Lymfocytos och neutropeni

Det finns många element i blodet, varav några är neutrofiler - celler som mognar i benmärgen och skyddar människor från skadliga mikroorganismer. Neutropeni - sänker nivåerna av dessa ämnen i blodet. Med denna patologi blir kroppen utsatt för olika infektioner.

Den kvantitativa normen för neutrofiler i blodet är 1500 enheter per 1 μl. Neutropeni hos patienter över 1 år präglas av en minskning av skyddsnivån under det normala värdet. Hos nyfödda och barn under 12 månader kan neutropeni sägas om cellnivån sjunker till en nivå under 1000/1 μl.

Neutropeni klassificeras enligt sjukdomsförloppet:

kronisk - varar månader eller år

akut - utvecklas inom några dagar, ibland timmar.

Även patologi klassificeras i grader:

ljus - mindre än 1500, men mer än 1000/1 μl;

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

medium - 500-1000 / 1 pl;

tung - mindre än 500/1 μl.

Både förvärvad och medfödd neutropeni förekommer.

Med medfödda ingår: Kostman syndrom, kronisk hypoplastisk form, Shvahman syndrom, etc.

skäl

Det finns följande anledningar till minskningen av neutrofiler:

• infektion;
• olika inflammationer;
• tar vissa mediciner
• kemoterapi för cancerbehandling;
• benmärgssjukdomar;
• vitaminbrist;
• ärftlig faktor (patogenes är inte helt förstådd).

Typer och former

Sjukdomen är uppdelad i följande typer:

primär

Utvecklas hos patienter i åldrarna 6 till 18 månader. Primär neutropeni karaktäriseras av en asymptomatisk kurs, men det händer att barnet har smärta av olika lokaliseringar, hosta, väsande andning i lungorna, rodnad och inflammation i tandköttet, gingivalblödning.

sekundär

Som regel påverkas kroppen hos en vuxen patient efter vissa autoimmuna sjukdomar.

absolut

Det noteras hos patienter med sådana sjukdomar som kikhosta, tyfusfeber, akut leukemi, infektiös mononukleos, panmielopati, difteri, sepsis.

relativ

Den relativa formen diagnostiseras hos yngre patienter och förklaras av en fysiologisk funktion.

Kronisk godartad

Godartad neutropeni i barndomen (godartad transient granulocytopeni) uppstår exklusivt hos nyfödda och spädbarn. Laboratoriestudier visar en låg nivå av neutrofiler, men godartad neutropeni har inga symptom eller tecken på skador på kroppen.

I denna form av anomali uppstår en självständig botning efter att barnet når 3 år.

febril

Febril neutropeni är en av de farligaste formerna av anomali som präglas av en plötslig och snabb nedgång i neutrofila nivåer under 500/1 μl. Patogenesen av sjukdomen är ganska komplicerad. Patologi utvecklas under eller omedelbart efter kemoterapi för behandling av cancer (till exempel leukemi). Febril neutropeni indikerar en infektion, vars fokus inte kan detekteras i rätt tid.

Det finns en stor rapport från specialister om detta ämne separat, vi bjuder in dig att titta på den

Den snabba spridningen av infektion i hela kroppen kan leda till patienternas död.

cyklisk

Cyklisk neutropeni är en sjukdom som kännetecknas av periodisk förekomst av olika bakteriella eller svampprocesser. Orsakerna till dessa processer är ofta mikroorganismer som immuniteten hos en frisk person snabbt klarar av. Cyklisk neutropeni är en patologi under vilken en cyklisk minskning av nivån av skyddande celler inträffar, varar en genomsnittlig vecka, varefter de växer. Frekvensen för reduktion och ökning av neutrofiler är i genomsnitt 2,5-3 veckor. I regel finns en anomali hos en patient under 1 års ålder.

autoimmun

Denna form bildas när du tar vissa mediciner. Ofta finns patologi hos patienter med reumatoid artrit, dermatomyosit, autoimmuna sjukdomar, etc. Att minska antalet celler i fråga är en bieffekt efter att ha tagit vissa typer av läkemedel (analgin, läkemedel mot tuberkulos, cytostatika, immunosuppressiva medel). Autoimmun neutropeni kan vara en följd av långvarig behandling med läkemedel som antibiotika i penicillinkoncernen eller antimikrobiella medel. Denna form av sjukdomen kan uppstå om patienten har lymfocytos. Lymfocytos kombinerad med en minskning av nivån av neutrofiler som detekteras under en klinisk studie av blod kan också vara föregångare till allvarliga sjukdomar som för närvarande är asymptomatiska.

Kostmans syndrom

Kostmans syndrom är en ärftlig neutropeni som kännetecknas av skada på benmärgen. I sjuka nyfödda med Kostmans syndrom saknas neutrofiler.

symptom

Vanliga symptom på neutropeni är som regel:

• ökad kroppstemperatur;
• Utseendet av sår på slemhinnorna;
• inflammatoriska processer i lungorna;
• rinit, bihåleinflammation
• meningit.

Febril neutropeni manifesterar sig med följande symtom:

• kraftig temperaturhöjning;
• hjärtklappning;
• frossa;
• svaghet;
• hypotoni;
• överdriven svettning.

Symtom på cyklisk neutropeni:

Manifestationer av denna form av sjukdomen brukar vara 4-5 dagar med en frekvens om 1 var tredje vecka och är:

• feber;
• migrän;
• artrit;
• halsont;
• Utseendet av sår på slemhinnorna.

Neutropeni hos barn

Symtom på anomalier hos barn är:

• ulcerativa lesioner av den orala slemhinnan;
• en skarp och signifikant ökning av kroppstemperaturen;
• lunginflammation;
• giftig chock;
• SARS;
• frekventa purulenta infektioner i huden eller slemhinnorna.

Hos nyfödda och spädbarn (upp till 1 år gammal) är det ofta inte den oberoende patologin som diagnostiseras, men syndromet för neutropeni.

Vaccinationer för sjukdom

När det gäller vaccination med sjukdomen är det nödvändigt att samråda med en specialist. Som regel utsätts vaccinationen för full återhämtning.

Sjukdomslymfocytos

Lymfocytos är en signifikant ökning av antalet lymfocyter (blodelement som är ansvariga för immunitet) från normen. Lymfocytos på grund av en minskning av neutrofilerna hos patienter indikerar en viral eller bakteriell sjukdom i kroppen. Det händer att data från laboratorieundersökningar indikerar neutropeni och lymfocytos på grund av patientens fullständiga hälsa. I det här fallet är det nödvändigt att upprepa analysen och om resultaten bekräftas krävs samråd med en hematolog som hjälper till att bestämma orsaken och förskriva terapi för att återställa immunsystemets normala funktion.

diagnostik

Neutropeni misstänks vid frekventa, ovanliga och allvarliga infektionssjukdomar hos patienter såväl som hos personer i riskzonen. Patologi kan diagnostiseras baserat på resultaten från ett allmänt blodprov (en leukocytformel studeras).

