Huvud

Ischemi

Myokarddystrofi

De funktionella störningarna i hjärtmuskeln (SM) är de så kallade myokardiska dystrophierna, som huvudsakligen bygger på förändring av biokemiska och fysikalisk-kemiska händelser i SM - i synnerhet kolloidala tillståndet i muskelproteiner, förändringar i elektrolyternas sammansättning - K, Na, Ca, osmotisk tryck, vatten och vitamin metabolism, syra-bas obalans, ackumulering av mjölksyra, etc.

Dessa störningar är oftare reversibla, inte alltid följda av patoanatomiska förändringar, och alltid sekundära, beroende på huvudprocessen som orsakade dem. Det råder ingen tvekan om att överträdelsen av nervsystemet i trofisk funktion också leder till hjärt-dystrofi.

Etiologi av myokarddystrofi

Orsakerna till myokarddystrofi är mycket olika; Detta kan inkludera olika förgiftningar (inklusive vid infektionsprocesser), olika endokrina skador, hypo- och avitaminos, anemi av olika ursprung, fetma, högt blodtryck, vissa former av angina pectoris etc.

Intoxications kan vara både exogena och endogena. Bland exogena förgiftningar som kan orsaka myokarddystrofi bör man peka på olika industriella gifter (bensen, fosfor etc.), kemiska krigsmedel (fosgen, diphosgen, senap, etc.), kolmonoxid, kloroform etc. Från endogena förgiftningar Du kan indikera en kränkning av njurarna, leveren och ett antal metaboliska störningar.

Vid sjukdomar i endokrina körtlar, i första hand sköldkörteln, är dystrofa förändringar i SM också frekventa, särskilt i tyrotoxikos men också i hypotyroidism. Överskott av tyroxin verkar på hjärtat både genom det autonoma nervsystemet, vilket ökar tonen i den sympatiska nerven och direkt på CM, stör de metaboliska och biokemiska processerna i den.

Liknande förändringar uppstår när det gäller näringsproblem i kroppen, i hypo- och avitaminos - speciellt i B-avitaminos (beriberi) och C-avitaminos (skörbjugg).

Vid näringsdystrofi bevisas också brott mot myokardiens biokemiska struktur.

Särskilt viktigt är dystrofa förändringar i SM med anemi, som ett resultat av brist på syreförsörjning.

Utvecklingen av myokardisk dystrofi vid generell fetma orsakas av både hjärtfetma och degenerativa förändringar i SM på grund av nedsatta metaboliska processer i kroppen. En ökning av kroppsvikt med allmän fetma är också viktigt, vilket ger ökad belastning för hjärtat. därför kan man inte tala så mycket om fetma i hjärtat som om hjärtat hos överviktiga. I många hjärtsjukdomar, åtföljd av otillräcklig blodtillförsel till CM, utvecklas myokarddystrofi också; detta bör inkludera högt blodtryck med vänster ventrikulär hypertrofi, olika hjärtfel, samt kakektiska tillstånd i kroppen i många allvarliga sjukdomar.

Patoanatomiska förändringar i myokarddystrofi kan antingen vara helt frånvarande eller i mer uttalade fall manifesteras av olika degenerativa händelser - feta, proteinhaltiga eller vaxliknande omvandlingar av muskelfibrer, fet infiltration, grumlig svullnad etc.; Det finns dock ingen fullständig överlappning mellan funktionellt hjärtsvikt och morfologiska förändringar i muskelfibrerna.

Symtom, diagnos av myokardiodystrofi

Patienternas klagomål orsakas oftare av den underliggande sjukdomen som orsakade de dystrofa förändringarna i SM. Vanligtvis klagar patienter på andfåddhet, hjärtklappning, obehag i hjärtat. Beroende på svårighetsgraden av patologiska förändringar kan dessa klagomål vara frånvarande.

En objektiv studie av förändringar i hjärtat är också olika, beroende på den underliggande sjukdomen.

Förändringar i anemiska tillstånd är mest typiska - hjärtat expanderas i diameter, systolisk murmur hörs vid alla öppningar, speciellt på projiceringen av bicuspidventilen och på lungartären (på grund av dess anatomiska närhet till bröstväggen); detta ljud beror på både relativ muskelsvikt på grund av dystrofa förändringar i hjärtmuskeln och blodets anemiska komposition. Pulsen accelereras vanligtvis, blodtrycket sänks något. På elektrokardiogrammet finns en minskning av spänningen hos alla tänder, speciellt en minskning av T-vågan, ibland en inversion. Ibland saknas blodcirkulationen med närvaro av stagnation i den stora och små cirkeln av blodcirkulationen. Efter eliminering av anemi försvinna alla ovanstående förändringar på relativt kort tid.

När tyrotoxikos dystrofa förändringar i hjärtmuskeln uttrycks tydligt. Hjärtans gränser förlänges vanligtvis med närvaro av systoliskt murmur vid toppen och på lungartären; det finns takykardi och i många fall förmaksflimmer. I framtiden utvecklas cirkulationssvikt med trängsel i lungorna, förstorad lever och utseende av ödem. På elektrokardiogrammet finns en ökning av spänningen hos alla tänder med höga R-, R- och T-tänder, ibland med ST-depression och flatning av T-vågan. Blodflödeshastigheten ökar, stroke- och minutvolymen ökar. Systoliskt blodtryck ökar något, diastoliskt lågt. BCC och basal metabolism ökade.

När hypothyroidism - i synnerhet med myxedem - förändras dystroft från hjärtat. På grund av vattentrettheten i kroppen sväller hjärtens muskulära element, CM blir edematös; hjärtstorleken ökar, toner blir döva, hjärtfrekvensen försvagas. Det finns markerad bradykardi, hypotoni. Elektrokardiogram ger sinus bradykardi, låg spänning på alla tänder, slät eller negativ T-våg, ST-depression, ofta PQ-förlängning. Basalväxeln sänktes.

I närvaro av allmän fetma klagar patienter på andfåddhet och trötthet. Hjärtat breddas vanligtvis i diameter, som ligger allmänt på det högt upphöjda membranet, tonerna är döva. På elektrokardiogrammet - låg spänning i tänderna, speciellt T. Blodtrycket är normalt eller något reducerat, pulsen förblir oförändrad, ibland med extrasystoler.

