Huvud

Hypertoni

Leukemoidreaktion eosinofil typ

Eosinofila reaktioner leukemoid typ som kallas ökning i antalet eosinofiler i det perifera blodet hos en 0,45h109 / l. Antalet omogna eosinofiler (metamyelocyter och myelocyter) ökar mycket sällan. Eosinofila leukemoidreaktioner upptar den andra platsen när det gäller förekomst efter leukemoidreaktioner av den neutrofila typen. 1962, I.A. Kassirsky föreslog termen "stor blod eosinofili", varigenom en ökning av eosinofiler i perifert blod överstiger 15% vid normala eller måttligt förhöjda leukocytnivåer, vilket kan motsvara den nuvarande förståelsen av leukemoidreaktioner.

Huvudorsakerna till eosinofili, som kan bidra till utvecklingen av eosinofila leukemoidreaktioner, är följande.
1. Allergiska tillstånd (bronkial astma, eksem, urtikaria, höfeber, allergisk rinit, matallergier).
2.

Parasitiska infektioner (ascariasis, opistor-värd, giardiasis, fascioliasis, amebiasis, ankylostomiasis, trichinos, filariasis, echinokokos, diphyllobotriasis, toxokaros, starkyloidos).
3. Återhämtningsperioden efter akuta infektioner ("röd gryning av återhämtning").
4. patologi i huden (erythema multiforme, pemfigus, atopisk dermatit, psoriasis, dermatitis herpetiformis, pemphigus, folatbrist).
5. Överkänslighet mot läkemedel (antibiotika, sulfonamider, acetylsalicylsyra, jodhaltiga läkemedel, aminofyllin, papaverin).
6. Diffusa bindvävssjukdomar: reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, eosinofil fasciit och systemisk vaskulit (Wegeners granulomatos, periarterit nodosa); hyperimmunoglobulinemia E (Yows syndrom).
7.

Maligna neoplasmer (fast substans): bronkogen lungcancer, magcancer, koloncancer, äggstockscancer.
8. Gastrointestinala sjukdomar (eosinofil gastroenterit, ulcerös kolit, eosinofil peritonit).
9. Onkohematologiska sjukdomar: akut lymfoblastisk leukemi, kronisk myeloid leukemi, lymfogranulomatos, T-celllymfom / vuxen leukemi, T-celllymfoblastiskt lymfom; hypereosinofil syndrom och kronisk eosinofil leukemi.
10. Lung eosinofili.
11. Akut eller progressiv biverkningsinsufficiens.
12. Konstitutionell eosinofili: Asymptomatisk eosinofili hos friska människor.

I länder där parasitsjukdomar råder, kan de flesta fall av eosinofili bero på denna omständighet. Å andra sidan har de flesta patienter med eosinofili atopiska eller läkemedelsallergier eller hudsjukdomar.

Vid akuta sjukdomar och tillstånd är antalet eosinofiler större än hos kroniska. Eosinofili detekteras hos 30-80% av patienterna med astmatisk variant av periarterit nodosa, 20% av patienter med lymfogranulomatos, 20-30% av patienterna med CML, 30% av patienterna som fick kronisk hemodialys och i 10% av fallen - ReA.

Hyperosinofili åtföljer ofta myelo-proliferativa sjukdomar eller är en av de viktigaste laboratorie manifestationerna i hyper-eosinofil syndrom och kronisk eosinofil leukemi, liksom i myeloid och lymfoid neoplasi associerad med eosinofili. Måttlig eosinofili kan följa vissa lymfom, inklusive Hodgkins lymfom, T-cell lymfoblastlymfom och T-cellslymfom / leukemi vuxna. I sådana fall ofta förekommande inducerare eosinofili är GM-CSF, IL-3 eller IL-5 produceras lymfom.

I sekundär hypereosinofili är antalet hematopoietiska celler normala och hypereosinofili är cytokinberoende, ofta förknippad med hyperproduktion av IL-6. Utsöndring av IL-6 kan vara orsaken till reaktiv eosinofili hos patienter med metastatisk melanom. Samtidigt kan IL-6 indikera inte bara den reaktiva naturen hos eosinofili, men också möjligheten till kronisk eosinofil leukemi. GM-CSF kan spela en roll vid utvecklingen av hypereosinofili hos patienter med bröstcellskarcinom i bröstet med lungmetastaser. Det bör också noteras att eosinofili kan vara en av de tidigaste tecknen på andra fasta tumörer (tumörer i tjocktarmen, sköldkörteln).

Hög eosinofili i perifert blod hos patienter med akut lymfoblastisk leukemi, när det är det första och ofta det enda symptomet på sjukdomen, förtjänar särskild uppmärksamhet. I dessa fall framträder blastemi senare än eosinofili. Studien av benmärgsaspirat (morfologisk och cytokemisk analys) gör att du kan diagnostisera akut leukemi och bekräfta den reaktiva naturen hos eosinofili.

Relativ hypereosinofili kan också vara en markör för akut eller progressiv binjurinsufficiens, som registrerades vid undersökning hos 23-25% av reanimationspatienter med ett ökat antal eosinofiler.

Leukemoidreaktion av eosinofil typ

Huvudorsakerna till eosinofili presenteras i tabell 10.2.

Eosinofilier är oftast reaktiva i naturen och utvecklas i allergiska tillstånd och parasitära infektioner. Vid akuta sjukdomar och tillstånd är antalet eosinofiler större än hos kroniska. Eosinofili detekteras hos 30-80% av patienterna med en astmatisk variant av periarterit nodosa, 20% av patienterna med lymfogranulomatos, 20-30% av patienterna med kronisk myeloid leukemi, 30% av patienterna som fick kronisk hemodialys och 10% av reumatoid artrit.

De främsta orsakerna till eosinofili.

1. Allergiska tillstånd (särskilt atopisk: bronkial astma, urtikaria, höfeber, matallergier).

2. Parasitiska infektioner (ascariasis, opisthorchiasis, giardiasis, fascioliasis, amebiasis, ankylostomiasis, trichinos, filariasis, echinokokos, diphyllobotriasis).

3. Perioden för återvinning efter akuta infektioner.

4. Hudsjukdomar (erytem multiforme, pemphigus, atopisk dermatit, psoriasis, dermatit herpetiformis, pemphigus).

5. Hypersensitivitet för läkemedel (antibiotika, aspirin, aminofyllin, papaverin).

6. Diffusa bindvävssjukdomar (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, eosinofil fasciit) och systemisk vaskulit (Wegeners granulomatos, periarterit nodosa).

