Huvud

Hypertoni

Den senaste generationen statiner, en granskning av droger, skillnader från tidiga generationer, fördelar och skador

Den senaste generationen statiner är erkända som de mest effektiva drogerna i kampen mot ateroskleroskomplikationer. Läkemedel hjälper till att minska kolesterol, liksom andra produkter av fettmetabolism. Med statiner utsätts risken för att utveckla svåra hjärt / kärlkomplikationer - hjärtinfarkt, stroke.

Kardiovaskulära sjukdomar rankas först bland dödsorsakerna. Enligt hälsovårdsministeriet år 2017 dog 47,8% av ryska medborgare från hjärt-kärlsjukdomar. WHO förutspår att denna siffra kommer att öka på grund av långsammare åldrande samt livsstilsförändringar.

Statiner - vad är det, vem är ordinerad

Alla statiner har en liknande verkningsmekanism. De blockerar kolesterolbiosyntesen i levern och ersätter enzymet HMG-CoA-reduktas. Därför är deras officiella namn HMG-CoA-reduktashämmare. Dessutom minskar statinerna koncentrationen av "lågdensitets" skadliga lipoproteiner (LDL), ökar nivån på "bra" högdensitetslipoproteiner (HDL).

Normalisering av kolesterolhalten, LDL, HDL hjälper till att förhindra progression av ateroskleros, dess komplikationer: hjärtinfarkt, stroke, nekros av nedre extremitet. Tillsammans med trombos, hypertension, är denna sjukdom erkänd som den mest dödliga bland alla hjärt-kärlsjukdomar.

I Europa, USA, är praxis för att förskriva statiner mycket vanligt. 95% av amerikanska, 55% av de europeiska patienterna som är ordinerad, tar dem. I Ryssland är denna siffra endast 12%. En annan internationell studie VALIANT visade att våra läkare föreskriver statiner 100 gånger mindre ofta än sina utländska kollegor.

Utnämning av statiner gör att du kan:

  • minska risken för hjärtinfarkt, stroke;
  • minska antalet patienter med hjärtsvikt som kräver sjukhusvistelse
  • minska antalet operationer för att återställa blodflödet;
  • förhindra angina attacker.

Trots den enorma terapeutiska potentialen tas statinpiller för tydliga indikationer, och inte för någon ökning av kolesterolnivåerna. De är inte ofarliga, de har allvarliga biverkningar. Statiner rekommenderas för människor:

  • överlevde en hjärtinfarkt, stroke, mikrostroke;
  • Förberedelser för operation på kranskärlskärl;
  • med en nivå av LDL mer än 190 mg / dL (4,9 mmol / l);
  • lider av diabetes och har en LDL-koncentration av 70-189 mg / dl (1,8-4,9 mmol / l);
  • barn över 10 år som riskerar att utveckla en tidig hjärtinfarkt.

Statiner från kolesterol är de mest effektiva och säkra.

Den nya generationen statiner är ett syntetiskt läkemedel vars aktiva substans är atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin. De kan sänka kolesterolhalten, LDL än sina föregångare, bättre kombinerad med andra droger.

atorvastatin

Den mest sålda statinen i världen. Vid makten ligger det före tidigare droger (simvastatin, pravastatin, lovastatin). Användningen hos de flesta patienter gör att du kan uppnå en fortsatt minskning av kolesterolnivåerna till den rekommenderade nivån. Samtidigt är priset på tabletter, mer sparsamt jämfört med rosuvastatin och tolerans hos många patienter bättre.

rosuvastatin

Detta läkemedel anses vara den mest kraftfulla av de befintliga. Rosuvastatin ordineras i de mest avancerade fallen när receptbelagda läkemedel inte tillåter en korrekt minskning av kolesterolhalten, LDL. Idag finns det ingen överenskommelse om huruvida dess användning är användbar för patienter med mild hyperkolesterolemi, en liten risk att utveckla kardiovaskulära komplikationer. Drogen släpptes nyligen, hans arbete undersöks sämre än atorvastatin. Därför har vissa frågor, särskilt om de relaterar till långsiktiga konsekvenser, inte ett bestämt svar.

pitavastatin

Ganska sällsynt 4 generations läkemedel, som tillverkas av det spanska företaget Recordati Industries Chemist Pharmaceutical under handelsnamnet Livazo. Jämfört med populär rosuvastatin studeras det mycket värre. Därför ordinerar läkare pitavastatin för att minska kolesterol sällan. Det ordineras vanligtvis hos patienter som ett alternativ till rosuvastatin vid intolerans. Kostnaden för Livazo 540-1205 rubel.

Den senaste generationen statiner: namnen på de 3, 4 generationerna av droger ges i tabellen.

Vilken av de senaste generationen statiner har minst biverkningar? De säkraste är de ursprungliga statinerna Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin). Deras pris skiljer sig väsentligt från analoger, men det är ganska motiverat. Om patientens budget är mer blygsam, är han ordinerad ersättare som har ett gott rykte: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Läkaren kan ordinera andra läkemedel, baserat på egen erfarenhet av läkemedlet. Köp inte de billigaste analogerna. Deras effektivitet, säkerhet är tveksamt.

Skillnaden mellan drogerna i den nya och den gamla generationen

Det finns 4 generationer statiner:

  • Den första är simvastatin, lovastatin, pravastatin;
  • den andra är fluvastatin;
  • den tredje är atorvastatin;
  • den fjärde är rosuvastatin, pitavastatin.

Rosuvastatin minskar LDL-nivån 1,5-2 gånger bättre än atorvastatin, 4 gånger så mycket som simvastatin, 8 gånger så mycket som pravastatin eller lovastatin. Koncentrationen av "skadliga" lipoproteiner anses vara huvudindikatorn som påverkar minimering av risken för kardiovaskulära komplikationer. Det används för att förutsäga läkemedlets effektivitet.

Metabolismen av statiner från den senaste generationen liknar droger i 1-2 generationer, men med mildare biverkningar. Detta gör att du kan tilldela dem samtidigt med vissa läkemedel som är oförenliga med simva-, lova-, pravastatin. Denna fördel utökar betydligt potentiella patienter.

Den huvudsakliga skillnaden mellan den senaste generationen statiner är förmågan att minska nivån av C-reaktivt protein (CRH-faktor). Ny forskning leder läkare att erkänna att detta ämne kan spela en lika viktig roll i progressionen av ateroskleros än kolesterol. Normalisering av dess nivå gör att du effektivt kan hämma sjukdomsutvecklingen, samt förhindra utveckling av livshotande komplikationer. Denna egenskap är slutgiltigt närvarande endast i rosuvastatin, liksom dess analoger.

