Vad gör CHF 1 grad 1 FC

Kvaliteten och aktiviteten hos varje persons liv är direkt beroende av hur hans hjärta kan utföra de funktioner som tilldelats honom.

Bland dem är huvudet förmågan att pumpa syrerikt blod i hela kroppen. Om du bryter mot denna funktion kan du prata om utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt.

Många patienter efter utskrivning från sjukhuset eller undersökning av den behandlande läkaren kan inte förstå vad det innebär att skriva på xsn-kortet 1 grad 1 fk?

För att kunna svara på denna fråga är det nödvändigt att studera sjukdoms klassificering, orsakerna och symtomen på dess utveckling.

Vad är det här sjukdomen

Kärnan i denna sjukdom ligger i det faktum att blodvolymen som frisätts av hjärtat under varje sammandrag minskar avsevärt.

Som en följd av denna kränkning får inte kroppens inre organ och alla vävnader den erforderliga mängden blod som är berikat med syre. Enligt statistiken i vårt land lider cirka 15 miljoner människor av kroniskt hjärtsvikt.

En av huvuddragen i CHF är att den har förmåga att utvecklas under lång tid (från 6 månader till flera år).

Det finns flera orsaker eller faktorer som kan utlösa utvecklingen av sjukdomen. Bland de viktigaste är följande:

• utveckling av ischemisk hjärtsjukdom;
• högt blodtryck (hypertoni);
• förvärvade eller medfödda hjärtfel
• Förekomsten av en sjukdom som diabetes
• förändring i tjocklek eller otillräcklig prestanda av sin myokardfunktion;
• olika typer av arytmier
• myokardit (inflammation i hjärtmuskeln);
• proliferation av myokardbindväv;
• överdriven användning av alkoholhaltiga drycker;
• tobaksrökning, etc.

Om vi ​​talar om orsakerna som framkallar utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt hos kvinnor är huvuddelen det ökade blodtrycket och hos män - ischemisk hjärtsjukdom.

symtomatologi

Symptom på sjukdom uppenbarar sig beroende på graden av utveckling. Den kliniska bilden av CHF kännetecknas av följande egenskaper:

• en person blir trött snabbt
• hjärtastma kan utvecklas mot bakgrund av frekvent andnöd;
• svullnad i övre och nedre extremiteterna;
• våldsam och frekvent slag eller fladdring av hjärtat.

Jag skulle vilja notera att ett sådant symptom som snabb utmattning är karakteristisk för alla stadier av sjukdomsutvecklingen. Det finns sådana orsaker till detta:

• hjärta med varje sammandragning kastar ut en otillräcklig mängd blod;
• inre organ och hjärnan får mindre syreberikat blod, vilket resulterar i vilka processer som hypoxi och skelettmuskelsvaghet utvecklas.

Om vi ​​talar om andfådd, manifesterar dess intensitet och frekvens sig i ökande. I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen kan det endast ske med kraftig fysisk ansträngning. På de mer komplicerade faser kan det förekomma även om personen är helt i vila.

Vid utveckling av dekompensation av hjärtmuskeln dyspnea attacker plågar patienter även på natten. Detta tillstånd har följande former av manifestation:

• Små attacker som passerar sig själva
• anfall som är astmatiska i naturen
• i form av akut lungödem.

Mot bakgrund av kroniskt hjärtsvikt utvecklas sjukdomar som astma, akut HF eller lungödem. När det gäller hjärtastma kan den manifesteras i två former:

1. Lätt. Kokningsangreppet fortsätter i några minuter med liten intensitet. I sittaposition hos en patient hörs en andning i lungorna.
2. Heavy. Anfallet tenderar att vara länge länge. Patientens andning blir mycket mer frekvent och svår. Närvaron av wheezing i lungorna observeras inte alltid. Frekvensen för sådana attacker kan vara så stark att patienten försöker sova medan han sitter.

Risken för kroniskt hjärtsvikt är att det utvecklas så långsamt, och symptomen verkar så svaga att de flesta skyller på sin ålder för ålderdom eller kroppsutmattning.

Detta leder till att människor vänder sig till sin läkare är för sent när sjukdomen redan utvecklas intensivt.

Denna situation komplicerar behandlingsprocessen och gör det mycket längre.

CHF-utvecklingsprocessen

Som tidigare nämnts utvecklas kroniskt hjärtsvikt väldigt långsamt och gradvis. Experter identifierar följande grundläggande stadier av sin utveckling:

1. Hjärtat slutar pumpa syreberikat blod i den volym som är nödvändig för kroppens normala funktion.
2. Som ett resultat börjar de första symtomen på sjukdomen att uppstå: andfåddhet och trötthet under tung fysisk ansträngning. Vid detta tillfälle förbinder kroppen sin kompensationsförmåga, vilket leder till en ökning av mängden adrenalin i blodet, en försening i vätskans vävnader.
3. Det finns en aktiv process för tillväxt av hjärtvalsvävnaden, som åtföljs av ett otillräckligt antal blodkärl. Som ett resultat får hjärtat en otillräcklig mängd blod, och myocardiums och ventrikels väggar blir mycket tjocka och komplicerar hjärtens sammandragning.
4. Kroppens interna resurser löper ut, vilket leder till störning av hjärtets funktion.

Dessa är de viktigaste stadierna i utvecklingen av sjukdomen. Deras varaktighet är olika för varje person. Det beror på patientens allmänna tillstånd, hans livsstil och andra faktorer.

klassificering

I medicinsk praxis i vårt land används två klassificeringar av kroniskt hjärtsvikt. De har vissa skillnader, men kompletterar mest varandra.

Den första klassificeringen utvecklades av sådana forskare som ND. Strazhesky och V.H. Vasilenko med deltagande av G.F. Lang och godkände XII All-Union Congress of Therapists, som hölls 1935. Denna klassificering är baserad på de funktionella och morfologiska stadierna av sjukdomsdynamiken. Enligt henne är CHF uppdelad i följande steg:

Steg 1 Patienter känner nästan inga symptom som indikerar utvecklingen av deras sjukdom. Med större fysisk ansträngning upplever de lite trötthet och svaghet.

I sällsynta fall finns takykardi och yrsel.

Steg 2 Symptomen på sjukdomen börjar hävda sig även när patienterna är i vila. Men deras intensitet är mycket svag och långsiktig.

Steg 3 Patienter klagar över allvarlig andfåddhet, yrsel, svaghet. I de flesta fall blåsar övre och nedre extremiteter, svullnad i ansikte och extremiteter.

Denna klassificering används huvudsakligen för att karakterisera total kroniskt hjärtsvikt. Men i händelse av utveckling hos patienter med högrektrikulär HF, ger det inte en tydlig bild av sjukdomsprogressionen.