7. Ondartade neoplasmer (bronkogen lungcancer, mage, kolon, äggstockscancer).

8. Gastrointestinala sjukdomar (eosinofil gastroenterit, ulcerös kolit, eosinofil peritonit).

9. Onko-hematologiska sjukdomar (akut lymfoblastisk leukemi, kronisk myeloid leukemi, lymfogranulomatos).

10. Lung eosinofili och hypereosinofilt syndrom.

Hög eosinofili i perifert blod vid akut lymfoblastisk leukemi, när det är det första och ofta det enda symptomet av sjukdomen, förtjänar särskild uppmärksamhet. I dessa fall framträder blastemi senare än eosinofili. Endast en tidigt genomförd stenotisk punktering och cytokemisk studie av blastceller kan diagnostisera akut leukemi och bekräfta den reaktiva naturen hos eosinofili.

Det bör också noteras att eosinofili kan vara en av de tidigaste tecknen på fasta tumörer (speciellt för bronkogen cancer, kolon och sköldkörteltumörer).

Idiopatisk hypereosinofilt syndrom kännetecknas av en ökning av eosinofiler nivåer överstigande 5x10 9 / l. Detta patologiska tillstånd utvecklas sällan, men förtjänar att nämna eftersom proteinerna i eosinofilgranuler har en toxisk effekt på hjärt-, centrala nervsystemet, lungorna, njurarna, vilket kan leda till svåra och även dödliga komplikationer.

Kriterierna för idiopatisk hypereosinofil syndrom är:

- idiopatisk eosinofili över 1,5 x 10 9/1 under 6 månader;

-Förekomsten av orgelskador (parietal fibroplastisk endokardit, mindre ofta - hepato- och splenomegali);

- tecken på berusning (feber, viktminskning);

Vid idiopatisk hypereosinofilt syndrom med antalet eosinofiler över 5x10 9 / l eller tecken på organdeskador, är behandling med kortikosteroider, hydrea (litalir) eller cyklofosfamid angiven. Ett antal patienter kan vara dödlig, särskilt vid fibroplastisk endokardit (på grund av progressivt hjärtsvikt).

Vad är leukemoidreaktionen?

Leukemoidreaktionen diagnostiseras ofta vid störningar i de blodbildande organens funktion eller i perifert blod. Utvecklingen av leukemoidreaktion sker mot bakgrund av olika sjukdomar. Hur är det med detta tillstånd och hur behandlas det?

Vad behöver du veta?

Symptomologin för leukemoidreaktionen liknar bilden av det hematopoietiska systemet. Men med leukemoid manifestation i blodet, omvandlas sjukdomen inte till en cancer sjukdom. En annan särskiljande egenskap är den snabba utvecklingen av dessa reaktioner.

Det finns en myeloid-typ reaktion, lymfocytiska och pseudoblastiska leukomoidreaktioner. Dessa tillstånd kännetecknas av förändringar som liknar lymfocytisk leukemi. I sin tur innefattar leukemoidreaktionen hos myeloidarten, bestående av en eosinofil, promyelocytisk eller neutrofil typ, också störningar associerade med en förändring i formeln av lymfocyter eller leukocyter till myelocyter och promyelocyter.

Ofta finns bland alla morfologiska sjukdomar i blodsjukdomar som:

  • infektiös lymfocytos;
  • mononukleos; helminthias orsakad av en leukemoidreaktion av den eosinofila typen;
  • sjukdomar orsakade av infektioner och parasitiska invasioner.

I vissa fall observeras pseudoblastiska leukemoidreaktioner i början av autoimmuna agnranulocytos-manifestationer. Framkallar vanligtvis ett sådant tillstånd som tar sådana läkemedel som Butadion, Sulfanilamide och andra. Som ett resultat, utvecklar orsakerna till förekomsten av tillfälliga blaster, som kroppen antar att vara sant.

Den specifika diagnosen leukemoidreaktionen är dock inte alltid livshotande. Så, utan myelogramdiagnostik kan symptomen på trombocytopeni tas som tecken på akut leukemi.

Det är värt att notera att ökad leukocytos ofta finns med:

  • reumatoid artrit
  • infektionssjukdomar, maligna neoplasmer;
  • alkoholhaltig
  • glomerulonephritis akut form.

Med typ av leukocytos är måttlig och signifikant. Måttlig diagnostiseras vanligtvis med normoblastos och trombocytopeni. Blod, WBC som avsevärt ändras från vänsterskift, har ofta ett sådant tillstånd i tuberkulos, difteri, reumatoid artrit, tungmetallförgiftning, och metastatiska tumörer i benmärgen. För att diagnostisera en leukemoidreaktion utförs morfocytokemiska studier.

Vad är karakteristiskt för leukemoidreaktioner av eosinofil typ

Leukemoidreaktionen av den eosinofila typen bestäms av intensiteten av bildningen av eosinofiler i benmärgen, med graden av deras uttag från hjärnan och genom fördelning i vävnaden. Allergisk diates, maligna tumörer, förgiftningar och andra negativa faktorer bidrar vanligtvis till leukemoidreaktionen av patientens eosinofila blodtyp.

Toxiska effekter och allergisk eosinofil typ observeras vanligtvis trikinos, fascioliasis, opistorhoze, askardioze och andra sjukdomar som är förknippade med vävnads helmintiasis steget.

Parasitiska sjukdomar som lambiosis, amebiasis och andra manifesterar sig i den icke-specifika formen av syndromet som är associerat med allergiska manifestationer. Normalt noteras ett sådant tillstånd av organismen under parasitisk död i vävnaderna under behandlingen.

Ibland diagnostiserar läkare eosinofil reaktion vid exponering för lymfogranulomatos, som bryter mot buken lymfkörtlar, mjälte och tunntarmen. En ökad mängd eosinofila produkter signalerar en ogynnsam prognos för sjukdomen. Sådana leukemoideffekter finns ofta i myokardit, astma, kollagenos och till och med eosinofil infiltrera i lungorna.

Dessutom är den eosinofila reaktionen ofta markerad med hudutslag, buksmärta, förhöjd kroppstemperatur, ansikts- eller kroppsvullnad, anemi eller förgiftning.

Och ibland detekteras den eosinofila reaktionen helt av misstag.

