Atrialfibrillering av hjärtat: orsaker och metoder för behandling

Atriell fibrillering är en av de vanligaste formerna för hjärtritning. Ett annat namn på patologi är förmaksflimmer.

I närvaro av denna sjukdom klagar en person om plötsliga attacker av takykardi. Vid dessa ögonblick verkar det för honom att hjärtat ska "hoppa ur bröstet". Ibland är andra känslor möjliga, som om hjärtat stannar i några sekunder, varefter det börjar slå med en hämnd. Under hjärtat av "blekning" börjar en persons händer att skaka, han känner en stark svaghet och darrar över hela kroppen.

Sjukdomen kännetecknas av starka avbrott i hjärtmuskulärens arbete. Atriärerna upphör att kontraheras normalt, istället "skakar" de, vilket resulterar i en minskning av mängden blod som kommer in i ventriklerna. Ibland börjar de producera en arytmisk vibration, vilket får en person att få grundlösa rädslan, panikattacker och en stark försämring av det allmänna tillståndet.

Atriumfibrillering åtföljs av tikykardi, som leder till akut brist på luft, andfåddhet och yrsel. Ibland illamående och efterföljande uppmaning att kräka. I vissa patienter orsakar sådana sjukdomar synkope - kortvarig medvetslöshet. Liksom många andra hjärtsjukdomar har förmaksflimmer ett nära samband med patientens ålder. Risken för att utveckla patologi ökar väsentligt efter att patienten når 40 år, men sjukdomspisoderna blir särskilt starka vid 70-80 år.

Vad är det

Genom atriell fibrillering innebär en överträdelse av kontraktil funktionen hos hjärtmuskeln som orsakas av oorganiseringen av atriell aktivitet. Denna patologi präglas av en plötslig ökning av hjärtfrekvensen, upp till 600 slag per minut.

Samtidigt blir antalet ventrikulära och atriella sammandragningar också arytmiska, det vill säga att dessa processer inte sammanfaller med varandra i tiden.

Varför utvecklas förmaksflimmer?

Orsaken till förmaksflimmer är uppdelad i två grupper:

• hjärt, direkt relaterad till hjärtat
• extracardiac - andra faktorer, på grund av vilken effekt det var en överträdelse av hjärtklemmens kontraktile funktion.

Låt oss titta närmare på var och en av dessa grupper.

Hjärtorsaker till ma

Denna grupp av orsaker till förmaksflimmer innefattar:

• postoperativa tillstånd
• sjukdomar i hjärts kransartärer
• persistent arteriell hypertoni;
• hjärtfel (medfödd och förvärvad);
• kardiomyopati.

Det finns mycket mer extrakardiella orsaker till förmaksflimmer.

Extrakardiella orsaker till MA

Denna grupp omfattar:

• tidigare kirurgiska ingrepp i hjärtat
• endokrina sjukdomar (diabetes mellitus, tyrotoxikos, etc.);
• obstruktiva processer som förekommer i andningsorganens organ och har kronisk natur;
• virala patologier;
• gastrointestinala sjukdomar;
• sjukdomar orsakade av funktionsnedsättning i centrala nervsystemet.

Faktorer som predisponerar för utveckling av förmaksflimmer kan också vara:

• okontrollerad medicinering;
• antibiotikabehandling;
• kroniskt trötthetssyndrom;
• frekvent stress;
• emotionella utbrott
• överdriven motion;
• alkoholmissbruk
• överdriven rökning
• Missbruk av kaffe och andra drycker som innehåller koffein i stora mängder (till exempel den så kallade "energi").

Atrial fibrillering kan inträffa inte bara hos äldre patienter utan även hos unga. I det här fallet kan vi prata om utvecklingen av sådana patologier som mitralventil prolapse. En sådan sjukdom är i de flesta fall latent, så det kan endast detekteras vid profylaktiska undersökningar.

klassificering

Atriumfibrillering har sina egna sorter, enligt vilka dess symptom också skiljer sig åt. Sjukdomen är klassificerad enligt följande kriterier:

• klinisk kurs
• hastigheten av sammandragning av hjärt-ventriklarna.

Tänk på dessa former av arytmi separat.

Typer av arytmier i den kliniska kursen

Atrial fibrillering enligt klassificeringen av den kliniska kursen är:

1. Paroxysmal. Denna form av förmaksflimmer kännetecknas av den plötsliga starten av en attack, vars längd kan nå 6-7 dagar. Men som regel går det inte längre än en dag. Det patologiska tillståndet övergår självständigt och kräver ingen medicinsk intervention.
2. Ihållande. Denna form av förmaksflimmer kan vara upp till 7 dagar. Det stoppas bara genom att ta medicin.
3. Kronisk, som kan störa patienten under en lång tidsperiod, utan att ges till medicinsk behandling.

Även om sjukdomen är mild kan den inte anses vara säker för människors hälsa. Eventuella misslyckanden i hjärtats arbete medför ett hot, så det är oacceptabelt att ignorera dem!

Klassificering av MA för frekvensen av ventrikulär kontraktion

Om vi ​​betraktar klassificeringen av förmaksflimmer enligt frekvensen av ventrikulära sammandragningar kan det vara:

• bradysystolisk, i vilken ventrikulärhastigheten reduceras till 60 slag per minut;
• normosystolisk med en frekvens av sammandragningar från 60 till 90 slag / min.;
• tachysystolisk när frekvensen av sammandragningar i hjärtkammaren överskrider 90 slag per minut.

symptom

Sällan kan atrieflimmer förekomma utan märkbara symtom, så det är nästan omöjligt att identifiera det utan att genomgå särskilda instrumentella diagnostiska åtgärder. Upptäckten av patologi uppträder som regel fullständigt av en slump, under undersökning för förekomsten av andra avvikelser i patientens hälsotillstånd.

Om arytmen fortfarande manifesterar sig kan tecknen på dess förekomst vara följande:

• plötslig ökning av hjärtslag, följt av pulsation av nackvenerna;
• svaghet, generell svaghet;
• trötthet;
• hjärtvärk, som liknar angina smärta (känsla av tryck i hjärtat);
• systematisk yrsel
• brist på samordning av rörelser vid angreppstidpunkten
• andnöd även med mild ansträngning och i ett tillstånd av absolut vila;
• överdriven svettning;
• semiconscious tillstånd;
• synkope;
• polyuri.

När patologin blir kronisk blir patienten inte längre plågad av obehag och andra obehagliga känslor i hjärtat av hjärtat. Gradvis börjar personen bli van vid liv med sjukdomen.

diagnostik

För att göra en korrekt diagnos måste patienten genomgå en särskild läkarundersökning. Diagnosprogrammet består av följande aktiviteter.

1. Visuell undersökning av patienten, under vilken förekomsten av den underliggande sjukdomen som orsakade utvecklingen av förmaksflimmer kan etableras.
2. Medicinsk historia baserad på patientklagomål.
3. Kliniska studier av urin och blod. Sådana förfaranden kommer också att hjälpa till att identifiera patologier som kan orsaka AI.
4. Biokemisk analys av blod.
5. Ett elektrokardiogram som hjälper till att upptäcka funktionsfel i hjärtat.
6. Hormontest.
7. KhMEKG - övervakning av kardiogrammet, utfört under flera dagar med Holters metod. Förfarandet hjälper till att med precision fastställa perioder då arytmi blinkar, även om patientens tillstånd inte har förändrats.
8. Ekkokardiografi, som hjälper till att identifiera strukturella förändringar i hjärtmuskeln.
9. Transesofageal ekkokardiografi, som hjälper till att upptäcka blodproppar i atrierna eller deras öron. Utförs genom att sonden sätts in i patientens matstrupe.
10. Bröströntgen.
11. Lasttest utförd med hjälp av en speciell simulator. Under en fysisk träning utvärderar läkaren hjärtmuskulärens arbete.

Hur man behandlar förmaksflimmer?

Behandling av arytmi beror på dess form. Således är terapimetoderna som används i paroxysmal MA inte lämpliga för att stoppa det patologiska tillståndet i den kroniska formen av sjukdomen.

Funktioner av behandling av paroxysmal förmaksflimmer

I detta fall är alla ansträngningar inriktade på att återställa sinus puls. Om mer än 48 timmar har gått sedan paroxysm utvecklats, bestäms frågan om en ytterligare behandlingsstrategi individuellt för varje person. I det här fallet ska det ta minst tre veckor efter att du tagit warfarin eller liknande droger. Alla åtgärder som syftar till att bli av med patologin kräver emellertid obligatorisk sjukhusvård av patienten.

