Kardiopati hos barn

Varje år diagnostiserar läkare allt oftare sjukdomar som påverkar kardiovaskulärsystemet hos sina patienter. Med tiden ökar antalet sådana sjukdomar hos ungdomar och barn gradvis. Majoriteten av avvikelser från normal utveckling är hänförliga till hjärtproblem. Denna patologi innebär en kombination av sjukdomar associerade med nedsatt myokardutveckling.

Översatt från grekiska kan begreppet "cardiopati" bokstavligen översättas som "hjärtsvikt". Därför refererar läkare ofta till hjärtat patologi till detta koncept. Det är emellertid fortfarande accepterat att kalla hjärtkatastrofer ett antal barns avvikelser som har en viss klassificering. Varje förändring i utvecklingen av myokardiet har sina egna egenskaper.

Typer av cardiopati

Congenital cardiopathy diagnostiseras under de första veckorna av ett barns liv. Denna patologi är ofta associerad med medfödda missbildningar eller med reumatoid autoimmuna sjukdomar hos nyfödda.

Läkaren kan lägga diagnosen förvärvad kardiopati närmare ungdomar. Detta beror på att barnet i perioden 9-12 år växer aktivt. Ofta diagnostiseras abnormiteter i utvecklingen av hjärt-kärlsystemet 15-16 år. Detta beror på hormonella förändringar och puberteten.

Kardiopati bestäms oftast av en eller flera av följande förändringar:

• abnormiteter i utvecklingen av stora hjärtkärl;
• en ökning av interventionsvätskan i hjärtat;
• kränkningar av hjärtrytmen och ledning av nervimpulser;
• förändring av hjärtans elektriska axel
• abnormiteter i utvecklingen av ett eller båda hjärtkärlens ventrikler;
• brott mot hjärtventilerna (deras ofullständiga öppning).

Några av de ovannämnda förändringarna indikerar direkt felets formbildning i ett barn. Andra är vanliga tecken på olika sjukdomar. Det är av denna anledning att vissa instrumentstudier är nödvändiga för tillförlitlig diagnos.

Det finns 4 huvudtyper av cardiopati hos barn som klassificeras enligt kursens variant och orsakar:

1. Funktionell.
2. Dysplastiska.
3. Utvidgade.
4. Sekundär.

Funktionell kardiopati uppstår när barn är överdrivet involverade i sport och får fysisk ansträngning över åldersnorm. Under deras åtgärder försöker myokardiet att snabbt anpassa sig till detta driftsätt. Som ett resultat är det så kallade funktionella förändringar i hjärtmuskeln.

Ett levande exempel på utvecklingen av en sådan patologi är regelbunden träning för idrottare som går i strid med regimer och regler. Grunden är att otillräckligt kvalificerade tränare och träningslärare tvingar barn att göra mycket arbete utan att först förbereda barnens kropp för det. Likaså kan liknande hjärtproblem observeras hos ett barn när han är uppvuxen i en dysfunktionell familj.

Dysplastisk kardiopati utvecklas som en självständig sjukdom. Patologin är vanligtvis inte associerad med några brott mot andra system och organ i kroppen. Vissa experter tror att sjukdomen innebär att bindväv finns i någon del av hjärtat. En annan del av läkare relaterar sådana förändringar till funktionell kardiopati.

Vid barns ålder exponeras inte dysplastisk kardiomyopati som en självständig diagnos. I vissa länder används denna term fortfarande, vilket innebär att mitralventilen prolaps. Sådan patologi i dess majoritet av varianter kräver inte absolut någon särskild behandling.

Termen "dysplastisk cardiopati" används också när någon oförklarlig patologi finns i hjärtat, vars orsak inte kan förstås. Med detta alternativ förskrivs vanligtvis profylaktiska medel och manipuleringar som behandling.

Fördröjd kardiopati är en förlängning av ett eller flera hjärtområden. Denna patologi utvecklas när toxiner, virus och bakterier verkar på myokardiet. Som en följd av detta minskar hjärtmuskulaturens elasticitet under långvariga inflammatoriska processer, vilket leder till en expansion av förmakshålan eller ventrikeln. Bevisad och ärftlig teori om förekomsten av denna sjukdom, eftersom det finns ofta i familjemedlemmar från generation till generation.

Sekundär kardiopati utvecklas i närvaro av sjukdomar som inte bara hör samman med kardiovaskulärsystemet. Barn och ungdomar är naturligtvis med största risk. Patologi kan förekomma på bakgrund av följande sjukdomar:

• inflammatorisk hjärtsjukdom (endo- och myokardit);
• lungsjukdom (lunginflammation, bronkial astma);
• metaboliska störningar;
• några långvariga eller kroniska inflammatoriska sjukdomar.

I det senare fallet är det ganska enkelt att diagnostisera hjärtpatologi, eftersom Den sjuka personen är redan under medicinsk övervakning vid behandlingstillfället.

symptom

Den viktigaste manifestationen av kardiopati hos barn är smärta. De värkande eller pressande känslorna är oftast lokaliserade bakom sternum i hjärtat av hjärtat. Obehag är ofta kortlivat, även om det finns fall av långvarig smärta. Andra symptom beror helt och hållet på patologins form och karaktären hos barnet och kroppen.

Med funktionell kardiopati, på grund av att organen är berikade med syre sämre, kan följande symtom uppstå:

• generell sjukdom och svaghet
• ökad trötthet
• andnöd även med liten fysisk ansträngning.

Den dysplastiska formen kan åtföljas av brist på syre, störningar av yrsel och en känsla av störd normal hjärtslag.

Vid sekundär kardiopati är symtomen mycket olika, eftersom alla manifestationer beror på den primära primära sjukdomen.

Diagnos av kardiopati hos barn

Vanligtvis är dessa tre studier tillräckliga för att bestämma sjukdomen och välja en metod för behandling. Dessutom kan bröstradiografi förskrivas genom vilken expansionen av ventrikeln bestäms (vid utvidgad kardiopati).

Funktioner av sjukdomen hos nyfödda

Nyfödda kan också drabbas av kardiopati. Sjukdomen utvecklas ofta på bakgrund av den syrebrist som lidits. Dessutom spelar ingen roll om hypoxi inträffade, under förlossningen eller annars under graviditeten. På grund av brist på syre är förordningen av hjärtat med en förändring i det autonoma nervsystemet stört. Myokarddysfunktion uppstår på grund av störningar i energimetabolism.

I genomsnitt lider 50-70% av nyfödda med hypoxi av hjärtproblem. Svårighetsgraden av patologin beror till stor del på den överförda hypoxiens längd. Om bristen på syre observerades efter födseln, är hjärtets patologi mer sannolikt att utvecklas, vilket då måste behandlas specifikt. Vanligtvis kvarstår sådana hjärtproblem för ungefär en tredjedel av de sjuka barnen i en månad till tre år.

Kardiopati behandling

All terapi beror helt och hållet på patologins form. Funktionell kardiopati behandlas fysioterapi. För detta ändamål används en speciell apparat, vilken med hjälp av störströmmar verkar på organismen. Enligt sin princip är denna procedur mer profylaktisk än härdande. Enligt handlingsmekanismen är det samma som liknande procedurer som utförs i sanatorier. Förbättring av alla metaboliska processer, inklusive blodcirkulation. Minskade lite smärta.

I andra former används läkemedelsbehandling. Dessutom är terapiordningen vald uteslutande individuellt. Detta beror på att konceptet "cardiopati" är mycket omfattande. Det innehåller ett stort antal helt olika förändringar i hjärtat.

Under behandlingen är det viktigt att patienten följer den korrekta livsstilen och den dagliga rutinen. Regelbundna promenader och balanserad näring behövs. Alla infektionssjukdomar, inklusive vanligt kallt, måste behandlas omedelbart. Varje manifestation och symptom som liknar ett tecken på hjärtsjukdom kan inte ignoreras i vilket fall som helst. Vid tidpunkten för den diagnostiserade sjukdomen och behandlingen påbörjades finns alltid en hög chans till ett positivt resultat. Praktiskt taget alla hjärtproblem i barndomen har en mycket stor sannolikhet för fullständig botemedel.

Funktioner av kardiomyopati hos nyfödda

Neonatal kardiomyopati är en icke-inflammatorisk och icke-ischemisk lesion i hjärtmuskeln, vilket leder till störningar i hjärtat (förmågan att komma i kontakt och slappna av).

Manifestationen av sjukdomen börjar redan i spädbarn, utvecklas ofta snabbt och kan leda till tragiska konsekvenser, även döden.

etiologi

Förekomsten av nyfödd kardiomyopati indikerar att defekter uppträder vid utvecklingen av myokardiet långt före barnets födelse till världen.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

I de flesta fall förblir orsakerna till att fel uppstår, okända, men det finns ett antal faktorer som kan orsaka sådana brott:

• Risken för kardiomyopatiska störningar ökar hos ett barn vars mor har diabetes.
• Hos ett spädbarn kan hjärtaktiviteten försämras vid metaboliska störningar eller myokardiell fibroelastos.
• Om en nära släkting av barnet lider av kardiomyopati kan genetiska avvikelser orsaka abnormaliteter i myokardiella kontraktilproteinerna och hos spädbarnet. Med genetiska mutationer upphör hjärtmuskeln att träffas ordentligt.

Störningar i hjärtats arbete påverkar hela det nya blodkroppens hela cirkulationssystem, och han börjar utveckla symtom på hjärtsvikt

klassificering

Kardiomyopatier hos nyfödda med okänt ursprung kan delas in i tre stora grupper:

• En av de vanligaste formerna för kardiomyopati är dilatation. Denna typ av kardiomyopati påverkar personer oavsett ålder och bostad.
• Med dilaterad kardiomyopati hos den nyfödda noteras myokardiell abnormitet, i vilken hjärtkaviteterna expanderas kraftigt.
• Myokardiell kontraktilitet minskar, vilket leder till kongestiv hjärtsvikt. Ofta har denna sjukdom nedslående prognoser även vid behandlingen.

Fördröjd kardiomyopati utvecklas med kränkningar av myokardens systoliska och diastoliska funktioner, kardiomyocyter är skadade, ersättningsfibros är bildad under inverkan av sådana faktorer som:

• giftiga ämnen;
• inflammatoriska celler;
• patogena virus;
• autoantikroppar.

