Hjärtskemi och dess behandling

Uttrycket "hjärtets ischemi" innebär inte en diagnos, men ett patologiskt tillstånd där blodtillförseln till en del av myokardiet försämras. Hjärtmuskeln fungerar non-stop för resten av sitt liv, ger möjlighet till blodutveckling genom kroppen. Men själva myokardiet måste också ta emot syre och näringsämnen genom kranskärlssåren för att stödja effektivitet, återställa energibalansen.

Brott mot vaskulär patency från kortvarig spasm för att komplettera överlappning av diameteren orsakar ischemisk hjärtsjukdom (CHD). Detta är diagnosen enligt den moderna kardiologiska klassificeringen.

Vad är farlig myokardiell ischemi?

Hjärtets ischemi är den främsta orsaken till den plötsliga dödligheten hos befolkningen i arbetsför ålder. Ofta utvecklas det hos män från 40 till 50 år, efter 50 år påverkar det både män och kvinnor lika.

Uteslutning från rörelsen av en stor del av myokardiet leder till en minskning av styrkan av sammandragningar. Närliggande muskelfibrer kan inte ta över. Detta bidrar till gradvis utveckling av hjärtsvikt.

Hjärtans svaga ärr är tunn med konstanta dragningar. Kanske utvecklingen av aneurysm och myokardbrott.

Var är den mest utsatta platsen?

När man studerade effekterna av ischemi visade sig att vänster ventrikel från hjärtans främre vägg, speciellt dess apex, är den mest mottagliga zonen. Detta beror på funktionerna i blodtillförseln i detta område.

Ischemi i den vänstra ventrikelns bakre vägg och i hjärtans bas upptar den andra positionen i frekvens.

Sidodelar, en högra ventrikel och en aurikel skadas mindre ofta.

Varför utvecklas kranskärlssjukdom?

Arbetet med studier av kranskärlssjukdom, förebyggande av allvarlig ischemi och nya behandlingsmetoder utförs i alla länder. Identifierade de främsta orsakerna till sjukdomen.

• Förtäring av kransartärerna är möjlig med en uttalad aterosklerotisk process. Hjärtekärl hör till typen av artärer där aterosklerotiska plack deponeras mellan de inre och mellersta lagren. Deras ökning leder till en gradvis minskning av lumen i kransartärerna, saktar blodflödet och hjälper till att deponera blodplättar, vilket dessutom orsakar trombos och stänger kärlet. Bland de faktorer som bidrar till ateroskleros, hypertoni, diabetes och endokrina störningar, fetma, brist på fysisk aktivitet.
• Inte alla vet att innan arter av lågdensitetslipoproteiner i intima plack deponeras är arterier skadade av virus (influensa, cytomegalovirus, adenovirus). Detta bekräftas av den samtidiga tillväxten av manifestationer av kranskärlssjukdom och spridningen av influensainfektion bland befolkningen. Influensa förebyggande varnar orsaken till ischemi.
• Stressstater påverkar kranskärlskärlen, vilket orsakar en spasm under adrenalins verkan. Med god stabilitet tas spasmen snabbt bort, blodtillförseln är inte störd. Men hos personer med frekvent överuttryck av nervreglering sker detta inte. Förlängd spasma orsakar undernäring.
• Nikotin och alkohol verkar som provokationsfaktorer av vasospasm, störning av nervkontrollfunktionen. Cigarettrök innehåller ämnen som direkt förlamar blodkärlen.
• Ärftlig predisposition spelar en roll i familjer med dessa faktorer.

De viktigaste kliniska formerna av CHD

Den internationella klassificeringen godkände de kliniska formerna av sjukdomen med karakteristiska manifestationer och symtom. Detta är nödvändigt för att utveckla behandlingsstandarder i alla skeden av vården.

"Thoracic Toad" eller Angina

Ett typiskt symtom på angina är en pressande smärta bakom sternum som utstrålar till vänster i axeln, fingrarna i handen, under scapulaen i käken. Andra funktioner:

1. Attacker är förknippade med fysisk ansträngning, överspädning, agitation, inandning av kall luft.
2. Varaktigheten av smärta från 15 till 30 minuter. Passera självständigt efter avslutad last, ta nitroglycerin.
3. Stabil sjukdomsförlopp är gynnsam för valet av behandling. Patienter bär med sig läkemedel som snabbt lindrar smärta, slutar röka, kontrollerar fysisk aktivitet.
4. Den instabila formen är svårare att hantera. Anfall uppträder oväntat, utan uppenbar anledning. Ökning indikerar förinflammationstillstånd. En sådan syn kan uppstå för första gången i livet eller utvecklas efter en allvarlig akut hjärtinfarkt.
5. För progressiva former av stenokardi är långvariga attacker på natten, tillsammans med kvävning, typiska. Dosen av nitroglycerin måste ökas.

Myokardinfarkt

Smärtan är lokaliserad i bröstets främre delar (bestrålning som med angina), är intensiva och ihållande, bestående upp till flera dagar. I specialiserade avdelningar anestesi för fullständig borttagning. Börja oftast på morgonen. Det finns illamående, kräkningar, yrsel, ökad svaghet, andfåddhet. Ibland förekommer det en brännande känsla i epigastrium och buk distans uppträder.

Beroende på förekomsten finns en annan grad av skada på aktiviteten i hjärtat vänstra kammaren, rytmen störs och akut hjärtsvikt utvecklas. Ett tillstånd av chock med en kraftig blodtryckssänkning kräver intensiv behandling, och det slutar inte alltid bra.

För att behandla hjärtinfarkt krävs i en specialiserad avdelning.

kardioskleros

Denna form av ischemi kännetecknas av utvecklingen av flera cikatricialfoci. Orsaken till kardioskleros är överväxten av aterosklerotiska plack av hjärtkärlens lumen.

Om lesionsområdet är litet, fortskrider sjukdomsförloppet gradvis, men leder oundvikligen till hjärtsvikt med andfåddhet, takykardi och svullnad i benen.

CHD utan smärta

Denna form identifierades i klassificeringen för att karakterisera symtomen på kursen hos personer med hög smärtgräns, de som vi kallar "patient".

Ofta observeras en liknande klinik hos äldre, alkoholister, personer med diabetes. Istället för smärta, känner patienterna svaghet, illamående, hjärtklappning, ökad andfåddhet, halsbränna.

Plötslig död

När primär hjärtstopp inträffar inom några timmar efter att smärtan har uppstått, utvecklas komplikationer snabbt. Återupplivning kan vara framgångsrik om specialistvård ges omedelbart. Oftast sker döden hos personer med flera riskfaktorer.

