Hur man behandlar stroke: första hjälpen, sjukhusbehandling, återhämtningsperiod

Från den här artikeln lär du dig: hur man behandlar stroke (ischemisk och hemorragisk). Hur man ger första hjälpen till en person som har haft stroke - såväl som för sig själv.

Författaren till artikeln: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, högre medicinsk utbildning med en examen i allmän medicin.

Behandling av stroke av något slag består av tre steg:

1. första hjälpen;
2. akut inpatientbehandling (som syftar till att bevara vitala funktioner);
3. behandling av neurologiska effekter under återhämtningsperioden.

En stroke i sig kan inte botas direkt, men i rätt tid kan hjälp och efterlevnad av doktorsbehandlingen signifikant förbättra livskvaliteten i post-strokeperioden och undvika återfall av sjukdomen.

En stroke utförs av en neurolog. Läkare från andra specialiteter deltar ofta i att hantera konsekvenserna av stroke: en neurokirurg, en kirurg, en talterapeut, en psykolog, en fysioterapeut.

Sjukgymnast behandlar återhämtningen hos en strokepatient.

Innan behandling av stroke börjar, bestämmer läkaren sin typ - ischemisk eller hemorragisk - eftersom var och en av dem kräver sitt eget tillvägagångssätt. Endast en specialist kan ge kvalificerad hjälp och endast om patienten är på sjukhuset. Efter att en person släppts från sjukhuset, slutar behandlingen inte, men fortsätter under förutsättning för ett rehabiliteringscenter och hemma.

Effektiviteten av behandlingen beror på hur snabbt en strokepatient går till sjukhuset. Den maximala tiden som du kan vänta för att spara cellåterställning är två till tre timmar. Om hjälp ges senare, uppstår irreversibla förändringar i hjärnan, som inte kan elimineras. Därför, om du misstänker stroke, är det viktigt att omedelbart ringa en ambulans, utan att vänta på symtomen på stroke att gå bort på egen hand.

Första hjälpen för stroke före ankomsten av läkare

Om en stroke har hänt med en främling

Först måste du ringa en ambulans, och sedan följande åtgärder:

• För att förhindra svullnad i hjärnan, lägg personen på ett sådant sätt att kroppens övre del höjs med 30-45 grader;
• ge honom lugn och ro, försök inte att fråga någonting eller ta reda på det;
• ge frisk luft; Om möjligt, sätt på luftkonditioneringsapparaten eller fläkten;
• ta bort eller lossa kläder (slips, bälte, knappar);
• huvudet ska vändas på sidan, munnen ska rengöras vid behov av slem;
• En vikad bit av vävnad bör införas mellan tänderna (vid konvulsioner).
• På pannan, på templen, på baksidan av huvudet, kan du lägga en ispress.

En hjärtsviktssituation kan uppstå. Då kommer det att bli nödvändigt att genomföra återupplivningsåtgärder: inhalera en person för att andas in i munnen medan näspassagerna är klämda och tryck sedan på bröstet i hjärtat. Om det finns en apparat för att mäta trycket till hands, före ambulansläkarens ankomst är det nödvändigt att mäta och registrera hans avläsningar, såväl som pulsfrekvensen. Dessa uppgifter måste lämnas vid brigadens ankomst.

Om du har stroke själv

Om du personligen hade stroke, så långt som möjligt (om ditt medvetande är räddat), bör du försöka ringa till en läkare eller be någon att göra det. I det fall talet försvinner eller kroppens sida blir bedövad, bör man försöka locka uppmärksamhet åt sig själv på något sätt.

Ambulansbesättningsåtgärder

På vägen till sjukhuset, ambulansbrigaden läkare:

• patienten placeras i ett bakre läge med den övre torsoupphöjningen;
• För att behålla hjärt- och lungans aktivitet, använd inhalation av syre (vid behov använd artificiell andning).
• ge patienten mediciner som återställer blodtryck (Dibazol och andra);
• Intravenöst administrerade specialdroger - osmotisk diuretika - för att förhindra utseende av cerebralt ödem;
• Applicera antikonvulsiva medel.

Beroende på patientens tillstånd bestäms det i intensivvården eller i neurologiska avdelningens intensivvårdsavdelning.

Behandling av ischemisk stroke (på sjukhus - efter sjukhusvistelse)

Den behandling som en person tar emot på ett sjukhus riktar sig huvudsakligen till:

• förebyggande av återkommande stroke;
• resorptionen av blodproppen som orsakade artären att täppa till;
• förebyggande av komplikationer (nekros av hjärnområden).

För detta ändamål intravenös och intramuskulär administrering av läkemedel, tabletter.

Utför även aktiviteter som bidrar till att blockering av fartyget elimineras:

1. Reperfusionsterapi. Det låter dig förhindra hjärnskador eller minska skador, samt att minimera svårighetsgraden av neurologiska störningar. För att utföra det används det medicinska ämnet under namnet "den rekombinanta vävnadsplasminogenaktivatorn".
2. Införandet av ett ämne som löser upp blodproppen. Det utförs under kontroll av röntgenangiografi genom att införa en kateter och ett kontrastmedel i cirkulationssystemet. Efter detektion av platsen för ocklusion av kärlet, injiceras fibrinolytiskt medel - en medicinsk substans som löser upp trombben.

Det händer att vid ankomsten av ambulansbrigaden försvinner symtomen på stroke. Detta är möjligt när klumpen är upplöst på egen hand; detta kallas en mikrostroke (ischemisk attack). Men även i det här fallet är det omöjligt att avvisa sjukhusvistelse, eftersom det inom en snar framtid (ungefär två dagar) kvarstår möjligheten att återkommande stroke med större intensitet. Därför krävs förebyggande åtgärder i form av en specifik behandling.

En blodpropp kan lösas inte bara med en mikrostroke, men också vid en starkare artärblockering, men detta kommer bara att ske efter några dagar. Vid denna tidpunkt kommer skador på hjärnvävnaden att bli irreversibel.

Läkemedel för ischemisk stroke

Det huvudsakliga läkemedlet som används för ischemisk stroke är en vävnadsplasminogenaktivator, eller trombolytisk, som löser blodproppen. Denna grupp innefattar: streptokinas, urokinas, anestris, alteplas. Trombolytika är effektiva under de första timmarna efter det att kärlet har blockerats. De har många biverkningar, inklusive hemorragisk stroke och kontraindikationer, så de används i följande fall:

• om det förekommer en stroke vid tidpunkten för tillträde till sjukhuset
• diagnosen ischemisk stroke bekräftas av CT eller MR;
• mindre än tre timmar passerade
• om det inte uppstått några sådana förhållanden fram till denna tidpunkt
• Under de föregående två veckorna fanns inga kirurgiska ingrepp;
• om det övre och nedre trycket är mindre än 185/110;
• med normala nivåer av socker och blodkoagulering.

Om det är omöjligt att använda trombolytika eller om de inte är tillgängliga i institutionen, används andra droger: trombocyter och antikoagulantia.

Hur man behandlar hjärtslag

Många människor i världen dör av hjärtslag, faller i en koma. Vad ska man göra om en person drabbats av denna sjukdom? Hur man cure cerebral stroke, hur man eliminerar konsekvenserna och vad är förebyggande? Läs mer om detta, för utan rehabilitering efter en stroke är ett återfall möjligt.

