Huvud

Myokardit

Smärta i hjärtat

Smärta i hjärtat indikerar inte alltid själva sjukdomen eller hjärtinfarkt. Detta är ofta associerat med sjukdomar i ryggraden eller bröstorganen. För korrekt första hjälpen är det viktigt att känna till tecknen på "sann" hjärtsmärta.

Orsaker till smärta i hjärtat

Icke-hjärtliga orsaker är:

  1. Patologi i matsmältningsorganen:
    • halsbränna;
    • vissa sjukdomar i matstrupen;
    • sjukdomar i magen, bukspottkörteln och gallblåsan.
  2. Andningssjukdomar:
    • pleurit;
    • lunginflammation;
    • pneumotorax;
    • svåra former av bronchial astma
    • tuberkulos.
  3. Vaskulär patologi:
    • lungemboli;
    • dissekera aorta aneurysm.
  4. Sjukdomar i det neuromuskulära systemet:
    • osteokondros av cervikal ryggrad eller bröstkorg;
    • intercostal neuralgi;
    • olika myalgi.
  5. Virala sjukdomar:
    • bältros.
  6. Sjukdomar i nervsystemet:
    • panikattacker och olika dystonier.

Hjärtor orsakar smärta:

  1. Angina pectoris
  2. Myokardinfarkt.
  3. Kronisk ischemisk hjärtsjukdom.

Beskrivning av symtom på smärta, beroende på sjukdomen

Till exempel är orsaken till brännande känslor bakom båren ofta banal halsbränna. Anledningen är intag av magsaft i matstrupen. Dessa smärtor är ofta åtföljda av böjning och en sur smak i munnen. Med halsbränna är obehag klart associerat med att äta, dvs uppstår efter att ha ätit. Ofta uppstår vid böjning eller när kroppen ligger i ett horisontellt läge. Att ta antacida tar bort brinnande känsla i bröstet. Absolut liknande obehag är möjligt med en sådan sjukdom som GERD (gastroesofageal refluxsjukdom). En av dess manifestationer är halsbränna.

Smärta och halsbränna kan orsaka en sjukdom som spasm i matstrupen. När det är ett brott mot att svälja på grund av det faktum att en klump mat inte riktigt rör sig i riktning mot magen. Detta beror på det okoordinerade arbetet i matstrupen i matstrupen. En annan patologi är achalasia. Sjukdomen är ett funktionsfel i ventilen mellan matstrupen och magen. I detta tillstånd lungar maten en stund i kroppens lumen, vilket orsakar obehag och smärta i bröstet.

Inflammatoriska sjukdomar i bukspottkörteln (pankreatit) och gallblåsan (cholecystitis) kan orsaka smärta i nedre bröstkorg. Med en sjukdom som gallstens (kolelithiasis) finns det också smärtsamma förnimmelser som lätt kan förväxlas med hjärtsmärta.

Bland lungsjukdomar kan bröstsmärta uppträda med pleurisy (inflammation i vävnaden som leder bröstkaviteten) eller lunginflammation (lunginflammation). Ett karakteristiskt drag hos dessa patologier är närvaro av hosta eller ökad smärta under inspiration. Dessa inflammatoriska sjukdomar leder nästan alltid till en ökning av kroppstemperaturen. Pleurisy kan vara en komplikation av lunginflammation.

Sådan smärta uppträder ofta vid sjukdomar i lungsystemet, såsom svår astma eller pneumotorax. Den senare sjukdomen är utseendet av fri luft i bröstkaviteten, vilket leder till att lungan kollapser.

Det finns flera större kärlfria hjärtkärnor orsakade av smärta bakom sternum och relaterade till lungkärlens patologi. Dessa inkluderar lungemboli eller högt blodtryck i de kärl som levererar lungorna med blod - lunghypertension. I detta fall ökar smärtan dramatiskt när du andas in, du kan uppleva hosta.

En annan stor kärlskada som orsakar obehag i bröstet är att dissekera aorta-aneurysm. Detta tillstånd är extremt farligt för människans liv. Ett karakteristiskt drag är den gradvisa förändringen i smärtan. I början uppträder obehagliga känslor i hjärtat och gradvis ned i nedre delen av buken. Mycket ofta dissekeras aneurysm av en kraftig minskning av tryck, takykardi och förlust av medvetande.

En mycket vanlig orsak till bröstsmärta är osteokondros hos bröstkorg, cervikal ryggrad. Smärtan i denna patologi är väldigt lik de som är angina pectoris: de utstrålar (ger) till scapula eller vänster arm. Den enda skillnaden är att de smärtsamma känslorna blir mer intensiva när de rör sig, böjer kroppen, vrider huvudet eller lyfter armarna.

I interostal neuralgia och Tietze syndrom lokaliseras stagande smärta i området av sterno-kostsamlingar eller längs de interkostala utrymmena. I detta fall ökar smärtan dramatiskt med djupt andetag. Som ett resultat kan en person inte andas djupt. Detta tillstånd stoppas genom att ta några anestesi-antiinflammatoriska läkemedel.

Olika inflammationer i musklerna i bröstet och ryggen leder ofta till obehag och obehagliga känslor i hjärtat av regionen. Smärtan är ungefär densamma som hos osteokondros och interkostal neuralgi.

En sådan virussjukdom som orsakas av herpesviruset, som bältros, åtföljs av skador på nervändarna och orsakar allvarlig smärta i bröstet. När det ibland ökar känsligheten hos huden. Det kan finnas utslag på sårets plats.

Panikattacker, nervösa sjukdomar och vissa dystonier är ofta orsakerna till smärta i hjärtat. I absoluta majoriteten av sådana sjukdomar lider unga människor med ett labbt nervsystem eller efter stress. Smärta kan vara absolut alla tecken.

Förutom ovanstående sjukdomar kan orsakerna till smärta vara "sann" hjärtpatologi. Det vanligaste obehaget bakom sternum uppstår med angina. Sjukdomen är ofta åtföljd av krossvärk i hjärtat, som gradvis ökar intensiteten under träning eller stress. Anledningen är en minskning av lumen av de kärl som levererar hjärtmuskeln som ett resultat av deras härdning eller spasmer. Ofta, i vila, stannar smärtan sig själva.

