Huvud

Ateroskleros

Hjärtat

Hjärtat är det centrala organet i cirkulationssystemet, vilket säkerställer blodets rörelse genom kärlen.

anatomi

Fig. 1-3. Mänskligt hjärta Fig. 1. Öppet hjärta. Fig. 2. Hjärtans ledande system. Fig. 3. Hjärtkärl: 1 - övre vena cava; 2 - aorta; 3 - den vänstra öronen; 4 - aortaklaff; 5 - fjärilsventil; 6 - vänster ventrikel; 7 - papillära muskler; 8 - interventrikulär septum; 9 - höger ventrikel; 10 - tricuspidventil; 11 - rätt atrium 12 - inferior vena cava; 13 - sinusnod; 14 - atrioventrikulär nod; 15 - stam av en atrioventrikulär grupp; 16 - höger och vänster ben av den atrioventrikulära bunten; 17 - rätt kranskärlspärr; 18 - den vänstra kransartären; 19 - hjärtans hjärta.

Människans hjärta är en fyrkammare muskelsäck. Den ligger i främre mediastinum, främst i vänstra hälften av bröstet. Baksidan av hjärtat intill membranet. Den är omgiven på alla sidor av lungorna, med undantag av den del av den främre ytan som omedelbart gränsar till bröstväggen. Hos vuxna är hjärtans längd 12-15 cm, den tvärgående storleken är 8-11 cm och den främre och bakre storleken är 5-8 cm. Hjärtans vikt är 270-320 g. Hjärtans väggar bildas huvudsakligen av myokardiummuskelvävnaden. Hjärtans inre yta är fodrad med ett tunn membran - endokardiet. Hjärtans yttre yta är täckt med ett seröst membran - epikardiet. Den senare, på nivå med stora fartyg som avviker från hjärtat, vänder sig utåt och nedåt och bildar perikardiet (perikardium). Den utvidgade bakre övre delen av hjärtat kallas basen, den smala främre inferiorna kallas spetsen. Hjärtat består av två atrior i sin övre del och två ventriklar i nedre delen. Hartens längsgående septum är uppdelad i två halvor som inte är sammanlänkade - höger och vänster, som var och en består av atrium och ventrikel (bild 1). Det högra atriumet är anslutet till högerkammaren, och vänstra atrium med vänstra kammaren har förmaksventrikulära öppningar (höger och vänster). Varje atrium har en ihålig process som kallas örat. De övre och nedre ihåliga venerna som bär venöst blod från den systemiska cirkulationen och hjärntankarna strömmar in i det högra atriumet. Från den högra kammaren kommer lungstammen, genom vilket venet blod tränger in i lungorna. Fyra lungor vender in i vänstra atriumet, som bär syrgasrikt arteriellt blod från lungorna. Aortan lämnar vänster ventrikel, genom vilket artärblod riktas in i systemcirkulationen. Hjärtat har fyra ventiler som reglerar riktningen av blodflödet. Två av dem är belägna mellan atria och ventriklar, som täcker de atrioventrikulära öppningarna. Ventilen mellan höger atrium och högra hjärtkammaren består av tre cusps (tricuspidventil), mellan vänstra atrium och vänstra kammaren - av två cusps (bicuspid eller mitralventil). Ventilerna till dessa ventiler bildas genom en duplicering av hjärtans inre foder och är fästa vid den fibrösa ringen som begränsar varje atrioventrikulär öppning. Sänkfilamenten är fästa vid ventilernas fria kant och förbinder dem med papillärmusklerna i ventrikelarna. Den senare förhindrar "reversering" av ventilerna i förmakshålan vid tiden för ventrikulär sammandragning. De andra två ventilerna ligger vid ingången till aorta och lungstammen. Var och en består av tre semilunardämpare. Dessa ventiler, som stänger under avluftning av ventriklerna, förhindrar blodflödet i ventriklerna från aorta och lungstammen. Uppdelningen av den högra ventrikeln, från vilken lungstammen börjar, och av vänster ventrikel, där aortan härstammar, kallas artärkonen. Tjockleken på muskelskiktet i vänster ventrikel - 10-15 mm, i höger kammare - 5-8 mm och i atria - 2-3 mm.

I myokardiet finns ett komplex av specifika muskelfibrer som utgör hjärtledningssystemet (fig 2). I väggen till höger atrium, nära munnen av den överlägsen vena cava, finns en sinusnod (Kisa-Flek). En del av fibrerna i denna nod i området av tricuspidventilen bildar en annan nod - atrioventrikulär (Asoff - Tavara). Från honom börjar hans atrioventrikulära bunt, som i ingreppsserven är uppdelad i två ben - höger och vänster, går till motsvarande ventrikel och slutar under endokardiums separata fibrer (Purkinje-fibrer).

Blodtillförseln av hjärtat uppträder genom de kranskärlda artärerna, höger och vänster, som avviker från aorta-lampan (figur 3). Den högra kransartären förser blod framförallt till hjärnans bakvägg, på baksidan av interventrikulär septum, i högra ventrikeln och atriumet, dels i vänstra kammaren. Den vänstra kransartären förser vänster ventrikeln, den främre interventrikulära septum och vänster atrium. Grenarna i vänster och höger kransartär, som bryter upp i de minsta grenarna, bildar ett kapillärnät.

Venöst blod från kapillärerna genom hjärtans ådror går in i rätt atrium.

Hjärtans innervering utförs av grenar av vagusnerven och grenarna i den sympatiska stammen.

Fig. 1. Inskärning av hjärtat genom atria och ventriklar (framifrån). Fig. 2. Hjärtans och hjärtkärnans bihålor (atria, pulmonell stam och aorta borttagen, vy ovanifrån). Fig. 3. Tvärsnitt av hjärtat. I - Atriens övre yta; II - Hålighet av höger och vänster atria, aorta och lungöppning; III - snitt vid nivån av de atrioventrikulära öppningarna; IV, V och VI - delar av höger och vänster ventrikel; VII - hjärtat av hjärtat. 1-atrium synd. 2 - v. pulmonalis synd. 3 - Valva atrioventricularis sin. 4 - ventrikulus synd. 5 - apex cordis; 6 - septum interventriculare (pars muscularis); 7 - m. papillaris; 8 - ventrikulus dext. 9 - valva atrioventrikulär dext. 10 - septum interventriculare (pars membranacea); 11 - Valvula sinus coronarii; 12 mm. pectinati; 13 - v. cava inf. 14 - atriumdext. 15 - fossa ovalis; 16 - septum interatriale; 17 - vv. pulmonales dext. 18 - trunkus pulmonalis; 19 - auricula atrii sin. 20 - aorta; 21 - auricula atrii dext. 22 - v. cava sup. 23 - trabecula septomarginal; 24 - trabeculae carneae; 25 - chordae tendineae; 26 - sinus coronarius; 27 - cuspis ventralis; 28 - cuspis dorsalis; 29 - cuspis septalis; 30 - cuspis post. 31 - cuspis ant. 32 - a. coronaria synd. 33 - a. coronaria dext.

Strukturen av det mänskliga hjärtat och dess funktioner

Hjärtat har en komplex struktur och utför inte mindre komplicerat och viktigt arbete. Rhythmically contracting, det ger blodflöde genom kärlen.

Hjärtat ligger bakom bröstbenet, i mitten av bröstkaviteten och är nästan helt omgivet av lungorna. Det kan ändras något till sidan, eftersom det hänger fritt på blodkärlen. Hjärtat är asymmetriskt. Dess långa axel är lutande och bildar en vinkel på 40 ° med kroppens axel. Det riktas från höger till framsidan ner till vänster och hjärtat vrids så att dess högra sektion är avböjt mer framåt och vänster baksida. Två tredjedelar av hjärtat är till vänster om mittlinjen och en tredjedel (vena cava och right atrium) till höger. Basen är vänd mot ryggraden, och spetsen är vänd mot de vänstra revbenen, för att vara mer exakt, till femte mellanklassen.

