Diagnos av carotidstenos med MR

MRI av artärerna - ögonblicksbild

MRI av artärerna är den mest effektiva metoden för forskning, vilket gör det möjligt att bedöma tillståndet hos hjärnans, nacke, halshinnor, njurartärer. Och sålunda, i rätt tid att identifiera de minsta överträdelserna i deras arbete.

En MR-skanning av cerebrala artärer kommer att avslöja orsaken till:

• frekventa huvudvärk;
• en kraftig minskning av synskärpa
• högt eller lågt tryck;
• svaghet.

Forskning gör det möjligt att utesluta eller bekräfta denna eller den här patologin. Förfarandet är smärtfritt och helt säkert för patienten. MRI av hjärnartärerna utförs med användning av ett kontrastmedel.

MRI av halsårens artärer och MR-halsen görs med:

misstänkt inflammatoriska sjukdomar;

• ateroskleros av de cervikala artärerna;
• klargöra förekomsten av en tumör eller övervaka dynamiken vid behandling av tumörsjukdomar;
• cirkulationsstörningar
• trombos.

Att blodkärl är idealiska indikatorer på inflammatorisk process eller en allvarlig sjukdom som kan vara asymptomatisk.

MRI av halsens artärer utförs också i fall av misstänkt vegetativ-vaskulär dystoni, i strid med hjärtritmen av okänt ursprung och tecken på encefalopati.

Med nederlag av njurartärerna, som oftast är asymptomatiska, möjliggör magnetisk resonansbildning att du kan identifiera de mest mindre överträdelserna.

MR i hjärnåren

Denna typ av undersökning hjälper till att bestämma de mest komplexa sjukdomarna. Till exempel var det tidigare problematiskt att diagnostisera diskular encefalopati, liksom aneurysmer och ateroskleros. En MR-skanning av hjärnartärerna visar tydligt allvarliga vaskulära patologier, även små tumörer. På cirka 30 minuter kan läkaren få omfattande information.

Hänvisning till studien ger endast en smal specialist. Efter att ha mottagit resultaten uttalade han den slutliga diagnosen och ordinerad behandling. I Med-7 kommer snabbt identifiera sjukdomen, och de olika åtgärderna som syftar till att eliminera problemet kommer på kort tid att ge resultatet.

Kära patienter, 1 och 2 december, 20% rabatt på MRI!

Ateroskleros av carotidarterierna. behandling

Genom halshinnorna som passerar genom nacken uppstår blodtillförsel till organen i människans huvud, speciellt hjärnan. Med ateroskleros bildar kolesterolplakor på kärlets väggar, smalnar lumen, blodflödet och blodtillförseln i hjärnan förvärras, vilket i slutändan leder till störningar i sitt arbete, upp till en stroke.

Aterosklerotiska plack i halshålans lumen är av flera slag, oftast är plackans yta ojämn (lös, smulande, som "ojämn", kalcinerad, dvs "sten", särskilt i diabetes mellitus).
Sedan dess bildning på kärlväggen förändras naturen hos blodflödet dramatiskt: dess hastighet ökar i plackområdet och minskar kraftigt efter det. Den så kallade turbulensen i blodflödet framträder och med samtidig högt blodtryck kommer små partiklar (bitar) av dessa plack av, flyger in i hjärnkärlen och blockerar deras lumen. Vad är orsaken till microstrokes eller "big" slag, vilket leder till förlamning, paresis, och som ett resultat av handikapp och jämn död!

Symtom och diagnos

Ateroskleros av carotidartärerna i början är nästan asymtomatisk, så det är viktigt att övervaka ditt hälsotillstånd mycket noggrant.

I de tidiga utvecklingsstadierna kan sjukdomen manifesteras i känslor av plötslig svaghet, stickningar i benen på hälften av kroppen, huvudvärk och yrsel, ibland med förlust av medvetande. Kanske en plötslig försämring av syn i ett öga eller förlust av kontroll över rörelsen av lemmar blir plötsligt osammanhängande.
Detta tillstånd kallas en transient ischemisk attack och är i själva verket en föregångare till en stroke.

Om du står inför sådana känslor är det här en tydlig anledning att omedelbart kontakta en läkare.

För diagnos av ateroskleros av carotidartärerna utförs ett antal studier, inklusive:

• auskultation;
• Blodtrycksmätning
• Ultraljud av carotidartärerna (duplexscanning);
• Beräknad tomografi (CT) eller CT-angiografi;
• Magnetisk resonansavbildning (MRT) eller MR-angiografi.

