Hur man förbereder hjärtkroppen

Den viktigaste forskningsmetoden, som utvärderar hjärtmuskulärets arbete, är ett EKG. Med det kan du inte bara upptäcka ett patologiskt fokus, utan också orsaken till att den bildades. Men inte många patienter vet att de behöver förbereda sig för ett EKG. I den här artikeln beskrivs hur man förbereder EKG, kommer att ges de viktigaste rekommendationerna för denna procedur.

Rekommendationer för utbildning

Användningen av EKG som hjärtdiagnos är allmänt känd. Dessutom kan denna procedur utföras på olika sätt. Idag finns följande typer av diagnostik:

• klassiskt EKG, som oftast utförs
• inuti livsmedel ecg. Denna studie utnämns inte så ofta som den tidigare formen av kardiografi. Det är införandet av elektroden i matstrupen;
• EKG på Holter. Denna typ innebär kardiografi under lång tid, i regel varar proceduren ungefär en dag;
• Cykel ergometri, representeras av kardiografi, vilket inkluderar ökad stress. Vanligtvis utförs för att diagnostisera idrottare.

Processen att förbereda sig för någon form av diagnos innebär inte enskilda specifika åtgärder. Det finns emellertid vissa villkor som måste tillgodoses av patienten.

Läkare rekommenderar före ett EKG:

• ha en bra vila;
• Undvik stress när det är möjligt.
• Ät inte stora mängder tung mat. Om en näringsstudie utförs, rekommenderas proceduren att komma på en tom mage.
• behöver minska mängden vätskeintag. Denna rekommendation är 3-5 timmar före förfarandet.
• före undersökningen är det nödvändigt att slappna av så mycket som möjligt, var uppmärksam på återställandet av andning;
• ta en dusch utan kosmetika;
• Förfarandet måste komma i bekväma, lösa kläder, vilket gör det möjligt att bota det nödvändiga området utan svårigheter.

restriktioner

Förberedelser för hjärtkropp har några begränsningar som beskriver vad som inte kan göras före undersökningen. Innan studien rekommenderas inte:

• konsumera några alkoholhaltiga drycker
• att röka
• engagera sig i någon sport;
• ta läkemedel som inte är kända för din läkare;
• Besök badet, bastun, eventuella termiska förfaranden;
• Det rekommenderas inte att dricka kaffe, starkt te eftersom dessa produkter snedvrider resultatet.
• på patientens kropp bör inte vara kedjor, armband, metall smycken.

De flesta patienter undrar om de kan äta före förfarandet. Vanligtvis rekommenderar läkare att inte ta tung mat i 5 timmar. Användningen av en lätt diet är inte kontraindicerad. Att genomföra ett EKG är nödvändigt i ett balanserat tillstånd. Därför, före studien, bör patienter inte delta i ett nöjesfall, det är viktigt att gå och lägga sig tidigt.

Faktorer som snedvrider resultaten

Tillförlitligheten av EKG-resultaten kan snedvrida under negativa följder av följande faktorer:

• misslyckad anslutning av elektroden till testets kropp. Oftast händer detta som ett resultat av att använda kräm, kroppsvård, som bildar en film på huden.
• stress led på dagen för studien
• användning av läkemedel relaterade till lugnande medel, antidepressiva medel, lugnande medel.

Om på förhand om studien hade personen ovanliga situationer, varnade läkaren som utför proceduren om detta. Eftersom något misslyckande i kroppen som kan uppstå som ett resultat av förgiftning, kan överätning, graviditet, stress förändra resultatet av EKG. På grund av vad den resulterande bilden kan vara långt ifrån normen. Elektrokardiografi refererar till en studie som utvärderar hur hjärtmuskeln fungerar. Det gör det lättare att ställa in rätt diagnos. Förberedande aktiviteter förenklar förfarandet och ger ett korrekt resultat.

Hur är förberedelserna för EKG?

Få trodde att förberedelse för ett EKG existerar alls. Detta är inte konstigt, eftersom få läkare rapporterade om nödvändiga förberedande förfaranden. Vanligtvis kommer patienten, sparkar på soffan, de ansluter enheten till honom och utför diagnostik. Och ofta är resultaten av ett sådant kardiogram oförutsägbart. Ett EKG behövs för att få information om hjärtets arbete. Under lång tid förhindrar denna metod för forskning läkare eventuella komplikationer i denna kropps funktion. Genomförandet av elektrokardiografi är ganska enkelt, men iakttagandet av elementära regler bidrar till det exakta resultatet av undersökningen.

Den behandlande läkaren bör i detalj beskriva patienten alla nödvändiga åtgärder innan han tar EKG. Det är bättre för män med riklig vegetation på kroppen för att raka av det - det kommer att möjliggöra en närmare kontakt mellan elektroderna och kroppen. På dagen före det schemalagda förfarandet måste du ta en varm dusch. Samma måste göras morgonen innan. Ren hud är bättre anpassad för fixering av elektroder. Om kontakten är tillräckligt täta kommer sannolikheten för störningar att falla dramatiskt. Var noga med att genomföra ett vattenförfarande och efter sessionen. Detta beror på att en speciell gel appliceras på fästpunkterna för bättre strömledning. För människor som är noga med renhet är det bättre att ta med en handduk och ett lakan med dig. Det är bara värt att komma ihåg hur många patienter som är på soffan per dag.

Huvudkravet för det mänskliga tillståndet är lugnt. Om före en kardiologisk undersökning en person har utsatts för ökad fysisk ansträngning, ångest eller stress, är det nödvändigt att komma till viloläge. Det är bättre att koppla av och sitta i en bekväm position. När det här är användbart att utföra andningsövningar. Tid för detta kan tilldelas samtidigt som man väntar i rad.

Kläder för att besöka en kardiolog, det är önskvärt att välja en ledig, lätt flyttbar. Detta kommer att påskynda händelseprocessen.

När provperioden är kall bör EKG-rummet vara varmt och bekvämt. Om en person fryser kan det påverka elektrokardiogrammet negativt.

Kvinnor ska inte använda grädden, för att inte lämna ett oljigt märke på huden. Liknande påverkar nära anslutning av anordningen till en kropp.