I detta fall är en mer motiverad en annan klassificering av CHF, som bygger på funktionella förändringar i kroppen. Hon godkändes av International och European Society of Cardiology 1964 vid New York Heart Association. Denna beteckning används för att beteckna den - NYHA. Det finns sådan FC på NYHA CHF:

1 FC. Hos patienter med CHF 1 FC 1 observeras ingen minskning av arbetskraft och fysisk aktivitet. Med små belastningar observeras sådana tecken på sjukdomen som andnöd, svaghet, trötthet, yrsel. Hjärtsvikt 1 grad är asymptomatisk.

11 FC. Dyspné, trötthet, snabb hjärtslag, yrsel uppstår hos patienter, även med liten och måttlig ansträngning. I ett lugnt tillstånd observeras inga sådana tecken.

111 FC. Arbetaraktiviteten hos patienter är begränsad. Med en liten belastning börjar alla symptom på sjukdomen att dyka upp.

1V FC. Eventuell belastning ger patienter obehag, känsla av smärta bakom brystbenet, blåsning och svullnad i ansiktet, övre och nedre extremiteterna.

I praktiken används detta förhållande av två klassificeringar av kroniskt hjärtsvikt:

• 1 msk CHF - FC 1 NYHA;
• CHF 2 msk. - FC 11 av NYHA;
• CHF 3 msk. - FC 111 till NYHA;
• CHF 3a Art. - FC 1V av NYHA.

Den första och andra klassificeringen har rätt att existera och används aktivt i praktiken av både inhemska och utländska. De kompletterar varandra och hjälper till att mer exakt karakterisera patientens tillstånd, bestämma scenen och komplexiteten i utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt.

För att undvika svåra former av CHF, liksom för att förebygga komplikationer, är det nödvändigt att kontakta din läkare, även vid den minsta misstanke om sjukdomen. Detta kommer bara att förenkla och påskynda behandlingsprocessen. Välsigna dig

Hjärtfel: Klassificering, diagnos och behandling

Kroniskt hjärtsvikt (CHF) är resultatet av hjärtinfarkt i avsaknad av behandling.

Detta är ett tillstånd där hjärtat inte kan pumpa blod i tillräcklig volym, vilket leder till att organ och vävnader upplever brist på syre och näringsämnen.

De mest uppenbara tecken på hjärtsvikt är andfåddhet och svullnad. Dyspné uppstår i samband med blodstagnation i lungkärlen och med ökat behov av kroppen för syre. Ödem uppträder på grund av stagnation i blodet i venös bäddning.

CHF utvecklas gradvis, därför utmärks flera steg av denna sjukdom. Det finns olika principer för att dela hjärtsvikt i etapper, en av de mest praktiska och begripliga klassificeringar som utvecklats av New York Heart Association. Det finns fyra funktionella klasser av patienter med CHF:

I FC - patienten upplever inte begränsningar i fysisk aktivitet. Normala belastningar väcker inte svaghet (illamående), hjärtklappning, andfåddhet eller anginsmärta.

II FC - måttlig begränsning av fysisk aktivitet. Patienten känner sig bekväm i vila, men gör normal fysisk ansträngning orsakar svaghet (ljushet), hjärtklappning, andfåddhet eller anginsmärta.

III FC - en uttalad begränsning av fysisk aktivitet. Patienten känner sig bekväm i vila, men mindre än vanlig träning leder till utveckling av svaghet (kvalme), hjärtklappning, andfåddhet eller anginsmärta.

IV FC - oförmåga att utföra någon belastning utan obehag. Symtom på hjärtsvikt eller angina syndrom kan uppenbaras i vila. Vid belastning ökar obehag.

Vad är kroniskt hjärtsvikt?

Tillståndet för kroniskt hjärtsvikt uppstår när hjärtat inte längre levererar tillräckligt med vävnader och organ med blod och därmed med syre och näringsämnen.

Varför händer detta?

Vid kronisk insufficiens kan hjärtmuskeln (myokardium) inte utveckla adekvata ansträngningar för att utvisa blod från vänster ventrikel. Orsakerna till denna överträdelse kan vara förknippade med skador på själva myokardiet, aortan (huvudartären som går direkt från hjärtat) och hjärtklaffarna.

Myokardium påverkas av ischemisk hjärtsjukdom, myokardit (inflammation i hjärtmuskeln), kardiomyopatier, systemiska sjukdomar i bindväv. Giftig myokardisk skada finns också i fall av förgiftning med gifter, toxiner och droger.

Aorta och artärernas nederlag sker i ateroskleros, hypertoni, diabetes och några andra sjukdomar.

Obehandlade hjärtfel (medfödda och förvärvade) leder också till hjärtsvikt.

Vad händer

Långsam blodcirkulation orsakar kronisk syrehungning av organ och vävnader, vilket orsakar en karakteristisk manifestation av hjärtsvikt - andfåddhet under träning eller (i avancerade fall) i vila. En person klagar på utmattning, dålig sömn, snabb hjärtslag (takykardi).

Bristen på syre i kroppens delar längst bort från hjärtat (fingrar, tår, läppar) leder till att huden på dem förvärvar en gråblåaktig nyans (cyanos). Otillräcklig hjärtproduktion leder inte bara till en minskning av blodvolymen i artärbädden utan också för stagnation av blod i venös bäddning. Detta leder till ödem (i första hand - av benen), liksom smärta i rätt hypokondrium förknippat med överflöd i leverns vener.

I det allvarligaste fallet av hjärtsvikt ökar alla ovanstående symtom.

Cyanos och andnöd stör en person även i ett tillstånd av fullständig vila. Han är tvungen att spendera sittande i hela dagen, som i det benägen läget ökar andfåddheten, och även kan sova bara sittande. Ödem sprider sig till hela underkroppen, vätska ackumuleras också i kroppshålorna (buk, pleural).

Diagnosen

Diagnosen görs på grundval av en kardiologs undersökning och ytterligare undersökningsmetoder, såsom ett elektrokardiogram i olika variationer: daglig EKG-övervakning och löpbandstest. Kontraktligheten och storleken på hjärtat, mängden blod som kastas in i aortan kan bestämmas med hjälp av ett ekokardiogram. Hjärtkateterisering är möjlig (ett tunt rör sätts in genom en vena eller artär direkt i hjärtat, med denna procedur kan du mäta trycket i hjärtkamrarna och identifiera platsen för vaskulär ocklusion).

behandling

Hjärtfel är mycket lättare att förhindra än att bota.

Dess förebyggande innefattar behandling av arteriell hypertension, förebyggande av ateroskleros, en hälsosam livsstil, motion, rökning och diet.

