Huvud

Dystoni

Fetal hjärtfrekvens under graviditeten varje vecka

Varje kvinna ser fram emot det ögonblick som hon, vid en gynekologs mottagning, kommer att kunna höra ljudet av hennes barns hjärta för första gången. Detta väcker i henne en våg av kärlek till ett ofödat barn.

En fet hjärtslag under graviditeten ger information om sin hälsa.

Obstetricians och gynekologer övervakar arbetet i hjärtat av det framtida barnet under graviditeten, liksom under förlossningen.

Denna kropp bildas den fjärde veckan, och den femte börjar minska. Ursprungligen ser hjärtat ut som ett ihåligt rör, men det utvecklas snabbt och i slutet av den andra månaden består det av fyra kamrar.

Fetal hjärtfrekvens

Fosterhjärtat kan detekteras omedelbart som det framgår. Intensiv utveckling av nervsystemet under de första 12 veckorna av graviditeten påverkar hjärtfrekvensen, så det är under första trimestern att denna indikator ständigt förändras.

Från den femte veckan av graviditeten och före födseln kontrolleras organs position, hjärtfrekvensen och deras särdrag regelbundet med ultraljud.

I vissa fall (multipelgraviditeter, preeklampsi, epiduralanestesi, etc.) kan fostrets hjärtslag övervakas under hela leveransprocessen. För en fullfödd bebis är kursen 140 slag per minut, för en för tidig - 155.

Vad säger en hjärtrytmyndrom?

Om diagnosen hjärtslag avslöjar sin avvikelse från normen är den förväntade mamman och läkaren orolig för varför detta händer. Orsakerna till hjärtarytmi kan vara olika, de beror på avvikelsens art och graviditetens varaktighet.

  • Behandlingsperiod mindre än 6 veckor
  • Norm för embryonisk utveckling
  • Om frekvensen är mindre än 80 slag / min - risken för att graviditeten avslutas
  • Kronisk syreförlust hos fostret
  • Undertryckt sladd
  • Kroniskt eller akut syrebrist
  • Sammansättning av navelsträng vid sammandragningar
  • Oftast är det en extrem variant av normen.
  • Ibland - ett tecken på ett brott mot placentationen.
  • Svaret på moderns stressiga tillstånd
  • Svaret på sina egna rörelser
  • Kronisk syreförlust hos fostret
  • Kroniskt eller akut syrehushåll hos barnet
  • Svaret på kampen eller egen rörelse
  • För tidigt att diagnostisera
  • Dålig eller sliten ultraljudstransduktor
  • Övervikt i överviktiga kvinnor
  • Hjärtsjukdom eller blodkärl i fostret
  • Överträdelse av placentas funktioner (utveckling av placentainsufficiens)
  • Övervikt i överviktiga kvinnor
  • Frontal placenta previa
  • hypamnion
  • polyhydramnios
  • Funktioner av fostrets placering, som inte tillåter att höra hjärtslaget
  • Hjärtsjukdom eller blodkärl i fostret
  • Barns syrehushållning
  • Svaret på aktiva slagsmål.
  • För tidigt att diagnostisera
  • Dålig eller sliten ultraljudstransduktor
  • Uppsägning av embryonutveckling (graviditetsfading)
  • Ursprungligt missfall
  • Dålig eller sliten CTG-sensor
  • Fel plats att lyssna på
  • Fosterdöd
  • Dålig eller sliten CTG-sensor
  • Fel plats att lyssna på
  • Fosterdöd

Varför studera ett barns hjärtslag?

Hjärtfrekvensen är huvudindikatorn för hur lönsamt det framtida barnet är.

Diagnostik syftar till att ta itu med tre problem:

  1. Bekräftar utvecklingen av graviditeten. Fördröjd menstruation och ett positivt testresultat är de första tecknen på graviditet. Men de ger inte information om embryotillståndet. Modern medicinsk utrustning gör att du kan bestämma hjärtat i slutet av den första graviditetsmånaden. Vid den första ultraljuden är data inte alltid tillgänglig, men det betyder inte att det finns problem. Efter några veckor visar re-diagnosen ett hjärtslag. Om det inte är så är antagandet om en svag graviditet avancerad.
  2. Beräknat tillstånd för det ofödda barnet. Liksom med alla människor förändras FES vid fostret när det utsätts för omvärlden. Därför kommer denna indikator att vara en annan indikator under stressperioden, sjukdomen eller fysisk ansträngning av en kvinna, i viloläge eller vakenhet hos den kommande barnen. Svängningar av detta slag är tillfälliga och återhämtar sig på egen hand. Men ibland observeras ökningen eller minskningen av hjärtslaget under lång tid och indikerar olika patologier, såsom cirkulationsstörningar, placenta insufficiens, brist på vatten, polyhydramnios och några andra. Beroende på graviditetens längd väljer läkaren behandlingen, i särskilt svåra fall och under de senaste veckorna av svangerskapet, kan ett beslut om akutmottagning göras.
  3. Barnets tillstånd vid födseln övervakas. Under födelsen av barnet upplever en överdriven belastning, åtföljd av brist på syre. Som regel kan hans hjärta och blodkärl klara av dessa faktorer, men om det finns en överbelastning av navelsträngen, placental abruption eller andra komplikationer börjar hjärtfrekvensen spåra mellan sammandragningar. Detta bidrar till att övervaka barnets tillstånd, i tid för att svara på en akut brist på syre.

Metoder för diagnos av hjärtinfarkt

Valet av den metod som hjärtslag bestäms av beror på graviditeten och de diagnostiska målen:

  1. Ultraljud i de tidiga stadierna. Med hjälp av denna metod har diagnostik genomförts sedan 5: e graviditetsveckan. Först sätts sensorn in i skeden (transvaginal), efter några veckor - på bukets yta (transabdominal). Läkaren upptäcker närvaron och frekvensen av hjärtslag. Om de är frånvarande, undersöks en vecka senare, bekräftar eller avvisar antagandet om missad abort.
  2. Ultraljud i andra och tredje trimestern. I senare perioder är det möjligt att inte bara spåra hjärtats hjärta och dess frekvens, utan också för att bestämma hjärtans placering i barnets bröstkorg. Under dessa perioder är pulsen till stor del beroende av externa faktorer som är tillfälliga (temperatur, moderns aktivitet, sjukdom etc.). Eventuella missbildningar bestäms genom att studera strukturen hos ventriklarna och atrierna.
  3. Auskultation. Med hjälp av ett obstetriskt stetoskop lyssnar läkaren på hjärtatslag. Metoden kan användas från den 20: e veckan av graviditeten. En kvinna ligger på en soffa, en obstetrikare-gynekolog tillämpar instrumentet i magen tills hon upptäcker ett hjärtslag. Han bedömer sedan frekvensen, rytmen och karaktären hos beatsna. Dessa egenskaper hjälper till att bestämma fostrets tillstånd. Den bästa lyssnapten anger typ av presentation (huvud, bäcken, tvärgående). Metoden för auscultation kan användas vid förlossning när det är nödvändigt att bestämma barnets respons på arbetet.
  4. Cardiotokografi (CTG). Metoden tillämpas från den 28: e veckan av graviditeten, det hjälper till att identifiera inte bara hjärtslag, men också livmoderkontraktioner. Proceduren varar ungefär en timme, en sensor är installerad på kvinnans mage, och utrustningen registrerar förändringen i prestanda över tiden. Enligt resultaten av metoden bestämmer läkaren egenskaper hos fostrets respons på livmoderkontraktioner.
  5. Ekkokardiografi (EKG). Det används oftast från 18 till 28 veckor, det hjälper till att studera hjärtets struktur och egenskaperna hos blodflödet i olika avdelningar. Denna metod är förskriven under antagandet av förekomsten av oregelbundenheter i hjärtat. Det är indicerat för kvinnor över 38 år med intrauterin tillväxtnedgång, förekomst av hjärtfel hos moderen eller hennes barn som föddes tidigare, liksom hos smittsamma sjukdomar eller diabetes mellitus hos gravida kvinnor.
  6. Ultraljudsdetektor. Metoden kan tillämpas från den 8: e veckan av graviditeten. Bestämmer antalet och arten av fostrets hjärtslag. Enheten är bekväm och enkel att använda, därför rekommenderas för användning hemma.

Så här hittar du ett kön av ett barn med hjärtatslag: folkliga sätt

Ta reda på så tidigt som möjligt om vem som är född, en pojke eller en tjej, nästan alla förväntansfulla mödrar. Det finns folkliga sätt att bestämma barnets kön på hjärtslagets egenskaper.

