Huvud

Ischemi

Ischemisk kolit

. eller: Iskemisk tarmsjukdom, "tarmkanalen", "hjärtinfarkt", "hemorragisk nekros", "nekrotiserande enterokolit"

Symtom på ischemisk kolit

Den kliniska bilden av sjukdomen beror främst på graden av cirkulationssjukdomar i tarmen (ju större det drabbade området är, desto mer uttalad klinisk bild av sjukdomen). Oftast finns det flera symtom.

  • Buksmärtor Dess läge (plats) beror på läget av tjockleken. Det kan förekomma i höger, vänstra hälften av buken eller vara omringande. Smärtan kan utstrålas (spridning) i abapularis, interscapulär region, nacke, nacke, nedre rygg. Smärtan kan vara permanent eller paroxysmal (förvärra och dämpa). Naturen kan vara trubbig, dra, pressa, med sjukdomsframsteg - skärning, akut, mycket intensiv. Det kan utlösas av följande faktorer:
    • fysisk aktivitet. Karaktäriserad av utseende eller förstärkning av smärta efter en snabb promenad, långvarigt fysiskt arbete (särskilt i det böjda tillståndet), tyngdlyftning;
    • matintag - smärtor uppträder ofta omedelbart efter ätning och minskning om 1,5-2 timmar. Vissa livsmedel orsakar ökad smärta, till exempel mjölk och mejeriprodukter, godis, alltför kryddig, varm eller kall mat.
    • förstoppning.

Det är också möjligt att öka smärta på natten, i utsatt position.

  • Flatulens (ökad gasbildning), uppblåsthet.
  • Illamående, kräkningar, böjning.
  • Brottstolpen (växande förstoppning och diarré).
  • Intestinal blödning.
  • Viktminskning. Viktminskning kan vara förknippad med nedsatt matsmältning i tarmarna, som utvecklas mot bakgrund av ischemisk kolit, liksom rädslan för att äta, vilket leder till ökad smärta (sitofobiya).
  • Minskad prestanda, svaghet, trötthet.
  • Sömnstörning - sömnighet och sömnlöshet på natten.
  • Huvudvärk och yrsel.
  • Överdriven svettning.
  • Chilliness, frossa, feber.

form

Med flödet kan ischemisk kolit vara akut och kronisk.

  • akut:
    • med utvecklingen av hjärtinfarkt (nekros (nekros) av organ på grund av akut brist på blodtillförsel) i tarmslimhinnan påverkas endast slemhinnan i tjocktarmen;
    • med utvecklingen av intramurala infarkt, medan fokusen på nekros är belägen inuti tarmväggen;
    • med utvecklingen av transmuralt infarkt (påverkar alla lager i tarmväggen).
  • kronisk:
    • kronisk ischemisk kolit - långvarig buksmärta, onormal avföring, illamående, kräkningar och andra symtom;
    • intestinala strängningar - en inskränkning av en del av tarmarna.

Skill också 3 former av ischemisk kolit.

  • Transientform: cirkulationssjukdomar i tarmkärlen uppträder regelbundet, mot bakgrund av vilka inflammation utvecklas, som så småningom passerar.
  • Stenoserande form (pseudotumoros): På grund av den ständigt uppkomna störningen av blodcirkulationen och inflammationen utvecklas ärrbildning (ärrbildning - grov bindväv) i tarmväggen och trängseln i tarmen.
  • Gangrenös kolit: Den allvarligaste typen av sjukdomen, kännetecknad av nederlaget för alla lager i tarmväggen, den frekventa utvecklingen av komplikationer.

skäl

  • Aterosklerotisk vaskulär lesion (en sjukdom som är associerad med deponering av lipider (fetter) i blodkärlens kärlväg).
  • Hypoperfusion (minskad blodtillförsel till tarmarna).
  • Trombos (bildandet av blodproppar i blodkärl - blodproppar).
  • Vaskulit (inflammation i tarmkärlen).
  • DIC (Disseminated Intravascular Coagulation Syndrome): ett systemiskt (förekommer i alla kärl) process med massiv blodkoagulering i kärl av olika storlekar.
  • Aorta dissektion (det största kärlet som sträcker sig från hjärtans vänstra kammare).
  • Sicklecellanemi (ärftlig (överförd från föräldrar till barn) är en sjukdom där strukturen hos hemoglobinproteinet störs, vilket leder till att den förvärvar särdragets karaktäristiska form. I denna sjukdom störs hemoglobins funktion (syreöverföring).
  • Levertransplantation (transplantation).
  • Tarmobstruktion (partiell eller fullständig svårighet att överföra tarminnehållet genom tarmarna).
  • Tumörer (neoplasmer) i tarmen.
  • Användningen av vissa läkemedel (till exempel preventivmedel (preventivmedel)) - för kvinnor.
  • Idiopatisk kolit (orsaken till sjukdomen är svår att identifiera).

Kirurgen kommer att hjälpa till vid behandling av sjukdomen.

diagnostik

  • Analys av klagomål (klagomål i buken, blodets utseende i avföringen, nedsatt avföring osv.) Och sjukdomshistorien (när (hur länge) symtom på sjukdomen visade sig, oavsett om de är förknippade med matintag och motion).
  • Analys av livets historia (om patienten hade några sjukdomar i bukorganen, tumörer, operationer, om han ständigt tar några mediciner etc.).
  • Mätning av kroppstemperatur och blodtryck för att bedöma svårighetsgraden av patientens tillstånd.
  • Allmän inspektion. Detektering av tecken på nedsatt lipid (fetma) metabolism i kroppen - fetma, speciellt i buken typ (ackumulering av fett i buken), xanthelasma (små formationer av gul eller brunaktig färg, belägen symmetriskt på ögonlocken) och xantham (små formationer av gul eller brunaktig färg oftast på bröstet, ryggen och armbågarna). Pallor i huden är också möjlig (associerad med blodförlust eller befintlig anemi).
  • Laboratorieforskningsmetoder.
    • Fullständigt blodantal (för att upptäcka eventuell anemi (anemi, reducera röda blodkroppar (röda blodkroppar) och hemoglobin (syrebärarprotein)), det finns vanligtvis tecken på en inflammatorisk process (ökad ESR, leukocyter (vita blodkroppar)).
    • Studien av blodkoagulationssystemet (involverat i blodkoagulering).
    • Serumlipidspektrumet (kolesterol (fettliknande substans) och dess fraktioner (underarter), atherogenicindex (förhållande lipider), triglycerider (underarter av lipider)).
    • Allmän urinalys för misstänkt njursvikt (renal dysfunktion, särskilt excretion) och infektion.
    • Analys av avföring. Föroreningar av blod, slem, osmält fibrer kan detekteras, vilket indikerar matsmältningsstörningar.
  • Instrumentala forskningsmetoder.
    • Elektrokardiografi (EKG) är ett sätt att spela in de elektriska fälten som bildas under hjärtets arbete.
    • Ultraljud av bukenaortan och dess grenar för att detektera kärlskador (sjukdomar som är associerade med deponering av lipider (fetter) i kärlväggen hos kärlen).
    • Doppler studie av celiac stammen, miltartären, vanlig hepatisk artär, överlägsen och sämre mesentera artärer för att upptäcka lesioner av artärerna (kärl).
    • Funktionella (stress) tester: träningstest (träningscykel), löpband (löpband), etc. Dessa tester visar hur väl patienten tolererar träning och hur det reagerar på det.
    • Angiografisk studie av abdominal aorta och dess grenar.
    • Röntgenundersökning av tarmarna (irrigoskopi) gör att du kan identifiera förändringar i tarmen och bedöma deras grad.
    • Koloskopi (diagnostisk procedur, under vilken läkaren undersöker och utvärderar tillståndet av den inre ytan av tjocktarmen med hjälp av ett speciellt optiskt instrument (endoskop)). Biopsi (tar en del av tarmarna för analys) utförs med en koloskopi.
    • Laparoskopi - endoskopisk undersökning och operation på bukorganen. Förfarandet utförs genom små öppningar i den främre bukväggen, genom vilken en apparat - ett endoskop - införs för att undersöka bukorganen och det instrument med vilket operationen utförs, om så är nödvändigt.