Diagnostiska tecken

Diagnos av ischemisk sjukdom börjar med en medicinsk undersökning som ifrågasätter patienten. En tydlig beskrivning av symptomkomplexet indikerar tecken på en form av myokardiell ischemi. När auskultation kan upptäcka en rytmförstöring. Typisk bullersjukdom gör det inte.

I ambulansbilen

På nivå med "ambulans" är en EKG-studie. Läkarna i olika specialiteter känner till tecknen på akut koronarpatologi. EKG-tejpen visar en rytm av sammandragningar, en ökning av belastningen på vissa delar av hjärtat, en zon och dimensioner av ischemi, nekros (med infarkt), brännpunkt eller diffus kardioskleros bestäms.

På sjukhuset

Läkemedelsinstitutets laboratorier måste bestämma nivån av lipoproteiner och totalt kolesterol, triglycerider, glukos. Tillväxten av dessa indikatorer är som regel åtföljd av ischemi. Stor vikt är kopplad till studier av enzymer som indikerar destruktion av myokardvävnader. Leukocytos och accelererad erytrocytsedsättningshastighet talar om infarktsteget.

I sjukhusens specialiserade avdelning används ytterligare EKG-baserade tester: Förändringen av hjärtkollisioner som påverkas av mätning av träning (knebatteri, cykelergometer) kontrolleras, eller de simuleras med hjälp av speciella läkemedel. Det händer att ischemiska förändringar detekteras, även om de inte observerades ensamma.

EKG utförs flera gånger, förändringar är möjliga inte i attackens första dag, men senare.

Holter-övervakning gör att du kan spela in EKG-förändringar under dagen. Avkodning visar förändringar under träning, i en dröm. Således är det möjligt att registrera periodiska rytmförstörningar. Det är viktigt för behandlingen av patienten.

I hjärtat av ultraljudet i hjärtat är användningen av ekokardiografi. Metoden registrerar storleken på hjärtat och hålrummen, så att du kan se ventilapparatets arbete. Moderna enheter Alla data ges i numeriska värden. Läkaren kan bara analysera dem i komplexet. För att identifiera dolda tecken på ischemi, använd stresstester med stresstester.

En allmän röntgenundersökning av bröstorgarna avslöjar den utvidgade storleken på hjärtskuggan, misstanke om aneurysm och tecken på lungstoppning.

I specialiserade centra

Tekniken för magnetisk resonansbildning mäter mängden hjärtproduktion, pekar på blodproppar.

Angiografi (koronarangiografi) - Röntgen av hjärtat efter införandet av kontrastmedel i blodet. Av betydelse är bilden av de kärl som matar hjärtats muskel. Undersökningen är nödvändig för att lösa frågan om kirurgisk behandling, valet av optimal lokalisering för installation av stenten.

Under röntgenapparatens kontroll utförs kateterisering av hjärthålen i hjärtat. Metoden gör det möjligt att mäta blodflödesindikatorer i hålrummen, visar ett fel i ventilerna, hjärtfel, avslöjar nedsatt koronär vaskulär permeabilitet.

Hur behandlas ischemi?

Behandling av kranskärlssjukdom utförs på poliklinisk grund eller på ett sjukhus beroende på patientens tillståndsform och svårighetsgrad.

Var säker när frekventa attacker av angina pectoris behövde sängstöd. Akut hjärtinfarkt kommer att kräva en längre, sparsam behandling. Endast på detta sätt kan du minska belastningen på hjärtat.

Övningar för armar och ben rekommenderas att göras i sängen utan allvarliga ansträngningar och endast i avsaknad av smärta.

Nutrition av patienten

Diet för IHD baseras på principen att förhindra fördjupning av riskfaktorer: animaliska fetter (kolesterol) och sötsaker (glukos) är begränsade till maximala.

Dieten utesluter: fet kött, svin, smör, rökt kött, alla stekt mat, söta bakverk och godis. För avlägsnande av uppblåsthet, rekommenderas inte vegetabiliska rätter med kål, baljväxter, kryddig kryddor.

Rekommenderas inte kaffe, starkt te, choklad, kakao.

Mejeriprodukter (kefir, kockost, gräddfil) kan konsumeras med minskat fettinnehåll.

Visas är kokad fisk, fjäderfä disk, vegetabilisk olja, spannmål, sallader från färska och kokta grönsaker. Inte begränsat till frukt.

Du kan dricka grönt te, juice, mineralvatten utan gas.

Drogterapi

I allvarligt tillstånd bestäms behandlingen av symptomatiska behov: antishock-åtgärder, smärtstillande medel, läkemedel som påverkar fibrinolys (om möjligt lös upp blodpropp i koronären).

I framtiden måste patienter ta:

• nitrater (minska behovet av hjärtmuskler för syre);
• statiner (lägre kolesterol);
• antikoagulanter (beröva blodplättar med förmågan att hålla ihop och motstå trombos).

Med de första symptomen på hjärtsvikt är diuretika förskrivna. Patienter med hypertensiv sjukdom som är komplicerad av ischemi kommer att behöva se över tidigare tagna droger och deras dosering.

Patienter uppmanas att ständigt bära med sig preparat av nitroglyceringruppen eller en liten sprayburk (Isoket). Förekomsten av smärta i hjärtat kan inte tolereras. Det är nödvändigt att omedelbart ta det rekommenderade organet under tungan.

Att bota de sjuka, spänningen och stress, hårt arbete och motion är absolut kontraindicerade.

Folkmekanismer

Behandling med folkmedicin hjälper till att minska blodkolesterol, lägger till vitaminer och försvar under återhämtningsperioden. Det rekommenderas inte att försöka använda folkmetoder för att påverka hjärtsmärtor. Detta är ett bra komplement till kosten.

För kranskärlssjukdom rekommenderas:

• Viburnum bär att äta i benen;
• drick muskotnöt med mjölk;
• ta havremjölkissel, avkok före måltid
• tillsätt kardemumma i spannmål och drycker;
• dricka tinktur av unga tallkottar;
• det kända receptet "från alla sjukdomar" - honung med vitlök och citron;
• avkok av örter trädlök, nässla, blått huvud
• tinkturer av valerian, hagtorn, motherwort säljs i ett apotek i färdig form, lindra onödig stress, förbättra rytmen av sammandragningar.

Alla behandlingar är bra om patienten har en intern behandlingsinställning. Små saker som att sluta röka och dricka är oväsentliga när det gäller liv eller tidig död.

Ischemi hos vänster ventrikel

Koronar hjärtsjukdom: symptom och behandling under graviditeten

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Kardiovaskulära patologier som komplicerar graviditeten hos 1-3% av kvinnorna, blir i 10-15% av fallen dödsorsaken för mamman. Sådana data indikerar en ökning av maternell mortalitet och andra statistiska siffror indikerar det faktum att i hälften av sina fall är ischemisk hjärtsjukdom, dissekera aorta-aneurysm eller peripartal kardiomyopati dödsorsaken.

