Huvud

Hypertoni

Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet

Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet rankas först när det gäller förekomst och antal dödsfall över hela världen. Detta bidrar till många orsaker, inklusive felaktig livsstil, dåliga vanor, dålig näring, stress, ärftlighet och mycket mer. Åldern för hjärtpatologierna föryngras varje år, antalet patienter som har fått funktionshinder efter hjärtattacker, stroke och andra komplikationer ökar. Det är därför som läkare rekommenderar starkt att vara uppmärksam på din kropp, omedelbart gå till sjukhuset om det finns alarmerande symptom.

Vad är kardiovaskulär sjukdom?

Hjärt- och kärlsjukdomar är en grupp av patologier som påverkar hjärtmuskler och blodkärl, inklusive vener och artärer. Ischemisk hjärtsjukdom, sjukdomar i hjärnkärl och perifera artärer, reumatisk cardit, arteriell hypertoni, stroke, hjärtinfarkt, hjärtfel och mycket mer anses vara de vanligaste patologierna. Vices är uppdelade i medfödda och förvärvade. Medfödd utvecklas fortfarande i livmodern, förvärvade blir ofta resultatet av känslomässiga upplevelser, dålig livsstil, olika infektiösa och giftiga skador.

Ischemisk hjärtsjukdom

Förteckningen över vanliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet innefattar hjärt-kärlsjukdom. Denna patologi är associerad med nedsatt blodcirkulation i myokardområdet, vilket leder till syrehushållning. Som ett resultat störs hjärtmuskulaturens aktivitet, vilket åtföljs av karakteristiska symptom.

Symptom på CHD

När sjukdomen uppstår hos patienter med följande symptom:

  • smärt syndrom. Smärtan kan vara sömnad, skärning, förtryckande i naturen, förvärrad av känslomässiga upplevelser och fysisk ansträngning. För IHD är smittspridningen inte bara i sternumområdet, det kan ges till nacke, arm, axelblad;
  • andfåddhet. Mangel på luft uppträder hos patienterna först med intensiv fysisk ansträngning under hårt arbete. Senare uppstår dyspné mer och mer när man går, medan man klättrar trappan, ibland även i vila;
  • ökad svettning;
  • yrsel, illamående
  • känslan av ett sjunkande hjärta, störning av en rytm, är mer sällsynta faints.

På den del av det psykologiska tillståndet uppmärksammas irritation, panik eller rädsla, och frekventa nervproblem.

skäl

Organets anatomiska åldrande är hänförlig till de faktorer som framkallar IHD, könskarakteristika (män lider oftare), ras (européer är mer benägna att drabbas av patologi än Negroid-raser). Orsakerna till kranskärlssjukdomar inkluderar övervikt, ohälsosamma vanor, känslomässig överbelastning, diabetes, ökad blodkoagulation, högt blodtryck, brist på motion och så vidare.

behandling

Metoder för behandling av kranskärlssjukdom innefattar följande områden:

  • drogterapi;
  • kirurgisk behandling;
  • eliminering av orsaker som framkallar patologi.

Bland medicinerna som används antiagreganty - läkemedel som förhindrar bildandet av blodproppar, statiner - ett sätt att sänka dåligt kolesterol i blodet. För symptomatisk behandling föreskrivs kaliumkanalaktivatorer, beta-blockerare, sinusnodhämmare och andra läkemedel.

hypertonisk sjukdom

Hypertoni är en av de vanligaste sjukdomarna som påverkar hjärtat och blodkärlen. Det finns en patologi i bestående blodtryckstryck över de tillåtna normerna.

Tecken på högt blodtryck

Tecken på kardiovaskulär patologi är ofta dolda, så patienten kanske inte är medveten om sin sjukdom. En person leder ett normalt liv, ibland är han orolig för yrsel, svaghet, men de flesta patienter skyller på det vanliga överarbetet.

Tydliga tecken på högt blodtryck utvecklas med nederlag av målorganen, kan vara av en sådan karaktär:

  • huvudvärk, migrän
  • tinnitus;
  • flimrande midger i ögonen;
  • muskelsvaghet, domningar i armarna och benen;
  • tal svårighet.

skäl

Skälen som orsakar en fortsatt tryckökning inkluderar:

  • stark känslomässig överbelastning
  • övervikt;
  • ärftlig predisposition;
  • sjukdomar av viralt och bakteriellt ursprung
  • dåliga vanor
  • överdriven mängd salt i den dagliga kosten
  • otillräcklig motoraktivitet.

Hypertoni uppträder ofta hos personer som tillbringar en lång tid på en dataskärm, såväl som hos patienter vars blod ofta har epinefrinhöjningar.

behandling

Behandling av kardiovaskulär sjukdom, åtföljd av en ökning av trycket, består i att eliminera orsakerna till det patologiska tillståndet och upprätthålla blodtrycket inom det normala intervallet. För att göra detta, använd diuretika, hämmare, beta-blockerare, kalciumantagonist och andra droger.

Reumatisk hjärtsjukdom

Listan över kardiovaskulära sjukdomar innefattar patologi, åtföljd av en kränkning av hjärtmuskulaturens funktion och ventilsystemet - reumatisk hjärtsjukdom. Sjukdomen utvecklas som ett resultat av organskada av Streptococcus grupp A.

symptom

Symptom på kardiovaskulär sjukdom utvecklas hos patienter 2 till 3 veckor efter lidande av streptokockinfektion. De första tecknen är smärta och svullnad i lederna, feber, illamående, kräkningar. Patientens allmänna välbefinnande förvärras, svaghet, depression framträder.

Patikan av perikardit och endokardit klassificeras. I det första fallet lider patienten av smärta bakom bröstbenet, brist på luft. När du lyssnar på hjärtat hör du döva toner. Endokardit åtföljs av hjärtklappning, smärta som uppstår oberoende av fysisk ansträngning.

skäl

Som redan nämnts provocerar hjärtasjukdomar, vars orsakssamband är Streptococcus-grupp A. Dessa innefattar angina, skarlettfeber, lunginflammation, erysipelas i dermis, och så vidare.

behandling

Patienter med svår reumatisk hjärtsjukdom behandlas på ett sjukhus. För dem väljes en speciell diet som består i att begränsa saltet, mätta kroppen med kalium, fiber, protein och vitaminer.

Bland medicinerna används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, glukokortikosteroider, smärtstillande medel, kinoliner, immunsuppressiva medel, hjärtglykosider etc.

kardiomyopati

Kardiomyopati avser en dysfunktion i hjärtmuskeln av en oförklarlig eller kontroversiell etiologi. Sjukdommens snodd, eftersom det ofta uppstår utan synliga symtom, orsakar 15% av patienterna död med denna patologi. Dödligheten hos patienter med symtom som är karakteristisk för sjukdomen är cirka 50%.

Tecken på

Patienter med kardiomyopati har följande symtom:

  • trötthet;
  • handikapp;
  • yrsel, ibland svimning
  • dermis blekhet;
  • tendens till svullnad;
  • torr hosta;
  • andnöd;
  • ökad hjärtfrekvens.

Det är kardiomyopati som ofta orsakar plötslig död hos människor som leder en aktiv livsstil.

skäl

Orsakerna till kardiovaskulär sjukdom, såsom kardiomyopati, är följande:

  • förgiftning;
  • koronarartärsjukdom;
  • alkoholism;
  • endokrina sjukdomar;
  • arteriell hypertoni;
  • infektiös myokardiell skada;
  • neuromuskulära störningar.

Ofta är det inte möjligt att bestämma orsaken till sjukdomen.

behandling

Behandling av kardiovaskulär sjukdom kräver livslång vidhäftning mot förebyggande åtgärder för att förebygga allvarliga komplikationer och dödsfall. Patienten måste överge fysisk ansträngning, dåliga vanor, kost och rätt livsstil. Patientmenyn bör utesluta kryddig, rökt, sur, salt mat. Förbjudet starkt te, kaffe, kolsyrade söta vatten.