Den farligaste av de vanligaste sjukdomarna i hjärt-kärlsystemet är hjärtinfarkt. I denna sjukdom är det en kraftig upphörande av näringen av en viss del av hjärtmuskeln på grund av en artärblockering. Smärtan kan ges till scapula, nacke, axel, vänster arm. Medföljande symtom är kallt svett, andfåddhet och ibland illamående.

Annan hjärtpatologi, tillsammans med bröstsmärta, kan vara inflammatoriska förändringar (myokardit, endokardit eller perikardit). Detta händer efter att ha lidit bakterie- eller virusinfektioner.

Differentiell diagnos av bröstsmärta

De första diagnostiska åtgärderna som måste utföras vid obehag i bröstområdet, lugna sig och lyssna på smärtan, dess beroende av fysisk ansträngning, kroppsställning och eventuell känslomässig stress.

Självdiagnostik och självbehandling i detta fall är fyllda med farliga konsekvenser. På grund av det faktum att smärta kan signalera en farlig patologi är samråd med medicinska specialister obligatorisk.

Följande steg för att bestämma patologin är att ge läkare råd. Det är obligatoriskt att konsultera en terapeut att utse ett antal instrumentprov eller hänvisa till en mer smal specialist.

Det kan bli nödvändigt att konsultera sådana läkare som en pulmonolog, neurolog, kirurg, gastroenterolog, vaskulär och hjärtkirurg, psykiater, smittsam sjukdomsspecialist. I milda former av nervsjukdomar är samråd med en psykolog ibland tillräcklig.

Instrumentala studier

För att bestämma orsaken till bröstsmärta, är det inte tillräckligt med medicinska undersökningar. För att klargöra diagnosen är det ofta nödvändigt att dessutom tillgripa olika instrumentella och diagnostiska studier. På grund av det faktum att smärtsamma känslor i bröstet kan orsakas av patologin hos olika system och organ i kroppen, är de flesta undersökningarna associerade inte bara med studien av hjärtets tillstånd. De viktigaste är:

  • Ultraljud i bukorganen;
  • FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - Undersökning av matstrupen, mag och tolvfingers tillstånd
  • fluorografi eller bröstradiografi
  • Andningsfunktion (bestämning av andningsfunktionen);
  • Ultraljud av hjärtat, aorta och lungkärl;
  • Röntgen, computertomografi (CT) och magnetisk resonansavbildning (MR) i ryggraden;
  • elektrokardiografi (EKG), ekkokardiografi (ekkokardiografi), stresstest;
  • Holter övervakning.

Hur man förstår att hjärtat gör ont

I händelse av smärta i hjärtat är det extremt viktigt att bestämma orsaken till att skaffa korrekt första hjälpen. Den farligaste patologin som leder till obehag i bröstområdet är förknippad med störningar i hjärt-kärlsystemet.

För att bestämma de verkliga hjärtsmärtorna är det tillräckligt att utföra flera enkla manipuleringar, som med stor grad av sannolikhet kommer att indikera om obehag är förknippat med hjärtpatologi.

Det första som måste göras är att förstå om det finns ett beroende av smärta på kroppens ställning, oavsett om det förvärras genom att böja kroppen, höja armarna eller ta djupt andetag. Om så är fallet är det troligtvis orsaken till en sjukdom i muskuloskeletala systemet (osteokondros, interkostal neuralgi, etc.).

Indirekt kan även smärtslagets art med stor grad av sannolikhet "berätta" om orsaken. I hjärtpatologi är det ofta förtryckande, ofta åtföljd av andningssvårigheter. Allvarlig stress med befintligt obehag i bröstet kan också indikera en hjärtpatologi. Om obehaget bakom sternum förstärks i proportion till den utövade ansträngningen och upphör efter att ha gjort det, kan nästan 100% säkerhet präglas av ansträngande angina (brist på anrikning av hjärtmuskeln med belastningen).

Vad ska man göra om ditt hjärta gör ont: första hjälpen

I händelse av ovanstående kliniska manifestationer är det viktigt att stoppa alla fysiska aktiviteter så snart som möjligt. Det är nödvändigt att ligga eller halva sittplatsen. Nästa steg är beräkningen av hjärtfrekvens (puls) med puls och en ungefärlig bestämning av blodtryck (blodtryck). Med höga blodtryckstal kan du ta Captopril (Capoten) eller Clonidin (Clofelin) under tungan.

Om det är omöjligt att "känna" pulsen på handleden och närvaron av yrsel eller illamående, är det värt att misstänka ett lågt blodtryck. I det här fallet är det extremt viktigt att höja benen ovanför huvudets nivå förutom liggande läge För att göra detta kan du lägga något objekt under dem.

I nästan alla tillstånd kan du ta lugnande droppar (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) eller Validol piller. Det mest effektiva läkemedlet för hjärtsmärta är Nitroglycerin.

Regler för att ta nitroglycerin:

Det mest effektiva läkemedlet för hjärtsmärta är Nitroglycerin.

  1. Läkemedlet ska tas i liggande eller halvsittande ställning.
  2. Det tas endast för att lindra smärta, d.v.s. Om smärtan har försvunnit, försvinner behovet av det.
  3. Det maximala antalet använda tabletter - 3 st.
  4. Eventuell samtidig mottagning med Validol.
  5. Den appliceras endast sublinguellt (under tungan) med ett intervall på 5 minuter.
  6. Om du är allergisk mot nitroglycerin, kan du ersätta den med ett läkemedel från gruppen av kalciumkanalblockerare (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindicerad i uttalad takykardi
  7. Nitroglycerin kan inte användas med lågt blodtryck.

Om alla åtgärder som vidtagits inte ledde till att smärtan försvann, är det nödvändigt att ringa en ambulans för akut EKG-borttagning för att utesluta angina, ischemi eller hjärtinfarkt. Förutom elektrokardiografi är det viktigt så snart som möjligt att skicka ett blodprov för att bestämma koncentrationen av troponin i blodet - ett protein, vars mängd ökar dramatiskt när muskelvävnaden förstörs, i det här fallet med hjärtinfarkt.

Behandlingen av alla smärtor i hjärtat beror helt på den patologi som orsakade dessa känslor. Metoden och behandlingsalternativet bestäms av profilens specialist, vilken sjukdom orsakar bröstkörteln.

