Typer av störningar i det uteroplacentala blodflödet, vad det är, vad ska man göra

I den här artikeln kommer vi att prata om ett sådant spännande problem för många gravida tjejer som nedsatt uteroplacental blodflöde. Orsaker till cirkulationssjukdomar i moderfostrets system, deras symptom, farorna med sådana sjukdomar och möjligheterna till behandling.

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmänmedicin.

Brott mot det uteroplacentala blodflödet är mycket mer korrekt att kalla termen "kränkningar av uterus-fetalt blodflöde", eftersom blodcirkulationen i moderfostersystemet kan delas in i två komponenter:

1. Uteroplacentalt blodflöde.
2. Blodflöde från feto-placenta.

Överträdelser av blodflödet i något av dessa system eller båda kallas obstetriskt uterus-fetalt blodflöde i obstetri.

Den villkorliga gränsen mellan dessa två system kan kallas placenta - ett tillfälligt graviditetsorgan som bildas av ingreppet av embryonets korjoniska villus i matsmuskleman. Placenta är ett filter som består av flera interlacings av multilevelkärl där moderblod, som inte blandar med frukt, överför syre och näringsämnen till fostercirkulationen och tar tillbaka skadliga ämnen och metaboliska produkter.

Placenta är det viktigaste organet för fostret, vilket säkerställer normal funktion

Låt oss försöka förstå detta komplexa system för blodflöde:

• Från sidan av livmodern matas moderkakan av moderkärl - livmoderna och spiralartärerna. De är komponentkomponenten i den första nivån av blodtillförsel till gravid livmodern och fostret.
• Spiralartärerna matar in placentan och bildar blodflödet direkt i plasman.
• Placentan bildar navelsträngen eller navelsträngen - ett komplex av tre kärl - två artärer och en ven, omgiven av en speciell geléliknande substans. Genom navelsträngen rör sig blodet som är rik på syre och näringsämnen till fostrets navelring, som ytterligare levererar lever och andra vitala organ av fostret. Blodflöden i navelkärlen utgör den andra komponenten av blodcirkulationen i moderfostersystemet.
• Stora artärer av fostret i vitala organ - aorta, cerebral arterie utgör den tredje komponenten av blodcirkulationen.

När blodflödet störs på vilken nivå som helst, saknar fostret näringsämnen och syre - intrauterin hypoxi hos fostret eller dess syreberoende bildas. Intrauterin hypoxi kan vara både akut och snabbt leda till fostrets död och kronisk - långvarig och trög, vars främsta symptom är fostrets tillväxtfördröjning (förkortad FGR).

Beroende på svårighetsgraden och graden av blodflödesbesvär kan tillståndet övervakas och behandlas konservativt (när det inte är särskilt farligt) eller att omedelbart föda en kvinna vid något graviditetsstadium för att rädda barnets liv.

Förlossningspersonal i moderfostrasystemet är engagerade av obstetrikare-gynekologer i nära kontakt med läkare av perinatal ultraljudsdiagnostik, eftersom huvudfunktionen vid bestämning av direkta störningar och deras grader hör till ultraljudsläkare.

Orsaker till cirkulationssjukdomar i moderfostrasystemet

• Brott mot placentationen - placentans bildande och funktion. Sådana kränkningar kan vara primära - vid graviditetsbildningsstadiet - placentaavbrott, brist på progesteron, livmoderhalsbrist i slemhinnan. En redan bildad placenta kan också lida. Detta leder till överträdelser i koagulationssystemet, infektion, skada på placentan.
• Störningar i koagulationssystemet - Spontan och inducerad trombos. Trombi överlappar de stora och små grenarna i livmodern och placentan.
• Intrauterininfektioner skadar placentan och utlöser bildandet av blodproppar.
• Graviditetskomplikationer - Rh-konflikt, preeklampsi, tvillingstalande syndrom, placentaavbrott, för tidigt arbete.
• Brist på näringsämnen och vitaminer - i synnerhet järnbrist - anemi.
• Maternalsjukdomar - diabetes mellitus, högt blodtryck, trombofili, vaskulära och vaskulära väggfel, hjärt- och lungsjukdomar.
• Påverkan av skadliga miljöfaktorer - skadliga förhållanden på arbetsplatsen, effekten av droger, rökning, alkoholism, narkotikamissbruk.
• Stress och nervös belastning.

De viktigaste symptomen på sjukdomen

Externa kallas dessa symtom, eftersom den huvudsakliga metoden för att diagnostisera störningar i blodkroppen i plasenta och foster är ultraljudsmetoden med Doppler, som kommer att diskuteras nedan i ett separat avsnitt.

Hur kan du misstänka fostrets lidande före ultraljudet?

• Otillräcklig tillväxt eller fullständig brist på tillväxt av huvudindikatorerna för att mäta buken hos en gravid kvinna vid nästa intag - livmoderns höjd och omkretsen av buken. Det är dessa två storlekar med ett mätband som läkaren mäter varje gång hon är gravid.
• Otillfredsställande resultat av att lyssna på hjärtat av fostret av en läkare under undersökningen. Varje undersökning av den framtida mamman åtföljs av att lyssna på fostrets hjärtatoner med hjälp av ett speciellt rör - ett obstetriskt stetoskop. Om läkaren noterar en förändring i fostrets hjärtfrekvens, dämpade toner, brist på reaktion av hjärtkollisioner på störningar, då bör detta varna läkaren.
• Ogynnsam profil av fostrets rörelse. Detta symptom är tydligt noterat av kvinnan själv. En gravid kvinna kan klaga på en försvagning av störningar, långa perioder av "tystnad" hos fostret eller överdriven våldsamma störningar. Det enklaste testet för fostrets motoriska aktivitet är testet "Går till tio". I detta fall bör en gravid kvinna inom 12 timmar räkna med minst 10 separata fostrets rörelser.
• Dysfunktionella eller störande typer av CTG-kardiotokografi. Denna procedur för registrering av fetal hjärtans elektriska aktivitet utförs varje besök i förlossningskliniken, från 28-30 veckor. CTG är en mycket känslig metod för att bedöma fostrets tillstånd. Därför är det obligatoriskt med ultraljudsundersökningar av fostret och blodflödet i samband med cardiotokogramabnormaliteter.

