Vad gör CHF 1 grad 1 FC

Kvaliteten och aktiviteten hos varje persons liv är direkt beroende av hur hans hjärta kan utföra de funktioner som tilldelats honom.

Bland dem är huvudet förmågan att pumpa syrerikt blod i hela kroppen. Om du bryter mot denna funktion kan du prata om utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt.

Många patienter efter utskrivning från sjukhuset eller undersökning av den behandlande läkaren kan inte förstå vad det innebär att skriva på xsn-kortet 1 grad 1 fk?

För att kunna svara på denna fråga är det nödvändigt att studera sjukdoms klassificering, orsakerna och symtomen på dess utveckling.

Vad är det här sjukdomen

Kärnan i denna sjukdom ligger i det faktum att blodvolymen som frisätts av hjärtat under varje sammandrag minskar avsevärt.

Som en följd av denna kränkning får inte kroppens inre organ och alla vävnader den erforderliga mängden blod som är berikat med syre. Enligt statistiken i vårt land lider cirka 15 miljoner människor av kroniskt hjärtsvikt.

En av huvuddragen i CHF är att den har förmåga att utvecklas under lång tid (från 6 månader till flera år).

Det finns flera orsaker eller faktorer som kan utlösa utvecklingen av sjukdomen. Bland de viktigaste är följande:

• utveckling av ischemisk hjärtsjukdom;
• högt blodtryck (hypertoni);
• förvärvade eller medfödda hjärtfel
• Förekomsten av en sjukdom som diabetes
• förändring i tjocklek eller otillräcklig prestanda av sin myokardfunktion;
• olika typer av arytmier
• myokardit (inflammation i hjärtmuskeln);
• proliferation av myokardbindväv;
• överdriven användning av alkoholhaltiga drycker;
• tobaksrökning, etc.

Om vi ​​talar om orsakerna som framkallar utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt hos kvinnor är huvuddelen det ökade blodtrycket och hos män - ischemisk hjärtsjukdom.

symtomatologi

Symptom på sjukdom uppenbarar sig beroende på graden av utveckling. Den kliniska bilden av CHF kännetecknas av följande egenskaper:

• en person blir trött snabbt
• hjärtastma kan utvecklas mot bakgrund av frekvent andnöd;
• svullnad i övre och nedre extremiteterna;
• våldsam och frekvent slag eller fladdring av hjärtat.

Jag skulle vilja notera att ett sådant symptom som snabb utmattning är karakteristisk för alla stadier av sjukdomsutvecklingen. Det finns sådana orsaker till detta:

• hjärta med varje sammandragning kastar ut en otillräcklig mängd blod;
• inre organ och hjärnan får mindre syreberikat blod, vilket resulterar i vilka processer som hypoxi och skelettmuskelsvaghet utvecklas.

Om vi ​​talar om andfådd, manifesterar dess intensitet och frekvens sig i ökande. I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen kan det endast ske med kraftig fysisk ansträngning. På de mer komplicerade faser kan det förekomma även om personen är helt i vila.

Vid utveckling av dekompensation av hjärtmuskeln dyspnea attacker plågar patienter även på natten. Detta tillstånd har följande former av manifestation:

• Små attacker som passerar sig själva
• anfall som är astmatiska i naturen
• i form av akut lungödem.

Mot bakgrund av kroniskt hjärtsvikt utvecklas sjukdomar som astma, akut HF eller lungödem. När det gäller hjärtastma kan den manifesteras i två former:

1. Lätt. Kokningsangreppet fortsätter i några minuter med liten intensitet. I sittaposition hos en patient hörs en andning i lungorna.
2. Heavy. Anfallet tenderar att vara länge länge. Patientens andning blir mycket mer frekvent och svår. Närvaron av wheezing i lungorna observeras inte alltid. Frekvensen för sådana attacker kan vara så stark att patienten försöker sova medan han sitter.

Risken för kroniskt hjärtsvikt är att det utvecklas så långsamt, och symptomen verkar så svaga att de flesta skyller på sin ålder för ålderdom eller kroppsutmattning.

Detta leder till att människor vänder sig till sin läkare är för sent när sjukdomen redan utvecklas intensivt.

Denna situation komplicerar behandlingsprocessen och gör det mycket längre.

CHF-utvecklingsprocessen

Som tidigare nämnts utvecklas kroniskt hjärtsvikt väldigt långsamt och gradvis. Experter identifierar följande grundläggande stadier av sin utveckling:

1. Hjärtat slutar pumpa syreberikat blod i den volym som är nödvändig för kroppens normala funktion.
2. Som ett resultat börjar de första symtomen på sjukdomen att uppstå: andfåddhet och trötthet under tung fysisk ansträngning. Vid detta tillfälle förbinder kroppen sin kompensationsförmåga, vilket leder till en ökning av mängden adrenalin i blodet, en försening i vätskans vävnader.
3. Det finns en aktiv process för tillväxt av hjärtvalsvävnaden, som åtföljs av ett otillräckligt antal blodkärl. Som ett resultat får hjärtat en otillräcklig mängd blod, och myocardiums och ventrikels väggar blir mycket tjocka och komplicerar hjärtens sammandragning.
4. Kroppens interna resurser löper ut, vilket leder till störning av hjärtets funktion.

Dessa är de viktigaste stadierna i utvecklingen av sjukdomen. Deras varaktighet är olika för varje person. Det beror på patientens allmänna tillstånd, hans livsstil och andra faktorer.

klassificering

I medicinsk praxis i vårt land används två klassificeringar av kroniskt hjärtsvikt. De har vissa skillnader, men kompletterar mest varandra.

Den första klassificeringen utvecklades av sådana forskare som ND. Strazhesky och V.H. Vasilenko med deltagande av G.F. Lang och godkände XII All-Union Congress of Therapists, som hölls 1935. Denna klassificering är baserad på de funktionella och morfologiska stadierna av sjukdomsdynamiken. Enligt henne är CHF uppdelad i följande steg:

Steg 1 Patienter känner nästan inga symptom som indikerar utvecklingen av deras sjukdom. Med större fysisk ansträngning upplever de lite trötthet och svaghet.

I sällsynta fall finns takykardi och yrsel.

Steg 2 Symptomen på sjukdomen börjar hävda sig även när patienterna är i vila. Men deras intensitet är mycket svag och långsiktig.

Steg 3 Patienter klagar över allvarlig andfåddhet, yrsel, svaghet. I de flesta fall blåsar övre och nedre extremiteter, svullnad i ansikte och extremiteter.

Denna klassificering används huvudsakligen för att karakterisera total kroniskt hjärtsvikt. Men i händelse av utveckling hos patienter med högrektrikulär HF, ger det inte en tydlig bild av sjukdomsprogressionen.

I detta fall är en mer motiverad en annan klassificering av CHF, som bygger på funktionella förändringar i kroppen. Hon godkändes av International och European Society of Cardiology 1964 vid New York Heart Association. Denna beteckning används för att beteckna den - NYHA. Det finns sådan FC på NYHA CHF:

1 FC. Hos patienter med CHF 1 FC 1 observeras ingen minskning av arbetskraft och fysisk aktivitet. Med små belastningar observeras sådana tecken på sjukdomen som andnöd, svaghet, trötthet, yrsel. Hjärtsvikt 1 grad är asymptomatisk.

11 FC. Dyspné, trötthet, snabb hjärtslag, yrsel uppstår hos patienter, även med liten och måttlig ansträngning. I ett lugnt tillstånd observeras inga sådana tecken.

111 FC. Arbetaraktiviteten hos patienter är begränsad. Med en liten belastning börjar alla symptom på sjukdomen att dyka upp.

