Huvud

Hypertoni

Vad är hyperkolesterolemi: beskrivning, symptom (tecken), förebyggande av sjukdomen

Hypercholesterolemi är inte en separat sjukdom, men ett medicinskt begrepp som betyder att det finns mycket kolesterol i en persons blod. I grund och botten uppstår det mot bakgrund av tillhörande sjukdomar.

Högt kolesterol kallas kulinariska och kulturella smaker av olika lokaliteter. Information från medicinsk statistik visar att i de länder vars traditionella matlagning föreskriver en minsta mängd fetthalt av animaliskt ursprung, observeras hyperkolesterolemi inte så ofta enligt ICD 10.

Former av hyperkolesterolemi

Det finns en sådan sak som ärftlig hyperkolesterolemi. Denna form av sjukdomen kallas primär eller familjen hypokolestenemi (SG).

En person får en defekt gen från en av föräldrarna, vars kod måste vara ansvarig för syntesen av kolesterol. Tyvärr är det mycket svårt för ett ungt barn att installera en SG sedan dess Problemet blir mer uttalade symtom som vuxen och i lång tid är ärftlig hyperkolesterolemi inte diagnostiserad.

Hyperkolesterolemi är klassificerad enligt Fredrickson. Men bara en läkare kan förstå egenskaperna hos olika lipidmetabolismstörningar enligt Fredixon. Den sekundära formen fortskrider under förhållandena för vissa faktorer som accelererar sjukdomen enligt ICD 10.

Förutom orsakerna och omständigheterna, vars kombination sannolikt kommer att leda till ett problem, finns det också olika riskfaktorer. Klassificeringen av sjukdomen baserar orsakerna till dess progression. Det finns emellertid inga karaktäristiska kännetecken i kursen eller visuella fenomen i typerna av hyperkolesterolemi.

Det finns tre former av sjukdomen:

Primär form

Denna art har inte blivit fullständigt undersökt, så det finns inget sådant verktyg som helt skulle förhindra dess förekomst.

Det är viktigt! Homozygot hypercholesterolemi (familial) bildas om mamman och pappan har en defekt genkod. Och heterozygot hyperkolesterolemi, om den onormala koden läggs i genen av en enda förälder.

Den heterozygotypen av hyperkolesterolemi noteras hos nästan 100% av människorna, och den homozygote typen är en sällsynthet i ICD 10.

Sekundär form

Skett på grund av sjukdomar och dysfunktion av metaboliska processer.

Alimentary form

Det är sammankopplat med vilken typ av livsstil en person leder. Därför utvecklas matarformen på grund av dåliga matvanor.

När uppträder hyperkolesterolemi?

Som regel ligger orsakerna till sjukdomen i:

  • regelbunden införande av vissa medel
  • diabetes;
  • nefrotiskt syndrom (NS);
  • leversjukdomar som leverfetma;
  • hypotyreos.

Det finns riskfaktorer som är regelbunden stress, fysisk inaktivitet, arteriell hypertoni och även genetisk (SG). Dessutom är hyperkolesterolemi mottaglig för personer som är överviktiga, vars orsaker är förankrade i ohälsosamma matvanor och obalans i ämnesomsättningen enligt ICD 10.

En annan orsak till sjukdomsutvecklingen ligger i okontrollerad ätning av livsmedel som ökar kolesterolet (till exempel stekt potatis med bacon). En regelbunden dricka av alkoholhaltiga drycker bidrar också till deponering av plack, eftersom Alkohol tas väl för att äta skadliga produkter.

symtomatologi

Hyperkolesterolemi är en specifik indikator som bestäms genom användning av laboratoriediagnostiska metoder (lipidogram). Detta bestämmer den övergripande nivån av kolesterol, som inte innehåller specifik information, eftersom Den består av triglycerider och lipoproteiner med låg och hög densitet enligt ICD 10.

Laboratoriediagnosen syftar till att dela totalt kolesterol i element, det beräknar effekten av lipoproteiner på blodkärlens väggar.

Ibland i avancerade fall kan sjukdomen ha yttre symtom, på grund av vilka läkaren kan ta reda på rätt diagnos. Det finns också vissa symtom som indikerar ärftlig sekundär hyperkolesterolemi. Dessa inkluderar:

  • xanthomer - kolesterol noduler samlade över senorna;
  • lipoid hornhinnor båg indikerar närvaron av SG, i åldersgruppen upp till 50 år;
  • Xanthelasmas är karakteristiska symptom som består i närvaron av gulgråa noder under övre ögonlocket (en person utan medicinsk utbildning kanske inte ens märker dem).

De viktigaste symptomen uppstår bara som en följd av sjukdomsutvecklingen, långsamt förvärvar en svår form och många andra medföljande sjukdomar.

Vilka komplikationer kan uppstå med hyperkolesterolemi?

Den mest skadliga effekten av hyperkolesterolemi är ateroskleros. Denna sjukdom är en deponering av kolesterolplakor på blodkärlens väggar. När plack ackumuleras i väggarna uppträder patologiska förändringar.

Väggarna blir mindre elastiska och har en negativ inverkan på hjärtat och blodkärlens arbete. Aterosklerotisk formation - en orsak förträngning och tilltäppning av blodkärl, vilket kan bli följden av en stroke eller hjärtinfarkt. Dessutom finns cerebral ateroskleros.

Den kroniska formen av konsekvenserna av vissa komplikationer av sjukdomen kan förklaras av störningar i cirkulationssystemet. Av denna anledning framträder ischemi hos kärlen eller organen.

Vaskulär insufficiens är den allvarligaste konsekvensen. Dess akuta form bestäms av kärlkramper.

Det är viktigt! Vaskulär ruptur och infarkt är karakteristiska komplikationer av hyperkolesterolemi och andra medföljande sjukdomar.

Diet för hyperkolesterolemi

Behandling av sjukdomen involverar närvaron av en viss diet. En diet med hyperkolesterolemi har en anti-sclerotisk effekt och tar bort överflödigt kolesterol från kroppen med hjälp av vissa livsmedel.

Dieten syftar till att återställa metaboliska funktioner och förvärva hälsosamma matvanor.

De grundläggande principerna om näring med förhöjt kolesterol i kroppen ska vara enligt följande:

  1. minskning av fett i den dagliga kosten
  2. animaliska fetter bör ersättas med grönsaker;
  3. fullständig eller partiell avvisning av kolesterol rikliga livsmedel
  4. begränsning av saltintag (upp till 4 g per dag);
  5. minskning av konsumtionen av mättade fettsyror;
  6. användning av fiber av vegetabiliskt ursprung och komplexa kolhydrater;
  7. ökning av mängden fleromättade fettsyror.

Behandlingsmetoder

Hyperkolesterolemi behandlas också med icke-läkemedelsmetoder, vilket inkluderar avsiktlig viktminskning, genom fördelning av fysisk aktivitet, beroende på syreförsörjningen. Programmet bör väljas för varje patient individuellt, med beaktande av alla parallella sjukdomar.

Också förebyggande av hyperkolesterolemi är att revidera kosten med att kontrollera antalet element som kommer in i kroppen i förhållande till mängden sportbelastningar. Så att behandlingen är framgångsrik, är det nödvändigt att överge de stekta och feta livsmedel, och fettproteinerna bör ersättas med mindre kalori.

I detta avseende kan du titta på vad som utgör en kalorifattig diet för diabetes och ta den som en grund.

Dessutom förplikter ren hypercholesterolemi patienten att ge upp alkoholhaltiga drycker för att sakta ner processen för att få övervikt, normalisera utbytet av mjölksyra och minska risken för komplikationer när man tar droger.

Rökning bör också glömmas, så att behandling med folkmedicin kommer att ge konkreta resultat, och risken för kardiovaskulära störningar kommer att minska och innehållet i anti-atogena element kommer att öka.

