Huvud

Hypertoni

Vad är det första medicinska hjälpen vid akut hjärtsvikt?

Akut hjärtsvikt är en av de farligaste komplikationerna av hjärtsjukdomar, där hjärtens pumpfunktion försämras.

Myokard är inte tillräckligt avslappnad, hjärtkamrarna är inte helt fyllda med blod. Mängden blod som kommer in i aortan räcker inte för att upprätthålla kroppens normala funktion.

Akut hjärtsvikt avser nödsituationer med hög sannolikhet för dödsfall och kräver akut inhalation av patienten. Din uppmärksamhet är artikeln om den första förläkar- och sjukvården vid akut hjärtsvikt.

Larm och tecken

Akut hjärtsvikt kan utvecklas om några minuter eller timmar. I cirka en fjärdedel av fallen uppträder patologiska förändringar så snabbt och plötsligt att patienten dör ens i prehospitalfasen.

Huvudindikatorn för hjärtets tillstånd - förmågan att utstå fysisk ansträngning.

En kraftig minskning av effektiviteten, kraftig trötthet, andfåddhet och takykardi med normal ansträngning är tillräckligt bra för att lyssna på din egen kropp och konsultera en läkare.

En annan alarmklocka - svullnad, som uppträder på kvällarna. I de tidiga stadierna av patologins utveckling sänker ödem på morgonen delvis eller helt.

Hjärtsvikt är uppdelat i höger ventrikel och vänster ventrikel. Med omfattande hjärtinfarktskador utvecklas en total eller blandad form. En av de första tecknen på någon form av OSH är smärta i hjärtat.

Med hjärtsvikt i vänster ventrikel ökar symtomen snabbt, vilket indikerar en stagnation av blod i lungcirkulationen. Patienten lider av ökad andfåddhet, en viss andningspassning uppträder i sittande läge.

Palpitationer blir vanligare, andning blir bullriga, bubblor, torr host börjar och blir produktiv. Förändringen av hostens art indikerar utvecklingen av progressivt lungödem. Slemmen är skarp, skummande, rosafärgad eller streckad med blod. En kall svett går in, cyanos av fingrarna och tåren visas.

Akut höger ventrikulär misslyckande utvecklas mindre ofta, tillsammans med ökad dyspné och venös trängsel i stor cirkulation. Ett av de mest karakteristiska symptomen är svullnad i halsen.

Nödåtgärder före läkarens ankomst

Patienten måste sitta i ett bekvämt läge och var noga med att sänka benen. Alla kläder som hindrar andning måste vara lossna om det är möjligt att ta bort och friska luften och omedelbart ringa en ambulans.

Medan patienten är medveten behöver du prata med honom och lugna honom.

Sänk långsamt offrets armar och ben i varmt vatten, mäta trycket. Med hastigheter över 90 mm Hg. Art. behöver ge en nitroglycerintablett.

Efter 15 minuter från början av attacken bör du sätta en tourniquet på en av låren. Före läkarnas ankomst, ändras positionen på sele varje 30-40 minuter.

Åtgärdsalgoritm vid andningsstopp:

  • Lägg mannen på ryggen på en plan yta, lägg en kudde under huvudet.
  • Lägg dina händer ned med dina palmer, vila på den nedre delen av båren och utföra ryckiga rörelser 60-65 gånger per minut.
  • Samtidigt med en indirekt hjärtmassage utförs artificiell andning. Om återupplivningen utförs av en person, tas 2-3 andetag varje 13-15 chocker. Om återupplivning utförs av två personer faller en andning på 5 tryck.
  • Efter 30-35 sekunder är det nödvändigt att utvärdera effektiviteten av återupplivning. Eleverna börjar reagera på ljus, normal hudfärg börjar börja återhämta sig.
  • Även i avsaknad av synliga resultat fortsätter återupplivningen tills läkare anländer.

Läs mer om första hjälpen för akut hjärtsvikt:

Vad läkare ska göra

Den främsta uppgiften för den medicinska personalen som anländer till samtalet är att stabilisera patientens tillstånd för transport till intensivvården.

    Först och främst är det nödvändigt att stabilisera gasutbytet.

För att göra detta utförs syrebehandling med hjälp av en syrgasmaske, inhalator eller andra anordningar, om så är indicerat, genomförs tracheal intubation.

  • Lindring av smärta och depression i andningscentret för att öka andningsförmågan uppnås genom administrering av morfin eller dopamin.
  • Patienten ges nitroglycerin eller annan vasodilator från klassen organiska nitrater.
  • Stabilisering av blodtryck till ett villkorligt säkert värde.
  • I allvarlig bronkospasm administreras aminofyllin.
  • Furosemid används för att eliminera ödem.
  • Urgent diagnos

    För att bestämma den exakta diagnosen i en nödsituation är:

    • EKG;
    • ekokardiografi;
    • Röntgenundersökning av bröstet;
    • Kliniska blodprov.

    Behandlingsalgoritm

    På ett sjukhus, efter att ha upptäckt orsakerna till hjärtsvikt, är patienten ordinerad behandling.

    Med rätt ventrikulär form

    Isolerad lesion i högerkammaren är ganska sällsynt. För att eliminera ett patologiskt tillstånd är det i regel nödvändigt att eliminera orsaken: en trombos eller emboli i blodcirkulationens lungcirkel.

    Med vänster ventrikel

    När vänster ventrikulär DOS utförs:

    • Mekanisk ventilation med skumdämpare;
    • Hjärtfrekvens stabilisering
    • Stabilisering av blodtryck;
    • Eliminering av ödem.

    Dessutom behandlas den huvudsakliga sjukdomen.

    I ascites eller hydrothorax utförs tillsättning av diuretika en punktering för att pumpa fri vätska.

    Lågemissionssyndromsterapi

    Vid kardiogen chock utvecklas AHR enligt typen av liten hjärtproduktion. I sådana fall är det nödvändigt:

    • Återställ normal hjärtrytm;
    • Eliminera patologiska reflexer som hindrar blodcirkulationen.
    • Normalisera venös retur;
    • Återställ vävnadsgasutbyte;
    • Eliminera myokardiell kontraktilitet.

    Nu vet du hur man ska ge första hjälpen för akut hjärtsvikt, och vad är akutvården för en attack. Välsigna dig

    Första hjälpen för hjärtsvikt

    Det är oerhört viktigt att tillhandahållandet av första förläkar- och sjukvård under en attack av akut hjärtsvikt utförs i tid och utan dröjsmål. Detta tillstånd, åtföljt av en signifikant störning av hjärtat och hypoxi hos vävnader och organ, kan vara komplicerat av allvarligare störningar och kranskärldöd.