Drogterapi innefattar läkemedel som p-adrenoblakator, antikoagulantia. Allvarlig patologi kräver kirurgisk ingrepp.

Det är viktigt! Brist på behandling för kardiomyopati leder till utveckling av hjärtsvikt, organsvalvulär dysfunktion, emboli, arytmier och plötslig hjärtstillestånd.

arytmi

Det är vanligt att prata om hjärt-kärlsjukdomar när en person har något brott mot hjärtfrekvensen eller ett fel i hjärtans elektriska ledningsförmåga. Detta tillstånd kallas arytmi. Sjukdomen kan ha en latent kurs eller manifest i form av ett hjärtslag, känsla av sjunkande hjärta eller andfåddhet.

symptom

Symptomen på arytmi beror på svårighetsgraden av sjukdomen, är som följer:

  • snabb hjärtslag är ersatt av ett sjunkande hjärta och vice versa;
  • yrsel;
  • brist på luft;
  • svimning;
  • kvävning;
  • Angina attacker.

Patienter försämras deras allmänna hälsotillstånd, utvecklar hotet om ventrikelflimmer eller fladder, vilket ofta leder till döden.

skäl

Grunden för patologins utveckling är faktorer som framkallar morfologiska, ischemiska, inflammatoriska, smittsamma och andra skador på hjärtmuskulaturens vävnader. Som ett resultat är organets konduktivitet störd, blodflödet minskar och hjärtsvikt utvecklas.

behandling

För behandlingens syfte måste patienten konsultera en specialist, genomgå en fullständig undersökning. Det är nödvändigt att ta reda på om arytmen har utvecklats som en självständig patologi eller är en sekundär komplikation av någon sjukdom.

  • fysioterapi övningar - hjälper till att återställa metaboliska processer, normalisera blodflödet, förbättra tillståndet i hjärtmuskeln;
  • diet - viktigt för att mätta kroppen med fördelaktiga vitaminer och mineraler;
  • drogbehandling - Betablockerare, kalium-, kalcium- och natriumkanalblockerare ordineras här.

ateroskleros

Ateroskleros är en sjukdom som kännetecknas av ackumulering av kolesterol i artärerna. Detta orsakar blockering av blodkärl, nedsatt blodcirkulation. I länder där människor äter snabbmat är detta problem en av de ledande positionerna bland alla hjärtsjukdomar.

Tecken på

Ateroskleros under en lång tid inte visa sig, de första tecknen på märkbar när betydande deformation av fartyg på grund av svällande vener och artärer, förekomsten av dessa blodproppar, frakturer. Fartygen är inskränkt, vilket provar ett brott mot blodcirkulationen.

Mot bakgrund av ateroskleros utvecklas följande patologer:

  • koronarartärsjukdom;
  • ischemisk stroke;
  • ateroskleros av benens artärer, vilket orsakar lameness, extremiteternas benenhet;
  • ateroskleros hos njurarna och andra arterier.

Det är viktigt! Efter att ha lider av ischemisk stroke ökar risken att utveckla hjärtinfarkt hos en patient tredubbelt.

skäl

Ateroskleros orsakar många orsaker. Män är mer benägna att patologi än kvinnor. Det antas att detta beror på processerna av lipidmetabolism. En annan riskfaktor är patientens ålder. Återförkalkningsliv lider mest efter 45-55 år. En viktig roll i utvecklingen av sjukdomen spelas av en genetisk faktor. Människor med ärftliga predispositioner måste utföra förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar - för att övervaka deras kost, flytta mer, ge upp dåliga vanor. Riskgruppen omfattar kvinnor under graviditeten, för på denna tid stör metabolism i kroppen, kvinnor rör sig inte mycket. Det anses att ateroskleros är en sjukdom med en fel livsstil. Dess utseende påverkas av övervikt, dåliga vanor, dålig kost, dålig ekologi.

behandling

För att förhindra komplikationer av sjukdomen och normalisera fartygens funktion, föreskrivs patienter behandling med hjälp av läkemedel. Här använder de statiner, LCD-sekvestranter, nikotinsyra-läkemedel, fibrer, antikoagulanter. Dessutom föreskrivs fysisk terapi och en speciell diet, vilket innebär att produkter som ökar kolesterolhalten i blodet försvinner.

kardioskleros

Spridningen och ärrningen i bindefibrerna i myokardområdet, överträdelsen som ett resultat av hjärtklaffarnas funktion är kardioskleros. Sjukdomen har en fokuserad och diffus form. I det första fallet handlar det om lokal myokardisk skada, det vill säga endast dess separata del påverkas. I diffus form sträcker sig ärrbildning till hela myokardiet. Oftast sker detta i ischemisk hjärtsjukdom.

symptom

Kardioskleros fokalform har ibland en dold kurs. När lesionerna ligger nära den atriella sinusnoden och de delar av systemet som utförs uppträder allvarliga störningar i hjärtmuskulaturens funktion, manifesteras i arytmier, kronisk trötthet, andfåddhet och andra symtom.

Diffus kardioskleros orsakar tecken på hjärtsvikt, såsom ökad hjärtfrekvens, trötthet, bröstsmärta, svullnad.

skäl

Följande sjukdomar kan orsaka utveckling av patologi:

  • koronarartärsjukdom;
  • myokardit;
  • myokarddystrofi;
  • myokardinfektiva skador
  • autoimmuna patologier;
  • stress.

Dessutom är de provokerande faktorerna ateroskleros och hypertoni.

behandling

Terapi som syftar till att ta itu med symptomen på patologi och förebyggande av hjärt-kärlsjukdom, som genomförs i syfte att förebygga komplikationer, hjälper till att klara kardioskleros förhindra sådana negativa konsekvenser som en bristning i hjärtväggen aneurysm, atrial-ventrikulära blockad, paroxysmal takykardi och andra.

Behandling innefattar nödvändigtvis begränsande fysisk aktivitet, eliminering av stress, medicinering. Bland medicinerna används diuretika, vasodilatorer, antiarytmiska läkemedel. I allvarliga fall utförs kirurgi, installation av en pacemaker.

Myokardinfarkt

En hjärtinfarkt är ett farligt tillstånd som orsakas av en blockering av kransartären med blodpropp. Detta orsakar en kränkning av budskapet om blodcirkulationen i hjärnan och hjärtvävnaden. Villkoren utvecklas på bakgrund av olika kardiovaskulära patologier, kräver omedelbar sjukhusvård av patienten. Om läkemedelshjälp tillhandahålls inom de första 2 timmarna är prognosen för patienten ofta gynnsam.

Tecken på hjärtinfarkt

För hjärtinfarkt karakteristisk smärta i bröstbenet. Ibland är smärtsyndromet så starkt att en person gråter ut. Dessutom sprider smärtan ofta till axeln, nacken, ger i magen. Patienten upplever en känsla av förträngning, brinnande i bröstet, dödlighet i händerna noteras.

skäl

Faktorer som leder till hjärtinfarkt:

  • ålder;
  • överfört små fokala infarkt;
  • rökning och alkohol
  • diabetes;
  • hypertoni;
  • högt kolesterol;
  • övervikt.

Risken för att utveckla ett allvarligt tillstånd ökar med en kombination av ovanstående tillstånd.

behandling

Huvudmålet med terapi är den snabba restaureringen av blodflödet i hjärtmuskeln och hjärnans område. För att göra detta, använd läkemedel som hjälper resorptionen av blodproppar, såsom trombolytika, medel baserade på heparin, acetylsalicylsyra.

