Huvud

Myokardit

Nutrition for Heart Failure Diet 10

Akuta eller kroniska kränkningar av hjärtens funktionella aktivitet minskar dess kontraktil förmåga. Med förlusten av normal fysiologisk fyllning och tömning av kamrarna finns det en störning i blodcirkulationen hos alla organ. Detta leder till allvarliga hjärtsjukdomar, inklusive hjärtsvikt I (HI), II, HIIA, HIIB, III (HIII) stadier och död. Korrekt näring med sjukdomen hjälper till att avlägsna överskottsvätska från cellerna, eliminera ödem, normalisera de metaboliska processerna och bli av med andfåddhet.

introduktion

Kroniskt hjärtsvikt (CHF) är ett kumulativt syndrom orsakat av en sjukdom i cirkulationssystemet, vars kärna är obalansen mellan kroppens hemodynamiska behov och hjärtets förmåga.

Kliniskt manifesteras CHF av fem huvudsymptom:

  1. andfåddhet;
  2. hjärtklappning;
  3. trötthet;
  4. minskad fysisk aktivitet
  5. vätskeretention i vävnaderna (ödem).

Enkelt uttryckt är CHF hjärtets oförmåga att ge blod till vävnaden i enlighet med deras metaboliska behov i viloläge och med måttlig ansträngning, förutsatt att det inte finns någon hypovolemi och minskat hemoglobin.

Moderna principer för näring av patienten med CHF

En signifikant faktor vid behandling och förebyggande av hjärtsjukdomar är en rationell och balanserad diet. Felaktigt sammanställd daglig ration är en grundläggande länk som orsakar utvecklingen av övervikt, nedsatt lipidmetabolism och tolerans mot kolhydrater, hypertoni, ateroskleros. Vilket i sin tur ökar risken för hjärtinfarkt, stroke, arytmier och som ett resultat CHF.

Kroniskt hjärtsvikt är inte en självständig patologi. Detta är en följd av en långvarig sjukdom som försvagade myokardiet.

Huvudorsakerna till CHF är en eller en kombination av följande patologier:

  • effekter av kranskärlssjukdom (IBS), orsakad av ateroskleros;
  • arteriell hypertoni;
  • valvulära defekter (mitral, aorta, tricuspid);
  • kardiomyopati, inflammatorisk hjärtsjukdom;
  • rytmförstörningar (ofta - förmaksflimmer);
  • sjukdomar i det endokrina systemet: diabetes mellitus, hypo-, hypertyreoidism, Addisons sjukdom, Kona);
  • alkoholism.

En persons diet med hjärt-kärlsjukdom kan bidra till:

  • minska belastningen på myokard och blodkärl;
  • saktar de patologiska förändringarna i kärlväggen, förbättrar deras elasticitet;
  • lägre blodkolesterolnivåer;
  • förhindra utseende av ödem, vilket väsentligt hindrar den normala funktionen av det kardiovaskulära systemet;
  • upprättandet metabolism;
  • minska den nödvändiga dagliga dosen av läkemedel för behandling av CHF.

Medicinsk näring bestäms av en kombination av många faktorer:

  • mat val;
  • bestämning av förhållandet mellan enskilda produkter och näringsämnen
  • optimala matlagningsmetoder;
  • slipning grad;
  • matläge;
  • kaloriintag.

För att mat i CHF ska skapa en optimal bakgrund för att förbättra effekten av huvudtyperna av behandling, förhindra sjukdomsprogression och komplikation är det nödvändigt att göra en daglig meny så att:

  • patienten fick fullt ut de nödvändiga näringsämnena med avseende på befintliga sjukdomar;
  • En uppsättning rekommenderade produkter kan köpas till ett rimligt pris.
  • disken var varierad, relativt lätt att förbereda;
  • individuell intolerans och preferenser hos en viss patient beaktades;
  • kosten var uppdelad i 4-6 mottagningar, och på kvällen borde det inte vara mer än 25% av den dagliga volymen av mat.

Jag rekommenderar mina patienter att få hemskalor och övervaka kroppsmassindikatorerna 2-3 gånger i veckan. En uppsättning av 2-3 kg om 3 dagar indikerar vätskeretention och kräver samråd med en läkare och korrigering av behandlingsregimen.

Vägning är också nödvändig för patienter med samtidig fetma. Förlusten på 10% av den ursprungliga kroppsvikten leder till en minskning av blodtrycket på 5 mm. Hg. Art., Minska belastningen på hjärtat, andfåddhet, smärta i lederna, öka vävnadsutnyttjandet av glukos.

Vilka produkter ska uteslutas

American Heart Association (AHA) identifierar som huvudämnen som ska begränsas vid hjärtsvikt, natrium och vatten.

Natrium är ett mineral som finns i många livsmedel, särskilt i bekvämlighetsmat, snabbmat och salt. Det bidrar till vätskeretention i vävnader, överbelastning av kärlbädden med volym, högt blodtryck, dekompensering av hjärtaktivitet.