Dessa är de fyra huvudpunkterna för vilka det finns objektiva skäl att misstänka en kränkning av blodtillförseln till livmodern och fostret. Det finns också relativa indikationer för ytterligare diagnostiska åtgärder avseende blodfloder i blodet:

1. Flera graviditeter, särskilt i närvaro av monokorriska tvillingar. Dessa tvillingar har en placenta för två, så den senare klarar ofta inte en sådan belastning, särskilt i sen graviditet.
2. Anomalier av moderkroppens struktur - Hypoplasi, rullformad placenta, samt för tidig åldrande.
3. Anomalier av navelsträngens struktur eller närvaron av dess sanna noder - sådana noder bildas med fostrets aktiva rörelse.
4. Förekomsten av intrauterin infektion - viral, bakteriell eller annan.
5. Rhesus-konflikt av mor och foster på Rh-faktor eller blodtyp. En sådan konflikt diagnostiseras huvudsakligen genom förekomsten av antikroppar i moderns blod.
6. Maternal gestationsdiabetes, utvecklad under en befintlig graviditet, eller existerande diabetes mellitus.
7. Gestosis är en komplikation av sen graviditet, som kännetecknas av högt blodtryck, ödem och protein i urinen.
8. Arteriell hypertension hos moderen.
9. Någon hjärt- eller vaskulär patologi hos moderen.
10. Störningar av blodkoagulering - speciellt tendensen till trombos. Sådana störningar innefattar ärftligt trombofili och antifosfolipid syndrom.

Alla dessa faktorer ökar risken för att utveckla blodflödesstörningar i moderfostersystemet, och är därför föremål för noggrann övervakning.

Med hjälp av kardiotokografi kan fostrets hjärtslag bedömas vid livmoder, rörelse och sammandragningar i livmodern.

Diagnos av blodflödesbesvär

Guldstandarden för att diagnostisera störningar i perinatalt blodflöde är ultraljudsundersökning av fostret med obligatorisk dopplerometri. Doppler-metoden är baserad på mäthastigheter, motståndsindex och andra indikatorer på blodflöden i blodkärl. Världens medicinska samhälle har utvecklat ett stort antal tabeller och Doppler-mätningar av varje fartyg.

I obstetrik bedöms fostercirkulationen i följande kärl:

• Uterinartärer - bedömning av den första länken i moderfostersystemet. Noggrann uppmärksamhet på indikatorer på livmoderarterier ges hos gravida kvinnor med hjärtsjukdomar och blodkärl, anemi, högt blodtryck, gestos och gestationsdiabetes.
• Navelsträngskärlen - bedömning av moderfostrets system - indikatorer på blodflödet från placentan till barnet. De mest utvärderade indikatorerna för blodflödet i navelartären.
• Den mellersta eller den centrala cerebrala artären är ett kraftfullt kärl i fosterhinnan. Indikatorer för blodflöde i detta kärl är oerhört viktiga och signifikanta i närvaro av konflikter över Rh-systemet eller blodgrupperna, fostrets anemi samt misstänkta fostrets missbildningar.

Läkaren mäter blodflödesindikatorn flera gånger och relaterar de värden som erhållits i tabellerna. Dessa är extremt varierbara indikatorer, de kan variera avsevärt beroende på externa och interna faktorer:

1. Behandlingsperioden är upp till en vecka.
2. Antalet foster och placenta - för tvillingar och trefaldiga egna Doppler-indikatorer.
3. Mors blodtryck - ultraljudsläkaren är alltid intresserad av den gravida kvinnan i antalet av hennes tryck.
4. Mammas hemoglobinnivå - vid anemi kan blodflödesindikatorn förändras betydligt.
5. Rökning och andra dåliga vanor hos modern.
6. Droger.
7. Uterusens ton - som vanligt hypertonicitet och regelbundna sammandragningar, till exempel vid förlossning.

Förutom Doppler utför läkaren det så kallade fetometrin - mäta fostrets storlek och beräkna dess avsedda massa. Om fostret ligger långt bakom utvecklingen från de genomsnittliga indikatorerna har läkaren rätt att diagnostisera fostrets tillväxtfördröjning eller PD. En liknande fördröjning i fostrets tillväxt observeras vid kronisk hypoxi - det vill säga fostret får inte tillräckligt med syre och näringsämnen under ganska lång tid - flera veckor eller till och med månader.

Baserat på de erhållna indikatorerna bildar läkaren av ultraljudsdiagnostik diagnosen: "Brott mot livmoderns blodflöde" och indikerar graden. Om det förekommer en fördröjning i fostrets tillväxt kompletteras diagnosen med formuleringen "FGR".

Nu kommer vi att prata i detalj om klassificeringen av grader av blodflödesstörningar.

Tre grader av patologi

Det finns tre huvudgrader av sjukdomar i livmoderns blodflöde:

1. I grad - mindre överträdelser i ett av de konditionerade cirkulationssystemen. Den första graden har två subdegrees:
   • Jag och - kränkningar av uteroplacentalt blodflöde när det räddas blodflöde från blodet i blodet. Detta innebär dålig cirkulation i livmodernsystemet.
   • Jag B - Överträdelse av blodflödet från feto-placenta med bevarat uteroplacentalt blodflöde. I detta fall utför uterusartärerna fullt ut sin funktion, men det finns oegentligheter på post-placenta.
2. Grad II är en samtidig överträdelse i både konventionella blodsystem som inte når kritiska förändringar. Detta innebär att blodflödet för närvarande är svagt stört och kommer inte att skada fostret under de närmaste 24 timmarna eller till och med flera dagar. Risken för denna grad är att ingen kan förutsäga hur det ska gå vidare och hur snabbt det går till nästa grad.
3. Grad III - kritiska kränkningar av blodflödet från feto-placental med bevarad eller nedsatt uteroplacental. En sådan kränkning indikerar fostrets kritiska lidande, vilket utan några snabba åtgärder av medicinska yrket inom några timmar leder till allvarlig fosterhypoxi och död.

Behandling av störningar i fostrets livmodercirkulation

Nästan alla grader av blodflödesbesvär kräver obligatorisk behandling. Frågan är vilken grad av stört blodflöde detekteras och följs av en fördröjning i fostrets tillväxt.

De mest "ofarliga" är störningar i det uteroplacentala blodflödet av 1a grad. Det är viktigt att förstå att denna typ av överträdelse ibland är en oavsiktlig upptäckt under nästa ultraljudsskanning. Detta tillstånd kan inträffa mot bakgrund av ökat blodtryck hos moderen, hennes spänning, trötthet, minskning av hemoglobinnivån. Denna grad indikerar inte alltid fostrets lidande och passerar ofta på egen hand inom några timmar efter vila eller gå i frisk luft. Men det innebär inte att du måste "ge upp" på diagnosen. En gravid kvinna måste nödvändigtvis genomgå en ultraljudsundersökning i 5-7 dagar och, under veckan, registrera CTG flera gånger.

