Huvud

Myokardit

Pulsförändringar: orsaker och behandling

Terapeuter och kardiologer kontaktas ofta av patienter som klagar över hög hjärtfrekvens och lågt eller högt blodtryck. För doktorn är pulsen den viktigaste indikatorn som beaktas vid utvecklingen av vissa livshotande förhållanden.

Vad är en puls?

Pulser är svängningar av artärväggar associerade med hjärtcykler. Att styra puls är mycket viktigt för att leva ett långt liv. Varje person ska kunna mäta sin puls korrekt. Det rekommenderas vanligtvis att mäta pulsen på handleden, där den radiella artären passerar. Samtidigt måste du veta att pulsfrekvensen kan variera beroende på tid på dagen, människokroppens position, känslomässiga tillstånd och fysisk ansträngning. Till exempel, på natten och i det benägna läget minskar pulsfrekvensen och efter en massage, kön, ökar alkoholen. Du måste ta hänsyn till dessa funktioner och mäta pulsen bättre på morgonen utan att gå ur sängen.

Hög puls i medicin kallas takykardi. Hög puls vid normalt tryck är det vanligaste patientklagomålet. Med normala blodtryckstal kan pulshastigheten vara mer än 90 slag per minut.

Vad är takykardi?

Vad är anledningen? Takykardi är indelad i två huvudformer:

  1. Fysiologisk takykardi, orsaken till vilken stress och överdriven motion. Det går snabbt bort på egen hand medan man eliminerar orsaksfaktorn.
  2. Patologisk takykardi, vars orsak är en allvarlig dysfunktion hos systemen och organen.

Dessutom finns det faktorer som framkallar utvecklingen av takykardi. Detta är:

  1. Intoxicering av kroppen när man tar alkoholhaltiga drycker, droger och droger.
  2. Akut och kronisk anemi.
  3. Andningsfel.
  4. Störningar i nervsystemet

Symptom på högpuls

Vilka är de kliniska symptomen som upplevs av en person som har en hög puls? Det här är först och främst försämringen av hälsan, en känsla av pulsation på stora artärer och hjärtklappning, svaghet, yrsel, "blinkande flugor" före ögonen och förmörkelse i ögonen, tinnitus. Men dessa symtom är inte det värsta, vilket kan leda till takykardi.

Med en ökning av antalet hjärtslag verkar hjärtat muskler hårt och sliter ut snabbare. Om attackerna av takykardi återkommer ofta kan de leda, även under normalt tryck, till utvecklingen av hjärtsvikt. Och om en person redan har hjärtproblem, kan en attack av takykardi leda till utvecklingen av en plötslig arytmisk chock, hjärtastma eller en akut kränkning av hjärncirkulationen.

Hög puls med lågt tryck är en ganska vanlig förekomst i praktiken av läkare.

Det finns följande anledningar:

  1. Stor blodförlust.
  2. Något slags chock (kardiogena, traumatiska och andra).
  3. Vegetativ-vaskulär dystoni är den vanligaste orsaken till hög hjärtfrekvens vid lågt tryck.
  4. Graviditet.

Kliniska symptom på hög hjärtfrekvens vid lågt tryck:

  1. Huvudvärk och yrsel.
  2. Känsla av koma i magen.
  3. Ångest och rädsla.
  4. Smärta i hjärtat.
  5. Känsla av hjärtatslag.

Behandling av takykardi på grund av normalt och lågt blodtryck är olika beroende på orsakerna. Under alla omständigheter ska medicinsk behandling ordineras av en läkare.

Och patienten måste följa dessa riktlinjer:

  1. Avslag på dåliga vanor (rökning, alkohol).
  2. Uteslutning från kosten av livsmedel som innehåller koffein (choklad, cola).
  3. Undvik stressiga situationer, känslomässig stress.
  4. Begränsa fysisk aktivitet.
  5. Vila regelbundet.

Låg puls

En låg puls, som en hög, ger en hel del obehagliga känslor för en person, såsom: svaghet, yrsel, nedsatt koordination och andra. Skälen till lågpuls är följande:

  1. Hjärtsjukdomar: ischemisk hjärtsjukdom, myokardit och andra.
  2. Endokrina sjukdomar.
  3. Sjukdomar i nervsystemet.
  4. Infektion.
  5. Störningar i hjärtledningssystemet.
  6. Ökat intrakraniellt tryck.

Hur höj pulsen?

De droger som används mest för detta är antikolinergika och sympatomimetika. De har många biverkningar, så behandlingen bör utföras under överinseende av en läkare. Elektrokardiostimulering används, och om ovanstående metoder är ineffektiva rekommenderas en implantation av en artificiell pacemaker.

Ändra frekvens och egenskaper hos pulsen

Pulsen är en av de viktigaste fysiologiska indikatorerna genom vilka man kan bedöma kardiovaskulärets hälsa och kroppens tillstånd som helhet.

Ändringar i dess frekvens och andra egenskaper är mycket vanliga bland hjärtpatienter. Några av dessa förändringar kan tala till förmån för en viss sjukdom, andra indikerar bara möjliga överträdelser. Det är karakteristiskt att en pulsdiagnos kan utföras inte bara av läkaren utan också av patienten själv, som noterade dessa eller andra störningar.
I de flesta sjukdomar störs en sådan egenskap hos pulsen som sin frekvens, och vanligtvis skiftar den uppåt. Frekventa pulser (dvs mer än 85-90 stroke för en vuxen) kan tala om en rad olika patologiska tillstånd: feber, kollaps, chock, vissa hjärtrytmstörningar (paroxysmal takykardi, förmaksflimmer, sinus takykardi etc.). En ökning av pulsfrekvensen manifesteras i smärta, dehydrering, elektrolytmetabolismstörningar, hypertyreoidism, vegetativ vaskulär dystoni och många andra sjukdomar. Glöm inte att takykardi är möjlig som en variant av normen under ångest eller efter träning.