Diagnosen av myokarddystrofi är i många fall svår, särskilt eftersom dess överdiagnos ofta är fallet, det vill säga denna diagnos görs där det i huvudsak inte finns någon sjukdom.

Diagnosen av myokarddystrofi kan inte isoleras oberoende; den etiologiska faktorn indikeras alltid, dvs att sjukdomen har uppstått på grundval av fetma, malign anemi, Gravesjukdom, hypotyroidism, på grundval av förgiftning etc.

I ordningen av differentialdiagnosen utesluter myokardit, kardioskleros, hjärtnosos.

Prognos av sjukdomen

Prognosen beror främst på den underliggande sjukdomen, mot vilken dystrofa förändringar i myokardiet har inträffat. Man bör komma ihåg att efter organiska metaboliska-biokemiska förändringar i CM kan organiska förändringar i myokardiet senare utvecklas, vilket gör förutsägelsen mer allvarlig.

Förebyggande av myokarddystrofi

Förebyggande av myokarddystrofi är förknippad med förebyggande och behandling av den underliggande sjukdomen, användningen av generella förstärkningsåtgärder, särskilt fysioterapi och gymnastik.

Behandling av myokardiodystrofi

Behandlingen bör huvudsakligen riktas mot den underliggande sjukdomen - särskilt tyrotoxikos, myxedem, anemi, berusning etc. I förekomst av cirkulationssvikt på grund av myokarddystrofi indikeras användning av kardiovaskulära läkemedel. Stor vikt bör ges för dietterapi, beroende på den underliggande sjukdomen (fetma, baserad sjukdom, anemi, etc.) och användningen av fysioterapi och fysioterapi.

Diffusa dystrofa förändringar i myokardiet

Vad är diffusa myokardiella lesioner?

Ofta kan många av oss, efter att ha gått igenom ett vanligt elektrokardiogram, höra en term som diffusa förändringar i myokardiet.

Den angivna termen i det medicinska samfundet innebär närvaron av vissa förändringar i myokardvävnader av reversibel / irreversibel karaktär, vilka inte har några tydliga egenskaper som är karakteristiska för ett särskilt patologiskt tillstånd.

Hur botade jag åderförkalkning, ischemisk hjärtsjukdom, takykardi och angina? Den verkliga historien om behandlingen av Olga Markovich Intervju Min berättelse Behandlingen av markovich.ru

E.Malysheva: För behandling av hjärtsjukdomar är det nödvändigt varje dag. För att hjärtat alltid ska vara hälsosamt måste du dricka före sänggåendet. Elena Malysheva hemsida Intervju med läkare malisheva.ru

Hjärt sjukdomar går direkt bort! Häpnadsväckande upptäckt. Min historia i behandlingen av hjärtats hjärtsida Officiell hemsida Historik om behandling Intervju lechimserdce.ru

Det är därför som denna typ av formulering endast kan vara av verkligt värde med en omfattande undersökning, samling av anamnese, utföra ytterligare diagnostiska tekniker.

Ändå betyder det inte att slutsatsen är att diffusa förändringar i myokardiet inte medför några reella hot mot patientens hälsa.

Tyvärr kan diffusa förändringar i myokardiet vara inneboende i både måttliga patologiska processer (mindre cirkulationsstörningar) och ganska allvarliga akuta tillstånd (såsom hjärtinfarkt), där störningar av metaboliska processer, förvrängningar av vävnadsstruktur går jämt.

Hur farliga är sådana måttliga förändringar i strukturen i hjärtets vävnader (vänster eller höger ventrikel)? Vad kan orsaka kränkningar, mindre eller intensiva vid repolarisation. Och i allmänhet, vad är kroniska diffusa förändringar i myokardiet? Vi förstår tillsammans.

Så själva termen - diffusa förändringar i myokardiet (förvrängningar i repolarisationen av ventriklerna, vänster och höger) är ett uttalande om ganska bestämda förändringar i indexen på elektrokardiogrammet eller ekkokardiografi.

Denna slutsats är inte en diagnos eller någon form av sjukdom - det är snarare en bekräftelse på upptäckten oftare av mindre avvikelser från den allmänt accepterade normen i myokardets struktur, som sprids till alla delar av hjärtmuskeln.

Ofta, när man upptäcker denna typ av snedvridning, föredrar läkare att utföra ytterligare medicinsk forskning för att identifiera orsakerna till primära problem.

För behandling av hjärt-kärlsjukdomar rekommenderar Elena Malysheva en ny metod baserad på Monastic te.

Den består av 8 användbara medicinska växter som har extremt hög effekt vid behandling och förebyggande av arytmier, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra sjukdomar. Det använder bara naturliga ingredienser, inga kemikalier och hormoner!

Differentiell diagnos vid detektering av sådana förändringar är av största vikt, eftersom det först och främst är viktigt för läkare att utesluta de allvarligaste patologiska tillstånden från patienten - ischemi, hypoxi och hjärtinfarkt.

Dessutom, när diffusa lesioner av hjärtmuskeln upptäcks kan diagnostik omfatta: blod- och urintest, hjärtets ultraljud, koronarangiografi.

Och självklart ställer differentialdiagnosen som ett mål för att förstå diffusa förändringar i myokardiet från dess allvarligare fokalskador, som ofta förekommer i reumatism och andra patologier.

Efter att ha studerat metoderna för Elena Malysheva vid behandling av hjärtsjukdom, samt återhämtning och rengöring av fartygen - beslutade vi att erbjuda dig det till uppmärksamhet.

Vad är diffusa lesioner i hjärtmuskeln?

Det bör förstås att den diffusa typen av förvrängning av hjärtmuskeln kan vara radikalt annorlunda, de kan variera:

  • beroende på ursprungets art
  • på kliniska manifestationer
  • enligt penetrationsdjupet;
  • om kvalitativa förändringar i cellulära strukturer.

Överträdelser (avvikelser från normen) med diffus myokardisk skada kommer att noteras överallt.

Antagna lesioner av myokardiet uppträder ofta i följande patologier:

  • akut myokardit
  • dystrofa lesioner av hjärtmuskeln;
  • myocardiosclerosis;
  • störningar i metaboliska processer i kroppen (först och främst vatten-saltmetabolism);
  • medan du tar mediciner.

Diffusa förändringar i myokardets struktur kan vara ytliga eller penetrerande, förknippade med inflammatoriska eller andra processer, svåra eller måttliga, åtföljda av liten vävnadshypoxi eller nekros.