Vid patientens tillträde till sjukhuset används koronararteri-angioplastik.

insult

En stroke är en plötslig försämring av blodcirkulationen i hjärnan, vilket leder till nervcellernas död. Risken för tillståndet är att hjärnvävnadens död uppträder mycket snabbt, vilket i många fall slutar i död för patienten. Även med snabb omsorg resulterar stroke ofta i en persons funktionshinder.

symptom

Följande tecken indikerar utvecklingen av stroke:

  • svår svaghet
  • en kraftig försämring av det allmänna tillståndet;
  • domningar i ansiktets eller lemmarnas muskler (ofta å ena sidan);
  • akut huvudvärk, illamående
  • brist på samordning av rörelser.

skäl

Läkare identifierar följande skäl:

  • ateroskleros;
  • övervikt;
  • alkohol, droger, rökning
  • graviditet;
  • stillasittande livsstil;
  • högt kolesterol och mer.

behandling

Diagnos av kardiovaskulär sjukdom och dess behandling utförs på ett sjukhus i intensivvården. Under denna period används antiagregantia, antikoagulanter, vävnadsplasminogenaktivatorer.

Hur förhindrar du denna patologi? Bestäm den individuella risken att utveckla hjärt-kärlsjukdomar kan vara i stor skala (SCORE). Detta kan göras med ett speciellt bord.

Med denna teknik kan du bestämma risknivån för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar och svåra förhållanden som utvecklas på deras bakgrund. För att göra detta, välj kön, ålder, status - röka eller rökfria. Dessutom bör tabellen välja blodtrycksnivå och mängden kolesterol i blodet.

Risken bestäms beroende på cellens färg och antal:

  • 1 - 5% - låg risk;
  • 5 - 10% - hög;
  • över 10% är mycket hög.

Vid höga höjder bör en person vidta alla nödvändiga åtgärder för att förhindra utveckling av stroke och andra farliga förhållanden.

Lungemboli

En blockering av lungartären eller dess grenar genom blodproppar kallas lungemboli. Lumen i artären kan stängas helt eller delvis. Staten orsakar i de flesta fall patientens plötsliga död. Endast 30% av patienterna diagnostiseras i livet.

Tecken på tromboembolism

Manifestationerna av sjukdomen beror på graden av lungskador:

  • Med nederlaget på mer än 50% av lungkärlen utvecklar en person chock, andfåddhet, tryckfall sjunker, en person förlorar medvetandet. Detta tillstånd provocerar ofta patientens död;
  • trombos på 30 - 50% av kärlen orsakar ångest, andnöd, för att falla blodtryck, nasolabiala triangel cyanos, öron, näsa, hjärtklappning, bröstsmärta;
  • Om mindre än 30% påverkas, kan symtomen vara frånvarande under en tid, då uppstår en hosta med blod, bröstsmärta, feber.

Med en mindre tromboembolism är prognosen för patienten gynnsam, behandlingen utförs genom medicinering.

skäl

Tromboembolism utvecklas på grund av hög blodkoagulation, lokal saktning av blodflödet, vilket kan provocera en lång lögnställning, svår hjärtsjukdom. De faktorer som orsakar patologi inkluderar tromboflebit, flebit, kärlsjukdomar.

behandling

Målen för behandling av pulmonell tromboembolism innefattar bevarande av patientens liv, förebyggande av återkommande vaskulär ocklusion. Normal vener i venerna och artärerna tillhandahålls genom kirurgiska eller medicinska medel. För att göra detta, använd droger som löser blodproppar och droger som bidrar till blodutspädningen.

Rehabilitering av kardiovaskulär sjukdom i form av pulmonell vaskulär tromboembolism utförs med hjälp av näring och livsstilskorrigering, regelbundna undersökningar och läkemedel som förhindrar bildandet av blodproppar.

slutsats

Artiklarna listar bara de vanligaste kardiovaskulära patologierna. Med kunskap om symptomen, orsakerna och mekanismen för utveckling av en sjukdom kan många svåra förhållanden förebyggas och patienten kan hjälpas i tid. Undvik abnormaliteter hjälper till att rätta livsstil, hälsosam kost och tidig undersökning vid utveckling av även mindre alarmerande symptom.

Patologi i hjärt-kärlsystemet

Huvudkategori> Abstrakt> Medicin, hälsa

Tema: "Kardiovaskulärsystemets patologi"

Plan: 1. Justering av vaskulär ton och dess manifestation

3. Ischemisk hjärtsjukdom.

Cirkulationssjukdomar kan utvecklas till följd av kränkningar av vaskulär ton (excitabilitet, elasticitet och kontraktilitet).

Under patologiska förhållanden är både minskning och ökning av vaskulär ton och HELLEN direkt beroende av den.

1)Hypotension (hypotension) - ett tillstånd där blodtrycket minskas jämfört med de som realiserades tidigt och kombineras med en förändring av hälsotillståndet:

- irritabilitet;
- smärta i hjärtat.

Förlängd hypotension: - med nervösa och neuroendokrina störningar;

- med förlamning av små fartygs väggar;

- med akuta infektioner

- med långvarig förgiftning

Akut utveckling av hypotension - med stötdollaps (på grund av plötslig reflex och paralytisk dilatering av blodbanan).

Hypertoni (hypertoni) - Ökning av blodtrycket (när det blir alltmer resistent). Max - 200 - 250 mm, Hg

Min - 90 - 140 mm. hg

- några hjärntumörer, hypofysen binjurar;

- i klimakteriet hos kvinnor.

- under vissa stressiga förhållanden

- med oväntade känslor

- med intensivt mentalt eller fysiskt arbete.

II. hypertonisk sjukdom - Persistent ökning av blodtrycket - primärt eller väsentligt, förändring i organen är alltid sekundär.

Man tror att högt blodtryck utvecklas på grund av nedsatt neural reglering av vaskulär ton, manifesterad som angiospastiska kriser (spasmer i muskelkärlen i arterioleväggarna).

Ofta upprepade stigningar i blodtryck orsakar utvecklingen av hjärthypertrofi. Detta är den första perioden av sjukdomen:

- funktionell period (med undantag för hjärthypertrofi noteras inga andra patologiska förändringar i organen).

I framtiden stabiliserar blodtrycket och den andra perioden av sjukdomen börjar - Perioden av patologiska förändringar i arteriell systemet. Under denna period blötläggs blodkärlens väggar med proteiner, främst arterioler (plasmorragi). Då förekommer arteriolehyalinos (utvecklar arterioloskleros). Det är denna process som bestämmer svårighetsgraden av ytterligare anatomiska och kliniska förändringar i kroppen.

Den tredje perioden karakteriseras sekundära förändringar i organ som uppstår som ett resultat av cirkulationsstörningar i dem.

- i hjärtat - Först och främst är vänster ventrikel hypertrophied, och sedan alla avdelningar;

- i hjärnan - Förändringarna är främst associerade med cerebral kärlskärlskärl - en överträdelse av hjärncirkulationen (manifesterad: huvudvärk, yrsel, ibland förlust av medvetenhet). Mer allvarliga sjukdomar beror på blödning (apoplexi). Kliniskt - i form av hypertensiva stroke.

- i njurarna - som ett resultat av arterioloskleros av glomerulära adduktorkärl, delar glomeruli i båda njurarna sig och gradvis ersätts av bindväv, vilket leder till njurkrympning (arteriolosklerotisk nephrosis). Denna njure kallas den primära rynkade njuren.

Död i högt blodtryck:

- hjärtsvikt

- från kranskärlssufficiens

- från hjärtinfarkt

-från blödning i hjärnan;

- från njursvikt

III. Koronar hjärtsjukdom (CHD) - kännetecknas av absolut eller relativ insufficiens av koronarcirkulationen.

Orsaken till kranskärlssjukdom är aterosklerotisk lesion av kransartärerna.

Etiologisk faktor - psyko - emotionell överbelastning, vilket leder till neuros, liksom störningar i fett- och proteinutbyten

Klinisk kranskärlssjukdom manifesterad av stroke.

