Terapeutisk övning efter kranskärlspiraltomirurgi

Varje hjärtkirurgi, inklusive hjärtinfarkt, måste nödvändigtvis åtföljas av en rehabiliteringsperiod som konsoliderar resultatet och stöder kroppen i rätt form. Annars kan alla ansträngningar av läkare vara förgäves.

Också viktig är den ytterligare perioden efter rehabilitering, vilket kräver att patienten följer reglerna för kosten för en speciell diet och ett visst program för fysisk ansträngning, vars syfte är att bibehålla muskelvävnad i tonen.

Kärnan i rehabilitering

Hela processen med rehabilitering efter CABG kan ta från tre till fem månader och innehålla hela enskilda uppsättningar aktiviteter. Dessa komplex omfattar sammansättningen av en individuell diet för en viss person, med beaktande av alla organismernas egenskaper. Ger också ett antal regelbundna fysiska övningar med en tydlig fördelning av belastningen, som i vissa delar av kroppen och hela kroppen.

Hela processen är baserad på flera grundläggande principer, som inkluderar:

• systematisk ökning av belastningen enligt en speciellt utvecklad lektionsplan, som ger en rad ljusa fysiska övningar;
• fullständig eliminering av alkoholhaltiga drycker och sluta röka
• justering av den dagliga kosten med fullständig eller partiell avvisning av fettmat
• Åtgärder för att eliminera överskådlig visdom genom en speciell diet som utvecklats av nutritionister och endokrinologer.
• konstant kontroll över kroppens allmänna tillstånd och övervakning av kolesterol under hela livet.
• Ett komplex av gradvis ökande och strängt doserade fysiska övningar enligt ett individuellt system.

Postoperativa åtgärder

I de flesta fall är de obligatoriska åtgärder som genomförs efter operationen:

• Avlägsnar sömmar i tid;
• Behovet av minst en månad för att bära speciella kompressionstrumpor, som tjänar till att återställa blodcirkulationen i underdelen och avsevärt minska utseendet av ödem;
• En liten fysisk ansträngning är tillåten även på dagen för den planerade operationen, som utförs i form av en uppsättning knäböj och andningsövningar.
• I processen att återställa kroppen blir den terapeutiska fysiska kulturen (motionsterapi) gradvis kopplad i form av speciella simulatorer. Också introducerad lastövning i form av simmaövningar, lättlöpning och vandring i frisk luft med andningsövningar.

I vissa kliniker är separata sessioner av psykologisk hjälp kopplad till denna process. När belastningen ökar sker kontinuerlig hälsokontroll med hjälp av kvalificerade specialister av olika profiler och modern medicinsk utrustning.

Vid slutet av den första rehabiliteringsperioden, efter en och en halv eller två månader, genomförs speciella stresstest, där kroppen utsätts för kort fysisk ansträngning och graden av respons bedöms.

Övningsbehandling - former och metoder

Fysioterapi (fysioterapi) är en speciellt utformad uppsättning fysiska övningar som syftar till att återställa kroppens normala fysiska form och utförs mot bakgrund av korrekt definierad andning. I många medicinska institutioner utförs sådana aktiviteter under övervakning och vägledning av den behandlande läkaren eller instruktören.

Terapeutisk gymnastik för människor efter bypassoperation i kransartären är villkorligt uppdelad i två huvudtyper, som utförs kontinuerligt. Dessa typer inkluderar:

• hygienisk gymnastik;
• terapeutiska övningar.

Hygienisk gymnastik utförs på morgonen, oavsett plats för patienten. Det kan vara en byggnad av ett medicinskt komplex eller egen lägenhet. Gymnastik utförs inom 10-20 minuter efter sömnen och helst i frisk luft. Sådana procedurer är utformade för att normalisera hjärtat och kärlsystemet, förbättrar ämnesomsättningen och har en tonisk effekt på hela kroppen. Övningsordningen och belastningen beror på patientens fysiska tillstånd och perioden efter operationen CABG.

Fysioterapi syftar till att stärka alla kroppssystem och är utformat för att lösa specifika uppgifter för patienten. Sådana övningar har en väldefinierad graden av belastning på vissa delar av kroppen och för deras prestanda använder de simulatorer.

Med metoder för träningsterapi kan delas in i:

• grupp;
• individ;
• Advisory.

Individuella lektioner utförs i de flesta fall hos de patienter som i de tidiga stadierna av rehabiliteringsperioden är begränsade i sin förmåga att flytta eller behöva ett speciellt program av olika skäl.

Gruppklasser utförs redan i senare skeden, när kroppen redan är ganska stark och kan gå vidare till allmän träning.

Dessutom samlar särskilda grupper de personer vars arbetsuppgifter innehåller arbete med ett specifikt problem som inte kan lösas i allmänna klasser med hjälp av standardmetoden.

Rådgivande metoder används i ett sena skede, omedelbart före patientens urladdning. I sådana klasser arbetar lärare individuellt och lär en person att göra fysiska övningar, som han själv måste utföra regelbundet och som syftar till en specifik lösning på sitt personliga problem.

Fördelning av fysisk aktivitet

Alla övningar för fysisk aktivitet är vanligtvis uppdelade i tre huvuddelar:

Cirka 10-15% av den totala tiden brukar allokeras till inledningsdelen. De utförs för att gradvis förbereda kroppen för de kommande belastningarna, annars kan plötsliga belastningar leda till muskelbelastning. Inledningen består huvudsakligen av andningsövningar och lätta övningar utan att använda belastningen på musklerna och cirkulationssystemet.

Huvuddelen tar cirka 70-80% av den totala tiden och syftar till att lösa specifika problem. I detta skede kommer kraftbelastningar att användas med hjälp av träningskomplex. Alla övningar utförs med korrekt andning.

Den sista delen av klassen hålls i slutet och tar ungefär 10% av tiden. I detta skede finns en jämn minskning av belastning och motion för att slappna av i kroppen. De viktigaste är andningsövningar och promenader, varefter tillståndet hos varje patient övervakas i form av tryck- och respirationshastighetsmätningar.

Dessutom kan alla förebyggande klasser delas in i aktiv och passiv. Med aktiva övningar utförs alla övningar av patienterna på egen hand, med egen styrka. Under passiva procedurer utförs övningarna med hjälp av speciella simulatorer eller instruktörer.

Det är viktigt att komma ihåg att regelbunden fysisk utbildning är en integrerad del av människors hälsa. Framgångsrik återhämtning av livskvalitet efter operation för ASH är omöjligt utan mätning.

Den postoperativa perioden efter hjärtans hjärtsjukdom

Hjärtmuskeln matar på syre, som det mottar från kransartärerna som kommer till det. På grund av minskningen av dessa kärl har hjärtat en brist på det och så kallad ischemisk hjärtsjukdom uppstår. Kranskärlssjukdom är en kronisk sjukdom, vars grund är ett brott mot myokardins syrebehov och dess kvantitet som levereras av hjärtkärl. Den vanligaste orsaken till långvarig förminskning av kransartärerna är ateroskleros i sina väggar.