Brainslagbehandling

Hur man behandlar cerebral cerebellar stroke? Först försöker läkare på olika sätt att eliminera effekterna av ett plötsligt blodcirkulationsunderskott i ett hjärnområde. Oj, ofta hos patienter med kränkningar av muskuloskeletala systemet. För att hjälpa dem kan medicinsk gymnastik, behandling i sanatorium, vattenprocedurer, simulatorer, massageapparater användas. Nödvändiga speciella läkemedel för att förbättra hjärncirkulationen. För det andra, förebyggandet av återanfall.

ischemisk

Detta är en sjukdom där blodflödet bryts mot hjärnan, skador på nervceller på grund av brist på blodtillförsel. Behandling av ischemisk stroke under akut tid bör endast utföras på ett sjukhus. Utfallet av sjukdomen beror på hur snabbt en person tas till sjukhuset. Hos människor som har haft en lacunarattack innefattar behandling efter stroke grundläggande och differentierad terapi. Den första utförs alltid, oavsett orsakerna till sjukdomen, den andra bestäms av sin natur. Behandlingen inkluderar:

• tar vasoaktiva, antimikrobiella läkemedel;
• användningen av blockerare, ACE-hämmare, diuretika;
• antihypertensiv terapi;
• korrigering av metaboliska störningar
• terapeutiska övningar.

hemorragisk

Mycket svår typ av stroke, som kännetecknas av ruptur av blodkärl och cerebral blödning. Det utvecklas inom några minuter: vidta åtgärder, behandla snabbt. Annars är prognosen ogynnsam - upp till 75% av personerna är fortfarande funktionshindrade. Läkare föreslår att en sådan stroke behandlas på följande sätt:

• kirurgisk behandling;
• intravenös administrering av stamceller;
• neuroskydd;
• ta antioxidanter, vasoaktiva läkemedel, osmotiska diuretika, kalciumpreparat;
• antifibrinolytisk terapi;
• inandning av syre med alkoholånga;
• fysisk terapi;
• fysioterapi.

microstroke

Det är en nekros av hjärnvävnad på grund av blodpropp eller förminskning av ett litet kärl. Hjärnans näring försämras inte med en mikrostroke, vävnaderna genomgår inte nekrotiska förändringar. För att återställa blodflödet, använder läkare: antikoagulantia, trombolytika, neuroprotektorer, vasoaktiva läkemedel, disaggreganter. För återhämtning behöver patienten andningsövningar, fysioterapi, kost, fysioterapi. Dessutom kan du behandla folkmedicinska lösningar.

Stroke medication

Sjukdomen är specifik, det finns helt enkelt ingen bot för det. Det finns post-stroke mediciner som hjälper till att minska konsekvenserna och behandla komplikationer. Om attacken bara börjar, använder läkare mediciner för att minska blodpropp (trombolytics), minska hjärtsvullnad. När patientens tillstånd stabiliseras behandlas de med läkemedel som förbättrar tillståndet. Det kan vara antispasmodiskt, antihypertensivt, vasotoniskt, dekongestiva medel. Utmärkt resultat ger behandling med syre, antioxidanter.

Vasoaktiva droger

En fullständig behandling av stroke är omöjlig utan att ta droger i denna grupp. Vasoaktiva läkemedel behövs för att öka blodtillförseln i den ischemiska regionen. En lösning är alltid tilldelad: en kombination av flera botar inte och ger inte resultat. Vad används i stroke:

1. Cavinton. När det går in i blodet, går drogen omedelbart till hjärnan, läker det drabbade området, påverkar blodkärlen, ökar blodcirkulationen. Som ett resultat förbättrade metaboliska processer. Kavinton är till försäljning i form av tabletter, lösningar för injektionsvätskor.
2. Vinpocetin. Expanderar blodkärl i hjärnan, förbättrar blodegenskaperna, främjar syretillförsel till det drabbade området. Byter inte blodtryck, ökar inte hjärtfrekvensen. Introducerades intravenöst.

antitrombocytmedel

Används för att minska blodets viskositet, förbättra rörelsen genom kärlen, normalisera blodtillförseln till hjärnan. Som regel föreskrivs de om patienten redan har ischemiska attacker. Antiplatelet läkemedel ordineras under de första timmarna av attacken. Listan över standardbehandling för stroke innefattar:

1. Dipyridamol. Läkemedlet för stroke behandlar på grund av förbättrad mikrocirkulation, hämning av blodproppar, sänkning av blodtrycket, avslöjande av icke-fungerande kärlsäkerhet.
2. Aspirin. Tack vare honom ökar blodets förmåga att lösa upp fibrinfilamenten, tappar blodet. Tilldela 160-325 mg / dag under de första 2 dagarna efter det att sjukdomen har haft huvudsymptom.

Blodkoagulationsmedel

Antikoagulanter är i de flesta fall nödvändiga, eftersom de förhindrar venös tromboembolism, förebygger utseendet av fibrinfilament och främjar upphörandet av tillväxten av uppkomna blodproppar. Det finns direkta (snabba effekter) och indirekta (långa). Den första gruppen innehåller Heparin, den andra - Sinkumar, Neodikumarin. Mer om dem:

1. Heparin. Ett sätt att hämma processen med blodkoagulering, blockera biosyntesen av trombin. Dess mottagning bidrar väsentligt till att förbättra det koronära blodflödet, aktivera blodets fibrinolytiska egenskaper. Heparin verkar kort, dess åtgärd varar inte mer än 5 timmar. Effektivare när det administreras intravenöst.
2. Sinkumar. Efter det börjar det att fungera efter 1-2 dagar, har egenskapen att ackumuleras. På den första dagen ordineras en dos av 8-16 mg, på den andra, 4-12 mg, den tredje, 6 mg. Ta en gång.

Läkemedel för att förbättra hjärncirkulationen

Denna grupp droger syftar till att dilatera hjärnans kärl. Efter deras applicering normaliseras blodflödet till neuroner, hypoxi av hjärnceller elimineras, metaboliska processer aktiveras. I stroke har kalciumantagonister använts framgångsrikt (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan och andra). Alla har en systemisk effekt på kroppen, så de ordineras efter att ha undersökt patienten.

Vård av patienter efter stroke

Ovan lärde du dig att bota stroke. Efter att patienten släppts från sjukhuset behöver han hjälp av sin familj, speciellt om rörelsen störs och förlamning inträffar. Det är nödvändigt för sängpatienter att göra massage var 3-4 timmar, för att ge ett komplex av träningsterapi. Du kan behöva mata honom, hjälpa honom att gå på toaletten. Rekommendationer för vård efter stroke:

1. Varje 2-3 timmar ska en person som drabbats av en stroke roteras för att förhindra trycksår.
2. Det är viktigt varje dag att torka huden med desinfektionslösningar.
3. Det är nödvändigt att vidta åtgärder för att förhindra hudsjukdomar.
4. I det rum där patienten ligger, är det nödvändigt att bibehålla en sval temperatur.
5. Matning, höjer huvudet eller bekvämt sittplatser.
6. Övervaka tarmens arbete om det behövs för att göra enemas.
7. Om salivation från den förlamade halvan av munnen observeras, är det nödvändigt att se till att ansiktet är torrt, smörj huden med en skyddande kräm.
8. Vid de första tecknen på venös trombos (ödem uppträder på den förlamade sidan), lunginflammation (svår sidassmärta, feber), behöver du ringa till en läkare.

Hur man behandlar en stroke hemma

Efter sjukhusväggarna måste patienten följa alla recept från läkaren, följa en speciell diet, göra akupunktur. Han kan uppleva konvulsioner, smärta, yrsel och varje symptom måste behandlas separat, till exempel med hjälp av traditionella medicintekniska metoder. Allt detta innebär inte att läkemedlet avbryts. Hur man behandlar cerebral stroke folk remedies?

Vissa medicinska örter kan användas. Kolla in några recept:

1. Ta torkad Maryinrot (2 tsk.), Tillsätt kokande vatten till det (200 g). Lämna klockan 5 för att alla ska infusera. Drick dagligen 2 msk. skedar 3 gånger.
2. Blanda 50 g krossad Sophora japansk mistelta, tillsätt en halv liter vodka, insistera månad.
3. Samla pinjekottor på sommaren, hugga upp dem, häll vodka på dem. Förvara på en mörk plats, börja använda inom 14 dagar. Drick varje morgon för 1 msk. sked 6-7 månader.