ANA rekommenderar ett dagligt intag av högst 2 800 mg natrium (och helst mindre än 1500 mg).

Även en saltfri diet garanterar inte att en person inte överskrider den dagliga mängden natrium.

Det mesta av det dolda saltet finns i korv, pickles och pickles, konserverade, färdiga frysta rätter, ostar (Parmesan, Brynza, Feta, Rossiysky, bearbetad), sojasås, majonnäs.

Vatten. Begränsande vätskeintag för patienter med hemodynamiskt stabil CHF är måttlig till 1,5-2 liter per dag. Med hjärtkompensation och edematöst syndrom, som kräver intensiv användning av diuretika, bör den dagliga mängden vatten inte överskrida 1-1,2 liter.

Patienter med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet rekommenderas att utesluta:

  • snabbmat, bekvämlighetsmat, konserverad mat;
  • stekt i smör, kryddig, kryddig mat;
  • pickles och marinader;
  • koncentrerad köttbuljong;
  • fett kött, slaktbiprodukter, korv, korv;
  • starkt te, kaffe;
  • alkohol, tobak.

Viktiga delar av kosten

Dagens meny hos en patient med CHF måste först och främst balanseras med avseende på proteiner, fetter, kolhydrater, täcka energikostnader, mättade med väsentliga mikroelement för hjärtat.

Proteiner. Ett viktigt strukturellt element av celler. Dagligen rekommenderas att äta 2-3 portioner protein.

Ekvivalenten av en servering:

  • 100 gram fisk, kött (magert nötkött, kalvkött, fjäderfä);
  • ? koppar kokta bönor eller ärter;
  • 1 ägg.

Begränsning av proteiner i kosten är endast nödvändig vid njurinsufficiens och azotemi.

Mejeriprodukter. Den optimala mängden - 2-3 portioner:

  • 100 gram stallost;
  • 1 kopp mjölk med en fetthalt av 1-2%
  • 1 kopp kefir, ryazhenka, yoghurt, yoghurt utan tillsatser;
  • 2 msk. l. fet gräddhalt av högst 15%.

Grönsaker och frukter. Detta är den viktigaste delen av kosten, som ger kroppen fiber, pektin, spårämnen, vitaminer och har ett lågt kaloriinnehåll.

Det är nödvändigt att äta 5 portioner per dag:

  • ? koppar skivad frukt (färsk eller bakad);
  • ? koppar kokta eller bakade grönsaker.

Kashi och bröd. Denna del av kosten är ansvarig för kroppens energimättnad. Preference bör ges till långsam kolhydrater, att äta 5 portioner dagligen:

  • 1 skiva helkornsbröd;
  • ? koppar pasta;
  • ? koppar ris, bovete, havregryn och andra spannmål.

Omättade fetter och oljor. Kroppen behöver få de "rätt" fetterna, eftersom detta är byggmaterialet för alla cellmembran. För matlagning och salladsdressing är det bäst att använda raffinerade oljor (olivolja, majs, solros, linfrö).

En bra källa till friska fetter är nötter (torkad, utan krydda). Du kan konsumera 1 handfull (40 gram) per dag.

För att göra maten smaken ljusare kan salt ersättas med aromatiska örter (persilja, basilika, oregano, rosmarin, kummin, koriander), vitlök, lök, citronsaft, paprika.

Patienter med ateroskleros bör ägna särskild uppmärksamhet åt mängden dietfibrer i kosten (eftersom de förhindrar absorption av fettsyror från tarmen). En dag män behöver 76, och kvinnor - 28 gram.

Även när det är omöjligt att helt mätta kosten med viktiga vitaminer och spårämnen, rekommenderar jag att mina patienter tar biprodukter och näringstillskott berikade med kalium, magnesium, zink, kalcium, fosfor (vitamin A, C, E, B1, B2, B6) med kurser.

När det gäller värmebehandling: Produkter med hjärtsvikt är bättre att koka, simma eller baka. Matlagning på en grill och en stekpanna med teflonbeläggning, utan olja tillåts.

Provmeny för veckan

Det optimala systemet för hjärtsvikt är DASH-kraftsystemet som utvecklats av American Heart Association.

Vid upprättandet av en ungefärlig 7-dagars meny för en patient med CHF är det nödvändigt att ta hänsyn till orsaken till sjukdomen och den medföljande patologin. Till exempel, om IHD och ateroskleros är orsakerna till hjärtsvikt, bör särskild uppmärksamhet ägnas åt att begränsa mättat fett, berika kosten med pektin och fiber. Med diabetes, fokuserar på att eliminera livsmedel med ett högt glykemiskt index.

Det finns lågnatriumsubstitut (Himalayansalt, "Saga"), vilket kan ge rätterna en salt smak. Kaliumklorid kan endast användas efter att ha hört en läkare och kontrollerat K-nivået i serumet.