Därför har kardiologernas intresse för ischemisk hjärtsjukdom som medföljer graviditeten ökat. Det har en signifikant inverkan på dräktens gång och tillståndet för kvinnan som lider av henne i postpartumperioden. Trist är att ischemisk hjärtsjukdom ökar risken för att utveckla hjärtinfarkt med en faktor 3-4.

I vår artikel kommer vi att bekanta dig med orsakerna till att förvärra hjärt-kärlsjukdomar under graviditeten, dess symtom, behandlingsmetoder och hantering av arbetskraft hos sådana patienter. Denna kunskap kommer att vara användbar för dig och hjälpa till att förhindra komplikationerna av denna sjukdom.

Orsaker till förvärrad kranskärlssjukdom under graviditeten

De mest signifikanta förändringarna i hemodynamiken hos en gravid kvinna observeras under de första 20 veckorna av graviditeten. För det första har hon en minskning av total perifer vaskulär resistans med 30%, och dessa förändringar medför en minskning av blodtrycket. Tillsammans med dessa processer uppträder en ökning av blodcirkulationen, vilket leder till kompensatorisk takykardi.

Ökad hjärtfrekvens, en ökning av blodvolymen och en förändring i hjärtparametrar medför ett ökat behov av myokard i syre. I närvaro av koronarinsufficiens kan sådana förändringar hos den gravida kvinnan orsaka angina attacker och kan leda till systolisk dysfunktion i myokardiet.

Under graviditeten utvecklar en kvinna hyperkoagulation, vilket är förknippat med hormons påverkan. I blodet finns en ökning av nivån av koagulationsfaktorer, fibrinogen och blodplättar mot bakgrund av protein S-brist och insufficiens av fibrinolyssystemet. Dessa faktorer har också negativ inverkan på koronar hjärtsjukdomar.

Vilken grupp av gravida kvinnor är mer benägna att ha ischemisk hjärtsjukdom?

Enligt statistiken är ischemisk hjärtsjukdom vanligare hos gravida kvinnor i följande grupper:

• efter 40 år
• rökning;
• lider av diabetes
• med hyperlipidemi
• lider av högt blodtryck
• tidigare tar hormonella preventivmedel
• ha en ärftlig predisposition till hjärt-kärlsjukdom.

En ökning av risken för försämrad hjärt-kärlsjukdom under graviditeten observeras hos kvinnor med flera foster, preeklampsi, postpartumblödning och tidigare infektioner eller tidigare blodtransfusioner.

symptom

Smärta i hjärtat i en gravid kvinna indikerar ofta allvarliga hälsoproblem.

Koronar hjärtsjukdom under graviditeten manifesterar i de flesta fall klassiska symptom, och smärtsamma former av denna sjukdom observeras sällan. Huvudsymptom:

• bröstsmärta av försträngning eller pressning av naturen;
• Bestrålning av smärta åt vänster, höger, ner, upp eller bak
• ångest;
• sinnesrörelse;
• rädsla för döden;
• känsla av brist på syre;
• andfåddhet;
• ökad svettning;
• illamående;
• högt blodtryck;
• takykardi;
• arytmi.

Diagnos av smärta i ischemisk hjärtsjukdom under graviditeten är ofta komplicerad på grund av andra orsaker som är karakteristiska för denna period av kvinnans liv. Utseendet på detta symptom ska aldrig ignoreras av läkaren, eftersom det kan indikera livshotande sjukdomar, inklusive hjärtinfarkt, kardiogen chock, aortadissektion, hypertonisk kris, perikardit, myokardit eller lungemboli (PEH).

behandling

Principerna för graviditetshantering vid ischemisk hjärtsjukdom skiljer sig inte från de vanliga och innehåller ett antal åtgärder som syftar till att förebygga komplikationer av smärtssyndrom, myokardiell ischemi, trombolys och effekterna av koronarartärminskning. Patienter med smärtor bakom båren är försedda med fullständig vila, syre och smärtlindring.

Lättnad av bröstsmärta

I händelse av intensiv smärta hos en gravid kvinna kan morfin ordineras, men man bör komma ihåg att detta narkotiska analgetika kan hämma fostrets andning. Med mindre intensiv smärta används nitrater (Nitroglycerin, Nitrosorbit, etc.). Deras dosering är strikt kontrollerad, eftersom dessa medel kan orsaka allvarlig hypotoni och fosterhypoxi.

Drogbehandling

European Society of Cardiology rekommenderar beta-blockerare för behandling av hjärt-kärlsjukdom under graviditeten.

Dessa medel är erkända som säkraste för fostret och den förväntade mamman:

Under graviditeten rekommenderas inte användning av sådana grupper av läkemedel för behandling av koronar hjärtsjukdomar, såsom angiotensinreceptorblockerare och angiotensinkonverterande enzymer. Dessa medel har en teratogen effekt, och detta fakta fastställdes under testen.

Vid behov kan användningen av kalciumkanalblockerare utnämnas till nifidpin. Detta läkemedel är den säkraste representanten för denna grupp och kan ges till gravida kvinnor. Diltiazem kan inte användas under dräktighet, eftersom dess teratogena effekt hittills inte utesluts. När det gäller Verapamil finns det endast begränsad information om förmågan att påverka fostret, och därför är inte denna kalciumkanalblåsare ordinerad under graviditeten.

Antikoagulantia och antiplatelet medel används för att förbättra blodflödet. Vid val av antikoagulantia föredras hepariner med låg molekylvikt (Fragmin, Enoxaparin-natrium, Nadroparin-kalcium), vilket ger en uttalad antitrombotisk effekt och minskar risken för möjlig utveckling av blödning och trombocytopeni.

Rationaliteten hos förskrivande antiplatelet medel bestäms av kliniska indikatorer. Aspirin har ingen teratogen effekt och framkallar inte för tidig avslutning av graviditeten. I låga doser har den en fördelaktig effekt på tillståndet av koronarkärlen och myokardiet, men under arbetet kan det hämma livmoderns kontraktilitet och öka arbetets varaktighet.
Blodförtunning, som tillhandahålls av detta läkemedel, kan förvärra postpartumblödning. Användning av antiplatelet som klopidogrel eller tiklopidin under graviditet rekommenderas inte, eftersom dessa verktyg inte är väl förstådda.