    Första hjälpen

    Första hjälpen för uppkomsten av akut hjärtsvikt bör ges vid anfallsstället. Dess främsta mål är att minska belastningen på myokardiet och korrekt omfördelning av blod från lungorna.

    Genomförandet av första hjälpenåtgärder bör inledas när de första tecknen på akut hjärtsvikt uppträder:

    • förvärrad dyspné (andning är svårt när patienten försöker ligga ner);
    • hosta;
    • bullriga andning;
    • cyanos av läpparna, näsan, fingrarna;
    • ångest;
    • känsla av rädsla etc.

    När sådana symptom uppstår ska följande åtgärder vidtas:

    1. Patienten måste sitta i ett bekvämt läge (ryggen ska vara så hög som möjligt). Om möjligt, för att säkerställa en minskning av blodflödet till hjärtat, kan patientens ben och armar doppas i varmt vatten.
    2. Ring ambulansen och beskriv symtomen till avsändaren.
    3. Ge patienten tillräckligt med frisk luftflöde (öppna fönstret, ta av det kläder som hämmar andan).
    4. Lugna patienten
    5. Mät trycket och med ett systoliskt tryck inte lägre än 90 mm. Hg. Art. Ge patienten en nitroglycerin eller nitrosorbitol tablett och ett diuretikum (Lasix, Piretanide). Mottagande av nitratdroger kan upprepas var 5-10 minuter (men inte mer än 3-4 tabletter) tills tillståndet förbättras och att blodtrycksindikatorerna ständigt övervakas.
    6. Efter 15-20 minuter efter att patienten satt, kan du sätta en turné på en höft. Byt platsen för seleen kan vara var 20-40 minuter, förhindrar långa klämningar på benen.
    7. Vid hjärtstillestånd utförs en uppsättning åtgärder för kardiopulmonell återupplivning: preordial stroke, indirekt hjärtmassage och artificiell andning.

    Första hjälpen

    Ambulanslag kan ge sådan verksamhet:

    1. Syrgasbehandling. För syreinhalation används speciella syrgasmasker, luftkanaler eller syreinhalatorer. Om det behövs utförs läkaren tracheal intubation. Med utvecklingen av lungödem kan antiskumningsmedel tillsättas syre (70-96% alkohol eller Antifomilan-lösning).
    2. Intravenös administrering av lösningen av Euphyllinum används för att eliminera bronkospakma.
    3. Vid förhöjt blodtryck administreras ganglioblocker (bensohexonium, pentamin, arfonad) eller vasodilatatorer (natrium nitroprussid) och diuretika (lasix, etakrynsyra).
    4. Med normalt blodtryck används venös vasodilatatorer (Nitroglycerin, Isocket, Nitro).
    5. Med lågt blodtryck används sympatomimetiska aminer (Dobutamin, Dopamin) för att stabilisera systoliskt tryck och eliminera arytmier. Därefter genomföres införandet av hjärtglykosider (Korglikon, Strofantin K) i fallet med tachysystolisk form av förmaksflimmer eller förmaksflimmer. För att eliminera ödem införs diuretika (Lasix, etakrynsyra).
    6. För att undertrycka andningscentret och öka andningsförmågan injiceras patienten med en lösning av morfinhydroklorid eller en lösning av droperidol.
    7. För att förebygga tromboembolism eller trombos utförs administreringen av heparinlösningen, vilken måste upprepas var 6: e timme (under kontroll av blodkoagulationshastigheter).
    8. För att förhindra skador på alveolernas membran, administreras glukokortikoider (Prednisolon eller Hydrocortison-lösning).

    Efter att patientens tillstånd har förbättrats eller att anfallet upphört, är patienten akut på sjukhus i vårdkardiologiska avdelningen. Under transport av patienten ska benen vara något förhöjda.

    Nödvård på ett sjukhus

    På sjukhusstadiet är avhjälp av en attack av akut hjärtsvikt riktad mot:

    • ökad samverkan i hjärtat
    • minskning i vaskulär ton;
    • eliminering av arytmi
    • minska vätskeretentionen;
    • förebyggande av trombos.

    Komplexet av terapi innefattar sådana aktiviteter:

    1. Återställande av andningsfunktionen och syrebehandling på ventilatorn.
    2. Syftet med nitrater.
    3. Återinförande av morfinhydroklorid, Lasix och Dopamin.
    4. Användning av skumdämpare för lungödem (alkohol eller antifomsilan införd i ventilatorn).
    5. Introduktion av hjärtglykosider (Digoxin, Strofantin K, etc.).
    6. Utnämning av beta-blockerare (anaprilin, obsidan).
    7. Utnämning av antiplatelet (Aspirin, Cardiomagnyl) eller Heparin.

    Med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling för vidare behandling av akut hjärtsvikt kan kirurgi rekommenderas. För detta ändamål kan utföras:

    • implantering av en pacemaker för att normalisera blodkällans blodkälla;
    • implantatimplantation för att säkerställa normal blodtillförsel till myokardiet.

    Tränar video på "Första hjälpen för hjärtinfarkt." Teknik för kardiopulmonell återupplivning.

    Ämne: Första hjälpen för akut hjärtsvikt.

    1. Anatomisk och fysiologisk grund för det mänskliga kardiovaskulära systemet.

    Cirkulationssystemet innefattar hjärtat och blodkärlen: artärer och vener, kapillärnätet. I blodkärlen i människokroppen cirkulerar blod som består av plasma och blodceller (erytrocyter, leukocyter, etc.).

    Blodcirkulationen i ett slutet cirkulationssystem är en förutsättning för kroppens funktion. Uppsägningen av blodrörelsen får kroppen att dö. Blod i kroppen (utom transport) utför också en skyddsfunktion. Det spelar en viktig roll vid immunförsvar mot infektionssjukdomar (immunitet), och dess förmåga att koagulera är av stor betydelse när man stoppar blödning från blodkärl.

    Flyttningen av blod genom artärerna tillhandahålls av hjärtkollisioner, på grund av vilket arteriellt tryck (BP) skapas: maximalt - när blodet utstötas från hjärtat (115-130 mmHg), minst - när musklerna i hjärtat slappnar av (60-71 mmHg) ).. Dessa är medelvärden för en frisk medelålders person. Blodtrycket, beroende på kroppens egenskaper och dess ålder, kan sänkas eller ökas.