För mina patienter ger jag en lista över rekommenderade rätter, och de kombinerar rationen på egen hand, med hänsyn till smaksinställningarna, det tillgängliga utbudet av produkter och individuella kulinariska färdigheter.

Kliniskt fall

Min patient N. är 64 år gammal. Historia av hypertoni stadium III, 2: a graden. År 2015 led han akut Q-myokardinfarkt av den främre väggen i vänster ventrikel, komplicerat av kardiogent lungödem. Vid tiden för det första besöket 2016 klagade patienten om andfåddhet, förvärrad av fysisk ansträngning, snabb hjärtslag, svullnad i benen. Objektivt: N. hade jag st. fetma (BMI - 34,4 kg / m 2), blodtryck - 145/100 mm. Hg. Art., HR - 89 slag / min. Enligt undersökningsresultaten, hyperkolesterolemi, hypokinesi hos den främre väggen i vänster ventrikel, utstötningsfraktion av 40%. Patienten tog hela tiden "Enap N", "Concor", "Furosemide", "Cardiomagnyl", under attacker drack han "Nitroglycerin". Diagnosen upprättades: CHF IIA, IIFC. Det rekommenderades att korrigera livsstilen, att ge upp tobak och alkohol, en diet valdes för hjärtsvikt varje dag.

Under 2 år anpassade patienten gradvis till den nya kosten. Vid den sista mottagningen: BMI - 28,9 kg / m2, blodtryck - 136/85 mm. Hg. Art., HR - 79 slag / min. Klagomål om andnöd minskat, episoder av "Nitroglycerin" är inte mer än 1 gång per vecka. Patienten noterar en signifikant ökning av fysisk aktivitet. Enligt resultaten av samrådet avbröts furosemid.

Från listan väljer patienten 3 huvudmåltider och 2-3 mellanmål.

  1. Havregryn, bovete, majs, ris, 40 gram, kokt i mjölk med vatten i ett förhållande av 1: 1 till 1 tsk. honung, 1 kokt ägg, örtte.
  2. Omelett med 2 ägg med mjölk, 1-2% (100 ml), en bit fullkornsbröd, ett äpple, te.
  3. 300 gram pumpa-ris (eller hirs) pudding, 30 gram hård ost.
  4. 200 gram ostekakor med bär och 1 msk. l. gräddfil eller honung, kakao på mager mjölk.
  5. Ovsyanoblin med 2 msk. l. havregryn, 1 ägg med 30 gram hård ost, färsk gurka, te.
  6. Grönsaksmuffins med gröna ärter, gröna bönor och paprika, te.
  1. Vegetabilisk puré (300 gram), 100 gram kokt kött, 1 skiva bröd.
  2. Lean borscht (300 gram), 100 gram stewed eller bakat fjäderfä, en skiva bröd.
  3. Grönsakssallad med vegetabilisk olja, ångkotelett med grötgarnering, komposit.
  4. 100 gram pasta med grönsaksås, 100 gram kött, färska grönsaker.
  5. Linsilsoppa, 300 gram, 100 gram bakad fisk med grönsaker.
  1. 200 gram bakad fisk med grönsaksgarnering.
  2. Peppar, äggplanter eller zucchini fyllda med kyckling och bakad i ugnen.
  3. Grönsakssallad med bläckfisk med citron-mustardförband, 1 skiva helkornsbröd med 30 gram ost.
  4. Sallad med kokta bönor med grönsaker, kryddat med vegetabilisk olja eller ört yoghurt, helvete bröd.
  5. Vinaigrette med bönor, kryddat med olivolja.
  6. Stew fjäderfä cutlets med braised kål.
  7. Bakade skal potatis med en sås baserad på yoghurt, örter och vitlök med grönsaksallad.
  8. Omelett med sparrisbönor, färska grönsaker.
  1. En handfull torkade nötter.
  2. Ett äpple bakat i ugnen med honung, kanel och stugaost.
  3. 100 gram stallost och 100 ml Ryazhenka eller 1 msk. l. gräddfil.
  4. 1 banan, äpple eller päron.
  5. 1 kopp skivad frukt.
  6. 200-250 ml jäst mjölkdryck.
  7. En skiva bröd med 30 gram ost.
  8. 200 gram mjölkpudding.
  9. 10 st. pommes frites eller torkade aprikoser.
  10. 1 handfull russin.
  11. 1 kopp kefir, yoghurt eller ryazhenka.

Denna "ryggraden" gör att patienten kan programmera veckotiden och över tiden introducera nya recept från listan över tillåtna produkter.

