När fostrets hjärtslag hörs på ultraljud

I de flesta fall kan en kvinna med 90% noggrannhet avgöra om hon är gravid utan att tillgripa test eller olika diagnostiska metoder. Kroppens allmänna tillstånd och den ökända kvinnliga intuitionen kommer inte att lura sig själva.

Senare insåg att embryot växer och utvecklas, jag vill veta mer om honom - vilken storlek det är och om det redan har armar och ben. Men mest av alla kvinnor i positionen är intresserade av hur länge fetalt hjärtslag i ultraljudet redan hörs, så med glädje och hoppas att förbereda sig för närmaste undersökning.

Heartbeat som en indikator på fostrets utvecklingshastighet

Ultraljudsundersökningen utnämns nästan under det första besöket av den gravida kvinnan till sjukhuset. Detta görs för att ta reda på om allt är i ordning med embryot och huruvida utvecklingen fortskrider korrekt. Hjärtat är det viktigaste organet och, baserat på det väl samordnade arbetet, kan man dra slutsatser om embryos hälsa i livmodern.

Av alla barnets utvecklingssystem kan ljudet bara följa det kardiovaskulära arbetet, och med hjälp av en ultraljudsstudie för att höra fostrets hjärtatslag är det ganska enkelt och smärtfritt för moderen. Utredning av hjärtat kommer omedelbart visa om det finns avvikelser i embryotillväxten och om det är bekvämt för honom att vara i livmodern.

En period på 3-5 veckor är av stor betydelse för embryotillväxten - i detta skede läggs huvudorganen ned. Embryot självt under denna period är S-format och liknar öronet. Vid den här tiden framträder rudimentet av barnets huvud, torso, ben och armar. Samtidigt, från 3 till 5 veckor, utvecklar och separerar dorsalsträngen, varigenom ryggmärgen och ryggraden börjar bildas.

Hjärnan utvecklas också och detta framgår av spridningen av nervröret i den bredaste delen av embryot. Vid ultraljudsundersökningen kommer diagnostikern att se bildandet och den snabba tillväxten av somiter (vävnadssegment) som är ansvarig för tillväxten av alla kroppsvävnader, inklusive muskler.

Funktioner av fostrets kardiovaskulära system

Cirka två veckor efter graviditetens början börjar scenen av det embryonala hjärtat. Under detta tidsintervall är embryot inte större än 2 mm, och de förändringar som förekommer i det är fortfarande inte synliga på ultraljudet. Så när har fostret ett hjärtslag?

Under 4 veckor av graviditeten bildas ett rudiment av hjärtat - under ultraljud ser det ut som en något märkbar klump av vävnad som ligger i fostrets centrala del. Vid ungefär samma tid inträffar tillväxten hos stora blodkärl, men de kommer bara att ses på kraftfull ultraljudsutrustning.

Naturligtvis hörs inte hjärtslaget i denna tid, men diagnostikern kan redan med absolut säkerhet säga att processen för tillväxt och utveckling är normal, och inget hotar för närvarande barnet. Detta bakterie kallas också det "enkla hjärtat". Från vecka 5 läggs en longitudinell septum i hjärtat av embryot, som därefter separerar ventriklerna och gör orgelet till ett tvåkammarorgan. Den består av myokard och endokardium, och dess tillväxtprocess tar 2-3 veckor.

Under samma period fullbordar tvärgående (interatriala) septum praktiskt taget bildandet, och vid denna tid kan barnets hjärta redan pumpa blod från höger till vänsteratrium. Här i denna tid på ultraljudet kan du redan se fostrets hjärtslag.

Sedan växer den arteriella stammen in i aortan och lungstammen och delningsväggen växer in i ventrikulärhålan och säkringar med interventrikulär septum. I vecka 6 börjar barnets hjärta att slå och då kan du höra hjärtslaget på ultraljudet.

8-9 veckor blir slutliga i bildandet av hjärtkamrarna - från ett tvåkammart hjärta utvecklas det till en fyrkammare. Vid denna tidpunkt är fostrets storlek endast 1,5-2 cm, men alla inre organ har redan bildats och blodcirkulationscirkeln är utvecklad.

Funktioner i hjärtslaget vid olika graviditetsstadier

Många otåliga mammor, som ofta undrar, i vilken vecka kan du höra barnets hjärtslag utan att tillgripa ultraljudsmaskiner? Efter att ha hört hans rörelser vill jag verkligen veta att allt är bra med honom och hjärtat slår i enlighet med normen.

I början av graviditeten med extern diagnostik kan även experter inte bestämma förekomsten av hjärtkollisioner. Ett bra hjärtslag börjar från ca 20 veckor. Under graviditeten förändras hjärtfrekvensen. Sådana egenskaper hos barnets utveckling är bättre för den förväntade mamman att veta i förväg för att inte oroa sig när man får resultatet av undersökningen.

Vid veckorna 6-8 är hjärtfrekvensen normalt 110-130 slag per minut. De kommande 2 veckorna - 8-10, stiger frekvensen till 170-190. Och från vecka 11 går det ner till 140-160 nedskärningar, och hålls redan på denna nivå fram till leveransen. När dessa siffror avviker från normen, tilldelas läkaren omedelbart ytterligare studier för att hitta orsaken till förändringen i hjärtfrekvensen.

Genom att minska till 85-100 snitt per minut eller genom att höja till 200 slag, är det inte långsamt, och livshotande komplikationer kan utvecklas. Om fostret är över 8 mm och hjärtslaget saknas kan detta vara ett tecken på missad abort. Därefter tilldelas rediagnos i dynamik så snart som möjligt.

I senare perioder - i 2-3 trimester, bedömer diagnostikern inte bara hjärtfrekvensen utan också hjärtets form, placering och dess volym. Sådana principer tillåter honom att identifiera de medfödda missbildningarna av barnets hjärtmuskler i tid och att i förväg planera den lämpligaste leverans taktiken.

Ultraljud: den tid då du kan höra fostrets första hjärtslag

Ultraljudsskanning under graviditeten är den säkraste och mest effektiva metoden för övervakning av fostrets fosterutveckling. Denna diagnosmetod låter dig höra den första hjärtatslaget redan i de tidiga stadierna, när barnet bara börjar sin långa formationsväg. Och också att identifiera patologiska abnormiteter hos ett barn i olika utvecklingsstadier, för att se hans första rörelser.

Bildandet av hjärt-kärlsystemet i fostret

Från början av utvecklingen av kardiovaskulärsystemet i embryot till början av hjärtslag, försvinner endast 28 dagar. På den här korta tiden sker de viktigaste stadierna av bildning, och om något går fel kan olika hjärtfel uppstå.

Embryos kardiovaskulära system börjar utvecklas så tidigt som den andra veckan efter implantation. Den bildas tillsammans med kärlen i gyllensäckens vägg. Således framgår äggcirkulationen och det kan anses att kardiovaskulärsystemet i embryot har passerat det första bildningssteget.

Fostrets hjärta läggs i livmoderhalsområdet och när det bildas flyttas det in i bröstet. Utveckling sker från 3 till 8 veckor av embryotidens fosterperiod. Alla patologiska abnormiteter relaterade till hjärtfel uppstår under denna graviditetsperiod. De faktorer som påverkar den korrekta bildningen av hjärtat är olika: genetisk predisposition, moderns infektionssjukdomar, medicinering av en viss farmakologisk grupp, dåliga vanor.

Conception barn bättre planera framåt. Först måste du gå till en gynekolog för samråd. Läkaren kommer att ordinera alla nödvändiga tester, föreskriva en kurs av vitaminer och också hjälpa till att bestämma gynnsamma dagar för uppfattningen. Allt detta kommer att undvika dåliga konsekvenser som kan påverka barnets framtid.

Formation av hjärtat och när hjärtatslag börjar

Från den tredje veckan börjar hjärtat att bildas från mesodermens dubbla veck. I det första utvecklingsstadiet uppträder två primära endokardiella rör, vilka efter en viss tid är anslutna och bildar ett enda tvåskiktigt primärt hjärtrör. Vid detta tillfälle ser hjärtat ut som ett enda rör utan kameror.

I början av den fjärde veckan börjar hjärtröret uppdelas i två halvor - höger och vänster. Separationen sker genom primärseptumet, som har en oval öppning i ryggen, den bibehålls fram till födseln. Först efter att barnet gör det första andetaget och lungcirkulationen börjar blodet sluta flöda från höger till vänsteratrium och det ovala hålet i septumet stängs. Blodcirkulationen i fostret vid detta utvecklingsstadium sker från den högra kammaren i hjärtat till vänster. Utsläpp av blod sker i en riktning.

Från den femte veckan börjar det inre hjärtkärlet i endokardiet och myokardiet bildas i hjärtat, vilket kommer att växa inom 2-3 veckor. Det finns ett hål mellan atrierna och ventriklarna i septum, det kommer att börja stänga med en ventil från början av den sjunde veckan av gestationsperioden. Ventilen utvecklas från en spiralpanna.

I den sexte förlossningsveckan börjar embryotets hjärta att komma i kontakt. Från och med denna period av embryonets prenatala utveckling hörs hans hjärtslag i ultraljud.

Den åttonde veckan är slutlig, när hjärtat i en tvåkammare blir en fyrkammare.

Vid vecka 8 har embryot en storlek på endast 1,5-2 cm, men det har redan bildat alla inre organ och det har sin egen cirkulation.

Uzi: den tid då du hör hjärtslaget

Foster hjärtslag buggar i de tidiga stadierna av graviditeten genom ultraljudsdisposition. Med hjälp av denna metod för forskning, redan under 5 veckor, är ett befrukat ägg synligt, mäter ca 7 mm, och du kan höra hjärtslag, som är cirka 100 slag per minut. För en mer informativ undersökning i tidig graviditet behövs bra utrustning som kan läsa även de minsta förändringarna.