De huvudsakliga metoderna för behandling av fostrets blodflödesstörningar:

• Normalisering av livsstil och näring hos en gravid kvinna. Det är viktigt att gå mycket i frisk luft, sova minst 8 timmar på natten och försöka vila i minst en timme under dagen, undvik att sitta i obekväm position under lång tid, flytta mycket, äta hälsosamt och fullt.
• Blodtryckskontroll är en av de viktigaste parametrarna som orsakar livmoderblodflödet. I närvaro av högt blodtryck måste du ständigt ta mediciner som föreskrivs av din läkare och självständigt övervaka ditt blodtryck.
• Behandling av intrauterin infektion med antivirala läkemedel och antibiotika.
• Behandling av extragenital patologi - normalisering av sockernivåer, normalisering av hemoglobinnivåer, kontroll av kroppsvikt, korrigering av blodkoagulationssystemet. Det senare innefattar att ta droger med lågmolekylära hepariner - Fragmin, Fraxiparin och andra.
• Användning av antispasmodik - No-shpy, Drotaverina, Papaverina. Dessa droger slappar av livmoderns och spiralartärerna, vilket ökar blodflödet.
• Ta emot magnesiumpreparat - magnesium har en avslappnande effekt på livmodern och en kraftfull skyddande effekt på fostrets centrala nervsystem. Den sista faktorn är viktig vid utvecklingen av hypoxi.
• Användningen av "vaskulära" läkemedel - en stor grupp av trombocyter, angioprotektorer och förbättrar mikrocirkulationen och vävnad trofism av läkemedel. De vanligaste läkemedlen inom obstetri är Pentoxifylline, Dipyridamole, Actovegin och deras derivat.
• När Rh-konflikten tilldelas plasmaferes - rengöring av moderns blod på en speciell apparat för att minska antalet skadliga fosterantikroppers röda blodkroppar.
• I fallet med akut fetal hypoxi på bakgrunden av nedsatt blodflöde grad II och III, ineffektiviteten hos konservativa terapi, såväl som allvarlig foster tillväxtretardation tillrådligt tidig leverans oavsett gestationsålder. Oftast tillgriper den kejsarsnittet, eftersom stimulans av arbetskraft är en extra börda på det redan lidande fostret. Principen om "utsidan är bättre än inuti" passar bäst för dessa situationer.

Sjukdomsprognos

Prognosen är helt beroende av graden av blodflödesbesvär, varaktigheten av deras kurs och graviditeten. Ju längre varaktigheten av hypoxi och ju högre graden av blodflöde och desto kortare graviditeten är desto sämre är prognosen. Barn som är födda efter långvarigt intrauterint lidande kännetecknas av tillväxtnedgång och mental utveckling, särskilt efter en akutmottagning till 37 veckors gestation.

I händelse av sen diagnos och otillräckligt svar på cirkulationssjukdomar kan situationen förvärras kraftigt - akut fetalt hypoxi uppstår, fylld med hans död eller allvarliga skador i centrala nervsystemet.

Störningar av blodcirkulationen är mycket värre på bakgrund av extragenital patologi eller gestos. Cirka 40% av gestosen är komplicerade av cirkulationssjukdomar i moderfostersystemet.

Med adekvat och snabb behandling kan tillståndet, om det inte är fullständigt botat, stabiliseras åtminstone. Detta gör att du kan "växa" barnet till den maximala möjliga tiden efter vilken hans födelse kommer att vara säker.

Brott mot uteroplacental blodflöde 1A grad

I processen att hantera en gravid kvinna är det väldigt viktigt att i god tid diagnostisera en sådan patologi som en kränkning av det uteroplacentala blodflödet i grad 1a. För att i rätt tid vidta nödvändiga åtgärder för att eliminera detta problem och bestämma sin grad utförs ultraljudsskärm på den utrustning som är avsedd för detta ändamål. Baserat på resultaten från undersökningen väljer experter taktiken att övervaka en gravid kvinna. Även individuellt valda medel och behandlingsmetoder som syftar till att bevara barnets liv.

Hur går cirkulationssystemet mellan moderen och fostret

Naturligtvis är det placentan som anses vara den centrala länken i blodflödet i livmodern och foster, men blodkärlen kompletterar cirkulationssystemet mellan fostret och moderen. Därför kan det hävdas att det uteroplacentala systemet består av följande komponenter:

placenta

Ger överföring av blod från moder till foster så att deras blod inte blandas. Detta uppnås som ett resultat av systemets komplexa anatomiska struktur. Placentan är fäst vid livmoderväggen med hjälp av villi avsedda för detta ändamål, som som det är nedsänkt i livmoderhinnan. Faktum tränger dessa villi direkt in i livmoderkärlens väggar, där alla nödvändiga näringsämnen överförs från moderns blod till fostrets blod. Och tillbaka från barnets blod är återkomsten av sönderfallsprodukter.

Sådana metaboliska processer utförs på cellulär nivå, och endast hemoplacentalbarriären skiljer dem - flera lager av celler som bildar en slags barriär mellan placentan och moderns blod. Och två blodflöden: från barn till mamma och vice versa förekommer i moderkakan.

Terminalgrenar av livmoderarterierna

Deras huvudsakliga kännetecken är att fram till tidpunkten för befruktning innefattar de muskelceller som har förmåga att komma i kontakt för att stänga kärlöppningen. På grund av detta fenomen stoppar livmoderblödningen under menstruationen. Men under graviditeten försvinner muskelskiktet (det händer 4-5 veckor), vilket resulterar i en ökning av blodflödet till placentan. Och i slutet av den fjärde månaden av graviditeten finns en fullständig omvandling av dessa artärer.

Navelsträngskärl

Detta är en venå och två artärer. Blodcirkulationen i fostret är följande: arterierna bär blod (och med det fördelaktiga ämnen) mot barnets vävnader och organ, och venen ger processen för omvänd överföring av blod mot moderkakan. I situationer där kränkning av blodflödet sker på denna nivå, det kallas frukten-placenta, och det finns anledning att en ogynnsam prognos för fostret.

Skäl som kan leda till nedsatt blodflöde

Experter har funnit att ett brott mot den uteroplacentala 1a graden av blodflöde kan utlösa följande faktorer:

• Utveckling av anemi hos gravida kvinnor. Bottom line är att en minskning av hemoglobinnivåer oundvikligen medför en ökning av blodflödet i kärlen, inklusive livmoderarterierna. Detta förklaras av det faktum att i en sådan situation är alla kroppens reserver avsedda för att öka hastigheten att transportera syre i blodet. Detta beror på en ökning av blodcirkulationen.
• Avvikelser beträffande placental attachment. Detta kan vara placentation eller låg previa, som orsakas av en minskning av intensiteten i blodflödet. Detta är möjligt i en situation där placentan är fäst i området av ärr på livmodern, vilket kvarstod som ett resultat av tidigare leveranser utförda av kejsarsnitt. Av detta skäl är det omöjligt att säkerställa fullt blodflöde, och för normal fosterutveckling är det inkommande blodet vanligtvis inte tillräckligt.
• Sen toxos. När gestos är nederlaget för små kärl, vilket leder till nedsatt blodflöde i uteroplacentalsystemet.
• Infektionssjukdomar. Anledningen är att patogena mikroorganismer kan orsaka olika typer av patologiska förändringar i placenta vävnaden. Som ett resultat av detta fenomen kan placentainsufficiens utvecklas.
• Högt blodtryck. Ökar blodets hastighet genom kärlen, vilket kan leda till att blodflödet bryts.

