Vilka läkemedel ordineras för stroke

Varje år i världen spelade in mer än trettiofem miljoner fall av stroke. Han har en ledande ställning i dödligheten och av orsaker till tidig funktionshinder. Stroke hör till kategorin sjukdomspatologier i hjärnbassängen. Tidig utnämning av ett effektivt läkemedel för hjärtslag är den viktigaste faktorn när det gäller att minska tiden för ytterligare rehabilitering och minska dödligheten.

Beräkningstypen bestäms av patogenesen av morfologiska förändringar:

• hypoxisk typ utvecklas på grund av blockering av kärlet;
• hemorragisk typ utvecklas på grund av brist på kärlet och blödning i hjärnans regionala områden.

Hypoxisk stroke uppträder i 85% av fallen.

Vid behandling av utsläpp:

• grundläggande terapi, som sker utan hänsyn till slagslaget;
• specifik behandling, som sker med diagnosen typ ONMK (akuta sjukdomar i hjärncirkulationen).

Tillvägagångssätt för behandling av stroke skiljer sig åt under den akuta perioden av sjukdomen (2-3 timmar) och under återhämtningsperioden.

I början av stroke används droger från gruppen vasoaktiva droger. Vasoaktiva läkemedel interagerar med receptorerna i blodkärlens nervändar, autonoma nervsystemet autonoma noder och det vasomotoriska centrumet av hjärnstammen. De kan förbättra nedsatt hemodynamik och förhindra utveckling av komplikationer.

Följande läkemedel: Clonidin, Methyldopa, Guanfacin, Reserpine, Propranalol faller i kategorin antihypertensiva läkemedel. I deras farmakologiska verkan klassificeras de som sympatholytika och beta-blockerare. De påverkar vasomotoriska centrum av medulla oblongata.

Följande droger hör till gruppen ganglioblockers: Trimetafan, Pentamin, Benzogeksony. Dessa läkemedel utövar sin verkan genom kolinerga receptorer, som verkar direkt på de autonoma ganglierna.

Gruppen av sympatholytika inkluderar följande droger: Guanidin, Fentolamin, Nicergolin, Prazozin, Dihydroergotoxin, Pyrroxan. Dessa läkemedel påverkar de adrenerge receptorerna av vaskulära glattmuskelelement.

Följande läkemedel anses vara enzyminhibitorer: Trasilol, Contrycal, Gordox. Dessa läkemedel är i sig humorala regulatorer av kallicrin-kininsystemet.

Följande droger: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - tillhör gruppen av endoteliotropa läkemedel. Dessa läkemedel inser deras funktioner genom det vaskulära endotelet. Det finns andra droger som verkar på vaskulärt endotel, men de har en annan farmakologisk mekanism.

Acetylsalicylsyra och dipyridamol hör till kategorin antiplatelet. De störa "limning" av blodplättar och bidrar därmed till att optimera blodflödet i vävnaderna.

Askorbinsyra och Rutin är peroxidationshämmare, vilket förbättrar mikrocirkulationen på grund av en minskning av nivån av skadligt endotel av peroxidradikaler.

Denna typ av stroke utvecklas i de flesta fall mot bakgrund av en hypertensiv kris. Det första steget för normalisering av cerebral cirkulation är stabilisering av systemiskt arteriellt tryck. För detta ändamål föreskrivs följande läkemedel:

• Clophelin i piller eller ampuller. Ta upp 0,075 g eller 0,01 ml lösning i ampuller. Under krisperioden, 0,15 mg 2-3 gånger om dagen eller intramuskulärt med 1 ml lösning.
• Methyldopa i pillerform. Ta 0,25 g. Daglig dos på tre gram.
• Reserpintabletter av 0,25 g eller i form av en 0,1% lösning. Inne i en tablett med 0,25 g eller intramuskulärt två gånger om dagen, 1 ml.
• Trimetaphan 5% lösning i 5 ml ampuller. Intravenös 0,1% lösning för 5% glukoslösning 1 gång per dag.

Läkemedel har en mångfacetterad effekt på hjärnfunktionen i stroke:

• Förbättra hjärnblodflödet.
• Öka tonen i artärerna och venerna.
• Förbättrar funktionell stabilitet och ortostatiska reaktioner i hjärnan.

Vid användning av vasoaktiva läkemedel kan utvecklas biverkningar:

• slöhet, hypodynami, sömnighet;
• förlust av minne, libido och ejakulation;
• nässäppa och torr mun.

Vid användning av ganglioblockers är följande negativa reaktioner möjliga:

• Yrsel och svimning.
• Tarmobstruktion.
• Dysartria och dysfagi.

Under den akuta perioden används stroke av en omfattande grupp läkemedel som förbättrar de reologiska parametrarna för blodflödet:

• Streptokinas injiceras intravenöst vid 750 000 U;
• Fibrinolizin administreras intravenöst i 20.000 IE;
• Heparin används intravenöst vid 5000 U;
• Acenokoumarol tas i tabletter med 0,16 g per dag.

