Huvud

Myokardit

Hjärtat

Hjärtat är det centrala organet i cirkulationssystemet, vilket säkerställer blodets rörelse genom kärlen.

anatomi

Fig. 1-3. Mänskligt hjärta Fig. 1. Öppet hjärta. Fig. 2. Hjärtans ledande system. Fig. 3. Hjärtkärl: 1 - övre vena cava; 2 - aorta; 3 - den vänstra öronen; 4 - aortaklaff; 5 - fjärilsventil; 6 - vänster ventrikel; 7 - papillära muskler; 8 - interventrikulär septum; 9 - höger ventrikel; 10 - tricuspidventil; 11 - rätt atrium 12 - inferior vena cava; 13 - sinusnod; 14 - atrioventrikulär nod; 15 - stam av en atrioventrikulär grupp; 16 - höger och vänster ben av den atrioventrikulära bunten; 17 - rätt kranskärlspärr; 18 - den vänstra kransartären; 19 - hjärtans hjärta.

Människans hjärta är en fyrkammare muskelsäck. Den ligger i främre mediastinum, främst i vänstra hälften av bröstet. Baksidan av hjärtat intill membranet. Den är omgiven på alla sidor av lungorna, med undantag av den del av den främre ytan som omedelbart gränsar till bröstväggen. Hos vuxna är hjärtans längd 12-15 cm, den tvärgående storleken är 8-11 cm och den främre och bakre storleken är 5-8 cm. Hjärtans vikt är 270-320 g. Hjärtans väggar bildas huvudsakligen av myokardiummuskelvävnaden. Hjärtans inre yta är fodrad med ett tunn membran - endokardiet. Hjärtans yttre yta är täckt med ett seröst membran - epikardiet. Den senare, på nivå med stora fartyg som avviker från hjärtat, vänder sig utåt och nedåt och bildar perikardiet (perikardium). Den utvidgade bakre övre delen av hjärtat kallas basen, den smala främre inferiorna kallas spetsen. Hjärtat består av två atrior i sin övre del och två ventriklar i nedre delen. Hartens längsgående septum är uppdelad i två halvor som inte är sammanlänkade - höger och vänster, som var och en består av atrium och ventrikel (bild 1). Det högra atriumet är anslutet till högerkammaren, och vänstra atrium med vänstra kammaren har förmaksventrikulära öppningar (höger och vänster). Varje atrium har en ihålig process som kallas örat. De övre och nedre ihåliga venerna som bär venöst blod från den systemiska cirkulationen och hjärntankarna strömmar in i det högra atriumet. Från den högra kammaren kommer lungstammen, genom vilket venet blod tränger in i lungorna. Fyra lungor vender in i vänstra atriumet, som bär syrgasrikt arteriellt blod från lungorna. Aortan lämnar vänster ventrikel, genom vilket artärblod riktas in i systemcirkulationen. Hjärtat har fyra ventiler som reglerar riktningen av blodflödet. Två av dem är belägna mellan atria och ventriklar, som täcker de atrioventrikulära öppningarna. Ventilen mellan höger atrium och högra hjärtkammaren består av tre cusps (tricuspidventil), mellan vänstra atrium och vänstra kammaren - av två cusps (bicuspid eller mitralventil). Ventilerna till dessa ventiler bildas genom en duplicering av hjärtans inre foder och är fästa vid den fibrösa ringen som begränsar varje atrioventrikulär öppning. Sänkfilamenten är fästa vid ventilernas fria kant och förbinder dem med papillärmusklerna i ventrikelarna. Den senare förhindrar "reversering" av ventilerna i förmakshålan vid tiden för ventrikulär sammandragning. De andra två ventilerna ligger vid ingången till aorta och lungstammen. Var och en består av tre semilunardämpare. Dessa ventiler, som stänger under avluftning av ventriklerna, förhindrar blodflödet i ventriklerna från aorta och lungstammen. Uppdelningen av den högra ventrikeln, från vilken lungstammen börjar, och av vänster ventrikel, där aortan härstammar, kallas artärkonen. Tjockleken på muskelskiktet i vänster ventrikel - 10-15 mm, i höger kammare - 5-8 mm och i atria - 2-3 mm.

I myokardiet finns ett komplex av specifika muskelfibrer som utgör hjärtledningssystemet (fig 2). I väggen till höger atrium, nära munnen av den överlägsen vena cava, finns en sinusnod (Kisa-Flek). En del av fibrerna i denna nod i området av tricuspidventilen bildar en annan nod - atrioventrikulär (Asoff - Tavara). Från honom börjar hans atrioventrikulära bunt, som i ingreppsserven är uppdelad i två ben - höger och vänster, går till motsvarande ventrikel och slutar under endokardiums separata fibrer (Purkinje-fibrer).

Blodtillförseln av hjärtat uppträder genom de kranskärlda artärerna, höger och vänster, som avviker från aorta-lampan (figur 3). Den högra kransartären förser blod framförallt till hjärnans bakvägg, på baksidan av interventrikulär septum, i högra ventrikeln och atriumet, dels i vänstra kammaren. Den vänstra kransartären förser vänster ventrikeln, den främre interventrikulära septum och vänster atrium. Grenarna i vänster och höger kransartär, som bryter upp i de minsta grenarna, bildar ett kapillärnät.

Venöst blod från kapillärerna genom hjärtans ådror går in i rätt atrium.

Hjärtans innervering utförs av grenar av vagusnerven och grenarna i den sympatiska stammen.

Fig. 1. Inskärning av hjärtat genom atria och ventriklar (framifrån). Fig. 2. Hjärtans och hjärtkärnans bihålor (atria, pulmonell stam och aorta borttagen, vy ovanifrån). Fig. 3. Tvärsnitt av hjärtat. I - Atriens övre yta; II - Hålighet av höger och vänster atria, aorta och lungöppning; III - snitt vid nivån av de atrioventrikulära öppningarna; IV, V och VI - delar av höger och vänster ventrikel; VII - hjärtat av hjärtat. 1-atrium synd. 2 - v. pulmonalis synd. 3 - Valva atrioventricularis sin. 4 - ventrikulus synd. 5 - apex cordis; 6 - septum interventriculare (pars muscularis); 7 - m. papillaris; 8 - ventrikulus dext. 9 - valva atrioventrikulär dext. 10 - septum interventriculare (pars membranacea); 11 - Valvula sinus coronarii; 12 mm. pectinati; 13 - v. cava inf. 14 - atriumdext. 15 - fossa ovalis; 16 - septum interatriale; 17 - vv. pulmonales dext. 18 - trunkus pulmonalis; 19 - auricula atrii sin. 20 - aorta; 21 - auricula atrii dext. 22 - v. cava sup. 23 - trabecula septomarginal; 24 - trabeculae carneae; 25 - chordae tendineae; 26 - sinus coronarius; 27 - cuspis ventralis; 28 - cuspis dorsalis; 29 - cuspis septalis; 30 - cuspis post. 31 - cuspis ant. 32 - a. coronaria synd. 33 - a. coronaria dext.

