Vad är farlig koma efter en stroke

Coma efter en stroke är ett tillstånd mellan liv och död, i samband med ett fullständigt nederlag och störningar i hjärnan och alla fysiologiska system. Detta är en slags skyddande reaktion i kroppen, som har en otillfredsställande prognos. Sannolikheten för återhämtning efter en koma upptas sällan och kräver långvarig rehabilitering.

Varför faller patienten i en koma

Coma i stroke är en följd av apoplexi, åtföljd av hjärnblödning och leder till ett medvetslöst tillstånd, med partiell förlust av reflexer.

Det finns hemorragiska och ischemiska stroke, som kännetecknas av skador på blodkärlen i hjärnan.

En person kan komma till detta tillstånd på grund av ett antal faktorer:

• inre hjärnblödning som uppstår när trycket ökar i ett av segmenten;
• ischemi - otillräcklig blodtillförsel till något organ;
• cerebralt ödem som ett resultat av nedsatt hormonell funktion och hypoxi hos hjärnceller;
• atherom (degenerering) av vaskulära väggar;
• förgiftning av kroppen
• kollagenoser som kännetecknas av förändringar i bindväv (kapillärer);
• deponering (angiopati) i cerebrala kärl av beta-amyloidprotein;
• akut brist på vitaminer
• blodsjukdomar.

Coma med ischemisk stroke diagnostiseras mindre ofta, huvudsakligen åtföljd av ett självständigt sätt ut ur det. Vid hemorragisk blödning är comatosstaten farlig eftersom den leder till nekros av stora delar av hjärnan.

Hur man bestämmer vem

Den bokstavliga betydelsen av ordet "coma" är en djup sömn. En patient i en koma efter en stroke ser faktiskt ut som någon som sover. En person bor, bara han kan inte väckas, eftersom reaktionen är helt frånvarande.

Det finns ett antal tecken som skiljer en comatos från klinisk död, svimning eller djup sömn. Dessa inkluderar:

• lång medvetslöshet;
• svag hjärnaktivitet
• knappt uttalad andning;
• knappt palperbar puls;
• brist på reaktion från elever till ljus;
• knappt detekterbar hjärtslag;
• Överträdelse av värmeöverföring
• spontan tarmrörelse och urinering;
• icke-respons på stimuli.

Ovanstående symptom för varje person manifesteras individuellt. I vissa fall fortsätter manifestationen av grundläggande reflexer. Delvis bevarande av spontan andning kräver ibland inte anslutning till apparaten, och närvaron av svalfunktioner gör att du kan vägra ström genom sonden. Ofta är en koma åtföljd av en reaktion på ljusstimuler med spontana rörelser.

Coma utvecklas snabbt. Men med ischemisk stroke är tidig upptäckt av koma möjlig.

Konsekvenserna av stroke kan förutsägas om en person har följande symtom:

• yr;
• nedsatt syn;
• dåsighet uppenbarar sig
• förvirrade hjärna;
• gungning slutar inte
• svår huvudvärk
• extremiteterna blir dumma;
• störd rörelse.

Tidigt svar på varningsskyltar ger människor en extra chans till livet och därefter en gynnsam prognos för sjukdomsförloppet.

Grad av koma med stroke

Post-stroke koma är en ganska sällsynt (fast i 8% av fallen) fenomen. Detta är ett mycket allvarligt tillstånd. Korrekt förutse konsekvenserna kan bestämma graden av koma.

I medicin finns det 4 grader av utveckling av koma i stroke:

1. Den första graden kännetecknas av inhibering, manifesterad av brist på respons på smärta och irriterande ämnen. Patienten kan kontakta, svälja, vända lite, utföra enkla åtgärder. Har en positiv utsikt.
2. Den andra graden manifesteras av undertryckande av medvetenhet, djup sömn, brist på reaktioner, elevernas förträngning, ojämn andning. Spontana muskelkontraktioner, förmaksflimmer är möjliga. Chanserna att överleva är tvivelaktiga.
3. Den tredje atoniska graden åtföljs av ett omedvetet tillstånd, den fullständiga frånvaron av reflexer. Eleverna går i kontrakt och svarar inte på ljuset. Brist på muskelton och tendonreflexer framkallar anfall. Fast arytmi, sänkt tryck och temperatur, ofrivillig tarmrörelse. Prognosen för överlevnad reduceras till noll.
4. Den fjärde graden är olika areflexi, muskelatoni. Fasta dilaterade elever, en kritisk minskning av kroppstemperaturen. Alla hjärnfunktioner är nedsatta, andning är oregelbunden, spontan, med långa fördröjningar. Återhämtning är inte möjlig.

I ett tillstånd av koma efter en stroke, hör personen inte, svarar inte på stimuli.

Det är nästan omöjligt att bestämma hur länge koma kommer att vara. Det beror på svårighetsgraden och omfattningen av hjärnskadorna, på patologin och orsaken till stroke, dess typ samt på behandlingshastigheten. Oftast är prognoserna ogynnsamma.

Den genomsnittliga varaktigheten av en person i koma är 10-14 dagar, men i medicinsk praxis finns det många år av att vara i vegetativ stat.

Det är bevisat att i närvaro av syre i hjärncellerna i mer än en månad, återställs inte en persons livskraft.

Oftast sker döden 1-3 dagar efter att ha kommit in i koma. Det dödliga resultatet bestäms av följande faktorer:

• en återkommande stroke ledde till nedsänkning i en "djup sömn";
• brist på reaktioner på ljud, ljus, smärta
• patientålder över 70 år
• minskning av serumkreatinin till en kritisk nivå - 1,5 mg / dL;
• omfattande hjärnskador
• nekros av hjärnceller.

En mer noggrann klinisk bild kan erhållas genom laboratorieblodprov, beräknad diagnostik eller magnetisk resonansbildning.

Introduktion till artificiell koma efter stroke

Ibland krävs en medicinsk avstängning av en persons medvetenhet för att utesluta livshotande förändringar i hjärnan.

Vid kompressionstryck på hjärnvävnad nedsänks deras ödem, eller blödningar och blödningar som orsakas av huvudskador, blödningar och blödningar hos patienten i en artificiell koma som kan ersätta anestesi vid krisdagar.

Långtids analgesi gör det möjligt att begränsa kärlen, minska intensiteten i hjärnflödet för att undvika nekros av hjärnvävnaden.

Sedation orsakas av införandet av en kontrollerad hög dos av specialdroger, som deprimerar centrala nervsystemet vid återupplivningsförhållanden.

Detta tillstånd kan pågå under lång tid och kräver kontinuerlig övervakning av patientens tillstånd. Eventuella reaktioner på yttre stimuli, rörelser indikerar möjligheten att återvända medvetandet.

Den medicinska personalens uppgift är att hjälpa till att lämna koma.

