Om en nyfödd har ett öppet ovalt fönster i hjärtat, förklarar den pediatriska kardiologen

Vid barnets normala utveckling fungerar fortfarande speciella öppningar i livmodern, som bör stängas efter första inandningen efter födseln. Ett av dessa hål är ett ovalt fönster. Men det händer ofta att ett sådant fönster inte stänger.

Vår artikel ägnas åt denna gemensamma patologi. I den här artikeln kommer du att avslöja kärnan i problemet med ett fungerande ovalt fönster.

Varför behöver jag ett ovalt fönster till fostret?

I moderns moderskap andas inte barnet i ordets mest förnuftiga mening, eftersom lungorna inte kan fungera, de liknar en deflaterad boll. Det öppna ovala fönstret hos nyfödda är en liten öppning mellan atrierna. Genom det ovala fönstret flyter blodet från venerna i fostrets enda stora cirkulation.

Efter födseln tar barnet det första andetaget, lungorna börjar sitt arbete. Under påverkan av tryckskillnaden stängs det öppna ovala fönstret av en ventil. Men en sådan ventil kan vara för liten för att dra åt hålet helt.

Skäl för att inte stänga det ovala fönstret

Den exakta orsaken till denna patologi existerar inte.

Det finns flera vanliga faktorer.

1. Nästan alla för tidiga och omogna spädbarn är fönstret öppet.
2. Rökning, missbruk av moderen.
3. Fosterhypoxi.
4. Lång leverans, kväva barn i förlossning.
5. Biverkande miljöfaktorer.
6. Stress hos mamman.
7. Genetisk predisposition.
8. Medfödda hjärtfel.
9. Arbetsrisk med giftiga ämnen i moderen.

Öppna ovala fönstret hos barn och dess symptom

I de flesta fall har dessa barn inga klagomål.

Vad kan du märka?

1. Utseendet av blått runt munnen av en nyfödd. Sådan cyanos framträder efter att gråt, skrek, suger, badar.
2. Hos äldre barn minskar toleransen (motståndet) mot fysisk aktivitet. Barnet vilar, sitter ner efter vanliga utomhusspel.
3. Utseendet på andfåddhet. Normalt bör ett barn lätt klättra upp till 4: e våningen utan några tecken på andfåddhet.
4. Frekvent förkylning hos spädbarn, nämligen bronkit, lunginflammation.
5. Läkare lyssnar på bruset i hjärtat.

diagnostik

Den huvudsakliga kliniska betydelsen av ultraljud i hjärtat. Läkaren ser tydligt ett litet hål i projiceringen av vänstra atriumet, liksom blodflödesriktningen.

När du lyssnar på brus i hjärtat, kommer barnläkaren nödvändigtvis att hänvisa din bebis till denna typ av forskning.

Som regel finns inga patologiska förändringar på EKG.

behandling

Vad ska man göra om fönstret inte stängs efter 5 år? I huvudsak ingenting. Det öppna ovala fönstret i en nyfödd är för liten för att ge förmaksöverbelastning med utvecklingen av hjärtsvikt. Därför är det nödvändigt att dynamiskt övervaka smulorna, årligen genomgå en ultraljud av hjärtat och undersökas av en pediatrisk kardiolog.

När det uppstår klagomål i ett barn föreskrivs medicinsk behandling i form av kardiotrofa läkemedel och nootropics - Maggelis, Kudesan, Piracetam.

Dessa läkemedel förbättrar myokardär näring och övningstolerans.

Nyligen har det faktum att läkemedlet levocarnitine (Elkar) bidrar till snabb stängning av det ovala fönstret, om det är berusat 2 månader en kurs 3 gånger om året, blivit pålitlig. Det är inte helt klart vad det här är kopplat till. Från personlig praxis kan jag säga att jag inte såg en tydlig koppling mellan att ta Elkar och stänga LLC.

Men det händer fortfarande att ett sådant ovalt fönster kan leda till nedsatt blodcirkulation och hjärtsvikt. I pediatrisk praxis är detta sällsynt, i de flesta fall förekommer vid 30-40 års ålder. Då är frågan om kirurgiskt ingrepp med hålens stängning. Sätt en liten patch endovaskulär (det vill säga med en kateter) genom lårbenen.

När det gäller sport och ett fungerande ovalt fönster, i avsaknad av klagomål och bra hjärteelektronik, kan du göra någon form av sport.

komplikationer

Det är ganska sällsynt. Förknippad med emboli och nedsatt blodflöde. Det här är hjärtinfarkt, stroke och njureinfarkt.

Dessa komplikationer kan uppstå hos en vuxen. Och en sådan patient ska alltid varna doktorn att han har ett ovalt fönster.

Små hjärtavvikelser för det mesta skadar inte barnens hälsa. Några kända idrottare har denna patologi och blir olympiska mästare. Många läkare refererar LLC till normen. Men det bör komma ihåg att den årliga observationen av en specialist är nödvändig.

Öppna ovalt fönster i hjärtat av ett barn

Eventuella problem med hjärtat av ett barn skrämmer föräldrar och orsakar ångest, särskilt om det är medfödda defekter. Men bland hjärtpatologierna i barndomen är det mycket allvarligt, livshotande och inte så farligt, vilket barnet kan leva ganska normalt. Den andra är det öppna ovala fönstret (förkortat som LLC).

Vad är det

Detta är namnet på septumets inslag i hjärtat, vilket förekommer hos alla barn under fosterutveckling och detekteras ofta hos nyfödda. Faktumet är att fostrets hjärta fungerar lite annorlunda än barnets eller vuxens.

I synnerhet i septum som skiljer atriären finns ett hål som kallas det ovala fönstret. Dess närvaro beror på att fostrets lungor inte fungerar, och därför får blodet i sina kärl lite. Volymen blod som en vuxen sprutas ut från det högra atriumet i lårens vener, fostret passerar genom ett hål i vänstra atriumet och överförs till barnets aktivare organ - hjärnan, njurarna, levern och andra.

Detta fönster från vänster ventrikel skiljer en liten ventil som mognar helt till början av arbetet. När barnet tar det första andetaget och dess lungor öppnas, rusar blodet till dem, vilket åtföljs av en ökning av trycket inuti vänstra atriumet. I det ögonblicket stängs det ovala fönstret med en ventil, och därefter smälter det gradvis med partitionen. Om fönstret stängs före tid, fortfarande i utero, hotar det hjärtsvikt och till och med barns död, därför är närvaron av ett hål viktigt för fostret.