Hjärtkardiogram (EKG)

Nyligen har medicinsk forskning visat att hjärtsjukdomar har blivit vanligare i hela världen, och deras antal ökar bara varje år. Studier har visat att en stor andel av hjärtsjukdomar är förknippade med onormala livsstilar, till exempel att dricka alkohol, röka, ofta stressiga situationer, även negativt påverka hälsan, och smittsamma sjukdomar kan inte uteslutas. För att fastställa den korrekta diagnosen och identifiera orsakerna till sjukdomen är det nödvändigt med en snabb diagnos.

Hittills är den mest pålitliga och beprövade diagnostiska metoden ett elektrokardiogram (EKG). Tack vare denna diagnosmetod och dess dekryptering kan även obetydliga patologiska förändringar i hjärtets arbete detekteras. Hur kan ett EKG, som visar EKG, dechifiera kardiogrammet, vilka indikationer på dess beteende i detta och många andra saker du behöver förstå.

Funktioner hos elektrokardiogrammet hos patienter

Hjärtat spelar rollen som en elektrisk generator i vår kropp. Kroppsvävnad har också utmärkt elektrisk ledningsförmåga, vilket gör det möjligt att använda elektroder och övervaka hjärtets arbete. Denna diagnos kallas ett elektrokardiogram. Hjärtkardiogrammet är en diagnostisk metod för forskning som speglar hjärtmuskulaturens funktion i en normal miljö. Det är en grafisk bild, i form av en kurva, som är fixerad på papperet och displayen. Detta arbete utförs med hjälp av apparaten - en elektrokardiograf. EKG - den mest prisvärda och säkra hjärtdiagnosen, lämplig för både vuxna och barn. Dessutom får ett EKG utföras under graviditeten, eftersom denna procedur är helt säker för en gravid kvinna och ett ofödat barn. Läkarna rekommenderar att du undersöker hjärtat efter 40 år en gång om året, och hos äldre människor och personer med hjärtsjukdom var 3-4 månader. Det är möjligt att ta bort ett elektrokardiogram praktiskt taget i alla kliniker där det finns en nödvändig utrustning.

Tack vare elektrokardiogrammet och dess avkodning är det möjligt att bestämma sådana indikatorer hos patienter:

• Strukturens tillstånd orsakar sammandragning av hjärtmuskeln;
• hjärtfrekvens och hjärtfrekvens
• undersöka handlingen av hjärtans vägar;
• utvärdera hjärtkroppens blodkroppsförmåga, se cicatricial changes;
• diagnostisera hjärtsjukdomar.

Förutom elektrokardiogrammet finns det flera ytterligare tekniker: daglig övervakning, EKG med motion, transesofageal EKG. Dessa ytterligare metoder kommer att tillåta tid att diagnostisera patologiska störningar i människans hjärta.

De viktigaste indikationerna för ett elektrokardiogram

Tilldela ett elektrokardiogram med följande indikationer:

• hjärtsjukdom, inklusive förändringar i rytm och ledning
• patologiska störningar i kärlsystemet;
• kontroll vid behandling av hjärtsjukdomar såväl som efter operation
• undersökning av patienter med högt blodsocker, sköldkörtelsjukdomar etc.
• rutinbesiktning hos ungdomar, barn och äldre.

Det finns inga kontraindikationer för EKG, proceduren kommer endast att vara svår för patienter med skadad bröstkorg. Patienter med akut hjärtinfarkt, kranskärlssjukdom och andra allvarliga patologiska förändringar är förbjudna med ett EKG med motion.

Förberedelser för studien och dess beteende

Oavsett hur mycket de säger att ett elektrokardiogram inte kräver speciell förberedelse, men det är inte alls fallet. Teknik för ett EKG måste överensstämma med alla regler och föreskrifter. För att få tillförlitliga resultat måste patienten följa några enkla regler innan den schemalagda registreringen utförs:

• Undvik stressiga situationer och starka erfarenheter.
• Lämna överdriven träning och träning.
• När du utför proceduren på morgonen är det bäst att inte äta frukost eller begränsa dig till ett mycket litet mellanmål.
• Vuxna bör också sluta dricka och borde inte röka före undersökningen.
• Det är fortfarande nödvändigt att komma ihåg att det är nödvändigt att begränsa användningen av flytande, starkt te och kaffe.
• På dagen för proceduren är det oönskade att använda krämer, geler och andra kosmetika, eftersom detta kan påverka hudens kontakt med elektroderna negativt.

Före proceduren är det nödvändigt att ta bort ytterkläderna så att bröstet är öppet, och det är också nödvändigt att bära benen. Placeringen av elektroderna gnids med alkohol och läggs på gelén, sedan är manschetten och sugkopparna fixerade på bröstet, anklar och händer. Spela in elektrokardiogrammet i ett horisontellt läge. Proceduren varar ca 10 minuter, efter 10-15 minuter kan du få ett transkript med resultaten från undersökningen.

Elektrokardiogramtolkning

För att förstå EKG-slutsatsen och förstå dess avkodning är det nödvändigt att förstå vilka delar det består av. Ett elektrokardiogram består av tänder, intervaller och segment.

Tänder är konvexa och konkava linjer på EKG-skärmen. Det finns flera typer av tänder som är ansvariga för en viss del av hjärtat.

1. Tänderna hos P är atriella sammandragningar.
2. Q R S tänder - återspeglar ventrikulär sammandragning.
3. Tand T - visar deras avkoppling.
4. U våg - visas sällan och är inte permanent.

För att förstå i slutändan var tänderna är negativa och var de är positiva bör man titta på deras riktning. Om de avvisas betyder det negativt, när det är positivt.

Segment representerar ett segment av en rak linje som förbinder tänderna.

Ett intervall är en specifik region i tänderna och ett segment.