Förskjutning i motsatt riktning - bradykardi (minskning i frekvens mindre än 60 slag per minut) - uppträder med lämpliga rytmförstörningar (sick sinus syndrom, atrio-ventrikulärt block etc.), irritation av vagusnerven, vissa allvarliga tillstånd (smittsam toxisk chock, svår förgiftning, elektrisk skada).
När det gäller andra egenskaper är det i vissa patienter rytmiska brott. Sådan puls kallas icke-periodisk, när intervall av ojämn varaktighet bestäms mellan dess vågor. Detta kan vara i två fall. Om den rytmiska puls avbryts av enstaka eller parade "extraordinära" fluktuationer (patienter i det här fallet säger att hjärtat verkar "snubbla") talar detta om en extrasystole. Om puls som helhet ser oregelbunden ut och förvirrad, är en sådan kränkning ett symptom på förmaksflimmer. För denna rytmförstöring är en annan egenskap karakteristisk. När en person lyssnar på ett sjukt hjärta och anser sina sammandragningar, medan en annan vid denna tid är engagerad i att räkna pallen, jämförs resultaten, visar det sig att hjärtslag under samma period var mer än pulsvågor. Ett sådant fenomen kallas "pulsbrist" och härrör från det faktum att hjärtat pumpar blod ofullständigt, ojämnt och i delar av olika volymer. De svagaste sammandragningarna utförs enkelt inte i artärerna, därför är de hörbara över hjärtat och detekteras inte utöver dess gränser i form av pulsoscillationer.
Om pulsstorleken bryts, kan pulsvågorna på ena sidan vara starkare än på den andra. Detta inträffar när å ena sidan finns någon form av hinder för blodflödet, vilket försvagar svängningen av svängningar längs artärernas väggar. Detta kan vara i vissa defekter när stora kärl i närheten av hjärtat komprimeras av förstorade atria. Dessutom är ett liknande fenomen karaktäristiskt för tumörprocesser eller ärr i området för stora vaskulära buntar. Ibland uppstår en annan puls som ett resultat av medfödda abnormiteter i blodkärlens struktur eller i vaskulit, sjukdomar där en inflammatorisk process börjar i artärerna, vilket ibland leder till störningar i blodflödet och till och med fullständig igensättning av blodkärl. I synnerhet händer detta i svår Takayasu sjukdom. Alla dessa tillstånd kan åtföljas av en förändring av inte bara storleken utan även symmetrin hos pulsen. På sidan där försvagade vibrationer spelas in kan det finnas en viss fördröjning jämfört med motsatt.

Nedsatta pulsvärden kan uppträda på olika sätt. Till exempel i vissa stater observeras en så kallad stor puls - när pulsvågorna är höga och mycket tydligt definierade. Stora pulser kan uppträda med aortaklaffinsufficiens och vissa icke-hjärt-sjukdomar som orsakar en andra störning av denna indikator. Detta sker till exempel med förbättrad sköldkörtelfunktion (hypertyreoidism) eller sjukdomar som uppstår med en ökning av kroppstemperaturen. I det senare fallet orsakas en stor puls av en minskning av vaskulär ton, på grund av vilken väggarna i artärerna blir mer smidiga och svarar mer kraftigt på stötar.
I motsatta situationer kan pulsvärdet minska. då kallas den liten eller låg. Som regel är en liten puls förknippad med en minskning av blodets frigöring från vänster ventrikel. Detta observeras i blodförlust, försvagning av myokardiet på grund av kroniska och akuta sjukdomar. En sådan överträdelse uppträder vid kroniskt och akut hjärtsvikt, dilaterad kardiomyopati, myokardit, minskning av mitral- eller aortaklaffarna. Vissa allvarliga förhållanden, såsom chock, åtföljs av ett så lågt värde av pulsvågor som en puls kallas trådlik.
En annan viktig egenskap hos pulsen är dess form. Formen bestäms av hastigheten av blodflödet genom kärlen, beroende på kraften hos hjärtutgången. Med en kraftig kraftig sammandragning av myokardiet passerar en stor del av blodet genom artärerna på kort tid. om vi visar amplitude av fluktuationen i tid kommer det att vara stor men kortlivad, eftersom artären kommer att expandera snabbt och smal så snabbt. Detta framgår tydligast av svår aortaklaffinsufficiens, i en mildare version, med en ökning av sköldkörtelfunktionen. I en frisk person kan en tidig puls observeras med stark känslomässig stress.
Om blod utsöndras relativt långsamt från hjärtat, vilket orsakar en liten ökning av trycket i artärerna, är en annan störning möjlig, i vilken pulsvågans form blir motsatt. Väggoscillationer kommer att inträffa längre och med en liten amplitud. En sådan puls kallas låg och förekommer exempelvis i aorta-ventilstenos när utloppet från vänster ventrikel in i aortan är förträngt och därför kommer blod långsammare än normalt in i artärbädden.
Det finns också speciella brott mot pulsen, inte relaterad till någon särskild egenskap hos den. Detta är en dicrotisk och paradoxal puls.
Dikrotisk puls är en störning där en annan svängning inträffar under pulsvågens fall, imitera en ytterligare sammandragning av hjärtat. Normalt finns det ingen fluktuation. Detta händer med kroppens feber och berusning.
Med en paradoxisk puls ökar dess värde vid tiden för utgången och minskar inspirationen. Denna störning uppträder i vissa former av perikardit, inflammation i perikardiet, där vidhäftningar och vidhäftningar bildas mellan hjärtat och hjärtat.
Pulser utvärderas vanligtvis på de radiella artärerna. En uppmärksam läkare ska emellertid alltid utvärdera det på andra områden: på benen, i halshinnans område etc. och alltid på båda sidor. Faktum är att puls på olika nivåer kan vara annorlunda. Till exempel, vid ateroskleros av kärlen i de nedre extremiteterna, ändras pulsen endast på benen, det blir försvagad, med en liten amplitud. På andra områden är det normalt.
Med arteriell trombus kan pulsen variera även vid olika nivåer av samma lem. Till exempel, om en blodpropp blockerar ett kärl som ligger i den övre tredjedelen av benet, kan det vara normalt på lårbenären, förstärkt på poplitealartären eller kraftigt försvagad på foten eller inte alls detekterad.