Att stänga fönstret förekommer i olika barn på olika sätt. I vissa växer ventilen direkt efter födseln, i andra - under det första året, i tredje - vid 5 års ålder. I vissa fall är ventildimensionerna otillräckliga för att stänga hela det ovala fönstret, varigenom hålet förblir något öppet för livet, och blodet i en liten volym avbryts periodiskt från den lilla cirkeln till den stora cirkulationen. Denna situation observeras hos 20-30% av barnen.

Ett ovalt fönster som inte stängde helt efter födseln betraktas inte som en defekt i septum som skiljer atriären, eftersom defekten är ett problem som är allvarligare. Det betraktas som en medfödd defekt, och LLC kallas för små anomalier, som endast representerar en enskild egenskap. I händelse av en defekt i septum är ventilen helt frånvarande och blod kan dumpas från vänster till höger vilket utgör en hälsorisk.

skäl

Det oftast öppna ovala fönstret i hjärtat av ett barn är förknippat med en genetisk predisposition, som i de flesta fall överförs från moderen. Andra orsaker till förekomsten av LLC är biverkningar under graviditeten:

• Dåliga miljöförhållanden.
• Nikotin.
• Stress.
• Narkotiska ämnen.
• Alkohol.
• Förbjuden under graviditetsmedicin.
• Otillräcklig näring.

Oftast är det ovala fönstret inte stängt hos barn som är födda långt före tid, och även i närvaro av intrauterin tillväxtnedgång i termala spädbarn.

I nästa video kan du se hur blodcirkulationen och hjärtaktiviteten hos barnet före födseln är normal bör förändras.

symptom

Om den öppna ventilen är ett isolerat problem och barnet inte har några andra hjärtfel, är den kliniska bilden ganska liten. Du kan misstänka en LLC i en baby genom att:

• Identifiera hjärtklappning.
• Ändringar i färgen på den nasolabiala triangeln (den blir blå eller grå) under matning eller gråt.
• Andnöd.
• Dålig aptit.
• Mindre viktökning.

Förskolebarn och barn i skolåldern kan ha problem med övningstolerans och frekventa inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet.

Under ungdomstiden uppträder en LLC hos barn när kroppen växer aktivt och hormonella förändringar uppstår:

• Svaghet.
• Känsla avbrott i hjärtrytmen.
• Ökad trötthet.
• Svaghetens episoder.
• Periodiskt förekommande orsakslös svimning.

diagnostik

Du kan misstänka närvaron av en baby LLC efter att du lyssnat på hjärtat med ett stetoskop. Om läkaren hör systoliska murmurer, föreskriver han en ultraljudsskanning för barnet, eftersom denna metod är mest föredragen för att detektera ett ovalt fönster. Patologi detekteras ofta under en planerad ekkokardiografi som utförs för alla barn om 1 månad. I vissa fall, för att klargöra problemet, kan barnet få en transesofageal ultraljud, såväl som angiografi.

Ultraljudsskyltar på ett öppet ovalt fönster är:

• Storlek upp till 5 mm.
• Placera i mitten av partitionen.
• Variabiliteten av visualiseringen av hålet.
• Ventildetektering i vänster atrium.
• Tunn interatriellt septum.

Du kan se följande video om hur LLC ser ultraljudsskanningen.

Yttrande Komarovsky

Den kända barnläkaren bekräftar att nästan alla nyfödda barn har ett ovalt fönster öppet och i 50% av dem förblir oskydda fram till två års ålder. Men även i åldrarna 2 till 5 år anses närvaron av ett sådant fönster i hjärtat betraktas som en variant av normen, vilket praktiskt taget inte påverkar barnets välbefinnande och hälsa.

Komarovsky betonar att detta inte är en hjärtsjukdom och de flesta barnen stänger själva fönstret under de första åren av livet utan några ingrepp från läkarna.

behandling

Om det inte finns några uttalade kliniker och problem med hjärtets arbete, vilket ofta är fallet med en LLC, krävs ingen drogbehandling. Barnet rekommenderas åtgärder som är viktiga för att stärka kroppens kropp:

• Går i friska luften.
• Balanserad näring.
• Korrekt fördelning av belastningar och vila under dagen.
• Härdningsprocedurer.
• Terapeutisk träning.

Om det finns klagomål från hjärtat, föreskrivs barn läkemedel för myokardär näring och vitaminer. Oftast föreskrivs spädbarn l-karnitin, ubiquinon, panangin och Magne B6.

Om LLC kombineras med andra defekter behandlar hjärtkirurgan barnet, eftersom kirurgi ofta krävs. En av de effektiva åtgärderna vid ett öppet ovalt fönster är införandet av en sond i ett barns lårben. När sonden når det högra atriumet appliceras en plåster på fönstret och stänger den. Medan det kommer att lösas inom en månad aktiveras processerna för bildande av bindväv i partitionen, vilket leder till att det ovala fönstret stängs.

utsikterna

Många föräldrar oroar sig för att ett "hål i hjärtat", som de kallar LLC, hotar barnets liv. Faktum är att det här problemet inte är farligt för barnet, och de flesta barn med ett stängt fönster känner sig ganska friska. Det är bara viktigt att komma ihåg några begränsningar, till exempel i förhållande till extremsporter eller yrken, där belastningen på kroppen ökar. Det är också viktigt var 6: e månad att undersöka barnet hos kardiologen med en ultraljudstudie.

Om det ovala hålet förblir öppet efter barnets femårsperiod är det troligt att det inte blir övervuxet och kommer att förbli i barnet fram till slutet av livet. Samtidigt har en sådan anomali nästan ingen effekt på arbetsaktiviteten. Det kommer att bli ett hinder endast för yrket som en dykare, pilot eller kosmonaut, liksom för starka sportbelastningar, till exempel tyngdlyftning eller brottning. I skolan kommer barnet att tilldelas den andra gruppen av hälsa, och när pojken är uppkallad från företaget kommer de att betraktas som kategori B (det finns begränsningar i militärtjänsten).

Det noteras att vid ålder av över 40-50 år bidrar förekomsten av LLC till utvecklingen av ischemisk och hypertensiv sjukdom. Vidare påverkar ett öppet fönster i septumet mellan atrierna under en hjärtattack negativt återhämtningsperioden. Även hos vuxna med ett öppet fönster uppträder migrän oftare och ofta blir andfådd efter att ha gått ur sängen, som omedelbart försvinner så snart personen ligger tillbaka i sängen.

Bland de sällan förekommande komplikationerna hos en LLC i barndomen kan emboli förekomma. Detta är namnet på gasbubblor, fettvävnadspartiklar eller blodproppar i blodet, såsom skador, frakturer eller tromboflebit. När det kommer in i vänster atrium flyttar embolierna till kärlen i hjärnan och orsakar skador på hjärnan, ibland dödliga.