Behandling av ischemisk kolit

  • Diet (tabell nummer 5) och näringskorrigering: Minska mängden feta, stekta, kryddiga livsmedel, minska konsumtionen av animaliska fetter i djur, ersätta dem med grönsaker.
    • Det är tillåtet att:
      • frukt- och bärfria syror, kompott, gelé, svagt te och kaffe med mjölk;
      • vete bröd, råg bröd, bakverk kex;
      • mager kockost, sur grädde i liten mängd, mager ost;
      • olika soppor på vegetabilisk buljong med tillsats av grönsaker, spannmål, pasta;
      • smör, vegetabilisk olja upp till 50 g per dag;
      • köttprodukter från magert nötkött, kyckling och andra magert sorter av fjäderfä, kokt eller bakat efter kokning, kokt i en bit eller hackad
      • spannmål;
      • grönsaker, grönsaker;
      • ägg (inte mer än 1 per dag);
      • frukt och bär (förutom mycket surt), kompott, gelé;
      • socker, sylt, älskling.
    • Det är förbjudet:
      • Pastryprodukter (pannkakor, muffins, kakor, stekt pajer, etc.);
      • matoljor, svamp
      • soppor på kött, fisk, svampbuljonger;
      • sorrel, spenat, rädisa, gröna lök, rädisa;
      • fet kött (nötkött, lamm, fläsk, gås, anka, kyckling);
      • fet fisk (stur, stur, beluga, havskatt);
      • stekt och hårdkokt ägg;
      • inlagda grönsaker, konserver, rökt kött, kaviar;
      • senap, peppar, pepparrot;
      • tranbär, sura frukter och bär;
      • glass, krämprodukter, choklad;
      • svart kaffe, kakao, kalla drycker;
      • alkoholhaltiga drycker.
  • Korrigering av hyper- (ökade lipider i oragism) och dyslipidemi (störningar i lipidmetabolism i kroppen) för att minska progressionen av ateroskleros (en sjukdom som är associerad med deponering av lipider (fetter) i blodkärlens kärlväg).
  • Antiplatelet terapi (läkemedel som minskar blodviskositeten).
  • Vasodilatorer.
  • Hypoglykemiska medel (sänker glukosnivån (socker)) i närvaro av diabetes mellitus (en sjukdom som orsakas av hormoninsufficiens (ett hormon i bukspottkörteln, vars huvudsakliga effekt är att sänka glukosnivåerna i blodet).
  • Symtomatisk (eliminering av sjukdomssymptom) terapi som syftar till att minska strukturella förändringar och förbättra matsmältningsorganens funktionella tillstånd.
  • Nitrater (för att lindra smärta).
  • Essentiella fosfolipider (preparat för att återställa leverfunktionerna).
  • Enzymberedningar för att förbättra matsmältningen.
  • Viktminskning med samtidig fetma.
  • Kirurgisk behandling (avlägsnande av den drabbade delen av tarmen).

Komplikationer och konsekvenser

  • Tarmobstruktion (partiell eller fullständig svårighet att överföra tarminnehållet genom tarmarna).
  • Perforering (perforering, ruptur av väggen).
  • Giftig megakolon (expansion av tjocktarmen).
  • Massiv tarmblödning.

Ischemisk kolitförebyggande

Förebyggande av ischemisk kolit syftar till att eliminera orsakerna som orsakade det.

En diet (tabell nr 5) och näringskorrigering visas: begränsar mängden feta, stekta, kryddiga livsmedel, minskar konsumtionen av animaliska fetter i djur, ersätter dem med grönsaker.

Det är tillåtet att:

  • frukt- och bärfria syror, kompott, gelé, svagt te och kaffe med mjölk;
  • vete bröd, råg bröd, bakverk kex;
  • mager kockost, sur grädde i liten mängd, mager ost;
  • olika soppor på vegetabilisk buljong med tillsats av grönsaker, spannmål, pasta;
  • smör, vegetabilisk olja upp till 50 g per dag;
  • köttprodukter från magert nötkött, kyckling och andra magert sorter av fjäderfä, kokt eller bakat efter kokning, kokt i en bit eller hackad
  • spannmål;
  • grönsaker, grönsaker;
  • ägg (inte mer än 1 per dag);
  • frukt och bär (förutom mycket surt), kompott, gelé;
  • socker, sylt, älskling.

Det är förbjudet:
  • konditorivaror (pannkakor, muffins, kakor, stekt pajer, etc.);
  • matoljor, svamp
  • soppor på kött, fisk, svampbuljonger;
  • sorrel, spenat, rädisa, gröna lök, rädisa;
  • fet kött (nötkött, lamm, fläsk, gås, anka, kyckling);
  • fet fisk (stur, stur, beluga, havskatt);
  • stekt och hårdkokt ägg;
  • inlagda grönsaker, konserver, rökt kött, kaviar;
  • senap, peppar, pepparrot;
  • tranbär, sura frukter och bär;
  • glass, krämprodukter, choklad;
  • svart kaffe, kakao, kalla drycker;
  • alkoholhaltiga drycker.
  • källor
  1. Atlas av klinisk gastroenterologi. Forbes A., Misievich J.J., Compton K.K., och andra. Översättning från engelska. / Ed. VA Isakov. M., GEOTAR-Media, 2010, 382 sidor.