Följande metoder används för att återställa hjärtfrekvensen:

• läkemedelsterapi med prokainamid, Korglikon, strofantin (intravenöst) och cordaron (oral);
• behandling med läkemedel som minskar hjärtfrekvensen - beta-blockerare (Carvedilol, Nebilet, etc.), antiarytmika (Propanorm, Allapinin), antiplateletmedel (Aspirin Cardio, TromboAss, etc.);
• kardioversion, som används vid ineffektiviteten av läkemedelsbehandling. Sådan manipulation utförs i en särskild intensivvårdsenhet av kardiologi och kräver införande av intravenös anestesi. Procedurens teknik bygger på användningen av en liten urladdning av elektrisk ström, med vilken läkaren "gör" hjärtslaget i rätt rytm.

Om attackerna av arytmi ofta återkommer, kan två beslut fattas av en läkare:

1. Översätt paroxysmal form av MA till en permanent, och först då behandla patologin.
2. Genomföra akutoperation.

Utöver det ovanstående finns det också andra tekniker, vars användning hjälper till att bli av med sjukdomen. Det finns andra metoder som du kan glömma de obehagliga symptomen under lång tid.

Terapi med warfarin och nya antikoagulantia

Om förmaksflimmer uppträder, föreskrivs alla patienter, förutom personer som fyllt 65 år, samt patienter med låg risk att utveckla komplikationer, ordineras orala antikoagulantia. Tabletter används som regel.

Warfarinintag börjar med en minsta dos av 2,5 mg, men gradvis ökar den till 5 mg. I det här fallet ska patienten regelbundet genomgå kontrollstudier för att bedöma den positiva dynamiken i behandlingen samt att förstå hur läkemedlet påverkar patientens allmänna hälsa. Om förmågan att kontrollera INR är frånvarande kan patienten förskrivas andra läkemedel - Aspirin eller Klopidorgel.

Sådana välkända antikoagulantia som Dabigatran, Apixaban och andra har inte ansetts vara nyskapande under lång tid, så de kallas vanliga orala antikoagulantia. Detta kan inte sägas om Edoksaban. Detta läkemedel har redan gått 3 faser av kliniska test. Men medan det inte är registrerat, är dess ansökan på MA inte genomförd.

När visas kirurgi?

Kirurgisk behandling av förmaksflimmer har sina egna mål. Till exempel, om det finns en hjärtsjukdom som orsakade en arytmi, förhindrar hjärtkirurgi uppkomsten av nya utbrott av sjukdomen. Även om vi naturligtvis inte kan utesluta möjligheten till återkommande patologi.

Så med andra hjärtpatologier är det mer lämpligt att använda laserablation. Det hålls på:

1. Permanent förmaksflimmer, som åtföljs av snabbt progressivt hjärtsvikt;
2. Ineffektiviteten av läkemedels-antiarytmisk terapi;
3. Intolerans mot droger som används för att behandla AI.

Radiofrekvensablation innebär att de sjuka områdena av atrierna utsätts för en speciell elektrod med en radiosensor i slutet. Elektroden sätts in i lårbensartären, men före detta injiceras patienten med generell anestesi. Processen styrs av röntgen-tv. Förfarandet är absolut säkert, och risken för skada reduceras till ett minimum.

Pacemakerimplantation

I vissa fall kan läkaren besluta att förse patienten med en speciell enhet - en pacemaker. Denna enhet kallas också en artificiell hjärthastighetsdrivrutin. Med det kan du normalisera hjärtfrekvensen.

En pacemaker kan vara en-kammare (den stimulerar endast atriell kontraktion) och tvåkammaren (stimulering av atrium och ventriklar stimuleras). Moderna enheter kan enkelt anpassas till rytmen i en persons liv, vilket gör det möjligt för honom att inte tänka på intensiteten i den fysiska aktiviteten som utförs. Dessutom kommer enheten ihåg alla uppgifter om vilka belastningar som inträffat nyligen, på basis av vilket läkaren kommer att kunna göra beräkningar och utvärdera arbetet i patientens hjärta.

Teknik av operation

Operationen för införandet av en elektrisk pacemaker utförs i 7 steg:

1. Läkaren gör ett snitt i huden i nyckelbenets underdel;
2. Under noggrann röntgenkontroll sätts en speciell elektrod in i hjärtat;
3. Läkaren tester elektrodens arbete;
4. Ändarna av de infogade elektroderna är fixerade på rätt plats; gör det med hjälp av speciella krokar eller korkskruvar;
5. Ett spår görs i den subkutana fettvävnaden, där pacemakerhuset därefter kommer att placeras;
6. Den implanterade pacemakern är ansluten till elektroderna;
7. Snittplatsen sutureras.

Tänk inte att installera en pacemaker kommer att påverka patientens livskvalitet negativt. Tvärtom, i händelse av förmaksflimmer, gör anordningen hjärtat starkare och mer hållbart. Men från operationens ögonblick måste patienten alltid komma ihåg att han har en ganska komplicerad enhet. För att inte skada sig själv måste han vidta försiktighetsåtgärder.

Strömregler

Eftersom arytmi ofta åtföljs av andra patologier i hjärt-kärlsystemet är det väldigt viktigt att följa en diet för att förhindra nya attacker. Det hjälper till att undvika onödig stress på hjärtat, samtidigt som kroppen berikas med viktiga vitaminer och mineraler.

För att göra detta bör från kosten uteslutas:

• sötsaker;
• Alla produkter som innehåller socker (inklusive frukt)
• salter och saltprodukter;
• rökt kött
• pickles;
• korvar;
• fett kött och fisk;
• fett smör, margarin;
• bageriprodukter;
• konfektyr.

I stället för "skadlig" mat rekommenderas patienten att äta mer frukt och grönsaker - rå, stuvad eller ångad. I denna form behåller de alla sina fördelaktiga egenskaper och berikar kroppen med fiber, vilket är mycket användbart för normal metabolism.

Livsprognos, komplikationer och konsekvenser

I de flesta fall uppstår komplikationerna av sjukdomen på grund av otillbörlig tillgång till en läkare, liksom på grund av bristande överensstämmelse med alla rekommendationer från läkaren. Många patienter, som har märkt de första framstegen, slutar behandling, eller börjar ta mediciner efter eget gottfinnande. Dyspné, yrsel, smärta i hjärtat och skarpa attacker av brist på luft - det här är de viktigaste orsakerna till att gå till en kardiolog.

Är förmaksflimmer helt behandlad? Det finns inget svar, eftersom det beror på många faktorer. Läkare ger den mest fördelaktiga prognosen för behandling om den startades i ett tidigt utvecklingsstadium. Komplikationer är endast möjliga om patologernas störande symtom ignoreras under lång tid. Och det spelar ingen roll, medvetet försummade personen besöket till doktorn, eller skrev bort indispositionen för manifestationen av utmattning eller fysisk utmattning. I detta fall kan förseningen vid att besöka kardiologens kontor vara belägen med trombos i hjärtkärlen.

Med ingen behandling för förmaksflimmer är prognosen extremt ogynnsam. En felfunktion hos atriären kan leda till utvecklingen av den underliggande patologin som orsakade starten av förmaksfibrillering. Konsekvenserna av detta kan vara oförutsägbara.

Atriumfibrillering av hjärtat: beskrivning, orsaker, symptom, fara och behandling

Vad är förmaksflimmer? Patienter beklagar ofta att hjärtat är lite "styggt".

De känner det i form av ett starkt hjärtslag, vilket verkar som om ett hjärta kommer att hoppa ur bröstet.

Ibland blir känslorna främmande - hjärtat slutar, du känner en skakning eller till och med en liten stickning.

Denna sjukdom är inte så sällsynt. Låt oss se vad det är och vad är farlig förmaksflimmer i hjärtat, vad är dess orsaker, symtom och medicineringsbehandling.

Vad är det

Den normala funktionen av hjärtmuskeln är sammandragningen av atrierna och ventriklarna i rätt ordning. När kränkningar av hjärtat börjar minska i fel rytm, så är det medicinska namnet för detta fenomen arytmi.

Oftast har människor denna typ av sjukdom, såsom förmaksflimmer. Samtidigt, i hjärtmuskulärens arbete, försvinner fasen i vilken atrierna reduceras. I stället för sammandragningar uppstår tråk eller flimmer, vilket påverkar ventrikulärfunktionen.

prevalens

Sjukdomen är känd under en lång tid, och enligt statistik sätter en kränkning av hjärtrytmen varje 200 besökare.