    Pulsens frekvens och rytm beror på sammandragningar i hjärtats muskler. Pulshastigheten hos en frisk person under viloperioder ligger i intervallet 60-80 slag / min, och pulsen blir frekventare med fysiologisk eller psykisk stress. Ibland hos friska personer kan den normala puls vara mer sällsynt (upp till 50 slag / min) eller en hastighet på 80 slag / min. Pulsen ökar med ökande kroppstemperatur, som ett resultat av blodförlust, när det knappast kan detekteras (låg fyllning). För dåligt definierad puls på de radiella, tidsmässiga eller halshinniga artärerna kan hjärtslaget hörs med örat och sätta det vid framsprutet av hjärtans topp i bröstet.

    Hjärtan projiceras på den främre bröstväggen enligt följande: dess övre kant ligger på nivån av ett tredje par revben i bröstbenet, till vänster och till höger om det; den vänstra gränsen går längs den bågformade linjen från ledningen av den tredje ribben med bröstbenet till hjärtans topp, och hjärtans topp definieras i vänster V-skalle, 1-2 cm inåt från midklavikulära linjen (linjen går vertikalt genom krage i mitten). Den högra gränsen är 2 cm till höger om bröstbenet. Hjärtimpulsen bestäms i det femte interkostala utrymmet medialt från den midklavikulära linjen.

    De kärl genom vilka blod flyter från hjärtat kallas artärer, och genom vilka blod strömmar till hjärtat - venerna. Från vänster ventrikel kommer den största arteriella kärlen - aortan, som är uppdelad i artärer som går till alla vävnader och organ. Blodet flyter genom dem under det tryck som skapas av hjärtklemmens sammandragning.

    På vissa ställen i människokroppen fastnar artärerna nära benen och med skador (för att tillfälligt sluta blöda) kan de pressas mot benutsprutningarna.

    2. Orsaker till akut hjärtsvikt (synkope, angina attack, hjärtattack, hypertonisk kris).

    Om svimning, orsaker till svimning och första hjälpen för svimning.

    Medvetenhet är en egenskap hos den mänskliga psyken (mer exakt, centrala nervsystemet) för att uppfatta den omgivande verkligheten, att analysera och utvärdera den, och också att svara på den mottagna informationen.

    Det är tillrådligt att dela upp alla fall av medvetslöshet på villkorligt sätt till kortvarig (svag) och långvarig (coma) förlust av medvetande. Dessa alternativ för förlust av medvetande och första hjälpen åtgärder kommer att diskuteras i detta kapitel.

    Svimning (kortvarig medvetslöshet) betraktas som en mild form av medvetslöshet och är en grundlig kortvarig kränkning av hjärncirkulationen (på grund av vissa skäl) tillsammans med en droppe i kärlton, hjärta och lungor.

    Unga tjejer, kvinnor under graviditeten och barn är mer benägna att svimma.

    Faktum är att i dessa grupper är blodtrycksnivån vanligtvis låg och människans hjärna är mycket känslig för de minsta förändringar i tryck (inklusive atmosfärstryck) och syrgasnivån i blodet. Därför, i närvaro av negativa faktorer (orsaker), svarar hjärnan på dessa förändringar (förutom traumatisk hjärnskada) genom att "stänga av" medvetandet.

    Vi listar de viktigaste orsakerna till vilka det kan finnas en kortvarig medvetslöshet. Detta är:

    - psyko-emotionellt trauma (nervöst belastning);

    - blodförlust (inklusive latent inre blödning)

    - att hitta en lång tid i ett täppt rum

    - fluktuationer i atmosfärstryck (meteopati);

    Föregångare kan föregå svimning:

    växande svaghet, blanchering, yrsel, illamående, ringande i öronen, ögonförmörkelse, desorientering i rymden och tiden. Efter detta finns det en plötslig förlust av medvetandet (brist på reaktion av offret mot ordet, beröring, smärta) och kroppens fall. Utseende ser personen väldigt blek ut, huden är ibland blå eller grön. Olyckans puls och andning är i regel oförändrade.

    Första hjälpen för svimning.

    Svimning varar inte mer än 3-4 minuter. Men på ryggen utsätts offeret för en gemensam farautrullning i sitt eget tunga. Därför är det nödvändigt att handla lugnt, men energiskt, utan dröjsmål. Först - ta bort de begränsande elementen i kläder på offret (ångra den övre knappen, lossa slipsen, ta bort midjebältet eller byxbandet). Lyft sedan offrets ben i en vinkel på cirka 30-45 ° för blodflödet till hjärnan, placera något under dem eller hålla dem på vikt med egna händer (bild 1). Organisera tillgången till frisk luft (om det händer inomhus måste du öppna dörren och fönstret). Om det finns flytande ammoniak till hands (10% vattenhaltig ammoniaklösning), fuktar en bomullsull eller näsduk med dem och tar den till offerets näsa, men inte närmare än 4-5 cm (ammoniakångor har en kraftfull stimulerande effekt på andningscentret, som ligger i medulla ).

    Dessutom är ett mycket effektivt botemedel mot svimning effekten på aktiva punkter: gnugga öronen, massage de små fingers aktiva punkter, massera den punkt som ligger under nasalceptet, samt de hejspunkter och aktiva punkter i båda skadade händerna (fig 2 och 3). Om det inte uppstod någon medvetenhet inom 2-3 minuter efter alla dessa åtgärder, är det nödvändigt att placera offret i ett "säkert läge och, om möjligt, förkyla huvudet (bild 4). I vissa fall, till exempel, med uppkastning av kräkningar, är det möjligt att begränsa sig genom att försiktigt vända offrets huvud mot sidan medan den fixeras i halsen (fig 5). Om offret har ett komplicerat synkope är det lämpligt att ringa till SMP-brigaden.

    Med utseendet av smärta i buken eller upprepad svimning - Kalla på magen, ring omedelbart SMP.

    När hungrig svimning för att mata offret är förbjudet (det kommer att bli ett utflöde av blod från huvudet till magen, vilket ytterligare förvärrar situationen), rekommenderas att ge sött te, några kakor, ring SMP.

    I händelse av värmeslag bör offret snabbt överföras till en sval plats, kyla ska appliceras på huvudet och bröstet (bild 4), vid behov, orsaka en SMP.

    Angina pectoris (pectoral padda)- En av de vanligaste formhemiska hjärtsjukdomarna. Ett kännetecken hos angina är förekomsten av smärta i bröstet och brist på luft (andfåddhet).

    Orsaken till angina är en tillfällig minskning av blodflödet i hjärtmuskeln. En sådan situation observeras till exempel vid förträngning av hjärtatärerna (koronararterierna som visas i figuren) när fettsyror deponeras i dem (ateroskleros). I de flesta fall provas angina attacker av fysisk ansträngning eller stress, vilket förklaras av en förvärring av syrebrist i hjärtmuskeln på grund av förstärkning Hjärtans arbete under de beskrivna förhållandena. Bristen på syre i hjärtmuskeln leder till ackumulering av ett stort antal oxiderade metabolismprodukter som irriterar nervändarna och orsakar smärta.