Sammanfattningsvis definierar elektrokardiogrammer standarder och registrerar alla förändringar i ett organs arbete. Dekodering av kardiogrammet utvärderar följande indikatorer:

• Hjärtrytm Ett normalt resultat i en hälsosam persons hjärtfrekvens är 60-80 slag per minut, rytmen borde vara sinus. Om det finns avvikelser, både höga och låga standarder, indikerar detta tillstånd oftast förekomsten av överträdelser.
• Intervallberäkningen visar varaktigheten av systolsamtalet. Intervallets värde beräknas med en särskild formel. När det finns en förlängning av intervallet kan det finnas misstankar om myokardit, kranskärlssjukdom, utveckling av reumatism. Med ett förkortat intervall diagnostiseras hyperkalcemi.
• Positionen för den elektriska axeln (EOS). Elaxeln (EOS) ger en kännetecken för hjärtets position, axelns axel är 30-70 grader. Beräkningen av EOS produceras från konturen och höjden på tänderna. Om axeln är indragen till höger, är ändringar i funktionen av högra hjärtkammaren möjliga, när EOS leder till vänster, så indikerar detta oftast hypertrofi hos högerkammaren. Med ett normalt kardiogram är R-vågan högre än S-vågan.
• ST segment. Detta segment visar återhämtningstiden för depolariseringen av hjärtmuskeln. När en persons ST-segment ligger på mittlinjen är detta normen. Om ST-höjd är högre än isolin diagnostiseras ischemi oftast. Med en liten ökning i ST kan takykardi utvecklas. I angina kan ST elevation endast observeras under en attack. Experter säger att när man utvärderar segmentet är inte bara uppgången viktig, men också varaktighet.
• Studien av QRS-komplexet. Om det vid avkodningen inte överstiger 120 ms, är detta tillstånd normalt.
• Lika viktigt vid EKG-avkodning ges till QT-intervallets verkan. Indikatorns QT-intervall beror till stor del på patientens ålder och kön, till exempel hos barn är det mycket mindre. QT-intervallet är tiden från början av QRT-komplexet till slutet av vågan. Normalt är dess värde 0, 35-0, 44 s. Frekventa överträdelser anses vara dess förlängning. Om förlängningen av QT-intervallet bryts, är detta en orsak till allvarliga ventrikulära störningar.
• Således bör EKG-halten hos människor vid ingrepp av specialister motsvara följande indikatorer: Q och S tänder - negativ, P, T, R-positiv, sinusrytm från 60 till 80 slag per minut. Ökningen av R-vågan är mer än S, QRS-komplexet överstiger inte 120 ms. När EKG-värdet har åtminstone några förändringar, indikerar det ofta början på utvecklingen av den patologiska processen. Om förändringarna är signifikanta och kardiogrammet är dåligt, är det nödvändigt att omedelbart överklaga läkare.

Funktioner hos elektrokardiogrammet hos barn

Ett EKG utförs ofta inte bara hos vuxna, utan även hos barn, eftersom förändringar i hjärtets arbete kan observeras redan från en mycket ung ålder. Tekniken i proceduren är inte annorlunda, men EKG-avkodningen har sina egna egenskaper och är mycket mer komplicerad, eftersom den är kopplad till barnets kroppsförmåga. I detta avseende finns det ett speciellt bord som används för att dechiffrera EKG hos barn. Ett normalt elektrokardiogram hos barn ska återspegla följande indikatorer:

• Hjärtfrekvens upp till 3 år normal 110 slag per minut, från 3 till 5 - 100, i tonåren - 60-90;
• QRS-indikator - från 0,6 till 0, 1s;
• Standarden för P-våg är inte högre än 0, 1 s;
• Q-T-intervallet får inte överstiga 0,4 s;
• P-Q - normalt bör motsvara 0, 2 s;
• Elaxeln (EOS) måste vara oförändrad;
• Sinusrytm.

EKG under graviditeten

Under graviditeten fungerar kvinnokroppen annorlunda, inklusive ökning av belastningen på hjärtat, så det är möjligt att olika förändringar i hjärtets arbete, särskilt i början av tiden. I detta avseende är ett EKG under graviditeten ett obligatoriskt förfarande som kvinnor kan genomgå när som helst utan rädsla för det ofödda barnets hälsa. Med ett elektrokardiogram hos gravida kvinnor tillåts enstaka extrasystoler och liten hjärtakykardi, en förändring av hjärtets position är också möjligt, det vill säga axeln (EOS) är 70-90 grader. Om några andra förändringar finns i EKG-slutsatsen under graviditeten och dålig EKG är det nödvändigt att ytterligare en undersökning och sjukhusvård är obligatorisk.

Idag har det blivit mycket lättare att göra ett EKG, det här kan göras även hemma genom att ringa en ambulanspersonal. Det måste dock komma ihåg att elektrokardiogrammet och dess tolkning endast ska utföras av specialister inom detta område.

Hur är hjärtkroppen och vad som visar

Hjärtsjukdom uppträder hos var tredje person. Den genomsnittliga patienten är 55-75 år gammal, men det finns patienter i tidig barndom. Cirka 50% av alla komplikationer beror på sen diagnos och brist på behandling.

Det finns tillräckligt med sätt att identifiera hjärtpatologier, den vanligaste och tillförlitliga studien som föreskrivs i Ryssland är hjärtkropp.

Prövningsprincipen

Hjärtans funktion tillhandahålls av impulskraften som passerar genom alla nervfibrerna i orgeln och därigenom orsakar dess sammandragning. I en normal situation ligger pulsens källa i det högra atriumet, det skickar en signal, och resten av komponenterna - atrierna, ventriklerna - reagerar på pulsen i följd.

Elektrokardiografi (EKG) är ett test som hjälper till att upptäcka och spåra dessa hjärtimpulser.

Tack vare detta kan patologier identifieras, specifikt spåras där problemet uppstod. EKG visar också den exakta platsen för hjärtat i bröstet.

uppgifter

• Definition av rytm och frekvens av sammandragningar.
• Detektion av hjärtekraftfel.
• Detektion av metabolismfel.
• Detektion av störningar i nervsystemet i nervsystemet.
• Registrering av inflammatoriska processer i hjärtat.
• Erkännande av en del av lungsjukdomen (bronkit, skada på artärerna i andningsorganen).
• Bedömning av den implanterade pacemakerns korrekta funktion.

Det är viktigt! Ett elektrokardiogram registrerar data endast vid procedurens gång, i ett lugnt tillstånd. För att identifiera systematiska kränkningar, gör ett EKG med en belastning, övervaka hjärtans beteende under dagen, i olika fysiologiska tillstånd.

Det är omöjligt för en person utan medicinsk utbildning att läsa EKG-resultaten och förstå resultatet. Om patienten har rådfrågat doktorn före forskningsdata kan han självständigt dechifiera endast normen eller förekomsten av avvikelser i allmänna indikatorer. För detaljerad information, kontakta en kardiolog.

En vanlig elektrokardiografisk studie fungerar i realtid, så diagnosen är relevant i strid med hjärtrytmen, ischemi, i de fall där hans bunt har en blockad.