Det vanligaste är att lyssna på hjärtslaget, om det är klart och rytmiskt, då kommer en pojke att bli född, och om kaotisk, inte sammanfaller med min mamma, då en tjej. Ett annat sätt att hjälpa till att bestämma könet är baserat på den plats där hjärtslaget hörs: vänster sida är en tjej, höger sida är en pojke.

Det tredje alternativet är relaterat till antalet slag per minut. Det finns emellertid inga exakta uppgifter om vilka indikatorer som är inneboende hos spädbarn av olika kön. De flesta källor är överens om att de i tjejer är närmare normala, och hos pojkar hoppar de "från acceleration till försenad".

Sådana metoder för sexbestämning är underhållande, men deras noggrannhet är tveksamt. Det har varit vetenskapligt bevisat att hjärtfrekvensen beror på graviditetens kurs och varaktighet, kroppens ställning och den framtida modernens hälsa, egenskaperna hos fostrets utveckling.

Hur upptäcker du ett barns hjärtslag utan hjälp av läkare?

Lyssna på eller känna hjärtfrekvensen för fostret ensam är omöjligt, även i sen graviditet. Detta kan göras med ett stetoskop, sätta det på magen.

Ibland säger gravida kvinnor att de känner en pulsation i magen eller bakre delen och anser det som ett hjärtslag hos ett barn. Faktum är att dessa känslor skapas av ökat tryck i aortan, på grund av hormonella förändringar i kroppen.

För närvarande bestämmer hjärtats hjärta under graviditeten en speciell apparat - fetal doppler. Det har en ultraljudssensor som måste installeras i magen och, långsamt förflyttad, för att hitta projiceringen av fostrets hjärta.

Med hjälp av strålning av vågor och mottagning av signalen reflekterad från moderns och bebisens organ, ger enheten en hjärtrytm. Rytmen är fixerad, bearbetad, bestämd av hjärtfrekvens och visas på displayen. Noggrann data kan erhållas genom att strikt följa anvisningarna till enheten.

Studien av fosterhjärtatslag är en av de viktigaste diagnostiska metoderna vid graviditet och förlossning. Med det kan du bestämma fostrets tillstånd, identifiera problem i tid och starta behandlingen.

Författare: Olga Khanova, läkare,
specifikt för Mama66.ru

Fetal hjärtfrekvens per vecka: När det framgår, normer, möjliga avvikelser

Från den här artikeln kommer du att lära dig: vid vilken tid fostret börjar ha hjärtat, vad ska hjärtfrekvensen vara under olika perioder med intrauterin utveckling och om barnets kön påverkar det. Möjliga avvikelser från normen och deras betydelse.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Hjärtat är ett av de första organen som inte bara läggs, men fungerar också fullt ut från de första veckorna av intrauterin utveckling. Därför används registrering av hjärtslag som ett tillförlitligt kriterium för bedömning av fostrets tillstånd:

  • Om hjärtat är kontraherande betyder det att fostret är levande;
  • Hjärtfrekvensen motsvarar de normala parametrarna för olika graviditetsperioder.
  • att bestämma intrauterin patologi genom avvikelser från den normala hjärtfrekvensen och vidta åtgärder som syftar till att bevara barnets liv.
Klicka på bilden för att förstora

Foster hjärtslag är en av de viktigaste indikatorerna för hälsa och utveckling från 5-6 veckors graviditet till förlossning. Den viktigaste fördelen med denna parameter är att den inte kan bedömas av en specialist med speciella metoder (auscultation, ultraljud, kardiotokografi). Även en framtida mamma eller någon annan kan lyssna på ett barns hjärtslag genom att fästa ett öra, ett stetoskop eller en bärbar sensor som är ansluten till en smartphone eller annan gadget till rätt magepunkter. Men det är bättre att överlåta den slutliga bedömningen av denna parameter endast till en specialist - obstetrikare-gynekolog.

När du kan höra den första hjärtslaget, och hur viktigt det är

Tidpunkten för hjärtats bildbildning och utseendet av dess sammandragningar skiljer sig åt. Den första motsvarar 2-3, den andra till 4-5 veckors intrauterin utveckling, oavsett barnets kön. Men för att fixa hjärtslaget (HR), och ännu mer att överväga hjärtat vid den här tiden, behöver du ultraljudsutrustning med hög precision. Därför är fetal hjärtfrekvens upp till 5-6 veckors graviditet inte en lämplig parameter för bedömning av dess utveckling.

Om graviditeten fortsätter normalt är det tillräckligt att göra en standard ultraljudsundersökning genom bukväggen efter 5-6 veckor för att se var embryot är beläget (i livmodern eller utanför sin hålrum) och se till att det är livskraftigt genom hjärtats hjärtslag. Det är inte nödvändigt att räkna dem, eftersom den här informationen vid detta tidiga utvecklingsstadium saknar värde. Det blir relevant från 10 veckor till slutet av graviditeten och förlossningen.

Om graviditeten fortskrider med abnormiteter eller om det finns behov av att utvärdera hjärtslaget (HR) så tidigt som möjligt, kan det ske om 4 veckor med hjälp av den transvaginala metoden (ultraljud genom vagina). Men en mer lämplig metod i en sådan situation anses vara ett blod- eller urintest för nivån av ett särskilt graviditetshormon - humant choriongonadotropin (hCG). Om ett foster av något kön utvecklas normalt, kommer koncentrationen att fördubblas två gånger var 2-3 dagar till 10 veckor (norm 5-6 veckor är 1000-33100 mIU / ml).

Foster hjärtfrekvens

Hjärtatslaget hos ett friskt foster av vilket kön som helst kan karakteriseras av sådana tecken:

Fosterhjärtatslag: när det framträder och hur man kan höra, hur mycket och brott det är

Frekvensen av hjärtkollisioner är en integrerad indikator som påverkas av många faktorer: blodsyremättnad, hemoglobinnivå, hjärtets anatomiska egenskaper, hormonets effekter och det autonoma nervsystemet. Det är därför som naturen hos fostrets hjärtatslag kan indirekt döma sin livskraft.

Fostrets hjärtslag kan bestämmas med många metoder: auskultation med hjälp av ett obstetriskt stetoskop, kardiotokografi, under ultraljud. Var och en av dessa metoder har sina fördelar. Regelbunden övervakning av fosterhjärtaktiviteten gör det ibland möjligt att ändra graviditetens och födelsens taktik för att ta ansvariga beslut, tack vare vilka du kan rädda ett barns liv.

När har embryot ett hjärtslag?

utveckling av fosterhjärta

Hjärtans bildning börjar så tidigt som 2-3 veckors intrauterin utveckling, det vill säga vid en tidpunkt då kvinnan inte ens är medveten om en eventuell graviditet. Under denna period har hjärtat formen av ett enkelt rör, som i början av 3-4 veckor börjar böja i en S-form. Det är därför som på detta stadium av hjärtutveckling kallas sigmoid.

Efter 4-5 veckors graviditet bildas en primär septum mellan atrierna, vilket resulterar i att embryonets hjärta blir 3-kammare. Det är i detta skede att de första hjärtslagen visas. För att på ett tillförlitligt sätt kunna registrera embryonets hjärtslag vid 5 veckors graviditet krävs en ultraljudsmaskin av expertkvalitet. Men det är viktigt att komma ihåg att i avsaknad av specifika bevis är en ultraljudsskanning vid ett så tidigt datum orimligt och rekommenderas inte.

I detta avseende är en indirekt bekräftelse på embryonets normala utveckling och dess hjärta vid 5-6 veckors graviditet bestämning av halterna av hormonet hCG (humant koriongonadotropin) under 2-3 dagar. Vid vecka 5 varierar nivån av detta hormon från 1000 till 3100 mIU / ml. Med en normalt utvecklande graviditet i de tidiga stadierna fördubblar hCG-halten var 2-3 dagar. Men du måste veta att definitionen av hCG endast är pålitlig till den 10: e gravidveckan, för på senare tid börjar nivån av detta hormon att falla, vilket är den fysiologiska normen. Därför är denna diagnostiska metod endast relevant vid början av graviditeten, som ett alternativ till ultraljud i mycket tidiga skeden.

Fetal hjärtfrekvens per vecka av graviditeten

En mycket viktig aspekt vid utvärderingen av den embryonala hjärtaktiviteten är kunskap om de fysiologiska normerna under en viss vecka av graviditet. (I motsats till vad som helst, för framtida pojkar och flickor är de inte annorlunda!). För enkelhets skull samlas alla dessa data i ett bord:

Vad är den mest informativa metoden för att diagnostisera hjärtinfarkt?