Vanligtvis tillhandahåller Dopplers ultraljudsmetod tillräcklig information för att diagnostisera sjukdomen, i vissa fall används CT eller MR-angiografi för mer noggrann diagnos.

Metoden för angiografi används mindre ofta, endast i de fall där diagnosen med andra metoder inte ger det önskade resultatet.
Detta beror på det faktum att med denna undersökningsmetod det är möjligt att skada en aterosklerotisk plack och därmed ischemisk attack eller stroke.

förebyggande

För att förhindra ateroskleros av karotidarterierna måste du följa enkla beteenderegler i ditt dagliga liv:

• För det första är det nödvändigt att överge den skadliga vanan att röka.
• leda en aktiv livsstil - motion med en möjlig belastning;
• övervaka kroppsvikt
• följ en diet
• kontrollera kolesterol och blodsocker, särskilt diabetes.

Behandlingsmetoder

Behandling av carotid ateroskleros beror på svårighetsgraden av sjukdomen och den totala hälsan hos hela människokroppen.

1. I de första skeden av sjukdomen kan läkaren (vaskulär kirurg) föreskriva mediceringsterapi av de drabbade kärlarna, inklusive att ta mediciner för att sänka kolesterolhalten i blodet och normalisera lipidmetabolism.
2. Kirurgisk behandling - används i fall där borttagning av en aterosklerotisk plack krävs - som enda sättet att återställa kärlens lumen och förhindra en eventuell stroke. Avlägsnande av kolesterolplaka under generell anestesi genom ett litet snitt på platsen för dess bindning kallas karotid endarterektomi.

SHEIA.RU

Ultraljud av karotidarterierna (UZDG, MR): För vad som föreskrivs

Vad är syftet med carotid ultraljud?

Ultraljud av karotidartärerna är en typ av studie som föreskrivs vid en persons klagomål om olika neurologiska symptom. I regel utförs en sådan studie på ett planerat sätt hos personer i riskzonen. För diagnostik är den minsta förberedelsen nödvändig, processen tar i sig maximalt 40 minuter. Om resultaten av studien kan en person ta reda på nästan omedelbart.

Typer av forskning

För att kontrollera cervikala kärl och halspulsådern används tre huvudmetoder, vilka trots stora skillnader mellan sig bygger på samma princip.

En sådan metod är Dopplers sonografi, eller USDG, som består i en tvådimensionell studie av fartyget. Denna typ av forskning gör det möjligt att få maximal information om fartygets enhet, men egenskaperna hos blodflödet genom detta kärl kommer inte att fungera mycket. Förfarandet för USDG, som ofta kallas "blind doppler", är följande: ultraljudssensorer är monterade på punkterna i människokroppen som markerar de stora kärlen i nacken. Med en artärförflyttad, måste en sådan punkt söks efter palpation.

Duplexscanning är den andra metoden som gör det möjligt för en specialist att få maximal information om blodflödet i artärerna och venerna. Bilder på mjuka vävnader i en persons nacke visas på en bildskärm och mot bakgrunden av specialisten är alla fartyg helt synliga.

Triplex-skanning - den här metoden fungerar enligt principen om dubbelsidig skanning, men på skärmen indikeras blodflödeshastigheten med olika färger.

Den nyaste diagnostiska metoden är karotidangiografi - kärnan i denna metod är kateterisering av femoralartären med en speciell angiografisk installation. Denna procedur utförs under lokalbedövning.

Denna studie används i följande fall:

• i strid med blodcirkulationen
• i de cerebrala kärlens patologiska tillstånd;
• med neoplasmer i hjärnan;
• med ischemisk hjärnskada.

Dessutom kan en läkare tilldelas en MR, som visar den övergripande bilden och hjälper dig att snabbt diagnostisera sjukdomen.

Indikationer för studien

USDG, liksom andra metoder för undersökning av kärl i livmoderhalsen och halshålan, bör utföras regelbundet, företrädesvis före förekomsten av hälsoklagomål. Detta är nödvändigt om det finns en risk att utveckla hjärnbarken.

Det finns flera kategorier av medborgare som befinner sig i riskzonen, dessa inkluderar:

• personer som har diagnostiserats med diabetes
• män i åldern 40 år
• personer med högt kolesterol i blodet (liksom personer med högt blodnivåer av triglycerider och lågdensitetslipoproteiner);
• högt blodtryck;
• personer med hjärtsjukdom;
• erfarna rökare;
• personer med arytmier
• personer som diagnostiserats med osteokondros hos livmoderhalsen.