Enligt statistik lider 5-10 barn av 100 000 människor av utvidgad kardiomyopati. Den mänskliga hälften av mänskligheten är mer mottaglig för sjukdomen (62-88% av patienterna är pojkar).

• Restriktiv kardiomyopati (RCMP) är förknippad med signifikanta störningar i hjärtens diastoliska funktion, där förlängningsförmågan hos de ventrikulära väggarna minskar och trängsel uppstår i stor och liten cirkulation.
• När fibrös vävnad växer i myokardiet, uppträder en inflammatorisk process, vilket leder till störningar i funktionen, observeras en skarp förtjockning av endokardiet.
• Ofta förekommer i endomyokardiet förutom fibrotiska förändringar trombotiska (i de ihåliga hjärtrummen) också. Antalet eosinofiler ökar i blodet, diffus eosinofil infiltrering av hjärtekardiet och andra inre organ utvecklas.
• Sjukdomarna i detta område innefattar Davis endomyokardiella fibros och parietal fibroplastisk eosinofil endokardit hos Leffler. Forskare har nyligen definierat dessa sjukdomar som olika stadier av samma sjukdom.

Morfologiska förändringar i den restriktiva formen av kardiomyopati uppstår på grund av onormala eosinofiler, vilka har en toxisk effekt på kardiomyocyter. Ristrativ kardiomyopati har tre steg:

1. Nekrotisk scen.
2. Trombotiskt stadium.
3. Fibrotiskt stadium.

Denna typ av kardiomyopati påverkar i de flesta fall invånarna i de tropiska länderna.

• fokal eller diffus ventrikulär hypertrofi (ventriklar), ofta asymmetriska;
• en interventrikulär septum är involverad i den hypertrofa processen;
• volymen av vänster ventrikel kan reduceras med normal eller ökad myokardiell kontraktilitet;
• diastolisk funktion reduceras signifikant.

Orsaker och etiologi:

• Sjukdomen är vanlig bland barn och ungdomar, varav två och en av tusen är drabbade.
• Den exakta förekomsten av hypertrofisk kardiomyopati hos nyfödda har inte fastställts på grund av ett betydande antal fall av asymptomatisk sjukdom.
• Enligt statistiken hade 6 patienter i 7 fall inga symptom.
• Forskare säger att hypertrofisk kardiomyopati hos nyfödda är en ärftlig sjukdom, eller orsakas av slumpmässiga mutationer av gener.
• Det har visat sig att mankön är mer benägna att drabbas av hypertrofisk kardiomyopati.

Funktioner av differentialdiagnosen av olika typer av kardiomyopati kan hittas här.

Klinisk bild

Alla typer av kardiomyopatier har liknande kliniska manifestationer, men olika utvecklingsmekanismer:

• Dilatatorisk kardiomyopati kännetecknas av en ovanligt stor kapacitet hos hjärtkamrarna, gallring av dess väggar, fullvängda sammandragningar i hjärtat är inte gjorda.
• Endast en liten mängd blod strömmar från ventriklerna till kärlen, resten ligger stagnerat inuti ventrikeln.
• Vid dilaterad kardiomyopati kan den kliniska bilden variera beroende på graden av cirkulationsfel. De tidiga skeden av sjukdomen är vanligtvis asymptomatiska, barn har inga klagomål. Sjukdomen kan upptäckas av en slump under en EKG vid en rutinundersökning.
• Diagnostiska förfaranden innefattar anamnese, kliniska och laboratorietester.

De mest informativa är instrumentalstudier:

• ekokardiografi, EKG;
• röntgen i bröstet;
• Ultraljud av de inre organen;
• Holter övervakning.

Vid varje stadium diagnostiseras dilaterad kardiopati ganska svårt, eftersom det inte har några specifika kriterier. Det bestäms av uteslutningsmetoden: läkare utesluter förekomsten av andra sjukdomar som kan leda till expansion av hjärtkaviteterna och brist på blodcirkulation.

Den kliniska bilden av ett sjukt barn kan karakteriseras av farliga episoder av emboli, vilket kan leda till att patienten dödas.

Symptom på sjukdomen kombineras vanligen med andra missbildningar av hjärtat och komplikationer, vilket leder till den snabba utvecklingen av sjukdomen.

Förekomsten av dessa symtom indikerar att den nyfödda har tecken på hjärtsvikt på grund av kardiomyopati eller medfödda hjärtfel. För en mer noggrann diagnos utförs en ultraljud av hjärtat.

• I hypertrofisk kardiomyopati hos nyfödda är den kliniska bilden ofta ospecifik.
• Sjukdomen kan vara asymptomatisk.
• Plötsligt kan svår funktionsnedsättning utvecklas, vilket ibland resulterar i patientens död.
• Hypertrofisk kardiomyopati hos en nyfödd anses ofta felaktig som en annan hjärtsjukdom på grund av milda symtom.
• I denna form av kardiomyopati är myokardiet onormalt förtjockat.
• Hjärtans hjärtkärl reduceras kraftigt, men kroppen i sig ökar inte i volym.
• Med en sammandragning av hjärtat släpps för lite blod varje gång, vilket indikerar utseendet av hjärtsvikt.
• Med allvarligt inskränkt inträde i ventrikeln fortskrider sjukdomen snabbt, vilket leder till överdriven stress på myokardiet. Ischemi och degenerativa förändringar av motsvarande lokalisering förekommer.
• Hos barn i det första året av livet är det möjligt att misstänka hypertrofisk kardiomyopati på grund av tecken på hjärtsvikt. För diagnos samlas anamnese, nödvändiga undersökningar utförs.

Diagnosen klargörs med hjälp av instrumentella metoder, såsom:

• EKG;
• tvådimensionell doppler-ekkokardiografi;
• MRI;
• positron emission tomografi.

Det är också viktigt att undersöka patientens anhöriga och få reda på information om närvaron i släktingens släkting som plötsligt dog i en ung ålder.

Behandling av nyfödd kardiomyopati

• Behandling av utvidgad kardiomyopati, trots utseendet under det senaste decenniet av nya synpunkter på behandling av sjukdomen, förblir huvudsakligen symptomatisk.
• Kardiologer utför förebyggande och korrigering av manifestationer av dilaterad kardiomyopati och dess komplikationer, såsom tromboembolism, hjärtarytmi och kroniskt hjärtsvikt.
• Vid användning av standardterapi observerades fall av signifikant förbättring hos patienter med kardiomyopati, men prognosen är i de flesta fall fortfarande allvarlig.
• I genomsnitt, efter en diagnos, lever patienterna i 3-4 år, små barn har den högsta överlevnadsgraden.

• Det behandlas också symptomatiskt.
• Drogterapi utförs för att lindra manifestationerna av hjärtsvikt.
• Accept av ACE-hämmare, vasodilatatorer, diuretika och, om nödvändigt, antiarytmiska läkemedel.
• Under de första månaderna av livet används kirurgisk behandling av kardiomyopati inte.
• I de flesta fall behöver patienter hjärttransplantation, vilket är extremt svårt med en liten andel av överlevnaden.

• Terapi av hypertrofisk kardiomyopati hos ett barn utförs symptomatiskt, läkemedel tas för att minska den diastoliska funktionen och hyperdynamiska funktionen i vänstra kammaren.
• Hjärtrytmstörningar korrigeras och elimineras. Om det finns bevis kan det beslutas att utföra en kirurgisk operation, även om denna metod anses vara för aggressiv i denna patologi.
• Vid behandling av kardiomyopati är inloppet av vatten och elektrolyter vanligen begränsat. Vid överbelastning av lungcirkulationen föreskrivs diuretika.
• Hjärtglykosider (till exempel Digoxin) används för att förbättra hjärtets kontraktile arbete. Om nödvändigt utpekas angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare och ß-blockerare.
• I svåra fall är det sjuka barnet helt avlägsnat från fysisk ansträngning, utfodring genomförs genom en sond, sedativa ordineras.

På orsakerna till tonsillogen kardiomyopati, läs också länken.

Du kan se egenskaper hos arytmogen kardiomyopati här.

Kardiopati hos barn - vad är det, vad är symtomen och kan det botas?

Kardiopati är en sjukdom som utvecklas i det kroniska skedet, när myokardiet förstoras, kondenseras väggarna i myokardiet.

Strukturen i myokardiet är bruten, hjärtkamrarna förstoras. Sjukdomen är kapabel till progressionsprocessen.

Avvikelser börjar i ventriklerna och vid ett senare utvecklingsstadium och abnormiteter uppträder i atrierna.

Detta ger inte rätt organfunktion (blodpumpning), vilket leder till arytmier eller hjärtsvikt.

Kardiopati hos barn är uppdelad i:

Medfödd form diagnostiseras hos barn under de första dagarna efter födseln.

Den förvärvade formen av utvecklingsstörning kan utvecklas i någon barndom, men förekommer oftast mellan åldern sju och tolv.

Under denna period sker den intensiva mognad av kroppen hos barn.

Om kardiopati inträffar efter 15 års ålder är då orsaken till patologin hormonell störning och omstrukturering i ungdomskroppen.

Typer av hjärtproblem hos barn

Klassificerad efter typ

Klassificeringen beror på lokalisering av skador i orgeln:

• komprimering av septum mellan ventriklarna;
• ej proportionell utveckling av rätt mage och vänster ventrikel;
• arteriell anastomos;
• ingen naturlig utveckling av stora artärer
• felaktig plats för stora artärer;
• stenos av hjärtventilen;
• onormal ledning i hjärtat av elektriska pulser;
• Hjärtans axel flyttas till ena sidan.

Alla dessa avvikelser och störningar i kroppen leder till funktionella störningar i hjärtrytmen, hjärtsvikt, lungsvikt, ödem, minska volymen av blod som pumpas hjärta.

Enligt art

Kardiopati beror på patogenesen och är indelad i följande typer:

• funktionell form av kardiopati;
• sekundär;
• dysplastiska;
• dilaterad

Funktionell.

Denna kardiopati utvecklas på grund av ökad fysisk ansträngning.

Av stor betydelse för sjukdomsframsteg har ett känslomässigt tillstånd hos barn.

Oftast provocerar detta stadium av sjukdomen hos barn för höga normer inom idrott och idrott.

Sekundär.