Hjärtanatomi

Hjärtmuskeln är ett organ som är ett oregelbundet formade hålrum i form av en svagt planad kon. Det tar blod från vensystemet och skjuter det in i artärerna. Hjärtat består av fyra kamrar: två atria (höger och vänster) och två ventriklar (höger och vänster), som är åtskilda av partitioner. Ventrikelarnas väggar är tjockare, atriens väggar är relativt tunna.

I vänstra atriumet ingår lungor i höger ihåliga. Från vänster ventrikel utgår den stigande aortan, från höger - lungartären.

Vänster ventrikeln tillsammans med vänster atrium utgör den vänstra sektionen där arteriellt blod är belägen, därför kallas det arteriella hjärtat. Den högra kammaren med rätt atrium är den rätta delen (venet hjärta). De högra och vänstra delarna separeras av en solid partition.

Atriären är anslutna till ventriklarna med ventilöppningar. I vänstra delen är ventilen bikuspid, och den kallas mitral, i right-tricuspid eller tricuspid. Ventiler öppnar alltid mot ventriklarna, så blod kan bara strömma i en riktning och kan inte gå tillbaka till atrierna. Detta säkerställs av senfilamenten som är fästa vid ena änden mot de papillära musklerna som ligger på ventrikelernas väggar och i andra änden till ventilerna på ventilerna. De papillära musklerna sammandrag tillsammans med ventrikelernas väggar, eftersom de är utväxt på sina väggar, och detta tenderar att sträcka senfilamenten och förhindra återflödet. På grund av de trånga filamenten öppnar ventilerna inte mot atriären medan de minskar ventriklarna.

På platser där lungartären kommer ut från höger kammare och aortan från vänster finns det tricuspid semilunarventiler, som liknar fickorna. Ventilerna tillåter blodflöde från ventriklerna till lungartären och aortan och fyller sedan med blod och stänger, vilket förhindrar blod från att återvända.

Sammandragningen av hjärtkammarens väggar kallas systole, och deras avslappning kallas diastol.

Hjärtans yttre struktur

Hjärtans anatomiska struktur och funktion är ganska komplex. Den består av kameror, som alla har sina egna egenskaper. Hjärtans yttre struktur är enligt följande:

  • apex (topp);
  • bas (bas);
  • ytan främre eller sterno-costal;
  • nedre ytan eller diafragmatisk;
  • högra kanten;
  • vänstra kanten.

Apexen är en smal, avrundad del av hjärtat, helt formad av vänster ventrikel. Den är riktad framåt och till vänster, vilar på femte mellanklassen till vänster om mittlinjen med 9 cm.

Basen av hjärtat är den övre utvidgade delen av hjärtat. Den står uppåt, höger, tillbaka och har formen av en fyrkant. Det bildas av atria och aorta med lungstammen, som ligger framför. I det övre högra hörnet av fyrkanten är venetången den övre ihåliga, i nedre hörnet, den sämre vena cava, till höger är de två högra lungorna, och på vänster sida av basen finns två vänstra lungor.

Mellan ventriklarna och atriären är det koronära spåret. Ovan är det atrierna, nedanför - ventriklarna. Framsida i koronarsulcusområdet, aorta och pulmonell stamutgång från ventriklarna. Också i det är den koronar sinus, där venöst blod strömmar från hjärtan.

Hjärtans revbenyta är mer konvex. Den är belägen bakom bröstben och brusk av III-VI-ribben och riktas framåt, uppåt, till vänster. Längs det passerar den tvärgående koronarsulcusen, vilken skiljer ventriklarna från atriären och delar därigenom hjärtat i övre delen, som bildas av atriären och den nedre delen, som består av ventriklarna. Den andra sulcusen av sterno-costalytan, den främre längsgående, sträcker sig längs gränsen mellan höger och vänster ventrikel, medan den högra utgör den större delen av den främre ytan och den vänstra en mindre.

Membranytan är smalare och ligger intill membranets senans mitt. Ett längsgående bakre spår passerar längs denna yta, vilket skiljer ytan av vänster ventrikel från höger yta. I detta fall utgör vänster en stor del av ytan, och den rätta - desto mindre.

De främre och bakre längsgående spåren sammanfogar med de nedre ändarna och bildar ett hjärtsnitt till höger om hjärtatoppen.

Det finns också sidoytor som är höger och vänster och vetter mot lungorna, i samband med vilka de kallas lungformiga.

Hjärtans högra och vänstra kanter är inte desamma. Den högra kanten är mer spetsig, den vänstra är mer stump och rundad på grund av den tjockare väggen i vänster kammare.

Gränserna mellan hjärtans fyra kamrar är inte alltid tydliga. Landmärken är spåren där hjärtkärlen är täckta med fettvävnad och det yttre skiktet i hjärtat - epikardiet. Riktningen av dessa furor beror på hur hjärtat är beläget (snett, vertikalt, tvärs), vilket bestäms av kroppstypen och membranets höjd. I mesomorfer (normostenic), vars proportioner ligger nära medeltalet ligger den snett i dolichomorphs (asteniki), som har en tunn byggnad vertikalt i brachimorfer (hyperstheniker) med brett korta former - tvärsöver.

Hjärtat som om det är avstängt från basen på stora kärl, medan basen förblir stationär, och toppen är i fritt tillstånd och kan röra sig.

Hjärtvävnadsstruktur

Hjärtans vägg består av tre skikt:

  1. Endokardiet är det inre skiktet av epitelvävnad som limmar hjärtkavlarnas hålrum från insidan, exakt upprepning av deras lättnad.
  2. Myokard är ett tjockt skikt som bildas av muskelvävnad (strimmad). Hjärtmyocyterna som den är sammansatt är kopplade till genom en mängd olika broar som förbinder dem med muskelkomplex. Detta muskelskikt ger en rytmisk sammandragning av hjärtkamrarna. Den minsta tjockleken på myokardiet i atriaen, den största - i vänster ventrikel (ca 3 gånger tjockare än höger), eftersom det behöver mer kraft att trycka blodet i systemcirkulationen, där flödesmotståndet är flera gånger större än i den lilla. Atrial myokardium består av två lager, ventrikulärt myokardium - av tre. Atrial myokardium och ventrikulärt myokardium separeras av fibrösa ringar. Ett ledande system som ger rytmisk myokardiell sammandragning, en för ventriklerna och atrierna.
  3. Epikardiet är det yttre skiktet, vilket är hjärtsäckens viscerala lob (perikardium), vilket är ett seröst membran. Det täcker inte bara hjärtat, utan också de första delarna av lungstammen och aortan, liksom ändsektionerna i lung- och venakava.

Atrial och ventrikulär anatomi

Hjärthålan är uppdelad av en septum i två delar - höger och vänster, som inte är sammankopplade. Var och en av dessa delar består av två kamrar - ventrikel och atrium. Skiljeväggen mellan atrierna heter interatriär mellan ventriklerna - interventrikulär. Således består hjärtat av fyra kamrar - två atria och två ventriklar.

Right atrium

I form ser det ut som en oregelbunden kub, framför är det ett extra hålrum, kallat höger öra. Atriumet har en volym av 100 till 180 kubikmeter. se. Det har fem väggar med en tjocklek på 2 till 3 mm: främre, bakre, övre, laterala, mediala.

