Vad är en mikrostroke, dess orsaker, symtom, behandling och återhämtning

Från den här artikeln lär du dig: Vad är en mikrostroke, hur den skiljer sig från en omfattande stroke, hur man förhindrar det, identifiera de första tecknen i tid och starta den nödvändiga behandlingen.

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmänmedicin.

En mikrostroke är en ganska villkorlig term som kallas en akut kränkning av hjärncirkulationen, i vilka delar av hjärnan upplever syreförlust och dör eller blir nekrotisk. Principen om stroke eller cerebral blodflöde är enkelt - det finns ett blockage eller en spasma av kärl som matar hjärnvävnad, hjärnceller dör och en person förlorar de funktioner som den avlidna delen av hjärnan var ansvarig för (tal, hörsel, syn, kontrollerad muskelrörelse).

Huvudskillnaden för en mikrostroke kan ses redan från termen själv - "mikro" eller liten. Med denna typ av hjärtsjukdomar påverkas små arterier som matar hjärnvävnaderna, varför en mycket mindre mängd hjärnvävnad dödas i jämförelse med en omfattande stroke.

Konsekvenserna av sådana mikroskopiska lesioner är mycket mindre, en person kan nästan helt återställa den förlorade funktionen av tal, hörsel eller rörelse, men detta kräver utmärkta kroppsreserver och uthålligt arbete på sig själv.

Mikroslagets främsta slöseri är den raderade kliniska bilden - de första tecknen på en mikrotak manifesterar sig senare och långsammare, därför är starten på diagnostiska och terapeutiska åtgärder avsevärt försenad. Och ju senare den specialiserade behandlingen av hjärtsjukdomar börjar, desto sämre är resultatet och förutsägelserna.

Vanligtvis, diagnos och behandling av alla slag engagerade neurolog. Men den första läkaren till vilken en patient överklagas med mini-stroke kan bli läkare någon specialitet, beroende på vilken typ av patientens klagomål - huvudvärk, synrubbningar, störningar i hjärtat, och så vidare.

Orsaker till mikrostroke

Som vi redan har nämnt är huvudorsaken till någon typ av stroke ett eller annat hinder för blodflödet som bär näringsämnen och syre till hjärnceller. Konventionellt kan orsakerna till sådana hinder uppdelas i tre grupper:

1. Spasm av blodkärl. Denna bild är oftast ses hos personer med genomgående högt blodtryck - högt blodtryck. Dock är stroke kan förekomma i fullt frisk person med normalt blodtryck ständigt på bakgrunden av stress, tar vissa mediciner, uttorkning, chock, och så vidare. Den kraftiga hoppa i tryck hos dessa patienter kan leda till en mindre stroke, och andra typer av cerebrovaskulära händelser.
2. Vaskulär ocklusion. Brott av kärlens lumen hindrar blodflödet - det är syrehushåll av vävnader. Blockering av fartyget kan förekomma aterosklerotisk eller kolesterol plack, trombus, gasbubbla, mindre ofta - bakteriell screening, metastas eller en främmande kropp.
3. Brusningen av matningskärlet. Stroker som bildas på detta sätt kallas hemorragisk. Blodet som har hällt ut ur fartyget når inte bara "destinationen" utan genomtränger också de omgivande vävnaderna och förvärrar nederlaget. Orsaken till bristningen av fartyget kan vara en tryckvåg, ateroskleros av kärlen, en huvudskada, ett brott mot det venösa utflödet från huvudet - till exempel ett försök att kväva.

Riskgrupper för utveckling av sjukdomen

Modern medicin har tydligt identifierat patienter vars hälsa och livsstil väsentligt ökar risken för att utveckla hjärtsjukdomar:

• Människor med sjukdomar i kardiovaskulärsystemet, särskilt hjärtrytmstörningar och arteriell hypertension.
• Ateroskleros av blodkärl - deponering av kolesterolsalter på innerfodret av blodkärl - bildandet av plack.
• Ärftliga och förvärvade koagulationssjukdomar - antifosfolipidsyndrom, polycytemi, defekt av Leiden-faktor, och så vidare.
• Övervikt och ätande stora mängder av feta och söta livsmedel.
• Diabetes mellitus.
• Rökning och alkohol i höga doser.
• Mottagning av de kombinerade orala preventivmedel av kvinnor.
• Menopausal period hos kvinnor, särskilt mot bakgrund av svår menopausalt syndrom.
• Stroker och hjärtattacker i det förflutna.
• Ärftlig predisposition och familjehistoria.
• Sedentär livsstil - speciellt sängpatienter.
• Kronisk trötthet, stress, känslomässig nöd.

Microstroke symptom

I det här avsnittet försöker vi så tidigt som möjligt beskriva de första tecknen på en mikrostroke, så att läsaren kan anta sjukdomsutvecklingen hos sig själv eller andra.

Omedelbart skulle det vara önskvärt att notera att i en mikrostråle beror symptomen direkt på lokaliseringen av fokus och kaliber av det drabbade kärlet som matar det. Enkelt uttryckt, ju mindre fartyget, desto mindre tillförlitliga är de första symptomen på sjukdomen.

• Svår huvudvärk. En sådan huvudvärk uppträder eller ökar ganska kraftigt, avlägsnas inte av konventionella piller och passerar inte efter sömn eller vila.
• Numbness av ansikte, lemmar, tunga. I närvaro av en stroke är det ofta märkbart att patienten har ett hörn av munnen, en läpp hänger och ögat stängs.
• Dysfunktioner av känsliga analysatorer - hörsel, lukt och syn. Patienten kan klaga på flimmer av "cirklar" eller "flugor", strukturen i vaghet, vita och mörka fläckar, tinnitus, perversion eller luktförlust.
• Talförlust - patientens tunga blir trassig, tal blir luddigt. Tyvärr kallas sådana patienter ofta som "drunkards". Därför börjar hjälp med att tillhandahållas mycket senare.
• Nummenhet eller fullständigt "misslyckande" av armarna eller benen. För smärre slag, domningar i fingrarna och händerna, muskelsvaghet, skakhet och ostabilitet är mer karakteristiska.
• Vanliga symptom som ångest, svettning, hjärtklappning, andfåddhet, yrsel, känslor av panik och rädsla kan läggas till dessa typiska symptom.