Om hjärtsvikt har utvecklats kommer kardiologen att ordinera behandling. Det innehåller vanligtvis diuretika (för att minska volymen pumpat blod), ultra-selektiva beta-blockerare (för att minska hjärtans efterfrågan på syre), metabolisk behandling och, naturligtvis, behandling av den underliggande sjukdomen.

Klassificering av kroniskt hjärtsvikt - tecken, grader och funktionella klasser

Klassificeringen av kliniska former och variationer i kroniskt hjärtsvikt är nödvändigt för att skilja mellan orsakerna, svårighetsgraden av patientens tillstånd och patologins egenskaper.

En sådan distinktion bör förenkla diagnosförfarandet och valet av behandlingstaktik.

I inhemsk klinisk praxis tillämpas CHF-klassificeringen enligt Vasilenko-Strazhesko och den funktionella klassificeringen av New York Heart Association.

CHF av Vasilenko-Strazhesko (1, 2, 3 etapper)

Klassificeringen antogs 1935 och tillämpas till denna dag med några förtydliganden och tillägg. Baserat på de kliniska manifestationerna av sjukdomen under CHF utmärks tre steg:

I. Dold cirkulationssvikt utan samtidig hemodynamisk störning. Symtom på hypoxi uppstår vid ovanlig eller långvarig fysisk ansträngning. Dyspné, svår utmattning, takykardi är möjliga. Det finns två perioder A och B.

Steg Ia är en preklinisk variant av kursen där hjärtsvikt nästan inte påverkar patientens välbefinnande. När instrumentanalys avslöjade en ökning av utstötningsfraktionen under träning. Vid stadium 1b (latent CHF) uppträder cirkulationssvikt under fysisk ansträngning och passerar i vila. II. I en eller båda cirklarna av blodcirkulationen uttryckte stagnation, som inte gick i vila. Period A (stadium 2a, kliniskt svår CHF) kännetecknas av symtom på blodstagnation i en av cirkulationerna.

Steg 3a är mottagligt för behandling, med adekvat komplex behandling av CHF är det möjligt att delvis återställa de berörda organens funktioner, stabilisera blodcirkulationen och delvis eliminera trängsel. För stadium IIIb är irreversibla förändringar i metabolism i de drabbade vävnaderna, åtföljda av strukturella och funktionsnedsättningar, karakteristiska.

Användningen av moderna läkemedel och aggressiva behandlingsmetoder eliminerar ganska ofta symptomen på CHF, vilket motsvarar stadium 2b före preklinisk tillstånd.

New York (1, 2, 3, 4 FC)

Den funktionella klassificeringen är baserad på övningstolerans som en indikator på svårighetsgraden av blodcirkulationsinsufficiens. Bestämning av patientens fysiska förmåga är möjlig på grundval av en grundlig historia och extremt enkla test. På grundval av detta finns fyra funktionsklasser:

• I FC. Daglig fysisk aktivitet orsakar inte uppenbarelser av yrsel, andfåddhet och andra tecken på nedsatt myokardfunktion. Manifestationer av hjärtsvikt uppstår på grund av ovanlig eller långvarig fysisk ansträngning.
• II FC. Fysisk aktivitet är delvis begränsad. Daglig stress orsakar obehag i hjärtat eller anginsmärta, takykardi, svaghet, andfåddhet. I viloläge normaliseras tillståndet, patienten känner sig bekväm.
• III FC. Betydande begränsning av fysisk aktivitet. Patienten känner inte obehag i vila, men daglig träning blir outhärdlig. Svaghet, smärta i hjärtat, andfåddhet, attacker av takykardi orsakas av stress mindre än normalt.
• IV FC. Obehag uppstår med minimal fysisk ansträngning. Angina attacker eller andra symtom på hjärtsvikt kan också uppstå i vila utan synliga förutsättningar.

Se tabellen över överensstämmelser av klassificeringar av CHF av NIHA (NYHA) och N. D. Strazhesko:

Funktionell klassificering är lämplig för att utvärdera dynamiken hos patientens tillstånd under behandlingen. Eftersom graden av svårighetsgrad av kroniskt hjärtsvikt enligt funktionella egenskaper och Vasilenko-Strazhesko är baserade på olika kriterier och inte exakt korrelerar med varandra, indikeras scenen och klassen i båda systemen vid diagnosering.

Uppmärksam på en video om klassificering av kroniskt hjärtsvikt:

Hjärtsvikt fk

Hjärtfel

Hjärtfel kännetecknas av hjärtans oförmåga att klara av sin pumpfunktion och att ge kroppen rätt mängd syre och näringsämnen.

Hjärtsvikt är resultatet av olika sjukdomar och först och främst hjärt- och kärlsjukdomar. Detta är inte en självständig sjukdom.

I USA ensam lider cirka 2,5 miljoner människor av hjärtsvikt.

Klassificering av hjärtsvikt

Denna sjukdom utmärker sig:

1. Enligt dess utveckling:

- Kroniskt hjärtsvikt - är en form av komplikation av någon hjärt-kärlsjukdom. Detta är den vanligaste formen av hjärtsvikt.

- Akut hjärtsvikt är en mycket snabb och plötsligt utvecklande process. Manifieras i bakgrunden av någon sjukdom (inte nödvändigtvis hjärta). Detta är den farligaste formen av denna sjukdom.

2. Enligt lokaliseringen:

- Hjärtsvikt i hjärtsvikt kännetecknas av stagnation av blod i den systemiska cirkulationen på grund av skador på högra hjärtan.

- Hjärtsvikt i vänster hjärtkärl kännetecknas av stagnation av blod i lungcirkulationen på grund av skador på hjärtans vänstra sida.

Klassificeringen av hjärtsvikt karakteriseras av grader av denna sjukdom. Tänk på detta.

Grader av hjärtfel

Bland annat vid klassificering av hjärtsvikt använder de kriterierna för en persons fysiska förmågor och fördelar samtidigt 4 grader:

- I FC. Nästan vanligt upplever en person inte något obehag under sin aktivitet (fysisk).

- II FC. Personen känner sig ganska normal i vila, men under normal fysisk ansträngning visas andfåddhet, svaghet, hjärtklappning.

- III FC. Tillståndet i vila är mindre uttalat. Varje fysisk aktivitet leder till anginal smärta, hjärtklappning och utveckling av illamående.

- IV FC. Alla syndrom av hjärtsvikt visar sig i viloläge, även minimal träning leder till allvarligt obehag.

Graden av hjärtsvikt är till stor del subjektiv och beror på uppfattningen av olika somatiska av patienten, men i stort sett hela världen läkare använder dem för att bestämma hur långt utvecklingen av denna sjukdom.