Huvuduppgiften är att upptäcka smittkällan i kroppen. Men eftersom orsaken kan ha mycket svaga symptom behövs en periodisk inspektion av matsmältningsorganens, lung-, urinrörs-, hud- och nagelplattor och buken i slemhinnorna. Specialisten studerar historien, letar efter tecken på andra patologier.

Ytterligare diagnos av orsakerna till en signifikant minskning av nivån av skyddande blodkroppar:

• benmärgspunktur;
• bröstradiografi
• röntgen av ENT-organ
• urinanalys
• HIV-test.

behandling

Det bör noteras att tack vare modern medicin kan även den kroniska och svåra formen behandlas, beroende på orsaken som provocerade den. Den största betoningen läggs på att stärka patientens immunitet och förhindra utvecklingen av en mängd olika infektionssjukdomar. Behandlingen utförs både hemma och i stationära förhållanden. Med mild och måttlig svårighetsgrad av sjukdomen utförs medicinsk terapi, vilket inkluderar att ta sådana grupper av läkemedel som antibiotika, antiseptika (för ulcerösa lesioner i slemhinnorna), glukokortikoider, vitaminerna B12 och B9. För att minska kroppstemperaturen används antipyretiska läkemedel.

I allvarliga fall isoleras patientens sjukdom i ett sterilt rum och luft bestrålas med ultraviolett ljus.

Följande droger används för att behandla denna sjukdom:

dexametason

• överkänslighet mot komponenterna
• magsår;
• gastrit;
• intestinal anastomos;
• divertikulit;
• parasitiska och infektionssjukdomar;
• lever-, njursvikt, kardiovaskulära sjukdomar;
• sköldkörtelsjukdom;
• glaukom;
• akut psykos
• osteoporos;
• svangerskapstid.

Medelpriset på läkemedlet: Injektionslösning nr 4 - 200-230 rubel.

Tabletter nummer 10 - 40-60 rubel.

prednisolon

Syntetisk analog av kortison och hydrokortison, kontraindikationer till vilka de används är:

• hypertoni;
• diabetes;
• cirkulationsfel;
• inflammation i de inre hjärthålen (akut endokardit);
• psykoser;
• jade;
• osteoporos;
• magsår, 12 duodenalsår;
• period efter operationer
• tuberkulos;
• syfilis;
• graviditet, amning
• överkänslighet mot läkemedlet.

Medelpriset på läkemedlet: Injektionsvätska, lösning 5 - 75-90 rubel.

cyanokobalamin

Vitaminberedning, som har följande kontraindikationer:

• överkänslighet mot läkemedlet;
• erythremia;
• tromboembolism;
• svangerskapstid
• polycytemi;
• angina pectoris

Medelpriset på läkemedlet: Injektionslösning nummer 10-35-45 rubel.

tablettnummer 30 - 200-240 rubel.

Ytterligare behandlingsmetoder som syftar till att eliminera patologin är:

• användning av antimykotiska läkemedel för att behandla orsaken till sjukdomen. Antibiotika används också ofta för att eliminera infektioner.
• granulocyttransfusion;
• När det gäller narkotikaprojektion ersätts läkemedlet som orsakade patologin.
• stamcellstransplantation.

Viktigt: Diagnos och behandling av denna blodpatologi är uppgiften hos en specialist! Självbehandling är förbjuden! Om du vill ha behandling med folkmedicin, bör du konsultera en läkare.

förebyggande

Patienter med denna anomali bör vidta följande förebyggande åtgärder för att förhindra komplikationer:

• observera reglerna för personlig hygien (tvätta händerna med tvål efter att ha använt toaletten, rengör tänderna noggrant)
• Undvik kontakt med smittsamma patienter.
• Gå inte barfota;
• bandageskador, sår och repor (även de minsta);
• värmebehandla kött och mjölk noggrant;
• Undvik att stanna i förorenat vatten.

Beräkningsformel

Det finns en formel där det absoluta antalet neutrofiler (ANC) kan beräknas. ANC kan bestämmas genom att producera leukocyttal och procenttalet av neutrofiler. Till exempel, med ett leukocytantal på 10 000/1 μl och 60% av neutrofiler, kommer ANC att vara 6000 i 1 μl.

Minskad neutrofilnivå efter kemoterapi

Kemoterapi är hanteringen av giftiga droger i patientens kropp som används för att behandla många onkologiska sjukdomar, inklusive leukemi. Sådana droger är destruktiva inte bara för sjuka cancerceller, men också för celler av friska vävnader, vilka i första hand innefattar hematopoetisk vävnad. Med modern cancerbehandling är det omöjligt att undvika en minskning av nivån hos neutrofiler. Normalt minskar nivån av neutrofiler i blodet med ökad dosering av kemoterapi. I fallet när neutropeni kvarstår tills början av nästa behandlingstider, administreras droger ofta eller dosen minskar. Men i detta fall försämras resultaten av behandling av cancerpatienter avsevärt.

Dessutom rekommenderar vi att du läser materialet för att förebygga effekterna av behandling av neutropeni.

Och vi erbjuder dessutom att se en stor rapport om ämnet neutropeni för allmän information.

Vitt blod förändras hos barn

Vitt blod förändras hos ett barn, barn

I de flesta kliniska situationer utvärderas leukocytpopulationer med deras absoluta tal och leukocytformeln. Det är viktigt att komma ihåg om åldersegenskaperna för innehållet i olika vita blodkroppar. Förändringar i blodleukocytantalet hos barn orsakas av olika orsaker.

Leukocytos fastställs vid en nivå av leukocyter på 9 x 10 (9) / l och mer hos barn i det första levnadsåret - mer än 12 x 10 (9) / l. Leukocytos kan vara fysiologisk och patologisk.

Fysiologisk leukocytos (granulocytos) observeras hos nyfödda i de första dagarna av livet, hos spädbarn efter ett gråt. I stressiga situationer är en kortvarig omfördelande leukocytos möjlig, och antalet leukocyter kan öka till 15 x 10 (9) / l.

Patologisk leukocytos. En ökning av innehållet av leukocyter i perifer blodet detekteras hos patienter med vissa former av cirkulationssjukdomar, under attacker av paroxysmal takykardi och blödning, cerebral blödning, kraniocerebral skada och chock. Leukocytos är karakteristisk för exponering för exogena toxiska ämnen - nitrobensen, kolmonoxid etc.