De faktorer som predisponerar utvecklingen av CHD kallas "Riskfaktorer":

- förhöjt blodkolesterol;

- övervikt;

- stillasittande livsstil;

- dåliga vanor, särskilt rökning

- endokrina sjukdomar, särskilt diabetes.

Akut IHD (hjärtinfarkt) och kronisk IHD är kända.

Akut kranskärlssjukdom (hjärtinfarkt) - Till följd av plötslig upphörande av kranskärlblodflödet.

I patogenesen av myokardinfarkt finns tre steg:

ischemisk (upp till nekrotisk);

Storleken och resultatet av hjärtinfarkt beror på diameteren och nivån på kärlen som är stängd för blodflödet och under varaktigheten. Attacken följer ofta med fibrillering av hjärtkammarens ventrikel.

Efter starten av en attack - kardiogen chock:

- blanchering av huden;

- en kraftig minskning av blodtrycket;

- förändring i blodkompositionen.

Resultat: 1) I gynnsamma fall (organisation - ärrbildning) 2) I ogynnsamma fall (akut hjärneaneurysm - hjärttamponad - död).

Med kronisk ischemisk hjärtsjukdom - långsamt ökande morfologiska förändringar i artärernas storlek leder till en minskning av huvudstammarna och den totala mängden blod som kommer in i kransartärsystemet är otillräckligt.

IV. Ateroskleros är en sjukdom där deponering av fettliknande substanser (lipider) i stora arteries väggar och tillväxt av bindväv runt dessa deponier (skleros).

Ateroskleros kan uppstå:

- i strid mot kolesterol metabolism;

- hos överviktiga människor

- som lider av lever och gallvägar

- med hormonella störningar (diabetes, hypotyroidism)

- i stressiga och konfliktsituationer.

Emellertid är eteroskleros etiologi och patogenes fortfarande inte fullständigt förstådd. Det anses nu att autoimmuna störningar är av stor betydelse för utvecklingen av ateroskleros.

Dessa förändringar i makroskopiska kärlens intima presenteras:

- feta fläckar och ränder;

- fibrösa plack utan komplikationer;

- fibrösa plack med komplikationer (sårbildning av plack, blödning i tjocklek, trombonering).

På grundval av mikroskopisk undersökning utmärks de morfologiska stadierna av ateroskleros

- dolipid (ökad permeabilitet hos endotelet i dess membran, mucoidisering av intima, förstörelse av basalmembranet, elastiska och kollagenfibrer);

- lipoidos (fokal intimal infiltrering av lipider och lipoproteiner);

- liposkleros (fibrös plackbildning);

- atheromatos (plackupplösning, atheromatös sårbildning);

Morfologiska stadier av ateroskleros är de viktigaste för isolering av kliniska perioder av sjukdomen:

1) Den initiala perioden (preklinisk) - Det kännetecknas av vasomotoriska och metaboliska störningar (1,2,3 morfogenetiska steg), men det finns ingen förträngning av artärerna.

2) Perioden av kliniska manifestationer - karakteriseras av aterosklerotisk ocklusion av artärer och dess konsekvenser (komplikationer): ischemisk och dystrofisk, nekrotisk eller sklerotisk, som ligger till grund för det ischemiska, nekrotiska och sklerotiska skedet i denna period.

- Ateroskleros av kransartärerna - orsakar utvecklingen av kranskärlssjukdom.

-Ateroskleros av hjärnans artärer är en kronisk insufficiens av blodcirkulationen i hjärnan, vilket leder till nervcellsdöd och atrofi hos hjärnans gråämne.

-Ateroskleros av artärerna i njuren - aterosklerotisk nefrocyros.

- Ateroskleros av aorta - bildandet i intima av många atheromatösa plack. Ofta bildas atheromatösa sår i deras ställe, och aneurysmer kan bildas i deras område.

Sant och falska aneurysmer.

Litteratur: 1. "Patologisk anatomi och patologisk fylosologi"

2.Patalogisk anatomi och patologisk fysiologi

De vanligaste sjukdomarna i hjärt-kärlsystemet

Sjukdomar i kardiovaskulärsystemet är utbredd bland vuxna i många länder i världen och upptar en ledande plats i den allmänna mortalitetsstatistiken. I grund och botten påverkar detta problem länder med medelstora och låga inkomster - 4 av 5 som dog av hjärt-kärlsjukdomar var bosatta i dessa regioner. En läsare som inte har någon medicinsk utbildning bör åtminstone i allmänhet förstå vad en särskild hjärtsjukdom eller blodkärlsjukdom är, så att om man misstänker det inte förlorar dyrbar tid, ska han omedelbart söka medicinsk hjälp. För att få reda på tecknen på de vanligaste sjukdomarna i hjärt-kärlsystemet, läs den här artikeln.

ateroskleros

Ateroskleros är en kronisk, stadigt progressiv sjukdom i artärerna av övervägande stor eller medelkaliber, vilket är den främsta orsaken till utvecklingen av olika sjukdomar i hjärtat och blodkärlen. Sjukdomen i dag har blivit en epidemi, vilket orsakar cirka 50% av alla dödsfall.

Ateroskleros härrör från en ung ålder och utvecklas ständigt. Hos personer äldre än 60 år förekommer förändringar i kärlväggen, som är karakteristisk för ett visst stadium av ateroskleros, i 100% av fallen.

Orsaken till ateroskleros är ett brott mot kroppens lipidmetabolism. Riskfaktorerna för utvecklingen av denna sjukdom är följande:

  1. Icke modifierbara (dvs de som patienten inte kan påverka):
  • ålder (kvinnor äldre än 55 år eller yngre med tidig klimakterium, män över 45 år)
  • manligt kön;
  • genetisk predisposition (tidig utveckling av ateroskleros i nästa släkt).
  1. Modifierbara (de som patienten kan, om så önskas, eliminerar):
  • Rökning - oavsett antalet cigaretter som röks om dagen
  • högt blodtryck - över 140/90 mm Hg. v.;
  • diabetes;
  • kroppsmassindex över 30 - fetma;
  • speciellt - bukfetma - midjemått hos kvinnor över 88 cm, hos män - mer än 102 cm.
  1. Delvis reversibel:
  • Förändringar i den biokemiska analysen av blod (nivån av total kolesterol i blodet över 5.2 mmol / l, lågdensitetslipoprotein (i form av analys - LDL) mer än 4,1 mmol / l eller mindre än 0,9 mmol / l.
  1. Andra faktorer:
  • alkoholmissbruk
  • hypodynami (låg fysisk aktivitet);
  • tar orala preventivmedel
  • ogynnsam psykosocial miljö - social isolering, depression, stress;
  • dricker mjukt vatten.

Förstöring av lipidmetabolism, uttryckt i ökade blodnivåer av kolesterol och triglycerider, utlöser ett antal patofysiologiska mekanismer som leder till skador på hjärtkärlens inre foder och endotelet. Detta leder till att fastna i det skadade området av blodplättar som bildar en aterosklerotisk plack. Denna plack ökar gradvis i storlek, alltmer blockerar kärlens lumen och de organ som detta kärl levererar med blod saknar syre. Plågen kan brista, vilket leder till trombos (blockerad trombus) - denna mekanism ligger till grund för instabil angina, hjärtinfarkt och plötslig död.

Ischemisk hjärtsjukdom (CHD)

Kranskärlssjukdom är ett extremt viktigt medicinskt problem eftersom det kännetecknas av extremt hög förekomst och dödlighet. Mer än hälften av dödsfallet från sjukdomar i kardiovaskulärsystemet redovisas av CHD. Varje femte man i åldern 50-59 år lider av denna patologi, och graden av sjuklighet och mortalitet blir högre varje år.