Orsaker till hjärtsvikt

De vanligaste orsakerna till hjärtsvikt är:

Förordningar om militärläkarundersökning, sidan 11

Närvaron av koronar hjärtsjukdom bör bekräftas genom avbildningsstudier (obligatoriskt - elektrokardiografi i vila och med motion testning, daglig övervakning av ett elektrokardiogram och ekokardiografi, samt extra - stressen ekokardiografi, koronarangiografi och andra test).

ansträngande angina IV och III FC;

kroniskt hjärtsvikt IV och III FC.

Samma sak ingår (oavsett svårighetsgrad av angina och hjärtsvikt):

hjärtaneurysm eller storfokal kardioskleros, utvecklad som ett resultat av transmuralt eller upprepat myokardinfarkt;

resistenta icke behandlings former av hjärtarytmier och ledningsstörningar (komplett atrioventrikulärblock, atrioventrikulärt block II utsträckning syndrom Morgagni-Adams-Stokes paroxysmal takyarytmi, ventrikulär arytmi III - V av gradation B.Lown, sick sinus-syndrom, ihållande förmaksflimmer med hjärtsvikt) på grund av hjärt-kärlsjukdom;

(enligt ändringen av Ryska federationens regering av den 01.10.2014 N 1005)

(se texten i föregående upplaga)

gemensamma konstriktiv process (större än 75 procent i två eller flera av hjärtats kranskärl), stenos (50 procent) av den vänstra kransartären, och (eller) en hög isolerad stenos (50 procent) av den främre interventriku grenen av den vänstra kransartären och stenos (större än 75 procent) av den högra kransartären för rätt typ av hjärtblodförsörjning.

Individer som undersöks i kolumnerna I, II, III scheman sjukdomar efter implantation av pacemakern och (eller) en antiarytmisk anordning hade genomgått koronar bypass ympning, koronar angioplastik, slutsatsen skall göras på objektet "a". För tjänstemän, räddningstjänstemän och midshipmen som inte har uppnått åldersgränsen för militärtjänsten utförs en undersökning för att bestämma kategorin för militärtjänsten 4 månader efter operationen. Officers skickade för certifiering i samband med uppsägning från militärtjänst, slutsatsen görs enligt punkt "a". Tjänstemän med bevarad förmåga att utföra uppdrag av militärtjänst kan undersökas under punkt "b".

angina spänning II FC;

kroniskt hjärtsvikt II FC;

ocklusion eller stenos (mer än 75 procent) av en stor kranskärl (utom vad som anges i punkt a).

Efter hjärtinfarkt melkoochagovogo inspektionspersonal genomförs under posten "a" eller "b" beroende på hur allvarlig koronar ateroskleros och (eller) hjärtsvikt.

Individer med varaktiga störningar av hjärtrytmen och överledning som varar mer än 7 dagar, kräver antiarytmisk terapi eller kateterablation och förnybar efter avslutad behandling med paroxysmal supraventrikulär takyarytmi, Wolff-Parkinson-White syndrom, permanent atrioventrikulärt block II grad utan syndromet av Morgagni-Adams-Stokes sinoatriala (sinoaurikulära) blockad av II-graden, utvecklade fullständiga blockader av bunten av hans bunt på grund av hjärt-kärlsjukdom, undersöks enligt stycke i "a" eller "b" beroende på FC för hjärtsvikt och (eller) angina. I avsaknad av hjärtsvikt eller angina utförs undersökningen på punkt "c".

angina spänning I FC;

kroniskt hjärtsvikt I FC.

I närvaro av smärtfri (mute) myokardiell ischemi, hjärtsyndrom X (mikrovaskulär dysfunktion i myokardiet), slutsatsen görs i stycken "a". "B" eller "c", beroende på graden av koronär ateroskleros enligt koronar angiografi och (eller) resultat av elektrokardiografi med motion.

Hjärtfel

I motsats till namnet är hjärtsvikt inte exakt hjärtsjukdom. Hjärtfel är oftast en komplikation av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, ett tillstånd där hjärtat inte kan ge organ och vävnader med blod och syre i tillräckliga kvantiteter. Oftast har sjukdomen en kronisk kurs, och patienten kanske inte uppmärksammar symptomen länge - tills de börjar avsevärt begränsa den dagliga aktiviteten.

Vad orsakar hjärtsvikt?

Grundval är reduktionen av hjärtats förmåga att dra ihop sig, vilket resulterar i en överbelastning av hjärtmuskeln trycket och volymen av blod i medfödda hjärtsjukdomar (t ex, hjärtsjukdomar) eller nedsatt hjärt prestanda som ett resultat av en sjukdom (t.ex. efter hjärtinfarkt, metabola sjukdomar i hjärtmuskeln, etc. )..

Försvårande faktorer, liksom i utvecklingen av hjärtsjukdomar är hypertoni, alkoholmissbruk, förändringar i strukturen av hjärtklaffarna, hormonella störningar (t.ex. hypertyreoidism), ätstörningar och fysisk stress, svår stress, och svår infektion.

Akut hjärtsvikt

Manifestation av hjärtastma, lungödem eller kardiogen chock. Förekommer när hjärtat är överbelastat på grund av högt blodtryck, hjärtfel, rytmförstöring, försämrad blodtillförsel under hjärtinfarkt, hjärtsjukdomar etc.

Varaktigheten av hjärtastmaanfall - från flera minuter till flera timmar, attack inträffar oftast på natten, börjar plötsligt - patienten vaknar upp i en svett med en känsla av akut brist på luft, som snabbt kommer till graden av andnöd. Det finns en kontinuerlig torrhosta, som åtföljs av rädslan för döden. Andnöd tvingar patienten att ta sittande läge, vilket underlättar hans tillstånd. Ibland finns det så kallade småattacker: det finns en paroxysmal torrhosta som tvingar patienten att sitta i sängen, hjärtslag, täthet i bröstet. I allvarliga fall av astmaanfall kan det leda till lungödem.

När det finns en riklig lungödem propotevanie vätskedelen av blodet in i lungvävnad och sedan in i alveolerna, som manifesteras svår kvävning, kvävning andedräkt, blekhet av huden för cyanos. Andning blir frekvent, 30-40 luftvägar per minut, andning kan höras från ett avstånd. Överdriven skummig sputum, vanligtvis rosa i färg, släpps. Patienterna är glada, det finns en uttalad rädsla för döden. Lungödem är ett allvarligt tillstånd, akut medicinsk vård behövs.

Om sjukvård inte tillhandahålls förvärras tillståndet, vilket uppträder som kardiogent chock - en extrem grad av akut hjärtsvikt. Manifesteras genom en kraftig minskning av blodtrycket, det råder förvirring eller agitation, blek hud, kall, täckt med klibbiga svett, får huden en "marmor" mönster.

Något av dessa villkor kräver akut vård - ju tidigare ambulansen heter, desto lättare blir behandlingen och fler chanser för patienten att återhämta sig. Bristen på adekvat hjälp vid kardiogen chock leder till en snabb försämring och död hos patienten.