Kardiopati uppstår som ett resultat av störningar i de inre vitala organen.

Denna sjukdom är provocerad av smittsamma och virala sjukdomar och deras långa behandlingstid samt felaktigt utvald medicinsk behandling.

Dysplastisk stadium av patologi.

Det är inte orsakat av sjukdomar i de inre organen, men sker genom ersättning av myokardvävnader med fibrer som har minskad elasticitet.

Därefter förlorar fiberstrukturen sin integritet, vilket leder till förstörelse av vävnader.

Fördjupningssteg.

Det leder till en ökning av myokardiumets väggar på grund av otillräcklig elasticitet.

Klassificering av patologi hos barn

Kardiomyopati är uppdelad i ischemisk typ av patologi och icke-ischemisk typ. Kardiomyopati hos barn har en icke-ischemisk typ av patologi.

Denna patologi är förknippad med abnormiteter i strukturen av hjärtmuskeln, och inte bryter mot kranskärlen, vilket inte är tillräckligt med blod pumpas in i myokardiet.

I detta fall får inte myokardiet den nödvändiga näring för normal funktion.

Icke-ischemisk kardiomyopati är indelad i:

• primärstadiet;
• sekundärstadiet.

Primärkardiopati är en lesion av hjärtmuskeln som orsakade en genetisk störning hos ett barn. Också provokatörer kan vara smittsamma medel.

Orsaken till kardiomyopati i barns kropp kan också vara ett brott i immunsystemet, genetiska sjukdomar, störningar i immunsystemet hos kvinnor under barnafödande.

Den sekundära scenen orsakas av sjukdomskomplikationer, som inte är förknippade med hjärtsystemet. Dessa är komplikationer av sådana sjukdomar som: onkologi hos barn, humant immunbristvirus, muskeldystrofi, cystisk fibros.

Typer av icke-ischemisk kardiopati

Kardiomyopati är inte en ischemisk typ av sjukdom i barnens kropp är uppdelad i typer:

• symmetrisk hypertrofisk;
• asymmetrisk hypertrofisk;
• dilatatton-vy;
• restriktiv synvinkel.

Varje form av icke-ischemisk kardiopati skiljer sig åt i skadornas natur.

Dilatationstypen av patologi hos barn är den mest utbredda - det är 58% av fallen i kardiopati. Hypertrofisk symmetrisk syn - 30% av fallen.

Resterande arter upptar en liten andel av sjukdomen.

Fördröjd kardiopati

Den dilaterade formen av kardiopati bildas när det finns en ökning av kardiomyocyter och de expanderar i en av kamrarnas kamrar. Ibland utökas flera hjärtkamrar.

Processen börjar med ventrikeln på organets vänstra sida, och sedan sker expansionen till atriumet på vänster sida.

Därefter sker samma process på höger sida av kroppen. Hjärtans volym ökar. Anledningen till detta är en ökning av muskelkammarens volym.

En komplikation av en sådan ökning i hjärtkamrarna, det finns avvikelser i mitralventilens hälsa.

Av denna anledning minskar blodvolymen pumpad genom myokardiet och den ursprungliga formen av hjärtsvikt utvecklas. Biologisk vätska stagnerar i lungorna, bukhålan, vilket orsakar svullnad i kroppen.

Fördröjd kardiopati hos vuxna är en form som förvärvas.

Fördjupning av kamrar provocerar patologi i mitralventilen (prolapse), vilket orsakar hjärtsvikt av kongestiv natur.

Hypertrofisk kardiomyopati

Den hypertrofa formen av kardiomyopati är också en obstruktiv form av sjukdomen.

På grund av denna form utvecklas en subaortisk typstenos och hypertrofi hos väggen mellan ventrikeln och atriumet i organet, vilket är asymmetriskt.

Hos barn har hypertrofi också egenskaper för progression, vilket leder till arytmier, såväl som döden.

Den hypertrofa formen av kardiomyopati åstadkommer subaortisk stenos, som stör blodutgången från vänster ventrikel.

Symtom på stenos

• bröstsmärta i vila,
• efter lastning är staten nära medvetslös,
• andnöd, som ett resultat av ett vänstra atrium som överflödar med biologisk vätska.
• Myokardens väggar blir förstorade och förtjockade.

I asymmetrisk hypertrofi ligger det mesta av muskeln i kammaren i vänster sidokammare. Kammaren i denna ventrikel, när väggen komprimeras, blir styv och mindre elastisk.

Från ventrikeln är det svårt att kasta blod i kroppen. Hypertrofi utvecklas, och då finns det problem med blodflödet i hjärtat.

Orsaken till denna sjukdom hos barn är inte tydlig, men en stor andel av fallen är genetiska.

Dysplastisk kardiomyopati

Detta är den sällsynta formen av sjukdomen. Med denna form av ventrikulärväggen ger minskningar i det normala intervallet.

Endast myokard kan inte slappna av normalt.

Väggarnas struktur har ett modifierat utseende, vilket gör dem mindre elastiska och styva.

Med detta tillstånd ökar atriella sjukdomar och det lägre organet påverkas inte. I detta fall finns det ett begränsat blodflöde till kroppen.

Orsaken till patologin kan vara ärrbildning i myokardvävnaden efter öppen kirurgi i hjärtat, genom strålningsexponering av bröstet.

Hos barn är detta tillstånd idiopatisk. I den vuxna kroppen är denna sjukdom en följd av amyloidosjukdom eller hemokromatos.

Symptom på kardiopati av alla dess former

Symtom som är vanliga för alla typer av hjärtprov:

• värkande bröstsmärta
• andfåddhet;
• svår utmattning
• kroppens sjukdom
• svaghetstillstånd.

I början av sjukdomsutvecklingen uppträder andfåddhet efter en aktiv sport eller fysisk ansträngning, men när sjukdomen fortskrider, uppstår andnöd också i ett avslappnat tillstånd.

Bröstsmärta kan vara i flera minuter, men beroende på sjukdomens utvecklingstid - och upp till flera dagar.

Att inte diagnostisera dessa symtom i tid leder till att hjärtmuskeln inte får den nödvändiga syrgasnivån för normal funktion.

Kardiomyopati dysplastiska, sjuka barn som lider av reumatism.

Vävnaderna som förstörs av sjukdomen klarar inte hjärtan, därför utvecklar patologin sig i en sådan kropp och det uppträder ökad utmattning och svaghet hos hela organismen.

Även huden blir blek, andfåddhet visas. Denna patologi blir hjärtfel.

Sekundär typ av kardiopati. Orsakerna till detta stadium av sjukdomen är:

• lunginflammation;
• bronkial astma
• myokardit sjukdom;
• endokardit sjukdom.

Kardiomyopati hos barn utvecklas snabbt. Det finns ett uttalat symptom.

Därför diagnostiseras denna sjukdom i de tidiga stadierna av sjukdomen, ganska ofta.

Symtom på en sekundär typ av patologi kan vara annorlunda.

Det beror på lokaliseringen av fokuset, på platsen för den primära källa till impulsen, på scenen av myokardiell förstörelse.

Med lokalisering av patologin i högra atrium utvecklar barn svullnad, ökad svettning, torr hosta och tyngd bakom bröstet.

Under en diagnostisk undersökning föreligger ett brott mot hjärtvävnadens soliditet.

Dessa symtom gör det möjligt för läkaren att upprätta en preliminär diagnos och rikta patienten till en omfattande undersökning av hjärt- och kärlsystemet.

diagnostik

Barnläkaren undersöker barnet, om det upptäcks en avvikelse i hjärtmuskulärens arbete, skickar patienten till en barnläkare för en kardiolog.

En kardiolog, när den upptäcker en patologi, leder patienten till en fullständig undersökning av de inre organen, hjärtat och även för att bestämma eventuella störningar i kärlsystemet och i det endokrina systemet.

Mycket ofta upptäcks kardiopati under patientens undersökning med klagomål om en annan sjukdom som inte är relaterad till hjärtsystemet.

För att starta en tidig terapi för kardiopati, är det nödvändigt att upprätta en diagnos.

För detta utförs följande diagnostiska åtgärder:

• Hjärtets ultraljud;
• elektrokardiogram;
• ekokardiografi;
• EKG.

Dessutom kan en röntgenröntgen ges för att detektera graden av ventrikulär utvidgning. Denna typ av forskning används i det utvidgade stadiet av kardiopati.

Kardiopati sjukdom hos nyfödda

Kardiopati kan utvecklas på grund av brist på syre i livmodern.

Dessutom kan hypoxi hända under födelseprocessen, när barnet passerar genom födelsekanalen.

Det spelar ingen roll vid vilken tidpunkt syreförlust inträffade under gestationsperioden eller under förlossningen.

Under hypoxi utvecklas abnormiteter i hjärtmuskeln och patologin i nervsystemet. Förstört energimetabolism i kroppen.

Om bristen på syre inträffade efter födseln utvecklas hjärtsjukdomar, vilket kräver specialbehandling.

I 30% av de sjuka nyfödda med kardiopati, försvinner sjukdomen efter tre års ålder.

Behandling av karidopati hos barn

Moderna behandlingsmetoder möjliggör en tidig diagnos, för en relativt kort tid att bota nästan alla typer av denna sjukdom hos små barn såväl som hos ungdomar.

Funktionell cardiopati behandlas med fysioterapi.

Metod för behandling är interferensbehandling. Med hjälp av en fysioterapeutisk apparat skickas pulser av mediumfrekvens i hjärtmuskeln.

Frekvensfluktuationer exciterar myokardvävnader, vilket leder till en förbättrad blodcirkulationsprocess och minskad smärta.

Med hjälp av impulser förbättras metaboliska processer i ett litet barns kropp.

Metoden för behandling av patologi beror på typ av sjukdom och arten av sjukdomen.

De återstående typerna av kardiomyopati botas med ett läkemedelsförfarande.

Varaktigheten av behandling och medicinerande läkemedel väljs individuellt och beror på barnens ålder, utvecklingsstadiet av sjukdomen.

Vid behandling av läkemedel föreskrivs läkemedel som sänker blodtrycket, innebär att återupprätta hjärtrytmen och förhindra utvecklingen av arytmier.

Stöd elektrolytbalansen i kroppen, justeras med hjälp av droger.

Behandling genom kirurgi.