Komplikationer av sjukdomar i samband med bröstsmärta

Smärta i hjärtat, orsakad av någon anledning, kan leda till helt olika konsekvenser fram till döden. Men de vanligaste av dessa är skador på specifika organ.

Höftsmärta som uppstår från patogen i mag-tarmkanalen kan vara komplicerat av sådana sjukdomar som:

  • perforerat magsår eller duodenalsår;
  • gastrointestinal blödning;
  • bildandet av maligna tumörer;
  • B12-bristanemi.

Lungens patologi, åtföljd av smärtsamma känslor i hjärtat, har följande vanliga komplikationer:

  • lungabscess;
  • olika infektiösa processer upp till sepsis (blodinfektion).

Vaskulära sjukdomar, i synnerhet lungemboli och dissekering av aorta-aneurysm är i de flesta fall dödliga. Ryggradssjukdomar kan vara komplicerade av intervertebral bråck och i värsta fall ryggmärgsstenos och funktionshinder.

Verkliga hjärtsmärtor resulterar oftast i hjärtinfarkt, utveckling av hjärtsvikt eller dödsfall på grund av hjärtstillestånd. Intraherbara hjärtrytmförstörningar kan uppstå, vilket också leder till cirkulationsfel.

Prognos för True Heart Pain

Prognosen för bröstsmärta av hjärtat kan vara helt annorlunda. Om känslor av obehag uppträder på grund av stress, är i de flesta fall resultatet av detta tillstånd gynnsamt. Detta beror på det faktum att det med nervösa sjukdomar finns ökad frisättning av adrenalin i blodet, vilket bekräftar blodkärlen och ökar hjärtfrekvensen. Som ett resultat stiger hjärtans behov av syre. Och med tanke på de trånga kärlen saknas blodcirkulationen. Tillsammans leder detta till hjärtatsmärta.

Om det uppstår smärta under fysisk ansträngning är det troligtvis ett fall av ansträngande angina. Denna sjukdom har en mindre fördelaktig prognos sedan med ökad efterfrågan på syre i myokardiet, kan hjärtkärlen inte ge full tillgång till den. Detta kan indikera en förändring i de kärl som matar hjärtat. Med denna patologi ökar risken för hjärtinfarkt.

Symtom som uppstår i vila indikerar ofta utvecklingen av en sådan sjukdom som instabil angina. I folket kallas det preinfarction state. Detta tillstånd är mer sannolikt att orsaka hjärtattack eller till och med en plötslig hjärtdöd.

Om smärtan i hjärtat är stark och inte stoppas genom att ta Nitroglycerin, är prognosen den mest ogynnsamma, eftersom hjärtinfarkt sannolikt utvecklas. Prognosen för denna patologi är oförutsägbar. En person kan leva i många år i tillfredsställande skick, med vissa restriktioner, eller dö av hjärtstillestånd och cirkulationssvikt. Det beror helt på typen av infarkt och tillståndet hos kroppens kardiovaskulära system.

Således är endast en slutsats sant att absolut orsak kan ha smärta i hjärtat. Följaktligen är resultatet också helt annorlunda. Med mycket intensiv smärta, som inte avlägsnas Nitroglycerin, är det nödvändigt att snarast kontakta läkare. Orsaken till smärta i detta område bör diagnostiseras i tid för att förhindra eventuella komplikationer och förbättra livskvaliteten.

"Hur känner du igen smärta i hjärtat (cardialgi)? Funktioner och skillnader från andra smärtor "

7 kommentarer

Hjärtsmärta anses alltid (och med rätta) en av de farligaste manifestationerna av smärta. Och poängen här är inte alls att den här kroppen inte har något att ersätta, om det är stopp eller "slutfördelning". På samma sätt är det till exempel omöjligt att ersätta bukspottkörteln för tillfället, och därför anses akut pankreatit och pankreatisk nekros vara sjukdomar som allvarligt hotar livet.

Vad är farliga hjärtvärk?

Risk för smärta i hjärtat - varför inte tolereras?

Faktum är att i händelse av hjärtkatastrof (till exempel plötslig koronardöd), att återvända en person som en person till livet, är det inte mer än 5 minuter vid rumstemperatur.

Om kardiopulmonell återupplivning, indirekt hjärtmassage, defibrillering och andra metoder börjar 6-7 minuter eller mer efter att ha andat och cirkulerat, kommer vi att få en person med allvarliga manifestationer av hypoxisk encefalopati. Han kommer att få ett allvarligt problem med minne, prestanda, ändra karaktären. Mest sannolikt måste han lämna arbetet av en intellektuell karaktär eller funktionshinder.

Det här är naturligtvis de mest extrema och dyster prognoserna. Ofta är smärta inte bevis på plötslig död och medvetslöshet, men av många olika processer som kan uppstå inte bara i hjärtat utan också i andra organ. Hur känner man igen att det fanns smärta i hjärtat?

Hur och var verkar en persons hjärta?

Hjärtans placering i bröstet

Som regel uppstår smärta i hjärtat i dess projektion på den främre bröstväggen. Det här är regionen i båren, regionen i det femte interkostala rummet till vänster, där hjärtans topp ligger - regionen i vänstra ventrikeln, där den apikala impulsen gropas. Men ibland manifesteras hjärtpatologi av smärta, som kan spridas till rygg, käke och tänder. I vissa fall, vid akut hjärtinfarkt, finns det ett allmänt misstankar om perforering av magsår - så mycket kan vara buksmärta.

Man måste komma ihåg att hjärtat får autonomt innervation, inte alls som muskler och hud. Därför kommer hjärtat att skada annorlunda: inte som ett sår på armen, en brännskada eller en blåmärken. Vi hade alla ont i magen. Försök nu överföra denna känsla av smärta till hjärtat av regionen - och du kommer att få en uppfattning om smärtan. Denna smärta är svår att bestämma: den är spridd över ett visst område, det kan komma från "mycket mitt i kroppen" och ha en "djup" karaktär.

Oftast hjärtat "whines". Den värkande smärtan kan vara lång - från flera minuter till timmar, eller till och med dagar och månader. Detta kan indikera tröga processer, såsom endokardit eller perikardit. "Whine" kan hjärtat och med högt blodtryck, överbelasta organkammaren med blodvolymen.

Ibland krossar hjärtat ". Detta kan ske slumpmässigt och sammanfaller ofta inte med hjärtrytmen. För det mesta skrikas människor när en "dåligt nagging" och släpper i bröstet. Faktum är att detta bara är en av de mest oskyldiga varianterna av episodisk smärta.