Eosinofil reaktion av allvarlig skala noteras i närvaro av infiltrat i lungorna, magen, myokardiet eller leveren. En faktor som får dem att komma in i dessa organ kan vara ett brott mot kosten, inandning av pollen, behandling med vissa mediciner och andra åtgärder.

De flesta eosinofila infiltrationer i kroppen dröjer inte praktiskt taget och karakteriseras av svaga kliniska symptom. Och endast vissa eosinofila infiltrat kan följa med lunginflammation eller pleuris.

LEUKEMOID-REAKTIONER

Leukemoidreaktionen är en reversibel, sekundär symtomatisk förändring från sidan av vitt blod, kännetecknat av en djupgående förändring av leukocytformeln till vänster.


Det finns leukemoidreaktioner av myeloidtypen, eosinofila, lymfatiska, monocytiska, monocytiska lymfatiska typer, såväl som sekundär erytrocytos och reaktiv trombocytos.
Enligt leukemoid reaktioner förstå övergående förändringar i blod och blodbildande organ, som liknar leukemi och andra tumörer i det hematopoetiska systemet, men alltid har en jet (övergående) karaktär och inte omvandlas till tumören, vilket de detektera yttre likheter. Detta patologiska tillstånd, i vilket, trots den höga halten av leukocyter med eventuell förskjutning av formeln fenomen observeras inte aplasi, hyperplasi, metaplasi och blodbildande organ (maldevelopment, modifierade och förlängd bildning av blodceller).

ETIOLOGI OCH PATHOGENESIS

Leukemoid reaktioner inträffar oftare när bakterie- och virusinfektioner, olika livsmedel, läkemedel och andra förgiftning, hypernephroma, metastatisk karcinomatos, cancer, sepsis, kollagenos, vid olika somatiska sjukdomar.
Leukemoidreaktionerna av myeloidtypen observeras i olika infektiösa och icke-infektiösa processer, septiska tillstånd, förgiftningar av endogent och exogent ursprung, allvarliga skador och akut hemolys.
I vissa fall kan leukemoidreaktionen av myeloid typen utvecklas med svår blastemi (bildning av unga blodkroppar). En liknande reaktion observeras hos patienter med sepsis, med kronisk pulmonell suppuration, med septisk endokardit, tuberkulos, tularemi etc. I sådana fall är det nödvändigt att differentiera leukemoidreaktionen med leukemi.
Bland reaktioner av myeloid typ dominerar promyelocytiska neutrofila reaktioner. Ett skarpt promyelocytiskt skift i benmärgen punkteras mot bakgrunden av föryngringen av granulocyter i blodet kan bero på toxicoinfektion, allergiska reaktioner av medicinskt ursprung, efter att ha lämnat immun agranulocytos.
Leukemoid reaktions eosinofil typ bestäms av intensiteten hos benmärgs eozinofilopoeza (bildning av eosinofiler), hastigheten för eliminering (utsöndring) av eosinofiler från benmärg och deras migrering in i vävnad. En skillnad är liten och måttlig perifert blod eosinofili (10-15% i det normala och lätt leukocytos) och så kallad stor blod eosinofili och nådde en hög grad av uttryck (upp till 80-90%, och hundratusentals av vita blodkroppar). Eosinofiler är reaktiva betingelser som åtföljer olika manifestationer av allergisk diates, endogena sensibiliserings parasiter, virus, läkemedel, livsmedel, i maligna tumörer. Reaktiva (toxiska och allergiska) eosinofili observeras särskilt ofta i så kallade vävnadsstegen helminthiasis (trikinos, fascioliasis, strongyloidiasis, opistorhoze, ascariasis) och andra parasitiska sjukdomar (giardiasis, amöbainfektion, etc.) Som en manifestation av den ospecifika syndrom resulte allergization kropp mer i period Död av parasiter i vävnaderna som påverkas av terapi. Eosinofila reaktioner är möjliga med klamydia med skador av retroperitoneala lymfkörtlar, mjälte, tunntarm, den höga eosinofili - dålig prognostisk tecken. Leukemoid eosinofil reaktionstyp kan detekteras med myokardit, kollagenos, bronkialastma, allergisk dermatit, infiltrerar eosinofil på lungorna.
Leukemoidmonocytiska reaktioner observeras vid reumatism, smittsam mononukleos, sarkoidos och tuberkulos. En kraftig ökning av antalet mogna monocyter noteras hos patienter med dysenteri under perioden av akuta händelser och under återhämtningsperioden. Dessutom observeras leukemoidreaktioner av den monocytiska typen i Waldenstroms sjukdom, kronisk pyelonefrit.
Leukemoid reaktion lymfa lymfatisk och monocyt-typer är vanligast hos barn med sjukdomar som röda hund, kikhosta, vattkoppor, scharlakansfeber, infektiös mononukleos, och ett antal adenovirus infektioner. Genom leukemoid reaktioner inkluderar lymfa typ och immunoblastiskt lymfocyter, vilket återspeglar den immunprocessen i lymfkörtlarna, som uppstår under inverkan av antigen-allergen.
Sekundär erytrocytos anses också som leukemoidreaktion. Orsakerna till utvecklingen av sekundär erytrocytos är oftast förknippade med ökad produktion av erytropoietin i njurarna som en reaktion på hypoxi (brist på syre), som utvecklas vid kronisk respirationssvikt, hjärtsvikt, medfödda och förvärvade hjärtfel och blodsjukdomar. Erytrocytos uppträder med sjukdomen och Itsenko-Cushing-syndromet, med ökad produktion av androgener. Erytrocytos med kontusioner, stress, hypertensiv syndrom har en central genesis.
Reaktiv trombocytos observeras hos vissa patienter med maligna tumörer, efter en splenektomi (avlägsnande av mjälten), eller atrofi av mjälten, i hemolytisk anemi, reumatoid poliartite, ateroskleros, kronisk hepatit.


Blodsprutning för myeloid leukemi

Tabell 12. Differentiella diagnostiska tecken på kronisk myeloid leukemi och leukemoidreaktion av myeloid typ

Leukemoid blodreaktioner

Leukemoidreaktionen är en tillfällig förändring av leukocytformeln i blodet som är förknippad med någon irriterande faktor. Antalet leukocyter når 50 tusen i 1 mm3 (i norm, inte mer än 7-8000). Samtidigt förekommer omogna former i analysen av perifert blod.

Typer av reaktioner bestäms av den övervägande proliferationen av leukocytceller. Under differentialdiagnosen måste du alltid jämföra dem med leukemier. Denna patologi har ingen klinisk bild. Det är helt bestämt av den underliggande sjukdomen.