Kompatibilitet med andra droger

Statiner av den tredje och fjärde generationen är mycket bättre kompatibla med andra droger. Atorvastatin kan inte administreras samtidigt med:

  • gemfibrozil;
  • en tipranavir kombination med ritonavir;
  • telaprevir;
  • cyklosporin.

Korrigering av doseringen av tabletter är nödvändig vid samtidig behandling med följande läkemedel:

  • botseprivir;
  • verapamil;
  • digoxin;
  • diltiazem;
  • itrakonazol;
  • klaritromycin;
  • kolkicin;
  • lopinavir med ritonavir;
  • nelfinavir;
  • niacin;
  • omeprazol;
  • ezetimib.

Rosuvastatin tabletter skiljer sig från andra statiner genom minimal interaktion med cytokrom P450 enzymer. Det är möjligt, men inte önskvärt, att ordineras som ett tillägg till behandlingen med läkemedel med vilka andra HMG-CoA-reduktashämmare inte är kompatibla. Rosuvastatin läkemedel är inte föreskrivna för patienter som tar fibrer, cyklosporin.

Statins fördelar och skador

Receptbelagda läkemedel från högkolesterolhaltig ny generation är motiverade i närvaro av bevis. Enligt forskningsdata kan användningen av rosuvastatin minskas med:

  • 20% total dödlighet
  • 44% dödlighet från ateroskleros komplikationer;
  • 50% chans att utveckla stroke, hjärtinfarkt.

Andra statiner kan skryta av mer blygsamma men ändå imponerande resultat. Deras syfte möjliggör att minska till:

  • 20-42% koronardödlighet
  • 25-37% frekvensen av myokardinfarkt;
  • 28-31% risk för stroke.

Tyvärr är statiner inte helt säkra droger. Tabletter har många allvarliga effekter, ett antal kontraindikationer. De är inte tilldelade personer som:

  • har leversjukdom
  • minderåriga (undantag - en sällsynt genetisk sjukdom som åtföljs av förhöjda kolesterolnivåer);
  • gravida kvinnor, liksom kvinnor som planerar att bli gravida;
  • omvårdnad.

De vanligaste biverkningarna är icke-farliga. Omkring 12% av patienterna lider av ont i halsen, 6,6% huvudvärk, 5,3% kallliknande symtom, 5,1% muskelsårighet. De flesta patienter rapporterar en förbättring av övergripande välbefinnande medan medicinen tas om några dagar eller veckor. Men vissa människor fortsätter att uppleva obehag under hela kursen.

Det mest radikala sättet att bli av med biverkningar är att ge upp statiner. Innan beslut fattas om att avbryta behandlingen rekommenderar läkare att väga för och nackdelar. Tillsammans förlänger statinerna verkligen en persons liv, och det är värt att förena med en liten försämring av hälsan. Dessutom finns det alternativa sätt att förbättra det allmänna tillståndet:

  • komma överens om en kort paus när du tar drogen. Titta på ändringarna. Ibland är muskelsmärta, allmän svaghet ett resultat av ålderdom eller andra sjukdomar, och inte en biverkning av medicinering. Deras behandling kommer att lindra de obehagliga förnimmelserna;
  • Be din läkare att ersätta läkemedlet eller minska dosen. Statiner är en ganska stor grupp droger, vilket gör det möjligt för varje patient att välja ett läkemedel som bäst passar dem.
  • diskutera möjligheten till en kombination av statiner och andra kolesterolsänkande läkemedel. Statiner är de mest effektiva läkemedlen för att normalisera kolesterol. Men ibland kan kombinationen med andra läkemedel minska dosen, samtidigt som LDL-halterna hålls så låga.
  • öva noggrant. Övning kan skada muskler på mobilnivån. Samtidigt som du tar HMG-CoA-reduktashämmare är den fylld med stark muskelsmärta. Det kan vara värt att revidera lektionsplanen, något som minskar arbetsbelastningen.
  • ta koenzym. Detta kosttillskott hjälper till att förhindra några biverkningar hos en liten del människor.

Det finns en uppfattning att HMG-CoA reduktashämmare kan utlösa diabetes mellitus. Denna uppfattning är bara delvis sann. En storskalig studie av JUPITER genomfördes, där hälsostatusen för 17 802 patienter som tog rosuvastatin analyserades. Typ 2-diabetes utvecklad hos 270 patienter som tar piller, jämfört med 216 fall av patologi bland dem som tar placebo. Läkare förklarar den lilla ökningen av incidensen av den första mottagligheten hos personer i studiegruppen till utvecklingen av diabetes.

litteratur

  1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statins, 2016
  2. Ann Pietrangelo. Statiner: Användningar, biverkningar och mer, 2017
  3. Hannah Nichols. Statins: Hur säkra är de? 2017
  4. S. Task Force för förebyggande tjänster, "Slutlig förklaring av hjärt-kärlsjukdom hos vuxna". 13 november 2016

Material utarbetat av projektets författare
enligt webbplatsens redaktionella policy.

Kolesterolpiller

Höga nivåer av kolesterol i blodet påverkar villkoret för alla mänskliga organ, särskilt hjärtan och hjärnan. För att minska kolesterol kan du dricka speciella droger som minskar denna siffra.

Typ av droger och indikationer

Kolesterol är en organisk förening som finns närvarande i levande organismers cellväggar. Om dess plasmanivå är hög börjar den ackumuleras på blodkärlens väggar och bildar plack. Det skapar en gynnsam miljö för framväxt av blodproppar - en signifikant orsak till dödligheten.

Att sänka kolesterol, applicera en speciell diet och ett antal droger.

  1. Statiner. Hämma ett visst enzym, knacka ned indikatorn för skadliga lipider i blodet.
  2. Fibrater. Aktivera enzymet lipoprotein lipas, som bryter ner kolesterol.
  3. Nikotinsyraderivat. På grund av normalisering av ämnesomsättningen förbättras fettmetabolismen, överskott av kolesterol upphör att produceras.
  4. Läkemedel från andra grupper. De binder gallsyror eller förhindrar att fett absorberas, eller absorberar det i tarmarna.