Stroke - vad det är, de första tecknen, symptom hos vuxna, orsaker, konsekvenser, behandling och förebyggande av stroke

Vad är det En stroke är en akut kränkning av hjärncirkulationen, vilket leder till bestående brännskador. Kan vara ischemisk eller hemorragisk. Patologi åtföljs av akut kränkning av hjärncirkulationen, kärlskador och centrala nervsystemet. Om det normala blodflödet störs minskar näringen av nervcellerna i hjärnan, och detta är mycket farligt, eftersom orgeln fungerar på grund av den kontinuerliga tillförseln av syre och glukos till den.

Låt oss titta på vilka tecken som kännetecknar en stroke, varför det är viktigt att hjälpa en person under de första minuterna av symptomstarten, liksom de möjliga konsekvenserna av detta tillstånd.

Vad är en stroke?

En stroke är ett akut nedsatt blodcirkulation i hjärnan som orsakar skador och död hos nervceller.

Under det "terapeutiska fönstret" (villkorligen så kallade de första 3-6 timmarna efter en stroke) kan de irreversibla effekterna av ischemi och celldöd förebyggas genom terapeutiska manipuleringar.

Strålar förekommer hos individer i ett brett åldersintervall: från 20-25 år till mycket gamla ålder.

• Constriction eller blockering av hjärnans blodkärl - ischemisk stroke;
• Blödning i hjärnan eller i skalet - hemorragisk stroke.

Frekvensen är ganska hög, med ålder ökas betydligt. Dödligheten (dödligheten) från stroke är fortfarande mycket hög. Behandlingen syftar till att återställa neurons funktionella aktivitet, minska påverkan av orsakssamband och förhindra återfall av kärlkatastrofen i kroppen. Efter en stroke är det väldigt viktigt att rehabilitera en person.

Tecknen på sjukdomen måste vara känd för varje person för att kunna reagera i tid till en hjärnkatastrof och ringa en ambulansbesättning för dig själv eller dina nära och kära. Att veta de underliggande symptomen kan rädda någons liv.

Det finns 2 huvudtyper av stroke: ischemisk och hemorragisk. De har en grundläggande utvecklingsmekanism och behöver radikalt olika behandlingsmetoder. Beroende på ischemisk och hemorragisk stroke utgör 80% och 20% av den totala befolkningen.

Ischemisk stroke

Ischemisk hjärnskada uppstår i 8 fall av 10. För det mesta lider folk i ålderdom efter 60 år, oftare - män. Den främsta anledningen är blockering av fartyg eller deras långvariga spasmer, vilket innebär att blodtillförseln upphör och syreförlusten upphör. Detta leder till hjärncellernas död.

Denna typ av sjukdom kan utvecklas oftare på natten eller på morgonen. Det finns också en koppling till föregående ökad känslomässig stressfaktor eller fysisk ansträngning, alkoholkonsumtion, blodförlust eller progression av en smittsam process eller en somatisk sjukdom.

Hemorragisk stroke

Vad är det här? Hemorragisk stroke är resultatet av blödning i hjärnämnet efter skada på kärlväggarna. Störningen av den funktionella aktiviteten och dödsfallet hos neurocyter i detta fall uppstår huvudsakligen på grund av deras kompression av hematom.

Förekomsten av hemorragisk stroke är huvudsakligen förknippad med diffus eller isolerad cerebral vaskulär sjukdom, på grund av vilken kärlväggen förlorar sin elasticitet och blir tunnare.

Ofta åtföljd av förlust av medvetande, snabbare utveckling av symtom på stroke, alltid signifikanta neurologiska störningar. Detta beror på det faktum att hjärncirkulationen i detta fall störs på grund av rubbningen av kärlväggen med utblod av blod och bildandet av ett hematom eller som ett resultat av blötläggning av nervvävnaden med blod.

I 5% fall av stroke är det inte möjligt att räkna ut typ och mekanism för utveckling. Oavsett typ av stroke är dess konsekvenser alltid desamma - en skarp, snabbt utvecklande dysfunktion i hjärnområdet på grund av att en del av dess neurocytceller dör.

De första tecknen på stroke hos en vuxen

Tecken på stroke bör vara kända för alla människor, oavsett tillgången på medicinsk utbildning. Dessa symtom är främst förknippade med ett intrång i innervationen av musklerna i huvudet och kroppen, så om du misstänker en stroke, fråga personen att utföra tre enkla åtgärder: le, höja händer, säg något ord eller mening.

En person som plötsligt kände "illamående" kan föreslå kärlproblem enligt följande tecken, som kan tas som de första tecknen på stroke:

• Numbness av kroppsdelar (ansikte, lemmar);
• huvudvärk;
• Förlust av kontroll över miljön;
• Dubbelsyn och andra synförmåga
• Illamående, kräkningar, yrsel
• Motiv och känsliga störningar.

Det händer att en stroke inträffar plötsligt, men oftare sker det mot bakgrund av prekursorer. Till exempel, i hälften av fallen föregås ischemisk stroke av transienta ischemiska attacker (TIA).

Om en gång i veckan eller oftare, minst två av följande symptom uppstår, krävs omedelbar medicinsk behandling:

• Huvudvärk som inte har en specifik plats och som uppstår när trötthet eller väderkatastrofer.
• Vertigo som framträder i vila och förvärras av rörelse.
• Förekomsten av tinnitus, både permanent och övergående.
• "Fel" i minnet om händelserna under den aktuella tidsperioden.
• Förändringar i intensiteten hos prestanda och sömnstörningar.

Dessa symtom bör betraktas som prekursorer för utveckling av stroke.

Hur känner man igen en stroke?

För att känna igen denna sjukdom, var uppmärksam på följande punkter:

1. Titta, fråga om en person behöver hjälp. En person kan vägra eftersom han förstod inte vad som hände med honom. Tal av en person med stroke kommer att vara svårt.
2. Be att le, om hörnen på läpparna ligger på en annan linje och leendet ser konstigt - det här är ett symptom på stroke.
3. Skaka hand om en person, om en stroke har inträffat, då handskakningen blir svag. Du kan också be att höja dina händer. En hand kommer spontant att falla.

Vid identifiering av tecken på stroke hos en person, ring omedelbart en ambulans. Ju tidigare kvalificerad assistans ges, desto större är risken att eliminera konsekvenserna av denna sjukdom.

orsaker till

Läkare identifierar två huvudorsaker till stroke. Detta är förekomsten av blodproppar i cirkulationssystemet och närvaron av kolesterolplakor som kan blockera kärlen. En attack kan hända hos en frisk person, men sannolikheten är extremt liten.

Patologi utvecklas som en komplikation av den underliggande kardiovaskulära sjukdomen, liksom påverkan av negativa faktorer:

• ateroskleros av cerebrala kärl;
• tromboembolism;
• hypertoni (arteriell hypertension);
• reumatisk hjärtsjukdom;
• myokardinfarkt;
• hjärtkirurgi;
• konstant stress;
• vaskulära tumörer;
• ta vissa typer av droger
• alkoholism;
• rökning;
• cerebral arterieaneurysm.

Utvecklingen av en komplikation är möjlig på grund av det allmänna välbefinnandet, men ofta uppstår fördelningen av kompensationsmekanismer i fall då lasten på fartygen överstiger en viss kritisk nivå. Sådana situationer kan vara förknippade med vardagen, med närvaro av olika sjukdomar, med yttre omständigheter:

• en skarp övergång från ett benäget läge till en stående position (ibland är det tillräckligt att flytta in i sittställning);
• tät mat;
• varmt bad;
• varm säsong;
• ökad fysisk och psykisk stress
• hjärtarytmier
• en kraftig minskning av blodtrycket (oftast under läkemedlets verkan).

Men den vanligaste orsaken till stroke anses vara förhöjt tryck. 7 av 10 personer som led av blödning är personer med högt blodtryck (tryck högre än 140 av 90), ett brott mot hjärtat. Till och med oskyldig förmaksflimmer orsakar blodproppar, vilket leder till nedsatt blodflöde.

