Atriell fibrillering normosystolisk form

Inte alltid kan patienten självständigt tolka de medicinska termer som läses i elektrokardiogramets protokoll. Naturligtvis kan endast läkaren dechiffrera kardiogrammet själv och slutsatsen, men vad ska man göra före utnämningen av en läkare? För att komma igång, bestäm på terminologin och försök att förstå dig själv, oavsett om du har ett normalt kardiogram eller ej.

Vad betyder normosystolia?

Under normisystolen förstår sinus hjärtrytm, tillsammans med en normal hjärtfrekvens från 55-60 till 80-90 per minut. Det är den här hjärtfrekvensen som gör att hjärtmuskeln kan fungera utan ökad belastning på myokardiet, samtidigt som den ger den nödvändiga hjärtutgången, vilket ger blod till de inre organen.

Med andra ord indikerar den vanliga termen "sinusrytmen, normosystolen" i EKG-protokollet att hjärtat fungerar ordentligt, och resultatet av undersökningen är bra.

EKG-normysytolja

Bradysthist och tachysystole talar i sin tur om att sakta ner och påskynda hjärtrytmen. Läs om dessa avvikelser på EKG i separata material - bradystholia, tachysystole.

Normal hjärtrytm

Hjärtarbete är normalt - med sinusrytm

Begreppet normosystol brukar också beteckna det faktum att elektriska signaler som bidrar till sekventiell elektrisk excitering av alla delar av hjärtat genereras i sinusnoden, som normalt är en 1: a ordningsrytmgenerator. I alla andra fall talar du om migrationen av pacemakern eller icke-sinusrytmen. Dessa processer förenas med begreppet hjärtritmatstörningar eller arytmier.

Därför är vanligtvis i slutet av EKG utöver egenskaperna hos hjärtfrekvensen (HR) i första hand nämnandet om patienten har sinusrytm eller inte. Om patienten ser i rapporten termen "normosistoliya", då troligen betyder det att han har inte bara rätt, normal frekvens puls, men också sinus - det vill säga baserat på sinusknutan, som skulle vara normalt. (Ändå finns ordet "normosystoliya" med en jämn hjärtfrekvens men inte sinusrytmen - det här är i slutet av artikeln).

Vanliga avvikelser (brady och tachysystole)

Ibland kan EKG-slutsatsen vara en kombination av normosystol och oregelbunden sinusrytm - "normosystoliya, oregelbunden rytm". Den senare kan förekomma, exempelvis i respiratoriska eller sinusarytmier. I det här fallet, baserat på rytmen i sinus (som bör vara normal), men det finns mindre funktionella förändringar i hjärtfrekvens, på grund av inandning och utandningsfaserna (normal inandnings något snabbare hjärtslag, andas - något långsammare). Därför, om patienten ser en slutsats om normosystolia med en oregelbunden men sinusrytm, har han ingen anledning att panikera.

I det fall patienten registrerar en ökning eller minskning av hjärtfrekvensen, beskriver läkaren detta som takykardi eller bradykardi. Men ibland kan han skriva om tachisystia eller bradystolia, vilket bokstavligen betyder frekvent eller sällsynt hjärtslag. I detta sammanhang (med förbehåll för sinusrytmen) är termerna "cardia" och "systole" synonymt.

Igen kan tachysystol och bradyssyoli förekomma både i en helt frisk person och i olika sjukdomar i hjärtat eller andra organ. Det beror allt på andra nyanser som erhålls av EKG. Men om en person har sinusrytm med en något långsammare hjärtfrekvens (minst 50 per minut) eller en fart (90-100) - speciellt från spänning, så kan vi prata om normala indikatorer.

Normosystoliya med förmaksflimmer

Av alla rytmförstörningar är endast denna typ av arytmi, som blinkande (fibrillation) eller förmaksfladder, indelad i norm, tachy och bradysystoliska varianter. I detta fall talar diagnosen av förmaksflimmer, normosystol om patologi i form av arytmier, men med en normal total hjärtfrekvens.

normosystolisk form av förmaksflimmer - trots "vågorna" av förmaksfladder / fibrillation sker sammandragningen av hjärtkammarens ventrikel med en normal frekvens

Således kommer som en permanent form av förmaksflimmer, när en person under en längre tid (månader eller år) som bor med fel eller nesinusovym rytm och paroxysmal (paroxysm - attack) när nesinusovy rytm inträffar plötsligt, och det kan återhämta sig spontant eller med hjälp av droger. Diagnostiska kriterier liknar dem för norm-, brady- och tachysystoler med sinusrytm - från 60 till 80, mindre än 60 respektive mer än 80 slag per minut.

När en permanent form av förmaksflimmer lätt tolereras vanligen normosistoliya i termer av känsla avbrott hjärta, som bradysystole fylld med reducerad hjärtminutvolym och åtföljande matthet, och hjärtfrekvens vid tachysystol når ibland 200 slag per minut, kan orsaka allvarliga cirkulationsrubbningar.

Är det nödvändigt att behandla en normosystolisk variant av förmaksflimmer?

Behandling av paroxysmal förmaksflimmer med normystol är absolut nödvändig, eftersom paroxysm, även med normal hjärtfrekvens, kräver en rytmåterhämtning. Typiskt intravenösa läkemedel, såsom cordaron, prokainamid, polariserar blandningen.

En patient med normosystol i en konstant form av förmaksflimmer bör ta sådana läkemedel som digoxin, aspirin för att förhindra trombos och ibland warfarin med samma syfte. Genom ska behandlas ritmourezhayuschey terapi i normosistolii med stor försiktighet, eftersom metoprolol, bisoprolol, verapamil och liknande läkemedel kan framkalla en betydande uppbromsning av hjärtfrekvensen och orsakar bradykardi med medvetslöshet.

Sammanfattningsvis bör det åter sägas att normosystoliya med en korrekt sinusrytm är ett tecken på det normala funktionen hos ett hälsosamt hjärta, därför indikerar denna term bara att allt är i ordning på ett specifikt EKG.

Tachysystolisk variant av förmaksflimmer: orsaker och behandling

Tachysystolisk form av förmaksflimmer (AF), även kallad förmaksflimmer, är en hjärtrytmstörning som kännetecknas av en ökning av hjärtfrekvensen över 110 slag per minut. AF uppträder när varje enskild muskelfiber i hjärtkammaren börjar slumpmässigt och aktivt avtar. Detta okontrollerade och ineffektiva arbete stör blodflödet genom hjärtat. De vanligaste symptomen är oregelbunden puls, slöhet, trötthet, yrsel, bröstsmärta, förlust av medvetande. Men vissa människor kanske inte har klagomål (en asymptomatisk form av sjukdomen), medan sjukdomen kommer att kvarstå.