Det finns också växtbaserade läkemedel avsedda att sänka kolesterol och kosttillskott. Deras åtgärder är inte alltid tillräckliga för att ta bort problemet, ibland kan bara kraftfulla tabletter hjälpa till. Indikationerna för behandling är följande:

  • blodkolesterol högre än 6 mmol / l;
  • Förekomsten av hjärtsjukdomar, blodkärl;
  • diagnostiserad ateroskleros;
  • hjärtinfarkt, strokehistoria.

Dessutom kommer droger att behövas för att minska de "dåliga" lipiderna i lever, bukspottkörteln, njurarna, för att minska belastningen på organen.

Statiner - första generationen droger

Dessa kolesterolpiller är billiga, men deras effektivitet är hög. De blockerar enzymer, utan vilka kolesterol inte bildas. Det finns flera generationer av droger i denna grupp, som skiljer sig åt i aktiva substanser.

Den första generationen statiner är representerad av läkemedel baserade på simvastatin. Det är väl studerat, priset är det lägsta. Nedan är de viktigaste statinerna och deras kostnader.

Som du kan se finns det absolut billiga mediciner, medan alla statinerna från listan är analoger. Regelbunden förbrukning minskar kolesterol. Dosen väljes individuellt, vanligtvis från 10 mg / dag.

Andra generationens läkemedel är baserade på fluvastatin. De finaste av dem är Lescol Forte, även om priset är mycket högt - 2800 rubel / 28 tabletter. Åtgärden betyder långvarig, mjuk, så det rekommenderas ofta för diabetiker. De kan inte behandlas om de är allergiska mot jordnötter, sjukdomar i gallvägarna.

Den senaste generationen statiner

Om du väljer mycket bra kolesterolpiller bör du köpa droger av 3-4 generationer. Den tredje representeras av droger med atorvastatin:

  1. Atoris (från 370 rubel);
  2. Torvakard (från 266 rubel);
  3. Novostat (från 560 rubel) eller Novostatin;
  4. Tulpan (från 660 rubel).

Atorvastatin sänker nivån av lågdensitetsfetter i blodet. Det hämmar ett enzym som är involverat i de tidiga stadierna av kolesterolsyntesen. Därefter aktiveras receptorns aktivitet som ökar fettbindningshastigheten och deras avlägsnande från plasma. Dessutom tillåter substansen inte att innerfodret i blodkärlen kollapsar, främjar tillväxten av "bra" kolesterol.

Effekten av alla droger uppnås efter 2 veckor från mottagningens början.

Patienten kan också tilldelas Atomax, Anvistat, Lipitor - den aktiva substansen är densamma.

Mycket effektiva men ganska dyra mediciner från 4: e generationen. Dessa är droger med rosuvastatin, pitavastatin. Gruppen inkluderar Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Priset för införandemånaden varierar från 1000 rubel. upp till 3000 rubel. Vanligtvis tas 5-10 mg under den första månaden, då ökas dosen till 40 mg.

Fibrer är de bästa sätten

Fibrer normaliserar kolesterol, anpassar parallellt sina produkter och fettmetabolism i allmänhet. De tas separat från statiner, delning är endast tillåtet i mycket allvarliga fall, till exempel med familjär hyperlipidemi (svår ärftlig sjukdom). Fibrer är speciellt angivna för diabetes.

De bästa gruppmedicinerna finns här:

    Gemfibrozil. Lågtoxiskt kolesterol med låg densitet, triglycerider. Accelererar utsöndringen av kolesterol med galla. Om kosten inte hjälper, är detta läkemedel förskrivet på grund av dess goda tolerans. Analoger är Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Kostnaden för droger brukar inte överstiga 1500 roder. Under behandlingen är det viktigt att regelbundet övervaka nivån av lipider i blodet.

Vitaminer och naturläkemedel

Konstruktion av hjärnkärl, kranskärlspärl leder till ökad avsättning av lipider på väggarna.

Nikotinsyra har en vasodilaterande effekt, eliminerar vaskulära spasmer, minskar graden av täppning av artärer med kolesterol.

Oftast föreskrivs nikotinsyra i injektioner, men det finns en tablettform - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Parallellt minskar risken för blodproppar och utseendet av blodproppar vilket minimerar risken för dödsfall från hjärtslag eller stroke. Det finns vanligtvis nog 2 veckors behandling flera gånger om året för att hålla kolesterol i vanliga fall i milda fall. När kärlsjukdomen försummas, kompletteras behandlingen med statiner eller fibrer.

I folkmedicin rekommenderas det ofta att ta vitlök för blodlipider. Det finns vitlökstabletter Alisat (120 rubel), med en rad fördelaktiga effekter:

  • minska blodtätheten
  • hjälp att lösa upp plack, blodproppar
  • normalisera kolesterol, tryck;
  • minska risken för diabetes, stroke.

Det är nödvändigt att ta tabletter på 1 gånger per dag, en kurs 3 månader. Om det finns risk för blödning, sluta ta.

Andra droger

Efter noggrann undersökning och upptäckt av något överskott av kolesterol kan läkaren rekommendera att ta mediciner baserade på Omega-3, liposyra. Skyddet av kärl mot skadliga fetter av dessa ämnen har redan bevisats. De säljs i form av kosttillskott (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol och andra). Sådana droger är billiga - 50-600 rubel. De kan också användas för att förebygga hyperlipidemi från 30-35 år.

Andra kolesterolläkemedel anges här:

    Ezetemib (1400 gn.). Läkemedlet tillåter inte kolesterol att absorberas i tunntarmen. På grund av detta återgår nivån på ämnet i blodet till normalt. Drogen anses vara modern, effektiv, har en annan handlingsprincip. Det ökar också ämnesomsättningen, förbättrar blodcirkulationen, tar bort toxiner.

Dessa läkemedel dricker kurser i 4 månader, efter att ha tagit en paus i en månad. På grund av förbättringen av fettmetabolismen normaliseras fartygens arbete, trycket återgår också till det normala.

Biverkningar och kontraindikationer

De flesta droger bär ett antal "biverkningar", som ofta uppträder i närvaro av kroniska sjukdomar hos patienter. Bland dem är:

  • illamående, halsbränna, diarré;
  • torr mun
  • huvudvärk;
  • ökad AST, ALT-lever;
  • takykardi;

När du tar statiner förekommer ofta hudutslag, buksmärta, tarmsjukdomar. Trycket faller från vissa droger (till exempel från nikotinsyra).