Stroke symptom

Kliniska manifestationer av stroke beror på lesionens typ, plats och storlek.

Symptom på stroke hos vuxna:

• Tecken på en närmande stroke börjar med huvudvärk och yrsel, som inte förklaras av andra orsaker. Möjlig förlust av medvetande.
• Förlusten av förmågan att uttrycka sina tankar tydligt i ord är ett av de karakteristiska symptomen. En person kan inte säga något bestämt eller ens upprepa en enkel fras.
• Patienten kan börja kräkas såväl som med hjärnskakning.
• Buller i huvudet.
• Glömska framträder, personen känner inte eller inte kommer ihåg var han gick, varför behöver han de föremål som han håller i sina händer. Utåt, detta manifesteras av distraktion och förvirring.
• Visuellt är symtom på cirkulationssjukdomar i hjärnan synliga på människans ansikte. Patienten kan inte le, ansikte förvrängd, kanske inte kan stänga ögonlocket.

Det finns sju huvudsymptom före en stroke, vilket tydligt anger sjukdomen:

• Wry ansikte (asymmetriskt leende, fasade ögon).
• Sammanhängande tal
• Dåsighet (apati).
• Fokala akuta smärtor i huvudet och ansiktet.
• Suddig syn
• Förlamning av benen.
• Koordineringsbrott.

Tecken på övergående stroke kan vara mycket olika, så du bör vara mycket uppmärksam på vilka symptom som uppstår före stroke hos människor.

• plötslig förlust av medvetande
• generaliserade kramper
• Andningsfel med brännmärgssymtom och neurologiska störningar i framtiden (nedsättning av tal, känslighet, koordinering av rörelse, epileptiska anfall).

Dessutom kan reflexen av sväljning och tal försämras under en ischemisk attack hos människor. Därför kan patienten börja sticka, för att inte tala tydligt. På grund av nederlaget i ryggraden (vertebral) kan patienten utveckla ett brott mot samordningen, så han kan inte röra sig självständigt eller ens sitta.

• Förlust av medvetandet vid ett hopp i blodtryck (mot bakgrund av en kris, belastning - emotionell eller fysisk);
• Vegetativa symtom (svettning, feber, ansiktsrödhet, mindre ofta - hudens hud);
• Nedsatt andning och hjärtfrekvens
• Kanske utvecklingen av en koma.

Det är värt att överväga att om det finns tecken på stroke, har tiden för irreversibla förändringar i hjärnan redan börjat sin nedräkning. De 3-6 timmar som återställer nedsatt blodcirkulation och kamp för att minska det drabbade området minskar i minuten.

Om strokesymtom helt försvinna under perioden fram till 24 timmar från starten av dess kliniska manifestationer, att det inte handlar om en stroke och en transitorisk ischemisk attack (transitorisk ischemisk attack eller hypertensiv encefalopati).

Första hjälpen

Under en stroke kräver hjärnblödning ett omedelbart svar på dess förekomst, och efter det att de första symtomen påbörjats bör följande åtgärder utföras:

1. Lägg patienten så att huvudet höjs med ca 30 °.
2. Om patienten är medvetslös och ligger på golvet, flytta honom till en bekvämare ställning.
3. Om patienten har förutsättningar för kräkningar, vrid huvudet på sidan så att kräkningen inte kommer in i andningsorganen.
4. Det är nödvändigt att förstå hur puls och blodtryck förändras hos en sjuk person. Om möjligt, kolla dessa indikatorer och kom ihåg dem.
5. När ambulanslaget kommer, måste läkare ange hur problemen började, hur illa började han känna sig och se sjuk och vilken typ av piller han tog.

Tillsammans med rekommendationer för första hjälpen i stroke, kom ihåg vad du absolut inte kan göra:

• flytta en person eller flytta honom till sängs (det är bättre att lämna honom där attacken inträffade);
• använd ammoniak för att få patienten till medvetande
• tvinga att hålla ben i händelse av anfall
• ge patienten mediciner i piller eller kapslar som kan fastna i luftvägarna (speciellt om han har en dysregulering av att svälja).

effekter

De mest karakteristiska problemen som uppkommer efter en stroke inkluderar följande:

• Svaghet eller förlamning av benen. Oftast manifesteras förlamning av hälften av kroppen. Immobilisering kan vara fullständig eller delvis.
• Spasticitetsmuskler. Länken hålls i ett läge, lederna kan gradvis atrofi.
• Talproblem: osammanhängande och osammanhängande tal.
• Dysfagi - ett brott mot sväljningsfunktioner.
• Visuell försämring: Partiell förlust av syn, delning, minskning av synfält.
• Darmfunktion i tarmarna och urinblåsan: Urininkontinens eller omvänt, oförmågan att utsöndra det.
• Mentala patologier: depression, rädsla, överdriven känslighet.
• Epilepsi.

• talstörningar;
• omöjligheten av en logisk lösning av uppgiften;
• oförmåga att analysera situationen
• försämrad förmåga att röra sin högra arm och / eller ben;
• förändring av känslighet från samma sida (höger) - domningar, paresthesier;
• depression och andra mentala förändringar.

• dåligt minne, medan talet i regel förblir normalt;
• pares och förlamning på kroppens vänstra sida;
• emotionell fattigdom
• utseende av patologiska fantasier etc.

Tecken tecken

Coma efter en strokeattack utvecklas ganska snabbt, akut och har följande symtom:

• Människan plötsligt svimmade
• Hans ansikte blev lila röd.
• Andning blev högt väsande
• Pulsen blev spänd, BP ökade
• Ögonbollarna har åsidosat sig mot
• Eleverna förminskas eller blir ojämna
• Elevernas reaktion på ljuset blev slöseri
• Minskad muskelton
• Behandlingen av bäckenorganen (urininkontinens) uppstår

Hur många år lever efter en stroke?

Denna fråga har inget bestämt svar. Död kan inträffa omedelbart efter stroke. Det är dock möjligt och länge, relativt fullt liv i årtionden.

Under tiden har det fastställts att dödlighet efter stroke är:

• Under den första månaden - 35%;
• Under det första året - ca 50%.

Prognosen för strokeutfall beror på många faktorer, bland annat:

• Patientens ålder
• Hälsostatus före stroke;
• Livskvaliteten före och efter en stroke;
• Överensstämmelse med rehabiliteringsperioden;
• Fullständighet av orsakerna till stroke;
• Förekomsten av samtidiga kroniska sjukdomar;
• Närvaron av stressfaktorer.

diagnostik

Diagnostiska åtgärder inkluderar:

• Inspektion. UZP-test. Han stavar de tre första handlingarna som patienten måste utföra: le, tala och försök höja handen.
• Bedömning av patientens allmänna tillstånd av läkaren.
• En noggrann och operativ undersökning av patienten tilldelas, magnetisk resonansbehandling eller beräknad tomografi kommer att hjälpa till.
• Lumbar punktering kommer att skilja hjärnblödning från andra hjärnpatologier.
• Beräknad och magnetisk resonansavbildning används för att upptäcka en stroke, klargöra dess natur (ischemisk eller hemorragisk), det drabbade området, samt att utesluta andra sjukdomar med liknande symtom.

Behandling och rehabilitering efter stroke

De optimala villkoren för sjukhusvistelse och inledande av terapi är de första 3 timmarna från debut av kliniska manifestationer. Behandlingen under den akuta perioden utförs i avdelningen för intensivvård av specialiserade neurologiska avdelningar, då överförs patienten till den tidiga rehabiliteringsenheten. Innan en typ av stroke upprättas utförs den grundläggande odefinierade terapin efter en noggrann diagnos - specialiserad behandling och sedan långsiktig rehabilitering.

Behandling efter stroke innefattar:

• genomföra en kurs av vaskulär terapi,
• användning av läkemedel som förbättrar hjärnans ämnesomsättning,
• syrebehandling
• rehabiliteringsbehandling eller rehabilitering (fysioterapi, fysioterapi, massage).