Drogbehandling

Idag tenderar många att hävda att hyperkolesterolemi är mottaglig för okonventionell terapi. Behandling med folkmedicin ger inte alltid positiva resultat, så det är viktigt att du inte glömmer bort läkemedel.

statiner

Minska kolesterolhalten i cellerna och sakta ner syntesen av kolesterol i levern. Dessutom förstör statiner lipider, tar bort inflammation och minskar sannolikheten för skador på friska delar av blodkärlen.

ezetimib

Behandling med detta verktyg förhindrar absorption av kolesterol i tarmen, men sådan behandling är partiell. Faktum är att endast 20% kolesterol intas med mat och resterande 80% kolesterol bildas i levercellerna.

fibrater

Dessa läkemedel minskar innehållet av triglycerider med ökade nivåer av lipoproteiner som har en hög densitet.

Hålsyra-sekvestranter

Behandling med denna grupp av droger hjälper kroppen att avlägsna kolesterolhalten i fettsyror. Biverkningarna inkluderar hastigheten på matsmältning och kränkningar av smakuppfattning.

Omega-3

Fleromättade fettsyror samordnar triglyceridnivåer och förbättrar hjärtfunktionen. Omega-3 är en integrerad del av fet fisk. Om patienten inte har övervikt, föreskrivs han profylaktisk behandling och fettfisk introduceras i hans diet.

Hyperkolesterolemi: orsaker, symptom, behandling, förebyggande

Hyperlipidemi - ett visst patologiskt syndrom, kännetecknat av en ökning av blodkolesterol och lipider. Hyperkolesterolemi hos barn ska detekteras så tidigt som möjligt, eftersom det enda sättet som möjligt är en snabb upptäckt av hälsoproblem och förebyggande av deras utveckling till en allvarlig sjukdom.

Screening för barn bör utföras om de är i fara. Eller om en familj med föräldrar eller en äldre generation diagnostiseras med hjärt-kärlsjukdom (hjärt-kärlsjukdom), särskilt ung ålder (tills de fyller 55 år), eller det finns fall av familjel hyperlipidemi.

Hyperkolesterolemi är en del av olika metaboliska och näringsbetingade sjukdomar, men är inte en sjukdom.

Med familjär hyperlipidemi är hypercholesterolemi det tidigaste symptomet som detekterats vid en allmän undersökning av ett barn. Tidigare runt det tredje decenniet av livet uppträdde alla karaktäristiska symptom, såsom: xantom, senhinnan av hornhinnan. Familiell hyperlipidemi avser primär hyperkolesterolemi.

Om högt kolesterol detekteras

I fallet med en slumpvis enstaka detektering av kolesterolemi krävs en ytterligare undersökning. Det är nödvändigt att undersöka nivån av total kolesterol, högt och lågdensitets lipoproteiner (HDL och LDL), fastande triglycerider. Det är möjligt att det kommer att vara möjligt att identifiera orsakerna till hyperkolesterolemi: hypotyreoidism, diabetes, njurskador i form av nefrotiskt syndrom. Med blotta ögat, under en allmän undersökning av patienten, detekteras fetma, vilket också leder till en ökning av kolesterolhalten och lipiderna i blodet.

En enda detektering av förhöjt kolesterol kan inte säga någonting, förutom en överträdelse av kosten dagen före testet.

Detektion av hypercholesterolemi vid en tidig ålder är ett hemskt symptom som indikerar allvarliga framtida hälsoproblem med otillräcklig behandling. Riktlinjer visar att det inte är rationellt att genomföra en sådan screening för alla barn, utan undantag. Det är bäst utfört hos barn i riskzonen, som beskrivits ovan.

Skäl för att öka kolesterolet

En av de främsta orsakerna till ökningen av blodet hos denna indikator är felaktig kost. Regelbunden konsumtion av livsmedel med hög kalori leder till en ökning av kolesterol. De omättade fetterna som ingår i livsmedel med högt kaloriinnehåll ökar innehållet av LDL som deponeras på blodkärlens väggar, eftersom Dessa är stora molekyler.

Detta är orsaken till bildandet av aterosklerotiska plack. Med sjukdomsutvecklingen kan de fullständigt ockludera kärlens lumen och störa blodtillförseln till vävnaderna. Det är farligast för hjärtat och hjärnan. Dessa organers ischemi kan vara dödlig, vilket orsakar hjärtattacker och slag av varierande svårighetsgrad. Läkning av skador och sår är nedsatt, kroppens fulla funktion minskar. Olika kränkningar av kognitiva funktioner förekommer: förlust av minne, koncentration, uppmärksamhet och koncentrationsförmåga.

Det är uppenbart att endast 25% av animaliska fetter, som blir kolesterol, kommer från mat

Ärftlig faktor i utvecklingen av sjukdomen spelar också en viktig roll. Ovan har man sagt att genetisk predisposition leder till utveckling av hyperkolesterolemi. Och i framtiden är förekomsten av allvarliga sjukdomar, allvarlig skada på organ och system på grund av konstant och ökad hypoxi och risken för tidig död oundviklig.

Också orsakerna till den primära ökningen i blodkolesterol är associerade med defekter i proteindelen av lipoproteiner. Som ett resultat kan LDL inte ge kolesterol kopplat till dem.

Bland andra orsaker - kränkningar av produktionen av transportenzymer som är involverade i interaktionen mellan kolesterolmolekyler och lipoproteiner. På grund av detta avbryts kolesteroltransporten och det ackumuleras i blodet.

Eventuell kränkning av cellernas mottaglighet för lipoproteiner. I detta fall är enzymerna där, och bärarna fungerar i rätt ordning, och kolesterol kan inte komma in i cellerna.

Ren hyperkolesterolemi framhävs i en separat sjukdom kodad av sin egen kod enligt ICD (internationell klassificering av sjukdomar). Det är klassificerat som en sjukdom som är förknippad med en överträdelse av lipoproteins metabolism.

Fetma, alkoholism, njurskada, sjukdomar i det endokrina systemet, särskilt sköldkörtel och leversjukdom, leder till sekundär hyperkolesterolemi.

symptom

Den största risken för symtom på hyperkolesterolemi är bristen på den. Sjukdomen är smutsig, strömmar obemärkt och manifesterar sig i senare skeden. Under en längre tid kan patienten inte märka några manifestationer alls. Samtidigt ökar kolesterolnivåerna stadigt, vilket skadar ett ständigt ökande antal fartyg.

Externa manifestationer av högt kolesterol:

  • Xanthomas är täta knölar som ligger under huden (ofta i utsprång av senor).
  • Xanthelasma - avsättningar under ögonlocken, ligger under huden, ser ut som små noduler med gulaktig färg.
  • Kolesterolets kant runt hornhinnan, den så kallade lipoidbågen.

I olika delar av kroppen bildas subkutana formationer - xanthomer

Utseendet på dessa symtom vid en ung ålder kan indikera sjukdomens ärftliga karaktär.

Med utvecklingen av ateroskleros är dess symtom mer uttalad. Men du måste förstå att när en patient märker tecken på åderförkalkning indikerar detta en allvarlig grad av sjukdomen.

Förebyggande av sjukdomar

Förebyggande av hyperkolesterolemi är först och främst i organisationen av rätt näring. Forskning bekräftar att en så enkel lösning leder till anmärkningsvärda resultat. En enkel lösning på problemet är att få din kost i ordning.

Det är nödvändigt att utesluta från fettköttet, oljor, vissa matlagningsmetoder. Var noga med att inkludera i kosten av mat rik på fiber. Dessa inkluderar alla produkter av vegetabiliskt ursprung, särskilt löviga sallader. Grönsaker måste vara närvarande vid varje måltid.

Viktigt för förebyggande av denna sjukdom är viktminskning vid diagnostiserad fetma.