• Multipel graviditet. I de flesta situationer kännetecknas det av försämrad blodtillförsel. Detta beror på utvecklingen av flera frukter. Också i vissa fall övergår det mesta av blodflödet till en av frukterna, beroende på vilket det minskar i det andra (eller andra).
• Diabetes mellitus. Dess oundvikliga följd är patologiska förändringar i de inre väggarna i artärerna, vilket negativt påverkar blodflödet.
• Uterin fibroids. Under graviditeten tenderar myomoderna att växa i storlek, vilket i sin tur innebär en ökning av deras blodtillförsel. Således får fostret mycket mindre blod än i en situation där fibroid är frånvarande.
• Immunkonfliktgraviditet. I vissa fall kan fetal hemolytisk sjukdom utvecklas, hemoglobin minskar och anemi utvecklas hos fostret.
• Patologi på nivån av endometrium. Detta fenomen kan föregås av inflammatoriska sjukdomar (endometrit), såväl som kirurgiska ingrepp (flera aborter) och förekomsten av ohälsosamma vanor, såsom rökning och alkoholmissbruk bidrar också till detta.
• Patologier av navelsträngskärl. I vissa situationer indikerar resultaten av diagnostiska studier en förändring av antalet kärl, varigenom blodflödet kan vara stört.
• Onormal utveckling av livmodern. Bland de vanligaste patologierna ingår den tvåhåriga livmodern. I sådana situationer är livmodern uppdelad i en slags partition, delad i två delar. I det här fallet är processen med fosterutveckling lokaliserad i en av dessa delar, vilket innebär en överträdelse av blodtillförseln. Detta beror på det faktum att de tvåhåriga livmodern saknar kopplingar mellan livmoderåren, det finns ingen expansion av det arteriella nätverket, vilket leder till att en otillräcklig mängd blod strömmar till placentan.

Alla ovanstående skäl är grunder för att undersöka en gravid kvinna genom dopplerografi.

De viktigaste symptomen på sjukdomen

Dopplerografi är den viktigaste metoden för att detektera fpc och ipc under graviditeten. Men det finns dock ett antal yttre tecken som gör att du kan erkänna kränkningen av blodflödet hos gravida kvinnor i de tidiga stadierna. Bland de vanligaste symptomen på denna sjukdom ingår:

1. Dålig fostrets hjärtfrekvens resultat. Lyssna på hjärtatoner är gjort med ett stetoskop. Som ett resultat av denna typ av undersökning kan observeras dämpade toner, en förändring i frekvensen av sammandragningar av hjärtat.
2. Otillräcklig tillväxtnivå (eller fullständig frånvaro) för huvudindikatorerna baserat på resultaten av att mäta buken hos en gravid kvinna. Som regel mäter specialisten abdominalomkretsen, liksom livmoderns golv.
3. Otillfredsställande kardiotokografi resultat. Kontrollera den elektriska aktiviteten i hjärtat av fostret utförs med 30 veckors graviditet. Om det finns några negativa förändringar, är det ett behov av en ultraljudsskanning av fostret.

Ovanstående fenomen ger rätt att prata om kränkningen av blodflödet i livmodern och navelsträngarna, placentan eller navelsträngskärlen. Det finns också ett antal indikationer när det är nödvändigt att bestämma om det uteroplacentala blodflödet är normalt, per vecka, månad och trimester. Dessa är de ovan nämnda riskfaktorerna, som inkluderar flera graviditeter, anemi hos gravida kvinnor, hjärt-kärlsjukdomar, tendens till trombbildning och andra orsaker till vilken ultraljud som föreskrivs.

Graden av kränkningar av uteroplacental cirkulation

Det finns tre huvudgrader av kränkningar av livmoderfosterblodflödet:

1. Den första graden innebär förekomst av mindre överträdelser, innehåller följande sorter:

• 1a - I denna grad inträffar nedsatt utero-placentalt blodflöde i livmodernsystemet, medan blodflödet från feto-placenta förblir normalt.
• Defekter av 1b grad - det finns inga kränkningar av blodets utero-placenta blodflöde (denna blodcirkulation är bevarad) och patologier påverkar post-placenta-nivån, vilket kan vara bevis på nedsatt fetoplassalt blodflöde hos fetoplacenter.

1. I grad 2 observeras nedsatt uteroplacentalt blodflöde i två nivåer samtidigt: feto-placental och uteroplacental. Samtidigt finns det ingen kritisk försämring, vilket innebär att det inte finns något allvarligt hot mot utvecklingen av fostret inom en snar framtid. Faren är att negativa förändringar kan uppstå när som helst. Därför kräver detta tillstånd noggrann uppmärksamhet från läkaren.
2. Den tredje graden innebär närvaro av kritiska förändringar i blodcirkulationen i blodet, och det uteroplacentala blodflödet kan försämras eller bibehållas. Sådana kränkningar kräver omedelbar sjukvård och konstant övervakning av den förväntade mamman tills staten är fullständigt stabiliserad.

Beroende på graden av överträdelse väljs taktiken för hanteringen av den gravida kvinnan och typen av behandlingsåtgärder som väljs.

Diagnostiska metoder

Dopplerometri anses vara det mest effektiva sättet att diagnostisera uteroplacental fetalt blodflöde. Denna metod är den mest effektiva och låter dig identifiera de minsta förändringarna i blodcirkulationen mellan fostret och moderen.

Dessutom används sekundära metoder för patologidiagnos, vilket möjliggör en fullständig bild av fostrets tillstånd och för att förhindra eventuella negativa konsekvenser. Naturligtvis kan de bara indirekt indikera närvaron av blodflödesstörningar, men i vissa situationer kan man inte klara sig utan dem.

Doppler

Dopplerografi anses vara en typ av ultraljud. Den utförs på en konventionell enhet, men det kräver närvaro av speciell programvara. Denna typ av studie ger möjlighet att få en adekvat bedömning av intensiteten av blodcirkulationen i olika kärl (oftast undersöka kärl i navelsträngen och livmodern).

Modern utrustning gör att man inte bara kan bedöma intensiteten i blodflödet utan också att ta reda på blodets hastighet, liksom dess riktning i alla typer av kärl (navel, livmoder), samt få all information om blodkropp i blodet.