Vad är tachysystolisk fibrillationsvariant och hur är det farligt?

Med fibrillering (blinkning) trycks inte allt blod ut ur atriumet i ventrikeln under systolen. Med ett sådant hinder för fysiologiskt blodflöde skapas tillstånd för bildandet av en blodpropp. Om blodproppen inte löser sig genom blodets trombolytiska system kan det komma in i en av artärerna som förser hjärnan och blockera dess lumen. Sålunda utvecklas allvarlig akut cerebrovaskulär olycka - ischemisk stroke. Atrial fibrillering tenderar också att orsaka följande farliga sjukdomar:

• Kronisk hjärtsvikt (CHF)
• Fördröjd kardiomyopati
• Kardiogen chock

Behandling av en patient med en tachysystolisk form av förmaksflimmer

Komplexet av brådskande åtgärder för paroxysmen av AF (både storvåg och småvågform) syftar till att skydda mot tromboemboliska händelser och den snabba förbättringen av hjärtat. Beroende på svårighetsgraden av symtom, väljs taktiken för akutåterhämtning av sinusrytmen (hos svåra patienter med kompromisserad hemodynamik) eller intensivvård med hjärtfrekvenskontroll (hos de flesta patienter).

Det finns sådana former av AF (förmaksflimmer):

• Paroxysmal - rytmen återgår till normal inom 7 dagar;
• Persistent - episoden varar mer än 7 dagar, återställande sinusrytm kräver medicinsk intervention;
• Långt ihållande - sjukdomen varar mer än ett år;
• Konstant - en normal rytm för att återställa eller omöjligt, eller inte lämpligt.

Behandlingen väljs beroende på typ av sjukdom. Det finns en normosystolisk form (typ) av förmaksflimmer, men det kräver ingen behandling. Om AF är paroxysmal, ska attacken stoppas så snart som möjligt. Om det är ihållande, föreskrivs en kontinuerlig behandlingskurs, särskilt i fall av avvikande komplex.

Strategin att återställa en normal rytm möjliggör kardioversion (medicinsk eller elektrisk) med efterföljande förebyggande av återfall. Taktiken för hjärtfrekvensstyrning är normaliseringen av hjärtproduktionen på grund av en minskning av hjärtfrekvensen, samtidigt som stabil blodkolagulation upprätthålls. Målen för behandling av AF är:

• förebyggande av tromboembolism
• rytm och hjärtfrekvensstyrning;
• förebyggande av HF;
• förbättring av patientens prognos, kvalitet och livslängd.

Hjärtfrekvenskontroll utförs av sådana droger:

• Betablockerare;
• Kalciumantagonister;
• Hjärtglykosider.

Kombinationen och doseringen av läkemedel väljs av den behandlande läkaren individuellt. Patienten vid dostitrering bör regelbundet övervaka sin hjärtfrekvens för att undvika överdriven minskning av hjärtfrekvensen. Om takyarytmi uppträder under träning, föreskriver läkaren prov med cykel ergometri för att modifiera behandlingen.

Sinusrytmkontroll

• Antiarytmika (amiodaron);
• Betablockerare.

Amiodaron är ett läkemedel av val för patienter i vilka takyarytmi kombineras med hjärtsvikt. Men hos patienter med hypotyreoidism kan detta läkemedel förvärra symtomen på sköldkörtelsjukdom, därför är det nödvändigt att konsultera en endokrinolog innan de förskriver behandling.

I båda fallen är det nödvändigt att använda aspirin eller indirekta antikoagulantia (warfarin) för att förebygga trombos. Detta bör ske under kontroll av indikatorer för koagulogram.

Om upprepningar av förmaksfladder upprepas och hjärtfrekvensen inte kontrolleras av antiarytmiska läkemedel eller det finns kontraindikationer för deras användning, är det värt att överväga icke-farmakologiska behandlingsmetoder som:

• Radiofrekvenskateter eller kirurgisk ablation av vänstra atriumet;
• Radiofrekvens kateter ablation och modifiering av atrioventrikulär nod med installationen av en pacemaker.

Ytterligare observation och periodisk screening av patienten

Problemet med tidig diagnos är att AF ofta inte har några manifestationer och är asymptomatisk. Cirka en tredjedel av alla patienter är omedvetna om sin sjukdom. Ju tidigare arytmi upptäcks, desto snabbare kommer behandlingen att börja, vilket kommer att skydda personen inte bara från de omedelbara komplikationerna av en rytmisk störning utan också från bildandet av förmaksflimmer som är resistent mot de nuvarande läkemedlen.

Patienter med AF är föremål för poliklinisk undersökning och behandling. Om det finns behov av att återställa sinusrytmen under pågående arytmi och behandlingssvikt, såväl som i strid med hemodynamik, visas elektroimpulsterapi i kardiologiska avdelningen eller under intensivvård.

Personer som lever med AF rekommenderas:

1. Månadlig undersökning av behandlande läkare.
2. Registrering av elektrokardiogram.
3. Utvärdering av generella kliniska test, markörer av lever och njurar, samt INR.

rön

Atrial fibrillering är en av de vanligaste arytmierna, som också leder till sjukhusvistelser. Denna sjukdom kan inte ha symtom eller stör patienten, men det kan få allvarliga konsekvenser, såsom ischemisk hjärtslag, akut och kroniskt hjärtsvikt och till och med kardiogen chock.

Regelbundna kontroller med EKG-inspelning bidrar till tidig upptäckt av onormal hjärtrytm och utnämning av aktuell behandling.

Vanliga och sällsynta former av förmaksflimmer

Atriell fibrillering (AI) är den vanligaste hjärtritmen, som kännetecknas av en accelererad och oregelbunden sammandragning av hjärtkammarens (atria) övre kamrar. Deras frekvens av sammandragningar överstiger i regel 200 gånger per minut, vilket negativt påverkar livskvaliteten, orsakar kronisk trötthet, ökar med 5 gånger risken för att utveckla stroke.

Vanliga former av förmaksflimmer har sina egna egenskaper hos kursen, vilket bestämmer patientens taktik.

Läs i den här artikeln.