Vad ska vara puls av en person

Ekaterina Ruchkina 30 juli 2013

Ända sedan antiken har folk varit intresserade av sin puls. De försökte koppla sin frekvens, "fullhet" och andra egenskaper med organismens tillstånd. Faktum är att puls kan bedömas på människors hälsa, hans hälsotillstånd just nu, även temperament och livsstil.

Det uppenbara värdet som alla kan mäta är pulsfrekvensen. Det återspeglar antalet hjärtslag per minut. Klassiskt taget för att sondra puls på insidan av handleden. Men du kan göra det på nacken, under käften - när som helst där du känner en pulsation. Notera tiden och räkna antalet slag per minut.

Pulsfrekvens för personer i olika åldrar

Första årets bebis

Junior gymnasieelever (6-8 år gammal)

Tonåring (12-15 år gammal)

Vuxen (över 15 år)

Äldre man (över 60 år)

Men som i fallet med blodtryck och många andra indikatorer på människokroppens tillstånd är individuella egenskaper hos pulsen möjliga. För att hitta din norm måste du mäta pulsen i flera dagar i rad samtidigt i samma lugna tillstånd. Det är bäst att göra detta efter att vakna - på morgonen.

Men självklart, om din puls går långt över gränsen för åldersnormen (långsammare eller snabbare), är detta en orsak till en mer allvarlig undersökning av en läkare.

Pulsavvikelser från normen

Även en obetydlig person kan märka några avvikelser i pulsfrekvensen. Så, kanske färre slag per minut, som talar om bradykardi - saktar hjärtfrekvensen. Pulsen kan vara snabbare än normalt. Detta tillstånd kallas takykardi - ett snabbt hjärtslag.

Det är svårare att "lyssna" till en ojämn puls, vilket återspeglar arytmiens tillstånd - "ojämn" hjärtrytm, utan speciell träning. Doktorn kan också bedöma pulsens "fullhet" eller "fullhet", dess "svaghet", "trådutseende" och så vidare.

Skäl för att ändra pulsfrekvensen

En mängd olika förändringar i det mänskliga tillståndet kan påverka pulsfrekvensen. Till exempel, fysisk ansträngning eller känslomässig stress - leder till hjärtklappning. Hypotermi, fastande kan leda till långsam hjärtfrekvens. Även orsakerna till att ändra puls är: alkohol, massage, sola, kön och så vidare. Alla orsakar en naturlig, fysiologisk förändring i hjärtfrekvensen.

Men naturligtvis kan patologiska förändringar leda till en förändring i puls. Nu är läkare mindre benägna att "lyssna" till att slå på handleden - moderna instrument för mätning av blodtryck ger också information om hjärtfrekvens. Men en erfaren diagnostiker som testar puls kan säga mycket om patientens tillstånd.

Pulsmätning i traditionell medicin

Läkare som tillhör olika kulturer och åldrar var mycket uppmärksam på patientens puls. Möjligheten att känna de minsta detaljerna om rytmen och styrkan hos slagen var perfekta i årtionden. Pulstyperna framkallade konstnärliga bilder i healers fantasi: en flytande svan, en påfågels blommande svans, en tung elefant, en sträng av pärlor och så vidare.

Idag läggs stor vikt vid diagnosen av pulsen i de östra systemen för helande: tibetansk medicin, ayurveda. Det finns många avhandlingar om förhållandet mellan pulsen och tillståndet hos olika organ i människokroppen (inte bara hjärtat!). Och berättelserna om de stora diagnostikerna från det förflutna kommer att ge oddsen till sagorna Scheherazade.

Historien om hur läkarna tilldelades de indiska padishahernas harem var fantastisk. De kunde varken se eller röra patienten. Drottningen satt bakom en skärm och höll en silk cord i handen, vars motsatta ände togs av läkaren. Och på ett sådant extravagant sätt lyssnade doktorn på patientens puls, diagnostiserade det och ordnade behandling.

Orsaker till snabba pulsstörningar

I vila producerar hjärtat typiskt 70 till 75 slag per minut. Snabba puls hoppar inte något bra, så puls hopp kan inte ignoreras och idag kommer vi att undersöka orsakerna till sådana manifestationer av kroppen.

Varför är pulsräkning?

Orsaker till plötsliga förändringar i hjärtfrekvensen kan vara:

  • Fysisk aktivitet
  • Mental agitation;
  • Ökande omgivande temperatur;
  • Dricka alkohol;
  • Dricker kaffe eller te.

Orsaker till plötsliga förändringar i hjärtfrekvensen

Under normal livstid kan pulsen endast höras med hjälp av speciella metoder, men när pulsfrekvensen överstiger 90 slag per minut kan vi känna det utan att göra några ansträngningar. Detta tillstånd kallas takykardi. Detta tillstånd uppstår vid infektionsfeber, ökad sköldkörtelfunktion och hjärtsvikt.