Denna metod gör det möjligt att göra den mest exakta förutsägelsen av fosterutveckling. Faktum är att kränkningar i blodets utero-fosterblod, som regel, föregår kliniska förändringar (hjärtrytmstörning, viktminskning). Detektion av cirkulationssjukdomar gör det möjligt att vidta lämpliga åtgärder för att förebygga skadliga effekter.

Denna diagnosmetod påverkar inte den gravida kvinnan eller barnet.

Samtidigt är priset för dopplerografi av livmoderblodflödet annorlunda i varje medicinskt institut. Det varierar från 600 rubel och kan nå 5 tusen rubel. Om vi ​​pratar om stora kliniker och medicinska centra, här är den genomsnittliga kostnaden för denna diagnostiska procedur 2 tusen rubel.

Sekundära diagnostiska metoder

De sekundära metoderna för att diagnostisera störningar i uteroplacentalcirkulationen innefattar följande:

1. Samlingen och analysen av patientens klagomål - vanligtvis vid nedsatt blodflöde uppstår fosterhypoxi, vilket uppträder i form av en ökning av intensiteten i sin fysiska aktivitet.
2. Lyssna på ett barns hjärtslag med stetoskop - syreförlust kan indikera en acceleration eller minskning av rytmen som inte överensstämmer med normala fysiologiska index.
3. Kardiotokografi - för att diagnostisera fosterhypoxi, är 40 minuter tillräckligt.

Dessutom finns det ett antal ultraljudsindikatorer som låter dig bedöma fostrets försämring. Här kan studien av den biofysiska profilen, för tidig åldrande av placentan appliceras.

Vad är farligt NMPC för fostret

I praktiken har det visat sig att nedsatt livmoderblodflöde under graviditeten oundvikligen leder till syreförlust hos fostret. Och konsekvenserna av sådana brott kan vara den mest oförutsägbara, inklusive för tidig födsel eller ens död av en bebis.

De vanligaste konsekvenserna av nedsatt uteroplacental cirkulation är följande:

1. Minskar fostrets storlek och kroppsvikt, vilket indikerar närvaron av intrauterin tillväxt retardationssyndrom.
2. Hotet om abort.
3. Olika slags avvikelser i barnets hormonella system.
4. En signifikant minskning av fettdeponeringar - en minskning av barnets kroppsvikt.
5. Olika oregelbundna hjärtslag - oftast diagnostiserad med bradykardi och takykardi, men arytmi kan också uppstå som följd av förändringar i blodets elektrolytkomposition.
6. Brott mot syra-basbalans i barnets kropp.

För att fastställa om blodkretsloppet bryter mot moderen och fostret, gör en specialist en bedömning av blodflödet i livmodernärer, navelsträngskärl i förhållande till resultaten erhållna som en följd av Doppler-sonografi.

Behandling av störningar i det uteroplacentala blodflödet

Det är värt att notera att behandlingen av sjukdomar i livmoderns-fostercirkulationen är nödvändig i samtliga fall. De mest oskyldiga är förhållandena i den första graden av överträdelser. Men den kritiska kränkningen av blodflödet i blodet kräver omedelbar behandling. Ju tidigare åtgärder vidtas för att eliminera kritiska förändringar i blodflödet, desto större är risken för att rädda barnets liv.

De huvudsakliga anvisningarna för behandling av störningar i fostoplacental cirkulation är följande:

• blodtryckskontroll
• normalisering av livsstil och kost för gravida kvinnor;
• antibiotikum och antiviral terapi när intrauterin infektion uppträder
• Plasmopheres används mycket framgångsrikt med Rh-konfliktgraviditet;
• användning av magnesiumpreparat;
• användningen av antispasmodiska läkemedel
• tar vaskulära droger.

Om det finns akut hypoxi på grund av nedsatt blodflöde, vilket kan hänföras till andra eller tredje graden, tillämpas tidig leverans. Denna åtgärd tas till vara i situationer där konservativ terapi ger inga resultat.

Prognos och följder av sjukdomen

Prognosen beror till stor del på graden av kränkningar av livmoder-fostercirkulationen, varaktigheten av sådana förändringar, liksom graviditeten. Konsekvenserna av sådana brott är inte lika ofarliga som det kan tyckas vid första anblicken. Risken för att ett sådant tillstånd kan omvandlas till en andra grad av cirkulationsstörning när som helst är mycket hög.

Även om det anses att kränkning av livmoderblodflödet i grad 1a inte är för farligt, rekommenderas behandling dock att börja från det ögonblick då förändringarna inte är allvarliga och kan elimineras med minsta ansträngning. Detta gör det möjligt att avsevärt minska risken för hotad abort och förhindra fosterdöd.

Möjliga konsekvenser är olika typer av utvecklingsstörningar i barnet, som är farliga för hans liv.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för att undvika kränkningar av placenta-uteruscirkulationen, främst inriktade på:

• eliminering av extragenitala patologier
• Efter en hälsosam livsstil - du måste följa kosten, som bör innehålla alla nödvändiga näringsämnen, bli av med dåliga vanor och undvika stressiga situationer.
• undvika överdriven fysisk ansträngning;
• minska risken för infektionssjukdomar - för detta behöver du undvika källor till potentiell infektion.

För att förhindra störningar i livmoderblodflödet måste normens överensstämmelse med veckor övervakas vid de allra första symptomen på denna patologi. Om det finns förutsättningar för utveckling av sjukdomar i uteroplacental cirkulation rekommenderas dopplerometri omedelbart för att bestämma omfattningen av sådana förändringar och förskriva effektiv behandling.

Brott mot uteroplacentalt blodflöde

Brott mot uteroplacental blodflöde 1a grad - ett fenomen där fostret får en otillräcklig mängd syre. Om du ignorerar detta problem kan ett barn uppleva hypoxi, vilket leder till störningar i utvecklingen av inre organ eller död av en del av hjärnbarken. För att förhindra bildandet av negativa konsekvenser är det nödvändigt att starta behandlingen i tid.

Normal uteroplacental blodflöde

Gravida kvinnor misstänker inte ens existensen av Doppler. En sådan studie bidrar till att bestämma volymen och kraften i blodflödet med hjälp av ultraljudsstrålning. Dopplerometri utförs vanligtvis under graviditetens tredje term, men i vissa fall kan denna studie utföras tidigare.

Med hjälp av dopplemetri är det möjligt i tidiga stadier att bestämma vilken patologi som helst av blodkärlen i livmodern eller placentan. Det bidrar också till att identifiera avvikelser i fostrets karotid och cerebrala artärer. Baserat på resultaten kommer läkaren att kunna avgöra om barnet upplever brist på blodflöde eller inte.