Vid en stroke, ring en ambulans omedelbart! Om du inte ger omedelbar hjälp kommer det att leda till patientens död!

För att förhindra komplikationer utförs terapi med följande droger:

• cerebroprotektorer återställer strukturen hos skadade hjärnceller;
• blodförtunnare (visas exklusivt för ischemisk stroke);
• hemostatiska eller hemostatiska medel (används med klart definierat slag av hemorragiskt ursprung);
• antioxidanter, vitaminpreparat och läkemedel som förbättrar ämnesomsättningen och blodcirkulationen i vävnaderna.

Rehabiliteringsaktiviteter:

• De utförs från början av stroke och fortsätter med det neurologiska underskottet som kvarstår i livet med deltagande av patienten, medicinska laget och släktingarna.
• korrekt kroppsvård av patienten, användning av speciella anordningar;
• Andningsövningar (för förebyggande av lunginflammation);
• så tidigt som möjligt aktiveringen av patientens motorregim, allt från ett kort sittande ner i en säng till en fullvärdig fysisk terapi;
• användningen av olika fysioterapeutiska och andra metoder: elektriska procedurer, massage, akupunktur, övningar med en talterapeut.

Folkmedel för att återställa kroppen efter en stroke

Innan du använder folkläkemedel, var noga med att rådgöra med din läkare, för möjliga kontraindikationer.

1. Rosehip kanel. Växtens frukter och rötter används för att förbereda ett avkok, vilket införs i det allmänna badet vid behandling av förlamning och pares. Kursen gör 25 rutiner, buljong hälls i vatten med en temperatur på 37-38 ° C.
2. Bad med salvia efter stroke. 3 koppar salvia ört häll 2 liter kokande vatten. Låt stå i 1 timme, spänna och häll i badrummet med varmt vatten. Ta dessa bad varje annan dag.
3. Ett sådant avkok är mycket användbart: en tesked av krossade torra pionrötter ska fyllas med ett glas kokande vatten. Därefter insistera på en timme och påfrestningar. Använd en matsked av buljong 5 gånger om dagen.
4. Bayolja. Förbereda detta verktyg enligt följande: 30 g lövblad bör hällas med ett glas vegetabilisk olja. Insistera 2 månader, med burken varje dag måste du skaka. Oljan måste tömmas och kokas sedan. Blandningen rekommenderas att gnugga i förlamade platser.

förebyggande

Stroke är en av de sjukdomar som är lättare att förebygga än att bota. Stroke prevention består av:

1. Det kan förebyggas med hjälp av en rationell organisering av arbets- och viloperioder, korrekt näring, sömnreglering, normalt psykologiskt klimat, begränsning av natriumsalt i kosten, snabb behandling av hjärt-kärlsjukdomar: kranskärlssjukdom, högt blodtryck.
2. Det bästa sättet att undvika stroke är att förhindra ateroskleros och andra kardiovaskulära sjukdomar. Det är viktigt att kontrollera blodtrycket och kontrollera diabetes.
3. Om det behövs, ta mediciner som förbättrar blodcirkulationen i hjärnkärlen, och det är också möjligt att ta droger som förhindrar brist på syre (hypoxi) i hjärnan som föreskrivs av en läkare.

Strokebehandling hemma

Hur man behandlar en stroke hemma

Yrsel, förlust av medvetande, kräkningar, huvudvärk, dessa är de första tecknen på stroke, detta är ett brott mot hjärncirkulationen.

diet

Detta är en ganska viktig del av rehabiliteringsperioden, en mjölk-vegetabilisk kost behövs: keso, spannmål, kefir, riven bär och frukt, gelé. Efter ett tag tillsätts kokt fisk och kött, beroende på villkoret. Vi bör inte glömma vitaminer, askorbinsyra är mest nödvändig.

Strikt dieting är en integrerad del av rehabilitering.

Det ska övervakas så att patientens avföring är regelbunden. Du bör också uppmärksamma patienten så mycket som möjligt, ge möjlighet att lyssna på radion, titta på tv-program, kommunicera med släktingar.

Hur man behandlar hemma

Placeringen av benen och armarna är vanligtvis viktig för återhämtning, som regel är benet rakt med en saggy fot, och armen med den knäppta handen är böjd och pressad mot bröstet. Eftersom armen och benet i denna position kan vara tillräckligt lång, blir musklerna styva och det kan ta mycket längre tid att återställa rörelsen.

För att undvika dessa konsekvenser bör göras flera gånger om dagen, terapeutiska övningar och massage, tilldelas den andra eller tredje veckan.

Folkmekanismer

När du behandlar en stroke hemma kan du använda medicinska örter. Här är några recept: 2 tsk torkad Maryinrot häll 200 gr. kokande vatten och insisterar 4-5 timmar efter filtrering och använd tre matskedar tre gånger om dagen.

Mumiye, en liten bit av storleken på ett matchhuvud som ska spädas i 50-60 gram kokt vatten, tas en gång.

Infusion av laurbladen, för dess förberedelse, tar vi tre matskedar av marklövblad, häll sedan 200 gram olja (oraffinerade). Vi insisterar en vecka, då filtrerar vi och två gånger om dagen smeder vi de drabbade platserna.

Växtbaserade avgifter

Sophora japanska, misteltej, du behöver 50 gram mistelte och samma mängd Sophora japanska. Blanda dessa örter och finhacka, häll sedan 0,5 liter vodka eller utspädd medicinsk alkohol och insistera på 30 dagar. Tinkturen måste omröras regelbundet och förvaras på en mörk plats.

Efter en månad filtrerar vi blandningen och använder två teskedar två gånger om dagen, du måste ta 20 dagar, då behöver du ett intervall i 15 dagar, varefter mottagningen återupptas.

Vit kors tinktur

30 gram finhackade rötter häll 0,4 gram vodka eller utspädd medicinsk alkohol, insistera i sju dagar, filtrera och ta två gånger om dagen, efter att ha ätit 25 droppar med vatten. Resultatet kommer att bli uppenbart om några veckor.

Salvan gnids i lammade lemmar, två gånger om dagen. Metod för att tillverka en tesked av tallar och sex teskedar av laurbladen krossas till damm, lägg sedan till 5 matskedar hemlagad smör, blandad.

En blandning av vitlök och citron

Ett hundra gram vitlök, malet, tillsätt färskt riven citron, i samma mängd och 100 gram. honung. Vi blandar noggrant, insisterar i en vecka, efter det ger vi denna blandning till patienten två gånger om dagen efter måltiden i en matsked.

celandine

Ta en 10 gram. Hackad celandine, häll 200 gram i en. kokande vatten, insistera 15 minuter efter det, spänna och ta en matsked upp till tre gånger om dagen före måltiderna.

Böninfusion

För behandling av stroke hemma i öst är det vanligt förekommande infusion av bönor. För beredningen är det nödvändigt att plocka bönor, och hela växten tas helt, fylld med kokande vatten, medan allt ska vara täckt med vatten.

Tätt täckt och placerat på en varm plats i flera timmar, det är möjligt att använda denna infusion i obegränsade mängder, de första positiva resultaten kommer att märkas efter några veckor.

Pine Cones Infusion

Fem, sex fulla mogna tallkottar, i vilka frön nödvändigtvis hittas, häll ett glas utspädd medicinsk alkohol till en fästning på 35%, varefter det är nödvändigt att införa i 15-20 dagar. Filtrera och ge patienten en tesked, sprida i ett glas inte starkt te en gång om dagen.

Citron och apelsin

Vi rengör citronen med en orange, ta ut benen, slipa den i en mixer, lägg till honung, lämna en dag i värmen. Efter det kan tas 2-3 gånger om dagen, en matsked, med vilken vätska som helst. Du behöver 300 gram citron och samma orange honung ett hundra gram.

liggsår

Sällan efter en stroke har patienterna trycksår, detta beror på begränsad rörlighet. För att bekämpa trycksår ​​används följande metoder. Du behöver en speciell madrass, du kan göra dig själv, för det här måste du göra en madrass fylld med hirs, tjockleken på skiktet måste vara mer än en centimeter. Du kan också använda en madrass full av hö.