När du tar statiner rekommenderar läkare inte att äta grapefrukt, dricka alkohol - de är inte kompatibla.

Nästan alla läkemedel (utom Omega-3) är kontraindicerade under graviditet, laktation. Kontraindikationer är även svåra sjukdomar i njurarna, leveren, skelettet, musklerna, magen. Eventuellt läkemedel ska administreras efter leverans av analysen - lipidogram.

Statiner för att sänka kolesterol

Statiner är mediciner som hjälper till att minska kolesterolproduktionen i levern. För klassificering i medicin tas den rekommenderade dosen av medicinering som bas. Traditionellt är alla läkemedel som innehåller statiner en lista över dessa läkemedel, och det är vanligt att distribuera dem i generationer i enlighet med deras utveckling. Idag finns det fyra av dem. Läkemedel av var och en av generationerna är något annorlunda i deras verkningsmekanism. Vilka droger tillhör statiner?

Tillgängliga typer

Det finns flera typer av statiner. De inkluderar:

Högintensitetsstatiner:

  • Atorvastatin (Lipitor)
  • Rosuvastatin (Crestor)

Moderata intensitetsstatiner:

  • Fluvastatin (Lescol)
  • Lovastatin (Altoprev)
  • Pitavastatin (livalo)
  • Pravastatin (Pravachol)
  • Simvastatin (zokor)

Även om alla statiner fungerar på samma sätt, kan din kropp reagera bättre på en typ än till en annan. Därför försöker läkare ibland flera typer av statiner innan de gör rätt val speciellt för dig.

Vissa av dem är mer benägna att interagera med andra droger eller organiska föreningar. Till exempel är statinerna Lipitor (atorvastatin), Pravachol (pravastatin) och Zocor (simvastatin) inkompatibla med grapefruktjuice. Samspel kan vara farligt. Att blanda dessa läkemedel med grapefrukt ökar antalet statiner i blodet och orsakar allvarliga biverkningar.

Betrakta statinerna för att sänka kolesterolet enligt den allmänt accepterade klassificeringen.

Första generationen droger

I apotek av denna typ kan du hitta följande droger:

  • Simvastitiny - Zokor, Zovotin, Simgal.
  • Pravastatina - Lipostat.
  • Lovastatiner - Apextatin, Vero-LovostatinLovokor, Cardiostatin, Lovasterol, Rovakor.

Alla dessa läkemedel har en lipidsänkningseffekt - med andra ord hjälper de till att minska produktionen och ackumuleringen av lösa lipider i kärlen. Läkemedel av alla grupper är gjorda på syntetisk basis genom fermentering av en inaktiv lakton, med undantag för endast Lovastatiner. De aktiva ingredienserna för dessa läkemedel extraheras från ostron svamp.

Effekten av statiner i denna kategori är följande:

  • minskning av koncentrationen av triglycerider i blodet;
  • minska antalet lipoproteiner med låg densitet;
  • normalisering av lipider med mycket låg densitet.

En vanlig effekt är att sänka kolesterolet i patientens lever och blod. Den obestridliga effekten av dessa läkemedel för att återställa balansen mellan lipoproteiner med låg och hög densitet har bekräftats medicinskt. De första positiva förändringarna hos en person som har tagit sådana läkemedel har redan noterats flera veckor efter starten av behandlingen. Indikationer för deras användning - högt kolesterol i blodet av en primär natur, när bara diet och motion doserades för att minska det var inte tillräckligt.

De första generationens kolesterolsänkande statinerna används för att behandla patienter med stor risk att utveckla CVD, såsom koronär ateroskleros, hjärtattacker av olika organ, stroke, ischemiska episoder. De kan också användas som profylaktiska medel för långsiktiga, stabila remissioner.

Andra generationens statiner

Dessa är Fluvastatin-preparat, presenterade i apotek som Lescol och Lescol Forte. Fluvastatiner innehåller natriumsalter och har en stimulerande effekt på produktion av högdensitetslipoprotein (HDL). Som ett resultat minskar koncentrationen av lågdensitetslipoprotein (LDL) och kolesterolnivåerna återgår till normala.

Föreskrifterna för användning av Fluvastatiner är:

  • hyperkolesterolemi;
  • blandad typ dyslipidemi.

Läkemedel i denna kategori bidrar till att sänka koncentrationen av totalt kolesterol, LDL, triglycerider och återställa balansen mellan lipidproteiner. De kan användas för profylax i olika hjärtpatologier, efter operation. Barn med en ärftlig predisposition till förvärrad hypokolesterolemi kan ges fluvastatin från tio år.

Tredje generationens statiner

Dessa är Atorvastatiner och Cerivastatiner, vilka är aktiva ingredienser i beredningar som:

De byter till terapi med denna medicinering, om dieting, fysioterapi och viktminskning inte gav det förväntade resultatet.

Familjal hyperkolesteremi är praktiskt taget inte mottaglig för behandling med lipidsänkande läkemedel. Men en bra effekt kan uppnås om du regelbundet tar statiner. Dessutom är dessa läkemedel effektiva som ett profylaktiskt medel för IHD. Förbättringar noteras redan efter en behandling på två veckor.

Statiner från tredje generationens kolesterol har en positiv effekt på hjärt-kärlsystemet och kan förbättra välbefinnandet hos en patient som lider av hjärt-kärlsjukdomar eller sockersjuka.

Fjärde generationens statiner

Läkemedel i denna grupp anses vara de mest effektiva hittills, det bästa och säkraste av alla. Huvudskillnaden är det relativt låga antalet biverkningar och kontraindikationer. Det innebär att det är möjligt att ta statiner av en ny generation för långvarig behandling, inte bara hos vuxna, utan även hos unga patienter.

Sök på apotek bör:

  • Rosuvastatinpreparat - Roxer, Rosart, Krestol, Akorta, Mertenir, Tevastor.
  • Pitavastatin läkemedel är Livazo tabletter.

Enligt verkningsmekanismen och effektiviteten av dessa läkemedel är lika med Atorvastatin-läkemedel. Men det finns en signifikant fördel: att avsevärt minska koncentrationen av kolesterol i blodet och skydda hjärtat och blodkärlen från allvarliga patologier kräver mycket mindre doser av läkemedlet i denna kategori. Effekterna är märkbara mycket snabbt, vilket är viktigt om patienten lider av en allvarlig form av hyperkolestemi eller är i allvarligt tillstånd.