Under studien bestäms närvaron av äggstocken och dess fästpunkt i livmodern, antalet gödda ägg räknas. Embryot lyssnar på hjärtslaget, fosterets extraembryoniska strukturer studeras. Uzist-gynekologen utesluter närvaron av livmoderhormon, som bidrar till spontan abort, utvecklingspatiologi hos äggstocken och abnormiteter i kvinnans reproduktionsorgan (smittsamma sjukdomar, neoplasmer). I ultraljudsprotokollet registrerar läkaren de första mätningarna efter embryoscreening - SVD och CTE, som kommer att utfärdas till patienten efter att proceduren är klar.

SVD (genomsnittlig inre diameter hos äggstocken) består av längden och bredden på den bakre, främre väggen av äggstocken. Varje period har sina egna specifika parametrar för SVD, vilket gör att du kan beräkna exakt begreppet begrepp.

KTR (coccyx parietal storlek) - Barnets längd från krona till svansbenet. Denna mätning spelar också en viktig roll för bestämning av tiden för befruktning av ett ägg. Felet vid inställning av graviditetstiden är ± 3 dagar. Därför anses denna mätning som den mest informativa.

Den uzistiska gynekologen har ett särskilt obstetriskt bord där alla parametrar noteras vid ett visst stadium av fosterutveckling. Denna tabell är listad i ultraljudsskannerprogrammet. I tabellen kan du spåra dynamiken i embryotillväxtens utveckling och märka patologiska inkonsekvenser i tid.

Om en ultraljudsundersökning utförs på 7-14 dagar, kommer undersökningen att visa fostrets utvecklade armar och ben. Under denna period gör barnet sina första rörelser.

Om en ultraljudsundersökning i tidiga skeden inte visar embryot, men det befruktade ägget noteras, och SVD-storleken överstiger 1,5 cm, gör doktorn i detta fall en otvetydig diagnos - missad abort.

När du diagnostiserar en ultraljud, är fosterägget och embryot synliga, men embryonets hjärtslag är frånvarande. Ett sådant resultat är ingen anledning att bli panik. När allt kommer omkring, med en oregelbunden menstruationscykel, är det omöjligt att fastställa exakt begreppet begrepp. Därför tar ultraljudstudien 7-14 dagar. Omprövning ger noggranna resultat.

Informationsinnehållet i ultraljudsundersökningen beror på rätt gynekologs beräkning av datumet för uppfattningen.

Om kvinnans menstruationscykel är oregelbunden, kan diagnosen inte höra barnets hjärtslag. I detta fall kommer gynekologen att omfördela proceduren till en annan vecka. Det är viktigt att komma ihåg, ju bättre utrustningen för studien, desto tidigare blir hjärtslaget märkt. Men om indexet för SVD-storleken överstiger 1,5 cm, och embryot är frånvarande i fostret, är det en 100% missad abort.

uziprosto.ru

Encyklopedi av ultraljud och MR

På vilken vecka hör du hjärtslaget på ultraljudet?

På vilken vecka kan du se fostrets hjärtslag på ultraljudet?

Ultraljudsdiagnostik i graviditetens första trimester bildar en allmän förståelse för fostrets utveckling. Den första studien utförs från 11 till 14 veckor, men det finns situationer då tidig diagnos krävs för att bekräfta barnets graviditet och livstid. I detta fall är en viktig indikator barnets hjärtslag, som du kan lyssna på en viss vecka, och vilken du kommer att lära dig nedan.

Vad är fostrets hjärtslag i ultraljudet?

Utvecklingen av hjärtat i ett litet embryo sker från ett blad av mesoderm (det finns totalt 3 av dem) - visceral. Från tidpunkten för befruktning på cirka 2 veckor, utvecklas hjärtmuskulärens början i barnets nackdel. Om du går på ultraljud under denna period kommer läkaren inte att kunna bedöma kardiovaskulärsystemet och dra slutsatser om fostrets hälsa, eftersom tiden fortfarande är liten och hjärtat inte syns på skärmen.

Tiden går, barnet är redan 5 veckor från befruktningen, och hans sigmoidhjärta presenteras med en S-formad krökning. Vid denna tid uppstår också utvecklingen av skiljeväggen, både inre och tvärgående, vilket gör orgeln till en tvåkammare. Vidare utveckling av de längsgående skiljeväggarna gör hjärtmuskeln trekammare, och de uppträdda skiljeväggarna bildar ett ovalt hål i vilket blod pumpas.

Så börjar fostrets hjärtslag och det är redan klart synligt vid ultraljudsundersökningen.
När den första hjärtslaget kommer, hör inte mamma naturligtvis det och känner inte det. Ja, och det börjar inte slå skarpt, men gradvis, som om man justerar sin rytm. I processen att lägga orgeln kommer en liten vävnad att utvecklas, vilken i framtiden kommer att bli hjärtkammaren.

Fosterhjärtat är inte reglerat av nervsystemet och är inte på något sätt sammankopplat med det. Det beror på eventuellt underutveckling av nervvävnad. Framtidens mamma, som kommer till en extraordinär tidig ultraljud, undrar när ett hjärtslag visas och om hon kan lyssna på det den här veckan. Svaret på dessa tvivel är ganska enkelt. Du kan se den första hjärtslaget på bildskärmen, från och med vecka 6 kan du höra det en vecka tidigare (beroende på ultraljudsutrustningens kraft).

Vad är fostrets hjärta knackat för?

Fetal hjärtslag uppträder tidigt, du kan lyssna på det vid 5-6 veckor, och om undersökningen utförs med hjälp av moderna transvaginala sensorer, är en sådan händelse sannolikt 4 veckor.
När en läkare skickar en kvinna till en ultraljudsundersökning, utförs denna åtgärd för flera ändamål:

1. Upprätta det faktum att utveckla graviditet. När kvinnan upptäcker de eftertraktade två remsorna på provet, går hon genast till doktorn, där hon kan ordineras en ultraljudsskanning för att bekräfta graviditeten och dess normala utveckling. I det här fallet talar vi om fostret av äggstocken till livmodern och uteslutandet av ektopisk graviditet. Det är då att framtida mamma kan höra för första gången en hjärtats hjärtslag, om det inte har hänt, borde du inte oroa dig mycket, ibland tillåter det helt enkelt inte en liten period för att på ett adekvat sätt bedöma barnets tillstånd.
2. Att bedöma fostrets tillstånd. Ett barns hjärta är som en svamp som absorberar alla irriterande ämnen. Den överförda stressen hos mamman, hennes otillräckliga näring och uppehåll i friluft, sömnstörningar etc. kan påverka hjärtats hjärta, eller snarare, öka eller minska. Den tillfälliga manifestationen av ett sådant ögonblick gör det inte möjligt att göra några diagnoser, men om det här fenomenet har pågått under ganska lång tid kan man tänka på en del funktionsfel i utvecklingen av hjärt-kärlsystemet och kretsloppssjukdomar. Placental insufficiens utarmar barnets kompensationsförmåga, och därför kan hans tillstånd förvärras varje dag. Om termen tillåter, bestämmer läkare frågan om nödsituation.
3. Bedömning av barnets tillstånd vid födseln. Under födseln upplever barnet en mycket stark belastning på kroppen. I den sista processen är den kramad, hypoxi etc. CTG och hjärtfrekvensspårning gör det möjligt för läkare att observera och utvärdera ett barn under födseln och vid svåra situationer att fatta rätt beslut, vilket ibland sparar livet för både barnet och kvinnan själv.

Vilka metoder används för ultraljud?

Barnets hjärtslag hörs inte bara på ultraljud, men också vid användning av andra undersökningsmetoder. För närvarande finns det flera typer av diagnostik som låter dig lyssna på hjärtfrekvens under graviditeten:

USA. Denna metod är den vanligaste och mycket är känt om det.

• Auskultation. Fosterhjärtat i korta perioder med ett obstetriskt stetoskop är inte hörbart. Men från och med den 18: e veckan blir denna enhet en oumbärlig assistent av gynekologen vid hanteringen av graviditeten. Erfaren höra läkaren bestämmer ungefärligt antal hjärtfrekvenser för barnet, tydlighet i toner och det bästa stället att lyssna på. I vissa fall kan denna typ av diagnos vara svår på grund av placentans främre plats, fetma av den gravida, icke fysiologiska mängden fostervätska.
• CTG. Kardiotokografi är den mest informativa metoden för att få data om barnets hjärtfrekvens. Med hjälp av denna enhet identifieras patologier som hypoxi, som indikerar brott under graviditeten, med kort varsel. Detta gör att du kan vidta nödåtgärder för att eliminera den faktor som orsakade barnets hypoxi. Förfarandet tar ungefär en timme, under vilken den gravida kvinnan bör ligga stillastående. Läkare har tid att bedöma aktivitetsfasen och barnets sömn och göra en medicinsk slutsats.
• Ekokardiografi. Denna typ av studie innebär studier av hjärtmuskeln hos barnet, från och med vecka 18 med misstänkta utvecklingsfel.

I riskgruppen ingår kvinnor med sådana faktorer:

• barn har hjärtfel
• medfödd hjärtsjukdom observeras också hos mamman
• intrauterin tillväxt retardation;
• kvinnor över 40 år
• historien om tidigare infektioner.

Grundlig forskning gör det möjligt att studera tillståndet av blodkärl, arten av blodflödet samt organets struktur.

Moderna medicinen har gjort stora framsteg om kvaliteten på den antata diagnosen. Med hjärtslagets art skickar läkarna en noggrannare undersökning av barnet, där någon utvecklingsfel kan upptäckas.