Vad är förmaksflimmer

MA (eller annat namn för förmaksflimmer) är en av de vanligaste hjärtarytmierna, med en förekomst av 2% hos den allmänna befolkningen. Under de närmaste 50 åren förväntas en ökning av incidensen fördubblas. Hos patienter med denna patologi finns en femfaldig ökning av incidensen av cerebral stroke.

Så här beskriver patienterna denna sjukdom:

• "Mitt hjärta börjar hoppa över slag (stopp), och jag kan känna det bubbla över båren. Som regel händer detta när jag klättrar uppför trappan. "
• "När en attack inträffar, börjar jag känna mig sjuk, yr, svag svaghet uppträder. Jag känner att mitt hjärta är kontraherande snabbt. För tillfället börjar jag kväva. "
• "Under rutinbesiktningen diagnostiserades jag med en paroxysmal form av förmaksflimmer. Även om jag inte klagade över någonting. "

Hjärtat består av fyra kamrar: två atria och två ventriklar. För att synkronisera sitt arbete trängs hjärtmuskeln av ett speciellt ledande system som hjälper den elektriska signalen att gradvis spridas från en kamera till en annan. Impulsen i atrierna gör att de först får kontrakt, och sedan ventriklarna.

En liten del av det högra atriumet (sinusnoden) genererar elektriska signaler, vars frekvens under normal hjärtoperation ligger inom 60 till 80 pulser per minut. Vid förmaksflimmer kan den variera inom intervallet 300 till 600, vilket leder till en kaotisk sammandragning av atrierna, och även ett flöde av "oorganiserade" impulser till ventriklerna. Allt detta leder till utseendet av hjärtslagsförnimmelse, ineffektivt hjärtarbete.

Beroende på hur ventriklarna kontrakt utfärdar:

• normosystolisk form av förmaksflimmer (60-90);
• tachysystolisk (mer än 90);
• bradysystoliska former av förmaksflimmer (frekvens mindre än 60 per minut).

Denna enhet av förmaksflimmer (AF) är nödvändig för att läkare ska välja rätt behandlingsstrategi. Brady och normosystolisk MA behöver till exempel inte användning av beta-blockerare, vilka är nödvändiga för tachysystolisk form av förmaksflimmer.

Riskfaktorer

Orsakerna till denna sjukdom är fortfarande oklara. Denna typ av arytmi är vanligast bland äldre människor, och förekommer också ofta som en comorbid patologi för vissa kroniska sjukdomar. Till exempel följer atriell fibrillering ofta med:

• hypertoni,
• ateroskleros,
• olika kardiomyopatier (dystrofa förändringar i hjärtmuskeln)
• hypertyreoidism (sköldkörtel hyperaktivitet)
• lunginflammation,
• astma
• kronisk obstruktiv lungsjukdom,
• diabetes mellitus
• perikardit (inflammation i perikardiet).

Utlösare av denna arytmi kan vara:

• kronisk alkoholism,
• fetma
• rökning,
• Coffee,
• narkotikamissbruk (särskilt användning av amfetamin och kokain).

Ibland kan läkare betona när man skriver en diagnos på den föreslagna mekanismen för utveckling av förmaksflimmer. Till exempel finns det en "sträng MA", vars namn är "ansluten" med vagusnerven. Det betyder att denna arytmi förekommer hos patienter med matsmältningsbesvär. Ett kännetecken för denna förmaksfibrillation - anfall förekommer under en måltid eller omedelbart efter träning.

Ett annat alternativ för läkare att formulera en diagnos, vilket tyder på en faktor som framkallar en attack av förmaksflimmer, är "adrenerge MA". Från namnet kan det förstås att adrenalin i detta fall stimulerar utseende av arytmier - all känslomässig stress kan fysisk stress orsaka en attack.

Slutligen finns det en "postoperativ MA". Varje hjärtkirurgi kan provocera en arytmi, som vanligtvis försvinner oberoende av tiden. Ändå finns det fall där paroxysmer (attacker) av arytmier periodiskt stör en person under hela sitt liv.

Om vilka symptom som åtföljs av förmaksflimmer och riskfaktorerna för denna patologi, se den här videon:

Kliniska typer av förmaksflimmer

Det finns tre huvudformer av MA, som skiljer sig från varandra i:

• varaktighet;
• kliniska manifestationer;
• allvarlighetsgrad av patientens allmänna tillstånd
• sätt att lindra en attack.

Paroxysmal förmaksflimmer - episoder av paroxysmer går från några sekunder till en vecka och försvinner i sig.

Persistent form av förmaksflimmer - attacken varar mer än 7 dagar, stoppas endast med hjälp av kardioversion (kemisk eller elektrisk).

Långvarig persistent (även kallad kronisk eller ihållande förmaksfibrillering) - hjärtarytmi mer än ett år, och beslutet fattas för att återställa sinusrytmen. Detta inkluderar också alternativet när kardioversion under en lång tidsperiod är ineffektiv.

Läkare får använda andra termer som beskriver atriell fibrillering. Men dessa är inte "typer", men ytterligare egenskaper hos patientens tillstånd under attackerna. Från läkare kan du till exempel höra att patienten har en "dold" form av AI. Ibland kallas det "asymptomatisk", patienten upplever inte några manifestationer av patologi. Som regel detekteras en sådan arytmi vid kontakt med en annan sjukdom eller under en rutinundersökning.

Konsekvenser av förmaksflimmer

Som nämnts ovan är sjukdomens asymptomatiska kurs eller dess mindre manifestationer som inte påverkar vardagen möjligt. Den största risken för förmaksflimmer är dock komplikationer som kan uppstå utan ordentlig behandling av patologin.

Blodproppar och stroke

En av de vanligaste komplikationerna är bildandet av blodproppar. Delaktigt arbete i hjärtmuskeln skapar turbulens i hjärtkamrarna, turbulent blodflöde uppstår. Detta leder till bildandet av blodproppar som kan komma in i lungorna från ventriklerna, som vanligtvis slutar med en hjärtinfarkt av detta organ. Ett annat alternativ är när en blodpropp kommer in i systemcirkulationen. I detta fall blockeras hjärnans artärer oftast, den så kallade ischemiska stroke utvecklas.

Hos personer med MA inträffar hjärtslag 2 gånger oftare. Statistiken visar att 5% av patienterna med persistent förmaksflimmer varje år har stroke. Om patienten har en comorbid patologi, såsom högt blodtryck eller diabetes mellitus, är risken för stroke maximal.