Den överlägsna vena cava (övre bakre delen) och den sämre vena cava (nedan) strömmar in i det högra atriumet. På den högra bottnen är den koronära sinusen, där blodet i alla hjärår vender ut. Mellan hålen i de övre och nedre ihåliga venerna är intervenös tuberkel. På den plats där den sämre vena cava faller i det högra atriumet, finns en vik i hjärtets inre skikt - fliken i denna ven. Sinus vena cava kallas den bakre dilaterade delen av det högra atriumet, där båda venerna flyter.

Kammaren i det högra atriumet har en jämn inre yta, och endast i höger öra med den främre väggen intill den är ojämn.

I det högra atriumet öppnas många punkthål i hjärnans små vener.

Höger ventrikel

Den består av ett hålrum och en artärkegel, som är en tratt riktad uppåt. Den högra kammaren har formen av en triangulär pyramid, vars botten är vänd uppåt och den övre nedåt. Den högra kammaren har tre väggar: främre, bakre, mediala.

Front - konvex, bakre - mer platt. Medialen är en interventrikulär septum bestående av två delar. De flesta av dem - muskulösa - är i botten, desto mindre - membranösa - högst upp. Pyramiden är vänd mot basen av atriumet och det finns två hål i den: baksidan och framsidan. Den första är mellan kaviteten i det högra atriumet och ventrikeln. Den andra går till lungstammen.

Vänster atrium

Det uppträder som en oregelbunden kub, ligger bakom och intill esofagus och nedåtgående del av aortan. Volymen är 100-130 kubikmeter. cm, väggtjocklek - från 2 till 3 mm. Liksom rätt atrium har den fem väggar: främre, bakre, överlägsna, bokstavliga, mediala. Det vänstra atriumet fortsätter framåt i extrahålan, som kallas vänster öra, som riktas mot lungstammen. Fyra lungor (bakom och bakåt) strömmar in i atriumet, utan ventiler i öppningarna. Medialväggen är en interatriell septum. Atriumets inre yta är slät, kammen är endast i vänster öra, som är längre och smalare än höger och är märkbart separerad från ventrikeln genom avlyssning. Vänster ventrikel rapporteras via den atrioventrikulära öppningen.

Vänster ventrikel

I form liknar den en kon, vars botten vrider uppåt. Väggarna i hjärtkammaren (främre, bakre, mediala) har den största tjockleken - från 10 till 15 mm. Det finns ingen tydlig gräns mellan fram och bak. Vid basen av konen - öppningen av aortan och vänster atrioventrikulär.

Den aorta runda öppningen är på framsidan. Ventilen består av tre spjäll.

Hjärtstorlek

Hjärtans storlek och vikt är olika i olika människor. Medelvärdena är följande:

  • längden är från 12 till 13 cm;
  • maximal bredd - från 9 till 10,5 cm;
  • anteroposterior storlek - från 6 till 7 cm;
  • vikten hos män är ca 300 g;
  • vikten hos kvinnor är ca 220 g.

Funktioner i hjärt-kärlsystemet och hjärtat

Hjärtat och blodkärlen utgör kardiovaskulärsystemet, vars huvudsakliga funktion är transport. Det består i leverans av vävnader och organ för näring och syre och returtransport av metaboliska produkter.

Hjärtmuskulärens arbete kan beskrivas enligt följande: dess högra sida (venet hjärta) mottar spillblod mättat med koldioxid från venerna och ger det till lungorna för syrebildning. Lungberikad o2 blodet skickas till vänster sida av hjärtat (arteriell) och pressas kraftigt ut i blodet.

Hjärtat producerar två cirklar av blodcirkulation - stor och liten.

Stora levererar blod till alla organ och vävnader, inklusive lungorna. Det börjar i vänster ventrikel, slutar i det högra atriumet.

Lungcirkulationen producerar gasutbyte i lungens alveoler. Det börjar i höger kammare, slutar i vänster atrium.

Blodflödet regleras av ventiler: de tillåter inte att det flödar i motsatt riktning.

Hjärtat har sådana egenskaper som excitabilitet, ledande förmåga, kontraktilitet och automatiskitet (excitation utan yttre stimuli som påverkas av inre impulser).

Tack vare ledningssystemet uppträder en konsekvent sammandragning av ventriklerna och atrierna och synkron inkorporering av myokardceller i sammandragningsprocessen.

Rytmiska sammandragningar i hjärtat ger blodflödet av blod i cirkulationssystemet, men dess rörelse i kärlen sker utan avbrott, vilket beror på väggarnas elasticitet och motståndet mot blodflödet i små kärl.

Cirkulationssystemet har en komplex struktur och består av ett nätverk av fartyg för olika ändamål: transport, shunt, utbyte, distribution, kapacitiv. Det finns vener, artärer, venoler, arterioler, kapillärer. Tillsammans med lymfatiska upprätthåller de konstantiteten hos den inre miljön i kroppen (tryck, kroppstemperatur, etc.).

Genom artärerna flyttar blod från hjärtat till vävnaderna. När de flyttar sig bort från mitten blir de tunnare, bildar arterioler och kapillärer. Kärlbanans artärbädd transporterar de nödvändiga ämnena till organen och upprätthåller konstant tryck i kärlen.

Den venösa sängen är mer omfattande än den arteriella. Genom venerna flyttar blodet från vävnaderna till hjärtat. År bildas av venösa kapillärer, som sammanfogar, först blir venules, sedan vener. I hjärtat bildar de stora strumpor. Det finns ytliga vener under huden och djupt beläget i vävnaderna nära artärerna. Huvudfunktionen hos blodkroppens venösa del är utflödet av blod mättat med metaboliska produkter och koldioxid.

För att bedöma kardiovaskulärsystemets funktionalitet och tillåtligheten för belastningar utförs särskilda tester som gör det möjligt att utvärdera kroppens prestanda och dess kompensationsförmåga. Funktionstester av kardiovaskulärsystemet ingår i den medicinska fysiska undersökningen för att bestämma graden av kondition och allmän fysisk kondition. Utvärdering ges av sådana indikatorer på hjärt- och blodkärlens arbete, såsom blodtryck, pulstryck, blodflödeshastighet, minut- och slagvolymer av blod. Sådana tester inkluderar prov från Letunov, stegtester, Martiné och Kotova-Demins test.

Intressanta fakta

Hjärtat börjar minska från den fjärde veckan efter befruktningen och stoppar inte förrän i slutet av livet. Det gör ett gigantiskt jobb: det pumpar cirka tre miljoner liter blod om ett år och utövar cirka 35 miljoner hjärtslag. I vila använder hjärtat endast 15% av sin resurs, med en belastning på upp till 35%. För livslängd pumpar den cirka 6 miljoner liter blod. Ett annat intressant faktum: hjärtat ger blod till 75 biljoner celler i människokroppen, förutom ögonhinnan.

Hjärtans struktur och funktion

Livet och hälsan hos en person beror till stor del på hans hjärtas normala funktion. Det pumpar blod genom kroppens blodkar, upprätthåller alla organers och vävnads livskraft. Den mänskliga hjärtans evolutionära struktur - systemet, cirkulationen av blodcirkulationen, automatiseringen av kontraktionscyklerna och avkoppling av väggens muskelceller, ventilernas arbete - allt är föremål för den grundläggande uppgiften att ha en enhetlig och tillräcklig blodcirkulation.

Human Heart Structure - Anatomi

Det organ genom vilket kroppen är mättad med syre och näringsämnen är anatomisk bildning av en konformad form, belägen i bröstet, mestadels till vänster. Inuti orgeln är en kavitet uppdelad i fyra ojämna delar genom skiljeväggar två atria och två ventriklar. Den förstnämnda samlar blod från venerna som flyter in i dem, och det senare sätter in det i artärerna som härrör från dem. Normalt finns det i syrefast blod i hjärtans högra sida (atrierna och ventrikeln) och i det vänstra syreformiga blodet.

atria

Höger (PP). Den har en jämn yta, volymen 100-180 ml, inklusive ytterligare utbildning - höger öra. Väggtjocklek 2-3 mm. I PP-flödesbehållarna:

  • överlägsen vena cava,
  • hjärrår - genom koronar sinus och pinholes i de små venerna,
  • sämre vena cava.