USDG utförs också nödvändigtvis före operationer på kärl eller hjärta - detta är nödvändigt för att kirurgen är övertygad om att det artificiella blodflödet inte skadar hjärnan. En MR kan också anges.

Varje person kan självständigt bestämma sannolikheten för nacksjuka med följande symtom:

1. plötslig yrsel
2. det finns en ringning i öronen, det finns främmande ljud;
3. gången blir skakig och osäker;
4. huvudvärk uppstår
5. det finns periodiskt nedsatt syn eller hörsel;
6. sömn är störd
7. det finns en minskning av koncentrationen;
8. minnet försämras.

Hur man förhindrar stroke

Människor med sjuka artärer som matar hjärnan får inte ha några tecken på en farlig sjukdom. Duplexscanning eller MRT hjälper till att upptäcka patologi, dessutom bör du vara uppmärksam på symtom som yrsel eller huvudvärk, domningar i någon del av kroppen (ofta endast på ena sidan), talproblem. Ett sådant symptom inträffar utan uppenbar anledning, och kan observeras i en timme eller gå igenom några minuter.

Experter kallar de beskrivna symptomen ischemiska attacker, de kan inte ignoreras under alla omständigheter. Det har visat sig att cirka 30% av de personer som har haft chans att överleva en ischemisk attack kommer att få cerebral stroke i framtiden. Tidig tomografi, USDG eller ultraljudsundersökningsmetod hjälper till att uppmärksamma problemet i tid för att vidta lämpliga åtgärder. Ultraljud av carotidartärerna, som en MR, tar inte mycket tid och hjälper patienten att veta om han är i fara.

Forskningsmöjligheter

Duplexscanning gör det möjligt för en specialist att tränga in i ryggradsavdelningen och undersöka varje kärl för att snabbt kunna bestämma de förändringar som har inträffat i den brachiocefaliska stammen, ryggraden eller halshålan.

Under förfarandet kommer läkaren att kunna fastställa:

• förekomsten av blodproppar eller deras frånvaro
• diameter av ryggraden
• i vilket tillstånd är blodkärlens väggar
• hur är kolesterol plack placerade och vilket tillstånd de är i;
• ocklusion och graden av stenos;
• om det finns blodproppar, kärlens lumen;
• patienten har kärlsjukdomar;
• blodflödeshastighet;
• hastigheten sjunker beroende på området;
• arten av blodflödet (det kan vara turbulent eller laminärt);
• symmetri av de angivna egenskaperna.

Indikationer för studien

Duplexskanning eller MR kan tilldelas en patient i sådana fall:

• med olika puls i händerna och olika tryck;
• med långvarig arteriell hypertoni
• med epileptiska anfall
• om patienten tidigare har haft stroke eller hjärtinfarkt
• om du tidigare har utfört kirurgi på kärl i nacke eller hjärta;
• i närvaro av traumatisk hjärnskada;
• med patologier i nackkärlen;
• om ateroskleros diagnostiserades hos släktingar
• med neurocirkulär dystoni;
• med osteokondros i den livmoderhinniga regionen;
• med patientens höga meteosensitivitet
• om det finns fetma
• om behandlingskontroll krävs
• med högt kolesterol;
• i närvaro av havsjuka eller diabetes.

Om en person inte av någon anledning omedelbart kan genomgå en duplexsökning eller annan forskning, bör du regelbundet lyssna på din egen kropp för att inte missa de störande symtomen. Vid den minsta misstanke om att det finns ovanstående patologi, bör du göra ett möte för att se en läkare. I sådana fall är det viktigt varje timme, du kan inte glömma det.

MRI av halspulsådern

MRI av carotidartären (magnetisk resonansangiografi, MRA) verkar vara ett frestande alternativ till invasiva katetertekniker.

Detta beror på det faktum att denna forskningsmetod inte är invasiv och inte åtföljs av exponering för potentiellt nefrotoxiskt jodhaltigt kontrastmedium, såväl som joniserande strålning. Samtidigt visualiseras artärerna genom att identifiera deras blodflöde (det spelar rollen som kontrast, i så fall används "transittid" -tekniken) eller efter intravenös administrering av gadolinium (MPA med gadolinium). "Time-of-Flight" -tekniken kräver att blodflödet utförs i ett plan vinkelrätt mot bildplanet, därför är det endast lämpligt för undersökning av nackkärl. MAD gadolinium är inte så beroende av kärlens orientering i förhållande till bildplanet och kan användas för att erhålla bilder av aortabågen och intrakraniella kärl.