IHD är en hel grupp sjukdomar, som för närvarande är en av de främsta orsakerna till döden i de utvecklade länderna. Varje år dör cirka 2,5 miljoner människor från dess komplikationer, varav cirka trettio procent är arbetslösa. Men under senare år har stor framgång uppnåtts vid behandling. Förutom omfattande läkemedelsbehandling (disaggregeringsmedel, statiner, sorter, b-blockerare etc.), introduceras kirurgiska metoder nu aktivt i Ryska federationen. En tidigare koronarartär bypassgraft har varit ett verkligt genombrott. CABG är fortfarande inte bara en av de mest radikala operationerna utan också en av de mest beprövade, beprövade i klinisk praxis.

AKSH: den postoperativa perioden

Den första är själva operationens teknik. Så man tror att patienter som har använt sin egen artär har lägre risk för återfall än de som har använt sin egen ven.

Den andra är förekomsten av samtidiga sjukdomar före operationen, vilket komplicerar rehabiliteringens gång. Detta kan vara diabetes och andra endokrina sjukdomar, högt blodtryck, tidigare drabbade stroke och andra neurologiska sjukdomar.

Den tredje är interaktionen mellan patienten och doktorn i den postoperativa perioden, som syftar till att förhindra tidiga komplikationer av CABG och stoppa progressionen av ateroskleros. Lungemboli, djup venetrombos, förmaksflimmer och, viktigare, infektioner är vanligare bland förbjudna komplikationer.

För att snabbt återvända patienten till sin vanliga livsstil utförs därför fysisk, medicinsk och psykologisk rehabilitering, vars huvudprincip är att följa stegen. De flesta läkare är överens om att patienterna måste börja flytta efter operationen redan under den första veckan. Huvudrehabiliteringen är cirka två månader, inklusive sanatoriumbehandling.

Fysisk rehabilitering: första veckan

Under de första dagarna efter operationen är patienten i intensivvården eller intensivvården där han assisteras av anestesiologer och intensivvårdspersonal. Giltighetsperioden för enskilda anestesimedel är längre än själva operationen, därför andas en artificiell lungventilationsapparat (ALV) för patienten under en tid. Vid denna tid sparar läkare på det indikatorer som hjärtfrekvens (HR), blodtryck, spela in ett elektrokardiogram (EKG). Några timmar efter det tas patienten bort från ventilatorn, och han andas helt själv.

Det rekommenderas att ljuga för patienten på sidan, byta sida om några timmar. Redan samma dag är det tillåtet att sitta ner, nästa - försiktigt gå ut ur sängen, gör lätta övningar för armar och ben. På den tredje dagen kan patienten gå längs korridoren, men helst med en eskort. Den rekommenderade tiden för promenader är från 11.00 till 13.00 och från fem till sju på kvällen. Löpfrekvensen bör observeras i början av 60-70 steg per minut med en gradvis ökning, steg längs trappan ska vara med en hastighet inte snabbare än 60 steg per minut. Under de tre första dagarna kan det finnas en liten ökning i kroppstemperaturen, vilket är en normal reaktion från kroppen till operationen.

Också vid denna tidpunkt bör särskild uppmärksamhet ägnas åt andnings gymnastik, läkare kan ordinera aeroterapi och nebuliserande inhalationer med bronkodilatatorer. Om kirurger använde sin egen ven som biomaterial, och speciellt den stora saphenösa venen, skulle kompressionsstrumpor behövas. Sådana underkläder gjorda av elastiskt tyg hjälper till att lindra svullnad i underbenen. Man tror att det borde bäras i ungefär sex veckor.

Fysisk rehabilitering: andra eller tredje veckan

Patienten fortsätter att engagera sig i fysisk aktivitet i ett sparsamt läge. Från de lokala behandlingsmetoderna rekommenderas fysioterapi: Massage i halsen, magnetisk terapi för kalvsmusklerna, UHF för bröst- och postoperativa stygn och ärr, aerofytoterapi. Laboratorieindikatorer för återvinningseffektivitet vid denna tidpunkt kommer att vara nivået av troponin i kroppen, kreatinofoskinas (CPK), aktiverad partiell tromboplastintid (APTT), protrombin och andra.

Fysisk rehabilitering: från 21 dagar

Från och med den här tiden förändras naturen hos patientens fysiska aktiviteter. Du kan växla till låg intensitet styrketräning, samt intervallträning. Ett separat träningsprogram ordineras för varje patient av en fysioterapeut eller en certifierad tränare. Det är nödvändigt att fokusera inte bara på patientens nivå, men också på tillståndet av postoperativa ärr. Det blir bra att börja göra terrenkur, jogga, simma, gå. Av idrottsdisciplinerna rekommenderas inte levelektioner volleyboll, basket, tennis.

Haloterapi, medicinsk elektrofores (med panangin, papaverin) på halsbandet, elektrostatisk massage på operationsområdet läggs till fysioterapi. Kursens längd är lite mer än en månad.

För att förhindra kardioskleros efter infarkt är det nödvändigt att upprepa denna kurs 1-2 gånger per år.

Hur läker man öppna sår efter operationen CABG?

Den främsta snittet vid AKSH är gjord i mitten av bröstet. Nästa görs på benet för att ta en ven (eller vener) eller på underarmen för att ta en artär. Första gången efter operationen behandlas sömmen med antiseptiska lösningar - klorhexidin, väteperoxid. Redan i början av andra veckan kan stygnen tas bort, och vid slutet av veckan - för att tvätta området med tvål och vatten. Komplett heling av båren inträffar endast några månader senare, vilket i början orsakar smärta i operationsområdet. Brännande smärtor kan förekomma på nedre extremiteter på platsen av venen som tas. I processen att återställa blodcirkulationen passerar de.

Efter urladdning

En återgång till normalt liv är nödvändigt för framgångsrik rehabilitering, ju desto bättre desto bättre. Bland rekommendationerna:

- Det är tillåtet att köra bil från den andra månaden av rehabilitering

- Att komma till jobbet är möjligt om en och en halv månad. Om hårt fysiskt arbete - terminen förhandlas individuellt med läkaren, om stillasittande arbete - kan vara tidigare.

- Återställande av sexuell aktivitet föreskrivs också av en läkare.