Dessa symtom kan vara närvarande i lika stor utsträckning, eller någon kommer att sticka ut. Under alla omständigheter är huvudvärk som inte kan lindras av konventionella mediciner, domningar och avstötning av benen eller tungan, särskilt mot bakgrund av högt blodtryck, en anledning att omedelbart besöka en neurolog.

Det är viktigt att förstå vissa svårigheter att definiera begrepp. Dessa symtom har rätt att kallas en mikrostroke om sådana neurologiska symptom kvarstår för en dag eller mer. Allt som tar upp till 24 timmar är hänförligt till akuta transienta störningar i cerebral cirkulation, eller TIA, en övergående ischemisk attack. Faktum är att linjen mellan alla dessa begrepp är mycket tunn och bygger snarare på långsiktiga konsekvenser - det vill säga ett eller annat neurologiskt symptom kommer att förbli efter 24 timmar eller inte.

diagnostik

"Guldstandarden" för eventuella kränkningar av hjärncirkulationen är magnetisk resonansbildning, eller MR, av hjärnan. På bilden kan du i detalj undersöka alla strukturer i hjärnan och se den minsta - upp till en bråkdel av en millimeter - lesionsfoci. Med hjälp av MR kan du också spåra dynamiken av regression eller "resorption" av patologiska foci.

Men MR är en sällsynt, otillgänglig och extremt dyr metod för forskning, och det är extremt svårt och opraktiskt att utföra det på akut indikationer till någon patient med huvudvärk. Det är därför som det finns ett antal vägledande test, vars resultat kan användas för att bedöma behovet av denna metod för forskning för en viss patient:

1. Undersökning av en neurolog med genomförandet av specifika neurologiska tester för att bedöma patientens stabilitet, hans muskels tillstånd, reflexer, elever.
2. Mätning av tryck och kolesterolnivåer - ju högre dessa siffror desto högre risk för stroke.
3. Bestämning av blodkoagulering - i närvaro av vissa tendenser att öka i koagulering - hyperkoagulering - risken för blodproppar i hjärnans kärl är högre.

Inledande diagnos av stroke hemma

Jag skulle vilja ägna särskild uppmärksamhet åt den före medicinska diagnosen av ischemiska hjärnskador. De första tecknen på ett microstroke syns inte alltid i en medicinsk institution, det händer ofta på jobbet, på gatan eller i familjen cirkeln. Det är viktigt att veta vilka vägledande tester som kan utföras innan man går till läkare.

• Smile. Om du frågar patienten att le, kommer asymmetri i munnen att märkas - ett hörn blir lägre.
• Tal - det är värt att fråga patienten att uttrycka några enkla fraser - till exempel ett ordspråk eller ordspråk. Talet blir långsammare och oklart.
• Movement. Du måste be patienten att höja armarna eller benen. Om det finns kränkningar av hjärncirkulationen - kommer en av lemmarna att ligga bakom eller olydda ägaren alls.

Med uppenbar enkelhet är dessa tester mycket effektiva och har räddat många människors liv och hälsa.

Behandlingsmetoder

Idealt sett har de allra första tecknen på sjukdomar i hjärncirkulationen redan blivit förevändning för att initiera terapi, men detta är mycket sällsynt. I närvaro av suddiga mikrostroksymptom börjar behandlingen sällan före dagen från dess början.

De viktigaste läkemedlen för behandling av cerebral cirkulationssjukdomar är:

• Trombolytika - denna grupp av läkemedel har i hjärtat av blodproppar - upplöser blodproppen och återställer blodflödet i kärlet (streptokinas, urokinas, alteplas, och andra). Men effekten av trombolytisk behandling kan erhållas endast inom 72 timmar från början av trombos, men med hemorragiska stroke kommer sådana droger att döda patienten. Det är viktigt att tydligt veta vilken typ av stroke du måste kämpa för.
• Antikoagulantia - en grupp läkemedel som syftar till att förhindra blodproppar och bildandet av blodproppar - heparin och dess analoger med låg molekylvikt (fragmin, fraxiparin och andra).
• Ojämnhet - innebär att förhindra "blodkörning" av blodceller: aspirin, klopidogrel, dipyridamol, och så vidare.
• Diuretika, särskilt mannitol - avlägsnar selektivt svullnad från hjärnvävnaden, förhindrar allvarligare komplikationer - införande av svullnad hjärnvävnad i occipital foramen.
• Antihypertensiva läkemedel - använd som "estrenny" -medicin, och konstant, speciellt utvald terapi under återhämtningsperioden.
• Neuroprotektorer - en stor grupp läkemedel och vitaminer för att stödja hjärnceller under återhämtningsfasen - antioxidantkomplex, B-vitaminer, magnesium, nootropics och så vidare.

Typer av droger, deras kombinationer och behandling som endast föreskrivs av en läkare.

På återställningsstadiet är rehabiliteringsåtgärder extremt viktiga - fysioterapiövningar, vattenprocedurer, fysioterapi, klasser med en talterapeut och rehabiliteringsterapeut, terapeutisk kost och behandling av sanatorium. Ju mer ihållande och hårt arbetande patienten är desto tidigare kommer de förlorade hjärnfunktionerna att återvända till honom och tal, hörsel, syn, muskelstyrka kommer att återställas.

Det är mycket viktigt att genomgå behandling som föreskrivs av en läkare, att ta droger för tryck, antiplatelet. Det är nödvändigt att följa en diet, ge upp alkohol och röka, spela sport, få tillräckligt med sömn och gå mycket.

Sjukdomsprognos

Mikrostrokeffekter beror på patientens ålder, hans initiala tillstånd, det drabbade kärlets diameter och volymen av hjärnvävnad som har dött, liksom hur snabbt behandlingen startade och kvaliteten på rehabilitering.

En mikrostrok innebär oftast en fullständig återställning av patientens hälsa och livskvalitet, men det ökar risken för återkommande episoder av cirkulationssvikt i framtiden. Enligt statistiken uppträder en upprepad ischemisk attack inom ett år efter ca 60% av fallen efter en mikrostrok.

Det är därför garantin för hälsa och livskvalitet - tuffa åtgärder för att förebygga sjukdomen, eftersom varje efterföljande episod fortsätter hårdare och hårdare.

Vilka är konsekvenserna av en mikrostropp?

Det finns olika alternativ för effekterna av en mikrostroke, som direkt påverkas av personens ålder och tidpunkten för vården. Det kan också påverkas av förekomsten av kroniska sjukdomar hos patienten.