Även om många studier som jämförde carotidartär MR med invasiv kateterangiografi var små eller dåligt organiserade, förtjänar vissa av dem uppmärksamhet. I en nyligen genomförd studie jämfördes 79 karotida bifurcationer av 39 symtomatiska patienter, och sedan jämfördes resultaten med resultaten av ultraljudsskanning och digital subtraktion angiografi. Det visade sig att när det gäller detektering av kirurgiska lesioner kännetecknas MPA med gadolinium av 95% känslighet och 79% specificitet. Frekvensen av falskt positiva resultat var 10% och falsk-negativ - 2,5%. En liknande noggrannhet som observeras i fallet med en ultraljudsundersökning. Men när resultaten av ultraljudsscanning och MRT i halshinnan sammanföll (80% av fallen), identifierades alla 70% av stenoserna korrekt och falskt positiva resultat erhölls endast i 8,4% av fallen.

60-65% av stenoserna, som förtjänar uppmärksamhet när det gäller behandling, visade sig vara falskt positiv. Den andra studien innebar 50 patienter. Samtidigt, under MRA i 24% av fallen klassificerades lesioner som var föremål för kirurgisk behandling felaktigt (under ultraljudet observerades detta i 36% av fallen). Men när resultaten av MRA sammanföll med ultraljudsresultatet (48% av lesionerna), visade känsligheten att vara 100% och lesionerna var inte korrekt klassificerade endast i 17% av fallen. Fördelarna med gadolinium MPA jämfört med konventionell MPA kunde inte hittas. Vid planering av en icke-invasiv bedömning av tillståndet av carotidartärerna med användning av MR-ledning av karotenären, enligt aktuell tillgänglig data, är det bättre att använda denna metod i samband med ultraljudsskanning. Inga studier har ännu utförts, där det skulle bedömas hur exakt en MPA gör det möjligt att bedöma tillståndet hos aortabågen.

Multislice CT angiografi gör att du snabbt kan få ett stort antal tvärsnitt av människokroppen som kan formateras i någon av planen.

Multislice CT med kontrast används rutinmässigt för att utvärdera aneurysmer, men endast ett fåtal studier har undersökt möjligheten att använda den för att bedöma tillståndet hos halshinnorna. I de senaste publikationerna rapporteras att CT-angiografi inte tillåter tillräckligt tillförlitligt att skilja både mindre och svår stenos av bifurcationen av carotidartärerna.

MRI av halspulsådern

EXPERT

Radiologer med erfarenhet upp till 33 år

KVALITET

Siemens tomograf 1,5 T expert klass

EFFEKTIVITET

MR-avkodning redan
efter 30 minuter *

Arbete sedan 2008, mer än 41 000 studier

MRI av halspulsådern

MR-kostnaden för halshinnan

Rabatter och kampanjer

Observera att till den 14 december är 5% rabatt gäller för MRT under dagen och 20% på natten!

Indikationer för carotidartär MRI:

• huvudvärk, yrsel, svimning
• ateroskleros hos nackeartärer
• trombos;

• halshåla stenos
• Takayasu sjukdom och annan vaskulit;
• misstänkt kärlskade (för nackskador).

Vad visar halspulsåren?

MR-angiografi gör det möjligt att upptäcka avsaknaden av blodflöde i kärlen eller sakta ner. Denna patologi kan uppstå på grund av trombos eller klämning av kärlen genom neoplasmen (eller dess spiring i dem).

MR i ryggrads- och halshinnorna - vilka patologier kommer att visa

Huvudgrupperna av manifestationer av ryggradssjukdomar

• kronisk vertebrobasilarinsufficiens
• fall av övergående ischemisk attack
• stroke i vertebrookipitallinjen;
• vertebral artärreflex syndrom

Vad är vertebral arteriesyndrom

Denna cider är en spasm i artärerna och kan ta två former. Om ett kärlkramme uppstår på grund av den direkta mekaniska kompressionen av kärlet och dess nervplexus, handlar det om kompressions irritativ version. Om spasmen utvecklas som ett reflexsvar på stimulering av den avferenta delen av ryggmärgen, kan vi prata om reflex angiospastic version.

I det första fallet uppträder kärlets inskränkning som ett resultat av sin spasm och kompression från utsidan.