Infektiös leukocytos

Infektiös leukocytos finns i många infektioner. Undantagen är buk, tyfus, influensa, mässling, rubella - vaccination av barn mot rubella i barnkliniken "Markushka", kycklingpox, epidemisk parotit. Leukocytos av typen av neutrofili observeras vid sådana sjukdomar som angina, paratonsillar abscess, pyoderma, lunginflammation, purulent pleurisy, purulent meningit, appendicit, peritonit, pyelonefrit, dysenteri etc. Allmänt tuberkulos åtföljs huvudsakligen av granulocytos.

Vaccination mot mässling barn - Children's Medical Center "Markushka."

Leukemi, akut lymfoblastisk, akut myeloblastisk, monoblastisk

Vid akut lymfoblastisk leukemi detekteras antalet leukocyter (80-500) x10 (9) / l (80-500 tusen i 1 μl), anemi, agranulocytos eller allvarlig granulocytopeni, trombocytopeni.

Atypiska omogna celler i den neutrofila serien (myeloblaster, myelocyter) i blodet är karakteristiska för akut myeloid leukemi. Det totala antalet leukocyter är (20-500) x10 (9) / 1 (20-500 tusen i 1 pl). Anemi och trombocytopeni är möjliga. Mjält-, lever- och lymfkörtlarna förstoras ofta. Barn står för 10-15% av alla patienter med denna leukemi.

Monoblastisk leukemi är en speciell form av akut myeloblastisk leukemi, som står för ca 3% leukemi hos barn. Leukocytos når 50x10 (9) / l. En signifikant del av leukocyterna representeras av monoblaster. Ett permanent symptom är en förstorad lever och mjälte.

Vid kronisk myeloid leukemi kan granulocytos nå 1000 x 10 (9) / l (1 miljon i 1 μl). Hos barn observeras det sällan (ca 2% leukemi). Different ungdomlig och vuxen typ av leukemi.

Lymfogranulomatos (Hodgkins sjukdom)

Med Hodgkins sjukdom (Hodgkins sjukdom) vid sjukdomsuppkomsten kan leukocytos uppgå till 20 x 10 (9) / l, kännetecknad av granulocytos, ofta eosinofili, lymfopeni. I det sena skedet med den generella spridningen av processen till benmärgen och med dess ytterligare inhibering som ett resultat av hypersplenism blir antalet leukocyter normala.

Leukemoidreaktion

Det finns flera typer av leukemoidreaktioner. Leukemoidreaktioner sägs uppträda när blodleukocytos överstiger 40 x 10 (9) / l (med undantag för leukemi). De observeras i sepsis och andra bakterieinfektioner med hög granulocytisk leukocytos, allvarlig kikhosta, infektiös mononukleos med mycket hög leukocytos, med Yaksha-Gayem syndrom (pseudo-leukemisk anemi hos spädbarn), där blödning återkommer.

Vaccination mot kikhosta - Barnklinik "Markushka."

Reaktiv leukocytos kan förekomma i maligna tumörer.

Reaktiv leukocytos kan förekomma i maligna tumörer (till exempel en leukemoidreaktion i form av neutrofili med förskjutning av neutrofiler till unga former). Leukocytos i form av en leukemoidreaktion av myeloid typ observeras med allvarlig hemolytisk anemi, omfattande brännskador.

leukopeni

Leukopeni - en minskning av leukocyternivån mindre än 4x10 (9) / l. Neutropeni är en minskning av absolut antal neutrofiler till en nivå under 1,8 x10 (9) / l. Neutrofilnivåreduktion, måttlig leukopeni i form av neutropeni (2-3 x10 (9) / l) är typiskt för infektioner (tyfoid, paratyphoid A och B, brucellos, viral hepatit, hudjuice, influensa, mässling, rubella, poliomyelit, kycklingpox, tyfus, ornitos, malaria, visceral leishmaniasis) såväl som kollagenos. Diabetes mellitus, anafylaktisk chock, hypotyroidism, tyrotoxikos åtföljs också av leukopeni. Vaccination av ett barn mot viral hepatit B - på Markushka barnklinik.

Neutrofili - en ökning av antalet neutrofiler i blodet

Neutrofilerna själva representeras av två huvudvarianter: stagceller ("stavar"), som normalt utgör 1-6% av antalet leukocyter och segmenterade (47-72%) celler. När patologiska processer i blodet kan detekteras och prekursorerna av stabila celler: metamyelocyter, myelocyter och myeloblaster.

En ökning av neutrofilt innehåll i blodet är karakteristiskt för akuta infektionssjukdomar, förgiftningar, maligna neoplasmer, det vill säga alla de tillstånd där mikrober introduceras i kroppen, ackumulering av cellnedbrytningsprodukter, främmande ämnen (neutrofiler utför fagocytiska och baktericidala funktioner i kroppen).

Neutropeni (granulocytopeni)

Isolerad neutropeni på grund av en granulocytisk progenitorbrist i benmärgen kan förvärvas eller medfödd. Hos barn uppträder huvudsakligen ärftliga recessiva tillstånd, huvudsakligen ärftliga i en autosomal typ eller kopplad till X-kromosomen.

Förvärvat neutropeni. Relativ granulocytopeni observeras hos yngre barn som en fysiologisk egenskap.

Absolut granulocytopeni (mindre än 1,8x10 (9) / l) observeras vid sådana sjukdomar och tillstånd som kikhosta, infektiös mononukleos, tyfusfeber, panmielopati, akut leukemi, allvarliga infektions-toxiska processer (sepsis, difteri - difterivaccination i barnkliniken Markushka), immunogranocytopeni, som sker under påverkan av anti-leukocytantikroppar (auto- och isoantikroppar), efter strålning eller cytostatisk terapi.

Neutropeni i metaboliska störningar utvecklas med ketoacidos i samband med hyperglykemi, aciduri och hyperglycinemi.

Godartad transient granulocytopeni observeras ofta hos spädbarn. Det totala antalet leukocyter är normalt, och granulocyter utgör endast 5-15%. Barn är friska, det finns ingen tecken på infektion. Benmärg med normal eller förhöjd cytos, dess morfologi är normalt, eller det finns en undertryckning av mognad av myeloida stamceller i senare skeden. Alla patienter återhämtar sig till 4 års ålder.

Cyklisk (periodisk) neutropeni (eller agranulocytos) kan förekomma hos barn i alla åldersgrupper i många år. Autosomalt dominerande arv med varierande svårighetsgrad. En kort minskning av antalet granulocyter uppträder var 3-4 veckor. Samtidigt minskar resistansen mot infektioner. Återkommande feber eller infektionssjukdomar hos ett barn återspeglar allvarligheten av neutropeni.

Lymfocytos: Relativ, absolut

Lymfocytos - en ökning av antalet lymfocyter i blodet på mer än 3,5 x 10 (9) / l (absolut lymfocytos) eller mer än 40% (relativ lymfocytos).