Det är säkert att säga att behandling av hjärtslag är ganska möjlig, för det här måste du använda en mängd olika medicinska infusioner och avkok, göra helande salvor och samtidigt följa alla rekommendationer och recept från den behandlande läkaren.

Se till att du inte försummar den medicinska gymnastiken och massage. Endast regelbunden massage ger dig möjlighet att behålla musklerna i arbetsförhållanden och påskyndar rehabiliteringsperioden.

BEHANDLING AV STROKE I HEMVILLKOREN

Genom att hjälpa patienten överdriv inte det. Återhämtning efter en stroke i hemmet är inte en fullständig substitution av patientens fysiska handlingar! Hjälp. men stör inte utvecklingen. mastera hjärnans självåtgärd! I vissa fall måste du "provocera" patienten. Flytta ett glas vatten lite längre, så att det är nödvändigt att sträcka lite mer intensivt för att ta det. Det är "obekväma" att sätta en TV-fjärrkontroll så att patienten måste ge hjärnan extra arbete för att återhämta sig. lastutbildning

Fram till det ögonblick som personen som drabbats av en stroke börjar röra sig självständigt med sin fot eller hand rekommenderar vi att du använder en simulator för att återhämta sig från en stroke hemma. Detta ger dig möjlighet att spara din fysiska styrka, vilken åh så mycket! Att vinna i kampen mot en sådan smittsam sjukdom som en stroke.

Stroke - hemrehabilitering

En stroke är antingen en blödning i hjärnan eller ett upphörande av normal blodtillförsel till hjärnan. Detta är ett extremt farligt fenomen, vilket är en vanlig dödsorsak. Ofta, efter en stroke, blir människor handikappade eller är vanligtvis bedridden. Således är korrekt och effektiv rehabilitering efter ett sådant hemskt fenomen som en stroke väldigt viktigt. Det är särskilt bra om det sker hemma, för att de, som de säger, behandlas hus och väggar.

Recept av traditionell medicin vid behandling av stroke

Traditionell medicin kan erbjuda mycket droger som underlättar livet för en person som drabbats av en stroke, samt bidra till markanta förbättringar i hans hälsa.

Behandling med apelsiner och citroner

För att göra ett läkemedel från citroner och apelsiner, måste du ta var och en av dessa frukter i en mängd av två stycken, skalla dem, ta bort benen och rulla sedan genom köttkvarnen. Lägg sedan till den resulterande massan två matskedar honung och blanda noggrant. Flytta ämnet till en glasburk och låt stå i en dag vid rumstemperatur. Därefter måste verktyget förvaras i kylskåpet. Denna blandning ska tas i en matsked i 2-3 satser per dag, tvättas med te.

Curative Balm

Ett annat populärt läkemedel som syftar till att bekämpa effekterna av stroke består av citroner och vitlök. Du måste ta 5 citroner, skalla dem och rulla dem i köttkvarn tillsammans med två och ett halvt huvud vitlök. Blanda i 500 ml honung och låt den brygga i en månad på en sval plats. Drogen måste skaka periodiskt. Fortsätt sedan till behandlingen: använd verktyget en tesked en halvtimme före varje måltid. Denna balsam måste absorberas.

Pine cone behandling

Cones kan också hjälpa till att hantera effekterna av stroke. Det är nödvändigt att ta fem tallkottar, nödvändigtvis mogna och med frön. De bör hällas över 200 gram vatten och lämnas i två veckor för att infilera på en mörk plats. Efter 14 dagar sätta på tinkturen och du kan börja använda den en efter en teskedslös, upplös i ett glas svagt te efter att ha ätit. Använd läkemedlet en gång om dagen.

Tallkottar har en underbar egenskap som är mycket viktig vid stroke: de tillåter inte hjärnceller att dö i samband med phytonciderna, tanninerna och vitaminerna i dessa kottar.

Åtgärd för bedsores

När det gäller människor som är bedridden efter stroke är det väldigt viktigt att inte förvärra situationen med sjukdomen genom att det uppstår tryckssår. Nedan följer några tips om hur man undviker sådana komplikationer:

• Gör en madrass fylld med hirs. Tjockleken på en sådan madrass bör vara bokstavligen 1 centimeter.
• Det är också effektivt att använda för att förebygga sängar madrass fylld med hö.
• Det är också tillrådligt att torka offret med kamferolja och smörj sedan med ricinolja.

I de fall då förebyggande av sängar är för sent bildas de och de behöver brådskande behandling - med hjälp av följande populära behandlingsmetod.

Ta två lökar, skalla dem och hugga dem. Lägg sedan i dem i en kastrull, täcka med två matskedar av vegetabilisk olja och sätt på elden. Lök måste hållas vid en mycket långsam eld i en halvtimme. Därefter måste löken avlägsnas från preparatet så att endast olja mättad med lökjuice förblir i kastrullen. Smält en fjärdedel av vaxkyrkans ljus i denna olja. Som ett resultat bör du få en salva, som bör smörja bäddarna två gånger om dagen.

Gräs celandine mot ärr

Celandine kan användas för att absorbera ärr i hjärnan. Det är nödvändigt att ta en matsked ur ört av denna växt, lägg den i en termos och häll 200 ml kokande vatten, stäng sedan termos och låt det stå i en kvart i timmen, och sedan spänna. Titta på tiden, tinkturen blir alltför stark, om du håller celandine i vatten i mer än 15 minuter. Använd denna åtgärd en matsked tre gånger om dagen före måltiderna.

Slagrehabilitering

En person som har drabbats av en stroke kommer att dra nytta av dagliga morgonövningar, liksom promenader i frisk luft. Naturligtvis bör regimen vara mild. Offret ska göra allt långsamt, försiktigt och ständigt sluta andas.

Hem behöver skapa acceptabla förhållanden för patienten. Om offret är bedridden - ordna sitt rum så att det kan närma sig i vilken riktning som helst, och patientens madrass måste vara jämn och fast.

Det är nödvändigt att regelbundet ventilera rummet där patienten befinner sig, men samtidigt se till att rummet är varmt.

Patienten ska även kunna ringa någon från sitt hushåll när som helst. Du kan för detta ändamål använda den vanliga klockan, som alltid ska vara bredvid offret och placeras så att det kan vara utan att anstränga sig för att få det.

Om en person som har drabbats av en stroke kan flytta runt i rummet, ska alla möbler och föremål som kan skadas tas bort. Det är värt att överväga att patienten kan falla när som helst, eftersom koordinering efter en stroke som regel är signifikant försämrad.

Det är önskvärt att offret hade sitt eget säte från vilket han lätt kan stå upp.

Vad är risken för stroke och hur behandlas det?

Stroke (från latin. Insulto - "hopp") är det allmänna namnet på en grupp sjukdomar som orsakas av en plötslig kränkning av hjärncirkulationen. Hjärnceller bär syrehjälper mycket hårdare än andra kroppsvävnader, och när blodflödet som matar dem dramatiskt minskar eller stannar, dör eller blir de allvarligt skadade.

Som ett resultat har patienten olika neurologiska störningar: förlust av tal, bortfall i minnet, gångbarhet, förlamning. Därför är ett annat namn för stroke, som ges av den grekiska läkaren Galen, apoplexi, eller apoplex (paralytisk) stroke.

Symtomatologin och konsekvenserna av apopleksstroke varierar beroende på den zon där kärlkatastrofen inträffade och dess orsaker. Men i många avseenden är de lika, därför har behandling av stroke av olika ursprung både specifika och gemensamma egenskaper.

