Huvud

Hypertoni

kalcinos

Kalcium är ett viktigt näringsämne, det gör benen hård och stark, men dess överskott kan skada cellerna och kroppen som helhet.

Normalt upplöses kalciumsalter i vätskor hos människor. Under vissa förhållanden frigörs dock kalciumsalter från upplöst tillstånd och deponeras i mjuka vävnader och organ, där de inte borde vara. Kalcifikation utvecklas, ett patologiskt tillstånd som kräver omedelbar medicinsk behandling.

Orsaker till kalcinos

Kalkning har andra namn: förkalkning, kalkdystrofi eller förkalkning, men kärnan förändras inte. Kalkning är en komplex patologisk process som utvecklas som ett resultat av en rad faktorer som påverkar reglering av kalciummetabolism i kroppen. Detta och kränkningen av det endokrina systemet, som är ansvarigt för produktionen av hormoner kalcitonin och paratyroidhormon, samt förändringar i pH och blodkoncentrationer av kalcium, försämrade enzymatiska och icke-enzymatiska reaktioner, minskad produktion av kondroitinsulfat etc.

I vissa fall orsakas det patologiska tillståndet av närvaron av en sjukdom som redan finns i kroppen - myelom, tumörer, polycystisk sjukdom och kronisk nefrit, endokrina sjukdomar. I andra fall sker förkalkning som ett resultat av eventuella skadliga faktorer från utsidan: när D-vitamin är för mycket införlivat i kroppen, olika mjukvävnadsskador (till exempel implantation av några enheter i människokroppen). Det är också orsaken till förkalkning - en förändring i vävnader (immobilisering eller tillstånd av djupdystrofi), vilket resulterar i att förkalkade konglomerat bildas i olika storlekar.

Ärrvävnad, till exempel hjärtventiler under dess defekt, brosk, aterosklerotiska plack, döda parasiter, transplantat och andra, utsätts också för förkalkning.

Olika orsaker bestämmer typen av sjukdom: dystrofisk förkalkning, metastatisk förkalkning eller metabolisk förkalkning.

Hittills har läkare inte studerat faktumet av framväxten av metabolisk förkalkning, där kalcium inte behålls i vävnadsvätska och blod, även i låga koncentrationer. Denna obestridliga natur hos sjukdomen kan vara systemisk (universell) och begränsad (lokal) och ge patienten mycket oro.

Huvudsymptom

  • Kalkning kan vara asymptomatisk under lång tid. Men för vissa typer av förkalkning är vissa tecken karakteristiska. Vid systemisk förkalkning manifesteras kalk i hudens tjocklek i små bubblor, täta och smärtsamma för beröringen.
  • Under en tid har huden ovanför dem en normal struktur och färg, men senare kan fistlar bildas på huden vid nodulationsdetektering. Ibland deponeras kalk i senorna, vilket säkert påverkar rörligheten i röret. Limeformationer kan förekomma på tänder eller proteser, i kärl, nerver och muskelmembran.
  • Begränsad (lokal) förkalkning är känd som kalkgikt. I detta fall deponeras kalk i form av plattor i fingrarna, men mindre ofta av fötterna.
  • Hos barn kan en förhöjd koncentration av kalcium i blodplasma (hyperkalcemi) och efterföljande förkalkning av de inre organen observeras med hormonell dysregulering, med D-förgiftning, överdriven konsumtion av mjölk och alkalier.

Beräkningsbehandling

För att normalisera processen för assimilering av kalcium i människokroppen är det nödvändigt att upprätta en balans mellan magnesium och kalcium i blodet. Om magnesium inte kommer in i kroppen stör balansen mellan dessa två komponenter.

Kalcium kan inte absorberas utan magnesium. Magnesium balanserar kalciumintag, löser upp kalciumavfall, tar bort sitt överskott från kroppen och hjälper det att smälta ordentligt i benen. Förutom magnesium som doktorn ordinerat innefattar behandling av förkalkning användningen av diuretika (diuretika) samt ett antal andra läkemedel.

Vid behandling av förkalkning leder rollen av riktig näring. Patienter rekommenderas att undvika att äta mat rik på kalcium (mjölk, grönsaker) och vitamin D.

Den mest effektiva metoden för behandling av enskilda stora foci för förkalkning av huden och subkutan fett är deras kirurgiska avlägsnande.

Kalkning under graviditet

Avsättningen av en stor mängd kalciumsalter hos gravida kvinnor observeras vid vecka 36. I sista skeden av graviditeten är detta helt acceptabelt när förändringar i placentan av utbytbar natur uppträder under normal graviditet.

Om mycket förkalkningar uppträder under en period av upp till 36 veckor, kan detta indikera för tidig modning av moderkakan. Av orsakerna indikerar läkare: preeklampsi, överskott av kalcium i kosten, förändringar efter infektionssjukdomar etc. Men placentaförkalkning, som regel, åtföljs inte av några abnormiteter.

För att säkerställa att graviditeten fortsätter utan några komplikationer är det viktigt att kontrollera mängden kalcium som konsumeras, observera den dagliga dosen och noggrant övervaka fostrets tillstånd om det finns några förändringar i placentan.

Gravida kvinnor borde inte konsumera för många livsmedel som innehåller kalcium, luta på kalciumhaltiga läkemedel på råd av vänner. Eventuell risk under graviditeten måste vara berättigad, och det är alltid en riskabel verksamhet att ta mediciner vid graviditeten.

Ett överskott av kalcium i fostrets kropp och benens bäcken är fylld med fara i form av födelseskador. Det är svårare för ett barn att passera genom moderns födelsekanal utan skada i fallet med en ossifierad skalle och med en liten fontanel. Och för mamma, överskott av kalcium kommer inte att ge något bra: förlossningen blir mycket svårare, och försöken kommer att vara längre.

Men om en kvinna är orolig för tänderna och tandköttets tillstånd, ska du gå till tandläkaren och inte självmedicinera. Kanske är problemet med tänderna inte orsakat av brist på kalcium, utan genom intensiv utveckling av patogena mikroorganismer. Visst vet du följande påstående att framtida mammas kropp lånar mycket kalcium från sina reserver för byggandet av barnets skelett, särskilt från ben och tänder. Detta uttalande hör till ryska läkare.

Men franska specialister delar inte denna åsikt med sina ryska kollegor och hävdar att graviditeten inte påverkar tändernas styrka. Tänder är mättade med kalcium som barn en gång för alla! I en är specialister förenade: olösta tänder problem före graviditet och otillräcklig munhygien under svangerskapstid bidrar till tidig tandförlust.

Hudförkalkning - när kalcium är "bra" och när är det dåligt?

Deponeringen av kalciumsalter i mjukvävnad sker som ett resultat av förändringar i den systemiska metabolismen av detta mineral eller som en lokal bieffekt av inflammation, infektioner, skador eller neoplastiska sjukdomar. Godartade former av hudförkalkning får inte orsaka obehag. I mer allvarliga fall, som uppträder mot bakgrund av sklerodermi, dermatomyosit och kalcifylax, försämras patientens livskvalitet signifikant.