Om det förekom en arytmiattack före sessionen kommer den inte att visas på ett vanligt EKG. Det kommer också att vara omöjligt att bestämma hjärtsjukdom som inte är associerad med nervimpulser, till exempel valvulära defekter. Därför använder läkare i vissa fall ytterligare tekniker.

Holter övervakning

Patienten under lång tid (upp till 7 dagar) bär en liten bärbar inspelare som väger 250 gram. Det finns inget behov av att bryta sig bort från vardagliga frågor, studier etc., men du bör inte tvätta sig i duschen och vara nära kraftledningar.

Vad avslöjar det här:

• Myokardiums funktionella förmåga.
• Villkor i en dröm.
• Rytmförstöring och orsaken till avvikelser, såsom stress, stress.
• Asymptomatisk myokardiell ischemi.
• Orsaker till smärta.
• Systematiska pacemakerfel.

Blodtrycket styrs dessutom. Reaktion mot vaskulär överbelastning eller fysisk trötthet registreras även på instrumentet. Detta är en utmärkt metod för att identifiera asymptomatiska hjärtpatologier och orsaker till oförklarliga anfall.

EKG med belastning

Förfarandet styr hjärtets arbete, om kroppen påverkas av fysisk aktivitet. För studien använde kardiovaskulär utrustning - en cykel, en löpband.

Myokardreaktion, hjärtets förmåga att anpassa sig till förändrade fysiska tillstånd utvärderas.

Läkare säger att en sådan undersökning är det bästa sättet att bestämma orsakerna till hjärtsmärta, när de inte uppenbaras i vila.

• Kroppens prestanda.
• Tiden för anpassning av hjärtmuskeln, artärerna och förändrade förhållanden.
• Maximalt tryck vid lastens högsta punkt.
• Hjärtrytmstörning.
• Detaljer om koronar sjukdom (typ, recept på tillståndet).
• Klass av kranskärlssjukdom (FC1, FC2, FC3, FC4).

Detta EKG kommer att visa graden av anpassning av blodkärlen till stress, förmågan att hoppa över det ökande kraftfulla blodflödet.

En liten del av patienterna har hjärtproblem - arytmi, medvetslöshet, hjärtmuskeln kan stoppas under en kort tid i 2-3 minuter och dödsfall registreras. Men risken för allvarliga komplikationer är bara 1 av 100.000.

Patienten måste åtföljas av en kardiolog från tidpunkten för förberedelserna för proceduren och tills fullständigt upphörande av förändringar i kroppen.

Prov med droger

Drogtester är acceptabla för både barn och vuxna patienter. Testet bestämmer hjärt-kärlsystemets reaktion på de kemiska elementen i droger - kalium, nitroglycerin etc.

Först registreras ett EKG i vila på morgonen, då administreras en minsta dos av läkemedlet. Efter en tidsperiod (eller flera) avlägsnas upprepade data.

• Atropin-test.
• Nitroglycerintest.
• Kaliumprov.

En procedur utförs också för patienter som behöver ett EKG med en belastning, men deras fysiska tillstånd tillåter inte användning av simulatorer. Sedan introduceras dobutamin eller dipyridamolpreparat, de ökar hjärtans behov av syre, hjärtfrekvens och hjärtfrekvensförändringar.

I storleksordningen

Det preliminära skedet hos en vuxen patient kräver genomförandet av alla rekommendationer från läkaren. Felaktig förberedelse för EKG medför förvrängda resultat.

utbildning

• Eliminera användningen av alkohol, energidrycker i 24 timmar.
• Töj inte fysiskt under föregående dag.
• Undvik stress.
• Rök inte 3 timmar före proceduren.
• Den sista måltiden är 2 timmar före provet.
• Att utesluta droger som påskyndar rytmen och kaffe - i 2 timmar.

För att förbereda sig ordentligt innan du börjar ett EKG, måste du sitta framför kontoret i 15 minuter, slappna av, andas djupt och tyst. Förfarandet är smärtfritt, varar inte mer än 5-10 minuter.

uppträdande

För att genomföra en session, måste du klä av, exponera de platser som EKG-sensorerna ska fästas på. Nakna kalvar, handleder, bröst. Sensorer av olika färger med egna elektroder för varje del är monterade: röd till höger, gul till vänster, grön till vänster ben och svart till höger.

Tre av dessa sensorer (förutom den högra foten) utgör schemat av Einthovens triangel, som har elektriska pulsvektorer. Korrekt riktning, uppförandet av dessa pulser och deras förhållande till det elektriska fältet bestämmer hjärtets system, data registreras av EKG.

Den återstående svarta sensorn som är ansluten till den högra foten behövs för att jorda elektroderna. Detta är nödvändigt för att säkerställa patientsäkerheten, eftersom alla elektriska apparater enligt säkerhetsbestämmelser måste vara utrustade med ett jordningselement.

För barn

Principerna för proceduren för barn skiljer sig inte från reglerna för ett standard EKG.

Barnet ligger på en fast soffa, sensorerna är monterade på vissa delar av kroppen, data registreras av apparaten.

Om patienten är 3 år, måste föräldern vara närvarande.

Att hjälpa barnet att förbereda sig för undersökningen bör vara vuxna. Det är nödvändigt att utesluta feta och stekta livsmedel före en session, fysisk aktivitet (för att varna lärare i dagis eller skola) och nervös spänning i 24 timmar.

Hur man förstår resultaten

Dekodiering av kardiogrammet är omöjligt på egen hand, bara en läkare kan ge en korrekt analys av resultaten. Vid beräkning av behovet av att följa ett strikt system och sekvens.

• Sinusrytm.
• Hjärtans elektriska axel.
• Intervall som speglar ledningsförmågan hos en elektrisk puls.
• ST-segment, T-våg.
• Analysen av QRS-komplexen - amplitud av tänder av R och S.

Grunden för EKG-avkodning är studien och analysen av tändernas positioner, intervallets varaktighet (S-avståndet mellan tänderna).

Skillnaden mellan toppen av de högsta tänderna bör inte vara mer än 10%. Om dess hastighet är högre och pulsen är under 60 slag / minut, finns det tecken på bradykardi. Detta innebär att organets komponenter inte får syreförsörjning på grund av dåligt blodflöde. Detta finns ofta i hjärtblocket.