Så, de främsta orsakerna till ökad hjärtfrekvens:

  • Fysisk aktivitet
  • Ökning av kroppstemperaturen (en ökning av temperaturen med en grad kan öka pulsen med åtta slag per minut);
  • anemi;
  • smärta;
  • tyreotoxikos;
  • Hjärtfel.

Förekomsten av sjukdom spelar också en roll vid förändring av puls.

Om pulsen överstiger 160 slag per minut, är medicinsk hjälp helt enkelt nödvändig, eftersom risken för blodproppar, hjärtinfarkt, ischemisk stroke och lungödem är tillräckligt stor på grund av cirkulationsstörningar under en långvarig attack.

sjukdom Bradykardi

Bradykardi kännetecknas av en långsam hjärtslag - mindre än 60 slag per minut. I det här fallet saknar cellerna syre, vi känner sig svaga, svaga, det kan vara krampanfall, och ibland fallet slutar med medvetslöshet, den långsamma pumpningen av blod genom hjärtat är att skylla på.

Minskning av puls kan vara en fysiologisk egenskap hos en viss person. Ibland sker bradykardi i en dröm - mindre än 60 slag per minut. Kortsiktig minskning av puls kan orsaka negativa känslor. Patologisk reduktion av puls kan uppstå efter akuta infektionssjukdomar som malaria, Botkins sjukdom. Gulsot kan också provocera en minskning av puls. Två andra anmärkningsvärda faktorer för uppkomsten av bradykardi är minskad sköldkörtelfunktion och hjärnskakning.

Vad är pulsfrekvensen - en beskrivning av egenskaperna

Pulsfrekvensen är dess huvudindikator som karakteriserar hjärtets arbete. Det definieras som antalet pulsoscillationer per minut och normalt hos en vuxen är 60-100, inte förväxlas med hjärtfrekvensen (HR) - detta är antalet hjärtslag under samma tidsperiod.

Med hjärtkollisioner skapar den utstötta blodvolymen en pulsvåg, vilken kan bestämmas på huvudartärerna, till exempel på carotid- eller radialartärerna. Hos friska personer motsvarar hjärtfrekvensen pulsfrekvensen. Under vissa förhållanden är antalet pulsoscillationer mindre än hjärtfrekvensen, och denna skillnad mellan hjärtfrekvens och hjärtfrekvens kallas pulsbrist.

De faktorer som bestämmer pulsfrekvensen är normala

Hos friska personer beror pulsfrekvensen på sådana förhållanden:

  • yttre faktorer: hög temperatur och / eller luftfuktighet i omgivande luft leder till en ökning av pulsfrekvensen;
  • kroppsposition: om en person sitter eller ligger, är hans puls mindre frekvent än när han går in i upprätt läge;
  • Psykologiskt tillstånd: Alla starka känslor, både positiva och negativa, ökar pulsen;
  • fysisk kondition: idrottare har en lägre puls än lågutbildade personer under samma förhållanden;
  • kroppstemperatur: ökar den med 1 grad leder till en ökning av pulsfrekvensen 10 per minut;
  • pulsfrekvensen är i genomsnitt högre hos kvinnor, personer med låg vikt eller fetma, liksom hos gravida kvinnor;
  • ålder: ju yngre barnet, ju oftare pulsen;
  • rökning, användning av koffeinhaltiga drycker, alkohol.

Patologiska orsaker till pulsförändringar

Grupper av patologiska tillstånd som kan öka puls mer än normen (100 per minut i vila):

  • hjärtsvikt i nästan vilken hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom, högt blodtryck, hjärtinfarkt, hjärtfel etc.);
  • anemi av något ursprung
  • andningsfel i lungsjukdomar (obstruktiv sjukdom, emfysem och andra);
  • rytmförstörningar - paroxysmal takykardier (i detta fall uppstår en ökning i puls paroxysmalt och utanför avsnittet är det normalt);
  • feberiska förhållanden
  • hypertyreos.

Saktning av puls i vila, mindre än 55-60 per minut, är karakteristisk för permanenta block i hjärtledningssystemet (sinoatriella och atrioventrikulära) II-III grader, och observeras också i vissa endokrina sjukdomar, såsom hypotyroidism och binjurinsufficiens.

Särskilt bör nämnas en sådan rytmförstöring som en permanent form av förmaksflimmer (förmaksflimmer). Denna hjärtsjukdom kännetecknas av absolut oregelbunden hjärtslag, så pulsfrekvensen vid olika tidpunkter är annorlunda.

Det finns en tachy, brady och normosystolisk patologi. När tachysystoler, när den genomsnittliga hjärtfrekvensen överstiger 100-120 per minut noteras fenomenet pulsunderskott. På grund av den mycket snabba hjärtslaget har hålrummen i vänstra kammaren inte tid att fylla sig väl med blod, en mycket liten blodvolym kastas in i aortan, vilket inte skapar en pulsvåg. Om du samtidigt lyssnar på hjärtat och puls, kommer hjärtljuden att bestämmas periodiskt, inte åtföljd av pulsslag.

Den bradysystoliska formen åtföljs däremot av en oregelbunden men långsam puls. Ibland i denna bakgrund finns det pausar av rytmen, som kan nå 2 sekunder eller mer, åtföljd av yrsel och svimning.

Pulsens målvärde i sport

Under träning eller sport rekommenderas att man regelbundet mäter pulshastigheten. Detta kommer att hjälpa å åstadkomma den nödvändiga belastningen på hjärtmuskeln och å andra sidan för att undvika överbelastning.