Relativ lymfocytos kan vara i alla sjukdomar åtföljda av relativ eller absolut granulocytopeni.

Absolut lymfocytos observeras som fysiologisk hos yngre barn och i återhämtningsfasen vid akuta infektioner, liksom efter tungt fysiskt arbete, under menstruation.

Lymfocytos har diagnostiskt värde i följande sjukdomar: infektioner (infektiös mononukleos, influensa, mässling, hepatit, röda hund, cytomegalovirusinfektion, pertussis, brucellos, tyfoidfeber, toxoplasmos, tuberkulos, tularemi, syfilis (sekundär och kongenital), infektiös lymfocytos), sjukdomar blod (kronisk lymfocytisk leukemi, aplastisk anemi, agranulocytos, lymfosarkom).

Lymfopeni, en minskning av antalet lymfocyter i blodet

Perifer blod lymfocyter utgör 20-22% hos barn de första 3-4 dagarna. liv, 40-44% - 5 dagar., 50-60% - i 1-3 år och efter 2: a "leukocytformeln" (5-6 år) - 18-40% eller, 5) x10 (9) / 1. En minskning av antalet lymfocyter i blodet - lymfopeni (akut eller kronisk) - sker vanligtvis på grund av nedsatt utveckling av lymfoidsystemet, hämning av lymfocytopoiesis och accelererad död av lymfocyter. Lymfopeni uppträder vid akuta infektionssjukdomar, åtföljd av en signifikant ökning av granulocytopoiesis (nästan alltid relativ lymfopeni) och vid kroniska infektioner.

Absolut lymfopeni är karakteristisk för immunbristtillstånd (medfödd och förvärvad). Lymfopeni uppträder med Hodgkins lymfom (med leukocytos, neutrofili), leukemi, multipel myelom, exponering för joniserande strålning, kortikosteroidbehandling, kronisk leversjukdom, tillstånd som åtföljs av svår ödem eller förlust av lymfocyter genom tarmarna.

Monocytos, ökning av monocyterna

Monocytos - ökning av monocytenivåer mer än 1 x 10 (9) / l. Det är karakteristiskt för infektiös mononukleos, histiocytos X, myelodysplastiskt syndrom, monocytisk leukemi, myeloid leukemi, lymfogranulomatos.

Mindre monocytos förekommer i smittsamma sjukdomar: skarlet feber, kycklingpox, tyfus, epidemisk parotit etc.

basofili

En ökning av antalet basofiler i blodet observeras vid allergiska tillstånd - en bra barns allergiker Moskva, Markushka polyklinisk (förutom perioden med maximal manifestation av allergiska reaktioner, då på grund av ackumulering av eosinofiler och basofiler i målorganen finns en minskning av innehållet i dessa celler i blodet) med infektioner ( koppor, vattkoppor), sjukdomar i blodsystemet.

Lymfocytosneutropeni

HJÄLP PLEASE. Urgent skickas till hematologicentralen på sjukhuset Morozovskaya. Mommys är söta, det finns någon med samma problem, dela din erfarenhet till vad som förbereds. Om hematologen kommer att svara på ett separat tack så mycket.

Ställer någon vaccinet med lite lymfocytos? Lymfocyter är 80, resten är normala (neutrofilerna sänks, men detta är inte neutropeni - i samråd med en hematolog och mer än 800 celler som helhet). Med denna lymfocytos gick vi igenom en hematolog, donerad till CMV, som vid födsel upptäcktes i blodet (vi var länge länge på grund av lunginflammation), lite tidigare av en allergistimmunolog. Barnet undersöks av läkare är hälsosamt, och bara ett blodprov är något annorlunda än normen. Redan 7-8 månader. De sa att du kan sätta. Men någon.

Allt vi har i en massa kan jag inte förstå vem jag ska kontakta och vad jag ska ta tag i. Är det värt att fånga alls om barnet är hälsosamt vid alla undersökningar och bara KLA verkar ge upphov till något fel (nämligen lymfocytos)? Kan du hjälpa mig att räkna ut det? De skulle vaccineras (hittills finns det ingen på grund av medicinska problem), de har tagit ut KLA och andra test, precis där var den årliga inspektionen och sonen har lymfocytos. I princip har en liten ökning av lymfocyter och en minskning av neutrofiler varit i 5 månader (dvs.

Leukocyter 6,3, neutrofiler 12%, totalt antal neutrofiler 756 celler μl.

Idag har vi en takt ((den 17 januari hade vi en hastighet på 4 dagar. Idag är 17 februari och hon igen ((Var 38,2. Gav Paracetomolsirap.) Sova lite. Vilken olycka? På kvällen var sonen som vanligt. vänner har kommit till oss, de har en dotter på nästan 1,8. Hon fick någon form av vaccin någonstans på torsdagen (jag vet inte vilken som helst.) Jag tror att Elisa kunde hämta något från detta vaccin? Vi har sänkt immuniteten (lymfocytos och neutropeni blodprov.) I morgon, dvs redan.

Idag gick vi för en rutinundersökning till barnläkaren. Innan dess har OAM- och OAK-analyserna gått. Så de sa att de var dåliga, att återta urin, och de tillsatte också blod för att passera från en ven till serumjärn (kanske lågt hemoglobin). Berätta för tjejerna som kommer att träna.

Idag gick vi för en rutinundersökning till barnläkaren. Innan dess har OAM- och OAK-analyserna gått. Så de sa att de var dåliga, att återta urin, och de tillsatte också blod för att passera från en ven till serumjärn (kanske lågt hemoglobin). Berätta för tjejerna som kommer att träna.

Hon drog Anna Oranzhik från Ryssland. Hon hittade en viktig artikel med ett transkript av indikatorer och referensvärden för olika åldrar. Källa: här. Jag kopierar till mig själv för att inte gå vilse, ja, kanske någon annan kommer att vara intresserad. Ett allmänt blodprov anses vara ett av de mest tillgängliga, enkla och informativa forskningsmetoderna som används för barn i alla åldrar, från och med födelsetiden. I medicinsk terminologi kallas den här studien ett kliniskt blodprov. Förberedelse för ett generellt blodprov krävs inte. Speciellt beredning för studien krävs inte, men det finns ett villkor: att resultatet är pålitligt.

komplett blodtal anses vara en av de mest tillgängliga, enkla och informativa metoderna för forskning, som används för barn i alla åldrar, från och med födelsetiden. I medicinsk terminologi kallas denna studie ett kliniskt blodprov. Förberedelser för det fullständiga blodprovet Det krävs inte speciell beredning för studien, men det finns ett tillstånd: För att resultatet ska vara tillförlitligt måste du donera blod på morgonen och i tom mage, det är lämpligt att inte äta för 8 men bättre 12 timmar och bara dricka vatten. Det finns situationer, särskilt livshotande, med.