Introduktion till sedering har biverkningar, som manifesteras av komplikationer i andningssystemet (trakeobronchitis, lunginflammation, pneumotorex), nedsatt hemodynamik, njursvikt samt neurologiska patologier.

Vård och behandling för patienter i koma

Med nedsatt medvetenhet åtkommer post-stroke koma med självständig andning och hjärtklappning. Varaktigheten av en koma under en stroke kan inte förutsägas, så speciell patientvård krävs.

Här är några rekommendationer:

1. Ström. Eftersom komatösa patienter äter genom en speciell sond som är installerad i magen, bör maten ha en vätskekonsistens. Perfekt för detta barnmat: mjölkformel eller frukt- och grönsakspuré i burkar.
2. Hygien. För att förhindra att sår och bäddar utvecklas, för att upprätthålla kroppens renhet, är det nödvändigt att behandla patientens hud dagligen med tvålvatten eller speciella medel, samt att rengöra patientens mun med våtservetter. Kamma dagligen (särskilt långt hår) och åtminstone en gång i veck tvätta håriga delar av kroppen.
3. Ändra position. För att förhindra sängar bör patienten systematiskt vridas i olika riktningar.

Vid en omfattande hemorragisk stroke indikeras kirurgiskt avlägsnande av hematom i hjärnan, vilket ökar möjligheterna till återhämtning.

Coma som härrör från ischemisk stroke behandlas i en specialiserad reanimation av den neurologiska avdelningen. Om livsuppehållande funktioner försämras är patienten ansluten till en konstgjord andningsapparat (ALV) och en monitor som registrerar kroppens indikatorer. Eutanasi är förbjuden i Ryssland, så en persons liv kommer att upprätthållas så länge det tar dagar.

När ischemisk stroke förskrivs:

• antikoagulantia (aspirin, heparin, warfarin, trental);
• nootropa läkemedel (cavinton, mexidol, actovegin, cerebrolysin).

Utgångs coma

Funktionerna som förloras till följd av koma efter en stroke återkommer långsamt. Kommer ut ur koma efter stroke innefattar följande steg:

Patientvård

1. Funktionen att svälja (mild) returneras, huden och musklerna reagerar på yttre manifestationer. En man rör sig reflekterande benen, huvudet. Läkaren förutspår en positiv utveckling.
2. Patienten börjar rava, hallucinationer är möjliga, medvetenheten återvänder, minne, syn och delvis talfunktioner återställs.
3. Rörelsesaktiviteten återupptas: patienten sitter först och sedan sakta upp och går därefter med stöd.

Vid patientens återkomst av medvetandet visas en tomografisk studie för att bestämma omfattningen av hjärnskador och val av metod för efterföljande återhämtning.

Rehabiliteringsprocessen tar lång tid och kräver moralisk och fysisk styrka från både patienten och släktingarna.

Stroke och koma är åtföljda av förstörelse av hjärnceller och förlust av vitala kroppsfunktioner. Uppgiften att rehabilitera är att se till att dessa processer inte sprider sig till andra delar av hjärnan. För att göra det, varje dag under lång tid, bör folk utföra speciella gymnastikövningar som gradvis blir mer komplexa.

Uppgiften för släkting till coma offer är att hjälpa till att komma ur detta tillstånd och skapa de mest gynnsamma moraliska och psykiska förutsättningarna för rehabiliteringsperioden.

Rekommendationer till anhöriga till patienter

Att komma ut ur en koma kräver ökad uppmärksamhet.

För att undvika återfall av apoplexi bör följande rekommendationer följas:

• inspirera hopp om återhämtning
• skapa ett gynnsamt psykologiskt klimat och en bekväm miljö
• motivera dagliga aktiviteter och beröm för framgång
• behärska kompetensen hos manuell massage.

Bara kärlek, omsorg och uppmärksamhet kan fungera underverk. Älska och ta hand om dig själv och dina nära och kära, och en gynnsam utsikt kommer inte ta lång tid.

Kom efter en stroke - hur man ökar chanserna att överleva!

En stroke är en farlig sjukdom, vilket ofta leder till patientinvaliditet eller död.

Med omfattande skador på hjärnceller på grund av hemorragisk eller ischemisk stroke uppträder koma.

I någon form av sjukdomen är prognosen sådan att patientens återhämtning efter en koma kommer att ta mycket tid för rehabilitering.

Hur bestämmer du början av koma?

De flesta människor är intresserade av hur många dagar en koma fortsätter under en stroke, vanligtvis kan komaet vara från 2 timmar till 6-10 dagar, men ibland varar det i månader och år.

Uppkomsten av koma kan erkännas av följande funktioner:

• utseendet av tyst och ramlande tal;
• karakteristiska vanföreställningar och förvirring
• några minuter efter de huvudsakliga tecknen på bristen på respons på yttre stimuli;
• utseende på kräkningar, slöhet i kroppen;
• svag palpation av puls, ibland är det snabbt andning.

Grad av koma

För att förenkla differentieringen skiljer läkare följande grader av koma i stroke:

1. 1 grad. Bestäms av hämning eller förlust av medvetande med bevarande av reflexer. Detta är en mild skada på hjärncellerna under en stroke och en liten inhibition av nervsystemets funktioner. Samtidigt försvagas hudreflektionerna och muskeltonen ökar.
2. 2 grader. Diagnostiserad av patienten som faller i en djup sömn, brist på respons på yttre stimuli, hudreflexer och smärta;
3. 3 grader. Det orsakas av omfattande blödning och bestäms av avsaknaden av många reflexer, medvetande, av elevernas reaktion på ljuset.
4. 4 grader. Ej jämförbar med livet, eftersom det kännetecknas av brist på spontan andning, en kraftig minskning av tryck och hypotermi. Alla reflexer saknas. En patient i detta fall av koma har i praktiken förlorat sin chans att återvända till det normala livet.

Vad händer med en man i koma?

I den djupa scenen av koma är det omöjligt att vakna eller reagera på olika stimuli.

Han har inga reflexer, eleverna är trånga, reagerar inte på ljus, det finns ingen reaktion på smärtstimulering.

Ibland finns det ofrivilligt urinering och avföring.

Endast grundläggande reflexer (sväljning, andning) bevaras.

Risken för dödsfall bestäms av följande indikatorer:

• koma inträffade efter en andra stroke;
• Varaktighet av lemmar spasmer 2-3 dagar;
• patienten är ca 70 år gammal;
• brist på respons på ljud, smärta och cirkulation
• hjärncellsdöd.

Bilden kan klargöras med blodprov, magnetisk resonans och datortomografi. Med ischemisk blödning finns det många risker för patientens återhämtning.

Patientvård

En gång i koma efter hjärtslag, kräver en person konstant vård. Först och främst behöver han utbildad medicinsk personal.

Patienten måste matas regelbundet, för att säkerställa åtgärder för att förhindra förekomst av trycksår. Med koma, känner patienten ingenting, är inte kapabel att röra sig, därför, utan att vidta förebyggande åtgärder, uppträder tryckssår.