1V FC. Eventuell belastning ger patienter obehag, känsla av smärta bakom brystbenet, blåsning och svullnad i ansiktet, övre och nedre extremiteterna.

I praktiken används detta förhållande av två klassificeringar av kroniskt hjärtsvikt:

• 1 msk CHF - FC 1 NYHA;
• CHF 2 msk. - FC 11 av NYHA;
• CHF 3 msk. - FC 111 till NYHA;
• CHF 3a Art. - FC 1V av NYHA.

Den första och andra klassificeringen har rätt att existera och används aktivt i praktiken av både inhemska och utländska. De kompletterar varandra och hjälper till att mer exakt karakterisera patientens tillstånd, bestämma scenen och komplexiteten i utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt.

För att undvika svåra former av CHF, liksom för att förebygga komplikationer, är det nödvändigt att kontakta din läkare, även vid den minsta misstanke om sjukdomen. Detta kommer bara att förenkla och påskynda behandlingsprocessen. Välsigna dig

Kroniskt hjärtsvikt (CHF): klassificering, symptom och behandling

Kroniskt hjärtsvikt (CHF) kännetecknas av en otillbörlig matchning mellan hjärtans förmåga och kroppens behov av syre. Inledningsvis manifesteras otillräcklig hjärtfunktion endast med motion och sedan i vila. Kroniskt hjärtsvikt kännetecknas av ett komplex av karakteristiska symptom (andfåddhet, nedsatt fysisk aktivitet, ödem), ofta åtföljd av vätskeretention i kroppen.
Orsaken till hjärtsvikt är en försämring av hjärtets förmåga att fylla eller tömma. Det orsakas av hjärtskador och en obalans i regelverk. I denna artikel beskriver vi symtomen, behandling av kroniskt hjärtsvikt och talar också om klassificeringen av CHF.

klassificering

I vårt land antogs klassificeringen av CHF enligt ND. Strazhesko och V.H. Vasilenko. Den förutsätter sin villkorliga uppdelning i tre steg.
Steg I - den ursprungliga (latent, dold). Minderligheten av hjärtets arbete manifesteras endast under belastning.
Steg II - Ett brott mot hemodynamiken manifesteras i fred. På stadium II A är hemodynamiken försämrad måttligt, den lider huvudsakligen eller höger eller vänster hjärta. Vid stadium II B är blodcirkulationen i båda cirklarna försämrad, markerade patologiska förändringar i hjärtets arbete noteras.
Steg III - terminal (slutlig). Svår cirkulationsfel åtföljs av en uttalad förändring i ämnesomsättningen, skador på inre organens struktur och kränkningen av deras funktioner.
För närvarande klassificeringen av CHF-svårighetsgrad i enlighet med toleransen för belastningar. Det finns 4 funktionella klasser (FC) CHF. När jag FC-patienten tolererade väl normal fysisk aktivitet. Överdriven fysisk ansträngning kan åtföljas av andfåddhet eller trötthet. I CHF II FC är normal fysisk aktivitet begränsad, i FC III finns en signifikant begränsning av den vanliga aktiviteten på grund av andfåddhet och andra symtom. IV FC åtföljs av oförmåga att utföra fysisk aktivitet utan klagomål, symptomen visas i vila.
Funktionella klasser av CHF kan variera beroende på behandlingen. Det finns ingen fullständig korrelation mellan funktionsklasserna och Strazhesko-Vasilenko-stadierna.
Dessutom isoleras systolisk och diastolisk CHF (primär kränkning av kontraktilitet eller avslappning av myokardiet). Ibland särskiljas höger och vänster ventrikelinsufficiens beroende på den mest drabbade delen av hjärtat.

symptom

Steg I

Patienten klagar över trötthet, andfåddhet, snabb hjärtslag när man utför fysisk aktivitet (klättra trappor, snabb promenad).
Vid undersökning kan du se akrocyanos (cyanos av händer, fötter). Ofta finns det en svag svullnad (pastoznost) av anklarna, nedre benen på kvällen.
Under belastning noteras en snabb ökning av hjärtfrekvensen. Det kan noteras en måttlig expansion av hjärtans gränser, dämpade toner, svagt systoliskt murmur vid toppunktet. Bilden vid undersökning av en patient bestäms av den underliggande sjukdomen (högt blodtryck, hjärtsjukdom osv.).

II-scenen

Symtom i vila uttrycks något, förvärras endast med belastningen. Vid patologi i vänstra delar av hjärtat utvecklas vänster ventrikelfel, vilket uppenbaras av nedsatt hemodynamik i lungcirkulationen. Hon åtföljs av klagomål om andfåddhet när han går, klättra trappor. Det kan finnas astma på natten (hjärtastma), torr hosta, ibland hemoptys. Patienten blir snabbt trött med normal träning.
Vid undersökning kan du se pallor, akrocyanos. Det finns inget ödem. Det finns ett förskjutning av hjärtans vänstra kant, ofta en hjärtrytmstörning, dövtoner. Leveren är inte förstorad. I lungorna hörs torra raler, med uttalad stagnation - fina bubblande raler.
Med det högra hjärtats patologi finns det tecken på stagnation i stor cirkulation. Patienten klagar över tyngd och smärta i rätt hypokondrium. Det är törst, svullnad, diuresis minskar. Det finns en känsla av abdominal distans, andfåddhet under normal fysisk aktivitet.
Vid undersökning är akrocyanos, svullnad i nackvenerna, benödem och ibland ascites synliga. Karaktäriserad av takykardi, ofta hjärtrytmstörningar. Hjärtans gränser förlängdes i alla riktningar. Leveren är förstorad, ytan är jämn, kanten är rundad, smärtsam på palpation. Behandling förbättrar signifikant patientens tillstånd.

Steg II

Tecken på cirkulationsfel i den stora och små cirkeln är karakteristiska. Det finns klagomål om andfåddhet med liten belastning och vila. Hjärtklappningar, avbrott i hjärtets arbete, ödem, smärta i rätt hypokondrium är karakteristiska. Förvirrad av stark svaghet, störd sömn.
Vid undersökning bestäms ödem, akrocyanos och i många fall ascites. En tvingad position hos patienten, ortopedi, uppträder, där patienten inte kan ligga på ryggen.
Hjärtans gränser sträcker sig i alla riktningar, det finns takykardi, extrasystol, rytm i rytmen. I lungorna bestäms av hård andning, torra och våta rävar, i svåra fall ackumuleras vätska i pleurhålan. Leveren är förstorad, tät, med en slät yta, en spetsig kant.

Steg III

Det dystrofiska scenen manifesteras av allvarliga hemodynamiska störningar, metaboliska störningar. Kroppsorganens struktur och funktioner bryts irreversibelt.
Patienternas tillstånd är svårt. Uttryckt andfåddhet, svullnad, ascites. Hydrothorax uppstår - ackumulering av vätska i pleurhålan. Konstruktion i lungorna utvecklas.

behandling

Behandling av CHF har sådana mål som att förebygga utvecklingen av symtom (för det asymptomatiska skedet) eller eliminera dem; förbättra livskvaliteten; minska antalet sjukhusvistelser; prognostiserad förbättring.
Huvudanvisningarna för behandling av CHF:

• diet;
• rationell fysisk aktivitet
• psykologisk rehabilitering, patientutbildning
• drogterapi;
• elektrofysiologiska metoder;
• kirurgiska och mekaniska metoder.

diet

Rekommenderad begränsning av salt. Ju mer uttalade symtomen, ju mer du behöver för att begränsa saltet, fram till avvisandet av det.
Vätska rekommenderas att begränsa endast vid uttalad ödem. Det rekommenderas vanligtvis att dricka från 1,5 till 2 liter vätska per dag.
Mat bör vara högkalori, med tillräckligt med protein och vitaminer.
Det är nödvändigt att övervaka dagligen. Ökningen i kroppsvikt över 2 kg i tre dagar indikerar en vätskeretention i kroppen och hotet mot dekompenserad CHF.
Vikt bör också övervakas för att förhindra utvecklingen av kakexi.
Begränsning av alkoholintag är i form av allmänna rekommendationer, förutom för patienter med alkoholisk kardiomyopati. Det är nödvändigt att begränsa användningen av en stor volym vätska, särskilt öl.

Fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet rekommenderas för patienter i alla skeden i ett stabilt tillstånd. Det är kontraindicerat endast med aktiv myokardit, ventrikulär stenos, svåra rytmförändringar, frekventa attacker av angina pectoris.
Innan du bestämmer nivån på belastningen är det nödvändigt att göra ett test med en 6-minuters promenad. Om en patient passerar mindre än 150 meter på 6 minuter, är det nödvändigt att börja övningar med andning. Du kan blåsa upp en ballong, simma cirkel flera gånger om dagen. Efter att ha förbättrat staten går övningar i sittande ställning med.
Om patienten kan gå från 150 till 300 meter på 6 minuter visas fysisk aktivitet i form av normal gång med gradvis förlängning av avståndet till 20 km per vecka.
Om en patient kan gå mer än 300 meter på 6 minuter, tilldelas han laster i form av rask promenad upp till 40 minuter per dag.
Fysisk aktivitet ökar signifikant övningstoleransen, förbättrar effektiviteten i behandlingen och prognosen. Effekten av sådan utbildning fortsätter i 3 veckor efter uppsägningen. Därför bör rationell belastning vara en del av patientens liv med CHF.

Patientutbildning

En patient med CHF ska kunna få all information han behöver om sin sjukdom, livsstil och behandling. Han borde ha självkontrollen över hans skick. Därför är det nödvändigt att organisera "skolor" för sådana patienter och deras släktingar.
En viktig roll för att förbättra livskvaliteten för en sådan patient har medicinskt och socialt arbete som syftar till att skapa en hälsosam livsstil, valet av fysisk aktivitet, sysselsättning, anpassning av patienten i samhället.

Drogterapi

Prescribing medications för CHF bygger på principerna för bevisbaserad medicin.
Anläggningstillgångar, vars effekt inte är i tvivel:

Ytterligare medel, vars effektivitet och säkerhet kräver ytterligare studier:

Hjälpmedel kan ordineras utifrån den kliniska situationen:

• perifera vasodilatatorer (med samtidig angina);
• blockerare av långsamma kalciumkanaler (med persistent angina och vidhäftande arteriell hypertoni);
• antiarytmiska läkemedel (med svåra ventrikulära arytmier);
• aspirin (efter hjärtinfarkt);
• icke-glykosidinotropa stimulanser (med låg hjärtutgång och hypotension).

Elektrofysiologiska och kirurgiska metoder

Användningen av elektrofysiologiska metoder är indicerad hos patienter med den mest aktiva, men inte tillräckligt effektiva läkemedelsbehandlingen, som kan upprätthålla en hög livskvalitet. Grundläggande metoder:

• implantering av en pacemaker
• hjärt-resynkroniseringsbehandling (en form av hjärtstimulering);
• Produktion av en cardioverter-defibrillator för svåra ventrikulära arytmier.

I allvarliga fall av CHF kan frågan om hjärttransplantation, användning av hjälpcirkulationsapparaten (hjärtens artificiella hjärtkärl), omsluta hjärtat med en speciell maskburk för att förhindra ombyggnad och progression av hjärtsvikt beaktas. Effektiviteten av dessa metoder är för närvarande under studie.

Hur länge kan du leva med ett första graders kroniskt hjärtsvikt?

Hjärtsvikt (HF) är ett begrepp som ofta höras, men inte alla förstår det korrekt, oftast betyder det någon patologi som är associerad med myokardiet. I själva verket är hjärtsvikt en minskning av frekvensen av hjärtmuskelkontraktion på grund av patologiska förändringar i den.

Om hjärtsvikt inte behandlas i tid utvecklas det till kronisk form, i medicinen betecknas det med förkortningen CHF (kroniskt hjärtsvikt).

Statistiken visar att denna sjukdom påverkar cirka 80% av mänskligheten, och det dödliga resultatet som ett resultat av det överstiger dödsgraden från hjärtinfarkt med 10-12 gånger. Män är fler kvinnor i riskzonen för att utveckla hjärtsvikt.

Funktioner av sjukdomsmekanismen

Grunden för patologins utveckling är en stor skillnad mellan belastningen på myokardiet och dess förmåga att klara det, därför finns det problem med att ge organen och vävnaderna tillräckligt med blod. Dyspné uppstår på grund av nedsatt blodflöde.

Sjukdomen hos sjukdomen kan visas i steg:

1. Effekten på kroppen av en sjukdom som skadar hjärtmuskeln, till exempel smittsamma sjukdomar, inflammatoriska processer.
2. Myokardiell patologi börjar utvecklas direkt, orgelen börjar fungera intermittent, på grund av vilket det allmänna blodflödet störs.
3. Avbrott i blodförsörjningen till enskilda vävnader och organ blir orsaken till deras sjukdomar.
4. Den blodstasis som uppstått i kroppen ger upphov till utvecklingen av hjärtsvikt.

Under sjukdomsutvecklingen observeras gradvisa förändringar i hur alla organ och system fungerar, såsom:

• nervsystemet (depression, oförklarlig rädsla, sömnlöshet, förvirring, sakta mentala processer);
• lungor (puffiness, torr hosta);
• mag-tarmkanalen;
• lever (utvidgning och komprimering av detta organ);
• reproduktionssystem.

Hjärtfel kan manifestera sig akut och kan bli kronisk. Utan terapeutiska åtgärder blir CHF dödsorsaken.

Orsakerna till sjukdomsutvecklingen

Hjärtfel utvecklas oftast på grund av hjärtsjukdomar och kärlsjukdomar:

Lungsjukdomar kan också leda till hjärtsjukdomar:

• obstruktiv lungsjukdom;
• bronkial astma
• pulmonell vaskulär sjukdom (pulmonell hypertension).

Dessa patologier påverkar kroppens övergripande hälsa, dess syrebildning, som bestämmer myokardets arbete.

Infektionssjukdomar är också en mycket vanlig faktor i utvecklingen av hjärtsvikt, särskilt om patienter börjar sin behandling.

Ytterligare faktorer för utveckling av hjärtsvikt:

• övervikt;
• bERIBERI;
• diabetes;
• kränkning av metaboliska processer, såsom proteinmetabolism
• cachexia (en mycket allvarlig utarmning av kroppen);
• sköldkörtelproblem
• långvarig behandling med cancer mot cancer.

Hjärtfel

Beroende på platsen för patologin finns två av dess former:

• Fel i hjärtans vänstra kammare (i fallet med denna form av blodstasis observeras i den lilla cirkulationen av blodcirkulationen, det kan kännas igen av andfådd och hosta med blod, vilket har en icke infektiös natur).
• Fel i hjärtats högra hjärtkärl (provocerar blodstasis i storcirkeln, på grund av vilken patienten börjar lida av andfådd och svullnad, levern ökar).

Någon form av negativ inverkan på enskilda organers och hela systemet och leder till vävnadshypoxi, försämrade metaboliska processer.