Att diet bör närma sig klokt. En kraftig förändring av näring kan bara förvärra situationen. Det bästa alternativet är en gradvis övergång till rätt näring. I det här fallet bör övergången inte vara en månad eller till och med ett år. Leta inte efter någon sofistikerad diet, som är fylld med Internet. Det ideala sättet att gå ner i vikt är att minska mängden konsumerade kolhydrater (särskilt snabba) och ersätta dem med proteiner. Om att minska fettintaget skrevs ovan. Först av allt är sött och mjöl uteslutet, överflöd av salt lämnar kosten.

Ge upp rökning och överdriven alkoholintag. Det är känt att hyperkolesterolemi har en negativ effekt på blodkärlen. Vid rökning förvärras situationen bara. Nikotin inskränker blodkärlens lumen, små kärl kan blockeras.

När alkohol missbrukas, förändras även kärlväggarna värre: elasticiteten minskar, sannolikheten för skador ökar. Vid den här tiden kommer många att återkalla den berömda sloganen att alkohol (särskilt rött vin) är användbart i små doser. I viss utsträckning är detta sant, men inte i fråga om den aktuella sjukdomen. Om en person inte missbrukar alkohol, men sällan tar det, orsakar en liten dos som kommer in i kroppen en kortvarig avslappning av blodkärlen. Det verkar som om detta är nödvändigt. Men effekten av alkohol, som ett glas vin, passerar snabbt. Kroppen i detta fall är på en slags "swing", när de fartyg som är i bra form, slappna av. Om du tar alkohol ofta - kommer att beskrivas ovan.

Bevisat effekten av en reducerad dos av nikotin på förbättring av förhållandet lipoproteinfraktioner

Kombinera optimalt arbete och vila. Välj den nivå av fysisk aktivitet som du kan behärska utan överdriven trötthet. Behöver flytta tillräckligt för att hålla kroppen i gott skick. Låg fysisk aktivitet kan leda till stagnation av blod. Om arbetet är stillasitt, måste du en gång var halv timme eller timme gå upp och gå lite. Ofta luftar rummet där du är.

Om möjligt eliminera stress. Det är uppenbart att vårt dagliga liv är förknippat med det. Ingen är immun från att de kommer att gå på foten i tunnelbanan, de kommer att sparka en buss i bussen och chefen kommer att rapportera för något. Om möjligt eliminera andra påfrestningar. Om du inte klarar dig själv kan du alltid kontakta en behörig specialist, inklusive konfidentiellt.

Försök att genomgå en läkarundersökning. Den sjukdom som avses i artikeln kan orsakas av andra sjukdomar i kroppen. Det är bättre att närma sig hälsa till ett komplex.

behandling

Behandling av hyperkolesterolemi bör inte ordineras oberoende. Gränsen för din kompetens - allmänna förebyggande rekommendationer. Medicinska preparat bör väljas uteslutande av en läkare baserat på dina klagomål, tester och undersökningar.

Av medicinerna förskriver läkare statiner. Denna grupp av droger undertrycker produktion av kolesterol i levern. Dessutom reducerar de kolesterol i kroppens celler. De underlättar processen för lipidnedbrytning. Att ta statiner minskar inflammation i det drabbade kärlets vägg. Med deras inträde ökar patientens livslängd och livskvalitet. Statiner hämmar tillväxten av redan existerande kolesterolplakor, vilket saktar utvecklingen av sjukdomen och skjuter upp de allvarligaste konsekvenserna.

En annan föreskriven grupp av läkemedel har en effekt som minskar absorptionen av kolesterol i tarmarna. Men hoppas inte på dessa droger och fortsätter att äta feta livsmedel. Från mat går inte mer än 25% kolesterol in i kroppen, resten syntetiseras i levern.

Omega-3 s reducerar lipidnivåerna, vilket minskar sannolikheten för hjärt-oregelbundenheter. Minskad risk för hjärtinfarkt.

Sammanfattningsvis bör det sägas att behandlingen av högt kolesterol varar under en livstid, och vi måste vara redo för detta. Behandlingen ska vara omfattande och påverka hela kroppen.

hyperkolesterolemi

. eller: Ökat blodkolesterol

Hyperkolesterolemi är en ökning av kolesterolhalten (en fettliknande substans) i blodet. Hyperkolesterolemi är inte en sjukdom, utan en faktor i utvecklingen av ateroskleros (en kronisk sjukdom som kännetecknas av härdning av artärernas väggar (kärl som leder blod till organen) och en minskning av deras lumen, följt av ett brott mot blodtillförseln till organen.

Symtom på hyperkolesterolemi

form

skäl

  • Orsaken till primär hyperkolesterolemi är arvet från en eller båda föräldrarna till en onormal gen (störd bärare av ärftlig information) som är ansvarig för syntesen av kolesterol.
  • Orsakerna till sekundär hyperkolesterolemi är följande sjukdomar och tillstånd:
    • hypotyreoidism (minskad sköldkörtelfunktion på grund av inflammation, snabb borttagning, etc.);
    • diabetes mellitus (en sjukdom där glukosintaget, ett enkelt kolhydrat, i celler) störs;
    • obstruktiv leversjukdom (en sjukdom i vilken utflödet av gallan från levern störs - vätska utsöndras av levern och ackumuleras i gallblåsan), till exempel gallstenssjukdom (bildning av sten i gallblåsan);
    • medicinering (några av diuretika, beta-blockerare, immunosuppressiva medel etc.);

Funktioner av näring med innehållet i kost av stora mängder animaliskt fett är orsaken till hyperkolesterolemi hos de flesta patienter.
  • Övergående (dvs transient) hyperkolesterolemi observeras nästa dag efter intag av en stor mängd fettmatar.
  • Persistent hyperkolesterolemi observeras med regelbunden konsumtion av mat med ett stort antal animaliska fetter.
Vid utveckling och progression av dyslipidemi spelar samma faktorer en roll som för ateroskleros.
  • Modifierbar (dvs de som kan elimineras eller korrigeras):
    • livsstil
      • hypodynami (stillasittande livsstil);
      • missbruk av fettrika kolesterolrika livsmedel;
      • personlighetstrecken och beteende - en stressig typ av karaktär (förekomsten av en våldsam emotionell reaktion på olika stimuli);
      • alkoholmissbruk
      • rökning;
    • arteriell hypertoni (beständig ökning av blodtrycket);
    • diabetes mellitus (en sjukdom där inträdet i cellerna av glukos - en enkel kolhydrater) med en fast blodglukosnivå på mer än 6 mmol / l (hastigheten 3,3-5,5 mmmol / l) försämras;
    • abdominal fetma (midjestorlek hos män över 102 cm).
  • Icke-modifierbara faktorer (som inte kan ändras) innefattar flera faktorer:
    • ålder män över 45 år
    • manligt kön;
    • Familjhistoria (bland närstående släktingar under 55 år - hos män) i fall av tidig ateroskleros:
      • familjehyperkolesterolemi (ärftlig predisposition till ökad lipidproduktion i levern);
      • myokardinfarkt (död hos en del av hjärtmuskeln på grund av att blodflödet upphört med det);
      • ischemisk stroke (hjärnans dödsfall på grund av att blodflödet upphört)
      • plötslig död (icke-våldsam död inom 1 timme efter det att akuta symptom uppstod).

