Huvud

Myokardit

Hur man bestämmer hjärtsvikt hos människor

Hur man bestämmer hjärtsvikt hos människor

Orsaker och symtom på hjärtsvikt

  • Hur man bestämmer hjärtsvikt?
  • Sjukdomsklassificering
  • Komplex behandling av sjukdomen

I hjärtsvikt kan symtomen och orsakerna till sjukdomen vara olika. Oftast uppstår sjukdomen på grund av övervikt och dålig livsstil.

När hjärtmuskeln försvagar, kan den inte pumpa tillräckligt med blod för att möta kroppens behov. Patienten känner konstant trötthet, nära dåsighet, det är en manifestation av hjärtsvikt. Övning utförs med stor svårighet, speciellt för patienter med övervikt, även regelbunden promenader i lugn takt blir en övning.

Det finns ökad trötthet och svaghetstopp, yrsel uppstår ibland på grund av dålig cirkulation.

Därefter kommer separationen. Om hjärtans vänstra kammare inte klarar av arbetet, har patienten följande symtom på hjärtsvikt: det finns stagnation av blod i lungorna, en liten cirkel av blodcirkulation försvinner, dyspné observeras hos patienter. Om hjärtsvikt är akut och svår kan andfåddhet uppstå även i vila. Under sömnen och i liggande ställning observeras även ibland andning.

Möjlig cyanos. Sjukdomen kan kännas igen av blått i vissa delar av kroppen. De första tecknen på hjärtsvikt är blåa i lemmar eller delar av kroppen som ligger långt ifrån hjärtat. Ofta blir fingrarna i händer eller fötter blåa, och även läpparna. Med dessa tecken bör du omedelbart kontakta en läkare och börja behandlingen.

Även om hjärtans vänstra kammare misslyckas, kan patienter utveckla hemoptys och torra raler. Hjärtfel kännetecknas ofta av hosta, men det finns ingen ont i halsen. Patienter uppmärksammar inte omedelbart denna alarmerande signal, de börjar bara låta larmet när de hostar med blod.

När den högra kammaren inte fungerar ordentligt uppstår vätskestagnation. Utseendet på alltför stort ödem vid hjärtsvikt är också ett av tecken på sjukdomen, synlig svullnad på händer och fötter observeras. Om det finns smärta i rätt hypokondrium, indikerar detta att det finns stagnation av blod i leverns vener.

Fastställa att en person har sjukdomen, kan bara vara en läkare för en rad olika test.

En specialist kan korrekt diagnostisera. Först måste du skicka ett blodprov. I allmänhet observeras blodprovet oftast inte. Vid kronisk insufficiens observeras ibland mild anemi. Hos vissa människor ökar erytrocytsedimenteringshastigheten. Proteinet i blodet blir mycket mindre, eftersom det omfördelas till ödem och edematös vätska. Ändrar nivån av kalium och natrium i blodet.

Med denna sjukdom måste du donera blod var sjätte månad för att kontrollera nivån av kalium och natrium i blodet. Dessa indikatorer påverkar inte sjukdomsförloppet och patientens allmänna tillstånd, men de är viktiga för att förskriva droger.

Nästa steg i sjukdomsdiagnosen är ett urintest. När ödem visas verkar patienterna att njurarna inte fungerar bra. För att eliminera njursvikt måste du klara ett urintest. Vid hjärtsvikt finns en ökad nivå av protein i en sjuks urin.

Därefter måste du skicka analysen för kolesterol. Högt kolesterol orsakar ofta högt blodtryck och kranskärlssjukdom, och de leder i sin tur till en försvagning av hjärtmuskeln.

Om du misstänker en sjukdom, måste du göra ett hjärtkardiogram. Vid sjukdoms första skede är det ofta normalt, så ibland blir det nödvändigt att göra ett elektrokardiogram i rörelse.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Utvecklingshastigheten är en typ av sjukdomsklassificering. Enligt utvecklingshastigheten är kardiovaskulär insufficiens uppdelad i två typer - akut och kronisk.

Den akuta formen av sjukdomen utvecklas mycket snabbt, när symptom upptäcks, agera omedelbart. Kronisk form utvecklas under lång tid. Patologi i hjärtats arbete bildas av veckor, månader och ibland år. Den kroniska formen av sjukdomen är uppdelad i 4 klasser.

Första klass: sjukdomen är nästan asymptomatisk, ingen smärta observeras, patientens fysiska och fysiska aktivitet är normal, men när du klättrar uppför trappan ovanför tredje våningen visas andnöd, det finns inte tillräckligt med luft.

Andra klassen: det är trötthet, personen vill inte flytta, stiger uppåt ges med stor svårighet. Svårigheter uppstår när patienten stiger till första våningen, andfåddhet uppträder.

Den tredje klassen: Det finns ingen dyspné bara i en dröm och när en person sitter eller ligger tyst. När man går i lugn takt observeras symtom på sjukdomen.

Fjärde klass: dyspné är även i vila, tecken på sjukdomen är synliga när en person utövas i liten volym.

På plats är sjukdomen uppdelad i tre typer:

  1. Fel i höger kammare.
  2. Felaktig funktion av vänster ventrikel.
  3. Blandad typ av sjukdom. Uppträder sällan, bara när det finns en överbelastning av båda hjärtkärlens ventrikler.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Behandlingen av sjukdomen bör utföras i ett komplex, endast på detta sätt är det möjligt att uppnå synliga resultat, det syftar till att stoppa överbelastningen under hjärtets arbete. Om en patient har högt blodtryck, föreskrivs läkemedel för att normalisera det, det är också nödvändigt att minska hjärtfrekvensen och normalisera hjärtrytmen. Konventionellt kan behandlingskomplexet uppdelas i tre steg:

  1. Eliminering av belastningen på hjärtmuskeln. Detta inkluderar normalisering av blodtryck och hjärtmuskulatur.
  2. Eliminering av synliga symtom och tecken på sjukdomen. Det är nödvändigt att ta bort smärta och andfåddhet.
  3. Eliminering av följderna av sjukdomen. Om ödem observerades vid hjärtsvikt ska de avlägsnas med diuretika eller örter.