Kronisk hjärtsvikt (CHF)

Det kännetecknas av en långsam och mer eller mindre stabil utveckling av symtomen på sjukdomen. I de flesta fall ökar sjukdomens manifestationer gradvis över tiden, även om det händer att kroniskt hjärtsvikt upprättas efter en attack av akut hjärtsvikt (till exempel efter hjärtinfarkt).

Grundläggande CHF symptom: andfåddhet, takykardi (takykardi), cyanos i huden, svullnad, utvidgningen av levern, svullnad och pulserings hals vener, dysfunktion av olika organ och system.

Andnöd är ett av de tidigaste och mest ihållande symtomen på hjärtsvikt. Först känns det bara när det finns en markerad fysisk ansträngning, men med tiden verkar det både i vila och i en liggande position. Dyspné är en typ av indikator på patientens funktionella potential, detta förhållande tjänar även som grund för uppdelning av hjärtsvikt i funktionella klasser (FC):

I FC - patientens dagliga aktivitet är inte bruten. Normala belastningar väcker inte svaghet eller illamående, hjärtklappning, andfåddhet eller anginsmärta.

II FC - Den dagliga aktiviteten är begränsad något. Att utföra normal eller måttlig fysisk ansträngning (går på en jämn väg) orsakar svaghet, hjärtklappning, andfåddhet eller bröstsmärta. Det finns inga symtom på hjärtsvikt ensamt.

III FC-märkt begränsning av patientens fysiska aktivitet. Patienten känner sig bekväm endast i viloläge, men ännu mindre än vanlig träning leder till symtom på hjärtsvikt.

IV FC - symtom på hjärtsvikt ligger också i vila, och eventuell jämn fysisk ansträngning (talar, går ur sängen) stärker dem avsevärt.

Utseendet av andfåddhet är förknippad med nedsatt blodflöde genom lungans kärl (venös trängsel i lungkärlen), vilket gradvis leder till lungödem och utseende av torr hosta. Vanligtvis uppstår hosta, som andfåddhet under fysisk ansträngning eller i patientens läge, när hjärtat är särskilt svårt att klara av belastningen. I allvarliga fall går hjärtkottsattacker och andfåddhet i en kvävningsattack (hjärtastma), vilket är ett tecken på utvecklingen av akut hjärtsvikt.

Takykardi först förekommer endast under fysisk ansträngning, men gradvis ökning av belastningen leder till att pulsfrekvensen återgår till den ursprungliga en inte tidigare än i 10 minuter. Ytterligare takykardi observeras i vila. Cyanos (cyanos) i hud och slemhinnor är mer uttalad där blodflödet är långsamt - på fingrarna och tårna, öronloberna, nasolabiala triangeln.

Ett annat tecken på kroniskt hjärtsvikt - muskelsvaghet och trötthet på grund av nedsatt blodtillförsel till musklerna, oftast manifesterad under träning.

Ödem vid kroniskt hjärtsvikt ligger oftast på benen. Vid sjukdomsuppkomsten dyker de upp i anklarna, ökar på kvällen och passerar hela tiden om morgonen. Med utvecklingen av sjukdomen, svullnad fångar underbenet och lårområdet, liksom andra delar av kroppen, intensifieras också på kvällen, men får inte helt passera om morgonen. Förutom ödem uppträder trofiska förändringar i huden och dess tillägg gradvis (hudpigmentering, sårbildning, håravfall, nageldeformation etc.).

Molande, värkande smärta i höger subcostal området, leverförstoring, störning av leverfunktionen (gula slemhinnor och hud) indikerar stagnation av blod i den systemiska cirkulationen (särskilt i levern). Vanligtvis vid tiden en patient finns andra symtom på kronisk hjärtsvikt: svullnad i benen, ascites, hydrothorax, svullnad av halsvenerna och så vidare.

Hjärtfel kan behandlas lika mycket som den behandlingsbara hjärt-kärlsjukdom som provocerar det. Behandlingen utförs under överinseende av en kardiolog, men behandlingens framgång beror i stor utsträckning på patientens medverkan, på exakt genomförande av alla rekommendationer och att ta de föreskrivna läkemedlen. För framgångsrik behandling är det viktigt att eliminera alla kardiovaskulära riskfaktorer så snart som möjligt: ​​dåliga vanor, fetma, ohälsosam kost.

Hur länge kan du leva med ett första graders kroniskt hjärtsvikt?

Hjärtsvikt (HF) är ett begrepp som ofta höras, men inte alla förstår det korrekt, oftast betyder det någon patologi som är associerad med myokardiet. I själva verket är hjärtsvikt en minskning av frekvensen av hjärtmuskelkontraktion på grund av patologiska förändringar i den.

Om hjärtsvikt inte behandlas i tid utvecklas det till kronisk form, i medicinen betecknas det med förkortningen CHF (kroniskt hjärtsvikt).

Statistiken visar att denna sjukdom påverkar cirka 80% av mänskligheten, och det dödliga resultatet som ett resultat av det överstiger dödsgraden från hjärtinfarkt med 10-12 gånger. Män är fler kvinnor i riskzonen för att utveckla hjärtsvikt.

Funktioner av sjukdomsmekanismen

Grunden för patologins utveckling är en stor skillnad mellan belastningen på myokardiet och dess förmåga att klara det, därför finns det problem med att ge organen och vävnaderna tillräckligt med blod. Dyspné uppstår på grund av nedsatt blodflöde.

Sjukdomen hos sjukdomen kan visas i steg:

1. Effekten på kroppen av en sjukdom som skadar hjärtmuskeln, till exempel smittsamma sjukdomar, inflammatoriska processer.
2. Myokardiell patologi börjar utvecklas direkt, orgelen börjar fungera intermittent, på grund av vilket det allmänna blodflödet störs.
3. Avbrott i blodförsörjningen till enskilda vävnader och organ blir orsaken till deras sjukdomar.
4. Den blodstasis som uppstått i kroppen ger upphov till utvecklingen av hjärtsvikt.

Under sjukdomsutvecklingen observeras gradvisa förändringar i hur alla organ och system fungerar, såsom:

• nervsystemet (depression, oförklarlig rädsla, sömnlöshet, förvirring, sakta mentala processer);
• lungor (puffiness, torr hosta);
• mag-tarmkanalen;
• lever (utvidgning och komprimering av detta organ);
• reproduktionssystem.

Hjärtfel kan manifestera sig akut och kan bli kronisk. Utan terapeutiska åtgärder blir CHF dödsorsaken.

Orsakerna till sjukdomsutvecklingen

Hjärtfel utvecklas oftast på grund av hjärtsjukdomar och kärlsjukdomar:

Lungsjukdomar kan också leda till hjärtsjukdomar:

• obstruktiv lungsjukdom;
• bronkial astma
• pulmonell vaskulär sjukdom (pulmonell hypertension).