Svarsfrekvensen av svaret beror på tillståndet av mänsklighetens immunitet. Studien av blodsortimentets sorter gjorde det möjligt att skilja enskilda typer, för att associera dem med de mest karakteristiska orsakerna.

Vad kan orsaka ett patologiskt leukocytrespons?

De etiologiska faktorerna som orsakar leukemoidreaktionen kan vara effekter av olika ursprung. Dessa inkluderar sjukdomar, skador, solstrålning, ökad strålning, förgiftning. De mest beprövade är:

  • effekten av ökad bakgrundsjoniserande strålning
  • skallskador
  • långa suppurativa processer;
  • överförd chock;
  • infektioner i barndomen (skarlet feber, difteri, vallkoppor, mässling, kikhosta);
  • pulmonell tuberkulos och andra organ;
  • erysipelas;
  • septisk tillstånd;
  • dysenteri;
  • svår lunginflammation (lobar lunginflammation);
  • Hodgkins sjukdom;
  • levervävnadsdegenerering;
  • kolmonoxidförgiftning;
  • metastasering av cancer.

Effekterna av droger är väsentliga. Hittade leukemoidreaktion i receptionen:

  • kortikosteroider,
  • sulfonamider,
  • Bigumal (antimalarial drug).

Oftast är de förknippade med överdos eller ökad individuell känslighet. Samtidigt stiger leukocytos till 20 tusen i mm3, formeln skiftar till promyelocyter och myelocyter, det finns ingen anemi. Reaktionen försvinner i 2-3 veckor.

Effekten av infektion på blodspiror beror på patogenens specificitet, vilket måste beaktas vid diagnosen (infektiös lymfocytos, mononukleos).

Funktioner av patogenes

Patogenesen (utvecklingsmekanismen) av olika typer av leukocytreaktioner varierar. Men det är förknippat med följande typer av överträdelser:

  • omogna cellformar går in i blodet;
  • leukocyt syntesen aktiveras;
  • cellöverföring till vävnad är begränsad;
  • alla tre mekanismerna äger rum.

Hittills finns det fortfarande en version av övergången av leukocytos till subleukemisk leukemi under påverkan av joniserande strålning. Några hematologer anser utseendet av myeloblaster i blodet som ett tecken på en atypisk form av leukemi, vilket förändrar sin klinik under inflytande av infektion (tuberkulos, septisk tillstånd) eller användning vid behandling av massiva doser cytotoxiska läkemedel.

Patologer som studerar benmärgen pekar dock på viktiga tecken som skiljer reaktioner från leukemi:

  • normal myeloid vävnad utan proliferation av omogna celler;
  • Förekomsten av foci med låg eller fullständig aplasi (upphörande av cellsyntes);
  • bevarande av plasmaceller och retikulocytregenerationsställen;
  • frånvaron av ett typiskt leukemi-mönster av förändringar i syntesen av blodkroppar.

Principer för klassificering

Klassificeringen av leukemoidreaktioner tar hänsyn till såväl den etiologiska principen som analysens karakteristiska hemogram. Korrekt laboratoriebedömning av de identifierade förändringarna gör att du kan identifiera den sanna orsaken och förskriva den mest rationella behandlingen.

Typer av leukemoid respons är uppdelade i:

  • myeloid,
  • lymfatisk,
  • limfomonotsitarny.

Det är i sin tur indelat i undergrupper definierade av likhet med liknande typer av leukemi.

Med en bild av myeloid leukemi - orsakad av alla ovanstående etiologiska orsaker.

Eosinofil typ - de vanligaste orsakerna:

  • orminfestation (starkyloidos, opisthorchiasis, trichinos, fascioliasis);
  • utvecklingen av eosinofila infiltrationer (lunginflammation) i lungorna, effekterna av allergiska reaktioner mot droger (antibiotika), tillsammans med hudsjukdomar i dermatit, nodulär periaritit, kollagenos, oklara allergiska manifestationer, varar upp till sex månader;
  • myeloblastisk typ - åtföljer sepsis, metastatisk cancer, tuberkulos.

För de andra två typerna utmärks karaktäristiska undergrupper:

  • orsakad av barndomsinfektioner med allvarlig leukocytos, orsakad av rubella, pertussis, vallkoppor, fårsjuka, skarlettfeber;
  • medföljande markerade förändringar i inflammatoriska sjukdomar, sepsis, adenovirusinfektion, parasitiska sjukdomar (rickettsios, toxoplasmos, klamydia), tuberkulos, sarkoidos, syfilis, svampinfektioner;
  • med oligosymptomatisk infektiös lymfocytos orsakad av lymfotropvirus;
  • i samband med den kombinerade lymfocytiska och monocytiska proliferationen av celler i infektiös mononukleos av viral etiologi;
  • i autoimmuna sjukdomar (serumsjukdom, systemisk lupus erythematosus).

Vad finns det i blodprov?

Diagnos av typen av reaktion beror på laboratorieblodprov.

Den myeloblastiska typen av leukemoidreaktion är mycket lik bilden av kronisk myeloid leukemi. Skillnaderna visas i tabellen.

Leukemoidreaktion - vad är det?

Termen leukemoidreaktioner avser leukemikniknande förändringar i blodet, vilket påminner mycket om tumörsymptom, men med en reaktiv, det vill säga övergående natur och förvandlas aldrig till cancer.

Detta fenomen, förknippat med en ovanlig cellmorfologi och förändringar i de blodbildande organen, åtföljs av en patologisk, men inte tumör, ökning eller minskning av den cellulära mängden i blodet. Den vanligaste är ökningen av antalet celler (ibland upp till 50 000 leukocyter per 1 ml blod).

Klassificering av leukemoidreaktioner

Alla leukemoidreaktioner klassificeras enligt en hematologisk grund, men för varje specifikt fall anses en viss etiologi av reaktionen för att garantera uteslutning av leukemi från orsakerna till patologiska förändringar i blodet. Etablering av den exakta orsaken till leukemoidreaktionen möjliggör användning av rationella terapeutiska åtgärder i kampen mot den underliggande sjukdomen.

Idag finns en uppdelning av leukemoidreaktioner i tre huvudtyper:

  • myeloid;
  • lymfa;
  • limfomonotsitarnomu.

I sin tur är varje typ uppdelad i olika underarter, de vanligaste av vilka är:

  • eosinofil;
  • neutrofil;
  • lymfoid;
  • monocyt.