Med utvecklingen av stroke ökar blodkoagulering och det finns en direkt risk för blodproppar.

Resultat av att ta fibrinolytiska medel:

• frånvaro av cerebrala hemorragiska komplikationer;
• förbättring av hjärncirkulationen;
• aktivering av systemisk fibrinolys.

Resultaten av användningen av antitrombotiska läkemedel:

• uttalad trombostatisk effekt;
• öka kapillärresistens
• reduktion av fri radikal;
• normalisering av lipidmetabolism;
• anti-adhesiva och anti-aggregativa effekter.

Vid utveckling av ONMK förekommer fenomen av intracellulärt ödem och svullnad i hjärnan. För att lindra detta tillstånd är det nödvändigt att använda diuretika och andra medel som lindrar svullnad i hjärnan.

De mest effektiva dehydratiseringsmedlen är osmotiska diuretika:

• Mannitol i form av en 15% lösning av 30 ml. Introducerades intravenöst med en hastighet av 1 g per kg.
• Glycerol i form av en 10% lösning av 50 ml. Det administreras intravenöst till 1 g per kilo.
• Furosemid i form av en 1% lösning i 1 ml ampuller. Introducerades intravenöst till 0,16 g.
• Gidrohlotiazid. 0,2 g en gång på morgonen.

Resultat vid användning av diuretika:

• sänka intrakraniellt tryck;
• minskning av trycket i cerebrospinalvätska;
• optimering av intracerebral vatten-elektrolytbalans
• minskning av blod-hjärnbarriärpermeabilitet.

Efter återställandet av grundläggande hemodynamiska parametrar och slutet av den akuta perioden av stroke följer terapiens rehabiliteringsfas. Målet med drogstödet är följande:

• Korrigering av metaboliska störningar i hjärnan.
• Korrigering av ischemiska vaskulära störningar.
• Förbättrad trofism i hjärnan.
• Intensifiering av syreförrådet för hjärnvävnad.

Förteckningen över effektiva droger för behandling av stroke under återhämtningsperioden:

• Cere. Det hör till gruppen av nootropa droger. Den innehåller aktiva neuroleptiska medel. Drogen har organspecifik riktad åtgärd. Det förbättrar intracerebral metabolism, sänker känsligheten för syrebrist och verkan av peroxidradikaler. Cerebrolysin är det enda läkemedlet med effektiv aktivitet för att skydda och återställa hjärnceller. Den rekommenderade tiden för dagliga injektioner är 20 dagar. Rekommenderade doser från 10 till 30 ml.
• Fezam. Läkemedlet med en vasodilator och nootropisk effekt. Det översätter metaboliska processer i hjärnan till en högre nivå. Förbättrar blodreologi. Det har en vasodilaterande effekt. Kurs 1-3 månader. Ta en kapsel en gång om dagen.
• Aktovegin. Det tillhör gruppen antihypoxanter. Stabiliserar hjärnceller. Positiv effekt på glukosutnyttjandet av hjärnceller. Ökar koncentrationen av energisubstrat (ATP, ADP). Kursen är fem veckor. Ta 1 tablett under frukost, lunch och middag.
• Glycin. Det hör till kategorin metaboliska medel. Det optimerar processerna för skyddande hämning av centrala nervsystemet. Lättnar nervös spänning och ökar intellektuell prestanda. Behandlingsförloppet är 14-15 dagar. Ta 1 tablett på morgonen och kvällen.
• Mildronat. Behandlar drogerna som förbättrar en hjärnbyte. Det förbättrar syretillförsel och avlägsnande av giftiga ämnen. Det har en tonisk effekt. Ökar energireserverna. Kursen är 4-6 veckor, 1 g per dag.
• Cinnarizin. Tillhör kategorin vasodilatormedel. Det förbättrar syreförsörjningen till hjärnan och organen. Förbättrar blodreologi. Kursen varar i en månad. 1 tablett (0,25 g) tre gånger om dagen.
• Tserakson. Tillhör kategorin nootropa droger. Främjar snabbare återhämtning av skadade celler. Minskar graden av neurologiska symptom. Korrigerar kognitiva störningar. Kursen är 1-2 månader. Former av läkemedelsfrisättning: ampuller, piller, droppar i näsan, oral lösning. Den dagliga dosen är 1 g.

Enligt Akademiker Myasoedov är det under en återhämtningsperiod av en stroke viktigt att följa en särskild diet för att eliminera de negativa effekterna av undernäring.

Dieten bör vara en tillräcklig mängd grönsaker (morötter, betor) och frukter (apelsiner, papaya), mejeriprodukter och vegetabiliska oljor.

För att förebygga stroke bör man använda traditionell medicin. Den mest populära under rehabiliteringsperioden är tinktur av tallkottar, barrträd och citronblandningar med honung.

Störning i hjärncirkulationen är orsak till funktionshinder och leder till funktionshinder. En stroke är en hemsk komplikation av olika former av patologier. Tidig diagnos och adekvat drogbehandling är nyckeln till en gynnsam prognos.