Om komplikationer inte kan uppstå vid överföring av en ischemisk mikrostroke, måste konsekvenserna bli behandlade i minst 2 veckor eller en hel månad vid en hemorragisk form av mikrostroke.

effekter

Vad händer efter en mikrostroke:

• minnet är stört
• det är omöjligt att koncentrera uppmärksamhet;
• tal försämras, det är svårt att förstå vad patienten säger;
• det finns muskelsvaghet
• Det finns en överträdelse mot motoraktivitet.
• psykisk störning, uttryckt i demens, irritabilitet, tårförmåga
• utseendet av dyscirculatory encephalopathy och cerebral sclerosis;
• möjlig förekomst av stroke.

Den mest hemska komplikationen som kan uppstå efter en mikrostroke är stroke. Det kan utvecklas genom ischemisk (bildad nekrotisk vävnad i hjärnan) eller hemorragisk (blödning på grund av brist på blodkärl), vanligtvis inom 3 dagar efter en mikrostroke.

Celler och vävnader i hjärnan kommer att dö. Patienten kommer att utveckla pares eller förlamning med fullständig eller partiell förlust av känsla. Kanske sväljning kommer att försämras och en person behöver konstant vård. Ibland inträffar efter den första mikrostroken en andra och tredje mikrostråle. Denna kurs av sjukdomen kallas en övergående ischemisk attack. Läkare noterar att i detta fall är utvecklingen av en stroke möjlig hos 30 personer av 100.

Vad kan orsaka stroke?

Faktorer som bidrar till utvecklingen av stroke efter en mikrostroke:

• Förekomsten av hypertoni (tryck inom 140/90);
• det finns diabetes
• avancerad ålder (från 60 år och äldre);
• Närvaron av svaghet i hälften av kroppen;
• noterade det faktum att talet störs och inte återställs;
• mikrostroppsperiod (mindre än 1 timme eller mer).

Läkarna varnar för att ju längre mikrostroken varar desto högre sannolikhet för stroke. Det är nödvändigt att överväga och justera patientens behandling med tanke på de förvärrande behandlingsfaktorerna som nämnts ovan. Vissa människor bär en mikro-stroke på benen och förbjuder släktingar att ringa till en läkare. Även om sjukdomen passerade utan användning av droger var patientens hjärna fortfarande skadad. När allt kommer omkring uppstår syrehushållning av neuroner i hjärnan, vilket är full av minnesförlust och utveckling av demens. Stroke kan inträffa 3 månader efter mikrostroken. Risken för stroke för dem som inte sökte hjälp och hade en mikrotak på benen är signifikant större. Trots allt kan allvarlig huvudvärk, förlamning, ofrivillig avföring och urinering förekomma. Fall av fullständig medvetslöshet och fallande av människor i koma är beskrivna.

Tyst slag

En av konsekvenserna efter att ha lidit en mikrostroke är ett brott mot hjärncirkulationen, som uppstår utan synliga symtom. Detta tillstånd har namnet "tyst" stroke, vilket inte är mindre farligt än normalt. Dess effekter är inte annorlunda än en stroke med klassiska symptom.

Läs vad microstroke i artikeln på länken. Lär dig om orsakerna, symtomen och förebyggandet.

Så här återställer du tal efter en stroke: http://vashagolova.com/bolezni/insult/reabilitatsiya/kak-vosstanovit-rech.html.

Rehabilitering av patienter

Vad utsetts av läkare för rehabilitering av patienter:

• anti-återfall läkemedel;
• en kurs av fysioterapi;
• terapeutiska massage sessioner;
• speciella andningsövningar
• motion;
• Sparsamma arbets- och viloperioder.

Patienter efter stroke har ofta symtom som sväljningssvårigheter, tal har inte helt återhämtat sig, glömska, muskelsvaghet, känsla av rädsla och irritabilitet. Neuropatologer, psykologer och psykiatriker, motionsterapeuter arbetar med sådana patienter. Det är absolut nödvändigt att genomgå en rehabiliteringskurs eftersom det är omöjligt att få en fullständig återhämtningsbehandling hemma. I dyra kliniker i Israel och Tyskland används stamcellsterapi för att eliminera effekterna av mikrostroke och förhindra återfall. I vårt land finns speciella rehabiliteringscentrum för dem som drabbats av en mikrostroke eller stroke. De hanterar patienter i hela program på simulatorer, i simbassänger. Ibland måste patienterna lära sig att gå och prata. Det är inte alltid möjligt för människor att återställa funktionerna hos organ som förlorats på grund av sjukdom. Det är hemskt när människor efter en stroke blir oförmögna att betjäna sig själva och bli en börda för sina släktingar. Som regel blir funktionshindrade män som har arbetat hela sitt liv och stöttat sin familj.

Restaurering hemma

Inte alla har råd med dyra rehabiliteringsaktiviteter i privata kliniker kostar mellan 80 och 150 tusen rubel. Vilka läkare rekommenderar hemma:

1. Syftet med vasodilatatorer och nootropa läkemedel.
2. Använda droger för normalisering av fettmetabolism (läkemedelsklass av statiner).
3. Syftet med att öka aktiviteten av enzympreparat och nikotinsyra.
4. Fysioterapi behandlas (akupunktur, moxibustion, massage, laserbehandling).

Redan under de första timmarna efter den akuta perioden är det nödvändigt att inleda en "behandling med en position" som innebär att patientens kropp ska ändras och förhindra sängar.

Komma ut ur sängen

För det första låter doktorn sitta ner i några minuter, sedan gå ut ur sängen och hålla fast på stödet.

Lärande att gå

Varje dag måste du lära dig att gå igen, vilket ökar tidsperioden som är sjuk på fötterna.

Talstörning

• svara ja eller nej (fråga inte komplexa meningar);
• tala långsamt (ge honom tid)
• använd tjänster av en talterapeut.

Att svälja är bruten

Hur man underlättar intag av mat:

• ge flytande mat (renade soppor med kryddor för att stimulera digestion);
• utföra övningar för att stimulera musklerna.

Det viktigaste i rehabiliteringsprocessen är att lära patienten att tjäna sig själv. För första gången behöver du hjälp av släktingar eller sjuksköterskor när du badar en patient och utför hygienprocedurer. Efter en microstroke är det användbart att få ett svart jadearmband "Bianchi". Utvecklingen av dessa armband av kinesiska läkare testades vid Berlin Cardiology Center. Erhöll ett certifikat för Europeiska unionen.