De sista 2 undergrupperna betraktas vanligen som lymfocytisk typ av leukemoidreaktionen på grund av likheten hos de provokerande faktorerna.

Etiologi av leukemoidreaktioner

Myeloid typ

Perifera blodparametrar i den vanligaste myeloid typen av leukemoidreaktion presenterar en klinisk bild som liknar de karakteristiska förändringarna i kronisk myeloid leukemi. I de flesta fall utlöses förekomsten av en sådan reaktion av alla infektionssjukdomar:

  • lunginflammation;
  • difteri;
  • tuberkulos;
  • purulent-inflammatoriska processer;
  • skarlet feber;
  • sepsis;
  • mugg.

Dessutom kan leukemoidreaktionen av myeloid typen utvecklas mot bakgrund av malign metastas i benmärgen, signifikant blodförlust, akut hemolys, lymfogranulomatos.

Symptom på mild leukocytos med degenerativ förändring neutrofila granulocyter manifestationer toxin kornighet och subleukemic förskjutning i leukocytantal i de normala trombocyter observeras i fall av endogen och exogen förgiftning (uremi, kolmonoxidförgiftning, behandling med glukokortikoider och sulfonamider) med chocktillstånd och vissa typer av bestrålning.

Eosinofil typ

De provokerande faktorerna för den eosinofila typen av leukemoidreaktioner blir vanligtvis kroppsskador med helminthinfektioner:

  • amöbainfektion;
  • strongyloidiasis;
  • opisthorchiasis;
  • fascioliasis;
  • trihonellezom;
  • migrerande ascaridlarver.

Dessutom kan immunbristtillstånd, endokrinopatier, kollagenos, allergier med oförklarlig etiologi, lymfogranulomatos provocera denna typ av leukemoidreaktion.

Nivån av mogna eosinofiler i detta fall stiger till 60-90%, och leukocytos finns i perifert blod.

Det slutliga beslutet i diagnosen görs på basis av analysen av benmärgen för differentiering med den akuta formen av eosinofil leukemi och kronisk myeloid leukemi (eosinofil form).

Lymfatisk och monocytisk typ

Reaktioner av lymfocytisk typ noteras oftast under följande betingelser:

  1. Med nederlag av infektiös mononukleos - En akut virussjukdom, åtföljd av en förstorad mjälte, hyperplasi av retikulär vävnad och övergående lymfadenit. Det finns också leukocytos med en ökning av leukocyterna till 50-70% och monocyter till 40%. Samtidigt förblir hemoglobin- och erytrocytindex oförändrade om infektiös mononukleos inte går vidare mot bakgrund av hemolytisk anemi av autoimmun natur. Att ta punkt från benmärgen bidrar till att identifiera graden av ökning av antalet plasmaceller, lymfocyter och monocyter.
  2. Med symptomatisk infektiös lymfocytos - Akut, icke-malign sjukdom av epidemisk natur, speciell för barn under 10 år, och utvecklas till följd av skada på kroppen med Coxsackie XII enterovirus. Perifer blodprov visar tecken på leukocytos med högt innehåll av celler upp till 80%.

Förekomsten av symptomatisk lymfocytos kan betraktas som ett av symptomen på infektioner:

  • brucellos;
  • paratyfoid;
  • visceral leishmaniasis;
  • tyfusfeber.
  1. Vid akuta infektionssjukdomar, kallas "Cat scratch disease", För det första utvecklas leukopeni, som under tillväxten av symptomatiska indikatorer ersätts av en tillstånd av måttlig leukocytos. I vissa fall når nivån av ökning av lymfocyter i blodet 60%, lymfoidelement förefaller, som liknar atypiska mononukleära celler av infektiös mononukleos. Men diagnosen av denna sjukdom kräver ingen undersökning av benmärgen.

Den lymfoida typen av leukemoidreaktion är också karakteristisk för en sådan sjukdom som toxoplasmos, som praktiskt taget inte är farlig för vuxna, men utgör ett hot mot kvinnor under graviditet och barn.

Funktioner av behandling för leukemoidreaktioner

Valet av terapeutiska regimer för leukemoidreaktioner baseras på de grundläggande principerna:

  1. Eftersom en sådan förändring i blodet symptomatiskt liknar utvecklingen av leukemi är differentialdiagnosen obligatorisk;
  2. Om den maligna etiologin inte bekräftas bör du hitta orsaken till reaktiva förändringar i blodet, baserat på ljusa kliniska indikatorer.
  3. När man bekräftar orsaken till den patologiska reaktionen (och det här är oftast alla typer av inflammation och infektioner som uppträder hos både barn och vuxna), ordineras behandling av den underliggande patologin, med det resultat att blodtalet snabbt återgår till det normala.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt upptäckt av leukemoidreaktion med djup vänster skift hos gravida kvinnor.

Även om viss ökning av leukocyter, monocyter och andra cellulära indikatorer och fysiologiska för graviditetens tredje trimester, kan signifikant leukocytos emellertid indikera inflammatoriska processer i en kvinnas kropp (till exempel brännvårds lunginflammation) eller parasitisk infektion (toxoplasmos och andra).

När det gäller toxoplasmos är en positiv prognos för barnet endast möjligt om mamman har immunitet mot sjukdomen, som utvecklas som ett resultat av att sjukdomen överförs före barnets uppfattning. Idag är förekomsten av denna allvarliga sjukdom hos fostret inte en 100% indikator för abort. Den aktuella upptäckten av sådana patologier undviker allvarliga komplikationer och förutsäger konsekvenserna av fostrets infektion.

Leukemoidreaktioner - orsaker och metoder för behandling av denna patologi

Sammansättningen av blodet i ett proportionellt förhållande är en extremt variabel substans. Varje förändring i kroppens aktivitet visas direkt i humant blod, vilket används i modern medicin. Redan vid det första besöket till läkaren med några klagomål kommer patienten att få ett fullständigt blodantal. Denna analys kommer inte att ge en komplett bild, men kommer att hjälpa läkaren att bestämma i vilken riktning för att genomföra ytterligare undersökningar. En av dessa störningar kommer att vara en ökad mängd vita partiklar, ofta även i omogna former. Det här är en ganska alarmerande indikator som kräver en förklaring av situationen. I de svåraste situationerna kan detta vara ett tecken på leukemi, men troligtvis är det inte farliga leukemoidreaktioner.

Vad betyder termen leukemoidreaktion?