Ibland misshandlas läkemedelsbehandling. Då är det ett behov av operation, oftast krävs en operation för arytmier och problem med täppta artärer.

Efter behandling är det nödvändigt att upprätthålla en hälsosam livsstil och övervaka rätt näring. Först bör du normalisera vikten för att minska belastningen på hjärtat. Överdriven vikt leder till en ökning av trycket, vilket ökar risken för hjärtsvikt. Kost och en uppsättning fysiska övningar för normalisering av vikt bör göras under överinseende av en läkare. Det är tillrådligt att sluta röka, det leder till en minskning av blodkärlen. Alkohol är kontraindicerat. Förekomsten av hjärtsvikt kan undvikas och förebyggas. För förebyggande måste du förstärka hjärtmuskeln genom träning. Att erkänna symptomen på hjärtsvikt är ett viktigt steg för att diagnostisera en sjukdom.

De första tecknen på hjärtsvikt

Hjärtsvikt är en allvarlig sjukdom, åtföljd av ett brott mot hjärtmusklernas förmåga att ge tillräcklig blodcirkulation. Detta leder till hypoxi och försämringen av vävnad trofism. Symtom på hjärtsvikt kan ännu mer påverka patientens livskvalitet än manifestationerna av andra kroniska sjukdomar, som diabetes eller artrit.

De första tecknen på hjärtsvikt - ämnet i artikeln. I hjärtsvikt kan det finnas:

• ökad trötthet - särskilt i svår form;

Dyspné - först visas endast under fysisk aktivitet, men i senare skeden kan det också uppstå i vila;

■ hosta med ett vitt eller rosa skumt sputum i samband med vätskeretention och trängsel i lungorna;

• svullnad - ackumulering av överskott av vätska i vävnaderna; lokaliserad på benen i vandrande patienter och i lumbosakralområdet och på höfterna - i bedridden patienter;

• viktminskning - sjukdomen åtföljs ofta av minskad aptit, illamående och kräkningar;

• buksmärtor - kan uppstå på grund av stagnation i levern.

Hjärtfel uppstår när hjärtat är skadat eller överbelastat - till exempel mot någon av följande sjukdomar:

• ischemisk hjärtsjukdom - ofta förknippad med skador på myokardiet i hjärtans vänstra kammare

• hjärtmuskulär kronisk patologi - till exempel på grund av virusinfektioner eller alkoholism;

• högt blodtryck - leder till en minskning av kärlens elasticitet, vilket komplicerar hjärtets arbete,

• akut eller kronisk myokardit (inflammation i hjärtmuskeln) - kan vara en komplikation av virus- och bakterieinfektioner;

■ hjärtfel - förändringar i hjärtklaffarna med medfödd, degenerativ natur eller på grund av skador

• aorta stenos - medfödd abnormitet

• inkonsekvens av hjärtfrigörelsen med kroppens behov - när kroppen arbetar med ökad stress för att mätta vävnader med syre;

• nedsatt venöst flöde - till exempel begränsar kronisk förtjockning av perikardiet blodflödet till hjärtat, vilket resulterar i en ökad belastning för att upprätthålla blodcirkulationen.

Hjärtat är en muskelpump som pumpar blod till alla organ och mättar dem med syre och näringsämnen. Hjärtat gör cirka 100 000 slag per dag och pumpar 25-30 liter blod per minut. Hjärtat är uppdelat i vänstra och högra halvor, som var och en består av ett atrium och ett ventrikel. Syrefattigt blod från de ihåliga venerna går in i det högra atriumet. Härifrån pumpas den genom högra ventrikeln i lungans kärl. Det vänstra atriumet mottar blod berikat med syre från lungcirkulationen och slänger den i vänstra kammaren, varifrån den pumpas in i systemcirkulationen. Hjärtventiler hindrar blodets återkomst. Hjärtmuskeln har sin egen blodtillförsel som tillhandahålls av kransartärerna. Dubbelskiktet som täcker hjärtat kallas perikardiet. Diagnosen av hjärtsvikt görs på grundval av kliniska data, men ytterligare forskning gör att vi kan klargöra orsakerna och välja den optimala behandlingen. Symtom som andfåddhet och svullnad kan misstas för hjärtsvikt.

Vid diagnosprocessen utföra följande studier:

• blodprov - ett omfattande blodprov, biokemiska studier för att bedöma funktionen hos levern, njurarna och sköldkörteln. bestämning av nivån av hjärtenzym (med hjärtinfarkt, det är förhöjt);

• Röntgen på bröstorganen - för att upptäcka en ökning av hjärtets storlek, närvaro av vätska i lungorna och tätning av artärväggar;

• EKG (elektrokardiogram) - hos patienter med hjärtsvikt observeras vanligen patologiska EKG-förändringar.

• Ekkokardiografi - en nyckelstudie för att utvärdera funktionen hos vänster ventrikel, hjärtventiler och perikardium; färgdoppler - används för att studera tillståndet för hjärtklaffarna och blodkroppens blodkropp

■ hjärtkateterisering - gör det möjligt att mäta trycket i hjärtkamrarna och huvudkärlen;

• Stresstester - låter dig bedöma hjärtans respons att träna.

Patienter med dekompenserat hjärtsvikt är vanligtvis indikerade för sjukhusvistelse. När det är möjligt behandlar de sjukdomar som ligger till grund för utvecklingen av hjärtsvikt, såsom anemi. Att ge fred åt patienten minskar bördan i hjärtat, men att stanna i sängen bör begränsas för att undvika bildandet av blodproppar i kärl i nedre extremiteterna. Alla terapeutiska manipuleringar görs bäst i sittande, inte liggande ställning. Mat bör vara i små portioner, med saltbegränsning. Alkohol och rökning är undantagna. För behandling av hjärtsvikt, använd följande droger: diuretika - bidra till att öka mängden urinproduktion, minska blodtrycket, minska svårighetsgraden av ödem och andfåddhet; beta-blockerare - normalisera hjärtets arbete, saktar hjärtfrekvensen, men i början av deras mottagning krävs övervakning av en läkare; Angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACE-hämmare) - hjälper till att förhindra sjukdomsframsteg och minska dödligheten från kroniskt hjärtsvikt och hjärtinfarkt. Valet av initialdosen ska vara under överinseende av en läkare.