Förebyggande av komplikationer av kranskärlssjukdom är i stor utsträckning beroende av livsstil. Patienterna bör sluta röka för livet, övervaka blodtrycket (för att göra detta, läkarna lär patienter att mäta det korrekt), vikt och följa en diet.

diet

Oavsett hur bra operationen är, om patienten inte följer kosten, kommer sjukdomen att utvecklas och leda till större ocklusion av kärlen. Inte bara koronararterien, som redan är påverkad, kan bli blockerad, men också en shunt som kan vara dödlig. För att förhindra detta bör patienten i kosten begränsa intaget av något fett. Från rekommenderad mat:

- magert rött kött, kalkonlever, kyckling, kanin

- någon form av fisk och skaldjur

- Fullkornsbröd, helkornsbröd

- Mjölkprodukter med låg fetthalt

- extra jungfruolja

- frukt i någon form

- lite kolsyrade mineralvatten

Allmän prognos

Efter AKSH måste patienten anpassa sig till den långsiktiga användningen av vissa läkemedel - statiner, trombocyter, antikoagulanter, b-blockerare och andra. En hjärtkirurgi och kardiologisk avdelning slutar inte rehabilitering av en patient. Det är lämpligt att resa årligen till ett hjärt-reumatologisk sanatorium (den genomsnittliga vistelsetiden är en månad). Det följer också av uppgifterna från de senaste världsstudierna att den genomsnittliga varaktigheten av patienterna efter CABG är 17-18 år.

gymnastik

Koronarartär-bypass-kirurgi är en kirurgisk operation som möjliggör att återkalla den tidigare patenen i hjärtkärlen. Denna procedur låter dig återställa normalt blodflöde genom att skapa en artificiell shunt som inte tillåter bildandet av stagnation av blodflödet i ett blockerat kärl. Tack vare denna operation reduceras risken för blodproppar samt upprätthållandet av hjärtmuskeln (förebyggande av hjärtinfarkt).

behandling

Behandling med kranskärlsspiraloperation utförs av en kardiolog kirurg. Denna operation är ganska komplicerad och kräver allvarliga färdigheter och förmågor. Dessutom kräver förfarandet mycket ansträngning från patienten, eftersom återhämtningsfasen varar i flera månader.

Återhämtningssteget efter ett kirurgiskt ingrepp innehåller en rad olika förfaranden som syftar till att upprätthålla kroppens vitala funktioner och stabilisera det mänskliga tillståndet. För detta gör patienten läkemedelsbehandling, vars huvuduppgift syftar till att förebygga inflammation och snabb återhämtning av hjärtaktivitet.

Varför behöver vi fysioterapi efter skakning? För en snabb återhämtning, såväl som för att förbättra hjärtmuskulaturen i den postoperativa perioden, är korrekt och effektiv rehabilitering av patienten, varav terapeutisk andning och övningsterapi, av stor betydelse.

Förbättrad fysisk utbildning efter hjärtinfarktskörning ger dig möjlighet att:

• inkludera i alla cirkulationsorganens arbete
• gradvis öka belastningen på myokardiet, för att bli van vid kroppen;
• för att säkerställa stabil drift av alla cirkulationsorgan, inklusive icke-hjärtat organ - detta kan avsevärt minska belastningen på hjärtmuskeln;
• förhindra utvecklingen av inflammatoriska processer i bröstet;
• återställa metaboliska processer i myokardiet
• göra en allmän förstärkning av hjärtets muskelsystem för optimal sammandragning av myokardiet
• minska antalet komplikationer efter operationen;
• snabbt återställa den totala immuniteten och styrkan i kroppen.

Dessutom minskar medicinsk gymnastik efter AKSH risken för tromboflebit i nedre extremiteterna, infiltrerar, främjar läkning av ärr och normal läkning av vävnader som skadas under operationen.

Träningsregler

Rehabilitering, inklusive fysiska åtgärder efter hjärtkirurgi, planeras inom några dagar efter proceduren. För det första är denna process en förenklad minimal fysisk aktivitet som syftar till att normalisera patientens rätt andning, liksom vid fullständig återställning av kroppens styrkor.

Det finns ett antal regler som är nödvändiga för korrekt genomförande av fysiska åtgärder efter kranskärlssymptomkirurgi:

• Eventuella minimala övningar efter operationen bör endast utföras efter råd från en specialist som väljer ett komplex individuellt för varje patient, baserat på hans tillstånd och komplexitet i operationen.
• dosen av lasten, såväl som uppsättningen uppgifter, ordineras av läkaren, träningen bör ske under hans kontroll
• klasser bör inte träna i naturen och bör inte bära en hög belastning på kroppens muskelsystem;
• Uppgifterna ska utföras i minimala mängder, gradvis öka belastningen på kroppen.
• genomförandet av fritidsutbildning bör vara regelbunden (övningar ska göras regelbundet) för de mest effektiva värdena;
• Det rekommenderas att göra gymnastik på morgonen i 20-30 minuter före måltid eller 1-2 timmar före sömn.
• Vid övningar är det nödvändigt att noggrant och regelbundet övervaka patientens puls, blodtryck och hjärtfrekvens.
• i händelse av till och med minimal försämring av patientens tillstånd bör träningen stoppas och kroppssystemen kontrolleras
• Gymnastiska rörelser bör utföras med parallell medicinsk behandling och dietterapi som föreskrivs av den behandlande läkaren.

Kontra

Idrott efter varje operation bör ske i en särskilt känslig cykel, men liksom alla medicinska procedurer har idrott ett antal kontraindikationer, vilket begränsar utbudet av personer tillåts att utföra uppgifter. De viktigaste kontraindikationerna för manipulering efter kranskärlspiralbypasskirurgi är:

• De första 3 dagarna efter manipulationen finns det stor risk för sömnstörningar.
• allvarligt tillstånd hos patienten
• stabil försämring av patienten efter flera övningar;
• uppstår tidiga komplikationer efter operationen.

Genomförande av fysioterapi är möjlig endast efter eliminering av fel i system och organ.

Andningsövningar

Denna typ av fysisk kultur är ganska signifikant i läkningsprocessen efter operationen. Andningsövningar som en form av rekreations terapi, bidra till en normalisering av metaboliska processer i hjärtat som ger tillräcklig syremättnad och leder till snabbare läkning. Dessutom terapeutiska andningsrörelser stabilisera elektrolytbalansen i hjärtat och bidra till en normalisering av rytmen.

Andningsövningar kan utföras i den bakre positionen, när en person befinner sig i den tidiga postoperativa perioden och står i en senare period.

Huvuduppgifterna för att genomföra andningsgymnastik efter operationen inkluderar:

• håll din högra näsborre med fingret, ta in maximal inandning av vänster näsborre, stäng sedan vänster och gör en gradvis fullständig utandning av rätt näsborre; upprepa övningen i omvänd ordning
• om möjligt, höja lem: Långsamt höja båda händerna i luften, samtidigt utföra ett djupt andetag, sedan sakta sänka armarna, försiktigt andas ut; upprepa övningen 5-7 gånger;
• ligga på ryggen, ta ett djupt andetag och håll andan i några sekunder och andas sedan långsamt ut, Upprepa denna uppgift 5-7 gånger;
• i den bakre positionen, benen raka, armarna längs kroppen; sakta följa ett djupt andetag och böj knäna, utför en glidande rörelse av foten, och sedan utföra ett djupt andetag, ta i denna tid av utgångsläget av kroppen; Upprepa uppgiften 5-10 gånger.

Om du under andningsövningarna känner dig yr eller illamående, suddiga ögon, bör du sluta göra lektionen. Om träningen är normal, kommer en uppsättning övningar att hjälpa hjärtat att normalisera snabbare efter operationen, samt återställa normalt blodflöde och syreomsättning i vävnaderna.

fysisk träning

Terapeutiska gymnastik efter bypasskirurgi utförs i den postoperativa perioden, när patienten är i sängen, och under perioden av normaliseringen av kroppens system och återställa patientens möjlighet att stå upp.