    Angina smärta ligger i hjärtat bakom båren och kan spridas till nacke, vänster axel, vänster arm, nedre käke. De flesta patienter beskriver smärta som förbränning, pressning, förträngning. Varaktigheten av smärta med stenokardi överstiger inte 4-5 minuter, de svarar väl på att ta nitroglycerin och vila. Ökningen i varaktigheten av smärta kan indikera utvecklingen av hjärtinfarkt.Med syreförlust uppträder andra symptom på stenokardi: brist på luft (andfåddhet), yrsele, snabb och svag puls, blek hud.

    Första hjälpen för angina.

    Först och främst lindra din andning genom att ångra de första knapparna på dina kläder, lossa bältet i byxor och kjolar.

    Om möjligt, ge patienten en vilande position. I denna position minskar hjärtat av syre och attacken går snabbt.

    Lägg omedelbart nitroglycerin under tungan - det kommer omedelbart att medföra lättnad.

    Om det inte finns några droger för att lindra en smärtangrepp, sätt senapplaster på hjärtat eller bröstet (där smärta känns).

    Passar som ett varmt senapbad för händerna. Ta en matsked torr senap och späd i en liter varmt vatten. Händerna i det kommer att räcka för att hålla 5-7 minuter. Eller nedsänk dina händer i ett rent varmt vatten samtidigt.

    Förklara patienten lämplig andningsteknik: Det är bättre att andas genom näsan, långsamt och djupt, med fördröjning vid inhalationshöjden och samtidig maximalt utskjutande av överkroppen. Med sådan andning minskar lufttrycket i bröstet vilket underlättar flödet av venöst blod till hjärtat. Långsam andning gör att kroppen kan ackumulera koldioxid, vilket leder till expansionen av hjärtkärl, vilket förbättrar syreförsörjningen till hjärtmuskeln.

    Även med angina attacker kan du massera de aktiva punkterna som finns på vänster sida. Kläm väldigt kraftigt på vänster lillfinger på änden av nagelns rota, och till och med massera punkten, som ligger mitt i handflatan, med fingrarna böjda - mellan ändarna på mitten och mittfingrarna.

    Angina föregår ofta hjärtinfarkt.

    När hjärtinfarkt uppträder, leder hjärtsmuskets död (nekros), vilket leder till en allvarlig störning av hjärt-kärlsystemet, vilket i sin tur utgör ett direkt hot mot livet. I infarktområdet finns det nekros av hjärtmuskeln, det vill säga det dör helt, då kommer ett ärr från bindväv fram.

    Om angrepp av smärta i stenokardi uppträder som regel under fysisk eller emotionell stress (mindre ofta i vila), då under hjärtinfarkt, uppträder de ofta i vila och på natten. Vidare faller blodtrycket i de flesta fall i hjärtinfarkt från de första minuterna av dess utveckling, vilket inte observeras i angina.

    Tecken på hjärtinfarkt är följande:

    1. Mycket svår komprimerande smärta bakom bröstbenet. Avlägsnas inte genom att ta nitroglycerin. Det kan bestråla (ge) till vänstra hälften av bröstet, vänstra eller axelbladet. Varaktighet - från 20-30 minuter till flera timmar.

    4. Frekvent och onormal puls.

    5. Mannen vänder väldigt skarpt, klagar på rädslan för överhängande död, brist på luft.

    6. Patienten är upphetsad.

    7. Illamående, ibland kräkningar.

    Första hjälpen

    1. Ge patienten fullständig frid och frisk luft.

    2. Ge nitroglycerin, varna att det måste absorberas fullständigt. Ge nästa piller om 5 minuter. Upprepa inte mer än 3 gånger. Om det inte finns något nitroglycerin, ge validol. Det är nödvändigt att mäta blodtrycket, eftersom det kan falla dramatiskt. Om detta händer kan nitroglycerin och validol inte ges.

    3. Var noga med att ringa en ambulans.

    4. För att lugna patienten, droppa 30-40 droppar valocordin eller Corvalol på en bit socker och låt upplösas.

    5. Ge 1 tablett aspirin (för att minska trombosprocessen). Tabletten måste tuggas och tvättas med vatten. Du kan ge 2 tabletter av dipyron för att minska smärta.

    6. Sätt senapplaster på kalvarna som ett distraherande medel.

    7. Om klinisk död har utvecklats, fortsätt till en indirekt hjärtmassage.

    Hypertensiv kris - detta är en plötslig kraftig ökning av blodtrycket (BP). Kan uppstå på grund av ångest, mental överbelastning, sömnlöshet, plötsliga förändringar i vädret.

    Manifestationer av hypertensiv kris. En plötslig huvudvärk som inte kan lindras av smärtstillande medel. Yrsel, illamående, kräkningar. Smärtan är pressande, pulserande, oftare lokaliserad i nackeområdet. Buller i huvudet, "flyger" framför ögonen. Högt blodtryck.

    Första hjälpen för hypertensiv kris

    Ring en läkare eller ambulans

    Ge patienten en semi-sittande position (du kan stå i stolen), se till att du får fred, lägg en extra kudde under huvudet

    En person som lider av arteriell hypertoni har som regel tidigare diskuterat med sin läkare vilka droger han ska ta för en hypertensiv kris, och de finns i honom eller finns på närmaste apotek. Oftast är det capoten (½-1 tablett upplöses under tungan) eller corinfar (1 tablett upplöses under tungan).

    Varning! Det finns kontraindikationer för droger.

    Det rekommenderas att ta ett lugnande medel (Corvalol, Valocordin).

    Notera ditt blodtryck och hjärtfrekvensen.

    Lämna inte patienten obevakad.

    Läkaren kommer att ge ytterligare patientvård till patienten.

    Blodtrycksmätning (ordning för användning av tonometeren).

    Modell tonometer kan vara i två versioner:

    1. Stetoskopet är inbyggt i manschetten;

    2. Stetoskopet är inte inbäddat i manschetten.

    Förberedelser för mätning:

    1. Trä ca 5 cm av den motsatta änden av manschetten i en metallring.

    2. Sätt manschetten på vänster hand medan röret ska riktas mot handflatan. Om mätningen till vänster är svår kan du mäta på höger hand. I detta fall måste man komma ihåg att indikationerna kan överskattas eller underskattas med 5-10 mm Hg. Art.