Vad ska man göra med ischemisk kolit?

  • Välj en lämplig kirurgläkare
  • Pass prov
  • Få en behandling från läkaren
  • Följ alla rekommendationer

Ischemisk kolit

Ofta hos äldre personer under diagnosen avslöjade konvergensen av de mesenteriska ändarterierna i mjältområdet, vilket förhindrar passage av mat när de tas genom tjocktarmen. Aterosklerotiska kärl modifieras, plack bildas, mat passerar med svårighet. Iskemisk kolit utvecklas på grund av nedsatt blodflöde - en inflammatorisk process av slemhinnan eller i de ischemiska områdena i sigmoid kolon, den nedre vänstra delen av tjocktarmen.

Över tiden påverkas de drabbade områdena av nekros, patienten har obehagliga symptom beroende på graden av skada, inflammationsstället och andra anatomiska och fysiologiska egenskaper i tarmhålan.

Tarmmuren består av slemhinnor, submukosala och två intramuskulära skikt med böjningar i rektal, mjälte och leverdelar, utrustade med fibrösa muskelvävnader som börjar komma i kontakt med matens passage. När inflammationen utvecklas uppträder musklerna och väggarna i tjocktarmen, de veckade utsprången på vissa ställen, maten går svårt.

Vad är ischemisk kolit?

Försämrad blodtillförsel i tjocktarmen väggar leder till utvecklingen av en inflammatorisk process, skada det nedre hörnet av segmentdelen av kolon eller iskemisk kolit. Sjukdomen är sekundär.

Ischemisk kolit utvecklas oftare hos äldre människor, vanligtvis mot bakgrund av ateroskleros och leder till utseendet på:

  • smärta i magen;
  • rektal blödning;
  • flatulens;
  • illamående, kräkningar;
  • viktminskning.

Behandling krävs omedelbart när de ursprungliga symptomen uppträder i det akuta skedet. Om det inte behandlas kommer sjukdomen att bli en kronisk form, när en operation inte kan undvikas, eftersom konservativa och medicinska metoder för påverkan helt enkelt blir ineffektiva.

Diagnosen och utvecklingen av behandlingskursen utförs exklusivt av en prokolog. Självbehandling är utesluten! Med utseendet på de första tecknen på kolit kan patienten vara på sjukhus i den gastroenterologiska avdelningen, och vid behov operationen - vid operationen.

Steg av kolit

Akut ischemisk kolit är det första skedet av sjukdomen när slemhinnan i tjocktarmen börjar nekrotisk. Anledningen till detta kan vara ett transmuralt infarkt överfört till en patient om ett enda fokus påverkas inuti tarmen eller flera skikt i tarmväggarna samtidigt.

Kronisk ischemisk kolit är en konsekvens av en obehandlad akut sjukdom. Symtomen blir suddiga, men återkommer regelbundet. Peristalsis är signifikant försämrad och musklerna fungerar, lumen i tarmen blir stricture (förträngt), minskningar i storlek, kapillärer expandera och blödande sår uppträder på tjocktarmen.

Om brådskande behandling inte utförs, kommer sjukdomen i slutändan att leda till en smärtsam urladdning av avföring tillsammans med blodpartiklar, pus och en obehaglig lukt, abscess i tarmväggarna. Förstoppning som alternerar med diarré blir permanent. I kronisk form av kolit känner patienten hela tiden svaghet, sjukdom, svaghet, symptomen är tydligt uttalade även i vila.

Former av kolit

Det finns tre huvudformer av kolit:

  • Övergående - med utvecklingen av en periodisk inflammatorisk process i kolonens väggar mot bakgrund av nedsatt blodcirkulation. Symtom som uppträder akut, sedan för en tid nedsänkt.
  • Stenosering, vilket leder till bildandet av ärr på grov bindväv på bakgrund av ett konstant flöde av inflammation och inskränkning av tarmväggarna.
  • Gangrenös som en svårare form med flera skador i tarmväggarna, vilket leder till komplikationer, irreversibla processer, mukosal nekros, när patienter visar tecken på flatulens, mörka avföring med blodproppar, ständigt tråkiga eller skärande smärtor i buken efter att ha ätit, feber på grund av trombos, emboli, nekros av membranen och väggarna i tjocktarmen. Konsekvenserna kan vara irreversibla - utvecklingen av peritonit, en minskning av blodtrycket, strukturella skador och utseendet av utbuktningar i tarmarna.

Orsaker till kolit

Iskemisk kolit i åldern manifesteras som en sekundär sjukdom, som oundvikligen föregår:

  • mikrospherocytisk anemi
  • fiberreceptor dysplasi;
  • reumatoid artrit
  • onormal vaskulär utveckling;
  • ateroskleros hos den övre eller nedre mesenteriska artären;
  • svullna lymfkörtlar;
  • bildandet av vidhäftningar i tjocktarmen
  • reumatoid artrit
  • fibrös dysplasi;
  • infektiv endokardit
  • onormal vaskulär utveckling;
  • tumörutveckling;
  • ateroskleros;
  • Burgers tromboangiit;
  • adhesioner mot kompression av tarmens kärlväggar;
  • polyarterit nodosa eller systemisk vaskulit.

Vad är symtomen på kolit?

Beroende på den akuta eller kroniska kursen i inflammatorisk process uppträder blödning i tjocktarmen.

Som huvudsymptom mot bakgrund av blodkärlens nedsmutsning observeras nekros av vissa delar i tarmen och utvecklingen av inflammation hos patienter:

  • allvarlig buksmärta
  • svår utmatning av avföring med blödning
  • flatulens;
  • illamående och kräkningar
  • orimlig viktminskning
  • ökad kroppstemperatur;
  • tecken på förgiftning
  • falsk uppmaning att tömma;
  • leukocytos i studien av blod.

Iskemisk kolit har inga specifika symtom, vilket ger några svårigheter för läkare vid diagnostik. När sjukdomen fortskrider, är de ursprungliga symptomen suddiga och tarmblödningen kan börja när som helst och efter några dagar kommer den att försvinna och inte längre upprepas en stund.

Nästa gång det finns en stricture av väggarna och tarmobstruktionen, noteras det också hos patienter:

  • uppblåsthet;
  • fetid urladdning;
  • avföring
  • colic smärtor i buken till vänster och i tarmarna, med en ökning i ökningen;
  • blek hud;
  • torr mun
  • tecken på takykardi.

Missande behandling leder så småningom till sjukdomens återkommande karaktär, och symtomen kommer bara att förvärras med tiden. Det kommer att finnas nya vidhäftningar i tarmväggarna, tarmsjukemi fram till utvecklingen av gangren.