Kardiologen hjälper till vid behandling av sjukdomar

diagnostik

  • Analys av sjukdomshistorien och klagomålen - när (hur länge) xanthomer (täta knölar som innehåller kolesterol över ytan av senor), xanthelasi (kolesterolhalten under huden i form av knölar), hornhinnans bågformiga båg (vit eller gråvitt fälg av avsatt kolesterol längs hörn av ögat), med vilket patienten associerar sin förekomst.
  • Analys av livets historia. Det visar sig att patienten och hans nära släktingar var sjuka, vem patienten är i yrke (om han hade kontakt med smittsamma agenter), om det fanns infektionssjukdomar. En historia av ateroskleros av olika blodkärl, hjärtinfarkt (död av en del av hjärtmuskeln på grund av att blodflödet upphört) eller stroke (hjärnans dödsfall på grund av att blodflödet upphört) till en patient eller hans nära släktingar. Information om familjehyperkolesterolemi kan erhållas.
  • Fysisk undersökning. Vid undersökning kan xantom, xanthelmas och en lipoidbåg av hornhinnan uppträda. Hyperkolesterolemi åtföljs inte av förändringar i slagverk (tappning) och auscultation (lyssning) av hjärtat. Blodtrycket kan öka.
  • Blod och urintest. Genomförs för att identifiera inflammatorisk process och associerade sjukdomar.
  • Biokemisk analys av blod. Nivån på socker och totalt blodprotein, kreatinin (en nedbrytningsprodukt av proteinet), urinsyra (en nedbrytningsprodukt av puriner - substanser från cellkärnan) är bestämd att identifiera samtidig organskada.
  • Lipidogram. Ett blodprov för lipider - fettliknande ämnen - är den huvudsakliga metoden för diagnos av hyperkolesterolemi. Det finns proaterogena lipider (fettliknande substanser som bidrar till utvecklingen av ateroskleros) - kolesterol, låga och mycket lågdensitetslipoproteiner, triglycerider. Det finns också anti-atherogena lipider (fettliknande substanser som förhindrar utvecklingen av ateroskleros) - det här är lipoproteiner med hög densitet. Den atherogena koefficienten beräknas - förhållandet mellan proaterogena och antiaterogena lipider (om det är mer än 3, då är risken för ateroskleros hög).
  • Immunologiskt blodprov. Innehållet i antikroppar (specifika proteiner som produceras av kroppen som kan förstöra främmande substanser eller celler i kroppen) till cytomegalovirus och klamydia (mikroorganismer som anses vara orsak till ateroskleros), liksom nivået av C-reaktivt protein (ett protein vars nivå stiger i blodet för någon inflammation).
  • Genetisk analys för att identifiera gener (ärftliga informationsbärare) som ansvarar för utvecklingen av ärftlig hyperkolesterolemi utförs i nära släktingar till patienter med ärftlig hyperkolesterolemi.

Behandling av hyperkolesterolemi

  • Icke-läkemedelsbehandling av hyperkolesterolemi.
    • Normalisering av kroppsvikt.
    • Doserad övning under tillräckliga syrgasflöden. Lägesläget väljs individuellt, med hänsyn till lokalisering och allvarlighet av ateroskleros, liksom associerade sjukdomar.
    • En diet med begränsat intag av animaliska fetter, berikat med vitaminer och dietfibrer, vars kaloriinnehåll motsvarar patientens belastningar. Det rekommenderas att inte acceptera feta och stekta livsmedel. Det är önskvärt att ersätta köttet i kosten med fisk (helst hav) 2-3 gånger i veckan. Grönsaker och frukter rik på fibrer och vitaminer bör utgöra huvuddelen av kosten.
    • Begränsa alkoholanvändning. Alkohol ökar triglycerider (kemiska föreningar - triglycerolestrar med fettsyror), ökar kroppsvikt, viktminskning (urinsyrametabolism), orsakar muskelskador hos patienter som tar statiner (en grupp läkemedel som påverkar leversyntesen).
    • Rökningstopp. Rökning ökar risken för att utveckla kardiovaskulära sjukdomar, särskilt hjärtinfarkt och nedre extremiteterna. Att sluta röka åtföljs däremot av en ökning i blodet av anti-atogena substanser (substanser som förhindrar aterosklerotisk vaskulär sjukdom).
  • Drogbehandling av hyperkolesterolemi.
    • Statiner - minska syntesen av kolesterol i levern och intracellulärt kolesterol, öka förstöringen av lipider (fettliknande ämnen), har antiinflammatorisk effekt, förhindra skador på nya områden i blodkärlen. Statiner ökar livslängden hos patienter, minskar förekomsten av komplikationer av ateroskleros och svårighetsgraden av kärlsår. Kan orsaka skador på lever och muskler, så när man tar statiner är det nödvändigt att regelbundet övervaka blodprov för utseende av leverförstörelseprodukter (alaninaminotransferas - ALT) och muskler (kreatinfosfokinas - CPK). Du kan inte använda statiner med aktiv leversjukdom (om ALT-nivån är mer än 3 gånger högre än normalt).
    • Inhibitorer av kolesterolabsorption i tarmen (en grupp läkemedel som förhindrar absorption av kolesterol i tarmen). Effekten av denna grupp av läkemedel är begränsad, eftersom kolesterol från mat är cirka 1/5 av det totala kolesterolet i kroppen och 4/5 kolesterol produceras i levern.
    • Gallsyra-sekvestranter (jonbytarhartser) - en grupp läkemedel som binder kolesterolhaltiga gallsyror i tarmlumen och tar bort dem från kroppen. Kan orsaka förstoppning, uppblåsthet, smaksstörningar.
    • Fibrer är en grupp läkemedel som minskar triglyceriderna (små molekyler av fettliknande ämnen) och ökar nivån av högdensitetslipoproteiner (skyddande ämnen som förhindrar ateroskleros). Kan användas med statiner.
    • Omega-3 fleromättade fettsyror - en grupp droger som härrör från fiskens muskler. Minska triglyceriderna, minska risken för hjärtarytmier, förlänga patienternas livslängd efter hjärtinfarkt (hjärtmuskelns död på grund av att blodflödet helt upphört).
  • Extrakorporeala behandlingsmetoder (immunoproteinimmunopsi, kaskadplasmafiltrering, plasmasorption, hemosorption, etc.) är förändringar i patientens blodsammansättning och egenskaper med hjälp av specialinstrument. Används för att behandla svåra former av hyperkolesterolemi.
  • Metoder för genteknik (förändringar i det ärftliga materialet i celler för att erhålla de önskade egenskaperna) kan användas i framtiden hos patienter med ärftlig hyperkolesterolemi.

Komplikationer och konsekvenser

  • Den vanligaste konsekvensen och komplikationen av hyperkolesterolemi är ateroskleros (en kronisk sjukdom som kännetecknas av härdning av artärernas väggar (kärl som leder blod till organen) och en minskning av deras lumen med efterföljande störning av blodtillförseln till organen.
  • Beroende på placeringen av kärlen som innehåller aterosklerotiska plackar (tät förtjockning av den inre beklädnaden av kärlet innehållande kolesterol), skiljer sig följande former av sjukdomen.
    • Aorta-ateroskleros (den största kroppen i människokroppen) leder till högt blodtryck (ihållande ökning av blodtrycket) och kan bidra till bildandet av aterosklerotiska hjärtefekter: stenos (inskränkning) och insufficiens (oförmåga att förhindra omvänd blodflöde) av aortaklaven.
    • Ateroscleros av hjärtkärl kallas hjärt-kärlsjukdom och kan leda till utveckling av:
      • myokardinfarkt (hjärtmuskelns död på grund av att blodflödet upphört)
      • hjärtrytmstörningar
      • hjärtfel (strukturella störningar i hjärtat);
      • hjärtsvikt (en sjukdom som är förknippad med otillräcklig blodtillförsel till organ i vila och under ansträngning, ofta åtföljd av blodstasis).
    • Ateroskleros i hjärnans kärl leder till olika psykiska störningar, och när kärlet är helt stängt leder det till ischemisk stroke (död av ett hjärnområde på grund av att blodflödet upphör med det).
    • Ateroskleros av njurartärerna manifesteras vanligtvis av arteriell hypertension.
    • Ateroskleros av tarmartärer kan leda till intestinalt infarkt (dödsfall i ett tarmområde på grund av fullständigt upphörande av blodflödet till det).
    • Ateroskleros av de nedre extremiteternas kärl leder till utvecklingen av intermittent claudication (det plötsliga utseendet av smärta i benen när man går, passerar efter stopp), utveckling av sår (djupa defekter i huden och underliggande vävnader) etc.
För ateroskleros, oavsett plats, finns det två grupper av komplikationer: kronisk och akut.
  • Kroniska komplikationer. Aterosklerotisk plack leder till stenos (förminskning) av kärlens lumen (stenoseroseroskleros). Eftersom plackbildning i kärlen är en långsam process uppträder kronisk ischemi (otillräckligt näringsämne och syreförsörjning på grund av minskat blodflöde) i blodförsörjningszonen hos kärlet.
  • Akuta komplikationer. De orsakas av blodproppar (blodproppar), emboli (blodproppar, avskiljda från bildningsstället, överfört av blodflöde och stängt kärlens lumen), spasmer (sammandragning) av blodkärl. Det finns en akut nedläggning av blodkärlens lumen, åtföljd av akut vaskulär insufficiens (akut ischemi), vilket leder till utveckling av hjärtinfarkt (död på en organsida på grund av att blodflödet upphör) till olika organ (t.ex. hjärtinfarkt, njure, tarmar, ischemisk stroke etc.). Ibland kan det ske en brist på fartyget.
Prognosen för hyperkolesterolemi beror på:
  • nivån av proaterogena (orsakande ateroskleros) och antiaterogena (förhindrande av utveckling av ateroskleros) blodlipider (fettliknande substanser);
  • graden av utveckling av aterosklerotiska förändringar;
  • lokalisering av ateroskleros. Aorta-ateroskleros fortsätter mest gynnsamt, ateroskleros av hjärtens egna artärer är minst gynnsam.
Eliminering av modifierbara (det vill säga de som kan påverkas) riskfaktorer och aktuell fullvärdig behandling kan avsevärt förlänga patienternas livslängd och förbättra dess kvalitet.