    3. Vik manschetten runt armen så att manschettans nederkant är 2-3 cm från armbågen.

    4. Fäst manschetten så att den passar tätt runt armen, men inte dra åt den. För tätt eller omvänd, för lös manschettplacering kan leda till felaktiga avläsningar.

    5. Om handen är full och har en uttalad avsmalning rekommenderas att mana manschetten i en spiral, som visas i figuren.

    6. Om du klämmer på klädhylsan och klämmer i handen, förhindrar blodflödet, kanske inte mätningarnas avläsning motsvarar blodtrycket.

    7. Placera stetoskopets huvud så att det ligger på armens insida ovanför armbågen.

    Blodtrycket kan mätas under sittande eller liggande. I sittande läge, se till att delen av armen med manschetten ligger i hjärtat och armen är fri att ligga på bordet och rör sig inte.

    Förfarandet för mätning av blodtryck utanför sjukhuset.

    1. Sätt stetoskopets öronrör i dina öron. Stäng ventilen på luftfläkten genom att vrida den medurs. Medan du komprimerar fläkten, blåsa upp manschetten medan du lyssnar på pulsen med ett stetoskop. När du slutat höra pulsen, uppblåsa manschetten med ytterligare 30 mm. Hg. mer.

    2. Öppna ventilventilen långsamt och vrid den moturs, lindra trycket i manschetten. Se till att trycket i manschetten faller med en hastighet på 2-4 mm Hg. Art. per sekund. Detta är nödvändigt för att få ett korrekt resultat.

    3. Efter att du har öppnat ventilen, lyssna noggrant på pulsen. Så fort du hör den svaga tappningen, kom ihåg mätningen av mätaren. Detta är systoliskt blodtryck.

    4. Trycket i manschetten fortsätter att falla i samma hastighet (2 - 4 mm Hg Art. Per sekund). Du fortsätter att höra pulsen. Ljuden du hör kommer att ändras. Initialt, svagt tappning, då skarpa slag, efter mjukare, liknar den rustling. I det ögonblicket, när du praktiskt taget slutar hämta pulsen, kom ihåg manometerns läsning. Detta är diastoliskt blodtryck.

    Första hjälpen för hjärtsvikt

    Symtom och behandling av hjärtsvikt

    Myokardinfarkt, stroke, onkologi - det här är hemska sjukdomar som kan vara dödliga. Det finns dock en annan sjukdom som kan döda snabbt och obemärkt. Det kallas hjärtsvikt: dess orsaker, karaktäristiska symtom på utveckling, svårighetsgrad (akut, kronisk och andra), hur man tillhandahåller första hjälpen med efterföljande behandling beskrivs vidare i artikeln.

    Vad är hjärtsvikt?

    Sjukdomen är förknippad med kroniska eller akuta hjärtsjukdomar (diastoliskt murmur) och är ett kliniskt syndrom. Hjärtmuskeln försämras gradvis, det kan inte blöda blodet i normal cirkulation av den stora cirkeln. Vid den här tiden stagnerar blodet som återvänder från de inre organen gradvis i hjärtat. Sjukdomen åtföljs av en minskning av blodflödet till aortan och en minskning av blodtillförseln till hjärtat.

    Hjärtfelssyndrom har flera typer av kliniska symptom, som är uppdelade i etapper. Det finns andfåddhet, som åtföljs av att hosta blod. Du kan hitta dem under sport. Patienten kan klaga över allmän svaghet, trötthet. Vissa patienter klagar över en minskning av mängden urin under nattbesök på toaletten. När sjukdomen kan observeras blått nyans på händerna, fötterna, näsan, öronloppen.

    Akut hjärtsvikt

    Med akut dekompensation skiljer läkare två typer. Koronar insufficiens i hjärtat av högra hjärtkammaren bestäms av fingrets blå nyans, näsens och hakans spets, nackvenerna sväller, levern ökar markant. Akut vänster ventrikulär misslyckande kan identifieras genom förekomst av andfåddhet (det kan uppnå kvävning), ortopedi (svår att sitta i vilken hållning som helst, utom när benen är nere), väsande andning, som sprängande bubblor.

    kronisk

    Stegen av symtomen på kronisk sjukdom bestämdes av Kh.V. Vasilenko. CHF är indelad i tre steg: initial, svår, slutlig:

    1. I det inledande skedet är det svårt att identifiera symptomen. Det är andfåddhet, hjärtklappning när du spelar sport.
    2. Svåra kroniska steg:
      • Grad 1 - venös trängsel med låg hjärtutgång eller nedsatt blodcirkulation i den lilla cirkeln;
      • Grad 2 - Förekomst av andfåddhet, snabb hjärtslag med måttlig övning, cyanos, torrhosta ibland med blod, väsande öspning i lungorna, oregelbunden hjärtslag;
      • Grad 3 - andfåddhet, uttalad cyanos, trängsel i lungorna, värk i hjärtat, svullnad i nedre extremiteterna, levercirros, ascites, oliguri.
    3. I det tredje skedet av kronisk insufficiens uppträder hemodynamiska störningar, irreversibla förändringar som åtföljs av levercirros, manifestation av njursstasis, diffus pneumoskleros. Signifikant störd metabolism. I detta skede anses behandlingen vara ineffektiv.

    Denna patologi manifesteras med ödem i benen. Detta händer på eftermiddagen eller kvällen. Ödem påverkar fötterna och nedre delarna av benen. På morgonen försvinner svullnad. I det andra steget av sjukdomen uppträder ödem ständigt i nedre delen av ryggen, armarna, buken och över knäet. I svårt kroniskt stadium av sjukdomen uppträder ödem i hela kroppen - anasarca.

    Pulmonell trafikstockning

    Symtom kan uppstå som trängsel i lungorna. Det finns astmaattacker under fysisk ansträngning, sport, hosta med skumt transparent sputum, kroppsvikt ökar. Congestion utvecklar svullnad i benen, de ackumulerar vätska. Kongestiva händelser återspeglas i hjärtrytmstörningar (en ökning av hjärtfrekvensen), hjärtastma. Observerad lunghypertension eller pulmonell patologi. Sjukdomen bidrar till utvecklingen till andra inre organ.

    Kliniska symptom på sjukdomar i kardiovaskulärsystemet (kardiovaskulär insufficiens) anses vara den huvudsakliga manifestationen av denna sjukdom. Observerad andfåddhet, smärta i hjärtat, arytmi, snabb hjärtslag. Smärtan kan sticka, brinna, förtärka och starka. Det är associerat med trombovaskulit, nekros i organets muskel. Medelålders kvinnor upplever värk i båren i 3 dagar. Med patologins progression observeras svåra, brännande smärtor.