Dessa patologier påverkar kroppens övergripande hälsa, dess syrebildning, som bestämmer myokardets arbete.

Infektionssjukdomar är också en mycket vanlig faktor i utvecklingen av hjärtsvikt, särskilt om patienter börjar sin behandling.

Ytterligare faktorer för utveckling av hjärtsvikt:

• övervikt;
• bERIBERI;
• diabetes;
• kränkning av metaboliska processer, såsom proteinmetabolism
• cachexia (en mycket allvarlig utarmning av kroppen);
• sköldkörtelproblem
• långvarig behandling med cancer mot cancer.

Hjärtfel

Beroende på platsen för patologin finns två av dess former:

• Fel i hjärtans vänstra kammare (i fallet med denna form av blodstasis observeras i den lilla cirkulationen av blodcirkulationen, det kan kännas igen av andfådd och hosta med blod, vilket har en icke infektiös natur).
• Fel i hjärtats högra hjärtkärl (provocerar blodstasis i storcirkeln, på grund av vilken patienten börjar lida av andfådd och svullnad, levern ökar).

Någon form av negativ inverkan på enskilda organers och hela systemet och leder till vävnadshypoxi, försämrade metaboliska processer.

Graden av utveckling av hjärtsvikt

Beroende på hur mycket patologi "lever" i kroppen och hur starkt dess inflytande är, finns det 3 grader hjärtsvikt (enligt klassificeringen som utvecklats av de ryska läkarna Strazhesko och Vasilenko 1935):

• Grad 1 - mild eller kompenserad (symptom visas sällan, patienter skriver dem som tillfälliga sjukdomar relaterade till väder, solstråle, nervöst överbelastning, etc. Det är väldigt svårt att känna igen HF i detta skede, men det är möjligt att vända processen).
• Grad 2-fel - subkompenserat eller måttligt (symptom uppträder oftare och mer akut, på grund av att cirkulationssvikt utvecklas länge, det är mycket svårare att vända sjukdomsutvecklingen än vid föregående skede). Denna grad är vidare uppdelad i två subdegenerationer - 2a (blodflödesinsufficiensen observeras endast i den lilla cirkeln) och 2b (blodflödesinsufficiensen påverkar hela kärlsystemet).
• Grad 3 - dekompenserad (dystrophic, severe) - graden av att vända utvecklingen av patologi är inte möjligt, du kan bara behålla ett mer eller mindre normalt tillstånd och prestanda i kroppen.

Övergången från ett till det andra steget är möjligt även under ett par år.

Andra klassificeringar av hjärtsvikt

Beroende på hjärtans särskilda dysfunktion finns det två typer:

• systolisk, där hjärtat inte kan trycka blodet i vissa volymer;
• diastolisk - hjärtat kan inte fyllas med blod i den volym som krävs för normal funktion av hjärt-kärlsystemet och hela organismen.

Klassificeringen NYHA (New York Cardiology Coalition), utvecklad 1965, till skillnad från den ryska klassificeringen, har 4 grader kroniskt hjärtsvikt:

• 1 FC - En liten manifestation av sjukdomen, som inte observeras i vila;
• 2FK - cirkulationsfel uppträder, men det påverkar bara en liten eller stor blodflödescirkel;
• 3FC - tecken på sjukdomen (andfåddhet, ökad hjärtfrekvens) visas i vila;
• 4FC - patologi blir irreversibel.

2 FC och 3 FC motsvarar 2b och 2a i Strazhesko / Vasilenko klassificeringen.

Symtom på hjärtsvikt 1 - 2 grader

Frekvensen och svårighetsgraden av manifestationen av kliniska tecken på hjärtsvikt beror på graden av utveckling. I alla skeden av dyspné är dock graden annorlunda.

• snabb utmattning, som patienten tidigare hade observerat
• sömnstörningar;
• under fysisk ansträngning och även efter en lång konversation börjar personen att lida av andfåddhet;
• en signifikant ökning av hjärtatslag efter träning.

Dessa symtom försvinner efter kompetent terapi.

Tecken på hjärtsvikt 2 grader

Avancerad nivå 2a:

• en liten fysisk aktivitet räcker för utseende av andfåddhet;
• sömnlöshet;
• minskad aptit
• hjärtklappning ökar med låg ansträngning
• känsla av tyngd i rätt hypokondrium.

De angivna symtomen liknar tecken på första etappen, men de är mer uttalade.

Avancerad nivå 2b:

• andningssvårigheter kan uppstå även i vila;
• förstorad lever, smärta i den;
• uppblåsthet;
• sömnlöshet stör regelbundet;
• svullnad i nedre extremiteterna,
• Huden förvärvar en blåaktig nyans (cyanos);
• puls förhöjer även när personen är i vila;
• bröstsmärta
• ibland hosta, åtföljd av utsläpp av blod.

I detta skede är det mycket svårare att bota en patient, vanligtvis tar det flera månader.

Symtom på allvarligt hjärtsvikt

Detta stadium utvecklas vid långvarig ignorering av ovanstående tecken. Symptom på betyg 3 är som följer:

• andfåddhet ständigt;
• svullnad observeras på hela kroppen;
• inte bara huden, utan också slemhinnorna blir blåaktiga (ibland med en gulaktig tinge);
• frekvent hemoptys;
• fuktiga räser i lungorna;
• puls snabb, men svag;
• arytmi.

Den tredje graden är inte mottaglig för att slutföra behandlingen, eftersom dess mekanism redan är fullt lanserad.

diagnostik

Det första steget för diagnos av hjärtsvikt är den första undersökningen och frågan om patienten, där han ska vara redo att svara på följande frågor:

• om han lider av några sjukdomar
• vilka kurser av terapi passerar eller passerar
• vilken medicin tar det

Regelbunden ökning av blodtryck, reumatism, angina - sjukdomar vars närvaro ökar risken att upptäcka hjärtsvikt.

Efter den första undersökningen undersöks patienten vanligen med hjälp av specialutrustning:

• EKG normal eller förlängd (Holter övervakning - övervakning av hjärtets arbete hela dagen med hjälp av en cardioregistrar; fonokardiografi gör det möjligt att bestämma bullret i hjärtat);
• Hjärtets ultraljud är en av de mest populära metoderna, eftersom det ger noggranna uppgifter och inga kontraindikationer.
• MR ger dig möjlighet att bestämma inte bara volymen av myokardiet, men också tjockleken på dess väggar, den här metoden är den dyraste, den är ordinerad i extrema fall om de inte kan göra en exakt slutsats.
• CT (computertomografi) - en metod som speciellt ofta föreskrivs i de tidiga stadierna av HF. Myokardiet skannas och doktorn kan se sin tredimensionella bild med sektioner.