Förebyggande av hyperkolesterolemi

  • Primär förebyggande av hyperkolesterolemi (det vill säga innan det visas).
    • Icke-läkemedelspåverkan på modifierbar (vilken kan ändras) riskfaktorer:
      • normalisering av kroppsvikt
      • efter en fetthaltig diet och bordsalt (upp till 5 g per dag) berikad med vitaminer och fibrer;
      • undvika alkohol och rökning
      • individuellt utvald nivå av fysisk aktivitet;
      • begränsande emotionell överbelastning
      • normal blodsocker (enkel kolhydrat);
      • blodtryck under 140/90 mm Hg
    • Tidig fullständig behandling av sjukdomar som kan leda till dyslipidemi, till exempel sjukdomar i sköldkörteln och lever.
  • Sekundär profylax (hos personer med existerande hyperkolesterolemi) syftar till att förebygga uppkomsten och progressionen av aterosklerotiska vaskulära förändringar och utvecklingen av komplikationer:
    • icke-läkemedelseffekter på den modifierade (som kan ändras) riskfaktorer;
    • läkemedelsbehandling av hyperkolesterolemi.

dessutom

Nivån av kolesterol i blodet under hyperkolesterolemi ökar på grund av:

  • öka sin syntes (association) i kroppen;
  • elimineringsstörningar
  • ökat intag av kolesterol från mat (en liten del, inte mer än 1/5 av blodkolesterolet).

Kolesterol är nödvändigt för kroppen: det används för att bygga vissa hormoner (ämnen som reglerar kroppens funktioner), för att återställa cellmembranen (särskilt hjärnan) etc.

Sjukdomen uppstår endast med en signifikant långsiktig ökning av kolesterolhalten i kroppen.

Hyperkolesterolemi är mycket vanligt. I olika länder upptäcks det från varje femtedelde till var tredje bosatt.

  • källor
  • Nationella kliniska riktlinjer All-Russian Scientific Society of Cardiology. Moskva, 2010. 592 sid.
  • Riktlinjer för poliklinisk poliklinisk kardiologi. Under. Ed. JN Belenkova, R.G. Oganov. M.: GEOTAR - Media, 2006. P.199-222.
  • Guide till kardiologi. Lärobok i 3 volymer. Ed. GI Storozhakova, A.A. Gorbachenkova. M.: GEOTAR-Media, 2008.

Vad ska man göra med hyperkolesterolemi?

  • Välj en lämplig kardiolog
  • Pass prov
  • Få en behandling från läkaren
  • Följ alla rekommendationer

hyperkolesterolemi

Hyperkolesterolemi är ett specifikt patologiskt syndrom som inte är en sjukdom i ordets vanliga bemärkelse. Det är snarare en förutsättning för utvecklingen av vissa sjukdomar. Som ett resultat av vissa sjukdomar (som ett resultat av genetiska defekter och sekundära sjukdomar) ökar nivån på vissa substanser i kroppen, som är resultatet av fettmetabolism, i kroppen. Deponeras i biologiska vävnader, orsakar dessa substanser vaskulär ocklusion och olika störningar i hela organismen. Det är hyperkolesterolemi som orsakar sådana sjukdomar som ateroskleros och fetma.

Hyperkolesterolemi är ett komplext syndrom som inte bara kännetecknas av patofysiologiska störningar, men också av faktorer som: störning av normal diet, psykologiska problem och endokrinologiska störningar.

I princip är hyperkolesterolemi "vaggan" för utvecklingen av de vanligaste sjukdomarna i den mänskliga befolkningen: hjärtskador och blodkärl. Det är viktigt att korrekt förstå processerna för dess genesis och patologiska åtgärder som hyperkolesterolemi har på kroppen. Om hypercholesterolemi är det användbart att veta allt: både läkare och vanliga människor. Detta kommer att bidra till att tillämpa förebyggande åtgärder för att identifiera denna sjukdom.

Hypercholesterolemi orsakar

För att förstå patogenesen av hyperkolesterolemi måste du först studera processerna för lipidmetabolism.

Under normala förhållanden kommer olika typer av fetter in i människokroppen. De viktigaste, de som är involverade i energi och olika anabola processer, är triacylglycerider, fria kolesterol och komplexa lipider.

Efter att dessa fetter har gått in i kroppen, genomgår de sina egna nedbrytningsprocesser. Triacylglycerider under verkan av bukspottskörtel och gallsyror bryts ner i mindre komponenter. Andra lipider absorberas också på samma sätt: Kolesterol absorberas i det fria tillståndet, dess mer komplexa föreningar bryts ner genom enzymaktivitet.

Ytterligare delade och lättare fetter absorberas av enterocyter. Dessa är celler i tunntarmen som absorberar näringsämnen från chymen, matkvoten, som rör sig längs det mänskliga mag-tarmkanalen under matsmältningsprocesserna. I enterocyter omvandlas de splittrade fetterna till deras transportformer. De kallas chylomikroner. Chylomikroner är mikroskopiska fettdroppar belagda med ett skikt av aktiva proteiner och fosfolipider. Därefter rör sig chylomikronerna genom membranet av enterocyterna till lymfsystemet och går in genom den perifera blodbanan.

Här måste man säga att chylomikronerna inte kan komma in i de organ som behövs för deras vidare transformation, för att de behöver hjälp av andra komponenter. Denna hjälp ges av blod lipoproteiner - speciella blodlipidkomplex som är kopplade till proteiner. Lipoproteiner hjälper chylomikroner att inte lösa upp i blodet i förtid innan de når de önskade organen. Lipoproteiner varierar i sin densitet och är indelade i följande underklasser:

- Lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL)

- Lipoproteiner som kännetecknas av låg densitet (LDL)

- Lipoproteiner med mellanliggande densitet (LTP)

- Lipoproteiner som kännetecknas av hög densitet (HDL)

Det verkar vara en mycket enkel klassificering, men den upptar en dominerande plats i hypercholesterolemi. Var och en av dessa lipoproteiner transporterar vissa lipider. Hyperkolesterolemi utvecklas på grund av dysfunktion av lipoproteiner, som består i infångning och transport av lipider i vävnader.