Naturligtvis kommer det inte att förstöra ett kolesterolplåster som redan bildats, men det är bevisat att inga nya bildas. Eftersom de normaliserar blodflödet är det användbart efter slaget när de bär dem. Störningar i kroppen kan botas i fyra veckor, och personen kommer tillbaka till sin tidigare vitala rytm. Patientens humör till återhämtning är mycket viktigt. Det är viktigt att utföra alla övningar, och detta är hårt arbete, inte bara för patienten, men också för släktingarna. Om en person är över 70 år gammal är rehabilitering, enligt läkare, omöjlig. Som en följd av upprepad mikroslag, enligt statistiken dör 25% av människor. Mer än ett år efter en stroke kan bara 35% av befolkningen leva.

Microstroke - symptom och första tecken, orsaker, konsekvenser, behandling och förebyggande

En mikrostroke är en hjärnskada som inte bara uppträder hos äldre, men också hos unga. Det finns inget sådant i officiell medicin. Alternativt kan det kallas "transient cerebral blood flow disorder (PNMK)."

Som ett resultat av den så kallade mikrostroken uppstår liten (punkt) skada på hjärnstrukturen. Eftersom dessa skador är mycket lätta, bevaras inte strokespecifika störningar. Det är möjligt att fastställa faktumet av liten punktblödning i hjärnan endast som ett resultat av undersökning efter slakt.

Vad är sjukdomen, som manifesteras hos vuxna, de första tecknen och metoderna för behandling - senare i artikeln.

Vad är en mikrostroke?

En mikrostroke är en nekros av hjärnvävnaden på grund av blodpropp eller en skarp förminskning (ischemisk) hos ett litet kärl. På grund av en blodtillförselstörning utvecklas punktleder i hjärnvävnaden. Eftersom den patologiska processen involverar mycket små delar av strukturen finns inga överträdelser som är karakteristiska för en "klassisk" stroke.

En mikrostroke kan inte behandlas som en liten stroke. Detta koncept i medicin finns det en diagnos att passera det cerebrala blodflödet (TIA), vilket betyder att problem i hjärnans funktion av vaskulärt ursprung, som uppstod plötsligt och åtföljs av cerebrala eller fokala neurologiska symtom (som stroke), men är i sig själva antingen under inverkan av behandlingen under den första 24 timmarna.

Mekanismen för en mikrostroke är:

1. Det finns en kraftig ökning av trycket i kärlen i ett av hjärnområdena, eller kärlet täppt med en trombos.
2. Normal blodcirkulation störs, cellerna i det drabbade området börjar uppleva brist på syre och näringsämnen.
3. Ett sådant tillstånd kan vara i ca sex timmar, om blodcirkulationen under denna period återställs till föregående volym, och hjärnvävnaderna kan också återhämta sig.
4. Om det patologiska tillståndet varar längre, cellerna dör, nekros utvecklas och det område som drabbas av stroke blir större.

Mikroslagets främsta slöseri är den raderade kliniska bilden - de första tecknen på en mikrotak manifesterar sig senare och långsammare, därför är starten på diagnostiska och terapeutiska åtgärder avsevärt försenad. Och ju senare den specialiserade behandlingen av hjärtsjukdomar börjar, desto sämre är resultatet och förutsägelserna.

orsaker till

Listan över fenomen som orsakar förekomsten av en mikrostroke är ganska "standard", som är tillämplig på många sjukdomar i hjärt-kärlsystemet:

• överätande;
• fetma;
• alkoholmissbruk
• stillasittande arbete och konstant hypodynami;
• frekvent utmattning, stress;
• rökning;
• överdriven fysisk aktivitet
• dålig ekologi;
• uppskjuten hjärtkirurgi (till exempel ventilutbyte);
• en alltför stor mängd djurfetter i den dagliga kosten
• konstanta kalla klimatförhållanden (prova en ökning av blodtrycket);
• abrupt förändring av de vanliga klimat- och väderförhållandena.

Ger en mikrostroke och vissa sjukdomar:

• Okompenserad diabetes mellitus (med glukosdroppar);
• Ateroskleros i progressionssteget (minskar diametern på kärlens lumen);
• Störning av cerebral blodflöde, som passerar in i hjärtat;
• Skador på hjärtinfarkt av den infektiösa eller reumatiska naturen (bidra till deras förstörelse);
• Medfödda hjärtfel
• Myokardinfarkt - orsaken till TIA, komplicerar diagnosen;
• Arterit (inflammatorisk process som påverkar blodkärlens inre väggar);
• trombos;
• Arytmier - vid störning av hjärtslaget uppträder mikrothrombos, blockerar hjärnkärlen (arytmi minskar trycket, försämrar cerebralt blodflöde);
• Onkologiska problem;
• Hypertensiva sjukdomar med sina ljusa symptom förmörkar alla tecken på en mikrostroke;
• Apné (sluta andas under sömnen i 10 sekunder eller mer).

Riskfaktorer

Riskfaktorer inkluderar personer med:

• konstanta nervbelastningar i yrken som kräver ökad uppmärksamhet;
• aterosklerotisk lesion av cerebrala kärl, karotid och ryggradsartärer;
• hjärtsjukdom, speciellt åtföljd av arytmier, ventrikulära defekter;
• hypertoni och symptomatisk hypertoni;
• diabetes;
• autoimmun allergisk vaskulit
• svår osteokondros, bråck i livmoderhalscancer med kompression av kärlen
• spirande tumör, hematogena små metastaser;
• Huvudskador på grund av hjärnskakning
• medfödd vaskulär patologi.

Microstroke symptom hos vuxna

Omedelbart skulle det vara önskvärt att notera att i en mikrostråle beror symptomen direkt på lokaliseringen av fokus och kaliber av det drabbade kärlet som matar det. Enkelt uttryckt, ju mindre fartyget, desto mindre tillförlitliga är de första symptomen på sjukdomen.

I en mikrotakt kännetecknas symptomen inte alltid av specificitet. Många patienter skyller på dem på förändringar i atmosfärstryck, förändringar i väder, fysisk eller psyko-emotionell stress och kronisk trötthet. De första tecknen på en mikrostroke är:

• yrsel;
• Utseendet av "flyga" före ögonen;
• huvudvärk av varierande intensitet;
• generell svaghet och sjukdom
• illamående.

De viktigaste symptomen är:

• Numbness av ansikte och lemmar;
• Yrsel och plötslig intensiv huvudvärk;
• Skarp ökning av blodtrycket;
• Förlust av samordning, problem när man går eller bibehåller balans
• Överkänslighet mot ljusa ljus och höga ljud.