Det finns många sätt att följa fosterets hjärta och varje av dessa metoder har sina fördelar.

Obstetrisk Stetoskop Lyssna

Detta är det enklaste och mest tillgängliga sättet att bestämma sammandragningen av fostrets hjärta. Ett obstetriskt stetoskop är en enkel tratt. För att höra hjärtslaget är det nödvändigt att trycka den stora delen av tratten tätt mot den främre bukväggen. Denna enkla metod är bara effektiv med erfarna obstetrikare. När allt kommer omkring, för att lyssna på hjärtans toner, behöver du veta exakt var du ska placera stetoskopet. För att göra detta, före läkarmottagning, utför läkare en extern undersökning av fostrets position: bestäm presentationen (delen mot bäckenet), positionen (bakpositionen till höger eller vänster) och visa (vänd ryggen framåt eller bakåt) hos fostret.

lyssnar med ett stetoskop och en elektronisk apparat för att lyssna på olika ljud från fostret

Beroende på barnets position i livmodern hörs hjärtslaget på olika ställen:

  • Om barnet ligger huvudet ner och ryggen är vänster till höger är det nödvändigt att lyssna på hjärteljud i den högra halvan av buken under naveln.
  • När det gäller bäckenpresentation (när fostrets skinkor förvandlas till bäckenshålan), medan ryggen vrids till vänster sida, ligger den optimala platsen för att lyssna på hjärtslaget i vänstra buken ovanför navelringen.
  • Om barnet är belägen på tvären hörs hjärtat på naveln till höger eller vänster beroende på var fostrets huvud ligger.
  • Vid multipel graviditet (tvillingar, tripletter) lyssnas hjärtat av spädbarn på platsen för det bästa ljudet av var och en av dem. Det är mycket viktigt att inte förväxla rytmen i hjärtat av ett foster från en annan. När allt är med den normala rytmen i hjärtat av en av dem är det möjligt att det andra fostret upplever hypoxi.

placering av poäng för att lyssna på fostrets hjärtslag med ett stetoskop

Auskultation av fosterhjärtat med ett stetoskop är en underbar metod som kom till moderna förlossningsämnen från antiken. För auskultation behövs bara ett stetoskop och en kompetent specialist. Men den här metoden har en stor nackdel: det mänskliga örat kan känna igen hjärteljud, som regel inte tidigare än 27-28 veckors graviditet. I tidigare perioder är det praktiskt taget värdelöst att göra detta. Och med svåra fetma hos en kvinna eller svullnad i den främre bukväggen (med gestos) kan du höra hjärtats hjärtan ännu senare, vid 29-30 veckor. Av den anledningen kommer andra diagnostiska metoder i första hälften av graviditeten fram till inspelningen av hjärtaktivitet.

Video: Regler för auskultation av hjärtinfarkt

kardiotokografi

Kardiotokografi är en metod för registrering av fosterhjärtaktivitet med hjälp av en ultraljudssensor. Data som tas emot från sensorn omvandlas i hjärtmonitorn till en hjärtfrekvens som visas på papper som en graf. Den här metoden är mycket bra eftersom inspelningen kan vara mycket lång (ungefär en timme, om det behövs, och mer), och du kan utvärdera fosterhjärtans arbete under hela denna tid. Dessutom är den otvivelaktiga fördelen den samtidiga registreringen av livmodertonen av den andra sensorn, som kallas "stammätare".

Registreringsvillkor för CTG:

  1. Under studien borde kvinnan ligga på hennes sida. Om den gravida kvinnan ligger på ryggen, kan resultaten inte betraktas som pålitliga, eftersom livmodern i denna position kan pressa vena cava under den, vilket leder till nedsatt uteroplacentalt blodflöde. Detta tillstånd kallas det sämre vena cava syndromet, vilket kan orsaka störningar i fostrets rytm.
  2. En ultraljudssensor placeras på den främre bukväggen hos en gravid kvinna på platsen för hjärtslagets bästa hörbarhet och är fixerad med elastiska band. Innan du börjar studien är det nödvändigt att applicera en gel på sensorns yta för att förbättra signalens ledningsförmåga.
  3. Sensorn för inspelning av tonen är bättre att installera i botten av livmodern.
  4. Moderna enheter är utrustade med en fjärrkontroll med en knapp som en kvinna måste trycka under en undersökning medan man känner av fostrets rörelser. Detta är ett mycket viktigt diagnostiskt tecken, eftersom det är möjligt att fastställa vilka rytmförstörningar som inträffade under fostrets rörelse och vilka - i vila. Denna teknik kallas ett icke-stress-test, eftersom det som svar på fostrets rörelse i normal rytm ökar.
  5. Kardiotokatorn är också utrustad med ljudanordningar med vilka en kvinna kan höra hjärtat av hennes bebis. I de flesta fall har det en lugnande effekt på gravida kvinnor.
  6. Studien ska genomföras cirka 40 minuter, inte mindre. En ökning av registreringstiden är inte förbjuden, men en mindre kort studie är inte alltid informativ och speglar inte den fullständiga bilden av fostrets tillstånd.
  7. Denna metod kan tillämpas från 22-23 veckor av graviditeten.
  8. Endast en läkare kan dechiffrera resultaten av CTG.

Echografisk studie (ultraljud)

Ultraljudsmetoden är väldigt informativ, utan tvekan är möjligheten att övervaka hjärtfrekvensen i de tidiga graviditetsstadierna, när andra metoder är ineffektiva. Således är det i första halvan av graviditeten den enda metoden för att utvärdera funktionen av det fosterkardiovaskulära systemet. Vid okomplicerad graviditet utförs ultraljudsundersökningen tre gånger vid lämplig tidpunkt (10-12 veckor, 21-23 veckor, 31-32 veckor).

Hjärtfrekvensbedömning utförs i samband med andra viktiga studier. Om du behöver, kan du dock undersöka hur ofta hjärtkollisioner uppträder, och utföra vissa icke-stressprov och oftare (till exempel vid fosterhypoxi, nedsatt uteroplacentalt blodflöde) för att övervaka fostrets status över tid och jämföra resultaten som visats med tidigare. Ofta utförs sådana studier efter en specifik behandling för att utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Video: Fosterhjärtat på 7-8 veckor

Video: hjärtslag på doplerometri

cardiointervalography

Denna metod används mycket sällan och behövs endast i de fall då det är nödvändigt att studera ett hjärtats rytm i detalj i kontroversiella situationer eller i allvarlig patologi. Denna teknik består i ultraljudsinspelning av hjärtaktivitet under lång tid (minst 60 minuter).

Denna information matas till datorn, som utför en detaljerad analys av alla indikatorer:

  • Rytmfrekvens;
  • Rytmvariationer (förekomst av hopp från hjärtklappning till långsam hjärtslag), registrering av 7-12 rytmhopp indikerar ett normalt, fysiologiskt arbete i fostrets hjärta. Värre, om hjärtfrekvensen är monotont, utan några förändringar. Detta kan vara ett tecken på hypoxi;
  • Förhållandet mellan hjärtat och fostrets rörelser, blodflödet i kärlen;
  • Närvaron av accelerationer (perioder med acceleration av hjärtfrekvensen);
  • Förekomsten av decelerationer (minskning av rytmens frekvens). Förlängda decelerationer är det mest ogynnsamma tecknet på ett fosterstillstånd, vilket indikerar uttalad intrauterin hypoxi;
  • Sinusoidal rytm indikerar svåra, fostrets gränsområden, när medicinsk hjälp eller till och med leverans krävs.

Kardiointervalografi är mycket informativ och hjälper ofta till att förstå de sanna orsakerna till hjärtarytmi.

Orsaker till fostrets hjärtrytmstörning

Ibland efter studien visar det sig att hjärtslaget inte uppfyller godkända normer. Det är nödvändigt att behandla denna situation med vederbörlig uppmärksamhet och ta reda på orsakerna till detta.

Faktorer som leder till hjärtklappning (takykardi):

  1. Brott mot uteroplacentalt blodflöde.
  2. Anemi hos moderen.
  3. En minskning av hemoglobinnivån i fostret (till exempel i hemolytisk sjukdom) orsakar en acceleration av blodflödet och en kompensationsreaktion i form av takykardi.
  4. Placental insufficiens.
  5. Blödning från moderen (till exempel med placentaavbrott).
  6. Felaktigheter i hjärtat.
  7. Ökad temperatur hos gravida kvinnor (feberisk tillstånd).
  8. Inflammatorisk process i fostermembran (amnionit).
  9. Acceptans av vissa droger. Till exempel kan ett vanligt förekommande läkemedel i obstetrikerna Ginipral orsaka takykardi inte bara hos moderen utan även hos fostret. Dessutom kan läkemedel som blockerar effekten av det parasympatiska nervsystemet (till exempel "Atropine") också orsaka hjärtklappning.
  10. Navelsträngens patologi (två kärl i navelsträngen, förtrollning, etc.).
  11. Akut intrauterin hypoxi kan orsaka en kraftig ökning av frekvensen av fosterhalskontraktioner till 200-220 per minut.
  12. Navelsträngslingor.
  13. Ökat intrakraniellt tryck hos fostret.