Orsaker och typer

Det finns sådana orsaker till patologi, med funktioner i kliniska manifestationer:

  • dystrofisk;
  • metastatisk;
  • idiopatisk;
  • iatrogen.

Dystrofisk förkalkning

Utvecklas med normala nivåer av kalcium och fosfor i blodet. Grunden för patologin är skada, inflammation, nekros eller svullnad i huden. Vävnaden skadas av mekaniska, kemiska, infektiösa eller andra effekter. Förmodligen orsakas patologin av celldöd med frisättning av intracellulärt alkaliskt fosfatas, kalcium och förändringar i vävnadsyra, vilket leder till förlusten av kalciumsalter i fast form.

De främsta orsakerna till lokal hudförkalkning

  • Brännskador, insektsbett, åderbråck, rabdomyolys.
  • Infektioner som orsakar nekros av hudvävnaden, följt av förkalkning. Vissa infektiösa granuler utsöndrar vitamin D, vilket leder till deponering av kalcium i vävnaderna. De huvudsakliga sjukdomarna är onichocerciasis, cysticercosis, histoplasmos, kryptokocker och genital herpes.
  • Kalkning av hudtumörer, såsom pilomatrix. Det förkalkas i 75% av fallen. Som ett resultat bildas mobila täta subkutana knutor. Epiteliala cyster och syringomer, såväl som basalcellkarcinom, är benägna att härda. I sällsynta fall, calcific melanocytisk nevi, malignt melanom, atypisk fibroksantomy, hemangiom, pyogent granulom, seborroisk keratos, och neyrolemmomy acanthoma adenoides cysticum.

Orsaker till generaliserad hudskada

Inflammatoriska, särskilt autoimmuna processer

Sådana allvarliga sjukdomar som dermatomyosit och sclerodermi diagnostiseras bäst. I dessa sjukdomar manifesteras ofta CREST-syndrom: förkalkning, Raynauds fenomen, esofageal lesion, sclerodactyly och telangiectasia. Tecken på hudförkalkning beskrivs i lupus erythematosus. I dermatomyosit sker hudförkalkning hos barn 3 gånger oftare än hos vuxna. Med sklerodermi förekommer vävnadskalkning i de sena stadierna av sjukdomen. Behandling med glukokortikoider sänker processen.

cellulit

Detta är subkutan fettnekros som uppträder hos heltidsanställda och efterfödda nyfödda under de första dagarna eller veckorna av livet. Cellulosa påverkas huvudsakligen på låren och skinkorna och kalcifieras därefter. Orsaken till patologin är okänd, men rollen som födelsetrauma, preeklampsi eller diabetes i moderen, hypotermi eller hypoxi omedelbart efter födseln antas. Orsaken till pannikulit hos vuxna är cancer eller inflammation i bukspottkörteln, vilket leder till fettsyraskador på subkutan vävnad och vävnadsnekros.

Medfödda sjukdomar

I Ehlers-Dunlo syndrom försämras kollagenmetabolismen, och eventuella hudskador leder till bildandet av subkutan noduler. Werner syndrom åtföljs av för tidig åldrande. Kalkning av huden, ledband, leder, blodkärl. Med en elastisk pseudoxanthome sprutas de elastiska fibrerna i huden, som därefter kalcifieras. Rotmund-Thompson syndrom åtföljs av bildandet av små gula förkalkade papiller på extremiteterna.

Metastatisk förkalkning

Det sker i strid med metabolismen av kalcium eller fosfor och är förknippad med en ökning av koncentrationen av dessa substanser i blodet. Utsidan manifesteras av förkalkning av vävnaderna runt lederna. Det åtföljs ofta av andra symtom på ökat kalcium i blodet - buksmärta, njursvikt, hjärtarytmi, depression. orsaker:

  • Hyperparatyreoidism. I primär hyperparathyroidism producerar paratyroidkörtlarna för mycket parathyroidhormon. Sekundär hyperparathyroidism uppträder som svar på hypokalcemi, vars främsta orsak är njursvikt.
  • Paranoplastisk hyperkalcemi uppträder i benmetastaser.
  • Förstöring av benvävnad som ett resultat av svullnad eller Pagets sjukdom.
  • Mjölk-alkaliskt syndrom - ett sällsynt tillstånd som uppstår vid överdriven användning av natriumbikarbonat och kalciumhaltiga föreningar. Resultatet är metabolisk alkalos med hypercalcemia, hyperphosphatemia, nefrocalcinosis och njursvikt.
  • D hypervitaminos är ett sällsynt tillstånd där kalciumabsorptionen i matsmältningsorganet ökar och dess reabsorption i njurarna orsakar hyperkalcemi.
  • Sarcoidos, i vilken sarkoidgranulomer producerar ett överskott av vitamin D.
  • Den vanligaste orsaken till metastatisk förkalkning av huden är kroniskt njursvikt. På grund av nedsatt njurfunktion, ackumuleras fosfor i blodet, hypokalcemi och vitamin D-brist är en direkt följd av detta. Överdriven produktion av parathyroidhormon börjar som kompensationsreaktion och kalcium och fosfor hålls kvar i kroppen.
  • Kalcifylaxi är ett dåligt förstått tillstånd, åtföljt av vaskulär förkalkning och nekros av ytliga vävnader med svår smärta. Förutom huden påverkas hjärtat och mag-tarmkanalen. Kalcifylaxi förekommer hos 1-4% av patienterna med njursjukdom i slutstadiet, liksom i multipel myelom, polyneuropati, endokrina sjukdomar, levercirros och reumatoid artrit. Noduler eller plack som snabbt sprider sig till ett stort område av hud och sedan sår. Låren, buken och skinkorna påverkas oftast. Hudsågar leder till svår smärta. Om sådana symptom uppträder hos en patient med njurinsufficiens, då de är lokaliserade på kroppen, är de förknippade med en högre mortalitet än när de ligger på extremiteterna.

Idiopatisk hudförkalkning

Förekommer i avsaknad av vävnadsskada eller systemiska metaboliska defekter.

Idiopatisk förkalkning av skrot, penis eller vulva

Det vanligaste exemplet är scrotalförkalkning, som förekommer hos män i åldern 20-40 år. Lesionen ser ut som flera ljusgula täta subkutana noder. Kalkning av penisens hud kan också vara resultatet av förkalkning av en epidermal cyste.

Miljär hudförkalkning

Ofta förknippad med Downs syndrom eller syringom. Flera lesioner uppträder på bagage, ben och ansikte. Patologins ursprung är fortfarande okänt, men en ackumulering av kalcium i svettkörtlarna finns.

Subepidermala förkalkade knölar

Vanligtvis utvecklas i tidig barndom. Som regel är de singel, men det finns också många nederlag. Foci förekommer oftast i ansiktet. Patogenes är okänd.