För att begränsa zonen och förhindra utvecklingen av hjärtinfarkt rekommenderas användning av trombolytika från plasminogenaktivatorgruppen. På grund av det faktum att införandet av dessa fonder är förknippat med en hög risk att utveckla prematurt arbete och blödning, är det att föredra att ersätta trombolytisk behandling med utseende av perkutan koronar ingrepp. Dessa kirurgiska ingrepp för korrigering av kranskärlskärl utföres vid akut hjärtinfarkt med syftet att expandera lindningen av kransartärerna med hjälp av holometalliska stenter.

Behålla födseln och postpartumperioden i ischemisk hjärtsjukdom

Gravida kvinnor med kranskärlssjukdom och frånvaro av obstetrisk patologi rekommenderas naturlig födsel i specialiserade medicinska institutioner där akut hjärtvård är möjlig. En kvinna ska övervakas ständigt av personal som övervakar varje 30-60 minuters övervakning av hjärtfrekvens, blodtryck och andningsfrekvens. Lyssna på lungorna bör utföras en gång i timmen, vilket utförs för att förhindra att det blir väsande ökning, vilket signalerar en överträdelse av blodcirkulationen i lungorna.

Med tecken på dekompensering av blodcirkulationen utförs leveransprocessen bäst i en halv-sittande position. I den andra fasen av arbetet visas användningen av vakuumutsugnings- eller utloppstänger, och efter det att detta leveransstadium har fullbordats, börjar det tredje steget.

Caesarean avsnitt ordineras endast i händelse av förekomsten av gynekologiska kontraindikationer för naturlig leverans eller vid akut hjärtsvikt som åtföljer postinfarktperioden. Om det är nödvändigt att denna operation utförs av vissa läkare, rekommenderas att endast epiduralbedövning utförs, men det finns bevis för att utförande av endotrachealanestesi med minimala doser narkotiska läkemedel kan stabilisera hemodynamiken signifikant och minska risken för utveckling av acidos och hypoxi.

Barnets tillstånd under arbetet eller kejsarsnittet stabiliseras enligt kliniska indikationer. Under de första timmarna och upp till 3-5 dagar efter leveransen ska moderen stå under konstant medicinsk övervakning. Eftersom det är under denna period som de allvarligaste hemodynamiska förändringarna inträffar och risken för hjärtsvikt ökar. Fram till den femte dagen av puerperalen anges sängstöd och urladdning från sjukhuset kan utföras först efter borttagning av alla tecken på cirkulationsfel.

På grund av framväxten av säkra behandlingar för gravida kvinnor med hjärtpatologi och tidig upptäckt av kranskärlssjukdom under graviditeten kan läkare minska risken för komplikationer av denna sjukdom till ett minimum. Tala om för din läkare om smärta i ditt hjärta i tid, planera din graviditet och försumma inte rekommendationer från en specialist vid behandling av hjärt-kärlsjukdomar: Dessa enkla åtgärder kan spara hälsan och livet för dig och ditt ofödda barn.

Ischemisk hjärtsjukdomstryck

Blodtrycket under ischemi har en ytterligare effekt på sjukdomsförloppet. Var och en av dessa sjukdomar orsakar allvarliga skador på kroppen, så patienten med en kombinerad diagnos bör vara extremt försiktig när nya symtom uppträder. Med hjärtets ischemi är olika former av komplikationer möjliga, vilka är fulla av allvarliga konsekvenser om behandlingen inte är aktuell.

Vad är ischemi?

Koronar hjärtsjukdom uppträder på grund av cirkulationssjukdomar i myocardiumets kärl. Detta fenomen utvecklas som ett resultat av syresvält på grund av utvecklingen av ateroskleros (kolesterolplaktform på kärlväggarna och lumen smalnar). Det utvecklar fasta vävnader på grund av störningar av tillförseln av näringsämnen som säkerställer hjärtets stabila funktion.

Ischemi är mycket vanlig och är den främsta orsaken till plötslig död. Kvinnor är mindre benägna att drabbas av denna sjukdom än män. På grund av hormonell bakgrund - vissa hormoner hindrar utvecklingen av ateroskleros. Uppkomsten av klimakteriet förändrar hormonerna, och risken för ischemi ökar dramatiskt.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Orsaker och symtom på tryck i ischemi

Ålder är en av de faktorer som framkallar cirkulationsstörningar i kärlen.

Riskfaktorer för avvikelse:

• ålder över 50 år för män och över 55 för kvinnor;
• stillasittande livsstil och dåliga vanor;
• hypertoni;
• fetma;
• ärftlighet;
• tar orala preventivmedel
• ett överskott av folsyra i kroppen;
• hög koncentration av "dåligt" kolesterol.

Stress och motion framkalla de första symtomen på ischemi: en person känner att man klarar bröstsmärta. Sjukdomsformen beror på hur lång tid syrehushållet är, orsakerna till utseendet och utvecklingsintensiteten. Särskilda manifestationer av sjukdomen:

• smärta i mitten av bröstet (angina);
• andningssvårigheter och brist på syre;
• hjärtkollisioner på mer än 300 ton per minut, vilket orsakar cirkulationsstopp och dödsfall.

Vissa typer av kranskärlssjukdomar åtföljs inte av några symtom.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Interdependens med blodtryck

Hypertoni åtföljs ofta av ischemi. Detta gäller särskilt för äldre patienter. Ökat tryck under lång tid är en signifikant och oberoende orsak till ischemi. Hypertoni påverkar de ischemiska kärlens tillstånd enligt följande:

• kärlens väggar är skadade och endotelfunktionerna i koronarkärlen störs.
• syreförfrågan ökar på grund av smalning av lumen och bildning av kolesterolplakor;
• hypertrofi i ett vänster ventrikel i ett myokardium utvecklas.

Hos patienter med kranskärlssjukdom med arteriell hypertension rekommenderas inte tryck att sänka under 140/90 mm Hg. Art. Vid diabetes eller njursvikt - inte lägre än 130/80. En alltför snabb minskning av trycket leder till takykardi, kan orsaka angina angrepp och förvärra ischemisk sjukdom.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Former av sjukdomen och effekter på tryck

Asymptomatisk eller dämpad form

En asymptomatisk form av sjukdomen kan endast detekteras av en läkare.