Ungefärlig uppsättning övningar i den bakre positionen:

Övningsterapi ska utföras i fri, inte begränsa andning och rörelse av kläder. För bästa effekt borde du göra 2-3 uppsättningar under dagen. Det är nödvändigt att starta fysiska övningar från de uppdrag som är enklaste för patienten, gradvis ökar belastningen, i form av uppvärmning av musklerna.

• att göra böjning och förlängning av fötterna, 5-10 gånger för varje ben;
• flexion och förlängning av händerna, 50-10 tillvägagångssätt för varje;
• producera flexor och extensor handrörelser i armbågsskarvarna, samtidigt som du rör på axlarna med händerna; kör 5-10 gånger.
• ta ett djupt långsamt andetag och andas ut, höja händerna vinkelrätt mot kroppen;
• böja benet vid knäet och sedan sakta sakta ner det till sin ursprungliga position; upprepa övningen för det andra benet. 5-10 reps.
• liggande på rygg, in händer, handflatorna uppåt, och utför sedan en långsam andetag och räta händerna i motsatta riktningar parallella med att utföra omkastning stoppet utåt längre tillbaka till utgångsläget, efter att ha genomfört med ett djupt andetag;
• böjda ben vid knäna rör sig i olika riktningar i 1-2 minuter;
• höja din hand och röra henne böjd vid knäbenet, som ligger på samma sida av kroppen, ta sedan den vanliga posen; upprepa uppgiften för den andra halvan av kroppen; mängd - 5-10 gånger för varje halva;
• ligga ner rakt; Vid inandning sprid dina armar i båda riktningarna, samtidigt som du vrider huvudet åt höger, medan utandning - återgå till startposition. Utför sedan uppgiften genom att vrida huvudet till vänster sida; utföra rörelse 4-6 gånger;
• binda dina händer i en knytnäve och gör snabba cirkulära rörelser med båda händerna i 30 sekunder;
• böj dina knän; utföra en godtycklig förlängning av benen i en fri takt; körtid 30-60 sekunder;
• spänna dina gluteal muskler och slappna av upprepa 5-10 gånger.

Övning i sittande läge

Dessa fysiska rörelser måste utföras parallellt med andningsövningarna. Yrken inkluderar:

1. Böjde på armbågar händerna pressade till axeln, sedan långsamt lösa armbågar i olika riktningar samtidigt tar ett djupt andetag; gradvis sänka armarna, andas ut; upprepa 5-10 gånger.
2. Att utföra cirkulära rörelser med händerna, långsamt höja och sänka dem, övningen att utföra i 30 sekunder.
3. Utför en runda rörelse i händerna och håll sedan händerna i knäet; Gör en gradvis lutning av kroppen mot knäna, ta sedan långsamt startpositionen; upprepa 4-5 gånger.
4. Alternativt lyfter axlarna till huvudet och sänker dem sedan, övningen att göra i 30 sekunder.
5. Gradvis böja benet och ta knäet till hakan, gör inhalation, böj sedan, andas ut; upprepa 4-5 rörelser för varje ben.

Huvudsyftet med terapeutisk gymnastik är en inriktad effekt på kroppens återhämtning. Det är viktigt att komma ihåg att alla rörelser ska utföras i en lugn takt och inte heller ge patienten en känsla av obehag och tyngd. Endast fullfjädrad och regelbunden träning med en gradvis ökning av belastningen kommer att ha en positiv effekt och kommer att främja adekvat medicinsk behandling.

Övningsterapi efter skakning

Fysioterapi är en universell, billig och mycket effektiv metod för rehabilitering av patienter. Det är baserat på stimulering av recessiva processer i kroppen genom speciella program för mätad motorbelastning.

I hjärtkirurgi har övningsterapi efter kranskärlskörtelkirurgi prioriterat vid patientens postoperativa rehabilitering, tillsammans med medicinering och psykoterapeutiska metoder för rehabiliteringsbehandling. Dessutom ökar träningsbehandling efter CABG den terapeutiska och återställande effekten av mediciner som tas av patienten, bidrar till de positiva effekterna av dietterapi och förbättrar signifikant de positiva effekterna av psykologiska och psykoterapeutiska installationer.

Korrekt tillämpade sjukgymnastik sessioner, från och med tidiga rehabiliteringsperioder, gör det möjligt för kardiovaskulärsystemet att sättas in i ett hälsosamt sätt att fungera snabbare och mer fullständigt. Vidare genomförande av de föreskrivna övsterapi-komplexen efter hjärt-bypass har en kraftfull förebyggande effekt, vilket sannolikt förhindrar återkommande manifestationer av kranskärlssjukdom.

Rekommendationer för fysisk terapi efter hjärtat förbigång

Metoderna för fysisk terapi efter skakning baseras i grunden på en signifikant likhet med liknande tekniker som används i andra fall av hjärtrehabilitering. Men på grund av detta är det inte nödvändigt att tillämpa grovt generella metoder för fysioterapi i enskilda fall. Programmet för medicinsk och fysisk rehabilitering beräknas strängt individuellt.

Grunden för strategin för fysisk terapi rehabilitering i hjärtkirurgi är exakt de beräknade belastningsparametrarna och bildandet av ett träningsprogram för varje patient som passar bäst för kroppen. För enskilda klasser rekommenderas att titta på videon för lämpligt program.

Sådana program kan syntetiseras från en massa olika belastningar, inklusive de vanliga förstärkande komplexen och speciella kardio träningsövningar. LFC-programmet kan innehålla:

• Träningssessioner
• Normal gångavstånd;
• Lyftande (terrenkur);
• simning;
• Ljus jogging;
• Gymnastiska komplex
• Andningsövningar efter skakning.

Glöm inte parallell efterlevnad av kardiologiska och allmänna recept för dietologi, vilket är av stor betydelse när du utför komplexen före och efter sessionerna.

Efter urladdning från sjukhuset är det nödvändigt att fortsätta att delta i fysisk terapi, med beaktande av rekommendationerna från läkare. En hälsosam mild fysisk aktivitet, en speciell diet för hjärtat och känslomässig stabilitet bör vara den dagliga normen för en person som genomgått bypassoperation.

Det är nödvändigt att ägna stor uppmärksamhet åt det oberoende urvalet och genomförandet av medicinska och förebyggande komplex. Det betyder inte att man inte kan ta ett personligt initiativ på ett stadium av långvarig eftergift. Men det är starkt rekommenderat att samråda med läkare som observerar återhämtning oftare. Faktum är att kranskärlssjukdom kan manifestera sig i olika former, inklusive de utan uttalade symtom och med stroke som inte ger smärta sensioner.

Om återhämtningsprocessen är gynnsam under den andra månaden efter urladdning, är det möjligt att inkludera mer kraftfulla typer av motion i fysisk aktivitet. Det kan vara medelhastighets cykling, måttlig intensitet klättra trappor eller kullar, arbeta i trädgården och i trädgården, och du kan skidor försiktigt. Men särskilt dynamiska typer av aktiviteter bör uteslutas. Dessa inkluderar sport som fotboll och hockey, kampsport och makt tävlingar.