Koronararteriesjukdom är en sjukdom som orsakas av hjärtkärlens aterosklerotiska lesion - kransartärerna, vilket leder till en obalans mellan leverans och hjärtans behov av syre - utvecklingen av myokardiell ischemi.

Faktorer som ökar risken för att utveckla kranskärlssjukdom är:

  1. Huvudfaktorer:
  • obalans av blodlipider;
  • högt blodtryck;
  • rökning;
  • diabetes;
  • belastad ärftlighet (plötslig död eller hjärtinfarkt i närmaste familj vid 55 års ålder för män och 65 år för kvinnor).
  1. Sekundära faktorer:
  • övervikt;
  • hormonersättningsterapi efter tidig klimakteriet;
  • tar orala preventivmedel
  • psykosociala faktorer
  • infektiösa faktorer (cytomegalovirus, klamydia, Helicobacter pylori);
  • alkoholmissbruk
  • vänster ventrikulär hypertrofi;
  • förändringar i den biokemiska analysen av blod (förhöjda nivåer av triglycerider, lipoprotein, fibrinogen, homocystein, prokoagulanter, förekomst av inflammatoriska markörer).

Det finns 6 former av kranskärlssjukdom, som skiljer sig från utvecklingsmekanismen och funktionerna i den kliniska kursen:

  1. Plötslig koronardöd.

Denna form definieras som dödsfall i närvaro av vittnen, omedelbart eller inom 60 minuter från början av akuta symptom, som föregås av en plötslig förlust av medvetandet hos en frisk eller sjuk person, men i ett tillfredsställande tillstånd. Den viktigaste riskfaktorn för denna form av kranskärlssjukdom är nedsatt vänster ventrikulär funktion.

En form av kranskärlssjukdom, kännetecknad av attacker av bröstsmärta som svar på myokardiell ischemi, som uppstår på grund av påverkan av faktorer som provocerar det. Huvudutlösningsfaktorn är fysisk aktivitet (både produktionsarbete och hushållsbelastning - tyngdlyftning, gå ner på gatan, klättra trappor). Också provocera angina angina kan ladda psyko-emotionella, orsakade inte bara negativa men också positiva känslor. Sällan, sexuell aktivitet, överdriven matintag, exponering för kyla (både allmänt och lokalt), överbelastning under en avföring, om patienten har förstoppning, blir orsakerna till utvecklingen av en attack. Om sjukvården inte ges, kommer angina pectoris att utvecklas och leda till instabil angina pectoris.

Denna form av kranskärlssjukdom innefattar nyutvecklad, progressiv och postinfarkt angina pectoris. Det här är en period av förvärring av hjärt-kärlsjukdom, som kännetecknas av ökad svårighetsgrad av smärtsamma attacker och är en ledande riskfaktor för utveckling av hjärtinfarkt med stort fokal.

  1. Akut hjärtinfarkt (MI).

En av de mest hemska hjärt-och kärlsjukdomar och sjukdomar i interna organ i allmänhet. Det kännetecknas av extremt hög dödlighet - frekvensen av akut hjärtinfarkt hos män äldre än 40 år varierar från 2-6 fall per 1000 personer. Omkring 500 000 människor dör varje år från denna patologi.

Myokardinfarkt är ett tillstånd som orsakas av plötslig upphörande av kranskärlblodflödet på grund av koronar trombos och utveckling av foci av nekros (död) i hjärtmuskeln. När akutvård inte tillhandahålls i tid, och i vissa fall även när den tillhandahålls, slutar sjukdomen med patientens död.

Morfologiskt representerar den små områden som ersätter muskelvävnaden i hjärtat med bindväv. Faktum är att dessa är ärr. Kardioskleros utvecklas efter akuta sjukdomar i hjärtmuskeln (till exempel efter hjärtinfarkt) eller på bakgrund av kronisk hjärtsjukdom (till exempel med myokarddystrofi). Områden som ersätts av ärrvävnad kan inte utföra sin funktion och kan orsaka arytmier, ventrikulära defekter och kroniskt hjärtsvikt.

Tillfällig störning av hjärtblodtillförsel i avsaknad av tecken på angina. I ögonblick av ischemi är det i vissa fall möjligt att registrera förändringar på EKG, som är karakteristiska för CHD. Risken för akut hjärtinfarkt eller plötslig död hos personer som lider av smärtlös myokardiell ischemi är mycket hög, eftersom de inte är medvetna om sin sjukdom och därför försöker inte behandla den.

arteriell hypertoni

Ständigt ökat blodtryck är en av de vanligaste hjärt-kärlsjukdomarna, det har blivit omfattningen av en icke-infektiös epidemi. Vart tredje vuxen i världen har högt blodtryck, det vill säga lider av en form av högt blodtryck.

Enligt WHOs (Världshälsoorganisationens) definition är arteriell hypertension ett ständigt ökat blodtryck: systolisk är över 140 mm Hg. St, diastolisk - över 90 mm Hg. Art. Nivån av blodtryck i diagnosen bör bestämmas som medelvärdet av två eller flera mätningar med inte mindre än två specialistundersökningar på olika dagar.

Essentiell hypertoni, eller högt blodtryck, är högt blodtryck i avsaknad av en uppenbar anledning att öka den. Det är cirka 95% av alla fall av högt blodtryck.

De viktigaste riskfaktorerna för denna sjukdom är samma faktorer som bidrar till utvecklingen av kranskärlssjukdom och ateroskleros, förhöjning av hypertensionen enligt följande patologi:

  • diabetes;
  • cerebral vaskulär sjukdom - ischemisk eller hemorragisk stroke, övergående ischemisk attack (TIA);
  • hjärtsjukdomar - hjärtinfarkt, angina, hjärtsvikt;
  • njursjukdom - diabetisk nefropati, kroniskt njursvikt;
  • perifer artärsjukdom
  • näthinnans patologi - ögon i det optiska nervhuvudet, blödning, exsudater.

Om en patient som lider av högt blodtryck inte får behandling som bidrar till att sänka blodtrycket, fortskrider sjukdomen och hypertensiva kriser uppstår oftare, vilket förr eller senare kan orsaka alla möjliga komplikationer:

  • akut hypertensiv encefalopati;
  • lungödem;
  • myokardinfarkt eller instabil angina;
  • stroke eller transient ischemisk attack;
  • arytmi;
  • aorta dissektion;
  • akut njursvikt
  • eclampsia hos gravida kvinnor.

Sekundär eller symtomatisk är hypertoni en bestående ökning av blodtrycket, vars orsak kan klargöras. Det står för endast 5% av fallen av högt blodtryck.

Av de sjukdomar som leder till en ökning av trycket är de vanligaste diagnosen:

  • njurvävnadsskada;
  • binjur tumörer;
  • njurartärsjukdom och aorta (koarctation);
  • patologi i centrala nervsystemet (hjärntumörer, encefalit, polyneurit);
  • blodproblem (polycytemi);
  • sköldkörtelns patologi (hypo-, hyper-, hyperparathyroidism) och andra sjukdomar.

Komplikationer av denna typ av arteriell hypertoni är desamma som vid högt blodtryck, plus komplikationer av den underliggande sjukdomen som provocerade högt blodtryck.

Hjärtfel

Ofta förekommande patologiskt tillstånd, vilket inte är en självständig sjukdom, utan en följd av resultatet av andra akuta och kroniska hjärtsjukdomar. I detta tillstånd, på grund av förändringar i hjärtat, stör dess pumpfunktion - hjärtat kan inte ge alla organ och vävnader med blod.

Komplikationer av hjärtsvikt är:

  • arytmi;
  • kongestiv lunginflammation
  • tromboembolism;
  • levercirros och leverfel;
  • kroniskt njursvikt (den så kallade "stillastående njuren");
  • hjärtkakeksi (slöseri);
  • störningar i hjärncirkulationen.