Personen känner inte smärta, sjukdomen detekteras efter medicinsk undersökning och forskning, och är också karakteristisk för personer med hög smärtgräns. Det provocerar utvecklingen av hårt fysiskt arbete, alkohol, diabetes eller avancerad ålder. Denna form inträffar efter en hjärtinfarkt, men det kan också inträffa i sjukdomens initiala steg. Med denna form, trycksänkning, störs hjärtrytmen, angina uppstår. Även karakteristiskt symptom är andfåddhet och svaghet i vänster hand.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Primär hjärtstopp

Plötslig död uppstår några timmar efter attacken eller omedelbart. De säger om en sådan person att han plötsligt dör, utan några speciella klagomål. Men med omedelbar hjälp efter attacken kan du undvika döden. Främjar utveckling av övervikt, högt blodtryck, rökning. Ventrikelflimmer anses vara den främsta orsaken till dödsfallet. Därför dör patienten, utan hjälp av läkare.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Angina pectoris

Avvikelse uppstår på grund av smärta bakom bröstbenet, åtföljd av bränning, klämning och tyngd. Smärtan ger till nacken, vänster arm, tänder. Mörker i ögonen, det är svaghet, kvävning, svettning och kraftigt ökat tryck. Det uppstår efter att ha ätit, under träning, med en kraftig ökning av blodtrycket, efter stress och hypotermi. Anfall inträffar på morgonen. Senast ca 5-10 minuter, upprepa regelbundet. Du kan eliminera obehagliga symptom genom att stoppa stress, lugna ner dig genom att ta Nitroglycerin. Dessa tabletter används inte mer än tre gånger i rad, med ett intervall på 5-7 minuter intag.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Myokardinfarkt

Akut form av sjukdomen. Det uppstår efter mycket stress, hårt arbete. Blodcirkulationen störs i en period av 2-4 minuter och upp till 3-4 timmar. Vaskulära plack förstörs, en blodpropp, som stör blodcirkulationen. Celldöd uppstår på grund av brist på näringsämnen. Ett karakteristiskt symptom är allvarlig smärta bakom båren, Nitroglycerin är inte längre till hjälp. Vid den minsta misstanke om hjärtinfarkt insjuknar patienten omedelbart.

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Tillbaka till innehållsförteckningen

kardioskleros

Kardioskleros - ärrbildning i hjärtat.

Patologi präglas av bildandet av ärr på platsen för hjärtens döda vävnad. Eftersom de inte är involverade i sammandragningen av hjärtmuskeln, deformeras hjärtklaffarna och själva hjärtat är hypertrofierat. Denna typ av sjukdom är diffus och fokuserad. Diffus form sprider sig jämnt till hela hjärtmuskeln, fokal - vissa områden, karakteristiska efter hjärtinfarkt.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Behandling av ischemisk sjukdom

Det är omöjligt att helt bli av med hjärt-kärlsjukdom, men med snabb vård kan du stoppa sjukdomsutvecklingen och förlänga patientens liv. Efter diagnos kommer de första rekommendationerna från läkaren att inriktas på att minska riskfaktorerna för sjukdomsprogression:

• hälsosam livsstil
• diet, ordentlig vila;
• Rök inte eller drick alkohol.
• minska kolesterol, utjämna trycket.
• göra sport.

Patienterna ska ta mediciner för resten av livet. Ytterligare behandling utförs på sjukhuset. Indikationer för sjukhusvistelse:

• primär ängel eller arytmi
• progressiv form av angina pectoris;
• förberedelse för operation
• preinfarction state;
• ökad andfåddhet och ödem;
• Förekomsten av dåliga EKG-resultat.

Milda former av sjukdomen behandlas framgångsrikt hemma. I fall av svår ateroskleros är kirurgisk ingrepp ordinerad för att minska plack eller utvidgning av lumen. Om symtom på sjukdomen är för svår och mediciner misslyckas, är det enda sättet att rädda patientens liv att ha en hjärttransplantation. Hjärtskemi är en allvarlig diagnos. Försumma inte läkarens anvisningar. Genom att uppfylla alla möten, observera regimen och ge upp dåliga vanor kan man förbättra livskvaliteten och lättare uthärda obehagliga symptom.

Fördjupning av vänster ventrikel

Fördjupning av vänster ventrikel är ett patologiskt tillstånd där en av kamrarna i hjärtat, vänstra kammaren expanderar eller sträcker sig (dilaterar).

Varför uppträder vänster ventrikulär dilatation?

Det finns flera orsaker till utvecklingen av detta tillstånd, men villkorligt kan de delas in i två grupper. Den första är förknippad med förändringar i myokardiet i vänster ventrikel, och den andra beror på det faktum att en hälsosam normal vänster ventrikel upplever en överbelastning, men första saker först.

Överbelastning i vänster ventrikel

Vänster ventrikel är en kamera som minskar och ökar volymen, ger hjärtens pumpfunktion.

Denna kammare tar emot blod från vänstra atriumet och pumpar det in i aortan, kroppens största artär, från vilken blod omfördelas till alla organ.

Om aorta eller (oftare) aortaklappen är nedsatt, upplever den vänstra kammaren överbelastning och börjar sträcka, dilatirovat. En liknande situation uppstår i vissa hjärtefekter där alltför mycket blod strömmar in i vänstra kammaren.

Av de missbildningar som leder till dilatation av vänster ventrikel är aortastenosen den vanligaste.

Patologiska förhållanden i väggarna (myokard) i vänster ventrikel

Utspädning av vänster ventrikel kan ske absolut utan anledning, i vilket fall kallas detta tillstånd dilaterade kardiomyopati. En sådan diagnos är endast giltig om andra orsaker till dilatation utesluts, de kommer att diskuteras senare.

Andra orsaker till dilatation är: hjärtinfarkt - myokardit; ischemisk hjärtsjukdom; hypertensiv sjukdom. I dessa sjukdomar blir vänster ventrikelvägg svagare, förlorar elasticitet och, som ett resultat, börjar att sträcka sig.

Hur diagnostiseras vänster ventrikulär dilatation?

Klagomål är inte diagnostiska kriterier, som med mindre dilatation kan de inte vara alls, åtminstone för närvarande. Om hjärtatets pulsfunktion på grund av dilatation börjar minska, så uppträder tecken på hjärtsvikt: svaghet, dålig övningstolerans, andfåddhet, svullnad i benen etc. Det finns dock inget sådant klagomål som tydligt kan indikera förekomsten av ventrikulär dilatation, det vill säga klagomålen är inte specifika.

EKG kan i vissa fall tillåta att misstänka förändringar i vänster ventrikel, men denna metod tillåter inte att dilation avslöjar.

Ultraljud av hjärtat är den huvudsakliga metoden för att detektera dilatation av vänster ventrikel, dessutom möjliggör ultraljud att upptäcka hjärtfel, och ibland hjärtinfarkt, och följaktligen orsaken till dilatation.

Med hjärtens ultraljud mäts vänster ventrikels diameter i ett tvådimensionellt utrymme, mer exakt, naturligtvis den diastoliska dimensionen, som hänvisas till i slutsatsen med förkortningen "CRA".

Normalt bör CRV i vänster ventrikel, i en genomsnittlig person, inte överskrida 56 mm. Men denna indikator är inte absolut. Så, till exempel, en basket spelare är 2 meter lång och väger 110 kg. AED = 56-58 mm är normen, medan i en kvinna med en längd av 155 cm och en vikt av 45 kg kan DDR = 54-55 mm betraktas som en utvidgning av vänster ventrikel.