Pedagogiska och metodiska komplexa discipliner om "mänsklig anatomi"

2 största åder flyter in i högra atrium: övre och nedre ihåliga

vener genom vilka venöst blod strömmar från alla delar av kroppen. Detta öppnas

Hjärnans vanliga venösa kärl är hjärtens hjärnans sinus.

I vänstra atriumet öppnas 4 lungor, som är

arteriellt blod från lungorna till hjärtat.

Från den högra kammaren kommer lungstammen, genom vilket venöst blod

på väg till lungorna. Från vänster ventrikel kommer aortan som bär artären

blod för hela kroppen.

Blodtillförseln av hjärtat sker genom 2 kransartade arterier:

höger och vänster. De avviker från den första aortan och är belägna i koronären

hjärtan Koronararterierna är uppdelade i mindre grenar och sedan in i

kapillärer. Genom väggarna i kapillärerna från blodet in i vävnaderna passerar hjärtats väggar

näringsämnen och syre, och tillbaka - en produkt av utbyte. Som ett resultat av detta

arteriellt blod blir venös. Från kapillärer venöst blod

omvandlas till hjärntankarna, som sammanfogar sig i ett gemensamt venös kärl - koronär

sinus flödar in i rätt atrium.

Den atriella muskulaturen har 2 lager:

- ytlig - består av tvärgående fibrer vanliga för båda

- djup - från longitudinellt anordnade fibrer, oberoende av

Musklerna hos ventriklarna är mer utvecklade (speciellt i vänster ventrikel) och

består av 3 lager:

- ytlig - gemensam för båda ventriklerna;

- medelcirkulär, självförsörjande för båda ventriklerna och tjäna

fortsättning av de ytliga och djupa lagren;

- djup - vanligt för båda ventriklerna.

I hjärtmuskeln finns atypiska fibrer som är fattiga i myofibriller.

Längs dem är en tät plexus av bezkotny nervfibrer och grupper

nervceller. Detta är hjärtens ledande system. Centren för detta system är

2 knop: sino-atrial (impulser av en automatisk

sammandragningar av hjärtat) och atrioventrikulär.

Hjärtat kan rytmiskt komma ut utan yttre stimulering, under

påverkan av impulser som uppstår i honom. Detta fenomen kallas

celler som ligger i det högra atriumet och i det ledande systemet i hjärtat.

I hjärtaktiviteten finns 3 faser: atriell sammandragning av 0,1 s,

ventrikulär kontraktion 0,3 s, avkopplingsperiod (paus) 0,4 s.

Sålunda varar en cykel 0,8 s. Vuxenhjärta

reducerad 65-75 gånger per minut. Med varje sammandragning av hjärtat till aorta och lungorna

cirka 70 ml blod slängs ut ur fatet (slagvolymen), volym per minut

blod är mer än 5 liter Under träning i en utbildad person

minutvolymen är 15-20 liter, och hos idrottare ökar den till 30-40 liter.

Blodet i kroppen är i konstant rörelse. Denna rörelse är

kallas blodcirkulationen. Tack vare blodcirkulationen kommunicerar blodet

alla organ i människokroppen är tillförseln av näringsämnen och

syre, utsöndring av metaboliska produkter, humoral regulering etc.

Blodet rör sig genom blodkärlen. De representerar

elastiska rör med olika diameter. Det huvudsakliga cirkulationssystemet är

hjärtat är ett ihåligt muskulärt organ som utför rytmiska sammandragningar.

Tack vare hans sammandragningar flödar blod i kroppen. Undervisning om

blodcirkulationsreglering utvecklad av I.P. Pavlov.

Det finns 3 typer av blodkärl: artärer, kapillärer och vener.

Arterier är de kärl genom vilka blod flyter från hjärtat till organen. De har

tjocka väggar bestående av 3 lager:

- yttre skiktet (adventitia) - bindväv;

- medium (media) - består av glattmuskelvävnad och innehåller

bindväv elastiska fibrer. Krympande skal

åtföljd av en minskning av blodkärlens lumen;

- inre (intima) - bildad av bindväv och

kärlens lumen utvisas av ett skikt av platta endotelceller.

Arterier ligger djupt under det muskulösa skiktet och är pålitligt skyddade från

skador. När artärerna rör sig bort från hjärtat, grenar de sig till mindre kärl,

och sedan på kapillärerna.

Beroende på blodgivande organ och vävnader delas artärer:

1. Parietal (parietal) - blodgivande väggar i kroppen.

2. Visceral (intern) - blodgivande inre organ.

Före ingången av en artär i ett organ kallas det ett organ som har gått in i orgeln -

intraorganic. Beroende på utvecklingen av olika lager av artärväggen

uppdelat i fartyg:

- muskulär typ - mitten skalet är väl utvecklat i dem, fibrerna

är anordnade spiralt som en fjäder;

- blandad (muskulär-elastisk) typ - ungefär lika i väggarna

antalet elastiska och muskelfibrer (karotid, subklavian);

- elastisk typ, i vilken ytterhöljet är tunt än det inre.

Detta är aorta och lungstammen, där blodet går in under stort tryck.

Hos barn är diameteren av artärerna större än hos vuxna. Nyfödda artärer

övervägande elastisk typ, är muskelartärer ännu inte utvecklade.

Kapillärer är de minsta blodkärlen med

en glans från 2 till 20 mikron. Längden på varje kapillär överstiger inte 0,3 mm. deras

Mängden är väldigt stor, så det finns flera hundra per 1 mm2 tyg

kapillärer. Den totala lumen av kapillärerna i hela kroppen är 500 gånger lumen i aortan.