Graden av utveckling av hjärtsvikt

Beroende på hur mycket patologi "lever" i kroppen och hur starkt dess inflytande är, finns det 3 grader hjärtsvikt (enligt klassificeringen som utvecklats av de ryska läkarna Strazhesko och Vasilenko 1935):

• Grad 1 - mild eller kompenserad (symptom visas sällan, patienter skriver dem som tillfälliga sjukdomar relaterade till väder, solstråle, nervöst överbelastning, etc. Det är väldigt svårt att känna igen HF i detta skede, men det är möjligt att vända processen).
• Grad 2-fel - subkompenserat eller måttligt (symptom uppträder oftare och mer akut, på grund av att cirkulationssvikt utvecklas länge, det är mycket svårare att vända sjukdomsutvecklingen än vid föregående skede). Denna grad är vidare uppdelad i två subdegenerationer - 2a (blodflödesinsufficiensen observeras endast i den lilla cirkeln) och 2b (blodflödesinsufficiensen påverkar hela kärlsystemet).
• Grad 3 - dekompenserad (dystrophic, severe) - graden av att vända utvecklingen av patologi är inte möjligt, du kan bara behålla ett mer eller mindre normalt tillstånd och prestanda i kroppen.

Övergången från ett till det andra steget är möjligt även under ett par år.

Andra klassificeringar av hjärtsvikt

Beroende på hjärtans särskilda dysfunktion finns det två typer:

• systolisk, där hjärtat inte kan trycka blodet i vissa volymer;
• diastolisk - hjärtat kan inte fyllas med blod i den volym som krävs för normal funktion av hjärt-kärlsystemet och hela organismen.

Klassificeringen NYHA (New York Cardiology Coalition), utvecklad 1965, till skillnad från den ryska klassificeringen, har 4 grader kroniskt hjärtsvikt:

• 1 FC - En liten manifestation av sjukdomen, som inte observeras i vila;
• 2FK - cirkulationsfel uppträder, men det påverkar bara en liten eller stor blodflödescirkel;
• 3FC - tecken på sjukdomen (andfåddhet, ökad hjärtfrekvens) visas i vila;
• 4FC - patologi blir irreversibel.

2 FC och 3 FC motsvarar 2b och 2a i Strazhesko / Vasilenko klassificeringen.

Symtom på hjärtsvikt 1 - 2 grader

Frekvensen och svårighetsgraden av manifestationen av kliniska tecken på hjärtsvikt beror på graden av utveckling. I alla skeden av dyspné är dock graden annorlunda.

• snabb utmattning, som patienten tidigare hade observerat
• sömnstörningar;
• under fysisk ansträngning och även efter en lång konversation börjar personen att lida av andfåddhet;
• en signifikant ökning av hjärtatslag efter träning.

Dessa symtom försvinner efter kompetent terapi.

Tecken på hjärtsvikt 2 grader

Avancerad nivå 2a:

• en liten fysisk aktivitet räcker för utseende av andfåddhet;
• sömnlöshet;
• minskad aptit
• hjärtklappning ökar med låg ansträngning
• känsla av tyngd i rätt hypokondrium.

De angivna symtomen liknar tecken på första etappen, men de är mer uttalade.

Avancerad nivå 2b:

• andningssvårigheter kan uppstå även i vila;
• förstorad lever, smärta i den;
• uppblåsthet;
• sömnlöshet stör regelbundet;
• svullnad i nedre extremiteterna,
• Huden förvärvar en blåaktig nyans (cyanos);
• puls förhöjer även när personen är i vila;
• bröstsmärta
• ibland hosta, åtföljd av utsläpp av blod.

I detta skede är det mycket svårare att bota en patient, vanligtvis tar det flera månader.

Symtom på allvarligt hjärtsvikt

Detta stadium utvecklas vid långvarig ignorering av ovanstående tecken. Symptom på betyg 3 är som följer:

• andfåddhet ständigt;
• svullnad observeras på hela kroppen;
• inte bara huden, utan också slemhinnorna blir blåaktiga (ibland med en gulaktig tinge);
• frekvent hemoptys;
• fuktiga räser i lungorna;
• puls snabb, men svag;
• arytmi.

Den tredje graden är inte mottaglig för att slutföra behandlingen, eftersom dess mekanism redan är fullt lanserad.

diagnostik

Det första steget för diagnos av hjärtsvikt är den första undersökningen och frågan om patienten, där han ska vara redo att svara på följande frågor:

• om han lider av några sjukdomar
• vilka kurser av terapi passerar eller passerar
• vilken medicin tar det

Regelbunden ökning av blodtryck, reumatism, angina - sjukdomar vars närvaro ökar risken att upptäcka hjärtsvikt.

Efter den första undersökningen undersöks patienten vanligen med hjälp av specialutrustning:

• EKG normal eller förlängd (Holter övervakning - övervakning av hjärtets arbete hela dagen med hjälp av en cardioregistrar; fonokardiografi gör det möjligt att bestämma bullret i hjärtat);
• Hjärtets ultraljud är en av de mest populära metoderna, eftersom det ger noggranna uppgifter och inga kontraindikationer.
• MR ger dig möjlighet att bestämma inte bara volymen av myokardiet, men också tjockleken på dess väggar, den här metoden är den dyraste, den är ordinerad i extrema fall om de inte kan göra en exakt slutsats.
• CT (computertomografi) - en metod som speciellt ofta föreskrivs i de tidiga stadierna av HF. Myokardiet skannas och doktorn kan se sin tredimensionella bild med sektioner.

Full diagnos av hjärtsvikt av olika grader är omöjligt utan laboratorietester:

• serumanalys (för att detektera kolesterol, leverenzymer);
• komplett blodantal (visar blodsocklobens nivåer av hemoglobin och röda blodkroppar);
• urinanalys och urinering övervakning under dagen;
• Studie av sköldkörtelhormonnivåer i blodet.

En ytterligare diagnostisk metod är belastningstestning. För genomförandet erbjuds patienterna att gå snabbt eller sitta ner flera gånger och sedan ta mätningar av puls och blodtryck.

Behandling av hjärtsvikt 1 grad

Vid behandling av denna sjukdom föredrar läkemedel, speciellt för behandling av den första graden av sjukdomen.

Målsättningarna med denna behandlingsstrategi är normalisering av blodtryck och hjärtmuskulaturens funktion, suspension av utvecklingen av hjärtsvikt och förbättring av prognosen.

Med hjälp av droger lindra hjärtat:

• bulk (med diuretika);
• hemodynamiska (förskriv vasodilatorer);
• neurohumoral (beta-adrenerga receptorer);
• neurohumoral (ACE-hämmare).

Efter lossning börjar hjärtat att fungera i ett bekvämt läge, risken för dödsfall från andningsstopp och plötsligt oväntat försämring av hälsan minskas medvetandet avsevärt.

Eftersom CH-målorganen är olika organ, är vissa droger också hänförliga till deras skydd och behandling.

Var noga med att förskriva och ytterligare åtgärder vid behandling av HF, de ökar effektiviteten av läkemedlets effekter:

• dietmat;
• individuellt läge för fysisk aktivitet
• mekaniska behandlingsmetoder (massage).

Operationer med 1 grad av kroniskt hjärtsvikt görs sällan, indikationerna för dem är:

• hjärtfel, såsom aneurysm;
• hjärtrytmstörningar som inte är mottagliga för läkemedelsbehandling;
• lungkomplikationer (ödem, patologiska förändringar i lungans kärl).

Valet av behandlingsmetoder beror främst på utvecklingsstadiet av patologin och närvaron av ytterligare sjukdomar.