Om skillnaden mellan tänderna på tänderna är mindre än 10% är puls högre än 80 slag / minut, det vill säga tecken på takykardi.

Vid intervaller med amplituden av QRS görs analysen av tiden för passage av impulser på hjärtkärl. Hastigheten är 120-200 millisekunder för perioden från sinusnoden till ventriklerna.

Vid bestämning av komplexet mellan Q- och S-tänderna tas indikatorn som en hastighet av 60-100 millisekunder. Q-vågn är normal till ett djup av 3 mm och en varaktighet mindre än 0,04 millisekunder.

Varaktigheten av ventrikulär kontraktion anges med QT-intervallet, normen varierar från 390 till 450 millisekunder. Lång varaktighet karaktäriserar ischemisk sjukdom, sannolikheten för hjärtinfarkt, reumatism. En kortare tid för sammandragning talar om överskott av kalcium i blodet.

Myokardets elektriska axel bestämmer området där överträdelsen upptäcktes. För att göra detta, en automatisk analys av tändernas placering.

Antalet tänder och alternativ:

• S får inte vara större än R.
• Q-vågen saknas eller har följande egenskaper: djup - 1/3 av R, bredd upp till 40 millisekunder.
• om S är lägre än R, en sjukdom i höger hjärtkammare.
• när S är över R, är avvikelsen i arbetet i vänster ventrikel.

Endast kardiologen kan läsa resultaten korrekt, med beaktande av ovanstående indikatorer, en tabell med normer och egenskaper av avvikelser används för detta.

Kontra

Den traditionella typen av elektrokardiogram har inga kontraindikationer. Det kan finnas svårigheter om det finns fetma, riklig hårväxt på bröstet. Bröstfrakturer eller en etablerad pacemaker kan också bli ett hinder eller en faktor som förändrar prestanda.

Ett EKG med en belastning görs inte om:

• Subakut akut period av hjärtinfarkt.
• Infektionssjukdomar i akut stadium.
• Aorta aneurysm.
• Med förhöjning av hypertoni.
• Med akut hjärtsvikt.
• Med progressionen av ischemisk sjukdom.
• Vid allvarliga sjukdomar i immunsystemet.

Innan ECG-proceduren startas med en belastning är en noggrann undersökning av patientens historia nödvändig för att analysera de associerade patologierna.

Användning av drogtest rekommenderas inte för patienter med glaukom och myopi.

EKG-förfarandet erkänns för närvarande i Ryssland som det mest effektiva och tillförlitliga vid diagnos av abnormiteter i hjärtats arbete. Det avslöjar avvikelser i hjärtets arbete hos kvinnor, hos män och hos mycket små barn. För den slutliga diagnosen är det nödvändigt att göra ytterligare tester, varefter läkaren kommer att ordinera den nödvändiga behandlingen.

Förberedelser och metoder för EKG-undersökning

Hjärt-elektrokardiografi är en bild av hjärtmuskulärens arbete i form av ett grafiskt mönster med hjälp av specialutrustning. Hittills är EKG-metoden en av de mest inte bara tillförlitliga, utan också tillgänglig för den genomsnittliga mannen i studiemetoderna för hjärtets arbete. När blev det känt att människans hjärta kan generera el?

Forskare har lärt sig att en persons hjärta under sammandrag kan producera el så tidigt som artonhundratalet. Det första EKG: s ära hör till den franska fysikern Gabriel Lippmann, som utförde proceduren med en kvicksilverelektrometer. Och den första fysiologiska enheten som var närmast modern EKG-registrering 1903 uppfanns av den nederländska fysiologen Willem Einthoven, för vilken han därefter vann Nobelpriset i fysiologi och medicin (1924).

Idag är värdet av denna uppfinning svårt att överskatta, eftersom EKG-förfarandet kan avslöja:

• arytmi;
• beats;
• störningar i hjärtat av akut och kronisk natur
• kränkning av intracardiac patency
• myokardisk skada
• lokalisering av ischemi;
• giftiga lesioner i hjärtmuskeln;
• att detektera elektrolytmetabolismstörningar i kroppen (Ca, K, Mg).

Typer av elektrokardiografi

EKG-undersökningen utförs med hjälp av en speciell enhet - en elektrokardiograf. Det finns flera typer av elektrokardiografi, genom vilken du kan fixa arbetet hos en persons hjärta i olika stater (till exempel vila, aktivitet). Vi erbjuder att bekanta oss med några av dem:

1. Klassiskt EKG utförs i vila, i utsatt position. Tekniken för ett EKG är följande: patienten ligger på soffan, avskalad till midjan. Därefter smörar laboratorie tekniker de delar av patientens kropp där elektroderna kommer att fästas med en speciell gel - för bättre ledningsförmåga. Elektroder placeras vanligtvis på handlederna, bröstkorgen, anklarna. Tack vare de bifogade elektroderna kan elektrokardiografen registrera den elektriska potentialen hos hudytan som härrör från sammandragningar av hjärtmuskeln. Total EKG-procedur varar inte längre än 7 minuter.
2. Ett elektrokardiogram med en belastning utförs för att registrera hjärtdata i ett tillstånd av fysisk aktivitet. Denna procedur utförs utan tvekan till de personer som ständigt utsätts för ökad fysisk ansträngning (idrottare, militär). Förberedelse för ett kardiogram med en belastning innebär att man slutar röka, kaffe och alkohol minst 3 timmar före proceduren. Innan man mäter patientens hjärtaktivitet uppmanas de att utföra den önskade belastningsgraden (20 klackar på 30 sekunder). Detta kallas Martiné-uppdelning. Då utförs en klassisk EKG. Efter några minuters vila mäts indikatorerna igen. Läkaren kommer således att kunna analysera hur patientens kropp hanterar vissa fysiska aktiviteter. Normen vid laddning av Martine-testet är 50-80% av förändringen i hjärtfrekvensen (hjärtfrekvensen) för normala värden vid vila. För att passera ett EKG med en belastning ska vara i en tom mage.
3. drogtest involverar ett läkemedel som kan påverka hjärtan fungerar. Då utförs ett elektrokardiogram.
4. Holter-övervakning avser övervakning av hjärtets arbete med en elektrokardiograf under dagen.

Indikationer för EKG

Kardiologen kan föreskriva en EKG-diagnos både för att förhindra hjärtfel och för att identifiera orsakerna till patientens klagomål om:

• bröstsmärta
• buksmärta i ryggen;
• tryckökning
• andfåddhet med lite motion.