Målpuls under sport: 0,85 x (220 - ålder i år).

Så för en 50-årig person ser beräkningen ut så här: 0,85 x (220 - 50) = 145.

Under träning rekommenderas inte att pulsfrekvensen överstiger det erhållna värdet.

Hur man bestämmer pulsfrekvensen

För att ta reda på pulsfrekvensen på tre huvud sätt:

  1. Palpation. Pulsen är bekväm att räkna med den radiella artären, för det här borde du låsa handleden utanför så att indexet och mittfingrarna är på insidan mellan handleden och underdelen av underarmen. Väl grop pulsvåg och räkna antalet slag på 15 sekunder och multiplicera sedan resultatet med 4. Med en oregelbunden puls kan du räkna antalet slag på 30 sekunder och multiplicera med 2. Puls kan också bestämmas på halspulsådern under käftvinkeln på nacken.
  2. Tonometri. Användningen av halvautomatiska och automatiska blodtrycksmätare är bekväm eftersom dessa enheter tillsammans med tryckindikatorer bestämmer pulsfrekvensen på brachialartären och visar värdena på displayen. De kan spelas in eller lagras i enhetens minne, och då kommer läkaren att bekanta sig med dem vid nästa undersökning.
  3. Fitness tracker. Ett "smart" armband, klocka eller klipp brukar vanligtvis användas av personer under fysisk träning för att övervaka hjärtfrekvensen.

Hur man skriver en slutsats i biologiska noterna "På orsakerna till förändringen i pulsfrekvensen"

Spara tid och se inte annonser med Knowledge Plus

Spara tid och se inte annonser med Knowledge Plus

Svaret

Svaret ges

Junno

Orsaken till förändringen i pulsen är kroppens neuro-humorala reglering. Det är nervöst i vårt blod, hormonadrenalit utsöndras, vilket resulterar i en ökning av hjärtfrekvensen och puls

Anslut Knowledge Plus för att få tillgång till alla svar. Snabbt, utan annonser och raster!

Missa inte det viktiga - anslut Knowledge Plus för att se svaret just nu.

Titta på videon för att komma åt svaret

Åh nej!
Response Views är över

Anslut Knowledge Plus för att få tillgång till alla svar. Snabbt, utan annonser och raster!

Missa inte det viktiga - anslut Knowledge Plus för att se svaret just nu.

Medicinsk social hälso- grund (föreläsningsanteckningar). Författare: Kazakov Yu.N., Zolotarёva G.K., Redaktör: Ilin A.A.

Pulsen är oscillationen av artärväggen skapad av en systolisk våg av blod. Oftast probes pulsen vid den perifera änden av den radiella artären vid tummen. Om det av någon anledning är omöjligt att undersöka pulsen på de radiella artärerna, använd i detta syfte den tidsmässiga, halshåriga, lårbenen, armbågen och andra artärer. Undersöka puls 2, 3, och 4: e fingrar, överlagra dem på palmar yta så att basen av tummen det andra fingret undersöktes utforska, och bredvid den i riktning av armbågen - de tredje och fjärde fingrarna; tryck på artären på den inre ytan av det radiella benet. Fagets arm ska vara i en bekväm, halvböjd position. Att börja studien behovet av att känna pulsen i båda radiella artärer, eftersom den ovanliga arrangemang av artärerna eller ensidig komprimering av pulsen kan bli ojämn.

Fortsätt sedan till studien av pulsens kvalitet: dess frekvens, rytm, fyllning, spänning och tillstånd av kärlväggen.

Pulsfrekvensen bestäms genom att räkna antalet pulsvågor i en minut. Den erhållna data är markerad grafiskt på temperaturkurvan i röd penna.

Orsaker till förändringar i hjärtfrekvensen

Pulshastigheten i fysiologiska förhållanden varierar ständigt.

Övning, mental spänning, ökning i omgivande temperatur, ätande och drickande, särskilt alkoholhaltiga drycker, kaffe, te, ökning av pulsfrekvensen.

Funktioner av förändring av puls efter ålder

Under inandning, pulsen mer frekventa än under utandning, i stående pulshastighet som är större än den för liggande, i vaket pulsen oftare än sovande. Hos kvinnor är pulsfrekvensen 6-8 högre än hos män.

Nyfödda puls - 130-140 slag i 3-5-åringar - ca 100 slag per minut hos barn 7-10 år - 85-90 slag i minuten. Endast hos vuxna - från 60 till 80 slag per minut. I utbildade idrottare och hos äldre personer är puls ofta mindre än 60 slag per minut.

Pulsfrekvensen från 60 till 90 slag per minut betraktas som gränsen för normen. Pulsen mindre än 60 slag kallas bradykardi, och oftare 90 slag kallas takykardi.

Takykardi uppträder med infektionsfeber. en ökning av kroppstemperaturen med 1 grad ökar pulsfrekvensen med 8-10 slag per minut. Takykardi är ett konstant tecken på ökad sköldkörtelfunktion, en av de första tecknen på hjärtsvikt.

Bradykardi är karakteristisk för gulsot, minskad thyroidfunktion och hjärnskakning.

Orsaken till takykardi är oftast irritation av den sympatiska nerven, orsaken till bradykardi är irritation av vagusnerven.

Rytm puls - respektive av hjärtat kan vara korrekt, när alla pulsvågor har samma magnitud och lika intervall däremellan eller felaktig - arytmi när storleken av pulsvågor, och intervallen mellan dem är olika.

Extrasystole - en vanlig typ av arytmi. puls definieras som en extraordinär, för tidig pulsvåg av mindre magnitude åtföljd av en långsträckt paus.