Detta är en metod för öppen kirurgi i orgeln, där läkaren kan avlägsna en del av septum i kammaren i en av ventriklerna och mitralventilen ersätts. Installation av en pacemaker utförs genom en metod för kirurgisk ingrepp i orgeln.

Ej snabb behandling leder till accelererad utveckling av patologin och i ett senare skede av sjukdomen kan sjukdomen botas endast genom kirurgi - hjärttransplantation.

För behandling av kardiomyopati upptar en viktig plats: riktig och hälsosam livsstil och matkultur. Måttlig träning, mer vila i frisk luft.

Patientmenyn bör inte innehålla transfetter.

Begränsa salt och sockerintag. Inkludera i kosten av barn proteiner av animaliskt och vegetabiliskt ursprung.

Komplikationer hos barn

Ej snabb behandling kan leda till komplikationer av cardiopati. Den allvarligaste komplikationen av denna sjukdom är organtransplantation.

Även komplikationer kan vara:

• svår arytmi
• trombos eller tromboembolism - bildandet av blodproppar, vilket kan vara dödligt;
• kroniskt hjärtsvikt, vilket är fylligt med döden;
• hjärtpacemakerinsättning;
• plötslig hjärtstopp. Vid alla typer av hjärtproblem kan hjärtstillestånd uppträda hos unga barn. Detta kan vara en följd av svår arytmi.

Tidig diagnos och medicinsk behandling kommer att förhindra utvecklingen av hjärtekomplikationer och bidra till att fullständigt bota sjukdomen hos barn.

Kardiopati - hjärtpatologi hos barn

Termen "cardiopathy" härstammar från de grekiska orden kardia - hjärta och patos - en sjukdom. Det finns två betydelser av detta begrepp: i ordets breda mening betyder det någon hjärtpatologi, inklusive en oklar genesis.

I smala används det oftast för att hänvisa till sjukdomar i myokardutveckling. I detta avseende är diagnosen kardiopati ofta uppvisad hos barn.

Det är särskilt vanligt hos nyfödda (posthypoxisk cardiopati) och barn på 7-12 år.

etiologi

Sjukdomarna i denna sjukdom är olika och beror på patologins typ och form. Det finns medfödd och förvärvad kardiopati. Congenital utvecklas som ett resultat av vissa genetiska störningar som kan manifestera fenotypiskt i form av hjärtfel, bindvävsdysplasi, systemisk vaskulit.

Förvärvad kardiopati är resultatet av negativa yttre faktorer: smittämnen (mikroorganismer som orsakar myokardit, endokardit etc.), hormonell förändring av kroppen, stress, överdriven motion etc.

klassificering

Enligt patologin:

• Funktionellt - uppstår med systematisk fysisk överbelastning. Under träning ställs speciellt stora krav på hjärtets arbete och för att kunna svara på dem måste kroppen byggas om. Som ett resultat förändras myokardmetabolism och över tiden och dess struktur;
• Sekundär - visas på bakgrund av en annan patologi. Kardiopati utvecklas ofta på bakgrund av lungpatogen (lunginflammation, bronkialastma);
• Dysplastisk kardiopati - utvecklas hos barn till följd av förändringar som uppstår i samband med bindvävsdysplasi. Ofta morfologiskt manifesterad mitralventil prolaps, ytterligare ackord, förändrar formen och positionen av hjärtat (droppformad, vertikal axel av hjärtat). Som en följd av en förändring i strukturen hos hjärtens elastiska vävnad sträcker den sig överdrivet i diastol och det reduceras inte helt i systol, hjärtsvikt uppträder;
• Kardiomyopati är en medfödd, genetiskt bestämd patologi av myokardiet. Det finns tre typer av kardiomyopati hos barn: dilaterad, hypertrofisk och restriktiv.

Fördröjd kardiomyopati

Kan vara medfödd och förvärvad.

Som ett resultat av myokardiens strukturella patologi reduceras dess kontraktilitet och expansion (lat.: Dilatatio) av hjärtkaviteterna uppträder.

Kongestivt hjärtsvikt utvecklas.

Hypertrofisk kardiomyopati

Detta är enbart medfödd kardiomyopati. På grund av genmutation uppträder en morfologisk omplacering av vänstra hjärtat, särskilt vänster ventrikel. Det är hypertrofi, vilket ökar hjärtans behov av syre.

Även med normal kranskärlspatiens lider hjärtat av ischemi. Som en följd av detta finns en nedbrytning av kroppens förmåga, som ett resultat - cirkulationsinsufficiens.

Restriktiv kardiomyopati

Denna typ av medfödd kardiomyopati är liten undersökt, vilket påverkar barnens förväntade livslängd med denna patologi. Etiologin är okänd. I denna typ av sjukdom minskar hjärtkammarens volym utan att ändra väggtjockleken. Fyllning av hjärtat är stört, hypoxi av vävnader och organ utvecklas.

Sjukdomen leder snabbt till döden.

Klinisk bild

Vid undersökning av en läkare kan ett barn misstänks för följande symtom:

• smärtssyndrom - smärta i hjärtat av den värkande naturen, ofta kortsiktig
• andnöd - en känsla av brist på luft, som bildas som ett resultat av brist på syre på grund av hjärtfrekvensen
• hypoxiskt syndrom - på grund av brist på syre i ett barn, blek hud, yrsel, tinnitus, etc. noteras.
• I sekundär kardiopati är symtomen på den underliggande sjukdomen olika (hosta, feber, bröstsmärta vid lunginflammation, kvävning i bronkial astma, etc.);

diagnostik

För diagnosen bör man använda ytterligare forskningsmetoder. Fonokardiografi gör det möjligt att höra ljud under arbetet hos hjärtens ventilapparat och att misstänka en missbildning som leder till hjärtproblem.

Elektrokardiografi är nödvändig för att bedöma hjärtets funktion: om det finns ischemi hos något område, är strukturen indirekt utvärderad (till exempel hypertrofi hos kamrarna).

Det viktigaste är avbildningsmetoden - ekkokardiografi, som utvärderar väggtjockleken, ventilens tillstånd, hjärtets funktion (blodutstötning, förekomst av omvända flöden, anatomiska anomalier).

Funktioner hos nyfödda

Hos spädbarn observeras kardiopati efter intrauterin eller perinatal hypoxi och kallas posthypoxisk cardiopati. När det bryter ner metabolism i hjärtat och dess vegetativa reglering, som bryter mot dess funktion.

I diagnosen och i medicinsk statistik tolereras ett sådant tillstånd inte, men det förekommer hos mer än 50% av nyfödda. Det är värt att säga att effekterna av intrauterin hypoxi oftast försvinner inom 3 år.

Kardiopati hos barn och ungdomar: vad det är, orsaker, symptom och behandling

Kardiopati är patologin i hjärtmuskeln. Med otillräcklig uppmärksamhet på sjukdomen utvecklas den till allvarliga problem, till exempel hjärtsvikt. Pediatrisk cardiopati är associerad med onormal utveckling av hjärtat, men andra typer blir allt vanligare, så föräldrarna bör allvarligt tänka på vad det är - kardiopati hos ungdomar och barn?

Det finns två huvudtyper av cardiopati hos ungdomar och barn:

Utanför är skillnaden mellan dessa arter ibland ganska svår att identifiera. Även om nyfödd kardiomyopati kan diagnostiseras under de första två veckorna av livet, är sådana tidiga manifestationer av sjukdomen fortfarande sällsynta. Oftast klagar barnet nästan inte om symptomen på medfödd kardiopati upp till ungefär 7 år. Ibland kan det vara en fråga om att observera barnets beteende under utomhusspel, men i de flesta fall får en medfödd defekt inte känna sig till 7-12 år gammal.

Samma ålder hos barn sammanfaller med utseendet av förvärvad cardiopati. Den andra vågen av klagomål i hjärtat kommer vanligtvis närmare 15 år när en tonåring går in i puberteten.

Förvärvat patologi kan delas upp i flera kategorier, beroende på orsakerna till sjukdoms manifestationen:

1. Sekundär kardiomyopati hos barn. Patologi uppstår som ett resultat av vissa sjukdomar i barndomen. Även om patologier av besläktade sjukdomar innefattar patologier som myokardit eller astma, kan hjärtsjukdom också utvecklas mot bakgrund av en lång rinnande näsa eller förkylning.
2. Funktionell. Hjärtasjukdomar i detta fall är en reaktion från kroppen till överdriven fysisk ansträngning. Utomhusspel för barn är vanliga, de kommer inte att orsaka funktionell patologi. Men klasser i olika sportsektioner kan leda till sjukdom. Detta är vanligtvis felet hos tränaren eller läraren, vilket gör att barnet ska utföra en belastning som är för tung för sin ålder.

Det finns andra sorter i denna klassificering. Till exempel utvecklas tonsillogen kardiopati ofta också hos barn, eftersom den är förknippad med förekomsten av tonsillit i tonsiller och adenoider. Och infektiös toxisk cardiopati kan betraktas som en sekundär modell, såväl som en separat sjukdom.

Det är nödvändigt att markera klassificeringen av patologi i samband med exakt vilka förändringar som uppstår i hjärtat. Kärnan i utvidgningen är att musklerna i vänster ventrikel sträcker sig. I själva verket förändrar hjärtväggarna inte sin tjocklek, men på grund av ökningen av hjärtvolymen är muskelkontraktionen inte tillräckligt skarp och stark för normal drift. Även denna typ kan kallas stillastående, eftersom blodets rörelse är mycket långsam. Även om dilaterade kardiopati i de flesta fall är relaterade till förvärvade sjukdomar, är sannolikheten för medfödd missbildning inte utesluten.

Hypertrofisk kardiopati uttrycks i väggens förtjockning. Samtidigt förlorar de också sin elasticitet, så för ett normalt blodflöde krävs större ansträngning från hjärtat. Sjukdomen är också medfödd och förvärvad; ärftlighet, inte problem med intrauterin utveckling, påverkar medfödd patologi.

Termen dysplastisk kardiopati hos barn används endast i post-sovjetiska ländernas territorium. Dess andra namn är restriktivt. Det förekommer sällan i barndomen, men i sovjetiska tider anförde läkare oftast denna kategori till den. Kärnan av denna typ är att muskelvävnaden ersätts av bindväv.

skäl

Congenital cardiopathy är associerad med intrauterin utveckling, därför bör kvinnor under graviditeten regelbundet undersökas av en läkare och övervaka deras hälsa. Det är tillrådligt att ge upp dåliga vanor som påverkar fostrets bildning.