Ofta framträder förmaksflimmer (AI) som följd av och komplikation av IHD eller hypertoni.

AI inkluderar förmaksfladder liksom fibrillering.

Olika studier av denna sjukdom har utförts i Storbritannien och USA, vilket visar att denna sjukdom uppträder i 0,4-0,9% av den vuxna befolkningen.

En attack från MA i början brukar uttalas, då återfall börjar att inträffa (periodisk utstötning av blod i aortan).

Klassificering, artskillnader, steg

Sjukdomen har 3 steg:

• Stoppar utan behandling. Det är inte särskilt farligt och har en gynnsam prognos.
• Oavsiktligt slutar inte. Hjärtrytmen återställs på grund av medicinska eller fysioterapeutiska effekter.
• Permanent. Det finns ett behov av att ständigt övervaka hjärtets arbete för att undvika tromboembolism.

Atrialfibrillering i hjärtat kan vara paroxysmal (paroxysmal) och permanent (lång), behandlingen av båda formerna är likartad.

Varför finns det riskfaktorer hos unga och gamla människor

Oftast sker denna sjukdom i hjärtmuskeln som ett resultat av reumatiska skador, liksom i fetma eller diabetes (socker), hjärtinfarkt (ta reda på vad det är och vilka följderna är), alkoholskada.

Påverkar hjärtmuskeln och tar olika läkemedel, rökning, stark psyko-emotionell stress, frekvent användning av koffeinhaltiga drycker - kaffe, starkt te, energi.

Surgerier överförda till hjärtat, medfödda hjärtefekter kan också hänföras till riskfaktorer.

De flesta episoderna av AI-sjukdom uppträder vid en äldre patientålder - över 75 år gammal. Inte alla kan noggrant bestämma orsaken till denna sjukdom.

Hjärtpatologi är en av de vanligaste orsakerna. Ofta sker denna sjukdom om en patient någonsin har diagnostiserats med en sjukdom eller störning i sköldkörteln.

Riskfaktorn hos ungdomar är dåliga vanor. Obegränsad användning av alkohol och rökning ökar risken för att bli sjuk med MA.

Symtom och tecken på attack

Hur manifesterar arytmi? Det beror på sjukdomsformen, liksom på den mänskliga psyks särdrag och myokardiums allmänna tillstånd.

De första tecknen på denna hjärtsjukdom innefattar återkommande dyspné, som inte stannar länge efter att ha spelat sport, frekvent hjärtslag, smärta eller andra obehagliga känslor. Allt detta sker i form av attacker.

Inte alla har en kronisk sjukdom. Attacker kan börja och upprepas ibland under hela livet. Hos vissa patienter blir 2 eller 3 attacker av förmaksflimmer redan kroniska. Ibland upptäcks sjukdomen först efter en grundlig läkarundersökning.

Ta reda på mer användbart enkelt språk om denna sjukdom från videon:

diagnostik

För att göra en korrekt diagnos av hjärtmuskulaturen görs följande diagnos: patienten uppmanas att utföra någon form av motion, då används ett EKG-förfarande.

Om formen är bradysystolisk, så ökar rytmen kraftigt med en belastning på musklerna. Differentiell diagnos utförs ofta med sinus takykardi.

Tecken på förmaksflimmer på EKG:

Första och första hjälpen för paroxysm

För att undvika anfall bör man inte glömma att ta läkemedel som ordinerats av en läkare, vilket lugnar hjärtritmen.

Det första du kan hjälpa dig själv eller andra under en attack av förmaksflimmer är att ringa en ambulans. Om detta händer ofta med dig personligen, använd ett piller som ordinerats av en läkare. Vanligtvis är dessa valerian tabletter, validol eller volokardin.

Om platsen är trångt, fråga andra om de har droger. Om trycket sjunker kraftigt börjar lungorna svälla, en chocksituation uppstår.

Vad kan man göra, terapi taktik, droger

Hur man behandlar förmaksflimmer i hjärtat? För det första beror det på sjukdomsformen. Behandling av hjärtfibrillering är medicin och kirurgi (kirurgisk).

Huvudmålet är att återställa och bibehålla sinusrytmen, kontrollera frekvensen av hjärtkollisioner och undvika tromboemboliska komplikationer efter sjukdom.

Ett av de mest effektiva sätten är introduktionen i venen eller insidan av prokainamid, liksom cordaron eller kinidin.

Propanorm är också ordinerat, men före detta bör blodtrycket övervakas och elektrokardiogramavläsningarna ska övervakas.

Det finns mindre effektiva droger. Dessa inkluderar oftast anaprilin, digoxin eller verapamil. De hjälper till att bli av med andfåddhet och svaghet i kroppen och ofta hjärtslag.

Du kan titta på videon (på engelska) om hur elektrisk kardioversion utförs vid förmaksflimmer:

Om MA varar mer än två dagar, föreskrivs patienten warfarin. Detta läkemedel förhindrar utvecklingen av tromboemboliska komplikationer i framtiden.

Det viktigaste är att behandla den underliggande sjukdomen som ledde till hjärtrytmstörning.

Det finns också en metod som möjliggör eliminering av förmaksflimmer på ett radikalt sätt. Detta är isoleringen av lungorna på ett radiofrekvens sätt. I 60% av fallen hjälper metoden.

Ibland hjälper traditionella behandlingsmetoder. Dessa inkluderar att ta hagtornbuljong och valerian.

rehabilitering

När attackerna av arytmi tas bort, är hjärtets arbete etablerat och patienten får gå hem, det är nödvändigt att genomgå rehabilitering, vilket inkluderar ett komplett utbud av förebyggande åtgärder.

Det första du bör uppmärksamma på förmaksflimmer i hjärtat - är justeringen av kosten och kosten. Du bör försöka minimera konsumtionen av mättade fetter, såsom smör, liksom salt.

Sjukt hjärta kräver produkter som innehåller mycket kalium och salt är en antagonist.

Det är nödvändigt att i din dagliga kost inte bara innehålla bananer, som innehåller mycket kalium, men även produkter som bakade potatis, torkade aprikoser, blåbär, aprikoser.

För att minska den negativa påverkan av den överförda andningsarytmen måste du vara uppmärksam på andningen. Svår andning ökar det allmänna tillståndet, vilket medför att kroppen mättas med koldioxid. För att normalisera luftvägarna bör du försöka andas in i Buteykosystemet.

Hur man andas rätt på Buteykosystemet, lära av videon:

Korrekt andning undviker vaskulära spasmer och är ett utmärkt förebyggande av förmaksflimmer. Många patienter är väl medhjälpare i kvaliteten på rehabilitering, hälsovandring.

Livsprognos, komplikationer och konsekvenser

De flesta komplikationerna uppstår som ett resultat av det faktum att patienterna inte följer läkemedlets fullständiga recept och börjar lära sig felaktigt, efter eget gottfinnande.

Är det möjligt att fullständigt bota förmaksflimmer? En fullständig botemedel beror på olika faktorer och sjukdomsformen.

Ett tidigt besök hos en kardiolog och alla diagnostiska tester hjälper till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede. En av farorna vid diagnosen förmaksflimmer är bildandet av blodproppar i kärlen.

Om attackerna uppstod plötsligt och försvinner inom två dagar, är prognosen gynnsam.

Om sjukdomen har blivit kronisk och varar från två veckor eller mer, behövs speciell terapi. Tidig avlastning av en attack påverkar det övergripande resultatet. Du bör regelbundet besöka en kardiolog för att följa sjukdomsprogressionen.

Om det inte behandlas är resultatet extremt ogynnsamt. Fel på atrierna kan förvärra patientens underliggande sjukdom.

Mer om farorna med förmaksflimmer och hur man förhindrar konsekvenserna:

Förebyggande och förebyggande åtgärder

Attackerna av denna sjukdom kan knappast tolereras av patienten och göra livet väldigt svårt för honom. Därför bör du ta hand om din hälsa i förväg. Först och främst bör de viktigaste sjukdomarna behandlas i tid - ischemisk hjärtsjukdom, takykardi och andra.

Det är tillrådligt att inte överge sjukhuset om läkaren insisterar på din vistelse i den. Bäst av allt, om förebyggande av arytmi kommer att ske under överinseende av en läkare.

Om sinusrytmen inte återställs efter att ha tagit drogerna länge bestämmer läkaren att sjukdomen har gått i permanent form. I sådana fall föreskriver han andra droger.