Orsaker till att sänka fetthjälpen (bradykardi):

  • Långvarig närvaro av kvinnan i den bakre positionen, där den underlägsna vena cava komprimeras.
  • Tar droger som blockerar det sympatiska nervsystemet, till exempel Propranolol.
  • Uttalade sjukdomar i syra-basbalansen i fostrets blod med allvarliga metaboliska störningar.
  • Några avvikelser i utvecklingen av fostrets hjärtsystem.
  • Öka koncentrationen av kalium i moderns och barnets blod, vilket leder till en störning av hjärtritmen och utseende av bradykardi.
  • Långkomprimering eller nod på navelsträngen.

Var och en av dessa orsaker är mycket allvarlig och kräver ofta behandling, och i vissa fall även akutmottagning i form av en kejsarsnitt.

Kan jag höra ett hjärtslag hemma?

Vissa föräldrar undrar om du kan höra babyens hjärtslag hemma utan att vända dig till specialister om du använder ett vanligt fonendoskop.

tillsammans med traditionella metoder, olika prylar för gravida kvinnor blir popularitet, är kärnan i deras arbete i allmänhet lika

Naturligtvis kan denna metod användas. Men var förberedd för det faktum att du inte hör hjärtslaget till 21-22 veckor. Dessutom måste du skilja från fostrets hjärta andra ljud: pulsationen av abdominal aorta hos en gravid kvinna, intestinal peristaltik. I genomsnitt slår barnets hjärta oftare än mödrar omkring 1,5-2 gånger. För enkelhets skyld kan du samtidigt ta hänsyn till puls hos en kvinna medan du lyssnar, för att inte förvirra rytmen hos henne och barnet.

Bestämning av barnets hjärtslag: myt eller verklighet?

Det finns en vanlig stereotyp bland befolkningen att med frekvensen av hjärtkontraktion kan man på förhand veta vem som ska födas: en pojke eller en tjej. Man tror att pojkens hjärtan slår lite mindre än tjejer. Men är det säkert att förlita sig på dessa data?

Det är ingen hemlighet att många faktorer påverkar hjärtslaget, till exempel:

  • Barnets motoraktivitet;
  • Tid på dagen (sömn eller vakenhet);
  • Individuella egenskaper hos hjärtkärlens innervering och hjärtledningssystemet;
  • Inverkan av hormonella faktorer;
  • Hemoglobinnivå hos moder och foster;
  • Förekomsten eller frånvaron av vissa patologiska tillstånd under graviditeten (hypoxi, allvarlig preeklampsi, blödning, rhesus-konflikt etc.).

Ett exempel på provtagning av hjärtfrekvens hos foster - pojkar och flickor. Som du kan se är värdena inuti golvet fördelade utan uppenbara mönster

Med tanke på ett så stort antal faktorer som förändrar hjärtritmen, är det möjligt att uppskatta hjärtfrekvensen endast från en position - sexbestämning? Visst inte. Vidare genomfördes en studie där barnets kön bestämdes uteslutande av hjärtats slag och precisionen av denna teknik var endast 50%, vilket innebär att den motsvarar den banala sannolikhetsteorin: ett av två alternativ. Det är således inte möjligt att ta reda på barnets kön endast genom att bedöma hjärtaktivitet.

Hjärtrytm är en indikator på många processer som förekommer i fostrets kropp. Strukturen i hjärtritmen innehåller en stor mängd information.

I själva verket återspeglar hjärtfrekvensen ett komplex av skyddande och adaptiva reaktioner hos fostret för eventuella effekter och förändringar. Naturligtvis är bedömningen av hjärtaktiviteten i prenatalperioden extremt viktig. Förekomsten av ett stort antal tekniker, liksom deras tillgänglighet, förenklar väsentligt processen med att övervaka fostrets tillstånd.

Trots utvecklingen av komplexa, invasiva tekniker som möjliggör en grundlig studie av fostrets tillstånd är deras fara ibland mycket hög och obefogad. Av dessa skäl är alla prenatalkliniker samt sjukhus för barn, utrustade med hjärtmonitorer, ultraljudsenheter, och alla barnmorskor praktiserar inte "del" med stetoskopet eftersom det möjliggör korrekt övervakning av barnets hjärtslag utan att skada det.

Frekvensen av fostrets hjärtfrekvens i livmodern: ett bord med indikatorer på hjärtslag per vecka

Hjärtfrekvens (HR) hos barnet är en av de viktiga indikatorerna för normal graviditet. Lyssna på ljudet av ett barns hjärta kan redan finnas i 6-8 obstetriska veckor efter uppfattningen under en ultraljudsdiagnos. När barnet växer ändras hjärtfrekvensen. Utvecklade specialbord där du kan ta reda på värdet på denna indikator. Vilka egenskaper är viktiga när man lyssnar på hjärtat av ett embryo, och av vilken anledning uppstår abnormiteter?

När börjar embryot att slå hjärtat?

Fostrets hjärta är ett av de viktiga organen som bildar och fungerar från de första veckorna av intrauterin utveckling. Registrering av hans rytm är ett av de tillförlitliga kriterierna för fosterhjärtaktivitet:

  • tidig banan är bevis på att frukten växer och utvecklas;
  • hjärtfrekvensvärden vid olika graviditeter varierar, vilket gör det möjligt att ständigt övervaka barnets utveckling.
  • Med hjärtfrekvensens egenskaper (rytmisk, arytmisk, klar, dämpad) är det möjligt att identifiera intrauterina patologier och vidta nödvändiga åtgärder för att bevara graviditeten.

Hjärtläggning sker vid 2-3 veckors embryoliv. Ursprungligen har den formen av ett litet ihåligt rör och så småningom förvandlas till en miniatyr full kropp. De första chockerna observeras vid 4-5 veckor. Hjärtat börjar slå gradvis, snart blir rytmen bättre. Initialt upptar kroppen 10% av kroppens totala yta, i slutet av svangerskapet sänks hastigheten till 1%.

Hur kan du höra babyens hjärtslag?

Hjärtfrekvensen hos en bebis eller tvillingar kan fastställas enligt följande metoder:

  • Ultraljudsdisposition. Ultraljud utförs från 4-7 veckor, låter dig bestämma kroppens storlek, lyssna på tonerna, identifiera grova missbildningar. Vid behov utses kl 12, 20, 23, 32 och 37 veckor.
  • Lyssna genom ett stetoskop. Det utförs av en obstetrikare från den 20: e veckan för att bedöma timbre, frekvens och rytm av knocken, för att bestämma bullret.
  • Ekokardiografi. Genomförd från 20 veckor med misstänkta fostrets missbildningar. Låter dig studera blodbanan, muskelorganets struktur. Indikationerna för studien är moderns ålder över 35 år, födelsen av barn med hjärtfel i historien, infektionssjukdomar hos kvinnor.
  • Kardiografi. Metoden är effektiv från den 30: e veckan. Det bidrar till att bestämma graden av syrehushållning med hjälp av pulsens och prummens rörelser. Dessa parametrar registrerar känsliga sensorer och visar resultatet som ett diagram.

Om graviditeten fortsätter normalt ska kvinnan göra kontrollens ultraljud tre gånger: vid 11-14, 18-21 och 30-34 veckor. Lyssna med ett stetoskop uppträder varje gång under ett planerat besök till doktorn från andra hälften av graviditeten för att bestämma rytmen och hjärtfrekvensen hos fostret. Förlossningen först bestämmer barnets ställning i livmodern och applicerar sedan stetoskopet mot kvinnans buk närmare fostrets huvud från ryggen. Beräknad frekvens, rytm och ljudtoner.

Kardiomonitorering utförs vid 30-32 veckor. Med graviditetens patologiska kurs (polyhydramnios, hypoxi, preeklampsi) utförs studien så ofta som nödvändigt för att bestämma barnets tillstånd: vid 32, 35, 38, 40 veckor. CTG-apparaten används också i arbetskraft för att bestämma barnets hjärtrytm, livmoderns kontraktile aktivitet.