Den viktigaste rollen i transporten av chylomikroner spelas av lipoproteiner med mycket låg och låg densitet. Dessa lipoproteiner föds in i leverns celler och transporteras genom kärlen till enterocyter, där de binder till chylomikroner och transporterar dem till vävnader. Huvudspecifikationen av dessa lipoproteiner är triglyceridtransport.

LDL är den viktigaste "transporten" för kolesterol. De bär kolesterol till de rätta organen.

Lipoproteiner, som är mycket täta, förekommer i celler i lever och tunntarmen, som har en mycket speciell funktion. De är engagerade i att "dra ut" överskott kolesterol från vävnadsceller. Dessa är de viktigaste "försvararna" av kroppen som utför funktionen "anti-aterogen".

HDL är sålunda lipoproteiner "förespråkar" och lipoproteiner med låg densitet är "transport" för de omvandlade fetterna.

Det är lågdensitetslipoproteiner som kan orsaka hyperkolesterolemi. Men detta händer bara när lågdensitetslipoproteiner är "desorienterade", det vill säga de förlorar funktionen att sprida chylomikroner till de vävnader som behöver dem. Det är då att ett sådant allmänt tillstånd som hyperlipoproteinemi utvecklas (hyperkolesterolemi är dess underart).

Hyperlipoproteinemi kännetecknas av en patologisk ökning av mängden lipider i blodet. Följaktligen kommer hyperkolesterolemi, analogt, att vara ett tillstånd i vilket kolesterolnivåerna kommer att stiga i blodet. Som du gissat kommer lipoproteiner med låg densitet, som kommer att transportera överdrivna mängder kolesterol till celler och vävnader, att vara "skyldiga" i samband med hyperkolesterolemi.

Det finns flera anledningar till varför det finns plötsligt liknande problem i en normalt fungerande organism. Enligt dem är sjukdomen uppdelad i primär hyperkolesterolemi och sekundär hyperkolesterolemi.

Patogenes av hyperkolesterolemi

Primär hyperkolesterolemi utvecklas på grund av överträdelser av den genetiska strukturen. Huvudskäl:

1. Defekter av proteindelen av lipoproteiner. Som ett resultat kan lipoproteiner med låg densitet inte matcha med vävnader och donera chylomikroner med kolesterol till dem.

2. Överträdelser av syntesen av transportenzymer involverade i interaktionen mellan chylomikroner och lipoproteiner. Som ett resultat är det ingen transport till de nödvändiga segmenten av kroppen, och i blodet finns fullständigt onödigt kolesterol ackumulerat där.

3. Violation av strukturen hos vävnadsreceptorer av celler till lipoproteiner. Och här förekommer följande situation: Båda nödvändiga enzymer finns där, och lipoproteinerna är i perfekt ordning, men de kan inte ansluta till cellerna i vävnaderna. I sina egna ord kan de inte "landa" i ett visst tyg.

Sekundär hyperkolesterolemi är en följd av olika förvärvade störningar. Detta kan innefatta alkoholism, bara de ovan nämnda fel i kosten, felaktig livsstil, endokrinologiska störningar, skador på lever och njurar, etc. Alla leder till att fel uppstår vid normal transport av fett från enterocyter till vävnader.

Identifiera också typer av hyperkolesterolemi, i enlighet med överträdelser av produktionen och användningen av lipoproteiner: Produktion (ökad bildning av lipoproteiner) och minskning (överträdelse av användningen av lipoproteiner).

Hypercholesterolemi ICD 10

Hypercholesterolemi är en så viktig patologisk process att den ens isoleras i separata former enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar och har sin egen speciella kod. Ren hyperkolesterolemi kod enligt ICD 10 - E78.0. Det hör till uppdelning av sjukdomar med lipoproteinmetabolism (gemensam kod E78).

Hyperkolesterolemi symptom

Huvudindikatorerna för hyperkolesterolemi är utseendet i kroppen av kolesterol "insättningar" - kolesterolhalten i vävnaderna.

I området av senor, speciellt Achilles, förekommer extensormusklerna i fingrarna och tårna, kuperade formationer - xanthomas -. De är kluster av kolesterolfyndigheter på senorna.

På ögonlocken, närmare näsvinkeln, gul och orange fläckar visas. Dessa är xanthelasma, de är också kolesterolnivåer.

En annan extremt intressant manifestation av hyperkolesterolemi är utseendet på en grå remsa längs hornhinnans periferi.

Oftast manifesteras hyperkolesterolemi på grund av dess sekundära symtom. Det beror på utvecklingen av vaskulära lesioner och som ett resultat av denna utveckling av ateroskleros, skada på hjärtmuskeln, stroke.

De mest slående manifestationerna av hyperkolesterolemi förekommer under utvecklingen av ateroskleros. Ett stort antal manifestationer, vars funktion är nederlag för olika fartyg: från hjärnfartyg till små kärl av lemmar.

Beroende på lesionen kommer symtomen på hyperkolesterolemi också att vara olika.

Men det måste sägas att de kliniska tecknen är en följd av avancerade stadier av hyperkolesterolemi. Innan kolesterolnivåerna blir kritiska kan uttalade symtom vara frånvarande.

Det diagnostiska kriteriet för hyperkolesterolemi är studien av en speciell blodlipidprofil. Det kommer att bestämma nivåerna av individuella lipider: lipoproteiner med låg och hög densitet, triglycerider och blodkolesterolnivåer. Det är med ökningen av dessa fyra indikatorer att hyperkolesterolemi diagnostiseras.

Familial hyperkolesterolemi

En av underarterna av primär hyperkolesterolemi är familjehyperkolesterolemi. Det upptar typ 2 i den allmänna klassificeringen av ärftlig hyperlipidemi. Det ligger i det faktum att lipoproteinet inte kan binda till kolesterol och överföra det genom genetiska störningar. Dessutom är den andra faktorn i denna sjukdom den samtidiga ökade syntesen av kolesterol i kroppen.

Som ett resultat visar patienterna de ovan beskrivna tecknen på kolesterolavsättning i vävnaderna: xanthom, xanthelasma och senilbåge (det andra namnet är "hornhinnor").

Dessutom uppträder tidiga hjärtattacker av "unga" hjärtinfarkt med familjehyperkolesterolemi: den genomsnittliga åldern för förekomst av denna sjukdom hos patienter med familjehyperkolesterolemi kommer att vara yngre än 30 år. Detta är den enda typen av brott som hyperkolesterolemi uppträder hos barn.

Förresten finns det ett intressant faktum. Om du tittar noga på Mona Lisas porträtt, kan du hitta tecken på familjehyperkolesterolemi hos henne: xanthom på hennes armar, xanthelasma i ögonhörn.

Hypercholesterolemi Behandling

Behandling av hyperkolesterolemi är mycket viktigt, och i ärftliga former är det också viktigt.

Läkemedel för behandling av hyperkolesterolemi

Huvudrollen vid behandling av hyperkolesterolemi ges till statiner. Detta är en speciell klass av droger som behandlar kolesterolsänkande. De blockerar ett enzym som ökar kolesterolsyntesen. Vanligtvis används atorvastatin.

Hälsosam livsstil för korrigering av hyperkolesterolemi

Också ett viktigt element i behandlingen av hyperkolesterolemi är en livsstilsförändring: kvantiteten och kvaliteten på maten som konsumeras justeras, sportbelastningen förskrivs. Om efter 4-6 månader inte nivån av lågdensitetslipoproteiner (atherogena lipider) minskar, börja sedan behandlingen med statiner.

Förutom statiner behandlas hyperkolesterinemi med fibrater (derivat av fettsyra) och gallsyra-sekvestranter (de kommer intensivt att bryta ner överskott av kolesterol).

Diet för hyperkolesterolemi

Men en av de viktiga komplexen, som används samtidigt med behandling av hyperkolesterolemi, är en speciell diet.