Atrial fibrillering - kännetecknas av avsaknad av någon ordning: pulsvågor av olika storlekar följer efter varandra med ojämna mellanrum.

Fyllningen av puls bestäms av den mängd blod som bildar pulsvågan.

Pulsens spänning beror på höjden av blodtrycket: ju högre blodtryck desto intensivare är pulsen.

Begreppet blodtryck, hypertoni och hypotension

Konstant arteriellt tryck hos en hälsosam person stöds av komplex neurohormonreglering och beror på styrkan hos hjärtslag och hjärtton.

Normalt varierar blodtrycket beroende på ålder, miljöförhållanden, nervös och fysisk stress. Vid en vuxen är systoliskt tryck i genomsnitt 120 mm Hg, och diastrycket är 80 mm Hg.

I olika sjukdomar kallas avvikelsen av blodtrycket från normen uppåt (mer än 120/80) högt blodtryck och nedåt (mindre än 120/80) - hypotension.

Hypertoni observeras med högt blodtryck, nefrit, etc. (200/120), (250/160).

Hypotension uppstår vid kollaps, chock, infektionssjukdomar etc.

Enhetsapparat för mätning av blodtryck

Mätning av blodtryck som produceras av Riva-Rocci-apparaten eller tonometeren. Den består av: en ihålig gummi manschett med en bredd på 12-14 cm, placerad i ett långt tygväska med fästanordningar; kvicksilvermanometer med en skala upp till 300 mm, en ballongblåsande luft. Manschetten och tryckmätaren är anslutna med gummirör med en ballong som har en kran för luftfrigöring.

Blodtrycksmätningsförhållanden

Innan du mäter blodtrycket, ska patienten vila, rummet ska vara varmt och tyst. Under mätningen kan patienten sitta eller ligga ner. Hans hand måste vara fri från kläder. Lägg din hand på bordet eller på sängkanten i utfälld position, handflatan uppåt.

Vad ska vara puls av en person

Ekaterina Ruchkina 30 juli 2013

Ända sedan antiken har folk varit intresserade av sin puls. De försökte koppla sin frekvens, "fullhet" och andra egenskaper med organismens tillstånd. Faktum är att puls kan bedömas på människors hälsa, hans hälsotillstånd just nu, även temperament och livsstil.

Det uppenbara värdet som alla kan mäta är pulsfrekvensen. Det återspeglar antalet hjärtslag per minut. Klassiskt taget för att sondra puls på insidan av handleden. Men du kan göra det på nacken, under käften - när som helst där du känner en pulsation. Notera tiden och räkna antalet slag per minut.

Pulsfrekvens för personer i olika åldrar

Första årets bebis

Junior gymnasieelever (6-8 år gammal)

Tonåring (12-15 år gammal)

Vuxen (över 15 år)

Äldre man (över 60 år)

Men som i fallet med blodtryck och många andra indikatorer på människokroppens tillstånd är individuella egenskaper hos pulsen möjliga. För att hitta din norm måste du mäta pulsen i flera dagar i rad samtidigt i samma lugna tillstånd. Det är bäst att göra detta efter att vakna - på morgonen.

Men självklart, om din puls går långt över gränsen för åldersnormen (långsammare eller snabbare), är detta en orsak till en mer allvarlig undersökning av en läkare.

Pulsavvikelser från normen

Även en obetydlig person kan märka några avvikelser i pulsfrekvensen. Så, kanske färre slag per minut, som talar om bradykardi - saktar hjärtfrekvensen. Pulsen kan vara snabbare än normalt. Detta tillstånd kallas takykardi - ett snabbt hjärtslag.

Det är svårare att "lyssna" till en ojämn puls, vilket återspeglar arytmiens tillstånd - "ojämn" hjärtrytm, utan speciell träning. Doktorn kan också bedöma pulsens "fullhet" eller "fullhet", dess "svaghet", "trådutseende" och så vidare.

Skäl för att ändra pulsfrekvensen

En mängd olika förändringar i det mänskliga tillståndet kan påverka pulsfrekvensen. Till exempel, fysisk ansträngning eller känslomässig stress - leder till hjärtklappning. Hypotermi, fastande kan leda till långsam hjärtfrekvens. Även orsakerna till att ändra puls är: alkohol, massage, sola, kön och så vidare. Alla orsakar en naturlig, fysiologisk förändring i hjärtfrekvensen.

Men naturligtvis kan patologiska förändringar leda till en förändring i puls. Nu är läkare mindre benägna att "lyssna" till att slå på handleden - moderna instrument för mätning av blodtryck ger också information om hjärtfrekvens. Men en erfaren diagnostiker som testar puls kan säga mycket om patientens tillstånd.

Pulsmätning i traditionell medicin

Läkare som tillhör olika kulturer och åldrar var mycket uppmärksam på patientens puls. Möjligheten att känna de minsta detaljerna om rytmen och styrkan hos slagen var perfekta i årtionden. Pulstyperna framkallade konstnärliga bilder i healers fantasi: en flytande svan, en påfågels blommande svans, en tung elefant, en sträng av pärlor och så vidare.

Idag läggs stor vikt vid diagnosen av pulsen i de östra systemen för helande: tibetansk medicin, ayurveda. Det finns många avhandlingar om förhållandet mellan pulsen och tillståndet hos olika organ i människokroppen (inte bara hjärtat!). Och berättelserna om de stora diagnostikerna från det förflutna kommer att ge oddsen till sagorna Scheherazade.