Äldre människor upplever ofta förtryckande och komprimerande smärta, inte i hjärtat, men i sternumsområdet där projektionen av de stora fartygen är belägen. Denna farliga smärta i samband med fysisk ansträngning kallas angina pectoris, eller en attack av kranskärlssjukdom.

Denna variation av lokalisering och karaktär indikerar att uppmärksamhet inte bara bör ges till smärtan och dess natur utan också till speciella tecken. Vi listar de symptom som skulle vara mer benägna att säga att det var hjärtat som orsakade smärtan.

Hur skiljer man hjärtkärl från andra smärtkällor?

Först och främst måste du ta de fyra fingrarna i din vänstra hand på handleden och känna din egen puls. Ta reda på om det finns några avbrott, takykardi, snabb och trådlös puls, samt "dips" i bröstet. Om det finns rytmförstörningar, kommer smärtsyndromet troligen att utlösas av dem, särskilt hos äldre, liksom mot bakgrund av att man tar alla typer av droger, särskilt diuretika.

Då måste du utvärdera sambandet mellan smärta och fysisk ansträngning. Under belastningen avses olika typer av fysisk stress, vilket medför ökad andning och acceleration av puls. Det här är snabb promenad, klättra trappor, fysiskt arbete. Utseendet på intensiva, kompressiva bröstsmärtor som uppträder efter fysisk ansträngning (eller under genomförandet) och kräver att den upphör är ett säkert tecken på cirkulationssvikt i hjärtat.

Efter att ha bedömt rytmen och sambandet med belastningen är det nödvändigt att utvärdera sambandet mellan smärta och en viss hållning och rörelse. Om smärtor uppträder under utförandet av en viss rörelse, är det troligtvis smärtsamheten det muskuloskeletala systemet (till exempel intercostal neuralgi).

Självklart finns det en annan situation - om det ligger svårt att andas och om det är svårt att andas och om det finns svårt, förtryckande smärta i hjärtat av hjärtat, vilket ökar varje dag, då kan detta vara ett symptom på vätskans ackumulering i hjärtatröskens hålrum - perikardiet. Då är smärtan lättad om du tar ställningen med bröstet som lutar framåt (eller på alla fyra).

Förutom att sambandet med smärta med dessa viktiga faktorer måste andra omständigheter bedömas. Så, med en uttalad rodnad i ansiktet, svettning, agitation, huvudvärk, mot bakgrund av emotionell överbelastning eller fysisk aktivitet kan den värkande smärtan indikera en ökning av blodtrycket eller en hypertonisk kris, särskilt hos överviktiga personer.

I samma fall, om smärtan i hjärtat av regionen kombineras med en skarp svaghet, utseendet av kall, klibbig svett, med svag förstoppning, pallor, utseendet av en frekvent och trådlik puls, indikerar detta utvecklingen av kärlkollaps. Detta kan vara ett hemskt symptom på hjärtinfarkt, speciellt om en person har en stark rädsla för döden, en jordnär utseende uppträder, och fingrarna, näsan och öronen blir blåa. Detta indikerar en minskning av perfusionstrycket i kapillärerna och början av vävnadshypoxi. I det här fallet måste du snabbt ringa en ambulans.

Varför kan hjärtat värka?

Tänk på huvudorsaken till smärta i hjärtat - akut eller kronisk. Att förstå orsaken blir mycket lättare om vi kommer ihåg vad vår muskelpump är gjord av och var smärtan kan komma ifrån?

  • Den inre beklädnaden av hjärthålen, som bildar en ventilapparat - endokardium. Dess släta och hala hud ger ett jämnt flöde av blod genom kamrarna;
  • Myokard är en kraftfull muskel som ger hela blodcirkulationen i kroppen;
  • Perikardium - hjärtans yttre skal, bestående av två ark. Ytterstycket fixar orgeln i bröstet med ligament, och innerhinnan i perikardiet är hårt anslutet till hjärtat. Mellan arken finns det lite vätska som gör att hjärtat kan glida under sammandrag utan friktionsförlust.
  • Stora kärl och nerver i hjärtat;
  • Koronär kärl som matar myokardium.

Följande smärtkällor kan särskiljas från detta schema:

  • Akut och kronisk endokardit. Det manifesteras av långvariga och svaga smärtor i hjärtat, och är ofta bakteriell i naturen. Ledsaget av en ökning av temperaturen, långvarig feber, generell försämring av hälsan. Risken för endokardit är i förstörelsen av ventilbladet och förekomsten av progressivt hjärtsvikt.

Vi får inte heller glömma att olika valvulära defekter, särskilt varianter med signifikant volymöverbelastning av atria och ventriklar, kan orsaka hjärtsmärta i samband med fysisk aktivitet och i vila.

  • Myokardit. Också förekomma för smittsamma, toxiska, autoimmuna skäl. Tecknen är långvariga, värk i hjärtat, en minskning av myokardiell kontraktilitet. Detta uppenbaras av andfåddhet och minskad träningstolerans.
  • Perikardit. De manifesteras av olika symptom. Symtomen på perikardial effusion vi beskrivit ovan. Ibland uppstår torr perikardit när fibrinfilament faller mellan arken. Då stör ganska starka och långlivade smärtor dig. Om ackumulering av effusion börjar, slår de perikardiska arken ut och smärtan försvinner, men återkommer sedan som tyngd och tryck.

Det kan vara pansar, eller konstrictiv perikardit, såväl som lim. I båda fallen finns det konstanta smärtor av olika intensitet, med tillägg av symtom på hjärtsvikt: ödem, andfåddhet, förstorad lever, lungödem.

  • Koronarkärl. Med sin spasm uppträder en typisk angina attack, vanligtvis mot bakgrund av fysisk ansträngning, stress, inandning av frostluft. Uppstår bröstsmärta, ibland gör ont i hjärtat och vänster hand, smärta ger på borsten, vänstra halvan av nacken, käken. Ibland finns farliga smärtfria former av ischemi, som endast är synliga på EKG.

Slutligen kan nerver orsaka smärta. Det är inget som vegetativ neuralgi. Det kan uppstå i olika sjukdomar och funktionella tillstånd, och som regel har det inte någon signifikant effekt på förändringar i hjärtfunktionen.