Ett annat stort plus är att en person inte är bunden till läkemedelsförpackningar, det är tillräckligt att ta bara en dos en gång om dagen. Den senaste generationen statiner har samma effekt som alla tidigare droger - de är helt enkelt bättre och mer effektiva.

Till exempel på erfarenhet av läkare och patientfrivilliga har det visat sig: en behandling med Pitavastatin bidrar till den snabba upphörandet av utvecklingen av en aterosklerotisk plack. På grund av plackens uttalade hypolipida verkan mjuknar de och blir mycket mindre i storlek och löser sig så småningom helt. De flesta patienter noterade en markant förbättring i tillståndet en vecka efter starten av behandlingen med läkemedlet, för hela kursen måste du ta det i minst fyra månader. Men vi får inte glömma att en liten dos av statin räcker för att få den önskade effekten och hålla den under lång tid.

Senast genererade statiner visas i sådana fall:

  • när behandling utan medicinering var ineffektiv
  • om för mycket kolesterol finns i blodet
  • progressiv ateroskleros;
  • ischemisk hjärtsjukdom eller predisposition till den.

Pitavastatin kan ingå i komplex terapi, detta läkemedel kombineras väl med andra läkemedel och används vid behandling av många sjukdomar i kardiologi. Diabetes mellitus av någon form och grad är en annan indikation på användningen av dessa tabletter. Till skillnad från statinpreparat från andra grupper och generationer påverkar denna inte plasmaglukosnivåerna.

Vissa patienter tror att den första generationen statiner är bättre och säkrare, eftersom de tillverkas på grundval av naturliga ingredienser. Men detta är inte helt sant i jämförelse med fjärde generationens syntetiska statiner. Den senare listan över biverkningar och kontraindikationer är mycket mindre.

Lavostatin - ett naturligt ämne som främjar en snabb minskning av kolesterolhalten i blodet och återställandet av lipidbalansen, finns inte bara i ostronsvampar. Det noteras att det också finns i en produkt som rött jästris. Det kan köpas på apotek i över-the-counter kost. Men man bör vara beredd på samma biverkningar som vid behandling med lovastatin i tabletter.

Trots säkerheten hos många användare på Internet finns det idag ingen helt säker och samtidigt effektiv naturlig botemedel som kan sänka kolesterol och förebygga hjärt-kärlsjukdomar. Ytterligare detaljer beskriver i detalj alla möjliga oönskade biverkningar som uppstår när statiner tas. Det berättar också vad du ska göra och hur du tar dessa droger korrekt för att minimera negativa effekter. Komplet uppsägning av dem rekommenderas inte - detta är endast möjligt med långvarig eftergift, utan allvarlig risk för att utveckla svåra CVD. Då kan du byta till stödjande och profylaktisk behandling av folkmedicin med en tendens till hjärtinfarkt eller stroke.

Förteckning över senast genererade statiner, namn på droger och deras jämförelse

Beroende på förekomsten av andra riskfaktorer, ateroskleros och dess kliniska manifestationer (tidigare eller nuvarande), delades alla vuxna in i tre riskgrupper, som var och en har sin egen acceptabla kolesterolnivå.

Kolesterolens roll vid mänsklig död är enkel: det fyller blodkärl med fetter och bildar aterosklerotiska plack på väggarna. Tragediens början kommer när blodplättarna som överlappar kärlet är fästade på det.

Blodtillförseln stoppas om plåten är i hjärtkärlet, hjärtinfarkt utvecklas, om det finns hjärnslag och benkärr i benen.

Under många år i läkarnas arsenal var den enda metoden för att bekämpa förhöjt kolesterol att kontrollera sin nivå med efterföljande recept på statiner, en klass av läkemedel för att sänka kolesterol och behandla ateroskleros. Ny forskning inom medicin har tvingat specialister att ta en annan titt på detta problem.

Statiner - vad är det?

Dessa läkemedel rangordnas först i antalet patienter som tar dem. Verkningsmekanismen för lipidsänkande läkemedel baseras på inhiberingen av enzymer med det komplexa namnet "HMG-CoA-reduktas", vilket provar produktionen av nytt kolesterol i levern.

Statiner återställer skadade kärl när ateroskleros har ännu inte identifierats, men "dåligt" kolesterol samlas redan i väggarna. De förbättrar drogerna och de reologiska möjligheterna i blodet: de sänker viskositeten, de förhindrar utseende av blodproppar.

När det gäller effektivitet leder läkemedel från förhöjt nytt generationskolesterol, baserat på atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin och pitavastatin.

Statiner reducerar inte bara koncentrationen av skadligt kolesterol, men ökar också mängden fördelaktigt. Resultatet av användning av droger i denna grupp kan ses en månad efter regelbunden användning. Statiner ordineras 1 gång per dag, för natten är en kombination av kardiologiska medel och i ett piller tillåtet.

Självmedicinering med statiner är oacceptabelt, eftersom doktorns rekommendationer är baserade på resultaten av biokemiska blodprov, särskilt på bevis av LDL. När denna parameter inte överskrider 6,5 mmol / l, reduceras den genom att korrigera kost och livsstil. Om dessa åtgärder inte räcker, sex månader senare, föreskriver läkaren statiner.

Det är inte lätt för den oinitierade konsumenten att förstå: rosuvastatin och atorvastatin - vad är skillnaden mellan dessa och andra liknande läkemedel som hämmar enzymet som syntetiserar kolesterol? Rosuvastatin är en ny generation läkemedel som jämför sig positivt med sina föregångare.

Med doser motsvarande atorvastatin har den en mer uttalad effekt. Ett viktigt argument kommer att vara dess lägre toxicitet.

Du kan lära dig mer om hur du tar statiner korrekt i videon.

Livsutövande läkemedel

Om icke-läkemedelsbehandling var ineffektiv var traditionellt huvudindikationen för utnämning av inhibitorer hyperkolesterolemi (inklusive högt innehåll av kolesterol av genetisk natur).

I dag föreskrivs statiner även med normala kolesterolnivåer:

  1. Patienter med IHD;
  2. Efter hjärtinfarkt
  3. Efter någon operation på kransartärerna (stenting, bypass);
  4. Om patienten drabbades av stroke
  5. Med diabetes med hög LDL.

Effekten av statiner är mycket bredare än den enkla normaliseringen av kolesterolnivåer globalt - det här är livsförlängande läkemedel. Den avgörande faktorn vid utnämning av statiner är aktiv progressiv ateroskleros. Alla dessa patologier, såväl som ärftlig predisposition, ger ökad risk för skador på blodkärlen.