Tumörkalkning

Det är associerat med nedsatt njurfosformetabolism, vilket resulterar i hyperfosfat. Stora förkalkade knölar förekommer nära stora leder, benägna att växa och återkomma efter borttagning. Ofta beror förkalkningen på höfterna, armbågarna, axelbladen, fötterna, knäna och händerna. Tumörkalkning är ofta familjär, så dess autosomala recessiva arv antas.

Graft-associerad hudförkalkning

Liksom kalcifylaxi kan det inträffa efter njurtransplantation. Fall av sjukdomen efter lever-, hjärt- och lungtransplantation beskrivs. Kanske är orsaken relaterad till intag av patienter tillsammans med en stor mängd transfuserat kalciumcitrat.

Iatrogen förkalkning

Förekommer på grund av medicinska förfaranden:

  • intravenös administrering av stora mängder kalcium eller fosfor;
  • kemoterapi som orsakar förstöring av tumörceller;
  • långsiktig användning av kalciumhaltig elektrodpasta med upprepad EEG, EMG eller undersökning av korta patenthärda evakuerade potentialer.

Symtom och komplikationer

Tecken och symptom på patologi varierar beroende på orsaken till sjukdomen.

I de flesta fall förekommer gradvis förkalkningsfaktorer och orsakar inte obehag. Externt är de täta blekgula papuler, plack eller knölar. De kan vara singel och flera.

Foci kan bli mjukare och sår. Samtidigt skiljer sig en krämig vit innehåll som liknar krita från dem.

Noduler på fingertopparna kan vara smärtsamma. När du placerar dem runt lederna på grund av åtdragningen av huden kan rörligheten vara begränsad. I allvarliga fall är nekros av omgivande vävnader möjlig. Kalkning av huden orsakar betydande kosmetiska defekter.

Diagnos och differentialdiagnos

Genomförd klinisk undersökning. För att bestämma kränkningar av systemisk kalciummetabolism används följande blodprov:

  • kalcium och fosforhalt
  • alkalisk fosfatasnivå;
  • vitamin D-koncentration
  • parathyroidhormonaktivitet.
  • bestämning av urea och kreatinin i blodet för att bedöma njursjukdom
  • detektion av LE-celler som är karakteristiska för lupus erythematosus;
  • Plasmabikarbonat eller arteriell pH-bestämning för misstänkt mjölkbaserat alkaliskt syndrom;
  • kreatinkinas och aldolas vid dermatomyosit eller rabdomyolys;
  • serumamylas eller lipas för misstänkt pankreatit;
  • Studie av antinucleära antikroppar för diagnos av lupus;
  • antikroppar mot topoisomeras med sklerodermi;
  • daglig utsöndring av kalcium och oorganisk fosfor.
  • Röntgen av mjukvävnader, leder;
  • technetiumbensscintigrafi är känsligare för detektering av förkalkning;
  • beräknad tomografi, speciellt vid tumörkalkning.

En biopsi med histologisk undersökning eller cytoskopi med fin nål aspiration utförs också. Mikroskopisk undersökning av kalciumfyndigheter bestäms i dermis, subkutan vävnad, mindre ofta i blodkärlens väggar.

Differentiell diagnos utförs med sådana sjukdomar:

behandling

Först och främst är terapi av den underliggande sjukdomen ordinerad.

Principerna för medicinsk behandling för hudförkalkning är följande:

  • användningen av salvor med glukokortikoider
  • hyperfosfatemia visar antacida som innehåller aluminium och magnesium;
  • etidronat och andra bisfosfonater kan administreras;
  • sensipar, vilket reducerar aktiviteten hos parathyroidhormon;
  • långvarig användning av kalciumkanalblåsaren diltiazem;
  • intravenös administrering av natriumtiosulfat;
  • Det finns fall av framgångsrik användning av läkemedlet Minocycline.

Användningen av autolog hematopoetisk stamcellstransplantation verkar lovande, men den här metoden är bara i försöksstadiet.

Indikationerna för kirurgisk avlägsnande av skador är smärta, återkommande infektioner, sårbildning och funktionsnedsättning. Ett operativt trauma kan stimulera förkalkning.

Intressant, hjälpte elektrisk chockvåg litotripsy vissa patienter att bli av med smärtan.

Patienten råds av en nefrolog, reumatolog och hematolog.

Hembehandling

När nivån på kalcium eller fosfor ökar, bör du undvika att äta mat rik på dessa ämnen: ost, nötter, baljväxter, kål, äpplen, lax och sardiner.

Behandling av folkmedicin omfattar bland annat användning av avkok och infusioner av sådana medicinska växter:

  • frön av dill, koriander, anis;
  • gräs av vinrän, mint, nässla, oregano, klöver, växtfågel, eldstam, horsetail, St. John's wort, highlander fågel;
  • maskrosor, valerian, calamus, elecampane, burdock;
  • äldre blommor, calendula, kamille, ljung, majs silke;
  • björkknoppar;
  • löv av björk, bärbär, tranbär;
  • frukter av enbär, vildrosa, japanska sophora.

Alla dessa växter förbättrar utbytet av fosfor och kalcium, vilket förhindrar bildandet av insättningar i mjukvävnad.

Hudförkalkning

Hudförkalkning är ett kroniskt tillstånd i vilket avsättningar av hårda kalciumsalter förekommer i hudvävnaden, ibland med utveckling av inflammation och begränsad rörlighet i lederna. Symtom på denna sjukdom är knölar i olika delar av kroppen, främst på överdelar, hård och tät struktur, ibland smärtsam. Diagnos utförs genom att undersöka patientens hud- och röntgenundersökningar. Behandling av hudförkalkning beror på orsaken till utvecklingen av detta tillstånd, främst medel används för att normalisera mineralmetabolism med betydande fokus på elektrokoagulering och kirurgisk ingrepp.

Hudförkalkning

Hudförkalkning (Profishe syndrom) är en dermatologisk sjukdom i olika etiologier, där betingelserna för avsättning av kalciumsalter i fast form skapas i hudvävnaderna. För första gången var ett sådant tillstånd professionellt beskrivet av den franska läkaren J. Profishe. Därför bär det syndrom i vilket det finns deponering av kalciner i huden i vissa källor hans namn. Detta är en polyetologisk sjukdom som kan fungera som den enda manifestationen av olika metaboliska störningar, liksom ett symptom på några allvarliga interna patologier. Hudförkalkning har flera sorter, som skiljer sig åt i kliniska manifestationer och mekanismen för saltavsättning i vävnader.

Orsaker till hudförkalkning

I de flesta vävnader i kroppen (med undantag för tänder och ben) är kalciumsalter vanligtvis i upplöst form - det här låter dig överföra dem med blod till de organ där de behövs. I vissa fall kan dock förhållanden skapas för deras nederbörd, vilket leder till bildandet av patologiska foci, inklusive hudförkalkning. Metastatisk förkalkning kännetecknas av hyperkalcemi, på grund av vilka ökade mängder kalciumjoner sprids i hela kroppen. Samtidigt bildas saltföremål vanligen i många organ, men ibland kan de också förekomma i huden. Denna hudförkalkning sker vanligtvis på bakgrund av maligna bentumörer, metaboliska störningar, ökat kalciumintag från dricksvatten eller mat. En variant av detta tillstånd är också hypervitaminos D, i vilken avsättningar av kalciumsalter också kan förekomma i olika vävnader, inklusive huden.