Om en kvinna har nedsatt uteroplacentalt blodflöde är hennes foster i konstant brist på syre och näringsämnen.

Dopplerometri är en ultraljud som hjälper till att bestämma blodflödet i bäckenet. Det hjälper också att bestämma resistansindexet, vilket är nödvändigt för fostrets normala funktion. Efter att ha erhållit exakta data för en sådan analys, beräknar läkare med hjälp av speciella matematiska formler hastigheten och volymen av blodflödet. Baserat på resultaten kan man dra slutsatsen om kvinnan lider av IPC-överträdelser eller inte.

Orsaker till nedsatt blodflöde i bäckenet

Ett stort antal faktorer kan orsaka cirkulationssvikt i bäckenet. Separat särskilja de som framkallar brott under bildandet av moderkakan, och de som uppstår i de senare stegen. Således är det vanligt att isolera de primära och sekundära formerna av patologi. Om du ignorerar problemet under lång tid ökar kvinnan risken för missfall, och fostret kan inte utveckla endokrina körtlar, metabolism och immunfunktioner. Att provocera ett sådant fenomen kan:

• allvarliga infektionssjukdomar;
• genetiska abnormiteter hos fostret;
• tumörer och andra livmoderhalssår;

Risken för att utveckla uteroplacental insufficiens ökar även om någon av ovanstående faktorer är närvarande. Om det finns flera anledningar måste en kvinna besöka den närvarande specialisten oftare för att fastställa avvikelser i tid. Läkaren kommer att skicka dig till periodiska screenings och andra studier.

Symtom på uteroplacental störning

Liksom varje annan patologi har överträdelsen av IPC ett antal funktioner i manifestationen. Om du vet exakt tecknen på denna avvikelse, kommer en kvinna att kunna upptäcka sin sjukdom i tidiga skeden, vilket gör det möjligt för henne att konsultera en läkare i tid. Huvudorsaken till det uteroplacentala blodflödet, grad 1a, är att fostret lider av syrehushållning. Sådan hypoxi stör den normala utvecklingen av sina inre organ, kan orsaka missfall eller graviditet frysa. Känner igen patologin för följande förändringar:

• barnet har en betydligt snabbare hjärtslag;
• frukten blir periodiskt antingen aktiv eller trög;
• Magen i magen motsvarar inte de normala avläsningarna - det är framför dem.

Symptom på kränkning av IPC 1a-graden uppträder vanligtvis när dekompenserad form. Men i vissa fall är manifestationerna av denna patologi helt frånvarande. Det är möjligt att lära sig om sin närvaro först efter nästa inspektion.

Detektion av blodflödesstörningar

Bestäm den uteroplacentala blodcirkulationen är ganska enkel. För att göra detta använder läkaren moderna diagnostiska metoder som gör det möjligt för oss att identifiera patologi utan att barnet skadas. Innan en specialist skickar dig till en undersökning kommer han att samla en detaljerad historia och bedöma i vilken utsträckning en IPC-överträdelse har inträffat. I allmänhet är diagnosen av detta problem som följer:

• fysisk undersökning av den gravida kvinnan;
• ultraljudsundersökning av bäcken och buken;

En erfaren specialist kommer enkelt att bestämma denna patologi baserat på patientens klagomål. För att göra detta måste han samla in information om hennes förlossningsförbi, för att bedöma kroppens allmänna tillstånd. Enligt resultaten av funktionella tester kommer läkaren att kunna identifiera den mest optimala och effektiva behandlingen som hjälper till att snabbt avlägsna fostret av syrehushållning.

Hur hjälper du kroppen?

Behandling av uteroplacentala störningar bör inledas i rätt tid för att undvika negativa konsekvenser. Om en kvinna har hög risk för att denna patologi bildas, ska hon oftast besöka gynekologen. Metod för behandling beror på orsakerna som orsakade detta fenomen. I de flesta fall kan läkemedel som lindrar livmoderns ton eller förbättrar blodkoagulering med hjälp av blodcirkulationen.

Vid de första tecknen på förändringar i blodcirkulationen i bäckenet bör en gravid kvinna omedelbart kontakta en läkare.

Om en kvinna diagnostiseras med en överträdelse av blodflödet från foster-placenta, sätts hon omedelbart in i veckan 36. På sjukhuset måste hon spendera upp till födelsen. Det bör noteras att den generiska aktiviteten i en sådan patologi kräver särskild vård. Om kvinnan under graviditeten inte tog några droger, var hon ordinerad en kejsarsnitt, vilket innebär omöjligheten med naturlig förlossning.

Förebyggande av uteroplacental patologi

För att föda en hälsosam baby, måste gravida kvinnor vara mer försiktiga och lyssna på sin kropp. Försök att hålla reda på din kost: den bör vara näringsrik, rik och hälsosam. Du kan också ta vitaminkomplex eller Ginipral, vilket eliminerar brist på ett element.

Försök också att dricka så mycket rent vatten som möjligt - minst 2 liter per dag. Glöm inte att kontrollera din kroppsvikt - under graviditeten bör den inte öka med mer än 10 kg.

Doktors rekommendationer hjälper dig att bli av med överträdelsen av IPC 1a-graden. Glöm inte att regelbundet besöka den närvarande specialisten för att övervaka utvecklingen av denna patologi. Om det normala blodflödet störs kan en kvinna sätta på bevarande. Kom ihåg att du inte bör ordinera en behandling baserat på råd från vänner eller data från nätverket. Så du provocerar utvecklingen av allvarliga komplikationer.

Blood flow disorder 1a grad behandling

Äntligen hemma. Min vistelse på sjukhuset kan knappast kallas stationär, eftersom jag i princip bara droppade in där, genomgick den nödvändiga undersökningen, sprang och sprang tillbaka för natten. Men det kunde inte desto mindre mörka mitt humör. Med tanke på väl bortskämda nerver, 5 dagar i patologiska avdelningen. 5 nätter jäsning i hallen med dumma tankar. Svullna och blåa händer efter en dropper, tack vare en av de oerfarna sjuksköterskorna, som från systemet var för lat för att ändra Savdepov-nålen på min ven och ser fram emot det.

Hej alla! Jag delar glädje och jag behöver verkligen dina bra exempel, lugna mig ner. Barnet är fortfarande i utveckling.

Hej gravida kvinnor. Jag har bott i "Barn" -gemenskapen i mer än 7 månader nu, ja, jag är mor till en underbar tjej Arina. Så jag bestämde mig för att berätta en liten lärorik historia om oss: Vid 21 veckor gick jag till en ultraljud i LCD-skärmen, och jag diagnostiserades med PLACEROUS MOTOR BLOOD FLOW 1a. Jag flög sedan ut ur kontoret med tårar och rusade hem snabbt för att läsa i nete vilken sorts djur det var (uzistka kommenterade inte slutsatsen, tik). Jag läste det, det var inget läskigt, det var lätt, jag trodde det.