Den reflex-angiospastiska formen är baserad på generell innervation av skivorna i ryggkotorna, mellanvärkorna och ryggraden. Om dessa strukturer har patologi uppträder receptorirritation, impulsflöden når sympatisk plexus hos ryggradsartären och nerven, vilket orsakar kärlkramp.

Manifestationer och indikationer för diagnos

De viktigaste symptomen på reflex-angiospastisk syndrom:

• huvudvärk, beroende på stress, överhettning, väder, hormonella cykler och förändringar i blodtrycket;
• förändringar i blodtryck (hypertoni, med minskning av blodflödet till artären, hypotension orsakas av vagusnervans deltagande);
• anfall av Unterharnscheidt (svimning efter plötsliga huvudrörelser, känsla av värme, "sprängning" och buller i huvudet, blinkande ljusstrålar);
• cochleovestibular manifestationer (hörselnedsättning, smärta i örat, yrsel under rörelser, ostadighet, värpande öronen);
• visuella manifestationer (rörliga flugor, dimma före ögonen, känslighet mot ljus, riva, smärta, spöken);
• laryngo-faryngeala symptom (hosta, kittlande, käve i halsen, nedsatt sväljning, smakförändring, nedsatt artikulering);
• förändringar i mentala sfären (känsla i kroppen, känslor i samband med överkroppen, ibland hypokondriac eller ångest, omotiverade episoder av sömnighet).

Symtom på kompression-irriterande syndrom:

• huvudvärk och krypning av myror på ena sidan med en karaktäristisk typ av smärta som att "ta av hjälmen", deras förekomst är förknippad med nackvarv, muskelspänningar i denna avdelning, lång enhetlig huvudposition;
• manifestation av direkt cervikal osteokondros (smärtsam utplåning av nacksmusklerna, känslan av kramning när man vrider nacken), ofta med manifestation av rotkompression;
• cochleovestibulära störningar (på grund av involvering av de vestibulära strukturerna, ett symptom på ett "plötsligt dövt öra");
• visuella / oculomotoriska förändringar (fläckar, förminskning eller förlust av visuella fält);
• olika varianter av Wallenberg-Zakharchenko syndrom, attack angrepp (plötsligt fall, oftare utan förlust av medvetande)

Faserna för diagnos av patologi hos rygg- / karotidarterierna

Att svara på frågan om MRI av ryggradsarterierna görs, kan vi säkert säga vad de gör, och ganska ofta. Det är dock tillgripit efter att ha utfört mer lutna och tillgängliga metoder för undersökning.

Till en början utförs en diagnostisk radiografi av livmoderhalsen i fyra projektioner (direkt, lateralt och snett) och funktionella bilder i sidoprojektionen i stället för maximal förlängning och flexion i nacken.

Samtidigt utförs Dopplers ultraljud av fartygen. Vidare, om det finns bevis på resultaten av Doppler, tillgripa transcranial Doppler. Indikationer för det är:

1. Doppler sonografi av de tidigare cerebrala artärerna mottog inte signalen från det tredje segmentet i ryggmärgspärl (PA)
2. En minskning (mindre än 1,0 KHz) blodflödeshastighet i en eller båda PA: erna detekterades.
3. Revealed tecken på subclavian stjälningssyndrom
4. Revealed tecken på stenos av det tredje segmentet av PA
5. Avvisat accelerationsflöde för en eller båda PA med tecken på skakning
6. Revealed en signifikant (mer än 40%) asymmetri av blodflödeshastigheten i PA

Därefter utförs en MRI med utseendet av bevis.

MR i ryggraden - vad är det?

Det här är en typ av MR-angiografi som undersöker ryggmärgsartärer. Oftast är det tillräckligt att diagnostisera livmoderhalsområdet, eftersom det är här på grund av anatomiens särdrag (artärerna passerar inuti de laterala artikulära processerna i ryggkotorna) att patologin uppträder.

Indikationer för MR i ryggraden:

1. Ingen blodflödessignal vid lokalisering av 3: e och 4: e PA-segmenten
2. Reduktion av blodflödeshastigheten i 3: e och 4: e segmenten av en eller båda PA: erna (det är misstänkt stenosionsskada av 1: a och 2: e segment av artärer). Den genomsnittliga hastigheten på blodflödet i det 4: e segmentet är mindre än 16 cm / s
3. Tecken på stenos av 3: e och / eller 4: e PA-segmenten
4. Signifikant (mer än 40%) asymmetri av blodflödeshastigheten längs ryggradsartärerna i 3: e och 4: e segmentet på grund av en minskning av hastigheten längs en av artärerna och måttlig acceleration av flödet längs den andra (misstänkt för PA-hypoplasi)
5. Doppler tecken på en shunting-process (misstänkt arteriovenös missbildning)

I vissa fall utförs MR för ryggradssyndrom först, utan röntgen och ultraljud:

• övergående ischemisk och droppattacker
• misstänkt ischemisk stroke i vertebrobasilardelen
• kliniska manifestationer av arteriell stenos, kombinerad med kardiogen emboli, mikroangiopati, nedsatt hemostas, etc.