Låt oss undersöka de vanligaste frågorna från patienterna.

Kan ett hjärta smärta under normalt tryck?

Självklart kan det. Faktum är, som diskuterats ovan, att smärta inte är associerat med hemodynamik men som ett resultat av organisk skada, till exempel förekomsten av vidhäftningar i perikardhålan, med inflammatoriska förändringar i hjärtmuskeln, med vaskulär spasm.

Det är nödvändigt att komma ihåg att den hypertensiva krisen, även om det ökar risken för hjärtsmärta, men hjärtat kan skada med något tryck.

Kan ditt hjärta smärta hela tiden?

Hjärtat kan skada länge, men i varje fall finns det en specifik orsak. Kan mitt hjärta värka hela mitt liv? Självklart inte. Vanligtvis tror folk att de har konstant smärta, om hjärtat störs i flera månader. Orsaken måste sökas bland organiska sjukdomar som uppstår med den inflammatoriska komponenten (perikardit, myokardit, endokardit).

Om det finns tecken på hjärtsvikt, är det högst sannolikt att det finns en defekt. Vid myokardisk dystrofi kan det också finnas förlängd smärta, till exempel vid hypertyreoidism eller hypotyroidism.

Kan ett hjärtsmärta i osteokondros?

Självklart kan det. Zakhar'in-Hed återspeglas i smärtzoner, och om det finns en patologi av intervertebrala skivor i nacke och bröstkorg, kan hjärtkärl och tecken på neurologiska symtom uppstå, till exempel om hjärtat är ont och handen är död, finns det en känsla av krypning.

I det här fallet behöver du först eliminera orsakerna till hjärtsmärta, som det viktigaste, och först då göra en rutinmässig diagnos av komplicerad osteokondros.

Vilken läkare ska gå för smärta i hjärtat?

Vilken läkare behandlar hjärtat?

Du måste börja med en läkare. Han kommer att kunna snabbt diagnostisera stora störningar, till exempel närvaron av hjärt-kärlsjukdom eller att diagnostisera myokardit. För den här dagen är nog. Det är nödvändigt att registrera EKG och göra en ultraljud i hjärtat, lyssna på tonerna, bedöma tecken på hjärtsvikt och mycket kommer att bli tydligt, om än på en ytlig nivå. Du kan också konsultera en kardiolog.

Vad händer om mitt hjärta gör ont? Om det här hände till en ung och frisk person, måste du ligga, slappna av, ta "Valocordin", ventilera rummet. Ibland kan hjärtat skadas efter träning, så du måste vänta lite. Om det fortsätter att skada och andra symptom uppstår, behöver du ringa till en läkare.

Du måste agera annorlunda om du lider av angina angrepp. Vad ska man göra hemma, om det gör ont och kramar hjärtat? Först och främst måste patienten läggas upp, huvudet ska höjas högre, luftflödet ska ges, alla bälten, slipsar och skor ska tas bort. Om detta inte är möjligt måste du sitta ner och stoppa all fysisk aktivitet. Du behöver lugna dig: panik ökar syreförbrukningen av vävnader och stärker hjärtets arbete, som vid tillstånd av myokardiell ischemi kan leda till hjärtinfarkt.

En nitroglycerin tablett ges alltid under tungan för resorption och sedan en aspirintablett. Om smärtan inte har slutat, sedan efter 10 minuter kan du upprepa mottagningen och ringa till ambulansens kardiologiska team.

Allmänna principer för hjärtproblembehandling

Det viktigaste är att identifiera kärnan i smärtan i hjärtat. Korrekt diagnos är nyckeln till framgångsrik behandling. Det är viktigt att inte ta smärtstillande medel, du måste hantera hjärtkörteln på andra sätt:

  • Med inflammatoriska skador - antiinflammatoriska läkemedel, hormoner, med autoimmuna sjukdomar - med hjälp av cytostatika, grundämnen och monoklonala antikroppar;
  • I smittsamma lesioner - rationell antibakteriell terapi, ökad immunitet, sanitet av infektionsfokus
  • Om myokarddystrofi diagnostiseras är lång behandling nödvändig, med eliminering av orsaken, recept på vitaminer, enzymer, energiblandningar.
  • Med perikardiell effusion kommer perikardiell punktering att medföra lättnad;
  • Om angina inträffar, är huvuduppgiften att förhindra förekomsten av hjärtinfarkt. Nitrater, beta-blockerare, kalciumantagonister, ACE-hämmare används.

Hjärtsmärta

Hjärtsmärta (cardialgia) är ett icke-specifikt symptom som uppträder i form av skarp eller värkande smärta i bröstet, olika i varaktighet och intensitet. Det bör noteras att manifestationen av en sådan klinisk bild inte alltid indikerar hjärtproblem. Smärta i hjärtat kan vara både fysiologiskt och psykosomatiskt i naturen. Inte mindre viktigt är var hjärtat gör ont. Därför bör behandlingen endast ordineras av en läkare efter en omfattande undersökning och identifiering av sjukdomsets etiologi.

etiologi

Kardiologiska orsaker till hjärtsmärta inkluderar följande sjukdomar:

Dessutom kan smärta i hjärtat orsakas av gastroenterologiska patologier. I det här fallet bör följande markeras:

  • ulcerös lesioner i magen;
  • esofageal stenos;
  • sårperforering;
  • maligna tumörer;
  • giftig förgiftning;
  • gastrisk blödning, som provoceras av trauma eller förvärring av en viss patologisk process.

Dessutom kan orsakerna till hjärtsmärta vara i följande patologiska processer:

  • effekter av giftiga ämnen på kroppen - kemikalier, nikotin, droger, alkohol;
  • pulmonell patologi;
  • muskelskada
  • mediastinala patologier;
  • bröstpatologi (hos både män och kvinnor);
  • patologiska processer som påverkar benen;
  • patologier av stora kärl - aorta aneurysm, tromboembolism.

Separat är det nödvändigt att markera den psykologiska faktorn. Sömnad eller pressning av smärta i hjärtat kan vara psykosomatisk i naturen, vara ett resultat av svår stress eller långvarig nervös överbelastning. I vilket fall som helst kräver smärta i hjärtat av en långsiktig natur samråd med en kardiolog. Du kan inte ta piller för hjärtsmärta själv (utan läkares recept). Detta kan leda inte bara till komplikationer utan också till döden.

symtomatologi

I det här fallet är det omöjligt att utesluta en enda klinisk bild, eftersom varje typ av smärta är ett symptom på en viss patologisk process.