Feedback från vår läsare Victoria Mirnova

Nyligen läste jag en artikel om Monastic te för behandling av hjärtsjukdomar. Med detta te kan du ALDRI bota arytmi, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra hjärtsjukdomar och blodkärl hemma.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställa en väska. Jag märkte förändringarna en vecka senare: den konstanta smärtan och stickningen i mitt hjärta som hade plågat mig innan hade receded och efter 2 veckor försvann de helt. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

Måttliga diffusa typförändringar i myokardiet åtföljs ofta inte av några symptom på att endast detekteras vid EKG-inspelningar.

Samtidigt kan kardiogramposterna uppleva kränkningar av standard-ventrikulära repolarisationsprocesser, eller mer exakt, tidigt ventrikulärt repolarisationssyndrom.

Minns att det är vanligt att kalla syndromet för tidig repolarisering av ventriklerna ett fenomen som ses på ett EKG, kännetecknat av en ökning av övergångsställen i det ventrikulära komplexet till ST-segmentet ovanför isolinet.

Däremot kan ibland diffusa (jämn) snedvridningar i myokardets struktur associeras med de allvarligaste patologiska processerna, åtföljd av skada på hela vänster (eller höger) ventrikeln, kompletterad med en obehaglig klinisk bild: smärta bakom brystbenet, rädsla för döden, etc. Detta patologiska tillstånd kan till och med utvecklas till ett hjärtinfarkt.

Diffusa myokardiska förändringar: vad det är och vilka är möjliga orsaker till tillståndet

Kardiovaskulära sjukdomar överstiger listan över dödsorsaker i världen. De flesta dödsfall är förknippade med hjärt-kärlsjukdom. För att känna igen och förebygga hjärtproblem i tid används olika diagnostiska metoder, särskilt elektrokardiogram (EKG) och ultraljud (ekkokardiografi).

Och hos patienter som har fått resultatet av ett ekkokardiogram eller ett elektrokardiogram, som säger "diffusa förändringar i myokardiet" uppstår frågan: vad är det?

Myokardiet är hjärtets muskulära mittskikt, som innehåller kontraktile celler (kardiomyocyter). Den samordnade sammandragningen av kardiomyocyter får hjärtat att kontrahera och trycka ut blod. Som en typ av muskelvävnad är myokardiet unikt bland alla andra muskelvävnader i människokroppen.

Tjockleken på myokardiet bestämmer styrkan av hjärtets förmåga att pumpa blod.

Hjärtmuskeln är anpassad att vara mycket motståndskraftig mot trötthet, så om patienten klagar över utmattning kan detta indikera problem med myokardiet. Kardiomyocyter har ett stort antal mitokondrier, vilket möjliggör kontinuerlig aerob andning. Hjärtmuskeln har också en stor blodtillförsel i förhållande till dess storlek, vilket säkerställer ett kontinuerligt flöde av näringsämnen och syre till hjärtat samtidigt som man säkerställer en snabb avlägsnande av metaboliskt avfall.

Termen "diffusa förändringar" innebär att de processer som uppträder i myokardiet inte har egenskaper som är typiska för en viss sjukdom. Baserat på endast en slutsats om diffusa förändringar i myokardiet, kommer kardiologen inte att kunna göra en noggrann diagnos, han kommer att behöva resultatet av en fysisk undersökning, en patients undersökning av störande symtom, samt data från blodprov och andra studier.

Möjliga orsaker till diffusa förändringar i hjärtmuskeln:

  • En variant av normen, det vill säga frånvaron av hjärtpatologi. Till exempel, hos barn diffunderar förändringar utan att klaga på andfåddhet, smärta i hjärtat och utmattning hänvisar till den normala varianten.
  • Hormonala eller andra typer av metaboliska störningar i myokardiet.
  • Endoteldysfunktion (fodring av blodkärl som skiljer blodbanan och de djupare skikten i kärlväggen).
  • Autoimmun neuropati.
  • Onormal glukosnivå.
  • Resultatet av exponering för vissa droger, inklusive hjärtglykosider, streptomycin och aminazin.
  • Inflammation av myokardiet, det kallas också "myokardit".
  • Överträdelser i vatten-saltmetabolism i myokardiet och i kroppen som helhet.
  • Cardio. Med denna patologi ersätts de myokardiska muskelfibrerna gradvis av bindvävsceller. Detta beror på en inflammatorisk process eller metaboliska störningar.
  • Brist på näringsämnen (som proteiner eller kolhydrater), liksom vitaminer och spårämnen. Detta kan exempelvis uppstå på grund av njursvikt eller kronisk enterokit.
  • Åldersrelaterade förändringar i myokardiet. Ofta är icke-essentiella och asymptomatiska.
  • Narkotikamissbruk och / eller alkohol.

Symtom på diffusa förändringar i myokardiet är inte specifika. Om EKG visade milda diffusa förändringar, och personen inte klagar över symptomen som är karakteristiska för hjärtsjukdom, är dessa ofarliga förändringar inte fokuserade.

Läkaren använder inte termen "diffusa myokardiska förändringar" som den slutliga diagnosen och namnet på en specifik sjukdom. För en kardiolog är detta bara en diagnostisk markör, vilket är en anledning att tilldela ytterligare forskning.

Behandling av diffusa förändringar i myokardiet syftar till att eliminera orsakerna till detta tillstånd. Det är viktigt att återställa hjärtmuskulaturens funktion, och för detta borde du helt äta, minimera negativa upplevelser och ta ett komplex av vitaminer, vilket kommer att rekommenderas av den behandlande kardiologen.

Förändringar i hjärt-EKG: vad det betyder och vad som kan hotas

Ett elektrokardiogram används vanligtvis för att upptäcka onormala hjärtrytm och för att studera orsakerna till bröstsmärta. Och så händer det att efter testet berättar läkaren patienten att förändringarna i myokardiet på EKG registreras. Vad betyder denna ordalydelse? Det här är en signal som hjärtmuskeln förändras. Och doktorns uppgift är att ta reda på deras karaktär. De kan orsakas av ålder (till exempel hos barn och äldre är förändringar i myokardiet mycket vanliga) eller en inflammatorisk sjukdom. Och kanske är poängen intensiv sport. Idrottare har förtjockning av myocardiumets väggar. Detta tillstånd har även fått en speciell term - "sporthjärta".