Vänster (LP). Den totala volymen, inklusive öglan, är 100-130 ml, väggarna är också 2-3 mm tjocka. LP tar blod från fyra lungor.

Atria är uppdelad mellan den interatriella septum (WFP), som normalt inte har några öppningar hos vuxna. Med kaviteterna hos motsvarande ventriklar kommuniceras genom hål försedda med ventiler. På högra - tricuspid tricuspid, till vänster - bicuspid mitral.

ventriklarna

Höger (RV) konformad, basen vänd uppåt. Väggtjocklek upp till 5 mm. Den inre ytan i övre delen är mjukare, närmare toppen av konen har ett stort antal muskelband - trabeculae. I mitten av ventrikeln finns tre separata papillära (papillära) muskler, vilka med hjälp av tendentösa ackordfilament håller tricuspidventilbladet från att böja sig in i förmakshålan. Akkord avgår också direkt från väggens muskelskikt. Vid basen av ventrikeln finns två hål med ventiler:

  • tjänar som en utgång för blod i lungstammen,
  • förbinder ventrikeln med atriumet.

Vänster (LV). Denna del av hjärtat är omgiven av den mest imponerande väggen, vars tjocklek är 11-14 mm. LV-kaviteten är också avsmalnande och har två hål:

  • atrioventrikulär med bicuspid mitralventil,
  • utgång till aorta med tricuspid aorta.

Muskelband i hjärtans topp och papillära muskler som stöder mitralventilen är mer kraftfulla här än liknande strukturer i bukspottkörteln.

Hjärtskal

För att skydda och säkerställa hjärtens rörelse i bröstkaviteten är den omgiven av hjärtatröja - perikardiet. Direkt i hjärtans vägg är tre lager - epikardiet, endokardiet, myokardiet.

  • Perikardiet kallas hjärtfodralet, det är löst fastsatt i hjärtat, dess yttre löv är i kontakt med angränsande organ, och det inre är det yttre skiktet i hjärtväggen - epikardiet. Sammansättning - bindväv. En normal mängd vätska är normalt närvarande i perikardhålan för bättre hjärtslipning.
  • Epikardiet har också en bindvävsbaserad bas, fettkollektioner observeras i toppområdet och längs de koronära furorna där kärlen ligger. På andra ställen är epicarden ordentligt kopplad till basskiktets muskelfibrer.
  • Myokard är huvudväggtjockleken, särskilt i det mest lastade området - regionen i vänstra ventrikeln. Muskelfibrerna i flera lager går både i längdriktningen och i en cirkel, vilket garanterar enhetlig sammandragning. Myokardium bildar trabeculae i toppen av båda ventriklarna och papillära muskler, från vilka tendentala ackord till ventilbladet sträcker sig. Musklerna hos atriärerna och ventriklerna separeras av ett tätt fibröst skikt, vilket också tjänar som ramverk för atrioventrikulära (atrioventrikulära) ventiler. Den interventrikulära septum består av 4/5 av myokardiumets längd. I den övre delen, kallad membranös, är basen bindväv.
  • Endokardiet är ett blad som täcker alla hjärtans inre strukturer. Det är tre skiktat, ett av skikten är i kontakt med blod och har samma struktur i endotelet hos de kärl som kommer in och kommer från hjärtat. Också i endokardiet finns bindväv, kollagenfibrer, glattmuskelceller.

Alla ventiler i hjärtat bildas från endokardiums veck.

Människans hjärta struktur och funktion

Pumpningen av blod i hjärtat in i kärlbädden säkerställs av egenskaperna hos dess struktur:

  • hjärtens muskel kan automatiskt sammandragning,
  • ledningssystemet säkerställer konstantcyklerna för excitation och avkoppling.

Hur är hjärtcykeln

Den består av tre på varandra följande faser: total diastol (avkoppling), systol (sammandragning) av atriären, ventrikulär systol.

  • Total diastol - Perioden med fysiologisk paus i hjärtats arbete. Vid denna tidpunkt är hjärtmuskeln avslappnad och ventilerna mellan ventriklarna och atrierna är öppna. Från de venösa kärl fyller blodet fritt hjärtan i hjärtat. Ventiler i lungartären och aortan är stängda.
  • Atriell systole uppstår när pacemakern automatiskt upphetsas i atriell sinusnoden. I slutet av denna fas stänger ventilerna mellan ventriklarna och atrierna.
  • Ventrikulär systole sker i två steg - isometrisk spänning och utvisning av blod i kärlen.
  • Spänningsperioden börjar med en asynkron sammandragning av ventrikelernas muskelfibrer tills fullständig tillslutning av mitral- och tricuspidventilerna. Sedan, i de isolerade ventriklerna börjar spänningen växa, trycket ökar.
  • När det blir högre än i artärkärl, startas en exilperiod - ventiler öppnas för att släppa blod i artärerna. Vid denna tidpunkt reduceras muskelfibrerna i ventrikelernas väggar intensivt.
  • Då sjunker trycket i ventriklerna, arteriella ventiler stänger, vilket motsvarar uppkomsten av diastolen. Vid fullständig avkoppling öppnas atrioventrikulära ventiler.

Det ledande systemet, dess struktur och hjärtets arbete

Ger sammandragning av hjärthetets hjärtkärlsystem. Huvudfunktionen är cellautomatism. De kan självupphetsa sig i en viss rytm beroende på de elektriska processer som medföljer hjärtaktiviteten.

I sammansättningen av det ledande systemet är sammankopplade sinus- och atrioventrikulära noder, den underliggande bunten och förgreningen av His, Purkinje-fibrerna.

  • Sinus nod Genererar normalt en initial impuls. Ligger i munnen av båda ihåliga venerna. Från honom går excitationen till atriären och överförs till den atrioventrikulära (AV) noden.
  • Den atrioventrikulära noden sprider impulsen till ventriklarna.
  • Hans bunt - den ledande "broen", som är belägen i interventrikulär septum, är uppdelad i höger och vänster ben och överför excitering av ventriklarna.
  • Purkinje-fibrer är den sista delen av ledningssystemet. De befinner sig vid endokardiet och är i kontakt direkt med myokardiet, vilket gör att det kan komma i kontakt.

Strukturen av det mänskliga hjärtat: systemet, cirklarna av blodcirkulationen

Syftet med cirkulationssystemet, vars huvudsakliga centrum är hjärtat, är leveransen av syre, näringsämnen och bioaktiva komponenter till kroppens vävnader och eliminering av metaboliska produkter. För detta ändamål ges en särskild mekanism för systemet - blodet rör sig i cirklar i cirkulationen - små och stora.

Liten cirkel

Från högerkammaren vid tidpunkten för systolen skjuts venös blod in i lungstammen och går in i lungorna, där i mikrovågorna alveolerna är mättade med syre, blir arteriella. Det strömmar in i det vänstra atriumets hålrum och går in i systemet av den stora cirkeln av blodcirkulationen.

Stor cirkel

Från vänster ventrikel till systole kommer arteriellt blod genom aortan och sedan genom kärl med olika diametrar till olika organ, vilket ger dem syre, överföring av näringsämnen och bioaktiva element. I små vävnads kapillärer blir blodet venös, eftersom det är mättat med metaboliska produkter och koldioxid. Enligt vensystemet strömmar det till hjärtat och fyller dess högra sektioner.