Det kan också finnas ytterligare symtom:

• Allmän svaghet - en känsla av dumhet, svaghet, dåsighet;
• Möjlig men inte nödvändig - Kortsiktig förlust av medvetande.
• Kort synskärpa
• Problem med tal, svårighet i uttal och förståelse av tal.

Ett antal tecken på en mikrostroke (asymmetri, synfel...) beror på det drabbade området i hjärnan. Om den vänstra halvklotet har lidit - symptomen uppträder på höger sida av kroppen. Och vice versa.

Minnesförlust är ett av de mest uttalade symtomen på en mikrostroke. Det låter dig bestämma svårighetsgraden av hjärnskador. Om en person inte har en fullständig ischemisk eller hemorragisk stroke, uppträder minnesåterhämtning inom 5-6 timmar.

Hur känner man igen de första tecknen på en mikrostråle i en person?

De första tecknen och symtomen på en mikrostråle varierar över ett brett spektrum, vilket beror på det drabbade artärkärlets diameter och placering samt på mekanismen för störningsutvecklingen (trombus, embolus, spasm, kompression, störning av hjärncirkulationen).

I vissa fall kan en person inte ens misstänka att han har haft en mikrostroke, till exempel vanlig yrsel, huvudvärk, domningar och stickningar i handen i flera sekunder, suddig syn, muskelsvaghet kan vara tecken på en övergående ischemisk attack.

Symtom på stroke och mikrostroke är ganska likartade, men en attack av mikrostrokar varar från 5 minuter till en dag, mer dåligt uttryckt.

Det är viktigt att veta vilka vägledande tester som kan utföras innan man går till läkare.

• Smile. Om du frågar patienten att le, kommer asymmetri i munnen att märkas - ett hörn blir lägre.
• Tal - det är värt att fråga patienten att uttrycka några enkla fraser - till exempel ett ordspråk eller ordspråk. Talet blir långsammare och oklart.
• Movement. Du måste be patienten att höja armarna eller benen. Om det finns kränkningar av hjärncirkulationen - kommer en av lemmarna att ligga bakom eller olydda ägaren alls.

Även om endast några av de ovan beskrivna mikrostrokesymtomen finns hos en patient är det angeläget att ringa en ambulans. Korrekt behandling under den första dagen ökar risken för en fullständig återhämtning.

Första hjälpen

Snabb förbättring av mikrostroken bör inte vilseleda de närvarande.

• Försök att plantera eller ligga i en bekväm position.
• Ta reda på telefonnummer till släktingar och ring dem.
• Om möjligt, applicera en kyla mot huvudet.
• Öppna den snäva kragen, slipsen, bältet, bältet.
• Om du kräkas, vänd offrets huvud till sidan.
• Var noga med att ringa en ambulans.

effekter

Mycket ofta, efter övergående sjukdomar i cerebral cirkulation, observeras inga märkbara konsekvenser. Men vissa människor har följande effekter av mikrostroke:

• minnesbrist
• reducerad koncentration
• tankspriddhet,
• irritabilitet,
• deprimerat tillstånd
• tårbarhet eller tvärtom aggressivitet.

diagnostik

När du har besökt alla ovanstående symtom på en mikrostroke bör du gå till en tid med en läkare som skickar dig till en undersökning för att bestämma hjärtat och blodkärlens tillstånd. Dessa studier bör omfatta:

• Magnetisk resonansdiagnostik,
• Beräknad tomografi
• Angiografi.
• Doppler sonografi.
• Ekokardiogram.
• Elektrokardiogram (EKG).
• Detaljerad blodräkning.

Om symtom på mikrostrok inträffar, ska en läkare inkallas. Man bör komma ihåg att dessa tecken kan indikera en hjärtfarkost eller hjärtinfarkt. Huvudbehandlingen kommer att riktas mot den underliggande sjukdomen. Ibland krävs en fullständig undersökning (särskilt hos unga) för att ta reda på exakt vad som orsakade hjärnans kortvariga cirkulationsstörningar.

Behandling och återhämtning

Vid ankomsten till sjukhuset ordinerar läkaren en serie laboratorie- och röntgenstudier för att bekräfta den preliminära diagnosen. Som regel detekteras en mikrostråle på en MR, där de mörka områdena av skadad hjärnvävnad är tydligt synliga.

mediciner

Ytterligare behandlingsregim:

• medel för att förbättra blodmikrocirkulationen och metaboliska processer i blodkärl (angioprotektorer): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
• vasodilaterande läkemedel: Instenon, Xanthineol nikotinat, Pentoxifyllin;
• droger för att förbättra ämnesomsättningen: Mexicor, Actovegin;
• medel för att minska röda blodkroppers förmåga att bilda blodproppar i blodkärl (antiplatelet): Ticlopidin, Aspirin, Dipyridamol;
• mediciner för att förbättra hjärnans aktivitet (nootropic): Cinnarizine, Vinpocetin, Cerebrolysin, Piracetam.
• Vitaminhjälpmedel (quadvit, decamevit, corvitol) stärker kroppens immunförsvar samt bidrar till förbättring av hjärnan. Dessa läkemedel ska tas regelbundet 1 t. 2-3 gånger dagligen efter måltid, i 1 månad, då måste du ta en kort paus i 1 - 2 veckor och sedan fortsätta ta.

Det är nödvändigt att endast behandla en mikrostråle under överinseende av en medicinsk specialist. Behandling i hemmet är att ge första hjälpen före ankomsten av specialister. Patienten bör läggas ner, höja sitt huvud för att lugna honom, eftersom panik bara förvärrar angreppens gång för att säkerställa åtkomst av syre.

Rehabilitering efter en mikrostroke

Återhämtning av patienten efter en mikrostropp görs bäst hemma. Rehabilitering omfattande icke-läkemedelsprogram-minimum består av:

• eliminera stressiga situationer
• sluta röka och dricka alkohol
• dietterapi, näringskorrigering, fetma mot fetma;
• örtmedicin;
• fysisk terapi och massage, regelbunden motion;
• fysioterapeutiska procedurer, vatten- och värmebehandlingar, klimatbehandling;
• Andra icke-traditionella metoder för behandling och rehabilitering (akupunktur, yoga, hirudoterapi, etc.).