Läkare råder

Livet hackar för att anpassa kosten:

  • I butiken studera noggrant etiketten. De flesta tillverkarna i kompositionen indikerar koncentrationen av natrium per 100 gram. Välj produkter där Na-innehållet är mindre än 350 mg per portion. Det är också värt att uppmärksamma kaloriinnehållet, mängden och förhållandet mellan fetter.
  • Föredrar enkla rätter med minimal matlagning.
  • Skriv ut rekommenderade och förbjudna produkter på separata ark och häng dem på kylskåpet.
  • Om möjligt, köp en långsam spis och grillpanna. Detta kommer att förenkla matlagningsprocessen och minska mängden fett i disken.
  • För stekning använd rätter med Teflon eller keramikbeläggning. Applicera vegetabilisk olja på ytan med en silikonborste.
  • Granska hyllorna, släng alla skadliga halvfabrikat, snabbmat.
  • Byt saltskakan med en tesked salt. Detta kommer att förenkla beräkningen av natrium.
  • Salt maten redan i din egen tallrik.
  • Ta bort saltet från bordet. Sätt burkar av torkade örter, lök, vitlök, citron. Det diversifierar smaken av rätter.

rön

Utan tvekan påverkar livsstil, matkultur och fysisk aktivitet betydande kardiovaskulära sjukdomar. Ett allvarligt tillvägagångssätt för att organisera din kost gör det möjligt för patienten att förbättra hälsan, minska risken för komplikationer och sjukhusvistelser och i framtiden förbättra livskvaliteten och ge upp vissa läkemedel.

Nutrition för hjärtsvikt är en balanserad, varierad, rik på näringsämnen meny, som en person behöver följa med hela sitt liv.

Grunderna i varje dag hjärtsvikt diet

I sjukdomar i hjärt-kärlsystemet är mycket uppmärksamhet åt korrekt och balanserad näring. Det är därför som läkare rekommenderar ett visst menyalternativ, vilket väljs med hänsyn till patientens individuella egenskaper och utvecklingsstadiet för hans sjukdom.

De mest populära och effektiva dieterna för hjärtsvikt - näring av Pevzner och Carrell.

Användbara produkter

Vid kronisk eller akut försämring av hjärtets funktion finns det en otillräcklig blodtillförsel till en persons vävnader och organ.

  • All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
  • Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
  • Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
  • Hälsa åt dig och din familj!

Hjärtmuskeln kan inte fortsätta att fungera fullt och förlorar sin elasticitet, vilket leder till kvarhållande av överskott av vätska och utseende av puffiness. Detta fenomen kallas hjärtsvikt. Sjukdomen uppträder ganska ofta hos personer över 30 år.

För att återställa växlingsbalansen, som störs på grund av otillräcklig näring och dålig blodtillförsel, ordineras en speciell diet rik på hälsosam mat till patienten.

Med aktiveringen av njurarnas funktion och en ökning av diuresen uppträder en minskning av puffiness.

Detta underlättas av iakttagandet av vissa näringsregler som är karakteristiska för hjärtsjukdomar, samt att följa en diet berikad med spårämnen, mineraler och vitaminer.

Nedan är en lista över produkter som är användbara för hjärtmuskulärets arbete:

  • aubergine;
  • betor;
  • gurkor;
  • zucchini;
  • tomater;
  • pumpa;
  • salladsblad;
  • blomkål;
  • potatis.

Det rekommenderas inte att växla till menyn för rädisa och rättika, som orsakar gasbildning i mag-tarmkanalen, liksom pickles, inlagda och marinerade grönsaker. Kål bör begränsas till användning.

  • surmjölk;
  • yoghurt;
  • kockost;
  • yoghurt;
  • gräddfil
  • inte skarpa och osaltade sorter av ost (till exempel Adyghe);
  • acidophilus.

Dessa produkter kan användas för att tillverka såser, puddingar, grytor, bakade, men inte stekta ostkakor, etc. Det är dock förbjudet att använda kryddiga eller hårda saltade ostar.

Det rekommenderas starkt inte för patienter med hjärtsjukdomar:

  • stark kyckling och köttbuljonger;
  • grill;
  • kryddiga och högt saltade livsmedel;
  • fett.

Du bör också minska mängden konsumerade djurfetter och biprodukter som njurar, lever och hjärnor.

  • gröt från havregryn, ris, semolina och bovete, kokta i vatten eller mjölk;
  • pasta och vermicelli från durumvete.

Smör till spannmål kan endast tillsättas i liten mängd, baljväxter (bönor, ärtor) bör också begränsas, eftersom de orsakar flatulens.

  • Vid hjärtsvikt är det förbjudet att äta torkad, rökt, saltad fisk och kaviar, samt starka fiskbuljonger.
  • I detta fall får lågmjölksorter (gäddabbor, salvia, torsk, etc.) tillåtas, i soppan eller bakad i folie utan olja.

Vilka mjölprodukter ska nekas:

  • grönsaker, bär och fruktjuicer;
  • gelé;
  • kompotter;
  • cikoridrycker i stället för kaffe;
  • naturlig tomatjuice (utan krydda och salt);
  • svagt te och kaffe med mjölk.

Eventuella alkoholhaltiga drycker, choklad, kakao, kolsyrade drycker, starkt svart te och kaffe är strängt kontraindicerade.