Det är nödvändigt att observera en balanserad kost och inte äta mycket fett, vilket kan leda till framväxten av större sjukdomar och sedan förmaksfibrillering.

Du bör också minska negativa vanor till ett minimum - minska alkoholkonsumtionen, sluta röka.

Vid hjärtfibrillering, var noga med att träna kroppen och kontrollera livsstilen. Även vanlig vandring under lång tid är ett utmärkt förebyggande av förmaksflimmer. Behåll din vikt i normen, och övervaka även nivån av socker i blodet.

Atriumfibrillering av hjärtat: orsaker, symptom, klassificering, behandling, livsförlust

Sjukdomen som kallas förmaksflimmer uppträder i form av en kaotisk störning av hjärtritmen. Men inte själva sjukdomen är fruktansvärd, men dess komplikationer är det därför viktigt att diagnostisera det i tid.

Enligt statistiken är atriell fibrillationssjukdom den vanligaste orsaken till sjukhusvistelse med hjärtarytmi och står för 30% av sådana fall. Det finns en bild av ökningen av andelen av sådan patologi med ålder: personer under 60 lider av det i 1% av fallen och äldre än denna milstolpe - redan i 6%.

Vad är förmaksflimmer?

Atriell fibrillering kännetecknas av karakteristiska hjärtritmatiska störningar, vilka kännetecknas av slumpmässighet i frekvensen av sammandragningar och excitationer som uppträder av atrierna, eller rubbning och fibrillering av vissa grupper av myokardiska muskler. Hjärtfrekvensen i detta tillstånd kan nå 600 slag per minut.

En långvarig upp till 2 dagar paroxysm av förmaksfibrillering hotar bildandet av blodpropp och ischemisk stroke. Permanent förmaksflimmer leder till en snabb ökning av den kroniska formen av cirkulationsfel.

Video om vad som är förmaksflimmer:

Orsaker till förmaksflimmer

De vanligaste orsakerna till hjärtfibrillering är i gruppen av hjärt-kärlsjukdomar:

• kronisk kranskärlssjukdom (ischemisk hjärtsjukdom);
• hypertoni;
• kardiomyopati;
• hjärtefekter som härrör från reumatisk sjukdom.

Vid tidpunkten för operationen i hjärtat eller omedelbart efter operation observeras ofta paroxysmal förmaksflimmer. När en liknande förmaksflimmer uppträder är dess orsaker vanligtvis inte associerade med medicinsk intervention.

Andra orsaker till förmaksflimmer är:

• Hyppig användning av inte bara droger, utan även koffeininnehållande drycker, eftersom det aktiverar myokardiums kontraktilitet.
• Systematisk användning av alkohol, vilket orsakar förgiftning och alkoholisk kardiomyopati.
• Hos patienter med sköldkörtelsjukdom, komplicerad av tecken på hypertyreoidism, förekommer förmaksflimmer i en fjärdedel av fallen. En sådan frekvens förklaras av det faktum att katekolaminer verkar potentierade på excitabiliteten hos det atriella myokardiet.
• Acceptans av vissa grupper av mediciner (atropin, adrenalin, diuretika) ökar risken för arytmier, eftersom dessa läkemedel direkt påverkar myokardets funktion och förändrar balansen mellan spårelement som är involverade i genereringen av elektriska impulser.

Atrial fibrillering hos ungdomar uppträder oftast på grund av medfödd mitralventil prolaps. Sjukdomar som uppstår med hög temperatur ökar hjärtslaget och orsakar funktionsstörning i det autonome nervsystemet, och detta orsakar störning i primärpacemakerns arbete - sinusnoden. Med en akut brist på elektrolyter i kroppen störs automatiken, det ledande myokardsystemet misslyckas.

En viktig faktor i manifestationen av förmaksflimmer är tillståndet i det mänskliga nervsystemet. Med aktiviteten hos vissa av dess länkar uppstår olika typer av arytmier, bland vilka hyperadrenerga och vagala typer av förmaksflimmer. Vagus sorten är vanligare hos män, det provoserar övermålning, vågrätt läge vid vila och i täta kläder. En annan typ är vanligare hos kvinnor, och här finns det ett tydligt förhållande mellan förekomsten av en attack och emotionellt tillstånd.

Med en idiopatisk variant av förmaksflimmer är det inte möjligt att på ett tillförlitligt sätt bestämma orsaken till attacken. Denna typ av arytmi förekommer i 30% av fallen.

Former av förmaksflimmer

Formerna av förmaksflimmer kan variera beroende på egenskaperna hos sjukdomens kliniska manifestation, etiologiska faktorer eller mekanismer för elektrofysiologi.

Permanent förmaksflimmer är uppdelad i:

• Paroxysmal - varar upp till 1 vecka, uppdelad i dagliga perioder.
• Ihållande.
• Kronisk.

De sista två typerna av förmaksfibrillering i hjärtat varar mer än en vecka.

Sådana typer av hjärtrytmier som persistenta och paroxysmala kan vara återkommande. I den här formen kan en attack både manifesteras för första gången eller återgå till återfall, i det senare fallet förekommer det andra och följande fallet av fibrillation.

Klassificering av förmaksflimmer efter typ av rytmförstöring:

• Atrial fibrillering eller förmaksflimmer orsakas av en sammandragning av utspridda muskelfibergrupper, vilket förhindrar att atriumet sammandras på ett samordnat sätt. Elektriska impulser är koncentrerade i volymen i den atrioventrikulära noden, varför några av dem linger och resten sänds till myokardiet, vilket medför att ventriklerna sammandras i en viss rytm.
• Atriella fladder. I detta fall ökar hjärtfrekvensen till 200-400 per minut, medan atriärrytmen hålls klar och samordnad. I det här fallet finns en sådan bild: sammandragningen av myokardiet följer efter varandra, nästan utan några pauser, den diastoliska pausen är också frånvarande. Atrial avslappning förekommer emellertid inte, det beror på att de flesta är i det systoliska tillståndet. Eftersom atrierna i detta läge knappast är fyllda med blod, kommer det in i ventriklerna i ett mycket mindre antal. I denna form av förmaksflimmer uppträder impulser som spridas utmed de atrioventrikulära anslutningarna endast i varje sekund, tredje och fjärde fall, på grund av vilken korrekthet hos den ventrikulära rytmen observeras, vilket kännetecknas av termen "korrekt fladdring". Om obalans eller annan blockad observeras och ledningsförmågan störs, börjar ventriklerna att slumpmässigt komma i kontrakt. Resultatet av detta är att atriell flöjt förvärvar en förvrängd form, som kallas "felaktig fladdring".

Klassificering av arytmi vid frekvens av sammandragningar:

• Bradysystolisk arytmi - när ventriklerna inte slår mer än 60 gånger per minut. Under paroxysm pumpas inte blodet i ventriklerna, eftersom atrierna är ineffektiva fylls diastolerna av ventriklarna naturligt och endast delvis. Som ett resultat stannar frisättningen av blod i aortasystemet praktiskt taget.
• Tachysystolisk arytmi - sammandragningar uppträder med en frekvens av 90 slag.
• Normosystolisk arytmi - ventrikulära sammandragningar kan hållas inom 60-90 slag.

Symtom på förmaksflimmer

Symtom på hjärtfibrillering beror på dess form (bradystolisk, tachysystolisk, permanent eller paroxysmal). Dessutom förändrar bilden av sjukdomen tillståndet av myokardiet, systemet av dess ventiler och patientens mentala tillstånd.

Den farligaste är ett tillstånd som kännetecknar tachysystoliska symptom på hjärtatriumfibrillering, där det finns:

• andfåddhet;
• hjärtklappning;
• hjärtvärk och avbrott i hjärtats arbete
• någon fysisk stress ökar dessa symtom.

Atrial fibrillering är paroxysmal, med progression av paroxysmer. I detta fall är deras varaktighet och frekvens alltid individuell. Hos vissa patienter kan efter flera attacker utvecklas en kronisk (ihärdig) sjukdomsform, medan i andra endast sällsynta och kortvariga paroxysmer uppträder under hela sitt liv utan tendens till deras progression - prognosen för sådan förmaksflimmer är gynnsam.

Sensioner vid paroxysmal förmaksflimmer är också individuella. Vissa patienter kanske inte märker dem alls och finner ut om dem av en slump med ett EKG.