I hela hjärtmuskeln eller i någon av dess delar kan tre typer av förändringar inträffa:

Det vanligaste är diffusa måttliga myokardiska förändringar. Vad är det Detta är en enhetlig skada av alla delar av hjärtmuskeln. Möjliga orsaker - en inflammatorisk process i myokardiet eller problem med utbyte av vatten och salt. Och kanske konsekvensen av att ta mediciner, såsom hjärtglykosider.

Metabola måttliga störningar i myokardiet är vanligtvis förknippade med höga belastningar och irriterande, inklusive hypotermi, övervikt, stress. Om stimuli fungerar oregelbundet, återgår myokardiet till normalt.

Ibland kommer måttliga dystrofiska förändringar av ett myokardium på ett EKG att ses. Vad gör skillnaden i energiförbrukningen i kroppen och dess flöde till hjärtat.

Diabetes mellitus (DM) är en av de viktigaste metaboliska störningarna, som för närvarande påverkar mer än 250 miljoner människor världen över. Enligt prognoserna kommer antalet patienter med diabetes att öka till 350 miljoner år 2030. Denna patologi är ofta orsaken till måttliga myokardiska förändringar. Vad vi redan har funnit är det fortfarande att ta reda på vad försummelsen av EKG-resultaten kan leda till.

Om du inte uppmärksammar förändringar i myokardiet, åtföljt av obehagliga symptom, kan det hota utvecklingen av hjärt-kärlsjukdom, kronisk cerebral ischemi och kardiomyopati. Vad är kronisk cerebral ischemi? Kort sagt är detta en gradvis försämring av cerebralt blodflöde. En frekvent "följeslagare" av denna sjukdom är stroke.

Symtom som borde vara ett skäl att gå till läkaren:

  • Andnöd.
  • Arytmi.
  • Ömhet i hjärtat av regionen.
  • Regelbunden och oförklarlig trötthet.

Hur man hanterar moderata myokardförändringar:

  • Försök att gå ner i vikt.
  • Att engagera sig i behandling av kroniska (kroniska) sjukdomar.
  • Överkyl eller överhettas inte.
  • Utsätt dig inte för stora nervösa och fysiska utmaningar.
  • Donera blod för hormoner och blodsockernivåer.

Vad ska man göra när man upptäcker förändringar i myokardfunktionen? Var noga med att anmäla dig till ett samråd med en kardiolog och utarbeta en rad hälsoåtgärder tillsammans med din läkare.

Typer av myokardisk skada: dystrofa och metaboliska förändringar av myokardiet på EKG

Skador på hjärtmuskulaturen sker metaboliskt, dystrofi och diffusion.

Metaboliska förändringar i myokardiet på EKG uppstår som ett resultat av metaboliska störningar i hjärtmuskeln.

Det kan bero på följande orsaker: exponering för kyla, övervikt, tunga belastningar på kroppen och psyken, en långsiktig sjukdom i kroppen.

Om den faktor som orsakade den metaboliska förändringen i myokardiet på EKG har försvunnit, återgår kroppen som regel till normala utan hjälp av droger.

Men om faktorn fortsätter att fungera ständigt, kan förändringen i myokardiet bli irreversibel.

Mer allvarliga orsaker till metaboliska förändringar i myokardiet på EKG är:

  • arytmi;
  • strålningsexponering
  • hypertoni;
  • alkoholism;
  • angina pectoris;
  • myokardisk dystrofi.

Dystrofa förändringar i myokardiet på ett EKG kan vara resultatet av ett vanligt hjärtatillstånd, såsom hjärtsjukdom, ischemisk sjukdom och hjärtinfarkt. Körande metaboliska förändringar i myokardiet kan så småningom leda till dystrophic. Det vanligaste tecknet på dystrofiska förändringar är smärta i vänstra bröstet. Till skillnad från metaboliska förändringar, dystrofisk irreversibel.

Betydande diffusa (de är inte heller specifika) förändringar i myokardvävnader uppstår när:

  1. myokardit - myokardiell skada av infektiös eller inflammatorisk karaktär
  2. kränkningar av blodcirkulationen i myokardiet (myokardioskleros) och efterföljande hjärtsvikt;
  3. kränkning av vatten-saltmetabolism
  4. dystrofisk myokardiell skada.

Konsekvensen av metaboliska förändringar i myokardiet på EKG kan vara myokardiell ischemi. I detta tillstånd är hjärtat akut anpassat till det begränsade utbudet av syre och substrat, och genomgår en skarp omkopplare från aerob till anaerob metabolism. Denna förändring av energimetabolism kan orsaka kalciumöverbelastning, liksom en minskning av syntesen av en av de viktigaste kemiska strukturerna i kroppen - ATP-energin - i myokardiet, vilket bidrar till funktionell skada på hjärtmuskeln.

Konsekvensen av dystrofiska förändringar i myokardiet på EKG kan vara en irreversibel process som kallas "förändring av hjärtkärlet i vänstra kammaren". Detta är vanligtvis vänster ventrikulär hypertrofi (kardiomyopati), vilket gör att skiljeväggen mellan vänster och höger kammare förlorar elasticiteten. Är det farligt? Kardiomyopati är utan tvekan bland de främsta orsakerna till hjärtsvikt och plötslig död från arytmi.

Förebyggande av hjärtinfarkt

Trots betydande förbättringar inom sjukvården är hjärt- och kärlsjukdomar fortfarande den främsta orsaken till dödsfall och funktionshinder i världen, främst från hjärtinfarkt och stroke. Förebyggande riskfaktorer som högt blodtryck, kolesterol och diabetes samt livsstilsfaktorer som rökning och fetma spelar en viktig roll i de flesta dödsfall.

Det finns många steg du kan vidta för att förhindra förändringar i myokardiet. Ett sätt är att äta mat som är bra för hjärtat: hela korn, grönsaker, frukt och för att minska intaget av socker, mättat fett, transfett och kolesterol.

Detta är särskilt viktigt för personer med diabetes, högt blodtryck och högt kolesterol.

Dessutom är det viktigt att sluta röka om metaboliska eller dystrofa förändringar i myokardiet registreras på EKG. Att sluta röka kommer att minska risken för hjärtinfarkt och förbättra både hjärtfunktionen och lunghälsan. Du bör också undvika passiv rökning (ligger nära rökaren).

Dystrofa förändringar i myokardiet

Muskeln som styr intensiteten av hjärtens sammandragning kallas myokardiet. Och när fysiska, kemiska och biokemiska processer störs i det betyder det att dystrofa förändringar uppträder i myokardiet.