De mest effektiva drogerna för stroke

En stroke kännetecknas av akut försämring av blodcirkulationen i vissa delar av hjärnan, vilket leder till allvarliga konsekvenser. De flesta fallen upphör i döden, ett stort antal patienter som överlevde attacken, får funktionshinder. Och bara en liten andel människor återvänder till fullvärdigt liv efter att ha genomgått rehabiliteringsförfaranden. Inte den sista rollen i den snabba återhämtningen spelar aktuell hjälp. För behandling används speciella droger för stroke, vilket hjälper till att minimera riskerna för efterföljande komplikationer.

Funktioner av behandlingen

Beroende på mekanismen för utveckling av patologi finns det två typer av stroke - ischemisk och hemorragisk. Den första manifesteras som ett resultat av blockering av blodkärl med en trombus eller förminskning av lumen, den andra - på grund av brist på artärväggarna. Båda förhållandena är extremt farliga för människans liv.

Var uppmärksam! Effektiva medel för att förebygga stroke är under utveckling och är inte tillgängliga för massorna. Försiktighetsåtgärder är att upprätthålla en hälsosam livsstil och kost.

Ett magiskt piller som kan bota en stroke i ett slag finns inte. Standardbehandling syftar till att eliminera effekterna av blockering av blodkärl eller ruptur av deras väggar och återställande av normal blodcirkulation.

Efter stroke utvecklas olika komplikationer - förlust av prestanda, tal- och rörelsestörningar, psykiska störningar, utseende av lunginflammation och trycksår. Genomför lämplig behandling och efterlevnad av medicinska rekommendationer hjälper till att återställa de förlorade funktionerna delvis eller fullständigt.

Initial behandling

Plötslig blockering av blodkärlen hos kvinnor och män manifesteras yrsel, svår huvudvärk, illamående åtföljs av kräkningar, immobilisering av en kroppsdel ​​(vänster sida). En hemorragisk stroke kännetecknas av samma symptom, men plötslig förlust av medvetenhet och koma är ofta tillsatt till dem.

Om några tecken upptäcks, särskilt hos äldre patienter, är det nödvändigt att ringa ambulanslaget. Medan hon reser ska patienten mäta blodtrycket. Om bevisen är mycket högre än normen kan du ge blodtryckssymptom som tidigare har ordinerats av en läkare. Annars rekommenderas offret att lägga sig på sängen med ett upphöjt huvudgavel och noggrant övervaka sin hälsa.

Som ett första hjälpmedel görs intramuskulära injektioner av neuroprotektorer som kan minska spridningen av döende områden och normalisera blodcirkulationen i hjärnan. Deras namn är Encephabol, Cerebrolysin och Glycine.

Det är viktigt! I början av en stroke är det förbjudet att ta vasodilatorer (No-shpa, Papaverin). På skadade vävnader visar de motsatt effekten, vilket minskar blodcirkulationen, vilket leder till en försämring av situationen.

Inpatientbehandling

När du har angett patienten till en medicinsk institution och genomföra åtgärder för att stabilisera sitt tillstånd antal analyser som genomförts, som syftar till en korrekt diagnos. Beroende på detta utförs uppföljningsterapi.

Ischemisk stroke

Om en ischemisk stroke diagnostiseras ges patienten en droppare med trombolytika (Ankord, Mannitol). Deras verkan är inriktad på resorption av blodpropp, som korkade kärlet. Med den tidiga introduktionen av de första tre timmarna kan hjärncirkulationen återställas utan betydande komplikationer. Efter en bestämd tid är det inte lämpligt att droppa sådana preparat, eftersom vävnaderna börjar irreversibelt kollapsa.

Kontraindikationer för administrering av trombolytika är tryck över 185 till 110, hjärnan abscess, intrakranial blödning i kaviteten, en andra attack av stroke, beslag, mekanisk huvudskada, såväl som för att utföra de operationer för de 2 veckor före slaget.

Ytterligare läkemedelsbehandling på sjukhuset utförs med hjälp av droger:

• för att minska och stabilisera blodtrycket
• för att förhindra nya manifestationer av trombos
• att återställa blodcirkulationen;
• att lindra vaskulära spasmer
• för att eliminera vävnadsvullnad.

Med hjärnans snabbt utvecklande hypoxi är speciella preparat förskrivna (Mexidol, Actovegin), inhalationer och syrecocktails, hyperbarisk syrebildning.

Det är viktigt! Den senaste tidens utveckling av forskare - proteinbaserade preparat Masr-2 - kan återställa blodtillförsel och stoppa inflammation strax efter starten av ischemisk stroke. Injektioner införs i buken, i området av den främre bukväggen.

Hemorragisk stroke

Blödning i hjärnan är en stor fara för människolivet - enligt statistiken sker döden under de första timmarna efter attacken. För att stabilisera patientens tillstånd används en lista över droger från olika medicinska grupper:

• antihypertensiva medel för att minska trycket
• sedativa för att lindra psykomotorisk agitation;
• antiemetisk för att eliminera illamående och kräkningar.