I vilodillståndet i kroppen fungerar inte de flesta kapillärerna och strömmen

blodet i dem slutar. Kapillärväggen består av ett lager.

endotelceller. Cellytan vetter mot kapillärlumenet

ojämn, veckform på den. Metabolism mellan blod och vävnader

sker endast i kapillärerna. Arteriellt blod i hela kapillärerna

blir till venös, som samlas in i början i postkapelier och sedan in

1. Näring - ger kroppen näring och O2, och

2. Specifikt - gör det möjligt för kroppen att utföra sin funktion

(gasutbyte i lungorna, utsöndring i njurarna).

År är de kärl genom vilka blod flyter från organ till hjärta. De är

som artärer, har tre lager väggar, men innehåller mindre elastiska och

muskelfibrer är därför mindre fjädrande och faller lätt ner. Vener har

ventiler som öppnas genom blodflödet. Det främjar blodrörelsen i

en riktning. Flyttningen av blod i en riktning i venerna bidrar

inte bara semilunarventilerna utan också tryckskillnaden i kärlen och reduktionen

muskelskikt av vener.

Varje område eller organ får blodtillförsel från flera fartyg.

1. Huvudfartyget är det största.

2. Ytterligare (säkerheter) är ett sidokärl som utför

djupt blodflöde.

3. Anastomos är det tredje kärlet som förbinder 2 andra. annars

kallade kopplingskärl.

Anastomoser finns mellan venerna. Stopp av ström i ett fartyg

leder till ökat blodflöde genom säkerhetskärlen och anastomoserna.

Blodcirkulationen är nödvändig för att närma vävnaderna där utbytet sker.

ämnen genom kapillärernas väggar. Kapillärer utgör huvuddelen

mikrovasculatur där mikrocirkulation av blod inträffar och

Mikrocirkulationen är rörelsen av blod och lymf i mikroskopiska

delar av kärlbädden. Mikrocirkulatorisk kanal enligt V.V. Kupriyanov inkluderar

1. Arterioler - de minsta delarna av artärsystemet.

2. Prescapillaries - mellanliggande mellan arterioler och true

Alla blodkärl i människokroppen är 2 cirklar av blodcirkulation:

liten och stor.

Föreläsning 9. Lymfatiskt system

Det representeras av lymfkörtlar och lymfkärl, i

vilken lymf cirkulerar

Lymf i dess komposition liknar blodplasma, i vilken viktat

lymfocyter. I kroppen finns det en konstant bildning av lymf och dess utflöde

lymfkärl i venerna. Processen av lymfbildning är associerad med metabolism mellan

blod och vävnad.

När blodet flyter genom blodkapillärerna, en del av dess plasma,

innehållande näringsämnen och syre som kommer ut ur kärlen i omgivningen

vävnad och utgör vävnadsvätska. Vävnadsvätska tvättar celler, medan

detta är en konstant metabolism mellan vätskan och cellerna:

celler tar emot näringsämnen och syre och bakre metaboliska produkter.

Vävnadsfluid innehållande metaboliter återintroduceras delvis i

blod genom blodkärlens väggar. Samtidigt en annan del av vävnaden

Vätskor kommer inte in i blodet, utan in i lymfkärlen och fyller lymfkörteln. därför

sålunda är lymfsystemet ett additiv utflödessystem,

kompletterar funktionen av venös systemet.

Lymf är en genomskinlig gulaktig vätska som bildas från

vävnadsvätska. Dess sammansättning ligger nära blodplasma, men proteinerna i den

mindre. Lymfen innehåller många vita blodkroppar som kommer in från det

intercellulära utrymmen och lymfkörtlar. Lymfflöd från olika

kroppar har en annan sammansättning. I lymfatiska kärl kommer den in

cirkulationssystem (ca 2 liter per dag). Lymfkörtlar utför en skyddande

funktion, ta bort främmande partiklar, bakterier och toxiner. På väg från

vävnad i blodbanans lymf passerar flera sådana filter och in i blodet

Värdet av lymfsystemet i ämnesomsättningen och cirkulationen av vätska i kroppen

- överträdelse av liftoka leder till metaboliska störningar i vävnader och

- transporterar många absorberade i mag-tarmkanalen

vägen för näringsämnen, särskilt fetter;

- med dess nuvarande utförs avlägsnande av avfallsprodukter;

- deltar i immunitetsreaktioner.

Lymfkärl är rikliga i alla organ som

börja med lymfatiska kapillärer. Lymfkärlens väggar är mycket tunna och

Dess struktur liknar venernas väggar. Lymfkärl är utrustade med ventiler. den

organ lymfkärl bildar 2 nätverk: ytlig och djup. Lymf, in

Till skillnad från blod strömmar det bara i en riktning - från organen (men inte till organen)

och går in i större lymfkärl. Lymfans rörelse beror på

sammandragning av lymfkärlens väggar och sammandragning av musklerna, mellan vilka dessa

Av alla kroppens kärl samlas lymfan i den största lymfatiska

kärl - kanaler: bröstkorgs lymfatisk kanal och höger lymfatisk kanal.

Torakal lymfatisk kanal börjar i bukhålan

expansion - lymfatisk cistern, sedan genom aortaöppningen

Membranet passerar in i bröstkaviteten i bakre mediastinum. Från bröstkaviteten

den passerar in i nackområdet till vänster och strömmar in i vänster venös vinkel (sammanflödespunkten

subklavian och halsbenen). I bäckens lymfatiska lymfflöde från båda

nedre extremiteter, organ och väggar i bäckenet, bukorganen,

Virgin halva huvudet, ansiktet, nacken.

Den högra lymfekanalen är ett kort kärl, som ligger på höger sida av nacken. det

strömmar in i rätt venös vinkel. Det dränerar lymf från höger hälft

bröstkorg, höger övre extremitet, höger hälsa på huvudet, ansikte och nacke.

Lymfkärlen tillsammans med lymf kan sprida sig

patogener och partiklar av maligna tumörer.

På lymfkärlens väg finns på vissa ställen lymfkörtlar. på

bringa lymfflöde till fartygens noder, enligt relevanta - som strömmar från dem.