Det är viktigt! Om sådana förändringar upptäcks i ett tidigt skede av deras utveckling kan de undvikas.

Diffusa myokardiska förändringar

Myokardets nederlag av någon art manifesteras huvudsakligen av modifieringar av myocyter. Dystrofi åtföljer alla större hjärtpatologier, till exempel:

  • ischemisk sjukdom;
  • skruvstycken;
  • inflammatoriska processer.

Att det är grunden till hjärtsvikt, vilket är platsen att vara med hjärtsjukdom. Diffusa dystrofiska förändringar i myokardiet börjar gradvis utvecklas, orsaken till detta kan vara en brist på näring av muskelskiktet.

Tecken på myokarddystrofi kan vara olika och bestäms av typen av den underliggande sjukdomen, dess längd och prevalens. Under lång tid kan sjukdomen inte manifestera sig, men det har funnits fall när idrottare dör under akut fysisk överbelastning. Samtidigt framgår det att på grund av ett överskott av kalciumjoner utvecklas kontraktur av kardiomyocyter. Ibland hittas patologi inte av symtom men genom funktionella studier. De vanligaste symptomen är fortfarande smärta i bröstet till vänster (cardialgia), ledning och hjärtrytmstörningar och hjärtsvikt.

Uppstår obehagliga känslor är värkande eller sömnad, och har ofta inget samband med fysisk ansträngning. Detta innebär emellertid inte att smärtan inte kan öka efter ett psykiskt eller fysiskt tillstånd. En minskning av hjärtmusklernas förmåga att ingripa framgår av takykardi, överdriven trötthet och svaghet. När dystrofa förändringar i myokardiet i vänster ventrikel förvärras, blir hjärtsvikt komplicerat av stagnation i de små och stora cirklarna av blodcirkulationen. Dessutom kan en icke-inflammatorisk vätska ackumuleras i pleur- eller bukområdet och passiva rörelser i lederna är begränsade.

Varianter och orsaker till myokardiska patologiska processer

Dystrofa processer som förekommer i hjärtsklemmens mellankikt kan klassificeras enligt etiologi. De kan uppstå när:

  • akut och kronisk anemi
  • avitaminos, ätstörningar
  • endokrina-metaboliska störningar;
  • endogen och exogen förgiftning;
  • sjukdomar i det neuromuskulära systemet;
  • extrem fysisk belastning
  • graviditet;
  • njurskador, elektrolytskador.

Moderata dystrofiska förändringar i deras kurs kan vara akuta och kroniska. I speciella fall kan utfallet vara myodystrofisk kardioskleros. Patologiska processer kan sprida diffusa eller brännbara sätt. Ofta utvecklas diffusa förändringar med inflammation i muskelskiktet och bildandet av bindväv som ersätter dess fibrer. Intressant! Under forskningen finns en enhetlig skada i sådana delar som atriumet, interventrikulär septum och ventriklarna.

Diagnostiska förändringar

Det kan inte sägas att de myokardiska dystrofiska förändringarna på EKG har särskilda egenskaper som bidrog till diagnosen. Av detta skäl är resultatet värdefullt om det kompletteras av patientklagomål, inspektionsdata och laboratorietester.

Forskning spelar en viktig roll i diagnosen. Ett elektrokardiogram eller ekkokardiogram gör det möjligt att skilja diffusa modifieringar från fokala modifikationer, vilket är en följd av hjärtinfarkt eller reumatism. Diffus patologi noteras i alla ledningar på ett EKG, medan man fokuserar på en av två. Läkaren kan känna igen rytmiska förändringar, konduktivitetsegenskaper, en ökning av vissa avdelningar i volymer.

Okarakteristiska reflektioner av ultraljud noteras genom myokardvävnaden. Det är också möjligt att upptäcka dilatation av vissa delar av hjärtat, en ökning av myocardens massa och volym och otillräcklig motoraktivitet. Detta inkluderar också ytterligare manifestationer av minskad kontraktilitet.

Behandlingstaktik

Behandlingen börjar med beaktande av resultaten av ett EKG. I specifika fall av denna sjukdom sker patogenetiska mekanismer, på vilka egenskaper ytterligare terapi beror.

Behandling innebär inte bara effekten på huvudsjukdomen. Visar droger som förbättrar metaboliska processer, eliminerar elektrolytskador. Läkaren kan tillgripa terapi som innehåller anabola steroider. Nonsteroidala anabola droger och vitaminer i grupperna U, E, B används också aktivt. I vissa fall visas ämnen som innehåller kalcium, kalium eller magnesium. För att få en positiv effekt på upprätthållandet av muskelaktivitet används hjärtglykosider, men i minimala doser.

Vilken sjukdom som helst kan förebyggas och metaboliska dystrofa förändringar i myokardiet är inget undantag. Först och främst är det nödvändigt att börja med definitionen av den underliggande sjukdomen och dess behandling som orsakade sådana förändringar. Det är också viktigt att skydda patienten mot riskfaktorer. De viktigaste är:

  • sjukdomar vid akut och kronisk kurs
  • störningar i schemat för mat, arbete och rekreation.

Även lätta dystrofiska förändringar i myokardiet kan påverka livskvaliteten, så det är värt så mycket som möjligt att undvika psyko-känslomässiga effekter på kroppen, normalisera den dagliga rutin och, viktigast av allt, ge upp dåliga vanor. För att bota sjukdomen, och ännu bättre för att förhindra den, strävar man efter att följa fysisk och psykologisk vila.

Kardiolog: "Så att hjärtat inte slutar på grund av ett tryckhopp, på morgonen. "

Myokarddystrofi: symtom och behandling

Myokarddystrofi - de viktigaste symptomen:

  • Brist på luft
  • Sömnstörning
  • Andnöd
  • Viktminskning
  • Hjärtsmärta
  • irritabilitet
  • svettning
  • Hjärtrytmstörning
  • Ökad trötthet
  • Högt blodtryck
  • Nedbrytning av prestanda
  • Puffiness i underbenen
  • Känsla av rädsla
  • Förstorat hjärta
  • Sense av osäkerhet
  • Smärta över hela vänster sida av kroppen

Myokarddystrofi - ett begrepp som betecknar en sekundär lesion eller olika sjukdomar av patologisk karaktär i hjärtmuskeln. Ofta är denna sjukdom en komplikation av hjärtsjukdom, åtföljd av hjärt-kärlsjukdomar. Dystrofi medför en minskning av muskeltonen, som kan vara en bördig grund för hjärtfel. Det uppstår på grund av otillräcklig blodtillförsel till myokardiet, varför dess celler inte får tillräckligt med luft för sin normala funktion. Detta leder till atrofi eller fullständig död av myokardvävnad.