En stabbande smärta i hjärtat kan indikera interostal neuralgi, blodflödesstörningar, takykardi.

Den kliniska bilden kan i detta fall ha sådana tecken:

  • smärta i hjärtat när du andas in värre;
  • huvudvärk av en kort natur
  • andfåddhet med ökad fysisk ansträngning
  • låg temperatur kroppstemperatur;
  • andning går förlorad även med minimal fysisk aktivitet;
  • torr hosta som blir värre på natten eller i vila.

Den värkande smärtan i hjärtat har ofta en psykosomatisk etiologi. Dock kan endast en läkare bestämma denna faktor exakt efter en undersökning. Symtom kan i detta fall kompletteras med följande symtom:

  • apati, humörsvängningar;
  • aptitlöshet;
  • sömnstörning - en person kan lida av sömnlöshet eller tvärtom känna behovet av sömn hela tiden;
  • huvudvärk;
  • periodisk värk i hjärtat, förvärras efter nervös överbelastning.

Förekomsten av en sådan klinisk bild kräver, precis som i andra fall, en överklagande till en läkare. Om den psykologiska faktorn bekräftas kommer kardiologen att hänvisa patienten till neuropsykiatriken.

Allvarlig smärta i hjärtat indikerar tydligt utvecklingen av en allvarlig patologisk process. I det här fallet kan den kliniska bilden ha följande symtom:

  • instabil blodtryck;
  • ökad svettning;
  • smärta i hjärtat när inandningen ökar och kan kännas över hela bröstet;
  • svimning;
  • förvirring.

Förekomsten av en sådan klinisk bild kräver omedelbar behandling. Fördröjning eller försummelse av sådana symptom kan vara dödlig.

Kliniker noterar att ganska ofta tråkig smärta i hjärtat av regionen orsakas av osteokondros. I detta kliniska fall kan följande symtom uppstå:

  • stickningar i fingrarna och domningar i de övre extremiteterna;
  • smärta ger till vänster
  • smärtor förvärras genom att vrida huvudet, kroppen, höja armen eller belastningen på ryggraden;
  • smärtan är skarp och gradvis.

Smärta i hjärtat med osteokondros kan utvecklas till kronisk, så du bör omedelbart söka medicinsk hjälp för komplex behandling.

diagnostik

Varför en hjärtsmärta endast kan avläsas av en läkare efter en undersökning och en noggrann diagnos. Inledningsvis utförs en detaljerad fysisk undersökning med klargörande av klagomål och anamnes av sjukdomen. Under den första undersökningen måste läkaren ta reda på följande:

  • hur hjärtat gör ont - lokalisering, typ av smärta, varaktighet
  • vilka ytterligare symptom är närvarande
  • Smärta i hjärtat (när du tar medicin, efter träning, efter sjukdom, och så vidare).

För noggrann diagnos ordinerar läkaren laboratorie- och instrumentalmetoder för undersökning. Det diagnostiska programmet kan innehålla följande:

  • allmänna blod- och urintester
  • biokemisk blodundersökning;
  • fluorografi av bröstet;
  • EKG;
  • echocardioscopy;
  • cykel ergometri;
  • CT-skanning;
  • HERR

Ta reda på varför smärtan i hjärtat, kan bara vara en läkare efter att ha fått resultaten från undersökningen och klargöra etiologin. Baserat på detta föreskrivs behandling.

behandling

Eliminering av att ge bort, krossa eller sticka smärta i hjärtat hemma eller genom traditionell medicin är omöjligt. I händelse av att ett sådant symtom beror på en psykologisk faktor är det möjligt att utföra öppenvård. I allmänhet bestäms frågan om sjukhusvistelse av patienten endast av läkaren efter en noggrann diagnos.

I detta fall finns det ingen enda bild av behandlingen av sjukdomen. Beroende på den patologiska processen som provocerade detta symptom, väljs grundläggande terapi. Det bör dock noteras att patienten, oberoende av etiologin, behöver vila och utesluta nervöst överstrålning.

förebyggande

Det finns inga specifika förebyggande åtgärder. I allmänhet är det nödvändigt att övervaka din fysiska och psykiska hälsa, att genomgå en förebyggande läkarundersökning i tid och inte att självmedicinera.

Hjärtsmärta: Orsaker

Smärta i hjärtat är en av de vanligaste orsakerna till personer som söker akut hjälp. Hjärtsmärtor av deras ursprung kan delas in i två huvudgrupper.

Kanske har de flesta åtminstone en gång i sitt liv upplevt smärta eller andra obehagliga känslor bakom bröstbenet eller till vänster om det i bröstet, exakt var hjärtat ligger. Dessa smärtor lockar uppmärksamhet och orsakar ångest mer än många andra - det här är hur vi instinktivt reagerar på "funktionsstörningar" vid platsen för ett sådant viktigt organ. Inte undra på att smärtan i hjärtat är den vanligaste orsaken till att söka medicinsk hjälp.

Smärtan i detta område är varierad. De prickar, crush, squeeze, baka, bränna, gnälla, dra, pierce. De kan kännas på ett litet område eller sprida sig över hela bröstet, för att ge till axel, arm, nacke, underkäke, buk under scapula. De kan förekomma i flera minuter eller sista i timmar, eller till och med dagar lång, de kan förändras vid andning, rörliga händer och axelband eller byta hållning. Ibland uppstår de under fysisk eller emotionell stress, ibland i vila eller i samband med att äta.

Orsakerna till smärta i hjärtat är många. De kan vara hjärtsjukdomar som angina, hjärtinfarkt, inflammation i hjärtat och dess membran, reumatiska skador. Men ofta är smärtekällan utanför hjärtat, såsom neuros, ryggradssjukdomar och bröstkorgen, problem med mag-tarmkanalen och många andra sjukdomar.

Varför hjärta gör ont

Smärta i hjärtat är en av de vanligaste orsakerna till personer som söker akut hjälp. Hjärtsmärtor av deras ursprung kan delas in i två huvudgrupper:

  • angina smärtor som uppträder vid olika stadier av kranskärlssjukdom
  • kardialgi orsakad av inflammatoriska sjukdomar i hjärtat, medfödda sjukdomar och hjärtsjukdom eller vegetativ-vaskulär dystoni.