Lymfkörtlar är små rundade eller avlånga.

kalv. Varje nod består av en bindvävskedja, från vilken inuti

avvika tvärstången. Skelettet i lymfkörtlarna består av retikulär vävnad. Däremellan

Korsningen av noduler är folliklar i vilka reproduktion sker

Funktioner av lymfkörtlar:

- är blodbildande organ

- utföra skyddande funktion (patogena mikrober är sena);

i sådana fall ökar noderna i storlek, blir täta och kan

Lymfkörtlar är belägna i grupper. Lymf från varje organ eller område

kroppar flyter till regionala noder. Detta är för arm: armbåge och axillär

lymfkörtlar; för kärl i benen: popliteal och inguinal; på nacken: den submandibulära och

djup nacke. Många lymfkörtlar finns i buken och bröstkorgen

hålrum i bäckenhålan.

Lektion 10. Endokrinssystem

I varje multicellulär organism har varje organ (vävnad) en effekt

på de andra organens vitala funktioner. På grund av komplikationen av ämnesomsättningen i

Organisationernas utveckling uppstår speciella organ (körtlar), vars funktion

uteslutande eller övervägande började bestå av att producera speciella

kemikalier som kallas hormoner som stimulerar eller omvänt

hämmar utveckling och försörjning av enskilda organ och kropp i

helhet. Dessa körtlar har inga utsöndringskanaler och utsöndrar ett hormon.

direkt in i blodet. Hos ryggradsdjur fungerar endokrina körtlar i

oupplösligt kopplad till funktionen i nervsystemet och kallade organ

Hos människor, kirtlar som inte har några kanaler inkluderar: sköldkörteln,

parathyroid körtel, hypofys, pineal kropp, tymus körtel,

binjur och några andra formationer. De utvecklades alla i evolutionen

vid olika tidpunkter, på olika ställen i kroppen och från olika källor. I samband med

Dessa platser, storlek, form, struktur och funktion

representerar en stor variation.

Hos människor är sköldkörteln den största av de endokrina körtlarna, massan

den vuxna 30-60 g. Den är placerad på framsidan av nacken på

anterolateral yta av övre andnings hals och struphuvud.

Består av höger och vänster lobes, förbunden med ett isthmus. pri-

i cirka 30% av fallen, en process som heter

pyramidala lober (rester av den sköldtalande kanalen). Frontjärn täckt

hud, muskler som ligger under hyoidbenet, pretracheal

cervikal fascia plattan som bildar en tät fiberkapsel

körteln fixar den till luftstrupen och struphuvudet. Varje lateral lob av sköldkörteln

körtlar bakom angränsar den gemensamma halshinnan, den nedre delen av struphuvudet och

Övre matstrupen, där i spåret mellan matstrupen och luftröret passerar

lägre laryngeal nerv.

Funktion. Sköldkörteln spelar en mycket viktig roll i kroppen. dess

jodhaltiga hormoner (thyroxin och trijodtyronin), in i blodet,

reglera metabolismen, tillväxt och utveckling av vävnader, och finns också i

samband med funktionen hos andra endokrina körtlar (särskilt hypofysen och könsorganet

körtlar), komponenter i nervsystemet, etc. Hypofunktion av sköldkörteln

orsakar slemhinnödem och vissa tecken på demens (kretinism) och

dess hyperfunktion leder till goiter sjukdom.

Blodtillförsel från den yttre halspulsådern: höger och vänster

övre och nedre sköldkörtelarterier.

Paratyroidkörteln representeras av små kroppar (6 x 4 x 2

mm), som är belägen vid polerna i varje sköldkörtelns klot, bär

namn på övre och nedre parathyroidkörtlarna. Huvudfunktion

Parathyreoidkörteln består i reglering av kalciummetabolism.

Hypofysen är liten (storlek 10 x 15 x 5 mm, vikt 0,3-0,7

g) ovoid form kroppsrosa, belägen i hypofysen fossa

sadel och förknippad med en tratt och en grå kulle med hjälp av en liten

ben. I hypofysen finns två lober: den främre eller adenohypophysis

(glandulär) och posterior eller neurohypophysis.

Funktion. Hypofysens främre lob ger ett tillväxthormon

och kroppens utveckling (tillväxthormon) stimulerar könkörtlarna

(gonadotropiskt hormon), sköldkörtelkörtel (sköldkörtelstimulerande hormon), cortex

binjurar och andra. Funktionen hos den främre hypofysen är reglerad

neurohormoner av diencephalon. Ryggloben utsöndrar hormoner

styrkahöjande sammandragningar av släta muskler (kärl, livmoder etc.), och

reglerar vattenutbyte. Den mellanliggande delen utsöndrar ett hormon som reglerar

En persons pineal kropp (epifys) är liten (8x4x2 mm),

kropp av mörkrosa färg, flatad i kranial-caudal riktning,

belägen på den längsgående spåret på midbrain takplattan och

ansluta till diencephalon genom piedestals spets

domän. Pinealhormoner har en inhiberande effekt på utvecklingen och

gonadal funktion. Avlägsnande av körtlar hos unga djur eller henne

för tidig puberteten.

Thymus körtel ligger i den övre delen av den främre mediastinumen.

direkt bakom brystbenet. Den består av två (höger och vänster) lobes, den övre

vars ändar kan gå ut genom bröstets övre öppning och den nedre

sträcker sig ofta till perikardiet och upptar övre interpleural

triangel. Storleken på körteln under en persons liv är inte densamma: dess massa är

en nyfödd medeltal 12 gram, vid 14-15 år - ca 40, vid 25 år - 25 och vid 60 år

nära 15 g. Med andra ord har tymuskörteln nått sin största utveckling

tidpunkten för puberteten, därefter gradvis minskad.

Thymus körteln är av största vikt i immunförlopp, dess hormoner upp till

Uppkomsten av puberteten hämmar könkörtlarna, reglerar __________-tillväxten

ben (osteosyntes) etc.

Binjen (glandiila suprarenalis) är ett ångbad, refererar till

kallat binjurssystemet. Beläget i retroperitonealutrymmet -

direkt vid njurens övre stolpe. Denna körtel är formad som en tre

fasetterad pyramid, spetsen mot membranet och basen till njuren.

Dess storlek i en vuxen: höjd 3-6 cm, basens diameter ca 3 cm

och bredden är nära 4-6 mm, vikt - 20 g. På framkanten av körteln finns det

grind - plats för tillträde och utträde av fartyg och nerver. Järn täckt

bindvävskapsel, som ingår i njurfasaden. den relativa

spiror av kapseln tränger in i den genom grinden och bildar en orgelstroma.