Tyvärr, även i detta fall finns det ingen garanti för att barnet kommer att födas helt friskt. För medfödd patologi spelas en stor roll av ärftlighet och hjärtproblem i nästa släkting. Oftast är de "upprepade" och barnet.

Delvis förklarades orsakerna till förvärvad kardiopati i föregående stycke:

• Överdriven fysisk ansträngning;
• Konsekvenserna av sjukdom.

Dessa faktorer påverkar ofta hjärtmuskeln och leder till förändringar. Men om sjukdomen manifesteras i ungdomar blir orsaken hormonell. Även ungdomar påverkas ofta av yttre faktorer i form av stress och neuros, så många symptom kan uppstå om barnet är oroad. För yngre barn är detta mindre typiskt, även om det kan finnas undantag för småbarn från dysfunktionella familjer som ständigt lever under stress.

symptom

Ett barn med funktionell kardiopati har samma symptom som med medfödda abnormiteter. Först och främst är det trötthet. Förskolebarn är mycket mobila, så du kan märka några symtom i tidiga skeden under utomhusspel.

Även om barnet inte alltid är i denna ålder kan man beskriva sitt tillstånd, med konstant observation är det en skarp avvisning av utomhusspel under en kort period. Detta beror på det faktum att hjärtat måste pumpa blod snabbare i hjärtat av aktivitet, med hjärtproblem finns det problem med det, så att barnet känner en smärta i hjärtat. För en specifik uppsättning symptom kan en läkare lokalisera ett problem i hjärtat.

Till exempel, i fall av patologi i vänster ventrikel eller atrium, har barnet en mycket låg uthållighet. Han kan inte gå in på fysisk aktivitet länge, han blir trött mycket snabbt. Under en period med särskilt aktiv stress uppträder takykardiattacker. Utanför är barnet mycket blekt, det är särskilt märkbart i den nasolabiala triangeln, där huden på grund av brist på syre kan ge en blå färg.

Om sjukdomen påverkar det högra atriumet eller ventrikeln, utöver hjärtsmärta, kommer barnet under fysisk aktivitet inte bara att känna sig svag. Svettning kommer att öka, ofta har barn svullnad. Andfådd medföljer barnet även med liten ansträngning. Också var uppmärksam på hosta. I det här fallet är det inte en följd av sjukdomen eftersom barnet inte klagar på sitt välbefinnande förutom hosta och de tidigare angivna symtomen.

Föräldrar bör vara mer uppmärksamma och lyssna på barns klagomål, samt uppmärksamma deras beteende. För ofta trötthet, yrsel och andnöd - detta är redan en allvarlig anledning att genomföra en undersökning, diagnostik kan lätt identifiera orsaken till tillståndet.

Sekundär kardiopati hos barn är mer varierad när det gäller symtom eftersom de flesta inte direkt relaterar till hjärtproblem. I förgrunden finns tecken på den aktuella sjukdomen. Eftersom barnet genomgår behandling vid denna tidpunkt bör barnläkaren själv misstänka möjligheten att utveckla hjärtsjukdom och skicka den till en kardiolog, där direktdiagnostik redan pågår.

diagnostik

Kardiopati hos nyfödda är det svåraste att vrida, så misstanke om hjärtproblem uppstår oftast vid leverans. Detta är vanligtvis asfyxi, födelsestrauma och förekomsten av infektion. Den vanligaste diagnosen posthypoxisk cardiopati hos spädbarn. Någon av dessa föremål kan orsaka noggrannare observation av nyfödda under de första veckorna av sitt liv.

För direktdiagnostik med tre huvudmetoder:

Hjärtproblem påverkar hans rytm, och med dessa metoder kan du noggrant undersöka hjärtslaget och göra en diagnos. Till exempel, för ett elektrokardiogram elektroder sätts på olika platser som motsvarar olika områden av hjärtat. Det färdiga diagrammet ritar en bild för varje sida, vilket gör det möjligt att bestämma en viss typ av sjukdom.

I vissa fall kan kardiologen ordinera en ytterligare röntgen på bröstet. Ett sådant "fotografi" av hjärtmuskeln låter dig se hur mycket ventrikeln är förstorad. Oftast föreskrivs röntgenstrålar för utvidgad kardiopati.

behandling

Behandling av cardiopati hos barn och ungdomar är ganska effektiv. Om du följer alla rekommendationer från läkaren, kommer sjukdomen att förbli enbart ett barndomsminne. Det är värt att notera att behandlingen oftast är ganska lång och i hög grad beror på vilken typ av patologi.

Den huvudsakliga behandlingsmetoden är läkemedelsbehandling. En uppsättning droger som föreskrivs av en läkare, baserat på organismens individuella egenskaper och sjukdomen. Ofta föreskrivs Verapamil, Anaprilin, ACE-hämmare, liksom läkemedel baserade på valerian. Ibland ges hormonbehandling för kardinal behandling.

Funktionell cardiopati hos barn kan behandlas med sanatoriska metoder med hjälp av fysioterapi. Också, som en rekommendation, instrueras föräldrar att följa barnets dagliga rutin. Han borde spendera mer tid i frisk luft för att engagera sig i fysisk terapi. Även en speciell diet är föreskriven. Förekomsten av jämn förkylning i hjärtproblem bör vara en anledning att gå till läkaren.

Kardiopati hos nyfödda vad det är

Kardiopati i ett barn

Kardiomyopati är en kronisk och ibland progressiv sjukdom, där hjärtmuskeln (myokardiet) är onormalt förstorad, förtjockad eller kan bryta strukturen och hjärtkamrarna är förhöjda.

Förändringar börjar vanligtvis i väggarna i hjärtans nedre kamrar (ventriklar), och i mer allvarliga fall gäller för väggarna i de övre kamrarna (atria). I slutändan förlorar ett försvagat hjärta sin förmåga att pumpa blod effektivt, och hjärtsvikt eller oregelbundna hjärtslag (arytmier eller dysrytmier) kan inträffa.

klassificering

Kardiomyopati klassificeras som "ischemisk" eller "icke-ischemisk". Alla fall som involverar barn och ungdomar anses vara "icke-ischemisk" kardiomyopati. På annat sätt kan det definieras som "funktionell kardiopati hos barn". Det är främst förknippat med onormal struktur och funktion i hjärtat, och inte med skador på kransartärerna och myokard undernäring.

Icke-ischemisk kardiomyopati kan delas in i:

• "Primär kardiomyopati", där hjärtat är övervägande påverkat, och orsaken kan orsakas av smittsamma medel eller genetiska störningar.
• "Sekundär kardiomyopati" när hjärtat lider på grund av komplikationer av en annan sjukdom (HIV, cancer, muskeldystrofi eller cystisk fibros).

En av 100 000 barn under 18 år diagnostiseras med primär kardiomyopati. Samtidigt beaktas inte ens fall av sekundära, asymptomatiska och odiagnostiserade sjukdomar.

Det finns många orsaker till utvecklingen av kardiopati. I vissa fall kan detta bero på ett ärftligt tillstånd eller en genetisk störning. Det kan också orsakas av virusinfektioner, autoimmuna sjukdomar under graviditeten, proteinavlagringar i hjärtmuskeln (amyloidos) och överflödigt järn i hjärtat (hemokromatos), kontakt med vissa toxiner, komplikationer från aids och användningen av vissa terapeutiska läkemedel (till exempel cytostatisk doxorubicin) för cancerbehandlingar.

Det finns huvudtyper av icke-ischemisk kardiomyopati: b - hypertrofisk symmetrisk; in-hypertrofisk asymmetrisk; d - dilatational, d - restriktiv (utplånande); a - hjärtat är normalt. ges för jämförelse

Varje form bestäms av karaktären av muskelskada. Om vad det är kan du läsa mer här.

Hos barn och ungdomar är dilaterad kardiopati den vanligaste. Det är 58% av fallen. Det följs av hypertrofisk - 30% och en mycket liten andel faller på andra arter.

Fördröjd kardiopati

Fördröjd kardiopati hos barn uppstår när kardiomyocyter växer eller expanderar (expandera) i ett eller flera kammare i hjärtat. Vanligtvis börjar denna process med de nedre delarna - vänstra kammaren, och sträcker sig sedan till atrierna. I slutändan förstärks hela hjärtat genom att sträcka sina kamrar och försöker kompensera för den svaga frisättningen av blod. På grund av stretching uppstår en stor komplikation - ett brott mot aktiviteten hos mitral och tricuspid hjärtklaffar. Effektiviteten av blod som pumpas genom hjärtat minskar, symtomen på hjärtsvikt ökar - vätska ackumuleras i lungorna och buken och svullnad i benen utvecklas.

Fördjupning av hjärtkamrarna orsakar ofta mitralventilens prolaps och utvecklingen av kongestivt hjärtsvikt.

Fördröjd kardiopati är vanligtvis ett förvärvat tillstånd hos vuxna, men hos barn är de flesta fall idiopatiska (av osäker orsak).

Hypertrofisk kardiomyopati

Även känd som hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenos och asymmetrisk septalhypertrofi.

Hypertrofisk kardiomyopati skapar tillstånd för subaortisk stenos, vilket förhindrar frisättning av blod från vänstra kammaren. Symtom: Smärta i bröstet i vila, svimning efter fysisk aktivitet, andfådd på grund av överbelastning av vänster atrium med blod

Denna sjukdom kännetecknas av onormal tillväxt och placering av muskelfibrer i hjärtat, vilket leder till överdriven förtjockning av dess väggar.

I regel ligger den mest massiva delen av muskelmassan i huvudpumpkammaren - vänstra kammaren, och kan också påverka interventrikulär septum (då kallas detta tillstånd asymmetrisk septalhypertrofi). Förtjockningen av muskelväggarna leder till att hjärtkammaren blir styvare och mindre, vilket gör det svårt att effektivt införa blod in i och ut ur hjärtat. Denna hypertrofi kan utvecklas till allvarliga problem med obstruktion av blodflöde och avkoppling av vänstra ventrikeln. Barn med denna diagnos har också ökad risk för arytmier och plötslig hjärtstillestånd.