Tecknen är inte specifika vid sjukdoms akuta sjukdom, och patienterna betalar ofta inte tillräckligt med uppmärksamhet åt dem. Smärtan i den vänstra iliac regionen nära naveln är obetydlig, med tiden går utan spår. Men efter ett tag, som det drabbade området ökar i storlek, återkommer symptomen mer intensivt igen. Cystitis utvecklas med urinleder och avföring med blod och purulent urladdning från ändtarmen, utmatning av fekala massor blir svårt, och tillfällig smärta i vänster sida i buken är oroande.

När inflammationsprocessen utvecklas finns det tecken på takykardi, angina pectoris, urladdning av flytande avföring med slem och blod när processerna av ischemisk kolit blir irreversibla. Det finns allmän förgiftning, kraftig blödning, nekros av tarmväggarna, vilket kan leda till tjocktarmsperforering, peritonit, bildande av strukturer och fullständig tarmobstruktion. Det är ganska möjligt att utveckla en tumör i stället för en minskning av kolonlumen, utan att utföra en akut operation är inte tillräckligt.

Ischemisk kolit hos barn

Symtom på ischemisk kolit hos barn är nästan samma som hos vuxna. När man går med i en tarminfektion utvecklas diffus dysenteri på bakgrund av infektion med helminthiska invasioner. Över tiden, med nederlaget i kolonns nedre del, speciellt med tillägg av andra medfödda anomalier vid tarmutvecklingen med en sjukdomsvaraktighet på mer än 3 år kan segmentskolit utvecklas.

Hos spädbarn i perioden av exacerbation observeras:

  • spasmodisk smärta i buken nära naveln och den vänstra iliacregionen;
  • ökad smärta vid lyftning av vikter, övning, att ta ett antal mejeriprodukter;
  • tecken på flatulens
  • glidning av avföringspartiklar när avföring är avslappnad efter måltid
  • stolens instabilitet, förstoppning med förändring i diarré
  • rubbning i magen;
  • tarmkolik
  • klåda, halsbränna, kräkningar, illamående
  • urladdning av kolit avføring med blod, slem och leukocyter;
  • temperaturökning.

Barn skakar kraftigt, magen gör ont i sammandragningar. Villkoret kräver ett brådskande nödsamtal.

Ischemisk kolit hos gravida kvinnor

Hos gravida kvinnor är ischemisk kolit vanligen observerad vid inflammation i tjocktarmen, lesioner av matsmuskulaturen av olika skäl. Kanske anslutningen av en virus- eller bakterieinfektion, jäsning i tarmen på grund av en allergisk reaktion på vissa livsmedel.

Varje infektion i kroppen är farlig för fostret, särskilt när:

  • det finns svåra smärtor i tarmens nedre vänstra del;
  • avföring är försämrad
  • magkramper med urladdning av en flytande pall med en obehaglig lukt och slem.

Symtom i kronisk form av kolit är mindre uttalad, och i akut form är tvärtom:

  • magkramper
  • diarré;
  • kräkningar;
  • brist på aptit mot bakgrund av exponering för infektiösa patogener;
  • hög feber

Eftersom många läkemedel är kontraindicerade för gravida kvinnor är den huvudsakliga behandlingen en kost med fullständigt avslag på färska bakverk, kål, godis, baljväxter. Det är möjligt att ta i händelse av exacerbation av symptom Smektu, aktivt kol, antispasmodik för svåra smärtor med kolit med akut kurs, rektala suppositorier. Det viktigaste är att förhindra utvecklingen av hemorrojder.

Vilken läkare ska kontakta?

Även med utseendet av mindre smärta i buken, fortsätter i 2-3 dagar (vilket indikerar utvecklingen av inflammation i tjocktarmen), är det nödvändigt att snarast vända sig till en gastroenterolog.

Symptom på kolit är direkt beroende av sjukdomens form och stadium. Med utseendet av smärtsamma tarmrörelser, svår utmatning av slemhinnor, feber, gå till läkare tolererar inte längre fördröjning.

Hur är diagnosen?

Först av allt kommer läkaren att undersöka patienten, lyssna på klagomål, bedöma intensiteten och arten av symtom. Huvudanalysen är leverans av avföring med avseende på undersökningen samt:

  • fullborda blodantalet för serum, närvaron av lymfocyter och lipider;
  • instrumentella metoder - koagulering genom att ta ett belastningstest på cykel, till en koloskopi visa insidan av tjocktarmen genom införande av ett endoskop, angiografi, röntgen av tarmen, till elektrokardiografi identifiera graden av aktivitet hos hjärtat, ultraljudsundersökning av peritoneum, Doppler ultraljud för studiet av mjälten avdelningar, lever, mesenteriala sidan med en möjlig kärlskador.

Möjlig att:

  • irrigoskopi för att upptäcka förändringar i tarmarna;
  • biopsier genom att ta en bit från tarmväggen för analys;
  • laparoskopi genom att införa ett endoskop i bukhålan för att se den inre håligheten om en kirurgisk operation misstänks;
  • angiografi för att studera abdominal aorta.

Differentiell diagnostik

Iskemisk kolit är liknande i symptom för många infektionssjukdomar: Crohns sjukdom, ulcerös kolit. För att hitta de särskiljande tecknen och göra den korrekta diagnosen är det nödvändigt att utföra en differentiell diagnos.

Iskemisk kolit diagnostiseras huvudsakligen hos äldre mot bakgrund av förhöjning av hypertoni, ischemi, ulcerös kolit, Crohns sjukdom. Iskemisk kolit är en sekundär sjukdom, och när en infektion läggs till eller immuniteten minskas, utvecklas en inflammatorisk process eller en akut form av sjukdomen i tjocktarmen. Symtom brukar uttalas, men inte kort. Kursen ersätts snabbt av remission och tvärtom, efter en tid med en ny kraft, manifestera igen.

Patienterna ordineras ofta en biopsi för misstänkt tumör, när processen startas, och kolit utan behandling leder oundvikligen till tarmcancer. I synnerhet uppträder hemorragisk kolit med utseendet av vattendiarré, allvarlig buksmärta, feber, blodiga rektala utsöndringar och en temperaturökning till 39-40 grader med en varaktighet av över 10 dagar. För att klargöra den bakteriologiska bilden av sjukdomen ges en biokemisk analys av de separerade från tarmarna.

Endast korrekt differentialdiagnos möjliggör utseende av en effektiv behandling. I ischemisk kolit är exempelvis immunosuppressiva medel och glukokortikoider farliga, och vid ulcerös kolit och Crohns sjukdom är användningen av kardiotropa läkemedel helt enkelt oanvändbar.

Hur utförs behandlingen?