I tvärsnitt består binjuran av den yttre kortikala

substans och inre medulla.

Adrenalmedulla utsöndrar en grupp adrenalinhormoner

blodkärl, stimulera nedbrytningen av glykogen i levern och

etc. Hormoner utsöndras av barken hos binjurarna, eller

kolinlika ämnen reglerar metallsaltets metabolism och påverkar funktionen

Föreläsning 11. UNDERVISNING OM NERVOUS SYSTEMET (NEUROLOGI)

UTVECKLING AV NERVOUS SYSTEMET

Steg 1 - retikulärt nervsystem. På detta stadium (tarm)

nervsystemet består av nervceller, vars många processer

ansluta varandra i olika riktningar, bilda ett nätverk. Reflektion av detta

Steg hos människor är retikulär struktur i matsmältningssystemet

Steg 2 - det nodulära _________ nervsystemet. På detta stadium (ryggradslösa) nerv

celler konvergerar i separata kluster eller grupper och från kluster

neurala noder, centra, erhålls från cellulära kroppar och från processklyftor,

nerver. Med segmentstruktur, nervimpulser som inträffar när som helst

Kroppen sprider sig inte genom kroppen, utan sprids längs tvärgående stammar

inom detta segment. Reflektionen av detta stadium är att hålla personen

primitiva egenskaper i strukturen i det autonoma nervsystemet.

Steg 3 - tubulärt nervsystem. Ett sådant nervsystem (NS) i ackordat

(lancelet) härstammar i form av ett nervrör med segment

nerver till alla delar av kroppen, inklusive rörelseapparatens apparat - hjärnan. i

ryggradsdjur och mänsklig hjärna blir dorsala. Fylogenes NA

orsakar embryogenesen av humant NS. NA läggs på det mänskliga embryot

andra till tredje veckan av intrauterin utveckling. Det kommer från utsidan

germinalskikt - ectoderm, som bildar hjärnplattan. detta

plattan fördjupas, förvandlas till ett hjärnrör. Hjärnrör

är ett bakterie av den centrala delen av NA. Rörets bakre ände bildas

ryggmärgsknopp. Framförlängt slut med tuckning

dismembered i 3 primär hjärnblåsan, varifrån huvudet

Neuralplattan består ursprungligen av ett enda epithelskikt

celler. Under dess stängning i hjärnröret ökar antalet celler

och det finns 3 lager:

- interna, från vilken hjärnans epithelialfoder

- den mitten av vilken hjärnans gråämne utvecklas (germinal

- yttre, utveckling i vit materia (processer av nervceller). vid

separering av hjärnröret från ectodermen bildas en ganglionplatta. Av henne

i ryggmärgsområdet utvecklar ryggmärgar och i hjärnans område

hjärn-perifera nervnoder. En del av ganglionens neurala platta går

på bildandet av ganglionnoder) autonom NA, som ligger i kroppen på

annorlunda avstånd från centrala nervsystemet (CNS).

Väggarna i neuralröret och ganglionplattan är sammansatta av celler:

- neuroblaster från vilka neuroner utvecklas (funktionell enhet

Cellerna i neuroglien är uppdelade i celler av makroglia och microglia.

Macroglia celler utvecklas som neuroner, men kan inte göra

spänning. De utför skyddsfunktioner, kraft- och kontaktfunktionen

Mikrogialceller härrör från mesenkymet (bindväv). celler

tillsammans med blodkärlen kommer in i hjärnvävnaden och är fagocyter.

VIKTIGT NERVOUS SYSTEM

1. NA reglerar verksamheten hos olika organ, organsystem och allt

2. Kommunicerar hela kroppen med den yttre miljön. Alla irritationer av

Den yttre miljön uppfattade NA med hjälp av sinnena.

3. Nationalförsamlingen kommunicerar mellan olika organ och system och

koordinerar alla organens och systemens aktiviteter, bestämmer integriteten hos

4. Den mänskliga hjärnan är den materiella grunden att tänka och

relaterat tal.

KLASSIFICERING AV NERVOUS SYSTEMET

NS är indelad i två närbesläktade delar:

Strukturen och principen i hjärtat

Hjärtat är ett muskelorgan hos människor och djur som pumpar blod genom blodkärlen.

Hjärtets funktioner - varför behöver vi ett hjärta?

Vårt blod ger hela kroppen syre och näringsämnen. Dessutom har den också en rengöringsfunktion som hjälper till att avlägsna metaboliskt avfall.

Hjärtans funktion är att pumpa blod genom blodkärlen.

Hur mycket blod gör en persons hjärtpump?

Människans hjärta pumpar cirka 7 000 till 10 000 liter blod på en dag. Detta är cirka 3 miljoner liter per år. Det visar sig upp till 200 miljoner liter under en livstid!

Mängden pumpat blod inom en minut beror på den aktuella fysiska och känslomässiga belastningen - desto större belastning desto mer blod behöver kroppen. Så hjärtat kan passera genom sig själv från 5 till 30 liter på en minut.

Cirkulationssystemet består av cirka 65 tusen fartyg, deras totala längd är cirka 100 tusen kilometer! Ja, vi är inte förseglade.

Cirkulationssystem

Cirkulationssystem (animering)

Det mänskliga kardiovaskulära systemet består av två cirklar av blodcirkulation. Med varje hjärtslag rör sig blod i båda cirklarna på en gång.

Cirkulationssystem

  1. Deoxifierat blod från överlägsen och underlägsen vena cava går in i högra atrium och sedan in i högra ventrikeln.
  2. Från höger kammare trycks blodet in i lungstammen. Lungartärerna drar blod direkt i lungorna (före lungkapillärerna), där det tar emot syre och släpper ut koldioxid.
  3. Efter att ha fått tillräckligt med syre återvänder blodet till hjärtatets vänstra atrium genom lungorna.

Stor cirkel av blodcirkulationen

  1. Från vänstra atrium flytta blod till vänster ventrikel, varifrån det ytterligare pumpas ut genom aortan i systemcirkulationen.
  2. Efter att ha gått en svår väg, kommer blod genom de ihåliga venerna åter i hjärtatets atrium.