När det gäller de typiska tecknen på hjärtfibrillering kan det vara:

• kaotisk hjärtslag;
• rädsla;
• polyuri (mer urin bildas än vanligt)
• svaghet och darrande.

Med kraftig hjärtfrekvens kan patienten uppleva svimning och yrsel och i allvarligare fall tecken på Morgagni-Adams-Stokes syndrom (förlust av medvetande, kramper, andningssvikt, pallor, blodtrycksfall och till och med tillfällig hjärtstillestånd).

När sinusrytmen återställs, förlorar förmaksfibrillering omedelbart sina symptom och kräver inte längre behandling. Patienter märker ofta inte uthållig förmaksfibrillering. Auscultation (lyssning) av hjärtat kan bestämma närvaron i hans tonerverk med olika ljudstyrka. Amplituden hos pulsvågorna är annorlunda, och pulsen är arytmisk. Vid förmaksflimmer är det ett underskott i puls som orsakas av hjärtats särdrag: inte varje reduktion i det leder till att blodet släpps ut i aortan.

I fallet med förmaksfladder kommer symtomen att vara:

• andfåddhet;
• ökat palpabelt hjärtslag;
• pulsation av venerna i nacken;
• ibland lite obehag i hjärtat.

Tydlig och tillgänglig video om förmaksflimmer (varför och hur det manifesterar sig, vad man ska göra med det):

Diagnostisera förmaksfibrillering

Innan du bestämmer vilken behandling av hjärtfibrillering av hjärtat som krävs, kommer dess diagnos att behövas, för vilka följande tillämpas:

• EKG;
• Holter-övervakning - EKG-inspelning dygnet runt hos en patient med normal livrytm;
• inspelning av paroxysm i realtid (när Holter-monitorn kan överföra signaler via telefon i händelse av en attack).

Atrialfibrillering på EKG reflekteras enligt följande:

• I alla ledningar finns ingen R-våg.
• Oregelbundna frekventa f-vågor av förmaksflimmer visas, vilket återspeglar deras oregelbundna sammandragning och upphetsning. Amplituden för f-vågens stora vågform överstiger 1 mm och har en frekvens av 350 till 450 vågor per minut. Denna form av förmaksflimmer är karakteristisk för förmakshypertrofi, det förekommer hos patienter med kroniskt lunghjärtat och mitralstenos.
• Amplituden för f-vågens småfiberform är så liten att den ibland är osynlig på EKG, och frekvensen når 600-700. Denna form återfinns hos äldre som har haft hjärtinfarkt, lider av aterosklerotisk kardioskleros, myokardit, tyrotoxikos och förgiftning med hjärtglykosider.
• Arrytmicitet hos ventrikulära QRS-komplex uttrycks av olika varaktighet av R-R-intervall. Storlekarna och en form av komplex av QRS är vanligtvis normala.

Behandling av förmaksflimmer

Vid diagnosen förmaksfibrillering av hjärtat bestämmer kardiologen behandlingen med hänsyn till den kliniska bilden av sjukdomen. Initialt föreskriven farmakologisk behandling av förmaksflimmer, läkemedel som har en antiarytmisk effekt.

För närvarande finns det ett antal sätt att behandla denna patologi.

Konservativ behandling (med en effektivitet på 10-15%)

I de tidiga stadierna av förmaksflimmer kan behandling med hjärtfrekvenspiller eliminera symtomen och progressionen av sjukdomen.

Följande läkemedel används för förmaksflimmer:

• Betablockerare (betaxolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) och kalciumblockerare (verapamil, diltiazem) - de sänker hjärtfrekvensen. Dessa läkemedel i hjärtfibrillering förhindrar överdriven snabb sammandragning av ventriklerna, men reglerar inte hjärtrytmen.
• Också i diagnosen förmaksflimmer används droger som förhindrar bildandet av blodproppar och förekomsten av stroke (warfarin, pradaksa).
• För antiplatelet behandling föreskrivs antikoagulantia, inte exklusive bildandet av blodproppar, men minskar risken för detta och följaktligen förekomsten av stroke (heparin, fondaparinux och enoxaparin).
• Förhindra förekomst av blodproppar blodförtunnande medel - disaggreganter.
• Antiarytmiska läkemedel (amiodaron, dronedaron, ibutilid, prokainamid, propafenon, sotalol, flekainid).

För att övervaka effekterna av läkemedel krävs regelbundna blodprov. Endast en läkare kommer att kunna välja rätt piller för förmaksfibrillering, eftersom många av dem har allvarliga kontraindikationer såväl som proarytmisk aktivitet, då administreringen av läkemedlet självt oväntat kan ge upphov till förmaksfibrillering.

Innan behandling av hjärtfibrillering behandlas bör man ta hänsyn till de samtidiga sjukdomar som finns i patienten. Ibland börjar medicinen på ett sjukhus där det är lättare för läkare att kontrollera kroppens svar och hjärtfrekvens. Med denna terapi i 30-60% av fallen förbättras patientens tillstånd, men med tiden kan läkemedlets effektivitet minska. I detta avseende föreskriver läkare ofta flera antiarytmiska läkemedel.

Kirurgisk ingrepp (upp till 85%)

Operationer med förmaksflimmer utförs endast med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling:

Kateterablation

Under kateterablation neutraliseras myokardceller som provokerar förmaksflimmer. Under proceduren kopplar kirurgen de smälta fibrerna som bryter mot den ledande förmågan och hjärtfrekvensen. Det är inte nödvändigt att öppna hela ribbburet här: Små snitt görs i den, genom vilket kateteret tränger in i myokardiet.

Det finns flera exponeringsalternativ:

• laser;
• kallt;
• kemisk substans;
• elektrisk puls.

Pacemakerimplantation

Implantering av en artificiell pacemaker (pacemaker) är en speciell enhet som upprätthåller den rätta hjärtfrekvensen hos personer som lider av förmaksflimmer. Den här kompakta enheten sys under huden i nyckelbenet. En elektrod sätts in i den som tränger in i hjärnans hjärta genom subklaven venen. Pacemakern genererar periodiskt impulser som gör att hjärtmuskeln kan komma i kontakt med den önskade frekvensen. Vid implantering påverkas inte revbenen, och endast huden dissekeras, därför är denna operation minimalt traumatisk.

Metoder för traditionell medicin (med effektivitet upp till 50%)

Ibland kan en läkare förutom farmakologiska läkemedel rekommendera en populär behandling för förmaksflimmer:

• Buljong viburnum bär. De förtorkas, varefter glaset torkade bär hälls med ett glas kokande vatten och behållaren sätts på låg eld, kokas, varefter den avlägsnas från elden, täckes med lock och kyls. En sådan viburnumavkok i förebyggandet av förmaksflimmer bör tas på morgonen och före sänggåendet för ca 150 g
• Tinktur av vinrör. Färskt vallggräs uppsamlas och krossas, hälls sedan i en liter flaska (upp till halv volym) och fylls med etylalkohol. Flaskan är tätt stängd och placerad på en mörk plats i 10 dagar. Som förebyggande åtgärd bör du ta 1 tsk infusion på morgonen och före lunch.
• Infusion av dillfrön. En tredjedel av ett glas av dessa frön hälls med ett glas kokande vatten (detta görs bäst i en termos). Infusion i 20 minuter, sedan filtrerad. Förebyggande av förmaksflimmer är att ta infusionen 3 gånger om dagen före måltiden för en tredje kopp.

Vad är farlig förmaksflimmer? Eventuella komplikationer

Ofta när du svarar på frågan om risken för förmaksflimmer kommer du att höra en sak - det leder till komplikationer som hjärtsvikt eller tromboembolism.

Komplicerad förmaksflimmer, mitralstenos kan orsaka obstruktion av en atrioventrikulär öppning med en intra-atriell trombus, hjärtstopp och plötslig död.

Om intrakardiell trombus tränger in i lungcirkulationens artärer kan de leda till organtromboembolism, och 2/3 av dem levereras genom blodomloppet till hjärnkärlen. Därför står patienter med förmaksflimmer för 15% av ischemiska stroke.

Perifer och cerebral tromboembolism är mest mottaglig för äldre patienter (efter 65 år), och dessutom lider de av kongestivt hjärtsvikt, diabetes, systemisk arteriell hypertension och tidigare upplevt någon typ av tromboembolism. När förmaksflimmer utvecklar hjärtsvikt hos patienter som lider av ett brott mot ventrikulär kontraktilitet och hjärtsjukdom. Vid hypertrofisk kardiomyopati och mitralstenos kan hjärtfel manifesteras som lungödem och hjärtastma.