Förutom den huvudsakliga undersökningen kan urinanalys, palpation och dopplerometri visas för att bestämma hastigheten på blodflödet i navelartärerna, dopplerografi av plasentalt blodflöde. Om patologiska förändringar detekteras vid 18-24 veckors svangerskap, är det möjligt att ha ett kardiogram hos den framtida mamman.

Under de första fyra veckorna av graviditeten hörs inte hjärtslag i hjärnan. För bestämning av dess livskraft och framgångsrik graviditet bestäms nivån av humant korionisk gonadotropin i urinen. I avsaknad av uppfattningen är hormonnivån inte högre än 5 ml / ml. Om fostret utvecklas korrekt ökar hCG-hastigheten och mängden (mIU / ml):

  • 1-2 obstetriska veckor - 25-156;
  • 3-4 - 101-4800;
  • 5-6 veckor - 2560-82300.

I vilka fall är det nödvändigt att räkna barnets hjärtfrekvens i livmodern?

Att räkna hjärtfrekvensen gör det möjligt att bestämma ett antal patologiska tillstånd:

  • Hjärtfel. Med en onormal organutveckling noteras en förändring i rytmen - en arytmi observeras. Vad orsakade anomali? Detta gör att vi kan ta reda på ytterligare undersökningar. Också om kroppens patologier säger förekomsten av främmande ljud.
  • Fryst graviditet. Metoden gör det möjligt att identifiera fostrets död i livmodern i de tidiga stadierna. Om, med en embryostorlek på 4-5 mm och mer, det inte finns någon hjärtatslag vid 6-12 veckor, hCG-nivån är nära noll, utvecklas inte embryot.
  • Fostrets hypoxi. Otillräcklig syreförsörjning kompenseras av mer intensivt blodflöde och en ökning av hjärtfrekvensen. Under hypoxi är hjärtslaget svagt, långsamt, dess prestanda är under normala.

Frekvensen av hjärtfrekvensen per vecka (tabell)

Indikatorer för förändringar i barnets hjärtfrekvens i livmodern visas i tabellen:

Fetal hjärtfrekvens i veckan av graviditeten

Genom hjärtslag i barnet i livmodern kan gynekologen avgöra om barnet har tillräckligt med syre och vad dess allmänna tillstånd är.

Genom hjärtslag i barnet i livmodern kan gynekologen avgöra om barnet har tillräckligt med syre och vad dess allmänna tillstånd är. I början av graviditeten hörs hjärtslag från ett barn endast med hjälp av specialanordningar, medan från och med andra halvåret läser doktorn till hjärtat med ett trärör med ett obstetriskt stetoskop.

Unga framtida mammor är oroliga över frågan, när förekommer fosterhjärtat? Pulseringen av hjärtat hos ett ofödat barn börjar så tidigt som 21 dagar efter befruktningen, skillnaden i dess sammandragningar skiljer sig vid olika veckor av graviditeten.

Hastigheten hos hjärtslag i fostret vid olika grader av graviditet

Med varje veckas utveckling av embryot i livmoderhålan förändras frekvensen av hjärtats hjärtslag, vilket orsakas av den progressiva utvecklingen av det autonoma nervsystemet, vilket är ansvarigt för hjärtets funktion. Nedan är en tabell över fostrets hjärtslag under graviditetsveckan.

Graviditetstiden (obstetrisk)

Det framtida barnets hjärtfrekvens är normalt (slag / min)

Vid 5 veckors graviditet är hjärtfrekvensen för ett ofödat barn ungefär som moderens hjärtfrekvens, det vill säga 80-85 slag / min. Inom en månad varje dag ökar denna indikator med några slag, så vid slutet av graviditetens första trimester är barnets hjärtfrekvens 170-175 slag / min.

Från och med den femte veckan av graviditeten och fram till slutet av hela gestationsperioden, kontrollerar gynekologen regelbundet vid varje samråd i förlossningskliniken arbetet i barnets hjärta i livmodern genom att lyssna med ett stetoskop genom den främre bukväggen, med ultraljud, en bärbar doppler. Från den femte veckan av graviditeten bör det normala antalet fetala hjärtslag per minut inte överstiga 160-170 slag / min, om dessa siffror är högre, då kan barnets syreförlängning misstas och om hjärtat sänks till mindre än 130 slag / min, talar de om akut hypoxi, vilket kan hota utvecklingen och till och med ett barns liv. Strikt kontroll av hjärtfrekvensen hos barnet är också nödvändig vid leverans, speciellt under stunder av sammandragningar och försök, normalt 140-160 slag / min. Det finns indikationer som kräver kontinuerlig övervakning av barnets hjärtslag under processen för leverans av CTG-apparaten, dessa inkluderar:

  • intrauterin tillväxt retardation av barnet på grund av svår hypoxi;
  • flera graviditeter (naturlig förlossning 2 eller fler foster);
  • stimulering av arbetskraft med en oxytocindropper;
  • epiduralanestesi till den delurienta kvinnan;
  • uppskjuten graviditet
  • förlossning som började före den 37: e gravidveckan;
  • kroniska sjukdomar hos moderen, nervsystemet.

Vad ska jag leta efter när jag lyssnar på hjärtat av ett foster?

Hjärtans bildning i embryot börjar i början av embryogenesen, och detta organs arbete är en viktig indikator på utvecklingen av det framtida barnet och hans hälsotillstånd. Lyssna på fostrets hjärtfrekvens är nödvändig under graviditeten och under arbetet, eftersom det är dessa indikatorer som föreslår olika patologier i barnets kropp i ett tidigt skede av deras utveckling.

När hörs hjärtslag i en ultraljud? Trots det faktum att embryot börjar pulseringen av hjärtkimen från dag 21, kan en ultraljudsskanning användas för att endast höra hjärtslag vid 6-7 veckors svangerskap, eftersom undergången börjar att omvandlas till ett fullvärdigt fyrkammarorgan med två ventriklar och två atria.

När du lyssnar på hjärtat av ett ofödat barn var uppmärksam på följande indikatorer:

  1. Hjärtfrekvens - en sammandragning av hjärtat över 185 slag / min kallas takykardi hos fostret, mindre än 100 slag / min - bradykardi. Båda dessa stater är inte indikatorer på normen och kräver förtydligande av orsaken. Den fetala hjärtfrekvensen får inte överstiga 170 slag / min under andra och tredje trimestern.
  2. Hjärtljud är normalt i ett friskt barn som utvecklas fullständigt intrauterint, hjärttoner är klara och sonorösa, i närvaro av missbildningar eller utvecklingsavvikelser hörs inte skarven klart och suddigt.
  3. Hjärtfrekvens - hos ett friskt foster som utvecklas enligt svangerskapstiden upprepas myokardkontraktioner med rytmiskt regelbundet intervall. Vid akut hypoxi eller onormal utveckling av hjärtklaffarna hörs en arytmi och en "galopp" rytm.

Metoder för att lyssna på ett barns hjärtslag i livmodern

Det finns flera sätt att lyssna på sammandragningen av fostrets hjärta i livmodern, beroende på graviditeten.

Från och med den femte veckan av graviditeten är det möjligt att utvärdera arbetet i hjärtat av ett ofödat barn endast med hjälp av en ultraljudssensor - transvaginal och transabdominal. I de tidiga stadierna av graviditeten bestämmer en ultraljudsmetod om det finns en sammandragning av hjärtat, huruvida embryot utvecklas och hur många slag per minut myokardpulserna. Från vecka 12 till vecka 20 bedömer doktorn inte bara hjärtfrekvensen utan även organs placering, närvaron av alla kamrar och hjärtklaffarnas arbete. Det är på dessa perioder av dräktighet i fostret avslöjar de flesta av hjärtfel.

stetoskop

Ett obstetriskt stetoskop används för att utvärdera parametrarna för hjärtmuskelkontraktion efter den 20: e gravidveckan. Vid varje samråd i förlossningskliniken bestämmer läkaren först placeringen av bebisens huvud och dess ställning i livmodern och applicerar sedan röret mot moderns främre bukvägg och lyssnar på fosterhjärtans ljud. Sedan graviditetens andra hälft kan du också använda stetofonendoskopet, men i obstetri är det sällan tillgripat. Vid förlossning hörs hjärtat av ett obstetriskt stetoskop var halva timmen, och du måste vara uppmärksam på hjärtat låter före kampen och omedelbart efter det.

Kardiotokografi (CTG)

Sedan början av graviditetens tredje trimester utvärderas parametrarna för hjärtinfarkt av CTG minst en gång för varje gravid kvinna. Under födseln - detta är ett obligatoriskt förfarande, vilket inte bara visar antalet hjärtslag per minut i ett barn, men registrerar även reaktionen av fostrets hjärtmuskel för varje sammandragning.