Historien om hur läkarna tilldelades de indiska padishahernas harem var fantastisk. De kunde varken se eller röra patienten. Drottningen satt bakom en skärm och höll en silk cord i handen, vars motsatta ände togs av läkaren. Och på ett sådant extravagant sätt lyssnade doktorn på patientens puls, diagnostiserade det och ordnade behandling.

puls

Pulsen är en fluktuation av blodkärlens väggar, som är förknippade med förändringar i deras fyllning med blod under hjärtcykeln. Mätning av dessa indikatorer gör det möjligt att få viss information inte bara om hjärtets arbete utan även blodcirkulationen i kroppen. Att mäta puls är ganska enkelt, för det här måste du känna av artären och räkna antalet sammandragningar som inträffade inom en minut. Artiklarna i detta avsnitt ger en specifik algoritm för åtgärder som hjälper till att mäta oscillationerna korrekt.

Pulsen hos en frisk person bör vara rytmisk. Man bör komma ihåg att hjärtfrekvensen för olika åldrar är olika. För att bestämma förekomst av patologi är det inte tillräckligt att göra en hjärtfrekvensmätning, eftersom puls har en särdrag att förändras under inverkan av negativa faktorer. Av dessa skäl särskiljs stress och fysisk aktivitet. För att få mer exakt information om hjärtets arbete är det nödvändigt att mäta pulsen dagligen i en vecka.

Med hjärtrytmyndrom blir hjärtslag bli arytmiska. I detta fall passerar pulsvågorna genom olika intervaller. Hjärtklappningar och hjärtslagsfel uppstår oftast vid högt blodtryck. Sådana avvikelser är vanligare hos kvinnor. Puls av honan är den mest stabila i reproduktiva ålder, under klimakteriet, ökar dessa värden snabbt. Takykardi under graviditeten är ofta inte en patologi.

Att mäta pulsen korrekt, att veta vissa normer är oerhört viktigt. Sådan kunskap kommer att hjälpa i tid att märka sådana sjukdomar som takykardi och bradykardi, och konsultera en läkare. Hjärtklappningar är farliga, eftersom det är viktigt att veta hur man lugnar puls hemma. Rubriken beskriver huvudorsakerna till hjärtklappning, diskuterar sjukdomar och tillstånd som hör samman med ett liknande fenomen, beskriver metoder för att reducera och mäta pulsen.

Normal puls hos en person beroende på ålder

Hjärtfrekvens, kallad puls, är en viktig parameter för att bedöma hjärtmuskeln och hela det mänskliga kärlsystemet. Med hjälp av pulsmätning diagnostiseras dess förändringar i dynamik beroende på olika förhållanden, ett brett spektrum av hjärtsjukdomar hos män, kvinnor och barn, avvikelser och patologier i de olika avdelningarna i sina olika avdelningar. Vad är värdet av pulsen anses vara normalt, för olika ålder och kön, kommer att diskuteras i artikeln nedan.

Vad är en puls?

Under pulsen för att förstå rytmen av fluktuationer i artärerna, som framträder som ett resultat av hjärtat. Således är det en direkt och en hundra procent korrelation mellan kontrasteringsrytmen och hjärtmuskulärens arbete, frekvensen av dess sammandragningar (HR). Pulsationens karaktär bedöms inte bara i rytmen utan även på det allmänna tillståndet i vilket kärlen är belägna och blodflödet styrs. När ojämn rytm pratar om arytmi, som kan indikera närvaron av hjärtafvikelser, överdriven konsumtion av koffein, frekvent stress eller hormonavbrott.

Huvudindikatorn för hjärtat och kärlsystemet är oscillationsfrekvensen, mätt i slag per minut.

För friska vuxna som är i fysisk och känslomässig fred, bör hjärtfrekvensen ligga i intervallet 60-90 slag / min.

Om du ligger i vila, till exempel, ligger ner, men väldigt känslomässigt upphetsad, kan oscillationerna överstiga de angivna värdena, eftersom hjärtmuskeln är den universella "motorn" hos en person som inte bara levererar muskler med syre, men också hjärnan.

Hur mäter puls?

Frekvensen av sammandragningar kan mätas på flera sätt. Den vanligaste, som är känd för många filmer och bara livssituationer, är att mäta frekvensen av "slag" av den radiella artären som ligger på insidan av handleden lite högre än den plats där tummen är fastsatt med överlagda fingrar. På denna plats är artären mycket nära hudens yta och rytmen är väl känd. För större noggrannhet utförs mätningen i båda händerna, med en klar och jämn rippel, det räcker att mäta i 30 sekunder, i så fall för att få antalet slag per minut, måste resultatet fördubblas. Med en svag pulsering utförs mätningen i en hel minut. Förutom handleden kan pulsering av tidsmässiga, karotida, femorala artärer och under nyckelbenet mätas på samma sätt.

Skäl för att ändra vittnesbörd

Det finns många faktorer som betyder, redan nämnt kön, ålder, fysisk och emotionell stress. Till exempel för nyfödda är frekvensen 140 slag / min. i lugnet är normalt, för vuxna, både män och kvinnor, kommer det att vara bortom alla gränser och kallas takykardi. Det märks att den normala puls hos en kvinna är cirka 5-8 enheter mer än den manliga. Indikatorns värde påverkas av funktionella störningar och närvaron av organiska skador. Efter en måltid kan frekvensen öka, eftersom magen där matsmältningen sker, måste levereras med en stor mängd blod. Dessutom ökar frekvensen av pulsvågorna med ökande omgivande temperaturer, såsom i ett bad, täppt rum och plötsliga rörelser.