Övningar efter skakning av hjärtkärl

Nedan presenteras två komplex för träningsterapi, tilldelade patienter efter skakning. Dessa övningar presenteras för generella informativa ändamål och det rekommenderas inte att använda dem målmedvetet utan att samråda med din läkare!

Komplexet av fysioterapi övningar №1

Startposition: Rygg, andningsfri, känslomässig stämning positiv och lugn.

1. Böj och räta foten (5-6 repetitioner - angivna med siffror);
2. Böj och ta bort borsten (5-6);
3. Ta händerna i axelbandet och utsträckta båda armbågarna. I detta läge ta andan. Med andas ut, räkna armarna parallellt med kroppen (3-5);
4. Fri andedräkt. Händerna stiger framför dem och släpper ner sina palmer på knäna. Lätt höja huvudet med samtidig spänning av benen och andas ut. (3-7);
5. Böj varje ben separat vid knäet med foten av sängen vidrörande. (5-7);
6. Länkar och kropp rätade, palmer tittar upp. Vid inhalationen sprid dina armar mot sidorna med synkron rotation av fötterna utanför. På andas utfolder palmerna sig till sängen och fötterna vika mot varandra (6-8);
7. Flytta fritt och långsamt från sida till sida med benen böjda vid knäna. (6-8);
8. Vid inandning med din höftiga hand, rör det böjda vänstra knäet och andas ut. Gör en spegelövning. (4-7);
9. Fötterna raka. Vid inandning dras höger hand utåt med samtidig rotation av huvudet i samma riktning och retring av vänstra benet i motsatt riktning. Vid andning, återgå till startposition. Gör en spegelövning (3-5 repetitioner);
10. Kraftig rotation med knäppta nävar vid handlederna. Vidare utökar denna övning enligt vittnesbörd - synkron rotation av fötterna läggs till (7-12);
11. Benen böjda på knäna. Alternativ rätning av benen i fri takt (4-7);
12. När du inhalerar, ta ut med vänster hand till höger om madrassen runt huvudet. Röra på madrassen, andas ut. Gör en spegelövning (7-12);
13. Synkronisk spänna och slappna av benen med skinkorna, som vid spänningstidpunkten sitter inuti (6-8);
14. I en fri takt, höja och sänka händerna i taket, synkronisera med inspirationslyft och sänka med utandning. (4-6).

Komplexet av övningar №2

Startposition: sittande, andningsfritt, emotionellt, positivt och lugnt.

1. Lyft armarna till axelbandet. Då, vid inandning, dra ut armbågarna på utsidan, och vid utandning, lämna händerna till startpositionen (4-6);
2. Synkroniskt arbeta händer i kompression och rulla fötterna från tå till häl och baksida (8-12);
3. När du inhalerar, gör en cirkulär rörelse med händerna, lyft dem över huvudet, sprida den till sidorna och sänka den på sidorna samtidigt som de exhalerar ner (5-7);
4. Flytta i längdplanet med fötterna, med ett ansträngt tryck på golvet (10-12). När inandningen gör en cirkel med händerna genom sidorna, och vid rinnande knä när du andas ut, ta kroppen till golvet (1 tillvägagångssätt i 4-6 repetitioner);
5. När du inhalerar flyttar du vänster armen synkront med rätt fot till sidorna. På andas ut, böja benet och försiktigt sänka handen. Gör en spegelövning (1 uppsättning 8-12 repetitioner);
6. Alternativt skaka skakorna smidigt (4-6);
7. Vid inandning, ta det böjda vänstra benet till hakan, medan utandning, återgå till startpositionen (3-5).

Att utföra sådana övningar vid rehabiliteringsstadiet efter hjärtskakning hjälper patienten att framgångsrikt övervinna sin sjukdom, samt förbättra hela organismens övergripande toniska tillstånd.

Lfk efter axh på hjärtat

Övningsterapi för högt blodtryck: en uppsättning övningar för högt blodtryck

I många år kämpar vi framgångsrikt med högt blodtryck?

Chef för institutet: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota högt blodtryck tar varje dag.

Övningsterapi för högt blodtryck har en positiv effekt på systemen för inre organ, särskilt hjärtat och blodkärlen.

Regelbunden och måttlig övning håller musklerna i form, stärker artärerna och normaliserar blodtrycket.

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Det finns dock vissa egenskaper hos sport i högt blodtryck, vilket finns i denna artikel.

Hypertoni - etiologi och patogenes

Arteriell hypertoni är ett tillstånd som kännetecknas av en ökning av blodtrycket. Den patologiska processen diagnostiseras nu ofta ganska ofta, eftersom det moderna samhället har slutat flytta och äta rätt.

Hypertoni är uppdelad i två former - symptomatisk och väsentlig (sann).

Symtomatisk form uppstår som ett resultat av framsteg av vissa sjukdomar som påverkar blodtrycket. Dessa inkluderar njurinsufficiens, tyrotoxisk goiter, övervikt och aortoseratoskleros. Med en framgångsrik botning av den underliggande patologin går symtomatisk hypertoni av sig själv.

Essentiell hypertoni är den primära sjukdomen som utvecklas till följd av ärftlig predisposition. Situationen förvärras av negativa externa faktorer som:

• täta stressiga situationer
• dåliga vanor
• missbruk av salt mat
• felaktig kost;
• hormonell obalans (klimakteriet, puberteten).

Riskzonen för förekomsten av sjukdomen inkluderar de personer som är engagerade i professionell sport och kroppsbyggnad, lider av vegetativ vaskulär dystoni, är överviktiga, upplever ständigt stress, tar steroider, preventivmedel, droger och även röker och dricker alkohol.

Vid det första stadiet av utveckling av arteriell hypertension känner personen inte några symtom. Men med tiden kan följande symtom indikera en sjukdom:

• irritabilitet och dålig nattvila
• Utseendet av "flyger" (mörka punkter) framför ögonen;
• yrsel och ihållande migrän
• hjärtklappning och förekomsten av andfåddhet;
• allmän sjukdom, slöhet och funktionsnedsättning.

Det är värt att notera att ålder och kön också påverkar utvecklingen av högt blodtryck. Så det diagnostiseras oftare hos män över 45 år gammal. Men i vår tid har hypertoni blivit "yngre".

Egenskaper av sport i hypertoni

Övningsterapi för högt blodtryck spelar en viktig roll. Som de säger, i rörelse - vårt liv. Måttlig fysisk aktivitet har en positiv effekt på aktiviteten hos interna organ. Korrekt organiserad fysioterapi övningar kommer att förbättra blodcirkulationen, stärka kärlväggarna och normalisera blodtrycket.

Många studier har visat att regelbunden träning förbättrar hjärtfunktionen: kroppen börjar fungera mer ekonomiskt, puls stabiliseras och efter 1 hjärtkontraktion kastas mer blod i artärerna.

Man kan bara jämföra följande indikatorer:

1. Pulsen hos en frisk person som inte utövar fysisk terapi är mellan 70 och 80 slag per minut.
2. Pulsen hos en person som regelbundet är engagerad i terapeutiska övningar varierar från 50 till 60 slag per minut.
3. Pulsen hos en professionell idrottare är bara 35-40 slag.