Mer vanlig metabolisk förkalkning av huden på grund av störningar i huden och subkutan fettvävnad. Det är inte nödvändigt att kroppen hade en stor mängd av dessa salter - på grund av olika orsaker (cirkulationsegenskaper, pH-nivå) med normal kalciumkoncentration i blodet, kvarstår det fortfarande i vävnaderna, vilket leder till sjukdomsutvecklingen. Förmodligen framställs fördröjningen av detta element av modifierade kollagenfibrer, vilket sker med olika typer av kollagenoser av en autoimmun och ärftlig natur. En annan typ av denna sjukdom är den så kallade sekundära hudförkalkningen, som uppträder vid platsen för ärr, foci av olika dermatologiska sjukdomar (systemisk sklerodermi, dermatomyosit, hudneoplasmer).

Symtom på hudförkalkning

Det finns två huvudgrupper av hudförkalkning - metastatisk och metabolisk. Metastatisk, som namnet antyder, orsakas av överföringen av kalciumsalter från en del av kroppen till en annan. Deras källa kan vara en malign tumör, ett centrum för osteolys, drabbade njurar och andra organ. Samtidigt uppträder hyperkalcemi, och i de organ där koncentrationen av kalciumjoner överstiger deras löslighet under dessa betingelser bildas saltavsättningar. Dessa är vanligtvis inre organ, senor och vaginaler i musklerna, ibland subkutan fettvävnad och hud. I denna typ av hudförkalkning är symtomen mycket slitna och ofta dolda av manifestationerna av den underliggande sjukdomen. Separata noduler och tätningar på huden och i subkutan vävnad kan bestämmas, inflammatoriska manifestationer och andra patologiska förändringar är i regel inte observerade.

Metabolisk förkalkning av huden är mycket vanligare och har flera sorter som kännetecknas av olika symptom och manifestationer. I detta fall kan hyperkalcemi inte uppträda, och saltavsättningar i andra vävnader och organ kan inte heller inträffa, eftersom bildandet av foci på huden uppstår på grund av en överträdelse av lokal metabolism i huden. Dermatologer skiljer följande former av metabolisk förkylning av huden: begränsad, universell, tumörliknande.

Patogenesen av begränsad metabolisk hudförkalkning är inte känd för viss, liksom orsaken till bildandet av saltavsättningar i detta fall. I början är denna patologi helt asymptomatisk - endast ibland kan en person upptäcka områden av konsolidering under oförändrad hud. Denna typ av hudförkalkning påverkar främst de övre extremiteterna, favoritlokalisering av patologiska foci-områden över utsprången av lederna (armbåge, handled, interphalangeal). Över tiden växer lesionerna och blir märkbara i form av små knutar, höga ovanför hudytan. Under inverkan av skador eller spontant blir de inflammerade, huden över dem blir röd, deras palpation blir smärtsam. Denna form av hudförkalkning påverkar främst medelålders och äldre kvinnor.

Universell hudförkalkning är en svårare form av sjukdomen, på grund av nedsatt kalcium- och fosformetabolism. I detta tillstånd bildas patologiska foci på lemmarna (även inom utsprånget av stora leder) och på skinkorna, och ibland kan andra lokalisering förekomma. Snabbare nog, saltfyndigheter förvärvar karaktären av täta knölar, men med tiden börjar de mjukna och förvandlas till smärtfri erosion och sår, vars botten är täckt av vitt och lätt smulande innehåll. Läkning av sådana skador som orsakas av hudförkalkning sker mycket långsamt med bildandet av märkbara ärr och ärr. Detta tillstånd diagnostiseras oftast hos barn och ungdomar under 20 år.

Tumörkalkning av huden är en sällsynt form av sjukdomen där saltföremål uppträder i mjuka vävnader i lederna och på huvudets hud. Enstaka foci kan som regel uppnå stora storlekar (upp till 10-12 cm), växa långsamt och utåt likna oleogranulom. Denna form av hudförkalkning finns nästan uteslutande hos barn.

Sekundär hudförkalkning på grund av patologiska förändringar vid vissa dermatologiska förhållanden, en del av specialisterna refererar till den metaboliska typen, medan andra - i en separat form av sjukdomen. Separat, idiopatisk förkalkning, som har en otydlig etiologi, framhävs också - det antas att det har tecken på en ärftlig sjukdom. Det var möjligt att på ett tillförlitligt sätt bevisa den genetiska karaktären hos hudförkalkning med avseende på Teichlenders syndrom, som är ärft på ett autosomalt recessivt sätt. I detta tillstånd utvecklar unga förkalkningar i den subkutanvävnad och mjukvävnad i lederna, allt detta åtföljs av feber och muskeldystrofi.

Diagnos av hudförkalkning

Diagnos av hudförkalkning i dermatologi görs på grundval av patientens nuvarande status, röntgenstudier och histologisk undersökning av vävnader vid patologiska foci. En sekundär roll i diagnosen spelas av biokemiska studier av blod och urin, olika undersökningar för att hitta den huvudsakliga patologin som kan leda till störning av mineralmetabolism med sådana manifestationer. Vid undersökning avslöjar de foci av olika lokaliseringar och storlekar, beroende på typen av hudförkalkning och scenen i sin kurs, oftast är dessa knutar av stenig hårdhet i utsprången av lederna, täckta med oförändrad eller inflammerad hud. Sårhet uppstår när man förenar inflammation eller skada av den patologiska nodulen, ibland kan rörligheten i lederna störas på grund av den signifikanta storleken av kalcinat. Med universell metabolisk förkalkning av huden kan smärtfria sår med vitt innehåll på botten observeras på benytans och skinkans hud i upplösningsskedet.

Under röntgenundersökningen av en patient med hudförkalkning vid patologiska foci-stället bestäms täta (ibland tjockare ben) oregelbundna skuggor och består som enskilda små bollar. Vid gamla förkalkningar är den fina strukturen inte längre synlig, bara ett tätt fokus avslöjas. Ibland på röntgen kan du se närvaron av lesioner med kalcium, inte bara i hud och subkutan vävnad, men också i andra vävnader - runt lederna, senorna och några inre organ. Att genomföra en biopsi av sådana foci kan ibland vara svårt, men om det fortfarande är möjligt att göra detta, så kommer de flesta perivaskulära avlagringar av kalciumsalter med degenerering av bindvävsfibrer att observeras.