Förvärvad hjärtsjukdom

Förvärvade hjärtefekter uppträder hos cirka 1-10 personer per 1000 personer, beroende på bosättningsområdet och utgör cirka 20% av alla hjärtskador av organisk natur.

Huvudskälet till utvecklingen av förvärvade hjärtfel är ventilernas reumatiska skador: 70-80% av alla defekter orsakas av mitralventilpatologi, aortaklaven är andra i frekvensen, och stenos och / eller tricuspidventil och lungventil diagnostiseras sällan.

Denna patologi påverkar personer i olika åldersgrupper. Varje 2 patienter med hjärtfel behöver kirurgisk behandling.

Kärnan i sjukdomen ligger i det faktum att hjärtklaffarna under påverkan av etiologiska faktorer förlorar sin förmåga att fungera normalt:

  • stenos är en förträngning av ventilen, vilket gör att det inte tillåter tillräckligt med blod att passera och organen upplever brist på syre eller hypoxi.
  • Fel - Ventilflikarna stänger inte helt, vilket medför att blod slängs från den del av hjärtat som ligger nedanför, till den ovanstående delen. resultatet är detsamma - kroppens organ och vävnader får mindre vitalt syre, och deras funktion är nedsatt.

Komplikationer av hjärtfel är en mängd olika tillstånd, bland annat akut lungödem, infektiösa bronko-lungkomplikationer, kronisk cirkulationsfel, förmaksflimmer, tromboembolism och andra är vanligast.

myokardit

Myokardit är en inflammatorisk sjukdom i hjärtmuskeln som orsakas av infektion mot infektioner, invasion av parasiter eller protozoer, fysiska eller kemiska faktorer eller förekommer i autoimmuna, allergiska sjukdomar samt efter hjärttransplantation. Förekomsten av myokardit är 4-11% av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Särskilt ofta diagnostiserad med myokardit under kontrollens EKG efter en virusinfektion.

Kliniskt manifesteras myokardit av attacker av bröstsmärta, tecken på ventilsjukdom, symptom på arytmier och cirkulationsstörningar. Kan vara asymptomatisk.

Prognosen för denna sjukdom beror på svårighetsgraden av den här kursen. De milda och måttliga formerna slutar som regel med fullständig återhämtning av patienten inom 12 månader efter sjukdomsuppkomsten, de svåra kan leda till plötslig död, eldfast cirkulationssvikt och tromboemboliska komplikationer.

kardiomyopati

Kardiomyopatier är oberoende, stadigt progressiva former av skador på hjärtmuskeln hos otydlig eller kontroversiell etiologi. Inom 2 år dör cirka 15% av patienterna från vissa former av denna sjukdom i avsaknad av symptom och upp till 50% med symtom som motsvarar sjukdomen. 2-4% av vuxna är dödsorsaken, liksom den främsta orsaken till unga idrottarnas plötsliga död.

De troliga orsakerna till kardiomyopati är:

  • ärftlighet;
  • infektion;
  • metaboliska sjukdomar, i synnerhet glykogenos;
  • brist på vissa ämnen i kosten, särskilt selen, tiamin;
  • endokrin systempatologi (diabetes mellitus, tyrotoxikos, akromegali);
  • neuromuskulär patologi (muskeldystrofi);
  • exponering för giftiga ämnen - alkohol, droger (kokain), vissa mediciner (cyklofosfamid, doxorubicin);
  • sjukdomar i blodsystemet (vissa typer av anemi, trombocytopeni).

Kliniskt uppträder kardiomyopati med alla slags symtom på nedsatt hjärtfunktion: angina attacker, svimning, hjärtklappning, andfåddhet och hjärtrytmstörningar.

Speciellt farligt är kardiomyopati med ökad risk för plötslig död.

perikardit

Perikardit är en inflammation i hjärtat membrans blad - perikardiet - av en infektiös eller icke-infektiös etiologi. Områden i perikardiet ersätts av fibrös vävnad och exsudat ackumuleras i sin hålighet. Perikardit är uppdelad i torr och exudativ, akut och kronisk.

De faktorer som orsakar perikardit är:

  • viral eller bakteriell infektion;
  • svamp;
  • parasiter;
  • metaboliska störningar (njursvikt, uremi);
  • hjärtsjukdomar - hjärtinfarkt, myokardit;
  • skada - med nederlag av perikardiet
  • autoimmuna sjukdomar - akut reumatisk feber, reumatoid artrit och andra.

Kliniskt manifesterad av bröstsmärta, andfåddhet, feber, muskelsmärta, kombinerad med tecken på den underliggande sjukdomen.

Den mest farliga komplikationen av perikardit är hjärt-tamponad - ackumulering av vätska (inflammatoriskt eller blod) mellan arken i perikardiet, vilket förhindrar normala hjärtkollisioner.

Infektiv endokardit

Det är en inflammatorisk lesion av ventilkonstruktioner med efterföljande spridning till andra organ och system, som härrör från införandet av en bakteriell infektion i hjärtets strukturer. Denna sjukdom är den 4: e ledande dödsorsaken hos patienter från infektionssjukdomar.

Under de senaste åren har incidensen av infektiös endokardit ökat avsevärt på grund av den bredare spridningen av kirurgiska ingrepp på hjärtat. Det kan förekomma i alla åldrar, men de flesta drabbas av det från 20 till 50 år. Förhållandet mellan män och kvinnor är ungefär 2: 1.

Infektiv endokardit är en potentiellt livshotande sjukdom, därför är snabb diagnos, adekvat, effektiv behandling och snabb upptäckt av komplikationer extremt viktiga för att förbättra prognosen.

arytmier

Hjärtrytmstörningar är inte separata sjukdomar, men är manifestationer eller komplikationer av eventuella patologiska tillstånd som är förknippade med hjärtsjukdom eller extrakardiell patologi. Kan vara asymptomatisk under lång tid och kan vara farlig för patientens liv. Det finns många typer av arytmier, men 80% av dem är i extrasystoler och förmaksflimmer.

Kliniskt uppträder arytmier av en känsla av hjärtsvikt, yrsel, andfåddhet, svaghet, känsla av rädsla och andra obehagliga symptom. Svåra former kan framkalla utvecklingen av hjärtastma, lungödem, arytmogen kardiomyopati eller arytmisk chock, samt orsaka patientens plötsliga död.

Vilken läkare att kontakta

Kardiologen behandlar sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Ofta kombineras de med de endokrina körtlarna, så det är till hjälp att konsultera en endokrinolog och en nutritionist. En hjärtkirurg och en vaskulär kirurg är ofta involverade i behandlingen av patienter. Patienterna måste undersökas av en neurolog, en optiker.

Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (CVD): granskning, manifestationer, behandlingsprinciper

Kardiovaskulära sjukdomar (CVD) är det mest akuta problemet med modern medicin, eftersom dödsfallet från hjärtat och blodkärlens patologi kom i första hand tillsammans med tumörer. Miljoner nya fall registreras årligen, och hälften av alla dödsfall är hänförliga till en eller annan form av skada på cirkulationssystemet.

Patologin i hjärtat och blodkärlen har inte bara en medicinsk, men också en social aspekt. Förutom de enorma kostnaderna för staten för diagnos och behandling av dessa sjukdomar kvarstår funktionsnivån hög. Det innebär att de arbetslösa som är sjuka inte kan fullgöra sina uppgifter, och belastningen av innehållet kommer att falla på budgeten och släktingarna.

Under de senaste årtiondena har det skett en signifikant "föryngring" av hjärt-kärlsjukdom, som inte längre kallas "äldre sjukdom". Allt fler bland patienter är ansikten inte bara mogna, utan också ung ålder. Enligt vissa uppgifter har antalet fall av förvärvad hjärtsjukdom ökat upp till tio gånger bland barn.