Hjärtfel

Chaotiska atriella sammandragningar leder till hjärtsvikt. Ineffektivt arbete i hjärtat tillåter inte att det klarar av de blodvolymer som är nödvändiga för organens normala funktion. I början uppträder kroniskt hjärtsvikt med svaghet, andfåddhet, senare svullnad i benen.

Alzheimers sjukdom

Studier visar att patienter med förmaksflimmer har högre risk att utveckla vissa typer av demens, inklusive vaskulär (Alzheimers sjukdom).

De grundläggande principerna för behandling

Behandling av förmaksflimmer är nödvändig, även om personen inte upplever några symptom. Detta hjälper till att förebygga förekomsten av allvarliga komplikationer som hotar patientens liv. Därför rekommenderar läkare kontinuerlig behandling för denna sjukdom, oavsett om det finns symptom eller inte.

Vid behandling av förmaksfibrillering utförs följande uppgifter:

• symtom respektive, och patientens livskvalitet förbättras;
• bildandet av blodproppar förhindras, vilket minskar sannolikheten för stroke, myokardinfarkt;
• hjärtfrekvensen normaliseras, det vill säga synkrona arbeten i ventriklerna och atriären upprätthålls, vilket gör att hjärtat effektivt kan utföra sin huvudsakliga funktion - att pumpa blod.

Beroende på formen av förmaksflimmer kan läkaren erbjuda patienten följande behandlingsalternativ:

• drogkardioversion (normalisering av hjärtrytmen med hjälp av droger);

• "Blodförtunning" (användning av antikoagulantia som förhindrar bildandet av blodproppar);
• elektrisk kardioversion (en elektrisk urladdning appliceras på hjärtat, vilket medför att den slutar, varefter det finns en chans att normalisera hjärtritmen. Förfarandet är smärtsamt, så det görs vanligen under generell anestesi);
• installera en pacemaker eller implanterbar defibrillator.

Uppdelningen av förmaksflimmer i kliniska former är av stor praktisk betydelse och hjälper läkaren att bestämma behandlingsstrategin. Vilket i sin tur minskar risken för utseendet av hemska komplikationer av denna sjukdom. I fall av paroxysmal form kan läkaren föreslå ett läkemedel eller, om det inte hjälper, elektrisk kardioversion.

Vid en beständig form är det vanligtvis nödvändigt att ta antikoagulantia under kardioversion, och i kronisk form rekommenderas kontinuerligt användningen av dessa läkemedel. Dessutom, i kronisk tachysystolisk form av förmaksflimmer får patienterna hela tiden droger från gruppen av beta-blockerare.

För att förhindra allvarliga problem som är förknippade med förmaksflimmer, är det nödvändigt att ständigt bibehålla kontakten med din läkare för att klara de rekommenderade testerna i tid, även om symtom på sjukdomen är frånvarande.

Användbar video

Titta på en video om behandling av förmaksflimmer:

För extrasystoler, förmaksflimmer och takykardi används läkemedel, både nya och moderna, liksom den gamla generationen. Den faktiska klassificeringen av antiarytmiska läkemedel gör att du snabbt kan välja från grupper, baserat på indikationer och kontraindikationer

De huvudsakliga formerna av förmaksflimmer är följande: paroxysmal, permanent, tachysystolisk. Deras klassificering och EKG-indikationer hjälper till att starta rätt behandling. Förebyggande är lika viktigt.

Vid problem med hjärtrytm är behandling av förmaksflimmer bara nödvändig, läkemedlen väljs beroende på formen (paroxysmal, permanent) samt individuella egenskaper. Vilken drogbehandling kommer doktorn att föreslå?

Diagnosen av förmaksfibrillering, vars folkbehandling blir assistent till traditionell medicin, kommer inte att fungera ensam. Örter, frukt och grönsaksbaserade produkter och även hagtorn hjälper patienten.

Atriella fladder i sig utgör inte bara ett hot med konstant behandling och kontroll av tillståndet. Fibrillering och fladdring åtföljs av en hög sammandragning av hjärtat. Det är viktigt att känna till formerna (permanent eller paroxysmal) och tecken på patologi.

För dem som misstänker problem med hjärtrytmen är det bra att känna till orsakerna och symptomen på förmaksflimmer. Varför sker det och utvecklas hos män och kvinnor? Vad är skillnaden mellan paroxysmal och idiopatisk förmaksflimmer?

Förändringar i hjärtans rytm kan passera obemärkt, men konsekvenserna är ledsna. Vad är farlig förmaksflimmer? Vilka komplikationer kan inträffa?

Atrial och ventrikulär patologi diagnostiseras med hjälp av ett EKG, vars beskrivning är förståelig för en läkare. Hur manifesterar paroxysmal förmaksflimmer på ett EKG? Vilka tecken i diagnosen kommer att indikera förekomst av patologi? Hur man bestämmer symptomen på arytmi?

Ofta är arytmi och hjärtinfarkt oupplösligt åtföljda av varandra. Orsakerna till takykardi, förmaksflimmer, bradykardi är rotade i strid mot myokardiell kontraktilitet. Vid förstärkning av arytmistentning utförs också stopp av ventrikulär arytmier.

Atriell fibrillering normosystolisk form

Inte hittat

Den önskade URL / Bolezni-Organov-Krovoobrashcheniya / 7-% D0% B0% D1% 80% D0% B8% D1% 82% D0% BC% D0% B8% D0% B8-% D1% 81% D0% B5% D1% 80% D0% B4% D1% 86% D0% B0.html? Showall = start = 4 hittades inte på den här servern.

Svampararytmier

FETAL ARRHYMIA (fullständig arytmi, absolut arytmi) är ett koncept som kombinerar två typer av hjärtarytmier - förmaksflimmer och fladder, men i klinisk praxis används termen ofta som en synonym för förmaksflimmer. Ofta observeras förmaksflimmer i ischemisk hjärtsjukdom (kardioskleros, myokardinfarkt), reumatiska mitralhjärtfel, tyrotoxikos; dess utveckling är också möjlig med alkoholisk hjärtskada, kardiomyopati (hypertrofisk, dilaterad), medfödda hjärtefekter (i synnerhet atriell septaldefekt) etc. Ungefär var femte patient med förmaksflimmer under undersökningen misslyckas med att upptäcka hjärtsjukdom. Paroxysm av arytmi kan provoceras av fysisk stress, känslomässig stress, alkoholkonsumtion, rökning, användning av vissa droger (till exempel teofyllinmedicin), elektriska skador och andra faktorer.