Naturligtvis är vänster ventrikulär dilatation ett patologiskt tillstånd som kräver behandling. Terapi är vald beroende på orsakerna till dilatation: eliminering av defekten, behandling av högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdom.

Tyvärr är det inte alltid möjligt att eliminera dilatationen av vänster ventrikel eftersom den kan baseras på irreversibla förändringar i hjärtmuskeln: myokardiofibros, cikatricial och sklerotiska förändringar i myokardiet. I sådana fall är huvudmålet med behandlingen att förhindra den fortsatta utvecklingen av vänster kammarsträckning.

Det bör noteras att i vissa fall reduceras behandlingen för att utföra metabolisk terapi (trimetazidin, mildronat, corvitin etc.), i andra fall krävs mer allvarlig behandling.

Vad är farligt dilatation av vänster ventrikel?

Vi har redan nämnt att utvidgningen av vänster ventrikel är fylld med utvecklingen av hjärtsvikt. Dessutom skapas förutsättningar för utveckling av vissa arytmier, inklusive livshotande, i den ändrade vänstra kammaren.

Efter utvidgningen av ventrikeln uppträder också expansionen av ventilringen ofta och som ett resultat av mitralventilens deformitet. Detta leder till utveckling av hjärtsjukdomar - mitral insufficiens, vilket signifikant förvärrar den kliniska situationen.

Det är mycket viktigt att identifiera och starta behandlingen av dilatation av vänster ventrikel i rätt tid, och även om detta inte är nyckeln till framgång är fullständig läkning inte alltid möjlig, men det hjälper till att stabilisera situationen genom att förbättra livskvaliteten och dess varaktighet.

Vad är koronar hjärtsjukdom - symptom och behandling

Hjärtsjukdom har blivit ett allvarligt problem i det moderna samhället. Hjärtekemi är en patologi som ofta leder till den sjuka döden. Det kan framgångsrikt motverkas, bara om de karakteristiska symptomen och metoderna för att hantera obehagliga manifestationer.

klassificering

Koronar hjärtsjukdom (CHD) är en vanlig medicinsk förkortning för sjukdomsnamnet) är ett funktionshinder i hjärtmuskeln, vilket leder till mer allvarliga patologier. Fel livsstil, stress och sjukdom som en person lidit - allt detta faller på hjärtat, vilket leder till irreversibla följder.

Vad är hjärtkemi? Detta är en lesion av en specifik del av myokardiet på grund av att den inte har tillräckligt med syre, vävnadsnekros. Oxygenbrist uppstår på grund av en minskning av koronarartärens diameter, det vill säga med ateroskleros.

Medicinsk vetenskap klassificerar ischemisk sjukdom i enlighet med den tid då myokardiell syrehushåll noteras, och enligt närvaron / frånvaron av symptom framhävs dessa typer av myokardiell ischemi:

• "Tyst", med andra ord är asymptomatisk ischemi en form av sjukdomen som inte har yttre manifestationer (det finns inga klagomål och uppenbara tecken).
• Angina pectoris är en form som har två sorter: Stabil ansträngande angina pectoris, som manifesterar som andfåddhet, olika smärtor i en persons bröstkorg i händelse av fysisk ansträngning eller någon form av stress, rökning och alkohol. och instabil, manifesterad i form av abrupta och plötsliga attacker, oavsett personens yrke vid ett visst ögonblick, vilket direkt indikerar en försämring av sjukdomen.
• Arrytmisk form. Det manifesteras av störningar i hjärtslagets rytm och provar ofta förmaksfibrillering. denna form präglas av akut start och frekvent övergång till kronisk form.
• Ett hjärtinfarkt är en extremt akut form av hjärtisk ischemi när en viss del av myokardiet som inte får syre alls dör, eftersom det finns en fullständig blockering av artären som förser den med blod (plackavlossning eller trombbildning). Det händer primärt och upprepat.
• Kardioskleros (myokardiell ischemi av postinfarktformen) - hjärtcellernas död med deras efterföljande ersättning med ärr (bindväv), vilket leder till hypertrofi hos vissa delar av hjärtat och deformation av sina ventiler. Denna typ av ischemisk sjukdom är också särskiljbar i flera olika sorter: diffus (enhetlig ersättning av hjärtmuskulaturens nekrotiska celler med ärrvävnad) och brännpunkt (ersättning sker vid en specifik plats), som ofta beror på hjärtinfarkt.
• Hjärtans plötsliga död - plötslig plötslig hjärtstopp, utlösad av en fullständig blockering av huvudartären.

Beroende på platsen för myokardiell skada isoleras ischemi hos den bakre (eller främre), den nedre väggen av det mänskliga hjärtat, liksom ischemi i vänstra ventrikeln.

Vad är det Detta är "exsanguination" och syreavskrivning av väggarna i den angivna hjärthålan.

Ofta tenderar de beskrivna typerna av sjukdomen att överlappa, vilket ger svåra komplikationer hos den sjuka personen.

Tecken och symptom

Det beror på hur starkt och i vilken av de befintliga formerna en kranskärlssjukdom som definieras hos en person, dess symptom kan variera:

• I den asymptomatiska formen av denna sjukdom kan endast identifieras i kliniska studier.
• Med angina känner personen en pressande smärta i bröstet (nära hjärtat), och har också andfåddhet under träning och gång.
• I arytmisk form lider patienten av andfåddhet, en oregelbunden hjärtslag.
• Med hjärtinfarkt, känner en person kraftig bröstsmärta och generell svaghet, försvinner smärtan inte efter att ha tagit Nitroglycerin.

Symtomen på hjärtekemi av olika patogenes kommer också att variera:

• Symtom är frånvarande. Den omärkliga processen att bilda kolesterolplaketter i kärlen börjar. Det här är det stadium där behandling av hjärtkemi är mest effektiv, men eftersom dess manifestation inte är fixad, flyter ofta detta stadium till nästa, mer allvarliga.
• "Harbingers" förekommer (blodsocker, hypertoni, kolesterol). Kolesterolplakor kan minska blodkärlens lumen med hälften. Förekomsten av hjärtsvikt registreras ofta.
• Symtomen på hjärtkemi ökar och förvärras. Det finns frekventa bröstsmärtor (av olika natur, från skarp och skarp - till värk och förtryckande), personen lider av andfåddhet. Klinisk undersökning visar tydligt en ökning av hjärtkaviteterna och en signifikant minskning av lumen i artärerna.
• Det sista steget där patienten har en stagnation i lungorna, en kraftig ökning av hjärtsvikt, manifestation av förmaksflimmer, vilket kan leda till döden.