I vissa fall är det möjligt att eliminera det även i utero, i andra varianter av utveckling, ger läkare rekommendationer för ytterligare åtgärder. I de mest hopplösa situationerna kan en kvinna erbjudas abort av medicinska skäl. Hon har rätt att godkänna eller vägra ett sådant erbjudande.

Vilka patologier detekteras av hjärtslagets resultat?

Foster hjärtslag är en viktig indikator, så när du hör det kan du dra några slutsatser om fostrets utveckling. Det mest tragiska och ledsna ögonblicket är frånvaron av fosterhjärtatslag i mer än 8 veckor. Detta indikerar en frusen graviditet och enligt statistiken observeras detta i nästan 30% av fallen.

missad abort 2 veckor

Du kan förstå en kvinna när hon hoppas att se ett slående hjärta på bildskärmen, för att höra hans banan, men om det inte händer betyder det att något gick fel i barnets utveckling och han var inte livskraftig.

Det är nödvändigt att klara av denna förlust och förbereda sig psykiskt för nästa graviditet, som kan börja planera efter sex månader från ett misslyckat försök. Vid ett senare tillfälle kan frånvaron av hjärtkollisioner indikera fosterdöd för foster eller en inoperativ sensor. För att undvika feldiagnos är det värt att ompröva för att bekräfta eller förneka detta faktum.

Dessutom, även om hjärtslag är närvarande, kan det antas av antalet slag av de möjliga komplikationerna.

1. En kort stund
2. Efter 1 term
3. I slutet av graviditeten
4. Mindre än 120 hjärtslag
5. HR mindre än 80 slag. För närvarande hotar förlusten av graviditet. Satsen för en sådan period anses vara ca 120-130.
   Under denna period indikerar en liten hjärtfrekvens hypoxi eller kompression av navelsträngen.
6. När barnet bildas, och i ultraljudet kan man se att hjärtfrekvensen är liten, vilket kan indikera kronisk hypoxi eller kompression av navelsträngen under ett slag.
7. Döv hjärtslag, dåligt buggged under undersökningen. Detta alternativ finns i fetma i moder och transabdominal ultraljud.

Det kan finnas flera anledningar:

• mamma fetma
• placental plats på den främre livmodern;
• placenta insufficiens
• lågt vatten eller, omvändt, högt vatten.
• Barnets reaktion i rörelse eller kamp.
• Mer än 170 slag. Oftast är denna omständighet normen, i vissa fall kan det tyda på ett brott mot placenta-cirkulationen. I detta fall är en reaktion på moderns stressiga förhållanden, egen rörelse eller kronisk hypoxi hos barnet.
• Den aktiva fasen av sammandragningar eller hypoxi.

Hur som helst, innan det fattas snabba slutsatser, är det nödvändigt att gå igenom mer än en undersökning och besöka flera läkare. Faktum är att när läkaren lyssnar på fosterhjärtat tar han hänsyn till viktiga faktorer i form av moderna kroniska sjukdomar, undersökningstiden och fasen av barnets aktivitet.

Ultraljudsdiagnostik, CTG och auscultation låter dig höra ett barns första hjärtslag, vilket för föräldrar är en mycket efterlängtad och otrolig händelse. I ett tillstånd av framsteg hittades speciella anordningar, med hjälp av vilka en gravid kvinna kan lyssna på hennes bebis hjärtslag medan han är hemma. Och det här ser du är väldigt lugnande och ger dig en närmare ett sådant efterlängtat barn.

Baby, under graviditeten, upplever samma känslor som mamma. Det är nödvändigt att upprätthålla en andlig förbindelse och följa den rätta rytmen i livet för barnets normala utveckling.

Normal fetthjärta, diagnos och behandling av abnormiteter

Fetal hjärtfrekvensnormer per vecka är ett sätt att bedöma graviditeten och fostrets utveckling. Indikatorer är kända för både gynekologer och ultraljudsspecialister.

Detta är ett relativt billigt, överkomligt och smärtfritt sätt att ta reda på embryotillståndet och anta födelsedatum. Utan att lyssna på hjärtslag i hjärnan är det omöjligt att tillräckligt se en objektiv bild av graviditeten. Studien utförs alltid av en gynekolog i föreningskliniken, ett gynekologisk sjukhus, ett modersjukhus eller ett betalt sjukhus.

När fostret har hjärtat och vid vilken tid det kan höras

Kvinnor som försöker bli gravida under lång tid och äntligen få de eftertraktade 2 remsorna på provet, kommer till mig vid receptionen, är mycket intresserade av hur länge fetthjälpen kan höras i ultraljudet och bli upprörd om vid 5,5-6: e veckan fånga honom

Hjärtat bildas redan den 3: e veckan efter befruktningen. Först är det ett rörformigt organ, som med tiden delas upp i 4 kammare.

De första styckena uppstår när embryot är 3-4 mm i storlek (ungefär den 21: a dagen efter befruktning). Under femte veckan är det fortfarande en svag arytmisk beating, som inte spelas in av ultraljudsgivare. Under denna period sätts rytmen av en grupp celler som därefter bildar en sinoatriell nod. Men från 6,5 veckor blir rytmen bättre och fostrets hjärtslag uppträder med en frekvens på mer än 100 slag per minut.

Med in vitro fertilization (IVF), räknas räkningen från den dag då embryon transplanteras i livmodern (då kan hjärtslaget fångas 5-5,5 veckor efter proceduren). Övervakning av graviditetens utveckling i de tidiga stadierna av sådana kvinnor genomförs med hjälp av en dynamisk bedömning av hCG-nivån.

Därefter ökar hastigheten på hjärtats hjärtslag gradvis upp till den 8: e / 12: e veckan (upp till 170 / min.), Sedan med 6 månader ställs den till 140 slag per minut.

Fram till den 19: e veckan påverkar det vegetativa nervsystemet inte kontraktionshastigheten. Men från den 20: e, som svar på barnets rörelser i livmodern, sänker hjärtfrekvensen reflexivt. Och barnet reagerar med accelerationen av rytmen under vaken endast från 28-29: e veckan.

egenskaper hos

Under graviditeten är det möjligt att, utan att störa kvinnans kropp, övervaka barnets utveckling, fysiska tillstånd, märka brott i tid och förskriva terapi enligt kännetecknen av fostrets rytm.

Fysiska egenskaper hos embryonets hjärtfrekvens

Fetal hjärtfrekvens är variabel. Rytmen förändras ständigt: under rörelser av barnet i livmodern, under vila, efter att ha ätit mamma som en reaktion på droppe i serumglukos.

På grund av kännetecknen hos embryos cirkulationssystem vid olika grader av graviditeten bestäms hjärtrytmen av flera faktorer:

• bildandet av hjärtkamrarna;
• förekomsten av strukturella anomalier
• tillväxten av fibrer i det autonoma nervsystemet i myokardiet
• ändra fostrets vila / aktivitetscykel
• moderns blodglukosnivå
• mängden hemoglobin i blodet;
• tillståndet av uteroplacental blodflöde;
• närvaron av navelsträngens kompression
• tillstånd av fostervätska;
• moderns allmänna hälsotillstånd.

Tabell över normala indikatorer för olika termer

Fosterhjärtfrekvensen varierar med graviditeten. Upp till 9-10 veckor ökar frekvensen gradvis till 170-180 / min. Och sedan vid den 33: e veckan stabiliseras gradvis vid ca 140-160 / min.

Fetal hjärtfrekvensbord per vecka av graviditet

Några av mina patienter försöker bestämma könet hos det ofödda barnet genom fostrets hjärtfrekvens under den första ultraljuden. De litar på teorin att en flickas hjärta slår i en frekvens av 150-160 per minut och en pojke slår 140-150. Men ur medicinens synvinkel och mina observationer är chansen att gissa könet på detta sätt 50%: många faktorer påverkar embryotrycket och inte könet. Dessutom passar dessa siffror inte in i de tabulära normerna för fostrets hjärtslag i veckor, vilket motsvarar datumet för den första ultraljudsscreeningen.

Hur man lyssnar på fostrets hjärtslag

Det är möjligt att utvärdera fosterhjärtaktivitet med hjälp av:

• Ultraljud (i de tidiga stadierna av intravaginal sensor, då - transabdominal);
• kardiotokap (CTG);
• fosterdoplerometri;
• direkt auskultationsstetoskop.

Hem Definition

Den moderna utvecklingen inom medicinsk utrustning erbjuder bärbara enheter som registrerar fostrets hjärtfrekvens - fostrets monitorer.

Denna enhet tillåter, oavsett tid och plats, att bestämma hjärtfrekvensen hos barnet eller bara njuta av ljudet av ett slående hjärta.

Dopplarens design är extremt enkel:

• ett litet fall med digital display och ljudkontroll, inspelnings- och uppspelningsknappar, som drivs av batterier;
• direkt sensorn som ansluter till basen av ledningen;
• hörlurar.

Det är möjligt att bestämma hjärtslaget med hjälp av fosterskärmen från den 12: e veckan av graviditeten.

Kostnaden för sådana enheter i Ryssland är från 2 till 7 tusen rubel. Dyraare modeller kan överföra ljudvågor till livmodern. Tillverkare erbjuder, spelar långsam musik, för att lugna den rasande babyen i livmodern.

Hur man använder ett stetoskop och vad det är

Det obstetriska (fetala) stetoskopet är den enklaste anordningen för att bestämma ett barns funktionsstatus och diagnostisera fostrets nöd, som finns tillgänglig i varje förlossningsklinik.

Auskultation av buken hos en gravid kvinna utförs från andra trimestern under var och en av hennes besök till obstetrikern-gynekologen.

Under auscultation av en obstetrician-gynecologist granskas buken hos en gravid kvinna med ett stetoskop, förutom barnets hjärtatoner:

• peristaltisk tarm och livmoderbuller
• blodets ljud rör sig genom navelsträngskärlen;
• rörelser, tremor av fostret;
• buken av abdominal aorta (måste helt sammanfalla med gravidens puls).