• Angiotensin II-receptorantagonister - i verkan liknar en ACE-hämmare, men har färre biverkningar;

• digoxin - orsakar ofta illamående, dessutom är det ofta svårt att välja dosen. Den används huvudsakligen för att normalisera hjärtrytmen med arytmier.

Många patienter har visats kombinationsbehandling med flera droger. Hjärtfel kan utvecklas i alla åldrar, men det observeras huvudsakligen hos äldre. Kroniskt hjärtsvikt drabbar 0,4 till 2% av den vuxna befolkningen. Med ålder ökar risken för hjärtsvikt gradvis. Bland alla patienter som kommer till medicinska institutioner i Ryssland har 38,6% tecken på kroniskt hjärtsvikt. Trots utvecklingen av behandlingsmetoder förblir prognosen för patienter med hjärtsvikt ofta ogynnsam. Överlevnadsfrekvens bland dem är sämre än hos vissa vanliga typer av cancer. Omkring 50% av patienterna med allvarligt hjärtsvikt dör inom två år från diagnosdagen.

Vad är tecknen på hjärtsvikt?

Riskfaktorer och absolut risk för utveckling

Kardiovaskulära patologier är så vanliga att de flesta människor stöter på dem direkt eller har nära släktingar.

Därför är det viktigt att känna till sannolikheten för att utveckla denna sjukdom och de faktorer som bidrar till dessa negativa följder för att förhindra oönskade konsekvenser.

De vanligaste orsakerna till hjärtsvikt är högt blodtryck och ischemi i hjärtat. Kombinationen av dem tillsammans kan observeras hos 75% av patienterna med hjärtsvikt.

Myokardit, hjärtfel och kardiomyopati är mindre benägna att provocera hjärtsjukdomar.

Faktorer som bidrar till försämringen av hjärtsvikt eller dess progression är följande:

  • förvärring eller försämring av underliggande hjärtsjukdom
  • upprätthållande av befintliga sjukdomar av andra kardiovaskulära sjukdomar (hjärtinfarkt, endokardit, infektiös arteriell hypertoni, arytmi och ledningssjukdom);
  • Tillägg av sjukdomar i andra organ och system, såsom respiratoriska infektioner, pulmonell trombos, tromboembolism, anemi och sjukdomar i det endokrina systemet;
  • fysisk överbelastning, dålig näring, berusning, avitaminos, stress;
  • användning av droger med inotropa negativa effekter på kroppen (diltiazem, verapamil, disopyramid).

Var uppmärksam på den användbara artikeln - droger för behandling av hjärtsvikt. Vilka medel borde lita på?

Artikeln (länk) historia av utvecklingen av hjärtastma.

Fem tecken på hjärtsvikt.

Lördag den 23 augusti 2014 21:47 + för att citera

Kardiologer varnar: Denna farliga sjukdom i Ryssland är mycket yngre. Vilka symptom ska varna?

I Ryssland påverkar denna sjukdom mer än 9 miljoner människor. Dessutom, i motsats till USA och Europa, där diagnosen CHF (kroniskt hjärtsvikt) huvudsakligen görs till personer från 70 till 89 år, är åldern för sådana kärnor ofta mindre än 60 år i vårt land.

Vi kan säga att vi nu har gått in i hjärtfel, för många ryssar har denna farliga sjukdom utvecklats sedan 50 års ålder.

Hjärtsvikt är ett vanligt och potentiellt livshotande tillstånd där hjärtat börjar pumpa blod sämre genom kärlen. På grund av detta saknar organen näringsämnen och syre, blir det allt svårare för kroppen att utföra daglig fysisk ansträngning. Oftast påverkas njurarna, leveren, musklerna och centrala nervsystemet på grund av cirkulationsstörningar.

Enligt läkare är en av de viktigaste förutsättningarna för utveckling av CHF hypertoni. Det påverkar cirka 40% av befolkningen i vårt land, och ofta börjar trycket regelbundet att hoppa över normen (130 till 80 mm Hg) efter 35 år. Den andra stora orsaken till hjärtsvikt är koronar hjärtsjukdom. Också stimulans för förekomst av CHF är ofta hjärtattacker och stroke.

Den största faran är försämringen av sjukdomsförloppet och patientens tillstånd efter varje exacerbation (dekompensation). Det är som om personen är på en rulltrappa som driver honom ner, och efter varje försämring blir rulltrappan brantare och rör sig snabbare och snabbare. Tyvärr är resultatet av denna rörelse dödligt. Upp till 30% av patienterna med dekompenserat hjärtsvikt efter urladdning från sjukhuset dör inom ett år.

VAR I KURSEN: 5 FARLIGA SYMPTOMER

Därför uppmanar kardiologerna att inte låta sjukdomen ta sin kurs och förklara vilka huvudsymptom som ska varna. Dessa är fem tecken:

svaghet, trötthet,

Utseendet av ödem, främst i buken och anklarna.

Det här är naturligtvis en anledning att gå till doktorn och genomgå nödvändiga undersökningar, men om du eller någon av dina nära och kära känner smärta i bröstet och känner dig kvävd, ska du omedelbart ringa en ambulans. Läkare kallar dessa två symtom "oförenliga med livet" och uppmanar att inte hoppas att "det kommer att gå för sig själv". Dessutom, om en person inte tog några hjärtmediciner, är det farligt att svälja tabletter själv som en nödsituation. Det finns fall där nitroglycerin, som vanligtvis rekommenderas att placeras under tungan under hjärtattacker, ledde till klinisk död hos en patient. Därför är det viktigt att det finns ett antal läkare.

Huvudsymptom på hjärtsvikt

Hem »Artiklar från en expert» Diagnostik

Hjärtsvikt är en mycket allvarlig sjukdom som, i avsaknad av snabb behandling, lätt kan leda till patientens död eller utvecklingen av ett antal allvarliga komplikationer. För att undvika detta är det väldigt viktigt att diagnostisera patologi i tid.

Diagnosen hjärtsvikt görs av en läkare på grundval av en omfattande undersökning, vilket också gör det möjligt att bestämma omfattningen av skadan.