Otroligt, i människokroppen finns cirka 160 miljarder kapillärer, vars längd är 100 tusen kilometer. Om en person inte upplever motion, använder kroppen endast 10% av små fartyg.

Så snart musklerna utsätts för belastning börjar reservkapillärer fungera. Som ett resultat får vävnadsstrukturer mer blod och därmed mer syre och näringsämnen. En sådan process främjar snabbare toxiner.

Fysisk träning vid högt blodtryck bidrar till att förhindra utvecklingen av allvarliga konsekvenser - nedsatt blodcirkulation i hjärnan, ateroskleros, hjärtinfarkt, tromboflebit etc. Lätt fysisk ansträngning förstör överdriven adrenalinbildning - ett hormon som ökar ångest och blodtryck. De förbättrar också de metaboliska processerna i kroppen.

Hypertensiva patienter bör överväga vissa egenskaper i sport:

1. Individualitetsträningsterapi. Utbildningsnivån beror på många faktorer: patientens allmänna välbefinnande, graden av högt blodtryck, koronar och cerebral
   blodcirkulationen.
2. Uteslutning av konkurrenskraftig sport. Naturligtvis är tennis, volleyboll och fotboll användbara och spännande sportspel, men de ökar känslomässigt spänningen av hypertoni.

Dessutom bör övervaka blodtrycket. Om tonometeravläsningarna har passerat för 160/90 mm Hg, bör ockupationen omedelbart stoppas.

Träning för hypertensiv

Om du har en idé att delta i idrott, då börja med terapeutiska övningar för högt blodtryck.

Det måste utföras på morgonen samtidigt.

Således kommer kroppen att förbereda sig för de kommande dagliga belastningarna.

Den första uppsättningen övningar för högt blodtryck utförs i det benägna läget utan att gå ut ur sängen på morgonen:

1. Medan inandningen sträcker sig personen med all sin kraft, slappnar han sedan långsamt när han utandas. En sådan andningsövning är mycket användbar för högt blodtryck.
2. Händer och fötter måste göra för att rita cirklar i luften för att ordentligt sträcka musklerna och lederna.
3. När du är på en kudde, svänger huvudet långsamt till höger och vänster, och lossnar sedan framåt och återvänder tillbaka till kudden.
4. Mannen, som tar sittande ställning, lutar huvudet framåt så att hakan rinner på den ihåliga på nacken. Sedan lutar huvudet åt höger och vänster och röra på örat mot axeln.
5. Patienten fortsätter att sitta på inandningen höjer sina händer, på andas ut sakta sänker dem.

Sådana enkla övningar måste upprepas 3-5 gånger. Lite uppvärmning av musklerna kan gå vidare till följande metod:

1. Först måste du gå på strumporna och på hela foten. Runtime är 3 minuter.
2. Patientens uppgift är att lyfta benen, böjda vid knäet, i sin tur till bröstets nivå. Händer bör sättas i midjan. Varaktigheten av träningen är 2 minuter.
3. th
4. Jägaren lyfter långsamt händerna och sedan drar han tillbaka benet och sätter det på en socka. Inandning av luften, du måste sträcka ut, på andan - för att slappna av hela kroppen. 5 repetitioner görs på båda benen.
5. För att utföra övningarna behöver du en pinne. Håller den tätt, mannen vrider sin torso och lyfter sedan ena änden av pinnen. Varaktigheten är 2 minuter.
6. En man står på foten, håller fötterna ihop, ligger i händerna på en pinne. Sedan utförs ett lunge till höger, pinnen sugs in i samma riktning och patienten återgår till startpositionen. Vidare utförs samma manipuleringar, endast till vänster. Antalet upprepningar i varje riktning - 6 gånger.
7. Patienten håller pinnen i armlängd. Det är nödvändigt att nå henne rätt, och sedan vänster knä. Övningen upprepas åtta gånger.

När terapeutiska övningar för hypertoni kommer att slutföras, är det nödvändigt att skaka försiktigt händer och fötter, såväl som lugnt promenad. Så kommer musklerna att slappna av efter träning.

Fysisk aktivitet vid högt blodtryck II grad

När du gör gymnastik vid högt blodtryck på 2 grader, måste du vara extremt försiktig, eftersom sjukdomen redan har förändrats några inre organ. Blodtrycket mäts före och efter träning.

Huvudfokus ligger på stretching. Samtidigt som du gör gymnastiska övningar, är det nödvändigt att spänna musklerna intensivt och sedan låt det slappna av helt. Således kommer kärlen att stärkas och trycket kommer att minska:

1. Först ligger personen på ryggen, klackar måste dras upp en nivå med skinkorna. Inhalation av luften, du behöver spänning och utandning - för att återgå till baspositionen.
2. Att vara i samma ställning dras armarna upp och faller sedan långsamt.
3. Den grundläggande positionen ligger på ryggen. Patienten stramar starkt på benen och pressar hans klackar mot golvet. Att andas ut luften, kroppen slappnar av.
4. Vid benstödet avlägsnas patienten till sidan och återgår sedan till sin ursprungliga position.
5. I den bakre positionen höjs höger och vänster ben, sedan vice versa.
6. En person höjer sitt högra ben, gör cirkulära rörelser med det, upprepar detsamma med sitt vänstra ben. Sådana manipuleringar slappnar av och återställer blodtrycket.

Varaktigheten av träningen ska inte vara mer än 2 minuter och den totala träningen får inte överstiga 15 minuter. Innan du utför en sådan uppsättning övningar behöver du rådgöra med en läkare.

Vid högt blodtryck på 2 grader är fysioterapi också effektiv. Det är indelat i fyra grupper beroende på vilka kroppar som påverkas av vissa förfaranden:

1. Den första gruppen - effekter på centrala nervsystemet. Dessa inkluderar galvanisering, magnetisk terapi, elektrosläpp och elektrofores.
2. Den andra gruppen - effekten på perifer vasodepressormekanismer. Det används huvudsakligen i amplipulsterapi.
3. Den tredje gruppen - effekter på njurhemodynamik. Det finns många olika metoder: galvanisering, inductotermi, ultraljudsbehandling, magnetisk terapi och amplipulsterapi.
4. Den fjärde gruppen - den totala effekten på kroppen. De viktigaste metoderna: balneoterapi, hydroterapi, galvanisering enligt Scherbak och Vermel.

För att förbättra blodkärlens ton behöver du utföra en viss uppsättning övningar. Två välkända forskare kom överens med detta - S. Bubnovsky och A. Shishonin. På internet finns en video som beskriver hur man utför terapeutiska övningar.

Simning med högt blodtryck

Simning är ett utmärkt sätt att slappna av i ditt muskuloskeletala system och få alla muskelgrupper att fungera. Att vara i vattnet inhalerar den hypertensiva luften djupare och dess vävnader får mer syre och näringsämnen.