    De faktorer som orsakade syndromets utveckling kan överföras eller aktuella sjukdomar som är relaterade till myokardiell skada. Orsakerna till utvecklingen kännetecknas av:

    • hjärt-ventrikulär hypertrofi;
    • myokardiell ischemi;
    • högt blodtryck i lungkärlen;
    • valvulär hjärtsjukdom;
    • njursvikt
    • medfödd hjärtsjukdom eller mitral sjukdom;
    • lungsjukdomar (kroniska respiratoriska sjukdomar) eller sår, infektioner. Sjukdomen utvecklas på grund av kontraktion av ventriklerna och sammandragningen av myokardiet.

    Med utvecklingen av denna sjukdom hos barnet observerade trötthet, andningssvårigheter eller andnöd, svimning, yrsel, mörkare ögon, vänder huden blek, läppar, tår och händer förmörkas, takykardi, orolig sömn, hosta, väsande andning, kräkningar. Hos barn finns det ofta upprepning, specifikt svullnad i benen. I de tidiga stadierna av sjukdomen observeras andfådd hos barn under körning, och i senare skeden är sömnen störd på grund av kvävning eller vila. Barn blir långsamt viktiga, tolererar inte någon form av sport, som vuxna.

    klassificering

    Enligt klassificeringen av insufficiens finns det två former av sjukdomsgraden av sjukdomen genom myokardiell skada. Den akuta formen har en snabb utveckling, manifesterad som hjärtastma och kardiogen chock. Orsaker - brist på väggarna i vänster ventrikel, hjärtinfarkt. Den kroniska formen utvecklas gradvis, över flera veckor, månader, år. Orsaker - hjärtinfarkt, kronisk respirationssvikt, anemi, lågt blodtryck.

    Det finns fyra funktionella stadier av denna sjukdom:

    • I det första skedet, när du spelar sport, finns det ingen svaghet, en accelererad hjärtslag och eventuell smärta i bröstet.
    • I den andra etappen av sjukdomen har patienten måttliga restriktioner för att spela sport. I vila känns patienten bra, men när man spelar sport, syns andfåddhet.
    • I den tredje etappen av sjukdomen känns patienten bekväm i viloläge.
    • Vid sjukdoms fjärde skede observeras obehag under någon aktivitet, belastning. Angina syndrom observeras endast i vila.

    diagnostik

    Funktionell diagnos av denna sjukdom är som följer. Läkarna utför en klinisk undersökning, med hjälp av instrumentella metoder för undersökning. I den inledande studien bestämmer specialisten svårighetsgraden av symtomen och patientens tillstånd. För att göra detta, kontrollera symtomen på sjukdomen under fysisk ansträngning och under vilodagen, kontrollera objektiva tecken på hjärtsvikt under vila.

    Vid steginstrumentella metoder som använder EKG mätning av dimensionerna hos kaviteten av den vänstra och högra förmaket, både ventrikulär ejektionsfraktion värde. Ett obligatoriskt undersökningskriterium är Doppler EchoCG, som låter dig bestämma hastigheten på blodflödet, trycket, närvaron av patologisk urladdning av blod. Med negativa bedömningar av läkare skickas patienten för behandling i kardiologi.

    Det finns två typer av behandling för denna sjukdom - läkemedel och icke-läkemedelsterapi. Vid behandling av läkemedel som är föreskrivna för patienten efter diagnosen. Drogerfri behandling av hjärtsvikt är en kost, fysisk rehabilitering, sängstöd. Dieten bör vara strikt, utan salt. Patienten ska inte äta fisk, konserverat kött, hård ost, grönsaksjuice, svartvitt bröd, halvfabrikat. På dagen borde han dricka minst 2 liter vätska, men inte mer. Det rekommenderas att konsultera en läkare för att undvika uttorkning.

    Fysisk aktivitet består av att gå eller träna på träningscyklar. På dagen måste patienten träna i 25 minuter. Samtidigt bör läkare övervaka patientens hälsa och puls (öka eller minska frekvensen). När det gäller sängstöd. Experter rekommenderar inte patienter absolut lugn och sängstöd, eftersom hjärtat behöver rörelse. Behandling av kroniskt hjärtsvikt sker genom fysisk träning.

    Första hjälpen

    Med manifestationen av andfåddhet, hosta, högljudd andning, närvaro av rädsla, ångest, måste patienten ges första hjälpen:

    • Personen ska placeras i ett bekvämt läge, medan ryggen ska vara så hög som möjligt.
    • Händer och fötter kan doppas i varmt vatten.
    • Då ska du ringa en ambulans, avsändaren måste beskriva alla symtom.
    • Därefter sitta patienten närmare det öppna fönstret, ta av dig andningsstarka kläder. Därefter mäter trycket och stöder personen.
    • Med ett lågt systoliskt tryck (över 90 mm), ge patienten en nitroglycerintablett och en diuretikabletter.
    • Tjugo minuter efter att du ställt ner patienten, applicera en turné på en höft. När hjärtstopp är nödvändig för att göra en indirekt hjärtmassage, artificiell andning, precordial stroke, det vill säga en uppsättning åtgärder för hjärt-lungräddning.

    Angiotensinhämmare påverkar renin-angiotensin-aldosteronaktiviteten. De bromsar sjukdomsprogressionen. Dessa inkluderar Captopril och Quinapril. Captopril kan inte användas för allvarliga leverskador, kardiogen chock, hypotoni, graviditet, amning och barn under 18 år. Det tas 1 timme före måltiden, dosen av varje individ. För att eliminera symptomen - andfåddhet eller kvävning - är patienten ordinerad morfin.

    B-adrenerge blockerare minskar risken för dödsfall från brist på hjärtaktivitet och blockerar överföringen av impulser till organ och vävnader i kroppen. Dessa inkluderar den icke-kardio selektiva carvediolen. Detta verktyg kan inte användas för arteriell hypotension, svår bradykardi, kardiogen chock och astma i bronkier. Först ges patienten 6,25 mg per dag och ökar dosen gradvis till 50 mg om 14 dagar.

    Läkemedel som förbättrar muskelblodtillförseln och myokardiell metabolism eller hjärtglykosider. Dessa inkluderar Erinit och Nitrosorbitol:

    • Erynit absorberas långsamt. Det är ett effektivt verktyg. För att förhindra attacker vid kronisk koronarinsufficiens tas oralt.
    • Nitrosorbitol har en liknande effekt och långvarig absorption.

    Kirurgisk behandling

    Om en patient föreskrivs ett kirurgiskt ingripande för att behandla en sjukdom, kan en hjärttransplantation eller kardiomyoplasti utföras. Kardiomyoplastik är att under operation, kirurgen skär ut flik av de breda ryggmusklerna, omsluter det patientens hjärta för att förbättra kontraktila funktion. I akut form krävs akut medicinsk terapi, som syftar till att minska kontraktilfunktionen hos den högra hjärtkaviteten (foto).