Full diagnos av hjärtsvikt av olika grader är omöjligt utan laboratorietester:

• serumanalys (för att detektera kolesterol, leverenzymer);
• komplett blodantal (visar blodsocklobens nivåer av hemoglobin och röda blodkroppar);
• urinanalys och urinering övervakning under dagen;
• Studie av sköldkörtelhormonnivåer i blodet.

En ytterligare diagnostisk metod är belastningstestning. För genomförandet erbjuds patienterna att gå snabbt eller sitta ner flera gånger och sedan ta mätningar av puls och blodtryck.

Behandling av hjärtsvikt 1 grad

Vid behandling av denna sjukdom föredrar läkemedel, speciellt för behandling av den första graden av sjukdomen.

Målsättningarna med denna behandlingsstrategi är normalisering av blodtryck och hjärtmuskulaturens funktion, suspension av utvecklingen av hjärtsvikt och förbättring av prognosen.

Med hjälp av droger lindra hjärtat:

• bulk (med diuretika);
• hemodynamiska (förskriv vasodilatorer);
• neurohumoral (beta-adrenerga receptorer);
• neurohumoral (ACE-hämmare).

Efter lossning börjar hjärtat att fungera i ett bekvämt läge, risken för dödsfall från andningsstopp och plötsligt oväntat försämring av hälsan minskas medvetandet avsevärt.

Eftersom CH-målorganen är olika organ, är vissa droger också hänförliga till deras skydd och behandling.

Var noga med att förskriva och ytterligare åtgärder vid behandling av HF, de ökar effektiviteten av läkemedlets effekter:

• dietmat;
• individuellt läge för fysisk aktivitet
• mekaniska behandlingsmetoder (massage).

Operationer med 1 grad av kroniskt hjärtsvikt görs sällan, indikationerna för dem är:

• hjärtfel, såsom aneurysm;
• hjärtrytmstörningar som inte är mottagliga för läkemedelsbehandling;
• lungkomplikationer (ödem, patologiska förändringar i lungans kärl).

Valet av behandlingsmetoder beror främst på utvecklingsstadiet av patologin och närvaron av ytterligare sjukdomar.

Prognosen för hjärtsvikt 1 grad

Den första graden av sjukdomen har positiva prognoser, eftersom patologins utveckling på detta stadium är reversibel. Behandlingen av hjärtsvikt i första graden är ganska snabb, men svårigheten uppstår vid diagnos av sjukdom, eftersom symtomen på hjärtsvikt fortfarande är ganska svaga och det kan lätt förväxlas med andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Det är viktigt att inte missa tiden för behandling av inledningsskedet och dess utveckling av HF till andra etappen, eftersom dess förutsägelser redan är mindre tröstande.

Hjärtfel uppträder oftast efter 50-55 år, personer som drabbas av det riskerar plötslig för tidig död från andningsfel. Livslängden för patienter med HF beror på den ålder där deras kropp drabbade sjukdomen och hur snart den diagnostiserades.

förebyggande

Förebyggande åtgärder bör inriktas på att säkerställa hjärtans fulla funktion, liksom normalt blodflöde, därför är det lämpligt att följa sådana principer:

• hälsosam, rationell näring som förhindrar avsättning av extra pounds och kolesterol i blodet och på blodkärlens väggar.
• måttlig men konstant fysisk träning kommer att hjälpa till att undvika stillastående blod;
• När du sitter är det absolut nödvändigt att ta "motor" raster, under vilka det inte gör ont för att gå eller göra enkla övningar.
• regelbundna promenader (om möjligt, lätt jogging) i frisk luft;
• simning;

• sanatorium vila;
• undvikande av stressiga situationer och psyko-emotionell stress;
• Tidig behandling av infektionssjukdomar som orsakar inflammation, ökar belastningen på hjärtat.
• Sluta röka och alkohol, som har en stor negativ effekt på hjärt-kärlsystemet och lungorna.
• regelbundna medicinska kontroller
• Obligatorisk ultraljudsundersökning av hjärtat, inte bara för vuxna, men även för barn (i barndomen är ultraljud det rätta sättet att upptäcka allvarliga myokardiella defekter).

Att bota hjärtsvikt i 1: a graden är äkta, det viktigaste är att vara uppmärksam på din kropp för att diagnostisera patologi i tid.

CHF Steg 1 FC 1

✓ Artikel verifierad av läkare

Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen rankas först bland dödsorsakerna i de flesta länder. Detta förklaras av det faktum att hjärtat och cirkulationssystemet säkerställer en persons livsviktiga aktivitet utan avbrott i hela hans eller hennes liv och utövar en stor belastning. Men vad misslyckas och leder till oåterkalleliga konsekvenser? Vad förstår läkare med ordet "misslyckande" och hur kan man undvika det?

CHF 1 grad FC 1

Hjärtfel

Med tanke på hjärtsvikt innebär läkare en otillbörlig matchning i hjärtans förmåga och människokroppens behov i att tillhandahålla vävnader med syre och utföra hjärtets kontraktile funktion. Många känner till akut hjärtsvikt, som uppträder när en överdriven belastning, till exempel, spelar sport. Det orsakar dramatiska förändringar i hjärtrytmen, andfåddhet, svullnad. Akut misslyckande kan också uppkomma till följd av skador eller toxiner.

Kroniskt hjärtsvikt (CHF) bildas genom åren, och symptomen följer personligen hela tiden, även under inaktivitetsperioden. Den kroniska formen indikerar en försämring av hjärtprestanda, dålig cirkulation och kan utvecklas i avsaknad av korrekt behandling.

Viktigt: Med regelbundna förebyggande medicinska undersökningar kan du identifiera vilken sjukdom som helst i början, vilket underlättar behandlingen och förbättrar prognosen. Titta på din hälsa och var uppmärksam på några ovanliga manifestationer.

Sunt hjärta och hjärtsvikt

Mekanismen för förekomst av hjärtsvikt

Hjärtans arbete tillhandahålls av hjärtmusklerna - myokardiet. Minokardiums sammandragning sker på grund av speciella proteinfibrer och nervimpulser. För högkvalitativt arbete behöver muskeln energi och strukturellt material. Om näringsämnena som kommer in i människokroppen inte räcker, blir huvudhjärtmuskeln svag, dess prestanda minskar, sammandragningarna blir långsammare och mindre intensiva, vilket leder till ofullständig tömning av hjärtat och utseende av stagnation. Ledningen av nervimpulser är också försämrad, vilket ytterligare försämrar myokardiell kontraktilitet.

Viktigt: I detta skede kan hjärtat vända sig från hälsosamt till sjuk. Vid det inledande skedet är personen inte omedveten om överträdelserna och inte känner obehag. Detta förklarar vikten av att upprätthålla en hälsosam livsstil och god nutrition varje dag.