Det händer att ha ett otät ovalt hål bidrar till att förbättra din hälsa. Detta observeras vid primär pulmonell hypertension, där på grund av högt tryck i lungans kärl finns andnöd, svaghet, kronisk hosta, yrsel, svimning. Genom det ovala fönstret passerar blodet från den lilla cirkeln delvis in i den stora och lungens kärl lossar.

Du kan lära dig mer om det öppna ovala fönstret från följande video.

Öppna ovalt fönster i hjärtat av ett barn

Det öppna ovala fönstret är en tillfällig öppning med en ventil i mitten av det interatriala septumet, som delar atrierna mellan dem, vilket är deras vägg. I sitt centrum finns ett urtag - ett ovalt hål, längst ned vilket är ett ovalt hål (ovalt fönster), försedd med en ventil.

Fetal öppet ovalt fönster i hjärtat är nödvändigt av ett antal fysiologiska skäl: genom det ovala fönstret finns ett meddelande mellan atrierna som tillåter blod från de ihåliga venerna, som omger de ooperativa lungorna i prenatalperioden, att strömma in i den systemiska cirkulationen. För tidig stängning av det ovala fönstret under fosterutveckling av barnet bidrar till utveckling av höger ventrikelfel, fosterdöd och barnets död strax efter födseln. Därför är absolut alla barn födda med ett öppet ovalt fönster i hjärtat.

Efter födseln rensas barnets lungor med den första inandningen och barnet börjar andas på egen hand. Lungcirkulationen börjar fungera fullt, syre kommer in i kroppen från lungorna och det finns inget behov av kommunikation mellan atrierna. Efter födseln stängs det ovala fönstret, då trycket i det vänstra atriumet ökar (blir något högre än trycket i det högra atriumet).

När belastningen hos nyfödda och spädbarn (gråt, gråt, ångest, matning), som bidrar till en ökning av trycket i rätt hjärta, börjar det ovala fönstret att fungera tillfälligt. Detta åtföljs av urladdning av venöst blod genom den ovala öppningen och framträder blå i den nasolabiala triangeln. Då växer ventilen för de flesta barn och det ovala hålet försvinner helt.

När ska det ovala fönstret i barnets hjärta stängas?

Det öppna ovala fönstret bör gradvis stängas, eftersom det stör normal blodcirkulation genom lungsystemet. Förslutningen av det ovala fönstret sker gradvis genom att öka ventilen till kanterna av den ovala fossen och kan varas individuellt för varje barn - någon på en gång, någon efter ett år, två eller fem. Detta är normen och, i frånvaro av andra hjärtsjukdomar, borde inte ge upphov till oro för föräldrarna. I 20-30% av fallen är öppningen mellan atrierna tätt stängd och det ovala fönstret kan förbli öppet under hela livet.

I sällsynta fall förblir den ovala öppningen helt öppen - denna defekt på ultraljudet ses tydligare och kallas en atriell septalfel (ASD). Skillnaden mellan det ovala fönstret och den interatriella septaldefekten är att det ovala fönstret har en arbetsventil, och det finns ingen ventil för en interatriell septalfel.

Ett öppet ovalt fönster i hjärtat av ett barn är inte en defekt, men hör till små avvikelser från hjärtans utveckling (MARS). Sådana barn från tre års ålder tillhör den andra gruppen av hälsa. För draftees ger ett öppet ovalt fönster utan bloddroppe en B-kategori, det vill säga passar för militär service med mindre restriktioner.

Hur känner man igen ett öppet ovalt fönster?

I de flesta fall är närvaron av ett öppet ovalt fönster erkänt av en slump, vid undersökning som en del av en uppföljningsundersökning eller om en liten defekt misstänks med följande symtom:

• hos nyfödda och spädbarn - blå runt munnen (cyanos av läpparna eller nasolabiala triangeln) när de hostar, skriker, gråter när de tömmer tarmarna. I vila, den blåa försvinner;
• hos äldre barn - låg uthållighet mot fysisk ansträngning, snabb utmattning, oförklarliga episoder av yrsel och förlorad medvetenhet;
• predisposition till frekventa förkylningar och inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet.
• ett ljud hörs i ett barns hjärta.

Om ett barn misstänks ha ett öppet ovalt fönster skickar barnläkaren honom till ett samråd med en kardiolog och en ekokardiografi (ultraljud i hjärtat, echoCG). Hjärtets ultraljud gör att du kan se och känna igen hålet i det interatriala septumet, liksom öppningsfliken på ett öppet ovalt hål. Dessutom kan du genom ultraljud bestämma hur mycket blod som passerar genom en defekt i det interatriella septumet, i vilken riktning blodet rör sig genom hjärtat och vilka det fortfarande finns anomalier i det.

Följande tecken är karakteristiska för ett öppet ovalt fönster med ultraljud: liten storlek (från 2 till 5 mm, 4,5 mm i genomsnitt), ventilvisualisering i vänstra atriumhålan, plats i mellandelen av den interatriella septum (i området med den ovala fossen), inkonsekvent visualisering, gallring av väggarna i den interatriella septum i området med det ovala fönstret (med en defekt i septumet, kanterna är tjockare).

Öppna oval fönsterbehandling

Oftast är inga klagomål om förekomsten av ett öppet ovalt fönster inte orsakade komplikationer extremt sällsynta, behandling krävs inte. Risken för komplikationer för barn och vuxna med ett öppet ovalt fönster presenterar vissa specifika belastningar. Hos äldre barn kan blodutsläpp uppträda under paroxysmal hosta, dykning, övningar, åtföljd av ansträngning och andning. Därför är sådana barn kontraindicerade för dykning, djuphavsdykning, tyngdlyftning.

Vid högre ålder, under förhållanden som ökar höger-atrielltrycket, kan ett ovalt fönster öppnas, särskilt under graviditet, svår lunginsufficiens och lungemboli (blockering av lungartären med blodproppar).

Om ett barn eller en vuxen inte har några andra avvikelser i hjärtets funktion annat än ett öppet ovalt fönster, om han inte lider av kroniska sjukdomar i vener och lungor, och denna öppning påverkar inte blodcirkulationen mycket, så finns det ingen anledning till oro. I detta fall rekommenderar läkare bara att undvika onödig fysisk ansträngning och observeras av en kardiolog, som regelbundet upprepar ultraljud av hjärtat (för att övervaka hålets storlek).

Vid hög risk för blodproppar (bildandet av blodproppar) föreskrivs läkemedel som förhindrar bildandet av blodproppar (antikoagulantia).

Om öppningen når en signifikant storlek dumpas blod från ett atrium till ett annat - kirurgisk ingrepp kan krävas. För att göra detta sätts en kateter (tub) in i artären, vid vars spets finns en speciell anordning som, när den sätts in i det ovala fönstret, fullständigt klämmer fast det.