Lyssna på ett barns hjärtslag per vecka

Vid vilken vecka av graviditet kan du beräkna mängden hjärtfrekvens hos ett foster? Det enda sättet att göra det i de tidiga stadierna är bara möjligt med hjälp av en ultraljudsmaskin. Om den 6: e veckan inte finns någon hjärtslag på bildskärmen är det möjligt att graviditeten har slutat i sådana situationer, kvinnan behöver göra en omprövning på en annan enhet.

Vilken vecka kan du höra en sammandragning av hjärtat i fostret genom bukväggen? Du kan höra hur barnets hjärta reduceras genom mödrarna redan från den 20: e graviditetsveckan och fäster ett obstetriskt stetoskop mot den främre bukväggen, men först måste du bestämma fostrets position i livmodern och dess position för att kunna veta från vilken sida och i vilken höjd det ska sättas in i röret I annat fall kommer ingenting att höras.

Ibland med hjälp av ett obstetriskt stetoskop är det inte möjligt att lyssna på ett barns hjärta - det kan bero på vissa villkor:

  • multipel graviditet
  • högt vattenflöde;
  • hjärtfel hos det ofödda barnet;
  • övervikt och ödem hos en gravid kvinna
  • bindning av placentan på den främre bukväggen.

I sådana situationer används en annan metod för att lyssna på parametrarna i fostrets hjärta. Om läkaren misstänker hjärtfel hos ultraljudsundersökningen i det ofödda barnet, är proceduren för fosterekardiografi dessutom föreskriven att vara informativ från 20 till 28 veckors graviditet. Ekkokardiografi möjliggör en detaljerad studie av alla avdelningar i hjärtat av ett barn, för att utvärdera blodflödet och driften av ventiler. Denna procedur är en obligatorisk studie för förväntade mammor vars ålder är över 35 år och för de gravida kvinnor som redan har barn födda med hjärtfel.

Från och med 28-30 veckor tilldelas alla förväntade mammor ett CTG-förfarande till den främre bukväggen med en speciell sensor som registrerar fostrets hjärtinfarkt för en viss tid. Repeterande utför ett sådant förfarande krävs för kvinnor med komplicerad graviditet, nämligen:

  • sen toxikos
  • Förekomsten av ärr i livmodern efter operation och kejsarsnitt i det förflutna;
  • åldrandet av placentan före den föreskrivna tiden
  • kroniska sjukdomar i framtida mamma;
  • minska eller öka i mängden fostervätska;
  • intrauterin tillväxt retardation;
  • förlängning av graviditeten i mer än 42 veckor.

CTG-värdena uppskattas på 12-punkts skala: 9-12 poäng är barnets normala tillstånd, han får tillräckligt med syre och utvecklas fullt, 6-8 poäng - det finns tecken på syrehushållning, CTG bör upprepas varannan dag och om nödvändigt förskriva behandling för en gravid kvinna, 5 poäng och mindre - det hotar barnets liv, han lider av akut hypoxi, en kvinna måste genomgå en kejsarsnitt. Under CTG bestäms basalrytmen och dess förändringar under barnets rörelser. Normalt bör den första indikatorn för hjärtfrekvens vara 130-160 slag i fostrets viloläge och upp till 190 slag under störningar. Ändringar i rytmen visar hur mycket hjärtfrekvensparametrarna avviker från basala parametrar i genomsnitt, i en normal frisk fostra inte mer än 5-25 slag / min.

Hur man lyssnar på fostrets hjärtslag själv hemma?

Många gravida kvinnor är intresserade av, är det möjligt att självständigt lyssna på barnets hjärta hemma? Det är ganska svårt, särskilt i början av graviditeten. Från och med vecka 25 kan en stetofonendoskop appliceras på buken, så mamman kan höra hennes barns hjärtatslag. Den framtida pappan kan höra barnets hjärtslag från början av tredje trimestern av graviditeten och sätta örat mot sin hustrus mage. Under första trimestern kan en kvinna självständigt lyssna på hjärtat av ett barn med hjälp av moderna fosterdoppare.

Hur bestämmer du hjärtslagets kön?

Det finns en teori att du kan bestämma sitt kön genom antalet hjärtslag per minut i en bebis i livmodern, som om pojkar har mindre hjärtkontraktion än tjejer. Vetenskapligt bekräftas detta faktum inte av något, även om ultraljudet avslöjade att i manfosteret slår hjärtat jämnt och rytmiskt, medan det hos flickor är något kaotiskt. Hjärtfrekvensen kan förändras när barnet rör sig, ändrar kroppens position i livmodern och moderens stress, därför kan man bara anta ett eller annat kön genom att räkna antalet slag av barnets hjärta.

Utvärdering av hjärtslagsparametrar hos ett barn i livmodern är en integrerad del av övervakningen av normal graviditet. Av arten och frekvensen av hjärtslag i ett barn kan läkaren misstänka överträdelser i hans utveckling och förekomsten av komplikationer i framtida mamma.

Fetal hjärtfrekvensbord per vecka

Allmän information

Varje mamma vill så snart som möjligt höra ljudet av hennes framtida bebis hjärtslag. Naturligtvis är det under graviditeten en av de trevligaste och mest spännande upplevelserna. När allt kommer omkring, om du hör hjärtat slår det, betyder det att frukten växer.

Men ljudet av fostrets hjärta indikerar inte bara att det nya livet utvecklas aktivt utan kan också ge en hel del viktig information om barnets hälsa.

När kan embryonets hjärta höras?

Frågan, när ett fosterhjärtat framträder, är relevant för varje förväntad mamma, liksom ett så viktigt ögonblick som fostrets rörelse under graviditeten, vars hastighet för varje kvinna kan vara annorlunda. Hjärtslaget kan också övervakas för första gången på olika datum.

Kvinnor som är intresserade av hur länge hjärtslaget uppträder bör man förstå att hjärtat av fostret inte börjar slå i ett ögonblick. När läggandet av detta organ börjar, utförs en del av vävnaden, som därefter utvecklas till hjärtkärlens ventriklar, kontraktile rörelser. Självklart kommer den period då fetalt hjärtslag hörs på ultraljud, senare.

Gynekologen kommer att berätta för vilken vecka det här ljudet hörs: det kan ibland höras redan vid tidigaste datum. Vid vilken hCG är hörbar och vid vilken tidpunkt hjärtslaget "kan ses" på ultraljudet, beror det också på kraften hos apparaten med vilken forskningen utförs. Med hjälp av den vanliga abdominala ultraljudstransducern kan läkaren få hjärtslag så tidigt som 5 veckor. Och med hjälp av vaginalsensorn kan blåsorna höras så tidigt som 3-4 veckor, det vill säga omedelbart efter att hjärtat börjar slå i fostret.

Hjärtfrekvensen beror på vilken vecka hjärtat slår. På olika graviditetsstadier är det annorlunda.

  • När perioden 6 veckor - 8 veckor är fosterhjärtfrekvensen 110-130 slag per minut.
  • Mellan 8 och 11 veckor - hjärtfrekvensen kan öka till 190 slag.
  • Redan från 11 veckor är frekvensen 140-160 slag.

Tabellen nedan visar hjärtfrekvensen vid olika graviditetsperioder. Det är mycket lätt att förstå hur många slag per minut barnets hjärta måste slå under olika graviditetsperioder.

Fosterhjärtatabell per vecka:

De som är intresserade av fosterhjärtatabellen i veckor av barnets kön borde veta att hjärtslaget är detsamma för både tjejer och pojkar.

Läkaren bedömer inte bara fostrets hjärtslag i veckor, utan även ytterligare faktorer, såsom fasen av barnets aktivitet, moderns och fostrets sjukdom, tiden då frekvensen bestäms och andra.

Om fostrets hjärtfrekvens bryts mot veckor kan detta bero på olika orsaker.

Varför hjärtfrekvensen störs

Om hjärtfrekvensen är mindre än 120 slag per minut

  • Anledningen till ett svagt hjärtslag i de tidiga stadierna kan bero på olika orsaker. Det kan fixas under en kort period - upp till 4 veckor. Vid vecka 6 kan ett embryos puls vara 100-120 slag. Pulsa 130 slag visar också att allt är normalt med barnet. Men om ett mycket lågt hjärtslag registreras, mindre än 80 slag, då finns det risk för att man förlorar graviditeten.
  • Om en ultraljudsskanning av 12 veckor eller mer indikerar en låg hjärtfrekvens kan detta bero på kronisk hypoxi hos fostret eller dess reaktion på navlesträngets kompression. Om hjärtslaget är 120 slag per minut ska läkaren berätta vad som ska göras, styrd av forskningsresultaten.
  • Före födseln kan en svag rytm vara bevis på akut eller kronisk hypoxi hos fostret, liksom kompression av navelsträngen under arbetet.