Efter en mikrostrok är patienterna strängt förbjudna att äta salt, fet, kryddig mat, vilket bara förvärrar sjukdomsförloppet. Nutrition av patienter bör vara högkalorium, innehållande en stor mängd vitaminer (kalium och magnesium), som är nödvändiga för normalisering av hjärt-kärlsystemet.

Projektioner för återhämtning från en mikrostråle beror på dess orsaker:

• Om det är på ytan (övervikt, stress), kommer borttagandet av provokatörer att vara det bästa förebyggandet av återfall och komplikationer.
• Om orsaken var en specifik sjukdom, utvecklas ett system för behandling.

förebyggande

Metoder för att förebygga mikrostropp vid vilken ålder som helst är:

1. Blodtryckskontroll är det viktigaste av ett antal förebyggande åtgärder. Den främsta orsaken till en mikrostroke är högt blodtryck eller ett skarpt hoppa;
2. Avslaget på dåliga vanor bidrar till att avsevärt minska riskerna med sjukdomen.
3. Korrekt näring, som inte bidrar till fetma, ingår också i antalet förebyggande åtgärder.
4. Konstant måttlig övning hjälper inte bara att göra kroppen stark och passande, men också för att upprätthålla hälsan hos cerebrala kärl.
5. Att minska stressfaktorer och hälsosam sömn är en annan nyckel till framgång i förebyggandet av mikroslag.

En mikrostroke är en mycket farlig sjukdom som stör hjärnans prestanda och orsakar obehagliga och livsvårda symtom. Det är nödvändigt att behandla den presenterade sjukdomen omedelbart, för att inte utsätta din kropp för olika komplikationer.

Vad är en mikrostroke. Dess effekter och behandling

I vardagen kan du ofta höra termen "microstroke". Som regel används det för att beteckna lungcirkulationssjukdomar i lungorna, där de kliniska symptomen raderas och effekterna är reversibla. Ofta överförs detta tillstånd utan att man använder läkare.

Men i medicinsk praxis används inte begreppet "microstroke". Det finns en klar separation: antingen är detta en TIA (transient ischemisk attack), eller en "mindre" stroke, som också har konsekvenser. Denna uppdelning av termer är viktig ur rehabiliteringens synvinkel.

Vad skiljer en mikrostroke från en stroke? Hur man känner igen sjukdomen och vad man ska göra med patienten vid de första symptomen beskrivs i detalj i vår artikel.

Vad är en mikrostroke

Detta är en patologisk process, som bygger på kränkning av hjärncirkulationen. Trots prefixet "mikro" utgör hjärnans kontroll av hjärnan ett hot mot patientens liv, så det är nödvändigt att ta det på allvar och inte på något sätt ignorera utseendet på neurologiska symtom. Störning av cerebral cirkulation som passerar, har ischemisk karaktär. Med adekvat behandling kan betydande skador på hjärnceller undvikas.

Tidigare troddes det att patologin har ett åldersberoende, men det är det inte. Vaskulära katastrofer kan inträffa både i ålderdom och hos ungdomar, och förekomsten av befolkningen i arbetsför ålder ökar stadigt. På grund av den raderade kliniska bilden lider många patienter i en mikrostroke på benen, omedvetna om de allvarliga problem som uppstår i nervvävnaden. Det är viktigt att komma ihåg att en övergående ischemisk attack ökar sannolikheten för stroke.

Förstå vad mikrostrok är och hur ischemisk transient attack inträffar. De huvudsakliga målen för behandlingen formulerades: maximal återhämtning av skadade hjärnceller och förebyggande av nya episoder av sjukdomen.

Microstroke symptom

De första tecknen på en mikrostråle uppträder oftast på bakgrund av en kraftig ökning av blodtrycket. Uppkomsten av sjukdomen är akut, plötslig. Den omvända regressionen av symtom är lika snabb. Detta är nyckelfaktorn för övergående ischemisk attack från hjärtslag. Perioden för externa kliniska manifestationer överskrider sällan 60 minuter.

Hur definierar du en mikrostropp? Det finns karakteristiska symptom:

• Beteendeförändring. Offret kan uppleva psyko-emotionell upphetsning eller omvänt, vill kraftigt sova. När han talar till en patient blir hans svar ologiska, han upphör att uppfatta andras tal.
• Visuell försämring. Patienter märker ofta blinkning av flugor framför ögonen, förlust av visuella fält, dubbelsyn av föremål.
• Nummer på armarna eller benen. I en mikrostrok observeras vanligtvis en brist på känslighet i en extremitet, eftersom den ischemiska zonen i hjärnan är begränsad.
• Brottning av gången i form av skakyness, som täcker benen.

Plötslig kräkningar, förlust av medvetande, buller i huvudet, smärtsam uppfattning om yttre stimuli - alla dessa är också de första symptomen på en mikrotakt. Och om de inte uttrycks, lägger personen inte stor vikt vid detta. Tänk bara, yr eller dyka upp färgade prickar framför ögonen. Men det här är de första tecknen på en mikrostroke och kan inte ignoreras. Patienten behöver särskild behandling.

Ibland är tecken på en mikrostroke och stroke kliniskt omöjliga att särskilja från varandra. Detta faktum visar återigen att sjukdomar har samma patogenes och betraktas som successiva steg i en enda patologisk process.

Forskare kunde samla in data om hur mikroslag manifesterar sig hos kvinnor och män. Det visade sig att sjukdomen har könsegenskaper.

Tecken på microstroke hos män

Den kliniska bilden av sjukdomen hos män är mer uttalad än hos kvinnor. Sådana patienter är oroliga:

• svåra huvudvärk som plötsligt börjar
• allvarlig svaghet, överväldigande lust att sova;
• kränkning av taluppfattning, ologiska och vaga svar;
• delvis eller fullständig hörselnedsättning
• förändring i gång, instabilitet och hög sannolikhet att falla när man går.

Men även om man vet hur man definierar mikrostroke hos män, ska du inte glömma atypiska tecken som kan förekomma i kvinnotypen eller vara helt frånvarande. Det är viktigt för någon plötslig förändring av beteendet för att söka medicinsk hjälp, och inte för att försöka bli av med symptomen hemma.

Tecken på microstroke hos kvinnor

De kliniska tecknen på mikrostrok hos kvinnor är mer oförutsägbara än hos män. Det är nödvändigt att differentiera den ischemiska övergående attacken med hormonella störningar, eftersom vissa av symtomen är identiska. Tecken på microstroke hos kvinnor, slitna på hans fötter, raderas.