Hos patienter med ischemisk kolit observeras hjärtsvikt ofta på grund av spastiska sammandragningar av tarmmyokardit, nedsatt patency i väggarna.

Behandlingen är komplex, med mötet:

  • syre för syresättning av blod;
  • vasodilatorer;
  • antiinflammatoriska läkemedel;
  • sulfonamider.

I svåra fall med allvarlig blodförlust och manifestationen av hypovolemi kan inte utan blodtransfusion, genomförs avgiftning terapi för att korrigera vattnet och elektrolytbalansen i tarmarna. Tarmarna kräver lossning, därför visar patienterna att de matas av den parenterala vägen och när de ingår i en bakteriell infektion, är det inte längre fullständigt utan att förskriva antibiotika i penicillingruppen.

Om kolit ledde till nekros, kallbrand i tjocktarmen väggen, perforation eller peritonit, tilldelas den ett akut kirurgi med intravenösa antidiarrémedel i svår diarré och förstoppning - laxermedel för att förbättra mikrocirkulationen i tarmväggarna.

Var noga med att tilldela:

  • B-vitaminer;
  • askorbinsyra;
  • järnberedningar med markerade tecken på järnbristanemi
  • smärtstillande medel för lindring av smärta och kramper i buken.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt näring i ett tidigt skede av sjukdomen, en kost rik på fibrer, men med utseendet av flytande diarré är nödvändig för att minska förbrukningen av gurka, kål, mjölk, ärter. När förstoppning tvärtom gör kosten mer laxerande, dessutom ta laxermedel och vaskulära läkemedel för att förbättra arbetet med tarmmotilitet, reglering av mikrocirkulation av blod i dess väggar. Läs mer om laxermedel →

Om kliniken av ischemisk kolit utvecklas snabbt, är det troligt att medicinsk behandling blir ineffektiv och det kommer att bli en operation för att avlägsna de strukturerade områdena i tarmarna.

I ischemisk kolit utförs sk kausal terapi, vid sammanfogning av en infektion, viktigast av allt, för att förhindra uttorkning, så drick rehydron, Oral, kvartosol och adsorbenter: aktivt kol, vit lera, enzympreparat, kardiovaskulära medel, om nödvändigt.

Om temperaturen är förhöjd utförs antibiotikabehandling med antibiotika.

I exacerbation perioder i enlighet med graden av sjukdomens svårighetsgrad är utan delad misslyckas skona och fraktionerad diet (tabell 4 № Pevzner) till 6 gånger per dag för att förbättra välbefinnandet, smink vatten och saltbalans. Mer om näring under kolit →

För de första 2-3 dagarna med sjukdoms akuta sjukdom visas hungersnöd med en gradvis introduktion till kosten:

  • slemhinniga soppor;
  • magert köttbuljonger;
  • vattenkokt gröt;
  • kokt kött
  • mjuka kokta ägg;
  • kokt flodfisk;
  • sött te, gelé;
  • kokt riven grönsaker och frukter;
  • adsorberande bindande enzymer när diarré öppnas;
  • mineralvatten Essentuki, Berezovskaya, vilket är viktigt för förstoppning.

Framför allt för att lindra tarmperistaltik kan brygga och dricka te från barken av havtorn, blåbär och med tecken på uppblåsthet: fänkål, kamomill blommor, centaury, kummin (frön), kli.

Med en stark lesion i ändtarmen rekommenderas behandling av enemas med tillsats av papaverin, varmt kamomilldekok, havtornsolja och rosenkrans.

Fysioterapeutiska förfaranden är bra för ischemisk kolit, värmande värmare som appliceras på buken för att förbättra tarmmotilitet, elektrofores, lera behandling och behandlingskurser.

I sjukdomens kroniska kondition rekommenderades patienter behandling i ett sanatorium, kurorter i Feodosia, Minvod, Truskavets.

Behandling med folkmetoder

Folkläkare för misstänkt ischemisk kolit har alltid behandlats hemma. Så snart de primära symtomen visas kan kolit behandlas med traditionella metoder och följande recept bereds:

  • pressa saften från lök, ta 1 msk. l. 5-6 gånger om dagen;
  • granatäpple skal (50 g) koka, koka, spänna buljongen och ta 2 msk. l. 3 gånger om dagen;
  • vattenmelonskalmen häll kokande vatten, insistera på spänning, drick 0,5 koppar 2 gånger om dagen;
  • om förstoppning oroar, brygga kamille, insistera och ta 2 msk. l. 5-6 gånger om dagen;
  • göra enemas med kamille;
  • Ät valnötter upp till 100 g per dag;
  • brygga kamille och ta 2 msk. l. upp till 5 gånger om dagen

förebyggande

Det är viktigt att inte leda till utvecklingen av ischemisk kolit. Förebyggande är en tidig eliminering av några provocerande faktorer som kan leda till patologins progression.

Den innehåller:

  • överensstämmelse med rätt diet, diet nummer 4;
  • dosering av fysisk aktivitet
  • genomföra årliga läkarundersökningar för att identifiera sjukdomen vid första skedet;
  • vidta åtgärder för att stärka immuniteten.

Förebyggande av ischemisk kolit riktar sig till en diet med pasta, mager kock, gräddfil och ostar, vete och rågbröd, magert bakverk, färsk fruktgelé och kompott och svagt te. Kaffe, stekt, sylt, rökt produkter, senap, peppar, sura frukter, tranbär, alkohol, glass, choklad, rika kött och svamp soppor bör helt överges.

Vad kan vara komplikationer?

Komplikationer är oundvikliga om du ignorerar de primära symtomen och inte utför behandling. Utseende är möjligt:

  • tarmobstruktion;
  • svår rektal blödning
  • perforering av tarmväggarna;
  • peritonit, när det är omöjligt att utan att utföra en nödoperation för att få mer uppmuntrande resultat.

Prognosen beror direkt på befintliga komplikationer, form och stadium av sjukdomsutvecklingen. Om det inte finns nekros i tjocktarmen och blodflödet återställs, är prognosen ganska fördelaktig och sjukdomen kan härdas. Om den inflammatoriska processen har lett till en omfattande nekros av tarmvävnader, ett avancerat stadium av ischemisk kolit, en komplicerad kurs, hjärtsvikt och ateroskleros, då är en operation nödvändig. Att förutse framtida förbättringar är svårt. Den avgörande rollen kommer att spela en postoperativ återhämtningsperiod.

Ischemisk kolit

Iskemisk kolit är en akut eller kronisk inflammatorisk sjukdom i tjocktarmen som uppstår som ett resultat av en störning i blodtillförseln till dess väggar. Det uppenbarar sig i buksmärtor av varierande intensitet, instabila avföring, blödning, flatulens, illamående, kräkningar, viktminskning (kronisk). I svåra fall stiger kroppstemperaturen, symptom på allmän förgiftning uppträder. För att diagnostisera, utförs rektomagnoskopi, irrigoskopi, koloskopi och angiografi hos den sämre mesenteriska artären. Den första behandlingen är konservativ, med ineffektiviteten kirurgisk.