För hyperkolesterolemi, snabbmat, smör, olika röka produkter, äggulor, biprodukter, mycket feta kött, godis och bakning ska avlägsnas från kosten.

Det rekommenderas att i kosten av patienter med hyperkolesterolemi inkludera mer frukt och grönsaker, vegetabilisk olja, spannmål och bröd, fetma sorter av fisk, lågmjölkade mejeriprodukter. Du kan också äta magert kött. Ett bra exempel för att komma ihåg hur mycket kött en patient med hyperkolesterolemi behöver äta per dag är "ett exempel på ett däck spelkort": du kan äta kött inte mer än en storlek av ett däck spelkort per dag.

En "plattformsmodell" är också en bra kost för hypercholesterolemi: en efterrättplatta tas, mentalt uppdelad i hälften. Halvdelen av denna tallrik är grönsaker och rotfrukter, en fjärdedel av tallrikarna är avsatta för sidrätter, och endast andra kvartalet är lätt kött eller fisk.

Hypercholesterolemi (högt kolesterol): förekomsten, manifestationer, näringslära och behandling

Trots det fasta namnet är hyperkolesterolemi inte alltid en separat sjukdom, utan en specifik medicinsk term för närvaron av stora mängder kolesterol i blodet. Ofta - på grund av samtidiga sjukdomar.

Experter associerar förekomsten av problem med kulturella och kulinariska traditioner i olika regioner. Denna medicinska statistik visar att i länder där det nationella köket är inriktat på rätter med lågt innehåll av animaliska fetter är sådana fall mycket mindre vanliga.

Hypercholesterolemi: Grundläggande begrepp

Orsaken till sjukdomen kan vara gömd i generna. Denna form av sjukdomen klassificeras som primär hyperkolesterolemi eller SG (familjehypokolesterolemi). Att få en defekt gen som är ansvarig för kolesterolsyntesen från en mamma, pappa eller båda föräldrarna, kan ett barn få denna sjukdom. Hos barn är HF praktiskt taget inte diagnostiserad, eftersom problemet blir märkbart endast vid en mer mogen ålder när symtomen blir mer märkbara.

Fredrickson-klassificeringen är allmänt accepterad, även om specifikationerna för olika störningar av lipidprocesser från den förstås endast av en specialist.

Den sekundära formen utvecklas i närvaro av vissa faktorer som är katalysatorer av sjukdomen. Förutom orsakerna och villkoren, vars kombination sannolikt kommer att leda till ett problem finns det också vissa riskfaktorer.

Enligt ICD 10 - den allmänt accepterade medicinska klassificeringen av sjukdomar - har ren hyperkolesterolemi koden E78.0, och refererar till dysfunktionerna i det endokrina systemet och metabolismen.

Klassificeringen av sjukdomen är baserad på orsakerna till dess utveckling, men det finns inga specifika särdrag hos kursen eller yttre manifestationer av dess form:

  • Den primära formen är inte helt förstådd, och det finns inga absolut tillförlitliga medel för att förhindra det. Homozygot familjär hyperkolesterolemi utvecklas när onormala gener förekommer i båda föräldrarna. Heterozygot ärftlig hyperkolesterolemi (när genen är i en av föräldrarna) finns hos 90% av patienterna, medan homozygot SG är ett fall per miljon.
  • Sekundär (utvecklas i samband med sjukdomar och störningar i metaboliska processer);
  • Alimentaryen är alltid associerad med en viss persons livsstil och utvecklas på grund av ohälsosamma matvanor.

När manifesteras hyperkolesterolemi?

I de flesta fall provoseras hyperkolesterolemi av:

  1. diabetes;
  2. Leversjukdom;
  3. hypotyroidism;
  4. Nefrotiskt syndrom (NS);
  5. Systematiskt intag av vissa droger.

Riskfaktorer inkluderar:

  • Genetisk (SG);
  • hypertoni;
  • Övervikt, som oftare är beroende av mat och metaboliska störningar.
  • brist på motion;
  • Konstant stress;
  • Ohälsosamma matvanor, överdriven konsumtion av livsmedel som ökar kolesterol, till exempel ägg stekt i fett;
  • Konstant dricks av alkohol, där det inte är alkohol i sig som leder till plackavlagring, eftersom det inte innehåller lipider, men det "mellanmål" som det kräver.

I de fall då flera av ovanstående förhållanden har sammanföll bör man vara särskilt försiktig med sin hälsa och om möjligt eliminera de befintliga problemen.

Video: ärftlig hyperkolesterolemi

Externa tecken och symtom

Att vara en specifik indikator som upptäcks vid användning av laboratoriediagnostiska metoder (lipidogram), upptäcker hyperkolesterolemi förhöjt kolesterol i blodet, vars övergripande indikator är generellt inte-informativ, eftersom den består av lipoproteiner med hög och låg densitet och triglycerider. Arbetet med laboratoriediagnostik är att dela totalt kolesterol i komponenter och beräkna effekten av låga och mycket lågdensitetslipoproteiner på arteriella väggar.

I vissa (långt avancerade) fall har sjukdomen yttre manifestationer, enligt vilka en specialist kan göra en ganska noggrann diagnos. Det finns särskilda tecken som indikerar sekundär eller ärftlig hyperkolesterolemi:

  1. Lipoid hornhinnebåge anses vara bevis på förekomst av SG, om patienten är upp till 50 år gammal;
  2. Xanthelasma - smutsiga gula knutar under det övre lagret av ögonlobens epitel, men de kan vara osynliga för det oerfarna ögat;
  3. Xanthomas - kolesterol noduler, lokaliserade över senorna.

Huvuddelen av symtomen förekommer endast som följd av sjukdomsframsteg, som gradvis blir svår och många associerade sjukdomar.

Xanthomas (vänster) och xanthelasma (mitt och höger) kan ha varierande grader av svårighetsgrad och ljusstyrka. Relativt harmlösa exempel ges.

Diagnostiska metoder

Det är möjligt att göra en korrekt och tillförlitlig diagnos efter att ha studerat lipidspektrumet, där total kolesterol är uppdelat i bråk (användbara och skadliga) vid beräkning av den atherogena koefficienten. Och för att bestämma typen av hyperkolesterolemi kan ytterligare studier ordineras:

  • En fullständig analys av historien (med hänsyn till de aktuella klagomålen om välbefinnande) är lika viktigt att känna till patientens åsikt om orsaken till manifestationen av specifika tecken (xantom, xanthelmas);
  • Upprättande av förekomsten av SG (familjehyperkolesterolemi) och andra, inte tidigare beaktat hälsoproblem.
  • En undersökning som inkluderar auskultation och blodtrycksmätning;
  • Ett vanligt blod- och urinprov eliminerar sannolikheten för inflammation.
  • Djupt (biokemiskt) blodprov, som bestämmer nivån av kreatinin, socker och urinsyra;
  • Lipidogram, vilket gör att man kan fastställa närvaron av hyperlipidemi (hög nivå av lipoproteiner);
  • Immunologisk analys;
  • Ytterligare genetiskt blodprov bland familjemedlemmar för att identifiera en genetisk defekt.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

Den mest obehagliga följden av hypercholesterolemi - ateroskleros - deponering av kolesterolplakor på blodkärlens väggar, som ackumulerar leder till patologiska förändringar i väggen, förlorar dess elasticitet vilket påverkar hela hjärt-kärlsystemet. I slutändan orsakar aterosklerotiska plack en förträngning av kärlet och dess ocklusion, vilket kan leda till hjärtattack eller stroke.

Den kroniska karaktären hos komplikationerna av vissa konsekvenser av sjukdomen förklaras av cirkulationssystemets dysfunktion, vilket resulterar i vilken iskemi av organ eller kärl utvecklas.