Vid metastatisk förkalkning av huden kommer svår hyperkalcemi att bestämmas i resultaten av ett biokemiskt blodprov, men i fallet med sjukdomsmetabolsk variant är detta inte en obligatorisk manifestation. Idiopatisk förkalkning, som har tecken på en ärftlig sjukdom, manifesteras ofta av fosfatemi. Dessutom kan en hudläkare hänvisa en patient till specialister av andra profiler för att leta efter patologi som kan leda till utveckling av hudförkalkning eller förskriva ytterligare test. Ofta kan en noggrann frågeställning och undersökning av patientens historia hjälpa till vid diagnosen av detta tillstånd, eftersom det kan avslöja faktorer som bidrar till nedsatt mineralmetabolism. Differentiell diagnos av hudförkalkning bör utföras med vissa former av tuberkulos och syfilitiska skador, hudskador, gikt och sarkoidos.

Hudkalceringsbehandling

Med relativt små storlekar av kalcater kan du försöka eliminera dem på ett konservativt sätt - för detta ändamål används ammoniumklorid och kaliumjodid, vilket kan normalisera mineralmetabolism och avlägsna överskott av kalcium från vävnader. För effektiv behandling med dessa läkemedel är det emellertid nödvändigt att använda höga doser, vilket dramatiskt ökar risken för biverkningar och ökar toxiciteten hos dessa läkemedel. Därför är det nödvändigt att mycket noggrant och strikt individuellt behandla en fördjupning av hudförkalkning, baserat på ett antal kroppsindikatorer - excretionssystemets funktion, antal och storlek av kalcinater och förekomst eller frånvaro av comorbiditeter. Penicillamin används också för att behandla detta tillstånd.

Med signifikanta storlekar av förkalkningar eller i närvaro av begränsad rörlighet i lederna används kirurgisk avlägsnande av patologiska foci. Detta eliminerar emellertid ofta inte orsaken till hudförkalkning, det är därför mycket sannolikt att nya noduler kommer att dyka upp igen på platsen för de borttagna saltföremålen eller på andra delar av kroppen. Därför måste kirurgiskt ingrepp, laseravlägsnande eller elektrokoagulering nödvändigtvis utföras på grund av konservativ behandling. Det är också viktigt att begränsa intaget av kalcium i kroppen - en speciell diet utvecklas av en läkare med införandet av produkter med minskat innehåll av detta element. Enligt indikationerna behandlas den huvudsakliga sjukdomen som orsakade utvecklingen av hudförkalkning.

Prognos och förebyggande av hudförkalkning

Hudförkalkning är mycket sällan livshotande för patienten, så prognosen för sjukdomen är i detta avseende relativt fördelaktig. Emellertid är denna indikator starkt beroende av de faktorer som orsakade störningen av mineralmetabolism. Så, med metastatisk förkalkning av huden kan det vara en malign tumör, med sekundär-systemisk sklerodermi och andra allvarliga och farliga sjukdomar. För att förhindra utvecklingen av ett sådant tillstånd är det nödvändigt att genomföra en förebyggande läkarundersökning i tid (för tidigare upptäckt av farliga sjukdomar), inte att självmedicinera med hjälp av kalcium- och vitamin D-droger. Personer som är benägna att sätta ner salt i vävnader är det viktigt att minska mängden kalcium som tas med mat och vatten, regelbundet genomgå en undersökning av en hudläkare och specialister på andra profiler.

förkalkningar

Inlagd av: Andy in Illness 01/12/2017 2 kommentarer 7 454 visningar

När kalciumsalter bildas i mjuka vävnader och inre organ, som normalt inte borde vara där, kallas denna process förkalkning, förkalkning eller förkalkning.

Kalciumsalter deponeras på platsen av kollapsade vävnader och förekommer därför i områden där det förekom inflammation före alla slags sjukdomar, oavsett om det är en onkologisk process, tuberkulos eller något annat, det är faktiskt att kalcinater ersätter döda eller oåterkalleligt modifierade celler. Dessutom kan flera vanliga kalcinater bildas om kroppen störs av kalciummetabolism.

Beräkningar kan förekomma i alla organ och vävnader, och oftast är de ett symptom på den underliggande sjukdomen. Vanliga symtom på förkalkning i sig innefattar tecken på kronisk inflammation (svaghet, feber), dålig aptit, sömnstörningar (sömnlöshet, sömnighet i dag), neurologiska störningar (yrsel och huvudvärk, irritabilitet). Lokala tecken visas beroende på vilka organ och vävnader som påverkas av förkalkning.

Kalcium i lungorna

Kalkning i lungorna sker vanligen som en följd av uppskjuten tuberkulos. För att förvärva förkalkningar i lungorna är det emellertid inte nödvändigt att omedelbart bli sjuk med tuberkulos. De kan också inträffa efter kontakt med Kochs trollstav som barn. Kalciner bildas enligt följande: Om en person har stark immunitet, separeras den tuberkulösa nodulen från friska vävnader, och den plats där den befinner sig förkalkas. I mer sällsynta fall uppstår ackumulering av kalciumsalter efter lunginflammation, lungabscess och cancerläkemedel.

Symptomen på lungförkalkning inbegriper snabb, långsam andning (tachypnea), andfåddhet, cyanos (blått ansikte, händer, fötter). Dyspné kan utvecklas på ett stadium när kompensationsmekanismer inte längre kan klara av belastningen. Utseendet av tachypnea beror på det faktum att kroppen försöker återställa blodets normala gaskomposition, störd av skador på lungens vävnader. Dessutom, med en lång tid av sjukdomen, bildas "trummor" och "klockglas": fingrarna är förlängda, naglarna förlängs.

I de flesta fall detekteras förkalkningar i lungorna av en slump, under en rutinundersökning. Som regel behöver de inte själva behandla kalcium. Men om de finns i en person måste han genomgå en fullständig undersökning så att läkaren kan exakt fastställa orsaken till förkalkningen och se till att patienten inte har någon aktiv tuberkulos.

Kalcium i njurarna

Den mest uttalade kliniska bilden av förkalkning har förkalkning i njurarna. Urinvolymen minskar kraftigt (eftersom njurens filtreringsfunktion försämras); uringiftar ackumuleras i blodet och i samband med detta finns en obehaglig lukt från munnen (lukten av aceton) och huden blir gult. Svullnad ansikte och ben. Njurödem skiljer sig från hjärtsjukdom, eftersom det inte har en blå nyans och är inte kall att röra vid. Tecken på njursvikt utvecklas (aptitstörning, sömn, svaghet, yrsel).

I njurarna, som med andra organers nederlag, är förkalkning resultatet av inflammation. I huvudet på listan över orsaker till förkalkning av områden i njurarna, som i lungorna, är tuberkulos. Kalciner kan också förekomma hos personer som har genomgått pyelonefrit, särskilt om de inte har avslutat hela behandlingen.

Kalcium i levern

I vissa fall förekommer deponeringar av kalciumsalter i levern hos patienter som har haft malaria eller parasitiska sjukdomar (amebias, echinokocker etc.). Efter hepatit verkar de mycket sällan, förutom att om en person har lider länge av kronisk leversjukdom.