Ischemisk kolit

Iskemisk kolit är en segmentstörning av blodcirkulationen i tjocktarmen väggar på grund av ocklusion eller förminskning av blodkärl, vilket leder till inflammation, stricture och nekros av tarmsektionen. Termen "ischemisk kolit" introducerades först 1966. Sjukdomen registreras huvudsakligen hos äldre människor. Andelen patienter över 50 år står för 80% av fallen av ischemisk kolit. Det förekommer med samma frekvens hos män och kvinnor, fördelas jämt i alla länder och på alla kontinenter. Enligt olika källor orsakas ungefär en tredjedel av alla tarmsjukdomar hos patienter i den äldre åldersgruppen exakt av nedsatt blodcirkulation i dess väggar. Proktologer är engagerade i behandling och diagnos, även om patienter med symtom på ischemisk kolit i början kan vara inlagda i institutionen för gastroenterologi eller allmän kirurgi.

Orsaker till ischemisk kolit

Orsakerna till ischemisk kolit är många, de är förknippade med spasmer av blodkärl som försörjer tjocktarmen, deras ocklusion, minskning av totalt blodtryck. Vaskulär ocklusion kan uppstå på grund av ateroskleros, emboli eller tromboembolism hos mesenteri-kärlen, allergiska reaktioner, skador, postoperativa komplikationer, systemisk vaskulit, DIC. Iskemisk kolit, som ett resultat av minskat blodtryck, orsakar chocktillstånd, akuta allergiska reaktioner, stratificering av en aortaaneurysm, svår anemi, signifikant uttorkning av kroppen (blodförlust, intestinal infektion med kraftig diarré).

Ocklusion av kärl leder oftast till nekros eller gangren i tarmväggen. Området av lesionen beror på kärlets diameter, fullständig eller ofullständig överlappning av dess lumen, varaktigheten av ocklusion, möjligheten att utveckla blodsäkerhetsflödet. Om kärlens lumen överlappar gradvis, till exempel vid ateroskleros, kan ischemisk kolit förvärva en kronisk kurs med bildandet av strängningar.

Tarmtarmen är ett av de mest dåligt tillförda blodorganen, särskilt i de områden där det finns vaskulära anastomoser. Dess funktionella aktivitet åtföljs av en ännu större minskning av blodflödet. Därför leder chock, hjärtsvikt (akut eller kronisk), blodförlust från skador, operationer eller vätsketab från tarminfektioner mycket snabbt till utveckling av ischemi och följaktligen ischemisk kolit.

Oftast utvecklas ischemisk kolit i sigmoid och tvärgående kolon, speciellt i fall där det orsakas av ateroskleros. Men detta utesluter inte möjligheten att andra avdelningar kan vara inblandade. Slimhinnan är den första som lider, men över tiden kan submukosa och muskulärt skikt vara involverat. Om ocklusion av stora artärer uppstår, utvecklas processen snabbt med deltagande av alla lager i tarmväggen. Ischemiska förändringar kan vara reversibla och irreversibla. Om det inte finns någon nekros, och det finns ingen gangren, återgår slemhinnan efter att ha återvänt till blodflödet snabbt tillbaka till det normala. I kronisk ischemisk kolit förändras förändringarna gradvis, vilket kan leda till utseende av inflammation, sår och slutligen till utveckling av strängningar.

Ischemisk kolit kan vara akut eller kronisk. Akut kolit utvecklas med infarkt av slemhinnan, submukosalskiktet och hela tarmväggen. Kronisk kolit kan i slutändan vara komplicerad av stora tarmsträngningar. Transienta former av ischemisk kolit (med reversering av symtom och morfologiska förändringar), stenosering (med stricturebildning), gangrenös (med sårbildning, nekros av alla lager i tarmväggen, frekventa komplikationer och progressiva morfologiska förändringar utan reversering) utmärks också.

Symtom på ischemisk kolit

Iskemisk kolit utvecklas akut eller subakutant. Denna sjukdom har inga specifika symtom, så det kan vara svårt att diagnostisera det. I grund och botten klagar patienterna på buksmärta, återkommande tarmblodning, instabil avföring. Diarré alternerande med förstoppning; Det finns en förutsättning för en snabbare flytande avföring med mycket slem och blodföroreningar. Palpation av buken avslöjar ömhet i den vänstra iliacregionen, nära naveln. Med en digital rektalundersökning kan blod, slem och purulent urladdning i rektum detekteras. Intensiteten hos ett visst symptom beror på formen av ischemisk kolit och storleken på det drabbade området.

Reversibel form av ischemisk kolit utvecklas när perioden med nedsatt blodcirkulation var kort eller collaterals började utvecklas snabbt. Det kännetecknas av återkommande buksmärtor till vänster eller nära naveln. Ibland är deras intensitet och varaktighet så liten att patienter inte uppmärksammar dem. Smärtor förekommer en halvtimme efter att ha ätit eller efter träning och kan försvinna på egen hand i flera timmar. Av naturen liknar känslorna smärta med angina pectoris eller intermittent claudication. Efter ett tag kan tenesmus gå med, patienten har löst avföring med blod och slem. Blod i avföringen detekteras ibland några dagar eller veckor efter sjukdomsuppkomsten.

Med den fortsatta utvecklingen av det patologiska tillståndet kan symtomen själv-undertrycka eller öka om den ischemiska kolit blir irreversibel. I det senare fallet ökar patientens smärta, avföringen blir riklig, flytande, med urladdning av blod, slem, skarp lukt. Det allmänna tillståndet förvärras, hypertermi, illamående, kräkningar, symtom på allmän förgiftning kan uppstå. Svag blödning, även i svår ischemisk kolit, är extremt sällsynt. Massiv nekros av tarmväggarna kan leda till tjocktarmsperforering och peritonit. Kronisk ischemisk kolit leder ofta till bildandet av strängningar, tarmobstruktion, bildandet av cancer tumörer vid stället för trängseln i kolon.

Diagnos av ischemisk kolit

Den mest informativa i diagnosen av ischemisk kolit instrumentella metoder för forskning. Rektoromanoskopi hjälper till att föreslå en diagnos, men ger inte en komplett bild. I reversibel form av ischemisk kolit ses små blödningar i slemhinnan i rektum och sigmoid-kolon. I den nekrotiska formen är det möjligt att se sår med klara kanter och fibrinfilmer mot bakgrund av en blek slemhinna. Få mer diagnostiska data är möjliga när du utför en biopsi.