Naturen har fungerat mycket, vilket skapar en sådan perfekt mekanism, vilket ger en säkerhetsmarginal i många år. Därför är det värt att behandla det noggrant, för att inte skapa problem med blodcirkulationen och din egen hälsa.

Hjärtat

Hjärtat är ett av de mest perfekta organen i människokroppen, som skapades med yttersta överläggning och grundighet. Han har utmärkta egenskaper: fantastisk makt, den sällsynta outtröttligheten och den oföränderliga förmågan att anpassa sig till den yttre miljön. Inte undra på att många människor kallar hjärtat en mänsklig motor, för det är faktiskt det. Om du bara tänker på det kolossala arbetet i vår "motor", så är det här en fantastisk kropp.

Vad är hjärtat och vad är dess funktioner?

Hjärtans huvudfunktion är att ge konstant och kontinuerligt blodflöde genom kroppen. Därför är hjärtat en pump som cirkulerar blod i hela kroppen, och detta är dess huvudsakliga funktion. Tack vare hjärtets arbete går blod in i alla delar av kroppen och organen, väter vävnaderna med näringsämnen och syre, samtidigt som de närmar sig själva blodet med syre. Med träning, ökande hastighet (körning) och stress - hjärtat ska ge ett omedelbart svar och öka hastigheten och antalet sammandragningar.

Med vad hjärtat är och vad dess funktioner är, har vi blivit bekanta, låt oss nu överväga hjärtets struktur.

Hjärtstruktur

För en början är det värt att säga att det mänskliga hjärtat ligger i bröstets vänstra sida. Det är viktigt att notera att i världen finns en grupp unika människor vars hjärta inte ligger på vänster sida, som vanligt men på höger sida har sådana människor som regel en spegelstruktur av organismen, vilket medför att hjärtat ligger i motsatt riktning från det vanliga till sidan.

Hjärtat består av fyra separata kamrar (hålrum):

  • Vänster atrium;
  • Right atrium;
  • Vänster ventrikel;
  • Höger ventrikel.
Dessa kameror är uppdelade av partitioner.

För blodflödet motsvarar ventiler som finns i hjärtat. I vänstra atriumet ingår lungor i det högra atriumet - ihåligt (överlägsen vena cava och inferior vena cava). Från vänster och höger ventrikel i lungstammen och stigande aorta.

Vänster ventrikel med vänstra atrium skiljer mitralventilen (bicuspidventil). Den högra kammaren och det högra atriumet delar upp tricuspidventilen. Också i hjärtat är lung- och aortaklaffarna, vilka är ansvariga för blodflödet från vänster och höger ventrikel.

Cirklar av blodcirkulationen i hjärtat

Som det är känt, producerar hjärtat 2 typer av blodcirkulationscirklar - detta är i sin tur en stor cirkulationscirkel och en liten. Den systemiska cirkulationen börjar från vänster ventrikel och slutar i det högra atriumet.

Uppgiften med en stor cirkulationscirkulation är att ge blod till alla organ i kroppen, liksom direkt till lungorna själva.

Lungcirkulationen kommer från den högra kammaren och ändar i vänstra atriumet.

När det gäller den lilla cirkulationscirkulationen är han ansvarig för gasutbytet i lungalveolerna.

Här är faktiskt en kortfattad, med avseende på cirklarna av blodcirkulationen.

Vad gör hjärtat?

Vad är hjärtat för? Som du redan förstod, producerar hjärtat kontinuerligt blodflöde genom kroppen. Trehundra gram muskel, elastisk och mobil - är en kontinuerligt fungerande sug- och leveranspump, den högra halvan tar blod från ådrorna in i kroppen och skickar det till lungorna för anrikning med syre. Då går blodet från lungorna in i vänstra hälften av hjärtat och med en viss ansträngning, mätt av blodtrycksnivån, släpper blodet ut.

Cirkulationen av blod under cirkulation uppträder cirka 100 tusen gånger om dagen, på ett avstånd av över 100 tusen kilometer (detta är den totala längden av människokroppens kärl). För året når antalet hjärtkollisioner en astronomisk storlek - 34 miljoner. Under denna tid pumpas 3 miljoner liter blod. Jätte arbete! Vilka fantastiska reserver är dolda i denna biologiska motor!

Det är intressant att veta: en minskning förbrukar energi, tillräcklig för att lyfta en vikt av 400 g till en höjd av en meter. Dessutom använder ett lugnt hjärta bara 15% av all energi den har. I hårt arbete ökar denna siffra till 35%.

I kontrast till musklerna i skelettmusklerna, som kan stanna i timmar i vila, arbetar de kontraktile myokardcellerna outtröttligt under många år. Detta ger upphov till ett viktigt krav: lufttillförseln måste vara avbruten och optimal. Om det inte finns några näringsämnen och syre - kommer cellen att dö direkt. Det kan inte sluta och vänta på fördröjda doser av livgivande gas och glukos, eftersom det inte skapar de reserver som är nödvändiga för den så kallade manöveren. Hennes liv är en hälsosam hals av friskt blod.

Men kan en blodrik muskel svälta? Ja det kan det. Faktum är att myokardiet inte matar på blod, vilket är fyllt med dess hålrum. Dess tillförsel med syre och väsentliga näringsämnen går genom två "pipelines", som grenar sig från basen av aortan och kronar muskeln som en krona (därav deras namn "coronary" eller "coronary"). De bildar i sin tur ett tätt nät av kapillärer som matar sin egen vävnad. Det finns många extra grenar - collaterals som dubblar huvudfartygen och går parallellt med dem - något som grenar och kanaler i en stor flod. Dessutom är bassängerna i de huvudsakliga "blodflödena" inte uppdelade, men kopplade till en hel tack vare de tvärgående kärlen - anastomoserna. Skulle en katastrof inträffa: blockering eller brott - blodet rusar längs reservkanalen och förlusten är mer än kompenserad. Således har naturen inte bara tillhandahållit pumpens dolda kraft, utan också ett perfekt system för att ersätta blodtillförseln.

Denna process som är gemensam för alla kärl är speciellt patologisk för kransartärerna. De är trots allt mycket tunna, de största av dem är inte bredare än ett halm genom vilket de dricker en cocktail. Spelar en roll och funktion av blodcirkulationen i myokardiet. Otroligt nog, i dessa intensivt cirkulerande artärer, stannar blodet periodiskt. Forskare förklarar denna odditet enligt följande. Till skillnad från andra kärl påverkas kransartärerna av två krafter som är motsatta varandra: pulstrycket av blod som strömmar genom aortan och det mottryck som uppstår vid tiden för sammandragning av hjärtmuskeln och tenderar att driva blodet tillbaka till aortan. När motståndskraften blir lika, stannar blodflödet för en delad sekund. Denna tid räcker för att en del av det trombogenbildande materialet fäller ut ur blodet. Därför utvecklas koronär ateroskleros många år innan den uppstår i andra artärer.

Hjärtsjukdom

Nu kardiovaskulära sjukdomar attackerar människor i aktiv takt, särskilt för äldre. Miljoner dödsfall per år - detta är resultatet av hjärtsjukdom. Det innebär att tre patienter av fem dör direkt från hjärtattacker. Statistik noterar två alarmerande fakta: tillväxten av sjukdomar och deras föryngring.