Men för detta är det väldigt viktigt att veta hur man känner igen sjukdomen och vilka symptom är de vanligaste karakteristiska manifestationerna.

Karaktäristiska särdrag hos sjukdomen

Med tanke på vad hjärtsvikt är, kan du definiera denna sjukdom som hjärtmusklernas oförmåga att fullt ut klara sina funktioner och pumpa blod i rätt rytm. Som ett resultat försämras mättnaden av celler med syre signifikant och en rad olika patologier av inre organ börjar utvecklas. Mycket ofta är formen av hur hjärtfel manifesterar sig blodstasis och ödem. Nästan alltid uppträder tecken på hjärtsvikt på bakgrund av ett antal andra allvarliga patologier i hjärt-kärlsystemet.

orsaker till

Vanligtvis ligger orsakerna till hjärtsvikt i olika hjärtsjukdomar. Denna sjukdom förekommer i bakgrunden:

  • hjärtfel (medfödd och förvärvad);
  • arteriell hypertoni;
  • hjärtmuskulaturinfektioner skapar ett mekaniskt hinder för det normala flödet av blod till olika avdelningar;
  • ischemisk hjärtsjukdom.
Bröstskada

Även i vissa fall kan hjärtsvikt ha andra orsaker. Till exempel kan en attack av hjärtsvikt utlösas av olika skador på bröstet. Om det under denna tid skadas hjärtat i sig kan det lätt leda till försämringar i arbetet.

Dessutom är det vanligt att utesluta ett antal andra provokationsfaktorer som kan framkalla utvecklingen av detta problem:

  • fel näring
  • frekvent stress;
  • överarbete och överdriven motion;
  • genetisk predisposition;
  • övervikt;
  • dåliga vanor (rökning, alkoholmissbruk).

Praktiskt taget alla provokationsfaktorer kan patienten själv utesluta från sitt liv och därmed avsevärt minska risken för att utveckla sjukdomen.

De viktigaste karakteristiska manifestationerna

Oftast hjälper följande huvudsymptom att bestämma hjärtsvikt:

  • andfåddhet. Detta tecken på syresvält i hjärnvävnaden är den första manifestationen och hjälper till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede. Symtom ökar gradvis och blir allt mer uppenbart. På ett tidigt stadium förefaller det bara efter intensiv fysisk ansträngning;
  • trötthet. I senare skeden kan det uppstå svårigheter alls om det behövs för att komma upp till andra våningen eller att utföra grundläggande hushållsuppgifter.
  • cyanos. Cyanos av den nasolabiala triangeln uppträder initialt efter tunga belastningar och kan senare utvecklas även i ett tillstånd av fullständig vila.
  • svullnad i benen och ansiktet.

Kongestiva lesioner i de inre organen kommer att vara karakteristiska beroende på vilket arbete som är trasigt. Förutom smärtan på denna plats kan även följande huvudsakliga manifestationer uppstå:

  • försämring av blodtillförseln till njurarna kännetecknas av en minskning av mängden urin som utsöndras;
  • leverproblem kännetecknas av en signifikant ökning i kroppen, dess skarpa smärta. Gradvis börjar bindevävnaden utvecklas i organet för att ersätta friska celler;
  • försämring av mag och tarmar kännetecknas av illamående, kräkningar, frekventa brott mot stolen.

Det kan också finnas olika psykiska störningar, huvudvärk, snabb excitabilitet i strid med syre metabolism av cerebral kärl.

Sjukdomsklassificering

Typiskt är klassificeringen av hjärtsvikt baserat på graden av ökad symtom:

  • kroniska hjärtsvikt symptom ökar gradvis. Ofta kan de i början vara helt frånvarande och endast lite uppenbar hjärtvärk eller andfåddhet;
  • Den akuta formen manifesteras av en kraftig försämring i patientens tillstånd och en plötslig upphörande av normal blodtillförsel till organen. I det här fallet upphör hjärtkärnan plötsligt att klara sina grundläggande funktioner, vilket leder till en attack av akut hjärtsvikt.

Också typer av hjärtsvikt kan variera i stället för lokalisering av huvudskada: vänster ventrikel och högerkammare. Hjärtfel klassificering är också möjlig enligt de konsekvenser som uppstår i framtiden:

  • utveckling av hjärtstöt (vanligtvis med svår smärta);
  • en kraftig ökning av hjärtutgången;
  • hypertensiv kris
  • lungödem.

Sjukdomen kan också vara myokardiell eller överbelastad i naturen. I det första fallet utvecklas sjukdomen på grund av några direkta defekter i hjärtmusklerna eller patologierna (hjärtefekter, kranskärlssjukdom), men när det gäller återladdningspatologin utvecklas sjukdomen mot eventuella mekaniska effekter eller andra hinder för normal blodtillförsel (hypertoni, ökad blodviskositet, trötthet eller andra provokationsfaktorer).

Behandlingsmetod

Praktiskt taget alla läkare som är övertygade om hur man behandlar hjärtsvikt håller med om att behandlingen ska vara först och främst omfattande: behandla grundorsakerna, eliminera alla utfällande faktorer, normalisera patientens tillstånd och bli av med de viktigaste symtomen. Men förutom detta beror behandlingen direkt på sjukdomsformen och på vilket stadium det är. Hjärtfel hur man behandlar bestäms dessutom och huvuddragen hos patienten. Till exempel, om hans sjukdom har utvecklats mot bakgrunden av högt blodtryck, då är det först och främst nödvändigt att normalisera trycket, såväl som att justera patientens diet för att sänka kolesterolhalten i blodet.

Första hjälpen

Vanligtvis krävs försthjälp för hjärtsvikt endast om patienten har en akut form. CHF kan väl vänta på ett planerat besök till doktorn, en omfattande undersökning och utnämningen av en lång behandlingstid.