    Vad som kan förutsägas för denna sjukdom beror helt på dess svårighetsgrad. Med snabb behandling minskar användningen av moderna medel för dödlighet till 30%. I de tidiga skeden av sjukdomen kan medicin bidra till att stabilisera symtomen, det här är en chans att öka patientens livslängd. Om du utför alla utnämningsspecialister korrekt, kommer sjukdomen att sakta ner i månader eller i många år.

    Hur många lever med hjärtsvikt

    Enligt statistiken stiger dödligheten till 70% hos patienter med brister i farliga sena steg. I de tidiga stadierna kan sjukdomen botas. Enligt statistik från forskare lever nästan 50% av patienter med diagnosbrist i fem eller flera år, spelar sport och leder ett vanligt sätt att leva. Det är emellertid omöjligt att bli av med denna sjukdom helt.

    förebyggande

    För att förhindra komplikationer av sjukdomen, förebyggande åtgärder är följande: du måste korrekt och varierad kost, regelbunden motion, upprätthålla en daglig rutin, ge upp dåliga vanor, ofta deltar kardiolog. Patienter behöver ständigt fysiskt flytta, till exempel, genom att använda snabba promenader i 30-50 minuter om dagen.

    Första hjälpen för hjärtsvikt

    Det är oerhört viktigt att tillhandahållandet av första förläkar- och sjukvård under en attack av akut hjärtsvikt utförs i tid och utan dröjsmål. Detta tillstånd, åtföljt av en signifikant störning av hjärtat och hypoxi hos vävnader och organ, kan vara komplicerat av allvarligare störningar och kranskärldöd.

    Första hjälpen

    Hjärtstopp utgör grunden för kardiopulmonell återupplivning.

    Första hjälpen för uppkomsten av akut hjärtsvikt bör ges vid anfallsstället. Dess främsta mål är att minska belastningen på myokardiet och korrekt omfördelning av blod från lungorna.

    Genomförandet av första hjälpenåtgärder bör inledas när de första tecknen på akut hjärtsvikt uppträder:

    • förvärrad dyspné (andning är svårt när patienten försöker ligga ner);
    • hosta;
    • bullriga andning;
    • cyanos av läpparna, näsan, fingrarna;
    • ångest;
    • känsla av rädsla etc.

    När sådana symptom uppstår ska följande åtgärder vidtas:

    1. Patienten måste sitta i ett bekvämt läge (ryggen ska vara så hög som möjligt). Om möjligt, för att säkerställa en minskning av blodflödet till hjärtat, kan patientens ben och armar doppas i varmt vatten.
    2. Ring ambulansen och beskriv symtomen till avsändaren.
    3. Ge patienten tillräckligt med frisk luftflöde (öppna fönstret, ta av det kläder som hämmar andan).
    4. Lugna patienten
    5. Mät trycket och med ett systoliskt tryck inte lägre än 90 mm. Hg. Art. Ge patienten en nitroglycerin eller nitrosorbitol tablett och ett diuretikum (Lasix, Piretanide). Mottagande av nitratdroger kan upprepas var 5-10 minuter (men inte mer än 3-4 tabletter) tills tillståndet förbättras och att blodtrycksindikatorerna ständigt övervakas.
    6. Efter 15-20 minuter efter att patienten satt, kan du sätta en turné på en höft. Byt platsen för seleen kan vara var 20-40 minuter, förhindrar långa klämningar på benen.
    7. Vid hjärtstillestånd utförs en uppsättning åtgärder för kardiopulmonell återupplivning. preordial stroke, indirekt hjärtmassage och artificiell andning.

    Första hjälpen

    Ambulanslag kan ge sådan verksamhet:

    1. Syrgasbehandling. För syreinhalation används speciella syrgasmasker, luftkanaler eller syreinhalatorer. Om det behövs utförs läkaren tracheal intubation. Med utvecklingen av lungödem kan antiskumningsmedel tillsättas syre (70-96% alkohol eller Antifomilan-lösning).
    2. Intravenös administrering av lösningen av Euphyllinum används för att eliminera bronkospakma.
    3. Vid förhöjt blodtryck administreras ganglioblocker (bensohexonium, pentamin, arfonad) eller vasodilatatorer (natrium nitroprussid) och diuretika (lasix, etakrynsyra).
    4. Med normalt blodtryck används venös vasodilatatorer (Nitroglycerin, Isocket, Nitro).
    5. Med lågt blodtryck används sympatomimetiska aminer (Dobutamin, Dopamin) för att stabilisera systoliskt tryck och eliminera arytmier. Därefter genomföres införandet av hjärtglykosider (Korglikon, Strofantin K) i fallet med tachysystolisk form av förmaksflimmer eller förmaksflimmer. För att eliminera ödem införs diuretika (Lasix, etakrynsyra).
    6. För att undertrycka andningscentret och öka andningsförmågan injiceras patienten med en lösning av morfinhydroklorid eller en lösning av droperidol.
    7. För att förebygga tromboembolism eller trombos utförs administreringen av heparinlösningen, vilken måste upprepas var 6: e timme (under kontroll av blodkoagulationshastigheter).
    8. För att förhindra skador på alveolernas membran, administreras glukokortikoider (Prednisolon eller Hydrocortison-lösning).

    Efter att patientens tillstånd har förbättrats eller att anfallet upphört, är patienten akut på sjukhus i vårdkardiologiska avdelningen. Under transport av patienten ska benen vara något förhöjda.

    Nödvård på ett sjukhus

    På sjukhusstadiet är avhjälp av en attack av akut hjärtsvikt riktad mot:

    • ökad samverkan i hjärtat
    • minskning i vaskulär ton;
    • eliminering av arytmi
    • minska vätskeretentionen;
    • förebyggande av trombos.

    Komplexet av terapi innefattar sådana aktiviteter:

    1. Återställande av andningsfunktionen och syrebehandling på ventilatorn.
    2. Syftet med nitrater.
    3. Återinförande av morfinhydroklorid, Lasix och Dopamin.
    4. Användning av skumdämpare för lungödem (alkohol eller antifomsilan införd i ventilatorn).
    5. Introduktion av hjärtglykosider (Digoxin, Strofantin K, etc.).
    6. Utnämning av beta-blockerare (anaprilin, obsidan).
    7. Utnämning av antiplatelet (Aspirin, Cardiomagnyl) eller Heparin.