Förändringar i hjärtets arbete vid hjärt-dystrofi är reversibla. Och snabb diagnos och behandling kommer att lindra patienten från hjärtats arbete. Sjukdomen bekräftas endast vid bevis på metaboliska störningar, vilket är anledningen till att muskelförstöring uppstår. I riskzonen är människor äldre än fyrtio år. Men nyligen har det skett en minskning av den lägre åldersgränsen.

etiologi

Orsakerna till progressionen av myokarddystrofi är ganska olika. De är uppdelade i faktorer som direkt påverkar hjärtets funktion och orsaker, som inte direkt påverkar organet (genom yttre faktorer).

Den första gruppen av orsaker är:

  • minskad syreabsorption av hjärtat;
  • förhöjt kalcium i hjärtekammarna
  • myokardiell skada av fettceller;
  • förstörelse av patogena bakterier av organstrukturen;
  • minskning av friska celler i hjärtat, på grund av effekterna av andra sjukdomsprocesser.

Den andra gruppen omfattar:

  • effekten av hormoner på hjärtens muskelskikt
  • all slags akut förgiftning av kroppen (droger, alkohol, nikotin, läkemedel);
  • effekten på kroppen av en stor dos av strålning;
  • långvarig stress, depression, apati
  • Motion leder till upptäckten av denna sjukdom hos idrottare;
  • ohälsosam diet, som i majoriteten består av mycket feta och salta rätter;
  • onormalt arbete hos organen i de endokrina och matsmältningssystemen.

arter

Beroende på orsakerna till symtom och symtom kan myokarddystrofi vara:

  • ischemisk - bildas på grund av intaget av otillräcklig luft i myokardiet. Sällan i arterierna som matar muskler med syre finns en blodpropp;
  • fokal. Den främsta orsaken till förekomsten ligger i kränkning av blodcirkulationen i artärerna kopplade till muskeln. Det har förekommit fall av sjukdom utan symptom. I sådana människor var även hjärtattacker smärtfria;
  • fettvävnad bildas diffus, d.v.s. på grund av ackumulering av en liten mängd fett i myokardiumceller (kardiomyocyter). Gradvis ökar fettnivån och slutligen ersätter den helt cytoplasman. Den främsta orsaken till utvecklingen av denna typ av sjukdom är den otillräckliga konsumtionen av protein och vitaminer.
  • dishormonal - framträder som ett resultat av hormonell obalans i kroppen. Kvinnor utsätts främst vid menstruationstopp eller andra gynekologiska problem. Hos män är det associerat med försämrad testosteronhormonproduktion.
  • hjärtens vänstra kammare. Denna typ av sjukdom är inte oberoende, men uppstår mot bakgrund av en sjukdom;
  • giftigt - förekommer hos personer som lider av alkoholberoende
  • fysisk stress - föremål för idrottare, på grund av dålig blodcirkulation. I professionella idrottare ersätts hjärtmuskelceller med bindväv som inte är avsedd att sträckas.

Dystrofa förändringar i hjärtens muskler är uppdelade i flera utvecklingsstadier:

  • primärt - kännetecknas av smärtsamma attacker i hjärtat, andfåddhet och snabb minskning av energi, utan exponering för fysisk ansträngning. Vid detta tillfälle finns det en möjlighet att öka hjärtans storlek. Botemedel är omöjligt;
  • andra etappen - det är en störning av hjärtritmen och svullnad i extremiteterna, som är nästan osynliga. Med en sammandrag pumpar hjärtat en mindre volym blod än den som kommer in när den är avslappnad. Med adekvat och snabb behandling finns det möjlighet att återställa hjärtats hälsosamma arbete.
  • det sista - detta stadium kännetecknas av brist på luft, inte bara i rörelse utan också i viloläge, en minskning av patientens arbetsförmåga. Hjärtat övertar inte sådan mängd blodflöde som vid normal drift. Detta stadium är irreversibelt.

symptom

Om diagnosen av sjukdomen inte gjordes i en ung ålder, så gick det troligen ut utan symptom, därför var patienten inte samråd med en läkare. Men i grunden, utan att tecken är tecken, går sjukdomen inte bort. De viktigaste symptomen på myokarddystrofi är:

  • angina pectoris;
  • ökat tryck;
  • känna sig andfådd
  • konstant känsla av rädsla och osäkerhet;
  • hjärtrytmstörning. Det observeras mycket ofta med fokal dystrofi;
  • svullnad i nedre extremiteterna;
  • förmåga reduktion;
  • hög trötthet
  • sömnstörning
  • ökad svettning;
  • minskning i kroppsvikt
  • irritabilitet hos patienten
  • andnöd i vila;
  • sprida smärta över hela vänster sida av kroppen.

diagnostik

Vid det första besöket till läkaren sker en detaljerad förtydligande av patientens klagomål och en fullständig undersökning utförs. Eftersom sjukdomen i vissa fall kan fortsätta utan att symptomen uppträder, kommer ytterligare instrumentella metoder att behövas för diagnos:

  • MRI av hjärtat;
  • Röntgenstrålar;
  • Hjärtets ultraljud;
  • Phonocardiography. Det gör det möjligt att upptäcka mindre ljud i hjärtat;
  • elektrokardiografi - avslöjar abnormiteter i hjärtat på vilken nivå som helst;
  • biopsi.

behandling

Behandling av myokardisk dystrofi, huvudsakligen baserat på eliminering av källorna till dess förekomst. Beroende på faktorerna för förekomsten och patientens allmänna hälsa, föreskriver läkare:

  • tar droger för att normalisera hjärtat;
  • hormonella droger;
  • vitamininjektioner.

Läkemedel syftar till att normalisera hjärtrytmen. Eftersom orsakerna till sjukdomsbildningen är rent personliga, föreskrivs denna grupp av läkemedel individuellt av läkare.

Hemterapi är förbjuden. Sådana metoder kan bara förvärra sjukdomsförloppet och öka risken för komplikationer. Och det som började med en liten störning av hjärtat, kan bli en obotlig process av dystrofisk myokardisk uttunning.