Om det hematom som bildas efter blödning inte löses självständigt indikeras en kirurgisk operation. Under operationen avlägsnas en mekanisk blodpropp och lokal blodcirkulation återställs.

Ytterligare behandling utförs i den neurokirurgiska avdelningen. Patienten ges en lista med anti-stroke-läkemedel för att stabilisera tryck och hjärtfrekvens, förbättra hjärt- och hjärnans funktioner, lindra vävnadsödem och förhindra komplikationer.

För att stoppa allvarlig blödning och stärka blodkärlens väggar, används heta injektioner med magnesia. Injektionen fick sitt namn på grund av känslan av trevlig värme hällt över kroppen efter en injektion, som börjar med en stark brinnande känsla i munnen. Denna funktion beror på vasodilaterande egenskaper hos läkemedlet, som injiceras intravenöst.

Hur man behandlar hemma

Efter att ha utfört medicinska förfaranden på sjukhuset och förbättrar patientens tillstånd, avges de för ytterligare återhämtning. De första 6 månaderna efter urladdning är risken för återfall hög. Under hembehandling, som inte bara är avsedd för rehabilitering utan även för att förebygga komplikationer och återfall, används de mest effektiva drogerna:

1. Antidepressiva läkemedel. En strokepatient utsätts för frekventa anfall av rädsla, ångest och nervös spänning. För att eliminera de negativa symtomen som är förknippade med nedsatt hjärnaktivitet, ordineras hypnotika och antidepressiva medel (Paxil, Mianserin, Mirtazapin).
2. Antiplatelet medel. För att förhindra utveckling av trombos behöver patienter efter en stroke kontinuerligt dricka blodförtunnare (Aspirin, Curantil, Clopidogrel). De försiktigt, till skillnad från antikoagulanter, förhindrar vidhäftning av blodplättar.
3. Smärtstillande. I post-strokeperioden förekommer smärta ganska ofta. Den bästa lösningen för att stoppa dem är att ta smärtstillande medel (Aspirin, Analgin, Ketanov).
4. Antiepileptika. Mot muskelspasmer som kan utvecklas på bakgrunden av sjukdomar i hjärnan, som utses med hjälp av en annan orientering: normalisera arbete det centrala nervsystemet, minskar aktiviteten av nervceller och lindrar muskelsammandragning.
5. Nootropics. Att eliminera kognitiv försämring, samt återvinning av minne och uppmärksamhet används läkemedel som aktiverar nervcellmembran fungerar genom att bilda ett nytt fosfolipid (Tserakson, piracetam).
6. Vitaminer. För att förbättra hjärnans och fysisk aktivitet, liksom förebyggande av komplikationer, föreskrivs vitaminkomplex. De bör innehålla vitaminer från grupp B, C, A, E.
7. Kosttillskott. Kosttillskott indikeras för behandling av effekterna av stroke efter en konservativ behandling. Dessa inkluderar Papaya Attiva, ASD andra fraktion, Tiens. En kontraindikation för deras användning är en period av exacerbation.

Var uppmärksam! För rehabilitering efter stroke föreskrivs fysioterapiprocedurer med hjälp av speciella anordningar. Deras åtgärder är inriktade på att återställa hjärn- och motoraktivitet och förebygga återfall.

Under återhämtningsperioden måste patienten följa en särskild ordning. Dieten efter en ischemisk stroke utesluter från menyn stekta, feta och kryddade rätter, ett stort antal sötsaker och bageriprodukter av högkvalitativt mjöl. Istället är det nödvändigt att konsumera en tillräcklig mängd säsongens grönsaker och frukter, magert kött och fjäderfä, drick mycket rent vatten.

För att återställa kroppen var mest fruktbar måste patienten omges av vård och säkerställa en snabb administrering av droger för stroke. I avsaknad av fysiskt och psykiskt obehag kommer han att kunna ställa in för att få positiva resultat.

Hur och vad man ska behandla stroke. Vad är konsekvenserna efter en stroke?

En av de allvarliga sjukdomar som ofta uppstår vid högt blodtryck, liksom åderförkalkning av cerebrala kärl, är stroke. Behandling av denna sjukdom kan, om den lyckas, förlänga en persons vitala aktivitet. Risken för stroke är en stor sannolikhet för negativa följder, eftersom ganska ofta är resultatet en persons funktionshinder.

Bland äldre är det stroke som blir den vanligast rapporterade dödsorsaken.

En stroke kännetecknas av en akut försämring av blodcirkulationen i hjärnbarken, vilket resulterar i skador på och död av nervceller.

En stroke är en serie andra patologiska tillstånd, inklusive:

• Hjärnblödning;
• Cerebral infarkt;
• Subaraknoid blödning.

Det finns två typer av slag:

De präglas inte bara av deras ursprung, men varje av dem behandlas enligt ett annat system.