Hjärtsjukdomar omfattar 3 grupper av sjukdomar som påverkar:

  • Hjärtventiler (medfödda eller förvärvade hjärtfel);
  • Hjärtkärl;
  • Vävnadsskal av hjärtat.
Atherosclerosis. Detta är en sjukdom som påverkar kärlen. Vid ateroskleros finns det en fullständig eller partiell överlappning av blodkärl, vilket också påverkar hjärtets arbete. Denna speciella sjukdom är den vanligaste hjärtsjukan. Hjärtans inre väggar har en yta täckt med kalkavlagringar, tätning och inskränkning av livsgivande kanalers lumen (på latin betyder "infarkt" "låst"). För myokardiet är kärlens elasticitet mycket viktigt, eftersom en person lever i en mängd olika motorlägen. Till exempel rusar du lugnt och tittar på affärer i fönster och plötsligt kommer du ihåg att du måste vara hemma tidigt, bussen du behöver köra fram till ett stopp, och du rusar framåt för att fånga den. Som ett resultat börjar hjärtat att "springa" tillsammans med dig, vilket dramatiskt förändrar arbetets takt. Fartygen som matar myokardiet expanderar i detta fall - kraften måste motsvara den ökade energiförbrukningen. Men hos en patient med ateroskleros gör kalkplastret blodkärlen hjärtat till en sten - det svarar inte på hans önskningar, för att han inte kan hoppa över så mycket arbetande blod som behövs för att köra myokardiet för att närma myokardiet. Detta är fallet med en bil vars hastighet inte kan ökas om tilltäppta rörledningar inte matar tillräckligt med "bensin" i förbränningskamrarna.

Hjärtfel. Med denna term menas en sjukdom där ett komplex av sjukdomar uppstår på grund av en minskning av myokardiell kontraktilitet, vilket är en följd av utvecklingen av stillastående processer. Vid hjärtsvikt uppstår blodstagnation i både den lilla och stora cirkulationen.

Hjärtfel. Vid hjärtfel kan det uppstå defekter i ventilapparatets funktion, vilket kan leda till hjärtsvikt. Hjärtfel är både medfödda och förvärvade.

Hjärtritning. Denna patologi i hjärtat orsakas av en störning i rytmen, frekvensen och sekvensen av hjärtslaget. Arytmi kan leda till ett antal hjärtafvikelser.

Angina pectoris Med hjärtinfarkt uppträder syrehushållning i hjärtmuskeln.

Myokardinfarkt. Detta är en av de typer av kranskärlssjukdom, där det finns en absolut eller relativ insufficiens av blodtillförsel till myokardområdet.

Strukturen och principen i hjärtat

Hjärtat är ett muskelorgan hos människor och djur som pumpar blod genom blodkärlen.

Hjärtets funktioner - varför behöver vi ett hjärta?

Vårt blod ger hela kroppen syre och näringsämnen. Dessutom har den också en rengöringsfunktion som hjälper till att avlägsna metaboliskt avfall.

Hjärtans funktion är att pumpa blod genom blodkärlen.

Hur mycket blod gör en persons hjärtpump?

Människans hjärta pumpar cirka 7 000 till 10 000 liter blod på en dag. Detta är cirka 3 miljoner liter per år. Det visar sig upp till 200 miljoner liter under en livstid!

Mängden pumpat blod inom en minut beror på den aktuella fysiska och känslomässiga belastningen - desto större belastning desto mer blod behöver kroppen. Så hjärtat kan passera genom sig själv från 5 till 30 liter på en minut.

Cirkulationssystemet består av cirka 65 tusen fartyg, deras totala längd är cirka 100 tusen kilometer! Ja, vi är inte förseglade.

Cirkulationssystem

Cirkulationssystem (animering)

Det mänskliga kardiovaskulära systemet består av två cirklar av blodcirkulation. Med varje hjärtslag rör sig blod i båda cirklarna på en gång.

Cirkulationssystem

  1. Deoxifierat blod från överlägsen och underlägsen vena cava går in i högra atrium och sedan in i högra ventrikeln.
  2. Från höger kammare trycks blodet in i lungstammen. Lungartärerna drar blod direkt i lungorna (före lungkapillärerna), där det tar emot syre och släpper ut koldioxid.
  3. Efter att ha fått tillräckligt med syre återvänder blodet till hjärtatets vänstra atrium genom lungorna.

Stor cirkel av blodcirkulationen

  1. Från vänstra atrium flytta blod till vänster ventrikel, varifrån det ytterligare pumpas ut genom aortan i systemcirkulationen.
  2. Efter att ha gått en svår väg, kommer blod genom de ihåliga venerna åter i hjärtatets atrium.

Normalt är den mängd blod som utstötas från hjärtkammarens hjärtkärl med varje sammandragning densamma. Således strömmar en lika stor mängd blod samtidigt i de stora och små cirklarna.

Vad är skillnaden mellan ådror och artärer?

  • År är utformade för att transportera blod till hjärtat, och artärernas uppgift är att ge blod i motsatt riktning.
  • I ådrorna är blodtrycket lägre än i artärerna. I enlighet med detta kännetecknas väggarnas artärer av större elasticitet och densitet.
  • Arterier mättar den "fräscha" vävnaden, och venerna tar "slöseri" blodet.
  • Vid kärlskada kan arteriell eller venös blödning särskiljas med blodets intensitet och färg. Arteriell - stark, pulserande, slår "fontän", blodets färg är ljus. Venös blödning med konstant intensitet (kontinuerligt flöde), blodets färg är mörk.

Hjärtans anatomiska struktur

Vikten av en persons hjärta är bara cirka 300 gram (i genomsnitt 250g för kvinnor och 330g för män). Trots den relativt låga vikt är detta utan tvivel huvudmuskeln i människokroppen och grunden för dess vitala aktivitet. Hjärtans storlek är faktiskt ungefär lika med näven hos en person. Idrottare kan ha ett hjärta en och en halv gånger större än en vanlig person.

Hjärtat är beläget i mitten av bröstet i nivå med 5-8 ryggkotor.

Normalt ligger den nedre delen av hjärtat mestadels i vänstra hälften av bröstet. Det finns en variant av medfödd patologi där alla organ speglas. Det kallas införlivande av de inre organen. Lungen, bredvid vilken hjärtat ligger (normalt vänster), har en mindre storlek i förhållande till den andra hälften.

Hjärtans baksida ligger nära ryggraden, och framsidan är säkert skyddad av sternum och revbenen.

Människans hjärta består av fyra oberoende hålrum (kamrar) dividerat med partitioner:

  • två övre - vänster och höger atria;
  • och två nedre vänster och höger ventrikel.

Höger sida av hjärtat innehåller rätt atrium och ventrikel. Den vänstra halvan av hjärtat är representerat av respektive vänster ventrikel och atrium.

De nedre och övre ihåliga venerna går in i det högra atriumet och lungvenerna kommer in i vänstra atriumet. Lungartärerna (även kallad pulmonell stammen) utgång från höger kammare. Från vänster ventrikel stiger den stigande aortan.

Hjärtväggsstruktur

Hjärtväggsstruktur

Hjärtat har skydd mot överbeläggning och andra organ, som kallas perikardiet eller perikardväskan (ett slags kuvert där orgeln är innesluten). Det har två lager: den yttre täta fasta bindväven, kallad hjärtfibrerna i perikardiet och det inre (pericardial serous).

Detta följs av ett tjockt muskelskikt - myokard och endokardium (hjärtbundet inre bindemedel i hjärtat).

Således består själva hjärtat av tre skikt: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det är sammandragningen av myokardiet som pumpar blod genom kroppens kärl.

Vänster ventrikels väggar är ungefär tre gånger större än höger väggar! Detta faktum förklaras av det faktum att funktionen i vänstra kammaren består i att trycka blod in i systemcirkulationen, där reaktionen och trycket är mycket högre än i de små.

Hjärtventiler

Hjärtventil

Speciella hjärtventiler gör det möjligt att ständigt bibehålla blodflödet i rätt riktning (ensriktad). Ventilerna öppnar och stänger en efter en, antingen genom att låta blod in eller genom att blockera sin väg. Intressant är att alla fyra ventilerna ligger längs samma plan.