Orsaken till hypertrofi är i stor utsträckning okänd, men de flesta fall förefaller vara av genetiskt ursprung.

Restriktiv (dysplastisk) kardiomyopati

Vi rekommenderar att du läser: Fördröjd kardiomyopati hos barn

Särskilt sällsynt hos barn. I denna sjukdom behåller ventrikelernas väggar sin normala förmåga att komma i kontakt men kan inte slappna av tillräckligt. Den ändrade väggstrukturen gör dem styva och oelastiska. Som ett resultat av denna obalans ökar hjärtans övre kamrar, atrierna, medan ventriklarna förblir av normal storlek. I slutändan är blodflödet till hjärtat begränsat.

Detta tillstånd hos barn är vanligtvis idiopatisk, men hos vuxna uppstår det vanligen på grund av en annan sjukdom som uppträder någon annanstans i kroppen. Kända orsaker är ackumulering av proteiner i hjärtmuskeln (amyloidos), överflödigt järn i hjärtat (hemokromatos), ärrbildning i hjärtat från en sjukdom eller öppen hjärtkirurgi, strålning av bröstet med strålning och bindvävssjukdom.

Vanliga komplikationer av kardiomyopati

Många kardiomyopatier påverkar den normala ledningen av elektriska impulser i hjärtat. Detta orsakar oregelbundna hjärtslag - för snabb - takykardi eller för långsam - bradykardi. Vid en lång takt av takykardi utvecklas förmaksflimmer och ventrikelflimmer, hjärtrytmen blir kaotisk, det är omöjligt att säkerställa normalt blodflöde.

För att bekämpa arytmier kan det vara nödvändigt att implantera en pacemaker som ger en normal hjärtfrekvens.

Arrhythmi är den vanligaste komplikationen av cardiopati hos barn och ungdomar, förekommer i 10% av fallen. Detta tillstånd kräver akut behandling med antiarytmiska läkemedel eller en pacemaker för att förhindra ett dödligt hot - plötslig hjärtstopp.

Med dilatation av ventriklerna stagnerar blod i dem, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för blodproppar - trombi. Faren är att blodproppar kommer in i den systemiska cirkulationen och förr eller senare kan de nå de smala kärlen i lungorna eller hjärnan, där de kommer att orsaka tromboembolism.

endokardit

Barn med kardiomyopati eller de som har haft hjärtkirurgi är mer mottagliga för endokardit. Det är en infektion i hjärtat väggar, ventiler eller blodkärl som orsakas av bakterier i blodet. Infektion uppträder vanligtvis efter en tandprocedur eller kirurgisk ingrepp som involverar mag-tarmkanalen eller urinvägarna. Infektion kan leda till allvarlig sjukdom, ytterligare skador på hjärtat och jämn död (i sällsynta fall).

Profylaktiska antibiotika (Amoxicillin, Erythromycin) före några tand- eller kirurgiska ingrepp kan bidra till att förhindra endokardit.

Kroniskt hjärtsvikt

Detta är ett vanligt kännetecken hos alla sena kardiomyopatier, när hjärtets muskler blir för svaga för att pumpa tillräckligt med blod i kroppen för normal funktion. När detta händer kan vätska ackumuleras i lungorna, buken. eller i underdelen av resten av kroppen, vilket orsakar andningssvårigheter, svullnad, aptitlöshet, trötthet.

För tidig eller plötslig död

Plötslig död är inte lika vanlig hos barn med utvidgad kardiomyopati. Å andra sidan har barn med hypertrofisk eller restriktiv kardiomyopati hög risk för hjärtstillestånd. Plötslig död kan orsakas av flera faktorer associerade med arytmi (dvs ventrikulär takykardi), myokardiell ischemi, utflödesobstruktion och intensiv fysisk aktivitet.

Se även:
Hjärtfel hos nyfödda och deras behandling
Förvärvade hjärtfel hos barn

Funktionell kardiopati

När kardiopati inte är en konsekvens av en medfödd sjukdom eller inte provoceras av någon skadlig faktor och inte leder till en förändring av hjärtets struktur och utvecklingen av hjärtsvikt, talar de om uppkomsten av funktionell kardiopati. Ofta manifesteras det hos barn av primär eller skolåldern, och den andra vågen av sjukdomen förekommer hos ungdomar.

Funktioner i hjärtats hjärt-kärlsystem: hjärtets storlek ligger före blodkärlens lumen, hög volym blodflöde, ökad stress på hjärtat, nedsatt vegetativ reglering

Den främsta orsaken är en hormonell störning av neurohormonal justering av hjärtaktiviteten.

Funktionell kardiopati kan också utvecklas hos friska barn med ökad fysisk aktivitet.

Indirekt, vid arbete på hjärtat visas nervsystemet i kombination med namnet vegetativt dystoni. Funktionella kardiopatier uppträder i hjärt-typ av IRR. Med en ökad ton i nervsystemet är barn utsatta för takykardi, accelererad impuls, hjärtets gränser förblir normala. Med överväldigande av den parasympatiska effekten kommer bradykardi ut första gången, hjärtfrekvensvariationen, hjärtets gränser kan utökas på grund av minskad myokardisk ton. Barn under utomhusspel har andfåddhet, hjärtslag snabbar, de blir tröttna snabbt.

Vid tonåren tar hormonella förändringar första plats. Hjärtmuskeln "har inte tid" för att upprätthålla den snabbväxande organismen, och för att pumpa mer blod till myokardiet krävs det att man utvecklar en större insats. I hjärtat av de växande processerna av hypertrofi. Ungdomar på grund av hormonell obalans noterade också trötthet, svaghet (brist på blodtillförsel till organen och hjärnan i synnerhet), apati, andfåddhet vid lugn gång, viktförändring.

Också belastningar som går utöver åldersnormen, med ökad sportträning, provocerar myokardium för brådskande anpassning. Nödmekanismer aktiveras i hjärtmuskeln, och det genomgår en funktionell förändring - hypertrofi eller snabb rytm.

Vid tidig behandling av föräldrar bör stimulera det faktum att kardiopati fortsätter att vara den främsta orsaken till hjärttransplantation hos barn.

Behandlingen inkluderar:

• Hälsosam kost och fysisk aktivitet. Produkterna måste innehålla komplett protein och minst transfetter - magert kött, skinnfritt fjäderfä, fisk, bönor, skummjölk och mejeriprodukter. Begränsning av användningen av salt och sockerhaltiga produkter.
• Behandling av de huvudsakliga etablerade sjukdomarna. som diabetes och högt blodtryck.
• Drogterapi. Om det behövs, ordinera läkemedel som sänker blodtrycket, reglera hjärtrytmen, förhindra arytmi. Nästa grupp av droger syftar till att reglera balansen mellan elektrolyter som hjälper vävnaderna och musklerna att fungera ordentligt. Också, om det behövs, kämpar med bildandet av blodproppar med dilaterad kardiopati.
• Kirurgisk ingrepp. Under operationen kan läkaren installera en pacemaker som gör att hjärtat kan komma i kontakt med en normal rytm. Det är också möjligt att delvis avlägsna den hypertrophied interventricular septum som buler in i högra kammaren, utbytet av mitralventilen, eliminering av obstruktion.

Tidig diagnos och framgångsrik behandling gör det möjligt för barn att överleva den svåra perioden av hjärtets bildning och leda ett normalt liv med nästan inga symtom.

Vad är kardiopati hos barn?

Anomalier av myokardiums struktur, orsakad av hjärtpatologier, är karakteristiska för kardiopati. Översatt från den grekiska sjukdomen låter som en "kränkning av hjärtat". Det är orsakat av sjukdomar av icke-infektiös natur, som kännetecknas av en inflammatorisk process. Barnläkare jämställer ofta någon sådan patologi hos barn med kardiopati, men vad det är - du kan förstå det bara genom att utföra en detaljerad diagnos. Baserat på de erhållna resultaten kommer läkaren att göra en diagnos och göra ett behandlingsschema.

Funktioner av sjukdomen

Ett barn har kardiopati medfödd och förvärvad. I det första fallet är barnet född i världen med en deformerad struktur i hjärtat på grund av olika defekter. Förvärvad form av sjukdomen sker över tid, på grund av påverkan av externa och interna faktorer.

Kardiopati diagnostiseras ganska ofta hos nyfödda och ungdomar. Läkare hänvisar till denna diagnos för eventuella icke-infektiösa abnormiteter i myokardiums struktur. Följande anomalier påverkar utvecklingen av den patologiska processen:

• Överdriven mängd senfilament (formationer av bindväv).
• Onormal struktur av ett eller flera kamrar i hjärtat.
• Sugning av mitralventilen (tryckning av bladet i vänster förmakshålighet med minskning av vänstra ventrikeln).
• Hypertrofi (förtjockning) av septum som separerar hjärt-ventriklarna.
• Medfödda missbildningar av ventiler.
• Patologiska förändringar av stora kranskärlskärl.

Beroende på slagfaktorn på hjärtmuskeln kan kardiopati utvecklas enligt följande:

• Onormal myokardbildning under inverkan av medfödda anomalier.
• Den sekundära manifestationen av den patologiska processen mot bakgrund av utvecklingen av andra sjukdomar.
• Funktionella förändringar i myokardiet på grund av yttre faktorer.

Utveckling av patologi stör det vanliga arbetet i hjärtat. En bebis har:

• störningar i blodförsörjningssystemet;
• hjärtrytmstörningar;
• hjärtsjukdomar och andningsfel.

På grund av misslyckanden lider barnet av hjärtklappning, svullnad i benen, andfåddhet och bröstsmärta. En medfödd form av sjukdomen kan uppstå bokstavligen omedelbart efter födseln, men utvecklas mestadels hos barn från 7 till 12 år. Svårighetsgraden av hjärtneuros kommer att bero på orsaken till starten. Ofta upptäcks det inte omedelbart på grund av följande nyanser:

• Oförmågan att snabbt lära känna symtomen att störa barnet. Han kan inte berätta om det eller formulera korrekt, på grund av sin ålder.
• Buller hörs inte alltid med ett stetoskop. En barnläkare under en rutinundersökning kan helt enkelt inte höra dem och säga att barnet har det bra.