Patienten måste skyddas mot infektionens utseende, upprätthålla ett fysiskt tillstånd. Medicinsk vård innefattar att ge patienten viktiga vitaminer och mikrodelar.

Vad är farorna med perinatal encefalopati? Detaljer om behandling och förebyggande av sjukdom hos barn.

Hur man får en person från en koma

Komma ut ur koma efter stroke kan vara länge. Fullständig restaurering av alla funktioner efter att en person vaknar är omöjlig och beror på graden av sjukdomen.

Patienten och hans släktingar borde anpassa sig till ett långt arbete med sin rehabilitering.

Med en stroke och ett ytterligare comatos tillstånd förstörs en del av hjärncellerna. Även med en obetydlig del av sitt borttagna borta, försvinner viktiga kroppsfunktioner.

Uppgifterna för rehabilitering innefattar överföring av dessa funktioner till andra delar av hjärnan. Detta är möjligt genom dagliga övningar och övningar, som gradvis blir mer komplexa.

Det kan finnas minnesförlust eller förvirring. Offeret möter alla släktingar, gradvis återställer sina vanor och färdigheter (han lär sig att äta och gå, borsta tänder).

Släktingar bör underlätta processen för rehabilitering, ta hand om de sjuka.

Patienten måste leda en hälsosam livsstil för att skydda sig från en re-stroke.

Först framträder patienten hornhinna och faryngereflexer, hudreflexer, muskelreaktioner. Därefter återställs tal och medvetenhet, men vanföreställningar, hallucinationer och grunder av orsak är möjliga.

Förutsägelse och odds för överlevnad

Ofta med stroke diagnostiseras när en ambulans anländer och behöver akut återupplivning.

Man bör också komma ihåg att det finns risk för återblödning hos 5% av patienterna inom 3-5 dagar efter stroke, hos 3% av patienterna efter 4 månader, så att återfall kan undvikas endast under operationen.

Återupplivningsåtgärder används för att lindra symtomen på koma, vilket också innefattar kirurgi, vilket gör det möjligt för patienten att snabbt och effektivt avlägsnas från ett sådant tillstånd.

Under operationen elimineras blödningar och aneurysmen, som orsakar symtom på stroke, är klippt.

Med en skarp start av koma, förlorar patienten medvetandet, vaknar inte mer än 6 timmar och symtomen ökar. Detta kan leda till hjärnans död.

För att förtydliga diagnosen av sjukdomen görs dessutom ett encefalogram.

Men i vissa fall kan patienter vakna upp flera månader eller år efter att ha fallit i koma. E

Detta händer bara i 9% av fallen och är förknippat med förverkligandet av oförtäckta reserver i hjärnan. Ju yngre patienten som har fallit i koma, desto större chanser finns det för hans återhämtning.

Hur man känner igen coma

Efter en hjärtslag uppträder ofta koma, särskilt hos äldre människor, men dess tecken ignoreras av patienter.

Efter att ha kommit ur medvetslöshet kan en person komma ihåg följande symtom:

• talförlust
• gäspning;
• svår yrsel
• snabb andning
• blekhet;
• parestesi med domningar eller visningar i vissa delar av kroppen.

För att förhindra att patologiska processer uppträder i hjärnceller måste du vara seriös om ditt välbefinnande och leda en hälsosam livsstil.

Du bör också komma ihåg tecknen på sjukdomens utseende och när de dyker upp, sök läkare.

I grund och botten är koma en konsekvens av det vegetativa tillståndet. Patientens återhämtning beror på orsakerna, platsen, svårighetsgraden och omfattningen av skador på hjärnan.

En persons chanser att överleva en koma efter en stroke

Vad är en koma för stroke? Detta är ett farligt tillstånd där en person är bokstavligen på gränsen till liv och död. Denna komplikation kännetecknas av skada, och som ett resultat en störning i hjärnan, vilket leder till en fullständig avstängning av de fysiologiska systemen. Coma anses vara en defensiv reaktion hos vår kropp för att bevara återstoden av ett arbetssystem, det är av denna anledning att utgången från en koma efter en stroke är möjlig. Låt oss ta en närmare titt på detta tillstånd.

Orsaker till koma

Dödsfallet orsakar en apopleksstroke, vilket resulterar i att blödning i hjärnan utvecklas och detta orsakar ett känt omedvetet tillstånd. Coma efter stroke är mycket vanligt.

Följande faktorer kan leda till detta fenomen:

• Allvarlig blödning i hjärnan anses vara den vanligaste faktorn vid utveckling av koma.
• Ischemi. Denna faktor kännetecknas av otillräckligt eller till och med frånvarande blodflöde till hjärnan.
• Ödem i hjärnan. Denna faktor kan leda till ovanstående faktorer.
• Aterom. Denna faktor kännetecknas av uttalad degenerering av kärlväggarna.
• Berusning. Ett komaförhållande kan orsaka allvarlig förgiftning på grund av kemikalier eller andra ämnen, beroende på hur mycket ämne som har konsumeras.
• Kallagenoz. Konditionen kännetecknas av signifikanta förändringar i bindväven.
• Angiopati. Ett tillstånd där ett specifikt protein börjar ackumuleras i hjärnans kärl.
• Extremt sällsynt faktor, det är en akut vitaminbrist.
• Infektiösa, autoimmuna blodsjukdomar.

Dessutom är ischemisk stroke också uppdelad i typer, de beror på orsaken till själva ischemin. Låt oss överväga dem:

• Stroke orsakad av ateroskleros i hjärnåren. I processen med plackproliferation, riva den av eller när en blodpropp bildas på själva placken. Detta leder till stängning av lumen av artären och följaktligen till en allvarlig kränkning av blodcirkulationen.
• Stroke orsakad av kardioembolism. Det utvecklas på grund av ingreppet av en blodpropp bildad i hjärtat, i hjärnan. Trombi kan växa väl i kamrarna i hjärtat eller ventriklerna, men separationen av blodpropp uppträder oftast på grund av kränkningar av hjärts frekvens och rytm.
• Lacunar stroke. Det uppstår på grund av deformation av små kärl i hjärnan, det förekommer oftast som en komplikation av andra sjukdomar, såsom diabetes mellitus (huvudsakligen av den andra typen) eller hypertoni.
• Stroke orsakad av nedsatt hemodynamik. Det orsakas oftast av organisk lesion av hjärnkärlen i kombination med labilt blodtryck (blodtryck), som alla orsakar perfusionsstörningar.

Ischemiska stroke orsakar inte så ofta ett koma, men det är ofta fallet att patienterna själv går ut ur det. Men tillståndet av koma med hemorragisk blödning förekommer oftare, denna typ är också mycket farlig, eftersom det orsakar allvarlig nekros av vävnaderna i hjärnan. Låt oss prata mer om detta formulär.