Hur bestämmer man de första manifestationerna av sjukdomen hos kvinnor? För att göra detta, var uppmärksam på:

• Känslor. Störning av blodtillförseln till hjärnan åtföljs av en kraftig förändring i humör. Offret kan falla i aggression eller omvänt vara likgiltigt för händelserna som äger rum.
• Movement. Det finns en osäkerhet när man går, blir det svårt för en kvinna att utföra exakta rörelser.
• Speech. Det är svårt för patienten att bygga meningar, svaren blir monosyllabiska, inte alltid tillräckliga.

I vissa kvinnor är de första manifestationerna av sjukdomen vegetativa. Svettningar ökar, dyspeptiska störningar uppträder (störningar i mag-tarmkanalen), torr mun, vedhållande törst, astmaattacker.

En sådan mängd kliniska tecken gör det svårt att diagnostisera sjukdomen. Därför är det viktigt att komma ihåg hur en mikrostråle manifesterar, för att inte förlora syn på ett viktigt icke-specifikt symptom.

Hur man känner igen en microstroke av

Nyckeln till att känna igen symtomen på en transient ischemisk attack spelas av folket runt offret. De kan snabbt navigera i situationen och misstänka sjukdomsuppkomsten. Vad är en mikrostroke genom andras ögon? Detta är:

• samtalets osammanhängande tal, brist på svar på den ifrågasatta frågan;
• bedövat utseende;
• brist på samordning av rörelser
• ändra ansiktsuttryck.

Ovanstående faktorer indikerar ett brott mot hjärncirkulationen. Om du ser en sådan person, vet du, han behöver akut medicinsk hjälp.

Microsult på benen

Det finns ingen klar statistik om antalet patienter som hade en sjukdom på benen. Men när de går till en läkare, minns patienter ofta karaktäristiska symptom som de helt enkelt inte uppmärksammade på. Detta tyder på att patologin kan förekomma i latent form eller till och med utan kliniska manifestationer.

Konsekvenser av en mikrostroke

Konsekvenserna av en mikrostråle beror direkt på platsen och omfattningen av skador på hjärnceller. Ofta är det en störning i blodtillförseln till regionen av nervvävnaden begränsad av ett litet kärl. Hos dessa patienter observeras inga synliga effekter, även om det i åldersålder kan jämn liten ischemi orsaka komplikationer.

Men inte alla mikrostrålar passerar obemärkt: processen leder fortfarande till skador och död hos nervceller. Detta gäller särskilt för sjukdomen som bärs på benen. Till och med trots genomförandet av rehabiliteringsåtgärder som syftar till att återställa hjärnans fullbordade arbete kvarstår följderna fortfarande. Dessa inkluderar:

• Minnesförlust Efter att ha lidit sjukdomen på hans fötter klagar de patienter som lider av övergående ischemiska attacker om glömska, brist på uppfattning om ny information, förvrängning av fakta från det förflutna.
• Oövervakning och försämring av koncentrationen är också en frekvent följd av en mikrostroke. Patienterna måste satsa mer på att lära sig nya färdigheter.
• Humörförändring. Efter en mikroslag på benen lider patienter ofta av depression. Detta gäller särskilt för patienter i ålderdom. Sådana människor dra sig tillbaka, känner sig emotionellt även de mest obetydliga händelserna i livet, och gråter ofta utan anledning. Nyckeln är andras inställning till de drabbade personerna. Vid den här tiden är det viktigt att omge dem med omsorg, för att visa att de inte är ensamma, för att stödja moraliskt.

Den allvarligaste konsekvensen av en övergående ischemisk attack är dess övergång till en stroke. Detta försvårar prognosen signifikant, komplicerar rehabilitering, minskar sannolikheten för återhämtning av hjärnfunktionen.

Första hjälpen för microstroke

Det bör tillhandahållas omedelbart efter att ha identifierat problemet. Åtgärder liknar strokebeteende. Deras mål är att förhindra ytterligare skador på hjärnceller och minimera effekterna av sjukdomen.

1. Lägg offeret horisontellt, lyft upp den övre delen av kroppen något.
2. Vänd ditt huvud till sidan. Detta kommer att hjälpa till att förhindra att kräkningar kommer in i luftvägarna.
3. Ring ambulansbrigaden.
4. Ge frisk luft i rummet.
5. Ångra trånga kläder.
6. Mät blodtrycket.
7. Lugna patienten

Eftersom symtomen på övergående ischemisk attack är övergående, kan patienten efter en stund känna sig bättre. En sådan förbättring betyder emellertid inte att blodtillförseln till hjärncellerna har återhämtat sig, så att en mikrostrok inte kan lämnas utan behandling.

Vad kan inte göras med en microstroke? Otillbörliga handlingar hos andra eller av offret själv kan försvaga cerebral ischemi och leda till irreversibla konsekvenser. Det är förbjudet:

• självständigt transportera patienten till en medicinsk anläggning;
• ge några mediciner;
• mata eller vattna patienten
• att behandla en mikrostroke med hjälp av traditionell medicin;
• ignorera läkarens rekommendationer;
• Det är mycket svårare att ignorera sjukdomen, eftersom rehabilitering efter en mikrotak på benen, särskilt hos patienter i åldern, är mycket svårare.

Den tidiga tillhandahållandet av kompetent första hjälpen för mikrostroke ökar sannolikheten för återhämtning av hjärnans funktion.

Rehabilitering efter en mikrostroke

Rehabiliteringsåtgärder väljs av en specialist för varje enskild patient. De syftar till att återställa hjärnans förlorade funktioner och förebygga stroke.

Aktiviteter bör påbörjas omedelbart efter patientens stabilisering, det vill säga fortfarande på sjukhuset. Ytterligare återhämtning fortsätter hemma. Den innehåller:

• Förbättrad hjärncirkulation. För detta ändamål används olika droger.
• Behandling av grundorsaken - ett patologiskt tillstånd som orsakade en mikrostroke. Läkare upptäcker inte bara hur den övergående ischemiska attacken uppträder, men också vad som orsakade det. Och beror redan på denna taktik av behandling och rehabilitering.
• Sjukgymnastikförfaranden. De förbättrar muskelton i benen.
• Terapeutisk gymnastik, som bidrar till att förbättra patientens övergripande välbefinnande. Det kan göras även hemma, det viktigaste är att välja en uppsättning övningar med din läkare.
• Psykologisk rehabilitering. Patienter som har haft en mindre stroke kan ha en psykisk ohälsa. I sådana fall måste du söka hjälp från en psykolog eller psykoterapeut.
• Spa behandling.