Akut misslyckande i vänster ventrikel uppträder mot bakgrund av dålig tömning av vänstra hjärtat, vilket leder till en kraftig ökning av trycket i lungorna och kapillärerna.

Vid förmaksflimmer är den mest allvarliga manifestationen av hjärtsvikt utvecklingen av arytmogen chock på grund av för låg hjärtproduktion. Ibland slutar atrialfibrillering med ventrikelflimmering och fullständig hjärtstillestånd.

Ofta på dess bakgrund utvecklas kroniskt hjärtsvikt, vilket kan utvecklas till utvidgad arytmisk kardiomyopati.

Livsprognos för förmaksflimmer

Många frågar hur länge de lever med förmaksflimmer? Faktum är att livets prognos på förmaksflimmer beror på orsakerna till rytmförstöring och komplikationerna från den.

Atrialfibrillering orsakad av svåra hjärtinfarktskador (storfokal infarkt, dilaterad kardiomyopati, diffus eller omfattande kardioskleros) leder till en snabb utveckling av hjärtsvikt. Tala om hur många människor lever med förmaksflimmer, de tromboemboliska komplikationer som orsakas av den ger en ogynnsam prognos.

Dödligheten från hjärtsjukdomar komplicerad av förmaksflimmer ökar 1,7 gånger.

Men med ett tillfredsställande tillstånd hos ventriklerna och frånvaron av allvarliga patologier blir prognosen gynnsammare, men samtidigt minskar patientens frekventa förekomst av paroxysmer signifikant patientens livskvalitet.

Idiopatisk förmaksflimmer stör vanligtvis inte patienternas välbefinnande som kan göra någon form av arbete, känner sig hälsosamma.

Har du eller din familj stött på förmaksflimmer? Har den här sjukdomen fått några komplikationer och hur har du kämpat med det? Dela dina erfarenheter i kommentarerna - hjälp andra.

Atrial fibrillering. Orsaker, symtom, diagnos och behandling av sjukdomen.

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Om du känner att pulsen är rytmfri, och hjärtat är intermittent, kan du få förmaksflimmer. Dess andra namn är förmaksflimmer. Under en attack av denna sjukdom, ökar hjärtmuskeln antingen sitt arbete, eller slagen blir långsammare, för en sekund eller två försvinner de helt.

Detta tillstånd uppstår när atrierna störs. I stället för 60-80 gånger i minuten för att kraftigt komma fram och trycka blodet genom ventriklerna, skakar dessa områden i hjärtat och skakar icke-rytmiskt.

Sjukdomsangreppet ger obehag. Det finns smärta i bröstet, en klump i halsen, en panikattack kan uppstå. Du kan bli av med dessa fenomen med hjälp av läkemedel, men den största faran ligger någon annanstans. Atrial fibrillation orsakar blodproppbildning i atriumet. Denna blodpropp kan komma genom kärlen till hjärnan och orsaka stroke eller till och med död.

Atrial fibrillering är en mycket vanlig sjukdom i hjärtat. 2% av världens befolkning lider av denna typ av arytmi. Antalet patienter ökar från år till år, det är människor i alla åldrar. Män är mer benägna att drabbas av denna sjukdom. Efter 40 års ålder är risken för att bli sjuk 26 procent och för kvinnor 23 procent. Efter 80 år görs denna diagnos av 8% av befolkningen.

Forskare uppskattar att personer med denna diagnos är 4 gånger mer troliga än andra att riskera stroke. Dessutom kan akut hjärtsvikt och andra sjukdomar i kardiovaskulärsystemet förekomma. Men modern medicin har bråttom för att försäkra: Att ta rätt medicin och en hälsosam livsstil hjälper till att undvika attacker och konsekvenserna av förmaksflimmer.

Anatomi av hjärtledningssystemet

Normalt reduceras vårt hjärta med en frekvens på 60-80 slag per minut. Vi behöver inte göra några ansträngningar för att kontrollera sina aktiviteter. Hjärtautonomi (automatism) ger sin unika struktur.

Hjärtat består av fyra sektioner: höger och vänster atrium, höger och vänster ventrikel. Blod från ådrorna kommer in i atrierna, de fyller och kontraherar och skjuter blodet in i ventriklarna. Och dessa strukturer är ett kraftfullt tryck för att skicka blod genom artärerna in i kroppen. Hjärtans arbete är ganska komplext och det måste hanteras. Styrfunktionen utförs av hjärtledningssystemet.

Systemet består av speciella celler som kan skapa elektriska impulser. Celler kontraherar inte bra, men de genererar och leder impulser väl. Dessa elektriska urladdningar är kommandon för att minska olika delar av hjärtat. Förresten, på kardiogrammet ser vi dessa impulser i form av tänder.

Hjärtans ledande system är en speciell utbildning i hjärtmuskeln. Den består av noder som producerar elektriska signaler och strålar genom vilka de överförs. Systemet kan delas upp i två delar.

1. Den syndoatriella delen reglerar förmaksfunktionen. Den innehåller:
   • Sinoatrial (sinusnod eller pacemaker) är huvudkomponenten som säkerställer hjärtans normala funktion. Noden är i rätt atrium, dess storlek är 15/5/2 mm. De rätta parasympatiska och sympatiska nerverna i hjärtat närmar sig det. De sätter takten i kroppens arbete, beroende på våra känslor och fysisk aktivitet.
   • De tre strålarna med interna node snabbt beteende är "trådar". Deras uppgift är att överföra en signal från atrierna till ventriklerna.
   • Atrial fasciculus sänder en signal från höger atrium till vänster.
     
2. Atrioventrikulär del reglerar ventriklarna. Den innehåller:
   • Atrioventrikulär nod (AV-nod) kontrollerar ventrikelernas arbete. Huvuddelen ligger på interventionsformen, dimensionerna är mindre - 6/3 mm. AV-nodens huvuduppgift är att försena nervimpulsen något. Detta är nödvändigt så att ventriklerna blir agiterade efter atriären krympt och fyller dem.
     Om sinusnoden på grund av sjukdomen inte klarar sin uppgift säkerställer den atrioventrikulära noden hjärtautomatiken genom att ställa in takten till 40-60 slag per minut.
   • Hans bunt - koordinerar arbetena hos atrierna och ventriklarna. Splits i två ben som slutar i höger och vänster ventrikel.
   • Purkinje Fibrer - fibrer som avviker från hans bunt i ventrikelernas muskelvägg.

Orsaker till förmaksflimmer

Den främsta orsaken till förmaksflimmer är en störning i hjärtledningssystemet. Detta stör ordningen av sammandragningar av hjärtat. Muskelfibrerna minskar inte alla tillsammans, men individuellt - "så hemskt". Auriklarna gör inte ett kraftfullt tryck varje sekund, utan snarare skakar, fint och ofta, utan att trycka blodet in i ventriklarna.

Läkare kallade syndarna av detta fenomen. Sinusnodet klarar inte bra med sitt arbete, det är inte tufft nog att beordra sina "underordnade". Och saboteurceller försöker hantera atriets arbete. De gör att muskelväggen krymper fint, ofta och oregelbundet. Som ett resultat uppstår jitter eller flimmer i olika delar av atriärerna.

Orsaken till förmaksflimmer är uppdelad i hjärt- och noncardiac.

Hjärtansaker

1. Högt blodtryck. Med högt blodtryck arbetar hjärtat i ökat läge och skjuter mycket blod i kärlen. Men hjärtmuskeln från en sådan belastning ökar, sträcker och försvagar. Som ett resultat uppstår störningar i sinusnoden och de ledande buntarna.
2. Hjärtartär sjukdom. Sinusnoden och andra komponenter i hjärtledningssystemet behöver en konstant tillförsel av arteriellt blod, vilket förser dem med syre. Om dess leverans bryts, är funktionerna dåligt utförda.
3. Valvulär hjärtsjukdom. Till exempel, mitral eller aorta ventil prolapse. Denna ventelfel orsakar vanligtvis förmaksflimmer hos unga. Ventilen stänger inte tätt, så när ventriklarna reduceras, återvänder något av blodet till atria och förenar en del av venöst blod. Som ett resultat ökar volymen av atria och tjockleken på deras väggar. Detta försvagar hjärtat och försämrar dess prestanda.
4. Medfödda hjärtfel. I dessa sjukdomar är de kärl som matar hjärtat underutvecklade, och hjärtmuskeln bildas dåligt på platser.
5. Konsekvenserna av hjärtkirurgi. Efter operation kan ledande fibrer skadas eller arvävnad kan uppstå. Det ersätter de unika cellerna i hjärtledningssystemet, så nervimpulsen passerar genom andra vägar.
6. Hjärtsvikt kan vara både en orsak och en följd av förmaksflimmer. Hjärtat börjar fungera sämre på grund av överarbete, orsakad av högt blodtryck eller defekter. Som ett resultat är dess automatik bruten.
7. Perikardit och myokardit. Dessa sjukdomar orsakar inflammation i hjärtans väggar. Som ett resultat är ledningsförmågan störd. Det vill säga de kommandon som nervsystemet eller sinusnoden skickar ut förblir ohejdade i andra delar av hjärtat.
8. Hjärtans tumörer. Tumören orsakar en störning i strukturen hos hjärtledningssystemet och stör störningen av impulsen.