Anledningarna som gör det svårt att lyssna på hjärtfrekvensen:

• signifikant fettlager av den främre bukväggen;
• bindning av placentan på livmoderns främre vägg
• polyhydramnios.

Utförandeknik: Studien utförs när den gravida kvinnan ligger på ryggen. Innan jag lyssnar bestämmer jag fostrets position, position, utseende och presentation (dess plats i livmodern i förhållande till födelsekanalen). På detta beror platsen där du vill lägga ett stetoskop. Bäst av allt hörs hjärtslaget från sidan av fostrets baksida, mellan axelklingorna.

Fosterstetoskop med ett brett ände tryckt på magen och den andra - tätt mot örat. Klarhet, rytm av hjärtatoner bestäms, HR beräknas i 1 minut.

Du kan också lyssna på hjärnljud med hjälp av ett standardfonendoskop.

Ultraljudsundersökning under graviditeten är en extremt viktig och tillförlitlig metod för att diagnostisera fostrets abnormaliteter, övervaka utvecklingen och bestämma leverans taktik.

Det är säkert för moder och foster, snabb, tillgänglig och informativ studie, som inte kräver förberedande behandling (förutom en fullblåsning i tidig graviditet).

Utvärdering av fosterhjärtfrekvensen under en ultraljudsökning är mest relevant fram till andra trimestern. Därefter tappas hjärtslaget av ett stetoskop och CTG.

Förutom rytmen bestäms med ultraljud vid olika graviditetsperioder:

• antal, position och bifogning av äggstocken;
• storlek, funktionell tillstånd av placentan och navelsträngen;
• mängd fostervätska;
• storlek, vikt hos barnet, förekomst av intrauterin utvecklingsfördröjningssyndrom;
• position, ställning, utseende och presentation av fostret (huvud, bäcken, tvärgående, snett);
• alla inre organ visualiseras, vilket gör det möjligt att bestämma olika utvecklingsanomalier och kromosomala patologier i tidig tid;
• livmoderhalsen.

De data som erhållits från ultraljudstudien tillsammans med CTG möjliggör bestämning av fostrets biofysiska profil - en integrerad indikator som förutsätter så mycket som möjligt huruvida embryot är möjligt för intrauterin död.

Fig. BPP-utvärderingsalgoritmen.

Ytterligare taktik beror direkt på summan av poäng:

• 12-8 - fostrets normala tillstånd
• 7-6 - tvivelaktigt resultat (hypoxi är möjlig), dynamisk observation, daglig CTG, räkning av störningar, doplerometri av uteroplacental blodflöde i dynamiken;
• mindre än 5 - allvarlig fosterskador, hotet om barnets barns förekomst, omedelbar leverans.

Kardiotokografi: beskrivning av metoden och dess informationsinnehåll

CTG är ett sätt att bedöma barnets tillstånd genom parallell inspelning av en bebis hjärtslag och livmoderkontraktil aktivitet. Detta är en överkomlig icke-invasiv metod för tidig diagnos av cirkulationssjukdomar i cirkulationssystemet och kontroll av behandling.

Resultatet av övervakningen presenteras på ett speciellt avgränsat ark i form av två kurvor. Moderna kardiotokrater är utrustade med funktionen av mekanisk registrering av fostrets rörelser.

Den vegetativa innerveringen av hjärtat mognar av den 32: e veckan av graviditeten. Därför kan acceleration (acceleration) och retardation (retardation) på CTG som registreras före den tredje trimestern orsakas endast av påverkan av moderorganismen och intrauterina tillstånd på sinoatriella noden.

CTG, registrerat efter den 32: e veckan, når maximalt diagnostiskt värde vid bedömning av fostrets funktionella tillstånd. Under denna period mognar myokardreflex, sömn och vakenhet.

CTG-proceduren utförs i minst 40 minuter, eftersom det är nödvändigt att undersöka barnets hjärtaktivitet under perioden av sin verksamhet. Varaktigheten av barnets sömn varierar i intervallet 15-30 minuter, och under denna tidsperiod kommer indikatorerna att sammanfalla med de som strider mot hans tillstånd.

CTG kan registreras i liggande eller halvsittande position. En sensor är kopplad till en gravid kvinna på magen i fostrets baksida (om det finns tvillingar, en för varje barn) och de får en knapp i hennes händer, som hon borde trycka så fort hon känner att fostret rör sig (sparkar, vrider, drar). Detta kommer att bidra till att bättre utvärdera hjärtfrekvensvariationen.

Enligt resultaten av CTG utvärderas:

• basal rytm (medelvärde hjärtfrekvens över 10 minuters mätning);
• variabilitet (grad av avvikelser från basalrytmen) - antalet och amplituden av momentana oscillationer beräknas;
• acceleration (acceleration av hjärtfrekvensen med 15 slag per minut och mer än över 15 sekunder);
• retardation (långsam rytm) - Typ Dip1, 2, 3.

De erhållna indikatorerna omvandlas till poäng enligt Fisher-kriterierna (Fig.).

Tecken på normal CTG:

• basal hjärtfrekvens 110-150 / min.;
• variabilitet 5-25 slag / min.
• brist på retardationer
• mer än 2 accelerationer på 10 minuter.

Om ovanstående kriterier uppfylls i 20 minuter registreras CTG inte längre.

Taktik för att genomföra gravid beroende på antal poäng:

1. 9-12 - tillfredsställande villkor. Det finns inget hot mot fostret.
2. 6-8 - tecken på fosterhypoxi. Registrering av CTG utförs dagligen.
3. 0-5 - uttalad fostrets nöd, hotet av förlossningsdöd. Urgent sjukhusvistelse och leverans.

Med tvivelaktiga resultat av CTG utförs dessutom funktionella test för att bedöma reservfunktionerna hos det fostercirkulationssystemet och förbättra noggrannheten hos diagnosen.

1. Non stress test (NST). Spåra förändringar i fosterhjärtfrekvensen som svar på hans egna rörelser, därigenom utvärdera arbetet med myokardreflexen och följaktligen barnets nervsystem. Frånvaron av en hjärtritmatreaktion är en indikation på oxytosyra-test.
2. Oxytocinkontraktstest. Spåra fosterhjärtansvar på livmoderkontraktioner.
3. Test med ljudstimulering. Med hjälp av det vibroakustiska systemet väcker doktorn sömnbarnet, vilket därigenom potentiellt ökar aktivitets- och informationsinnehållet i studien och minskar frekvensen av falskt positiva CTG-resultat.

Men det är värt att notera att korthiotografiska register överträdelser endast vid inspelningstillfället, och poängsystemet har en tillförlitlighet på cirka 75%. För att förutse graviditetsresultatet kan dessa data endast användas tillsammans med andra diagnostiska metoder.

Hur man inte saknar patologin: vanliga tecken på problem

Vanligtvis kan auskultation med ett obstetriskt stetoskop och en CTG vid en gynekologs tidpunkt med tiden visa abnormaliteter i fosterhjärtans aktivitet.

Vid en komplicerad graviditet i andra trimestern kan en kvinna hålla en dagbok om fostrets rörelser dagligen (Pearson-testet). Han hjälper till att övervaka barnets tillstånd, i tid för att söka medicinsk hjälp.

Om barnet rör sig mindre än 10 gånger om 12 timmar, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Patient B., 26 år gammal, observerades hos mig om 1: a graviditeten. Kliniska analyser vid registrering var normala. I och II screenings visade ingen patologi. Enligt resultaten av en ultraljudsskanning i en period av 32-33 veckor identifierades ett foster i cephalisk presentation, vars utveckling bekräftade graviditetsperioden, inga strukturella abnormiteter upptäcktes. Viktförstoring och volym i buken, höjden på stående av livmoderns botten motsvarade positionen. Under besöket i en period av 34-35 veckor enligt resultaten av CTG fick patienten 9 poäng. För återförsäkring bad jag henne att föra en journal över fostrets rörelser och förklarade när du behöver be om hjälp.

På den tredje mätningsdagen på 12 timmar kände den gravida kvinnan bara 7 tryck och kom till en ledig mottagning. På CTG observerades tecken på hypoxi och fosterskador. Patienten hänvisades snabbt till det perinatala centrumet, där navelsträngsintrasseringen diagnostiserades med kompressionen av dess kärl och en krisesektisk sektion utfördes. En pojke föddes 2250 gram, höjd 46 cm, Apgar poäng 5-7. Utsläppas hem efter 21 dagar.

Även relativt billiga och lättanvända bärbara fostermonitorer hjälper en kvinna att lyssna på barnets hjärtfrekvens när som helst på dagen. Du kan be läkaren att skriva ut fostrets hjärtfrekvensnormer i veckor och jämföra resultaten med de i tabellen.

Tecken på möjliga avvikelser:

• sällsynta fostrets rörelser;
• brist på viktökning
• volymen av buken har upphört att öka;
• Det var nagande smärtor i underlivet;
• passerar inte livmodertonen;
• misstänkt vaginalt urladdning.

1. Planera din första ultraljud under 8-12 veckor. Då kommer du definitivt att höra och se fostrets hjärtslag på ultraljudsskärmen.
2. Hälsligt och fullständigt informera din obstetrikare även om mindre förändringar i ditt välbefinnande.
3. Gå igenom alla nödvändiga test och forskning i tid.
4. Försök att leda en hälsosam livsstil. För perioden under första trimestern, "sakta ner", vila mer, minimera stress.
5. Lyssna på din kropp.
6. Observera barnets rörelser så fort de börjar känna dem (det här är hans universella språk för kommunikation med dig).
7. Besök regelbundet kvinnligt samråd.