Ett särdrag hos ischemisk stroke är störningen av blodtillförseln till vissa områden i hjärnbarken på grund av blockering av en artär med trombos eller aterosklerotisk plack.

Hemorragisk stroke uppstår när artären bryts och efterföljande blödning. Orsaken till denna typ av sjukdom är ett gap i den utvidgade delen av artären på grund av medfödd abnormitet hos fartyget, kallad aneurysm eller brist på artären, för vilken högt blodtryck kan vara bakgrunden.

Typer av slag

För varje typ av stroke krävs akuta åtgärder, medicinsk hjälp och behandling. Den kliniska bilden av blödning utvecklas så snabbt att förmågan att bota sjukdomen är begränsad av tiden. Endast vid tidpunkten för kvalificerad assistans kan hjärnskador minimeras, vilket förhindrar att komplikationer uppstår i framtiden.

Behandlingssteg

För att kunna veta hur man behandlar stroke är det nödvändigt att representera sekvensen av huvudstadierna i denna process, bestående av:

• Akutvård
• Inpatientbehandling;
• Rehabilitering eller sanatoriumterapi.

Tecken på stroke

För att känna igen symptomen på en farlig sjukdom hos en person i tid, är det nödvändigt att komma ihåg dem ordentligt.

Tecken på stroke är:

• Plötslig svaghet
• Förlamning eller partiell nummenhet i ansiktets eller lemmarnas muskler (oftast endast på ena sidan);
• Tala störningar;
• Suddig syn;
• Utseendet på en stark och skarp huvudvärk;
• yrsel;
• Förlust av balans och samordning, gångstörningar.

En stroke tar ofta en person överraskning, och i detta ögonblick är det mycket viktigt att människorna runt dem uppmärksammar och ger första hjälpen.

Efter att ha märkt en förbi på gatan som inte uppför sig naturligt, borde man inte tro att han är full, innan ett slagtest utförs enligt följande plan:

1. Erbjud hjälp från vilken en person troligen kommer att vägra, inte förstå vad som händer med honom. Den första misstanke om stroke i detta fall ska uppstå om det är svårt.
2. Be att le, noggrant bedöma läget i hörnen av läpparna i förhållande till varandra och leendelinjen, som i fallet med en stroke blir mer som ett snurratt grin.
3. Skaka hand, kontrollera styrkan på handslaget eller be om att höja båda händerna uppåt. Med en svag handskakning eller en spontan sänkning av en av händerna från den uppåtgående positionen kan du äntligen vara övertygad om utvecklingen av stroke och behovet av akut inlägg.

Åtgärder före ambulans ankomst

Om det finns misstanke om stroke som kan fångas av en person när som helst - hemma eller på gatan, ska följande åtgärder vidtas så snart som möjligt:

• Sätt patienten på ryggen, försök att inte röra på huvudet;
• Ge fri tillgång till frisk luft, vars källa kan vara ett öppet fönster eller en fläkt. Med samma syfte är det nödvändigt att utesluta någon kompression av kroppen från ett tätt slips eller krage, bälte;
• Om patienten har tecken på kräkningar, måste du vända huvudet i någon riktning för att undvika kräkningar i bronkiområdet.
• Om det är tillgängligt, kommer en kall kompressor, på huvudet eller en varmvattenflaska med is, att hjälpa till;
• En patient, om han är medveten, kan fråga sig om hans högt blodtryck och ge honom ett piller under hans tunga (hypertensive patienter har ofta rätt medicin i sina fickor);
• Preliminär mätning av blodtryck är en av de användbara åtgärder som kan utföras med en speciell enhet till hands.
• Ett distraktionsförfarande som kan utföras hemma är att placera senapsplåster i kalvområdet på benen.

Hjälp och första åtgärder av medicinska arbetstagare

Under de första minuterna efter att ha ankommit till den skadade platsen från en stroke, uppskattar specialister från ambulanslaget svårighetsgraden av patientens tillstånd. Deras huvuduppgift är att transportera patienten till sjukhuset, utrustad med en intensivvårdsenhet.

Under transport produceras följande produkter:

• Blodtrycksmätningar;
• Ange droger som korrigerar hjärt- och respirationssystemets arbete.

Det finns ingen transport av patienter som:

• De fanns i ett tillstånd av koma;
• Om de har cirkulationsstörningar i hjärnan i terminala tillstånd av olika patologier av interna organ eller tumörer.

Patienter med liknande abnormiteter får symptomatisk vård, varefter samtalet överförs till kliniken.

I vilken avdelning sätta en stroke?

Efter sjukhusvistelse av offret börjar behandling av hjärtslag i ett sjukhus med sin placering i intensivvården eller intensivvården. Detta kräver närvaro i kliniken hos den aktuella enheten, utrustad med specialutrustning och kvalificerad personal.

Undersökning av patienter utförs av en neurolog. Neurosurgeon samråd kan krävas. Behandlingsregimen, och även i vilken avdelning patienten kommer att lokaliseras, bestäms av läkaren beroende på sjukdommens typ och svårighetsgrad. Sjukhusets huvuduppgifter beror på sjukdomstypen.