Enligt Världshälsoorganisationen når dödsfallet från kardiovaskulära sjukdomar 31% av alla dödsfall i världen står andelen ischemisk sjukdom och stroke för mer än hälften av fallen.

Det noteras att sjukdomar i hjärt-kärlsystemet är mycket vanligare i länder med otillräckliga socioekonomiska utvecklingsnivåer. Anledningen till detta är otillgängligheten av högkvalitativ sjukvård, otillräcklig utrustning för medicinska institutioner, brist på personal, brist på effektivt förebyggande arbete med befolkningen, varav de flesta lever under fattigdomsgränsen.

Vi är skyldiga mycket i spridningen av CVD till moderna livsstilar, matvanor, brist på rörelse och dåliga vanor. I dag genomförs all slags förebyggande program aktivt för att informera allmänheten om riskfaktorer och sätt att förebygga hjärt- och vaskulär patologi.

Kardiovaskulär patologi och dess sorter

Kardiovaskulära sjukdomar är ganska omfattande, listan innehåller:

De flesta av oss associerar CVD främst med hjärt-kärlsjukdom. Detta är inte förvånande, för det är den här patologin som förekommer oftast, vilket påverkar miljontals människor på planeten. Dess manifestationer i form av stenokardi, rytmförstöring, akuta former i form av hjärtinfarkt är utbredd bland medelålders och äldre.

Förutom hjärtets ischemi finns det andra, inte mindre farliga och ganska frekventa typer av CVD-hypertension, som jag inte hört något lat, stroke, sjukdomar i periferiska kärl.

I de flesta sjukdomar i hjärtat och blodkärl verkar ateroskleros som ett substrat av skador, som irreversibelt förändrar kärlväggarna och stör den normala rörelsen av blod till organen. Ateroskleros - allvarlig skada på blodkärlens väggar, men i diagnosen verkar det mycket sällsynt. Detta beror på det faktum att det kliniskt uttryckligen uttrycks i form av hjärtekemi, encefalopati, hjärninfarkt, kärlkärl i benen etc. Därför anses dessa speciella sjukdomar vara viktiga.

Kranskärlssjukdom (CHD) är ett tillstånd där, på grund av aterosklerosförändrade kransartärer, levereras otillräcklig volym till hjärtmuskeln för utbyte av blod. Myokardium lider av brist på syre, hypoxi uppstår, följt av ischemi. Smärta blir svaret på nedsatt blodcirkulation, och strukturella förändringar börjar i hjärtat - bindväv (kardioskleros) växer och kaviteterna utökas.

faktorer av CHD

Bland de vanligaste formerna av kranskärlssjukdom är angina, arytmier, hjärtinfarkt. Angina pectoris åtföljs av kronisk hypoxi, och dess huvudsakliga manifestation är smärta. Arytmier kan förekomma både oberoende och mot bakgrund av befintlig angina. Bland arytmierna är förmaksflimmer, takykardi, nedsatta impulser i form av blockader och andra möjliga.

Den extrema graden av brist på näring av hjärtmuskeln resulterar i hjärtinfarkt, myokardiell nekros, som är en av de mest allvarliga och farliga typerna av IHD. Myokardinfarkt är mer mottagligt för män, men i åldern försvinner sexskillnader gradvis.

Inte mindre farlig form av skador på cirkulationssystemet kan betraktas som arteriell hypertoni. Hypertoni är vanlig bland personer av båda könen och diagnostiseras redan från 35-40 år. Ökat blodtryck bidrar till uthålliga och irreversibla förändringar i väggarna i artärer och arterioler, vilket gör att de blir svagt sträckbara och bräckliga. Stroke är en direkt följd av högt blodtryck och en av de mest allvarliga patologierna med hög dödlighet.

Högtrycket återspeglas också i hjärtat: det ökar, väggarna tjocknar på grund av ökad stress och blodflödet i koronärkärlen förblir på samma nivå. Därför ökar sannolikheten för IHD, inklusive hjärtinfarkt, många gånger med hypertensivt hjärta.

Cerebrovaskulär patologi innefattar akuta och kroniska former av cirkulationssjukdomar i hjärnan. Det är uppenbart att en akut överträdelse i form av stroke är extremt farlig, eftersom det gör patienten invalid eller leder till hans död, men också kroniska varianter av nederlag i hjärnkärl orsakar många problem.

typisk utveckling av ischemisk hjärnsjukdom på grund av ateroskleros

Dyscirculatory Encephalopathy på grund av högt blodtryck, ateroskleros eller deras samtidiga inflytande orsakar störningar i hjärnan, blir det allt svårare för patienter att utföra arbetsuppgifter, med utvecklingen av encefalopati svårigheter i livet uppträder, och den extrema graden av sjukdomen är vaskulär demens när patienten inte kan leva självständigt.

De ovan nämnda kardiovaskulära sjukdomarna kombineras så ofta i samma patient och försvårar varandra, att det ofta är svårt att rita en tydlig linje mellan dem. Till exempel lider patienten av högt blodtryck, klagomål om hjärtsmärta, har redan drabbats av stroke, och orsaken till allt är arterioskleros av artärer, stress, livsstil. I detta fall är det svårt att bedöma vilken patologi som var primär, troligtvis var lesionerna parallellt utvecklade i olika organ.

Inflammatoriska processer i hjärtat (kortit) - myokardit, endokardit, perikardit - är mycket mindre vanliga än tidigare former. Den vanligaste orsaken till dem är reumatism, när kroppen reagerar på ett märkligt sätt till streptokockinfektion, som anfaller med skyddande proteiner, inte bara mikroben utan även dess egna strukturer. Reumatiska lesioner i hjärtat - många barn och ungdomar, vuxna har vanligtvis en konsekvens - hjärtsjukdom.

Hjärtfel är medfödda och förvärvade. Förvärvade defekter utvecklas på bakgrund av all samma ateroskleros, när ventilerna ackumulerar fettplåtar på sig själva, är kalciumsalterna skleroserade. En annan orsak till förvärvad sjukdom kan vara reumatisk endokardit.

Med nederlag av ventilen kan broschyrer vara möjlig som en smalning av hålet (stenos) och expansion (misslyckande). I båda fallen bryts blodcirkulationen i en liten eller stor cirkel. Stagnation i den stora cirkeln visar typiska symtom på kroniskt hjärtsvikt och när blod ackumuleras i lungorna är andfådd det första tecknet.

hjärtklaffapparat - ett "mål" för kardit och reumatism, den främsta orsaken till förvärvade hjärtfel hos vuxna

De flesta av hjärtskadorna slutar slutligen med sitt misslyckande, vilket kan vara akut och kronisk. Akut hjärtsvikt är möjligt på grund av hjärtinfarkt, hypertensiv kris, svår arytmi och uppenbaras av lungödem, akut venös trängsel i de inre organen, hjärtstillestånd.

Kroniskt hjärtsvikt kallas också en kranskärlssjukdom. Det komplicerar angina, kardioskleros, tidigare myokardiell nekros, långvariga arytmier, hjärtfel, förändringar i myokardisk dystrofisk och inflammatorisk natur. Varje form av hjärt-kärlsjukdom kan leda till hjärtsvikt.

Tecken på hjärtsvikt är stereotypa: patienter utvecklar svullnad, levern ökar, huden blir blek eller blåaktig, andfådd är smärtsam och vätska byggs upp i hålrummen. Både akut och kroniskt hjärtsvikt kan orsaka patientens död.

Ångarnas patologi i form av åderförlängning, trombos, flebit, tromboflebit förekommer hos både äldre och unga. På många sätt bidrar spridningen av varicose-sjukdomen till en modern persons livsstil (näring, fysisk inaktivitet, övervikt).

Åderbråck brukar påverka underbenen när benen eller lårens subkutan eller djup vener är dilaterade, men detta är också möjligt i andra kärl - bäckenarna (särskilt hos kvinnor), leveransportal.