Fullständigt blodantal hos barn. Norm och tolkning av resultat

Fullständigt blodantal hos barn. Norm och tolkning av resultat

Vid 9 månader gav de blod och urin enligt plan. I urinen som alla regler. Vad förvirrar mig i blodet: Hemoglobin 1 månad-128, 3 månad-112, 9 månad-104. Normen är känd 130-160, men det verkar vara minimal som gränsen för 110 erytrocyter 1 månad-4,0, 3 månader-3,9, 9 månader-3,7. Normen är 4,0-6,0. Indikatorn faller lymfocyter 1 månad-32, 3 månad-50, 9 månad-45. Norm 19-37. Över norm. Allting var normalt och det finns. Behöver jag göra något åt ​​det? hur man höjer hemoglobin? Jag får veta att man dricker vitaminer, men jag är allergisk mot.

Fullständigt blodantal hos barn. Norm och transkript av resultaten Ett allmänt blodprov anses vara en av de mest tillgängliga, enkla och informativa metoderna för undersökning som används för barn av alla åldrar, från och med födelsetiden. I medicinsk terminologi kallas den här studien ett kliniskt blodprov. Det krävs inte ett komplett blodtal. Det finns dock ett tillstånd: att resultatet är pålitligt, du måste donera blod på morgonen och i en tom mage, det är tillrådligt att inte äta för 8 eller bättre 12 timmar, och drick bara vatten.

Jag vill börja en lång konversation om detta ämne. Kanske är min erfarenhet till nytta för någon. Jag kommer inte att gå in i historien, det kommer jag bara att säga att vi som de flesta inte helt förstod till ett och ett halvt år vad barnet var allergiskt mot, och även när allergener uteslutes var det enstaka förhöjningar av blodtrycket. (Enligt min mening är atopisk dermatit när huden blir röd, skalar av eller blir våt och kliar. Jag vill inte ha en match om termer). (I vårt fall har förhöjningar av blodtrycket aldrig förknippats med förändringar i kost, rörelse.

Slutligen gick vi till en bra läkare på bekostnad av våra vanliga dyk från soffan upp och ner och på bekostnad av blod.

Fullständigt blodantal hos barn. Norm och tolkning av resultat

Funktioner av formade element är olika och olika. Leukocyter ger immunskydd, blodplättar - blodproppar, röda blodkroppar - transport av syre och koldioxid.

Hon hittade en viktig artikel med avkodningsindikatorer och referensvärden för olika åldrar. Källa: här. Jag kopierar mig själv för att inte gå vilse, ja, kanske någon annan kommer att vara intresserad. Fullständigt blodtal anses vara en av de mest tillgängliga, enkla och informativa metoderna för forskning, som används för barn i alla åldrar, från och med födelsetiden. I medicinsk terminologi kallas denna studie ett kliniskt blodprov. Förberedelser för det fullständiga blodprovet Speciellt preparat för studien krävs inte, men det finns ett villkor: resultatet är pålitligt, du behöver.

Fullständigt blodantal hos barn. Norm och transkript av resultat Inskickad av Klättring tis, 19.19.2012 - 22:31

Jag håller för mig själv för att inte förlora. Källa här: http://articles.komarovskiy.net/klinicheskij-analiz-krovi.html

INFO. FÖR DITT, KAN DU ANVÄNDA FÖR ANVÄNDNING. Blodanalys spelar en viktig roll och är den primära analysen för diagnos och receptbehandling. Vissa sjukdomar (anemi, neutropeni) börjar vanligtvis gradvis och föräldrarna märker inte barnets sjukdom under lång tid och endast ett slutfört (kliniskt) blodprov blir en anledning till oro. I en frisk person är de bildade elementen i blodet i vissa kvantitativa förhållanden, som kallas hemogrammet eller blodformeln. Det bör noteras att endast en läkare kan tolka blodprovets resultat korrekt. Förklaring av ett blodprov

Blodtestet spelar en viktig roll och är den primära analysen för diagnos och receptbehandling.

Orsaker och symtom på neutropeni?

Det finns en sjukdom där det finns ett lågt innehåll av neutrofiler i blodet, det vill säga blodceller som mognar inom två veckor i benmärgen. Den har flera former. Det kan till exempel kallas febril neutropeni. Det finns också en cyklisk form av denna sjukdom och en autoimmun. Någon av dem innebär att vissa förändringar har inträffat i blodet, som ändå är reversibla om problemet identifieras i tid.

Faktum är att när neutrofiler kommer in i cirkulationssystemet blir utländska agenter deras mål, vilket de förstör. Det visar sig att neutrofiler är ansvariga för att skydda kroppen från bakterier. Om deras antal minskas blir människokroppen mer mottaglig för olika infektioner.

Det finns flera grader av neutropeni.

1. Lätt grad, när det finns mer än 1000 neutrofiler per mikroliter.
2. Den genomsnittliga graden när en mikroliter står för 500 till 1000 neutrofiler.
3. Svår när det finns mindre än 500 neutrofiler per mikroliter.

Det händer att en persons diagnos innefattar både neutropeni och lymfocytos. De skiljer sig mellan varandra. Lymfocytos är för mycket lymfocyter i blodet, men de ger också kroppens immunförsvar.

Orsaker till neutrofilminskning

Ett minskat antal neutrofiler i blodet kan vara både en självständig anomali och vara resultatet av olika blodsjukdomar. Orsaker till neutropeni kan vara följande:

• virala och bakteriella infektioner;
• inflammatoriska processer;
• läkemedel;
• aplastisk anemi
• kemoterapi;
• benmärgsskada;
• BERIBERI.

Ibland är det svårt för läkare att bestämma orsaken. Men orsakerna till neutropeni bidrar till att bestämma sjukdomsformen. Tänk på de tre former som vi nämnde i början av denna artikel.

1. Febril neutropeni. Det utvecklas som ett resultat av cytostatisk kemoterapi, som huvudsakligen utförs på leukemi. Oftast är denna form en manifestation av infektion, som inte fungerar i tid för att identifiera fokus. En sådan infektion i sig har en svår kurs och snabb spridning i hela kroppen, som är dödlig.
2. Cyklisk neutropeni. Tyvärr är orsaken till utvecklingen av denna sjukdomsform inte känd, men det är vanligtvis att barnet uppträder i barndomen.
3. Autoimmun neutropeni. Denna form kan utvecklas som ett resultat av att ta vissa läkemedel, till exempel acetylsalicylsyra och anti-tuberkulosläkemedel. Observerade denna sjukdom vid reumatoid artrit, dermatomyosit, autoimmuna sjukdomar och så vidare.