Behandlingen av sjukdomen med kirurgisk ingrepp är nästan inte praktiserad, eftersom drogerna är fullt kapabla att minska manifestationen eller eliminera symtomen på sjukdomen helt och hållet. Hjärtoperationer utförs endast när tecken på uttalat hjärtsvikt upptäcks:

  • störning av hjärtslagets rytm;
  • andfåddhet inte åtföljs av fysisk ansträngning
  • konstant svullnad i benen.

förebyggande

Först och främst bör förebyggandet av myokarddystrofi bestå i att behandla en sjukdom som den manifesterar. Dessutom innefattar profylaktiska metoder:

  • medicinering i det normala intervallet;
  • undvika alkohol och rökning
  • Dagliga fysiska aktiviteter, men endast i den utsträckning det är möjligt för varje person.
  • Undvik hypotermi eller överhettning av kroppen.
  • läkarundersökning två gånger om året
  • äter protein och vitaminer
  • minska kalori mat. Försök att inte äta snabbmat;
  • Dagligt intag av vätska är inte mindre än en liter.

Om du tror att du har myokarddystrofi och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan din kardiolog hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Myokardiodystrofi i medicin kallas re-lesion av hjärtmuskeln. Sjukdomen är inte inflammatorisk. Myokarddystrofi är ofta en komplikation av hjärtsjukdom, som åtföljdes av undernäring av hjärtmuskeln (myokard). På grund av sjukdomsprogressionen observeras en minskning av muskeltonen, vilket i sin tur är en förutsättning för utveckling av hjärtsvikt. Hjärtfel uppkommer i sin tur på grund av en minskning av blodflödet till myokardiet, varför celler inte får den mängd syre de behöver för normal operation. På grund av detta kan myokardvävnaderna atrofi eller till och med bli nekrotiska.

Kardiomyopatier är en grupp av sjukdomar som förenas med det faktum att patologiska förändringar i myokardets struktur observeras under deras progression. Som ett resultat upphör denna hjärtmuskel att fungera fullt ut. Vanligtvis observeras utvecklingen av patologi mot bakgrund av olika extrakardiella och hjärtsjukdomar. Detta tyder på att det finns en hel del faktorer som kan tjäna som en slags "drivkraft" för progressionen av patologi. Kardiomyopati kan vara primär och sekundär.

Vegetabilisk dystoni (VVD) är en sjukdom som involverar hela kroppen i den patologiska processen. Ofta får de perifera nerverna och kardiovaskulärsystemet en negativ effekt från det vegetativa nervsystemet. Det är nödvändigt att behandla sjukdom utan misslyckande, eftersom det i en försummat form kommer att ge allvarliga konsekvenser för alla organ. Dessutom kommer medicinsk hjälp att hjälpa patienten att bli av med obehagliga manifestationer av sjukdomen. I den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10 har IRR koden G24.

Myokardit är ett generiskt namn för inflammatoriska processer i hjärtmuskeln eller myokardiet. Sjukdomen kan förekomma på bakgrund av olika infektioner och autoimmuna lesioner, exponering för toxiner eller allergener. Det finns primär inflammation i myokardiet, som utvecklas som en självständig sjukdom, och sekundär, när hjärtpatologi är en av de främsta manifestationerna av systemisk sjukdom. Med snabb diagnos och komplex behandling av myokardit och dess orsaker är prognosen för återhämtning den mest framgångsrika.

Neurocirkulatorisk dystoni eller nervos i hjärtat är en störning i hjärt-kärlsystemet, vilket är förknippat med nedsatt fysiologisk neuroendokrin reglering. Oftast manifesteras kvinnor och ungdomar på grund av påverkan av stark stress eller kraftig fysisk ansträngning. Det är mycket mindre vanligt hos personer under 15 år och över 40 år.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Diffusa dystrofa förändringar i myokardiet

Varför uppträder dystrofi?

Det finns två grupper av anledningar:

  1. hjärtsjukdomar som bidrar till metaboliska abnormiteter i celler (ischemisk, myokardit, kardiomyopati), i patogenesen av nedsatt koronarpermeabilitet, inflammation och ackumulering av toxiner i vävnaden;
  2. extrakardiell - genom nervreglering, störning av hormonsyntes påverkar nedsatt blodkroppssammansättning biokemiska processer i myokardiet.

Varianter och orsaker till myokardiska patologiska processer

Kardiovaskulära sjukdomar överstiger listan över dödsorsaker i världen. De flesta dödsfall är förknippade med hjärt-kärlsjukdom. För att känna igen och förebygga hjärtproblem i tid används olika diagnostiska metoder, särskilt elektrokardiogram (EKG) och ultraljud (ekkokardiografi).

Dystrofa processer som förekommer i hjärtsklemmens mellankikt kan klassificeras enligt etiologi. De kan uppstå när:

  • akut och kronisk anemi
  • avitaminos, ätstörningar
  • endokrina-metaboliska störningar;
  • endogen och exogen förgiftning;
  • sjukdomar i det neuromuskulära systemet;
  • extrem fysisk belastning
  • graviditet;
  • njurskador, elektrolytskador.

Moderata dystrofiska förändringar i deras kurs kan vara akuta och kroniska. I speciella fall kan utfallet vara myodystrofisk kardioskleros.

Patologiska processer kan sprida diffusa eller brännbara sätt. Ofta utvecklas diffusa förändringar med inflammation i muskelskiktet och bildandet av bindväv som ersätter dess fibrer.

Är intressant. Under forskningen finns en enhetlig skada i sådana delar som atriumet, interventrikulär septum och ventriklarna.

Klinisk bild

Diffusa dystrofiska förändringar i myokardiet är latenta under lång tid, men det har skett fall av plötslig död som uppträder hos idrottare under akut fysisk överbelastning.

Symtom på dystrofi kan varieras beroende på arten och varaktigheten av sjukdomen, vilket orsakade det, liksom förekomsten av myokardiell skada.

Klagomål hos patienterna riktar sig till följande symtom: obehag bakom brystbenet, tråkig smärta i hjärtat, hjärtklappning, andfåddhet, trötthet. Denna sjukdom kännetecknas av förändringar i förmågan att minska hjärtmuskeln, vilket orsakar milda och ibland moderata former av hjärtsvikt.