Men en attack av det akuta skedet av hjärtsvikt kräver omedelbar hjälp:

  • Först och främst bör du ringa en ambulans. Det är nödvändigt att i detalj beskriva de viktigaste symtomen på sjukdomen hos en patient, så att laget kan förbereda och ta med sig alla nödvändiga hjärtmediciner;
  • patienten behöver ge vila, lägga den, höja benen något,
  • tillhandahålla luftflöde;

  • övervaka hans tillstånd, om det behövs, gå till återupplivningsåtgärderna (artificiell andning, hjärtmassage);
  • Under tungan kan du lägga ett piller Nitroglycerin, för att eliminera smärta. I frånvaro av den korrekta effekten, ge ytterligare 1 piller efter 15 minuter;
  • om patienten är väldigt upphetsad kan han få en lugnande medel.
  • Men samtidigt borde man inte ge några mediciner till patienten, speciellt om han inte hade tagit dem tidigare. Detta kan endast förvärra situationen eller komplicera ytterligare diagnos eftersom bilden av de viktigaste symptomen blir suddig.

    Populära metoder

    Så snart symptom på hjärtsvikt uppträder är det väldigt viktigt att först och främst fastställa orsaken eller provokationsfaktorerna för utvecklingen av detta problem.

    I det här fallet bör man först och främst försöka eliminera denna faktor förutom huvudterapin.

    Därefter måste du gå direkt till den huvudsakliga behandlingsmetoden som syftar till att återställa hjärtans normala funktion samt normalisera blodtillförseln till hela kroppen.

    Med utvecklingen av den kroniska formen krävs sjukhusvistelse endast om poliklinisk behandling inte ger några önskade resultat. Även i speciella fall krävs kirurgi för att återställa normal hjärtfunktion. Om hjärtsvikt har utvecklats mot bakgrund av hjärtsjukdom, krävs en nödoperation för att eliminera det.

    Men i de flesta fall används en konservativ metod för att behandla sjukdom. Läkemedel kombineras samtidigt med varandra för att uppnå det önskade resultatet. Används ofta av följande grupper av droger:

    • pressoraminer. Minska hjärtutgången;
    • beta-blockerare. Eliminera smärta, samt minska eller normalisera frekvensen av hjärtutgången;
    • nitrater och diuretika. Tilldelas tillsammans för att avlägsna överskottsvätska från kroppen och sänka blodtrycket. Detta minskar belastningen på kärl och cirkulationssystem som helhet;
    • symptomatiska droger. Används för att behandla CHF för att normalisera hjärtets arbete och förbättra den totala vaskulära tonen.
    • narkotiska analgetika. Utsedd i svåra fall för att eliminera svår smärta. Deras syfte är viktigt för att förhindra utvecklingen av kardiogen chock.

    Dessutom, som återupplivande åtgärder kan krävas: syreinandning, defibrillering och dragkropp i lemmarna.

    Förebyggande åtgärder

    Hjärtfelprognosen beror direkt på hur snabbt sjukdomen kan detekteras, liksom på graden av patologi och hur snabbt behandlingen kommer att initieras. Hjärtsviktbehandling ger det önskade resultatet om din läkare ordinerar en effektiv behandling, men också om patienten observerar alla nödvändiga rekommendationer angående hans eller hennes livsstil.

    Vad som ska göras i detta fall kommer att vara en universell instruktion för dem som behöver bota patologin och för dem som vill förhindra sin utveckling från början.

    För att hjärtsviktssyndrom inte ska börja utvecklas, i närvaro av några provocerande faktorer eller patologier, bör du börja aktivt uppmärksamma din livsstil:

    1. Permanent stillasittande livsstil kan orsaka allvarliga negativa konsekvenser. Därför, även om sjukdomen är i det akuta skedet, är det först och främst nödvändigt att överge det fullt liggande stället - det är bäst att placera patientens halv sittande. I CHF är det viktigt att ständigt träna hjärtat: Moderat ansträngning kommer att vara mycket användbart (promenader, simning). Styrketräning är kontraindicerat, men måttliga belastningar är nödvändiga. Om sjukdomen ännu inte har börjat manifestera sig, så finns det inga signifikanta begränsningar, och därför kommer någon sport att vara användbar för en person. Det bidrar till normalisering av alla metaboliska processer i kroppen och förhindrar bildandet av stagnation.
    2. Dagens regim. Det betyder först och främst inte bara att en person behöver tillräckligt med sömn. Det betyder också att tiden för vila och vakenhet ska vara ungefär samtidigt. Du bör också undvika allvarlig utmattning, fysisk och moralisk utmattning.
    3. Undvik stressiga situationer. Du bör också begränsa tiden för mentala belastningar (långt arbete på datorn, konstant läsning och arbeta med dokument).
    4. Ge upp dåliga vanor (rökning, alkoholmissbruk).

    Det är också viktigt i närvaro av några provocerande sjukdomar för att genomföra deras regelbundna behandling. Hälsotillståndet måste bibehållas på en normal nivå för att förhindra komplikationer av redan existerande patologier. Du bör också ta droger för att tona blodet och ta bort alltför stora mängder vätska från kroppen - det här förhindrar bildandet av ödem och utvecklingen av ateroskleros (vilket också kan vara en provocerande faktor för hjärtförslitning).

    Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt näring. Det är fel diet som i hög grad bidrar till utvecklingen av olika sjukdomar i inre organ.

    Korrekt näring hjälper till att förhindra inte bara manifestationerna av hjärtsvikt men också högt blodtryck, problem med blodkärl.

    Dieten bör planeras med följande grundläggande rekommendationer:

    • måltider ska vara 5-6 gånger om dagen i små portioner;
    • Den sista måltiden ska vara minst 2 timmar före sänggåendet.
    • noggrant övervaka kroppsmassindex. Med utvecklingen av fetma är det nödvändigt så snart som möjligt att gå på en diet för att normalisera deras vikt.
    • behöver minska saltintaget. Helst bör dagskursen inte överstiga 2 gram per dag. Salt förhindrar normal borttagning av vätska från kroppen;
    • själva vätskan bör konsumeras mer än 1,5 liter per dag;
    • expandera din meny med frukt, grönsaker, skaldjur;
    • begränsa konsumtionen av animaliska fetter (gräddfil, smör), fett kött och fisk;
    • överge stekt mat. Det är bättre att laga mat till ett par eller koka;
    • minimera konsumtionen av rökt, kryddig, sur, bitter, kryddig;
    • sluta dricka kakao, kaffe, choklad - produkter bidrar till högt blodtryck och provocera högt blodtryck, vilket är en av de främsta orsakerna till hjärtsvikt. Av samma anledning är det viktigt att ersätta animaliska fetter med vegetabiliska fetter.
    • Det är mycket viktigt att diversifiera din kost med starka livsmedel. Komposit från torkade frukter, örtte kommer att vara användbar;
    • mycket användbar i kosten av ginseng;
    • Torkade frukter och valnötter bör konsumeras i stora mängder.