Om tecken på fara uppstår, kontakta en läkare så snart som möjligt.

Hur lång är fostrets hjärtslag

Genom hjärtslag i barnet i livmodern kan gynekologen avgöra om barnet har tillräckligt med syre och vad dess allmänna tillstånd är.

Genom hjärtslag i barnet i livmodern kan gynekologen avgöra om barnet har tillräckligt med syre och vad dess allmänna tillstånd är. I början av graviditeten hörs hjärtslag från ett barn endast med hjälp av specialanordningar, medan från och med andra halvåret läser doktorn till hjärtat med ett trärör med ett obstetriskt stetoskop.

Unga framtida mammor är oroliga över frågan, när förekommer fosterhjärtat? Pulseringen av hjärtat hos ett ofödat barn börjar så tidigt som 21 dagar efter befruktningen, skillnaden i dess sammandragningar skiljer sig vid olika veckor av graviditeten.

Hastigheten hos hjärtslag i fostret vid olika grader av graviditet

Med varje veckas utveckling av embryot i livmoderhålan förändras frekvensen av hjärtats hjärtslag, vilket orsakas av den progressiva utvecklingen av det autonoma nervsystemet, vilket är ansvarigt för hjärtets funktion. Nedan är en tabell över fostrets hjärtslag under graviditetsveckan.

Graviditetstiden (obstetrisk)

Det framtida barnets hjärtfrekvens är normalt (slag / min)

Vid 5 veckors graviditet är hjärtfrekvensen för ett ofödat barn ungefär som moderens hjärtfrekvens, det vill säga 80-85 slag / min. Inom en månad varje dag ökar denna indikator med några slag, så vid slutet av graviditetens första trimester är barnets hjärtfrekvens 170-175 slag / min.

Från och med den femte veckan av graviditeten och fram till slutet av hela gestationsperioden, kontrollerar gynekologen regelbundet vid varje samråd i förlossningskliniken arbetet i barnets hjärta i livmodern genom att lyssna med ett stetoskop genom den främre bukväggen, med ultraljud, en bärbar doppler. Från den femte veckan av graviditeten bör det normala antalet fetala hjärtslag per minut inte överstiga 160-170 slag / min, om dessa siffror är högre, då kan barnets syreförlängning misstas och om hjärtat sänks till mindre än 130 slag / min, talar de om akut hypoxi, vilket kan hota utvecklingen och till och med ett barns liv. Strikt kontroll av hjärtfrekvensen hos barnet är också nödvändig vid leverans, speciellt under stunder av sammandragningar och försök, normalt 140-160 slag / min. Det finns indikationer som kräver kontinuerlig övervakning av barnets hjärtslag under processen för leverans av CTG-apparaten, dessa inkluderar:

• intrauterin tillväxt retardation av barnet på grund av svår hypoxi;
• flera graviditeter (naturlig förlossning 2 eller fler foster);
• stimulering av arbetskraft med en oxytocindropper;
• epiduralanestesi till den delurienta kvinnan;
• uppskjuten graviditet
• förlossning som började före den 37: e gravidveckan;
• kroniska sjukdomar hos moderen, nervsystemet.

Vad ska jag leta efter när jag lyssnar på hjärtat av ett foster?

Hjärtans bildning i embryot börjar i början av embryogenesen, och detta organs arbete är en viktig indikator på utvecklingen av det framtida barnet och hans hälsotillstånd. Lyssna på fostrets hjärtfrekvens är nödvändig under graviditeten och under arbetet, eftersom det är dessa indikatorer som föreslår olika patologier i barnets kropp i ett tidigt skede av deras utveckling.

När hörs hjärtslag i en ultraljud? Trots det faktum att embryot börjar pulseringen av hjärtkimen från dag 21, kan en ultraljudsskanning användas för att endast höra hjärtslag vid 6-7 veckors svangerskap, eftersom undergången börjar att omvandlas till ett fullvärdigt fyrkammarorgan med två ventriklar och två atria.

När du lyssnar på hjärtat av ett ofödat barn var uppmärksam på följande indikatorer:

1. Hjärtfrekvens - en sammandragning av hjärtat över 185 slag / min kallas takykardi hos fostret, mindre än 100 slag / min - bradykardi. Båda dessa stater är inte indikatorer på normen och kräver förtydligande av orsaken. Den fetala hjärtfrekvensen får inte överstiga 170 slag / min under andra och tredje trimestern.
2. Hjärtljud är normalt i ett friskt barn som utvecklas fullständigt intrauterint, hjärttoner är klara och sonorösa, i närvaro av missbildningar eller utvecklingsavvikelser hörs inte skarven klart och suddigt.
3. Hjärtfrekvens - hos ett friskt foster som utvecklas enligt svangerskapstiden upprepas myokardkontraktioner med rytmiskt regelbundet intervall. Vid akut hypoxi eller onormal utveckling av hjärtklaffarna hörs en arytmi och en "galopp" rytm.

Metoder för att lyssna på ett barns hjärtslag i livmodern

Det finns flera sätt att lyssna på sammandragningen av fostrets hjärta i livmodern, beroende på graviditeten.

Från och med den femte veckan av graviditeten är det möjligt att utvärdera arbetet i hjärtat av ett ofödat barn endast med hjälp av en ultraljudssensor - transvaginal och transabdominal. I de tidiga stadierna av graviditeten bestämmer en ultraljudsmetod om det finns en sammandragning av hjärtat, huruvida embryot utvecklas och hur många slag per minut myokardpulserna. Från vecka 12 till vecka 20 bedömer doktorn inte bara hjärtfrekvensen utan även organs placering, närvaron av alla kamrar och hjärtklaffarnas arbete. Det är på dessa perioder av dräktighet i fostret avslöjar de flesta av hjärtfel.

stetoskop

Ett obstetriskt stetoskop används för att utvärdera parametrarna för hjärtmuskelkontraktion efter den 20: e gravidveckan. Vid varje samråd i förlossningskliniken bestämmer läkaren först placeringen av bebisens huvud och dess ställning i livmodern och applicerar sedan röret mot moderns främre bukvägg och lyssnar på fosterhjärtans ljud. Sedan graviditetens andra hälft kan du också använda stetofonendoskopet, men i obstetri är det sällan tillgripat. Vid förlossning hörs hjärtat av ett obstetriskt stetoskop var halva timmen, och du måste vara uppmärksam på hjärtat låter före kampen och omedelbart efter det.

Kardiotokografi (CTG)

Sedan början av graviditetens tredje trimester utvärderas parametrarna för hjärtinfarkt av CTG minst en gång för varje gravid kvinna. Under födseln - detta är ett obligatoriskt förfarande, vilket inte bara visar antalet hjärtslag per minut i ett barn, men registrerar även reaktionen av fostrets hjärtmuskel för varje sammandragning.

Lyssna på ett barns hjärtslag per vecka

Vid vilken vecka av graviditet kan du beräkna mängden hjärtfrekvens hos ett foster? Det enda sättet att göra det i de tidiga stadierna är bara möjligt med hjälp av en ultraljudsmaskin. Om den 6: e veckan inte finns någon hjärtslag på bildskärmen är det möjligt att graviditeten har slutat i sådana situationer, kvinnan behöver göra en omprövning på en annan enhet.

Vilken vecka kan du höra en sammandragning av hjärtat i fostret genom bukväggen? Du kan höra hur barnets hjärta reduceras genom mödrarna redan från den 20: e graviditetsveckan och fäster ett obstetriskt stetoskop mot den främre bukväggen, men först måste du bestämma fostrets position i livmodern och dess position för att kunna veta från vilken sida och i vilken höjd det ska sättas in i röret I annat fall kommer ingenting att höras.

Ibland med hjälp av ett obstetriskt stetoskop är det inte möjligt att lyssna på ett barns hjärta - det kan bero på vissa villkor:

• multipel graviditet
• högt vattenflöde;
• hjärtfel hos det ofödda barnet;
• övervikt och ödem hos en gravid kvinna
• bindning av placentan på den främre bukväggen.

I sådana situationer används en annan metod för att lyssna på parametrarna i fostrets hjärta. Om läkaren misstänker hjärtfel hos ultraljudsundersökningen i det ofödda barnet, är proceduren för fosterekardiografi dessutom föreskriven att vara informativ från 20 till 28 veckors graviditet. Ekkokardiografi möjliggör en detaljerad studie av alla avdelningar i hjärtat av ett barn, för att utvärdera blodflödet och driften av ventiler. Denna procedur är en obligatorisk studie för förväntade mammor vars ålder är över 35 år och för de gravida kvinnor som redan har barn födda med hjärtfel.

Från och med 28-30 veckor tilldelas alla förväntade mammor ett CTG-förfarande till den främre bukväggen med en speciell sensor som registrerar fostrets hjärtinfarkt för en viss tid. Repeterande utför ett sådant förfarande krävs för kvinnor med komplicerad graviditet, nämligen:

• sen toxikos
• Förekomsten av ärr i livmodern efter operation och kejsarsnitt i det förflutna;
• åldrandet av placentan före den föreskrivna tiden
• kroniska sjukdomar i framtida mamma;
• minska eller öka i mängden fostervätska;
• intrauterin tillväxt retardation;
• förlängning av graviditeten i mer än 42 veckor.

CTG-värdena uppskattas på 12-punkts skala: 9-12 poäng är barnets normala tillstånd, han får tillräckligt med syre och utvecklas fullt, 6-8 poäng - det finns tecken på syrehushållning, CTG bör upprepas varannan dag och om nödvändigt förskriva behandling för en gravid kvinna, 5 poäng och mindre - det hotar barnets liv, han lider av akut hypoxi, en kvinna måste genomgå en kejsarsnitt. Under CTG bestäms basalrytmen och dess förändringar under barnets rörelser. Normalt bör den första indikatorn för hjärtfrekvens vara 130-160 slag i fostrets viloläge och upp till 190 slag under störningar. Ändringar i rytmen visar hur mycket hjärtfrekvensparametrarna avviker från basala parametrar i genomsnitt, i en normal frisk fostra inte mer än 5-25 slag / min.