Myokardinfarkt och, som en vanlig följd, kan döden inträffa vid något tillfälle, även vid första början.

Ischemi klassificeras också enligt läsplatsen och har följande tecken:

• Med ischemi i hjärtans bakre eller främre vägg - olika bröstsmärtor, intensiv svettning, allvarlig generell svaghet, tryckfall hos en person med denna sjukdom. Emellertid är manifestationerna inte alltför märkbara, dessutom är det svårt att bestämma migokardiell iskemi syndrom, lokaliserad i den bakre väggen på EKG, ytterligare studier krävs.
• I ischemi hos den nedre väggen skiljer sig symtomen inte från de som anges ovan, den främsta är smärtan som upplevs av en person i hjärtat av hjärtat.
• Med ischemi i vänster ventrikel är den kliniska bilden gömd och tvetydig. Sjukdomen diagnostiseras av ett komplex av studier, även om huvudsymptomen är desamma: hjärtvärk, arytmi, svaghet.

Orsaker till patologi

Orsakerna till hjärtsekemi hos människor är olika:

• Ateroskleros är en av de vanligaste orsakerna till sjukdomen som beskrivs. Vårt hjärta är näring av två huvudartärer, omsluter det i en cirkel, kallad koronar, och många mindre fartyg flyttar redan bort från dem. Följaktligen kommer blockering av någon av dem (och detta är ateroskleros) att leda till det faktum att någon del av hjärtat upphör att levereras med blod, vilket orsakar vävnadsnekros. Ju större det ockluderade kärlet är, desto sämre är tillståndet och prognosen för patienten.
• Felaktig diet - i synnerhet är den vanligaste orsaken till förminskning av den arteriella lumen kolesterol intaget med mat. Naturligtvis är dess intag nödvändigt eftersom kolesterol används som grund för bildandet av cellmembran och några andra processer, men dess överskott och stress situationer leder till deponering på blodkärlens väggar, vilket är en stor fara för en vuxen.
• Dåliga vanor - först och främst inkluderar detta rökning och dricks. Till exempel ökar nikotin i cigaretter risken för arytmi, koloxid gör det svårt för kroppen att syre, och alla dessa är symtom på hjärt-kärlsjukdom.
• Låg (eller omvänd överdriven) fysisk aktivitet - båda varianterna av onormala belastningar leder till ökad belastning i hjärtat, vilket kan utlösa uppkomsten av hjärtisk ischemi.
• Vissa sjukdomar är särskilt farliga i detta avseende, diabetes och fetma. Och den höga nivån av glukos i blodet, närvaron av övervikt destabiliserar hjärtets arbete och dessutom "laddar" det är därför mycket osäkert.
• Det psykosociala tillståndet är den minst studerade kategorin av orsaker, vilka dock redan är erkända av läkare. Enligt deras åsikt är människor som är nöjda med sin sociala status och värderar den mycket mindre mottagliga för denna patologi.

Orsaker till hjärt-och kärlsjukdomar kan vara dolda i den arveliga faktorn. Om nästa släkting har en ohälsosam kropp - måste du noggrant övervaka sin hälsa och följa förebyggande åtgärder.

Behandling av ischemisk hjärtsjukdom

Metoder för diagnos av kranskärlssjukdom:

• EKG (elektrokardiografi), varigenom en dysfunktion av hjärtklemmens kontraktile aktivitet detekteras en abnormitet i hjärtslagets rytm. Denna metod är mycket informativ, men i vissa fall minskar vikten.
• Allmänna blodprov som avslöjar några patologiska processer associerade med hjärtat som uppträder hos den person som testas.
• Genomförande av funktionella test (motion på kroppen under överinseende av en läkare), som gör att du kan identifiera befintlig hjärtsjukdom i de tidigaste stadierna.

Den mest effektiva är en omfattande diagnos av den person som ansökte till kliniken.

Hur man behandlar ischemisk hjärtsjukdom? I grund och botten kämpar de med det med hjälp av läkemedel. Det finns många droger visade, dessutom är de ofta ordnade i kombination (för att öka den totala effektiviteten):

• Antiplatelet droger är droger som minskar risken för blodproppar (blodförtunning).
• Kalciumantagonister - läkemedel som bidrar till expansionen av koronarkärlen och minskar deras förkalkning.
• Blockers (ACE-hämmare, beta-blockerare etc.) är medel som är "ansvariga" för normalisering av hjärtslagets rytm.
• Statiner är läkemedel som är "ansvariga" för att sänka kolesterolhalten i humant blod.
• Nitrater - droger, vars omfattning omfattar förebyggande av hjärtattacker.
• Förbättrad myokardiell metabolism betyder.

Ischemi visas ibland kirurgi: koronar bypass-kirurgi (Förening artär "förbi" den ockluderade partiet), angioplastik (återvinning clearance genom att blåsa upp ballongen införes i kärlet).

Förutom droger visas en person som följer en diet (för att normalisera kolesterolnivåer), måttlig träning, att undvika cigaretter och alkohol, en positiv attityd, brist på stress samt kontroll av kroppsvikt.

fara

Efter diagnos och detektering av kranskärlssjukdom är inte bara de sjuka, utan även deras släktingar intresserade av svaret på frågan om ischemi kan botas för alltid.

Svaret är inte optimistiskt: ischemi är inte en härdbar sjukdom, och alla använda läkemedel syftar främst till att maximera inhiberingen av dess utveckling och att lindra patientens tillstånd.

Denna sjukdom är också farlig eftersom den påverkar alla grupper av system och organ, och det kan också utlösa myokardinfarkt. Därför ordineras patienten strikt vidhäftning till alla medicinska rekommendationer angående frågan hur man behandlar ischemi i hjärtat och vilka åtgärder som ska förbättra villkoret att ta.

förebyggande

Förebyggande av kranskärlssjukdomar bör omfatta en rad ganska enkla aktiviteter, inklusive:

• Bli av med dåliga vanor (alkohol, rökning).
• Blodtrycksövervakning (normalt 120/80 och 110/70 mm Hg. Hos friska personer).
• Kontroll av socker i människokroppen, vilket väsentligt förenklar både diagnosen av hjärt-kärlsjukdom och behandling.
• Övervakningsvikt.
• Korrekt näring (mindre fett, mer grönsaker, frukt och andra livsmedel rik på vitaminer).
• Lätt fysisk ansträngning på kroppen.
• Minskar antalet stressiga situationer, en positiv attityd.