Hjärnhemoragisk stroke

Denna typ av stroke kännetecknas av omfattande blödning i hjärnan. Blödning kan börja efter skador på kärlet (på grund av en yttre mekanisk skada) på grund av aneurysmbrott, blodproppskador. Dessutom finns det fall när det finns en medfödd missbildning i vilken ökad vaskulär permeabilitet. Naturligtvis, med denna typ av stroke, försvårar prognosen kraftigt, eftersom konsekvenserna är mycket allvarliga och rehabiliteringsperioden ökar. Det är också värt att notera att med hemorragisk stroke är koma svårt.

Med någon typ av stroke kan koma utvecklas, men med hemorragisk stroke, verkar det oftast, det utvecklas snabbare och har ett antal komplikationer och förvärrande faktorer.

Bestämning av koma i koma

En av de vanliga frågorna är varaktigheten av en person i en koma efter en stroke. Den genomsnittliga tiden för komavaraktighet är från flera dagar till två veckor, förutsatt att akutsjukvård tillhandahålls och hjärnans svullnad eliminerades.

Om det fanns några ytterligare faktorer kan koma i staten komma i flera år.

Till vem det är möjligt att förutsäga, nu kommer vi att berätta de viktigaste symptomen på koma av koma:

• Mycket tyst tal, oftast kan en person inte ansluta ett par ord.
• Specifikt delirium och förvirring.
• Patienten svarar inte på yttre stimuli, detta symptom utvecklas ganska snabbt.
• Illamående eller kräkningar själv.
• Det är svårt att känna pulsen.
• NPV (andningsfrekvens) minskar till kritiska nivåer.
• Temperaturen i kroppen minskar, och akuta värmeöverföringsstörningar leder till detta.
• Sällsynta fall då patienten har okontrollerad urinering och avföring.
• Tydlig utvidgning av elever som inte svarar på förändringar i ljuset i miljön.

Alla ovan beskrivna symptom utvecklas individuellt, ibland med sitt utseende fortsätter en person att göra något på instinktnivå eller grundläggande reflexer. Det finns reflexer som andning (oftast är det sällsynt, grunda andning, vilket kanske inte räcker, och patienten är ansluten till specialutrustning) och svälja reflexer (tack vare vilken du kan utesluta mat med prober).

Det finns fall där i en koma finns konvulsioner, vinschar, små rörelser.

Coma utvecklas omedelbart, det är nästan omöjligt att förutsäga det, förutom den koma som orsakas av ischemisk stroke. Sådana allvarliga konsekvenser av stroke kan märkas, förutsatt att patienten har följande symtom:

• Allvarlig yrsel, som inte passerar länge.
• En kraftig minskning av synskärpa, möjlig fullständig synförlust.
• Allvarlig och ohälsosam dåsighet, patienten kan somna nästan när du är på farten.
• Medvetenhet hos sådana patienter är extremt förvirrad.
• Det finns en stark dödlighet i extremiteterna, en liten förlust av hudkänslighet.
• Koordinering av rörelser är kraftigt försämrad, ibland kan patienten inte stå på fötterna.

Sådana symptom håller tillräckligt länge, även om människor ibland inte ens uppmärksammar dem.

Att känna till dessa symptom kan du vända dig till en specialist för hjälp i tid och därigenom förbättra prognosen eller helt förhindra utvecklingen av sjukdomen.

utsikterna

Det är omöjligt att med fullständig säkerhet säga vilken typ av förutsägelse som väntar på en viss person, allt beror på ytterligare faktorer som före eller efter koma. Tänk på de faktorer som kan leda till patientens död:

• Kreatin. Med förhöjda koncentrationer av kreatin i blodet (upp till 1,5 mg / dL) ökar risken för ett ogynnt utfall.
• Svåra konvulsioner som kan bibehålla intensitet och hållfasthet i upp till tre eller flera dagar.
• Fullständig förlust av alla reflexer, speciellt respiratorisk och sväljande.
• Ålder. Naturligtvis är ju äldre en person desto svårare är det för honom att komma ut ur en koma. Människor som är över 70 år har nästan ingen chans att rehabilitera.
• Negativa indikationer för magnetisk resonansavbildning (MR).

Ganska frekvent fenomen där koma ersätts av en vegetativ existens.

Positiva förutsägelser beror endast på graden av skador på hjärnan och centrala nervsystemet (CNS), liksom på ytterligare faktorer, överväga dem:

• Information om orsaken till sjukdomen har en positiv inverkan på kvaliteten på behandlingen, och därmed rehabiliteringsperioden.
• Ge första hjälpen.
• Kompensationsförmåga hos centrala nervsystemet.

Med en gradvis utgång från koma kan du bestämma graden av hjärnskada. De kan visa sig i form av talrubbningar, svår känselbortfall, synförlust och andra komplikationer orsakade av koma.

behandling

Behandlingen börjar med stabilisering av NPV (andningsfrekvens), och även återställandet av alla funktioner i hjärt-kärlsystemet är mycket viktigt. Utvecklingen av en behandlingsplan bör börja först efter att all nödvändig forskning har genomförts. Det är mycket viktigt att snabbt ersätta alla vitala funktioner med artificiella. Till exempel är tillförseln av syre till kroppen, stabiliserad kroppstemperatur, det är ganska viktigt att tillhandahålla mat.

En hemorragisk stroke kan endast behandlas med kirurgi. Med en sådan operation elimineras blödningen som passerar i hjärnan, aneurysmen är blockerad, vilket var blödningens orsaksmedel. Efter alla dessa manipulationer börjar ödemet att avta snabbt. När en sådan operation kräver en högkvalificerad neurokirurg.

Patientvård för koma

En patient som är i koma efter stroke behöver god vård. Daglig observation är nödvändig, liksom korrekt, professionell vård. Efter en person kommer återanpassning, kommer det första steget att ansluta all nödvändig utrustning som kommer att stödja en persons liv.

Näring bör bestå av näringsämnen, men för att undvika magproblem är det ibland nödvändigt att ge regelbunden mat tillagad hemma, förstås inom en hälsosam kost.

Förebyggande av trycksår ​​är nödvändig, eftersom patienten ligger i dagar. Patienthygien bör bibehållas, och sängkläder ska ändras eftersom det är smutsigt eller en gång i veckan.

förebyggande

Det viktigaste förebyggandet av koma är strokeförebyggande. Förebyggande lögner i de grundläggande principerna, låt oss titta på dem i detalj:

Han är alltid orolig för sin hälsotillstånd, han bör regelbundet genomgå läkarundersökningar, också hålla sig till rätt livsstil för att undvika komplikationer eller patologier.

Det är nödvändigt att bokstavligen memorera de viktigaste symptomen på stroke, det är värt att nämna att vid det minsta misstankar är det nödvändigt att omedelbart gå till en specialist för råd.