Hur man lyssnar på fostrets hjärtslag själv hemma?

Många gravida kvinnor är intresserade av, är det möjligt att självständigt lyssna på barnets hjärta hemma? Det är ganska svårt, särskilt i början av graviditeten. Från och med vecka 25 kan en stetofonendoskop appliceras på buken, så mamman kan höra hennes barns hjärtatslag. Den framtida pappan kan höra barnets hjärtslag från början av tredje trimestern av graviditeten och sätta örat mot sin hustrus mage. Under första trimestern kan en kvinna självständigt lyssna på hjärtat av ett barn med hjälp av moderna fosterdoppare.

Hur bestämmer du hjärtslagets kön?

Det finns en teori att du kan bestämma sitt kön genom antalet hjärtslag per minut i en bebis i livmodern, som om pojkar har mindre hjärtkontraktion än tjejer. Vetenskapligt bekräftas detta faktum inte av något, även om ultraljudet avslöjade att i manfosteret slår hjärtat jämnt och rytmiskt, medan det hos flickor är något kaotiskt. Hjärtfrekvensen kan förändras när barnet rör sig, ändrar kroppens position i livmodern och moderens stress, därför kan man bara anta ett eller annat kön genom att räkna antalet slag av barnets hjärta.

Utvärdering av hjärtslagsparametrar hos ett barn i livmodern är en integrerad del av övervakningen av normal graviditet. Av arten och frekvensen av hjärtslag i ett barn kan läkaren misstänka överträdelser i hans utveckling och förekomsten av komplikationer i framtida mamma.

Vilken vecka hör du fostrets hjärtslag

Den viktigaste indikatorn på embryonets livskraft är dess hjärtslag. Denna faktor gör det möjligt att bestämma sannolikheten för en ogynnsam situation för det ofödda barnet. Varje gynekolog lägger stor uppmärksamhet åt barnets hjärta och övervakar därför sin rytm under hela graviditetsperioden, såväl som under arbetet.

Hur är utvecklingen av embryot under perioden 3-5 veckor?

Under perioden från 3 till 5 veckors utveckling frigörs ryggmärgen i embryot (ryggmärg och ryggmärgsutveckling börjar). Plattningsprocessen (vid den bröda änden av embryot) i neuralröret, som bör vara gradvis, kan indikera korrekt hjärnkämbildning. Vid ultraljudsundersökningar kan specialister se hur vävnadssegment som kallas somiter bildas och senare snabbt ökar, vilka inte bara ansvarar för muskelutveckling utan också för alla vävnadsstrukturer som finns i människokroppen.

Gynekologer ägnar stor uppmärksamhet åt denna period också eftersom kärl- och hjärtsystemen börjar utvecklas i fostret, vilket utvecklas mycket snabbt. Med hjälp av en mycket känslig ultraljudsmaskin är det möjligt att överväga processen att bilda stora blodkärl. De befinner sig i embryonets centrala del och är nära kopplade till glomerulär vävnad, som vid denna tidpunkt endast är en prototyp av det framtida hjärtat. Denna boll är en mycket viktig substans som är aktivt involverad i processen med organogenes.

Om graviditeten lyckas är det från dessa vävnader att luftvägarna (övre) börjar utvecklas. I det här fallet talar vi om luftstrupen och struphuvudet. De tar också en aktiv roll i att lägga bukspottkörteln, lever, gonoblast (bakterieceller), som bestämmer barnets kön.

Under perioden från 3 till 5 veckors graviditet kan gynekologer och uzister inte höra hjärtslag hos barn (även vid användning av överkänslig utrustning), men de försäkrar med säkerhet att embryon redan har alla nödvändiga bakterier i kärl- och hjärtsystemet.

Hur utvecklar ett mänskligt embryo hjärta och blodkärl?

Två veckor efter befruktning börjar embryot att utveckla ett rudiment av hjärtat. Detta sker i regionen av livmoderhalsområdet, och mesodermens viscerala blad är direkt involverat i denna process. Även med hårdvara diagnostik, är läkare osannolikt att överväga denna punkt. Detta beror på att embryot har mycket små dimensioner (längden överstiger inte 2 mm).

Många gravida kvinnor är intresserade av frågan om bildandet av framtida barns hjärta, eftersom deras hälsa och livslängd är direkt beroende av detta. Det här orgelet läggs i form av två rudiment (parat och identiskt), som ligger framför främre tarmarna. Vid 3: e graviditeten uppstår processen för att föra knopparna närmare varandra, så att embryot börjar bilda ett hjärtslang (singel).

För att ta reda på huruvida utvecklingen av hjärtat i embryot sker normalt, hjälper ultraljudet i tidig graviditet:

Specialister gav en sådan primordial kropp ett namn - ett enkelt hjärta, vars placering är centrum för embryot. Om läkare vid denna tid gör en ultraljudsundersökning av en gravid kvinna, kommer de att kunna upptäcka en intressant punkt - hjärtkärnan kommer att ligga något under barnets livmoderhalssektion. En noggrann ultraljudsundersökning kommer att visa att hjärtkimen inte bara har artärstammen och venus sinus utan även en enda ventrikel samt ett enda atrium.

Om det treveckors embryot inte upphör med sin utveckling, kommer cirka femte veckans specialister att kunna upptäcka betydande förändringar. När du utför ultraljud kan du se ett modifierat hjärtspir, som vid denna tid förvärvade en S-böjning. Under denna period utvecklas skiljeväggar (inre och tvärgående) i embryonets sigmoidhjärta, på grund av vilket organet blir en tvåkammare. Om graviditeten är framgångsrik börjar barnet utvecklas i hjärtat och längsgående partitioner.

Om ultraljudet utförs på femte veckan kommer det att ses att hjärtat i det framtida barnet blir trekammare. Detta beror på slutet av processen att bilda längsgående och tvärgående partitioner. Vid denna tidpunkt kan experter redan bestämma hjärtatslag, eftersom tack vare det utvecklade interatriella septumet (sekundärt och primärt) från höger atrium till vänster blod pumpas.

I embryot under denna period är den arteriella stammen slutligen uppdelad i lungstammen och aortan. Sprängning av septum (separering) in i ventrikulärhålan sker, som förbinder med längsgående septum (det växer i riktning mot interventrikulär septum, vilket är huvudet). När ett embryon når åtta veckors ålder blir hjärtat en fyrkammare.

Hur lång börjar barnets hjärta att slå?

Även i processen att lägga hjärtat börjar en liten del av vävnaden att komma i kontakt (senare omvandlas den till fullvängda hjärtkammare). Det är värt att notera att sådana kontraktile rörelser inte på något sätt är förknippade med embryonets nervsystem. Modern medicin har visat att nervvävnad inte reglerar hjärtslagsprocessen.

Om man vid ultraljudsundersökning av patienten (med hjälp av superkraftaggregat) specialister kommer att kunna bestämma hjärtkollisioner vid femte veckan av fosterutveckling, kommer gravida kvinnor att uppleva dessa fantastiska känslor i intervallet mellan 6: e och 8: e veckan.

Hur observerar läkare ett barns hjärtaktivitet med en ultraljudsskanning?

Tack vare moderna diagnostiska metoder kan specialister bestämma embryonets hjärtslag. Gravida kvinnor utför idag en transvaginal ultraljudsundersökning, vilket hjälper till att upptäcka hjärtslag i tidigare perioder. I motsats till den transabdominala undersökningen (visar hjärtfrekvensen endast vid 6: e-7: e veckan) som utförs på buken, tillåter vaginalsensorn att bestämma hjärtatslag vid 5: e / 6: e veckan.

En mycket viktig punkt är hjärtfrekvensen (HR). Modern medicin har fastställt sådana standarder som används av gynekologer vid undersökning av varje gravid kvinna:

Den digitala skillnaden förklaras lätt av bildandet av nervsystemet (vegetativt) vid olika graviditetsstadier. Det kommer att bero på hennes arbete alla barnets interna organ och system. Om fostret undersöker fettet, vars storlek överstiger 8 mm, upptäcker specialist inte hjärtkollisioner, han kommer att diagnostisera en icke-utvecklande graviditet.

I en sådan situation är en kvinna tilldelad upprepad ultraljudsundersökning, vars syfte är att bekräfta eller åsidosätta den primära diagnosen. Denna diagnos är tilldelad 5-7 dagar efter den sista ultraljudsskanningen och under undersökningen av en gravid kvinna uppmärksammar doktorn följande indikatorer:

• puls (vid denna period lyssnar barnet 140-160 slag per minut);
• Hjärtans placering (i embryot i denna ålder måste orgelet uppta 1/3 av bröstet och vara placerat i sin vänstra del);
• hjärtklassens karaktär (specialist måste bestämma oegentligheter eller rytm) etc.

I de senare graviditetsstadierna kan barnets hjärtfrekvens förändras, eftersom denna process kan påverkas av olika faktorer: moderns fysiska aktivitet, barnets rörlighet, förekomsten av sjukdomar etc.

Vilka avvikelser från normen kan avslöjas under en maskinvarukontroll?

Tyvärr måste specialister som utför ultraljudsundersökningar av gravida kvinnor ofta identifiera olika patologier som orsakar tragiska konsekvenser. En av dessa sorgliga diagnoser, som måste uttryckas av framtida mammor, är den saknade hjärtatslag.