Klasser i poolen har en positiv effekt på centrala nervsystemet, slappna av det. Med starka emotionella omvälvningar rekommenderas att simma i poolen. Fördelen med vattenprocedurer är också att patienten efter en muskelstam kan slappna av dem helt. Efter 2-3 veckor kan du märka den första förbättringen: trycket är signifikant minskat och symtomen på högt blodtryck försvinna.

Den enda kontraindikationen vid övning i vatten är tryckavläsningarna över 160/100 mm Hg. Faktum är att när man i vattnet känner en person inte en stark belastning. I detta avseende finns det ett behov av strikt kontroll av blodtrycket. Med överspänning kan en hypertensiv kris uppträda - ett kraftigt hopp i trycket uppåt.

Bad är dock särskilt användbart för personer som lider av övervikt och ateroskleros. Det har en så positiv effekt vid högt blodtryck:

• dilaterar det vaskulära nätet;
• ökar hemoglobinnivån;
• förbättrar prestationen av hjärtmusklerna;
• ökar tonen i alla muskelgrupper.

Om möjligt måste du vila i orterna nära havet. Under perioden med att vara nära havet förbättras alla metaboliska processer i kroppen, och blodtrycket normaliseras. Simning i det öppna havet kommer att vara mer fördelaktigt än att simma i poolen.

Det medicinska komplexet av övningar ska göras individuellt, med hänsyn till stadium av högt blodtryck, förekomsten av eventuella exacerbationer och patientens allmänna tillstånd. Fysisk utbildning bör ingå i varje persons liv för att förhindra utveckling av oönskade konsekvenser.

1. Beräkna max tillåten puls
2. Träna hjärtfrekvensbordet
3. Pulsåterhämtning efter träning
4. Idrottare Pulse

Pulsrytmiska fluktuationer i kärlväggen orsakad av vågliknande blodflöde. Antalet tremor är ungefär lika med antalet hjärtslag. Vid vissa patologiska förhållanden kan det finnas en felaktig matchning mellan ps och hjärtfrekvens (pulsunderskott). Pulsen är en av huvudkropparna för människokroppen. Dess indikatorer är icke-permanenta och kan förändras under påverkan av ålder, psyko-emotionella upplevelser. Normalt ökar pulsen under fysisk ansträngning (körning, hoppa, lyfta barbell, öva kampsport), överväga pulszonerna för träning och beräkna den maximala tillåtna pulsen.

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Kroppen av varmblodiga djur är anordnad på ett sådant sätt att ämnets intensitet direkt beror på kroppens storlek. Ju mindre skapelsen desto intensivare dess biokemiska processer äger rum och ju oftare hjärtat slår. Människan är inte ett undantag, så satsen på hans puls förändras under hela kroppens tillväxtperiod. Ju mer ett barn blir, ju mindre blir hans hjärta slår.

Så - pulsen är inte konstant och kan förändras när den är fysiskt laddad. Skelettmuskulärens arbete leder till en acceleration av metaboliska processer. Dessutom ökar kroppsupplevelsen stressen av adrenalin och annan naturlig vazopressorov. Allt detta leder till en acceleration av hjärtrytmen, ökat blodtryck. Strax efter att belastningen försvann återvände pulsfrekvensen till normal.

Återställande övningar efter kranskärlssymptomoperation

Övriga artiklar i rubriken

Medicin i Tyskland. Information till läkare

Utför ett extramural samråd med en tysk kollega, håll en telekonferens, diskutera patienten med specialister, kom till Tyskland för behandling eller för praktik, övning eller en vetenskaplig konferens, förstå hälso- och sjukvårdsaspekten och organisera sjukvård på deras område, lära sig om konferenser som hålls kongresser och medicinska utställningar, bekanta dig med den senaste medicinska litteraturen, lära dig lite mer om behandling i Tyskland och dess kliniker än vad som finns på Internet.
Allt detta och mycket mer finns på sidorna i tidningen i avsnittet "Information till läkare".

Tysk kollektivtrafik

Ankomst med flyg för behandling i Tyskland kan du få från flygplatsen relativt billigt till din destination med järnväg. Landet har ett omfattande järnvägsnät. Bekymmer "tyska järnvägar" - Deutsche Bahn (DB) erbjuder flera typer av tåg, som skiljer sig inte bara i utseende, men också, först och främst i hastighet och kostnaden för resor. ICE (Inter City Express) och IC (Inter City) är de snabbaste och mest bekväma expresstågen, där du inte bara kan nå de största städerna i Tyskland utan också 6 grannländer: Österrike, Belgien, Danmark, Nederländerna, Frankrike och Schweiz.

Behandlingens framgång beror på diagnosen

Alpha och omega av framgångsrik behandling är en noggrann diagnos. Först när alla faktorer som orsakar och stöder sjukdomen är kända, kan en optimal, detaljerad behandlingsplan utvecklas och maximal framgång uppnås. Därför är det i tysk medicin en viktig roll att tilldela diagnostik.

Typer av medicinsk diagnostik kan klassificeras enligt genomförandeplanen:

• profylaktiskt eller tidigt erkännande av sjukdomen;
• specificera - att sammanställa den mest kompletta bilden;
• och kontroll - efter en behandling eller operation, beroende på risken för återkommande, singel eller periodisk, vilket möjliggör konsolidering och kontroll av den terapeutiska effekten.

Rehabilitering av patienter som genomgår hjärtinfarkt (CABG)

Koronar hjärtsjukdom (CHD) är en av de främsta orsakerna till dödsfall i utvecklade länder. Enligt konsoliderade uppgifter tar det varje år liv på mer än 2,5 miljoner människor på planeten, och mer än en tredjedel av dem är människor i arbetsåldern.

Prognosen för patienter som genomgår bypassoperation (CABG) beror på ett antal omständigheter.

Den första är de "tekniska" egenskaperna hos operationen som utförts (till exempel autoarteriell bypass jämfört med autogenös kännetecknas av bättre skenbarhet av skenorna och en lägre risk för upprepade förvärringar av IHD).

Den andra är förekomsten av samtidiga sjukdomar före operationen (tidigare myokardinfarkt, diabetes mellitus, hjärtsvikt, ålder, etc.).

Den tredje är ett direkt beroende av patientens ansträngningar och läkaren som syftar till att förebygga och förebygga tidiga komplikationer av CABG (förmaksflimmer, hjärtsvikt, venös trombos och tromboembolism, mediastinit, infektioner), vilket förhindrar ytterligare progression av ateroskleros och IHD.

För detta ändamål bör sjukvård, fysisk och psykologisk rehabilitering av patienter genomföras, så att de snarast återkommer till det vanliga sättet att leva.

Erfarenheten från många kliniker visar att denna kategori av patienter kräver särskilda tillvägagångssätt från de allra första dagarna efter operationen. Över hela världen ges företräde för tidig aktivering av patienter från första dagen.

De grundläggande principerna för rehabilitering av patienter efter CABG är fasning och kontinuitet.

Varaktigheten av rehabilitering på alla stadier är från 6 till 8 veckor. Den första etappen (i hjärtkirurgikliniken) är 10-14 dagar. Varaktigheten av andra etappen (kardiologi eller rehabilitering) - 2-3 veckor, den tredje (sanatoriumbehandling) - upp till 3-4 veckor. Praktiskt taget utförs huvuddelen av drog, fysisk, psykologisk och social rehabilitering i andra och tredje etappen av rehabilitering.