Alla bör komma ihåg att hjärtsjukdomar är mycket svåra att behandla, och ofta är de inte helt botade. Det är lätt att "tjäna" ischemisk hjärtsjukdom, men konsekvenserna av detta kommer att förbli hos personen under resten av sin livslängd. Förebyggandet som beskrivs för denna hjärtsjukdom är inte svårt och tar inte mycket tid.

Ischemi i hjärtans vänstra kammare hur man behandlar

Vad är ischemisk kardiomyopati

För att förstå orsakerna och symtomen på sjukdomen är det nödvändigt att tydligt definiera terminologin.

Ischemi är en minskning av lokal blodcirkulation på grund av en minskning eller fullständig obstruktion av ett blodkärl (eller kärl). Konsekvenserna av försämringen av blodcirkulationen är en överträdelse (tillfällig eller permanent) av funktionen hos vissa organ och vävnader i kroppen.

Kardiomyopati är en hjärtsymptom i hjärtsmältningen, med hjärtsvikt (hjärtsvikt, kränkning av ledning och rytm). Enkelt uttryckt, förlorar hjärtat förmågan att pumpa den mängd blod som behövs för kroppens normala funktion.

Sålunda är ischemisk kardiomyopati en sjukdom i myokardiet orsakat av kronisk blodtillförselinsufficiens.

I 1970, var uttrycket "ischemisk kardiomyopati" (ICIC) införts för att hänvisa till en sjukdom som orsakas av multipel nämligen aterosklerotisk kranskärlssjukdom (på grund av progressiv förträngning av ateroskleros).

Det bör noteras frånvaron av patologier i kransartärerna och ventilapparaten.

klassificering

Under sjukdoms kroniska lopp inträffar en förtjockning av väggarna i vänster och höger atrium (dilatationshypertrofi). Beroende på lokaliseringen av denna process utmärks två former av sjukdomen:

Tjockleken på ingreppssvingen och väggarna i vänster ventrikel ökar (väggarna i högerkammaren ändras väldigt sällan).

Det finns ingen symmetri av processen. Det kan förekomma hypertrofi hos den övre delen av interventrikulär septum isolerat eller i kombination med hypertrofi av den främre väggen i vänster ventrikel eller en ökning i dess övre del.

Riskfaktorer

Huvudorsaken, och samtidigt är huvudriskfaktorn för ischemisk kardiomyopati IHD (kranskärlssjukdom). En ond serie av sjukdomstillstånd skapas:

1. ischemisk kardiomyopati;
2. koronarartärsjukdom;
3. brott mot lokal blodcirkulation;
4. aterosklerotisk lesion av kranskärlskärlen.

Det är ateroskleros av hjärtkärl (97% av fallen) som är den största riskfaktorn för förekomst av ischemisk kardiomyopati.

Som en följd av denna sjukdom bildas aterosklerotiska plack på kärlens väggar, vilket stör normal blodflöde.

På grund av den kroniska bristen på blodtillförsel till hjärtat med syre och näringsämnen, störs den normala funktionen av hjärtmuskeln. Detta kan leda till angina pectoris (kronisk cirkulationssvikt), hjärtinfarkt (akut cirkulationsfel: en trombus eller vasospasm) och ICMP.

Resterande 3% av orsakerna till ischemisk kardiomyopati - denna ökning av hjärtvikten vid hypertoni, kranskärls anomalier i utvecklingen av en aneurysm i vänster kammare, mitralisinsufficiens, etc...

Riskfaktorer för koronar artärsjukdom, och följaktligen, ischemisk kardiomyopati, konventionellt uppdelat i 2 undergrupper: modifierad (med reservation för justeringar) och inte modifierbara (kan inte ändras).

Överväga var och en av undergrupperna:

• Ökat tryck. Denna faktor ökar risken för sjukdom med 1,5 - 6 gånger.
• Övervikt.
• Sedentary livsstil.
• Rökning ökar risken med 1,5 - 6,5 gånger.
• Alkoholmissbruk.
• Metaboliska störningar, i synnerhet - diabetes.
• Felaktig, dålig kost (hög fetthalt i livsmedel).
• Ökat kolesterol i blodet (som intaget med mat och producerat av kroppen). Denna faktor ökar risken för sjukdom i 2 - 5 gånger.
• Långtidsanvändning av hormonella preventivmedel.
• Hyppig neuropsykiatrisk stress (stress).

• ålderdom (över 50 år);
• tillhör den manliga kön (nästan 90% av fallen är män);
• genetisk predisposition.

Du kan bekanta dig med orsakerna till dödsfallet från kardiomyopati här.

patogenes

I huvudsak är ICMP en synonym för kronisk koronar hjärtsjukdom (utan fenomen av en akut "kranskärlskatastrof").

I början börjar sjukdomen kompenseras av anpassningsmekanismen som ingår i det myokardiska livsuppehållssystemet. Sedan börjar med kliniska symtom, med utarmning av resurser, manifestera sig, uttryckt av hjärtsvikt, hypertrofi och dilatation av vänster ventrikel.

Patogenesen (utvecklingsmekanismen) för ischemisk kardiomyopati utvecklas enligt följande scenario:

Försämringen av syreförsörjningen till hjärtmuskeln (hypoxi) och näringsämnen på grund av att koronarbehållarna har minskat från närvaron av kolesterolpålagringar på deras väggar.

Minokardiums reducerade kontraktfunktion.

Försämringen av myokardiella sammandragningar leder till en ökning (dilatation) av hjärtkaviteterna.

Förekomsten av hjärtsvikt och rytmiska störningar.

symptom

Symptom på sjukdomen kan vara frånvarande länge.

Men före manifestationen av de viktigaste symptomen på myokardisk dysfunktion (svår hjärtsvikt) borde man inte missa de allra första tecknen på den troliga utvecklingen av ischemisk kardiomyopati:

• en host som inte är förknippad med förkylning
• orsakslös svaghet;
• pulsens acceleration i frånvaro av fysisk aktivitet;
• andfåddhet med liten belastning eller vila;
• angina pectoris manifestationer (tyngd och tryck i bröstområdet);
• yrsel och svimning
• viktökning
• minskad urinproduktion;
• svullnad i nedre extremiteterna.

Förekomsten av en eller flera av ovanstående symtom bör orsaka omedelbar medicinsk behandling.

I en studie av diagnos av ICMP kan bekräfta närvaron av aterosklerotiska bildningar på väggarna i hjärtats kranskärl (eller kalkavlagringar), dimensionsförändringen av hjärtparametrar (dilatation), en ökning av dess massa, myokardial fibros (bindvävs ersättning av muskel).

diagnostik

Förutom förekomst av symtom som beskrivs av patienter, föreskriver läkaren ett antal ytterligare undersökningar för att klargöra diagnosen:

Laboratorie biokemiskt blodprov

Det låter dig identifiera förhöjt kolesterol.