Normalt är den mängd blod som utstötas från hjärtkammarens hjärtkärl med varje sammandragning densamma. Således strömmar en lika stor mängd blod samtidigt i de stora och små cirklarna.

Vad är skillnaden mellan ådror och artärer?

  • År är utformade för att transportera blod till hjärtat, och artärernas uppgift är att ge blod i motsatt riktning.
  • I ådrorna är blodtrycket lägre än i artärerna. I enlighet med detta kännetecknas väggarnas artärer av större elasticitet och densitet.
  • Arterier mättar den "fräscha" vävnaden, och venerna tar "slöseri" blodet.
  • Vid kärlskada kan arteriell eller venös blödning särskiljas med blodets intensitet och färg. Arteriell - stark, pulserande, slår "fontän", blodets färg är ljus. Venös blödning med konstant intensitet (kontinuerligt flöde), blodets färg är mörk.

Hjärtans anatomiska struktur

Vikten av en persons hjärta är bara cirka 300 gram (i genomsnitt 250g för kvinnor och 330g för män). Trots den relativt låga vikt är detta utan tvivel huvudmuskeln i människokroppen och grunden för dess vitala aktivitet. Hjärtans storlek är faktiskt ungefär lika med näven hos en person. Idrottare kan ha ett hjärta en och en halv gånger större än en vanlig person.

Hjärtat är beläget i mitten av bröstet i nivå med 5-8 ryggkotor.

Normalt ligger den nedre delen av hjärtat mestadels i vänstra hälften av bröstet. Det finns en variant av medfödd patologi där alla organ speglas. Det kallas införlivande av de inre organen. Lungen, bredvid vilken hjärtat ligger (normalt vänster), har en mindre storlek i förhållande till den andra hälften.

Hjärtans baksida ligger nära ryggraden, och framsidan är säkert skyddad av sternum och revbenen.

Människans hjärta består av fyra oberoende hålrum (kamrar) dividerat med partitioner:

  • två övre - vänster och höger atria;
  • och två nedre vänster och höger ventrikel.

Höger sida av hjärtat innehåller rätt atrium och ventrikel. Den vänstra halvan av hjärtat är representerat av respektive vänster ventrikel och atrium.

De nedre och övre ihåliga venerna går in i det högra atriumet och lungvenerna kommer in i vänstra atriumet. Lungartärerna (även kallad pulmonell stammen) utgång från höger kammare. Från vänster ventrikel stiger den stigande aortan.

Hjärtväggsstruktur

Hjärtväggsstruktur

Hjärtat har skydd mot överbeläggning och andra organ, som kallas perikardiet eller perikardväskan (ett slags kuvert där orgeln är innesluten). Det har två lager: den yttre täta fasta bindväven, kallad hjärtfibrerna i perikardiet och det inre (pericardial serous).

Detta följs av ett tjockt muskelskikt - myokard och endokardium (hjärtbundet inre bindemedel i hjärtat).

Således består själva hjärtat av tre skikt: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det är sammandragningen av myokardiet som pumpar blod genom kroppens kärl.

Vänster ventrikels väggar är ungefär tre gånger större än höger väggar! Detta faktum förklaras av det faktum att funktionen i vänstra kammaren består i att trycka blod in i systemcirkulationen, där reaktionen och trycket är mycket högre än i de små.

Hjärtventiler

Hjärtventil

Speciella hjärtventiler gör det möjligt att ständigt bibehålla blodflödet i rätt riktning (ensriktad). Ventilerna öppnar och stänger en efter en, antingen genom att låta blod in eller genom att blockera sin väg. Intressant är att alla fyra ventilerna ligger längs samma plan.

En tricuspidventil är placerad mellan höger atrium och höger kammare. Den innehåller tre specialplattor, kapabla under sammandragning av högra hjärtkammaren för att ge skydd mot omvänd ström (uppblåsthet) av blod i atriumet.

På samma sätt fungerar mitralventilen, den ligger bara i vänster sida av hjärtat och är bikuspid i sin struktur.

Aortaklappen förhindrar utflödet av blod från aorta in i vänstra kammaren. Intressant, när vänster ventrikel kontraherar öppnar aortaklaven som ett resultat av blodtryck på det, så det rör sig in i aortan. Sedan, under diastolen (hjärtens avslappningsperiod) bidrar det omvända flödet av blod från artären till stängning av ventilerna.

Normalt har aorta ventilen tre broschyrer. Hjärtans vanligaste medfödda anomali är bicuspid aortaklaven. Denna patologi förekommer hos 2% av den humana befolkningen.

En pulmonell (lungventil) vid tiden för sammandragning av högra ventrikeln tillåter blod att strömma in i lungstammen, och under diastolen tillåter det inte att strömma i motsatt riktning. Består också av tre vingar.

Hjärtekärl och kranskärl

Människans hjärta behöver mat och syre, liksom alla andra organ. Fartyg som ger (närande) hjärtat med blod kallas koronär eller koronär. Dessa kärl avgrenas från basen av aortan.

Koronararterierna levererar hjärtat med blod, koronarvena avlägsnar deoxiderat blod. De artärer som är på ytan av hjärtat kallas epikardiala. Subendokardial kallas kransartärer som är dolda djupt i myokardiet.

Det mesta av blodutflödet från myokardiet sker genom tre hjärtår: stora, medelstora och små. Att forma den koronar sinusen, faller de in i det högra atriumet. Hjärnans främre och mindre vener levererar blod direkt till det högra atriumet.

Koronarartärer är indelade i två typer - höger och vänster. Den senare består av de främre interventrikulära och kuvertartärerna. En stor hjärngränna förgrenar sig i hjärtans bakre, mellersta och små vener.

Även helt friska människor har sina egna unika egenskaper i kranskärlcirkulationen. I själva verket kan fartygen se ut och placeras annorlunda än vad som visas på bilden.

Hur utvecklar hjärtat (form)?

För bildandet av alla kroppssystem kräver fostret sin egen blodcirkulation. Därför är hjärtat det första funktionella organet som uppstår i kroppen av ett mänskligt embryo, det förekommer ungefär i den tredje veckan av fosterutveckling.

Embryot i början är bara ett kluster av celler. Men under graviditeten blir de mer och mer, och nu är de anslutna och bildar sig i programmerade former. Först bildas två rör, som sedan slås samman i ett. Detta rör är vikat och rusar ner bildar en slinga - den primära hjärtslangen. Denna slinga är framför alla återstående celler i tillväxt och förlängs snabbt, då ligger den till höger (kanske till vänster, vilket betyder att hjärtat kommer att vara placerat i spegelform) i form av en ring.