Drogterapi utförs strikt individuellt för varje enskild patient, med hänsyn till svårighetsgraden av det kliniska tillståndet och känsligheten för droger. Basen för den tidiga medicinsk behandling av patienter som har haft AKSH är aspirin, klopidogrel, beta-blockerare, ACT-hämmare och statiner.

Fysisk rehabilitering hos patienter som genomgår CABG är av avgörande betydelse från de första dagarna av den postoperativa perioden, då patienterna tillsammans med läkemedelstesterna ordineras gymnastik och massage.

På den första dagen efter operationen sitter patienten, på andra dagen får han försiktigt stå nära sängen, utföra enkla övningar för armarna och benen. På den tredje dagen ökar antalet oberoende rörelser från sängen till stolen upp till 4 gånger. Guidade promenader längs korridoren rekommenderas. På den fjärde dagen fortsätter patienten att utföra andningsövningar, lätt träning för armarna och benen, det är tillåtet att använda badrummet.

Under de följande dagarna ökar patienten gradvis fysisk aktivitet, främst på grund av den doserade promenad längs korridoren och med 10-14 dagar kan de passera upp till 100 meter. Den bästa tiden att gå är från 11.00 till 13.00 och från 17.00 till 19.00.

Vid dosering är det nödvändigt att hålla en dagbok med självkontroll, där puls registreras i vila, efter träning och efter vila efter 3-5 minuter i enlighet med den fastställda metoden. Hastigheten av gången bestäms av patientens välbefinnande och hjärtans prestanda. För det första mäter den långsamma takten - 60-70 m / min. med en gradvis ökning av avståndet, då en genomsnittlig hastighet på 80-90 m / min, ökar också gradvis avståndet; och sedan snabbt - 100-110 m / min.

Lika viktigt på alla stadier är fast vid den doserade klättringen till trappan. Trappan är långsam, inte snabbare än 60 steg per minut. Downhill motsvarar 30% av stigningen. Som med alla träningsbelastningar hålls en dagbok för självkontroll för patienter.

Rehabiliteringsprogram efter AKSH från 2: e dagen

Patienten utför övningsterapi på ett godartat sätt, med inriktning främst på andningsövningar. Av metoderna för allmän exponering används bioresonansbehandling och aeroterapi.

Metoderna för lokal exponering inkluderar inhalation genom en nebulisator (mukolytika, bronkodilatorer, furatsillin etc.) 2 gånger om dagen.

För att kontrollera patientens rehabiliteringens säkerhet och effektivitet används obligatoriska forskningsmetoder - elektrokardiogram (EKG), blodtryck (BP), hjärtfrekvens (HR) dagligen.

Även troponin, kreatinfosfokinas (CPK), transaminas, protrombin, aktiverad tromboplastintid (APTT), blödning och blodkoagulering övervakas, ett blodprov och en fullständig urinanalys utförs. Av de ytterligare metoderna användes Holter-övervakning, ekkokardiografi (EchoCG), definitionen av indikatorer på biokemisk analys av blod.

Kursens varaktighet är 7-10 dagar med ytterligare övergång till nästa steg av rehabiliteringsbehandling.

Rehabiliteringsprogram efter AKSH från 7-10: e dagen

Patienten fortsätter att utföra fysisk terapi i sparsamt läge. Intravenös laserterapi eller intravenös ozonbehandling, bioresonansbehandling, aerofytoterapi kan sättas till metoderna för allmän exponering.

De lokala effektmetoderna innefattar perifer klassisk terapeutisk massage, massage i det elektriska området av cervix-krageområdet, laserstrålning med låg intensitet i hjärtområdet och postoperativa ärr, magnetisk terapi av periferisk påverkan (på gastrocnemiusmusklerna) och ultratonophoresis (lidaza, pantovegin).

Obligatoriska och ytterligare metoder för övervakning av säkerhet och effektivitet vid rehabilitering av patienter är desamma som efter andra rehabiliteringsdagen efter CABG.

Kursens längd är 10-15 dagar före övergången till nästa steg av rehabiliteringsbehandling.

Rehabiliteringsprogram efter AKSH från den 21: e dagen

Övningsterapi eller kardiovapen på kraft och cykliska simulatorer i läget för doserad stegvis ökning av fysisk aktivitet. Valet av simulatorer och belastningen bör behandlas individuellt beroende på tillståndet för postoperativa suturer och ärr. För avrättade patienter, patienter med låg tolerans mot fysisk ansträngning, rekommenderas att träna kursen med övningsterapi på ett försiktigt sätt.

Metoder för generell inverkan har utökats: Intervallhypoxisk träning, komplex haloterapi, torrt koldioxidbad (för händer eller alternerande - varje dag för armar, ben), bioresonansbehandling, aeroionoterapi, aerofytoterapi läggs till ovan.

Från metoderna för lokal exponering kan du välja en klassisk terapeutisk ryggmassage med en mild metod, en massage i det elektrostatiska fältet på bröstets främre yta, lågintensiv laserstrålning till hjärtat, ett lågfrekvent elektromagnetiskt fält på halsbandet, medicinsk elektrofores (magnesiumsulfat, panangin, anaprilin, men - shpa, papaverine) i den cervicotropa regionen, elektroterapi (SMT).

Obligatoriska och ytterligare metoder för att övervaka patientens status är desamma. Kursens längd är 20-40 dagar.

Rehabiliteringsprogram efter CABG om 1-2 månader

Fortsätt att utföra fysisk terapi eller kardiovaskulär på effekt och cykliska simulatorer i läget för mätad stegvis ökning av fysisk aktivitet. För avrättade patienter, patienter med låg träningstolerans, rekommenderas att börja

kurs med träningsterapi i sparsamt läge. Du kan ansöka hydrokinesitherapi.

Aerofytoterapi och koldioxidbad enligt A.S. Zalmanov, växlande varje dag med torra koldioxidbad, fyrkammare

virvelkontrastbad varannan dag med kalium-natrium-magnesium eller jodbrombad.

Valet av metoder för lokal exponering förlängs: klassisk terapeutisk ryggmassage i ett sparsamt läge, massage i det elektrostatiska området i halsen, laserstrålning med låg intensitet i hjärtområdet, magnetisk terapi, transcerebral elektroanalgesi, ultratonophores (lidaza, pantovegin, heparin).

Obligatoriska metoder för övervakning av säkerhet och effekt

är samma studier som i föregående rehabiliteringsstadium.

Kursens längd 15-30 dagar.

Psykologisk rehabilitering av patienter efter CABG är extremt nödvändig, eftersom det är ett resultat av omfattande brösttrauma, som är en källa till smärta, postoperativ hypoxi i hjärnan, avslöjar nästan alla patienter efter CABG funktionsstörningar i nervsystemet. Dessa patienter är irriterad, ofta fixade på smärtsyndrom, ängsliga, sover dåligt, klagar på huvudvärk, yrsel.