    Alla dessa rekommendationer måste nödvändigtvis observeras tillsammans i ett komplex. Underlåtenhet att följa minst några rekommendationer kan öka risken för att utveckla denna sjukdom avsevärt. Om sjukdomen inte kunde undvikas, bör absolut alla dessa rekommendationer också följas med stor omsorg. Detta kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av många allvarliga komplikationer, samt stabilisera patientens tillstånd. Vi måste förstå att utan överensstämmelse med alla dessa regler behandlingen inte ger önskat resultat, eller helt enkelt hjälpa till att stoppa de viktigaste manifestationer, men i framtiden sjukdomen kommer tillbaka igen.

    Samtidigt är ett allvarligt ögonblick att en viss rättad princip är möjlig. Till exempel, för vissa patienter är det ganska möjligt behovet av viktökning. Annars blir situationen för dem bara värre. I deras fall är det viktigt att tvärtom diversifiera menyn med högkalorimat, kolhydrater. Men endast en läkare kan lösa detta redan, varför det är viktigt att menyn ska göras av den behandlande läkaren på grundval av organismens individuella egenskaper och mekanismen för sjukdomsutvecklingen.

    Eventuella komplikationer

    Om hjärtsviktbehandling inte är aktuell, är risken att utveckla olika komplikationer av patologin mycket hög. I framtiden kan de lätt leda till döden.

    Artificiell andningsapparat

    Eftersom hjärtat inte klarar av huvudfunktionerna kan detta leda till allvarliga komplikationer i andra interna organers arbete. Om kroppen ständigt förlorar den nödvändiga mängden syre, kommer det här ytterligare att leda till nekros hos några av dess celler, varför det också gradvis börjar fungera sämre.

    Den vanligaste komplikationen är olika typer av andningssvikt med hjärtkänsla. Om hjälp inte tillhandahålls i rätt tid kan detta enkelt leda till att patienten enkelt kväver. I detta fall måste patienten anslutas så snart som möjligt till den artificiella andningsapparaten. Ansluten till det är patienten kvar till dess att hans tillstånd äntligen stabiliseras.

    Ofta går situationen på ett sådant sätt att CHF blir en akut form som kräver brådskande hjälp.

    Så är det naturligtvis mycket viktigt att vidta alla nödvändiga åtgärder för att förhindra utvecklingen av en sådan allvarlig sjukdom, men det har genomförts så snart diagnosen hjärtsvikt ska vara möjligt att starta komplexa behandling snabbare. För att göra detta, när de första symptomen uppstår, ska du omedelbart kontakta en läkare. Endast på detta sätt kommer det att vara möjligt att förhindra utvecklingen av allvarligare patologier.

    I ett tidigt skede är hjärtsvikt ganska lätt att behandla med droger och kräver ingen operation.

    video

    Vad är hjärtsvikt: symtom, tecken och behandling av sjukdomen

    Hjärtinsufficiens - vad är det? Detta är ett patologiskt tillstånd som uppträder vid ett fel i hjärtat, när blodet inte pumpas i rätt utsträckning. Akut hjärtsvikt kan på kort tid leda till att en person dör, eftersom det finns stor sannolikhet för farliga komplikationer. Kronisk HF utvecklas gradvis och leder till en förlängd "svält" av kroppsvävnader.

    Orsakerna till sjukdomen

    Varför uppträder hjärtsvikt? Detta tillstånd uppstår på grund av olika etiologiska faktorer. Oftast är etiologin hos denna sjukdom associerad med ateroskleros och arteriell hypertension. Ökat tryck i blodomloppet och aterosklerotisk inskränkning av blodkärlens lumen leder till att hjärtat blir svårt att trycka blod. resurser i kroppen kan kompensera för ett sjukdomstillstånd - För det första finns det inga kliniska tecken på cirkulationssvikt till följd av ökad hjärtfrekvens och styrka av hjärtsammandragningar. När myokardiet är uttömt uppträder dekompensering av sjukdomen - detta uppträder som andfåddhet, ödem, minskad tolerans mot fysisk ansträngning. Alla dessa är symtom på hjärtsvikt (CHF).

    Patogenesen av hjärtsvikt innefattar också sjukdomar som åtföljs av direkt skada på hjärtat. Dessa är myokardit, ventrikulära defekter, infektiösa och autoimmuna sjukdomar, förgiftningar. Vid lungsjukdomar kan trycket i den lilla cirkeln ofta öka. Alla dessa orsaker leder till en ökning av belastningen på hjärtat, på grund av vilket organets effektivitet är signifikant minskad. Detta kan hända med vätskeretention i kroppen, till exempel vid njursjukdomar.

    I många fall orsakas orsakerna till hjärtsvikt och etiologin av detta tillstånd av en tidigare hjärtinfarkt. Oftast leder detta till akut hjärtsvikt med den snabba utvecklingen av komplikationer och patientens död.

    Typer av hjärtsvikt

    Denna sjukdom klassificeras enligt klinikens utvecklingstakt:

    • akut HF - fortskrider på mycket kort tid (flera minuter - flera timmar). Komplikationer av denna typ av sjukdom blir ofta lungödem eller kardiogen chock. De vanligaste orsakerna till AHF är hjärtinfarkt, ventelfel (aorta och mitral), skador på hjärtans väggar;
    • kronisk HF - utvecklas under många månader eller år. Orsaken till CHF kompenseras patologiska tillstånd med skador på hjärtat och andra organ (arteriell hypertension, defekter, kroniska lungsjukdomar etc.).

    klassificering

    Det finns flera alternativ för klassificering av hjärtsvikt. Beroende på klinikkens svårighetsgrad utmärks följande:

    • Första graden - inga kliniska symptom.
    • När den andra graden av hjärtsvikt symptom är mild kan det finnas wheezing.
    • Den tredje graden - en mer uttalad klinisk bild, närvaron av väsande ängel.
    • Den fjärde graden av svårighetsgrad karakteriseras av förekomsten av komplikationer, till exempel kardiogen chock, kollapsa (en minskning av systoliskt blodtryck under 90 mm Hg).