Öppna ovalt fönster i barn Komarovsky

Lenammam Meddelandet »Sat 21 okt, 2006 23:30

Meddelande Jitel »Sun 22 okt, 2006 08:03

LenaMama Post »Sun 22 okt, 2006 14:33

The LenaMama Post »tis 26 okt, 2006 23:21

Meddelandet på Nadenok »Fre 27 okt, 2006 00:03

The LenaMama Post »Fre 27 okt, 2006 21:29

Meddelandet på Nadenok »Lör 28 okt, 2006 00:35

Lenammam Post den lör 28 okt, 2006 16:33

Meddelandet Nadenok »Sat 28 Oct, 2006 23:55

LenaMama Post »Sun 29 okt, 2006 14:26

Meddelande från mamman »ons 08 nov 2006 15:07

The LenaMama Post »Thu Nov 09, 2006 00:58

Meddelande MamaYa Tis 09 Nov, 2006 08:57

Meddelande Jitel »Thu Nov 09, 2006 09:49

Tidigare fanns det ingen utrustning som låter dig se inuti hjärtmuskeln. Om det finns buller, så finns det patologi.
Men bruset är annorlunda, som det visar sig.
Med ett falskt ackord kan du leva hela ditt liv, och du kan inte ens vara medveten om det, en LLC stänger vanligtvis sig själv i en viss ålder, och det händer när "fönstret" är beläget på ett ställe där det inte kan dra sig på grund av bristen på "extra" muskelvävnad och sedan visas operationen.

Min man diagnostiserades med hjärtfel i neonatalperioden, och då försvann denna defekt någonstans. Själv.
Och om något seriöst, så går det inte någonstans.

Öppna ovalt fönster i hjärtat av ett barn 7 år gammal behandling

Enligt statistiken skiljer sig prevalensen av ett öppet ovalt fönster (LLC) i hjärtat i olika åldersgrupper. Till exempel, för barn under ett år anses detta vara en variant av normen, eftersom en ultraljudsökning visar ett ovalt hål hos 40% av barnen. Hos vuxna finns denna anomali hos 3,65% av befolkningen. Men hos personer med flera hjärtefekter registreras ett gapande ovalt fönster i 8,9% av fallen.

Vad är ett ovalt fönster i hjärtat?

Det ovala fönstret är ett hål med ventilventil, som ligger i septum mellan höger och vänster atria. Den viktigaste skillnaden mellan denna anomali och defekten i den interatriella septum (DMPP) är att det ovala fönstret är utrustat med en ventil och ligger direkt i hjärtat av ovala fossa, medan en del av septum är frånvarande i DMPP.

Placeringen av det ovala fönstret i hjärtat

Fosterblodcirkulationen och rollen av ett ovalt fönster

Blodcirkulationen hos ett foster uppträder annorlunda än hos en vuxen. Under prenatalperioden hos barnet kallas de så kallade "foster" -strukturerna i hjärt-kärlsystemet. Dessa inkluderar det ovala fönstret, aorta och venösa kanaler. Alla dessa strukturer är nödvändiga av en enkel anledning: fostret under graviditeten andas inte luft, vilket innebär att dess lungor inte deltar i processen med syrgasering av blod.

blodcirkulation och fosterhjärtanordning

Men första saker först:

• Så blodet som berikats med syre går in i fostret genom navelsträngarna, varav den ena flyter in i levern och den andra in i den sämre vena cava genom den så kallade venösa kanalen. Enkelt sagt, rent arteriellt blod når bara fostrets lever, eftersom den i prenatalperioden utför en viktig hematopoetisk funktion (därför upptar levern det mesta av bukhålan hos en bebis).
• Sedan strömmar två strömmar av blandat blod från kroppens övre och nedre del till det högra atriumet, där, tack vare ett fungerande ovalt fönster, går huvuddelen av blodet in i vänstra atriumet.

Skillnader blodcirkulationen hos fostret (A) och barnet är normalt (B)

Det återstående blodet går in i lungartären. Men frågan uppstår: varför? När allt kommer omkring vet vi redan att den lilla cirkulationen av blodcirkulationen i fostret inte utför funktionen av syrebildning (oxygenering) av blodet. Det är av den anledningen att det finns en tredje fosterkommunikation mellan lungstammen och aortabågen, aortakanalen. Genom det går utloppet av det återstående blodet från en liten cirkel till en stor en plats.

Omedelbart efter födseln, när den nyfödda tar det första andetaget ökar trycket i lungkärlen. Som ett resultat är huvudrollen hos det ovala fönstret att dumpa blod i vänstra hälften av hjärtat jämn.

Under det första året av livet slås ventilen som helhet samman med hålets väggar. Detta betyder emellertid inte att ett öppet ovalt hål efter ett barns liv anses vara patologi. Det är uppenbart att meddelandet mellan atriären kan stängas senare. Ofta finns det fall där processen bara är klar för det 5-åriga barnet.

Video: Anatomi av ett ovalt fönster i hjärtat av fostret och nyfödda

Ovalt fönster stänger inte av sig själv, vilka är anledningarna?

Den främsta orsaken till denna patologi är en genetisk faktor. Det visade sig att klyftan av ventilklaffen är kvar i personer med anlag för bindväv dysplasi som ärvs. Det är av denna anledning att i denna patientkategori det är möjligt att upptäcka andra tecken på minskad styrka och bildandet av kollagen i bindväven (onormal rörlighet i lederna, minskad hudelasticitet, prolaps ("sagging") av hjärtklaffarna).

Andra faktorer påverkar dock icke-invasionen av det ovala fönstret:

1. Ogynnsam ekologi;
2. Acceptans under graviditet av vissa mediciner. Oftast är denna patologi orsakad av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Det är bevisat att dessa läkemedel orsakar en minskning av prostaglandins nivåer i blodet, vilka är ansvariga för att stänga det ovala fönstret. Samtidigt är det inte farligt att ta NSAID i de senare stadierna av graviditeten, vilket är orsaken till att det ovala fönstret inte stängde.
3. Alkoholintag och rökning under graviditeten
4. Pretermfödsel (denna patologi diagnostiseras oftare i för tidiga barn).

