Vad är kompenserad hjärtsjukdom

Om hjärtans förstärkta arbete gör det möjligt att kompensera för brott mot ventilens struktur, septumet eller de stora kärlen i närvaro av defekter, uppträder hjärtsvikt. Kompenserade former av sjukdomen förekommer dolda, och de kan endast detekteras med instrumental diagnostik. För behandling av tillämpad konservativ terapi. Det är nödvändigt att undvika faktorer som leder till dekompensation.

Läs i den här artikeln.

Kompenserad hjärtsjukdom, dess egenskaper

Med förvärvad förträngning eller insufficiens av hjärtfluidapparaten i hjärtat, medfödda utvecklingsavvikelser, är det initiala kompensationssteget möjligt. Vid denna tidpunkt är reservkapaciteten hos myokardiet tillräckligt för att upprätthålla normal blodcirkulation med intensivt arbete.

Huvudsymptomen på kompenserad defekt är avsaknaden av tecken på hjärtsvikt - andfåddhet, takykardi, ödem i benen, förstorad lever, överflöd i venerna i nacken, cyanos.

Detta steg kan variera i varaktighet, dess längd bestäms av:

• syn på vice;
• Förekomsten av samtidiga myokardiella skador, sjukdomar i inre organ
• Förekomst av cirkulations-dekompensationsfaktorer (dåliga vanor, låg eller överdriven fysisk aktivitet, infektioner, stress);
• åldersegenskaper i kroppen.

Många patienter med kompenserad hjärtsjukdom vet inte om sin existens. De bevarar förmågan att arbeta fullt ut. Det finns även fall av idrottsliga prestationer i sådana människor. Det är viktigt att strukturella förändringar uppträder i avsaknad av kliniska manifestationer i hjärtat. Detta beror på det faktum att myokardiet konstant upplever överbelastning, därför en tillräckligt svag provocativ faktor för dekompensation.

Och här mer om medfödda hjärtfel.

Orsaker till

Kompenseras är defekterna av både medfödd och förvärvat ursprung. Oftast är detta en isolerad lesion av en ventil eller närvaron av två anomalier som hjälper hjärtkretsloppet. Samtidigt är defekterna obetydliga, och ett hinder för blodets frisättning under ventilstenos eller blodflöde vid återkomst av blod i händelse av insufficiens övervinns av ökade sammandragningar av ventriklerna eller atrierna.

Eftersom hjärtmuskeln i vänstra hälften är starkast, kvarstår mild mitral och aorta missbildningar längre asymptomatisk.

Blödningskompensationsmekanismer

Hidden flow of vice betyder inte fullständig återhämtning. Vid denna tidpunkt är inte bara hjärtat omorganiserat i kroppen, alla system och organ arbetar med överbelastning för att anpassa sig till den förändrade cirkulationen:

• reservkapaciteten hos lungorna ökar;
• ökad ventilation av bronkierna;
• minutvolymen av ett blodspår och den allmänna kapaciteten hos en kärlbädd ökar;
• Det finns en omfördelning av blod för hjärnans och myokardiums primära näring.
• metaboliska processer accelereras.

Hjärtmuskeln svarar mot en ökning av belastningen av huvudreaktionen - hypertrofi. Det manifesterar sig i en ökning av antalet och volymen av celler. Med ett hinder för frisättning av blod utvecklas systolisk överbelastning, eftersom spänningen är störst när man övervinnar den trånga ventilen under sammandragningsperioden (systole). Defekter i vilka det finns defekter i septum eller ventrikelinsufficiens leder till överfyllning av kamrarna under avslappningsperioden (diastol).

Systolisk (myogen, koncentrisk) överbelastning förblir längre kompenserad, och myokardiet förtar jämnt över hela väggen. Diastoliskt (tonogent) överskott påverkar hjärtets inre skikt mer än det yttre, med förekomst av excentrisk överdosering av fibrerna, vilket försvagar muskeln snabbare.

Patologisk myokardiell hypertrofi

Svaret på ökad stress kan vara fysiologisk. Detta händer med fysisk aktivitet. En sådan ökning i muskelskiktets massa åtföljs av överföringen av hjärtat till ett ekonomiskt driftssätt. När den är aktiv, arbetar den med ökad styrka, och under viloperioden saktar rytmen ned, syreförbrukningen minskar och en snabb återhämtning sker.