Börjar med att leda en gravid kvinna, varje gynekolog övervakar noga ögonblicket av hjärtats utseende. I händelse av att även under den 8: e veckan av utveckling, började inte kontraktilrörelserna i embryot, doktorn kommer att hävda att någon typ av fel inträffade under processen att lägga ut de inre organen och systemen. Det är också värt att notera att fostret troligtvis utvecklades ovidkommit, och hjärtat kunde inte krympa från de första ögonblicken. Föräldrarna måste acceptera tragedin som ett "naturligt urval" som utförs av naturen. Som regel är det faktum att graviditeten slutar, det finns ingen mamma eller faders skuld.

I många år har gynekologer från olika länder i världen genomfört olika studier av problemen med missad abort. Deras resultat tyder på att i 25% -27% av fallen slutar graviditeten i spontan abort (missfall) i mycket tidiga skeden. De flesta kvinnor är inte ens medvetna om vad som händer, eftersom graviditet och avstötning av fostret förekommer i en cykel (missfall sker under menstruation).

Läkare rekommenderar starkt att kvinnor som har haft en spontan abort, planerar en graviditet inte tidigare än 6 månader efter händelsen. Under denna tid kommer deras kropp att kunna återhämta sig och förbereda sig för befruktning. Det rekommenderas också att få råd från en genetiker som kanske kan identifiera orsaken till missad abort och förhindra eventuella tragedier i framtiden.

I vissa kvinnor börjar fosterhjärtat på ett senare datum. Läkare anser inte en sådan fördröjningspatologi. Detta beror på det faktum att det ibland är mycket svårt och ibland omöjligt att sätta graviditetens exakta varaktighet på grund av att kvinnan inte känner till det exakta datumet för början av den sista menstruationen (bristen på information om perioder av menstruation kan bero på ett brott mot cykeln). Det är därför gynekologer rekommenderar starkt att alla kvinnor håller sin kalender, där de bör indikera både dagen för inledningen och menstruationens slut. Ibland kan experter även under en ultraljudsundersökning, kvinnor inte noggrant bestämma graviditeten. Detta beror vanligtvis på patientens individuella egenskaper.

För närvarande insisterar gynekologer som har identifierat problem med utvecklingen av ett barns hjärta inte abort. Detta beror främst på den aktiva utvecklingen av den inhemska operationen. Barnkirurger använder inte bara högteknologisk utrustning utan även innovativa metoder för att behandla hjärtfel, tack vare vilka miljontals barn fick chansen för ett helt och lång liv. Abort erbjuds kvinnor endast i särskilt svåra fall, när barnet har flera typer av defekter. Sådan verksamhet utförs endast med båda föräldrars samtycke, efter en noggrann undersökning och lämpligt beslut av läkarmottagning.

3, 4 och 5 veckor

Vid dessa grader av graviditet är processen med embryogenes. Frukten ser mer ut som en persons öra: den liknar bokstaven "C", benen, armarna, ryggen, huvudet bildas.

Därefter utveckla ryggraden och ryggmärgen. Den stegvisa flattningsprocessen hos neuralröret vid den breda änden av embryot är normalbildning av hjärnan. I en ultraljudstudie är det möjligt att undersöka hur somiter bildar sig snabbt och växa sedan snabbt - nära nervröret - de segment av vävnaden som är ansvariga för utvecklingen av embryonets muskelvävnad och alla vävnadsformationer.

Se även: Vad gör du om du känner hur ditt hjärta slår

Vid denna tidpunkt bildas kardiovaskulärsystemet hos fostret. Det utvecklas snabbt. En bra ultraljudsmaskin visar bildandet av stora blodkärl i samband med en boll av vävnad i mitten av embryot - en modell av det framtida hjärtat. Vid detta skede kan du inte höra hjärtat slå fostret. Men det är säkert att säga att fostret låg till grund för hjärt-kärlsystemet. Det kommer inte att höras på den bästa ultraljudsmaskinen.

Denna "klump" av vävnader är en av de viktigaste baserna i processen med organogenes. Sedan kommer embryonets övre luftvägar från dessa vävnader att bildas: struphuvud, luftrör. Och fortfarande bildade lever, bukspottkörtel. Det viktigaste steget kommer att vara utvecklingen av könsceller - gonoblast. De ansvarar för barnets kön. Med hjälp av ultraljud kan alla dessa processer ses från 5-6 veckor av termen.

Bildandet av hjärt-kärlsystemet

I embryot uppstår hjärtbildning i mesodermets viscerala blad. När 2 veckor har gått sedan befruktningen av ägget bildas hjärtat i närheten av embryonets hals. Med hjälp av ultraljud är det omöjligt att se, eftersom storleken på det framtida barnet vid denna tidpunkt är 2 mm.

Hjärtans bildning passerar framför främre tarmarna och består av 2 identiska parade primordia. Vid vecka 3 konvergerar de, och ett enda hjärtrör bildas av dem. Även detta rör har ett annat namn - ett enkelt hjärta.

Det ligger i mitten av embryot. Om du genomgår en ultraljud, ligger rudimentet i hjärtat något under framtidsbenets nacke. På detta stadium har han en venus sinus, artärstammen, en annan - vanligt atrium och ventrikel.

Vidare, när den växer på femte veckan efter uppfattningen, liknar hjärtans ultraljudsmodell bokstaven "S" - det sigmoidiska hjärtat av embryot. Vid detta skede bildas hjärtans tvärgående och inre väggar, vilket gör det till en tvåkammare.

Se även: Behandling av hjärtakardikardi

Vid nästa steg bildas längsgående skiljeväggar. Från den femte veckan blir embryonets hjärta trekammare, eftersom bildandet av tvärgående och längsgående väggar är avslutat. När den primära (tillfälliga) och sekundära interatriella septum, i vilken den ovala öppningen bildas, uppträdde, börjar blodet strömma från höger atrium till vänster. På ultraljudsmaskinen vid denna tidpunkt kan du överväga hjärtfrekvensen hos det ofödda barnet.

Det sista skedet uppträder när artärstammen är uppdelad i aorta och lungstammen. Den uppdelande septum passerar in i kammaren i ventrikeln och sammanfogar den del av längdväggen som växer i riktning mot huvudinterventrikelseptumet. När fostret är 8 veckor blir hans hjärta en fyrkammare.

I formationsprocessen går hjärtat från nackområdet i bröstkaviteten. Men du kan höra och se sitt arbete mycket tidigare än hans övergång till bröstets vänstra sida.

I hur många veckor för första gången slår hjärtat på

När en fet hjärtslag uppträder sker det inte plötsligt och plötsligt. Under bildningen gör en liten del av vävnaden, som senare blir hjärtkammarens ventrikel, små kontraktile rörelser. De är inte associerade med fostrets nervsystem. Hjärtslaget beror inte på nervvävnaden, så det kan minskas även om nervvävnaden inte är fullt utvecklad.

Den framtida mamman kan tydligt höra och se fostrets hjärtslag från 6-8 veckors graviditet. Det är möjligt att höra hjärtslaget på femte veckan, men det här alternativet är sällsynt och i de fall där mycket känsliga ultraljudsenheter används.

Hjärtslag under graviditeten

Under de första tre månaderna ökar frekvensen av sammandragningar och beror på perioden. Till exempel, vid 6-8 veckor, träffar barnets hjärta 100-130 gånger per minut. På perioden 9-10 - hjärtat slår 170-190 gånger, och på 11: e veckan - 140-160 slag.

Antalet sammandragningar varierar när nervsystemet bildas och utvecklas. Hon är ansvarig för barnets hjärta och andra organ. På grund av detta är frekvensen av stroke en viktig indikator på fostrets livskraft.

Heartbeat på vecka 13 är 140-160 slag per minut. Det ändras inte förrän i slutet av graviditeten. Den korrekta frekvensen och rytmen av hjärtkollisioner är en bekräftelse på fostrets korrekta utveckling.

Om frekvensen ökar till 200 slag eller minskar till 85-100 gånger är detta ett dåligt tecken. I en sådan situation identifieras orsaker, och efter behandlingen börjar.

I tredje trimestern påverkar olika faktorer frekvensen. Detta kan vara en sjukdom hos moderen, bebisens rörelse, fysisk ansträngning. Hjärtklappningar kallas takykardier. Det är ofta fostrets reaktion på bristen på syre.

Se också: Vad ska man göra när tråkig smärta i hjärtat

Hjärtat är människans huvudorgan. Varje mamma vill höra och se hur hennes barns hjärta slår. Det börjar bli mycket tidigt: från och med 3-5 veckor är processen komplex och intressant. Heartbeat hörs när fostret är 6-8 veckor. Förutom ultraljud, kommer 21-22 veckors obstetriska stetoskop att låta dig höra hjärtans arbete.

Bildandet av hjärt-kärlsystemet i fostret

Från början av utvecklingen av kardiovaskulärsystemet i embryot till början av hjärtslag, försvinner endast 28 dagar. På den här korta tiden sker de viktigaste stadierna av bildning, och om något går fel kan olika hjärtfel uppstå.

Embryos kardiovaskulära system börjar utvecklas så tidigt som den andra veckan efter implantation. Den bildas tillsammans med kärlen i gyllensäckens vägg. Således framgår äggcirkulationen och det kan anses att kardiovaskulärsystemet i embryot har passerat det första bildningssteget.

Fostrets hjärta läggs i livmoderhalsområdet och när det bildas flyttas det in i bröstet. Utveckling sker från 3 till 8 veckor av embryotidens fosterperiod. Alla patologiska abnormiteter relaterade till hjärtfel uppstår under denna graviditetsperiod. De faktorer som påverkar den korrekta bildningen av hjärtat är olika: genetisk predisposition, moderns infektionssjukdomar, medicinering av en viss farmakologisk grupp, dåliga vanor.