Så vanligtvis den 22: e dagen efter befruktningen sker den första sammandragningen av hjärtat, och vid den 26: e dagen har fostret sin egen blodcirkulation. Ytterligare utveckling innefattar förekomsten av septa, bildandet av ventiler och ombyggnad av hjärtkamrarna. Fördelningsformen vid den femte veckan, och hjärtklaffarna bildas av den nionde veckan.

Intressant börjar hjärtat av fostret att slå med frekvensen hos en vanlig vuxen - 75-80 stycken per minut. Sedan, i början av den sjunde veckan, är pulsen ungefär 165-185 slag per minut, vilket är det maximala värdet följt av en avmattning. Nyföddens puls ligger inom intervallet 120-170 nedskärningar per minut.

Fysiologi - principen om det mänskliga hjärtat

Överväga i detalj hjärtans principer och mönster.

Hjärtcykel

När en vuxen är lugn, samlar hans hjärta omkring 70-80 cyklar per minut. En takt av pulsen är lika med en hjärtcykel. Med en sådan reduktionshastighet tar en cykel ca 0,8 sekunder. Vid vilken tid är atriell sammandragning 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder och avslappningsperiod - 0,4 sekunder.

Cyklens frekvens bestäms av hjärtfrekvensdrivrutinen (en del av hjärtmuskeln där impulser uppstår som reglerar hjärtfrekvensen).

Följande begrepp skiljer sig åt:

  • Systole (sammandragning) - nästan alltid innebär detta koncept en sammandragning av hjärtkärlens hjärtkärl, vilket leder till blodskott längs artärkanalen och maximering av trycket i artärerna.
  • Diastol (paus) - den period då hjärtmuskeln är i avslappningsstadiet. Vid denna tidpunkt är hjärtkamrarna fyllda med blod och trycket i artärerna minskar.

Så mäta blodtrycket registrerar alltid två indikatorer. Som ett exempel, ta siffrorna 110/70, vad menar de?

  • 110 är det övre numret (systoliskt tryck), det vill säga det är blodtrycket i artärerna vid hjärtslagets gång.
  • 70 är det lägre antalet (diastoliskt tryck), det vill säga det är blodtrycket i artärerna vid hjärtat avkoppling.

En enkel beskrivning av hjärtcykeln:

Hjärtcykel (animering)

På hjärtat avkoppling fylls atrierna och ventriklarna (genom öppna ventiler) med blod.

  • Inträder systol (sammandragning) av atrierna, som gör att du helt kan flytta blodet från atrierna till ventriklerna. Atriell sammandragning börjar vid platsen för tillflödet av venerna in i det, vilket garanterar primärkompressionen av deras mun och blodets oförmåga att flyta tillbaka i venerna.
  • Atrierna slappna av och ventilerna separerar atrierna från ventriklerna (tricuspid och mitral) nära. Uppträder ventrikulär systole.
  • Ventrikulär systole skjuter blod i aortan genom vänster ventrikel och in i lungartären genom högerkammaren.
  • Därefter kommer en paus (diastole). Cykeln upprepas.
  • För ett pulsslag finns det två hjärtslag (två systoler) - först reduceras atrierna, och sedan ventriklarna. Förutom ventrikulär systole finns atriell systole. Sammandragningen av atrierna har inget värde i hjärtens uppmätta arbete, eftersom i detta fall är avslappningstiden (diastol) tillräcklig för att fylla ventriklerna med blod. Men när hjärtat börjar slå mer ofta blir atriell systole avgörande - utan det skulle ventriklarna helt enkelt inte ha tid att fylla med blod.

    Blodtrycket genom artärerna utförs endast med kontraktion av ventriklarna, dessa push-sammandrag kallas pulser.

    Hjärtmuskler

    Unikheten hos hjärtmuskeln ligger i sin förmåga att rytmiska automatiska sammandragningar, alternerande med avslappning, som sker kontinuerligt under hela livet. Myokardiet (mittmuskulärskiktet i hjärtat) av atriärerna och ventriklarna är uppdelat vilket gör att de kan komma åt varandra separat.

    Kardiomyocyter - hjärtkärnans muskelceller med en speciell struktur som möjliggör särskilt koordinerad att överföra en våg av excitation. Så det finns två typer av kardiomyocyter:

    • Vanliga arbetare (99% av det totala antalet hjärtmuskelceller) är utformade för att ta emot en signal från en pacemaker genom att leda kardiomyocyter.
    • speciell ledande (1% av det totala antalet hjärtmuskulära celler) kardiomyocyter bildar ledningssystemet. I sin funktion liknar de neuroner.

    Liksom skelettmuskulaturen kan hjärtats muskel öka volymen och öka effektiviteten i sitt arbete. Hjärtvolymen hos uthållighetsutövare kan vara 40% större än för en vanlig person! Detta är en användbar hypertrofi i hjärtat, när den sträcker sig och kan pumpa mer blod i ett slag. Det finns en annan hypertrofi - kallad "sporthjärta" eller "tjurhjärta".

    Bottom line är att vissa idrottare ökar muskelmassan, och inte förmågan att sträcka sig och trycka igenom stora blodvolymer. Anledningen till detta är oansvarigt sammanställda träningsprogram. Absolut någon fysisk träning, särskilt styrka, bör byggas utifrån hjärtat. Annars orsakar överdriven fysisk ansträngning på ett oförberedt hjärta myokarddystrofi, vilket leder till tidig död.

    Hjärtledningssystem

    Hjärtans ledande system är en grupp av speciella formationer bestående av icke-standardiserade muskelfibrer (ledande kardiomyocyter), som fungerar som en mekanism för att säkerställa hjärtatavdelningarna på ett harmoniskt sätt.

    Impulsväg

    Detta system säkerställer hjärtautomatiken - exciteringen av impulser födda i kardiomyocyter utan yttre stimulans. I ett hälsosamt hjärta är huvudkällan av impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder och överlappar impulser från alla andra pacemakers. Men om någon sjukdom uppträder som leder till syndromets svaghet, tar andra delar av hjärtat över sin funktion. Så den atrioventrikulära noden (det automatiska centret i den andra ordningen) och bunten av His (tredje ordningens AC) kan aktiveras när sinusnoden är svag. Det finns fall då sekundära noder förbättrar sin egen automatism och vid normal drift av sinusnoden.