Inpatientbehandling. Droger.

Behandling för hemorragisk stroke.

För behandling av hjärnan under utvecklingen av hemorragisk strokebehandling bör det finnas ett antal specifika uppgifter, det är:

• Eliminering av ödem i hjärnvävnad;
• Minskat intrakraniellt och blodtryck;
• Behandling syftar till att förbättra blodkoagulering och vaskulärväggens densitet.

Med all den medicinska personalens handlingar observeras en viss position hos patienten i sängen. För att göra detta, använd en funktionell säng med en upphöjd huvudtavla. Is placeras på patientens huvud och värmer upp värmare vid fötterna. Muskelavkoppling hjälper till att säkerställa den skapade poplitealböjningen. Med samma syfte kan du lägga en rulle under knäna.

Drogbehandling innefattar användning av följande droger för intravenös droppanvändning:

• Sulfatmagnesia;
• Dibazol;
• klorpromazin;
• Pentamin.

I samband med ökad risk att minska blodkoagulabilitet kan läkemedel administreras som aktiverar trombos i kärlen. Denna typ av terapi bör utföras under kontroll av ett laboratoriet blodprov för ett koagulogram.

Under de första 2-3 dagarna ordineras:

• Kalciumklorid;
• menadion;
• Aminokapronsyra.

I de fall där det tredje dagen efter stroke finns uttalade tecken på ateroskleros och subaraknoid blödning kan proteolytiska enzymer tilldelas:

Deras administration kan rekommenderas med kombinationen av små doser heparin för att undvika oönskade tromboembolism.

Ett av de effektiva moderna verktygen som används vid behandling av hjärtslag, är Etamsilat. Det låter dig stoppa blodförlusten, förbättra mikrocirkulationen i skadade områden i hjärnan, normalisera kärlpermeabiliteten. Samtidigt fungerar det som en utmärkt antioxidant.

Om hjärnödemet har uttalat meningealsymptom, bör en ryggradspunktur utföras med försiktighet, i vilken sprit extraheras i små mängder.

Behandling för ischemisk stroke

I den andra typen av hjärtslag, kommer åtgärden av specialister att inriktas på att lösa följande uppgifter:

• Förbättrad vävnadsblodförsörjning;
• Bildande av ökat motstånd mot syrebrist;
• Introduktionen av droger för att förbättra metabolism i de överlevande cellerna.

Läget hos patienten i sängen ska vara bekvämt, men huvudet höjs inte så högt som det ska ske med hemorragisk stroke.

Vid ischemisk stroke måste behandlingen nödvändigtvis innefatta medel som utvidgar blodkärlen. Mest används är collaterals, vilka är extra kapillärer som delvis kan ersätta de naturliga.

För detta ändamål används följande medel i form av lösningar för intravenös droppinfusion:

• aminofyllin;
• No-spa;
• papaverin;
• Nikotinsyra;
• Komplamin.

Medicin används för att förbättra hemodilutionen - Reopoliglyukin, vilket gör det möjligt att förbättra blodtillförseln på ett sätt att minska blodpropp.

Medicinsk övervakning och behandling innebär noggrann mätning av volymen injicerad vätska, som i stora mängder kan utgöra en risk för ökat vävnadsödem. Försiktighet kräver också användning av diuretika, speciellt om det finns hypertoni.

Antikoagulanter används samtidigt med fibrinolytiska medel. Tekniken för strokebehandling använder den viktiga termen "gyllene timmen". Det tjänar som en indikation på maximal effektivitet av läkemedelsadministrationen för att minska blodkoagulering samt för att förutsäga sjukdomen.

På grund av för lång transport till kliniken är det svårt att fastställa skillnaden mellan olika slag av stroke och ge adekvat hjälp vid behandling, och dess optimala tid går förlorad.

På den första dagen behandlas ischemisk stroke genom administrering av en lösning av fibrinolysin med heparin.

Efter detta inkluderar behandlingsregimen:

• Intramuskulär administrering av heparin;
• Efter 3-5 dagar rekommenderas en övergång till Fenilin och Dicoumarin.

Vid behandling av unga patienter och medelålders människor använder de Pentoxifylline, vilket bidrar till att förbättra blodtätheten.

Äldre patienter är ordinerade för behandling:

• Parmidin;
• Xantinol nikotinat;
• Anaprilin (med befintlig takykardi);
• Cavinton, Tsinnarizin (tillåta att förbättra vaskulär ton).

Det fastställdes av läkemedel att vid kombination av ischemisk stroke kommer den kombinerade användningen av Curantila och aspirin att minska risken för återutveckling av patologin.

Arousal syndrom hos en patient kan botas genom att förskriva barbiturater. Ett metaboliskt misslyckande bör behandlas med läkemedel av klassen metaboliter (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), vilket också bidrar till att öka cellernas resistens mot syrebrist.