Som ett resultat insåg vi att stroke och koma är mycket kopplade till varandra. Coma är bara ett utvecklat vegetativt tillstånd. Det är därför som rehabilitering beror på alla yttre faktorer som bokstavligen faller på personen. Det är möjligt att komma ut ur koma, men för detta behöver du lägga mycket ansträngning. Vi hoppas att vi kunde svara på din fråga, hur många dagar koman varar och vad man ska göra med det.

Coma för stroke: Din chans att överleva!

En koma är ett tillstånd som kännetecknas av fullständig eller partiell utrotning av reflexer som orsakas av en akut cirkulationsstörning i hjärnan. En comatose för stroke är en allvarlig komplikation som leder till hjärncellerna i oåterkalleliga fall.

Hur och varför kommer koma?

Att vara comatose efter en stroke kan förväxlas med djup sömn. Du kan bestämma det med följande funktioner:

• länge stanna i medvetslöshet
• reducerad hjärnaktivitet
• dålig palpabel puls;
• försvagad andning;
• Överträdelse av värmeöverföring
• brist på respons på stimuli.

Coma är en allvarlig komplikation, där syrabasbasen i nervvävnaderna störs, liksom jonbyte. Skador på nervfibrer kan orsakas av:

• cerebral stroke;
• en kula sår på huvudet;
• skada och kontusion.

Nervvävnader kan skada en kemisk förening som bildas i vissa sjukdomar eller kommer från utsidan:

• Coma kan uppstå som ett resultat av hypoxi, brist på syre.
• Villkoren kan vara orsakad av akut berusning, med njurar och levers patologier.
• Vem kan orsaka både högt och lågt glykemiskt index.
• Orsaken kan vara extern förgiftning, överdosering av sömntabletter, droger.

När en stroke med blödning i hjärnan, är konsekvensen ofta koma. Ofta omfattande blödning är dödlig. I mindre allvarliga fall försvinner svalning, motor och talfunktioner. Psykologiska abnormiteter manifesterar sig också, tänkprocessen störs. Med koma efter stroke hos äldre är prognosen ofta dålig.

Grad av koma

Detta tillstånd kan delas upp i flera grader:

• Den första graden kännetecknas av liten skada på hjärnans cellulära strukturer samtidigt som reflexfunktioner bevaras. Patienten kan svara på smärta, kontakta och göra enkla rörelser. Överlevnadsprognosen i detta fall garanteras.
• Den andra graden - närvaron av konvulsioner, bullriga intermittenta andning, djup sömn utan respons på smärta indikerar att en person är i koma efter stroke.
• I tredje etappen läggs en blodtryckssänkning och en låg kroppstemperatur till det förlorade medvetandet. Här är chanserna att överleva minimala.
• Den fjärde graden är oförenlig med livet, eftersom alla hjärnfunktioner störs. Patienten har dilaterat eleverna, temperaturen sänks kritiskt, fullständig muskelatoni är närvarande, intermittent oregelbunden andning.

Referens: Forskare har visat effekten av depression hos kvinnor på utvecklingen av stroke. Och den ständiga användningen av antidepressiva medel har en försvårande effekt.

Introduktion till artificiell koma efter stroke

Hur lång tid kvarstår en artificiellt inducerad koma? Förfarandet för att sätta patienten i medvetslöshet kallas artificiell koma. I detta tillstånd sänks hjärnvävnadens metabolism och hjärnblodflödet minskar. Det finns en minskning av de kärl som är nödvändiga för att minska intrakraniellt tryck, vilket i sin tur gör att du kan ta bort vävnadssvullnad och eliminera nekros. Immersion i koma är utförd med hjälp av specialläkemedel, vars dos motsvarar narkossteget. Effekten av droger orsakar fullständig avslappning av ledband och muskler.

Hur länge den konstgjorda coma varar bestäms av specialisterna. Att sätta i en koma är en kontrollerad process. Efter ödem avlägsnas nödvändiga medicinska åtgärder och läkaren kan när som helst ta med patienten sina sinnen. Att stanna i detta tillstånd har ett antal obehagliga följder, ett sidoöverträdelse kan påverka hjärtat, gastrointestinala peristaltiska njurar, och även försvaga immunförsvaret.

Hjälp: De första tecknen på stroke uttrycks av suddig syn, yrsel, förvirring och medvetslöshet. Det finns också en ovanlig sömnighet och illamående.

Vad händer med en man i koma?

Efter en stroke finns en stark inhibering eller fullständigt upphörande av några hjärnprocesser. Hjärnan förlorar förmågan att uppfatta information från omvärlden. Hör en man i koma? Vad känner en person i koma efter stroke? Ur medicinens synvinkel inträffar ingenting, men vissa patienter säger motsatsen.

Hur många dagar kvarstår en koma?

Coma för stroke hur många dagar fortsätter? Varaktighet är inte förutsägbar: det kan ta en halvtimme eller flera år. Dödsfallet efter en stroke beror i stor utsträckning på snabb medicinsk hjälp - ju längre patienten är medvetslös, desto mer skada är det för hjärnan. Samtidigt är lokalisering och volym av det drabbade området viktigt. Om periferområdet påverkas kan det leda till mindre symtom. När en hjärnstam är skadad uppträder en fjärde graders hjärntom.

Hjälp: Hur många människor kan komma i koma efter stroke? I genomsnitt 1-2 veckor.

Stroke och koma konsekvenser kan vara mycket negativa. När en koma efter en stroke förekommer risken för överlevnad hos patienter i den första och andra etappen av hjärnskador. Resultatet av detta tillstånd kan vara:

• En utgång från en koma med goda chanser med möjlighet till återhämtning av de förlorade funktionerna.
• En djup koma efter en stroke kan leda till ett tillstånd utan att återställa nedsatt tal, när förlamning kvarstår, är minnesfunktionen störd.
• Med en omfattande stroke och koma är prognosen en besvikelse, eftersom tillståndet kännetecknas av stark nekros av vävnaderna i hjärnan.

Komatosperioden kan åtföljas av komplikationer i form av lunginflammation, njursvikt, på grund av patientens obevekliga förmåga muskelsystemet atrofierar.

Patientvård och behandling

Människor som är i koma måste ha medicinsk övervakning och god omsorg. Villkoren observeras i specialiserade neurologiska avdelningar, där, när patientens livsuppbyggande funktioner är nedsatta, är de kopplade till artificiell andning. Indikatorerna för kroppen registreras på bildskärmen, antikoagulanter och nootropa läkemedel ordineras.

Matpatienter genom en speciellt installerad sond. Flytande mat, jordad med en mixer rekommenderas.

Hygien är nödvändig, patientens hud måste behandlas med speciella medel för att förhindra bedsores. Munnhålan rengörs med en fuktig trasa, håret tvättas regelbundet och kammas dagligen. Patienten behöver en periodisk förändring av kroppspositionen.