Leukemoidreaktion är en sekundär och kortvarig kränkning av blodets blodkomposition med en bias mot leukocyter eller vitt blod. Detta tillstånd är inte en självständig sjukdom, men indikerar bara närvaron i människokroppen av uppenbara patologiska processer. Det kan vara berusning och inflammatoriska processer, en signal om tumörens närvaro etc.

Skillnader leukemoidreaktioner och leukemi

Cancerpatologier är en mycket stor grupp dödliga sjukdomar. Deras grund är omvandlingen av friska celler till cancerceller. Nästan alla mänskliga organ kan vara föremål för sådana processer, och blod är inte ett undantag.

Leukemi kännetecknas av utseendet i benmärgen och blodcellerna i den så kallade omogna formen. De börjar multiplicera extremt snabbt och hämma bildandet av friska blodceller. Beroende på typen av cancerceller börjar patienten utveckla brist på vita blodkroppar, blodplättar eller röda blodkroppar. Mot den här bakgrunden uppstår blodproppar eller vice versa, blödningar är öppna, det mänskliga immunsystemet hämmas och mycket mer. Blodcancer är en allvarlig sjukdom som i första hand måste uteslutas från misstanke.

LR är inte en allvarlig sjukdom, men vid första undersökningen misstänks ofta en cancerskada. Faktum är att trots att analysen också avslöjar ganska många leukocyter och omogna former av celler är det uppenbart att de inte hämmar bildandet av friska blodceller. Detta fenomen är tillfälligt och kortlivat. Sammansättningen av blodet återgår mycket snabbt till det normala så snart den ursprungliga sjukdomen är härdad, vilket leder till en sådan organismreaktion.

Skälen till utvecklingen av denna patologi

Leukemoid blodreaktioner uppträder oftast som ett svar på en annan sjukdom. Detta är en följd av benmärgets höga excitabilitet. De är särskilt vanliga hos barn. Under denna reaktion kan antalet leukocyter öka nästan tio gånger från normen. Följande faktorer kan orsaka ett sådant svar från cirkulationssystemet:

  • olika virus- och infektionssjukdomar - tuberkulos, scharlakansfeber, difteri, kikhosta etc.
  • helminth infektion;
  • inflammatoriska processer som förekommer i svår form - lunginflammation, pyelonefrit och andra;
  • förekomsten av tumörer i kroppen
  • blodförgiftning - sepsis;
  • kraftig blödning
  • strålningseffekter.

Mekanismen genom vilken en sådan överträdelse inträffar

Det finns alltid en viss mängd vita blodkroppar i humant blod. De utför värdorganismerens skyddsfunktion från utländska beståndsdelar i blodet. Sålunda indikerar en kraftig ökning av leukocyter penetreringen i smittens kropp eller allvarlig förgiftning av olika ursprung. Vita blodkroppar multipliceras så snabbt som möjligt, ibland inte ens har tid att nå en mogen form. Sådana orena celler kallas blaster. När du utför ett hemogram kommer denna avvikelse att märkas omedelbart. Redan i detta skede är det uppenbart att sjukdomen inte är leukemi, eftersom de trots det tydligt stora antalet vita kroppar fortfarande är signifikant mindre än med någon form av blodcancer. Efter att ha identifierat orsaken till sjukdomen och påbörjat en adekvat behandling kommer hemogrammet snabbt att återgå till normalt.

Hur manifesterar en leukemoidreaktion

Det är ganska svårt att misstänka sjukdomen innan ett fullständigt blodantal. Detta beror på den stora variationen av yttre symtom. Det kan vara feber, och frossa, illamående och kräkningar, och utslag kan förekomma på kroppen. Symptom som börjar larma patienten beror direkt på vilken sjukdom som orsakat leukemiska störningar.

Blodabnormalitetsdetektion

LR och leukemier är mycket lika, men de har helt olika orsaker och helt olika konsekvenser för patienten. Detta bekräftas av det faktum att båda sjukdomarna har sina egna och olika från varandra i strukturen av internationella sjukdomskoder mbk. Det är viktigt för läkaren vid den första misstanken att göra den korrekta diagnosen för att börja behandla onkologi så snart som möjligt.

Idag utförs diagnostik på följande sätt:

  • slutföra blodräkning
  • klinisk bild av sjukdomen
  • detaljerad blodprov undersökning
  • biopsi - i vissa fall görs detta förfarande flera gånger.

Typer av sjukdom

I modern medicin kan alla leukemoidreaktioner delas in i tre huvudtyper. Denna separation är baserad på skillnaden i cellulära element. Alla typer av leukemode-reaktioner har följande klassificering:

Typer av reaktioner

  1. Psevdoblastny. Patologi utvecklas på bakgrunden av effekterna av agranulocytos, där det finns en kraftig minskning av antalet leukocyter. Så kroppen kommer att reagera på narkotikabekämpning. I humant blod bildas pseudoblaster, olika i deras struktur från sprängceller, vilka bildas i fall av cancer. Ibland kan pseudoblaster hittas i analysen av "soliga" barn.
  2. Myeloid. Denna typ av patologi präglas av utseendet i ett mycket stort antal eosinofiler, neutrofiler eller deras mellanliggande former. Följaktligen kommer reaktionerna av dessa typer att delas in i eosinofila, neutrofila och promyelocytiska. Speciellt ofta i medicinsk praxis diagnostiseras leukemoidreaktioner av meloidtypen.
  3. Lymfatisk. Utvecklas som en reaktion på penetrationen i smitta eller virus. Oftast förekommer denna typ hos barn under tio år. Vid analys av en patient kommer ett signifikant ökat antal lymfocyter att noteras både i blodet och i benmärgen.

Lymfoid typ

Leukomedia lymfoidreaktioner är vanliga hos barn. Sådana reaktioner tyder på att en viral eller autoimmun sjukdom utvecklas i barnets kropp, i allvarliga fall är den onkologiska processen lymfocytisk leukemi. Dessa patologier innefattar mononukleos och infektiös typ lymfocytos. De diagnostiseras oftast hos barn under sju år.

I lymfocytos har blodantal ett högt antal lymfocyter, och alla andra symtom är något suddiga. Ibland fann meningism syndrom, nasofaryngit och enterocolit.

Infektiös typ mononukleos refererar till virussjukdomar. Patienten visar tydligt alla tecken på förgiftning med täta ont i halsen och förstorade lymfkörtlar (perifer).