Hos barn i tonåren börjar puberteten och starka hormonella störningar uppstår. Man kan misstänka förekomsten av en överträdelse i myokardets struktur på grund av barnets snabba utmattningsförmåga och uppenbarelsen av misslyckanden i det autonoma nervsystemet (autonom dysfunktion).

Det är möjligt att urskilja de patologiska förändringar som har inträffat under processen som kräver barnets aktiva aktivitet (spel, fysisk utbildning). I motsats till barn av lägre betyg och småbarn förekommer ofta arytmier hos tonåringar, särskilt takykardi.

Klassificerad cardiopati hos barn och skadans art:

• Kongestiv form uppstår på grund av reumatismens inverkan.
• Den hypertrofa formen är en följd av förtjockningen av väggen i vänstra hjärtkammaren.
• Begränsande form manifesteras i hjärtmuskulaturens svaghet.
• Iskemisk form uppstår när hjärtat är undernärdat.
• Funktionsformen är karakteristisk för barn som ofta upplever allvarlig fysisk och psykisk stress.
• Den sekundära formen utvecklas på grund av närvaron av en infektionskälla, en lång förkylning och följaktligen patologier av inre organ.

Klinisk bild

Manifestationer av kardiopati varierar beroende på dess form. Följande symptom är karakteristiska för stillastående sjukdom:

• smärta sensioner av förtryckande och värkande karaktär i bröstet, inte stoppad av nitroglycerin;
• Utseende av tecken på cyanos i ansiktet (blå hud);
• bröstdeformation på grund av hypertrofi i hjärtat (utseendet av ett "hjärthump").

Tecken på kongestiv kardiopati utvecklas extremt snabbt. Gradvis leder sjukdomen till begränsad förmåga att röra sig.

Den restriktiva formen av patologin manifesteras av följande symtom:

• smärta i hjärtat
• andfåddhet med någon fysisk aktivitet
• svullnad i ansiktet;
• magen tillväxt.

Den restriktiva typen av sjukdomen diagnostiseras huvudsakligen i troperna. Patientens fysiska aktivitet minskar signifikant på grund av försämringsförhållandet.

Hypertrofisk typ av sjukdom har uttalade symptom:

• akut bröstsmärta
• manifestation av arytmi
• ständig andfåddhet;
• förlust av medvetande
• yrsel.

Gradvis utvecklas hjärtsvikt försvårar patientens tillstånd. I avancerade fall, även med mild ansträngning, är döden möjlig.

Symtom som ischemisk cardiopati är:

• arytmi;
• smärta i hjärtat
• frekvent andnöd;
• generell svaghet
• brist på syre;
• överdriven svettning;
• blanchering av huden;
• förlust av medvetande

Symtom blir mer uttalad under träning. Hjärtsvikt på grund av ischemi fortskrider snabbt och kan leda till separation av blodpropp och död.

Uppenbarelsen av den sekundära typen av patologi beror på lokaliseringen och svårighetsgraden av den primära patologiska processen. Oftast uttrycks det av följande symtom:

• överdriven svettning;
• svullnad;
• Känsla av att klämma i hjärtat
• hosta;
• frekvent dyspné.

Sekundär kardiopati hos barn utvecklas vanligtvis som den primära sjukdomen utvecklas. Under diagnosen ser läkare det som en kränkning av myokardets integritet.

Funktionell variation är manifesterad tecken på vegetativ dystoni:

• svagt tillstånd
• anfall av andfåddhet;
• arytmier (huvudsakligen takykardier, extrasystoler);
• överdriven svettning.

Utvecklingen av sjukdomen beror på graden av överbelastning hos barnet. Om problemet inte identifieras i tid kommer det inte vara möjligt att undvika allvarliga patologiska förändringar i myokardiet.

Det är svårt att upptäcka kardiopati hos både nyfödda och barn i tonåren. Symptom som är karakteristiska för sjukdomen, som oftast hänför sig till andra patologier i hjärt-kärlsystemet. En läkare kan bara göra en noggrann diagnos genom en omfattande instrumentell undersökning.

Kardiopati hos barn utvecklas huvudsakligen av följande skäl:

• Genetics. Kardiomyocyter (hjärceller) består av proteiner. De deltar i alla processer som utförs av hjärtmuskeln. Information om strukturen hos hjärtceller på den genetiska nivån läggs. Om barnet har en defekt gen, så finns det en möjlighet att organs onormala utveckling. I det här fallet talar vi om den primära formen av kardiopati.
• Smittsam eller giftig natur. Utvecklingen av kardiopati kan påverkas av toxiner och infektioner som kommer in i kroppen. De upptäcks inte omedelbart på grund av den frekventa frånvaron av uttalade symtom. Brott på ventilerna eller koronarkärlen detekteras inte.
• Autoimmuna kraschar. Störningar i immunsystemet orsakas huvudsakligen av infektioner, toxiner och hormonella störningar. Kroppen börjar förstöra sina egna celler, vilket orsakar sekundär patologi.
• Fibros (kardioskleros). Byte av vävnader i hjärtat med bindemedel leder till en överträdelse av kontraktilitet på grund av förlust av elasticitet. Den vanligaste fibros uppträder efter det att ett hjärtinfarkt upplevt, därför är naturen övervägande sekundär.

Dessa fall anses vara stora, men läkare kan bara stoppa deras manifestationer. För att eliminera orsakerna är praktiskt taget omöjliga på grund av bristen på effektiva behandlingar.

Bland de kardiovaskulära systemens patologier som påverkar utvecklingen av kardiopati kan vi utesluta de mest grundläggande:

• hypertoni;
• hjärtekemi
• amyloiddystrofi (fel i proteinmetabolism);
• endokrina störningar
• toxinförgiftning;
• bindvävssjukdomar.

Funktionell kardiopati

När mitralventilen sitter och det finns ett överflöd av senstrådar, diagnostiserar läkaren funktionell kardiopati. Sådana abnormiteter i strukturen förkortas som MARS (små anomalier av hjärtans utveckling). De bidrar till förekomsten av angrepp av arytmi under fysisk aktivitet. Om barnet fortsätter att överspänna (på idrott, när man leker med vänner, övar i sektionen), kommer hjärtsvikt att utvecklas över tiden.

Kartläggning av en kardiolog kommer att krävas om barnet har ihållande arytmi och manifestationer av mitralregurgitation (omvänd blodutflöde). Magnesiumbaserade läkemedel och antiarytmiska läkemedel kommer att ordineras av läkaren som behandling. Det är lika viktigt att utarbeta ett schema över dagen för att avlägsna hjärtaktiviteten.

När man identifierar funktionell kardiopati, oavsett svårighetsgrad, ska föräldrarna skydda sitt barn mot fysisk och psykisk överbelastning och följa alla rekommendationer från en kardiolog. Oberoende användning av läkemedel för korrigering av hjärtrytmen, liksom ökning eller minskning av doserna som anges i behandlingsregimen är oacceptabelt. Barnets hjärtmuskler har ännu inte förstärkts, och förekomsten av patologiska förändringar i myokardets struktur förvärrar bara situationen, så endast en läkare kan ordinera en behandlingscykel och ändra den.

Att mätta hjärtat med fördelaktiga ämnen kommer att behöva ändra barnens kost. Från det är det önskvärt att ta bort godis, snabbmat och annan skräpmat till förmån för frukt och grönsaker rik på vitaminer och spårämnen.

Sekundär form av sjukdomen

Sekundär kardiopati hos barn är en följd av en annan patologisk process. Ofta orsaken till dess utveckling är följande villkor i kroppen:

• hormonella förändringar;
• metaboliska störningar;
• Förgiftning av giftiga ämnen.

Behandling av den sekundära formen av patologin ordineras av den behandlande läkaren efter undersökningen, vars syfte är att bestämma den verkliga orsaken till utvecklingen. Kärnan i terapin kommer att baseras på korrigering av näring, minska belastningen på hjärtat och eliminera den huvudsakliga patologiska processen.

Kardiopati hos barn har en gynnsam prognos endast vid tidig upptäckt. Den patologiska processen som stoppas i tid gör det möjligt för barnet att leva i ålderdom, men han måste följa rekommendationerna från experter och leda en hälsosam livsstil. Med sen upptäckt av kardiopati kan det uppstå komplikationer som leder till funktionshinder och dödsfall.

Kirurgisk behandling (om det lyckas) förlänger patientens liv, kan eliminera huvudorsaken till utvecklingen av kardiopati. Nackdelen med operationen är den höga risken för dödsfall. Enligt statistiken dör varje 6 personer på operationsbordet under hjärtoperation.

Kardiopati de senaste åren diagnostiseras alltmer. Experter säger att felet ligger i den försämrade miljön och användningen av icke-naturliga produkter. I barndomen kan det stoppas utan komplikationer som är dödliga för kroppen om behandlingen påbörjas omedelbart. Basen av terapi består av antiarytmiska och magnesiumhaltiga läkemedel, livsstilskorrigering. Svåra fall kräver operation.

Författaren: Ruslan Serdyuk

Kardiologer rekommenderar

Om du inte kan få ett möte med en kardiolog rekommenderar vi att du bekantar erfarenheten av Igor Krylov, som han delade i Elena Malyshevas program (detaljer här). Det täcker förebyggande och behandling av olika typer av tryckproblem.

Våra läsare rekommenderar!

För förebyggande och behandling av hjärt-kärlsjukdomar rekommenderar våra läsare drogen "Normalife". Detta är ett naturligt medel som påverkar orsaken till sjukdomen, vilket helt förhindrar risken för hjärtattack eller stroke. Normalife har inga kontraindikationer och börjar agera inom några timmar efter användning. Effekten och säkerheten hos läkemedlet har upprepats visat sig genom kliniska studier och år av terapeutisk erfarenhet.

Funktioner av kardiomyopati hos nyfödda

Neonatal kardiomyopati är en icke-inflammatorisk och icke-ischemisk lesion i hjärtmuskeln, vilket leder till störningar i hjärtat (förmågan att komma i kontakt och slappna av).

Manifestationen av sjukdomen börjar redan i spädbarn, utvecklas ofta snabbt och kan leda till tragiska konsekvenser, även döden.