EKG-proceduren är obligatorisk för gravida kvinnor, eftersom hormonell bakgrund förändras signifikant under sin fertilitet, det finns en signifikant förändring i volymen av blod i blodet. Allt detta kan negativt påverka hjärtets arbete - det är därför en gravid kvinna regelbundet ska undersöka hjärtaktiviteten med hjälp av ett EKG. Elektrokardiografi utgör ingen fara för moder och foster. Det är därför det är obligatoriskt för alla gravida kvinnor - med klagomål om avvikelser i hjärtans arbete och utan dem.

Dessutom är det nödvändigt att regelbundet genomgå hjärtkardiografi för patienter som lider av:

1. hypertoni är en vanlig ökning av trycket. Hos patienter som lider av denna sjukdom under en lång tid kan de avslöja vänster ventrikulär hypertrofi.
2. kranskärlssjukdom - deformitet i hjärtkärlskärlen. Detta stör syrgasflödet i kroppen.
3. arytmier - en kränkning av hjärtens elektriska aktivitet, förändring av rytmiska sammandragningar.
4. hypertrofisk kardiomyopati - en ökning i tjockleken hos det ventrikulära myokardiet.
5. hyperkolesterolemi - ökar mängden kolesterol i blodet.
6. hjärtsvikt - ett brott mot hjärnans huvudfunktioner.
7. patologier i det endokrina systemet - en hormonell störning som påverkar hjärnans huvudsakliga funktion.
8. infektionssjukdomar.

Dessutom är regelbunden EKG-forskning obligatorisk för företrädare för sådana yrken som kräver ökad fysisk aktivitet och koncentration - det här är sjömän, piloter.

Åtminstone en gång per år bör ett elektrokardiogram utföras av personer som har korsat en 40-årig milstolpe. Var säker på EKG-undersökning för patienter på tröskeln till operationen, gravida kvinnor.

EKG-protokollavkodning

Efter avslutad EKG-procedur utfärdas patienten ett pappersband som visar ett diagram över hans hjärtslag. Tolkning av resultaten av ett elektrokardiogram görs vanligtvis av en kardiolog. Enligt EKG-indikationerna ges patienten en bestämd diagnos. EKG-nomogrammet är en elektrokardiogramdata. Vid avkodning av EKG-protokollet beaktas följande indikatorer:

• RR-tänder - den mellanliggande avståndet mellan dem bestämmer korrektheten i hjärtrytmen. Normalt är avståndet mellan dessa luckor i olika delar av kardiogrammet lika;
• Inte det sista värdet har en sådan indikator på hjärtaktivitet som hjärtfrekvens (puls). För vuxna patienter anses detta resultat vara norm - 60-90 slag minut. Hos barn är normen något annorlunda - från 7 till 160 slag / minut;
• Källan för excitering av hjärtmuskeln är sinusnoden. Om sinusrytmen är förhöjd kan läkaren diagnostisera takykardi hos patienten. Om takykardi är kronisk kan det indikera myokardit, anemi
• EOS (hjärtens elektriska axel) ska vara antingen halv vertikal eller halv horisontell. Dess förskjutning kan indikera en kränkning av konduktivitet eller samma myokardhypertrofi;
• En viktig roll för att dechiffrera EKG-resultat är tilldelad analysen av P, T-vågor. Således är P ansvarig för att leda puls genom atrierna. I sin tur visar T-vågen ventrikulär aktivitet;
• Tack vare analysen av QRS-komplexet är det möjligt att bestämma banans bana i olika delar av hjärtat. Normalt bör det ta minst en tiondel av en sekund. Lågspännings EKG kan indikera hjärtsvikt, fetma, myxedem;
• Med hjälp av PQ-segmentet kan du se perioder av passage av puls genom atria och den atrioventrikulära noden. Indikatorer för normen här - från 0,02 sekunder till 0,09 sekunder;
• ST-segmentet visar en period av arbetet i hjärtcykeln, när ventriklarna är i ett upphetsat tillstånd. I detta fall är normen placeringen av ST-segmentet på isolinet.

Förbereder ett barn för EKG

Att utföra ett EKG för ett barn i förskole- och skolåldern är nödvändigt för att i rätt tid kunna diagnostisera sådana sjukdomar som högt blodtryck eller arytmi. Barn i skolåldern är särskilt mottagliga för sådana sjukdomar, på grund av stress på grund av ovanliga förhållanden och oregelbunden näring, finns ökad belastning på hjärtat. Vanligtvis ges barn ett EKG som en förebyggande undersökning innan de går till skolan (allmän utbildning eller sport), inför den kommande operationen, i närvaro av hjärtmuskler.

Att förbereda ett barn för ett EKG kräver inte mycket ansträngning från antingen föräldern eller barnet själv. Båda borde lugna sig, stämma överens med att det inte finns något att frukta. Det är nödvändigt att göra en förklarande konversation med ett äldre barn och förklara att läkaren inte önskar honom ondskan, att förfarandet är helt smärtfritt, för att klargöra varför hon faktiskt behöver det. Barnet är bättre att ta fram proceduren efter en måltid, när barnet är lugnt och fridfullt.

Kontra

Det finns inga speciella kontraindikationer för att utföra ett elektrokardiogram, eftersom en elektrokardiograf bara registrerar egenskaperna hos hjärtets arbete och inte har någon negativ inverkan på organismen. Av detta skäl kan ett EKG utföras även för sådana kategorier av medborgare som gravida kvinnor och spädbarn.

Det är omöjligt att genomföra ett EKG med en belastning hos patienter med hjärtinfarkt. Svårighet att utföra proceduren kan uppstå om patienten har en pacemaker eller är överviktig.

Förberedelser för EKG: detaljerade instruktioner för patienten och den behandlande läkaren

EKG är en av de mest informativa och säkraste diagnostiska metoderna. Det handlar om en grafisk visning av de värden som bildas i det arbetande hjärtat. I denna artikel kommer vi att tala om de viktigaste stadierna för förberedelserna för en EKG-studie för en patient och en läkare.

Allmän information

Metoden är baserad på registrering av värden som uppstår på grund av sammandragningen av hjärtmuskeln. EKG: s huvuduppgift är att identifiera hjärtpatologier.

Huvudtyper EKG

Metoder för ett elektrokardiogram presenteras i tabellen.