Några av dessa orsaker liknar lymfocytos, vilket också kan vara närvarande vid diagnosen bredvid vår sjukdom. Under alla omständigheter kan endast en läkare skilja dessa sjukdomar från varandra. På många sätt beror de symptom som observeras hos patienten på de listade typerna. Det är mycket viktigt att ägna stor uppmärksamhet åt dem, eftersom det är mycket beroende av att en exakt diagnos fastställs.

Huvudsymptom

Symtom på neutropeni har ingen speciell bild, så du måste prata mer om de kliniska manifestationerna av denna diagnos i samband med infektionen som har utvecklats mot bakgrunden. Sådana manifestationer, liksom allvarlighetsgrad, beror helt och hållet igen på sjukdomsformen.

1. Febril neutropeni. Det uppträder som en plötslig ökning av temperaturen över 38 grader. Detta åtföljs av frossa, generell svaghet, takykardi, svettning och hypotoni. Med allt detta överstiger antalet neutrofiler inte 500, så kroppen reagerar mycket dåligt på infektionen, vilket gör det omöjligt att upptäcka dess fokus. Diagnosen av febril neutropeni görs till patienten exakt när det är omöjligt att snabbt bestämma orsaken till den ökade temperaturen i denna sjukdom och det är inte möjligt att hitta sitt fokus. Om orsaken är etablerad ändras diagnosen till en mer exakt. Denna form kan förekomma hos cancerpatienter, eftersom de riskerar att utveckla infektionssjukdomar.

1. Cyklisk neutropeni. Det varar normalt omkring fem dagar var tredje vecka. Kan åtföljas av feber, artrit, huvudvärk, faryngit. Det kan också finnas en lesion i munnen, sårbildning av slemhinnan. Sår har en oval eller rund utseende utan tecken på läkning. Om det inte finns någon behandling under lång tid börjar plack och sten att bildas, och tandförlust kan också börja.
2. Autoimmun form. Dess kurs kan vara återkommande, progressiv eller långsam. Farliga komplikationer är bakterieinfektioner, eftersom de kan vara dödliga.

diagnostik

Diagnosen innehåller två viktiga punkter.

1. Fysisk tentamen. Läkaren undersöker en vuxen eller en liten patient och undersöker lymfkörtlarna. Han utför också palpation av buken.
2. Test och försök. Detta inkluderar blodprov, urinalys, benmärgsbiopsi, HIV-test.

Behandling av sjukdomen

Behandling av sjukdomen beror helt och hållet på orsaken som ledde till att det förekom. Det innebär att du oftast måste behandla infektionen. Läkaren bestämmer under vilka förutsättningar att utföra behandling, i stillastående eller hemma.

Medicin innehåller vitaminer, antibiotika och läkemedel som syftar till att stärka immunförsvaret. Om sjukdomen är mycket svår, placeras patienten i ett isolerat rum där sterila betingelser upprätthålls och ultraviolett strålning är närvarande.

Efter diskussionen föreslår slutsatsen sig: ett symptom uppstod - en spring till läkaren. Först nu, för att upptäcka ett symptom, måste du vara mer uppmärksam på din hälsa, som inte tolererar conniving i sig.

Neutropeni: förekomst, grader, former och deras kurs, när det är farligt, hur man behandlar

Neutropeni är ett patologiskt tillstånd där antalet neutrofiler i kroppen minskar kraftigt. Det kan fungera som en självständig patologi, men oftare är det en följd av andra sjukdomar och yttre orsaker, det vill säga det är en komplikation.

Leukocyter betraktas som huvudcellarna i immunsystemet, vars funktioner innefattar erkännande av hela alien, dess förstöring och lagring av minnet av ett möte med ett specifikt antigen (främmande protein). Vissa leukocyter med specifika granuler i cytoplasman kallas granulocyter. Minskningen i deras antal kallas agranulocytos.

Granulocyter innefattar förutom neutrofiler eosinofila och basofila leukocyter, men eftersom neutrofiler är huvudmassan, kan termen agranulocytos också användas som en synonym för neutropeni, vilket innebär en minskning av antalet framför allt neutrofiler.

Neutrofiler är aktivt involverade i neutralisering av mikroorganismer, de finns i stort antal inom fokus av purulent inflammation. Faktum är att pus är resultatet av förstörelsen av mikrober, dess egna vävnadsceller och neutrofiler, som snabbt migrerar in i fokus av inflammation från blodomloppet.

I kroppen finns neutrofiler i benmärgen, där de mognar från föregångarna till det vita hemopoietiska könet, i det perifera blodet i ett fritt tillstånd eller i samband med kärlväggen, såväl som i vävnaderna.

Normalt står neutrofiler för 45-70% av alla leukocyter. Det händer att denna procentandel ligger utanför det normala området, men det är omöjligt att bedöma neutropeni samtidigt. Det är viktigt att beräkna det absoluta antalet neutrofiler, vilket kan förbli normalt även med en förändring i det relativa antalet vissa celler i leukocytlänken.

När det gäller neutropeni menar de fall då antalet celler minskar till 1,5 x 10 9 per liter blod och ännu mindre. I mörkskinniga individer i benmärgen är det ursprungliga innehållet av neutrofiler något lägre, så de sägs ha neutropeni med en hastighet av 1,2 x 10 9 / l.

Svårighetsgraden av neutrofilsbrist bestämmer karaktären av patologins kliniska manifestationer och sannolikheten för dödligt farliga komplikationer. Enligt statistiken kan dödligheten från komplikationer orsakade av neutropeni nå 60% i svåra former av immunbrist. I rättvisa är det värt att notera att svåra former av neutropeni är mycket sällsynta, och majoriteten av patienterna är de med en siffra nära 1,5 i blodet och lite lägre.

För korrekt behandling är det väldigt viktigt att bestämma den verkliga orsaken till neutrofilreduktion. För eventuella fluktuationer av även procentandelen för vita könsceller kommer läkaren att föreskriva ett ytterligare antal av deras absoluta antal och andra förtydliga studier.

Orsaker och typer av neutropeni

Neutropeni kan orsakas av yttre biverkningar och patologier hos cellerna själva, när deras mognad i benmärgen försämras på grund av genetiska abnormiteter eller andra orsaker.

Med den snabba användningen av neutrofiler, speciellt i kombination med kränkningen av deras mognad, kan akut neutropeni under svåra förhållanden inträffa, och cellerna kommer att minska till en kritisk nivå inom några dagar. I andra fall minskar neutrofiler gradvis, över flera månader och till och med år, då pratar de om kronisk neutropeni.

Beroende på det absoluta antalet neutrofila leukocyter är neutropeni:

• Mild svårighetsgrad - 1,0-1,5 x 10 9 celler per liter blod;
• Måttlig - neutrofil 0,5-1,0 x 10 9/1;
• Tung - med en minskning i indexet under 500 per mikroliter blod.