Atrial fibrillering är en kaotisk sammandragning av individuella grupper av förmaksmuskelfibrer med en frekvens upp till 500-1000 per 1 minut, vilket leder till disorganisationen av atriens och ventriklarnas rytmiska aktivitet. Atrierna kontraherar vanligtvis inte, oregelbundna elektriska impulser går in i ventriklarna, varav de flesta blockeras vid nivån av den atrioventrikulära (atrioventrikulära) noden. Eftersom den ledande kapaciteten hos den atrioventrikulära noden är variabel, kontraherar ventriklerna arytmiskt, kan frekvensen av deras sammandragningar nå 200 i 1 min (tachysystolisk arytmi). Om den atrioventrikulära ledningen försämras kan ventrikelhastigheten vara normal (normysystolisk form av förmaksflimmer) eller låg (mindre än 60 i 1 minut - bradystolisk arytmi). med utvecklingen av fullständigt atrioventrikulärt block blir rytmen sällsynt, korrekt.

Avskilja mellan nyfysiaterad och förmånlig atriell fibrillation, ihållande (varaktig i mer än 7 dagar) och paroxysmal (om varaktigheten är mindre än 48 timmar, talar de om en kortvarig attack, om varaktigheten av mer än 48 timmar - en ihållande attack av förmaksflimmer). Ofta upprepade paroxysmer av förmaksflimmer förekommer vanligen före utvecklingen av en ihållande form av förmaksflimmer.

Atriell fibrillering kan inte subjektivt manifestera sig eller känns sjukt som hjärtslag, avbrott i hjärtets arbete. Vid undersökning avslöjar doktorn en skarp oregelbundenhet i intervallet mellan individuella sammandragningar av hjärtat, en variabel intensitet av toner och hjärtmumbran. När paroxysm av förmaksflimmer normalt detekteras takykardi med en hjärtfrekvens över 160 i 1 min. Pulsfrekvensen är vanligtvis signifikant mindre än antalet hjärtslag, dvs pulsunderskottet bestäms. Diagnosen klargörs genom elektrokardiografisk undersökning.

Atrieflimmer påverkar hemodynamiken och leder till utveckling av hjärtsvikt. paroxysmarytmier är ofta åtföljda av en markant minskning av blodtrycket, kan provocera angina attacker, svimning. Både ihållande och paroxysmal förmaksfibrillering predisponerar för tromboemboliska komplikationer; I synnerhet observeras tromboembolism vid tidpunkten för återvinning av sinusrytmen. Med frekventa paroxysmer av förmaksflimmer, som inte kan registreras på elektrokardiogrammet, utförs daglig EKG-övervakning. För att klargöra orsakerna till rytmförstöring, förutom EKG-inspelning, bestäms vanligtvis elektrolytnivåerna i blodet, ekkokardiografi utförs, strukturen och funktionen av sköldkörteln undersöks och i vissa fall utförs fysiska stresstest.

En permanent normosystolisk form av förmaksflimmer utan tecken på hjärtsvikt behöver vanligtvis inte antiarytmisk behandling. När tachysystolisk form av permanent förmaksflimmer, digoxin, beta-adrenoblocker (t.ex. propranolol), används ibland amiodaron (cordaron) för att normalisera hjärtfrekvensen.

För att förebygga tromboembolism med persistent förmaksflimmer, använd aspirin eller indirekta antikoagulantia (fenilin, warfarin). Paroxysmer av förmaksfibrillering stoppar ofta spontant, och patienter söker inte medicinsk hjälp. Med paroxysm av förmaksflimmer som varar i mer än 2 dagar eller omöjligheten att fastställa varaktigheten av atrieflimmer, med en signifikant ökning av det vänstra atriumets storlek enligt ekkokardiografi hos äldre patienter, är målet med behandling inte att återställa sinusrytmen utan att upprätthålla en normal hjärtfrekvens. Återställande av sinusrytmen i dessa fall är inte bara obekväm, men ibland är det skönt med utvecklingen av hemska komplikationer, i synnerhet tromboemboliska. Hjärtglykosider används för att minska hjärtfrekvensen; vid behov tillsätt små doser av beta-blockerare (t.ex. propranolol eller anaprilina) till terapi. Med paroxysmal förmaksfibrillering, som varar mindre än 2 dagar, med hög frekvens av ventrikulära sammandragningar och utveckling av komplikationer (blodtryckssänkning, lungödem, angina pectoris, synkope etc.) anges elektropulsbehandling.

Med okomplicerad paroxysm av förmaksfibrillering används vanligtvis intravenös administrering av prokainamid eller verapamil (isoptin) eller intag av kinidin för att återställa rytmen. Vid längre paroxysmer, på grund av risken för tromboembolism, genomförs rytmåterställning (medicinering eller planerad kardioversion) på ett planerat sätt efter preliminär beredning med antikoagulantia. Förebyggande av paroxysmer av förmaksflimmer efter restaurering av sinusrytmen utförs till patienter i vilka paroxysmer uppträder ofta eller åtföljs av subjektiva känslor, utveckling av komplikationer. Med profylaktiska ändamål används ofta beta-adrenerge blockerare, amiodaron (cordaron), sotalol, propafenon (rytmorm) och mindre ofta andra antiarytmiska läkemedel. Med frekventa, dåligt tolererade paroxysmer av förmaksflimmer som inte förhindras av läkemedelsbehandling kan kirurgisk ingripande vara effektiv - partiell eller fullständig dissektion av hjärtvägarna med efterföljande (om nödvändigt) permanent hjärtstimulering.

Pod ped. B. bopodylina

Atrial fibrillering

Atrialfibrillering (förmaksflimmer) hänför sig till en hjärtrytmstörning där det förekommer frekvent (400-700 per minut) slumpmässig kaotisk excitation och sammandragning av enskilda grupper av atriella muskelfibrer med en abnorm ventrikulär rytm. Den huvudsakliga mekanismen för förmaksflimmer är återinträde och cirkulation av en cirkulär exciteringsvåg.

Atrial fibrillation ligger på andra plats (efter extrasystolen) i prevalensen och frekvensen av förekomsten och rankas först bland arytmier som kräver sjukhusvistelse.

Atriella fibrillationsformer:

• bradysystolisk (antal ventrikulära sammandrag mindre än 60 per minut);
• normosystolisk (60-100);
• tachysystolisk (100-200).

Orsaker till förmaksflimmer:

Kliniska symptom på förmaksflimmer:

• hjärtklappning;
• yrsel;
• svaghet;
• andfåddhet;
• pulsarytmi, pulsvågor med olika fyllningar.