Tabell 1. Forskningsgrupper:

Indikationer för

EKG är föreskrivet inte bara för att upptäcka hjärtsjukdomar utan också för att övervaka efter medicinsk eller kirurgisk behandling. Beroende på patientens tillstånd utförs studien på poliklinisk eller inpatientbasis.

Tabell 2. De viktigaste orsakerna till elektrokardiogrammet:

Undersökning av friska människor

Ett elektrokardiogram utförs för rutinundersökning:

• personer över fyrtioårets tröskelvärde;
• personer som är yrkesmässigt inblandade i idrott
• förare;
• personer som tjänstgör i armén
• framtida mammor
• personer som är i puberteten
• barn.

Hjärtpatologi detektion

Plattan visar% incidensen av hjärtpatologier som detekteras på ett EKG.

Tabell 3. Vilka hjärtsjukdomar detekteras på ett EKG:

Huvudsakliga kontraindikationer

"Classic" EKG har inga kontraindikationer.

Dess genomförande är svårt i bakgrunden:

• allvarlig skada på bröstet;
• fetma;
• stark pilos av bröstet.

Var uppmärksam! För patienter med pacemaker i hjärtat utförs en EKG som en sista utväg.

Kontraindikationer för EKG med en belastning

Procentandelen förekomsten av komplikationer presenteras i tabellen.

T tabell 4. När ingen EKG utförs med en belastning:

Vanliga komplikationer

Efter det att elektrokardiogrammet på huden kan bilda fläckar av en rödaktig nyans. Nästa dag bildar bubblor, som brister, släpper ut en grågrön vätska. Denna process åtföljs av en stark brinnande känsla.

Lättillståndet kan vara att ta 1-2 tabletter av något antihistaminläkemedel. Bäst hjälper Zyrtek. Om temperaturen stiger, kontakta en läkare så snart som möjligt.

Kontraindikationer för transesofageal EKG

Tabellen visar% incidensen av komplikationer.

Tabell 5. När transesofageal EKG inte utförs:

Funktioner för beredningen för studien

Detta är nödvändigt för att få en noggrann klinisk bild.

Krav på utbildning avser:

• diet;
• psyko-emotionellt tillstånd
• kläder.

Du måste ha ett blad eller en blöja med dig. Den ligger på soffan som ämnet ligger på.

Hur är patienten förberedd?

Instruktionerna för patienten är följande:

1. Lugna ner. Du kan utföra flera övningar med andningsövningar. För att anpassa sig till EKG-rummet måste du sitta i tystnad i 10-15 minuter.
2. 24 timmar före undersökningen, överge alkoholhaltiga produkter och nikotin.
3. 12 timmar före undersökningen är det nödvändigt med avslag på drycker som innehåller koffein. I annat fall kommer hjärtfrekvensen att accelerera, vilket kan leda till snedvridning av bilden.
4. Den sista måltiden är 90-120 minuter före proceduren. Om du är hungrig kan du äta någon frukt, grönsak eller dricka 150-200 ml kefir.
5. Att ta en dusch före proceduren, bör du överge användningen av duschgeler, oljebaserade och fettiga lotioner. Annars kan kontakt med sensorerna och huden hindras.
6. Kläderna ska vara bekväma. Det bästa alternativet är pyjamas.
7. Innan proceduren ska du ta bort dig själv från alla metallföremål, inklusive bröstkorset.
8. Andas under studien ska vara smidig och djup.
9. Efter sessionen bör du vila i 15 minuter. Denna tid är nödvändig för att kunna informera läkaren om de upplevelser som uppstått.

Var uppmärksam! Under sessionen måste patienten bära armen eller benet. I vissa fall ombeds patienten att ta bort sig i midjan.

Förberedelser för läkaren

Anvisningarna till doktorn som utför studien är följande:

1. Informera patienten om målen och målen för EKG. Därefter måste du få samtycke från patienten att genomföra studien.
2. Hänvisa en person till kontoret. Om hans hälsotillstånd försämras utförs proceduren i avdelningen.
3. Tvätta händerna med den sociala bearbetningsnivån.
4. Att hjälpa patienten att ta ett vågrätt läge uppåt.
5. Applicera på de håriga platserna i sensörinstallationens tvållösning.
6. Fukta gasväskor i en lösning av natrium, placera på installation av sensorer.
7. Installera sensorer, sätt på enheten. Om ett elektrokardiogram utförs i församlingen måste det först jordas.
8. Spela in EKG i alla standard- och bröstledningar.
9. Stäng av utrustningen, koppla bort elektroderna, ta bort gasbindningen från patientens kropp.
10. Att klargöra patientens hälsa. Om det har förvärrats, vidta lämpliga åtgärder.
11. Tvätta händerna noggrant med en social nivå av behandling.
12. Gör lämpliga uppgifter i sjukdomshistorien. Var noga med att sätta datum för EKG. Om en 1-kanalig enhet användes för proceduren sitter en film fast på formen.
13. Rengör elektroderna noggrant.
14. Kassera medicinsk avfall.

Med hjälp av sensorer spårar doktorn hjärtrytmen. Resultatet överförs som en grafisk bild. På den krypterade kurvan beskrivs arbetet i kärl- och hjärtsystemet.

EKG utförs i 8-10 minuter, i ett välventilerat område, vid en temperatur av 18-24 grader.

Hur är elektroder anslutna?

Regler för installation av plattelektroder presenteras i tabellen.

Vilka är principerna för diagnos och regler för förberedelser för EKG?

Huvudmetoden för att bedöma hjärtmuskeln är EKG-avlägsnande. Tack vare denna teknik lär läkare inte bara om förekomsten av patologier i hjärt-kärlsystemet, men också om orsakerna till dem. Få patienter vet hur denna procedur utförs, och vilka förberedande åtgärder behövs före studien.

Behovet av förberedelse för förfarandet

Patienter som inte har genomgått EKG undrar hur man förbereder sig för förfarandet och vad man ska ta med dem. Huvudreglerna före evenemanget - förbrukar inte tunga produkter för att smälta några timmar före undersökningen, begränsa den psyko-emotionella stressen. Vad ska du ta med dig på ett EKG? Det rekommenderas att ta en ren blöja för att täcka soffan där inspektionen utförs.