Om puls 160 slag per minut överskrids

  • Under de första veckorna av graviditeten är det vanligtvis en variant av normen, men i vissa fall indikerar en kränkning av placentationen.
  • Efter 12 veckors graviditet kan fostret reagera på sina egna rörelser eller på den stress som moderen upplever.
  • Fickans takykardi i senare skeden kan vara resultatet av fostrets kroniska hypoxi eller en reaktion på rörelse eller sammandragning.

Låter döv, toner dåligt buggged

  • Om auditionen utförs hos gravida kvinnor i de tidiga stadierna kan det tyda på att perioden är för liten eller studien utförs av en felaktig sensor eller att lyssnaren är föråldrad. Detta är också möjligt om mamman har fetma. Men även dåligt buggged toner i de tidiga stadierna kan vara en indikation på att barnet har en hjärtsjukdom.
  • Efter 12 veckor kan döva toner höras om mamman har fetma, liksom feto-placenta insufficiens, previa (om moderkakan ligger på framväggen), lågt vatten eller polyhydramnios. Ibland fixar dövvaror om barnets plats i livmodern är obekvämt att lyssna. Men hjärtfel eller blodkärl utesluts inte heller.
  • I senare toner indikerar ett sådant fenomen att aktiva sammandragningar har börjat eller fosterhypoxi har noterats.

Inget hjärtslag

  • I de tidigaste termerna finns det inget ljud av hjärtat, om tiden under lyssnandet är väldigt liten eller en gammal sensor används. Ibland är det dock bevis på att graviditeten har slutat eller abortet börjar.
  • Under en period på 12 veckor, liksom under de senaste veckorna, kan frånvaron av hjärtljud antingen vara bevis på fel plats för auskultation eller fel hos CTG-sensorn, eller föreslå att förekomstfosterdöd har inträffat.

Varför bestämma foster hjärtslag?

Förekomsten av hjärtslag och fostrets hjärtfrekvens bestäms under graviditeten för ett visst syfte.

Att fastställa att graviditet utvecklas

Efter den förväntade mamman hade ett graviditetstest, och han var positiv, går kvinnan till sjukhuset för att genomgå en ultraljudsundersökning. Moderna ultraljudsmaskiner ger möjlighet att höra embryos hjärtslag redan vid första studien - vid 4-5 veckor. Men om den första ultraljuden i barnets hjärta inte hörs, var inte panik. Som regel, när du upprepar proceduren, kan du höra det förväntade ljudet. Ibland uppträder hjärtrytmen dock, deformationen av äggstocken uppträder. Detta tillstånd definieras som missad abort. I denna situation utförs medicinsk abort med hjälp av speciella droger. Om denna situation inträffade rekommenderas inte kvinnan att bli gravid i ungefär sex månader efter det.

Att utvärdera fostrets utveckling

Det finns tydliga indikatorer på vad som anses vara ett normalt hjärtslag vid vilken tidpunkt. Det vill säga en normal hjärtslag per minut bestäms beroende på barnets utvecklingstid. Hjärtan av embryot svarar på alla förändringar i världen som omger det. När allt kommer omkring påverkar moderens stress eller sjukdom direkt barn. Även hjärtfrekvensen per minut varierar beroende på aktivitetsperioden eller sömn hos fostret. Hjärtfrekvensen återspeglar syrets nivå i luften. Dock är eventuella överträdelser som är förknippade med exponering för sådana faktorer tillfälliga.

Med förbehåll för att hjärtfrekvensen är för stark under en längre tid kan läkaren misstänka att blodtillförseln till fostret, den så kallade placentainsufficiensen, misstänks. I regel är detta tillstånd kroniskt. Ibland, när barnets kompensationsförmåga är utmattad, är hjärtfrekvensen för långsam. Detta tyder på att fostrets tillstånd har försämrats. I en sådan situation fattas ibland nödbeslutsbeslut. Läkaren tar hänsyn till vad som ska vara hjärtslag i vilken vecka och från när det manifesterar patologi bestämmer behandlingens taktik.

Fastställande av fostrets tillstånd under arbetet

Under födseln upplever barnet mycket starka belastningar, brist på syre och tryck. Om allt går bra, klarar hans hjärta och blodkärl normalt sådana belastningar. Ibland finns det emellertid nödsituationer, såsom placentaavbrott, navelsträngspänning, vilket kräver snabb medicinsk vård. Det är därför som barnet bestämmer hur många slag hjärtrytmen är efter varje sammandrag för att inte missa utvecklingen av en akut brist på syre.

Vilka metoder används för att bestämma hjärtfrekvensen?

ultraljudsundersökning

Den första metoden för att bestämma om hjärtfrekvensen är normal eller inte är ultraljud. Under ultraljudet, tillsammans med bedömningen av hjärtslaget, bedömer doktorn läget i moderkroppen, fostrets storlek.

Hjärtljud täcks mycket noggrant, och dess struktur studeras om en kvinna redan har haft barn med kärl- och hjärtfel. Om mamman överför smittsamma sjukdomar under graviditeten, lägger de särskild uppmärksamhet åt hjärtets arbete och struktur.

Om nödvändigt, ultraljud av fostrets hjärta under graviditeten. Vid vilken tidpunkt att ultraljud av fosterhjärta bestämmer läkaren. Den mest optimala tiden att studera eko av CG är den 12: e veckan. Men en kvinna kan utföra en ekkokardiografi på egen vilja för att se till att allt är bra med barnet.

auskultation

Denna metod innebär att lyssna på hjärnljud med hjälp av ett speciellt obstetriskt stetoskop. Det är sant att svaret på frågan huruvida ett stetoskop kan höra ett hjärtslag i de tidiga stadierna är negativt. Perioden då du kan höra ett stetoskop - 18-20 veckor. En läkare med erfarenhet kan bestämma olika indikatorer med hjälp av ett sådant instrument. Han kommer att lyssna på hur grovt hjärtat slår, bestäm tydlarnas tydlighet och hitta den plats där de lyssnas bäst. Algoritmen för att lyssna på fostrets hjärtatslag och bestämning av hjärtfrekvensen är enkel: det kan du göra med en stoppur.

Men ibland är det svårt eller till och med omöjligt att utföra auskultation med ett stetoskop. Detta är troligt om moderen har en mycket stor vikt, om moderkakan ligger på livmoderns främre vägg (i detta fall bruset från kärlen), om fostervätskan är mycket liten eller stor.

Kardiotokografi (CTG)

Detta är en informativ metod som du kan bedöma fostrets hjärtatslag. Denna procedur möjliggör för de tidiga stadierna att bestämma syreförlusten hos fostret och att eliminera detta problem i tid.

CTG-apparaten är en ultraljudssensor som skickar och fångar de reflekterade signalerna från hjärtat. Samtidigt spelade bandet alla förändringar i rytmen. Genom proceduren installerar doktorn inte bara huvudsensorn utan livmoderkontraktsensorn, som kan användas för att bestämma livmoderns aktivitet. I de mest avancerade enheterna finns det sensorer av fostrets rörelser, och ibland finns det en speciell knapp så att kvinnan själv kan registrera rörelserna.

Hela processen med CTG-forskning tar ungefär 60 minuter. Under denna period är det i de flesta fall möjligt att fixa fostrets sömn och aktivitet. Men ibland finns det ett behov av att undersöka fostrets tillstånd hela dagen. Sedan lämnas sensorerna som är fästa vid magen för en dag.

Analys av hjärtfrekvensen utförs med hänsyn till graviditetens varaktighet, på vilken studien utfördes. För första gången utförs CTG vid 32 veckor. Om du spenderar det tidigare, vid 30 veckor eller tidigare kommer resultaten att vara uninformativa. När 31 veckor passerar bildas ett samband mellan hjärtaktivitet och fostermotoraktivitet.

Ofta passerar en gravid kvinna denna studie två gånger - vid 32 veckor och strax före födseln. Denna procedur skadar varken kvinnan eller barnet, så det kan ske så många gånger som nödvändigt.

Specialisten dekrypterar CTG-tejpen, jämför resultaten med testdata och ultraljud. Kardiotokografi är emellertid inte en källa till definitiv diagnos.