  • vegetariska rätter;
  • grönsaker och spannmålsporridor och soppor;
  • mjölkbuljonger.

Det rekommenderas inte att använda mer än 3 ägg per vecka, kokt i form av maräng eller ångomellett (stekta ägg är strängt förbjudna). Svamp soppor bör inte inkluderas i kosten, eftersom svampar är svåra att smälta och kan innehålla toxiner.

Soppor som är beredda för patienten med hjärtsvikt bör kokas på en sekundär, säkrare och lättbuljong eller vegetabilisk buljong.

Foto svullnad i benen vid hjärtsvikt kan ses på länken.

Principerna om kost för hjärtsvikt varje dag

För effektiviteten av den diet som ordineras för hjärtsjukdom, är det nödvändigt att följa några principer som anses vara en hälsosam kost:

  • Detta är den mest grundläggande regeln, vars efterlevnad är nödvändig för normaliseringen av hjärtmuskulärens arbete. Salt samlar vatten, överflödiga kärl med överskott av vätska och bildar därför puffiness vilket komplicerar hjärtets normala funktion.
  • Vid beräkning av mängden salt som konsumeras per dag är det viktigt att ta hänsyn till innehållet i alla produkter som ingår i menyn (till exempel i bröd, korv, juice etc.).
  • Mängden kryddor för personer med hjärtsjukdom är högst 6 gram per dag. Dessutom rekommenderas att använda salt där det finns lite natrium.
  • Med förhöjning av hjärtproblem är saltintaget antingen begränsat eller helt avlägsnat från kosten tills förbättring sker.
  • En diet som syftar till att förbättra hjärtsystemets funktion bör vara fraktionerad, så måltiderna är uppdelade i 5-6 delar minimalt och de använda delarna är små.
  • Detta är nödvändigt för att underlätta arbetet i mag-tarmkanalen och minska trycket på membranet.

Det rekommenderas inte att dricka för lite, den normala mängden vätska per dag är 1,2 liter. Med otillräckligt vattenintag kan förstoppning uppstå, eftersom processen för utsöndring av kväveföreningar är komplicerad.

Patientens diet bör innehålla:

  • kompotter;
  • gelé;
  • juicer;
  • te;
  • vatten utan gas;
  • mineralvatten i en begränsad mängd upp till 2 glas per dag (på grund av dess salthalt).
  • citrusfrukter;
  • rosa höfter;
  • spannmål;
  • bär;
  • solrosfrön;
  • Maten rik på kalium och magnesium (nötter, persikor, torkade aprikoser, kål, bananer);
  • potatis;
  • plommon;
  • och så vidare
  • äpplen;
  • päron;
  • grönt;
  • pumpa;
  • zucchini;
  • potatis;
  • betor;
  • lövsalat;
  • gurkor;
  • blomkål;
  • mejeriprodukter.

Carrel Meals

Diet används inte bara för att återställa blodcirkulationen, men också för att bli av med extra pounds.

Carrelmat har sina egna speciella egenskaper:

  • diuretisk effekt;
  • använd varmkokt mjölk;
  • saltutslagning
  • högt kalciuminnehåll
  • fraktionerad matintag.

Bland de förbjudna produkterna på denna diet:

  • sötsaker;
  • rika produkter;
  • kryddor eller kryddor;
  • fisk;
  • kött;
  • alla röka, burkade eller inlagda rätter.

En sådan meny och förbud på vissa produkter är relaterade till det faktum att kosten oftast ordineras till personer som har en allvarlig form av hjärt-kärlsjukdom (till exempel med hjärtsjukdom).

När du följer den angivna kosten avlägsnas ödema och droppen i buken och bröstkorgen minskar.

Kärnan i kostintaget är den dagliga konsumtionen av färsk mjölk (3-5 glas) och gradvis införande av fasta livsmedel i kosten. En provmeny för dagen ser ut så här: ½ kopp mjölk varannan timme från morgon till kvällstid (högst 1 liter vätska appliceras i 8 eller 10 doser).

Vid den tredje veckan av kosten bör följande produkter införas i menyn i små kvantiteter:

  • sur mjölk;
  • bröd;
  • potatis;
  • ägg;
  • grönsaker;
  • färskt kött (med tillstånd av läkaren).

Vid komplikation av ateroskleros bör kosten minskas med 1/3 av den totala kosten och livsmedel som har vitamin D eller kolesterol (till exempel yolk, fett kött och fisk, gräddfil, grädde, smör, slaktbiprodukter) avlägsnas.

Den dagliga kalori dietten för hjärtsvikt i Carrel kan inte vara mer än 2 700 kilokalorier.

Provmeny

Vid vidare behandling överförs patienten gradvis till en annan typ av matbordstabell nummer 10 eller tabellnummer 10a enligt Pevzner, kännetecknad av en minskning av vätskan som tas per dag och bristen på salt i maten.