Irrigoskopi är en av de mest informativa diagnostiska testerna för ischemisk kolit. Med reversibla förändringar i ischemiens ställen kan man se defekter i form av fingeravtryck. Efter en kort tid kan de försvinna, så studien ska genomföras omedelbart vid den första misstanke om ischemisk kolit. Nekrotiska förändringar ses i form av långvariga sår. När du utför irrigoskopii kan du diagnostisera och strikt. Koloskopi kan du tydligare se de morfologiska förändringarna i hela kolonens väggar, ta en biopsi från områden med ischemi eller med kolonsträngningar, speciellt om det finns misstankar om deras maligna degenerering.

För att bestämma orsaken och nivån på vaskulär obstruktion utförs en angiografi av den underlägsna mesenteriska artären. För komplikationer av ischemisk kolit utförs allmänna och biokemiska blodprov för att utvärdera patientens tillstånd. För korrigering av antibiotikabehandling utförs baccalkultur av blod och blod med bestämning av läkemedelskänslighet.

Differentialdiagnosen i ischemisk kolit utförs med infektionssjukdomar (dysenteri, amebias, helminthias), ulcerös kolit, Crohns sjukdom och maligna neoplasmer. Vid infektionssjukdomar uppträder symtom på allmänt förgiftning, det finns en motsvarande epidemiologisk historia. Ulcerös kolit och Crohns sjukdom utvecklas gradvis, i en yngre ålder. Utvecklingen av tjocktarmscancer tumörer uppträder över en lång tid, ofta över flera år.

Behandling av ischemisk kolit

Vid sjukdoms första etapp utförs konservativ terapi. De förskriver en sparsam kost, laxermedel, blodflöde (vasodilatorn) och blodreologi (blodplättmedel). Förbättra resultaten av komplex behandling av ischemisk kolit, sådana läkemedel som dipyridamol, pentoxifyllin, vitaminkomplex. Vid ett allvarligt tillstånd hos patienten, avgiftningsterapi, korrigering av vatten och elektrolytbalans utförs, genomförs blodtransfusioner ibland. Av stor betydelse för tarmarnas utmatning är parenteral näring. För bakteriekomplikationer av ischemisk kolit är antibiotika och sulfa-läkemedel förskrivna.

Kirurgisk behandling av ischemisk kolit är indicerad för omfattande nekros, stort intestinalt gangrän, perforation och peritonit. Den drabbade delen av tarmen tas bort inom ramen för friska vävnader, då utförs en revision och postoperativ dränering lämnas. Eftersom åldern hos patienter med ischemisk kolit är mestadels äldre är komplikationer efter sådana operationer ganska frekventa. För strängar som överlappar eller smalar intestinala lumen, utför planerade operationer.

Prognos och förebyggande av ischemisk kolit

Prognosen för ischemisk kolit beror på sjukdomsformen, kursen och förekomsten av komplikationer. Om blodflödet återupptas och nekros inte har utvecklats är prognosen ganska fördelaktig. Vid nekros beror allt på processens omfattning, snabb diagnos och korrekt kirurgiskt ingrepp. Patologins gång beror också på ålder, allmänt tillstånd hos patienten och tillhörande sjukdomar.

Eftersom ischemisk kolit i de flesta fall förekommer som en komplikation av ateroskleros, hjärtsvikt, postoperativ period med ingrepp på tarm, mag och bäckorgan, är grunden för förebyggande behandling adekvat behandling av primära sjukdomar. Av stor vikt är också rätt näring, regelbundna förebyggande medicinska undersökningar.

Diagnos och behandling av ischemisk kolit

Försämrad blodcirkulation (ischemi) i tarmkärlen kan orsaka brist på blod i vissa områden i tjocktarmen. Därefter börjar den inflammatoriska processen i tarmväggarna på denna sida, vilket leder till akut smärta, avbrott i avföring, viktminskning och ibland jämn stricture (inskärning av tarmarna) i detta segment. I medicin kallas denna sjukdom för ischemisk tarmkolit.

orsaker till

Forskare har visat att tjocktarmen är ett av de minst vällevererade inre organen. Och med skador, brott mot inre balans, inre skador på tarmväggarna, infektion, minskar blodflödet till kritiska indikatorer. Som ett resultat finns risk för ischemi. Vilket i sin tur leder till ischemisk kolit i tarmarna.

Följande fenomen är också bland orsakerna till denna sjukdom:

  • Vaskulära spasmer på grund av ateroskleros. Öka mängden fett på blodkärlens väggar;
  • Sänka blodtrycket;
  • Bildandet av blodproppar (blodproppar) i kärlen;
  • Aorta dissektion eller skada. Som regel åtföljd av anemi av inre organ och uttorkning.
  • DIC syndrom. Storskalig koagulering av blod i olika kärl;
  • Levertransplantation. Kroppen accepterar inte den nya kroppen;
  • Bildandet av en tumör i tarmen och dess obstruktion;
  • Sickle cell anemi. Brott mot proteinkonstruktionen av hemoglobin. Proteinet blir seglformat, vilket resulterar i en syreobalans. Denna sjukdom är ärftlig.

arter

Det finns flera former av denna tarmsjukdom: akut och kronisk kolit. När man diagnostiserar akut ischemisk kolit i människokroppen dömer organen i tarmslimhinnan.

I ett lätt sortiment uppstår celldöd endast på tarmväggskuvertet. I värsta fall kan vävnadsnekros vara inuti väggen (intramuralt infarkt), eller alla tarmskikt (transmuralt infarkt) är skadade.

Med den kroniska formen av sjukdomen har patienten illamående, gagreflexer efter att ha ätit, förstoppning alternerande med flytande avföring, konstant skarp smärta i buken. Kronisk kolit leder som regel till tarmsträngning, tarmdeformation uppträder (dess inskränkning). Och detta har en positiv effekt på den fortsatta utvecklingen av tarmsjukdomar och kan påverka utvecklingen av intestinal gangren och utseendet på ett sår.

symptom

Patienter upplever som regel uthållig buksmärta. Beroende på platsen för skador på tjocktarmen kan fokus av smärta vara i vänster eller höger buk. Ibland kan smärtan vara girdling. Smärta kan vara i form av korta attacker i 10-15 minuter, eller vara av permanent karaktär. Särskilda känslor beror på svårighetsgraden av sjukdomen, och smärtan kan vara värkande, tråkig, förtryckande eller intensiv, skärande, akut. Vanligtvis upplever patienten smärta i tarmarna efter att ha ätit. Detta händer nästan omedelbart. Smärtan går bort efter några timmar.