Typer av ovalt fönster i enlighet med graden av icke-överbryggande

• Om hålen inte överstiger dimensionerna 5-7 mm, är det oftast i denna situation är att upptäcka den ovala fönstret fynd i ekokardiografi. Traditionellt antas det att ventilfliken skyddar mot det motsatta flödet av blod. Det är därför detta alternativ är hemodynamiskt obetydligt och manifesterar sig endast med hög fysisk ansträngning.
• Ibland finns det fall då det ovala fönstret är så stort (mer än 7-10 mm) att ventilens storlek inte räcker för att täcka detta hål. I sådana situationer är det vanligt att tala om ett "gapande" ovalt fönster, vilket enligt kliniska tecken knappast skiljer sig från DMPP. Därför är gränsen i dessa situationer väldigt villkorlig. Men om vi betraktar det ur anatomiets synvinkel finns det ingen ventilflik i DMPP.

Hur manifesterar sjukdomen?

Med en liten storlek på det ovala fönstret kan symtom vara frånvarande. Därför kan den behandlande läkaren bedöma allvaret av icke-kommunikation.

För spädbarn med öppet ovalt fönster är det typiskt:

cyanos är ett karakteristiskt symptom på hjärtfel

Blå läppar, nosspets, fingrar när man gråter, spänner, hostar (cyanos);

Hos vuxna med patologi kan blöjen hos läpparna också uppstå när:

1. Fysisk aktivitet, som har en ökad tryck i lungkärlen (långvarig andning, simning, dykning);
2. Tungt fysiskt arbete (tyngdlyftning, akrobatisk gymnastik);
3. Vid lungsjukdomar (bronkialastma, cystisk fibros, lungemfysem, lungatelaktas, lunginflammation, med hackande hosta);
4. I närvaro av andra hjärtfel.

Med en uttalad oval öppning (mer än 7-10 mm) är manifestationerna av sjukdomen som följer:

• Hyppig svimning
• Utseendet av cyanos av huden, även med måttlig fysisk ansträngning;
• svaghet;
• yrsel;
• Barnets lag i fysisk utveckling.

Ekkokardiografi är "guld" -standarden och den mest informativa metoden för att diagnostisera denna patologi. Följande symtom är vanligtvis identifierade:

1. I motsats till DMPP, med ett öppet ovalt fönster, är det inte frånvaron av en del av septum som uppenbaras, utan endast dess kilformade utspädning.
2. På grund av färgdoppeln kan du se "turbulens" av blodflödet i området med det ovala fönstret, liksom en liten blodutmatning från höger atrium till vänster.
3. Med en liten storlek på den ovala öppningen finns inga tecken på en ökning av förmaksväggen, vilket är typiskt för DMPP.

Den mest informativa är en ultraljud av hjärtat, inte genom bröstet, utan den så kallade transesofageala ekkokardiografin. I denna studie sätts en ultraljudssonde in i matstrupen, vilket innebär att alla hjärtkonstruktioner är mycket bättre synliga. Detta beror på den matematiska närheten av matstrupen och hjärtmuskeln. Särskilt viktigt är användningen av denna metod i fetma patienter när visualisering av anatomiska strukturer är svår.

transkraniell ekkokardiografi - den mest informativa metoden för detektering Ltd

Förutom ultraljud i hjärtat kan andra diagnostiska metoder användas:

• På elektrokardiogrammet kan det finnas tecken på blockad av bunten i His-bunten, liksom ledningsstörningar i atrierna.
• Med en stor oval öppning är förändringar i bröstorgans röntgenbild möjliga (en liten ökning av atrierna).

Vad är farlig patologi?

1. Personer i riskzonen bör undvika stor fysisk ansträngning, liksom valet av yrken som dykare, dykare, dykare. Det är bevisat att sannolikheten för att utveckla en dekompressionssjuk i närvaro av denna patologi är 5 gånger högre än hos en hälsosam befolkning.
2. Dessutom kan denna kategori av personer utveckla ett fenomen som paradoxal emboli. Detta fenomen är möjligt hos personer med tendens till trombos i de nedre extremiteternas kärl. En blodpropp som har brutits bort från kärlväggen kan komma in i systemcirkulationen genom det ovala hålet. Som ett resultat är blockering av hjärnans, hjärtan, njurarna och andra organens kärl möjligt. Om storleken på en blodpropp är stor kan det leda till döden.
3. Det är viktigt att komma ihåg att personer med ett öppet ovalt fönster är mer benägna att utveckla en sjukdom som septisk endokardit. Detta beror på det faktum att mikrotrombi kan bildas på ventilklaffens väggar.

Metoder för behandling och förebyggande av komplikationer

Med en fördelaktig patologikurs och med en liten storlek av ett ovalt fönster, enligt en ultraljud i hjärtat, krävs ingen särskild behandling. Men denna kategori av människor måste registreras hos en kardiolog och genomgå en hjärtundersökning en gång per år.

• Med tanke på sannolikheten för tromboembolism måste patienter i riskzonen också undersöka venerna i nedre extremiteterna (med en bedömning av venernas patency, närvaron eller frånvaron av blodproppar i kärlens lumen).
• Vid utförandet av alla kirurgiska ingrepp hos patienter med patent foramen ovale är nödvändigt att utföra förebyggande av tromboemboli, nämligen: elastisk bandage i de nedre extremiteterna (bär kompressions strumpor) och antikoagulation för några timmar före operationen. (Du måste veta och varna den behandlande läkaren om förekomst av en defekt).
• Det är viktigt att följa regimen för arbete och vila, samt att utöva träning.
• Spa behandling (positiv effekt av elektrofores med magnesiumsulfat).

I närvaro av blodproppar i de nedre extremiteterna, dessa patienter kräver konstant övervakning av blodkoagulering (särskilt viktiga indikatorer såsom internationell normaliserad kvot, aktiverad partiell trombintid, protrombin index). Också i en sådan situation måste en hematolog och phlebologist observeras.

Ibland visar patienter med ett öppet ovalt fönster tecken på nedsatt hjärtledning enligt EKG, liksom instabilt blodtryck. I sådana situationer kan du ta droger som förbättrar de metaboliska processerna i vävnaden i hjärtmusklerna:

1. Läkemedel innehållande magnesium ("Magne-B6", "Magnerot");
2. Droger som förbättrar ledningsförmågan hos nervimpulsen ("Panangin", "Carnitine", B-vitaminer);
3. Läkemedel som aktiverar bioenergeta processer i hjärtat ("koenzym").

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp kan krävas när ett ovalt fönster med stor diameter med blodflöde i vänstra atriumet.

För närvarande utbredd endovaskulär kirurgi.