Vad visar MRI i livmoderhalsen och nackkärlen

• stenos av aterosklerotiska plack;
• kompression av blodkärl från utsidan (med direkt degenerativa processer i ryggraden och dess anomalier, hypermobilitet av ryggkotorets artikulära processer, kraniovertebralförbindelsens patologi);
• stenoser med anomalier (patologisk tortuositet med looping och asymmetri hos ryggradsarterierna, hypoplasi, kärlböjningar, missbildningar, lateral förskjutning av munnen);
• stimulering av den sympatiska plexus hos ryggradarna genom mekanisk verkan;
• stratifiering av kärlväggen (traumatisk / spontan)
• patologi av vänster eller höger vertebral artär av anteroretragrade riktningen på MR, vars huvudsakliga del ligger i det partiella flödet av blod i motsatt riktning

Tomografiska krav

Om det är nödvändigt, kan MR-narkotika i karotidartärerna i S: t Petersborg tillgripa både sluten och öppen MR-angiografi. En MRRI av öppen typ av karotärartär är en mer tillgänglig procedur än en sluten, men upplösningen av sådana anordningar är bara tillräcklig för att identifiera orsaken till stenos eller förminskning. Specialtekniker som MR-perfusion eller spektroskopi finns inte tillgängliga. De är endast tillgängliga på högfältsenheter och kan indikera specifika delar av hjärnan, där blodtillförseln förändras på grund av patotiken hos karoten och / eller ryggkärlen.

Ring oss på telefon 8 (812) 241-10-46 från 07:00 till 00:00 eller lämna en förfrågan på webbplatsen vid vilken som helst lämplig tidpunkt.

nyheter

En ny studie visade att detektionen av en aterosklerotisk plack på halspulsådern på MR-undersökningar kan vara en bättre indikator på hjärt-kärlsjukdomar än en ultraljudstudie av tjockleken på carotidintima.

Dessa studier, publicerade i tidskriften Radiology, visade det diagnostiska värdet av mätväggens tjocklek i carotidartärerna med användning av MR.

Carotidartärerna är de två huvudartärerna på båda sidor av nacken som levererar blod till huvud och hjärna. Liksom kransartärerna kan de smala när aterosklerotiska plack uppträder. Studier har visat att bildandet av plack i halspulsåderna ofta återspeglar vad som händer i kransartärerna, men karotidartärerna visualiseras lättare vilket gör deras studie potentiellt användbar för att bedöma risken för stroke eller hjärtinfarkt.

Ultraljudsundersökning av tjockleken av intiman av halspulsåder är den vanligaste metoden för avbildning för bestämning av nivån av ateroskleros av halspulsåder i tidigt stadium. Studier visar emellertid att ultraljudstestet har en mindre roll när det gäller att förutsäga risken för hjärt-kärlsjukdomar.

MRI i kärlväggen är en lovande, icke-invasiv metod som kan ge en bild av hela periferin av halsflänsväggen, i motsats till ultraljudsmätningar, som vanligtvis endast är baserade på den allmänna bilden av kärlen. MR kan också visualisera alla tre lager av artären, inklusive adventitia, det yttersta lagret, osynligt på ultraljud.

Från juli 2000 till december 2013 registrerade forskare 698 män och kvinnor (i åldern 45 till 84 år) från en multietnisk studie av ateroskleros (MESA). Deltagarna utförde en ultraljuds- och MR-skanning från 2000 till 2004 för att jämföra tjockleken hos halshålan. Under uppföljningen letade forskarna efter en korrelation mellan mätningar av tjocktjocklekens tjocklek och hjärtkärlsjukdom och stroke.

"Det vi såg var fantastiskt", säger Dr. Wasserman från Hopkins kliniken där studien genomfördes. "MRI mäta väggtjockleken på halsartären var mer konsekvent associeras med kardiovaskulära händelser än mätdata intimal tjocklek med användning av ultraljud. Detta tyder på att MR kan vara det bästa verktyget för att förutsäga hjärt-kärlsjukdomar, särskilt stroke. "

MR är en dyr metod och kommer att vara opraktisk som den enda metoden för att bedöma risken för hjärt-kärlsjukdomar, men denna metod kan spela en roll för att ge kritisk ytterligare information för vissa patienter.