Referens: Dynamiken i återhämtningsprocesser efter en stroke kommer att präglas av upp- och nedgångar. Det är nödvändigt att tro på ett bra resultat och inte stoppa rehabiliteringsåtgärderna.

Utgångs coma

När man lämnar koma, återupptas förlorade reflexer långsamt:

• Den första sväljnings- och hudreflexen återgår.
• Hallucinationer, gradvis återkomst av minne kan observeras, talet återställs delvis.
• Återupptagande av motorisk aktivitet är möjlig efter en lång rehabiliteringsperiod.

Referens: För närvarande testar neurologer metoden, där hjärnbarken stimuleras av elektromagnetiska pulser. Effektiviteten av metoden bekräftas av fall av patienter som kommer från en koma.

Hur får man en person från koma? Läkarna rekommenderar starkt att patientens miljö upprätthåller kommunikation, läser böcker, berättar, sjunger, stroke, kram och kyss. Återgå aktivitet i hjärnan kommer att hjälpa historierna av nära människor om aktuella händelser, delade minnen från det förflutna, roliga och roliga historier.

Det är viktigt! Experimenten har bekräftat att patienter som befinner sig i en konstant miljö av nära människor kommer ut ur koma före resten.

Rekommendationer till släktingar till patienter efter koma

Det är nödvändigt att omge patienten med omsorg och stöd. Man borde införa hopp i en person, uppmuntra och lova prestationer. Singing kan hjälpa till att återställa tal, enkla konstruktörer kan monteras för att utveckla motoriska färdigheter. Minne är bra för att återställa spel till uppmärksamhet, gissa korsord.

Hjälpsassistans hjälp och stöd är ovärderlig under anpassningsperioden. Människor som har kommit ut ur koma med delvis förlorad kapacitet med lämplig rehabiliteringsbehandling har större chans att få positiva resultat.

Kom i hjärnans hjärta: orsakerna och riskerna

Detta patologiska tillstånd karakteriseras av fullständig depression av den centrala nervösa aktiviteten och åtföljs av medvetslöshet utan tecken på hjärndöd. För ett sådant tillstånd som hjärnans koma kännetecknas av en minskning av vitala funktioner och bristen på reflexer. Den vanligaste orsaken till utvecklingen av detta tillstånd är en sekundär hjärnskada som uppstod på grund av en störd blodtillförsel till hjärnvävnaden.

skäl

Post-stroke cerebral coma är en vanlig komplikation av hemorragisk och ischemisk hjärtslag. Detta tillstånd uppstår i fall där en större hjärnkatastrof stör den normala funktionen av den centrala nervösa aktiviteten.

Sådana tillstånd kan prova förekomsten av ischemisk stroke:

• Ateroskleros av cerebrala kärl. När en aterosklerotisk plack utvecklas intravaskulärt observeras en obstruktion av lumen i detta kärl vilket leder till undernäring av en separat del av hjärnan.
• Hemodynamiska störningar. Med konstant blodtryckslabilitet och organiska störningar i hjärnans kärl finns det en undernäring av mjuka vävnader.
• Kardiovaskulära störningar. I detta fall utförs ocklusion av cerebrala kärl genom blodproppar som bringas från hjärtklaffar eller hjärtkamrar. Sådana tillstånd som hjärtinfarkt och arytmi kan ge upphov till separation av blodpropp.

Utvecklingen av den så kallade koma och hemorragisk stroke främjas av följande faktorer:

• Förekomsten av vaskulära aneurysmer;
• Extern skada på stora fartyg;
• Fel i utveckling av blodkärlens vägg.

En hemorragisk stroke är ett allvarligare och livshotande tillstånd. Detta tillstånd är förknippat som en blödning i hjärnan. Hjärnblödning är svår att slåss. Coma efter en hemorragisk stroke är svårare.

symptom

Känner igen till bildandet av koma med hjärtslag, kan du på följande karakteristiska särdrag:

• Medvetenhetens molnighet och karakteristisk nonsens;
• Sammanhängande och tyst tal
• Allmän svaghet;
• Snabb andning och svag puls.

Efter uppkomsten av dessa symtom är en person som har drabbats av en massiv stroke, en förlust av reaktioner på yttre stimuli. Vid hemoragisk stroke kan ytterligare symtom läggas till.

Ett nytt verktyg för rehabilitering och förebyggande av stroke, vilket har en överraskande hög effektivitet - Klosterkollektion. Klosterkollektion hjälper verkligen till att hantera konsekvenserna av stroke. Dessutom håller te ett normalt blodtryck.

Grader av svårighetsgrad

Vid neurologisk och neurokirurgisk praxis särskiljas flera grader av svårighetsgrad hos ett comatos tillstånd under cerebral koma som uppstår på grund av hemorragisk eller ischemisk stroke.

Varje grad har sina egna egenskaper:

• 1 grad. Denna grad kännetecknas av en djupt medvetslöshet, åtföljd av bevarande av reflexer. I den första graden av koma finns det en uttalad skada på hjärncellerna. Dessutom kan en person uppleva en ökning av muskeltonen;
• 2 grader. I den här situationen är en person som har drabbats av hjärnstammen i ett somnolent tillstånd. Det har inga reaktioner på smärta, reflexer i huden och reaktioner på yttre stimuli;
• 3 grader. Denna grad observeras hos personer som har haft omfattande hemorragisk stroke. Den kliniska bilden av 3 grader kännetecknas av areflexi och frånvaron av ljusreaktion hos eleverna. Sannolikheten för att komma ut ur koma efter stroke och chanserna att överleva är mycket låga.
• 4 grader. Denna grad åtföljs av en minskning av kroppstemperaturen, en blodtrycksfall och brist på andning. En person saknar alla reflexer. I detta scenario reduceras chanserna för överlevnad kraftigt, och prognoserna är en besvikelse.

Våra läsare skriver

Från 45 års ålder började tryck hopp, blev det kraftigt dåligt, ständig apati och svaghet. När jag blev 63 år förstod jag redan att livet inte var länge, allting var mycket dåligt. De ringde ambulansen nästan varje vecka, hela tiden tänkte jag att den här tiden skulle vara den sista.

Allt förändras när min dotter gav mig en artikel på Internet. Ingen aning om hur tacksam jag är för henne. Denna artikel drog mig bokstavligen ut ur de döda. De senaste 2 åren har börjat flytta mer, på våren och sommaren går jag till landet varje dag, växer tomater och säljer dem på marknaden. Tanter undrar hur jag lyckas göra det, där all min styrka och energi kommer ifrån, kommer de aldrig att tro att jag är 66 år gammal.

Vem vill leva ett långt och kraftfullt liv utan stroke, hjärtattacker och trycksteg, ta 5 minuter och läs den här artikeln.

Hur känner man igen hjärnan

Om en patient har en hemorragisk stroke och han är i ett karakteristiskt tillstånd av djup koma, svarar han inte på yttre stimuli.