En tricuspidventil är placerad mellan höger atrium och höger kammare. Den innehåller tre specialplattor, kapabla under sammandragning av högra hjärtkammaren för att ge skydd mot omvänd ström (uppblåsthet) av blod i atriumet.

På samma sätt fungerar mitralventilen, den ligger bara i vänster sida av hjärtat och är bikuspid i sin struktur.

Aortaklappen förhindrar utflödet av blod från aorta in i vänstra kammaren. Intressant, när vänster ventrikel kontraherar öppnar aortaklaven som ett resultat av blodtryck på det, så det rör sig in i aortan. Sedan, under diastolen (hjärtens avslappningsperiod) bidrar det omvända flödet av blod från artären till stängning av ventilerna.

Normalt har aorta ventilen tre broschyrer. Hjärtans vanligaste medfödda anomali är bicuspid aortaklaven. Denna patologi förekommer hos 2% av den humana befolkningen.

En pulmonell (lungventil) vid tiden för sammandragning av högra ventrikeln tillåter blod att strömma in i lungstammen, och under diastolen tillåter det inte att strömma i motsatt riktning. Består också av tre vingar.

Hjärtekärl och kranskärl

Människans hjärta behöver mat och syre, liksom alla andra organ. Fartyg som ger (närande) hjärtat med blod kallas koronär eller koronär. Dessa kärl avgrenas från basen av aortan.

Koronararterierna levererar hjärtat med blod, koronarvena avlägsnar deoxiderat blod. De artärer som är på ytan av hjärtat kallas epikardiala. Subendokardial kallas kransartärer som är dolda djupt i myokardiet.

Det mesta av blodutflödet från myokardiet sker genom tre hjärtår: stora, medelstora och små. Att forma den koronar sinusen, faller de in i det högra atriumet. Hjärnans främre och mindre vener levererar blod direkt till det högra atriumet.

Koronarartärer är indelade i två typer - höger och vänster. Den senare består av de främre interventrikulära och kuvertartärerna. En stor hjärngränna förgrenar sig i hjärtans bakre, mellersta och små vener.

Även helt friska människor har sina egna unika egenskaper i kranskärlcirkulationen. I själva verket kan fartygen se ut och placeras annorlunda än vad som visas på bilden.

Hur utvecklar hjärtat (form)?

För bildandet av alla kroppssystem kräver fostret sin egen blodcirkulation. Därför är hjärtat det första funktionella organet som uppstår i kroppen av ett mänskligt embryo, det förekommer ungefär i den tredje veckan av fosterutveckling.

Embryot i början är bara ett kluster av celler. Men under graviditeten blir de mer och mer, och nu är de anslutna och bildar sig i programmerade former. Först bildas två rör, som sedan slås samman i ett. Detta rör är vikat och rusar ner bildar en slinga - den primära hjärtslangen. Denna slinga är framför alla återstående celler i tillväxt och förlängs snabbt, då ligger den till höger (kanske till vänster, vilket betyder att hjärtat kommer att vara placerat i spegelform) i form av en ring.

Så vanligtvis den 22: e dagen efter befruktningen sker den första sammandragningen av hjärtat, och vid den 26: e dagen har fostret sin egen blodcirkulation. Ytterligare utveckling innefattar förekomsten av septa, bildandet av ventiler och ombyggnad av hjärtkamrarna. Fördelningsformen vid den femte veckan, och hjärtklaffarna bildas av den nionde veckan.

Intressant börjar hjärtat av fostret att slå med frekvensen hos en vanlig vuxen - 75-80 stycken per minut. Sedan, i början av den sjunde veckan, är pulsen ungefär 165-185 slag per minut, vilket är det maximala värdet följt av en avmattning. Nyföddens puls ligger inom intervallet 120-170 nedskärningar per minut.

Fysiologi - principen om det mänskliga hjärtat

Överväga i detalj hjärtans principer och mönster.

Hjärtcykel

När en vuxen är lugn, samlar hans hjärta omkring 70-80 cyklar per minut. En takt av pulsen är lika med en hjärtcykel. Med en sådan reduktionshastighet tar en cykel ca 0,8 sekunder. Vid vilken tid är atriell sammandragning 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder och avslappningsperiod - 0,4 sekunder.

Cyklens frekvens bestäms av hjärtfrekvensdrivrutinen (en del av hjärtmuskeln där impulser uppstår som reglerar hjärtfrekvensen).

Följande begrepp skiljer sig åt:

  • Systole (sammandragning) - nästan alltid innebär detta koncept en sammandragning av hjärtkärlens hjärtkärl, vilket leder till blodskott längs artärkanalen och maximering av trycket i artärerna.
  • Diastol (paus) - den period då hjärtmuskeln är i avslappningsstadiet. Vid denna tidpunkt är hjärtkamrarna fyllda med blod och trycket i artärerna minskar.

Så mäta blodtrycket registrerar alltid två indikatorer. Som ett exempel, ta siffrorna 110/70, vad menar de?

  • 110 är det övre numret (systoliskt tryck), det vill säga det är blodtrycket i artärerna vid hjärtslagets gång.
  • 70 är det lägre antalet (diastoliskt tryck), det vill säga det är blodtrycket i artärerna vid hjärtat avkoppling.

En enkel beskrivning av hjärtcykeln:

Hjärtcykel (animering)

På hjärtat avkoppling fylls atrierna och ventriklarna (genom öppna ventiler) med blod.

  • Inträder systol (sammandragning) av atrierna, som gör att du helt kan flytta blodet från atrierna till ventriklerna. Atriell sammandragning börjar vid platsen för tillflödet av venerna in i det, vilket garanterar primärkompressionen av deras mun och blodets oförmåga att flyta tillbaka i venerna.
  • Atrierna slappna av och ventilerna separerar atrierna från ventriklerna (tricuspid och mitral) nära. Uppträder ventrikulär systole.
  • Ventrikulär systole skjuter blod i aortan genom vänster ventrikel och in i lungartären genom högerkammaren.
  • Därefter kommer en paus (diastole). Cykeln upprepas.
  • För ett pulsslag finns det två hjärtslag (två systoler) - först reduceras atrierna, och sedan ventriklarna. Förutom ventrikulär systole finns atriell systole. Sammandragningen av atrierna har inget värde i hjärtens uppmätta arbete, eftersom i detta fall är avslappningstiden (diastol) tillräcklig för att fylla ventriklerna med blod. Men när hjärtat börjar slå mer ofta blir atriell systole avgörande - utan det skulle ventriklarna helt enkelt inte ha tid att fylla med blod.

    Blodtrycket genom artärerna utförs endast med kontraktion av ventriklarna, dessa push-sammandrag kallas pulser.

    Hjärtmuskler

    Unikheten hos hjärtmuskeln ligger i sin förmåga att rytmiska automatiska sammandragningar, alternerande med avslappning, som sker kontinuerligt under hela livet. Myokardiet (mittmuskulärskiktet i hjärtat) av atriärerna och ventriklarna är uppdelat vilket gör att de kan komma åt varandra separat.

    Kardiomyocyter - hjärtkärnans muskelceller med en speciell struktur som möjliggör särskilt koordinerad att överföra en våg av excitation. Så det finns två typer av kardiomyocyter:

    • Vanliga arbetare (99% av det totala antalet hjärtmuskelceller) är utformade för att ta emot en signal från en pacemaker genom att leda kardiomyocyter.
    • speciell ledande (1% av det totala antalet hjärtmuskulära celler) kardiomyocyter bildar ledningssystemet. I sin funktion liknar de neuroner.