Ju allvarligare graden av absolut neutropeni desto högre sannolikheten för farliga komplikationer som är mycket karakteristiska för en svår form av patologi. I detta fall är det möjligt både närvaron av en gemensam infektionsinflammatorisk process och den fullständiga frånvaron av inflammation som svar på mikroben, vilket indikerar en slutlig uttömning av granulocytimmuniteten.

Orsakerna till reduktion av neutrofilen är extremt olika. Dessa inkluderar:

1. Genetiska mutationer och medfödda sjukdomar - medfödda immundefekter, agranulocytos av genetisk art, medfödd kondrodysplasi och dyskeratos, etc.;
2. Förvärvat patologi, åtföljd av neutropeni som ett av symptomen - systemisk lupus erythematosus, aplastisk anemi, HIV-infektion, cancermetastaser i ben, sepsis, tuberkulos;
3. Långvarig exponering för strålning;
4. Användningen av vissa läkemedel (icke-steroida antiinflammatoriska, diuretika, smärtstillande medel etc.);
5. Autoimmun förstöring av neutrofiler.

Neutrofilen lever i genomsnitt 15 dagar, under vilken den lyckas mogna i benmärgen, gå in i blodomloppet och vävnaderna för att förverkliga sin immunroll eller bryta ned fysiologiskt. De ovan angivna skälen kan störa både mognad av celler från prekursorerna och deras funktion vid periferin av cirkulationssystemet och i vävnaderna.

Flera typer av neutropeni har identifierats:

• autoimmun;
• läkemedel;
• infektiösa sjukdomar;
• febril;
• Godartad kronisk;
• Ärftlig (med vissa genetiska syndrom).

Infektiös neutropeni är ofta övergående och åtföljs av akuta virusinfektioner. Till exempel, hos unga barn, uppträder andnings sjukdomar av viral natur ofta med kortvarig neutropeni, som är associerad med övergången av neutrofiler till vävnad eller "klibbar" till blodkärlens väggar. Ungefär en vecka senare försvinner sådan neutropeni på egen hand.

En mer allvarlig form av patologi är infektiös neutropeni vid HIV-infektion, sepsis och andra kroniska infektiösa lesioner, där inte bara störningen av neutrofilmognad uppträder i benmärgen, men också deras förstöring vid periferin ökar.

Narkotikainneutropeni diagnostiseras vanligen hos vuxna. Det uppstår på grund av allergier, giftiga effekter av droger, utvecklas när de får immunreaktioner. Effekten av kemoterapi är något annorlunda, den hör inte till denna typ av neutropeni.

Immunläkemedelsneutropeni utlöses genom användning av penicillinantibiotika, cefalosporiner, kloramfenikol, några antipsykotika, antikonvulsiva medel och sulfonamider. Hennes symptom kan vara upp till en vecka, och sedan kommer hennes blodtal att normaliseras gradvis.

Allergiska reaktioner och följaktligen inträffar neutropeni vid användning av antikonvulsiva medel. Bland tecknen på läkemedelsallergi är utöver neutropeni utslag, hepatit, nefrit, feber möjlig. Om en reaktion i form av neutropeni ses på någon medicin, är omanställningen farlig eftersom det kan orsaka djup immunbrist.

Bestrålning och kemoterapi provar ofta neutropeni, vilket är förknippat med deras skadliga effekt på unga reproduktiva benmärgsceller. Neutrofiler reduceras inom en vecka efter introduktionen av cytostatikum, och en låg siffra kan vara upp till en månad. Under denna period bör du särskilt vara medveten om den ökade risken för infektion.

Immunneutropeni utvecklas när destruktiva proteiner (antikroppar) börjar bilda till neutrofiler. Dessa kan vara autoantikroppar i andra autoimmuna sjukdomar eller isolerad antikroppsproduktion till neutrofiler i avsaknad av tecken på annan autoimmun patologi. Denna typ av neutropeni diagnostiseras ofta hos barn med medfödda immunbrist.

Godartad neutropeni på grund av att ta vissa mediciner eller en akut virusinfektion löses snabbt, och antalet blodkroppar återgår till normalt. En annan kropp är allvarlig immunbrist, strålning, vid vilken en kraftig minskning av neutrofiler och tillägg av infektiösa komplikationer kan observeras.

Hos spädbarn kan neutropeni orsakas av immunisering, när antikroppar trängde in från moderns blod under graviditeten eller hon tog några mediciner som kan utlösa förstörelsen av barnets neutrofiler under de första dagarna av livet. Dessutom kan orsaken till neutrofilreduktion vara ärftlig patologi - periodisk neutropeni, som manifesterar sig under de första månaderna av livet och fortsätter med exacerbationer var tredje månad.

Febril neutropeni är en typ av patologi som förekommer oftast vid behandling av cytostatiska tumörer av hematopoetisk vävnad och är mindre ofta orsakad av strålning och kemoterapi av andra former av onkopatologi.

Den direkta orsaken till febril neutropeni anses vara en allvarlig infektion, som aktiveras när cytostatika ordineras, inträffar intensiv reproduktion av mikroorganismer under förhållanden då immunsystemet faktiskt undertrycks.

Bland patogenerna av febernutropeni är de mikroorganismer som för de flesta människor inte utgör ett signifikant hot (streptokocker och stafylokocker, Candida-svampar, herpesvirus etc.), men under förhållanden med brist på neutrofiler leder till allvarliga infektioner och död hos patienten. Huvudsymptomen är en skarp och mycket snabb feber, svår svaghet, frossa, ljusa tecken på berusning, men på grund av otillräckligt immunsvar är det extremt svårt att upptäcka ett inflammationsfokus. Därför görs diagnosen genom att eliminera alla andra orsaker till plötslig feber.

Godartad neutropeni är ett kroniskt tillstånd som är karaktäristiskt för barndomen, varar högst 2 år utan några symtom och kräver ingen behandling.

Diagnos av godartad neutropeni baseras på identifieringen av reducerade neutrofiler, medan de återstående blodkomponenterna kvarstår inom sina normala gränser. Barnet växer och utvecklas korrekt, och barnläkare och immunologer tillskriver detta fenomen tecken på att benmärgen inte är tillräcklig.

Manifestationer av neutropeni

Symtom på neutropeni kan vara mycket olika, men de uppträder alla på grund av brist på immunitet. kännetecknad av:

1. Ulcerativa nekrotiska lesioner i munhålan;
2. Hudförändringar;
3. Inflammatoriska processer i lungorna, tarmarna och andra inre organ
4. Feber och andra symtom på förgiftning;
5. Septikemi och svår sepsis.