Typer av slag: ett kort memo

Läkare särskiljer två huvudtyper av stroke: ischemisk och hemorragisk. Separat övervägs en övergående kränkning av kranskärlblodflödet, en övergående ischemisk attack (TIA). För att förstå hur man behandlar stroke måste du ha en uppfattning om orsakerna till blodcirkulationen i vart och ett av dessa fall och vad det leder till.

Ischemisk stroke, eller hjärninfarkt (nästan 90% av alla kärlsjukdomar). Dess mekanism är densamma som för hjärtinfarkt: när en av hjärnartärerna smalnar från en spasma eller blockeras mekaniskt av blodpropp, sjunker blodflödet genom det eller stannar och den del av vävnad som beror på den dör. I vissa fall bildas en blodpropp i hjärnans och hjärnans artärer, till exempel i carotiden, hos andra - utanför hjärnan, till exempel i hjärtan. En av riskfaktorerna för hjärninfarkt är ökad blodkoagulering.

Hemorragisk stroke eller blödning i hjärnan. Det uppstår när kärlet i hjärnan inte täpps, men raser eller spricker, häller ut blod:

• i den omgivande vävnaden (då kallas den intracerebral);
• in i utrymmet mellan hjärnans yta och skallen (subaraknoid blödning). Det händer vanligtvis på grund av ett brott i ett kärl i stället för utskjutning eller gallring av dess vägg - aneurysm.

En transient (transient) ischemisk attack eller mikrostroke är kortvarig, upp till fem minuter, nedsatt blodcirkulation i hjärnan. Orsaken är en kort spasm eller ofullständig tillslutning av artären genom en trombos, där hjärncellerna inte har tid att dö, men genomgår en typ av stress.

Undersökning och diagnos

Det specifika inslaget i behandlingen för denna sjukdom är att ju tidigare strokebehandlingen startas desto större är chanserna för framgång. Om du märker minst ett cerebralt (hjärn) symtom hos dig själv eller din älskade, ring omedelbart en ambulans! Det kan vara en skarp huvudvärk; förvirring, nedsatt tal och / eller koordination, svaghet, domningar i benen.

I TIA är symtomen milda, och obehaget passerar snabbt. Men det indikerar en "störning" i hjärnartärsystemet, och i vissa fall kan det vara en föregångare till hjärninfarkt. Därför, även om TIA passerar utan spår, är det omedelbart efter dess episod nödvändigt att undersökas. Dessutom kan endast en läkare avgöra om du har en ischemisk attack och inte en stroke med en mild klinisk bild.

På sjukhuset kommer läkaren att fråga patienten, och om han inte kan tala, kommer hans släktingar att veta, under vilka omständigheter det fanns en stroke, vilka symptom som observerades och i vilken ordning. Läkemedel som en patient tar, om han har haft en kraniocerebral skada, hade en nära släkting eller många andra detaljer sak. Också kommer offret att mätas för tryck, lyssna på hjärtat, undersök ögat fundus och ta blod för analys (totalt, för koagulering, för kolesterol, för socker).

En av de brådskande testerna för stroke är en beräknad tomografi av hjärnan (CT) med samtidig undersökning av huvud och nackkärl. Ett kontrastmedel injiceras i en patients ven och huvud- och nackområdet bestrålas med en stråle av röntgenstrålar. Passerar genom vävnaderna bildar de en tredimensionell bild av hjärnan och dess blodkärl på skärmen. Blodet som har fyllt blodkärlen bidrar till att synkronisera arterier, aneurysmer, blödningar eller nekros.

Även på sjukhuset tillämpa metoden för magnetisk resonansstudier i hjärnan (tomografi, MR) och blodkärl (angiografi, MRA). I detta fall injiceras också ett speciellt färgämne i blodet, men en tredimensionell bild av hjärnan och blodkärlen skapar ett magnetfält, inte röntgenstrålar.

Vid behov kompletterar diagnosen "sökandet efter blodproppar" med ultraljud av artärer och ekkokardiografi - ultraljud i hjärtat. Den första undersökningen visar smalningen av halspulsådern och förekomsten av blodproppar i den, den andra - om det finns blodproppar i hjärthålen i hjärtat.

Hur behandlas stroke?

För behandling och förebyggande av komplikationer av hjärninfarkt, är det nödvändigt att återställa patenen av artärerna så snart som möjligt, det vill säga att bli av med blodpropp. Med blödning i hjärnan är det primära målet att stoppa blödningen och ta bort det koagulerade blodet (hematom) från hjärnvävnaden.

Vid en transient ischemisk attack kan läkaren ordinera en symptomatisk behandling - till exempel droger för att sänka blodtrycket och stärka blodkärlen. Ytterligare behandling riktar sig till:

• återställande av skadad nervvävnad;
• rehabilitering, det vill säga behandling av effekterna av stroke (återställande av mentala förmågor, tal, samordning etc.);
• behandling av sjukdomar som orsakade en stroke.

Efter en akutbehandling måste patienten genomgå en omprövning och lära sig att förebygga blödning eller hjärninfarkt. 15% av stroke är återkommande kärlolyckor, och efter dem kan de flesta patienter inte räddas.

Drogbehandling

För att lösa blodproppen i artären och förhindra att nya blodproppar bildas används blodförtunnande läkemedel. De måste börja komma in senast 4,5-5 timmar efter en stroke. Vid senare skeden av hjälp använder läkare:

• antiplatelet droger - aspirin, Agrenox® (aspirin + dipyridamol), Plavix® (Clopidogrel), Tiklid® (Tiklopidin);
• antikoagulantia (heparin och warfarin). Heparin är ett ambulansläkemedel, det fungerar snabbt och används på sjukhuset. Warfarin "fungerar" långsammare, det ordineras till patienter efter urladdning för att förebygga blodproppar.

Vid behandling av hemorragiska former är läkemedel av motsatt åtgärd nödvändiga - blodförtjockning. Eftersom detta tillstånd kan utveckla svullnad i hjärnan, föreskrivs patienten Dexamethason (det minskar genomträngligheten i kärlväggen) och diuretika. För att undvika en snabb återslag, föreskrivs han mediciner för att normalisera blodtrycket.

Neuroreparantmedicin ("neuroreducers"), såsom Piracetam, Noopept®, Fezam®, Cerebrolysin®, Agapurin®, hjälper till att återställa skadad nervvävnad. De förbättrar blodflödet i hjärnkärlen, reglerar cellulära metaboliska processer. För att skydda friska nervceller ordineras neuroprotektorer ("neuroprotektorer"): Mildronat®, Vinpocetin, Thiotriazolin, Pantogam®, Preparat av Ginseng, Citrongräs.

Icke-läkemedelsbehandling

Full återställning av patienten efter stroke är endast möjlig i ett rehabiliteringscenter. I enkla fall tar det ungefär en månad, efter en omfattande stroke, kan det ta minst två år att återställa hälsan. Om en person inte av någon anledning kan spendera hela tiden i ett rehabiliteringscenter, utförs det hemma, alternerande poliklinisk behandling med en sanatoriumanläggning.

En av de mest hemska konsekvenserna av en apopleksstroke är neurologiska störningar: fullständig eller partiell förlamning, begränsning eller frånvaro av tal, amnesi eller försvagning av minne. Människor efter stroke måste lära sig att gå och prata, och ibland läsa.

Konsekvenserna av en stroke försvinner sällan helt. Men med en relativt liten hjärnskada under de första månaderna av behandlingen återgår omkring 80% av förlorade funktioner till personen. Den längsta talåterhämtningen är minst sex månader. Samma, och ännu längre, fortsätter yrsel och svaghet i extremiteterna. Om det inte finns någon signifikant förbättring efter sex månaders behandling, kommer dessa funktioner troligtvis inte fullt ut att återhämta sig.