För hjärtfel är myokardiell hypertrofi patologisk. Eftersom hjärtat måste använda alla sina reserver för att kompensera, oavsett lasten, kan denna period inte fortsätta på obestämd tid. Orsakerna till progressionen av cirkulationssjukdomar är:

• hypertrofiprocessen omfattar inte kärlen, antalet kapillärer, arterioler per område ökar, därför uppstår koronar insufficiens under träning;
• En ökning av volymen av muskelfibrer minskar dess näring och hämmar eliminering av metaboliska produkter.
• hypertrophied del av hjärtat kräver mer syre även i vila;
• På grund av inkonsekvensen av nervfibrernas tillväxt med kardiomyocytens storlek stör den vegetativa regleringen av rytmen och styrkan av sammandragningar.
• En del av fibrerna är ersatt av bindväv på grund av förstörelse.

Symtom på hjärtproblem

Med full kompensation finns inga tecken på cirkulationsstörningar. Patienter har inga klagomål från hjärtat. De kan upprätthålla en tillräcklig nivå av fysisk aktivitet, men skiljer sig inte från friska människor.

Om kroppens reservkrafter kommer till ett slut, är det första tecknet på hjärtproblem svårt att andas under en belastning som tidigare tolererats väl. Därefter finns det ett ökat och snabbt hjärtslag, en känsla av rytmavbrott. Patienter kan märka ovanlig trötthet, periodisk smärta i hjärtat.

Att känna igen tecken på dold hjärtsjukdom är svårast hos spädbarn. Om överträdelser i kroppen kan indikera:

• fördröjning i viktökning,
• matar utmattning
• brister i sugande
• blek hud
• överdriven svettning.

Hos äldre barn deltar barn med vices motvilligt i aktiva spel, ofta lider av förkylningar.

Titta på videon om orsakerna till hjärtsjukdomar och behandlingsmetoder:

Kan den samtidigt kompenseras och dekompenseras

När sjukdomen fortskrider, försvagas myokardiet. Ursprungligen manifesteras detta endast under träning.

I vila eller med liten ansträngning kan patienter känna sig normala, men med ökad fysisk aktivitet finns det en attack av andfåddhet och hjärtklappning, smärta i hjärtat. Detta stadium av sjukdomen kallas subkompenseras, dess längd är oftast mindre än kompensations.

Perioden av instabilitet i hjärtaktiviteten kännetecknas av:

• nedsatt mikrocirkulation i hjärtmuskeln;
• försvagning av kranskärlcirkulationen;
• minskad hjärtutgång;
• metaboliska störningar i de inre organen på grund av brist på näring.

Orsaker till dekompensation

Avbrytande av kompensationsmekanismer kan uppstå mot bakgrund av sådana faktorer:

• fysisk eller emotionell överbelastning
• nattarbete, sömnlöshet;
• brist på protein och vitaminer i mat, strikta dieter, överflöd av feta och salta livsmedel, fetma;
• virusinfektioner, angina, reumatism, myokardit, endokardit;
• lunginflammation, långvarig bronkit, pleurisy;
• hjärtarytmi, särskilt takykardi, förmaksflimmer;
• utveckling av myokardiell ischemi, angina pectoris, hjärtinfarkt;
• en kraftig ökning av blodtrycket, hypertensiv kris
• allvarlig anemi
• njursvikt
• införandet av ett stort antal infusionslösningar;
• vaskulär trombos, pulmonell tromboembolism;
• riklig alkoholintag, kronisk alkoholism;
• behandling med kardiotoxiska läkemedel - cancer mot cancer, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, hormoner;
• ökad sköldkörtelfunktion, binjurar.

Diagnos av hjärtsjukdom

När en patient utvecklar hjärtsjukdom, diagnostiseras patienter med viloläge i vila och tolerans för fysisk aktivitet, familjedisposition och tidigare sjukdomar. I barndomen och ungdomar är det viktigt att överväga graviditeten i moderen.

Vid undersökning bestämmer de förekomsten av tecken på hjärtsvikt - ödem, förstorad lever, missfärgning av huden. Med slagverk notera om det finns en expansion av hjärtans gränser, lyssna på hjärtat för att studera rytmen och närvaron av ljud. Symptomen är som regel mindre eller frånvarande när de kompenseras. Därför är det nödvändigt att utföra ytterligare instrumentell forskning:

• EKG-förmak eller / och ventrikulär överbelastning, myokardiell hypertrofi, visad daglig övervakning och övningstester för att detektera toleransen för fysisk aktivitet, latent rytmförstöring eller koronarinsufficiens;
• PCG hjälper till att upptäcka svaga ljud och ändringar i toner;
• Ekkokardiografi är den viktigaste diagnostiska metoden, den används för att förtydliga typen av defekt, nedsatt blodkropp i blodkroppen, graden av förminskning av hålen, omvänd blodflöde, septalfel, vaskulär plats, närvaron av lunghypertension, tillståndet i vänster ventrikulärt kontraktilfunktion.