Medfödda anomalier som aneurysmer och missbildningar utgör en särskild grupp av vaskulär patologi. Aneurysm är en lokal expansion av kärlväggen som kan bildas i hjärnans och inre organs kärl. I aortan är aneurysm ofta aterosklerotisk i naturen, och separationen av det drabbade området är extremt farligt på grund av risken för ruptur och plötslig död.

Neurologer och neurokirurger konfronteras med vaskulära missbildningar när utvecklingen av kärlväggarna med bildandet av onormala sammanvävningar och fläckar inträffade, eftersom dessa förändringar är farligaste när de ligger i hjärnan.

Symtom och tecken på hjärt-kärlsjukdom

Mycket kort beröring av de huvudsakliga typerna av patologi i hjärt-kärlsystemet är att det är värt att betala lite uppmärksamhet på symptomen på dessa sjukdomar. Bland klagomålen råder:

Smärta är huvudsymptomet hos de flesta hjärtsjukdomar. Det åtföljer angina, hjärtinfarkt, arytmier, hypertensiva kriser. Även ett litet obehag i bröstet eller på kort sikt, inte intensiv smärta bör vara oroande, och i händelse av akut "dagger" smärta, behöver du snabbt söka kvalificerad hjälp.

I ischemisk hjärtsjukdom är smärta associerat med syrehushållning i myokardiet på grund av aterosklerotiska lesioner i hjärtkärlen. Stabil angina uppstår med smärta som svar på stress eller stress, patienten tar nitroglycerin, vilket eliminerar en smärtsam attack. Ostabil angina pectoris manifesteras av smärta i vila, medan mediciner inte alltid hjälper, och risken för hjärtinfarkt eller svår arytmi ökar, så smärta som uppstår i sig själv med en patient med hjärtsjukdom tjänar som grund för att söka hjälp från specialister.

Akut, kraftig bröstsmärta som sträcker sig till vänster arm, under scapula, till axeln kan indikera hjärtinfarkt. Mottagandet av nitroglycerin eliminerar inte det, och bland symptomen visas andfåddhet, arytmier, en känsla av rädsla för död, stor ångest.

De flesta patienter med hjärtkärl och blodkärl upplever svaghet och blir snabbt trötta. Detta beror på otillräcklig tillförsel av syre till vävnaderna. Med ökad kronisk hjärtsvikt minskar motståndet mot fysisk ansträngning kraftigt, det är svårt för en patient att gå ens kort eller klättra ett par våningar.

symtom på avancerat hjärtsvikt

Nästan alla hjärtpatienter upplever andfåddhet. Det är särskilt karakteristiskt för hjärtsvikt med valvulära lesioner. Defekter, både medfödda och förvärvade, kan åtföljas av stagnation av blod i lungcirkulationen, vilket leder till andningssvårigheter. En farlig komplikation av sådan skada på hjärtat kan vara lungödem, vilket kräver omedelbar medicinsk behandling.

Ödem åtföljer kongestivt hjärtsvikt. Först uppträder de på kvällen på nedre extremiteterna, då noterar patienten sin spridning uppåt, armarna, bukväggen, ansiktet börjar svälla. Vid allvarligt hjärtsvikt ackumuleras vätska i hålrummen - buken ökar i volym, andfåddhet och känsla av tyngd i bröstkorgen ökar.

Arytmier kan uppleva en känsla av hjärtklappning eller blekning. Bradykardi, när pulsen saktar ner, bidrar till svimning, huvudvärk, yrsel. Rytmförändringar är mer uttalade under fysisk ansträngning, känslor, efter en tung måltid och alkoholintag.

Cerebrovaskulära sjukdomar med vaskulära lesioner i hjärnan, manifesterade av huvudvärk, yrsel, förändringar i minnet, uppmärksamhet, intellektuell prestation. På grund av hypertensiva kriser, förutom huvudvärk, hjärtslag, blinkar "flyger" framför ögonen och störningar i huvudet stör.

Akuta cirkulationsstörningar i hjärnan - stroke - manifesteras inte bara av smärta i huvudet utan också av olika neurologiska symptom. Patienten kan förlora medvetenhet, pares och förlamning utvecklas, känslighet störs etc.

Behandling av hjärt-kärlsjukdomar

Kardiologer, allmänläkare och kärlkirurger hanterar behandling av hjärt-kärlsjukdomar. Konservativa kliniker ordineras av en polyklinisk läkare, och om nödvändigt skickas patienten till ett sjukhus. Det är också möjligt kirurgisk behandling av vissa typer av patologi.

Huvudprinciperna för behandling av hjärtpatienter är:

  • Normalisering av regimen, med undantag för överdriven fysisk och emotionell stress;
  • En diet som syftar till att korrigera lipidmetabolism, eftersom ateroskleros är den viktigaste mekanismen för många sjukdomar; vid kongestivt hjärtsvikt är vätskeintaget begränsat, i högt blodtryck, salt etc.;
  • Avslag på dåliga vanor och fysisk aktivitet - hjärtat måste uppfylla den belastning som behövs, annars kommer muskeln att bli ännu större från "underbelastning", därför rekommenderar kardiologer att gå och genomförbara övningar även till de patienter som har haft hjärtinfarkt eller hjärtkirurgi.
  • Drogterapi;
  • Kirurgiska ingrepp.

Drogterapi innefattar utnämning av droger av olika grupper, beroende på patientens tillstånd och typen av hjärtpatologi. Oftast används:

  1. Betablockerare (atenolol, metoprolol);
  2. Diuretika (furosemid, veroshpiron);
  3. ACE-hämmare (analapril, lisinopril);
  4. Perifera vasodilatatorer (pentoxifyllin, nicergolin, sermion);
  5. Kalciumantagonister (verapamil, diltiazem);
  6. Nitroglycerin och nitrater av långvarig verkan;
  7. Anti-koagulationsmedel (antikoagulantia och antiplatelet) - aspirin, warfarin, klopidogrel;
  8. Hjärtglykosider vid kroniskt hjärtsvikt.

Många patienter med allvarlig hjärtsjukdom tar flera droger från olika grupper samtidigt, och aspirinderivat är ordinerat för alla och för livet för att förhindra trombotiska komplikationer. Behandlingsregimen väljs individuellt av en kardiolog.

Med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling kan utvecklingen av livshotande komplikationer, kirurgi vara nödvändig. Bland operationer inom kardiologi vanliga:

  • Stenting, när ett speciellt rör expanderar lumen;
  • Koronarartär-bypassoperation är indicerad för allvarliga former av kranskärlssjukdom och syftar till att skapa en extra väg för blod för att komma in i hjärtkärlen;
  • I fall av arytmier utförs radiofrekvensablation eller skärningspunkten för ytterligare vägar för genomförande av impulser i hjärtat;
  • Ventilproteser - indikerad för defekter, aterosklerotiska lesioner, infektiösa processer på ventilens broschyrer;
  • Olika typer av angioplastik;
  • Hjärttransplantation, visad vid allvarliga defekter, kardiomyopati, myokarddystrofi.

Diagnos och behandling av hjärtkärl och blodkärl är alltid mycket kostsamma åtgärder, och kroniska former kräver livslång terapi och observation, därför är förebyggande en viktig del av kardiologernas arbete. För att minska antalet patienter med hjärt- och blodkärlens patologi, tidig upptäckt av förändringar i dessa organ och tidig behandling av läkare, utför de flesta länderna i världen aktivt förebyggande arbete.

Det är nödvändigt att informera så många människor som möjligt om riskfaktorer, rollen för en hälsosam livsstil och näring och rörelser för att upprätthålla hälsan hos det kardiovaskulära systemet. Med Världshälsoorganisations aktiva deltagande genomförs en rad olika program för att minska sjukligheten och dödligheten från denna patologi.