Conception barn bättre planera framåt. Först måste du gå till en gynekolog för samråd. Läkaren kommer att ordinera alla nödvändiga tester, föreskriva en kurs av vitaminer och också hjälpa till att bestämma gynnsamma dagar för uppfattningen. Allt detta kommer att undvika dåliga konsekvenser som kan påverka barnets framtid.

Formation av hjärtat och när hjärtatslag börjar

Från den tredje veckan börjar hjärtat att bildas från mesodermens dubbla veck. I det första utvecklingsstadiet uppträder två primära endokardiella rör, vilka efter en viss tid är anslutna och bildar ett enda tvåskiktigt primärt hjärtrör. Vid detta tillfälle ser hjärtat ut som ett enda rör utan kameror.

I början av den fjärde veckan börjar hjärtröret uppdelas i två halvor - höger och vänster. Separationen sker genom primärseptumet, som har en oval öppning i ryggen, den bibehålls fram till födseln. Först efter att barnet gör det första andetaget och lungcirkulationen börjar blodet sluta flöda från höger till vänsteratrium och det ovala hålet i septumet stängs. Blodcirkulationen i fostret vid detta utvecklingsstadium sker från den högra kammaren i hjärtat till vänster. Utsläpp av blod sker i en riktning.

Från den femte veckan börjar det inre hjärtkärlet i endokardiet och myokardiet bildas i hjärtat, vilket kommer att växa inom 2-3 veckor. Det finns ett hål mellan atrierna och ventriklarna i septum, det kommer att börja stänga med en ventil från början av den sjunde veckan av gestationsperioden. Ventilen utvecklas från en spiralpanna.

I den sexte förlossningsveckan börjar embryotets hjärta att komma i kontakt. Från och med denna period av embryonets prenatala utveckling hörs hans hjärtslag i ultraljud.

Den åttonde veckan är slutlig, när hjärtat i en tvåkammare blir en fyrkammare.

Vid vecka 8 har embryot en storlek på endast 1,5-2 cm, men det har redan bildat alla inre organ och det har sin egen cirkulation.

Uzi: den tid då du hör hjärtslaget

Foster hjärtslag buggar i de tidiga stadierna av graviditeten genom ultraljudsdisposition. Med hjälp av denna metod för forskning, redan under 5 veckor, är ett befrukat ägg synligt, mäter ca 7 mm, och du kan höra hjärtslag, som är cirka 100 slag per minut. För en mer informativ undersökning i tidig graviditet behövs bra utrustning som kan läsa även de minsta förändringarna.

Under studien bestäms närvaron av äggstocken och dess fästpunkt i livmodern, antalet gödda ägg räknas. Embryot lyssnar på hjärtslaget, fosterets extraembryoniska strukturer studeras. Uzist-gynekologen utesluter närvaron av livmoderhormon, som bidrar till spontan abort, utvecklingspatiologi hos äggstocken och abnormiteter i kvinnans reproduktionsorgan (smittsamma sjukdomar, neoplasmer). I ultraljudsprotokollet registrerar läkaren de första mätningarna efter embryoscreening - SVD och CTE, som kommer att utfärdas till patienten efter att proceduren är klar.

SVD (genomsnittlig inre diameter hos äggstocken) består av längden och bredden på den bakre, främre väggen av äggstocken. Varje period har sina egna specifika parametrar för SVD, vilket gör att du kan beräkna exakt begreppet begrepp.

KTR (coccyx parietal storlek) - Barnets längd från krona till svansbenet. Denna mätning spelar också en viktig roll för bestämning av tiden för befruktning av ett ägg. Felet vid inställning av graviditetstiden är ± 3 dagar. Därför anses denna mätning som den mest informativa.

Den uzistiska gynekologen har ett särskilt obstetriskt bord där alla parametrar noteras vid ett visst stadium av fosterutveckling. Denna tabell är listad i ultraljudsskannerprogrammet. I tabellen kan du spåra dynamiken i embryotillväxtens utveckling och märka patologiska inkonsekvenser i tid.

Om en ultraljudsundersökning utförs på 7-14 dagar, kommer undersökningen att visa fostrets utvecklade armar och ben. Under denna period gör barnet sina första rörelser.

Om en ultraljudsundersökning i tidiga skeden inte visar embryot, men det befruktade ägget noteras, och SVD-storleken överstiger 1,5 cm, gör doktorn i detta fall en otvetydig diagnos - missad abort.

När du diagnostiserar en ultraljud, är fosterägget och embryot synliga, men embryonets hjärtslag är frånvarande. Ett sådant resultat är ingen anledning att bli panik. När allt kommer omkring, med en oregelbunden menstruationscykel, är det omöjligt att fastställa exakt begreppet begrepp. Därför tar ultraljudstudien 7-14 dagar. Omprövning ger noggranna resultat.

Informationsinnehållet i ultraljudsundersökningen beror på rätt gynekologs beräkning av datumet för uppfattningen.

Om kvinnans menstruationscykel är oregelbunden, kan diagnosen inte höra barnets hjärtslag. I detta fall kommer gynekologen att omfördela proceduren till en annan vecka. Det är viktigt att komma ihåg, ju bättre utrustningen för studien, desto tidigare blir hjärtslaget märkt. Men om indexet för SVD-storleken överstiger 1,5 cm, och embryot är frånvarande i fostret, är det en 100% missad abort.

Det finns inget mer rörande, mer ömt och viktigare än att knacka ett litet hjärta i livmodern hos en framtida mamma. Det här är den viktigaste signalen om människans liv inom oss. Det är av hjärtslag att man kan bestämma det tillstånd där barnet är: om det är friskt, nervöst, oroat eller lyckligt. Därför betalar både läkare och mamma så stor uppmärksamhet åt det under graviditeten.

Frekvensen och karaktären hos hjärtslaget hos det framtida barnet är faktiskt en spegel av hans tillstånd. Hjärtat utvecklas hårdare och längre än andra mänskliga organ. Dess primordium läggs i den fjärde veckan av graviditeten och är externt ett ihåligt rör. Någonstans i vecka 5 uppträder de första sammandragningarna, och vid 8-9 veckor blir hjärtat av den lilla mannen i livmodern samma i strukturen som en vuxen: fyra kammare, bestående av två atria och två ventriklar. Fostrets hjärtat i mammans liv är dock fortfarande annorlunda: det har ett ovalt fönster (hålet mellan höger och vänster atria) och

artärkanalen (det kärl som förbinder aortan och lungartären), eftersom barnet inte andas ut sig själv och denna struktur i hjärtat gör att mamman kan få syre i alla sina organ. Det ovala fönstret stängs och den arteriella kanalen sjunker omedelbart efter att barnet är födt.

Barnets hjärtslag är huvudindikatorn för dess livskraft. Om det är mindre än 85-100 slag per minut eller mer än 200 slag - det här är en allvarlig anledning till oro. Om barnet, när han har nått sin embryonlängd på upp till 8 mm, inte hör hjärtan alls betyder det att graviditeten sannolikt kommer att frysas.

Hjärtkontraktioner på grund av fetma-placenta insufficiens och fosterhypoxi kan vara sällsynta. Det kan vara i fostrets bäckenpresentation. Det är dåligt om barnet inte har mer än 70 slag per minut i mer än en minut.

Ju längre gestationsåldern desto bättre kan hjärtat höras. Läkaren måste - vid varje undersökning - lyssna på dessa kranar. Lyssnar på sin läkare

genom auscultationsmetod. Förresten, det här är det enklaste sättet. Läkaren lyssnar på barnet med ett obstetriskt stetoskop. Det här är ett litet rör med en brett tratt.

Den punkt där hjärtat hörs är bäst, under naveln: till höger eller till vänster, beroende på var det vände ryggen. Men det här är bara med huvudpresentationen. Om previa är tvärgående hörs hjärtslaget på nålens nivå: igen, till höger eller till vänster, beroende på var det vred på huvudet. Och ovanför naveln är hjärtat buggat när barnet befinner sig i bekkenläget.

I början av graviditeten bestäms fostrets hjärtslag av ultraljud. Med vaginal ultraljud finns sammandragningar i hjärtat av embryot vid 5-6 veckors graviditet. Om läkaren har en sensor på magen, kan hjärtat höras på 6-7 veckor. Frekvensen av sammandragningar förändras inte under graviditetens första trimester. Men vidare - går att öka. Vid 6-8 - det här är 110-130 slag per minut, vid 9-10 veckor - 170-190 slag och från den 11: e veckan till födseln - 140-160. Allt detta är kopplat till utvecklingen av den delen av nervsystemet som ansvarar för fostrets inre organ.

I senare perioder beror frekvensen av sammandragningar på barnets rörelse och på belastningen som går till mamma (inklusive sjukdom, förkylning och överdriven värme). Om fostret inte har tillräckligt med syre ökar antalet nedskärningar - över 160 slag per minut (takykardi). Och sen - tvärtom - minskar till 120 slag (bradykardi).

Helst bör barnet ha rytmiska toner - förekomma med jämna mellanrum. Arrytmisk hos barn med medfödda hjärtfel eller intrauterin hypoxi. Hjärtslagets ton bör vara tydlig: de hörs mycket tydligt. Om de är döva, då har barnet hypoxi.

Det är inte bra att höra barnets hjärta och om moderkakan ligger på livmoderns främre vägg, eller om mamma har mycket vatten eller brist på vatten. Även detta är möjligt från flera graviditeter, överdriven tjocklek av den främre bukväggen med fetma, barnets överdriven aktivitet.

I det andra och det tredje av ultraljudet uppmärksammas inte så mycket till hjärtslaget som om hjärtat är korrekt placerat i bröstet.

Du kan också genomföra ekkokardiografi - det här är en mer detaljerad studie av barnets hjärta. Och i vecka 32 kan du utforska hjärtat - kardiotokografi. Därefter registreras samtidigt fostrets hjärtslag och livmoderkontraktioner.