Med cerebral koma, pupillär förträngning, areflexi och frånvaro av en smärtsam reaktion noteras. För många personer är cerebral koma åtföljd av spontan urladdning av avföring.

Ökningen av risken för död mot bakgrund av hjärnkomma uppträder under inverkan av sådana faktorer:

• Avancerad ålder över 70 år;
• Tidigare lidit en stroke;
• Varaktigheten av krampen i övre och nedre extremiteterna överstiger 3 dagar.

Den så kallade cerebral koma efter en stroke uppstår som ett resultat av ett omfattande område av ischemi. Detta sker när en patient har blockering i ett stort blodkärl. När ischemisk stroke kännetecknas av en jämn utveckling av koma. Några dagar före bildandet av en koma känner en person den så kallade precomben och bedövningen. Dessutom klagar dessa patienter på yrsel, minskad synskärpa och konstant dåsighet. Från utsidan ser detta fenomen ut som en djup djup sömn.

Eftersom stroke och koma ofta går sida vid sida, är en plötslig uppkomst av en cerebral koma på grund av en hemorragisk stroke karakteristisk. Sådana människor förlorar snabbt medvetandet, varefter de inte kan återhämta sig.

Även i medicinsk praxis finns det en artificiell koma för stroke, vilket provoceras av intensivvårdspersonal genom speciella preparat. Denna åtgärd är nödvändig för att förebygga dödliga effekter i hjärnan. Den så kallade artificiella drogkoman och effekterna av detta tillstånd är oförutsägbara.

Behandling och vård

Oavsett orsak till cerebral koma, en person som är i koma efter stroke transporteras till intensivvården, eftersom särskild utrustning behövs för att upprätthålla livet.

I de flesta fall åtföljs inte detta tillstånd av hjärtfrekvens och förmågan att andas självständigt. I svåra fall överförs en person till apparaten av artificiell aktivitet. Kontinuerlig mekanisk ventilation för stroke är en nödvändig åtgärd. Sådana människor kan inte prata, flytta, se och självbetjäna sig själva, så de behöver specialvård.

Frågan om hur många dagar en persons utsöndring från en koma fortsätter under en hjärtslag har ingen tidsbegränsning. Vistelsens längd i detta tillstånd varierar från flera dagar till flera årtionden. Beroende på svårighetsgraden av brainstorming och tiden i ett comatos tillstånd beror den fulla återhämtningen av vitala funktioner.

Släkt och nära människor hos en sådan patient som drabbades av stamstam skulle vara tålmodiga. Rehabiliteringsfasen innefattar att utföra en daglig uppsättning övningar som syftar till att överföra förlorade funktioner till andra hjärnstrukturer.

mat

Att vara i koma, får en person parenteral eller sondnäring. För detta ändamål har specialiserade blandningar utvecklats, inklusive en uppsättning aminosyror, emulgerade fetter och andra livsmedelskomponenter. Ofta innehåller kosten hos sådana patienter barnens grönsaks- och fruktpuréer.

hygien

Basen för hygienåtgärder är att förebygga trycksår ​​och trofasår, som är förknippade med en lång vistelse i passiv position. Varje dag behandlas en sjuks hud med tvålvatten, och hans mun torkas med speciella våtservetter.

Minst 1 gång om 7 dagar är det nödvändigt att tvätta de delar av kroppen som innehåller hår. Eftersom ett av alternativen för förebyggande av bildandet av sängar ger upphov till en förändring i kroppspositionen. För detta vänder patienten i detta tillstånd från sida till sida flera gånger om dagen.

behandling

Vid massiv blödning är patienten i ett allvarligt tillstånd med koma efter en stroke rekommenderas kirurgi för att eliminera det hematom som bildats. Denna händelse ökar möjligheterna till återhämtning.

Hjärnslag och koma som orsakas av ischemiska förändringar i hjärnan behandlas under förhållandena i det neurologiska sjukhusets intensivvårdsenhet. I avsaknad av vitala funktioner är en person kopplad till livsutrustning. Sådana människor visar terapi med nootropa läkemedel, liksom antikoagulantia.

Utgångs coma

Återkomsten av de förlorade funktionerna av högre nervös aktivitet sker gradvis. Denna långa och komplexa process omfattar följande steg:

1. Normalisering av sväljningsfunktionen. Dessutom återställer en person hud-muskelsvaret mot yttre stimuli. Sådana människor börjar reflexivt flytta huvudet, övre och nedre extremiteterna;
2. Delvis restaurering av tal och visuell funktion. I sådana patienter återvänder medvetandet gradvis, vilket manifesterar sig i spontana illusioner.
3. Restaurering av motoraktivitet. En person som har lider av en hjärngolf som han lär sig att sitta på, får sedan gradvis fötter och börjar gå med hjälp av släktingar eller medicinsk personal.

Efter att ha återvänt till medvetandet rekommenderades han att genomgå en MR-scan för att identifiera svårighetsgraden av skador på hjärnstrukturer.

Är du i riskzonen om:

• upplever plötslig huvudvärk, "blinkande flugor" och yrsel
• tryck "hoppar";
• känna sig svag och trött snabbt
• irriterad av bagage?

Alla dessa är harbingers av en stroke! E.Malysheva: "I tid noterade märken, liksom förebyggande i 80% bidrar till att förhindra stroke och undvika hemska konsekvenser! För att skydda dig själv och dina nära och kära måste du ta ett öreverktyg. »LÄS MER. >>>

Funktioner av koma efter stroke: chanser att överleva och rehabilitera

Stroke är en akut cirkulationsstörning i ryggmärgen eller hjärnan. Med omfattande skador kan en så svår komplikation som koma förekomma. Detta tillstånd kan variera från två timmar till flera dagar, men det finns en möjlighet att koma kommer att vara i flera månader och till och med år.

Allmän beskrivning av tillståndet, komastadiet

En koma efter en stroke är ett fenomen där en person är i ett helt omedvetet tillstånd, inte reagerar på yttre stimuli på något sätt, men samtidigt har han en sväljningsreflex.

Med andra ord är det ett tillstånd av djup sömn, från vilken det är nästan omöjligt att ta bort en person.

Coma är ett av resultaten av ischemisk eller hemoragisk nedsatt blodflöde. Detta tillstånd beror på partiell dysfunktion i hjärnan.