    Sinusnoden ligger i den högra atriumets övre ryggvägg i omedelbar närhet av den överlägsna vena cava-munen. Denna nod initierar pulser med en frekvens av cirka 80-100 gånger per minut.

    Atrioventrikulär nod (AV) ligger i den nedre delen av det högra atriumet i det atrioventrikulära septumet. Denna partition förhindrar spridningen av impulser direkt in i ventriklarna, förbi AV-noden. Om sinusnoden försvagas kommer atrioventrikuläret att ta över sin funktion och börja överföra impulser till hjärtmuskeln med en frekvens av 40-60 sammandragningar per minut.

    Då passerar den atrioventrikulära noden in i hans bunt (den atrioventrikulära bunten är indelad i två ben). Det högra benet rusar till höger kammaren. Vänsterbenet är uppdelat i två halvor.

    Situationen med det vänstra benet i Hans bunt är inte helt förstådd. Det antas att det vänstra benet på den främre filialen av fibrer rusar till den främre och laterala väggen i vänster ventrikel, och den bakre delen av fibrerna ger bakväggen till vänster ventrikel och de nedre delarna av sidoväggen.

    I fallet med sinusnodens svaghet och den atrioventrikulära blockaden kan hans bunt skapa pulser med en hastighet av 30-40 per minut.

    Ledningssystemet fördjupar och grenar sig sedan ut i mindre grenar, så småningom att de ändras till Purkinje-fibrer som tränger igenom hela myokardiet och fungerar som en överföringsmekanism för sammandragning av musklerna i ventriklarna. Purkinje-fibrer kan initiera pulser med en frekvens av 15-20 per minut.

    Exceptionellt välutbildade idrottare kan ha en normal hjärtfrekvens i vila upp till det lägsta inspelade antalet - endast 28 hjärtslag per minut! Men för den genomsnittliga personen, även om den leder en mycket aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag per minut vara ett tecken på bradykardi. Om du har en så låg puls bör du undersökas av en kardiolog.

    Hjärtrytm

    Den nyfödda hjärtfrekvensen kan vara cirka 120 slag per minut. Med uppväxt stabiliserar puls hos en vanlig person i intervallet från 60 till 100 slag per minut. Välutbildade idrottare (vi talar om personer med välutbildade hjärt- och respiratoriska system) har en puls på 40 till 100 slag per minut.

    Hjärtans rytm styrs av nervsystemet - den sympatiska stärker sammandragningarna och den parasympatiska svagnar.

    Hjärtaktiviteten beror i viss utsträckning på kalcium- och kaliumjonens innehåll i blodet. Andra biologiskt aktiva substanser bidrar också till reglering av hjärtrytmen. Vårt hjärta kan börja slå mer ofta under påverkan av endorfiner och hormoner som utsöndras när du lyssnar på din favoritmusik eller kyss.

    Dessutom kan det endokrina systemet ha en signifikant effekt på hjärtritmen - och på frekvensen av sammandragningar och deras styrka. Till exempel orsakar frisättningen av adrenalin genom binjurarna en ökning av hjärtfrekvensen. Det motsatta hormonet är acetylkolin.

    Hjärtstoner

    En av de enklaste metoderna för att diagnostisera hjärtsjukdom lyssnar på bröstet med ett stetofonendoskop (auskultation).

    I ett hälsosamt hjärta hörs bara två hjärtsljud när de utför standard auscultation - de kallas S1 och S2:

    • S1 - ljudet hörs när atrioventrikulära (mitral- och tricuspid) ventiler stängs under systol (sammandragning) av ventriklarna.
    • S2 - ljudet som görs vid stängning av semilunar (aorta- och pulmonal) ventiler under diastol (avkoppling) av ventriklerna.

    Varje ljud består av två komponenter, men för det mänskliga örat slår de in i en på grund av den mycket lilla tiden mellan dem. Om det under normala auscultationsförhållanden blir ytterligare ljud, kan det här indikera en sjukdom i hjärt-kärlsystemet.

    Ibland kan ytterligare anomala ljud höras i hjärtat, som kallas hjärtljud. I allmänhet indikerar närvaron av buller hjärtats patologi. Till exempel kan buller få blod att återvända i motsatt riktning (upprepning) på grund av felaktig användning eller skada på en ventil. Dock är buller inte alltid ett symptom på sjukdomen. För att klargöra orsakerna till utseendet av ytterligare ljud i hjärtat är att göra en ekokardiografi (ultraljud i hjärtat).

    Hjärtsjukdom

    Inte överraskande växer antalet hjärt-kärlsjukdomar i världen. Hjärtat är ett komplext organ som faktiskt vilar (om det kan kallas vila) endast i intervallen mellan hjärtslag. Varje komplex och ständigt fungerande mekanism i sig kräver den mest försiktiga attityden och ständigt förebyggande.

    Tänk dig vad en monstrous börda faller på hjärtat, med tanke på vår livsstil och lågkvalitativ riklig mat. Intressant är dödsfallet från kardiovaskulära sjukdomar ganska högt i höginkomstländer.

    De enorma mängderna mat som konsumeras av befolkningen i rika länder och den oändliga strävan efter pengar, liksom de därmed sammanhängande påfrestningarna, förstör vårt hjärta. En annan orsak till spridningen av hjärt-kärlsjukdomar är hypodynami - en katastrofal låg fysisk aktivitet som förstör hela kroppen. Eller tvärtom, den illiterat passion för tunga fysiska övningar som ofta uppträder mot bakgrund av hjärtsjukdom, vars närvaro inte ens misstänker och lyckas dö rätt under "hälso" övningarna.

    Livsstil och hjärthälsa

    De viktigaste faktorerna som ökar risken för att utveckla hjärt-och kärlsjukdomar är:

    • Fetma.
    • Högt blodtryck.
    • Förhöjt blodkolesterol.
    • Hypodynami eller överdriven motion.
    • Riklig mat av låg kvalitet.
    • Deprimerat känslomässigt tillstånd och stress.

    Gör läsningen av den här stora artikeln en vändpunkt i ditt liv - ge upp dåliga vanor och ändra din livsstil.