Huvudförhållandena under matlagningen är:

  • kalorier per dag är inte mer än 2 000-2 500 kilokalorier;
  • mat bör vara lätt och väl förtunnad
  • med mat, vitaminer, spårämnen och mineraler ska intagas i tillräckliga mängder;
  • livsmedelsförädling ska vara försiktig (bakning, kokning, ångkokning);
  • mängden vätska kan inte vara mer än 1,5 liter dagligen;
  • brödprodukter är tillåtna upp till 250 gram och granulat - upp till 30 gram varje dag.

Tabellnummer 10

Diet nr 10 är ordinerat i närvaro av följande hälsoproblem:

  • hjärtsvikt
  • fetma;
  • komplikationer av sjukdomen i form av fysiska aktivitet begränsningar;
  • angina pectoris;
  • hjärtsjukdomar;
  • allergisk eller infektiös myokardit
  • under återhämtning efter hjärtinfarkt.

En provmeny för dagen ser ut så här:

  • gröt på mjölk från grovfoder, ris eller bovete groats (med en mängd av 50 gram spannmål per kopp mjölk och en nypa granulärt socker)
  • tesked olja;
  • omelettångad, 80 gram stekt ost med 25 gram gräddfil eller kokt ägg;
  • en kopp svag te med en av de tre tillsatserna - mjölk, sylt eller äpple.
  • 100 gram riven näbb eller morot med tillsats av en sked gräddfil;
  • Dessutom får ett friskt äpple (upp till 100 gram), lite äppelrotad marmelad eller blöta torkade aprikoser (upp till 30 gram) tillåtas.
  • 100 gram kokt eller bakat kött med en vegetabilisk blandning eller lök;
  • ½ portion vegetarisk soppa - borsch, ris med citronskiva, korn med gräddfil och potatis eller frukt med brödsmulor;
  • ett urval av färsk äpple eller potatismos, gelé på mjölk (7 gram potatisstärkelse och 10 gram granulärt socker krävs per kopp) eller 50 gram blötläggda prunes.
  • 50 gram av ett saftig äpple eller någon frukt som blötläggs i vatten;
  • en kopp rosinfusion (tillsats av socker är möjligt).
  • 80 gram ostmassa med 50 ml gräddfil eller mjölk;
  • ½ kopp mjölk med socker eller te tillsatt i hälften med mjölk;
  • ett urval av ångad patties från potatis och pommes frites, morotkotletter med brödsmulor och frukt (20 gram semolina, en nypa socker och brödsmulor, ½ kopp mjölk, 200 gram morötter, lite smör och 30 gram torkade frukter) kokt vermicelli med smör eller äpplen och rödbetor stuvad i gräddfil.

Tabellnummer 10a

En egenskap hos denna diet är att minska mängden vätska till en liter, använd per dag upp till 30 gram socker och 150 gram vitt bröd. Alla produkter är malda och beredda utan salt och olja.

En exemplarisk dietmeny för varje dag med hjärtsvikt är som följer:

  • risgröt, avkok, bokhve eller hirs, kokt i mjölk med tillsats av russin (50 gram spannmål kräver en kopp mjölk och en nypa granulärt socker);
  • till en sked smör.
  • ett val av ett riven äpple med en nypa socker, rosenkapsxtrakt eller färsk gulrotjuice;
  • 60 gram ostmassa med 20 gram gräddfil, omelettdammad eller ett ägg kokt mjukkokt.
  • potatismos att välja mellan grönsaker, potatis, pumpa eller morot (portion upp till 100 gram);
  • ångkött - köttbullar, skivad eller skivad med tillägg av bröd av den dagliga normen;
  • ett val av kissel på mjölk, äpple, tranbär eller currantpuré.
  • 75 gram stallost, gnocchi med gräddfil eller mjukkokt äggjord med en sked socker;
  • ett urval av morot- eller potatispatties med tillsats av torkade aprikoser, med pommes frites från semolina eller souffel med gröna ärter.

Om en person har hjärtsvikt kan en medicinsk diet endast ordineras av en läkare efter en noggrann undersökning och med hänsyn till patientens individuella egenskaper.

Läs också varför kardiopulmonalt fel inträffar och hur man känner igen det i de tidiga stadierna.

En beskrivning av orsakerna och symtomen på hjärtsvikt i hjärtfrekvensen finns här.

Sosudinfo.com

Hjärtsvikt är ett allvarligt tillstånd där det normala blodflödet i kroppens inre organ och vävnader störs på grund av patologier av hjärtens pumpfunktion. Kroniska manifestationer av syndromet förvärrar patienternas livskvalitet: de blir snabbt trötta, lider av andfåddhet och ödem, liksom vävnadshypoxi.

Behandling av denna sjukdom innefattar både läkemedelsbehandling och korrigering av livsstil och kost. Nutrition för hjärtsvikt syftar till att minska belastningen på myokardiet, utsöndring av vätska och normalisering av kroppens saltbalans.