Auscultation avslöjar oregelbunden arytmisk aktivitet i hjärtat med en ständigt växlande höghet av den första tonen.

EKG-tecken på förmaksflimmer:

• frånvaron av en P-våg i alla led;
• oregelbundna små vågor f av olika former och amplitud, observerade under hela hjärtcykeln:
  • stor vågform - amplituden av f-vågor överstiger 0,5 mm, frekvensen är inte mer än 350-400 per minut (tyrotoxikos, mitralstenos);
  • liten vågform - amplituden av f-vågor är mindre än 0,5 mm, frekvensen är 600-700 per minut (IHD, akut MI, aterosklerotisk skleros hos äldre).
• ventrikulär QRS-oregelbundenhet - onormal ventrikelrytm (olika R-R-intervall);
• närvaron av QRS-komplex, som i de flesta fall har ett normalt oförändrat utseende.

Behandling av förmaksflimmer

• drogbehandling.
  • för att minska hjärtfrekvensen:
    • digoxin / dropp (0,25-0,5 mg);
    • verapamil i.v. (5 mg);
    • cordaron (150-300 mg);
    • anaprilin / in (5 mg);
  • för att återställa sinusrytmen:
    • klass Ia-läkemedel. novokainamid / dropp (1,0 i 20-30 minuter); disopyramid in / i struino (50-150 mg);
    • Ic-klassdroger. propafenon in / in jet (35-70 mg);
    • klass III droger. amiodaron i.v.-jet (300-450 mg); Sotalol IV (0,2-1,5 mg / kg).
• elektrisk defibrillering av hjärtat utförs med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling.

För profylaktiska ändamål kan cordaron administreras i doser av:

• under veckan - 0,2 g 3 gånger om dagen;
• sedan för en vecka - 0,2 g, 2 gånger om dagen;
• i framtiden - 0,2 g en gång om dagen 5 dagar i veckan.

Tachysystolisk form av förmaksflimmer

Fenomenet av förmaksflimmer är mer känt för ett brett spektrum av människor utan medicinsk utbildning som förmaksflimmer. Denna form av patologi avser supraventrikulära arytmier. Pulserna för sammandragning av hjärtat kommer i detta fall inte från sinoatriella noden. De genereras av element i ledningssystemet som ligger ovanför ventriklarna. Härifrån och annat namn - supraventrikulär arytmi. Exciteringsvågen kan emanera från det atrioventrikulära centret eller från atypiska elektriskt aktiva områden av atriärerna. I det senare fallet handlar det bara om fibrillering (ryckning av myofibriller - kontraktil myokardfibrer). Mer information om detta ämne finns i den föreslagna artikeln.

Atriella fibrillationsformer

Atriell förmaksflimmer karakteriseras som ett misslyckande av hjärtklemmens kontraktile aktivitet. Samtidigt är separata områden av atriumet slumpmässigt upphetsade och förhindrar kameran från helt normal sammandragning. Antalet flimmer når 300-600 per minut. Den antrioventrikulära noden leder endast en del av detta stora antal elektriska impulser, vilket resulterar i att ventriklarna börjar arbeta asynkront med olika frekvenser och sekvenser.

Atrial fibrillering kan inte fullt ut fyllas med blod, och ventriklarna utför inte sin funktion normalt. Styrkan och volymen av hjärtproduktionen minskar, kroppen förlorar den önskade mängden näringsämnen och syre.

Atrial fibrillering har flera sorter. De kan klassificeras enligt följande kriterier:

• ventrikelhastighet;
• egenskaper hos vågor på kardiogrammet;
• Varaktighet av onormal rytm.

Frekvensmärket för förmaksflimmer är uppdelad i:

Antalet ventrikulära sammandragningar motsvarar normala hastigheter (60-90 per minut).

Arbeten i ventriklerna saktas ner, de kontraherar mindre än 60 gånger per minut. I detta fall passerar pulsvågan normalt.

Ventriklarna reduceras oftare än normalt (mer än 100 chocker per minut). Men samtidigt kan det finnas en periodisk brist på puls. Detta händer eftersom hjärtkammaren inte arbetar i full kraft. Svaga skärningar orsakar inte en pulsvåg. Ibland uppstår hjärtutmatning oregelbundet, eftersom ventriklarna inte fylls tillräckligt med blod.

Den mest gynnsamma är prognosen för normosystoliska och bradystolichesky former av förmaksflimmer.

Våg underarter av fibrillering:

På kardiogrammet finns stora och sällsynta (från 300 till 500 per minut) tänder av sammandragningar.

EKG visar små och frekventa tänder av atriell excitation (upp till 800 per minut).

Varaktigheten av förmaksflimmer kan vara annorlunda. Detta tjänar som en anledning att framhäva ett annat klassificeringskriterium:

• Primär förmaksflimmer.

Detta är en enda rytmförstöring, som spelas in för första gången. Det kan vara annorlunda när det gäller längd, symtom och arten av komplikationer.

• Paroxysmal förmaksflimmer.

Det orsakas av paroxysm - en plötslig attack, som är begränsad i tiden. Överträdelser utvecklas dramatiskt och skickas på egen hand. Deras varaktighet varierar från flera timmar till en vecka.

• Persistent Flimmer

Vid tiden tar det mer än 7 dagar. Kan bestå av upp till ett år eller mer. Utan medicinsk ingrepp slutar arytmi inte. Denna typ möjliggör restaurering och stöd för normal rytm hos patienter (kommer från sinusnoden).

• En permanent form av förmaksflimmer.

Det fortsätter länge, som den tidigare formen av patologi. Men mellan dem finns det en signifikant skillnad: Återställandet av sinusrytmen anses olämpligt. Målsättningen med behandling i detta fall är att behålla den befintliga rytmen med kontroll av frekvensen av sammandragningar.

skäl

Atrial fibrillering kan förekomma av olika orsaker. Bland dem är hjärtpatologier och extrakardiella faktorer.

• hjärtfel defekter (medfödd eller förvärvad typ);
• hjärtekemi
• hypertoni;
• konsekvenserna av hjärtkirurgi
• hjärtsvikt
• myokardit;
• hjärtumumörer;
• kardiomyopati;
• myokardinfarkt;
• Cardio.

Ofta provar atrialfibrillering ett postoperativt tillstånd. Varför? Balansen av elektrolyter (kalium, kalcium, natrium, magnesium) i hjärtens muskler är störd, en inflammatorisk process utvecklas i suturområdet, hemodynamiken omplaceras inuti kamrarna (på grund av eliminering av ventilfel). En arytmi orsakad av sådana orsaker, efter att ha genomgått en rehabiliterande behandling, bör avbrytas helt.