Kärnan i ingreppet är att en tunn kateter sätts in genom lårbenen, som genomförs via det vaskulära nätverket till höger atrium. Kontroll av kateterets rörelse utförs med hjälp av en röntgenanordning, liksom en ultraljudssensor installerad genom matstrupen. Vid uppnående av det område av ovala fönstret utförs genom en kateter så kallade slutningarna (eller transplantat) som representerar en "patch" som täcker gapande hål. Den enda nackdelen med metoden är att ockluderingar kan orsaka en lokal inflammatorisk reaktion i hjärtvävnaden.

endovaskulär tillslutning av det ovala fönstret i hjärtat

I detta avseende, nyligen använd BioStar absorberbar lapp. Det genomförs genom katetern och öppnas som ett "paraply" i förmakshålan. En speciell egenskap hos plåstret är förmågan att orsaka vävnadsregenerering. Efter fastsättning av plåstret på området för hålet i septum, löser det inom 30 dagar, och det ovala fönstret ersättas med kroppens egna vävnader. Denna teknik är mycket effektiv och har redan fått bred distribution.

Med ett ovalt fönster på mindre än 5 mm är prognosen vanligtvis fördelaktig. Emellertid, som nämnts ovan är den ovala hålens stora diameter underkastad kirurgisk korrigering.

Graviditet och förlossning hos kvinnor med vice

Under graviditeten ökar belastningen på hjärtat signifikant. Detta händer av flera anledningar:

• Volymen cirkulerande blod ökar, vid slutet av graviditeten överskrider den initialnivå med 40%;
• Den växande livmodern börjar ockupera det mesta av bukhålan och närmare födelsen pressar kraftigt på membranet. Som ett resultat har kvinnan andfåddhet.
• Under förlossningen framträder den så kallade "tredje cirkeln av blodcirkulation" - placental uterine.

Alla dessa faktorer bidrar till att hjärtat börjar slå snabbare och ökar också trycket i lungartären. I detta avseende är ogynnsamma komplikationer möjliga hos kvinnor med denna anomali i hjärtat. Därför är gravida kvinnor med denna patologi föremål för observation av en kardiolog.

Tar unga människor med ett öppet ovalt fönster i armén?

Trots det faktum att denna hjärtafvikelse i de flesta fall fortskrider utan några kliniska symtom, faller unga människor med ett öppet ovalt fönster i kategori B med begränsad hållbarhetstid för militärtjänst. Detta beror främst på det faktum att sannolikheten för komplikationer med hög fysisk ansträngning är hög.

I samband med utvecklingen av ytterligare forskningsmetoder har identifieringen av en sådan anomali som ett öppet ovalt fönster ökat avsevärt.

I de flesta fall finns denna patologi som en oavsiktlig upptäckt i studien. Patienterna måste dock informeras om förekomsten av ett öppet ovalt fönster, de måste också vara medvetna om vissa begränsningar i fysiskt arbete såväl som i yrkesval.

Förekomsten av ett stort ovalt hål, som i själva verket är en analog av atrialseptalfelet, förtjänar särskild uppmärksamhet. I denna situation rekommenderas patienter kirurgisk korrigering.

Steg 1: betala för samrådet med formuläret → Steg 2: Efter betalning, fråga din fråga i formuläret nedan ↓ Steg 3: Du kan dessutom tacka specialisten med en annan betalning av ett godtyckligt belopp

I en frisk person består hjärtat av fyra kamrar, varav två separeras av en förtjockad partition som hindrar blod från att flyta från vänster till höger. Ibland ändras det anslutande fragmentet och omvandlas till ett gap, vilket orsakar defekthet. Det ovala fönstret i hjärtat är en medfödd sjukdom hos ett nyfött barn, vilket kännetecknas av bildandet av en öppning mellan höger och vänster atrium. Patologi kan orsakas av en ärftlig faktor och i extremt sällsynta fall av kroniska sjukdomar som stör det rätta blodflödet genom hjärtkamrarna.

Hos barn under fem år är närvaron av ett mellanrum i hjärtat normalt, men om en anomali utvecklas även i äldre ålder, bör du regelbundet undersökas av en läkare, eftersom sjukdomen har allvarliga komplikationer.

Ett öppet ovalt fönster i hjärtat av barn stänger vanligen med en ventil omedelbart efter födseln på grund av en ökning av trycket i det första atriumet, och fusionerar därefter med septumets vägg. Men i vissa fall är ventilen mycket liten för att stänga klyftan, och då patologin förvärras.

Öppna ovalt fönster i hjärtat

Skälen till det öppna ovala fönstret i hjärtat av ett 6-7 år gammalt barn beror på flera faktorer:

• dålig ekologi;
• ärftlighet;
• dåliga vanor under graviditeten
• dålig näring under dräktighet
• Användningen av droger förbjudna under graviditeten
• stress.

I sällsynta fall utvecklas patologin på bakgrund av störningar som ökar spänningen i det högra atriumet och därigenom öppnar ventilen åt vänster. Sådana processer innefattar persistenta lungsjukdomar, venös trombos, andra sjukdomar i hjärtat, såväl som gestation och förlossning.

Ett öppet ovalt fönster i hjärtat av ett barn under fem år orsakar inte maximal oro från läkaren, men en kardiolog är skyldig att undersökas minst en gång per år. Om detta krav inte beaktas kan sjukdomen diagnostiseras i äldre åldrar med förvärvade kardiovaskulära abnormiteter och andra försvårande konsekvenser.

Ett öppet ovalt fönster i hjärtat av en vuxen är en följd av försummelsen av medicinska metoder för att identifiera en sjukdom eller brist på diagnos genom livet som orsakats av oförmåga hos forskningsmetoder. Ibland upptäcks defekten vid studier av andra hjärtfel när en överträdelse av funktionen hos det interatriella septumet detekteras och därigenom öppnas ventilen.

Det öppna ovala fönstret i hjärtat har milda eller uttalade symtom beroende på hålets storlek. Med ett gap på högst 5-7 mm observeras inga tecken, med undantag för de blåaktiga läpparna (hudakrocyanos) efter fysisk ansträngning och ansiktsfläck.

Symptom på ett öppet ovalt ansikte manifesteras aktivt när kontakten mellan höger och vänster atrium är mer än 7 - 10 mm:

• regelbunden blueness av läpparna och området runt munnen, oavsett tidigare handlingar;
• fördröjning i fysisk utveckling;
• inkoordination;
• hjärtklappning;
• andfåddhet;
• oförutsedda synkope
• migrän och andra typer av huvudvärk;
• frekventa förkylningar;
• utseendet av blodproppar
• VSD - vegetativ vaskulär dystoni;
• domningar i benen;
• trycksteg;
• ökning av blodvolymen i lungorna.

Förvärv av en blekblå nyanser på läpparna och i munnen är huvudindikatorn för patologi, speciellt om förändringen i huden manifesteras efter att ha hållit andan under vatten, stark fysisk ansträngning, liksom i andra hjärt- och lungsjukdomar.