Kalkning av levern orsakar smärta i rätt hypokondrium, eftersom glissonkapseln - ett tunt fibröst membran som täcker leverens yta - krymper eller tvärtom sträcker sig. Sprinkhinnorna i den främre bukväggen (för det specifika utseendet som buken förvärvar, kallas denna manifestation som "huvudet på maneterna"), matstrupen (detta orsakar blodig kräkningar). Vätska ackumuleras i bukhålan, dvs ascites uppträder.

Kalcium i prostata

Anledningen till bildandet av förkalkningar i prostata, förutom den inflammatoriska processen, kan vara nedsatt blodcirkulation. De förekommer också ofta hos män som har haft sexuellt överförbara infektioner eller som lider av kronisk prostatit. Ibland utvecklas förkalkningen om patienten har nedsatt venös utflöde från prostatavävnaden. I det här fallet pressar vissa delar av prostatakörteln ödemet, och de levereras inte med syre. Som ett resultat av åtgärden av alla dessa faktorer (som faktiskt ett antal andra) förekommer förändringar i prostata på cellulär nivå och som ett resultat kalcifieringsställen.

Om kalciumsalter ackumuleras i prostatakörteln, produceras mindre spermier och blir tjockare. På grund av det faktum att förkalkningar överlappar urinröret störs urinering. Dessutom stannar prostata körtelns hemlighet ut och utvecklar erektil dysfunktion.

Beräknar i andra organ

Kalcium i sköldkörteln förekommer oftast med diffus eller nodular goiter, liksom efter sköldkörtelit eller hypotyreoidism. Med förkalkningen minskar mängden utsöndrade sköldkörtelhormoner över tiden, på grund av vilken en person känner sig svag, dåsig, inhiberad (både fysisk och mental), fryser hela tiden. Hans ämnesomsättning är störd: en person blir fett snabbt, även om han äter väldigt måttligt. Sköldkörteln själv växer i storlek och ser ut som en nod med många spår och stötar.

Myokardkalkning kan inträffa hos en person som har lider av hjärtattack, myo-, endo- eller perikardit. När myokardkalkning uppträder uppträder tecken på allvarliga kardiovaskulära störningar: smärta i hjärtat, hjärtrytmförstöring, blåa läppar, öron, fingrar, näspets, ödem i benen verkar (de blir också blåa och blir kalla).

Kalcium i bröstkörtlarna kan vara ett tecken på cancer. Därför måste personen som hittade dem, snabbt gå igenom en fullständig undersökning för onkologisk patologi. Men du borde inte panik före tid, kalcinerat i bröstet är ett symptom inte bara på en malign neoplasma: de kan uppstå under mastopati eller efter mastit.

diagnostik

Kalciering detekteras genom radiografi. Beräkningar liknar benet i deras konsistens, så de visas på röntgenbilden som täta stenliknande strukturer. CT eller MR kan inte bara detektera förkalkningar, men också förtydliga deras storlek och plats, och därför används de för detaljerad undersökning. Ultraljud används inte så mycket för att diagnostisera förkalkning, utan snarare att utesluta andra patologier. Om kalcinater finns i flera organ eller om det inte finns någon uppenbar orsak till förkalkning utförs ett biokemiskt blodprov för kalcium: orsaken kan vara hyperkalcemi och läkaren måste kontrollera om det är eller inte. Vid förkalkning av organen med inre utsöndring (till exempel sköldkörteln eller prostatakörteln) undersöks hormonnivåerna. Detta är nödvändigt för att ta reda på huruvida hormonersättningsterapi är nödvändig i detta fall.

behandling

När kalcier upptäcks är huvudproblemet att behandla den underliggande sjukdomen för att förhindra dess progression. Men efter avslutad behandling ska patienter regelbundet genomgå en klinisk och radiologisk undersökning.

Kalkat sällan avlägsnas kirurgiskt: kirurgi eliminerar inte orsaken till förkalkning, utan hjälper helt enkelt till att bli av med resultaten av dess verkan. Dessutom får de skadade och friska vävnader under operationen, varför deras arbete är ännu mer stört.

Om de kliniska symptomen på förkalkning är uppenbara, föreskriver läkaren symptomatisk behandling. Vilken som beror på vilket organ som påverkas: Om njurarna, hemodialys används (hårdvara, extrarenal rengöring av kroppen från toxiska metaboliska produkter); om myokardiet ordineras kardiotoniska och antiarytmiska läkemedel om levern - sätt droppers med lösningar; om sköldkörteln är ordinerad hormonersättningsterapi.

Orsakerna till förkalkning - många. Därför finns inga speciella förebyggande åtgärder. Det viktigaste som läkare råder är att ta ett ansvarsfullt tillvägagångssätt för rutinundersökningar, att genomgå dem och i tid för att behandla inflammatoriska sjukdomar i några organ, om de dyker upp. Och naturligtvis, kom ihåg att den inledande artikeln aldrig kommer att ersätta konsultation, undersökning av en läkare och hans recept.

Självläkning är mycket mer sannolikt att skada din hälsa än att bli botad!

Om du har några misstänkta symtom, var försiktig - kontakta din läkare!

Mjukvävnadskalkning

Kalkinos (kalcinos, kalcium + -os, synonym: förkalkning, förkalkning, limdystrofi) - förlust av kalciumsalter från kroppsvätskor, där de är i löst tillstånd och deras deponering i vävnader.

Det finns cell- och extracellulär K. Beräkningsmatrisen kan vara mitokondrier och lysosomer av celler, glykosaminoglykaner av huvudämnet, kollagen och elastiska fibrer i bindväven. Kalkningsställen kan vara i form av de minsta kornen, som endast kan detekteras under ett mikroskop (pulveriserad förkalkning) eller foci, tydligt synlig med blotta ögat. Lime-encrusted tyget blir tätt och sprött, liknar en sten (tygdubbling) och innehåller ofta järn. Chem. Sammansättningen av kalciumsalter i förkalkad vävnad motsvarar kvalitativt de kalciumföreningar som finns i skelettens ben (se kalcium). I förkalkningsställena är benbildning möjlig - ossifikation; Reaktiv inflammation uppträder kring insättningarna med proliferation av bindvävselement, ackumulering av jätte främmande kroppsceller och utveckling av en fibrös kapsel.

Kalcium och dess föreningar i vävnader detekteras med användning av olika histokemiska metoder. Den vanligaste metoden är Kossa, som består i bearbetning av vävnadssektioner med 5% p-rum av silvernitrat; Samtidigt är kalciumsalter, bildande föreningar med silver, målade svarta (se Kossa-metoder).