Denna klass av droger är kontraindicerad i hepatit, cirros och andra leverpatologier. Rekommendera inte statiner under graviditet och under amning. Ta inte dem och kvinnor i fertil ålder, om de inte skyddas av pålitliga preventivmedel. Förskriv inte statiner om allergiska reaktioner identifieras.

Statiner påverkar inte andra processer negativt - metabolismen av proteiner, kolhydrater, puriner, diabetiker, patienter med gikt och andra sjukdomar kan säkert använda dem.

Biverkningar

Sådana läkemedel i produktionen utsätts för den strängaste kontrollen i fråga om biverkningar. Rosuvastatin har till exempel studerats i två år, atorvasatin, lovastatin och simvastatin - i 3-5 år. Förutom övertygande statistik om förebyggande av hjärtattacker finns det andra fördelar.

Risken för biverkningar vid långvarig behandling med statiner överskrider inte 1%. Bland dessa effekter:

  • Sömnstörning
  • Hörselnedsättning
  • Svaghet och smärta i muskler och leder
  • Muskelfördelning
  • Förändring av smakuppfattning;
  • takykardi;
  • Differentiellt blodtryck;
  • Minskad blodplättkoncentration;
  • näsblod;
  • Diarré störningar;
  • Störningar i avföring och urinering
  • Minskade sexuell aktivitet
  • Överdriven svettning;
  • Allergy.

Mer än 1% av patienterna kan uppleva yrsel, bröstsmärta, hosta, svullnad, hög känslighet mot aktiv solstrålning, hudirritation (från rodnad mot eksem).

Läs mer om huruvida det alltid finns behov av att ta statiner, - på den här videon

Kompatibilitet med andra läkemedel

WHO och American Heart Association rekommenderar statiner som en obligatorisk komponent vid behandling av kranskärlssjukdom, om risken för komplikationer är tillräckligt hög. Utnämningen av denna kategori av patienter innebär bara att sänka kolesterol är inte tillräckligt.

Standardterapi omfattar:

  • B-blockerare (såsom bisoprolol, atenolol, metoprolol);
  • Antiplateletmedel (i form av aspirin, aspikora, trombotisk röv);
  • ACE-hämmare (perindopril, quadripril, enalapril);
  • Statiner.

Många studier bekräftar säkerheten vid användningen av dessa läkemedel i komplexet.

I vissa fall minskar risken för hjärtinfarkt (endast 7,6%) i kombination med olika läkemedel i ett enda piller (till exempel pravastatin + aspirin) jämfört med att de tagit dessa läkemedel separat (9% för pravastatin och 11% för aspirin).

Traditionellt föreskrevs statiner för inträde på natten, separat från andra typer av droger. Idag erbjuder apotekare en kombination av flera droger i ett enda piller, vilka läkare tycker mer föredraget. Bland dessa läkemedel - duplex, kaduett, som kombinerar atorvastatin och amlodipin i en tablett.

Det testas och ett nytt sätt att komplexa exponering - Polypill.

Om kolesterolnivåerna överstiger 7,4 mmol / l, kombineras statiner med fibrer (en alternativ grupp kolesterolsänkande läkemedel). Vilka statiner är mest effektiva och säkra i ett visst fall, bestämmer läkaren och analyserar alla möjliga risker.

Det är oacceptabelt att ta statiner, tvätta tabletterna med grapefruktjuice, eftersom det innehåller komponenter som hämmar absorptionen av statiner. Att öka deras innehåll i blodet är farlig ackumulering av toxiner.

Oförenlig behandling med droger i denna grupp med alkoholhaltiga drycker och vissa antibiotika: som klaritromycin och erytromycin, vilket skapar ytterligare stress på levern.

Andra antibiotika är ganska kompatibla med droger som sänker kolesterol. Leveransläget ska övervakas var tredje månad och specificerar i blodprovet hastigheten av leverenzym.

Statins fördelar och skador

När man studerar recepten tänker alla rimliga patienter om läkemedlets effektivitet: hur mycket kommer fördelarna med statiner att överstiga den möjliga skada som de pratar om så mycket? Dispel tvivel kommer att bidra till information om nya droger med minst oönskade konsekvenser.

Dessa fördelar är till fördel för deras effektivitet:

  • Minskning av andelen dödsfall från hjärtsjukdom med 40% över 5 år.
  • Minskar sannolikheten för att utveckla hjärtinfarkt och stroke med 30%.
  • Reduktion av kolesterol med 45-55% (med regelbunden och långvarig användning). För att analysera dynamiken är det nödvändigt att kontrollera blod för kolesterolnivåer varje månad.
  • Användningen av en terapeutisk dos av statiner från den senaste generationen ger inte toxiska effekter. Under lång tid trodde man att statiner kan öka risken för att utveckla leverkreft, typ 2-diabetes, katarakt, demens. Moderna studier har motsatt sig denna missuppfattning och visat att liknande konsekvenser uppstår av andra skäl. Sedan 1996 har diabetiker övervakats i Danmark. Sannolikheten för komplikationer av diabetes som retinopati, polyneuropati minskade med 40 och 34%.
  • Stort urval av liknande droger av varierande kostnad med en gemensam aktiv ingrediens. På temat forum frågar folk ofta: simvastatin eller atorvastatin - vilket är bättre? Det första alternativet - en representant för naturliga statiner, den andra - en modern syntetisk. Med alla skillnader i struktur och metaboliska vägar har läkemedel en liknande farmakologisk effekt. De skiljer sig avsevärt från pris: simvostatin är mycket billigare än atorvastatin.

Bland bristerna kan noteras den höga kostnaden för Crestor, Rosocard, Lescola Forte och andra ursprungliga statiner av den senaste generationen. För varje namn på de listade läkemedlen kan du alltid välja en generisk till ett överkomligt pris.

Den franska professorn Debre har en ursprunglig syn på problemet med "fördelar och nackdelar med behandling med statiner", se videon

Statin Review

Listan över statiner - droger vars namn oftast finns i medicinska recept, presenteras i tabellen.