Kirurgiska metoder

Ibland är det möjligt att besegra en stroke med hjälp av ett kirurgiskt ingripande. Om en patient har hemoragisk stroke, kan kirurgiska behandlingsmetoder endast användas om de är unga eller medelålders, och om laterala hematom och blödningar i cerebellum har diagnostiserats.

Indikationer för operation är:

• Omöjligheten att ta bort hjärnödem på annat sätt;
• Utseendet av tecken på klämma hematom
• Misstänkt blödning i hjärnstammen eller hemisfärerna.

Den bästa tiden för operation är 1-2 dagar. Hematomet öppnas och avlägsnas. Om bristningar i hjärnaneurysmen har hittats, producera en ligering av kärlet.

Kirurgiska behandlingar för ischemi används i sällsynta fall. Indikationer för kirurgi är diagnos av en minskning av carotid-, vertebrala eller subklaviärartärer som orsakar patologi.

Patientvård

För att återhämta sig från en stroke är det väldigt viktigt att försäkra patienten om att patienten är korrekt vårdad.

Vårdåtgärder vid sjukhusbehandling inkluderar:

• En specifik diet som innehåller juice, flytande högkalorimål;
• I ett comatos-tillstånd matas kraften av en sond;
• Förebyggande av stagnation i lungorna och trycksår, som patienten vänds över var 2-3 timmar, placeras en gummircirkel i sakrumområdet, och under klackarna finns snäva ringar.
• Övervaka rengöringen av sängkläder, tillåta inte hög luftfuktighet;
• Huden ska behandlas med en svag lösning av mangan, kamferalkohol eller solkoserylsalva.
• Behandling av munhålan framställd av borsyra;
• En kateter används för att utvisa urin, laxermedel ges för förstoppning och enema är placerad.

rehabilitering

Säker eliminera effekterna av stroke kan vara med välorganiserad rehabilitering.

Stöd till överlevande av hjärtslag bör innehålla följande åtgärder och åtgärder:

• Noggrann massage i lemmarna från sjukdoms andra vecka
• Terapeutisk träning, som bidrar till återställandet av motorfunktioner med gradvis ökad intensitet.
• Kinesitherapi, utveckling av små handrörelser, patienthjälp i självomsorg i nya förhållanden;
• Vattenbehandlingar syftar till att sträcka musklerna, syrebad, hydromassage.

Med vältagna medicinska åtgärder för stroke, liksom välorganiserad rehabilitering, upp till 70% av de som har haft hjärtslag återvänder till självständigt boende. Den bästa perioden för rehabiliteringsåtgärder och hjälp är de första tre åren, under vilken tid måste du vara tålmodig och tro på framgång.

Drogbehandling av stroke

I fall av stroke (akut cerebrovaskulär olycka) kan en person ha stroke. Enligt världsstatistik ligger han på andra plats i dödligheten, och de flesta av de personer som överförde honom är fortfarande handikappade för resten av livet. Undvik detta för att hjälpa till med tidig medicinsk vård, korrekt medicinsk behandling.

Medicinsk vård för stroke

Framgångsrik rehabilitering av en person efter stroke beror inte så mycket på medicineringen som vid tillhandahållande av aktuell hjälp. Om en person har slagits nära dig, måste du vidta enkla steg som starkt förbättrar framgången för ytterligare behandling:

1. För att andas lättare, frigör nacken: ta av din halsduk, slips, tröja, knäppa din tröja, etc.
2. Sätt patienten bekväm.
3. För att säkerställa utflödet av blod från hjärnan, lägg en kudde under huvudet, en rulle.
4. Om du har färdigheter måste du mäta trycket. Om det är högt, ge sedan en kaptopriltablett eller gör en injektion. Du kan minska maximalt 20 enheter. Utan dessa färdigheter är ytterligare manipuleringar förbjudna.

Innan alla ovanstående punkter måste du ringa akutvård. Vid ankomsten bör patienten få lämplig medicinsk behandling, som i regel innehåller läkemedel som lindrar svullnad, förstör blodproppar (blodproppar) som stör blodcirkulationen, hjärnfunktionen. Under en attack är cellerna syreberövade, patienten har partiell förlamning, ett brott mot talanslutning och en dysfunktion hos de inre organen.

Antiplatelet för stroke

En av de grupper av läkemedel som förhindrar vidhäftning av blodplättar som bildar en obstruktion är antiplateletmedel. Accepterar medel oavsett typ av stroke (hemorragisk eller ischemisk). Effektiva droger innefattar:

1. Aspirin är ett läkemedel som tiner blod. Kan fungera som ett profylaktiskt medel. Fördelen med denna medicinering är den minsta risken för biverkningar.
2. Tiklid - minskar sannolikheten för limning av blodplättar, saktar blodflödet.
3. Clopidogrel är ett effektivt men dyrt läkemedel. Rekommenderas inte för personer med tuberkulos, ulcerös kolit, magsjukdom eller tolv tolvfingersår.
4. Pentoxifyllin - förbättrar blodcirkulationen i områden med nedsatt blodtillförsel, har en antitrombotisk effekt.