Anginal (ischemisk, angina) smärta uppträder när behovet av ökat blodflöde, som uppstår under fysisk ansträngning eller känslomässig stress. Därför kännetecknas dessa smärtor av förekomsten av attacker när man går, känslomässiga störningar och avbrott i vila, snabbt borttagande av nitroglycerin. I naturen brinner ischemiska smärtor ofta, pressar, förtränger; känns som regel bakom bröstbenet och kan ges i vänster axel, arm under scapula i underkäken. De åtföljs ofta av andfåddhet. En mycket stark, pressande, pressande, tårande, brännande smärta bakom eller bakom sternum är ett av symptomen på ett akut hjärtinfarkt, och denna smärta är inte längre lättad av nitroglycerin.

Cardialgia som uppstår vid reumatisk hjärtsjukdom, myokardit och inflammatoriska sjukdomar i hjärtmuskulaturens yttre membran, vanligen långvarig, värkande eller sömnad, sönderfall, förekommer till vänster om båren, förvärras av andning, hosta. De avlägsnas inte nitroglycerin, men kan dämpas efter utnämningen av obebolivayuschih-läkemedel.

Ofta är smärta i hjärtat inte associerat med hjärtsjukdomar.

Om smärtan i hjärtat förändras när du lutar och vrider kroppen, dra djupt andetag, andas ut, rör dina händer och nitroglycerin eller validol påverkar inte intensiteten praktiskt, då är det troligen på grund av bröstkorgsrörelse eller bröstkörtsjukdomar.

Allvarlig smärta längs de interkostala utrymmena är ibland det första tecknet på bältros och kortvarig eller återkommande smärta i hjärtat, ofta koncentrerad i ett litet område, värkande, stabbande eller osäkert, är ett vanligt klagomål hos patienter med neuros.

Stress och depression kan uppstå smärta i nacke och axelområde. De som går till doktorn i rädsla, tror att han har "dåligt hjärta", återvänder hem lugnande: smärtan är bara associerad med musklerna. Ofta är andfåddhet, förträngande eller sömnadssmärtor i hjärtat orsakad av svullnad i tarmarna, vilket sätter trycket på hjärtat och därmed försämrar funktionen. Om du kan associera smärtan i hjärtat med intaget av någon speciell mat eller fasta, kan orsaken vara i en sjukdom i magen eller bukspottkörteln. Orsaken till smärta kan vara att knyta på roten av hjärtnerven, försvagad bröstkorg, dess krökning, osteokondros etc.

Hur hittar man orsaken till smärtan och vad man ska göra med det?

För att klargöra orsaken till smärta i hjärtat är en grundlig undersökning nödvändig, utsedd av kardiologen och hjärtkirurgin.

När du studerar hjärtaktiviteten är den obligatoriska metoden ett elektrokardiogram (EKG), stress-EKG (löpbandstest, cykel ergometri) - inspelning av elektrokardiogrammet under träning och övervakning av EKG är en EKG-inspelning som utförts under dagen.

Fonokardiografimetoden används för att studera hjärtljud och echokardiografimetoden tillåter användning av ultraljud för att undersöka tillståndet i hjärtmusklerna och ventilerna för att uppskatta hastigheten på blodrörelsen i hjärthålen. Koronarangiografi används för att studera kranskärlsårens tillstånd. För att bestämma bristen på blodtillförsel till hjärtmuskeln används även myokardscintigrafi.

För att utesluta hjärtinfarkt i hjärtat kan det vara nödvändigt att ha en radiografi, beräknad och magnetisk resonansbildning av ryggraden, du kan behöva konsultera en neurolog eller ortopedist. Du kan behöva besöka en gastroenterolog eller medicinsk psykolog.

Förresten, enligt observationer av kardiologer, om en person i detalj beskriver och uppmärksammar sina smärtor i hjärtat, tar han väldigt ofta observationer om sina smärtsamma känslor "på en penna" och läser dem till doktorn, troligtvis är dessa inte hjärtsmärtor. Om dessutom en person tror att varje gång smärtan är annorlunda, varar lång tid (utan tecken på hjärtsvikt), åtföljs av ett frekvent hjärtslag, ibland mer störande än själva smärtan, söker kardiologerna vanligtvis orsaken till sjukdomen utanför hjärtat.

Om beskrivningen av smärta är snål, utan vidare, om patienten samtidigt är väl medveten om smärtan, indikerar detta ofta en allvarlig hjärtsjukdom. Dock måste eventuella klagomål i hjärtat hänvisas till en läkare.

En kardiolog kommer att ordinera en behandling för dig, beroende på diagnosen. Det är möjligt att manuell behandling kommer att vara tillräckligt för att lindra dig av hjärtsmärta som orsakas av "icke-hjärt" -sjukdomar. Och det är möjligt att den enda frälsningen för dig kommer att vara en kirurgisk operation som syftar till att plastera av kärlen eller skapa en lösning för blodflödet.

Kom ihåg - vårt hjärta är skapat för kärlek, men vi måste lära oss att älska och vårda det.

Hjärtsmärta: Huvudorsaker

Orsaker till smärta i hjärtat pratar inte alltid om detta organs patologi. Ofta orsakerna till hjärtsmärta är panikattacker, osteokondros, muskelsjukdomar, ribbskador och jämn helvedel. För att inte förväxla de farliga symptomen och inte missa det övergående infarkt, för ofta störande hjärtsjukdomar, måste du genomgå en fullständig läkarundersökning.

Varför hjärtat ibland gör ont dåligt: ​​"hjärta" orsakar

I olika situationer kan hjärtat skada på olika sätt. Smärta i hjärtat är ett symptom på ett stort antal sjukdomar, ofta orelaterade med hjärtsjukdomar.

Orsaker till smärta i hjärtat kan vara matsmältningsorganen, benen och nervändarna som ligger runt hjärtat. Med undantag för stenokardi och hjärtinfarkt är smärta i hjärtat av regionen vanligtvis ett riskfel med låg risk.