I utvecklingen av myokarddystrofi är det vanligt att skilja 3 steg:

  1. Neurofunktionell (utan abnormaliteter, men med förekomst av metaboliska lesioner);
  2. Byt struktur (med tecken på myokardförändringar);
  3. Staden av hjärtsvikt (med markanta förändringar i hjärtmuskels struktur och funktioner).

Varianter och orsaker till myokardiska patologiska processer

Skador på hjärtmuskulaturen sker metaboliskt, dystrofi och diffusion.

Metaboliska förändringar i myokardiet på EKG uppstår som ett resultat av metaboliska störningar i hjärtmuskeln.

Det kan bero på följande orsaker: exponering för kyla, övervikt, tunga belastningar på kroppen och psyken, en långsiktig sjukdom i kroppen.

Om den faktor som orsakade den metaboliska förändringen i myokardiet på EKG har försvunnit, återgår kroppen som regel till normala utan hjälp av droger.

Men om faktorn fortsätter att fungera ständigt, kan förändringen i myokardiet bli irreversibel.

Mer allvarliga orsaker till metaboliska förändringar i myokardiet på EKG är:

  • arytmi;
  • strålningsexponering
  • hypertoni;
  • alkoholism;
  • angina pectoris;
  • myokardisk dystrofi.

Dystrofa förändringar i myokardiet på ett EKG kan vara resultatet av ett vanligt hjärtatillstånd, såsom hjärtsjukdom, ischemisk sjukdom och hjärtinfarkt. Körande metaboliska förändringar i myokardiet kan så småningom leda till dystrophic.

Det vanligaste tecknet på dystrofiska förändringar är smärta i vänstra bröstet. Till skillnad från metaboliska förändringar, dystrofisk irreversibel.

Diagnos av myokardisk dystrofi

Diagnosen av myokarddystrofi är alltid bara ett komplement till huvuddiagnosen. I de fall där det finns tydliga tecken på myokarddystrofi är orsaken till att dessa är oklara, men en grundlig sökning efter den underliggande sjukdomen är nödvändig.

Differentiell diagnos av myokarddystrofi utförs som regel med myokardit, myokardit eller aterosklerotisk kardioskleros, ischemisk hjärtsjukdom, neuros. En noggrann diagnos görs ofta genom att eliminera eventuell hjärtsjukdom. Huvudkriteriet, som ger möjlighet att argumentera för att myokarddystrofi har utvecklats, är identifieringen av dess orsaker.

Den vanligaste metoden att undersöka patienter - elektrokardiografi, ger tillräcklig information under de första manifestationerna av hjärtdystrofi.

  1. Läkaren i det funktionella diagnostikrummet bestämmer metaboliska förändringar, ledningsstörningar (blockad) och rytm av tändernas natur under avkodningen.
  2. När auscultation kan indirekt misstänka början av patologin för de döva hjärttonerna.
  3. Histologiska studier utförs i en levande person är extremt sällsynt. Möjlig provtagning av material för biopsi vid differentialdiagnosen med en tumör.
  4. Magnetisk resonanstomografi visar graden av energifel i hjärtmuskeln.

Till skillnad från akut myokardinfarkt finns inga tecken på vävnadsuppdelning (transaminas, kreatinfosfokinas, laktatdehydrogenas) och leukocytos i biokemiska blodprover.

Behandlingsmetoder

Det anses att myokarddystrofi är reversibel. Behandlingen av denna sjukdom beror på påverkan på förändringar i metaboliska processer, hjärtsvikt, ledningsprocesser.

Därför används läkemedel som påverkar elektrolytmetabolism allmänt. Det är som regel användningen av salter av kalium, magnesium och fosforylerade vitaminer B och B6.

Nyligen har användningen av anabola hormoner blivit populär, vilket visar särskild effekt vid störningar av proteinmetabolism och näring av hjärtmuskeln.

Denna grupp av läkemedel innefattar methandrostenolon, pyridin (kaliumorotat), liksom purin (inosid, riboxin) mononukleotider, AMP, ATP.

Ibland, i närvaro av manifestationer av latent eller öppet hjärtsvikt, är det lämpligt att använda hjärtglykosider. I detta fall utförs behandling av hjärtarytmier enligt allmänna regler.

Av största vikt vid behandling och förebyggande av myokarddystrofi är det systematiska besöket på medicinska sanatorier som specialiserar sig vid behandling av hjärt- och blodkärlssjukdomar. Mineralvatten med högt innehåll av kalium, kalcium, magnesium, liksom andra nödvändiga element, kan kompensera för den biokemiska obalansen i kroppen, återställa elektrolytmetabolismen.

Ökar också myokardets resistens mot stress och fysioterapi, och förbättrar dessutom hjärtklemmens kontraktile funktion. Med avseende på fysioterapi kräver deras användning i myokarddystrofi stor omsorg, och utesluts därför endast för individuella indikationer.

Behandling av myokardisk dystrofi kräver korrigering av förändringar som orsakas av den underliggande sjukdomen. I ett tidigt skede är de reversibla och tillåter fullständigt reparation av skadade celler.

  1. Patienten rekommenderas att eliminera tung fysisk ansträngning, styrketräning.
  2. Organisera god näring med tillräckligt innehåll av kött och frukt. Sluta alla "hungriga" dieter eller vegetarianism.
  3. Ändra attityderna mot rökning och alkohol. Fortsatta dåliga vanor, använd behandlingen. Det kommer inte att vara effektivt.
  4. Doktorsendokrinologen föreskriver läkemedel för att korrigera balansen mellan sköldkörtelhormoner eller jodläkemedel för att hämma hyperfunktion.
  5. Vitaminbrist behandlas med höga doser vitaminer, som inkluderar grupp B med folsyra, A, C.
  6. Anemi kräver järnhaltiga läkemedel, transfusioner med röda blodkroppar.
  7. Patienter med kronisk tonsillit avlägsnas körtlar, om de inte är mottagliga att slutföra rehabilitering och orsaka frekventa förvärringar.
  8. Specifik terapeutisk effekt på myokardens näring har läkemedel: Panangin, Asparkam, Mildronat, Retabolil. För närvarande har Riboxin och Cocarboxylase förlorat sin mening.

För behandling av arytmier används medel från grupperna av p-blockerare, som hämmar passage av kalcium genom kanalerna. Visade lugnande medel, huvudsakligen av vegetabiliskt ursprung.