Hur förbereder man ett EKG? Innan proceduren är värt att komma ihåg följande nyanser:

• Vid tidpunkten för diagnosen ska patienten vara i ett lugnt tillstånd. Det är önskvärt att andan var jämn. Om läkaren tillåter, kan du sitta i 10-15 minuter på ett medicinskt kontor. Specialisten hjälper patienten att återställa andningen och förklarar händelsens säkerhet. Det är önskvärt att före en diagnos har en orolig person tid att anpassa sig till rummet och medicinsk personal.

• Före registrering av elektrokardiogrammet är det värt att neka användningen av alkoholhaltiga drycker och rökning. Du kan inte dricka kaffe och drycker som innehåller koffein. Det rekommenderas inte att äta flera timmar före besöket till läkaren. Rökning, koffein och tung mat bidrar till att hjärtritningen accelereras, vilket kan leda till felaktigheter i EKG-resultaten. Optimalt, om undersökningen utförs på tom mage.
• Om en person tar en dusch innan förfarandet, bör han sluta använda fet kroppslotion och oljebaserade duschgeler. Sådana kompositioner skapar ett hinder i kontakt med anordningens hud och sensorer.
• Det är viktigt att ha på sig bekväma kläder så att det senare inte kommer att bli några problem att ta bort dem före studien. Man bör komma ihåg att under proceduren måste exponera området på övre och nedre extremiteterna, eller ta av kläder i midjan.
• Använd inte metall smycken. Om du tar dem med dig, var då förberedd för att smycken måste tas bort.

Indikationer och kontraindikationer för EKG

Förberedelse av patienten för hjärtkroppsinriktning innefattar information om indikationerna och möjliga förbud mot förfarandet. Diagnostiska åtgärder kardiologen föreskriver för förebyggande av hjärtsjukdom eller för att identifiera befintliga sjukdomar. Förfarandet är också föreskrivet för klagomål av en person:

• brinnande känsla i bröstbenet;
• smärtor i bukhålan, utstrålande mot ryggen;
• högt blodtryck;
• ständig andfåddhet i avsaknad av betydande fysisk ansträngning.

EKG bör regelbundet utföras av personer som lider av följande patologier:

1. Hypertension. Patienter med sjukdomen kan så småningom utveckla vänster ventrikulär hypertrofi.
2. Hjärtets ischemi som ett resultat av ateroskleros av kranskärlskärlen. Bristen på terapeutiska åtgärder i denna sjukdom orsakar en konstant syrehushållning i kroppen.
3. Arytmi.
4. Hypertrofisk kardiomyopati.

Förfarandet kan utföras med intervaller en gång om året. Utan att misslyckas, föreskrivs elektrokardiografi för personer som enligt yrkets karaktär upplever stark fysisk ansträngning - kosmonautar, sjömän. Med samma periodicitet rekommenderas EKG för patienter över 40 år. Diagnostisk händelse är obligatorisk förskrivna till patienter före operation eller förlossning.

Det är viktigt! Ett EKG måste utföras på gravida kvinnor - minst en gång under hela gestationsperioden. Hos gravida kvinnor uppträder en dramatisk förändring i hormonnivåerna, vilket återspeglas i volymen av blod som cirkulerar i kroppen.

EKG under graviditeten

Det finns inga absoluta kontraindikationer för EKG. Enheten utvärderar hjärtans prestanda, utan att ha en negativ inverkan på kroppen. Därför är denna typ av diagnos tilldelad barn, spädbarn och gravida kvinnor.

Orsaker till opålitligt resultat

Följande faktorer kan påverka resultaten tillförlitlighet:

• analfabetiseringen av ledningar till olika delar av kroppen;
• applicerar på huden av lotioner, krämer, bildar en skyddande film;
• uppskjutna känslomässiga omvälvningar
• ta vissa grupper av läkemedel - antidepressiva medel, lugnande medel och nootropics;
• Felaktig förberedelse för ett elektrokardiogram.

Innan ett elektrokardiogram är det nödvändigt att varna läkaren om icke-standardiserade situationer som har inträffat i livet under de senaste dagarna. Specialisten kommer att dechiffrera de erhållna analyserna med hänsyn till den nyligen upplevda stresssituationen eller kommer att skjuta upp studien till en annan dag.

Hastighetsinspelningstekniken i sig utförs snabbt och är inte svårt för en erfaren kardiolog. EKG utförs i ett ventilerat rum (den optimala temperaturen på kontoret är minst 18 och inte mer än 24 grader). Under testet måste patienterna klä sig, och förkylningen kan påverka personens känslomässiga tillstånd negativt. Nyckeln till framgången med förfarandet - slutföra sinnesro.

Ge ett avslappnat tillstånd kommer att hjälpa sådana aktiviteter:

• 15-minuters vila av personen före och efter förfarandet
• liggande liggande läge under sensorns installation;
• till och med andas.

Du borde veta! Inget behov av att äta före förfarandet. Det är önskvärt att minst 1,5-2 timmar passerar från tidpunkten för måltiden till början av undersökningen. Om du plågas av känslan av hunger är det tillåtet att äta lätt smältbara livsmedel: frukt, grönsaker eller fermenterade mjölkdrycker.

Steg av EKG

Före studien ligger patienten på ryggen, frigör området av benen, handlederna och bröstet från kläderna. EKG utförs i ett horisontellt läge. Fästpunkterna hos sensorerna till huden behandlas med antiseptiska medel. Detta ger en bättre fastsättning av elektroderna på ytan av huden. Sedan är sensorerna fästa vid människans armar, ben och bröst.

Den bifogade sensorn spårar hjärtfrekvensen och överför resultatet som en grafisk bild. Den krypterade kurvan beskriver kardiovaskulärsystemet. Det resulterande kardiogramet kräver ytterligare studie av en kardiolog, som bedömer närvaron eller frånvaron av hjärtpatologier genom placeringen av segmenten, tänderna och andra kriterier.

EKG - den mest informativa metoden för att få information om hjärtsjukdom. Genom forskning är det möjligt att identifiera problem i kroppen och fatta rätt beslut angående terapeutiska ingrepp.

Underlåtenhet att följa vissa regler före kardiogramavlägsnandet kan leda till en snedvridning av de erhållna resultaten. De viktigaste aktiviteterna som bör följas före förfarandet - respekt för känslomässig lugn, vägran att äta 1,5-2 timmar före EKG och drycker som innehåller alkohol och koffein.