Ytterligare forskning planeras med användning av ny teknik och i större grupper av befolkningen.

Ateroskleros av carotidarterierna. behandling

Genom halshinnorna som passerar genom nacken uppstår blodtillförsel till organen i människans huvud, speciellt hjärnan. Med ateroskleros bildar kolesterolplakor på kärlets väggar, smalnar lumen, blodflödet och blodtillförseln i hjärnan förvärras, vilket i slutändan leder till störningar i sitt arbete, upp till en stroke.

Aterosklerotiska plack i halshålans lumen är av flera slag, oftast är plackans yta ojämn (lös, smulande, som "ojämn", kalcinerad, dvs "sten", särskilt i diabetes mellitus).
Sedan dess bildning på kärlväggen förändras naturen hos blodflödet dramatiskt: dess hastighet ökar i plackområdet och minskar kraftigt efter det. Den så kallade turbulensen i blodflödet framträder och med samtidig högt blodtryck kommer små partiklar (bitar) av dessa plack av, flyger in i hjärnkärlen och blockerar deras lumen. Vad är orsaken till microstrokes eller "big" slag, vilket leder till förlamning, paresis, och som ett resultat av handikapp och jämn död!

Symtom och diagnos

Ateroskleros av carotidartärerna i början är nästan asymtomatisk, så det är viktigt att övervaka ditt hälsotillstånd mycket noggrant.

I de tidiga utvecklingsstadierna kan sjukdomen manifesteras i känslor av plötslig svaghet, stickningar i benen på hälften av kroppen, huvudvärk och yrsel, ibland med förlust av medvetande. Kanske en plötslig försämring av syn i ett öga eller förlust av kontroll över rörelsen av lemmar blir plötsligt osammanhängande.
Detta tillstånd kallas en transient ischemisk attack och är i själva verket en föregångare till en stroke.

Om du står inför sådana känslor är det här en tydlig anledning att omedelbart kontakta en läkare.

För diagnos av ateroskleros av carotidartärerna utförs ett antal studier, inklusive:

• auskultation;
• Blodtrycksmätning
• Ultraljud av carotidartärerna (duplexscanning);
• Beräknad tomografi (CT) eller CT-angiografi;
• Magnetisk resonansavbildning (MRT) eller MR-angiografi.

Vanligtvis tillhandahåller Dopplers ultraljudsmetod tillräcklig information för att diagnostisera sjukdomen, i vissa fall används CT eller MR-angiografi för mer noggrann diagnos.

Metoden för angiografi används mindre ofta, endast i de fall där diagnosen med andra metoder inte ger det önskade resultatet.
Detta beror på det faktum att med denna undersökningsmetod det är möjligt att skada en aterosklerotisk plack och därmed ischemisk attack eller stroke.

förebyggande

För att förhindra ateroskleros av karotidarterierna måste du följa enkla beteenderegler i ditt dagliga liv:

• För det första är det nödvändigt att överge den skadliga vanan att röka.
• leda en aktiv livsstil - motion med en möjlig belastning;
• övervaka kroppsvikt
• följ en diet
• kontrollera kolesterol och blodsocker, särskilt diabetes.

Behandlingsmetoder

Behandling av carotid ateroskleros beror på svårighetsgraden av sjukdomen och den totala hälsan hos hela människokroppen.

1. I de första skeden av sjukdomen kan läkaren (vaskulär kirurg) föreskriva mediceringsterapi av de drabbade kärlarna, inklusive att ta mediciner för att sänka kolesterolhalten i blodet och normalisera lipidmetabolism.
2. Kirurgisk behandling - används i fall där borttagning av en aterosklerotisk plack krävs - som enda sättet att återställa kärlens lumen och förhindra en eventuell stroke. Avlägsnande av kolesterolplaka under generell anestesi genom ett litet snitt på platsen för dess bindning kallas karotid endarterektomi.

Magnetisk resonansavbildning (MR) i nackeartärer

Hyppig huvudvärk, yrsel, synstörningar, låg koncentration och minne. Mycket ofta orsakas orsaken till sådana neurologiska symptom i förminskningen av karoten eller ryggraden. Bedöm läget av huvudets och nackens tillstånd, hitta deras strukturella anomalier, visualisera platsens anatomi och fastställa hastigheten på blodflödet. Det är endast möjligt med hjälp av en modern diagnostisk metod - magnetisk resonansbildning.