Eosinofil typ

Leukemoidreaktionen av den eosinofila typen ger hög leukocytos - 40x10x9 / l och eosinofili. Indikatorer för eosinofiler med en hastighet av 1-4%, når 90%. Detta indikerar en stark hyperergisk reaktion, som ett immunsvar. Följande problem kan orsaka sådana konsekvenser:

  • allergisk rinit eller dermatit;
  • bronkial astma
  • myokardit;
  • syfilis;
  • helminth infektion. En ökning av eosinofiler uppstår som ett resultat av parasiternas död, i vilken toxiner frigörs.

Förhöjda nivåer av eosinofiler kan ibland indikera närvaron av en onkologisk process, därför är patienter med sådana indikatorer på KLA ofta ordnade benmärgspunktur.

Myeloid typ

Leukemoidreaktionen av myeloidtypen är känd för närvaron i blodet med en mycket hög halt av promyelocyter, vilka är prekursorer av vita blodkroppar. De har en mycket granulär polymorf struktur med stora och små granuler i cellerna. Det finns inga onormala celler i UAC. Patienten kan ofta observeras anemi och hög blödning. Dessa tecken tillåter läkare att skilja mellan en enkel leukemoidreaktion och promyelocytisk myeloid leukemi (en allvarlig blodcancer).

Myeloidvarianter är oftast resultatet av infektionssjukdomar:

Förutom dessa sjukdomar kan sådana konsekvenser orsakas av - stor blodförlust, strålningsskada, chockförhållanden etc.

Neutrofil typ

Med denna variant noteras abnorm leukocytos i KLA, som uppstår genom tillväxt av neutrofiler (en typ av vita celler). Det här är den vanligaste typen av LR. Många myelocyter och metamyelocyter, omogna celler bildas i blodet. Här är det viktigt att skilja LR från myeloproliferativa sjukdomar - primär myelofibros hos äldre och kronisk myeloblastisk leukemi.

Med leukemoidreaktionen förblir patienten i tillfredsställande hälsotillstånd, det finns ingen viktminskning och hög temperatur. Mjälten har inga uppenbara patologier, och efter behandlingens början återgår benmärgsfunktionerna snabbt till det normala. LR kan orsaka sådana allvarliga infektionssjukdomar som:

Om det inte finns sådana sjukdomar, och patienten har neutrofili, kan detta indikera närvaron av cancer tumörer eller systemiska patologier.

behandling

Med hänsyn till det faktum att LR inte är en självständig sjukdom, men endast signalerar för oss om förekomsten av en patogen process i patientens kropp. Separat behandling av detta fenomen gäller inte, hela behandlingen kommer att riktas mot eliminering av den underliggande sjukdomen och blodindikatorerna ganska snabbt till normala.

Tillfälligt problem: leukemoidreaktion

Det vita blodsystemet är en väldigt instabil kvantitativ struktur, individuell för varje enskild person. Ändå finns det genomsnittliga gränser för innehållet i dessa celler i blodet. Att ändra upp eller ner är alltid en avvikelse från normen. Leukemoidreaktionen är ett temporärt tillstånd av det hematopoietiska systemet som framträder som svar på ett problem i kroppen.

Leukemoidreaktion: varför förekommer det

Leukemoidreaktionen (LR) är en patologisk förändring i det hematopoietiska systemet, vilket åtföljs av en signifikant ökning av antalet leukocyter (vita blodkroppar) i perifer blod som svar på exponering för irriterande faktorer.

Röd benmärg - huvudfokus för leukemoidreaktion

En sådan reaktion är ett tillfälligt tillstånd som försvinner med fullständig eliminering av det skadliga medlet. Till skillnad från leukemi orsakar LR inte tumörcellstransformation. Det finns dock en kraftig ökning av volymen av blodbildande organ, liksom utseendet av bildandet av erytrocyter (röda blodkroppar), leukocyter och blodplättar (blodplattor) i andra anatomiska strukturer (lever, mjälte).

Skillnader leukemoidreaktion från leukemi - bordet

  • patogener;
  • biologiskt aktiva substanser som aktiverar frisättningen av blodceller från de blodbildande organen;
  • tillstånd som leder till ökad blodkonsumtion
  • olika immunopatologiska tillstånd.
  • förekomsten av ett stort antal unga cellformer;
  • närvaron av degenerativa cellformer.
  • en ökning av antalet vita blodkroppar kan inte observeras;
  • brist på degenerativa cellformer.

Så, LR är inte en självständig sjukdom, men ett symptom på den underliggande patologin. Behandling av sjukdomen beror naturligtvis på diagnosen, vilken ställer doktorn på grundval av forskningen. Den senare innefattar den allmänna kliniska bilden av sjukdomen, den obligatoriska analysen av blodutslag under mikroskopet.

När leukemoidreaktion inträffar skiftar det vita blodsystemet

Klassificeringen av leukemoidreaktioner baseras på en viss variant av blodbildning. Således utmärks 4 typer av LR:

  1. LR neutrofila typen.
  2. LR myeloid typ.
  3. LR-lymfocytisk typ.
  4. LR eosinofil typ.

Neutrofil leukemoidreaktion

Ökningen av antalet leukocyter på grund av neutrofiler (en av de vita blodkroppstyperna) är den vanligaste typen av LR, som kännetecknas av framväxten av omogna stamceller: metamyelocyter och myelocyter. Oftast måste sådana reaktioner särskiljas från myeloproliferativa (onkologiska) sjukdomar - kronisk myeloblastisk leukemi och primär myelofibros hos äldre.

Vid diagnos är det viktigt att identifiera vissa funktioner som indikerar exakt leukemoidreaktionen:

  1. De initiala stadierna av blodsjukdomssjukdomen åtföljs av ett relativt normalt allmänt tillstånd hos patienten. Det finns ingen uttalad temperaturhöjning, signifikant förlust av kroppsvikt, trombocytopeni (minskning av antalet blodplättar). I annat fall indikerar symptomen en allvarlig förändring av blodsystemet.
  2. Som regel är en ökning i mjälten inte karakteristisk för leukemoidreaktionen. Men även om det är måttligt ökat kvarstår konsistensen mjuk. En alltför stor tät mjälte indikerar onkologisk patologi.
  3. Det normala antalet benmärgsceller, megakaryocyter (föregångare av blodplättar) samt tillräckliga fluktuationer i antalet basofiler och eosinofiler i blodet bevaras.
  4. Med LR förändras mönstret för blodbildning visuellt: med en minskning eller eliminering av den patologiska faktorn som är orsaken till reaktionen sker en gradvis återställning av normala blodparametrar. Ett stort antal unga former av neutrofiler - den främsta delen av den neutrofila leukemoidreaktionen

Således observeras leukemoidreaktionen av denna typ under utveckling av en akut inflammatorisk process: allvarliga infektionssjukdomar, lobar lunginflammation och lungtubberkulos.