Produkter som söta, kryddiga, skållande livsmedel, mejeriprodukter kan orsaka förvärringar av smärta. Samma smärta kan inträffa efter träning. Till exempel, lång vandring, tyngdlyftning, långt arbete i ett obekvämt böjt tillstånd.

Ett annat uppenbart symptom är lös avföring med ett stort antal blodkärl eller purulenta urladdningar. På rektumets väggar framträder blodmärken, rester av slem och pus. Mängden utsläpp beror på form och svårighetsgrad i tarmskadorna. Med den initiala sjukdomen, i avföring kan de inte vara alls, men lukten av rutt kommer redan att finnas. Vanligtvis vid de första symptomen ersätts diarré med förstoppning och baksida.

Andra symtom som karakteriserar ischemisk kolit inkluderar också:

  • illamående;
  • kräkningar;
  • diarré;
  • Buk distans
  • Sömnstörning
  • trötthet;
  • All organismens svaghet
  • Överdriven svettning;
  • Yrsel och ihållande huvudvärk.

diagnostik

I regel är ischemisk kolit en åldersrelaterad sjukdom. Cirka 80% av patienterna med denna diagnos är över 50 år gamla. För att bestämma sjukdomen gör läkare en allmän undersökning, uppmärksamma patientens klagomål och livsstil. Analysera vad som kan ha orsakat denna tarmsjukdom. Till exempel har patienten genomgått operation eller har en tumör. Konstant intag av vissa droger, alkohol, kryddig mat, kan fungera som förekomsten av sådana avvikelser.

Efter en extern undersökning ska det vara laboratorietester:

  • Allmänt blodprov. Hjälper till att avslöja tecken på anemi, brist på hemoglobin och röda blodkroppar (röda blodkroppar). En ökning av antalet leukocyter (vita blodkroppar) är ett tydligt tecken på inflammation.
  • Urinanalys Syftar till upptäckt av njursvikt och infektion av inre organ.
  • Analys av avföring. När man identifierar blod, slemhinnor, purulent urladdning, är det möjligt att påstå noggrant om kränkningen av matsmältningssystemet.
  • Biokemisk analys av blod. Studien av blod för kolesterol och dess fraktioner, kontroll av nivån av förhållandet mellan lipider, innehållet av protein och järn i blodet, bestämning av indikatorer på blodkoagulering.

Men den mest effektiva metoden vid bestämning av ischemisk kolit är instrumental undersökning. Dessa inkluderar:

  1. Koloskopi. En av de mest effektiva metoderna. Det utförs vanligtvis i samband med en biopsi. Patienten undersöks kolon med hjälp av en speciell enhet - ett endoskop. Denna procedur låter dig se inuti tarmväggen och bedöma deras tillstånd. När biopsi dessutom tas en liten del av tarmen för efterföljande mer detaljerad analys och noggrann diagnos.
  2. Barium lavemang. Forskning av en tarmen med hjälp av röntgenstrålning. Med denna metod kan du noggrant bestämma graden av skador på tarmarna. Samt upptäcka strängningar och skador.
  3. Ultraljudstudie. En ultraljud i abdominal aorta används för att identifiera drabbade celler och kärl. Således är det möjligt att detektera bildandet av fettavlagringar på blodkärlens väggar.
  4. Dopplerforskning. Hjälper bestämma tillståndet hos artärerna.
  5. Laparoskopi. Denna metod innefattar kirurgi. Patienten gör flera små hål i bukhålan. Det är nödvändigt att införa ett endoskop - en apparat för att undersöka inre organ. Efter inspektion och bedömning av skador kan ett instrument införas och behandlas genom dessa hål.
  6. EKG. Med hjälp av ett EKG registreras svängning av elektriska fält vilket gör det möjligt att identifiera avvikelser i tarmfunktionen.

behandling

I början av sjukdomen består behandlingen huvudsakligen av att äta vissa livsmedel och följa en strikt diet. Det beror på symtomen på sjukdomen. Vid förstoppning rekommenderas patienten att äta mat med högt fiberinnehåll. Lätta laxermedel är föreskrivna. För diarré används antidiarrhealmedel. Animaliska fetter ersätts med fetter av vegetabiliskt ursprung. Det finns en tendens att minska och helt överge kryddig, fet och stekt mat. För att höja immuniteten och normaliseringen av kroppen som helhet, föreskrivs vitaminkomplex.

Om dessa metoder inte hjälper, gör läkare antiagregatnuyu terapi som syftar till att minska blodets viskositet. Skriv ut vasodilatorer, enzymer, fosfolipider. Dessa läkemedel syftar till att normalisera vattenbasisk balans och arbetet i tarmarna som helhet. I vissa fall kan ett blodtransfusionsförfarande vara nödvändigt.

Kirurgisk behandling ges i allvarliga fall, då diagnosen görs för sent och läkemedel inte klarar av att hantera infektionen. Det drabbade området avlägsnas, en granskning utförs och en särskild dränering installeras.

Konsekvenser och komplikationer

Tyvärr är komplikationer efter sådana operationer ganska normala. Eftersom patientens ålder är ganska avancerad kan kroppen inte omedelbart omstrukturera och normalisera alla huvudprocesser. Efter operation kan patienten uppleva tarmobstruktion. Mat passerar antingen genom tarmarna för långsamt, svårt eller passerar inte alls, vilket orsakar flatulens, uppblåsthet, illamående och gagreflexer.

Ibland kan en rubbning av tarmväggen inträffa, vilket leder till infektion i hela kroppen. De negativa effekterna av tarmkolit inkluderar också en ökning av tjocktarmen och riklig blödning.

förebyggande

För det mesta sker ischemisk kolit med komplikationer av ateroskleros, vid postoperativ återhämtning av inre organ och allvarligt hjärtsvikt. Grunden för förebyggande är därför den effektiva behandlingen av dessa sjukdomar.

Periodiska undersökningar av en gastroenterolog, prokolog och i avdelningen för allmän kirurgi kan förhindra tarmsjukdomar vid första skedet och bli av med dem med hjälp av specialdieter och vitaminer. Människor som diagnostiseras med kronisk ischemisk kolit bör helt ändra sin diet. Lägg till den dagliga kosten av färska frukter och grönsaker, skummat kött, flingor. Avvisa överskottsfettfisk och köttprodukter, senap, peppar, sockerföda, kaffe och alkoholhaltiga drycker. Med sådan näring minskar sannolikheten för nekros och liknande komplikationer, och tarmarnas arbete normaliseras utan kirurgisk ingrepp.

Det kommer att vara användbart att studera symtomen på sjukdomen. Kunskap om sådan information är aldrig överflödig, eftersom det alltid är bättre att vara på vakt. Ju tidigare sjukdomsprogressionen upptäcks, desto lättare och snabbare blir behandlingen.