalt utrymme eller III ribben till vänster om båren.

    anatomi
    Långstammen börjar i hjärtkaviteten från kammaren i höger kammare. Först ligger det framför, och sedan till vänster om den stigande aortan.

    På nivån av kroppen i IV-bröstkotan är lungstammen uppdelad i höger och vänstra lungartären som kommer till lungorna (aa. Pulmonales dext. Et sin.) (Se lungor).

    Längden på lungstammen är 4-6 cm, diametern är 3-3,5 cm. Lungstammen finns längs en ständigt existerande liten ven som omger munnen. På denna plats ligger atriens högra och vänstra öron intill lungstammen, och vänstra atriumet ligger bakom och underifrån. I början av pulmonal stammen finns en ventila-ventva trunci pulmonalis som förhindrar omvänd flöde. blod under diastolen.

    Lutningsvinkelns delningsvinkel stöter ofta, öppnas upp och till höger. Från luftröret separeras lungstammen av lös paravasalfiber, i vilken extracardiac nerv plexus är belägen. Längden på den högra lungartären är ca 4 cm, diametern är 2-2,5 cm, längden på vänster är 3,3 cm och diametern är 1,8 cm. De högra och vänstra lungartärerna är uppdelade i lobar och segmentgränser som motsvarar lungornas lobar och segment (Fig. 1).

    Fig. 1. Förhållandet mellan bronkierna och grenarna i lungartärerna (bakifrån): 1 - trunkus pulmonalis; 2 - a. pulmonalis dext; 3 - a. pulmonalis synd.

    Långstammen tillhör arter av elastisk typ. I mantelskalet skiljas det av längsgående och cirkulära lager av glattmuskelfibrer; grunden är ett tätt nät av elastiska fibrer. I början av lungstammen bildar de ringformiga fibrerna en slags sfinkter.

    Blodtillförseln till lungdammens vägg utförs av koronar och bronchiala artärer.

    Innervation: vagus nerver, grenar av sympatiska trunkar, phrenic nerver och fibrer i ryggmärgen CV-teV.

    Vilket tryck i lungartären är normen?

    Normalt tryck i lungartären indikerar ett hälsosamt tillstånd, inte bara för lungorna utan för hela kardiovaskulärsystemet. När avvikelser i artären nästan alltid upptäcks som en sekundär kränkning, som trycket i lungartären. Hastigheten kan överskridas på grund av ett antal patologier. Den primära formen talas endast om det är omöjligt att fastställa orsaken till överträdelsen. Lunghypertension karakteriseras av smalnande, fibrillering och vaskulär hypertrofi. Konsekvenserna inkluderar hjärtsvikt och överbelastning av högra kammaren.

    Normindikatorer

    Normalt tryck i lungartären gör det möjligt att bestämma tillståndet i kärlsystemet. Att fastställa diagnosen tar hänsyn till tre huvudindikatorer:

    • frekvensen av systoliskt tryck i lungartären är 23-26 mmHg. v.;
    • diastoliskt tryck av 7-9 mm Hg. v.;
    • medelvärdet är 12-15 mm Hg. Art.

    WHO har kommit överens om indikatorerna för normen enligt vilket normalt systoliskt tryck i lungartären tas upp till 30 mm Hg. Art. I förhållande till det diastoliska indexet är normens maximala värde 15 mm Hg. Art. Diagnos av lungartärhypertension görs från 36 mmHg. Art.

    Ökat tryck i lungartären, vars hastighet kan överskridas flera gånger, är huvudsymptomen för lunghypertension

    Justeringsmekanism

    Justering av det hypertensiva tillståndet utförs av receptorer belägna i blodkärlens väggar. En förgrening av vagusnerven är ansvarig för att förändra lumen, såväl som det sympatiska systemet. Att hitta de största områdena med receptorns placering kan göras genom att hitta stora artärer och vaskulära förgreningspunkter.

    I händelse av spasmer i lungartären provoceras en avvikelse i syreförsörjningssystemet för hela blodbanan. Hypoxi av vävnader från olika organ leder till ischemi. På grund av syrebrist förekommer överdriven frisättning av ämnen för att öka vaskulär ton. Detta tillstånd leder till en minskning av lumen och försämring av tillståndet.

    På grund av irritation av nervändarna i vagusnerven ökar det lokala blodflödet i lungvävnaderna. När stimulering av den sympatiska nerven uppträder motsatt effekt, minskar kärlen gradvis, vilket ökar motståndet mot blodflödet. Nerverna står i balans när trycket i lungorna är normalt.

    Orsaker till lunghypertension

    Läkarna diagnostiserar endast ett hypertensivt tillstånd med en ökning till 35 mm Hg. Art. systoliskt index, men det är med aktiv fysisk ansträngning. Vid vila bör trycket inte överstiga 25 mm Hg. Art. Vissa patologier kan provocera en patologi i tryck, men ett antal droger leder också till överträdelser. Läkare fixar nästan samma resultat av både primära och sekundära former av patologi, men sekundär LH diagnostiseras oftare. Primär förekommer endast 1-2 gånger per miljon fall.