Icke-hjärtat orsaker

1. Alkohol och dåliga vanor. Stora doser av alkohol orsakar attacker av förmaksflimmer, som kallas "holiday arytmi". Nikotin, amfetamin och kokain kan orsaka arytmier och allvarligare hjärtskador.
2. Stress. Nerviska chocker orsakar frustration i det centrala och autonoma nervsystemet, vilket påverkar hjärtans rytm. Dessutom, i stressiga situationer, släpps adrenalin, vilket ökar attackens hastighet.
3. Fysisk aktivitet. Muskelarbete kräver ett stort blodflöde. Hjärtat accelererar samtidigt till sin rytm 2 gånger. Under den här perioden har ledningssystemet inte tid att samordna sitt arbete.
4. Stor dos koffein. Kaffe och starkt te innehåller mycket av detta ämne, vilket accelereras av pulsen.
5. om läkemedel. Adrenalin, atropin, diuretika påverkar hjärtat, stör störningen av spårämnen som är inblandade i skapandet av en elektrisk impuls.
6. Virala sjukdomar. Öka temperaturen med 1 grad accelererar pulsen med 10 slag per minut. Vidare, under sjukdom stör störningen av det autonoma nervsystemet. Tillsammans orsakar dessa faktorer en störning i sinusnoden.
7. Sjukdomar i sköldkörteln. En förstorad sköldkörtel (hypertyreoidism) åtföljs av en hög nivå av hormoner. 3-jod-tyronin ökar antalet hjärtslag per minut och kan göra rytmen oregelbunden.
8. Elektrolytiska störningar. Ätstörningar och olika dieter för viktminskning kan orsaka brist på kalium och kalcium och magnesium. Bristen på dessa spårämnen i blodet och hjärtcellerna orsakar automatiska störningar. Elektrolytisk impuls bildas inte och utförs inte på hjärtets vävnader.
9. Kronisk lungsjukdom. Andningssjukdomar kan orsaka syrehushållning, och det är mycket dåligt för hjärtledningssystemet. Som ett resultat av brist på syre kan sinusnoden inte bilda impulser jämnt.
10. Diabetes mellitus, åtföljd av fetma. Denna sjukdom stör metabolism och blodtillförsel till alla organ. Hjärtat och hjärnan är känsligare än andra för brist på syre och som ett resultat är deras arbete stört.
11. Sömnapné syndrom. Att stoppa andan i en dröm i 10 sekunder eller mer orsakar syrehushållning och nedsatt biokemisk sammansättning av blodet. Dessa orsakar förvärra sinusnodens arbete, även om överträdelsens mekanism inte förstås fullständigt.
12. Elektrisk chock. Korrekt sammandragning av hjärtat säkerställs med elektriska impulser, och efter elektrisk stöt misslyckas den här felsökta mekanismen. Områden med elektrisk excitation uppträder inte bara i ledningssystemet, men också i andra celler, vilket orsakar diskriminerande atriell sammandragning.

Symtom och tecken på förmaksflimmer

Det huvudsakliga symptomet på förmaksflimmer är ökning i hjärtfrekvensen. Dessutom kan atriärerna göra upp till 600 slag per minut och ventriklerna till 180. Men hjärtat behåller inte en sådan rasande rytm, och det tar en paus. Samtidigt kan man få intrycket att "hjärtat slår, då nej". Det finns också en form av förmaksflimmer där hjärtslaget är långsamt. Detta beror på att anläggningen är bruten. Inte alla nervimpulser når ventriklerna och orsakar en sammandragning av hjärtat.

Thorax smärta. Hjärtat under attack av förmaksflimmer arbetar för slitage. Hjärtmuskeln är rik på nervändar, och när den är överbearbetad eller kranskärlspärlarna ger otillräckligt blod till det, upplever personen smärta.

svaghet orsakad av störningar i nervsystemet och försämring av blodcirkulationen i hjärnan.

Andnöd - För att andas måste du göra lite arbete. Detta beror på det faktum att andningscentret i hjärnstammen är upphetsad, och vagusnerven överför excitationen till andningsorganen. Förändringar orsakar hjärtproblem, men varför det här händer har läkare ännu inte räknat ut.

Yrsel och svimning. Förorsakad av hjärnans syreförsvagning. Trots den ökade frekvensen av stroke försämras blodcirkulationen under en arytminfarkt.

Öka urinmängden. Ökat blodtryck och det aktiva arbetet i nervsystemet leder till att njurarna arbetar mycket intensivt. Betydande nerver gör att njurarna producerar en stor mängd omättad, klar urin.

Diagnos av förmaksflimmer

Vad behöver en läkare att diagnostisera förmaksflimmer? För att göra detta är det tillräckligt att känna till klagomålen, känna puls på handleden, lyssna på hjärtrytmen med ett fonendoskop (rör) och göra ett kardiogram.

Samlar historia. Om patienten klagar över ojämn puls och oregelbunden hjärtslag. Detta kan indikera att en person lider av förmaksflimmer.

Undersökning av läkare. Om en person bad om hjälp under en arytminfarkt, kommer läkaren att märka att pulsen är oregelbunden. Det kan finnas perioder med accelererad eller långsam puls och raster mellan slag. När en läkare lyssnar till hjärtat med ett fonendoskop, märker han att antalet hans sammandragningar är större än puls. Detta beror på det faktum att hjärtat är i tomgång från tid till annan. Ventriklar är dåligt fyllda och tryck inte tillräckligt med blod för att bilda en pulsvåg.

Elektrokardiogram (EKG). Under attacken på kardiogrammet kommer att vara karakteristiska förändringar:

• icke-rytmiska sammandragningar av hjärtat;
• olika intervall mellan dem
• brist på P-tänder;
• små vågor f.

Vanligtvis är undersökning och EKG tillräckligt för att göra en diagnos. Men för att klargöra det mänskliga tillståndet och typen av förmaksflimmer kan andra studier vara nödvändiga.

Daglig övervakning av EKG. En speciell liten enhet hänger på bältet och med hjälp av det styr det hjärtat arbetet 24 timmar om dygnet. Patienten gör emellertid de vanliga sakerna. Ibland kan det ta 2-7 dagar att "fånga" en attack av arytmi. Med hjälp av sådan övervakning fastställer doktorn:

• exakt var abnormiteter i atrierna eller ventriklerna inträffade;
• vilken typ är arytmi
• hur länge anfallet varar
• avslöjar rytm och pausavvikelser.

Ekokardiografi. Med den här metoden kan du se hjärtat med hjälp av ultraljudssignaler som reflekteras från det. Med hjälp av ultraljud av hjärtat avslöjar:

• hur väl samverkar hjärtat
• egenskaper hos atria och ventriklar;
• Finns det en förtjockning eller gallring av hjärtmuskeln?
• hjärtklappsproblem
• förekomsten av blodproppar i atrierna
• hjärtfel
• svullnad;
• aorta sjukdom (aneurysm).

Magnetisk resonansavbildning av hjärtat (MRI). Denna studie anses vara den mest exakta och möjliggör en detaljerad bild av hjärtat med hjälp av elektromagnetiska vågor i ett konstant magnetfält. Hjärtinfarkt hjälper till att identifiera olika störningar:

• medfödda hjärtfel
• inflammation i hjärtmuskeln;
• blodproppar
• sjukdomar i hjärtkärlen;
• ateroskleros;
• tumör.