Statiner: hur man agerar, indikationer och kontraindikationer, granskning av droger, vad man ska ersätta

Kolesterol eller kolesterol är ett ämne som utför viktiga funktioner i människokroppen. Dessa inkluderar:

  • Deltagande som byggmaterial i livet för nästan alla celler i kroppen, eftersom kolesterolmolekyler ingår i cellmembranet och ger den styrka, flexibilitet och "fluiditet",
  • Deltagande i processen med matsmältningen och bildandet av gallsyror som är nödvändiga för nedbrytning och absorption av fetter i mag-tarmkanalen,
  • Deltagande i bildandet av hormoner i kroppen - steroidhormonerna i binjurarna och könshormonerna.

Kolesterolhalten i kroppen består av två komponenter - dess syntes (bildning) i levercellerna (80%) och externt försedd med mat (20%). Äggula, mejeriprodukter, kött, lever och njurar av fjäderfä och djur är rik på kolesterol.

Överskott av kolesterol i blodet leder till det faktum att dess extra molekyler kan deponeras på blodkärlens väggar (främst artärer). Aterosklerotiska plack bildas som hindrar blodflödet genom artärerna och ibland tillsammans med blodproppar som är fästa vid dem blockerar fullständigt kärlens lumen, vilket bidrar till utvecklingen av hjärtinfarkt och stroke.

Hastigheten av totalt kolesterol i vuxnas blod ska inte vara mer än 5,0 mmol / l, hos patienter med hjärt-kärlsjukdomar högst 4,5 mmol / l och hos patienter med hjärtinfarkt högst 4,0 mmol / l.

Vad är statiner och hur fungerar de?

I de fall där patienten har en ökad risk för hjärtinfarkt på grund av ateroskleros och kolesterol metaboliska störningar, visar han långvarig användning av lipidsänkande läkemedel.

Statiner är lipidsänkande (lipidsänkning) läkemedel vars verkningsmekanism är att hämma enzymet som främjar bildandet av kolesterol. Arbeta med principen om "inget enzym - inget kolesterol". Dessutom bidrar på grund av de medierade mekanismerna till förbättring av det skadade inre skiktet av blodkärl på scenen när ateroskleros är fortfarande omöjligt att diagnostisera, men kolesterolpåverkan på väggarna börjar redan - i början av ateroskleros. Har också en positiv effekt på blodets reologiska egenskaper, vilket minskar viskositeten, vilket är en viktig faktor som förhindrar bildandet av blodproppar och fäster dem på plack.

De mest effektiva, aktuellt erkända statinerna är den senaste generationen, innehållande som aktiv substans atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin och pitavastatin. Den senaste generationen droger minskar inte bara nivån av "dåligt" kolesterol, utan ökar också innehållet i "bra" i blodet. Dessa är de bästa statinerna idag, och effekten av användningen har utvecklats redan under den första månaden av kontinuerlig administrering. Statiner ordineras en gång om dagen på natten, det är möjligt att kombinera dem i samma piller med andra kardiologiska droger.

Oberoende användning av statiner utan att rådfråga en läkare är oacceptabelt, eftersom det är nödvändigt att bestämma nivån av kolesterol i blodet innan du tar drogen. Om kolesterolhalten är mindre än 6,5 mmol / l, bör du inom sex månader försöka minska den med en kost, en hälsosam livsstil, och endast om dessa åtgärder misslyckas beslutar läkaren om utnämning av statiner.

Från instruktionerna för användning av statiner kan du markera huvudpunkterna:

Indikationer för förskrivning av statiner

Huvudindikationen är hypercholesterolemi (högt kolesterol) med ineffektiviteten av icke-läkemedelsmetoder och familjär (ärftlig) hyperkolesterolemi med dietens ineffektiva förmåga.

aktiv progression av ateroskleros och hög risk för vaskulär blockering - huvudindikationen för användning av statiner

Utnämning av statiner är obligatorisk för personer med hyperkolesterolemi i samband med följande sjukdomar, eftersom deras användning i kombination med andra läkemedel som föreskrivs av en läkare minskar risken för plötslig hjärtdöd:

  • Personer över 40 med hög risk för hjärt-kärlsjukdom,
  • Koronar hjärtsjukdom, angina,
  • Hjärtinfarkt,
  • Koronarartär bypassoperation eller stentplacering för myokardiell ischemi,
  • stroke,
  • fetma,
  • Diabetes mellitus
  • Fall av plötslig hjärtdöd hos nära släktingar under 50 år.

Kontra

Kontraindikationer inkluderar abnorm leverfunktion (hepatit, cirros) i det aktiva skedet, allergiska reaktioner under föregående intag av läkemedel. Statiner ska inte tas av gravida och ammande kvinnor eller kvinnor av reproduktiv ålder som inte använder tillförlitliga preventivmedel. Statiner påverkar inte andra typer av metabolism (protein, kolhydrater, purinmetabolism), så de kan användas till patienter med diabetes mellitus, gikt och andra samtidiga sjukdomar.

Biverkningar

Mindre än 1% av patienterna tar lång tid statiner och utvecklar kontinuerligt sjukdomar, sömnstörningar, muskelsvaghet, hörselnedsättning, smakförlust, snabb hjärtslag, en kraftig minskning och ökning av blodtrycket, en minskning av blodnivåerna i blodet, näsblödning, halsbränna, buksmärta, illamående, instabil avföring, frekvent urinering, nedsatt potens, muskel- och ledvärk, rabdomyolys (förstörelse av muskelvävnad), ökad svettning, allergiska reaktioner.

Mer än 1% av patienterna upplever yrsel, illamående, smärta i hjärtat, torr hosta, nasal trafikstockning, perifert ödem, ökad hudkänslighet mot solljus, hudreaktioner som klåda, rodnad, eksem.

Kan statiner kombineras med andra droger?

Enligt rekommendationerna från WHO och American Heart Association är statiner ett obligatoriskt läkemedel vid behandling av kranskärlssjukdomar med stor risk att utveckla komplikationer och hjärtinfarkt. Förskrivning av kolesterolsänkande läkemedel ensamt är inte tillräckligt, så grundläggande grundläggande läkemedel ingår i behandlingsstandarderna - betablockerare (bisoprolol, atenolol, metoprolol, etc.), blodplättmedel (aspirin, aspirinkardio, aspicor, trombotisk råtta etc.), ACE-hämmare enalapril, perindopril, quadripril, etc.) och statiner. Många studier har genomförts och visar att användningen av dessa läkemedel i komplexet är säkert. Vid kombinationen av exempelvis pravastatin och aspirin i en tablett reduceras risken för hjärtinfarkt (7,6%) signifikant jämfört med att drogerna är separata (nästan 9% och 11% vid respektive pravastatin respektive aspirin).