Kalcium finns i kroppen hl. arr. i form av fosfat- och karbonatsalter, vars huvuddelen ligger i benen, där de är associerade med proteinbasen. I mjuka vävnader och blod är det närvarande i komplexa föreningar med proteiner och i joniserat tillstånd. Lösligheten av svagt dissocierande kalciumsalter i blodet och kroppsvätskorna förbättras av svag to-tami. Proteinkolloider bidrar också till kvarhållandet av kalciumsalter i p-re. Kalcium utsöndras huvudsakligen från kolon och i mindre utsträckning av njurarna. Enzymfosfatas och D-vitamin är inblandade i kalciummetabolism. Reglering av kalciummetabolism och konstant nivå i blodet utförs av nervsystemet och paratyroidkörtlarna (paratyroidhormon). Kalcifikation är en komplex process, utvecklingen to-rogo bidrar till förändringen i proteinkolloider och blod pH, dysregulering av kalcium i blodet, lokal enzymatisk (t.ex. aktivering av fosfataser) och icke-enzymatiska (t.ex. alkalisering av vävnadsfaktorer). Kalkning föregås av en ökning av cellens metaboliska aktivitet, en ökning i syntesen av DNA och RNA, protein, kondroitinsulfater och aktiveringen av ett antal enzymsystem.

I enlighet med förekomsten av generella eller lokala faktorer i mekanismerna för utveckling av K. skiljer man metastatisk, dystrofisk och metabolisk förkalkning. Processen kan vara systemisk (vanlig eller generaliserad, K.) eller lokal (lokal K.), med en övervägande kalkavlagring inuti eller utanför cellerna.

Metastatisk förkalkning (kalciummetastaser) uppstår med hyperkalcemi (se) på grund av ökad frisättning av kalcium från depotet, minskad utsöndring från kroppen, försämrad endokrin reglering av kalciummetabolism (överproduktion av paratyroidhormon, brist på kalcitonin). Denna typ av cancer utvecklas med destruktion av ben (flera frakturer, myelom, tumörmetastaser), osteomalaci (se) och paratyroid-osteodystrofi (se), kolonskador (förgiftning med sublima, hron, dysenteri) och njurar (med polycystisk, hron, nefrit), överdriven införande av D-vitamin i kroppen och andra. Lime i metastatisk cancer faller i olika organ och vävnader, men oftast i lungorna, magslemhinna, myokardium (färg Fig 5 och 6), njurar och artärvägg, på grund av utbytet i lungorna, magen och glasögon som är associerade med frisättningen av sura livsmedel och hög alkalinitet av tyget; Dessa egenskaper är en fysiologisk förutsättning för förkalkning.

Deponeringen av kalk i myokardiet och artärernas vägg bidrar till tvätten av deras vävnader, relativt dålig i koldioxid och arteriellt blod. Vid kalciummetastaser inkorporerar kalciumsalter parenkymcellerna, fibrerna och huvudämnet i bindväv. I myokardiet och njurarna finns primära kalciumfosfatfyndigheter i mitokondrier (fig 1 och 2) och fagolysosomer. I väggen i artärerna och bindväv faller kalk främst längs membranen och fibrösa strukturer. Av stor betydelse för förlust av kalk är tillståndet för kollagen och kondroitinsulfat.

Dystrofisk förkalkning (petrification) - deponering av kalk i vävnader, död eller i tillstånd av djupdystrofi. Detta är lokal K., vars huvudsakliga orsak är fysisk och kemisk. vävnadsändringar som orsakar kalkabsorption från blod och vävnadsvätska. Den största betydelsen är bunden till mediets alkalitet och den ökade aktiviteten hos fosfataser som frigörs från nekrotisk vävnad. Dystrofisk förkalkning i vävnader ger olika storlekar av kalkhaltiga konglomerat av stentäthet - petrifiering (se). Petrifications bildas i caseous tuberculosis foci (färg. Fig. 4), tandkött, hjärtattacker, döda celler (färg fig 7), foci av hron, inflammation etc. Under förkalkning av organiserat exudat på pleura finns det så kallade. pansar lungor (se Pleura), och på perikardiet avslutas denna process med utseende av en skalpansar (se perikardit). Kalkning av celler i renal tubulerna (som ett resultat av deras död eller överdriven utsöndring av kalk) leder till nefrokalcinos (se). Ärrvävnad, till exempel hjärtventiler i fall av defekt, aterosklerotiska plack, brosk (se chondrocalcinosis), döda parasiter (färg fig. 8), transplantatförgiftning, dödfoster under ektopisk graviditet (se Litopedor) utsätts också för dystrofisk förkalkning. ), etc. I vissa fall förekommer benvävnad i petrifikaten.

Den metabola förkalkningen (intersticial K.) tar en mellanliggande plats mellan dystrofisk förkalkning och kalciummetastaser. Dess patogenes har inte studerats. Stor vikt läggs vid instabiliteten hos buffersystemen, och därför behålls inte kalcium i blod och vävnadsvätska, även vid låga koncentrationer. Överkänsligheten hos organismen till kalcium kan spela en viss roll, till-ruyu G. Selye betyder kalcifylaxi (se): lokal eller systemisk kalcifylaxi är möjlig. Metabolisk Till. Kan vara systemisk och begränsad. Med systemisk (universal) kalk faller kalk ut i huden, subkutan fettvävnad, längs senorna, fascia och aponeuroser, i muskler, nerver och blodkärl. Ibland är lokaliseringen av kalkavlagringar densamma som för kalkmetastaser. Man tror att i systemisk K. uppträder störningar i metabolism av bindvävslipiderna, och därför föreslås processen att betecknas med termen lipocalcinogranulomatosis (se). Begränsad (lokal) K., eller limejout, kännetecknas av deponering av kalk i form av plattor i fingrarna, mindre ofta på fötterna.

Pediatrisk hyperkalcemi följt Pathol, inträffar visceral förkalkning i den primära paratireoidizme, universal interstitiell K., kondrodystrofi förkalkad (Conradi syndrom - Hyunermanna), ökad resorption av kalciumsalter i matsmältningskanalen: idiopatisk hyperkalcemi, intoxikation, vitamin D, syndrom av överdriven konsumtion av mjölk och alkalier (se Burnetts syndrom); när avvikelser i njurtubuli - syndrom Battler - Albright (. se acidos hos barn), medfödd brist på njuren glomeruli med sekundär hyperparatyreoidism. Hypercalkemi i kombination med osteoporos kan utvecklas med otillräcklig stress på benet (osteoporos från inaktivitet), som förekommer hos barn med djup extremitet på grund av polio eller förlamning av en annan etiologi.

Värdet K. för kroppen bestäms av utvecklingsmekanismen, förekomsten och karaktären av förkalkningar. Således är en universell interstitiell K en allvarlig progressiv sjukdom och kalkmetastaser har oftast kil manifestationer. Dystrofisk förkalkning av artärväggen vid ateroskleros leder till funktionella störningar och kan orsaka ett antal komplikationer (t.ex.., Thrombosis). Tillsammans med detta indikerar avsättningen av kalk i det fallösa tuberkulösa fokuset sin helande.