    Med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling för vidare behandling av akut hjärtsvikt kan kirurgi rekommenderas. För detta ändamål kan utföras:

    • implantering av en pacemaker för att normalisera blodkällans blodkälla;
    • implantatimplantation för att säkerställa normal blodtillförsel till myokardiet.

    Tränar video på "Första hjälpen för hjärtinfarkt." Teknik för kardiopulmonell återupplivning.

    Första hjälpen för hjärtinfarkt

    Första hjälpen för kardiovaskulär insufficiens

    Hjärtsvikt tjänar som huvudorsaken till döden i närvaro av en patient med hjärt-kärlsjukdom. Hjärthåligheter kan inte kontraheras synkront på grund av följande skäl:

    • ischemisk sjukdom;
    • valvulär hjärtsjukdom;
    • hypertoni.

    Som ett resultat av sådana defekter, sjunker hjärtats förmåga att pumpa blodflöden. Som ett resultat får vävnader organ inte det nödvändiga syret och näringsämnena. Konsekvensen kan vara död, funktionshinder hos patienten.

    Hjärtsvikt orsakas av hjärtsjukdomar med nedsatt systolisk, diastolisk ventrikulär funktion. Som ett resultat av störningen av funktionaliteten hos ventriklerna uppträder en obalans mellan efterfrågan och volymen av syre som levereras till kroppen.

    Det finns följande typer av hjärtsvikt:

    • högerkammare
    • vänster ventrikel;
    • kardiogen chock (lågladdningssyndrom).

    Vänster ventrikelfel

    Orsaken till vänster ventrikelfel är stagnation i lungcirkulationen. Det är en orsak till störd gasutbyte i lungorna, tecken på hjärtastma.

    Orsaker kan vara:

    • hjärtslag
    • njursvikt
    • vasospasmer;

    Vänster ventrikelfel kännetecknas av symptom som uppträder under stroke:

    • kvävning;
    • plötslig svaghet;
    • manifestation av andfåddhet;
    • blanchering av epidermis;
    • hosta;
    • arytmi;
    • akrozianoz;
    • sänka blodtrycket.

    Klicka på bilden för att förstora

    Med frekventa symptom på trängsel kan lungödem förekomma. Som ett resultat, när du hostar, släpps skum i vilka orenheter av blod kan observeras. Andning blir fladdrande i patienten, klibbighet, kylning av huden noteras. Pulsen blir svag, arytmisk.

    Första hjälpen

    I närvaro av lungödem är det nödvändigt att snabbt ringa en ambulans. Första hjälpen för hjärtsvikt ger följande åtgärder:

    1. Ge offret sitt sittande läge där benen ska sänkas.
    2. Låt patienten lösa upp nitroglycerintabletten.
    3. Skaffa frisk luft till offret.
    4. Placera lår på höfterna.

    Ytterligare behandling av vänster ventrikelinsufficiens utförs av specialister efter att patienten är på sjukhus. Den består av:

    1. Minskar excitabiliteten hos andningscentret genom narkotiska analgetika.
    2. Minskning av stagnation i lungcirkulationen. Utför åtgärder som syftar till att förbättra den ventilerande ventrikelens kontraktile verkan.

    Att minska högt blodtryck med hjälp av läkemedel som främjar expansion av perifera kärl. Också föreskrivna diuretika.

    Om trycket är normalt används nitrater, diuretika för behandlingen.

    Vid lågt måste du använda dopamin, dobutamin.

    Höger ventrikulär akut insufficiens

    Akut hjärtsvikt i hjärtsvikt karakteriseras av närvaron av venös trängsel i systemcirkulationen. Orsaken till dess förekomst är lungemboli.

    Utvecklingen av höger ventrikelfel är mycket snabb. Denna sjukdom kännetecknas av följande symtom:

    För att förstora klicka på bilden

    • andfåddhet;
    • en ökning av leverstorleken;
    • närvaron av bronkospasm
    • cyanos;
    • svullnad i venerna i nacken;
    • utstrålning av kall svettning;
    • bröstsmärta
    • ökad pulspuls;
    • svullnad i benen;
    • tryckreduktion.

    Första hjälpen

    Första hjälpen för akut hjärtsvikt i högerkammaren innebär följande åtgärder:

    1. Säkerställer en förhöjd position i sängen.
    2. Ger tillgång till frisk luft.
    3. Ta nitroglycerin.

    I intensivvården måste patienten:

    • syrebehandling;
    • smärtlindring
    • införandet av fibrinolytiska läkemedel, antikoagulantia;
    • användning av diuretika;
    • användningen av prednisolon;
    • införandet av nitrater
    • mottagning av hjärtglykosider i små doser tillsammans med polariserande blandningar.

    Syndrom med liten hjärtutsläpp

    Orsaken till denna kardiogena chock är hjärtinfarkt, perikardit, hypovolemi, kardiomyopati, intensiv pneumotorax. Denna sjukdom kännetecknas av följande klinik:

    • tryckfall;
    • anuri;
    • snabb filamentös puls;
    • blanchering av epidermis.

    Därefter kan lungödem, njursvikt förekomma.

    Första hjälpen

    Återgivning av den första förläkarhjälpen består av:

    • ger frisk luft;
    • säkerställa patientens bakre position
    • smärtlindring.

    Hjälp i intensivvården består av:

    1. syrebehandling;
    2. smärtlindring
    3. användning av psykotropa droger
    4. infusionsterapi;
    5. användning av adrenalin, norepinefrin;
    6. användning av antikoagulantia.

    Akut koronarinsufficiens

    Utvecklingen av koronarinsufficiens kännetecknas av fullständigt upphörande av blodflödet inuti koronarkärlen. Som ett resultat är myokardium inte tillräckligt med syre, näringsämnen.

    Symtom liknar dem som uppstår under stroke:

    • förträngning av hjärtat;
    • smärta som sträcker sig till vänster sida av nacke, axel, arm;
    • Anfallets varaktighet är cirka 20 minuter.

    Orsaker till kronisk insufficiens är:

    • vasospasmer;
    • emotionell överbelastning.

    För behandling är det nödvändigt att arrestera angina angrepp. För att göra detta, använd:

    • nitroglycerin;
    • aminofyllin;
    • no-shpa, papaverine;
    • heparin (intravenöst).

    Att skilja mellan typer av kardiovaskulär insufficiens är mycket svårt. När symptom på kardiovaskulär insufficiens uppstår, vet människor inte alltid hur man ger hjälp. Varje patient måste ha första hjälpen för hjärtsvikt, stroke, angina pectoris. Huvudåtgärderna vid kardiovaskulär insufficiens anses vara att ta ett bekvämt läge och ta mediciner för att minska trycket och bedöva.