    Enligt graden av patientresistens mot fysisk stress är hjärtsvikt uppdelat i fyra funktionella klasser (FC):

    • 1 FC - andfåddhet och andra symtom uppträder med tydlig fysisk ansträngning, till exempel under uppstigning till tredje våningen och däröver. Normal fysisk aktivitet orsakar inte tecken på sjukdom.
    • 2 FC - måttligt hjärtsvikt, det gör sig själv känt först efter att ha klättrat två trappor eller under snabb gång. Den dagliga aktiviteten hos patienten kan minskas något.
    • 3 FC - symtomen på sjukdomen blir uttalade redan vid låg fysisk ansträngning och under dagliga aktiviteter. I vila, försvinner helt andedräkt helt.
    • 4 FC - i detta fall stör andfåddhet och andra manifestationer patienten i vila. Hjärtat är under kraftigt stress, komplikationer av hjärtsvikt observeras ofta.

    Typer av hjärtsvikt enligt klassificeringen i steg:

    • Det första steget är sjukdomsuppkomsten. Det kännetecknas av en latent kurs, symptom på cirkulationssvikt uppträder endast i fall där patienten upplever allvarlig fysisk eller känslomässig stress. I vila störs inte cirkulationssystemets aktivitet.
    • Den andra etappen - uttalade kliniska manifestationer. Det finns tecken på långvarig blodstagnation, det är märkbart i avsaknad av fysisk aktivitet. Det finns stagnation i de stora och små cirklarna av blodcirkulationen, vilket i första hand manifesteras av ödem. Denna fas är uppdelad i IIA och IIB. Den förstnämnda kännetecknas av dysfunktion av endast vänster eller höger ventrikel. I detta fall syns andnöd under fysisk ansträngning som är normal för en person, och dess aktivitet minskas markant. Externt har patienten blå hud, svullnad i benet, förstorad lever och svår andning. Steg IIB kännetecknas av en djupare grad av hemodynamiska störningar, vars orsak är stagnation i båda cirkulationscirklarna.
    • Den tredje etappen av sjukdomen är terminal. I det här fallet upphör hjärtat att klara sin funktion, vilket leder till irreversibla störningar i uppbyggnaden av inre organ, till utarmningen av sina resurser.

    Tecken och symtom på sjukdomen

    De kliniska symptomen på hjärtsvikt är desamma för både akuta och kroniska varianter av denna patologi. Skillnaden ligger i utvecklingen av manifestationer av sjukdomen och kroppens förmåga att anpassa sig till förändringar i hemodynamiken. Därför finns det ingen full kompensation vid akut cirkulationsfel, vilket resulterar i att slutstadiet snabbt uppträder och risken för död ökar. En kronisk version av sjukdomen kan inte uppstå under lång tid, och därför är diagnos och behandling ofta försenade.

    Hur känner man igen hjärtsvikt? Den kliniska bilden består av symptom som är förknippade med stagnation av blod i kärlen på grund av hjärtmuskelns oförmåga att fullt ut utföra sin funktion. Som ett resultat uppträder ödem i nedre extremiteterna och stagnation i lungcirkulationen, vilket orsakar wheezing. Patienten förlorar förmågan att på ett adekvat sätt klara av fysisk och emotionell stress, så uttänkta ansträngningar med normal intensitet leder till utseende av andfåddhet.

    Stagnation av blod leder till avbrott i syretransport till vävnader - hypoxi, ändrar metabolism, det finns blåhet (cyanos) av huden på armar och ben, nasolabiala triangel.

    Huvudvärk. Detta symptom är inte karakteristiskt för hjärtsvikt. Mer sannolikt att förlora medvetandet, yrsel, mörkning av ögonen.

    Illamående och kräkningar. Sådana manifestationer av hjärtsvikt är inte heller karaktäristiska för denna sjukdom. I sällsynta fall kan de dock indikera utvecklingen av metaboliska störningar.

    Dåsighet. Minskad prestanda, trötthet och sömnighet kan vara en följd av cirkulationssvikt, vilket leder till en minskning av vävnadens syremättnad.

    Hjärtinsufficiens hos nyfödda och ungdomar

    Denna sjukdom hos barn och nyfödda är ganska svår att diagnostisera, eftersom den ofta liknar manifestationerna av andra patologier. Orsaken till HF i en tidig ålder är vanligtvis associerad med medfödda sjukdomar:

    • hjärtfel
    • sår i centrala nervsystemet;
    • glykogen sjukdom, hjärtform;
    • fibroelastos av endokardiet.

    Det är också värt att ta hänsyn till att detta tillstånd kan uppstå med infektionssjukdomar som orsakas av virus eller bakterier.

    Det finns inga signifikanta skillnader i hur hjärtsvikt uppträder hos barn. Typiskt innefattar symptomen utseende andfåddhet och svullnad, ökad hjärtfrekvens. De viktigaste förändringarna i de inre organen - levern ökar, hjärtats gränser expanderar.

    Hjärtfel hos ungdomar uppstår när de har en hjärtfel. Tecken på hjärtsvikt hos ungdomar skiljer sig inte från dem hos barn och vuxna, vilket hjälper till att upprätta diagnosen.

    Metoder för att diagnostisera hjärtsvikt

    Hjärtsviktssyndrom är en sekundär sjukdom som uppträder i jämförelse med andra patologier. I detta avseende bör undersökningen och diagnostiska åtgärder främst inriktas på att identifiera orsakerna till detta tillstånd. Viktig tidig diagnos av cirkulationsfel när det inte finns några uttalade kliniska symptom.