Prognosen för hjärtsvikt 1 grad

Den första graden av sjukdomen har positiva prognoser, eftersom patologins utveckling på detta stadium är reversibel. Behandlingen av hjärtsvikt i första graden är ganska snabb, men svårigheten uppstår vid diagnos av sjukdom, eftersom symtomen på hjärtsvikt fortfarande är ganska svaga och det kan lätt förväxlas med andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Det är viktigt att inte missa tiden för behandling av inledningsskedet och dess utveckling av HF till andra etappen, eftersom dess förutsägelser redan är mindre tröstande.

Hjärtfel uppträder oftast efter 50-55 år, personer som drabbas av det riskerar plötslig för tidig död från andningsfel. Livslängden för patienter med HF beror på den ålder där deras kropp drabbade sjukdomen och hur snart den diagnostiserades.

förebyggande

Förebyggande åtgärder bör inriktas på att säkerställa hjärtans fulla funktion, liksom normalt blodflöde, därför är det lämpligt att följa sådana principer:

• hälsosam, rationell näring som förhindrar avsättning av extra pounds och kolesterol i blodet och på blodkärlens väggar.
• måttlig men konstant fysisk träning kommer att hjälpa till att undvika stillastående blod;
• När du sitter är det absolut nödvändigt att ta "motor" raster, under vilka det inte gör ont för att gå eller göra enkla övningar.
• regelbundna promenader (om möjligt, lätt jogging) i frisk luft;
• simning;

• sanatorium vila;
• undvikande av stressiga situationer och psyko-emotionell stress;
• Tidig behandling av infektionssjukdomar som orsakar inflammation, ökar belastningen på hjärtat.
• Sluta röka och alkohol, som har en stor negativ effekt på hjärt-kärlsystemet och lungorna.
• regelbundna medicinska kontroller
• Obligatorisk ultraljudsundersökning av hjärtat, inte bara för vuxna, men även för barn (i barndomen är ultraljud det rätta sättet att upptäcka allvarliga myokardiella defekter).

Att bota hjärtsvikt i 1: a graden är äkta, det viktigaste är att vara uppmärksam på din kropp för att diagnostisera patologi i tid.

Hjärtfel 1 grad

Hjärtsvikt: orsaker, symtom, behandling av hjärtsvikt

Idag är hjärtsvikt den viktigaste och vanligaste orsaken till dödsfall och funktionshinder i alla länder. En sådan patologi utvecklas som ett resultat eller som ett resultat av nästan vilken som helst sjukdom i hjärt-kärlsystemet, exempelvis kranskärlssjukdom, ventrikulär patologi, hypertoni, arytmier, myokardit, kardiomyopati.

I dessa sjukdomar fungerar hjärtat som om det i ett "extremt" läge försöker tillhandahålla näring för sig själv och alla vävnader i kroppen, men det kommer en tid när hjärtmuskeln är så försvagad att den inte längre kan pumpa den mängd blod kroppen behöver - hjärtsvikt uppstår. Patogenesen av hjärtsvikt orsakas av dess orsaker. En av orsakerna till utvecklingen av denna sjukdom idag är också missbruk av alkohol och rökning.

Hjärtfel hos nyfödda

Hos nyfödda kan hjärtsvikt vara resultatet av en störning i omstruktureringen av spädbarnets cirkulationssystem till extrauterin eller en konsekvens av medfödda hjärtfel. Hos äldre barn kan hjärtsvikt också vara en följd av infektiös endokardit, kardiomyopati, myokardit, perikardit, lunghypertension eller en följd av hjärtrytmstörning.

Hjärtfel under graviditeten

Under graviditeten kan hjärtsvikt uppstå under perioden 26 till 32 veckor av graviditeten. Vid denna tidpunkt ökar volymen cirkulerande blod i kvinnans kropp dramatiskt, hemoglobin minskar, viskositeten minskar. Av de vanligaste symptomen: andfåddhet, svullnad i benen, förstorad lever, svullnad i venerna.

Klassificering av hjärtsvikt

Det finns flera kriterier enligt vilka klassificering av hjärtsvikt inträffar idag: 1. Vid utvecklingens hastighet: akut, kronisk.

Akut insufficiens utvecklas väldigt snabbt och är en följd av hjärtinfarkt, hjärtinsufficiens hos hjärtat och hjärtinfarkt. Kroniskt misslyckande kan utvecklas genom åren som ett resultat av hjärtfel, högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdom, kronisk respirationsfel.

Kroniskt hjärtsvikt är uppdelat i följande 3 grader av svårighetsgrad:

• Grad 1 - mild hjärtsvikt. I det första skedet av hjärtsvikt orsakar måttlig fysisk ansträngning inte patientens symtom på sjukdomen, symptomen uppträder endast med ökad fysisk ansträngning.
• Grad 2 - måttligt hjärtsvikt. I vila är symtomen frånvarande och börjar visas med måttlig ansträngning.
• Grad 3 - svårt stadium - dekompenserat hjärtsvikt. Symptom på sjukdomen är närvarande även i tillståndet av fullständig vila av patienten.

2. Det andra kriteriet för klassificering av hjärtsvikt är lokalisering av hjärtskador. Avgränsa hjärtfel i vänster ventrikel, högerkammare och blandat. 3. Ur sitt ursprung klassificeras hjärtsvikt som: myokard, överbelastning, kombinerat.

Symtom på hjärtsvikt

Vanliga symtom på hjärtsvikt inkluderar: ökad hjärtslag, svår svaghet, onormalt hjärtslag, kvävning, andfåddhet, lågt blodtryck, pallor, svullnad i ben och händer, hosta och till och med hemoptys, torra rågor.

Hos äldre personer diagnostiseras hjärtsvikt som stillastående och har följande symtom: viktökning, svullnad, astmaattacker med liten ansträngning, kvävande host ibland med skumt sputum, andningssvårigheter i vila och sömnlöshet. Hjärtsvikt kan ha tragiska följder, därför är rätt gjorda första hjälpen extremt viktigt. Först och främst behöver du så snart som möjligt ringa en specialiserad ambulansbrigad. Ge patienten fullständig lugn och frisk luft. Ge patienten en nitroglycerintablett med tunga.

Hjärtsviktbehandling

Patienter med hjärtsvikt måste vara under medicinsk övervakning. Läkaren föreskriver mediciner individuellt, med hänsyn till sjukdomen som orsakade sjukdomen, och baserat på patientens allmänna tillstånd. Men nu när farmakologi utvecklas, som ger nya medicinska produkter, när de senaste framstegen inom elektronik, tv och beräkningsmetoder introduceras i medicin, om behandlingen av sjukdomen som orsakade hjärtsvikt inte kan behandlas, är prognosen för nästan hälften av patienterna med denna sjukdom tyvärr tragisk.

För hjärtsvikt rekommenderar läkare följande diet:

• använd lätt smältbara proteiner,
• minimera användningen av sockerhaltiga produkter,
• begränsa saltintaget, eliminera salt, rökt och sylt mat,
• begränsa vätskeintaget
• använd endast låg fetthalt av kött, fisk, mager mejeriprodukter,
• använd endast vegetabiliska fetter,
• ät mer nötter, torkade aprikoser, russin, bananer,
• Varje dag äter en stor mängd frukt och grönsaker: betor, morötter, zucchini, pumpor, blomkål, äpplen, svarta vinbär, citrusfrukter.

Traditionella metoder för behandling av hjärtsvikt

Folkmedel för behandling av hjärtsvikt hjälper bara medicinsk behandling för att etablera arbetet med en försvagad hjärtmuskulatur.