Cyanos av den nasolabiala veckan - ett uttalat symptom på hjärtsjukdomsdiagnos

Med de karakteristiska tecknen på patologi utförs ytterligare studier för att bestämma klyftans storlek och riskerna med komplikationer.

Diagnos av ett öppet ovalt ansikte i hjärtat utförs endast genom instrumentella metoder:

• Ultraljud (ultraljud) i hjärtat genom matstrupen, vilket gör det möjligt att i detalj identifiera överträdelserna i hjärtets struktur.
• Klingning av hjärtkaviteterna för förmaksgapet och bedömning av patientens tillstånd för kirurgiska ingrepp;
• ett elektrokardiogram för att erhålla information om interaktionen av alla delar av hjärtat;
• Doppler ultraljud för att studera vaskulärt blodflöde runt ett ovalt fönster;
• radiografi som visar förstorad atria i bilden om det finns en stor öppning mellan dem;
• duplex-skanning, med vilken du kan lära dig om patenen i venerna i nedre extremiteterna och att detektera närvaron av trombos.

Metoden för avkänning har ett antal kontraindikationer och kan inte tilldelas patienter med ökad blodkoagulering, njursvikt, trombos och emboli. Om metoden är oförenlig med patientens hälsotillstånd används en annan typ av studie - en ultraljud i hjärtat.

Rutinundersökning av patienten och kliniska blodprov kan inte indikera patologi, så läkare tillgodoser tillfälligt visuell undersökning av det skadade segmentet.

Med en liten spaltstorlek och frånvaron av symptom som stör livskvaliteten är läkemedels- och sjukhusbehandling inte föreskriven.

I stället rekommenderar läkare att följa följande regler:

• förbättra kroppens immunförsvar på grund av härdning
• ta en dusch för att stimulera hjärtat;
• organisera promenader i frisk luft;
• Besök sanatoriet för hjärt-kärlsjukdomar minst en gång per år.
• Stör ej den biologiska klockan;
• Använd endast hälsosam mat, med undantag av stekt kött, burkdrycker och snabbmat från snabbköpet.
• engagera sig i fysisk terapi.

Ett öppet ovalt fönster i hjärtat kan påverka kardiovaskulärsystemet, vilket orsakar organledningsstörningar och plötsliga tryckstörningar.

I sådana fall är läkemedelsbehandling obligatorisk, vilket gör det möjligt att stabilisera hjärtats arbete:

• beredningar innehållande magnesium;
• vitaminer och droger som förbättrar interaktionen mellan hjärtat av hjärtat;
• piller som stimulerar produktionen av energi prickat hjärta.

Vid stora öppningar med blodflödesbildning i vänstra atriumet indikeras kirurgiskt ingrepp, på tröskeln till vilken trombos förhindras. Någon gång före operationen placeras elastiska bandage på underbenen och patienten ordineras läkemedel som hämmar blodproppsprocesser.

Under operationen sätts en plåster in genom lårbenen med en kateter i det högra atriumet. När det sväljs öppnas det i form av ett paraply och täcker hålets yta. Inom en månad resorberas gipset och aktiverar bildandet av bindväv vid slitsplatsen. Således stänger det öppna ovala fönstret i hjärtat. Operationen rekommenderas endast i svåra fall, när gapets storlek förutspår komplikationer och citeras som hjärtsjukdom.

Metoden för behandling med en lapp är en innovation i rysk medicin, men är redan allmänt tillämplig. Om ett sådant ingrepp inte är tillgängligt på grund av yttre omständigheter används en ockluderande anordning under operationen, vilken införs enligt samma principer som plåstret.

Occluderingen inuti kroppen öppnar sig i form av ett paraply och stänger helt det ovala fönstret. Operationen används sällan, eftersom det kan finnas inflammation i vävnaderna runt ockluderaren. Preference ges till kirurgiska ingrepp med hjälp av en lapp.

Typer av occluders för att stänga ett öppet ovalt fönster

När en blodpropp hittas i benens vener, bestäms behandlingen av ett öppet ovalt fönster genom konstant observation av phlebologen och kontrollen av blodkoagulering.

I avsaknad av att doktorns rekommendationer följs kan även ett litet mellanrum i hjärtkamrarna leda till allvarliga sjukdomar som leder till plötslig död. För att undvika försvårande konsekvenser är det nödvändigt att eliminera överdriven fysisk ansträngning, inklusive nedsänkning under vatten, övervakas ständigt av en hematolog för utseende av blodproppar och besöker en kardiolog minst en gång om året.

Bland komplikationerna av medfödd patologi är:

• dekompressionssjukdom som förstör cellernas väggar, blodkärl och leder till förlamning, död;
• paradoxal emboli, i processen där blodpropp sönderbryts, blockerar de vitala artärerna och utgör ett hot om döden i händelse av dess stora storlek;
• septisk endokardit, som påverkar hjärtkanalerna och orsakar dödsfallet;
• stroke som uppstår vid bildandet av blodpropp i hjärnans artärer
• hjärtinfarkt orsakat av blockering av hjärtkärl i hjärtat med blodpropp;
• njurinfarkt vid blockering av relevanta kärl;
• brott mot blod i blodet, där motor- och hörselfunktioner skadas och minnesstörning uppstår.

Patienten är skyldig att varna den behandlande läkaren om medfödd abnormitet, så att det är möjligt att minska risken för att utveckla komplikationer eller att börja eliminera de befintliga symtomen.

Om du uppfyller kraven hos en läkare och observeras av en kardiolog en gång per år, kommer prognosen för ett öppet ovalt fönster i hjärtat att vara ganska fördelaktigt. Du kan vara säker på livslängden och inte känna de plågande symptomen, om du inte klämmer in i fysiska övningar, dyka inte under vattnet och försök att flyga mindre på ett flygplan. Eventuella åtgärder som orsakar ökad belastning på cirkulations- och andningsorganen leder till komplikationer.

Patienter som har genomgått operation på grund av ett stort ovalt fönster, avlägsnar permanent defekten och inte riskerar din kropp under kirurgisk ingrepp. Efter operationen leder de en fulländad livsstil, och efter ett tag kan de glömma de tidigare restriktionerna för livsstil. Om storleken på klyftan inte överskrider normens gränser rekommenderas det emellertid inte att utföra operationen, eftersom patologin i större utsträckning har karaktären av hjärtets struktur snarare än en allvarlig sjukdom. Ett hot mot en patients liv är bara orsakad av komplikationer som har utvecklats mot patologins bakgrund.

Det finns ett antal yrken som kan dämpa hälsan hos människor med ett öppet ovalt fönster i hjärtat.

Det är sorgligt att den sena diagnosen av patologi eller försummelse av eget välbefinnande leder till dödliga resultat. Och allt för att med en stark nedsänkning eller återhämtning kan blodproppar bildas i artärerna, blockera kärlet och förskjuta omedelbar död.