På andra plats när det gäller fördelningsfrekvensen mellan hjärtfaktorer vid utveckling av förmaksflimmer är ventildefekter. Detta är vanligtvis mitralventilens patologi (det skiljer håligheten i vänstra atriumet från vänster ventrikulärkammaren). Fall av samtidig skada på två eller tre ventiler (aorta, tricuspid, mitral) är inte sällsynta.

En patient kan ha olika hjärtpatologier i kombination, vilket ökar risken för att utveckla atriell ciliarytrytm. Till exempel ischemi i hjärtat och kranskärlssjukdomar, angina och arteriell hypertension.

Faktorer som inte är relaterade till hjärtsjukdomar:

• hypertyreoidism;
• hypertyreoidism;
• fetma;
• diabetes;
• biverkningar av adrenomimetika, hjärtglykosider;

• alkoholförgiftning;
• tobaksmissbruk
• hypokalemi;
• störningar i nervsystemet (ofta förknippade med vaskulär dystoni);
• njursjukdom;
• Förekomsten av kroniska obstruktiva processer i lungorna;
• ärftlig faktor
• genmutationer;
• elektrisk chock;

Regelbunden konsumtion av alkoholhaltiga drycker i en daglig dos på mer än 35-40 g ökar risken för förmaksflimmer med nästan 35%.

Vegetativdystoni är en av de vanligaste förutsättningarna för utseendet av paroxysmer av cilierad rytm.

Orsaker till extrakardialt ursprung är vanligtvis (isolerad fibrillation) i de flesta fall bidrar till utvecklingen av patologi i ung ålder. Hjärt sjukdomar framkallar förmaksflimmer hos äldre människor.

Ibland framträder förmaksflimmer i oförklarliga skäl. Dessa är idiopatisk rytmförstöring.

manifestationer

Svåra symptom i patologi, såsom förmaksflimmer, kan vara helt frånvarande. Sedan för att avslöja visar det sig bara när man utför ett elektrokardiogram eller ultraljud av hjärtat. I andra fall utvecklas akuta symtom, vars kännetecken är beroende av orsaken till arytmen, dess variation, funktionella förmågor hos valvulärstrukturen och tillståndet i hjärtets muskulära skikt. En signifikant roll spelas av patientens psyko-emotionella bakgrund.

Oftast förekommer den första manifestationen av förmaksflimmer i form av plötslig paroxysm. I framtiden kan anfall öka och leda till fortsatt eller permanent fibrillering. Ibland möter människor bara sällsynta korta paroxysmer under hela livet, som inte blir kroniska.

Uppkomsten av en attack beskriver många patienter som att de känner en kraftig skott mot bröstet inifrån, som om hjärtat hade slutat eller vändat sig. Följande är en serie karaktäristiska tecken:

• brist på luft;
• darrningar av kropp och lemmar;
• svett frigörs
• en person kan skaka
• möjlig minskning av blodtrycket (ibland slutar det med arytmogen chock och medvetslöshet);
• Integritet blekt, blått eller rött;
• kaotisk puls, en förändring i dess hastighet noteras;
• svaghet och yrsel

• rädsla för döden;
• frekvent urinering
• störning i mag-tarmkanalen;
• andfåddhet;
• bröstsmärtor.

Med en ständigt förekommande form av arytmi kan svullnad uppträda vid slutet av dagen.

I vissa fall finns det tecken på neuralgisk natur: pares, förlamning, förlust av känsla, koma. Detta inträffar när förmaksflimmer utlöser bildandet av blodproppar. Blodproppar blockerar stora artärer som bär mat och syre till hjärnan, vilket orsakar hjärt-kärlsjukdom.

Tachysystolisk form av förmaksflimmer

Tachysystolisk förmaksflimmer är en rytmisk störning, åtföljd av ökad okoordinerad hjärtkammare. Källan för onormal excitation är i atria. Dessa är de så kallade ektopiska foci av elektriska impulser. De är representerade av grupper av alltför aktiva myofibriller, vilket ryckar (flimmer) med en hastighet på upp till 700 snitt per minut. Ventricles medan du arbetar med en frekvens på 100 eller mer chocker per minut.

Ett karakteristiskt tecken på atriell takysystol är ett pulsunderskott vid hjärtklappning.

Andra tecken liknar de typiska manifestationerna av förmaksflimmer:

• andfåddhet;
• bröstkörteln
• svaghet och yrsel
• panikattack
• riklig svettning;
• pulserande livmoderhinnor;
• darrningar.

Tachysystolisk form av förmaksflimmer anses vara den farligaste, det är svårare att tolerera, baserat på patientens subjektiva känslor. Denna patologi leder ofta till hjärtsvikt, eftersom det finns en minskning av systolisk och liten blodvolym och blodcirkulationen i perifera kärl misslyckas.

Inte bara flimmer men också förmaksfladder leder till hjärtklappning. Dessa två stater bör särskiljas. När skakningen vanligtvis upprätthålls korrekt harmonisk atrialtrytm, överförs den till ventriklerna. Reduktioner sker i långsammare takt: med 350-700 flimmer per minut och med flutter 200-400.

Principer för behandling av förmaksflimmer

De huvudsakliga målen med terapeutiska åtgärder: att avlägsna obehagliga symptom och förhindra utvecklingen av negativa konsekvenser. Därför utförs hela terapeutiska processen i två riktningar:

1. Retur av rytmen till normal (med tillförsel av impulser från sinusnoden).
2. Behåll den optimala frekvensen av myokardiella sammandragningar samtidigt som stadig kronisk arytmi upprätthålls.

Arbetets effektivitet inom dessa områden uppnås med hjälp av följande behandlingsmetoder:

• Användning av läkemedel som förhindrar blodkoagulering (antikoagulantia);
• elektrisk stöt (elektrokardioversion);
• antiarytmisk terapi;
• Användningen av droger för att minska rytmens frekvens.

Ytterligare akuta åtgärder för att hjälpa patienten är kateterradiofrekvensablation, införandet av en pacemaker.