1. Infusion av hagtorn. 4 matskedar av hagtorn blommor häll 3 koppar kokande vatten och lämna i 2 timmar i en termos. Ta en halv kopp innan måltider tre gånger om dagen.
2. Infusion av tricolorvioler. 2 msk blommor av trefärgade violetter häll två koppar kokande vatten, insistera på en termos i 2 timmar, ta en halv kopp två gånger om dagen före måltider.
3. Infusion av Adonis (Adonis vår). En tesked Adonis häll ett glas kokande vatten, insistera i en termos 40-45 minuter. Ta 30 ml tre gånger om dagen.
4. Infusion av hagtorn. En matsked av hagtornsfrukt häll ett glas kokande vatten. Insistera 2 timmar i en termos. Ta före måltider 2 matskedar 3 gånger om dagen.
5. Infusion av valerian. Häll en matsked hackad valerianrot med kyldt kokt vatten, lämna över natten. Ta 1 matsked 3 gånger om dagen.

Viburnumbär, mint, rån, pepparrot är mycket användbara vid hjärtsvikt.

Behandling av hjärtsvikt och graden av dysfunktion i muskeln

• Varför framträder hjärtsvikt?
• Symtom på hjärtsvikt
• Typer av hjärtdysfunktion
• Fysisk aktivitetsklassificering
• Felbehandling

I medicinsk praxis finns det olika grader av hjärtsvikt. I grund och botten utförs klassificeringen enligt processens form, platsen för funktionssättet och graden av sådan överträdelse.

Varför framträder hjärtsvikt?

Hjärtsvikt är en av de vanligaste patologierna för det vaskulära systemet. Som ett resultat av störningen av hjärtmuskulärens normala funktion reduceras förmågan att ge kroppen tillräcklig mängd blod avsevärt. Hjärtat fungerar hjärtat som en pump som hjälper till att leverera alla nödvändiga näringsämnen och energi till vissa organ och vävnader. Således uppstår olika sjukdomar.

Kroniskt hjärtsvikt (CHF) leder till uppkomst av sjukdomar som kronisk hjärtsjukdom, hjärtsjukdomar, högt blodtryck, olika typer av hjärtfel.

Ofta är förekomsten av hjärtsvikt dödlig. Denna sjukdom utvecklas emellertid inte snabbt, men utvecklas gradvis och förvärrar patientens välbefinnande.

För att klara den ökade belastningen börjar hjärtmuskeln förändras, ökar i storlek. Som ett resultat är det ett brott mot hela hjärtats funktion, dess näring och syreanrikning reduceras. Alla andra organ börjar börja arbeta intensivt för att hjälpa hjärtmuskulaturens aktivitet: Njurar och lungor ökar, karterna förändras.

Samtidigt kan ett sådant intensivt arbete av alla organ inte vara länge, kroppen börjar sönderfalla. Hjärtat måste arbeta snabbare, slå snabbare, för att ge kroppen alla nödvändiga näringsämnen och energi i rätt tid.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Patienten börjar visa alla samtidiga symtom på hjärtsvikt:

1. Eftersom blod inte har tid att flöda till alla organ i kroppen stagnerar den, patienten har andfåddhet. Detta framgår särskilt tydligt när en person ligger.
2. På grund av otillräcklig blodtillförsel börjar händerna och fötterna att frysa, ofta framträder ödem. Först observeras de i benområdet, och på kvällen kan de redan vara i hela kroppen.
3. Patientens lever ökar i storlek, vilket resulterar i smärta till höger i ribban.
4. Vid patientens kontaktgranskning blir den blå nyansen av händer och fötter märkbar, vilket indikerar brist på blodflöde till relevanta organ.
5. När du lyssnar på hjärtat skiljer läkaren ett brott mot antalet hjärtljud: i stället för två hörs tre.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Som redan noterat skiljer sig flera klassificeringar av hjärtsvikt.

Sjukdomsprocessen skiljer följande former:

I den första (akuta) formen av hjärtsvikt utvecklas processen mycket snabbt. Typiskt är denna typ av hjärtsvikt karakteristisk för patienter som redan lider av en sjukdom vid störning av det normala funktionen hos det kardiovaskulära systemet. Akut misslyckande i hjärtats arbete är en av de farligaste typerna av hjärtsvikt, eftersom det kännetecknas av överraskningseffekten, en kraftig sammandragning av hjärtmuskeln och utseendet av spasmer och smärta.

En form av kronisk insufficiens (CHF) inträffar nästan alltid som ett resultat av en annan sjukdom i hjärtsystemet. I sig verkar CHF som en komplikation efter sjukdomar som hjärtattacker, ischemisk hjärtsjukdom, högt blodtryck, olika typer av hjärtfel.

Tilldela hjärtsjukdomens plats:

• misslyckande i hjärtats högra kammare
• misslyckande i hjärtans vänstra kammare.

Fel i högerkammaren kännetecknas av ackumulering och stagnation av blod i många organ och har följande symtom:

• vener på nacken blir tydligt märkta, svullnad;
• fingrarna får blåaktig nyans;
• levern ökar;
• svullnad över hela kroppen.

Fel i vänster ventrikel manifesteras av symptom som yrsel, svimning, svullnad i lungorna och astmasymptom kan uppstå.

Höger ventrikelfel kan utvecklas till dystrofisk, vilket är dess sista steg. Med en sådan brist är den fullständiga utmattningen av alla organ, utseende av ödem över hela kroppen och slemhinnor, utspädning av kroppens hud, karaktäristiska egenskaper. Kroppen störs av balansen mellan vatten och salt.

Vid förgiftning av kroppen kan insufficiens observeras i båda hjärtekammarna.

Enligt graden av dysfunktion i hjärtmuskeln är följande utmärkande:

• preklinisk;
• 1 grad;
• 2 grader;
• Grad 2A;
• Grad 2B;
• 3 grader.

I det prekliniska skedet finns inga uppenbara tecken på sjukdomen, de kan bara identifieras med särskild utrustning.

Vid den första graden av insufficiens finns andningssvårigheter, pulsens inkonsekvens, snabb arbetsförlust. Den andra graden av insufficiens kännetecknas av ackumulering och ytterligare obstruktion av blod i separata organ och vävnader, vilket leder till en gradvis förändring av sådana organ. Grad 3 börjar en allvarligare förändring av arbetet hos alla större organ, vilket leder till en allvarlig och djupgående störning av hela organismens arbete.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Förutom den presenterade artstrukturen kan hjärtsvikt också klassificeras i enlighet med graden av kroppens respons på fysisk aktivitet enligt utvecklingsstadiet:

1. I FC - kännetecknas av utseende av lätt andfåddhet hos en patient när han går upp, annars finns det inga restriktioner för fysisk aktivitet.
2. II FC - arbetsaktiviteten minskar, snabb utmattning uppträder, puls förhöjer, andning blir svårt. Det förekommer främst under den mänskliga aktiviteten.
3. III FC - Symptom på misslyckande kan spåras även med patientens lägsta motoraktivitet och passera i lugnt tillstånd.
4. IV FC - symptom uppenbarligen uppenbaras i alla motorbelastningar och ligger i lugnt läge.

Under undersöknings- och diagnosprocessen används de två senaste uppdelningarna av typer av bristfällighet oftast.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Kan hjärtsvikt botas? Vilka metoder används för att behandla det?

Behandling börjar vanligtvis med en diagnos av den underliggande sjukdomen, vilket leder till hjärtsvikt. I processen att behandla hjärtsvikt försöker de främst att minska belastningen på hjärtat och öka sin förmåga att kontrahera och pumpa blod.

Överdriven fysisk aktivitet är kontraindicerad för patienten, det rekommenderas att koppla av mer, minska salt och fettintag, försöka leda ett hälsosamt och fullt liv, ge upp alla dåliga vanor och stödja dig själv med drogterapi.