Medicinsk näringsorganisation

I fall av störd hjärtfunktion är menyn baserad på flera principer:

  • Minskar mängden salt till 5 g per dag. Detta inkluderar inte bara ren tillsats i disken, utan även innehållet i de färdiga produkterna: bröd, korv, mjölk, juice, etc.
  • Fraktionell fördelning av kosten (från 5 måltider per dag).
  • Minskat vätskeintag. Mängden fritt vatten, inklusive juice och andra drycker, ska vara 0,7-1,2 liter per dag. Det rekommenderas inte att sänka denna hastighet, eftersom arbetet med excretionssystemen är komplicerat.
  • Kontroll av volymen urin. För att undvika ödem är det nödvändigt att inte bara minska vätskeflödet utan också stimulera utsöndringen med hjälp av naturliga diuretika (rosinfusion, torkad frukt, bär).
  • Minskar mängden socker, godis och mjöl.
  • Återställ normal pH-balans i kroppen. Ett kännetecken i hjärtets patologier är ett brott mot syra-basbalansen i mag-tarmkanalen. Du kan till och med ut det med hjälp av alkaliska livsmedel: äpplen, örter, korg, pumpor, betor, gurkor, etc.
  • Obligatorisk mild värmebehandling av produkter. Tillåtliga metoder inkluderar kokning, ångning, bakning. För att förhindra aktiv flatulens i tarmarna, är konsumtionen av råa grönsaker (förutom sallad, tomater och gurkor) utesluten.
  • Redovisningsrelaterade överträdelser. När det gäller diabetes är mängden kolhydrater mer strängt begränsad, och vid ateroskleros bör näringsvärdet av den dagliga rationen minskas med en tredjedel jämfört med den vanliga normen genom att minska fettintaget (ägg, slaktbiprodukter, fett, fet kött, vissa fiskar).

Om du följer alla regler för att förbereda en diet, förbättras ditt välbefinnande och effektiviteten av läkemedelsbehandling ökar.

De vanligaste dieterna för hjärtsvikt: Carrel-menyn, tabell nummer 10 och nummer 10a av Pevzner. Carrel Diet sätter striktare gränser för kött, fisk och heta kryddor. Behovet av protein och kalcium är fyllt med mejeriprodukter, i synnerhet mjölk med låg fetthalt.

Carrel nutrition är baserad på fyra saltfria dieter som tillämpas konsekvent. Den första består av endast 700 ml varm mjölk och 100 ml vildrojbuljong, som är fullfrakt i bråk. De återstående tre innehåller en liten mängd fast mat. Denna diet rekommenderas för svår hjärtsvikt eller som ett förberedande förfarande innan du byter till Pevsner-kosten. Stegets varaktighet är 2 veckor.

Diet nummer 10

Tabellnummer 10 rekommenderas för fel i I-IIA-graden.

Saltförbrukningen är begränsad till 6 g, det antas att 2-3 g kryddor redan finns i produkterna, så att du inte kan lägga till mer än 3 g salt. Antalet avkok, juice, gelé, rent vatten, sopp reduceras till 1,2 liter, av vilket mineralvatten inte får vara mer än 400 ml. Konsumtionen av bröd bör minskas till 250 g per dag, socker - till 30 g.

Det rekommenderas att öka andelen livsmedel som innehåller kalium- och magnesiumföreningar (potatis, torkade aprikoser, prunes, äpplen, nötter, spenat) samt andra grönsaker och mejeriprodukter. Det är tillåtet att äta magert fisk och kött.

Näringsvärdet av den dagliga kosten bör vara:

  • högst 2500 kcal;
  • 90 g proteiner;
  • upp till 70 g fett (minst 20 g grönsak);
  • upp till 400 g kolhydrater.

Diet nummer 10a

Tabell nr 10a har strängare regler och är avsedd för patienter med IIB-III grad av insufficiens. All mat lagas utan salt, friteringen är helt förbjuden. Rätter serveras grillad och endast varm.

Mängden vätska minskar från 1,2 liter till 600-700 ml per dag, förbrukningen av bröd till 150 g. Näringsvärde av diet nr 10a:

  • upp till 2000 kcal;
  • 50-60 g proteiner;
  • 50 g fett (upp till 15 g grönsak);
  • 300 g kolhydrater.