Vad är "bra" CTG

"Bra" KGT anses om indikatorerna är följande:

  • Hjärtfrekvensen är normal - från 120 till 160 slag per minut;
  • när barnet rör sig ökar hjärtfrekvensen;
  • en minskning av hjärtfrekvensen är inte eller det observeras mycket sällan och i små mängder.

Apparaten analyserar dessa indikatorer och, utifrån resultaten, utfärdar ett särskilt index för PSP. Om fostrets tillstånd är normalt, är detta index inte större än ett.

Det är emellertid nödvändigt att ta hänsyn till att en mängd faktorer påverkar hur ett barns hjärta fungerar. Och bara en specialist kan utvärdera dem korrekt.

Varför är "dålig" CTG bestämd?

  • Oftast bestäms förändringar på CTG om fosterhypoxi noteras. Ökningen i hjärtfrekvensen är karakteristisk för staten när fostret inte har tillräckligt med syre och hjärtat tvingas arbeta mycket intensivt.
  • När en sammandragning eller rörelse inträffar kan barnets hjärtslag sakta ner, vilket inte är ett normalt tillstånd.
  • Korta förändringar på bandet är fasta om navelsträngen pressas mot fostrets huvud. Resultaten ser ut som i syrehushåll, men barnet känns normalt.
  • Om sensorerna fästs felaktigt kan resultaten också vara "dåliga".

I händelse av hypoxi när man lyssnar på fostrets hjärtslag utför doktorn ytterligare studier för att bekräfta eller avvisa diagnosen. Om hypoxi bekräftas, ges behandling eller läkaren fattar ett beslut om akutmottagning.

ekokardiografi

Applicera ekokardiografi för misstänkt förekomst av hjärtsjukdom hos fostret vid 18-28 veckor av graviditeten. Med hjälp av denna metod kan du bestämma de strukturella egenskaperna hos hjärtat och blodflödet. Denna procedur utförs i följande fall:

  • Den framtida mamman har redan barn som diagnostiserats med hjärtfel.
  • Under graviditeten överfördes infektionssjukdomar, särskilt under de första veckorna;
  • mamman har medfödda hjärtfel
  • Den framtida mamman är över 38 år gammal;
  • en kvinna diagnostiseras med diabetes
  • intrauterin tillväxt retardation noteras;
  • fostret har missbildningar i andra organ, och det finns en sannolikhet för medfödda hjärtfel.

Denna metod används även som en tvådimensionell ultraljudsskanning och med andra ultraljudsskannarlägen: Doppler-läge, endimensionell ultraljudsskanning. Med denna kombination av tekniker är det möjligt att noggrant studera hjärtets struktur, egenskaperna hos blodflödet.

Är det möjligt att bestämma ett barns kön genom hjärtslag?

Många kvinnor i en viss graviditetsperiod är aktivt oroliga för hur man bestämmer barnets kön genom fosterhjärtatslag. Faktum är att bland de gravida kvinnorna och även bland vissa medicinska arbetare finns det en "legend" att en sådan definition är möjlig, liksom antagandet att fostrets storlek kan hjälpa till att bestämma vem som är född - en pojke eller en tjej.

Man tror att tjejerna har hjärtslag oftare, och om 13 veckor eller senare är deras hjärtfrekvens upp till 160 gånger per minut. Enligt denna "tro" är pojkens hjärtslag 135-150 slag. Men de som aktivt frågar doktorns frågor: "Hur man upptäcker barnets kön med hjärtat på 12 veckor" eller "Hur länge är det möjligt", måste du ta hänsyn till att denna metod inte är vetenskapligt sund. Även om det finns en uppfattning om att denna metod är relevant endast upp till 20 veckor.

Frågan om hur många veckor du kan bestämma ett barns kön på detta sätt är inte relevant i princip, och hjärtfrekvensen är inte en avgörande indikator. Det är trots allt möjligt att avgöra om en pojke eller en tjej, med frekvens, med en noggrannhet på 50%.

Det är verkligen en åsikt att det i detta fall också är viktigt vad fostrets hjärtatslag är. Vissa "experter" hävdar att hos pojkar är det mer rytmiskt, och hos tjejer är det mer kaotiskt.

Det finns ytterligare ett tecken: hos pojkar sammanfaller hjärtrytmen med moderns rytm, det gör det inte för flickor. Men alla dessa metoder har inget att göra med medicin. Hjärtfrekvensen återspeglar trots allt fostrets förmåga att övervinna bristen på syre och inte kön. Mamma som börjar "gissa" golvet omedelbart, när hjärtat börjar slå i embryot, är det bättre att göra en ultraljudsundersökning av hög kvalitet från en bra specialist som hjälper till att känna barnets kön med hög noggrannhet.

Är det möjligt att höra barnets hjärtslag i hemmet?

Kan jag höra bendoskopets hjärtslag? De som är intresserade av hur man lyssnar på hjärtslag i hemmet kan använda flera metoder. Du kan höra det här trevliga ljudet för föräldrarna hemma med hjälp av ett stetoskop, en bärbar enhet - en fosterdoppare och slutligen bara sätta örat i magen.

Hur hemma att lyssna på hjärtslaget kommer det att diskuteras nedan. För allt är det inget behov av att delta i kvinnligt samråd. Om framtida mamma och hennes omgivning har erfarenhet, kan hjärtat höras tidigare. Trots allt märkte en mer erfaren kvinna tidigare och fostrets rörelse under den andra graviditeten. Hjärtfrekvensen måste dock nödvändigtvis övervakas av en läkare.

Med ett stetoskop

Du kan lyssna på hjärtat med det vanligaste obstetriska stetoskopet. Det är nödvändigt att köpa ett förlossningsrör och använda någon hjälp. Naturligtvis kommer fostret vid 12 veckors graviditet hemma inte att kunna lyssna. Om denna person inte har någon erfarenhet, då tidigare än vid 25 veckor, kan ingenting höras. Men om du lyssnar på fostret i 30 veckor, hörs det mycket lättare. Du behöver bara träna lite och hänga på det. Samtidigt är det nödvändigt att tydligt skilja vad det är - en puls, peristaltik hos en gravid kvinna, fostrets rörelse eller ändå dess hjärtatslag.

Använda Fetal Doppler

Om så önskas kan du köpa en speciell enhet - fetal doppler. Detta är en bärbar ultraljudsdetektor som fungerar som en vanlig CTG-apparat, men bilden är inte fixerad på filmen. Ibland kommer hörlurarna också buntade så att du tydligt kan höra ljuden. Med hjälp av Doppler kan du höra hjärtets ljud från och med den 8: e veckan. Det är dock bättre att börja använda den här enheten lite senare. Det är viktigt att studien själv inte håller längre än tio minuter.

Som fördelar med denna enhet är det nödvändigt att notera förmågan att lyssna på hjärtslaget i de tidiga stadierna, liksom användarvänlighet och kvinnans förmåga att göra det utan hjälp.

Nackdelarna med att använda doppler är dess höga kostnader, begränsningar i bruk. Använd inte den här enheten utan åtgärd.

Att sätta örat mot magen

Ibland kan du höra hjärtat, bara sätta örat mot magen. Detta är möjligt under de senaste veckorna av graviditeten. Ett positivt resultat kan emellertid endast erhållas om den förväntade mamman inte har för mycket fett.

Du behöver lyssna på hjärtat på ett visst ställe i buken, beroende på hur barnet befinner sig. Om det ligger nere med huvudet måste du lyssna på hjärtslaget under kvinnans navel. Om barnets huvud är högst upp är det önskvärt att lyssna på tonerna över moderns navel. Med flera graviditeter hörs hjärtslag hos varje foster på olika ställen.

rön

Således är hjärtfrekvensen en mycket viktig indikator på barnutveckling. Pulshastigheten övervakas av en läkare under graviditeten. Framtida mammor borde veta att allvarlig hjärtsjukdom sker mycket sällan, och i de flesta fall föds barnen friska. Men det är ändå viktigt att regelbundet genomgå alla studier, övervaka hjärtslag. Antalet slag per minut hos kvinnor och barn är viktiga indikatorer, och doktorn tar hänsyn till detta. Men den framtida mamman själv borde vara mycket försiktig med sin egen hälsa och "lyssna" på barnet.

Utbildning: Hon tog examen från Rivne State Basic Medical College med examen i apoteket. Hon tog examen från Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov och praktikplats vid dess bas.

Arbetslivserfarenhet: Från 2003 till 2013 arbetade hon som apotekare och chef för ett apotekskiosk. Hon fick utmärkelser och insignier för många år av flitigt arbete. Artiklar om medicinska ämnen publicerades i lokala versioner (tidningar) och på olika Internetportaler.