Patienter tar speciella läkemedel som kan öka hjärtmuskulaturens arbete och förbättra toleransen för fysisk ansträngning på kroppen.

Med hjärtsvikt i kroppsvätskan behålls, vilket leder till uppkomsten av svullnad i alla delar av kroppen. För att avlägsna sådant ödem och avlägsna vätska från kroppen, föreskrivs diuretika.

Eftersom blod i blodkärlen inträffar i hjärtat misslyckas blodkärlen i andra organ och vävnader, för att underlätta dess patency, läkemedel ordineras som kan expandera blodkärlen och trycka blodet längre fram i kroppen. Sådana läkemedel ordineras till alla patienter med hjärtsvikt.

För att stödja hjärtmuskulärens arbete, föreskrivs vissa patienter så kallade blockers, vilket kan minska den snabba hjärtfrekvensen, öka kraften i hjärtat och blodkärlen, minska blodtrycket.

Patienter utsatta för sjukdomar i kardiovaskulärsystemet måste övervakas ständigt av en läkare. För att göra en korrekt diagnos föreskrivs patienten följande procedurer: ett elektrokardiogram, daglig blodtrycksövervakning, ett biokemiskt blodprov och ett ekokardiogram som kan användas för att spåra hjärtets storlek och dess sammandragningsfrekvens.

När akut hjärtsvikt uppträder är det nödvändigt att ge patienten akut hjälp, eftersom dödsfallet kan inträffa om några minuter. I händelse av hjärtklappar och utseendet på karakteristiska symptom på akut hjärtsvikt är det först och främst nödvändigt att lugna patienten och se till att han vilar i sittande läge så att vätskan kan tömma fritt från lungorna. Öppna fönstret för obegränsad luftpenning till patienten. Sätt hjärtmedicin under tungan. Efter en tid är det nödvändigt att införa täta sele på höfterna för att minska blodflödet och minska hjärtkollisioner.

När hjärtstopp är nödvändig för att utföra en direkt hjärtmassage, samt att göra artificiell ventilation av lungorna tills ett ambulanslag anländer.

CHF 1 grad FC 1

Kvaliteten och aktiviteten hos varje persons liv är direkt beroende av hur hans hjärta kan utföra de funktioner som tilldelats honom.

Bland dem är huvudet förmågan att pumpa syrerikt blod i hela kroppen. Om du bryter mot denna funktion kan du prata om utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt.

Många patienter efter utskrivning från sjukhuset eller undersökning av den behandlande läkaren kan inte förstå vad det innebär att skriva på xsn-kortet 1 grad 1 fk?

För att kunna svara på denna fråga är det nödvändigt att studera sjukdoms klassificering, orsakerna och symtomen på dess utveckling.

Vad är det här sjukdomen

Kärnan i denna sjukdom ligger i det faktum att blodvolymen som frisätts av hjärtat under varje sammandrag minskar avsevärt.

Som en följd av denna kränkning får inte kroppens inre organ och alla vävnader den erforderliga mängden blod som är berikat med syre. Enligt statistiken i vårt land lider cirka 15 miljoner människor av kroniskt hjärtsvikt.

En av huvuddragen i CHF är att den har förmåga att utvecklas under lång tid (från 6 månader till flera år).

Det finns flera orsaker eller faktorer som kan utlösa utvecklingen av sjukdomen. Bland de viktigaste är följande:

• utveckling av ischemisk hjärtsjukdom;
• högt blodtryck (hypertoni);
• förvärvade eller medfödda hjärtfel
• Förekomsten av en sjukdom som diabetes
• förändring i tjocklek eller otillräcklig prestanda av sin myokardfunktion;
• olika typer av arytmier
• myokardit (inflammation i hjärtmuskeln);
• proliferation av myokardbindväv;
• överdriven användning av alkoholhaltiga drycker;
• tobaksrökning, etc.

Om vi ​​talar om orsakerna som framkallar utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt hos kvinnor är huvuddelen det ökade blodtrycket och hos män - ischemisk hjärtsjukdom.

symtomatologi

Symptom på sjukdom uppenbarar sig beroende på graden av utveckling. Den kliniska bilden av CHF kännetecknas av följande egenskaper:

• en person blir trött snabbt
• hjärtastma kan utvecklas mot bakgrund av frekvent andnöd;
• svullnad i övre och nedre extremiteterna;
• våldsam och frekvent slag eller fladdring av hjärtat.

Jag skulle vilja notera att ett sådant symptom som snabb utmattning är karakteristisk för alla stadier av sjukdomsutvecklingen. Det finns sådana orsaker till detta:

• hjärta med varje sammandragning kastar ut en otillräcklig mängd blod;
• inre organ och hjärnan får mindre syreberikat blod, vilket resulterar i vilka processer som hypoxi och skelettmuskelsvaghet utvecklas.

Om vi ​​talar om andfådd, manifesterar dess intensitet och frekvens sig i ökande. I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen kan det endast ske med kraftig fysisk ansträngning. På de mer komplicerade faser kan det förekomma även om personen är helt i vila.

Vid utveckling av dekompensation av hjärtmuskeln dyspnea attacker plågar patienter även på natten. Detta tillstånd har följande former av manifestation:

• Små attacker som passerar sig själva
• anfall som är astmatiska i naturen
• i form av akut lungödem.

Mot bakgrund av kroniskt hjärtsvikt utvecklas sjukdomar som astma, akut HF eller lungödem. När det gäller hjärtastma kan den manifesteras i två former:

1. Lätt. Kokningsangreppet fortsätter i några minuter med liten intensitet. I sittaposition hos en patient hörs en andning i lungorna.
2. Heavy. Anfallet tenderar att vara länge länge. Patientens andning blir mycket mer frekvent och svår. Närvaron av wheezing i lungorna observeras inte alltid. Frekvensen för sådana attacker kan vara så stark att patienten försöker sova medan han sitter.

Risken för kroniskt hjärtsvikt är att det utvecklas så långsamt, och symptomen verkar så svaga att de flesta skyller på sin ålder för ålderdom eller kroppsutmattning.

Detta leder till att människor vänder sig till sin läkare är för sent när sjukdomen redan utvecklas intensivt.

Denna situation komplicerar behandlingsprocessen och gör det mycket längre.

CHF-utvecklingsprocessen

Som tidigare nämnts utvecklas kroniskt hjärtsvikt väldigt långsamt och gradvis. Experter identifierar följande grundläggande stadier av sin utveckling:

1. Hjärtat slutar pumpa syreberikat blod i den volym som är nödvändig för kroppens normala funktion.
2. Som ett resultat börjar de första symtomen på sjukdomen att uppstå: andfåddhet och trötthet under tung fysisk ansträngning. Vid detta tillfälle förbinder kroppen sin kompensationsförmåga, vilket leder till en ökning av mängden adrenalin i blodet, en försening i vätskans vävnader.
3. Det finns en aktiv process för tillväxt av hjärtvalsvävnaden, som åtföljs av ett otillräckligt antal blodkärl. Som ett resultat får hjärtat en otillräcklig mängd blod, och myocardiums och ventrikels väggar blir mycket tjocka och komplicerar hjärtens sammandragning.
4. Kroppens interna resurser löper ut, vilket leder till störning av hjärtets funktion.

Dessa är de viktigaste stadierna i utvecklingen av sjukdomen. Deras varaktighet är olika för varje person. Det beror på patientens allmänna tillstånd, hans livsstil och andra faktorer.

klassificering

I medicinsk praxis i vårt land används två klassificeringar av kroniskt hjärtsvikt. De har vissa skillnader, men kompletterar mest varandra.