Således, om tidigare statiner ordinerades för natten, det vill säga på en separat tid från att ta andra droger, är det nu världens medicinska samhälle slutsatsen att att ta de kombinerade drogerna i ett piller är mer föredraget. Av dessa kombinationer testas droger som kallas polypill, men deras massanvändning är fortfarande begränsad. Redan använt läkemedel med en kombination av atorvastatin och amlodipin - kaduett, duplexer.

Med en hög nivå av kolesterol (mer än 7,4 mmol / l) är den gemensamma användningen av statiner med droger för att minska den från en annan grupp - fibrater möjlig. En sådan tidpunkt bör endast göras av en läkare och noggrant bedöma risken för biverkningar.

Du kan inte kombinera statiner med grapefruktjuice eftersom det innehåller ämnen som saktar metabolism av statiner i kroppen och ökar deras koncentration i blodet, vilket är fyllt med utvecklingen av negativa toxiska reaktioner.

Dessutom ska du inte ta sådana droger med alkohol, antibiotika, särskilt klaritromycin och erytromycin, eftersom det kan ha en toxisk effekt på levern. Antibiotika av andra grupper i kombination med droger för att minska kolesterol är säkra. För att bedöma leverfunktionen är det nödvändigt att ta ett biokemiskt blodprov vart tredje månad och bestämma nivån av leverenzym (Alat, AST).

Skada och nytta För och nackdelar

Varje patient när du tar mediciner som föreskrivs av en läkare tycker om korrekthet av recept. Att ta statiner är inget undantag, särskilt eftersom du ofta kan höra om farorna med dessa läkemedel. Denna åsikt kan skingras, som på senare år har nyare läkemedel utvecklats som är mer fördelaktiga än skadliga.

Fördelar med att ta statiner

  1. Minska dödligheten från hjärtframkallande med 40% under de första fem åren.
  2. Minskar risken för stroke och hjärtinfarkt med 30%;
  3. Effektivitet - reducerande kolesterolnivåer med konstant användning av 45-55% av den ursprungliga höga nivån. För att bedöma patientens effektivitet ska varje månad ta ett blodprov för kolesterol;
  4. Säkerhetstagande statiner av den senaste generationen i terapeutiska doser har ingen signifikant toxisk effekt på patientens kropp och risken för biverkningar är extremt låg. Ett antal studier som utför långsiktig övervakning av patienter som tar statiner under lång tid har visat att att ta dem kan utlösa utvecklingen av typ 2-diabetes, levercancer, grå störningar och psykisk nedsättning. Det har dock blivit motbevisat och det har visat sig att sådana sjukdomar utvecklas på grund av andra faktorer. Dessutom har observationer i Danmark för patienter med existerande diabetes mellitus typ 2 sedan 1996 visat att risken att utveckla komplikationer av diabetes, såsom diabetespolyneuropati, retinopati sänks med 34% respektive 40%;
  5. Ett stort antal analoger med en aktiv ingrediens i olika priskategorier, vilket bidrar till att välja läkemedlet, med hänsyn till patientens ekonomiska möjligheter.

Nackdelar med att ta statiner

  • Den höga kostnaden för några ursprungliga droger (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Lyckligtvis elimineras denna nackdel lätt genom att ersätta läkemedlet med samma aktiva beståndsdel med en billigare motsvarighet.

Självklart bör sådana fördelar och ojämförliga fördelar beaktas av en patient som har indikationer på upptagande om han ifrågasätter om det är säkert att ta statiner och noga väger för och nackdelar.

Översikt över droger

Förteckningen över droger som oftast ordineras för patienter presenteras i tabellen:

Trots en så stor variation i kostnaden för statiner är billigare analoger inte på något sätt sämre än dyra läkemedel. Därför, om patienten inte kan få den ursprungliga läkemedlet, är det ganska möjligt att ersätta det på läkarens recept med en liknande och billigare.

Video: statiner i programmet "Health"

Är det möjligt att sänka kolesterol utan piller?

Vid behandling av ateroskleros som en manifestation av överdriven "dålig" kolesterol i kroppen, bör den första av läkarnas recept vara rekommendationer för livsstilskorrigering, för om kolesterolnivån inte är för hög (5,0 - 6,5 mmol / l) och risken för hjärtkomplikationer är ganska låg kan du försöka normalisera den genom sådana aktiviteter:

  • Korrekt näring, organisationen av sättet att äta med undantag av feta, stekta livsmedel. Företräde ges till rätter i ånga, kokt, stuvad form. Konsumtion av ägg (äggulor), kött av feta sorter, biprodukter (lever och njurar), mejeriprodukter är begränsade. Det är viktigt att inte utesluta dessa produkter, men endast att använda i måttlighet i enlighet med principerna om lämplig näring, eftersom kroppen behöver kolesterol som byggmaterial i hjärnan, lever, blodceller och andra organ och vävnader. Därför är det inte värt att inte äta produkter med dess innehåll.
  • Tillfredsställande tillstånd av kardiovaskulärt system fysisk aktivitet (promenader, gymnastik, aktivitet utomhus, etc.).
  • Avslaget på dåliga vanor, som forskare har bevisat att alkoholmissbruk och rökning ökar kolesterol i blodet.

Vissa livsmedel innehåller så kallade naturliga statiner. Bland sådana produkter är vitlök och gurkmeja de mest studerade. Fiskoljepreparaten innehåller omega 3-fettsyror, vilket hjälper till att normalisera kolesterolmetabolism i kroppen. Du kan ta fiskolja som köps på ett apotek och du kan laga fiskrätter (öring, lax, lax, etc.) ett par gånger i veckan. Konsumtionen i tillräckliga mängder växtfiber som finns i äpplen, morötter, spannmål (havregryn, korn) och baljväxter välkomnas.

I avsaknad av effekten av icke-läkemedelsmetoder, föreskriver läkaren ett av de lipidsänkande läkemedlen.

Sammanfattningsvis vill jag notera att trots deras patienters rädsla och tanken på farorna med statiner är deras syfte fullt motiverat vid avancerad ateroskleros med kranskärlssjukdom, eftersom dessa läkemedel verkligen förlänger livet. Om du har en förhöjd nivå av kolesterol i blodet utan de första tecknen på vaskulär skada borde du äta rätt, flytta aktivt, leda en hälsosam livsstil och i framtiden behöver du inte tänka på om du behöver ta statiner.