Så jag besökte igår vid re-ultraljud + doplern i en period på 27n5dn. Jag valde medvetet min födelsedagsdag för detta: Jag trodde att att se ett barn skulle vara ett slags gåva, inte bara för mig utan också för min man och dotter. Samtidigt fanns det olika rädslor - att allt kommer att bli dåligt för en ultraljudsskanning, och jag kommer till exempel att bli akut på sjukhus och jag blir resten. fira där. Orsaken till den oschemalagda ultraljuden var mina hemodynamiska störningar av grad 1a, vilka avslöjades vid screening vid vecka 20.

God kväll !! Tjejer, jag ligger i patologin med en diagnos av nedsatt blodflöde av 1a grad och tidig åldrande av placentan (3 grader på 35 dagar). Berätta för mig vem det var ?? Är allt bra med barnen? Behandla mig bara med chimes och folk 1 flik 3 gånger om dagen. Jag tror att bli utslagen vid mottagandet, jag kan inte vara på sjukhuset längre, och behandlingen är inte allvarlig. vad tycker du?

Hej alla! Idag är vi med en knapp i 31 veckor och 3 dagar! Alla nya fakta om min graviditet kommer upp i ljuset.. första saker först. Vid 29: e veckan fick vi brist på vatten och för tidig åldring på 1-2 grader. Efter 10 dagars behandling avlägsnades bristen på vatten på Uzi med Doppler (tack Gud!), Barnet utvecklas i enlighet med termen, men åldring har redan fått 2 grader! Dessutom är ett brott mot livmoderblodflödet 1A grad. Förskrivet en ny behandling. Läkarna är förlorade på vad som orsakade sådana sjukdomar ?! Alla testerna var normala! De började gräva och upptäckte det av en slump.

Var på lördag på doplerometrii och ultraljud. Inga krav på ultraljud, men Doppler visade en kränkning av uteroplacental blodflöde 1a grad. Gynekologen sa idag att det inte kommer någon behandling, gå till sjukhuset. Jag vägrade då att berätta att spåra CTG varje vecka. Vem hade det? Hur är det över?

På 2 ultraljudsscreening visade jag att jag hade en kränkning av blodflödet i den vänstra uterusartären 1A-graden. Uzist sa att detta är ett vanligt fenomen, det finns ingen anledning till oro, och kanske kommer jag att ordineras en diet. Alla andra indikatorer är normala. När hon kom till gynekologen började hon argumentera för mig att hon måste ringa direkt efter ultraljudet, att hon behövde brådskande behandling, att det inte var ett skämt. Självklart var jag rädd (här är det mäktiga makt för läkare att införa rädsla). Actovegin föreskrev 5 droppare. Det är inte billigt med tanke på lätta droppare, men jag är.

Vid 16 veckor på ultraljudet sa de att överträdelsen av dynamiken i 1A-graden. Det här är ett brott mot blodflödet i mig, med barnet allt bra, hälsosamt. Gynekologen ordnade chimes och Actovegin i 2 veckor, donerade också blod för att se om det fanns några avvikelser i blodet (ökad blodkoagulering). Med det första barnet fanns ingenting som detta. Nu är jag väldigt orolig, eftersom tidsfristen är ganska liten! Har någon haft en liknande?! Hjälpte behandlingen Hur var födelsen?

Flickor som ordinerades inocne för behandling av nedsatt uteroplacental blodflöde? Jag köpte redan drogen, och efter att ha läst instruktionerna tvivlade jag på. Och recensionerna om det är inte så varmt minst sagt. Termen på 28 hela veckor, kränkning av 1a grad.

Så den 21: e veckan är slut och den andra dagen besökte vi en ultraljudsskanning där vi fick veta mycket bra och inte så mycket.

bara jag var glad att jag inte svullnade och inte gick upp i vikt, men jag gick inte på sjukhus. efter den andra screeningen är diagnosen ett brott mot blodflödet av 1a grad. Min läkare beslutade omedelbart att ta mig till sjukhuset, säger de 22 veckor, och du har redan det här !! Samtyckt till dagen. De lägger tre system av pentoxicin (som så) gör actovegin och papaverine, dricker chimes. faktiskt all behandling. Läkaren, naturligtvis, rädd att 31 kejsarsnitt är möjligt. Flickor, finns det någon som var Caesaric med en sådan diagnos?

Jag skulle vilja ha bättre (((((Vad vi har: Jag gick på en planerad 2 ultraljudssökning i LCD-skärmen där ett uteroplacentalt blodflöde upptäcktes 1a grad, suspenderat i vatten och fortfarande samma bäckenpresentation. Jag var väldigt upprörd, men jag bestämde mig för att dubbelkontroll I mitt redan älskade medicinska centrum skrev jag upp det nästa dag. Jag kom in och berättade för uzistka att detta var fallet, titta närmare på doppleren och se hur sakerna gick. Under lång tid tittade hon på mig, på min rygg och på ena sidan vän i

Flickor, som hade detta - ett brott mot livmoderblodflödet 1A grad. Vilken behandling föreskrevs? Hur länge hittade du? Hur slutade allt? Ett ord intresserar all denna diagnos.

Denna graviditet ligger på nerverna! Jag skriver ständigt och problemen är alltid olika. Idag blev hon testad (orolig för tryck och huvudvärk), urinspår av protein och enligt Doppler - en kränkning av uteroplacental blodflöde 1a grad, ton, avlägsnande av membranet. Jag dricker Magne B6, Duphaston, Folk, Jod, Hofitol. 1) hur man behandlar? kommer chimes hjälp? 2) möjligt utan sjukhusvistelse? själen ligger inte på sjukhuset. 3) Vad är alternativet till citramon? 4) alternativ till dibasol? tack alla! Det finns mycket information på Internet, men det finns inga behandlingsrekommendationer.

God eftermiddag Jag har en 30-veckors doppler på läkare ultraljudet diagnostiserat en kränkning av blodflödet 1A grad. behandlades i daghospitalet med Actovegin droppers och fysisk lösning och chimes. tryckkammare - 10 sessioner. en månad senare visade doppleren igen en nedsatt blodflöde 1A grad oförändrad. Läkaren var förvånad: Du är den första som inte har någon förbättring efter behandlingen. vem hade det, dela med dig av din upplevelse !! tack!

Så den 21: e veckan är slut och den andra dagen besökte vi en ultraljudsskanning där vi fick veta mycket bra och inte så mycket.