Den första klassificeringen utvecklades av sådana forskare som ND. Strazhesky och V.H. Vasilenko med deltagande av G.F. Lang och godkände XII All-Union Congress of Therapists, som hölls 1935. Denna klassificering är baserad på de funktionella och morfologiska stadierna av sjukdomsdynamiken. Enligt henne är CHF uppdelad i följande steg:

Steg 1 Patienter känner nästan inga symptom som indikerar utvecklingen av deras sjukdom. Med större fysisk ansträngning upplever de lite trötthet och svaghet.

I sällsynta fall finns takykardi och yrsel.

Steg 2 Symptomen på sjukdomen börjar hävda sig även när patienterna är i vila. Men deras intensitet är mycket svag och långsiktig.

Steg 3 Patienter klagar över allvarlig andfåddhet, yrsel, svaghet. I de flesta fall blåsar övre och nedre extremiteter, svullnad i ansikte och extremiteter.

Denna klassificering används huvudsakligen för att karakterisera total kroniskt hjärtsvikt. Men i händelse av utveckling hos patienter med högrektrikulär HF, ger det inte en tydlig bild av sjukdomsprogressionen.

I detta fall är en mer motiverad en annan klassificering av CHF, som bygger på funktionella förändringar i kroppen. Hon godkändes av International och European Society of Cardiology 1964 vid New York Heart Association. Denna beteckning används för att beteckna den - NYHA. Det finns sådan FC på NYHA CHF:

1 FC. Hos patienter med CHF 1 FC 1 observeras ingen minskning av arbetskraft och fysisk aktivitet. Med små belastningar observeras sådana tecken på sjukdomen som andnöd, svaghet, trötthet, yrsel. Hjärtsvikt 1 grad är asymptomatisk.

11 FC. Dyspné, trötthet, snabb hjärtslag, yrsel uppstår hos patienter, även med liten och måttlig ansträngning. I ett lugnt tillstånd observeras inga sådana tecken.

111 FC. Arbetaraktiviteten hos patienter är begränsad. Med en liten belastning börjar alla symptom på sjukdomen att dyka upp.

1V FC. Eventuell belastning ger patienter obehag, känsla av smärta bakom brystbenet, blåsning och svullnad i ansiktet, övre och nedre extremiteterna.

I praktiken används detta förhållande av två klassificeringar av kroniskt hjärtsvikt:

• 1 msk CHF - FC 1 NYHA;
• CHF 2 msk. - FC 11 av NYHA;
• CHF 3 msk. - FC 111 till NYHA;
• CHF 3a Art. - FC 1V av NYHA.

Den första och andra klassificeringen har rätt att existera och används aktivt i praktiken av både inhemska och utländska. De kompletterar varandra och hjälper till att mer exakt karakterisera patientens tillstånd, bestämma scenen och komplexiteten i utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt.

För att undvika svåra former av CHF, liksom för att förebygga komplikationer, är det nödvändigt att kontakta din läkare, även vid den minsta misstanke om sjukdomen. Detta kommer bara att förenkla och påskynda behandlingsprocessen. Välsigna dig

Hjärtsvikt 1, 2, 3 grader

Efter hjärtsvikt utvecklas till en kronisk sjukdom, utvecklas sjukdomen genom flera steg. Varje fas karakteriseras av en specifik uppsättning funktionsstörningar i alla kroppssystem. Beroende på graden av smärta är patienten ordinerad terapi, som inkluderar medicinsk och profylaktisk behandling. Obligatoriskt vid alla skeden av sjukdomen är att begränsa användningen av salt och vatten. För att upprätthålla kroppens normala funktion är det viktigt att patienten uppfyller alla rekommendationer från läkaren. Du måste också känna till kännetecknen för varje stadium av utveckling av hjärtsvikt.

Utvecklingsgrad

Hjärtfel är av tre typer:

• Första ljusformen.
• Den andra är måttlig, med uttalade utvecklingsstadier.
• Den tredje graden är allvarlig, kännetecknad av irreversibla förändringar i alla kroppssystem.

Karakteristik av varje steg

Mild primär form manifesteras av trötthet, ökad irritabilitet och nedsatt vilsam sömn. Efter en lång konversation och fysisk ansträngning, och även efter en tung måltid, upplever personen andfåddhet. Under undersökningen upptäcker kardiologen inte uttalade symtom som indikerar hjärtats sjukdom. Om i detta skede att utföra en kompetent terapi, kommer alla symtom på sjukdomen att försvinna och personen kommer tillbaka till ett bra hälsotillstånd.

Kroniskt hjärtsvikt 1 grad

Om den första graden av sjukdomen har missat, utvecklas hjärtsvikt och fortsätter till andra etappen. I detta skede skiljer läkare två utvecklingsnivåer. Först klagar patienterna av brist på aptit, sömnlöshet, takykardi, obehagliga smärtsamma känslor i kroppens högra sida. Uttalade symtom indikerar redan utvecklingen av hjärtsvikt. Men även i detta skede kan du fortfarande bota sjukdomen med hjälp av läkemedel och förebyggande terapi.

2 graders hjärtsvikt

Om hjärtsvikt i 1 grad inte botades, misslyckades också det andra steget, sjukdomen fortsätter sin utveckling och går in i sista skedet i andra graden. Under denna period försämras patientens tillstånd, andfådd oro i benäget läge, sittande, promenader. Andra symptom uppstår - buken ökar, levern blir öm, armar och ben blir svullna. I bröstet känns patienten svår smärta, börjar hosta med tecken på hemoptys. Hjärtfel 2 grader, även i närvaro av sådana tecken på sjukdomen, är fortfarande behandlingsbar. Med rätt tillvägagångssätt kan lättnad komma under de långa månaderna.

3 graders hjärtsvikt

Hjärtfel av 3 grader, kännetecknat av den ständiga närvaron av andfåddhet, ökad svullnad i hela kroppen. Huden och slemhinnorna blir blåa. En obsessiv hosta som uppstod i andra etappen av sjukdomsutvecklingen förvärras. Han förenas med utsläpp av blodig sputum. När man lyssnar på lungorna hörs väsande öron. Patienten upplever svaghet och arytmi.

Efter att ha missat behandlingen i den första och andra graden av hjärtsvikt kan man inte hoppas på en fullständig återhämtning i det sista skedet av sjukdomen. Med rätt tillvägagångssätt och ovillkorlig efterlevnad av medicinska rekommendationer kan patienten uppleva kortvarig lättnad. Men absolut återhämtning är inte längre möjlig. Det sista stadiet av hjärtsvikt leder till irreversibla allvarliga förändringar i en persons hjärt-, lung-, nervsystem. Den tredje mest hemska graden av sjukdom kännetecknas av växlande sömnlöshet och sömnighet, depressiva manifestationer och psykologisk upphetsning. Patienten har förvirring. På grund av den generella försämringen av kroppens skyddsfunktioner är en infektionsskada av ett organ som är dödligt förenat med det allmänna tillståndet.

För att förhindra en allvarlig form av hjärtsvikt är det därför viktigt att konsultera en läkare vid de första symptomen. Tydlig behandling kommer säkerligen att hjälpa inte bara att övervinna sjukdomsuppkomsten, men också leda till full återhämtning. Under behandlingen måste patienterna följa en strikt kost av näring, engagera sig i genomförbar fysisk ansträngning och ta lämpliga mediciner. Kom ihåg att 1 och 2 grader av sjukdom, det här är inte en mening. De första symptomen kan övervinnas genom att återvända till ditt normala hälsotillstånd.