Förekomsten av nyfödd kardiomyopati indikerar att defekter uppträder vid utvecklingen av myokardiet långt före barnets födelse till världen.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

I de flesta fall förblir orsakerna till att fel uppstår, okända, men det finns ett antal faktorer som kan orsaka sådana brott:

• Risken för kardiomyopatiska störningar ökar hos ett barn vars mor har diabetes.
• Hos ett spädbarn kan hjärtaktiviteten försämras vid metaboliska störningar eller myokardiell fibroelastos.
• Om en nära släkting av barnet lider av kardiomyopati kan genetiska avvikelser orsaka abnormaliteter i myokardiella kontraktilproteinerna och hos spädbarnet. Med genetiska mutationer upphör hjärtmuskeln att träffas ordentligt.

Störningar i hjärtats arbete påverkar hela det nya blodkroppens hela cirkulationssystem, och han börjar utveckla symtom på hjärtsvikt

klassificering

Kardiomyopatier hos nyfödda med okänt ursprung kan delas in i tre stora grupper:

• En av de vanligaste formerna för kardiomyopati är dilatation. Denna typ av kardiomyopati påverkar personer oavsett ålder och bostad.
• Med dilaterad kardiomyopati hos den nyfödda noteras myokardiell abnormitet, i vilken hjärtkaviteterna expanderas kraftigt.
• Myokardiell kontraktilitet minskar, vilket leder till kongestiv hjärtsvikt. Ofta har denna sjukdom nedslående prognoser även vid behandlingen.

Fördröjd kardiomyopati utvecklas med kränkningar av myokardens systoliska och diastoliska funktioner, kardiomyocyter är skadade, ersättningsfibros är bildad under inverkan av sådana faktorer som:

• giftiga ämnen;
• inflammatoriska celler;
• patogena virus;
• autoantikroppar.

Enligt statistik lider 5-10 barn av 100 000 människor av utvidgad kardiomyopati. Den mänskliga hälften av mänskligheten är mer mottaglig för sjukdomen (62-88% av patienterna är pojkar).

• Restriktiv kardiomyopati (RCMP) är förknippad med signifikanta störningar i hjärtens diastoliska funktion, där förlängningsförmågan hos de ventrikulära väggarna minskar och trängsel uppstår i stor och liten cirkulation.
• När fibrös vävnad växer i myokardiet, uppträder en inflammatorisk process, vilket leder till störningar i funktionen, observeras en skarp förtjockning av endokardiet.
• Ofta förekommer i endomyokardiet förutom fibrotiska förändringar trombotiska (i de ihåliga hjärtrummen) också. Antalet eosinofiler ökar i blodet, diffus eosinofil infiltrering av hjärtekardiet och andra inre organ utvecklas.
• Sjukdomarna i detta område innefattar Davis endomyokardiella fibros och parietal fibroplastisk eosinofil endokardit hos Leffler. Forskare har nyligen definierat dessa sjukdomar som olika stadier av samma sjukdom.

Morfologiska förändringar i den restriktiva formen av kardiomyopati uppstår på grund av onormala eosinofiler, vilka har en toxisk effekt på kardiomyocyter. Ristrativ kardiomyopati har tre steg:

1. Nekrotisk scen.
2. Trombotiskt stadium.
3. Fibrotiskt stadium.

Denna typ av kardiomyopati påverkar i de flesta fall invånarna i de tropiska länderna.

Hypertrofisk kardiomyopati hos nyfödda utmärks av följande kriterier:

• fokal eller diffus ventrikulär hypertrofi (ventriklar), ofta asymmetriska;
• en interventrikulär septum är involverad i den hypertrofa processen;
• volymen av vänster ventrikel kan reduceras med normal eller ökad myokardiell kontraktilitet;
• diastolisk funktion reduceras signifikant.

Orsaker och etiologi:

• Sjukdomen är vanlig bland barn och ungdomar, varav två och en av tusen är drabbade.
• Den exakta förekomsten av hypertrofisk kardiomyopati hos nyfödda har inte fastställts på grund av ett betydande antal fall av asymptomatisk sjukdom.
• Enligt statistiken hade 6 patienter i 7 fall inga symptom.
• Forskare säger att hypertrofisk kardiomyopati hos nyfödda är en ärftlig sjukdom, eller orsakas av slumpmässiga mutationer av gener.
• Det har visat sig att mankön är mer benägna att drabbas av hypertrofisk kardiomyopati.

Behandling av kardiomyopati med folkmedicin är inte särskilt effektiv, därför bör den endast användas i kombination med traditionell terapi.

Funktioner av differentialdiagnosen av olika typer av kardiomyopati kan hittas här.

Klinisk bild

Alla typer av kardiomyopatier har liknande kliniska manifestationer, men olika utvecklingsmekanismer:

• Dilatatorisk kardiomyopati kännetecknas av en ovanligt stor kapacitet hos hjärtkamrarna, gallring av dess väggar, fullvängda sammandragningar i hjärtat är inte gjorda.
• Endast en liten mängd blod strömmar från ventriklerna till kärlen, resten ligger stagnerat inuti ventrikeln.
• Vid dilaterad kardiomyopati kan den kliniska bilden variera beroende på graden av cirkulationsfel. De tidiga skeden av sjukdomen är vanligtvis asymptomatiska, barn har inga klagomål. Sjukdomen kan upptäckas av en slump under en EKG vid en rutinundersökning.
• Diagnostiska förfaranden innefattar anamnese, kliniska och laboratorietester.

De mest informativa är instrumentalstudier:

• ekokardiografi, EKG;
• röntgen i bröstet;
• Ultraljud av de inre organen;
• Holter övervakning.

Vid varje stadium diagnostiseras dilaterad kardiopati ganska svårt, eftersom det inte har några specifika kriterier. Det bestäms av uteslutningsmetoden: läkare utesluter förekomsten av andra sjukdomar som kan leda till expansion av hjärtkaviteterna och brist på blodcirkulation.

Den kliniska bilden av ett sjukt barn kan karakteriseras av farliga episoder av emboli, vilket kan leda till att patienten dödas.

Symptom på sjukdomen kombineras vanligen med andra missbildningar av hjärtat och komplikationer, vilket leder till den snabba utvecklingen av sjukdomen.

I den restriktiva formen av kardiomyopati påverkas endokardiet huvudsakligen, vilket leder till förändringar i hjärtans diastoliska (avslappnande) funktion. Ventriklerna är inte fyllda tillräckligt, belastningen på myokardiet ökar ständigt. De kliniska manifestationerna av en sällsynt sjukdom - restriktiv kardiomyopati - är:

Förekomsten av dessa symtom indikerar att den nyfödda har tecken på hjärtsvikt på grund av kardiomyopati eller medfödda hjärtfel. För en mer noggrann diagnos utförs en ultraljud av hjärtat.

• I hypertrofisk kardiomyopati hos nyfödda är den kliniska bilden ofta ospecifik.
• Sjukdomen kan vara asymptomatisk.
• Plötsligt kan svår funktionsnedsättning utvecklas, vilket ibland resulterar i patientens död.
• Hypertrofisk kardiomyopati hos en nyfödd anses ofta felaktig som en annan hjärtsjukdom på grund av milda symtom.
• I denna form av kardiomyopati är myokardiet onormalt förtjockat.
• Hjärtans hjärtkärl reduceras kraftigt, men kroppen i sig ökar inte i volym.
• Med en sammandragning av hjärtat släpps för lite blod varje gång, vilket indikerar utseendet av hjärtsvikt.
• Med allvarligt inskränkt inträde i ventrikeln fortskrider sjukdomen snabbt, vilket leder till överdriven stress på myokardiet. Ischemi och degenerativa förändringar av motsvarande lokalisering förekommer.
• Hos barn i det första året av livet är det möjligt att misstänka hypertrofisk kardiomyopati på grund av tecken på hjärtsvikt. För diagnos samlas anamnese, nödvändiga undersökningar utförs.

Diagnosen klargörs med hjälp av instrumentella metoder, såsom:

• EKG;
• tvådimensionell doppler-ekkokardiografi;
• MRI;
• positron emission tomografi.

Det är också viktigt att undersöka patientens anhöriga och få reda på information om närvaron i släktingens släkting som plötsligt dog i en ung ålder.

Behandling av nyfödd kardiomyopati

• Behandling av utvidgad kardiomyopati, trots utseendet under det senaste decenniet av nya synpunkter på behandling av sjukdomen, förblir huvudsakligen symptomatisk.
• Kardiologer utför förebyggande och korrigering av manifestationer av dilaterad kardiomyopati och dess komplikationer, såsom tromboembolism, hjärtarytmi och kroniskt hjärtsvikt.
• Vid användning av standardterapi observerades fall av signifikant förbättring hos patienter med kardiomyopati, men prognosen är i de flesta fall fortfarande allvarlig.
• I genomsnitt, efter en diagnos, lever patienterna i 3-4 år, små barn har den högsta överlevnadsgraden.

Restriktiv form av kardiomyopati

• Det behandlas också symptomatiskt.
• Drogterapi utförs för att lindra manifestationerna av hjärtsvikt.
• Accept av ACE-hämmare, vasodilatatorer, diuretika och, om nödvändigt, antiarytmiska läkemedel.
• Under de första månaderna av livet används kirurgisk behandling av kardiomyopati inte.
• I de flesta fall behöver patienter hjärttransplantation, vilket är extremt svårt med en liten andel av överlevnaden.

• Terapi av hypertrofisk kardiomyopati hos ett barn utförs symptomatiskt, läkemedel tas för att minska den diastoliska funktionen och hyperdynamiska funktionen i vänstra kammaren.
• Hjärtrytmstörningar korrigeras och elimineras. Om det finns bevis kan det beslutas att utföra en kirurgisk operation, även om denna metod anses vara för aggressiv i denna patologi.
• Vid behandling av kardiomyopati är inloppet av vatten och elektrolyter vanligen begränsat. Vid överbelastning av lungcirkulationen föreskrivs diuretika.
• Hjärtglykosider (till exempel Digoxin) används för att förbättra hjärtets kontraktile arbete. Om nödvändigt utpekas angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare och ß-blockerare.
• I svåra fall är det sjuka barnet helt avlägsnat från fysisk ansträngning, utfodring genomförs genom en sond, sedativa ordineras.

Metabolisk kardiomyopati definieras också som hjärtdystrofi.

På orsakerna till tonsillogen kardiomyopati, läs också länken.

Du kan se egenskaper hos arytmogen kardiomyopati här.