Tidigare väntade inte ekvatorn. Jag trodde inte att det här är EQUATOR att när han kommer kommer halva graviditeten att förbli. Men närmare denna omlastningspunkt förstår du det ja, hälften kvar. Och kanske mindre. Även om det verkar som att allt bara börjar. Exakt 20 veckor kommer jag att få på måndag. Men jag tror att det nu är den ekvator som alla pratar om) Idag var vi på den andra skärningen. Tja, vi har inte blivit vuxna)) Därför också.

Vid 20 veckor skickades vi till en planerad dopplerografi där en kränkning av livmoderblodflödet sattes till 1a grad (efter 5 veckor fick vi veta att repetera Doppler).. I 30 veckor kommer vi till en annan läkare för att hon gick på semester och, O MIRACLE, allt är normalt, störningen har försvunnit utan behandling, dotterns vikt är 1.374 gram. Nu berättade de dopern om vi skulle ändra barnet (det är vad en annan specialist). SLUTSATSER: brazen fiskar först efter pengar rachihi (ETT doplerografii.

Haha! Här är jag hemma och har ännu inte fött! Just nu ska jag berätta varför. Kort sagt, min hemska hjärtinfarkt bekräftades inte. De sa att det finns flera cyster på placentan, men de ser inga problem alls, så de har inte botemedel. För hundra gången var blodflödet bekräftat att vara 1A grad, ett råd samlades (20 personer kom igång), de tänkte och bestämde sig för att behandla detta blodflöde till mig men SHPOY! Jag hörde inte mer delirium i mitt liv. Dessutom drack jag shpru upp till 35 veckor.

Idag gjorde vi den 3: e ultraljuden, och det tycktes göra oss glada: allt är bra med barnet, fortfarande lite framåt, mycket bra 3D har kommit i åtanke, nu om MEN. Placera graden av mognad av placenta 2-3 interspersed med kalcium, och i ord sade att 2-3 sätta så mycket gynekologer inte skrämma, men i själva verket graden av 3 ((((sista graviditeten vid 34,2 graden var 0-1) Förutom placentan finns det en liten kränkning av blodflödet i graden 1a enligt doppleren. Hittills har detta inte påverkat barnet, dömande av hans.

Vi stannade i 10 dagar i patologin på det regionala modersjukhuset. I huvudsak: 9 droppare var prokapali (magnesia + kalium), ett EKG och en Doppler gjordes (ett brott mot det uteroplacentala blodflödet, grad 1A - kräver ingen särskild behandling). Det är allt. Mat - äckligt. Jag förlorade 1 kg, trots att jag gick hem till middag. Så jag vill ringa där lite trådkommission på näring. Men jag vet inte om sådana kontor, som kontrollerar det, så det är bara att vinka sina nävar. Delar är inte bara praktiska.

Upprepad doppler idag, efter 10-dagars behandling med Actovegin, påminner jag dig om att den första doppeln visade "En liten kränkning av uteroplacental och blodkropp i blodproppen" Här är slutsatsen av "Överträdelse av den uteroplacentala blodflödet 1A grad med intakt blodflöde i blodet i blodet" och hur man förstår det. Berömda Actovegin hjälpte inte en jävla sak. eller vad? Vem som står inför en sådan diagnos, varför kan det finnas en sådan kränkning, tjejer, snälla berätta för mig, jag vet inte vad jag ska tänka på.

Idag släpptes ut från sjukhuset. Även en dag tidigare än förväntat. Behandlas med magnesia och pentoxiphelin intravenöst. En dag, en annan dag. Och plus elektrofores på underlivet. För att vara ärlig, har jag lugnat mig och har övervägt hela situationen utan panik tror jag att det var förgäves. I början var inte min diagnos, med vilken jag kom in, ens kontrollerad. Låt mig påminna dig om att det var - Kronisk placentainsufficiens, nedsatt uteroplacental blodflöde 1A grad. VSD på blandad typ. Anemi 1 grad. Receptbelagda läkemedel gjordes omedelbart. Detta behandlingsschema är förskrivet där.

Tja, här väntar vi på en så glad händelse! Det visade sig faktiskt vara så. Barnet är levande och väl))) Alla delar av kroppen och organen är i ordning. Sanningen visade sig vara mycket blyg och visade oss inget ansikte))) Mannen tittade på barnet med sådan uppmärksamhet på skärmen. Han frågade läkaren vad frågorna var, hur och varför))) Jag hade inte kunnat gå till en ultraljudsskanning med mig vid 12 veckor. Det var sant att B. sikt sattes exakt en vecka mindre, men de sa att det bara var en egenskap hos barnet. Och från minuserna: hypertonus, nedsatt blodflöde.

Dopplerometri (Doppler) Under graviditeten, särskilt under sista trimestern, refererar läkare ofta en gravid kvinna till dopplerometri. Doplerometri låter dig bestämma hastigheten på blodflödet i kärlen. De mest tillgängliga och bekväma kärlen för forskning är fostrets navelsträngartärer, livmoderarterier, mellanskärnartär och fetaltorta.

var idag i ultraljudet. sätt pyeloectasia till vänster, CLS utvidgas till 7mm. och kränkningar av uterus-fetalt blodflöde, 1a grad. vem hade det, vad är det farligt och vilken typ av behandling?

nästan 33 veckor. Ultraljud av fostret och CTG. Tadam! Våra resultat. Ja. Jag känner mig som att säga: "Hur länge har jag väntat på dig!" Det handlar om den tredje ultraljudsundersökningen. Jag gick precis som på en semester, tvättades, rakas, gjorde en manikyr, hår, sträckte saker från kvällen :)) Jag tror att jag inte är den enda som går. Tja, som jag förväntade mig, kunde nifiga inte ses på ultraljudet, i allmänhet var "moderns" skärm av någon anledning blå, på en svart bakgrund blå konturer - nifiga i allmänhet kan inte ses. Men från tidigare erfarenhet vet jag att även när.

Igår gjorde 2 screening, alla indikatorer är normala. Vikt 310 gram, hjärtfrekvens 142. Det finns ingen mening om storleken på benen, allt motsvarar en period på 19-20 veckor enligt uzisten. I navelsträngen är 3 artärer, med placentan allt OK, Art. mognad 0. Förinställd kränkning av plasman blodflöde grad 1a (det enklaste), efter 2 veckor för Doppler, se dynamiken efter behandling (chimes och riboxin). Läkaren från mammalsjukhuset sade att ett fel i detta område är ganska troligt, men det är fortfarande nödvändigt att dricka medicin för att förbättra blodflödet.

Tidigare väntade inte ekvatorn. Jag trodde inte att det här är EQUATOR att när han kommer kommer halva graviditeten att förbli. Men närmare denna omlastningspunkt förstår du det ja, hälften kvar. Och kanske mindre. Även om det verkar som att allt bara börjar.