MRI i halsens artärer gör det möjligt att objektivt utvärdera alla förändringar som uppstår i kärlen och angränsande vävnader för att få maximal data om deras tillstånd, struktur och förekomsten av sådana patologiska tillstånd som:

• kärl aneurysm;
• dissektion (separation) av artärväggarna;
• förändringar i fartygens storlek och placering
• trombos;
• slemhinna i halshinnan
• grobarhet i mjukvävnadens tumör i kärlväggen etc.

Sådana tillstånd är en orsak till nedsatt hjärncirkulation, vilket negativt påverkar den totala hälsan och välbefinnandet hos en person. Som regel tillåter MR av halsens artärer att korrekt diagnostisera patologin och för att säkerställa korrekt behandling.

Administratören kommer att kontakta dig för att bekräfta posten. MMC "ON CLINIC" garanterar fullständig konfidentialitet av ditt överklagande.

Indikationer och kontraindikationer för MR i halsens artärer

Huvudindikationerna för MR-angiografi hos nackarnas artärer är:

• minnesbrist
• plötsliga droppar blodtryck
• frekventa huvudvärk;
• yrsel, ögonfärgning, svimning
• nackskador
• suddig syn, tal, svälja;
• sömnstörning.

Kontraindikationer mot magnetisk resonansbildning av nackkärlen skiljer sig inte från kontraindikationer för andra typer av MR-undersökningar:

• pacemakers (med undantag för apparater utan ferromagnetiska komponenter eller pacemakers som tillfälligt kan stängas av);
• mellanörsimplantat.

Dessa kontraindikationer är absoluta. Det finns också ett antal relativa kontraindikationer som beror direkt på utrustningens magnetiska styrka:

• förekomsten av intravaskulära stenter och hemostatiska klämmor;
• Förekomsten av insulinpumpar och nervstimulanserande medel;
• kardiovaskulärt eller njursvikt i dekompenseringsstadiet
• närvaron av ferromagnetiska fragment eller endoprosteser av ferromagnetiska legeringar.

Även om en MR-studie inte medför någon strålningsexponering och är en av de säkraste moderna diagnostiska metoderna, rekommenderas det inte för gravida kvinnor, särskilt under graviditetens första trimester (vecka 1-12).

Förberedelse för studien

Studien kräver ingen särskild träning, samt förändringar i kost och medicinering. Du måste dock meddela läkaren om förekomsten av:

• intrauterin anordning;
• medicinsk utrustning, implantat, tatueringar färgar med metallpartiklar;
• proteser (inklusive dental).

Du bör också berätta för din läkare om du lider av klaustrofobi (rädsla för trånga utrymmen) eller nervösa sjukdomar som kan hindra dig från att ligga stilla under studien.

Det är nödvändigt att ta bort alla metallprodukter (piercingar, smycken, proteser), eftersom de en gång i ett magnetfält kan värma upp och orsaka stor olägenhet och obehag.

Hur är undersökningen

MR-tomografi orsakar inte patienten något problem. Allt som krävs är att medan enheten arbetar, ligga stillbilden, inte flytta, för att säkerställa hög bildkvalitet. Undersökningen tar cirka 20-25 minuter. Tomografen är utrustad med tvåvägskommunikation, som gör att du kan kommunicera med din läkare och informera honom om ditt välbefinnande. Efter undersökningen kan du omedelbart fortsätta till din normala verksamhet, ingen rehabilitering krävs.

Efter studien kommer specialisten att göra en kompetent slutsats och ge resultaten av studien till hands.

Fördelar med MR i hjärtat i kliniken

Om du behöver genomgå MRI av nackens artärer i Moskva, vänligen kontakta HE CLINICS på Taganka. Du kan anmäla dig till en studie via telefon eller online.

Vi använder Signa Excite HDx 1.5T-tomografen från GE Healthcare för MR-diagnostik, vilket gör det möjligt för oss att visualisera med högsta noggrannhet inte bara kärlen och deras väggar utan också de omgivande mjukvävnaderna. Detta gör det möjligt att erhålla absolut tillförlitliga data om artärernas placering, deras diameter, lumen mellan väggarna, närvaro av kärlknippor, blodflödeshastighet och andra patologier.

Om du letar efter var i Moskva kan du få en MR-undersökning till det lägsta priset - HE CLINIC på Taganka är ditt idealiska val!