Kalkning av hud och subkutant fett. I de flesta andra former av hud förekommer metabolisk K ledande roll i utvecklingen av denna typ av K. spelas av lokala metabola störningar i själva huden eller underhudsfett. Förändringar i bindväv, hudkärl och subkutan fettvävnad bestämmer fysiskt. affinitet av vävnad till kalciumsalter. Det förmodas att som ett resultat av inträffar medan acidotiska skift minskar partialtrycket för koldioxid och minskar lösligheten av kalcium som främjar dess avsättning. Metabolic K. huden kan vara begränsad och gemensam eller universell, salter med deponering inte bara i huden, men även i muskler, senskidor. Kalciumfosfat och kalciumkarbonat deponeras och avsätts i själva huden och subkutan fettvävnad. Således huden förlorar sin mikroskopiska struktur och verkar som om beströdda med fina korn, intensivt avkänning nukleär färgning; Kraftiga insättningar av främmande kroppar finns kring kalciuminsättningar. Vidare blir den modifierade huden spröd. I fall av begränsade K. fasta knutor visas främst på huden av de övre extremiteterna (Fig 3.), speciellt i lederna; mindre drabbade underdelar, auriklar. När de universella formuläraggregat av olika storlekar visas i andra delar av kroppen (t ex., På baksidan, skinkor). Den beläggnings noder hud är lödd till dem, ibland blir tunnare och raster (fig. 4). Sålunda från nod tilldelade penetreras mjölkvit eller sprödhet denna massa. Detta är så kallat. "Kalcium gumma" - smärtfri bildning, bildande fistlar, som kännetecknas av letargi flöde och extremt långsam läkning. Allvarliga fall av sjukdomen kännetecknas av orörlighet av de stora lederna och muskelförtvining av respektive grupper; Processen åtföljs av feber, kakexi och kan vara dödlig. Limited och utbredda former av K. hud och underhudsfett ses ofta i sklerodermi (Tiberzha syndrom - Veyssenbaha), dermatomyosit (cm.), Atrofi Acrodermatitis.

Dystrofisk förkalkning K. föregående lesioner (abscesser, cystor, tumörer) - såsom observerats i huden. För denna form inkluderar förkalkning av ärr, fibroider, epidermala cystor (t.ex.., Calcified epiteliom Malerba), förkalkade cystor av talgkörtlarna i män (oftare på pungen), observerades hos äldre förkalkning av nekrotiska fett lobules av subkutan fettvävnad, oftast i de nedre extremiteterna, - så kallad sten tumörer. Det antas att huden och subkutan fettvävnad relativt sällan blir en plats för deponering av kalkholdiga metastaser.

K. hud upptäcks oftare hos kvinnor. Begränsad K. förekommer både i unga och i ålderdom, den universella formen av K. lider mestadels av unga människor. Det finns enkla beskrivningar av medfödda ensamma kalciumnollar i småbarns hud.

Diagnos och differentialdiagnos är inte svår. Stentätheten hos de subkutana noderna, deras karakteristiska plats på benen, riktar sig riktigt mot läkaren. Den huvudsakliga metoden för diagnos av metabolisk (interstitiell) K. är röntgen.

Radiografiskt särskilja begränsad, universell och tumörliknande K. Med begränsad interstitiell K. bestäms kalkavlagringar i fingrarna, ofta palmarytan, i patellaens scab och subkutan fettvävnad i form av mjukt synliga massor.

När K. universell formulär bilder på gemensamma kroshkovidnye synliga, linjära eller oregelbundet formade partier av förkalkning, som är belägna i huden, subkutant fett, senor och muskler i olika kroppsdelar. Dessa lesioner kan isoleras, kan samlas i enskilda konglomerat, som är belägna nära de stora lederna i armar och ben, i falangerna (Fig. 5), de mjuka vävnaderna i låren, mage och rygg. Tumör interstitial Till. - stora limy noder i storlek ca. 10 cm, oregelbundna, ofta lokaliserade i närheten av de stora lederna (fig. 6), ibland symmetriskt på båda sidor. Noderna är inte förknippade med ben, ben struktur, typiskt sönderdelade, i sällsynta fall, det finns en måttlig osteoporos (cm.). När differentialdiagnos bör beaktas D-hypervitaminos, som lätt känns igen av dess karakteristiska historia. I närvaro av fistlar, uppstår ibland i form av en tumör-K, är nödvändigt att utesluta tuberkulos, to- kännetecknas av förändringar i ben saknas från sanningen när K. kalk gikt gikt kännetecknas av frånvaron av smärtattacker.

Den mest effektiva metoden för behandling av enskilda stora foci för förkalkning av huden och subkutan fett är deras kirurgiska avlägsnande. Om det finns knutpunkter som är benägna att förfallna, öppnas och tömmes de genom kirurgi eller med hjälp av elektrokoagulering och elektrocautery. Vid en universell form av sjukdomen kan kirurgisk ingrepp endast ge patienten partiell lindring.

Patienter rekommenderas att undvika att äta mat rik på kalcium (mjölk, grönsaker) och vitamin D.

Prognosen för livet är gynnsam, även om återhämtningen är extremt sällsynt. Det finns rapporter om spontan försvinnande av små kalciumfyndigheter i huden och subkutan fettvävnad. I sällsynta fall av allvarlig förlopp av vanlig hud kan döden uppstå.


Bibliografi: Abezgauz A. M. Sällsynta sjukdomar i barndomen, sid. 166, L., 1975, bibliogr. Abrakhanova Kh. N. och Hamidova G.S. Två observationer av lipocalcyogranulomatosis hos barn, barnläkare, nr 2, sid. 82, 1974; Njursjukdom, red. G. Majdrakova och Hi Popova, trans. med bolg., med. 610, Sofia, 1973; Davydovsky I. Century. Personens allmänna patologi, M., 1969; Dyachenko V. A. Radiodiagnos av förkalkningar och heterogena ossifications, sid. 82, M., 1960; Korenyuk S.V. och Zaikina Ye.A. Två fall av universell mjukvävnadsförkalkning hos barn, barnläkare, nr 2, sid. 83, 1974; Den multivolume guiden till dermatologi och venerologi, ed. S. T. Pavlova, vol 3, sid. 427, M., 1964; Med e om århundradet. Century och P och yu om i Century. C. Ultrastructural pathology, M., 1975, bibliogr. X och d g och d e till omkring i G., etc. Radiodiagnosis, banan med den. med bolg., med. 303, Sofia,. 1962; Gertler W. Systematisch Dermatologie und Grenzgebiete, Bd 1; Lpz., 1970; H olle G. Lehrbuch der allgemeinen Pathologie, Jena, 1967, Bibliogr. K6ssa J. Uber dör i Organis-mus kiinstlich erzeugbaren Verkalkungen, Beitr. ' bana. Anat., Bd 29, S. 163, 1901; Lever, W. F. a. Schaumburg-Lever G. Histopatologi av huden, Philadelphia - Toronto, 1975; Mer-h e a d R. P. Mänsklig patologi, N. Y. a. o. 1965; N a e g e 1 i O. Kalkablagerungen, Handb. Haut. Geschlechtskr., Hrsg. v. J. Jadassohn, Bd 4, T. 3, S.358, B., 1932, Bibliogr.

B. Hera; Yu. Ya. Ashmarin (derm.), V. V. Kitaev (ren.), A. V. Papayan (ped.).