Logisk inverkan på takt och tidpunkt då det är en studie. På natten, i en lugn sömnläge, är rytmen minimal, medan dess maximala värden registreras under andra hälften av dagen, på toppen av känslomässiga eller fysiska handlingar. Male hjärtfrekvens under sömn 60-75 slag / min.

Pulsfrekvens efter ålder och kön

Pulsvärde vid vila, slag per minut

Barn av båda könen

Män och kvinnor

Från uppgifterna i tabellen är det tydligt att nyfödda har en mycket hög hjärtfrekvens, sedan till puberteten faller de gradvis till 90-80-60 slag / min., Och är stabila fram till 50-55 år, varefter de börjar växa lite.

Dessa data gäller för personer utan hälsoproblem i en avslappnad atmosfär. Till exempel kan kvinnor med tachykardi uppträda på grund av förändringar i hormonnivåer, och inte hjärtkatologier, diagnostiseras hos kvinnor under klimakteriet.

Orsakar hög puls

Den vanligaste orsaken till hög hjärtfrekvens är ökad hjärtfrekvens på grund av fysisk ansträngning. Hjärtat, genom blod, levererar syre till musklerna, vilket säkerställer deras funktionalitet. Med belastningar måste funktionaliteten ökas avsevärt, vilket leder till en accelererad hjärtfrekvens. Idrottsaktiviteter, särskilt utbildade personer, bör närmar sig försiktighet, du kan inte ladda hjärtmuskeln dramatiskt, vilket inte används för belastningen. Dessutom påverkar känslomässig stress, svår smärta, ökad kroppstemperatur och närvaro i ett stupat rum ökning av hjärtfrekvensen.

I alla fall är det värt att ta ett märke på 90 slag för att avlägsna högre fluktuationer. Om dess överskott orsakas av funktionella faktorer, medan personen känner sig bekväm, finns det inte andfåddhet, svaghet, svärta i ögonen, då är denna situation normal och övre gränsen för fluktuationer i denna situation kommer att vara 220 minus personens ålder multiplicerad med 0,85. En viktig indikator är återhämtningsperioden för hjärtatslag efter att ha återställt en situation, normalt är det 5 minuter.

Vid vila ökar pulsens värde över 90 slag / min. eller det återhämtar sig inte efter 5 minuter efter lindring av stress, då pratar de om patologisk takykardi. Det kan orsakas av följande faktorer:

  • Hjärtsjukdomar och medfödda missbildningar
  • Kvinnliga egenskaper av takykardi är menstruation, graviditet, klimakteriet
  • Förekomsten av patologier i nervsystemet
  • Förekomsten av patologier i bukspottkörteln och andra körtlar
  • Olika typer av tumörer
  • Svåra infektionssjukdomar

Ökad hjärtfrekvens kan vara med långa perioder av kräkningar, diarré, svår uttorkning. Med ökad hjärtslag, även vid normal promenad, måste du kontakta en kardiolog för undersökning, eftersom det finns stor sannolikhet för hjärtsvikt.

Frekvensen av fluktuationer kan variera med vegetativ-vaskulär dystoni. I det här fallet är det i smärtsamma känslor i bröstet, i synnerhet till vänster, svirlande huvud, nödvändigt att konsultera en specialist för undersökning och eventuell justering av hjärtfrekvensen med hjälp av droger.

Vad är bradykardi?

Så kallad sänkning av oscillationsfrekvensen och följaktligen puls under 60 slag / min. Normalt sker bradykardi under sömn och vila hos professionella idrottare, vars hjärtmuskler är så utbildade att 40-50 slag per minut räcker för att de ska slappna av med den mängd blod som behövs för kroppens normala funktion.

För personer som inte är relaterade till sport är ett så lågt antal nedskärningar ett tecken på patologi.. Bland dem kan det vara hjärtinfarkt, inflammation i hjärtmuskeln, förgiftning av giftiga ämnen, förändringar i kärl och hjärtat i samband med ålder, intrakraniellt tryck och många andra. Bradykardi kan orsakas av medicinering.

Vanligtvis observeras en minskad puls i systemets patologier som är ansvariga för passage av elektriska signaler, och en liten förändring i sinusrytmen kan inte ha symtom. I omvänd situation finns symptom på yrsel, svaghet, mörker i ögonen, kall svettning och till och med svimning i en situation där hjärnan kommer att uppleva en allvarlig brist på blod som flyter in i den.

Pulsbyte detektering

En mångsidig, prisvärd och billig metod för att testa hjärtmuskulaturfunktionen är ett EKG. Efter denna procedur får kardiologen ett brett spektrum av data, vilket långt ifrån begränsas till frekvensen av hjärtvibrationer. Som ett resultat kan olika typer av patologier identifieras. I vissa fall utförs Hotler-övervakning, vars huvudsakliga del består av ett kontinuerligt EKG under dagen med hjälp av sensorer och en mottagare som är fäst på patientens kropp.

För idrottare är det nödvändigt att genomgå ett löpbandstest, med hjälp av vilket det undersöks hur snabbt hjärtmuskeln och kärlen återställer sitt normala arbete efter att lindra allvarlig fysisk ansträngning.

Förebyggande av normal hjärtrytm

Ju äldre en person blir, desto mindre blir elasticiteten hos väggarna i artärer och blodkärl som en följd av exponering för en förorenad miljö, otillräcklig fysisk aktivitet, obalanserad näring, stress, alkoholmissbruk och rökning. Allt detta leder till olika förändringar i hjärtats arbete i en eller annan riktning. Pulsmätning är ett snabbt och enkelt sätt att ta reda på om det finns några avvikelser i hjärtmuskulärens arbete och att inte missa ögonblicket att gå till en läkare.

Författare: platsredaktör, datum 20 mars 2017