Blodkoagulationsmedel

Antikoagulantia - läkemedel efter en stroke som minskar sannolikheten för en redan bildad trombusökning, utseendet av nya. Med denna terapi kan du undvika vidare utveckling av tromboembolism, neurologiska symtom. Det är förbjudet att använda dem vid medicinsk behandling av stroke, om en person har en förutsättning för blödning eller hemorragisk syndrom, vilket orsakas av användningen av blodsubstitut i komplexet, reopolyglukin, antiinflammatoriska icke-steroidala läkemedel. Blodkoagulation förhindras av:

1. Nadroparin kalcium, injiceras subkutant.
2. Heparin i ampuller.
3. Enoxaparin-natrium.
4. Warfarin - ett medel för indirekt åtgärd. Det används under observation eftersom det kan orsaka blödning.
5. Fenilin - tabletter inuti.

Vasoaktiva droger

Drogbehandling med vasoaktiva läkemedel syftar till att förbättra hjärncirkulationen, dilatation av blodkärl, vilket ger antihypoxisk verkan. Läkare använder ofta:

Återhämtning efter en stroke hemma

Nödvård under en attack ges på sjukhuset, men behandlas senare efter en stroke hemma. Den viktiga delen är restaureringen av motorfunktioner, som sker i form av specialövningar. Nedan beskrivs hur man behandlar stroke med medicinsk metod. Läkaren kommer att underteckna kursen, vilken kommer att innehålla droger från listan nedan:

grupp

namn

De metaboliska processerna normaliseras i hjärnceller.

• Ginkgo fort;
• solkoseril;
• Cortexin;
• Tserakson.

• Noofen;
• Lutset;
• Piracetam.

Förbättrad blodförsörjning i blodet.

• cere;
• pentoxifyllin;
• aspirinbaserad;
• Pentoxifyllin.

• Sirdalud - lindrar hypertoni, muskelspasmer;
• Glycin - minskar nervsystemets excitabilitet
• Adaptol, Gidazepam - antidepressiva medel som ökar motståndskraften mot stress.

Som ett extra verktyg i kombination med medicinsk behandling av stroke, medicinsk gymnastik, kan du använda recepten av traditionell medicin. De kan inte vara en metod för monoterapi, men bidrar till en snabb återhämtning. Använd folkmekanismer i formuläret:

• avkok för bad av tallnålar, rosenkräm bark, salvia;
• drycker: malurtjuice, avlandningsdekok, tallnålar med citron, ponny;
• salvor för förlamade extremiteter i fall av ischemisk stroke.

Läkemedel som förbättrar minnet och hjärncirkulationen

Varje typ av stroke påverkar och försämrar hjärnans funktion, vilket leder till behovet av att ta mediciner för att förbättra hjärncirkulationen. Denna grupp representeras av nootropa läkemedel - neuroprotektorer. En sådan läkemedelsbehandling av stroke syftar till att återställa högre funktioner, processer i hjärnan, förhindrar skador på nervsystemet, har en antioxidant effekt. Vanliga behandlingsalternativ inkluderar:

1. Thiocetam - lindrar huvudvärk, minskar yrsel, trötthet tröskel.
2. Encephabol - har en tydlig anti-ischemisk effekt. Det har en positiv effekt på produktionen av gamma-aminosmörsyra (GABA), vilket accelererar energiomsättningen i hjärnan, aktiverar plastfunktioner.
3. Piracetam - den mest studerade vetenskapen och beprövad medicin. Den har en multifaktoriell effekt.
4. Picamilon är en analog av GABA.
5. Thiotriazolin - har ett brett spektrum av åtgärder, har en antioxidant, anti-ischemisk, membranstabiliserande effekt.

Neuroprotektorer av den senaste tiden har börjat användas för behandling med läkemedelsmetoden för stroke. Nedan är en lista över droger som framgångsrikt har gått igenom testerna och visar bra resultat vid återhämtning och behandling av sjukdomen:

Stroke prevention medications

Vid misstänkt stroke bör profylaktisk läkemedelsbehandling initieras. En stroke kan vara hemorragisk och ischemisk, listan över droger för att förhindra att de skiljer sig åt:

1. Lugnande, lugnande medel för att minska nervös upphetsning: Fitoed, Persen, Valerian, Gidazepam.
2. Läkemedel för att minska högt blodtryck: Liprasid, metoprolol, enalapril, furosemid.
3. Preparat för förebyggande av ateroskleros, vaskulär förstärkning: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatin.
4. Cerebroprotectors.

1. Personer på fältet 45 år gammalt intag av antiplatelet medel: Klopidogrel, Cerebrolysin.
2. Mottagning av cerebroprotectors: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
3. Stopp av utvecklingen av ateroskleros: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatin, Atorvastatin.
4. Normalisering av mikrocirkulationsprocesser: Vinpocetin, Trental, Actovegin.