Granskning av alla typer av hans blockad

Från den här artikeln lär du dig: vad det är - blockaden av Hans bunt, dess typer, orsaker, symtom och karakteristiska EKG-tecken. Diagnostiska och behandlingsmetoder.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Blockaden av bunten i His-bunten (förkortad BNPG) är ett problem med ledningen av excitationspulser längs speciella fibrer som kallas bunten i His-bunten.

BNPG kännetecknas av ofullständig eller fullständig blockering av en eller samtidigt av två grenar. Den senare är en fullständig blockad av bunten i hans gren, den första är partiell.

En sådan ledningsstörning är intermittent eller permanent. Hisas bunt består av vänster och höger ben. Den första är uppdelad i två grenar: bak och framsida. På honom är pulser till ventriklerna, varefter de senare reduceras. Varje blockering av excitationspulser leder till utvecklingen av olika typer av arytmier.

BNPG är inte en separat oberoende sjukdom, utan en konsekvens och en elektrokardiologisk manifestation av den underliggande hjärtpatologin. Hos patienter med ålder ökar detekteringsfrekvensen för denna sjukdom.

I genomsnitt finns BNPG, enligt EKG, hos cirka 0,6% av patienterna, oftare hos män. Bland personer efter pensionsåldern ökar frekvensen av diagnos patologi till 1-2%.

Effekten på det fysiska välbefinnandet, en persons normala liv beror på typen, graden av BNPG, patientens ålder, karaktären hos den underliggande hjärtsjukan och korrektheten av terapin. Vid otillräcklig fullständig blockering av högra benet i bunten av hans, observeras symtom oftast inte. Ofullständig blockering av högra benet i His-buntet detekteras endast på EKG under en rutinundersökning. Och med en fullständig blockad av det vänstra benet i bunten av hans eller trehpuchkovoy är en person orolig för smärta i hjärtprojektionen, snabb puls, yrsel, andfåddhet.

Sådana kränkningar behandlas av en kardiolog. Hans samråd behövs när man upptäcker BNPG.

Blockad av vänstra benet på hans bunt på EKG

För en noggrann diagnos tillgriper kardiologer olika diagnostiska tester. Den viktigaste och välkända - elektrokardiografi (EKG). Det är en grafisk visning på papper eller en bildskärm av hjärtans elektriska aktivitet i form av potentialer för att bedöma hjärtets tillstånd.

Som en följd av en sådan diagnos kan patienten ta reda på från sin läkare att en blockad av den vänstra gren av hans bunt på EKG (BLNPG) finns i honom. Naturligtvis, för personer utan specialutbildning, kommer denna formulering att säga lite och kommer att orsaka ett antal frågor.

Anatomi av Hans bunt

Först behöver du lite för att förstå hjärtans anatomiska struktur och förstå vad hans bunt, som också kallas det atrioventrikulära buntet. Detta är en viktig del av komplexet av formationer som säkerställer det samordnade arbetet i alla delar av hjärtat. Den består av en gemensam bagage och tre grenar: höger, vänster fram och vänster baksida.

Hans bunt passerar längs den centrala sidan av den centrala fiberkroppen mellan atrierna och ventriklarna och ligger mycket nära den aorta ventilens bakre koronarventil. Dess längd är 20 cm och i sin nedre del är den uppdelad i 2 processer, som faller in i de nedre kamrarna, där de bryts upp i de minsta Purkinje-fibrerna.

Huvuduppgiften för dessa strukturella formationer är att överföra elektriska impulser som uppträder i den övre delen av den högra kammaren till det muskulära mellanskiktet i båda ventriklerna, vilket får dem att ingripa i en rytm som sätter sinuskoden.

Typer av blockader

I regel är alla blockader indelade i tre huvudtyper:

• Odnopuchkovaya - det kan påverka högerbenet, liksom en av grenarna i den vänstra processen.
• Tvåpunkts - denna typ påverkar omedelbart både vänstra grenar eller höger och en av filialerna till vänster.
• Trebalk - den allvarligaste patologin där tre grenar lider på en gång.

I sin tur kan BLNPG ske under flera scenarier:

• blockad uppträder i en viss del av stammen till förgreningsgränsen;
• stamdelen är fullständigt påverkad före dess förgrening;
• blockad påverkar bilagan på båda sidor efter förgrening;
• båda perifera delarna av den vänstra processen är blockerade;
• dispergerade förändringar i hjärtans mittmuskulatur.

BLNPG är en typ av ledningsstörning som i många fall inte har en uttalad klinisk bild. Ofta med en sådan patologi kommer män över 55 år.

Komplett blockad

Om ett resultat av studien observerades en fullständig blockad av hans bens vänstra ben på EKG, kan det här tyda på allvarliga hälsoproblem:

• akut stadium av ischemisk nekros;
• ärrbildning i hjärtmuskeln, minskning av dess kontraktilitet;
• långvarig hypertoni;
• sjukdomar orsakade av nedsatt struktur och funktion av aortaklappen;
• medfödd hjärtsjukdom på bakgrund av segmentell smalning av aorta lumen.

Huvudskyltarna för fullständig BLNPG är hjärtklappningar, arytmier, förträngande och stabbande smärta i hjärtat av regionen, yrsel och svimning. Detta händer mot bakgrund av sådana mekanismer:

• Impulser utförs inte till de nedre kamrarna, såväl som atypiska exciteringsfokuser.
• Atria och ventriklar samordnar inte sina handlingar.
• För långsam aktivering av högra ventrikeln.

En sådan patologi är inte alltid förknippad med kritiska tillstånd, men kan leda till utveckling av livshotande komplikationer eller plötsligt hjärtstillestånd följt av ett dödligt utfall.

Ofullständig blockad

Under ofullständig blockering innebär en överträdelse av ledningsförmågan hos den elektriska signalen med en av grenarna på det vänstra benet. För att bestämma vilken del som lider, utvärdera den elektrografiska avvikelsen för den totala vektorn av den elektrodynamiska kraften hos hjärtat vid läget för inspelningselektroderna på höger övre och vänstra undre del.

Om det finns en uttalad avvikelse från den totala vektorn av den elektrodynamiska kraften från hjärtat till vänster diagnostiseras blockaden av den främre grenen, och om det finns ett uttalat orthogram, indikerar detta en skada på bakgränsen.

Ofullständig BLNPG orsakar i regel inte allvarliga kliniska avvikelser och inga överträdelser observeras när man lyssnar på patienten. Och om en ofullständig blockad av högerbenet finns, kan villkoret anses motsvara den fysiologiska normen och genomgå ytterligare undersökning i detta fall är helt frivilligt.

Frontal blockad

När man blockerar den främre grenen på vänstra benet i hans bunt, bestäms likformiga överträdelser oberoende av läget. Detta beror på att reaktionen från den excitable strukturen inte når de övre sektionerna av den främre väggen i hjärtans vänstra nedre kammare. Följaktligen är det med hjälp av standard elektrokardiografi omöjligt att noggrant bestämma läget som är mottagligt för blockering.

När BPVLNPG excitation i den högra nedre hjärtekammaren sker på vanligt sätt. I den nedre vänstra kammaren sträcker sig reaktionen av den excitable strukturen i steg. Först passerar den genom den bakre delen av vänstra benet och sträcker sig sedan till de övre delarna av den nedre kammarens vänstra sida.

Denna avvikelse kan identifieras mot bakgrund av ett antal hjärtpatologier:

• kronisk myokardiell skada, som är baserad på de patologiska processer i kranskärlssystemet, och särskilt den vänstra främre vägg hos den nedre kammaren;
• ischemisk nekros av myokardområdet hos den främre väggen i den vänstra nedre kammaren;
• inflammation i hjärtmuskeln;
• signifikant förtjockning av vänster ventrikulärväggen;
• onormal expansion av hjärtans vänstra nedre kammare orsakad av aortaklaffinsufficiens;
• primär isolerad skleros och kalciumavsättning i väggarna i ledningssystemet;
• medfödda hjärtfel.

Enligt statistik framträder BLNPG i en ålder av över 50 år hos 1,25% av manliga patienter. Och i de flesta fall är denna indikator det enda tecknet på en utvecklande patologi i hjärtens muskulära mittskikt.

Bakre blockblåsning

När blockad bakre grenen av den vänstra gren uppstå allvarliga ledningsstörningar bakre gren som kan förekomma med olika parametrar. EKG visar samma abnormiteter som är svåra att differentiera med hjälp av standard elektrokardiografi.

Ett sådant tillstånd utvecklas i patologier liknande, som i BPVLNPG:

• myokardiell blodtillförselinsufficiens;
• ateroskleros av kransartärerna;
• nekros av myokardområdet, som påverkar vänster ventrikel;
• inflammation och andra förändringar i hjärtmuskeln orsakad av olika orsaker;
• deponering av kalcium och vävnad återfödelse i en fast förbindning.

Om vi ​​pratar om blockaden av den främre grenen, då är det i elektrokardiografi ett ganska väl studerat avsnitt. En skada av den bakre grenen ger inga specifika tecken, och den här sektionen är fortfarande under utveckling. Det är omöjligt att diagnostisera en skada på den bakre grenen endast på grundval av resultaten från ett standard EKG. Som regel är det nödvändigt att tillgripa ytterligare diagnostiska metoder för specifikation.

I varje fall är någon av dessa blockader detekteras med fullständig undersökning och vid behov en specialist kommer att utse ytterligare forskning för att göra en korrekt diagnos.

Hur man visuellt bestämmer blockaden av vänster och höger ben av hans bunt på EKG-tejpen

Blockaden av komponenter som ingår i strukturen av hans bunt, hör till klassen av intraventrikulära arytmier.

Det innebär en störning i den normala passagen av en elektrisk impuls genom fibrerna som är ansvariga för ventrikulära sammandragningar, och kan vara antingen fullständiga eller ofullständiga (påverkar enskilda grenar i hjärtmuskeln).

Denna typ av hjärtrytmstörning kan vara permanent eller intermittent.

Vad ska man titta på kardiogrammet

En fullständig beskrivning av denna patologi kan representeras på ett elektrokardiogram (EKG). På bandet mottaget som ett resultat av EKG registreras resultaten på flera grafer motsvarande tre standardledningar från extremiteterna (I, II, III), tre förstärkta ledningar från lemmarna (aVL, aVR, aVF) och sex bröstledningar (från V1 till V6).

Normal prestanda

Elektrokardiogram, vilket indikerar frånvaron av sjukliga förändringar i hjärtfunktion, med nödvändighet närvaron av tänder P, T, QRS-komplex och ventrikulära intervall och alla segment i form av jämnt i varandra och bildade obruten linje avvikelser från en isoelektrisk linje.

Dessutom måste dessa element uppfylla vissa parametrar, som läkaren självständigt beräknar i sekunder och millimeter med en speciell linjal, och utvärderar också visuellt. Parametrarna för ett normalt EKG inkluderar:

1. Den rätta rytmen (i någon av ledningarna är något RR-intervall lika med eller skiljer sig med högst 10% från det aritmetiska medelvärdet av alla närliggande RR-intervaller).
2. Frekvensen av hjärtkollisioner ligger i intervallet 60-90 slag per minut.
3. Den syndoatriella noden fungerar som hjärtfrekvensens drivkraft (i ledningarna II och III finns det positiva - över isolinet - P-tänderna som ligger framför alla QRS-komplex).
4. Det finns ingen bromsning eller acceleration av ledningsförmågan hos muskelfibrer (bredden på P-vågan är mindre än 0,10 sekund, PQ-intervallet är från 0.120 till 0.20 sekunder, QRS-komplexet är från 0,080 till 0,120 sekunder).
5. Hjärtans axelaxel ligger i intervallet från +30 till +60 grader.
6. Normalparametrar av atriell P-våg (varaktighet upp till 0,10 sekunder, höjd upp till 2,5 mm, nödvändigtvis positiv i ledare I, II, aVF, V2-V6, alltid negativ - under isolinet - i led aVR; formen är kupformad utan serrations och delad i två kryddnejlika).
7. De normala parametrarna för QRS-komplexet (total varaktighet 0,080-0,120 sekunder, Q-vågens varaktighet är mindre än eller lika med 0,030 sekunder och amplituden är en fjärdedel av R-höjden).
8. De normala parametrarna för RS-T-segmentet (segmentet ska placeras på en neutral kontur, utan serration).
9. T-vågens normala parametrar (måste alltid vara positiva i ledning I, II, AVF, V2-V6, ej klyvad, ej delad, alltid negativ i AVR-ledning).
10. QT-intervallet är på en isolin, rak.

Rätt patologi

Denna variant av impulskonduktion längs hans bunt är mycket vanligare. Genom EKG-tecken, som kännetecknas av en fullständig blockad av höger grenblock, innefattar:

• Ökningen i QRS-komplexets varaktighet över 0,120 sekunder.
• Förekomsten av en deformerad långpinne S i leder V4-V6.
• Förekomsten av bruten i tre faser (liknande bokstaven "M") QRS i ledningar V1-V3.

När man talar om tecknen på ofullständig blockad av den högra bunten av hans bunt, är det värt att notera att EKG inte har ett patologiskt långt QRS-komplex (längden är antingen normal eller ligger vid normens övre gräns i intervallet 0,090 till 0,110 sekunder) men närvaron av tre faser under visuell bedömning av formen av ventrikulära komplex.

Vad ska vara en diet efter hjärtattack och i allmänhet för hjärtsjukdom? En beskrivning av reglerna för att bygga en diet finns i vår artikel.

Transmuralt myokardinfarkt: Vad är det, hur skiljer det sig från andra former av sjukdomen och hur lätt är det behandlingsbart? Ta reda på det här.

Vad ska vara amningstankar för hjärtinfarkt? Vad ska sjuksköterskor göra och vad de inte har rätt att göra? Allt beskrivs i den här artikeln.

Vänster sida

Vänsterbenet i sin struktur har främre och bakre grenar som matar på blod från olika arteriella kärl. I regel är en överträdelse av passagen av en puls i detta avsnitt inte åtföljd av en kraftig expansion av QRS-komplexen, som vid en skada på högerbenet, men det ger en levande bild av avvikelsen hos den elektriska hjärtaxeln i frontplanet.

De visuella tecknen på en fullständig (som påverkar båda grenarna) blockaden i vänster ben på ett EKG inkluderar:

• Det kan vara en förlängning av det ventrikulära komplexet på mer än 0,12 sekunder.
• Förekomsten av djupa långa tänder S i leder V4-V6.
• Ha förlängts och deformerade tänder R i bly I, aVL och V5-V6.
• Frånvaro av Q på grafer I, V5-V6.

Blockaden av den främre delen av hans bens vänstra ben ser så här ut:

• En uttalad avvikelse från hjärtats axel till vänster (från -30 till -90 grader).
• Ventrikulärt komplex av normal längd.
• Små tänder R i kombination med djupa tänder S i II, III och aVF.
• Små hullingar i I och Q aVL.

Blockaden på den bakre delen av hans bens vänstra ben ser ut som:

• En uttalad avvikelse från hjärtans axel i rätt riktning (från +120 till +180 grader).
• Ventrikulärt komplex av normal längd.
• Små Q-tänder i kombination med högamplitud R-tänder i II, III och AVF.
• Små tänder R i I och aVL.

För mer om att bestämma blockaden för höger eller vänster ben av hans bunt på EKG-resultaten, se videon

Gör en diagnos

I modern kardiologi utgör blockaden av Hanss ben inte en oberoende nosologisk enhet, men den karaktäriserar det elektrokardiografiska symptomet av en sjukdom som hänvisas till ICD (International Classification of Diseases).

Vid identifiering i EKG tecken som diskuterats ovan, under lämplig beskrivning av blockaden av benen är läkaren som krävs för att identifiera orsaken till arytmi och diagnoser i enlighet med nationella riktlinjer och blockaden själv ansågs vara en manifestation av sjukdomen.

Hur farlig akut hjärtinfarkt, vänsterkammar bakre väggen och hur man snabbt identifiera? Ta reda på mer just nu!

Vet du om funktionshinder orsakas av hjärtinfarkt? Är det möjligt att återvända till jobbet och när exakt? Vi kommer att berätta!

Du kan lära dig hur en hjärtinfarkt av hjärtkropp kan se ut från vår nästa publikation.

Ytterligare forskning

Som det är känt hjälper inte bara EKG-metoden trots sina många fördelar att identifiera och förfina diagnosen hos en kardiologisk patient. Läkaren kan inkludera följande typer av forskning patientens översiktsplan:

• Inställning av en hölje för daglig hjärtfrekvensövervakning för att identifiera frekvensen av arytmi, graden av svårighetsgrad.
• EchoCG (echocardiography), som är en metod för att detektera organiska förändringar i hjärtets vävnader, storleken på dess kamrar, funktionen av kontraktilitet, kraften av blodutsläpp.
• CPECG (transesofageal elektrokardiografi) vid fall av den vanliga EKG-studien.
• MSCT är en multispiral datortomografi metod.
• MRI i hjärtat.

behandling

Terapi för denna typ av hjärtrytmstörning börjar med en förändring i patientens livsstil. Du bör utsätta dig för mindre stress, engagera dig i begränsad fysisk ansträngning, slappna av mer i frisk luft, överge alla vanliga förgiftningar, följa principerna om riktig näring.

Läkemedelsbehandling av blockaden av bunten i His-bunten beror helt på den organiska hjärtsjukan som orsakade utvecklingen av en rytmisk störning. Följande läkemedel kan användas:

1. Antihypertensiva medel för systematisk behandling och kontroll av högt blodtryck (ACE-hämmare - lisinopril, man, ramiprel, enalapril, kardioselektiva adrenerga receptorblockerare - bisoprolol, atenolol, propranolol, angiotensinogenantagonister - valsartan, och jag har inte gjort testet och jag har ett testschema.
2. Antiplatelet medel för att förhindra utveckling av blodproppar (Plavix, clopidex, plagril, trombotisk ACC).
3. Antianginal terapi riktade mot ischemisk hjärtsjukdom (nitroglycerin, monochinkwe, isoket).
4. Statiner (simvastatin, atorvastatin, rozuvastatin) med lipidsänkning och effekt förhindrande av aterosklerotiska plack.
5. Diuretika (lasix, diuver).

För sjukdomar i lungorna som orsakade "lunghjärtat" och blockans av benen tillämpar vi atrovent, berodual, backlasone, spiritus, berotok, Foradil.

Förutom medicinsk behandling används också en kirurgisk installation av en pacemaker, men den utförs i frånvaro av en positiv effekt av farmakologiska preparat.

Blockaden av hans bunds fötter, som är ett allvarligt EKG-tecken på hjärtsjukdom, kräver noggrann observation av patienten av den behandlande läkaren och inte mindre uppmärksam attityd från patienten själv.

Hjärtrytmafvikelser är ofta dödsorsaken, och det är just det som orsakar att man omedelbart söker läkarvård när man upptäcker känslor av oregelbunden hjärtslag eller hjärtsvikt.

Vad är blockaden i vänstra benet på hans bunt på EKG?

Blockaden av hans vänstra bunt på EKG är en ganska sällsynt ledningsförmåga och rytm dysfunktion. Den totala frekvensen av en sådan överträdelse överstiger inte 2% av alla fall. Extremt sällan förekommer det hos barn, mycket sällan - hos patienter under 50 år. Ofta förekommer BLNPG hos patienter som har gått över en 70-årig milstolpe. Tänk på faktorer, manifestationer och egenskaper vid behandling av en sådan sjukdom.

En sådan kränkning av hjärtledning och rytm detekteras med hjälp av elektrokardiografiska metoder. I ungefär 2% av fallen förekommer det hos patienter med kranskärlssjukdom. Hos patienter med hjärtinfarkt är vanligare.

I denna sjukdom föreligger en partiell eller fullständig nedbrytning av elektroimpulsens patenter längs kardlerna i det hjärtledande systemet. Muskelvävnaderna i ventriklarna lider av detta. Denna sjukdom studeras aldrig och diagnostiseras som en självständig patologi. Ett kardiogram visar typiskt störningar i hans bunt som ett symptom på en specifik hjärtsjukdom.

Observera att bunten av Hans är en modifierad muskelfibrer. I interventricular septum är den uppdelad i höger och vänster grenar. Den vänstra grenen delas in i ännu mindre grenar. På grund av penetrationen av impulser genom atriaen, och sedan genom en specificerad stråle, är en harmonisk sammandragning av hjärtmuskeln möjlig. Så hjärtans normala funktion beror på ledningsförmågan hos denna stråle.

Orsakerna till denna kränkning på elektrokardiogrammet är:

• kardioskleros orsakad av ateroskleros
• skada på hjärtmuskeln;
• hjärtinfarkt;
• inflammation i hjärtmuskeln;
• endokardit, som har en mikrobiell natur;
• myokarddystrofi;
• lungartärblockering med trombus;
• högt kaliuminnehåll i blodet
• Förgiftning av hjärtglykosider
• några sjukdomar i hjärtklaffarna;
• olika neoplasmer i hjärtat;
• muskeldystrofi.

I extremt sällsynta fall kan denna överträdelse också inträffa hos friska individer. Läkare noterar följande orsaker till lednings- och rytmförlusterna av den angivna typen:

• alkohol och nikotinförgiftning;
• brist på syre i kroppen som ett resultat av andningsfel;
• diabetes mellitus.

Om orsaken till denna patologi inte kan fastställas, hävdar idiopatisk blockad av den vänstra grenen av hans bunt.

Med en fullständig blockad av strålens vänstra gren passerar impulsen inte igenom den eller kan inte spridas helt till den. Den fullständiga blockaden av hans bens vänstra ben på EKG bestäms primärt av förlängningen av QRS-komplexet. När detta stoppar flödet av en elektrisk signal i stammen på benet i detta avsnitt av pacemakern till utloppsplatsen för dess grenar.

Blockering av den främre grenen av His-bunten baseras på försämrad ledning av pulsen till den LV-anterolaterala väggen. Det finns en förändring i riktningen för exciteringen av denna vägg (i form av att sänka avledningen av en elektrisk puls).

När den bakre grenen är blockerad, bryts ledningsförmågan till de bakre och nedre delarna av LV-muskeln. Således förändrar exciteringsvågen dess riktning också.

Vid ofullständig blockering sänks passagen av en elektrisk impuls längs den vänstra processen av strålen. En del av LV-myokardiet frigörs gradvis från de impulser som måste fördelas längs strålens högra ben. Detta leder i sin tur till utvecklingen av patologiska tillstånd i hjärt-kärlsystemet.

Ofullständig blockering av Hans bunt manifesterar sig inte. Den tredje delen av alla undersökta patienter kan ha symtom på specifika störningar när man lyssnar på hjärtljud. Samtidigt är en försvagning eller förlängning av den första tonen ausculterad, sällan en splittring av den första och andra tonen.

Med fullständig blockering visar patienter tecken på LV-dysfunktion. EKG noterar:

• onormal Q-våg;
• hög R-våg;
• QRS förlängning med 0,01-0,02 sek;
• EOS-avvikelse åt höger (vertikalt i vissa fall).

• paroxysmal ökning i hjärtfrekvensen;
• asystol (plötslig död på grund av upphörande av hjärtkontraktion);
• hjärtsvikt
• obstruktion av lungan
• akut cerebrovaskulär olycka.

Hittills kan en sådan diagnos fastställas på grundval av en läkarundersökning och analys av patientklagomål. Hjärt-elektrokardiografi krävs. Noggrann diagnostisk data ger och ultraljud. Denna medicinska procedur hjälper till att exakt fastställa vissa överträdelser i cirkulationsorganens arbete.

Ofullständig blockering av hans bunt i frånvaro av kliniska symtom och andra hjärtpatologier kan indikeras av vissa läkare på varianten av normen. Svårigheter vid diagnosen av detta tillstånd orsakar inte.

I vissa fall kan en person tilldelas ytterligare forskning. I synnerhet är det ett komplett blodtal och urinbiokemi. Genom esofageal EKG är det möjligt att upptäcka hjärtrytmstörning, förutsatt att ett normalt EKG inte ger ett korrekt resultat. Ekkokardiografi detekterar organisk kardiovaskulär patologi, gör det möjligt att utvärdera hjärtens utstötningsfraktion, graden av myokardiell kontraktilitet.

Beräknad tomografi och MR gör det möjligt att bedöma kontroversiella frågor för bestämning av allvarlig hjärtsjukdom.

Drogbehandling av blockaden är inte utvecklad. I avsaknad av symtom på denna sjukdom utförs inte behandlingen. Personer med blockering av hans vänstra gren kan ordineras följande droger:

multivitaminkomplex (tiamin tillsammans med lipoinsyra, riboflavin och nikotinsyra);

• antioxidantläkemedel (ubiquinon, karnitin, Mexidin, Mexidol);
• växtbaserade sedativa (morwort, valerian, etc.);
• Bisoprolol, Atenolol och Amlodipin bör skyddas av barn och de måste gå och de måste gå och de måste gå och de måste gå till dem och de är välkomna att ta emot dem och de är välkomna att ta emot dem och inte ha kunnat stanna hos dem. mindre hjärtfrekvens;
• nitrater av liten och långvarig verkan (särskilt Nitroglycerin);
• antiplatelet medel som används för att förhindra bildandet av blodproppar (såsom Aspirin Cardio, Cardio Magnil, etc.);
• statiner för förebyggande av ateroskleros (Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin).

Diuretika och glykosider ordineras noggrant och endast när tecken på akut hjärtsvikt uppträder. Bland diuretika föredras Lasix eller Indapamid. Glykosider innefattar i synnerhet Strofantin. Glukokortikosteroider och adrenomimetiska läkemedel ordineras för ett "pulmonalt" hjärta.

Vid inflammation i hjärtmembranen är antiinflammatoriska icke-steroida medel förskrivna och i vissa fall antibiotika.

Om fullständigt blockering utvecklas vid akut infarkt indikeras tillfällig stimulering av hjärtmuskeln med elektriska impulser. Detta kan uppnås genom att införa en elektrod i bukspottkörteln (genom den centrala venen). Och om blockaden åtföljs av medvetslöshet är det nödvändigt med en konstant elektrisk stimulering av hjärtat. Det uppnås genom att implantera en permanent pulsdrivrutin eller en defibrillator.

När blockeringen är väldigt viktig korrigeringsmetod för patientens aktivitet. I avsaknad av symtom är det tillräckligt att leda rätt sätt att leva. Nödvändig måttlig belastning. Om patienten har en huvudpatologi, visas begränsningen av belastningar. Det är mycket viktigt att undvika stress. Det är nödvändigt att besöka en kardiolog varje år för att göra en elektrokardiografi.

Om en patient har en pacemaker installerad, måste han alltid ha ett specialkort med personuppgifter och doktorns kontakter. Undvik mobiltelefon och andra elektroniska apparater.

Blockaden av den vänstra buntgrenen är inte en ofarlig sjukdom.

Livsstilskorrigering och uppmärksam inställning till ens hälsa garanterar att det inte finns komplikationer.

Tecken på blockad av vänstra benet på hans bunt på EKG

Elektrokardiografiska studier av hjärtats arbete avslöjar olika problem, bland annat blockaden av hans vänstra bunt är diagnostiserad.

Denna term är inte alltid tydlig för patienterna, så de måste söka förtydligande från en kardiolog eller leta efter nödvändig information på Internet. Denna artikel ger information om vad en BLNG är och hur farlig den är.

Låt oss först titta på vad hans bunt. Denna del av myokardiet, bestående av stammen och två ben, höger och vänster. Muskelfibern från vilken hans bunt är konstruerad består av atypiska fibrer som rör sig åt vänster och höger.

Purkinje-fibrer skapas i hjärtmuskeln i vävnaden, som är nödvändig för överföring av elektriska signaler från det högra atriumet till myokardiet. På grund av impulserna sammandrags ventriklarna, som motsvarar de rytmiska rörelserna hos atrierna.

Överträdelse av ledningen av elektriska impulser kallas blockaden av PNDH. Blnpg - den vanligaste överträdelsen av elektrisk ledningsförmåga, vanligast hos män.

Typ av överträdelse, blockering:

Blockaden kan vara permanent eller periodisk, komplett, alternerande. Inte varje kardiogram visar övergående form.

Orsaker till problemet:

• hjärtfel
• myokarddystrofi;
• kardiomyopati;
• ischemi;
• alkoholism;
• diabetes;
• reumatoid artrit
• hjärtinfarkt;
• hypertoni;
• bronkial astma
• bronkit.

Symtom på BLNPG

Enkel-höger blockaden är asymptomatisk, den detekteras av ett EKG.

Sådana tecken på brott som konstant trötthet, smärta i bröstbenet, andfåddhet, i detta fall orsakad av sjukdomen som orsakade kränkningen av elektrisk ledningsförmåga.

Tecken på blockad av vänster ben av den främre eller bakre grenen är inte heller kända.

Vänster fullt block ger symtom som: yrsel, smärta i hjärtat, hjärtklappning.

Tecken orsakas av svåra förändringar i vänster ventrikulär muskel (hjärtinfarkt).

Ofullständig blockering av det vänstra benet i buntet i hans trebåge kännetecknas av följande egenskaper:

• avbrott i hjärtats arbete;
• vedhållande synkope som orsakas av hjärnans syreförlust
• yrsel.

Trebalk ofullständig blockad leder till en plötslig död.

Diagnostik för överträdelsen av hans lednings elektronens ledningsförmåga

Kardiogrammet visar ett problem med elektrisk ledningsförmåga.

Höger ofullständig blockad, i avsaknad av kliniska symtom och associerade sjukdomar anses vara normen och ytterligare undersökningar utförs inte.

EKG-tecken på en dubbelblockad blockering tjänar som ett skäl till att sjukhuspassa patienten, eftersom det finns risk för att utveckla svåra förhållanden.

Den uppenbarade blockaden av hans bunt på EKG, trebalk, kräver också omedelbar sjukhusvård med efterföljande operation.

Hur man ser problemet med den elektriska ledningsförmågan hos hans bunt på EKG.

Tecken på blockad av höger ben:

• Komplex Rsr eller rSR i V 1, V2 (höger ledare).
• Bred S-tand i V5, V6 (vänster leder).
• QRS-komplexet är mer än 0,11 s.

Tecken på störning av ledning av vänstra benet:

• vänster leder V5, V6, jag har inte Q-våg;
• ventrikulära komplex deformeras;
• toppen av en tand av R är splittrad;
• höger leder V1, V2, III kännetecknas av en deformerad topp av S-vågan, komplexets bredd är mer än 0,11 s.

Skillnader i trebunt-blockad:

• alla tecken är vänster och höger;
• kardiogramritning visar atrioventrikulärt block.

Ytterligare diagnostiska förfaranden

• EKG: s dagliga övervakning är nödvändig för att upptäcka en transient form av sjukdomen, som manifesterar sig vid olika tidpunkter på dagen.
• Elektrokardiografiska studier av matstrupen är nödvändiga för diagnos av arytmier.
• Hjärtans eko utförs för att identifiera organiska patologier i hjärtets struktur och för att bedöma myokardiets tillstånd.
• MR är ordinerad vid kontroversiella problem vid diagnos.

Behandling av BLNPG

Om det finns en liten kränkning av elektrisk ledningsförmåga, är läkemedelsbehandling inte föreskriven, såvida den inte är förknippad med en kronisk eller akut samtidig sjukdom.

För att upprätthålla hälsan hos patienter med diagnos kan kardiologer ordinera vitaminer, antioxidanter, lugnande medel, antihypertensiva läkemedel, nitrater, aspirin.

Om det behövs, antibiotika (inflammation i hjärtans foder).

I svåra former av elektrisk ledningsförmåga utförs en operation i en EKS-anläggning (pacemaker). Hemiblocade, fullständig blockad höger och vänster, störningar som utvecklats efter ett akut hjärtinfarkt, kräver elektrisk stimulering med en elektrod, som injiceras i hålrummet i den högra hjärtkammaren genom en hjärtinfarkt-defibrillatorimplantation eller en pacemaker anses vara en trebuntad blockad komplicerad av attacker av Morgagni - Edems - Stokes (svimning, medvetslöshet).

Är blockaden av hans buntben fruktansvärda?

Om impulskonduktion i specifika muskelceller i myokardiet, kallat hans buntar, försämras, diagnostiseras ett komplett eller partiellt block av benen på EKG. Det finns inga symptom eller patienter klagar på yrsel, svaghet och svimning. För behandling är det nödvändigt att eliminera orsaken (hjärtinfarkt, skleros, hjärtfel, hypertension), vissa patienter behöver installera en pacemaker.

Läs i den här artikeln.

Vad är blockaden av benen i hans bunt?

Ledande fibrer består av en stam (placerad i septum mellan ventriklarna), höger och vänster grenar. Den högra faller omedelbart till höger kammaren, och den vänstra är preliminärt uppdelad i 2 delar (främre och bakre) och passerar sedan till vänster kammare. I framtiden blir hans bunt i hjärtmuskeln formande Purkinje-vägar.

Rollen av His-grenarna är uppfattningen av signalen från sammandragningen från sinus- och arioventrikulär noden och dess överföring till alla delar av hjärtmuskeln i ventriklarna. Det får dem att krympa i rätt rytm.

Guis buntben

Om ett hinder i form av inflammation, nekros, skleros i myokardiet uppträder, blockeras deras arbete. Om skadorna är mindre, kan symtomen inte vara, med en fullständig blockadminskning inträffar mindre ofta än normalt. Detta beror på ledning av impulser längs rondeller, vilket bryter mot synkronismen i hjärtats arbete.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om atrioventrikulär blockad. Från det kommer du att lära dig om patologin och dess klassificering, orsaker till utveckling, symtom och behandling.

Och här mer om paroxysmal ventrikulär takykardi.

Orsaker till patologi

Det högra benet i hans (PNPG) bunt är skadat av överbelastning och skada på hjärtkärlets hjärtekärl i sådana fall:

• inskränkning av mitralöppningen
• tricuspidventilinsufficiens,
• lunghypertension
• hål i septum mellan atria,
• hjärtinfarkt
• hypertoni,
• överdosering av hjärtglykosider och beta-blockerare.

Delar av det vänstra buntgrenblocket (LNPH) blockeras när vänster ventrikulärt myokardium ändras:

• ischemi,
• cardio,
• förkalkning,
• dystrofa och dyshormonala processer,
• hypertrofi vid hypertoni, aorta missbildningar, mitral insufficiens,
• bakteriell endokardit och myokardit.

Symptom hos vuxna och barn

Överträdelse av signalen genom Hans buntar har inte oberoende kliniska tecken, eftersom det sker sekundärt mot bakgrund av befintlig hjärtsjukdom eller stora kärl. Om blockaden är partiell eller bara en gren, särskilt den rätta, kan patienten inte vara medveten om det, och en sådan avvikelse från normen kan endast detekteras på EKG, oftare vid övervakning av Holter.

Med full skada på alla 3 grenar (PNPG och 2 delar av vänster) minskar volymen blod som utstötas från ventriklarna. I sådana fall uppträder karakteristiska symptom:

• yrsel;
• synfel
• Morgagni-Adams-Stokes svimningsattacker
• bradykardi;
• rytmavbrott
• andfåddhet;
• saktar sammandragningarna för att slutföra hjärtstilleståndet.

Typer av blockad av Hans

Hanss ben kan blockeras individuellt eller på en gång, även en isolerad lesion är en gren av vänster ben, liksom deras olika kombinationer. Det finns periodiska eller permanenta varianter, på ett elektrokardiogram vid första blockaden av en och sedan kan en annan gren noteras.

Höger ben

Impulsen till högerkammaren kommer från vänster och på vänster sida av septumet när den är helt blockerad, dess hållning saktar ner när den är ofullständig. Manifestationerna är minimala, kan hittas i en helt frisk person och ger inte ytterligare komplikationer. Om det uppstår i hjärt-sjukdom, är andfåddhet och trötthet vanligtvis associerad med den underliggande sjukdomen.

Den främre grenen av LNPG

En kränkning av ledningsförmågan påverkar den främre och laterala sidan av vänster ventrikel. De mottar signaler på bakväggen från botten till toppen. Oftast i hjärtat hypertrofi på grund av högt blodtryck, överbelastning med hjärtfel och myokardiopati, är en av anledningarna främre vägginfarkt.

Bakre gren

Den elektriska signalen avviker längs enskilda Purkinje-fibrer från de främre sektionerna i vänster ventrikel från topp till botten och når den bakre väggen med fördröjning. Infarkt eller skleros leder kalciumfyndigheter i ledningsfibrerna till ett liknande tillstånd.

Hela vänster ben

Delvis blockad av en gren ger minimala manifestationer, men fullständig blockad av LNPG orsakas av omfattande infarkt eller en uttalad inflammatorisk eller dystrofisk process som omfattar vänster ventrikulär myokardium. Därför markerade i denna patologi kardialgi, yrsel, arytmi.

Komplett och ofullständig blockad

I fallet med en partiell blockad passerar vågen av sammandrag med en liten fördröjning, eftersom den längs många alternativa vägar når målet ganska snabbt. Rytmen störs inte eller bradykardi utvecklas, allvarlighetsgraden av kliniska manifestationer beror på orsaken, vilket ledde till blockaden.

Fullständig blockering kännetecknas av:

• oförmåga att passera signaler till ventriklarna;
• förekomsten av spänningar av spänning på ovanliga ställen;
• Hjärtsektionerna reduceras i en kaotisk rytm, pulsfrekvensen är från 20 till 40 per minut;
• otillräckligt blodflöde till artärnätet.

EKG-tecken och andra diagnostiska metoder

Oftast används ett vanligt EKG, men om det finns tvivel i diagnosen, föreskrivs en ytterligare matstrupen teknik eller daglig övervakning. För att fastställa orsaken utförs en undersökning med hjälp av ekokardiografi, CT och MR.

Symptomen på EKG beror på typen och kombinationen av de blockerade grenarna:

• Blockad PNPG - högra bröstledningar avslöjar komplex Rsr, rSR, de ser ut som bokstaven M, till vänster - S bredare än normalt, QRS mer än 0,12 sekunder.
• LNPG-blockade - breda komplex med en iakttad apex i vänster leder, i de högra avvikande komplexen, delade S.

Behandling av blockad av buntgrenfot

Den huvudsakliga sjukdomen behandlas, vitaminer, koenzym Q, karnitin, tiotriazolin, Mildronat ordineras för att förbättra blodtillförseln till myokardiet. Tryckreducering utförs av blockerare av det angiotensinomvandlande enzymet (Lisinopril, Capoten), beta-blockerare och kalciumantagonister undviks, eftersom de sänker ledningsförmågan i myokardiet.

Indikationer för installation av en pacemaker (artificiell källa till rytm eller kardioverter):

• blockad av 3 strålar,
• komplett block för atriella signaler,
• rytm av sammandragningar under 40 per minut
• anfall av förlust av medvetande.

Om blockaden av benen inträffade i det akuta skedet av hjärtinfarkt, finns en fullständig blockad av PNPG, PNPG med en gren till vänster, då rekommenderas en tillfällig hjärtstimulering. För detta placeras en elektrod i den högra kammaren längs den centrala venen.

Titta på videon om blockaden av hans högra bunt:

Vad är farligt tillstånd

Komplett blockering av elektriska impulser ökar risken för att hjärtaktiviteten upphör och kan orsaka plötsligt stopp av sammandragningar med dödlig utgång. Anfall av Morgagni-Adams-Stokes, som uppstår när blodtillförseln i hjärnan störs, kan också vara livshotande, speciellt om patienten kontrollerar transporten eller andra komplexa mekanismer vid denna tidpunkt.

Komplikationer av blockaden av hans fötter inkluderar:

• anfall av ventrikulär takykardi,
• fibrillering och darrande av ventriklarna,
• cirkulationsfel,
• tromboembolism.

Prognos för patienten

Om blockaden upptäcks av en slump under en EKG-undersökning, finns det inga tecken på brist på blodtillförsel till de inre organen, då är prognosen för dessa patienter gynnsam. Detta kan vara en variant av hjärtets struktur, behandling krävs inte.

Det ogynnsamma resultatet av blockaden observeras hos patienter med omfattande infarkt, okompenserade missbildningar och massiv myokarddystrofi. Det bör noteras att blockaden frolicking i sådana situationer är ett tecken på sjukdomens negativa dynamik, det ökar risken för komplikationer och död.

Livsstil medan du identifierar problem

Om undersökningen avslöjade inga abnormiteter, och det finns endast EKG-tecken på blockad, rekommenderas patienten att bibehålla fysisk aktivitet i samma mängder som friska människor.

Efter installation av en pacemaker bör enheter med elektromagnetiskt fält, säkerhetsdetektorer i stormarknader och flygplatser och högspänningsledningar undvikas. När du använder en mobiltelefon måste du hålla den på höger sida.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om defekten i interventrikulär septum. Från det kommer du att lära dig om symptom på en defekt, risken för patologi för barn och vuxna, diagnos och behandling.

Och här handlar det mer om myokardiell hypertrofi.

Blockad av bunten av hans gren är inte en separat sjukdom, utan ett tecken på en överträdelse av kontraktionssignalen i hjärtmuskeln. Delvis blockad av PNPG och 1 gren av vänstra flödet kan vara asymptomatisk. Med en fullständig blockering av 3 grenar eller förekomsten av en sådan kränkning mot bakgrund av hjärtinfarkt kan en plötslig hjärtstopp inträffa. Behandlingen av den huvudsakliga sjukdomen är föreskriven, och under en svimningsattack anges en pacemaker.

Ett svårt ledande system i hjärtat har många funktioner. Dess struktur, där det finns knutar, fibrer, avdelningar, liksom andra element, hjälper till i det övergripande arbetet i hjärtat och hela hematopoietiska systemet i kroppen.

Det finns ett brott mot den intraatriska ledningen av både asymptomatisk och svår. Anledningen ligger vanligen i kranskärlssjukdom, hjärtfel. EKG-indikationer hjälper till att identifiera sjukdomen. Behandlingen är lång. Vad är farligt tillstånd?

En ganska ovanlig vektorkardiografimetod används inte så ofta. Konceptet innebär att överföra hjärtets arbete till planet. Läkaren utvärderar speciella slingor.

Att erkänna hjärtinfarkt på ett EKG kan vara svårt på grund av att de olika stadierna har olika tecken och varianter av tandstötar. Till exempel kan akut och akut stadium i de första timmarna vara osynliga. Lokalisering har också sina egna egenskaper, transmuralt EKG-infarkt, q, främre, bakre, överförda, storfokala, laterala skillnader.

En sådan allvarlig patologi som atrioventrikulärt block har graden av manifestation en annan - 1, 2, 3. Den kan också vara komplett, ofullständig, mobitz, förvärvad eller medfödd. Symtomen är specifika, och behandling krävs inte i alla fall.

Den intraventrikulära ledningen av hjärtat bestäms av indikationer på ett EKG. Orsakerna till lokala, lakoniska störningar hos barn, ungdomar och vuxna är olika. Vilken roll spelar UPU?

När man tar mätningar på EKG hos barn och vuxna kan en intraventrikulär blockad detekteras. Det kan vara icke-specifikt, lokalt och lokalt. Brott av ledning genom impuls är inte en självständig sjukdom, du måste leta efter grundorsaken.

Ganska betydande problem kan orsaka en person ytterligare vägar. En sådan abnormitet i hjärtat kan leda till andfåddhet, svimning och andra problem. Behandlingen utförs med flera metoder, inkl. endovaskulär förstöring utförs.

Patienter som konfronteras med hjärtproblem är intresserade av om EKG-data visar korrekt myokardit. Symtom och förändringar kommer att vara synliga för en erfaren diagnostiker, men andra test kan dessutom vara föreskrivna, till exempel ECG CG

Vänster hjärtblock

Blockad av hjärtans vänstra kammare

För att förstå vad som är blockaden av hjärtans vänstra kammare behöver du veta hur ett hälsosamt mänskligt hjärta fungerar, liksom hur dess ledande system är organiserat.

Vårt hjärta består av ventriklarna och atrierna, som i sin tur kontraherar, ger blodcirkulationen till hela kroppen. Hjärtet arbetar under påverkan av elektriska impulser som producerar sina specifika strukturer.

Sinusnoden är den dominerande pulsgenererande strukturen. Efter impulsen kommer ut ur denna nod, utförs den på atrierna, vilket beror på denna minskning. Efter det når den atrioventrikulära noden. Denna nod ligger mellan ventriklarna och atriaen och är en slags port för den eklektiska impulsen mellan dessa två strukturer. Under en bråkdel av sekunder fördröjs impulsen i den atrioventrikulära noden. Det är nödvändigt för blod att flytta från atrierna till ventriklerna. Därefter utövas denna impuls längs hans lanseringsgren, som når ventriklerna, vilket får dem att sammandraga och transficera blod i den gemensamma kanalen.

Så, för att uttrycka det på ett enkelt sätt, är blockaden i den vänstra kammaren i His-bunten ett brott mot konduktivitet, vid vilken den elektriska impulsen stannar eller saktar ner.

Blockaden av hjärtans vänstra kammare framträder på bakgrund av ischemisk eller hypertensiv sjukdom eller ett antal andra kardiovaskulära sjukdomar.

klassificering

Impulsens blockad kan förekomma var som helst i benen, och den kan vara komplett och ofullständig. Och eftersom det vänstra benet är indelat i bak och främre delen följer olika klassificeringsalternativ:

• Komplett blockering av vänster ventrikel

Konsekvenser av fullständig blockad av hans vänstra bunt

författare: rehabiliteringsläkare Maslak A.A.

Hjärtat är ett unikt organ som styr sig själv, dvs besitter automatism, men med säkerhet tar hänsyn till kroppens behov och inte utan att störa nervsystemet och det endokrina systemet. Detta organ är inte bara en muskulös väska, som är en pump för pumpning av blod, hjärtat är mycket mer komplicerat än det kan tyckas.

Hjärtans struktur och de resulterande orsakerna till blockader

Förutom musklerna har fyra hålrum, ventiler, egna koronarkärl, ett ledningssystem och dess två centra (pacemaker). Från huvudcentret (pacemakern i den första ordningen) går elektriska impulser in i andra, och sedan längs vänster och höger ben av hans bunt spreds det till hela myokardiet, som sedan kontraherar (och trycker blod ut ur hjärtat).

Naturligtvis, om det finns en blockad, i det här fallet, en fullständig blockad av det vänstra benet i bunten av Hans. Därför kan impulsen inte sprida sig längre, vilket leder till en rytmförstöring och hela hjärtats hela arbete. Orsaken till detta kan vara hjärtinfarkt, för det första bör det antas om blockaden inträffade för första gången. Andra orsaker: kardioskleros, hjärtdystrofi, hypertoni, kardiomyopati, myokardit etc.

Konsekvenserna av blockaden

Den fullständiga blockaden i vänstra benet i hans bunt leder till en kränkning av ledningen av en elektrisk impuls till vänster ventrikel. Men även trots fullständig blockad passerar impulsen fortfarande, men längs omvägar (anastomoser) och med fördröjning.

Vad är risken för en fullständig blockad av hans vänstra bunt?

Till och med fullständig blockad av hans buntbuntbunt kan vara asymptomatisk och utgör inte i första hand en allvarlig fara för livet. Men över tid förvärras tillståndet, ventrikulär arytmi utvecklas, oftare är en av dess typer ventrikulär paroxysmal takykardi. Det är hon som slutligen leder till ventrikelfibrillering: en oregelbunden sammandragning av myokardiumets muskelfibrer, som är oförenlig med livet och oundvikligen leder till döden.

behandling

Det finns ingen specifik behandling för blockaden. Med denna patologi är behandlingen inriktad på att eliminera den underliggande sjukdomen, vilket var orsaken till blockaden. Som regel föreskrivs hjärtglykosider, nitrater, blodtryckssänkande läkemedel. Om hjärtrytmen inte återhämtar, tar de sig till operation: installera en pacemaker.

Rehabilitering för hjärtarytmi

Förutom läkemedelsbehandling för den underliggande sjukdomen som orsakar blockad bör ytterligare icke-läkemedelsmetoder som relaterar mer till rehabilitering ingå i behandlingen. I allmänhet är denna taktik lämplig av andra skäl för att blockera hjärtans vänstra kammare. Till exempel terapeutisk träning. Övning tonar inte bara hela kroppen, men det är särskilt fruktbart för hjärt-kärlsystemet, ökar syreförrådet och i allmänhet minskar den mekaniska belastningen på hjärtat. Enkelt uttryckt, rörande, vi hjälper hjärtat att sprida blodet. Naturligtvis är styrketräning inte lämplig här. Val: vandring och jogging. Men i fysisk terapi är det mycket viktigt, särskilt för hjärtsjukdomar, att belastningen är doserad och tillräcklig för hjärtets förmåga. Annars kan du få en negativ effekt.

Blockad av hjärtans vänstra kammare

författare: doktor Vasiltsov AG

Hjärtmuskeln har speciella egenskaper jämfört med andra organ i människokroppen. En av dessa egenskaper är konduktiviteten hos impulser som uppträder i speciella strukturer i hjärtvävnaden. Ibland händer det att impulsen inte överförs av hjärnans celler. Sådana tillstånd kallas blockader.

Blockaden av hjärtans vänstra kammare eller, som det kallas i medicinsk praxis, är blockaden av det vänstra benet i hans bunt i de flesta fall endast som en komplikation av sjukdomen. Följaktligen uppstår en blockering av hjärtats högra hjärtkärl om en lesion av hans högra bunt är observerad. Sjukdomar som kan leda till blockad finns både hos unga (hjärtfel) och i ålderdom (arteriell hypertension, hjärtsjukdomar i hjärtat etc.).

För referens

Nyligen används blockaden i vänster ventrikel som ett begrepp som har ett mer omfattande koncept än "blockaden på vänster ben". Detta beror på impulsöverföringsmekanismen. Faktum är att det vänstra benet i hans bunt är indelat i två ben: främre och bakre. Ibland uppträder ett block på uppdelningsplatsen i de främre och bakre grenarna, i så fall är diagnosen att bestämma nivån av lesionen svår. Som en följd av detta beslutade de att införa ett mer omfattande koncept.

Typer av blockader

Dessutom kan blockaden av vänster ventrikel vara fullständig och ofullständig. Ofullständig blockering utgör ingen fara för livet. Symptom som observeras med det är svaghet, långsam puls (bradykardi). När en ofullständig blockad detekteras på ett EKG, vars tecken är avvikelsen från hjärtans elektriska axel till vänster och hypertrofi i vänstra ventrikeln är det viktigt att utesluta hjärtinfarkt, vilket ofta "maskeras" i linjerna i kardiogrammet med ofullständig blockad av vänster ventrikel.

Symtom och EKG

Huvudverktyget vid diagnosen "blockad..." är ett elektrokardiogram som kan se annorlunda ut i samma fall, även om det är gjort på samma maskin.

Sakerna är väldigt seriösa med fullständig blockering av vänster ben i hans bunt (blockad i vänster ventrikel). Först skulle jag vilja berätta vad som händer i normen: vänster ventrikel är "ansvarig" för frisättning av blod mättat med syre i aortan. Med fel i vänster ventrikel uppträder frisättningen eller upphörandet av oxygenerat blod, vilket leder till syreförlängning av alla organ och system (främst hjärnan). Kliniskt manifesteras detta av andningssjukdomar (andfåddhet), yrsel, dåsighet, minskning av rytmens frekvens till 25 slag / min och slutligen en utgång till akut hjärtsvikt, vilket kan leda till död om det inte ges tid och rätt sjukvård.

Diagnos av en fullständig blockad, en erfaren doktor, orsakar inte mycket svårigheter. Allt kommer att synas på EKG. Tillhandahålls om det inte finns någon annan patologi.

Farliga förhållanden

Mycket ofta är fullständig blockad och hjärtinfarkt eller fullständig blockad och instabil angina vanliga. Mycket svårare med behandlingen av fullständiga blockader. Hittills finns det inga speciella rekommendationer om problemet. Det viktigaste att stoppa ett akut tillstånd, och sedan inte tillåta repetitioner, så att säga att utföra förebyggande. Läs också om konsekvenserna av den fullständiga blockaden i hans vänstra bunt.

Ett sådant tillstånd stoppas på olika sätt, för att nå, i köttet, innan du använder en elektrisk defibrillator. Sedan, med stabilisering av staten, utförs de läkemedelsterapi, förskriva läkemedel som förbättrar livskvaliteten (beta-blockerare etc.), antiarytmiska läkemedel.

förebyggande

Det rekommenderas att följa en diet (ofta blockeras på grund av fetma). Allt detta gäller äldre människor som i så fall har "förvärvade" sjukdomar. För personer med defekter är den bästa behandlingen hjärtkirurgi för att eliminera defekten. En annan behandlingsriktning är installationen av en pacemaker. I moderna förhållanden är tillvägagångssättet för alla patienter individuellt.