Förändringar i munslemhinnan är kanske det vanligaste och karakteristiska tecknet på agranulocytos. Sår hals, stomatit, gingivit åtföljs av inflammation, skarp smärta, svullnad och sårbildning i munslimhinnan, som blir röd, blir täckt med vit eller gul blomma och kan blöda. Inflammation i munnen är ofta provocerad av opportunistiska floror och svampar.

Hos patienter med neutropeni diagnostiseras ofta lunginflammation, lunginflammation och lunginflammation är frekventa, vilket uppenbaras av allvarlig feber, svaghet, hosta, bröstsmärta och lungor i lungorna hörs och pleural friktion låter under fibrinös inflammation.

Tarmens nederlag reduceras till bildandet av sår och nekrotiska förändringar. Patienter klagar över buksmärtor, illamående, kräkningar, avföring i form av diarré eller förstoppning. Den största risken för tarmskador är möjligheten till perforation med peritonit, vilket kännetecknas av hög mortalitet.

Drug agranulocytosis fortskrider ofta snabbt: Temperaturen stiger snabbt till signifikanta tal, huvudvärk, smärta i ben och leder och stor svaghet. Den akuta perioden av drogenneutropeni kan bara ta några dagar, under vilken en bild av en septisk generaliserad process bildas när inflammation påverkar många organ och jämna system.

På huden hos patienter med neutropeni detekteras pustulära lesioner och kokar, vid vilken temperaturen stiger till höga antal och når 40 grader. Redan befintliga skador som inte läker under lång tid förvärras, sekundär flora är fastsatt, suppuration inträffar.

Med en mild form av patologi kan symptomen vara frånvarande, och endast frekventa luftvägsinfektioner som svarar väl på behandlingen blir tecken på sjukdomar.

Med måttlig svårighetsgrad av neutropeni blir frekvensen av förkylning högre, lokaliserade former av bakteriella eller svampinfektioner återkommer.

Svåra neutropenier förekommer med utvecklade symtom på injektioner i de inre organen av inflammatorisk natur, feber, septikemi.

Neutropeni hos barn

Hos barn är både godartad neuropeni och den patologiska minskningen av antalet neutrofiler möjliga, vars svårighetsgrad bestäms av deras antal beroende på ålder. Hos spädbarn är den nedre gränsen, som gör det möjligt att tala om neutropeni, en indikator på 1000 celler per mikroliter blod. För äldre barn är den här siffran ungefär som hos vuxna (1,5x10 9).

Hos barn upp till ett år kan neutropeni förekomma i akut form, utvecklas plötsligt och snabbt och kroniskt, när symtomen ökar under flera månader.

Tabell: frekvens av neutrofiler och andra leukocyter hos barn efter ålder

Hos barn diagnostiseras tre typer av neutropeni:

• Godartad form;
• immun;
• Neutropeni associerad med genetiska mutationer (som en del av medfödda immunbristsyndrom).

Milda grader av neutropeni hos barn fortsätter positivt. Det finns inga symptom alls, eller barnet lider ofta av förkylningar, vilket kan vara komplicerat av en bakteriell infektion. Milda neutropenier behandlas effektivt med vanliga antivirala medel och antibiotika, och behandlingsregimer skiljer sig inte från de för andra barn med normala neutrofilantal.

Med svår neutrofilinsufficiens föreligger en stark förgiftning, feber med högtemperaturtal, sårformiga nekrotiska lesioner i munslemhinnan, abscess lunginflammation, nekrotisk enterit och kolit. När behandlingen är olämplig eller försenad blir svåra neutropeni till sepsis med hög grad av dödlighet.

I ärftliga former av immunbrist blir tecken på neutropeni märkbara redan under de första månaderna av ett barns liv: frekventa och återkommande infektiösa skador i huden, andningsorganen och matsmältningssystemet uppträder. I vissa fall finns det tecken på negativ familjehistoria.

Hos barn i det första året av livet kan neutropeni och lymfocytos vara en variant av normen. För äldre barn indikerar denna kombination av förändringar vanligtvis en virusinfektion i den akuta fasen eller uppstår vid återhämtning.

Behandling av neutropeni

Klassisk behandling av neutropeni existerar inte på grund av mångfalden av symptom och orsaker till patologi. Intensiteten av behandlingen beror på patientens allmänna tillstånd, hans ålder, floraens natur som orsakar inflammatorisk process.

Milda former, som är asymptomatiska, behöver inte behandling, och periodiska återfall av infektionssjukdomar behandlas på samma sätt som hos alla andra patienter.

Vid allvarlig neutropeni krävs övervakning dygnet runt, varför sjukhusvård är en förutsättning för denna patientgrupp. Vid infektiösa komplikationer är antibakteriella, antivirala och antifungala medel förskrivna, men dosen är högre än för patienter utan neutropeni.

Vid val av ett visst läkemedel ges den primära betydelsen för att bestämma mikrofloraens känslighet för den. Till dess att läkaren finner ut vad som är bäst, används bredspektrum antibiotika intravenöst.

Om patientens tillstånd har förbättrats eller stabiliserats under de första tre dagarna kan vi tala om effektiviteten av antibakteriell behandling. Om detta inte händer är det nödvändigt att byta antibiotikum eller öka dosen.

Övergående neutropeni hos patienter med maligna tumörer orsakad av kemoterapi eller strålning kräver att antibiotika utses tills neutrofiltalet når 500 per mikroliter blod.

När svampflora läggs till antibiotika tillsätts fungicider (amfotericin), men dessa läkemedel är inte föreskrivna för att förhindra svampinfektion. För att förhindra bakteriella infektioner med neutropeni kan trimetoprim sulfometoxazol användas, men det måste komma ihåg att det kan provocera candidiasis.

Användningen av kolonistimulerande faktorer ökar popularitet - filgrastim, till exempel. De ordineras för svår neutropeni, barn med medfödda immunförsvar.

Som underhållsbehandling används vitaminer (folsyra), glukokortikosteroider (med immutationsformer av neutropeni), läkemedel som förbättrar metaboliska processer och regenerering (metyluracil, pentoxyl).

Med en stark förstörelse av neutrofiler i mjälten kan du tillgripa borttagningen, men i fallet med allvarliga former av patologi och septiska komplikationer är operationen kontraindicerad. En av alternativen för den radikala behandlingen av vissa ärftliga former av neutropeni är donor benmärgstransplantation.

Personer med neutropeni bör vara medvetna om ökad benägenhet för infektioner, vilket förebyggande är viktigt. Så bör du tvätta händerna oftare, undvika kontakt med patienter med infektiös patologi, utesluta risken för skador, även små skarvar och repor, om möjligt, använd endast godartade och vältermerade livsmedel. Enkel hygien kan bidra till att minska risken för infektion med patogener och utveckling av farliga komplikationer.