Patogenes av akut hjärtsvikt

Hjärtmuskelns svaghet stimulerar införandet av en kompensationsmekanism så att myokardiet klarar av den nödvändiga belastningen. Som ett resultat börjar muskeln att tjockna. Bristen på konstruktionsmaterial leder emellertid till myokardiums slaphet och oförmågan att utföra den erforderliga arbetsmängden. Stagnation i hjärtat av kamrarna orsakar stagnation av blod i alla cirklar av blodcirkulation. Detta medför vätskeretention, venös och andningsfel.

skäl

De främsta orsakerna till akut hjärtsvikt

Det bör förstås att hjärtsvikt inte är en självständig sjukdom, utan ett komplex av symptom som uppstår till följd av patologier och funktionsfel hos de inre organen. Symtom kan orsakas av:

1. Endokrina sjukdomar.
2. Hypertension.
3. Exponering för giftiga ämnen.
4. Hjärtfel.
5. Inflammatoriska processer.
6. Ischemisk sjukdom.
7. Nervsjukdom.

Viktigt: Tänk på arvsmakten vid identifiering av sjukdomar. Anledningen till hjärtsjukdom förklaras ofta av detta.

Andra orsaker till akut hjärtsvikt

Stage och svårighetsgrad av kroniskt hjärtsvikt

Klassificera hjärtsvikt på två sätt: enligt inhemska och utländska egenskaper. Skillnaderna mellan dessa två metoder är obetydliga, och scenerna överensstämmer i stor utsträckning med funktionella klasser. För en bättre förståelse presenteras klassificeringen i form av ett bord. Stegen nedan presenteras endast för den kroniska formen av hjärtsvikt.

Klassificering av kronisk hjärtsvikt

I vilo observeras symtom inte. Måttlig träning kan inte orsaka symtom. Med ökad belastning kan det förekomma takykardi, utmattning, som passerar när du slutar fysisk aktivitet.

Klagomål av patienten själv är frånvarande, han visar hög prestanda, ofta omedveten om de ursprungliga överträdelserna

Hemodynamiska störningar uppträder, vilka redan är märkbara i vila. I detta skede uppstår störningarna måttligt och påverkar en av de två cirklarna av blodcirkulationen.

Övning av måttlig svårighetsgrad orsakar ökat hjärtslag och överdriven andfåddhet.

Funktionell klassificering av kroniskt hjärtsvikt

Bedömning av patientens tillstånd, läkare använder båda klassificeringarna för att mer exakt karakterisera patientens hälsa. Nedan kommer att diskuteras mer detaljerat i funktionsklass I grad av kroniskt hjärtsvikt.

Så här identifierar du den första etappen

Faktorer som bidrar till utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt

För stadium I klass I kännetecknas av frånvaron av synliga symtom. Förändringar sker på fysiologinivå och kan detekteras huvudsakligen med hjälp av instrumentella metoder. Vid det inledande skedet är det bara de mest vaksamma patienterna eller de som har upptäckt ett misslyckande misslyckande på resultaten av testerna, vänder sig till läkare. En kardiolog kan identifiera en kränkning av hjärtfunktionen genom att utföra:

1. Ultraljud, vilket visar en förändring i tjockleken på vänster ventrikels väggar, en förändring i hjärtans form.
2. Kardiologiska stresstester. Övning under överinseende av en läkare gör det möjligt att identifiera andfåddhet, obehag, takykardi, hjärtmörk.
3. Laboratoriestudier om innehållet i ett speciellt protein.
4. EKG, som alltid visar några förändringar i hjärtat.
5. Ekokardiografi. Ger dig möjlighet att bestämma hjärt- och minutvolymen av hjärtat, utstötningsfraktionen, förändringar i myokardfibrer och andra viktiga egenskaper.
6. Stress ekokardiografi. Ger dig möjlighet att bestämma hjärns backupfunktioner som reduceras med hjärtans oförmåga att utföra sitt arbete i önskad mängd.

Läkemedel som kan utlösa utvecklingen av CHF

Övergången från den första etappen till den andra kännetecknas av utseendet av symtom som beror på vilken del av hjärtat som inte klarar av belastningen. Patienten får märka följande manifestationer:

1. Andnöd eller andningssvårigheter.
2. Hosta, inte associerad med luftvägsinfektioner. I det här fallet beror det på kongestiva processer i lungorna.
3. Ökad trötthet.
4. Hjärtklappningar som kompenserar för hjärtans oförmåga att göra det nödvändiga arbetet.

Viktigt: Om du misstänker ett problem med hjärtaktivitet, kontakta endast kvalificerade specialister. Det är avgörande att identifiera de ovan beskrivna symtomen och starta den rätta behandlingen.

Diagnos av kroniskt hjärtsvikt

Förebyggande och behandlingsåtgärder

Eftersom fas I av klass I CHF är början på den patologiska processen, bör man uppmärksamma förebyggande åtgärder och behandling, som i detta skede kan återställa hjärtat till ett hälsosamt tillstånd eller öka patientens livslängd avsevärt:

1. Fysisk aktivitet är inte utesluten och rekommenderas i måttlig form. Den tillåtna belastningen beräknas av läkaren, med hänsyn till orsaken till utseendet av hjärtsvikt. Dynamiska belastningar rekommenderas istället för ström och statiska belastningar.
2. Normalisering av vikt.
3. Läkemedelsbehandling omfattar läkemedel som förbättrar kraften i hjärtmuskeln och energiutbytet. Populära antihypertensiva medel i det inledande skedet kan inte ordineras eller användningen av ACE-hämmare är möjlig. Om det behövs bör du ta pengar från gruppen av statiner (minska nivån av skadliga lipider) och antikoagulantia (tunna blodet).
4. Bristande tobak och andra giftiga ämnen.
5. Kontroll av blodtryck och kolesterol.
6. Fraktionell näring, minskat saltintag. En diet rik på omega-3 syror och andra hjärt-gynnsamma ämnen (kalium, magnesium, kalcium).
7. Korrigering av dagregimen. Patienter behöver rätt vila, gå, frisk luft. Det är nödvändigt att vägra nattskift, överbelastning och stress på jobbet.
8. Var noga med att eliminera den bakomliggande orsaken som ledde till hjärtsvikt. Med tanke på den större sannolikheten för framväxten av symtom och efterföljande dålig prognos är det värt att besluta om en arbetsförändring, ett besök hos en terapeut och andra åtgärder om de provocerar hjärtproblem.

Behandling och diet för CHF

Viktigt: Självmedicinering kan försämra patientens tillstånd avsevärt. Ta aldrig hjärtmedicin på råd av en vän eller tv-reklam.