Antikoagulantia: egenskaper vid användning

Terapi av detta slag utförs för att förhindra tromboembolism, följden av vilken ofta blir en embolisk stroke. För att göra detta, använd följande verktyg:

1. Antikoagulantia ("Warfarin", "Pradaks").

Medicin kan appliceras under en lång period. Det är nödvändigt att övervaka behandlingsprocessen med ett koagulogram. Warfarin är lämpligt för behandling av äldre patienter. Efter 60, diagnostiserad med diabetes mellitus, hjärtets ischemi, 75 år och äldre - med tyrotoxikos, kongestiv hjärtsvikt, hypertoni. Läkemedlet är också relevant för personer med reumatiska myokardiska missbildningar som har genomgått operation i ventilapparaten. Var noga med att använda det här verktyget när det i sjukdomshistorien har förekommit fall av trombos eller emboli.

1. Heparin med låg molekylvikt.

De ordineras i allvarliga fall som kräver nödåtgärder innan de utför kardioversion.

1. Antiagreganty (acetylsalicylsyra, "Aspirin", "Dipyridamol").

Används för att behandla patienter med olika åldersgrupper. Vidare anses det lämpligt att använda "Aspirin" hos patienter som inte är föremål för påverkan av riskfaktorer.

Antikoagulant terapi kan bidra till blödningens utveckling, särskilt vid långvarig användning. Därför bör det ordineras med försiktighet i förhållande till patienter som har minskat blodkoagulering.

Elektrokardioversiya

Med denna term menas processen att stabilisera rytmen av sammandragningar genom utsläpp av elektrisk ström. Detta är en potent behandlingsmetod, som ofta används som en nödåtgärd i en livshotande situation.

Förfarandet utförs under generell anestesi och åtföljs av EKG-avläsningar. En särskild enhet (cardioverter-defibrillator) sänder en elektrisk signal till hjärtat synkront med förekomsten av R-vågor för att inte provocera utvecklingen av ventrikelfibrillering.

Elektrisk kardioversättning av den planerade ordern är indicerad för patienter med långvarig arytmi, men utan uttalade cirkulationssjukdomar. Innan en sådan manipulation måste patienten genomgå en behandling med warfarin i 3 veckor och fortsätta den i ungefär en månad efter proceduren.

Om attacken är kortvarig arytmi, men den åtföljs av signifikanta problem med blodcirkulationen är brådskande kardioversion nödvändig. När detta införs heparin eller andra ämnen med låg molekylvikt.

Elektropulsterapi används när behandling med piller inte ger önskad effekt. Det är möjligt att påverka hjärtat både utanför bröstet och genom att leda elektroden direkt till organet genom katetern.

Medicinsk kardioversionsform

Det innebär utnämning av droger för att återställa sinusrytmen.

Läkemedlet är billigt men har många negativa biverkningar (minskning av tryck, svimmelhet, huvudvärk, kan orsaka hallucinationer). Används för venininjektioner.

Introducerad intravenöst, ger en stark effekt. Det kan emellertid allvarligt påverka rytmen av ventrikulära sammandragningar. Därför är patienten under konstant poliklinisk observation efter användning av ett sådant läkemedel hela dagen.

Injektionsmedel. Det föreslås vid behandling av patienter som har diagnostiserats med organiska myokardiska störningar (ärrbildning efter hjärtattack).

Det händer i form av tabletter eller ampuller för intravenös administrering. Läkemedlet används inte för allvarliga patologiska processer i lungorna, ischemisk sjukdom, dålig kontraktilitet hos vänster ventrikel. Det hjälper lite när en persistent form av förmaksflimmer upptäcks.

Drogtypskardioversion används i situationer med primär förmaksfibrillering, liksom i paroxysmal arytmi. Samtidigt har patienten uttalat patologiska manifestationer, ökad hjärtfrekvens, blodflödesstörningar. Om behandlingen startas under de första timmarna av en attack kommer effekten att vara positiv.

Oftast används "Amiodarone". Det undertrycker bättre attacker av förmaksflimmer och orsakar färre biverkningar. Hjärtsvikt med regelbunden användning av läkemedlet utvecklas inte, risken för dödsfall från plötslig hjärtstopp minskar med mer än 50%.

I allmänhet kan antiarytmiska läkemedel förskrivas under en lång behandlingstid för att förhindra återfall av rytminsufficiens.

Hjärtfrekvensreduktion

När beslut fattas för att bevara den arytmi som har uppstått, används sådana droger för att normalisera frekvensen av sammandragningar:

• kalciumkanalhämmare - Verapamil, Diltiazem;
• beta-adrenoreceptor blockerare - Metoprolol, Carvedilol;
• om effekten av att ta tidigare medel inte räcker, använd "Amiodarone".

Dessa grupper av läkemedel som används för att uppnå optimala värden för pulsen (80-110 slag per minut). Sådan terapi hjälper till att väsentligt lindra patientens välbefinnande, eliminera obehagliga symptom så mycket som möjligt och förhindra utveckling av livshotande tillstånd. Den valda strategin kan emellertid inte stoppa den fortsatta utvecklingen av hjärtarytmi.

Metoden för kateterradiofrekvensablation (RFA)

Används som det mest extrema alternativet när rätt resultat från andra behandlingar inte är tillgängliga. RFA är en operation med minimal kirurgisk ingrepp. En minimalt invasiv endovaskulär procedur består av att införa en kateter genom en ven som levererar elektroden till hjärtvävnaden. Denna miniatyrenhet förstör avvikande pulsgenereringssektionen med hjälp av elektriska urladdningar.

En sådan operation kräver samtidig implantation av en pacemaker i bröstet. Detta är nödvändigt för att när vissa elektriskt aktiva områden elimineras (atrioventrikulär nod, hans bunt) når inte kontraktile signaler ventriklerna.

Om en person är sällsynt, men det är svårt förekommande anfall av förmaksflimmer, förmaken i kaviteten implanterade cardioverter-defibrillatorer. Dessa enheter kan inte stoppa utvecklingen av paroxysm, men hjälp snabbt eliminera symptomen vid behov.

Atrial fibrillering är ett farligt tillstånd med progressiv försämring av välbefinnandet. Denna typ av rytmförstöring kan leda till plötslig hjärtdöd. Ett särskilt hot är den tachysystoliska formen av förmaksflimmer. Därför är det viktigt att ta det föreslagna komplexet av hälsoåtgärder på allvar, för att följa alla rekommendationer från läkaren. Förebyggande åtgärder innebär administration av föreskrivet läkemedel. Behandlingsregimen för varje patient väljs individuellt. Läkemedel och andra terapier är nödvändiga för att förhindra nya attacker och sakta ner processen att bli en kronisk form av patologi som ökar risken för allvarliga konsekvenser.