Croupös lunginflammation är en vanlig orsak till den neutrofila leukemoidreaktionen

Neutrofili (en ökning av antalet neutrofiler i blodet) indikerar också spridningen av cancer, systemiska patologier.

Behandlingen av alla leukemoidreaktioner är i första hand eliminering av huvudkällan för patologi.

Myeloid leukemoidreaktion

När myeloid leukemoidreaktionen i blodet avslöjade ett signifikant antal promyelocyter (prekursorer av vita blodkroppar), kännetecknade av rikligt korn (närvaron av granuler i cellen, synlig genom ett mikroskop). Men den senare är polymorf, det vill säga stor och liten, målade med olika färgämnen i rött och blått. Onormalt anordnade celler är frånvarande. Dessutom uttrycks blödning och anemi. Alla dessa tecken tillåter oss att skilja leukemoidreaktionen från akut promyelocytisk leukemi (cancer som påverkar prekursorerna av vita blodkroppar).

De främsta orsakerna till myeloid leukemoidreaktion

Som regel orsakar LR av denna typ olika infektionssjukdomar, nämligen:

  • lunginflammation (lunginflammation);
  • difteri;
  • tuberkulos;
  • skarlet feber;
  • sepsis (systemisk infektionssjukdom);
  • erysipelas (bakteriella hudskador).

Dessutom spridningen av maligna tumörer i benmärgen, signifikant blodförlust, akut förstöring av kets, chocktillstånd, strålning, berusning av olika natur - alla dessa faktorer kan också leda till leukemoidreaktioner.

Några indikatorer för perifert blod:

  • måttlig ökning av det totala antalet celler och unga former;
  • granularitet och degenerativa förändringar i neutrofiler;
  • antal blodplättar hålls inom normala gränser;
  • ökning av antalet unga neutrofiler med deras föregångares dominans - myelocyter och metamyelocyter. Ett blodsprut i en myeloid reaktion innehåller ett stort antal förstadier av vita blodkroppar.

Leukemoid lymfocytisk reaktion

Med denna typ av leukemoidreaktion observeras en absolut ökning av antalet lymfocyter. Mest vanliga när:

  • virusinfektioner, såsom infektiös mononukleos, rubella, kikhosta, parotit, viral hepatit;
  • med tuberkulos, tyfus, brucellos, mykoplasma;
  • i händelse av bihålscortexinsufficiens
  • med icke-klonal T-celllymfocytos;
  • i fall av blodcancer: kronisk lymfoblastisk leukemi, hårig cellleukemi.

Ofta visar patienterna en minskning av prestanda, svaghet, vissa känslomässiga störningar och även feber, en ökning av bakre livmoderhalsen och occipitala lymfkörtlar, lever och mjälte. När det gäller specifika förändringar i perifert blod, finns det någon leukocytos upp till 30 * 10

Unga former av lymfocyter i stora mängder finns i det perifera blodet under lymfocytreaktionen

9/1, en ökning av antalet lymfocyter och monocyter med utseendet på deras onormala former.

Leukemoidreaktion av eosinofil typ

Det är på andra plats när det gäller frekvensen av förekomsten efter LR av den neutrofila typen och kännetecknas av en ökning av antalet eosinofiler i perifert blod till 60-90% av det totala antalet vita celler.

Orsaker till leukemoidreaktion av eosinofil typ:

  • parasitisk infektion, speciellt om medlet det mesta av livscykeln passerar i kroppens vävnader. Till exempel trichinos, fascioliasis, opisthorchiasis;
  • vissa allergiska tillstånd, särskilt bronkial astma och matallergier;
  • långsiktig användning av antibiotika, sulfonamider, papaverin;
  • större maligna neoplasmer: cancer i lungan, mag-tarmkanalen och andra organ;
  • onkohematologiska sjukdomar, exempelvis akut lymfoblastisk leukemi, lymfogranulomatos;
  • binjurinsufficiens;
  • konstitutionell eosinofili (en ökning av antalet eosinofiler), som är asymptomatisk hos friska människor. Ett blodsprut under ett mikroskop under eosinofil reaktion innehåller ett stort antal celler med röda granuler inuti.

För att differentiera den eosinofila leukemoidreaktionen från leukemi eller myeloid leukemi är det nödvändigt att ta benmärgsvävnad och undersöka det erhållna materialet. LR-materialet identifierar mer mogna former av eosinofiler och frånvaron av unga celler, vars närvaro bekräftar leukemi.

Funktioner av utvecklingen av leukemoidreaktioner hos barn

Som redan känt är leukemoidreaktionen en symtomatisk förändring i det hematopoietiska systemet, i vilket kompositionen av vitt blod störs och ett ökat antal leukocyter observeras.

Förekomsten av leukemoidreaktioner hos barn är tyvärr inte ovanligt.

Detta beror på den växande organismens anatomiska och fysiologiska egenskaper, med instabiliteten hos den hematopoietiska apparaten. Leukemoidreaktionen uppträder på någon, även den mest obetydliga stimulansen, medan det i en vuxen etablerad immunitet finns möjlighet att vissa faktorer inte beaktas. Samtidigt observeras ett mönster: ju starkare agenten, desto mer uttalad leukocytos orsakar det.

Barn svarar ofta på verkan av patologiska medel genom att utveckla en leukemoidreaktion.

Hos barn observeras leukemodreaktioner av lymfatisk typ, som förekommer mot bakgrund av frekventa andnings- och infektionssjukdomar.

Behandling och prognos av leukemoidreaktion

Eftersom LR är ett symptom på den underliggande sjukdomen, bör behandlingen i de flesta fall riktas exakt vid förstörelsen av den patogena faktorn. Särskild behandling för eliminering av LR utförs inte, då patologin för hematopoetisk förändring härdas, går de hematopoetiska förändringarna gradvis ned, antalet leukocyter normaliseras och sedan återställs normala indikatorer.

Video: slutföra blodräkningen

Så, leukemoidreaktionen är inte en sjukdom, men ett symptom som kan indikera ett problem i kroppen. Tidig behandling till läkaren är nyckeln till framgångsrik behandling.