Vanligtvis är dessa metoder tillräckliga för att bekräfta eller diagnostisera kompenserad hjärtsjukdom, ibland är hjärtat kompletterat med röntgenstråle, MRI eller MSCT. Under den inledande undersökningen av patienter är det viktigt att bestämma sjukdommens ursprung och relaterade patologier som leder till cirkulationsfel.

Laboratoriediagnostik tillhandahålls för detta:

• blodprov för reumatoidprover, glukosinnehåll
• lipidprofil;
• Allmänt kliniskt blod och urintester;
• koagulering;
• bestämning av nivån av sköldkörtelhormoner, binjurar.

Är det nödvändigt att behandla en kompenserad defekt

Huvudriktningen för terapeutiska åtgärder vid detektering av hjärtfel i kompensationsfasen är att bromsa utvecklingen av hjärtsvikt. För detta rekommenderas det:

• livsstilskorrigering - dagliga promenader, andningsövningar, fysisk utbildning;
• näring med tillräcklig halt av mager mager livsmedel (kyckling, kalkon kött, fisk, stuga ost, mejeriedrycker), färska grönsaker och frukter, spannmål och fullkornsbröd, nötter, reducerat salt och animaliskt fett;
• vägran att röka, alkoholintag, självmedicinering med medicinska och folkmedicinska medel
• förbud mot abrupta klimatförändringar, fysisk överbelastning, psyko-emotionell överbelastning.

Läkemedel som förbättrar hjärtkärlsnäring och förebygger cirkulationssjukdomar kan också ordineras:

• ACE-hämmare - Prenes, Capoten;
• Salter av kalium och magnesium - Magnicum, Kalipoz prolongongum;
• statiner i lipidmetaboliska störningar - Liprimar, Vasilip;
• kardioprotektorer - Riboxin, Mildronate, Kudesan.

Sanatoriumbehandling i lokala orter av kardiologisk profil, fysioterapi metoder, massage, härdning har en bra effekt.

Och här mer om aorta hjärtsjukdom.

Kompenserad hjärtsjukdom anses att utveckla cirkulationssvikt. Han har inga kliniska symptom så länge som hjärtmuskeln klarar av ökad stress. När den utsätts för negativa faktorer går det in i subkompensationstillstånd - vila i vila och låg tolerans mot fysisk ansträngning.

För diagnos måste du hålla ekkokardiografi, EKG, PCG. Behandlingen är huvudsakligen icke-farmakologisk, enligt de föreslagna indikationerna, som tar kardioprotektiva medel.

Om det finns en mitral hjärtfel (stenos) kan den vara av flera typer - reumatisk, kombinerad, förvärvad, kombinerad. I varje fall kan mitralventilinsufficiensen i hjärtat behandlas, ofta kirurgiskt.

Det finns ett misslyckande av hjärtens ventiler i olika åldrar. Den har flera grader, från och med 1, samt specifika egenskaper. Hjärtfel kan vara med mitral eller aortaklaffinsufficiens.

Barns medfödda hjärtefekter, vars klassificering innefattar uppdelningen i blå, vit och andra, är inte så sällsynt. Skälen är olika, tecknen ska vara kända för alla framtida och nuvarande föräldrar. Vad är diagnosen valvulära och hjärtfel?

Vissa förvärvade hjärtsjukdomar är relativt säkra för vuxna och barn, de senare kräver medicinsk och kirurgisk behandling. Vilka är orsakerna och symptomen på missbildningar? Hur är diagnosen och förebyggandet? Hur många lever med hjärtfel?

Den uppenbara hjärtsjukdomen hos aorta kan vara av flera slag: medfödd, kombinerad, förvärvad, kombinerad med överdos av stenos, öppen, aterosklerotisk. Ibland utför de medicinering, i annat fall kommer endast kirurgi att spara.

Det finns en kombinerad hjärtsjukdom inte så ofta. Det kan vara mitral, aorta, reumatisk och kombinerad. Behandlingen är lång och komplicerad. Det är bättre att patienter som riskerar att göra profylax.

Om graviditet ska komma och hjärtfel har identifierats, insisterar ibland läkare på abort eller adoption. Vilka komplikationer kan uppstå hos mödrar med medfödda eller förvärvade fel under graviditeten?

Om en kombinerad hjärtsjukdom hos fostret detekteras, avbryts graviditeten ofta. Om det förvärvas är det nödvändigt att använda. Den kombinerade hjärtsjukdomen kan vara med prevalens av en stenos, aortal och mitral och kombineras också.

I moderna diagnostiska centra kan hjärtsjukdom bestämmas av ultraljud. I fostret är det synligt från 10-11 veckor. Symptom på medfödda bestäms också med hjälp av ytterligare undersökningsmetoder. Fel vid bestämning av strukturen är inte uteslutna.