Restaurering av motoraktivitet

Den så kallade "passiva restaurerande gymnastiken" i milda fall får hållas redan på sjukhuset - på tredje eller fjärde dagen efter en stroke. Men du kan bara göra övningarna med doktors tillåtelse, som visar hur man utför dem eller skriver detaljerade instruktioner. Om ett stort kärl i hjärnan har drabbats av en stroke får den göra gymnastik på bara tre till fyra veckor. Dessutom kommer en massage att ordineras, eventuellt akupunktur och andra fysioterapeutiska förfaranden.

Vid urladdning kommer läkaren att berätta hur mycket du behöver göra och vad du ska göra om patienten känner sig sjuk. Vissa människor blir yr eller har ont i sina lemmar medan de gör övningarna, men endast läkaren kan bestämma huruvida man ska stoppa fysisk terapi. Kanske kommer han att ordinera smärtstillande medel salvor och krämer eller komprimerar.

Om du inte kan utföra fysiska övningar, rekommenderar läkaren att börja med att gå, först med en rullator eller en trollstav. När benen blir starkare och samordningen börjar återhämta sig kan du sluta med stöd. Men det borde alltid finnas en person som kommer att hjälpa om patientens huvud snurrar.

Du måste gå på en platt väg (det är för tidigt att gå runt i trädgården!) Och i första hand gå inte 150-200 meter i en takt på upp till 50 steg per minut. Varje 50-100 meter behöver du stanna och vila - det har ingen brådska!

Arbeta med tal, minne och känslomässigt tillstånd

Att lära sig att tala efter en stroke är ofta lika svår som att lära sig att gå. Men i detta fall beror framgången mer på patientens släktingar och inte på sig själv. Talet är direkt relaterat till kommunikation, för att en person ska få ett sammanhängande tal efter en stroke måste han så snart som möjligt återvända till världen utanför sjukhusväggarna.

Det kommer att vara användbart för honom att titta på och diskutera filmer och nyheter, läs mer och diskutera vad de läser. Om han inte kan gå långt hemifrån - låt folk komma till honom oftare med vilka han kommunicerade före sjukdomen. Hjälp att återställa tal och klasser med en talterapeut.

De flesta som har drabbats av en stroke förlorar delvis sitt minne, det är svårt att koncentrera sig, vissa människor klagar på att de är "svåra att tänka". En stroke påverkar inte alltid intelligensnivån, men i flera månader eller till och med år, känner många människor från tid till annan känslan bort och desorientering. De är frånvarande, de kan inte komma ihåg något som de visste bra före sin sjukdom, de fattar knappast beslut. Minnesutbildning och stödjande behandling med droger som förbättrar blodtillförseln till hjärnan hjälper till att återställa minnet och i vissa fall intelligens.

Det är svårare att hantera känslomässig depression och depression (de uppstår ofta om en person har en stroke i hjärnans högra hemisfär). Sådana personer rekommenderas psykoterapi och fysioterapeutiska avslappnande förfaranden - massage, akupunktur, bad. Och självklart är stöd av släktingar väldigt viktigt för dem.

Kirurgisk förebyggande av återkommande stroke

För att minska sannolikheten för återkommande ischemisk stroke hos patienter med ateroskleros, kan en operation som kallas "karotid endarterektomi" eller "endaterektomi hos carotidartärerna" behövas. Efter att ha öppnat artären tar doktorn kirurgiskt bort de sklerotiska plack som delvis blockerar blodflödet i nacken. Men även om karotid endarterektomi minskar risken för stroke mot ateroskleros kan den ensamt orsaka stroke eller hjärtinfarkt - den här zonen är reflexivt associerad med hjärtat. Därför installeras filter i de så kallade strategiska punkterna i blodflödet för att fånga de blodproppar som har kommit ut.

Ett annat sätt att normalisera artärernas patency är angioplastik, i det här fallet rekonstruerar den carotidartären, på vilken blodtillförseln till hjärnan eller en av hjärnartärerna beror. Ett tunnaste kateterröret sätts in i patientens venå och skjuts på det där placken finns. Med hjälp av en kateter sätts ett metallrör i venen - en stent som förhindrar att kärlet avsmalnar igen. På samma sätt utförs stentning av cerebrala kärl. En sådan operation kallas intrakraniell stenting.

För att minska risken för återblödning i hjärnan eller förhindra den hos personer med aneurysm ("utbuktning" av kärlväggen), reparerar läkare kirurgiskt defekten i kärlet. Sådana operationer utförs efter en stroke av hemorragisk typ eller med hög risk för spontan ruptur av aneurysmen.

1. Klippning. Vid foten av aneurysmen skapa små "kläder" klämmor som isolerar det från blodbanan. Detta tillåter inte att det spricker eller rivs. När de är inställda, förblir klämmorna kvar i deras ställe för alltid.
2. Embolisering. I det här fallet isoleras även det utblåsta området från blodbanan, men på ett annat sätt (genom introduktion av speciella droger eller konstgjorda "aggregat". Över tiden blir defekten övervuxen med bindväv.
   I vissa fall utförs kirurgisk borttagning av aneurysmen eller andra vaskulära defekter. De är inte gjorda med stora defekter och om kärlen är djupa i hjärnan.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Behandling av stroke med folkmekanismer kan endast vara ytterligare och endast efter samråd med läkaren. "Örter" och andra hemlagade recept är inte lika ofarliga som de verkar, och några av dem fungerar ännu mer än egna läkemedel. Men de har inte mindre kontraindikationer och biverkningar.

Det är bäst att starta sådan behandling under övervakning av en fytoterapeutisk läkare, och om du vill välja behandlingen själv, åtminstone rådfråga honom och visa honom de hittat recepten.

1. Det mest kända sättet att suga ärr och säl är bergsvax (mumie) och propolis. Mumier måste tas i två veckor, 0,2 gram två gånger om dagen - före frukost och före middagen. På femtonde dagen avbryts mumman och börjar dricka 20% propolis-tinktur: 30 droppar med mjölk, tre gånger om dagen före måltiderna. På den 31: e dagen börjar de ta mumman igen, och om två veckor - propolis.
2. Sage infusion hjälper till att återställa talet snabbare. Häll en matsked av örter 200-250 ml kokande vatten, koka upp och omedelbart avlägsna från värme. Insistera en halvtimme. Du måste dricka drogen under månaden minst 8-10 gånger om dagen utan hänsyn till måltiderna. Efter några veckor kommer det att bli en förbättring.
3. Alla citrusfrukter är till stor hjälp för det hjärtslagna kärlsystemet. Hacka genom en halv citron och en apelsin, lägg till två matskedar honung, blanda väl och sätt i kylskåpet. Ät en matsked av läcker medicin två gånger om dagen med te.
4. Citron används också för lemmarpares. För blandningen behöver du två frukter utan skal, 2,5 små vitlök huvuden och så mycket honung för att göra en inte mycket flytande blandning. Ta en tom mage 1-2 gånger om dagen.

Prisvärda och säkra medel för att återställa hälsa - tallskottar. Phytoncider som finns i dem stärker immunförsvaret, och tanniner "vet hur" för att stoppa hjärncellerna som drabbats av stroke. Från tallkottar kan du göra alkoholtinktur eller avkok.

• Tinktur. Skala 5 unga tallkottar med frön, häll i alkohol eller vodka, låt stå i 2 veckor på en mörk plats, men inte i kylskåpet, inte glömma att skaka varje dag. Stam, ta en tesked efter en måltid.
• Buljong. Om läkaren inte har godkänt alkoholbaserade läkemedel kan du avkoka tallkottar. Häll fem finhackade kottar med en halv liter varmt vatten, koka upp, koka i 5 minuter över låg värme. Insistera en och en halv timme, drick en kvart kopp 1 till 3 gånger om dagen efter måltiden.
• För tillverkning av balsam med pares används tallnålar i kombination med laurblad. Mala till pulver båda komponenterna. Ta en tesked av tallskogspulver och sex teskedar mosad lövblad. Blanda örter med 12 tsk smör. Salva lagrad i kylskåpet och flera gånger om dagen för att gnugga den "stygg" hand eller fot.