Människor med ett öppet ovalt fönster i sitt hjärta bör utesluta följande yrken och till och med en engångs passion från sina liv:

• pilot;
• astronaut;
• dykare;
• dykaren;
• dykare
• föraren;
• föraren;
• ubåtsmedlemmar;
• dekompressionsarbetare;
• arméofficer.

Vid tjänstgöring i väpnade styrkor måste rekryterare utföra kraftfulla fysiska aktiviteter dagligen. Eftersom antalet dödsfall i armén har ökat, och den främsta orsaken till detta är hjärtsjukdom, har medicinsk expertis börjat noga undersöka varje rekrytering. Vid diagnos av ett öppet ovalt fönster i hjärtat blir de olämpliga för service och skickas för behandling för att undvika blodpropp och täppa till blodkärl som utgör ett hot mot livet.

Hjärtpatologi orsakad av bildandet av ett öppet ovalt fönster är inte en mening, men kräver konstant observation av en läkare och utan tvivel följer en behandlingsregim.

Om du tar hand om dig själv, inte överstrålar, utesluter aktiv sport och äter ordentligt i närvaro av en sådan anomali, kan du känna dig som en helt frisk person och leva ett långt liv.

Om du riskerar att veta om din sjukdom och dyka under vattnet, flyga på ett flygplan, upplever en ansträngande fysisk ansträngning, då är det möjligt med 80% sannolikhet att förutse utvecklingen av en emboli, vid vilken funktionshinder eller död uppstår.

Under prenatalperioden får framtida bebis ett komplex av väsentliga näringsämnen från moderen. Detta gäller även syre som kommer från blodets plasentflöde genom det öppna ovala fönstret i ett barn. Den har formen av en liten öppning mellan hjärtekurlen. Efter födseln försvinner behovet av det, men nu är det långt från att stängas alls.

Det öppna ovala fönstret (LLC) är en liten öppning mellan hjärtatriären. Dess huvudsakliga syfte är att leverera syre som omger lungcirkulationen, vilket inte fungerar i prenatalperioden. För att göra detta har fönstret en speciell ventil som utför funktionen av en dörr, som endast öppnar sig i riktning mot vänstra atriella avdelningen, vilket möjliggör flödet av syre och blod i det.

Efter födseln försvinner behovet av ett fönster, eftersom det första andetaget börjar lungorna. De "inkluderar" den lilla cirkeln av blodcirkulationen, vilket ökar trycket i de vänstra hjärtområdena. Till följd därav har dörren i form av en ventil inte längre möjligheten att öppna, tätt pressad mot det interatriella septumet och gradvis överväxt.

Det är viktigt! Vanligtvis faller hela fönstret i fönstret från 3 månader till 2 år. Men ibland händer det senare. Under de senaste åren har det öppna fönstret ofta diagnostiserats i åldern 5 eller 7 år.

Det är värt att prata om hjärtproblem i fall där ett barns hjärta växer och ventilen inte har tillräckligt med tid att växa i fönstret. Detta leder till att fönstret inte är tätt täckt och blodet börjar cirkulera mellan atrierna, vilket inte borde hända. Det finns en viss andel människor som inte upplever mycket besvär från ett öppet ovalt fönster.

Ibland ökar belastningen på hjärtat, vilket framkallar en ökning av blodflödet mellan atrierna. Patologi i venerna i underbenen, samtidig hjärtsjukdom och kronisk lungsjukdom kan leda till detta. Ofta orsakar onormalt blodflöde graviditet och förlossning. Det är mycket viktigt att kontrollera läkaren och vid behov genomföra en omfattande behandling.

Normalstorlek ovalt fönster

Enligt statistik diagnostiseras ett öppet ovalt fönster bland 25% av alla vuxna och är inte en patologi. Det utgör inte ett allvarligt hot och är helt enkelt en fysiologisk egenskap hos organismen. Fönstrets dimensioner kan variera i intervallet från 3 mm till 19 mm och beror till stor del på personens ålder och hans höjd. Den minsta diameteren kan observeras i en månad gammal bebis.

Hål 5-7 mm utgör inget särskilt hot. En sådan liten storlek hos unga patienter förhindrar urladdning av blod mellan atrierna. Och bara en stark gråta, hosta eller fysisk överbelastning kan leda till att blodet flyter från ett atrium till ett annat. Vid äldre vuxna kan dykning i vattnet, gymnastiken eller tyngdlyftningen, som pilot, dykare eller gruvarbetare leda till detta.

Behovet av att eliminera öppningen beror direkt på stängningsventilens storlek och graden av kompensation. Valet av lämplig terapi ligger inom kompetensen hos en erfaren specialist som tar hänsyn till ett antal tecken och faktorer. När fönsterstorleken överstiger 7-10 mm, är frågan om behovet av kirurgisk behandling löst.

Fönster stängning processen

När behovet av ett ovalt fönster försvinner sker processen med gradvis överväxt. Samtidigt kan det fungera regelbundet. Oftast händer detta hos barn i det första året av livet, vars lungor och blodkärl ännu inte har tillräcklig utveckling. Därför öppnar öppningen genom långvarig gråt eller töjning, som passerar en liten mängd blod från ett atrium till ett annat.

Men när hjärt- och kärlsystemet växer förändras hjärttrycket. Till följd av detta är fönsterdörren mycket tätt och smälter gradvis med hjärtans väggar. I de flesta fall händer detta vid två års ålder. Men ibland beror det på organismens individuella egenskaper och förekommer något senare, vilket också är en variant av normen.

Under de senaste åren har antalet personer med oöppnat ovalt fönster ökat. Vanligtvis händer detta hos barn som fötts för tidigt eller som ett resultat av organismens genetiska egenskaper.

Andra orsaker kan också bidra till icke-utveckling:

• negativa effekter på kardiovaskulärsystemet i prenatalperioden (användning av olika mediciner, hypoxi och strålning);
• underutveckling av hjärnans bindväv och olika defekter;
• allvarlig lungsjukdom
• konstant fysisk ansträngning och överbelastning;
• lungemboli.

Det är viktigt! Experter anser inte ett öppet ovalt fönster som hjärtsjukdom. Det kallas vanligen som mindre abnormiteter vid hjärtformningsprocessen (MARS). De flesta människor lever med sig alla sina liv, utan några speciella besvär. Men bara med regelbunden övervakning av en kardiolog.

Blodet som cirkulerar mellan atria genom det ovala fönstret är särskilt dåligt för syre. Dess konstanta flöde leder till syrehushållning i kroppen, vilket åtföljs av karakteristiska symptom.