    De patienter som har diagnostiserats med hjärtinfarkt och andra myokardiella sjukdomar, arteriell hypertension, är viktigt att uppmärksamma förekomsten av ett sådant symptom som dyspné som uppstår under fysisk ansträngning. Andra karakteristiska tecken som gör det möjligt att misstänka förekomst av HF är ödem på nedre extremiteterna, utvidgningen av hjärtat till vänster.

    Pulser hos patienter med cirkulationssvikt är vanligtvis lågamplitud. Ökningen i pulsfrekvensen är också karakteristisk.

    Ett blodprov med HF är ospecifik eller reflekterar förändringar som orsakas av primär patologi. Mer specifikt är analysen av gassammansättningen av blod och elektrolyter. Det är också viktigt att bestämma blod pH, kreatinin, urea nivåer och proteinmetabolism indikatorer i biokemisk analys. Det är möjligt att bestämma nivån av kardiospecifika enzymer som kan öka både i HF och myokardiell ischemi.

    Diagnos av hjärtsvikt bestäms till stor del av vittnesbörd om instrumentella metoder för forskning. Enligt EKG bestäms tecken på myokardiell hypertrofi, som utvecklas som svar på ökad belastning på hjärtmuskeln. Du kan också bestämma rytmförstörningar eller tecken på ischemi hos hjärtets muskelvävnad.

    Det finns speciella stresstest, som är att avlägsna EKG med fysisk aktivitet. Detta är möjligt när du använder en träningscykel eller löpband. Belastningen ökar gradvis, så du kan bestämma funktionell klass av HF och närvaron av tecken på myokardiell ischemi.

    Ekkokardiografi gör det möjligt att både bestämma hjärtsvikt och visualisera hjärtets struktur för att fastställa orsaken till nedsatt funktion. Samtidigt utvärderar ett echoCG hjärtets funktionstillstånd, till exempel utstötningsfraktionen och andra indikatorer för pumpfunktionen. MR gör det möjligt att bestämma förekomsten av defekter hos detta organ. Röntgen i lungorna och bröstorganen visar närvaron av stagnation i den lilla cirkeln av blodcirkulationen.

    För att bestämma omfattningen av skador på andra inre organ med svårt cirkulationssvikt utförs abdominal ultraljud. Det visar förändringar i mjälten, lever, bukspottkörteln och andra organ.

    Sätt att behandla sjukdomen

    Behandling av hjärtsvikt innebär konservativ behandling. Den innehåller följande områden:

    • minskning av kliniska manifestationer av cirkulationsfel. För detta ändamål föreskrivs hjärtglykosider - intravenösa höghastighetsdroger används vid CHF vid CHF-långverkande läkemedel.
    • minskar belastningen på myokardiet - detta uppnås med hjälp av beta-blockerare, vilket minskar blodtrycket och minskar puls
    • Utnämning av diuretika för att minska den totala mängden vätska i kroppen.

    Det bör noteras att det är omöjligt att bota hjärtsvikt, det är bara möjligt att minska dess symtom och tecken. De bästa resultaten erhålls genom behandling av hjärtsvikt i första graden. En patient som har tagit alla rekommenderade droger i det här fallet kanske inte märker förbättringar.

    Om patienten har en arytmihistoria, som kan ha orsakat utvecklingen av myokardieinsufficiens, är kirurgisk behandling möjlig. Det består i implantation av en artificiell pacemaker. Kirurgisk behandling anges också i dessa fall. När det finns en signifikant minskning av lumen i artärerna på grund av ateroskleros, när det finns en patologi av ventiler.

    Vad är farligt hjärtsvikt, konsekvenser och komplikationer

    Cirkulationsinsufficiens har en progressiv karaktär, varigenom patientens tillstånd försämras över tiden, i avsaknad av adekvat behandling för detta tillstånd, ökar graden av hemodynamiska störningar och leder därför ofta till döden.

    Frekventa följder av hjärtsvikt uppstår på grund av lungödem, när det finns stagnation i lungkärlen tränger den flytande delen av blodet in i detta organs vävnader. På grund av detta minskar lungens förmåga att mätta blodet med syre kraftigt, hypoxi utvecklas.

    När cirkulationsfel är möjligt kan utseendet på tecken på cerebral ischemi, som uppenbaras av svimning, yrsel, mörkbildning i ögonen.

    Hjärtsvikt 1 grad brukar vanligtvis inte leda till allvarliga konsekvenser.

    Förebyggande av sjukdomar

    Förebyggande av hjärtsvikt bygger på behandling av sjukdomar, vars utveckling leder till att cirkulationsinsufficiens uppträder - högt blodtryck, valvulära defekter etc. Å andra sidan är det viktigt att justera patientens livsstil för att minska antalet riskfaktorer.

    Om hjärtfunktionen redan är nedsatt bör förebyggande av hjärtfel vara inriktat på att upprätthålla en optimal nivå av daglig fysisk ansträngning, konstant övervakning av en kardiolog och att ta föreskrivna läkemedel.

    Vad ska man göra vid hjärtsvikt för att öka risken för återhämtning av kroppen? Förutom medicinering vid behandling av cirkulationssvikt spelar korrigering av patientens livsstil en viktig roll. För att behandlingen ska vara effektiv måste personer med denna sjukdom minska kroppsvikt till normala värden, eftersom övervikt är ett av de vanligaste orsakssambanden till hypertoni.

    Patienter med denna patologi rekommenderas att hålla fast vid en diet. Det består främst av begränsande saltintag. Patienter med HF måste helt överge denna smakförstärkare, eftersom salt minskar borttagningen av vätskor från kroppen, vilket leder till en ökning av belastningen på myokardiet.

    Om patienten röker eller dricker alkohol, måste dessa vanor helt överges.

    Du måste också träna regelbundet. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen varierar och tillåten mängd stress. Till exempel, med funktionell klass III, är regelbunden gångtid tillräckligt i cirka 40 minuter, och med milda varianter av cirkulationsfel är det möjligt att lägga till speciella övningar. Fysioterapi ordinerad av den behandlande läkaren, så du bör inte självständigt öka den dagliga mängden motion, utan att veta hela bilden av sjukdomen. Samtidigt tillåter symptomen och behandlingen av allvarligt hjärtsvikt inte patienten att genomföra denna metod för rehabilitering.