Vaskulär insufficiens är den farligaste komplikationen, och dess akuta natur bestäms av kärlkramp. Hjärtinfarkt och bristning av små eller stora kärl är typiska manifestationer av konsekvenserna och associerade hyperkolesterolemia sjukdomar.

Om blodprovet visar högt kolesterol (det normala blodkolesterolet är mindre än 5,2 mmol / l eller 200 mg / dL), är det vettigt att undersöka hela lipidspektrumet. Och när total kolesterol ökar på grund av "skadliga" fraktioner (låga och mycket lågdensitetslipoproteiner), då måste du ändra din livsstil och drastiskt ändra den normala livsstilen till en friskare och friskare.

Video: Vad säger testen? kolesterol

Näringsegenskaper vid hyperkolesterolemi

Diet för hyperkolesterolemi är utformad för att ge en anti-sclerotisk effekt, vilket tar bort överflödigt kolesterol från kroppen med hjälp av en specifik uppsättning produkter.

Allmänna regler för näring syftar till att normalisera ämnesomsättningen och utvecklingen av hälsosam matvanor.

Nutritionens principer för hyperkolesterolemi:

  1. Minskar mängden fett i den dagliga kosten.
  2. Delvis eller fullständig eliminering av högkolesterolprodukter.
  3. Begränsa intaget av alla mättade fettsyror.
  4. Öka andelen fleromättade fettsyror i den dagliga kosten.
  5. Förbrukning av ett stort antal långsamma (komplexa) kolhydrater och växtfibrer.
  6. Begränsa mängden salt - högst 3-4 gram per dag.
  7. Byte av animaliska fetter med grönsaker.

Näringsämnen, spårämnen och vitaminer bör ligga till grund för kosten för att sänka kolesterol i blodet. Men denna process är ganska lång, och kostplanen måste följa mer än en månad. Nutritionists och läkare insisterar på en mängd olika mat och rätter så att kroppen kan fungera normalt.

Vad är unikt uteslutet?

livsmedel med högsta kolesterolhalten (foto: "ABC")

Vilken form av diet?

Bland de användbara produkterna kan du sätta fisken separat, för även de feta sorterna kommer bara att gynna, men mottagningen av fiskolja bör börja först efter att ha råd med en läkare.

Kött till matlagning är bättre att välja magert, annars är det värt att skära av fettlagret av en bit. Filé och törlur anses vara de mest lämpliga delarna för terapeutisk näring. Korv, korv och liknande produkter bör helt undantas från menyn.

Praktiskt taget alla mejeriprodukter rekommenderas inte, endast små mängder skummjölk tillåts.

Produkter som reducerar kolesterol i blodet kan i vissa fall orsaka övervikt. Ett typiskt exempel är nötter, som, även om de anses vara användbara i kampen mot kolesterolplakor, fortfarande är för höga i kalorier. Grönt te kommer också att hjälpa till att rengöra kärlen, men kommer inte att leda till ökad kroppsvikt.

Missbruk inte de starka dryckerna i kosten, eftersom även måttlig hyperkolesterolemi (kolesterol i blodet inte är mer än 6,5 mmol / l eller 300 mg / dl) kräver att man håller fast vid terapeutisk näring, vilket starkt hindras av alkohol. Man tror att mängden alkohol per dag inte får överstiga 20 ml. Vid sjukdomar i hjärtat och cirkulationssystemet bör alkohol uteslutas som sådant.

Kli och grovmjöl i kostprogrammet ersätter helt mjölet av högsta klass, och denna regel ska styras av valet av brödprodukter. Sötrullar, kakor och andra sötsaker rekommenderas inte, eftersom de flesta kolesterolprodukter är baserade på de flesta recept.

Spannmål och spannmål är en grundläggande del av kosten. Läkare och nutritionister tillåter matlagningsprodukter med skummjölk.

Grönsaker och fruktfibrer är den tredje pelaren i kosten, eftersom substansen normaliserar magtarmkanalen, innehåller ett stort antal spårämnen och hjälper till att rensa blodkärlen genom att ta bort kolesterol.

Alla former och typer av hypercholesterolemi som anges ovan har inte funktionerna i kostenregimer. Räckvidden av rätter och utbudet av terapeutiska dieter är identiska, liksom metoderna för matlagning.

Matlagning är bättre för ett par, såväl som att laga, simma eller baka några produkter. Om du har problem med vikt rekommenderar läkare att övervaka det glykemiska indexet för mat.

Video: Kolesterolsänkande livsmedel

Standardbehandlingar

Grundläggande för icke-läkemedel vid behandling av hypokolesterolemi:

  • Viktminskning
  • Fördelningen av fysisk aktivitet, beroende på syrehalten (individuellt urval av programmet med hänsyn till alla associerade sjukdomar och graden av svårighetsgrad);
  • Normalisering av kosten, strikt kontroll av mängden inkommande ämnen i enlighet med volymen av belastningar (avstötning av fett och stekt, ersättning av fettproteiner med mindre kalorier, en ökning av den dagliga delen av frukt och grönsaker);
  • Neka att ta alkohol (hjälper till att sänka viktökning, metabolism av urinsyra normaliseras, sannolikheten för biverkningar när droger minskar);
  • Begränsning av tobaksrökning (minskar risken för att utveckla patologier i hjärt-kärlsystemet, ökar koncentrationen av ämnen i den atogena gruppen).

Drogterapi

statiner

Deras mål är att minska kolesterol i cellerna och sakta ner syntesen i levern. Dessutom bidrar drogerna till förstöring av lipider, har antiinflammatorisk effekt och minskar risken för skador på friska områden i blodkärl. Enligt statistik lever patienter som tar statiner längre och mindre sannolikt att möta komplikationerna av ateroskleros. Läkemedlet ska dock vara strikt kontrollerat, eftersom statinerna över tiden kan orsaka skador på leverns vävnader och vissa muskelgrupper, så laboratorietester och lipidspektrum och andra biokemiska parametrar under behandling utförs regelbundet. Statiner förskriver inte till patienter som har problem med levern (en signifikant avvikelse från de normala funktionella leverproverna).

Ezetimibe och liknande droger

Denna grupp bör förhindra absorption av kolesterol i tarmen, men har endast en partiell effekt. Faktum är att endast 20% kolesterol kommer från mat, resten bildas i leverns vävnader.

Hålsyra-sekvestranter

Denna grupp av ämnen bidrar till eliminering av kolesterol, vilket är i sammansättningen av fettsyror. Biverkningar från mottagningen beror främst på matsmältningsförloppets hastighet, men smaklökar kan också påverkas.

fibrater

Verkan av droger syftar till att sänka triglyceriderna samtidigt som koncentrationen av lipoproteiner med hög densitet ökar.

Omega-3 fleromättade fettsyror

Ämnen reglerar mängden triglycerider, liksom stimulerar hjärtat. Som du vet är omega-3 återfinnd i de flesta typer av fet fisk, som i avsaknad av viktproblem kan du säkert gå in i kosten.

Blodrening

Vid behandling av allvarliga fall av hyperkolesterolemi är det ofta nödvändigt att reglera blodets sammansättning och egenskaper, vilket leder ut ur kroppen.

DNA-strukturkorrigering

För tillfället kan det endast betraktas i perspektiv, men kommer senare att användas för att behandla en ärftlig form av sjukdomen.

Folkmekanismer

Traditionell medicin är också redo att erbjuda sin hjälp, och behandling av folkmekanismer syftar till att sänka kolesterolhalten i blodet. Om det med den förvärvade formen av sjukdomen, kan ett sådant tillvägagångssätt fortfarande bidra till att klara sig, då med genmutationen verkar olika dekoktioner och tinkturer verkligen inte ha en positiv effekt. Under alla omständigheter kan mottagning av folkmedicinsk behandling utföras först efter samordning av frågan med läkaren. Exempel på lämpliga recept kan hittas i materialet om rengöringskärl från kolesterol.