Rehabilitering efter mikrostrok, särskilt på fötterna, får inte medföra synliga förändringar först. Men det här är bara vid första anblicken. Noggrant genomförande av rekommendationerna, övergivandet av dåliga vanor, god näring - de faktorer som hjälper till att bekämpa effekterna av en övergående ischemisk attack och förhindra att en stroke uppträder.

Mikrostroke: De första tecknen och symtomen, effekterna, behandlingen

Vår webbplats är sponsrad av barvikha pensionat för äldre.
Regelbunden undersökning av en läkare. Dygnsvård (24/7), erfaren och kvalificerad personal, 6 måltider om dagen, utrustad utrymme för äldre. Organiserad fritid, psykolog dagligen. Euroformat. Bara 7 km från Moskvas ringväg. Från 1800 rubel / dag (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

En mikrostroke är en "klocka" som säger att om en person inte ändrar sin livsstil, kommer han snart att få stroke, vars resultat kan vara helt oförutsägbart. Statistik skrämmer: Vart femte person mottar hjärnan "stroke" redan under den första månaden efter en enda mikro-stroke. Något mindre än hälften av "de som fick en varning" noterar utvecklingen av ett stroke under det första året efter det.

Frälsning från utvecklingen av en "stor" stroke existerar. För att göra detta, när symtomen på en mikrostroke inträffar, vänta inte tills det går, men börja behandlingen, fortsätt den i några månader, åtminstone. Dessutom är rättelsen av livsstil också viktigt: dåliga vanor, dieter, medicinering och fysisk aktivitet. Om du tar hänsyn till alla nyanser är det en chans att din äldre släkting kommer att falla i de 50% där mikrostroken inte upprepas och inte blir en stroke.

Vad är en mikrostroke

Begreppet "microstroke" tolkas fortfarande annorlunda. Vissa tror att detta är att dö av ett mikroskopiskt område i hjärnan, andra - att detta är ett tillstånd när en otillräcklig mängd blod tillfälligt flyter till något (inte nödvändigtvis litet) område av hjärnan. Läkare förklara officiellt: Mikrostroke är ett hushållsnamn för en tillfällig, varaktig under 24 timmar, brist på syre i en separat del av hjärnan. I medicinsk lexikon kallas detta en transient cerebral circulation disorder (PNMK).

En övergående överträdelse av hjärncirkulationen är uppdelad i tre typer, vars huvudsakliga övergång är ischemisk attack (TIA). I grund och botten kallas det en mikrostroke.

Termen "TIA" står för:

• övergående - det betyder tillfälligt;
• ischemisk - betyder att hjärnans område saknar syre;
• attack - det vill säga ett starkt utvecklat tillstånd.

Det innebär att en separat del av hjärnan upphör att få den mängd syre som behövs för arbete, men den här situationen varar en kort stund (från flera minuter till 24 timmar). En viss mängd syre kommer emellertid fortfarande, så cellerna som utgör detta område av hjärnan lider men dör inte. Detta är skillnaden mellan microstroke och "big" ("real") stroke.

Orsaker till mikrostroke

TIA utvecklas när en av dessa situationer uppstår:

Vem är mer utsatt

Symptom på mikrostroke uppträder huvudsakligen hos personer vars kärl redan har lidit av någon patologisk process. Detta händer när:

• ateroskleros;
• medfödda förändringar i blodkärlens struktur
• diabetes mellitus, vilket leder till en förändring i kärlväggen
• ökat blodtryck på grund av olika orsaker;
• hjärtsjukdomar: hjärtinfarkt, arytmier, endokardit, hjärtfel. Detta ökar risken för blodproppar;
• efter hjärtkirurgi (förknippad med bildandet av blodpropp och dess inträde i cerebral artärsystemet);
• tar ett piller av preventivmedel som ökar risken för trombos
• Rökning eller frekvent alkoholintag, vilket leder till vasospasm.
• migrän, där reglering av vaskulär ton är nedsatt
• inflammation i hjärnkärlen (vaskulit), som kan vara infektiös eller autoimmun;
• kompression av artärer som matar hjärnan i kranialhålan eller i nacken med: osteokondros eller spondylos av cervikal ryggrad, intrakranial eller nacktumör;
• aneurysmer av hjärnans artärer när de uppträder förstorade områden där blodproppar kan förekomma;
• vegetativ-vaskulär dystoni, en av dess varianter, när det harmoniska kommandot av vaskulär ton störs av de två delarna av det vegetativa nervsystemet;
• åderbråck i benens venösa bädd: dilaterade kärl med lågt blodflödeshastighet är en favoritplats där blodproppar bildas;
• övervikt: fettvävnad, särskilt i buken, är själv en endokrin körtel. Det producerar östrogener, ett överskott som ökar risken för blodproppar.
• konstant tung fysisk ansträngning som påverkar vaskulär ton;
• kroniska påfrestningar som verkar på hypotalamusen - ett endokrina organ i kranialhålan, befälhavaren, inklusive det autonoma nervsystemet;
• sjukdomar i blodkoagulationssystemet när tendensen till trombos ökar;
• Fabrysjukdom är en ärftlig sjukdom där särskilda molekyler, sfingolipider, deponeras i kärlcellerna. Detta minskar artärernas diameter.

Ju fler riskfaktorer en person har desto större är risken för en kärlkatastrof.

Risken att utveckla en mikrostroke (och stroke) ökar efter 30 år; från 60 det dubblar. Detta beror på att metaboliska processer sänks, inklusive i kärlväggen. Som ett resultat av detta minskar diameteren av artärerna (inklusive hjärnan) vanligtvis. Dessutom börjar fartygen reagera sämre för kommandon att expandera och smala, som kommer från nervsystemet.

De första tecknen på en microstroke

Ibland varnar kroppen en person som snart kommer att bryta blodcirkulationen i hjärnan. Han gör detta med sådana "signal" symptom som:

• huvudvärk som bygger upp
• yrsel;
• domningar i händer, fötter eller delar av ansiktet;
• suddig syn;
• svår svaghet
• illamående;
• skarp förlust av samordning
• förlusten av berättelsens tråd - en person stannar i mitten eller börjar reagera otillräckligt på ord;
• svarta prickar eller blinkar före ögonen;
• gåsstötar på huden.