Det finns sådana grader (stadier) av svårighetsgraden av koma som orsakas av en stroke:

1. Först, måttlig. En person kan andas, svälja, göra enkla rörelser. Nervsystemet är delvis inhiberat, så patienten svarar inte på smärta, temperatur, andra yttre stimuli. Kontakta i detta fall patienten kan inte. Visuella funktioner bevaras. Prognosen är gynnsam, återställandet av vitala funktioner är troligt.
2. Den andra, uttalad. Patienten befinner sig i djup sömn, hjärnaktiviteten störs, det finns inga reaktioner på stimuli. Andning är ojämn, eleverna minskar i storlek, muskelrörelser är ofrivilliga. Konvulsiva sammandragningar är närvarande.
3. Tredje, djupt. En person förlorar helt medvetandet, reflexer, inklusive att svälja, är frånvarande. Också det finns ingen reaktion från elevernas stimulans. Muskelton och tendonreflexer observeras inte. Kanske en minskning av kroppstemperatur, kramper, ofrivillig avföring.
4. Fjärde, terminal. Medvetenheten är frånvarande, det finns ingen konstant andning, eller det finns långa fördröjningar i andningsförloppet, kroppstemperaturen sjunker till kritiska värden. Effekterna av koma i fjärde graden är inte kompatibla med livet.

Med noggrannhet att förutsäga att patientens utgång från koma är omöjlig. Det beror på faktorer som:

• läget av lesionen
• Hastigheten att ge skicklig skicklig vård till patienten under en stroke;
• anledningen till att överträdelsen av hjärncirkulationen orsakades.

skäl

Huvudskälet till att komma in i en koma är kroppens oförmåga att klara av svullnaden och processen med hjärnvävnadens död. Under sådana förhållanden är koma en defensiv reaktion.

Mekanismen för utveckling av koma är som följer:

• i strid med blodtillförseln, får vissa delar av hjärnan energi genom att dela upp fettsyror;
• under sådana förhållanden surgörs nervcellens cytoplasma, vilket medför destruktion av dess membran;
• volymen av interstitiell vätska ökar, vilket skapar förutsättningar för att klämma kapillärerna och sekundär störning av blodtillförseln till närliggande nervceller. Den senare under sådana förhållanden förstörs.

Typiska symptom på koma efter stroke

Med utvecklingen av ett comatos tillstånd uppträder följande egenskaper:

• tal blir tyst och osammanhängande;
• yrsel av yrsel
• allvarlig svaghet i hela kroppen
• hudens hud
• skarp förminskning eller utvidgning av eleverna
• snabb andning
• domningar eller stickningar i vissa delar av kroppen;
• gäsp;
• delirium;
• svag puls;
• kräkningar;
• brist på respons på yttre stimuli
• upprätthåller endast grundläggande reflexer (andning, sväljning);
• förvirring av tankar.

Utveckling av koma efter stroke kan få konsekvenser av varierande svårighetsgrad.

Konsekvenser av koma

Resultaten kan vara:

• Avsluta från en koma med efterföljande fullständig eller delvis återställande av de trasiga funktionerna.
• lämna från en koma utan att återställa förlorade funktioner: förlamningar och pares kvarstår, minne och intellekt störs
• patientens övergång till ett vegetativt tillstånd: personen är medveten men kan inte tänka sig, reagera på yttre stimuli, talar;
• hjärndöd på grund av hypoxi och död.

Medicinsk hjälp

Medicinsk vård för en patient som är i koma efter stroke är som följer:

• säkerställa en regelbunden införande av näringsämnen för att upprätthålla kroppens funktion (enteral och tubmatning);
• syreavgivning;
• normalisering av kroppstemperaturen;
• införandet av antikoagulantia och antiplatelet droger;
• administrering av diuretiska medel;
• upprätthålla renhet i kroppen och noggrann vård av huden, vilket undviker utseendet av sår och sängar.

Förutsägelse, chanser att överleva

Resultatet i en situation där patienten befinner sig i koma efter stroke påverkas av följande faktorer:

• Lokalisering av lesionen. Olika delar av hjärnan reagerar på brist på syre och blodflöde på egen väg, så denna faktor bestämmer i stor utsträckning sannolikheten för patientöverlevnad.
• Snabb hjälp tillhandahålls.
• Ålder. Patienter med avancerad ålder är mycket mindre benägna att överleva än yngre patienter.
• Antalet slag i historien. Om en koma har utvecklats på grund av en återkommande stroke, ökar risken för död flera gånger.
• Allmänt tillstånd hos patienten. Om inom några dagar efter att patienten har fallit i koma, har han inga reaktioner av något slag, och det finns också en långvarig spasm i extremiteterna, vilket leder till liten eller ingen chans att överleva offret.

Om patienten har den första eller andra graden av koma, fortsätter risken för överlevnad. Den tredje och fjärde graden är dödliga. Det är känt att endast 15% av patienterna återvänder till livet efter 4 månaders koma.

För att öka risken för överlevnad i händelse av koma efter stroke krävs medicinsk manipulering och patientvård för att behålla kroppens vitala funktioner.

Egenskaper utgång från koma

Utgången från patienten från en koma är alltid lång, sker gradvis. Förlorade funktioner och funktioner återkommer långsamt. Det händer i denna ordning:

• utseendet av reflexer av hud och muskler i kroppen;
• reflexrörelser i lemmarna;
• återställande av funktionen att svälja;
• Delvis återkomst av medvetandet: Patienten är inte fullt medveten om situationen, men gör ljud, osammanhängande ord kan spåras i hans tal;
• synens återkomst, förmågan att känna värme, smärta;
• återgång av tal, gradvis återställning av minne;
• Framsteg i rörelsen: Patienten sätter sig ner och står upp självständigt, men med stöd av någon.

Följande specialister hanterar patienten under återhämtningen:

• neyrologoped;
• ergoterapeut;
• en psykolog
• neurolog;
• sjukgymnast.

Målen för rehabilitering efter koma är:

• återställande av motorfunktioner, ökad rörlighet av lederna;
• återhämtning av minnes- och talförmåga
• stimulering av motivation för att återställa hjärnans och motorfunktionerna.

En person som har drabbats av en stroke och som kräver terapeutiska massage sessioner, fysikterapi klasser, fysioterapeutiska förfaranden som syftar till att återställa organens och kroppssystemens funktioner.

Framgångsrik återhämtning av patienten kräver stöd från kära. När han släpps ut från en medicinsk anläggning, och han kommer att vara hemma, bör de runt patienten följa dessa rekommendationer:

• För att förhindra återkommande stroke bör du vara bekant med de symptom som indikerar att den närmar sig
• Det är viktigt att skapa en välvillig, förtroendefull atmosfär i familjen, fördröja patienten hoppet om återhämtning.
• Det är absolut nödvändigt att uppmuntra offret att vidta rehabiliteringsåtgärder och berömma honom för framstegen.
• Varje dag är det nödvändigt att sätta patienten i sängen flera gånger om dagen och ge honom en manuell massage, så att det inte kommer att uppstå tryckssår och muskelatrofi.
• bör övervaka regelbundenhet och användbarhet av näring hos den person som drabbat en koma.

Kom efter en stroke är ett farligt tillstånd som kännetecknas av nedsatt medvetenhet och försvinnande av reflexer. Prognosen för överlevnad beror på svårighetsgraden av sjukdomen, såväl patientens ålder som graden av hjärnskada som följd av stroke. Full återhämtning sker endast i 15% av fallen.