Transesofageal elektrofysiologisk studie (CPECG). En tunn elektrod sätts in genom näsan eller munnen och stoppas i matstrupen i hjärtat. På grund av att sensorn ligger mycket nära orgeln ger denna metod noggranna resultat. Den används om du behöver sätta en artificiell pacemaker. Med CHPEKG kan du installera:

• utvecklingsmekanism för förmaksflimmer;
• typ av hjärtinfarkt;
• i vilka områden sker elektrisk excitering
• svaghet i sinusnoden;
• latent insufficiens av blodtillförsel till hjärtat.

Övningstest (cykel ergometri, löpband test). En person ges ett elektrokardiogram och trycket mäts medan han tränar på en stationär cykel eller går på en löpband. Detta låter dig definiera:

• reaktion från hjärtat och kärlsystemet till fysisk ansträngning;
• hur mycket tid det tar att återhämta sig från stress
• kropp uthållighet;
• rytmförstörningar.

En studie av funktionen av sköldkörteln. Ultraljud av sköldkörteln utförs efter de första attackerna av förmaksflimmer eller om sjukdomen återkommer efter behandling. Ökningen, ökad aktivitet av sköldkörteln och den höga halterna av dess hormoner blir ofta orsaken till förmaksflimmer.

Röntgen på bröstet. Denna studie avslöjar:

• förstorade hjärtkamrar;
• tecken på hjärtsvikt
• pulmonell vaskulär sjukdom;
• lungsjukdomar som kan leda till syreförlust i hjärtat.

Noggrann diagnos av förmaksflimmer hjälper läkaren att välja den bästa behandlingen.

Behandling av förmaksflimmer

Behandling av förmaksflimmer har två huvudmål. Först är att återställa den normala rytmen. Och för det andra - att behålla honom och förhindra att en ny attack inträffar. Detta kan hjälpa medicinska örter och läkemedel.

Om de visar sig vara ineffektiva, måste en pacemaker installeras, som tar över funktionen att styra hjärtat.

Folkbehandling av förmaksflimmer

Enkelt att förbereda och effektiva recept hjälper till att återställa hjärtfrekvensen, stärka hjärtat och förbättra det övergripande tillståndet.

Hagtorn bär
Denna växt stärker väggarna hos stora och små kärl, förbättrar hjärtets funktion och artärer som ger blod till organet. Hagtorns aktiva ämnen bidrar aktivt till att använda syre och normalisera blodtrycket. Men viktigast av allt, hagtorn minskar excitabiliteten i hjärtat och nervsystemet. Det återställer också balansen mellan kalium och natrium, som är ansvariga för ledningen av nervimpulser. På grund av detta minskar arytmi.

Buljong hagtorn.
30 färska eller torkade bär för att krossa eller bryta. Häll ett glas varmt vatten och sätt i ett vattenbad eller en liten eld. Koka i 10 minuter, ta bort från värme, kyla och påfrestning. Tillsätt med kokt vatten för att göra ett glas produkt. Den ska vara full i hela dagen i små sippor, helst på en tom mage. Ta hagtorns infusion kan vara upp till 2 år med avbrott i 2 veckor var sjätte månad.

Hjärt
Denna ört minskar trycket, förhindrar blodproppar att bilda, lugnar nervsystemet, förbättrar blodkärlens funktion som ger näring till hjärtat och normaliserar hjärtfrekvensen.

Morwort kan tas som te. 1 msk. torra örter häll ett glas kokande vatten. Efter 15 minuter är infusionen klar. Det är nödvändigt att dricka det i form av värme till 1 msk. 3-4 gånger dagligen före måltiderna. Du kan använda den färdiga tinkturen, som säljs på apotek. 30-50 droppar späds i en matsked vatten. Drick 3-4 gånger om dagen i en månad. Efter en tio dagars paus, upprepa kursen.

En blandning av tinkturer: motherwort, hagtorn och valerian
Ett av de enklaste och mest effektiva recepten. På apoteket måste du köpa 1 flaska hawthorn, motherwort och valerian tinkturer. De blandas i en glasbehållare och lämnas för att infusera för en dag. Ta 1 tsk. 3-4 gånger om dagen. Det är nödvändigt att dricka det betyder 2 månader.

Egenskaperna hos motherwort och hagtorn i detta recept kompletteras med valerian. Det minskar excitabiliteten i centrala nervsystemet och hjärtledningssystemet. Som ett resultat inträffar inga reduktioner i olika delar av atriärerna och takykardi (frekvent hjärtslag).

Adonis Spring Grass (Adonis)
Vår adonis fungerar bra på nervsystemet och hjälper till att lugna hjärtat under stress. Dess komponenter förbättrar kontraktiliteten hos hjärtmuskeln och arbetet i hjärtledningssystemet. Vidare, under adonisverkan, blir koronärkärlen, som ger näring till hjärtat, starkare och börjar arbeta mer aktivt.

Adonis infusion är beredd för en dag. 1 msk. torra stammar häll 200 ml (1 kopp) kokande vatten. Täck och insistera en halvtimme. Sedan filtrera och drick 1 tsk. tre gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 2-3 månader.

Ört te för behandling av förmaksflimmer
Denna terapeutiska kombination består av adonisgräs, kalendula blommor, mint och klöver, cikoria rot och rosenkransar. Dessa växter verkar ihop på nervsystemet så att rytmen i hjärtkollisionerna återgår till normala och håller sig inom 60-100 slag per minut. De skapar också bra förutsättningar för att hjärtat ska fungera: förbättra blodcirkulationen, berika det med syre, kalciumjoner och kalium.

För att förbereda samlingen tas alla dess komponenter i lika stora mängder. Torra örter är malda i en kaffekvarn. 2 msk. gräsblandningar hälls med en liter kokande vatten och kokas i en sluten kastrull i 10 minuter. Häll sedan i en termos och låt den brygga i 6-8 timmar utan spänning. Drick en halv kopp under dagen före måltiden.

Vid behandling av folkfel vid förmaksflimmer är förbättring märkbar efter 2 veckor. Men du kan inte sluta dricka örter, annars kommer attackerna att återvända. Experter säger att lägsta behandlingstiden är 12 månader och helst 2 år. Under denna period kan du växla mellan olika örter. Då är det nödvändigt för profylax att dricka infusioner under våren och hösten i 2 månader.

Kost för behandling av förmaksflimmer

För behandling av förmaksflimmer med användning av inte bara örter, men också mat. Särskilt användbara är de som innehåller spårämnen, vitaminer och ämnen som bryter ner fetter.

Personer med förmaksflimmer bör äta dessa livsmedel dagligen:

• citroner, apelsiner;
• lök, vitlök;
• valnötter, cashewnötter, mandel, jordnötter;
• honung;
• tranbär och viburnum;
• torkade frukter: pommes frites, torkade aprikoser, russin;
• spirade vete korn;
• fermenterade mjölkprodukter
• vegetabiliska oljor.

Det är förbjudet att äta: alkohol, kaffe och choklad, svin och fet kött. Du bör inte äta söt- och mjöldiskar, konserverade och rökt kött, starka rik buljonger.

En god och hälsosam blandning av torkade frukter hjälper till att mätta kroppen med användbara mineraler. I lika stora delar (200 g vardera) ta: citroner, mörka russin, torkade aprikoser, valnötter och honung. Alla produkter tvättas, skållas med kokande vatten och torkas på en pappershandduk. Sedan måste de slipas i en mixer eller köttkvarn, blanda noggrant och lagra i kylskåpet. Varje dag före frukost, äta en full matsked av blandningen. För kursen måste du använda hela delen. Upprepa behandlingen var tredje månad.

Äppelvinäger hjälper till att tona blodet, förhindra utseende av blodproppar och mätta hjärtat med kalium. 2 tsk. utspätt i ett glas varmt vatten. Det lägger också till en tesked honung. Drick denna dryck ska vara 30-40 minuter före måltiden i 2-3 veckor.

Arrytmi behandling med läkemedel

En attack av förmaksflimmer kan gå bort på egen hand om några minuter och kan vara i timmar eller till och med dagar. Om du känner en attack av oregelbunden hjärtslag, måste det rapporteras till läkaren. Och om attacken varar i flera timmar, då är det en anledning att omedelbart söka medicinsk hjälp.

I fallet när attacken varar mindre än en dag börjar läkare omedelbart återställa hjärtens normala rytm. Om förmaksflimmer kvarstår mer än 24 timmar tar det 10-14 dagar att ta blodförtunnande läkemedel. Denna behandling kommer att hjälpa till att bli av med blodproppar som kan bildas i hjärtat under en attack.
För behandling av förmaksflimmer används olika grupper av läkemedel.