    Pulmonell hypertension (LH) är karakteristisk för sjukdomar som är helt olika både av orsakerna till deras förekomst och av de bestämande tecknen

    I genomsnitt registreras patologi vid 35 års ålder. En könseffekt på antalet registrerade fall observerades bland kvinnor dubbelt så många patienter. Mestadels sker sporadisk form av överträdelsen (10 gånger fler fall), familjepatologi är mindre vanligt diagnostiserad.

    Huvudvis med den genetiska överföringen av patologi sker mutation i genen hos det benmorfogenetiska proteinet av den andra typen. Ytterligare 20% av patienter med sporadisk sjukdom upplever en genmutation.

    Faktorer som provocerar LH är sjukdomar hos herpesvirus 8 och patologi vid transmissionen av serotonin. Orsaker till akut patologi är:

    • akut form av vänster ventrikulär misslyckande, oavsett genesis;
    • blodproppbildning i artärer eller lungemboli
    • hyalinmembransjukdom;
    • bronkit med en astmatisk komponent.

    Faktorer som provar kronisk patologi:

    • ökning av mängden blod i lungartären:
    1. öppna arteriella kanaler;
    2. medfödd anomali hos septum i atrierna;
    3. patologi i interventricular septum;
      På grund av ökad tryck i lungornas artärer ökar belastningen på det högra atriumet, vilket ofta leder till nedsatt hjärtfunktion
    • vänster atriellt övertryck:
    1. misslyckande i vänster ventrikel;
    2. bildandet av blodpropp eller myxom (lesion i vänster atrium);
    3. förekomsten av medfödda avvikelser i mitralventilens struktur
    • överdriven resistans mot lungartären:
    1. obstruktiva genes:
    2. droganvändning;
    3. återkommande form av lungemboli;
    4. diffus sjukdom i bindväven;
    5. primär hypertoni;
    6. venooclusiv sjukdom;
    7. vaskulit;
    • hypoxisk form:
    1. subatelektaz;
    2. höjd sjukdom;
    3. KOL.

    symtomatologi

    Trycket i lungartären före ultraljudet är ganska svårt att bestämma, eftersom LH i måttlig form inte har några uttalade symtom. Karaktäristiska och synliga tecken förekommer endast i allvarliga skador, när det uppstår en markant ökning av tryckhastigheten flera gånger.

    I allmänhet manifesteras lungartär hypertoni av symtom som trötthet, eventuell svimning, andfåddhet vid ansträngning, svår yrsel

    Symptom på lunghypertension vid första skedet:

    • andfåddhet framträder i avsaknad av stor fysisk aktivitet, ibland även i lugnstilstand;
    • förlängd viktminskning, detta symptom beror inte på kvaliteten på maten;
    • asthenisk störning, svår svaghet, brist på prestanda, depression. Karaktäristiskt förändras inte staten beroende på vädret, tid på dagen osv.
    • långvarig och regelbunden hosta, ingen utsläpp
    • hes röst;
    • obehag i bukhålan, långvarig känsla av tyngd eller tryck från insidan. Anledningen till blodstagnation i portvenen, som ska överföra blod till levern.
    • hypoxi påverkar hjärnan, det kan orsaka svimning och frekvent yrsel.
    • Takykardi blir gradvis palpabel och märkbar på nacken.

    Sputum med streck av blod och hemoptys: signal om ökande lungödem

    Med progression ökar trycket i lungartären genom ultraljud och följande symptom uppträder:

    • sputum tillsammans med hosta, där blödning blir märkbar, vilket indikerar lungödem;
    • paroxysmal angina med karakteristisk smärta i bröstbenet, överdriven sekretion av svettkörtlar och en oförklarlig känsla av rädsla. Symtom indikerar myokardiell ischemi;
    • förmaksflimmer
    • smärt syndrom i rätt hypokondrium. Villkoren uppstår på grund av att ett stort antal patologier ingår inom blodförsörjningsområdet, så levern växer i storlek, vilket orsakar stretchning av kapseln. I sträckningsprocessen framträder smärta, eftersom det finns i kuvertet att många receptorer är närvarande;
    • svullnad i nedre extremiteterna;
    • ascites (bildandet av en stor mängd vätska i bukhålan). På grund av hjärtmuskelns insufficiens och stagnation bildas dekompensationsfasen i blodet - dessa symtom hotar människors liv direkt.

    Terminalen karakteriseras av bildandet av trombos i arteriolerna, vilket leder till hjärtattack och ökande kvävning.

    diagnostik

    Ett antal hårdvaruundersökningar används för att bestämma tillståndet: