Förebyggande och behandling av extrasystol hos ett barn

Extrasystole hos barn är en sjukdom från kategorin arytmi. Under dess utveckling observeras för tidig myokardiell excitation, vilket medför att processen för sammandragning av hjärtmuskeln störs. Denna sjukdom kan vara antingen medfödd eller förvärvad. Och ofta innebär det kränkningar av cirkulationssystemet, utvecklingen av andra hjärtpatologier och en minskning av mental och fysisk aktivitet mot bakgrund av syrebrist i kroppen.

Vilka förändringar uppstår i hjärtat under utveckling av extrasystoler?

Hjärtans arbete utförs med hjärtfrekvens. Normalt, efter sammandragning, förblir muskeln ojämn för en tid. När denna patologi uppstår störs denna process. Impulser som uppstår i myokardiet irriterar de sympatiska nerverna, vilket leder till en otrolig sammandragning av hjärtmusklerna (extrasystoler).

Oftast förekommer extrasystoler på grund av ökad excitabilitet hos myokardiet. Men även otimlig sammandragning av hjärtmuskeln kan inträffa efter irritation av vagusnerven, som negativt påverkar sinusnodens arbete och saktar ner det.

Ofta kan extrasystoler vara en konsekvens av inflammatoriska och dystrofa processer i hjärtat. De utvecklas också som en följd av toxinernas verkan (förgiftning av annan art, brist på njurfunktion, etc.). Dessutom uppstår utvecklingen av denna patologi ofta på grund av en kränkning av nivån av kalium och natrium i det extracellulära utrymmet (elektrolytfaktorn).

Orsaker till patologi

Det finns olika orsaker till utvecklingen av extrasystolen. De vanligaste är:

• olika hjärtpatologier (till exempel hjärtsjukdom);
• sköldkörtel patologi;
• överdriven fysisk och psykisk stress
• mediciner som syftar till att lindra bronkial spasmer och epilepsiattacker.

Varianter av extrasystoler

Extrasystoler kan utvecklas i olika delar av hjärtat, på grund av vad det är indelat i 3 typer:

1. förmaks;
2. supraventrikulär;
3. ventrikulär.

Atriell extrasystole hos barn kännetecknas av förekomsten av en patologisk process i atriet. Utgående pulser kan fånga bara en del av atriumet eller helt hela avdelningen. Det finns en sådan patologi som ett resultat av mitral hjärtfel och kardioskleros (spridning av bindväv i myokardiet). Ofta är denna form av extrasystol, speciellt i form av gruppimpulser, en föregångare till förmaksflimmer som kännetecknas av nedsatt elektrisk aktivitet hos auriklarna. Hjärtat i detta fall reduceras "som det är hemskt", dvs det finns ingen synkronisering mellan sammandragning och avkoppling mellan ventriklarna och atrierna.

Supraventricular premature beats hos barn uppstår när en patologisk process framträder i interatriella septum. Utgående pulser, som regel, täcker båda atria. Olika sjukdomar kan provocera utvecklingen av denna form av slag. Dessa är hjärtpatologier, diabetes mellitus och sköldkörtelsjukdomar etc.

Ofta, istället för de supraventrikulära prematura beatsna, diagnostiserar läkare supraventricular extrasystole. Detta är samma sak.

Ventrikulär extrasystole hos barn kännetecknas av en patologisk process i hjärtens ventrikel eller hjärtkammare (vilken som helst). Utgående impulser i detta fall, oberoende av platsen för det patologiska fokuset, täcker endast ventriklarna.

Symtomatisk bild

Extrasystole hos hjärtat hos barn brukar inte uppstå med uttalade symtom, vilket kan misstänkas hos ett barn om det finns några avvikelser i myokardets arbete. Ofta upptäcks denna patologi hos en baby av en slump, till exempel när man besöker en läkare för en annan sjukdom eller under en rutinundersökning.

Kliniska manifestationer av extrasystol observeras endast hos 15% av patienterna. De kan öka vid tiden för eller efter andningsvägarna. Bland de viktigaste tecknen på arytmi kan identifieras följande:

• blekna i hjärtats arbete
• kaotiska sammandragningar i hjärtmuskeln;
• periodiska tremor i bröstet efter nästa blekning i hjärtat;
• smärta i hjärtat, ger i vänster hand, ofta av skarp natur.

Hos barn kan sjukdomen åtföljas av symtom som är förknippade med en störning i det vaskulära nervsystemet. Detta är:

1. frekventa huvudvärk;
2. slöhet, nedsatt aktivitet;
3. dålig sömn;
4. minskad aptit
5. yrsel;
6. immunitet mot höga temperaturer;
7. smärta i hjärtat av den lurande karaktären.

Hos spädbarn kan extrasystolen manifesteras i form av ökad excitabilitet, vilket blir orsaken till barns störda sömn och humörhet. Samtidigt har många barn markerade tecken på sjukdomar som orsakade utvecklingen av denna sjukdom.

Ibland kompletteras den övergripande bilden av en andningsprocess, en sjukdom i mag-tarmkanalen, minskad koncentration av minne och uppmärksamhet. Denna sjukdom leder ofta till utveckling av kranskärlsinsufficiens (den underlägsna blodflödet som matar hjärtat), vilket manifesterar sig som en attack av angina pectoris, blanchering av huden och andfåddhet.

Gör en diagnos

Följande diagnostiska metoder används för diagnos:

• EKG;
• Doppler echocardiography;
• Holter övervakning;
• CPECG (transesofageal registrering av hjärtaktivitet);
• bestämning av MV-fraktionen av kreatinkinas och tropinin T (avslöjar om det finns skador på myokardceller).

Det är också obligatorisk neurofysiologisk studie av barnet. Vid behov undersöks kroppen för intracellulära infektioner, och blodprov tas för att bestämma sköldkörtelhormoner och elektrolytnivåer. Alla dessa studier är nödvändiga för att identifiera den exakta orsaken som ledde till utvecklingen av sådana patologiska processer i hjärtat (extrasystol).

EKG kan bestämma arten av arytmi hos ett barn. Och med hjälp av Holter-övervakning är det möjligt att fastställa cirkadisk rytm av arytmi (dvs vilken tid på dagen det är mest uttalat), för att identifiera sambandet mellan utvecklingen av denna sjukdom med motion etc.

Efter att ha fått all data bestäms doktorn med ytterligare behandlingstaktik. Extrasystole behandlas huvudsakligen på poliklinik, men i vissa fall krävs sjukhusvistelse.

Hur behandlas patologi?

Behandling av denna patologi hos barn utförs på olika sätt. Om vi ​​talar om den ventrikulära formen av beats, behandlas det i de flesta fall inte alls. Den lilla patienten behöver bara övervakas regelbundet av en läkare. Och om han är orolig för sjukdomens ständiga manifestationer, måste barnet årligen genomföra Holter-övervakningen. Och i händelse av sjukdomsprogression är ordinerad medicinering.

Extrasystoler hos spädbarn är oftast resultatet av långvarig intrauterin hypoxi. I detta fall borde barnet amma så länge som möjligt. Det kommer hela tiden att mätta barnens kropp med användbara mikro- och makroelement som är nödvändiga för att upprätthålla hjärtets funktion. I händelse av att ett barn är flaskmatat, ska han ges mycket anpassade näringsblandningar, som inkluderar mikronäringsämnen och andra kemiska föreningar som är viktiga för den fulla utvecklingen.

I en situation om barnet redan går i skolan bestäms frågan om behovet av undantag från fysisk utbildning av läkaren. I vissa fall påverkar sjukdomen inte på något sätt barnets fysiska utveckling och det allmänna välbefinnandet. Därför krävs inte undantag från fysisk utbildning.

I närvaro av ett vegetativt beroende (arbetsrelaterat vegetativt nervsystem, speciellt vagusnerven) slår barnen ordinarie grundläggande terapi. Det innefattar att ta membranstabiliserande, nootropa och metaboliska droger. Deras mottagning utförs i 3-5 månader. I detta fall bör behandlingen upprepas minst två gånger om året (speciellt hösten och våren).

Om extrasystolen visas med den uttryckta kliniska bilden eller blir orsaken till utvecklingen av andra sjukdomar, visas läkemedelsbehandling. Det inkluderar att ta nootropa droger. Dessa läkemedel aktiverar cellernas metaboliska aktivitet, ger en trofisk effekt på de vegetativa regleringscentren och mycket mer.

Med ökad excitabilitet föreskrivs barn sedativa och anxiolytika, till exempel Picomilon, Fenibut, Neurovitan etc. Antidepressiva medel och lugnande medel är också ofta föreskrivna för barn med extrasystoler. Men de används bara om barnet har en hjärtrytmstörning på grund av denna sjukdom och dess livskvalitet minskar.

Eftersom orsaken till utvecklingen av extrasystoler hos barn är nedsatt elektrisk aktivitet används metaboliska droger, till exempel Kudesang, Cardonat och andra, för att återställa det. Och för normal operation av myokardiet (muskelceller i hjärtat) är förskrivna läkemedel innehållande magnesium och kalcium.

Men bara en läkare ska välja honom, med hänsyn till patientens ålder, förekomsten av andra hälsoproblem och störningar i hans tillstånd.

Förebyggande av slår hos barn

Föräldrar ska förklara för sitt barn att slår är en sjukdom, vars utveckling kan orsaka allvarliga hälsoproblem. Och för att förhindra deras utveckling är det nödvändigt att leda en hälsosam livsstil och regelbundet följa den dagliga behandlingen.

Ett barns kost bör vara mättat med vitaminer, mineraler, proteiner, fetter, kolhydrater, aminosyror etc. Den ska vara balanserad och omfatta både frukter med grönsaker och kött, fisk, spannmål, mejeriprodukter och mejeriprodukter. Det bör skydda barnet från att äta feta och stekta livsmedel, godis, snabbmat etc.

För att förebygga extrasystoler är en viktig punkt en rationell fysisk aktivitet, regelbundet går i frisk luft, skyddar barnet mot tobaksrök och snabb behandling av alla sjukdomar, inklusive förkylning, eftersom de kan orsaka en kraftig försämring av barnets tillstånd.

Föräldrar bör noggrant följa alla rekommendationer från läkaren. Om barnets tillstånd börjar försämras, ska han omedelbart visas till barnläkaren (kardiolog) och på sjukhus om det behövs. Det måste förstås att extrasystolen kan leda till allvarliga hälsoproblem som även kan göra ett barn funktionshindrat. Därför bör inte denna sjukdom drivas.

Extrasystole hos barn

Kuban State Medical University (Kuban State Medical University, Kuban State Medical Academy, Kuban State Medical Institute)

Utbildningsnivå - Specialist

"Cardiology", "Course on magnetic resonance imaging of the cardiovascular system"

Institutet för kardiologi. AL Myasnikov

"Kurs om funktionell diagnostik"

NTSSSH dem. A.N. Bakuleva

"Kurs i klinisk farmakologi"

Ryska Medicinska Akademin för forskarutbildning

Geneva Cantonal Hospital, Genève (Schweiz)

"Therapy Course"

Ryska statens medicinska institut Roszdrav

Extrasystole hänvisar till listan över hjärtarytmier, kännetecknad av för tidig sammandragning och stimulering av myokardiet. En sådan kränkning kan leda till hjärtsvikt, förändringar i pumpande hjärtfunktion och andra avvikelser. Extrasystole hos barn är farligt eftersom det kan förekomma i alla åldrar. Förkortningar för denna sjukdom kan vara parade eller singel.

Det antas att för att provocera utvecklingen av denna sjukdom kan någon sjukdom. Den vanligaste orsaken till arytmi är medfödd hjärtsjukdom, överdriven mental eller fysisk ansträngning, sjukdomar i sköldkörteln. Okontrollerat intag av starka droger som påverkar kärlsystemet kan leda till sjukdomens utveckling.

Förekomstmekanism

Ventrikulära prematura slag hos barn är mer benägna att utvecklas under tonåren. För 10 fall finns det bara 2 barn. Åldrarna hos de återstående patienterna är 11-15 år. Denna sjukdom påverkar ofta killar. Denna form av arytmi anses vara sällsynt i frånvaro av organiska hjärtproblem. Sjukdomen fortskrider utan några ljusa symtom, därför uppfattas det i 89% av fallen av en slump. Ibland kan det mutera, ta mer svåra former, som kännetecknas av arteriell hypertension eller progressiv hjärtsjukdom.

Sjukdomen kan påverka inte bara magen, utan också atriumet. Också känd artoventrikulär typ av sjukdom, när det drabbade området ovanför ventrikeln. Impulserna kan sedan färdas genom hela hjärtat väskan. Någon av dessa typer av sjukdom kan inte uppenbaras alls. Även hos unga barn, i avsaknad av medfödda hjärtpatologier, kommer denna sjukdom inte att påverka kropps och mentaltillståndets utveckling. När det gäller de äldre killarna kan de ibland kunna märka små avbrott i hjärtritmen. Enheter har andfåddhet.

Extrasystole hos ett barn av alla åldrar bör noggrant undersökas. Diagnos behövs för att säkerställa att denna typ av sjukdom inte uppstod på grund av någon avvikelse i organens utveckling. Den exakta orsaken till sjukdomen är svår att fastställa. Läkare tror att de så kallade funktionella faktorerna spelar en viktigare roll. Det beror på kroppens nervösa reglering. Vanligtvis är de förknippade med snabb utveckling och tillväxt av kroppen, så med tiden kan de försvinna på egen hand. När det gäller organiska faktorer upptäcks de väldigt snabbt. Dessa inkluderar alla typer av hjärtsjukdomar.

symptom

Eventuella sjukdomar på något sätt manifesterar sig, och beats är inte ett undantag från denna lista. Men själva symtomen är extremt fuzzy, så omedelbart bestämma att ditt barn lider av denna sjukdom inte fungerar. Rutinbesiktning kommer att avslöja denna typ av arytmi, men du bör också vara uppmärksam om ditt barn klagar över följande tecken:

• känner att hjärtrytmen är bruten;
• smärta i hjärtans övre del;
• andnöd, brist på luft, funktionsstörning i kroppen med liten ansträngning;
• känslighet för väderförändringar;
• sömnstörningar på grund av känslan av avbrott i hjärtfrekvensen;
• klagomål om kort hjärtstillestånd
• starka "slag" i bröstet.

Om ett barn klagar systematiskt om de ovan angivna symptomen, ska han visa sig hos en kardiolog. När det gäller barnen kan de visa ökad irritabilitet och sömnstörningar. De kommer inte att kunna rapportera smärtor i hjärtat, men de kommer att gråta när rytmen misslyckas. I sådana fall är det också bättre att inte fördröja besöket på barnkliniken.

diagnostik

Det finns inga specifika metoder för att bestämma sjukdomen. Visuellt kommer ett barn med extrasystole att se ut som en baby utan henne. Sjukdomen påverkar inte utseendet hos den lilla patienten och tillväxthastigheten. Läkaren kommer att behöva intervjua patienten, samla in sina klagomål, bedöma familjehistoria av sjukdomar. Några ärftliga sjukdomar liknar extrasystoler. Läkaren kommer att behöva utvärdera tillståndet för de vegetativa, centrala och kardiovaskulära systemen. Förteckningen över obligatoriska förfaranden omfattar:

• analys av mängden sköldkörtelhormoner och elektrolyter i kroppen;
• elektrokardiografi enligt standardmetoden;
• neurofysiologisk studie med analys av neurofysiologiska funktioner;
• analys för förekomst av infektioner i kroppen;
• Doppler echocardiography;
• Holter övervakning.

Om diagnosen inte kan göras kan läkaren ordinera CHPGG, men oftare finns det tillräckligt med standard elektrokardiografi för att upptäcka alla förändringar. Om det finns en arytmi, kan den användas för att bestämma typen av anomali. Daglig övervakning avgör hur arytmiska anfall och tillståndet hos en liten patient är relaterade. Extrasystole manifesteras under djup sömn och vila.

Holter-övervakning är en inspelning av hjärtritmen hos en liten patient när han är i ett aktivt tillstånd. Därefter avkodas den resulterande data med hjälp av specialiserade system. Detta är nödvändigt för att bestämma frekvensen av sjukdomsförstöring med stadierna av barnets aktivitet. Ibland föreskrivs ultraljud. Med det kan du bedöma hjärtmuskeln, ta reda på om det har förändrats på något sätt.

behandling

Varje läkare har sin egen inställning till patientåtervinning. Om orsaken till sjukdomen blir strukturella omvandlingar, måste de behandlas aktivt. Sjukdomen orsakad av funktionella förändringar passerar sig själv. Patienter kommer att behöva komma till läkaren för undersökning en gång per år. Det bör också finnas regelbunden aerob träning. De stärker helt hjärt-kärlsystemet, återställer centrala nervsystemet genom att skapa nya neurala anslutningar i hjärnans sektion som är ansvariga för kortsiktigt minne. Till följd av detta förvärvar en liten patient inte bara fysisk hälsa, utan kan också betydligt öka intelligensnivån.

Nyfödda står inför detta problem på grund av hypoxi. För att återställa barnets hälsa är det nödvändigt att mata honom med bröstmjölk. Om det av en eller annan anledning inte är möjligt, skaffa du en högkvalitativ blandning. När du väljer dem, fokusera på produktens sammansättning. Det måste innehålla vitaminer, fleromättade fettsyror och mineraler. Produkter med mättade fetter kan inte tas.

Om attackerna inträffar sällan bör du inte avstå från att spela sport. Om sjukdomen förvärras i vila eller under spänning, kan patienten tillfälligt frisläppas från sport. Vegetationsberoende sjukdom behandlas med grundläggande terapi. Läkemedlen som föreskrivs av läkaren används i behandlingen. Du måste följa dosen och alla krav från läkaren. Medikamentets längd är 90 dagar. Kursen upprepas 2 gånger om året. Tillsammans med terapi bör en liten patient regelbundet genomgå en instrumental undersökning. Med svåra biverkningar eller förvärring av symtom är det nödvändigt att gå till en specialist.

Funktioner vid behandling av allvarlig sjukdom

Drogterapi kommer först. Patienterna släpps ut:

• kosttillskott med kalium och magnesium;
• droger som syftar till att eliminera arytmi
• lugnande medel;
• nootropa droger;
• lugnande medel.

Du kan bara ta dem med doktors tillåtelse. Utnämnt självständigt deras barn kan inte. Om attackerna är kopplade till patientens mentala tillstånd hänvisas han till en psykoterapeut. För att stoppa täta anfall kan de ordinera droger mot anfall. Var noga med att normalisera vila och aktivitet. Nutrition spelar också en viktig roll. Snabbmat, korv och rökt kött måste ersättas med hemlagad dietmat. Särskild vikt bör läggas på disk och mat med magnesium, kalium, kalcium och askorbinsyra.

Kännetecken hos beats hos barn

Extrasystoles - en av de typer av hjärtarytmier, kännetecknad av för tidig sammandragning av myokardiet, vilket uppstår på grund av sin tidiga excitation. Liknande kränkningar observeras vid sinusrytmen och hör till ektopiska arytmier.

Hos barn förekommer prematura slag i alla åldrar och ibland leder till problem med blodcirkulationen, illamående mot bakgrund av syrebrist och leder också till hjärtsvikt.

symptom

Ventrikulära prematura slag hos barn har inga karakteristiska symtom genom vilka hjärtproblem kan misstänkas. Patologin finns oftast vid en läkarundersökning vid tillträde till dagis eller skolan. Endast cirka 15% av patienterna från 10 år klagar på konstiga avbrott i hjärtrytmen.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

Extrasystol kan vara mer akut efter att ha haft andningsinfektioner.

Bland de symptom som är mest märkbara är:

• hjärtfading
• kaotiska slag
• känslan av att hjärtat upphör, varefter det finns ett starkt tryck i bröstet;
• akut smärta i hjärtat, ofta kortsiktig.

De mest karakteristiska tecknen som uppstår på grund av onormala sammandragningar är förknippade med dysfunktion i det autonoma nervsystemet.

Bland dem är följande symtom:

• huvudvärk;
• anfall av plötslig svaghet;
• trötthet;
• sömnstörningar;
• värk i hjärtat
• intolerans mot värme och trånga ställen;
• yrsel;
• astenisk syndrom.

Hos spädbarn, på grund av otydliga hjärtkontraktioner, uppträder hyperexcitabilitet och sömnproblem ofta. Dessutom är förekomsten av symtom i extrasystol avundas från sjukdomar som uppstått mot bakgrunden av den huvudsakliga sjukdomen.

Den kliniska bilden kan kompletteras med andfåddhet, andningssvårigheter, matsmältningsbesvär, minnesförlust, glömska och andra sjukdomar.

Extrasystols frekvens är uppdelad i:

• frekventa sena nedskärningar;
• medium;
• sällsynta.

Den första av dessa är ofta tonårsarytmier. Frekventa ektopiska extrasystoler hos ett 12-årigt barn kan leda till utveckling av takykardi eller förmaksflimmer. Patologin bidrar dessutom till att koronarinsufficiens uppträder, vilket uppenbaras av angina, blek hud, låg andning och andra tecken.

Efter att ha märkt ovanstående symtom tror föräldrar inte att hjärtpatologer kan påverka deras utseende. Skriver av allt för brist på vitaminer och överarbete i skolan börjar de självmedicinera.

Eventuell förändring av barnets beteende på grund av hälsan kräver noggrann diagnos av specialister.

diagnostik

Det är nästan omöjligt att misstänka supraventrikulära extrasystoler hos ett barn på grundval av existerande symtom och visuella förändringar.

Den fysiska utvecklingen av sådana barn skiljer sig inte från deras friska kollegor. För att upptäcka denna typ av arytmi måste läkaren därför genomföra en omfattande diagnos av kroppen, som inkluderar historikupptagning, en undersökning av befintliga klagomål och instrumentstudier.

Diagnos av slår består av följande metoder:

Det är också nödvändigt att bedöma tillståndet hos det centrala och vegetativa nervsystemet. För att göra detta, tillgripa neurofysiologiska studier och testning av neurotrofisk funktion.

Bland annat ingår diagnosen blodprovtagning för laboratorietester. Sådana analyser är nödvändiga för att detektera förekomsten av intracellulära infektioner i kroppen och kontrollera nivån av sköldkörtelhormoner.

Analyser bidrar också till att bestämma mängden elektrolyter i blodet, vad är blodets koagulerbarhet och dess mättnad med syre.

På förhållandet mellan extrasystoler och osteokondros, läs här.

Laboratoriediagnostik är nödvändig för en mer exakt bestämning av kroppens tillstånd och tack vare denna typ av forskning är det lättare för läkaren att välja lämplig behandling som inte skadar patienten.

Behandling av arytmi hos barn

Efter att ha läst om diagnosen av din bebis, ta reda på om det är farligt från läkaren. Kom ihåg att en sådan sjukdom oftast inte bär något hot mot barnets liv.

Terapi av pediatriska extrasystoler utförs beroende på typ av patologi, förekomsten av förändringar i hjärtets struktur och barnets ålder.

Med en mild form av arytmi, som manifesteras av sällsynta extrasystoler, behövs inte behandling. Allt som barnet behöver som terapi är att spela sport och besöka en läkare en gång om året. Du bör också vara uppmärksam på ditt barns näring eftersom missbruk av vissa livsmedel och rätter kan leda till försämring av kärl- och hjärtsystemet.

I nyfödda förekommer extrasystoler ofta på grund av hypoxi. Därför, om det under diagnosen inte hittades organiska patologier i myokardiet, är det viktigt att mata sådana barn med bröstmjölk, vilket är rikt på viktiga vitaminer och mineraler.

Barn med frekventa stabila extrasystoler av vila eller spänning får oftast inte spela sport. I det här fallet lämnar den behandlande läkaren dem från fysisk utbildning i skolan efter ytterligare diagnostik - stresstester.

När vegetativa beroende extrasystoler tillgodoser behandling med grundläggande terapi. Det hjälper till att bli av med kardiokerebrala störningar och korrigerar funktionen hos sympathoadrenala systemet. Behandlingen utförs med läkemedel, den består av nootropa, membranstabiliserande och metaboliska medel.

Varaktigheten av behandlingen är cirka tre månader, med obligatorisk upprepning två gånger om året. Parallellt med intag av droger behöver barnet genomföra planerade instrumentundersökningar, och vid uppkomsten av nya symtom eller biverkningar, konsultera en läkare.

Behandlingen av extrasystoler av svårare former utförs med sådana läkemedel:

• nootropa och nootropa medel;
• lugnande medel;
• anxiolytisk;
• droger som återställer myocardiums elektriska aktivitet
• kalium;
• magnesium;
• antiarytmiska.

Om en tonåring har klagomål om känslan av hjärtstopp, blekning och hjärtrytmförstöring, som provar sin sömnlöshet och förvärrar livskvaliteten, kompletteras terapin av rationell psykoterapi, antidepressiva medel eller lugnande medel.

Med frekventa ektopiska extrasystoler kan man förskriva antikonvulsiva läkemedel, vilket måste överföras tillsammans med klass IV-antiarytmiska läkemedel.

förebyggande

Först och främst bör barnet förklaras att hans sjukdom är säker, eftersom extra erfarenheter endast kan förvärra arytmins manifestation.

Det är möjligt att förhindra vidare utveckling av patologi genom att eliminera sådana negativa faktorer:

• psyko-emotionell överbelastning;
• brott mot vila och fysisk aktivitet
• narkotikamissbruk, alkohol och rökning
• felaktig näring.

Barn måste läras från en tidig ålder till en hälsosam livsstil och olika fysiska aktiviteter. Pojken kan bli inskriven i fotboll, för att tjejen ska hämta dans eller rytmisk gymnastik.

Yngre barn ska gå dagligen i frisk luft och se till att de sover tillräckligt många timmar om dagen, eftersom frekvent sömnbrist på grund av fysisk aktivitet kan framkalla utvecklingen av arytmi.

• aprikoser;
• torkad frukt;
• plommon;
• bakade potatis, etc.

• citrusfrukter;
• nötter;
• bönor;
• ister;
• fisk;
• olivolja;
• skaldjur, etc.

Beats under graviditeten beskrivs i denna artikel.

Härifrån kan du lära dig att bli av med slag.

Bland annat bör man komma ihåg att ta andra vitaminer, och när misstänkta symptom uppträder är det bättre att ta barnet direkt till barnläkaren.

Hur man misstänker extrasystolen hos ett barn? Tips från en pediatrisk kardiolog

Hjärtaktivitet är en väldigt komplex process. Hjärtat är omsluterat i nervbanor, som trådar. Tack vare dem är det en sammandragning av hjärtmuskeln. Det ledande systemet sätter hjärtritmen, vilket måste vara korrekt. Det betyder att samma antal sekunder ska passera mellan hjärtslag. Men det händer så att hjärtslaget går på vilse och arytmier uppträder. I vår artikel kommer vi att prata om den vanligaste typen av arytmi - extrasystole.

Extrasystole är en prematur stimulering av myokardiet. Det kan vara både i ventriklerna och i atrierna.

klassificering

På plats:

• ventrikulär (höger ventrikulär och vänster ventrikulär);
• förmaks;
• atrioventrikulär (när atrierna och ventriklarna är involverade).

Vid frekvens av förekomst:

• sällsynt (upp till 5 per minut);
• frekvent (mer än 5 per minut);
• grupp eller par.

Farligt för utvecklingen av takykardi och efterföljande fibrilleringstystosol mer än 15 000 per dag kräver omedelbar kirurgisk behandling.

Enligt förekomstens struktur:

• Bigimeniya (när två extrasystoler går i rad);
• trigimeniya;
• kvadrigimeniya.

Orsaker till extrasystoler

1. Brist på syre i hjärtmuskeln. Denna anledning kan förekomma i prematura barn eller hos barn från svåra födda med asfyxi. Att röka en mamma kan också orsaka utseende av extrasystoler hos ett barn.
2. Hormonal justering. Detta hänför sig i första hand till ungdomar förändringar.
3. Inflammatoriska förändringar i myokardiet. Som ett resultat av infektioner kan cicatricial förändringar i myokardiet uppträda, vilket i sin tur leder till utseendet av ektopisk foci och stör den normala aktiviteten hos hjärtritmen.
4. Sköldkörtelns patologi. Sköldkörteln genom produktionen av hormoner är inblandad i reglering av hjärtrytmen. Därför, med brist eller tvärtom, ett överskott av hormoner uppträder störningar i hjärtets funktion.
5. Diabetes mellitus.
6. Vegetabilisk dystoni. Vagusnerven, som är en del av nervsystemet, är direkt relaterad till hjärtrytmen. Till exempel, när vi oroar sig, hjärtslaget snabbare eller vice versa - när vi sover, saktar det sig. Det autonoma nervsystemet är uppdelat i sympatiska och parasympatiska avdelningar, så en obalans i deras arbete kan leda till extrasystole.
7. Emosionell eller fysisk trötthet.
8. Droger av hormonellt ursprung. Mycket ofta finns slag i bronkial astma.
9. Rökning, missbruk hos ungdomar. Detta är inte bara en direkt toxisk effekt på hjärtmuskeln, men också utvecklingen av brist på syre (hypoxi) på grund av nikotinberoende.
10. Stressiga situationer. I detta fall leder en konstant psyko-emotionell stress också till en ton i nervsystemet, och därmed den direkta vägen till arytmier.
11. Brist på spårelement som är involverade i förekomsten av elektriska impulser (natrium, kalium, kalcium). Nervceller använder kalium och natrium för att producera elektrisk potential. Med sin brist kan utseendet och hållandet av en impuls försämras, dess ytterligare spridning störs.
12. Orminfestation, särskilt i förskolebarn.

Mekanismen för extraordinära minskningar

Som vi har upptäckt har hjärtat fyra kameror. I atria är huvudfokus för excitation - sinusnoden. När extrasitolia framträder ytterligare ett extra ektopisk fokus för excitation, vilket sätter en ytterligare rytm. Det kan uppstå på grund av ovanstående skäl.

• också vagus nerv spelar sin roll. Den ökade aktiviteten undertrycker sinusnoden. Detta kan uppstå med dystoni, fysisk, känslomässig stress;
• tillsammans med detta finns en annan mekanism för utveckling av extrasystoler - återinmatning av puls. När impulsen passerar genom atriärerna och ventriklerna, återgår den och orsakar ytterligare excitering.

Symtom med extrasystole

1. Känsla av hjärtstörning. Om barnet är äldre kommer han att klaga över hjärtsvikt, hjärtklappning på kort tid. Dessa känslor stör barnen mer på natten.
2. Smärta i hjärtat, bröstkorg.
3. Känsla av ett sjunkande hjärta under korta perioder. Det kan också åtföljas av rädsla och hällande svett.
4. Om vi ​​pratar om barn upp till 1 år, kännetecknas de av ökad excitabilitet, sömnstörning, aptitlöshet.
5. Ökad trötthet, dålig träningstolerans.
6. Huvudvärk, yrsel. Även svimning kan uppstå.

Vanligtvis kan extrasystoler detekteras av en slump när de undersöks av en barnläkare.

diagnostik

• EKG - den huvudsakliga metoden för diagnos av extrasystoler;
• slutföra blodtal, urin;
• biokemiskt blodprov (blodsocker, kolesterol);
• enzymer som uppträder i inflammatoriska förändringar i myokardiet (troponin, kretininfosfokinas, laktatdehydrogenas);
• sköldkörtelhormoner (TSH, T4);
• avföring på helminthägg, Giardia;
• daglig EKG-övervakning;
• Ultraljud i bukorganen;
• Hjärtets ultraljud;
• EKG-stresstest. Löpband test (på löpband) eller cykel ergometri (cykel). Dessa undersökningar består i det faktum att barnet ges doserad motion, och sedan tas elektrokardiogrammet.

behandling

Huvudprincipen för behandling av extrasystoler hos ett barn är eliminering av orsaken som orsakade extrasystolen. Om en enda extrasystol finns på ett EKG och det inte orsakar obehag, bör du helt enkelt sätta barnet på dynamisk observation.

1. Nootropa läkemedel. De har en trofisk (närande) effekt på det autonoma nervsystemet, förbättrar cellulär metabolism och mobiliserar energireserv av celler.

Typer av nootropics:

• Aminalon;
• phenibut;
• glutaminsyra;
• piracetam;
• Pantogamum.

2. Beredningar av magnesium, kalium. Dessa är väsentliga spårämnen för att leda elektriska impulser i hjärtat muskels celler. Representanter - läkemedel Magnelis, Magne B6, Panangin.

3. Sedativ behandling, som har en lugnande effekt. Detta rekommenderas speciellt med överdriven irritabilitet hos ungdomar och hyper-excitabilitet hos spädbarn. I barnläkemedel är det bättre att använda droger av vegetabiliskt ursprung - valerianrot, motherwort, ört med timjan, mint, citronbalsam.

4. Antihypoxiska läkemedel för att eliminera brist på syre i myokardiet (Elkar, Kudesan, Preductal, Actovegin, Mexidol).

Antiarytmiska läkemedel vid behandling av arytmi

De mest effektiva läkemedlen för barn är Concor, Amiodarone, Sotalex, Atenolol.

Urvalet av dessa läkemedel bör ske under kontroll av ett elektrokardiogram och daglig övervakning av EKG.

Indikationer för kirurgisk behandling

• frekvent extrasystole (mer än 15 000 per dag);
• arytmogent myokardisk dysfunktion.

Denna behandling kallas radiofrekvensablation. Den extra kateteranordningen bränner ut ytterligare exciteringsfokus. Men behandlingen ger bara 80% av resultatet, det kan uppstå återfall av extrasystoler.

En pojke, 16 år gammal, har spelat hockey i 8 år. Vid nästa undersökning avslöjade ett EKG ventrikulära prematura slag. Under daglig övervakning registrerades 25 000 extrasystoler per dag. Barnet skickades snabbt för radiofrekvensablation. Samtidigt fanns inga klagomål, och barnet tolererade stor fysisk ansträngning.

komplikationer

Frekventa ventrikulära extrasystoler kan leda till förmaksflimmer - en oregelbunden frekvent ventrikulär kontraktion som kräver akut ambulans.

Om extrasystolen utvecklas på bakgrund av hjärtpatologi, kan det leda till plötslig död. Speciellt om barnet är fysiskt överbelastat.

Extrasystole i barndomen: bakgrund, tecken och terapi

Kännetecken hos beats hos barn

En av de vanligaste typerna av arytmier bland barn är slag (75% av fallen). Denna term är ett brott mot hjärtets normala cykel på grund av dess för tidiga excitation och sammandragning. Ett sådant tillstånd kan vara en variant av normen eller patologin, och kräver därför noggrann undersökning av unga patienter.

Den ventrikulära extrasystolen är vanligast vid en tidig ålder. Detta beror på den breda fördelningen av vegetativ-vaskulär dystoni bland barn, det beror på de främsta orsakerna till utvecklingen av denna arytmi.

Klassificering och symptom

Den moderna klassificeringen av sjukdomen är baserad på lokalisering av patologiska foci av excitation (atriär, atrioventrikulär, ventrikulär), antalet extrasystoler (sällsynta, frekventa) och antalet onormala zoner (mono- och polytopiska, grupp). Polymorfa extraordinära förkortningar utmärks också, där pulsen bildas av en källa, men olika EKG-komplex registreras.

Atriella extrasystoler uppträder när ett exciteringsfokus uppträder i den övre, mellersta eller nedre delen av atriärerna. Minskardiumets sammandragning, som orsakas av en signal som härrör från den interatriella septumen, kallas supraventrikulär eller supraventrikulär.

Atrioventrikulär extrasystol uppträder när genereringen av patologisk excitation genom atrioventrikulär noden. Dess andra namn, som finns i litteraturen, är nodal extrasystolen.

I ventrikulära extrasystoler kommer stimuli för sammandragning av hjärtat från området av motsvarande delar av myokardiet (höger eller vänster) eller från septumet mellan dem. De kan vara sällsynta, upp till 30 / h, och frekventa - mer än 30 / h. I det andra fallet indikerar för tidiga sammandrag en allvarlig patologi, ett sådant tillstånd av fara är utvecklingen av komplikationer.

På grund av den asymptomatiska kursen upptäcks patologi ofta av barnläkaren av en slump under rutinundersökningar eller när föräldrar adresserar andra problem. Klagomål av barn är inte specifika. De är som följer:

• svaghet;
• trötthet;
• minskad aptit

• meteorologiskt beroende
• dålig sömn;
• obehag i hjärtområdet
• ouppmärksamhet;
• minnesbrist.

Det är möjligt att anta extrasystoler hos ett barn i närvaro av sådana symtom: känslan av ett "slag" i bröstet, känslan av ett sjunkande hjärta, avbrottet i hans arbete. I allvarliga fall kan sjukdomen uppträda med tecken på hjärtsvikt och vänster ventrikulär typ och ventrikelflimmering. I nyfödda och spädbarn manifesteras extrasystol i sömnstörningar, stämningar, bröstförkastning, dålig sugning.

orsaker till

Orsaker till slår hos barn är uppdelade i fysiologiska och patologiska. Den första innefattar de faktorer, vars utveckling beror på kompensatorisk aktivering av organismen. Mot bakgrund av takykardi, med emotionella utbrott eller fysisk aktivitet finns det enstaka extrasystoler som äger rum i vila. Deras bildande bör inte orsaka oro. Hos elever kan utseendet på arytmi associeras med alkoholintag eller rökning. Ofta beror deras utveckling på den snabba tillväxten av kroppen under puberteten, varefter de försvinner.

Patologiska orsaker inkluderar följande fenomen:

• sköldkörtelsjukdom (hypertyreoidism, thyroidit)
• abnormaliteter i hjärtat
• symtom på förgiftning med förkylning
• hjärtsjukdomar (myokardit, perikardit, reumatism, kardiomyopati);
• autoimmuna sjukdomar;
• traumatisk bröstskada
• matsmältningssystemet dyskinesi;
• komplikationer vid förlossning (CNS-skada);
• hypoxi hos barnets nervsystem under artificiell utfodring
• otillräckligt intag av spårämnen i kroppen (natrium, kalium, magnesium, kalcium);
• biverkningar av läkemedel (antispasmodika, glukokortikosteroider, antidepressiva medel, diuretika).

diagnostik

Extrasystole är ofta en slumpmässig upptäckt under patientens undersökning. Läkaren kan misstänka sin närvaro genom att karakterisera puls och ändra hjärtatoner under auscultation. I ett telefonoskop hörs för tidig myokardiell sammandrag som en hög ton eller två, efter varandra. I det här fallet klarar de första ljuden än den andra. Pulsvågan sprids ojämnt, det är paus efter en extraordinär strejk.

Barnläkaren finner ut vad barnet klagar över, om det finns samtidiga sjukdomar och vilka droger patienten tar. Detta hjälper doktorn att göra den nödvändiga undersökningsplanen. Följande laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder utförs:

• Allmänt och biokemiskt blodprov, urintest;
• hormoner i hypofysen (TSH) och sköldkörteln (T3-T4);
• elektrolytkomposition av blod;
• EKG;
• Ultraljud av hjärtat med Doppler;
• daglig EKG-övervakning (ett annat namn för holter ECG).

Nödvändigt undersöks barnet av en neurolog, en endokrinolog. Det är också möjligt att tilldela provocerande prover med beta-blockerare för att identifiera deltagande i utvecklingen av arytmier i den sympatiska eller parasympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet. Om du har några problem med diagnosen, rekommenderar läkaren genom esofageal elektrokardiografi.

Elektrokardiografisk undersökning är en viktig aspekt vid diagnosen arytmi. Ett EKG kan bestämma dess utseende, lokalitet, återkommande frekvens och närvaron av samtidig hjärtprofotologi. För atriella extraordinära sammandrag beaktas en förändring i P-vågan (positiv, negativ eller tvåfas) och förkortning av hjärtcykelintervallet. När nodular, en negativ P-våg och en ofullständig kompensationspause registreras före / efter QRS-komplexet. Ventrikulära extrasystoler skiljer sig från resten av närvaron av en paus som går efter deras registrering och motsvarar två normala sammandragningar, en förändring i QRS-komplexet och frånvaron av en R-våg.

Frånvaron av slår vid tidpunkten för EKG-borttagning visar inte att det finns någon. För att upptäcka extraordinära minskningar utförs Holter EKG-övervakning inom 24 timmar. Samtidigt studeras hjärtats aktivitet utanför sjukhuset. Studien låter dig upptäcka dolda extrasystoler, för att fastställa typ och varaktighet, förekomstfrekvens och förhållandet till barnets dagliga rytm. Ofta spelas de in i scenen för djup sömn eller under träning.

behandling

Vanligtvis finns det ingen anledning att oroa sig för föräldrarna. Enkla extraordinära sammandragningar av myokardiet kräver ingen medicinsk behandling. Deras närvaro i neonatalperioden kan bero på egenskaper hos utfodring. Konstgjorda blandningar motsvarar inte alltid modermjölksammansättningen, vilket leder till otillräckligt intag av näringsämnen i den växande kroppen. Som ett resultat utvecklas vävnadshypoxi hos hjärt- och nervsystemet. Du kan eliminera dessa extrasystoler genom att mata din baby med mycket anpassade produkter. Detaljerna för blandningen finns på Dr Komarovskys hemsida.

Följande typer av extrasystoler är farliga:

• frekventa extrasystoler (mer än 200 per dag) enligt Holter-studien;
• supraventrikulära prematura tremor i hjärtat;
• polymorfa och polytopa typer av störningar;
• arytmier som orsakar försämring av barnets välbefinnande.

Taktikhantering av patienter bestäms efter en fullständig undersökning och redogör för orsakerna till deras utseende. I närvaro av en patologi av den kardiovaskulära strukturen är kardiologen den behandlande läkaren, och i fall av nervsystemet, en neurolog. De föreskriver lämplig behandling.

Extrasystoler som härrör från dysregulering av nervsystemet eller övervägande av sympatisk / parasympatisk innervering kräver administration av nootropa och metaboliska droger. Mekanismen för deras handling är att skydda nervcellerna från olika patogena faktorer (hypoxi, trauma, toxiner) och för att accelerera intracellulära metaboliska processer. Denna grupp läkemedel innefattar "Noofen", "Pantogam", "Piracetam", "Noopept". För att förbättra musklerna i hjärtat kan man utnämna "Cardonat", "Asparkam", "Magnesium B6". Dosering och administreringssätt väljs individuellt av en läkare. Läkemedlet tar 3 månader, upprepas två gånger om året.

I närvaro av extrasystoler i riskzonen, tillsammans med en klinisk bild av hjärtfrekvensen, föreskriver kardiologen antiarytmisk behandling. Överstiga rekommenderade doser kan leda till biverkningar. Bland drogerna som syftar till att eliminera den onormala hjärtritmen använder barnen "Concor", "Amiodarone", "Ritmonorm", "Atenolol", "Verapamil", "Obsidan".

Den komplexa behandlingen bör också omfatta att ta vitaminer, psykoterapi. Läkaren kan ta bort från fysisk utbildning, om förhållandet mellan belastningen och utseendet på extraordinära hjärtkollisioner är bestämd. Barn med extrasystole finns i kardiologens dispensar och bör granskas 2 gånger om året. Vid sådana patienter är det obligatoriskt att ta ett EKG vid nästa besök till läkaren.

förebyggande

För att förhindra sådana rekommendationer bör följas:

• undvik stress;
• normalisera aktivitets- / viloläge;
• bli av med dåliga vanor
• observera korrekt och rationell näring
• spela sport (fotboll, gymnastik, simning), gå i frisk luft;
• Ta regelbundet mediciner som föreskrivs av din läkare.

Barnens diet med denna patologi bör innehålla livsmedel som innehåller stora mängder vitaminer och spårämnen (magnesium, kalium). De är i bakade potatis, aprikoser, torkade frukter, pommes frites. För att förbättra nervreglering rekommenderas det att inkludera i menyn rik på selenmat - nötter, olivolja, skaldjur, baljväxter, havregryn, bovete gröt.

Ventrikulär extrasystol hos barn

Extrasystole är ett tillstånd som hör till en av typerna av arytmier. Hos barn är de vanligaste ventrikulära prematura slagen för tidig upphetsning och sammandragning av hjärtmuskeln. Normalt registreras extrasystoler med EKG hos mer än 60% av patienterna.

Typer av arytmier

Det finns funktionella förändringar - manifestationer som uppträder hos barn i livet, de utgör inte ett hot mot livet, kräver ingen särskild behandling. Förändringar i den patologiska naturen, detta är när den ventrikulära extrasystolen uppträder med organiska förändringar i hjärtat, detta tillstånd kräver obligatorisk observation av en läkare och behandling.

Nydiagnostiserade beats har rapporterats hos barn i åldrarna tre till fem år, under perioden av intensiv tillväxt av kardiogena strukturer, den andra kritiska ålders - från tio till femton år. Hos friska barn uppstår normala extrasystoler inte mer än 40 sammandragningar per timme.

Ventrikulär extrasystol kan kombineras med andra typer av arytmier.

Bradyarytmi är ett tillstånd där hjärtfrekvensen störs och hjärtfrekvensen blir mindre än 60 slag per minut. I barndomen, står vi inför andnings bradyarytmier är när pulsen saktar ner när du andas ut eller bradyarytmier skedde mot bakgrund av en hög temperatur.

Supraventrikulär extrasystole uppstår från de övre delarna av förmaken till SA-nod-nivå, känne deformerade P-våg, följt av bildning av hjärtkomplexet. Nizhnepredserdnye beats förekommer i de mellersta och nedre delarna av atrium, som är EKG visas som en negativ P våg Vid detektering av elektrokardiografiska förändringar, måste barnet vara under övervakning av en läkare, för att avgöra vilken typ av arytmin.

Klassificering och symptom

Klassificeringar utvecklats mycket, välj de viktigaste punkterna.

Beroende på plats finns det:

• högerkammare (hos barn förekommer oftast);
• och vänster ventrikel.

Med frekvens:

• 5-10 per minut;
• mer än 10 per minut;
• upp till 15 000 i 24 timmar;
• mer än 15 000 på 24 timmar

Om ett barn med EKG undersökning bestäms av mer än fem för tidiga slag per minut eller som en följd av Holter registrerat mer än 300 per dag, dessa förändringar vara täta.

Kritiska indikatorer övervägs om enligt övervakningsresultaten registrerades mer än 15 000 extrasystoler per dag.

Genom morfologi:

• monomorf (komplexets struktur förändras inte);
• polymorphic (komplexet kan ändra sin form).
• singel eller dubbel;

Tidpunkten för förekomsten särskiljas: tidig, sen, interkalär. Med frekvens: plötsligt, permanent. Beroende på tid på dagen finns det natt, dag, blandad.

orsaker till

Alla orsaker till barn i olika åldrar PVC är indelade i två huvudgrupper: de organiska förändringar är typiska för ett barn i alla åldrar och oorganiska faktorer vanligt hos barn i de äldre åldersgrupperna.

De första är:

• medfödda och förvärvade (efter tidigare sjukdomar) hjärtfel
• myokardiell skada (kardiomyopati);
• hjärtumumörer;
• abnormaliteter vid utveckling av koronarkärl;
• hjärtskada;
• elektrolytavvikelser;
• systemiska sjukdomar hos moder och barn (autoimmuna sjukdomar hos mamman, diabetes, endokrina störningar);
• sjukdomar i det centrala och autonoma nervsystemet på grund av intrauterin hypoxi och födelsestrauma.

Den andra är:

• emotionell stress och kränkning av regimen;
• påkänning;
• dåliga vanor.

I själva verket kan extrasystoler inte orsaka allvarliga hemodynamiska störningar i barnets kropp. Klinisk vikt är tillstånd som dessutom åtföljs av förändringar i myokardiet. Frekventa klagomål från barn är en känsla av brist på luft, en känsla av blekning eller hjärtsvikt, en skarp smärta.

Hos spädbarn bör du vara uppmärksam på rastlösa beteenden, övergivna bröstkorg, dålig sömn.

Under fysisk aktivitet kan barnet känna sig knäppta i hjärtat, yrsel och förlora medvetandet.

Diagnos av sjukdomen

För diagnos av sjukdomen med hjälp av kliniska metoder och instrument. Först av allt samlas klagomål noggrant, vilket kommer att bidra till att fastställa när extrasystoles först uppträdde, under vilka förhållanden vissa klagomål uppstår och vad barnet känner.

Allmän inspektion och klagomål

Barn börjar inte omedelbart klaga på obehag i hjärtat. Ofta går de först till läkare av andra specialiteter, barn undersöks av barns neurologer eller gastroenterologer. I neurolog klagade över yrsel, huvudvärk, nattlig enures, meteozavisimost och undersökas av en gastroenterolog över biliär dyskinesi, gastroesofageal refluxsjukdom, dyspepsi, mag-tarmkanalen. Och först efter EKG skickar dessa specialister barnet för samråd med en kardiolog.

Utför en allmän undersökning av patienten, med obligatorisk fred i hjärtats hjärta och blodtryck.

Pulsvågen motsvarar vanligtvis hjärtslag, och i arytmi observeras pulsblock. Auscultatory du kan höra partonen, den första är hög och klar och den andra är avstängd. Dessutom är det nödvändigt att genomföra ett blodprov för innehållet i blodelektrolyter, sköldkörtelhormoner. Undanta infektioner som kan orsaka hjärtekomplikationer.

Det är obligatoriskt att prata med föräldrar för att utesluta den ärftliga mottagligheten av sjukdomen.

Instrumentundersökning

Instrumentellt bekräfta eller förneka närvaron av en ventrikulär extrasystol i ett barn med hjälp av ett EKG. Ventrikulär extrasystol bestäms av de karakteristiska egenskaperna:

• förekomst av för tidiga hjärtkontraktioner med ett deformerat QRS-komplex;
• brist på P-tänder;
• utseendet av urladdningskomplex;
• Förekomsten av en komplett kompensations paus efter det att de ventrikulära prematura beatsna har passerat.

Vid behov utförs ett EKG med en belastning. Barnen blir ombedda att hoppa, snubbla, skjuta upp, gå upp och ner för trappan.

Holter-övervakning är en studie som gör det möjligt att bestämma när ventrikulära prematura slag inträffar under dagen. Kärnan i studien ligger i det faktum att en särskild bildskärm är fäst vid barnet, som han går i 24 timmar eller mer (varaktigheten indikeras av läkaren).

Håller en särskild dagbok. Enligt resultaten av avkodningen kan bestämmas dygnsrytm slag (dag eller natt där), för att detektera livshotande form av arytmi, göra en differentialdiagnos med andra typer av arytmier, bedöma effektiviteten av behandlingen.

Barn av alla åldrar ges en ekkokardiografisk studie, vilket bidrar till att eliminera olika hjärtfel (medfödda eller förvärvade).

behandling

Eventuell behandling av barn består av en allmän bild av patientens tillstånd. Om extrasystoler är sällsynta, åtföljs inte ytterligare klagomål, då krävs inte behandling och patienten genomgår uppföljning. EKG utförs en gång var sjätte månad. Vid nyfödda barn resulterar ventrikulära prematura slag från hypoxi. Därför är det viktigt att mata barnet med bröstmjölk för att få alla nödvändiga element för hjärtans normala funktion.

Drogbehandling väljs individuellt beroende på patientens ålder och svårighetsgraden av tillståndet. Förutom kardiogena läkemedel används sedativa och nootropa läkemedel aktivt. Uppgiften att behandla är normaliseringen av hjärtfrekvensen. Antiarytmiska läkemedel är uppdelade i 4 grupper. Valet bestäms av extrasystols etiologi. De flesta antiarytmiska läkemedel orsakar bradyarytmi.

Om behandling med ett läkemedel inte fungerade, lägg till ett läkemedel från en annan grupp. Under behandling med antiarytmisk behandling får barn ett EKG var tredje månad och var 6: e månad Holter-övervakning.

Prognosen beror på sjukdomsformen och förekomsten av organiska förändringar i hjärtat. Extrasystoler, som förekommer i livet för barn, utan att påverka deras övergripande välbefinnande, utgör inte ett hot. Om en arytmi uppträder på grund av en organisk lesion i hjärtat, beror prognosen på när behandlingen startades, om effektiviteten av behandlingen och sjukdomsframsteg.

Betygsätt artikeln: 53 Betygsätt artikeln

Nu lämnade artikeln antalet recensioner: 53, Medelbetyg: 4.15 av 5