En av anledningarna till att det gör ont i hjärtat av regionen är ett hjärtinfarkt. En blodpropp som blockerar blodets rörelse i hjärtsartärerna kan vara en orsak till förtryckande, förträngande bröstsmärta som varar mer än några minuter. Smärtan kan ges till rygg, nacke, underkäke, axlar och armar (speciellt vänster). Andra symtom kan inkludera andfåddhet, kall svett, illamående.

En annan anledning till varför hjärtat är ömt kan vara angina. Under årens lopp kan fettplakor bildas i hjärtsartärerna, vilket begränsar blodflödet till hjärtmuskeln, speciellt under fysisk ansträngning, vilket orsakar bröstsmärtor. Angina pectoris beskrivs ofta av människor som en känsla av förträngning eller kompression i bröstet. Smärtan varar ungefär en minut och slutar vila.

Andra "hjärta" orsaker inkluderar inflammation i hjärtatröjan (perikardit), oftast på grund av virusinfektion. Smärta är ofta akut, stötande. Det kan också finnas feber och sjukdom. Mindre vanligt orsakssamband, varför hjärtat gör ont, kan vara aorta dissektion. Det inre skiktet i artären kan separeras under blodtrycket och resultatet är skarp plötslig och svår smärta i bröstet. Aorta dissektion kan vara resultatet av bröstkörtel eller en komplikation av en okontrollerad, bestående tryckökning.

Skäl till varför det finns smärta i hjärtat

Det finns många "icke-hjärtliga" anledningar till varför en persons hjärta gör ont - de vanligaste är listade nedan.

Halsbränna. Sur gastric juice, som faller från magen i matstrupen, kan orsaka halsbränna - en smärtsam, brännande känsla i bröstet. Ofta kombineras det med en sur smak och böjning. Bröstsmärta med halsbränna är vanligtvis förknippad med matintag och kan vara i timmar. Detta symptom uppstår oftast vid böjning eller liggande.

Panikattacker är också orsaken till att hjärtat gör ont: attacker av fri rädsla kombinerad med bröstsmärta, snabb hjärtslag och andning, överdriven svettning - detta är en märklig form av dysfunktion i det autonoma nervsystemet.

Tietze syndrom. Under vissa förhållanden kan de bruskformiga delarna av revbenen, särskilt brusk som är fästa vid båren, bli inflammerad. Smärtan i denna sjukdom kan uppstå plötsligt och vara ganska intensiv, imitera angina angina. Emellertid kan lokaliseringen av smärta vara annorlunda. I Tietze syndrom kan smärtan öka med tryck på brystbenet eller revbenen nära bröstbenet. Smärta i angina och hjärtinfarkt beror inte på det.

Osteochondrosis av livmoderhalsen och bröstkorgen leder till den så kallade vertebral cardialgia, som liknar angina pectoris. I detta tillstånd är det intensiv och långvarig smärta bakom bröstbenet, i vänstra hälften av bröstet. Kan ge i händer, interscapular område. Smärtan ökar eller minskar när du ändrar kroppens position, vrider huvudet, rörelser i händerna.

Varför hjärtat ofta gör ont: lungsjukdomar och matstrupe

Också orsakerna till att hjärtat ofta gör ont kan vara sjukdomar i lungorna och matstrupen.

Lungemboli. Denna typ av emboli utvecklas när en blodpropp kommer in i lungartären, blockerar blodflödet till hjärtat. Symtom på detta livshotande tillstånd kan innebära plötslig, skarp smärta i bröstet, som uppstår eller försämras med djup andning eller hosta. Andra symptom: andfåddhet, hjärtklappning, ångest, förlust av medvetande.

Lungsjukdomar. Pneumothorax (kollapsad lunga), högt tryck i kärlen som tillhandahåller lungorna (lunghypertension) och svår astma i bronkier kan också uppstå som bröstsmärta.

Pleurisy är en annan anledning till att smärta i hjärtat uppträder: akut, begränsad bröstsmärta, förvärrad av inandning eller hosta, kan vara ett tecken på denna sjukdom. Smärta uppstår på grund av inflammation i membranet som bränner bröstkaviteten från insidan och täcker lungorna.

Socker i matstrupen. Vissa sjukdomar i matstrupen kan orsaka ett brott mot att svälja och därmed obehag i bröstet. En spasm i matstrupen kan orsaka bröstsmärta. Hos patienter med denna sjukdom, de muskler som normalt främjar mat genom matstrupen arbetar okoordinerade. Eftersom spasmen i matstrupen kan passera efter att ha tagit nitroglycerin - precis som angina - uppstår diagnostiska fel ofta. En annan sväljningssyndrom, kallad achalasia, kan också orsaka bröstsmärta. I det här fallet öppnar ventilen i den nedre delen av matstrupen inte som den borde och tillåter inte mat i magen. Det förblir i matstrupen, vilket orsakar obehag, smärta och halsbränna.

Varför annars finns det smärtor i hjärtat

Nedan listas varför det fortfarande finns smärtor i hjärtat av en dragande och gnällande karaktär.

Muskelsjukdomar. Smärta som orsakas av muskelsjukdomar börjar som regel att störa när man vrider torso eller vid höjning av händerna. Kronisk smärta syndrom, såsom fibromyalgi, kan vara orsaken till att smärta uppstår i hjärtat och "värk" i bröstet.

Skador på revbenen och knippning av nerverna. Skador och sprickor i revbenen, liksom klämning av nervrötterna, kan vara orsaken till smärta, ibland mycket svår. I interostal neuralgi är smärta lokaliserad längs de interkostala utrymmena och ökar med palpation.

Bältros. Denna infektion, som orsakas av herpesviruset och påverkar nervändarna, kan orsaka allvarliga bröstsmärtor. Smärta kan lokaliseras i vänstra hälften av bröstet eller vara bältros. Denna sjukdom kan lämna en komplikation - postherpetic neuralgi, orsaken till långvarig smärta och ökad hudkänslighet.

Sjukdomar i gallblåsan och bukspottkörteln. Gallstenar eller inflammation i gallblåsan (cholecystitis) och bukspottkörteln (pankreatit) kan orsaka smärta i överkroppen och utstrålar till hjärtat.

Eftersom bröstsmärta kan vara resultatet av många olika orsaker kan man inte engagera sig i självdiagnos och självbehandling och ignorera allvarlig och långvarig smärta.

Anledningen till att hjärtat ibland gör ont kan inte vara så allvarligt, men för att installera det måste du konsultera en specialist.