    Liksom skelettmuskulaturen kan hjärtats muskel öka volymen och öka effektiviteten i sitt arbete. Hjärtvolymen hos uthållighetsutövare kan vara 40% större än för en vanlig person! Detta är en användbar hypertrofi i hjärtat, när den sträcker sig och kan pumpa mer blod i ett slag. Det finns en annan hypertrofi - kallad "sporthjärta" eller "tjurhjärta".

    Bottom line är att vissa idrottare ökar muskelmassan, och inte förmågan att sträcka sig och trycka igenom stora blodvolymer. Anledningen till detta är oansvarigt sammanställda träningsprogram. Absolut någon fysisk träning, särskilt styrka, bör byggas utifrån hjärtat. Annars orsakar överdriven fysisk ansträngning på ett oförberedt hjärta myokarddystrofi, vilket leder till tidig död.

    Hjärtledningssystem

    Hjärtans ledande system är en grupp av speciella formationer bestående av icke-standardiserade muskelfibrer (ledande kardiomyocyter), som fungerar som en mekanism för att säkerställa hjärtatavdelningarna på ett harmoniskt sätt.

    Impulsväg

    Detta system säkerställer hjärtautomatiken - exciteringen av impulser födda i kardiomyocyter utan yttre stimulans. I ett hälsosamt hjärta är huvudkällan av impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder och överlappar impulser från alla andra pacemakers. Men om någon sjukdom uppträder som leder till syndromets svaghet, tar andra delar av hjärtat över sin funktion. Så den atrioventrikulära noden (det automatiska centret i den andra ordningen) och bunten av His (tredje ordningens AC) kan aktiveras när sinusnoden är svag. Det finns fall då sekundära noder förbättrar sin egen automatism och vid normal drift av sinusnoden.

    Sinusnoden ligger i den högra atriumets övre ryggvägg i omedelbar närhet av den överlägsna vena cava-munen. Denna nod initierar pulser med en frekvens av cirka 80-100 gånger per minut.

    Atrioventrikulär nod (AV) ligger i den nedre delen av det högra atriumet i det atrioventrikulära septumet. Denna partition förhindrar spridningen av impulser direkt in i ventriklarna, förbi AV-noden. Om sinusnoden försvagas kommer atrioventrikuläret att ta över sin funktion och börja överföra impulser till hjärtmuskeln med en frekvens av 40-60 sammandragningar per minut.

    Då passerar den atrioventrikulära noden in i hans bunt (den atrioventrikulära bunten är indelad i två ben). Det högra benet rusar till höger kammaren. Vänsterbenet är uppdelat i två halvor.

    Situationen med det vänstra benet i Hans bunt är inte helt förstådd. Det antas att det vänstra benet på den främre filialen av fibrer rusar till den främre och laterala väggen i vänster ventrikel, och den bakre delen av fibrerna ger bakväggen till vänster ventrikel och de nedre delarna av sidoväggen.

    I fallet med sinusnodens svaghet och den atrioventrikulära blockaden kan hans bunt skapa pulser med en hastighet av 30-40 per minut.

    Ledningssystemet fördjupar och grenar sig sedan ut i mindre grenar, så småningom att de ändras till Purkinje-fibrer som tränger igenom hela myokardiet och fungerar som en överföringsmekanism för sammandragning av musklerna i ventriklarna. Purkinje-fibrer kan initiera pulser med en frekvens av 15-20 per minut.

    Exceptionellt välutbildade idrottare kan ha en normal hjärtfrekvens i vila upp till det lägsta inspelade antalet - endast 28 hjärtslag per minut! Men för den genomsnittliga personen, även om den leder en mycket aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag per minut vara ett tecken på bradykardi. Om du har en så låg puls bör du undersökas av en kardiolog.

    Hjärtrytm

    Den nyfödda hjärtfrekvensen kan vara cirka 120 slag per minut. Med uppväxt stabiliserar puls hos en vanlig person i intervallet från 60 till 100 slag per minut. Välutbildade idrottare (vi talar om personer med välutbildade hjärt- och respiratoriska system) har en puls på 40 till 100 slag per minut.

    Hjärtans rytm styrs av nervsystemet - den sympatiska stärker sammandragningarna och den parasympatiska svagnar.

    Hjärtaktiviteten beror i viss utsträckning på kalcium- och kaliumjonens innehåll i blodet. Andra biologiskt aktiva substanser bidrar också till reglering av hjärtrytmen. Vårt hjärta kan börja slå mer ofta under påverkan av endorfiner och hormoner som utsöndras när du lyssnar på din favoritmusik eller kyss.

    Dessutom kan det endokrina systemet ha en signifikant effekt på hjärtritmen - och på frekvensen av sammandragningar och deras styrka. Till exempel orsakar frisättningen av adrenalin genom binjurarna en ökning av hjärtfrekvensen. Det motsatta hormonet är acetylkolin.

    Hjärtstoner

    En av de enklaste metoderna för att diagnostisera hjärtsjukdom lyssnar på bröstet med ett stetofonendoskop (auskultation).

    I ett hälsosamt hjärta hörs bara två hjärtsljud när de utför standard auscultation - de kallas S1 och S2:

    • S1 - ljudet hörs när atrioventrikulära (mitral- och tricuspid) ventiler stängs under systol (sammandragning) av ventriklarna.
    • S2 - ljudet som görs vid stängning av semilunar (aorta- och pulmonal) ventiler under diastol (avkoppling) av ventriklerna.

    Varje ljud består av två komponenter, men för det mänskliga örat slår de in i en på grund av den mycket lilla tiden mellan dem. Om det under normala auscultationsförhållanden blir ytterligare ljud, kan det här indikera en sjukdom i hjärt-kärlsystemet.

    Ibland kan ytterligare anomala ljud höras i hjärtat, som kallas hjärtljud. I allmänhet indikerar närvaron av buller hjärtats patologi. Till exempel kan buller få blod att återvända i motsatt riktning (upprepning) på grund av felaktig användning eller skada på en ventil. Dock är buller inte alltid ett symptom på sjukdomen. För att klargöra orsakerna till utseendet av ytterligare ljud i hjärtat är att göra en ekokardiografi (ultraljud i hjärtat).

    Hjärtsjukdom

    Inte överraskande växer antalet hjärt-kärlsjukdomar i världen. Hjärtat är ett komplext organ som faktiskt vilar (om det kan kallas vila) endast i intervallen mellan hjärtslag. Varje komplex och ständigt fungerande mekanism i sig kräver den mest försiktiga attityden och ständigt förebyggande.

    Tänk dig vad en monstrous börda faller på hjärtat, med tanke på vår livsstil och lågkvalitativ riklig mat. Intressant är dödsfallet från kardiovaskulära sjukdomar ganska högt i höginkomstländer.

    De enorma mängderna mat som konsumeras av befolkningen i rika länder och den oändliga strävan efter pengar, liksom de därmed sammanhängande påfrestningarna, förstör vårt hjärta. En annan orsak till spridningen av hjärt-kärlsjukdomar är hypodynami - en katastrofal låg fysisk aktivitet som förstör hela kroppen. Eller tvärtom, den illiterat passion för tunga fysiska övningar som ofta uppträder mot bakgrund av hjärtsjukdom, vars närvaro inte ens misstänker och lyckas dö rätt under "hälso" övningarna.

    Livsstil och hjärthälsa

    De viktigaste faktorerna som ökar risken för att utveckla hjärt-och kärlsjukdomar är:

    • Fetma.
    • Högt blodtryck.
    • Förhöjt blodkolesterol.
    • Hypodynami eller överdriven motion.
    • Riklig mat av låg kvalitet.
    • Deprimerat känslomässigt tillstånd och stress.

    Gör läsningen av den här stora artikeln en vändpunkt i ditt liv - ge upp dåliga vanor och ändra din livsstil.