Användbara produkter

Tillåtna livsmedel för hjärtsvikt inkluderar:

  • Bröd från mjöl 1-2 grader eller med kli, inaktuellt vitt bröd, bakverk utan ägg och smör. När det är möjligt är alla produkter saltfria.
  • Soppa (utesluten när dieting nummer 10a). Buljong för mat kan vara mager, svagt kött eller fisk.
  • Mager kött (kanin, kyckling, kalvkött) och fisk (kummel, gädda, torsk).
  • Grönsaker. Omogna ärtor och vitkål tillåts i begränsade mängder. Rå kan bara äta tomater, gurkor, sallad och riven morötter.
  • Spannmål och pasta.
  • Ägg (2-3 stycken per vecka). Rekommenderade proteinomeletter, kokta ägg, maränger. Förbjudna stekt ägg.
  • Smör och vegetabilisk olja.
  • Mjölkprodukter och mager mjölk.
  • Drycker från frukter och bär (komposit, gelé, juice, smoothies), mineralvatten, örtte och rosenkräm, svaga te och kaffedrycker, utspädd med mjölk.
  • Frukt och torkad frukt.
  • Godis (socker, naturlig gelé, honung, marshmallow, marshmallow, sylt, torra kex, bakade frukter).
  • Naturliga grönsaker och mager såser, grönsaker, vissa kryddor (kanel, kryddnejlika, torkade laurel).
  • Kosttillskott (grönsaker och fruktskärningar, en liten mängd ost och lätt saltad fisk).

Produkter att undvika

För hjärtsvikt måste du utesluta från menyn:

  • svart te och kaffe;
  • alkoholhaltiga drycker;
  • slaktbiprodukter, skaldjur högt i kolesterol;
  • rökt kött, marinader, kryddig, fet och salt rätter;
  • starka buljonger;
  • choklad;
  • kolsyrade sockerhaltiga drycker.

Begränsning åläggs vissa grönsaker som provocerar flatulens: kål, lök, rädisor, vitlök, bönor, ärter.

Fasta dagar

Med den intensiva manifestationen av sjukdomens symtom rekommenderar läkare inte bara att byta ordning med läkemedelsterapi utan också att spendera fasta dagar.

Vad man ska äta för hjärtsvikt: en diet för varje dag

Behandlingsbord nummer 10 för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet - en detaljerad beskrivning och en vecka-meny

Trots flera sorter av kost, involverar hela systemet begränsningen av salt i disken, såväl som det lägsta nödvändiga vätskeintaget. Tekniken underlättar även förloppet av hypertensiva sjukdomar, ateroskleros och njursjukdom.

Rekommenderade rätter

  • Bakning, konsumerad av patienten, bör inte vara nybakad, men gårdagens, från första klassens mjöl bör produkterna vara mager.
  • Som de första rätterna bör du välja vegetariska buljonger och soppor, rödbetorssoppa samt mjölksoppa. Om uttalad svullnad utesluts soppor.
  • Fisk, fjäderfä och kött - Fettsyror, hackade i form av köttbullar och köttbullar, kokta eller stekta efter tillagning.
  • Mejeriprodukter - fettmjölk, fermenterade mjölkprodukter och mager mögelost är tillåtna. Mängden fett per dag i menyn får inte vara mer än 75 g.
  • Som garnering rekommenderas spannmål, puddingar, vinaigrettes, sallader, och pasta är tillåten. Kål, rädisor, sorrel, svamp och spenat bör begränsas eller helt elimineras.
  • Snacks och såser - korv utan svin tillåts, till exempel, läkare, endast otroliga lågsaltostar, konserverade grönsaker, bara sås, gräddfil och krämiga såser utan kryddiga kryddor.
  • Godis tillåts sylt, honung, sylt, två eller tre teskedar socker per dag.
  • Av dryckerna finns endast te, kaffe och cikoria, dogrose och kamille.

Vid hjärt-kärlsjukdomar är starka drycker med alkohol helt uteslutna, och te, kaffe och andra drycker ska vara svaga, inte starka.

Vid hypertensiva sjukdomar i hjärtat måste en särskild diet följas, för vilket ändamål diet 10 har utvecklats. Det innehåller de nödvändiga produkterna, begränsar ohälsosam hälsa och förbjuder ett antal använda livsmedel. Pevzners dietmeny bidrar till att skapa bästa förutsättningar för att förbättra blodcirkulationen, för att ge energi, vitaminer och element.

Vad är bordet nummer 10

Pevzners diet eller tabell nummer 10 har följande indikationer för användning: hjärtfel, kardioskleros, normalisering av hypertoni med svaga tecken på cirkulationsfel. Syftet med varje daglig diet är att skapa förutsättningar för att lindra tillståndet i nervsystemet och cirkulationssystemet.

Förutom salt och flytande diet begränsar ämnen och drycker, som stimulerar centrala nervsystemet - kaffe, alkohol, starkt te, kryddig, salta rätter, kryddor. Enligt näringsreglerna behövs måltider strängt små i volymen, fyra eller fem gånger om dagen.

Diet för hjärt-kärlsjukdomar

Läkare har utvecklat ett dietnummer 10 för högt blodtryck, som används i sjukdomar i hjärtat och blodkärlen. Det har tre sorter:

  • 10A - med kroniskt hjärtsvikt, begränsar allvarligt salt, vätska, minskar total kaloriinnehåll
  • 10B - Vid myokardinfarkt utesluts produkter som främjar gasbildning i tarm, salt, vätska, i tre steg beroende på graden av sjukdomsförloppet.
  • 10B - en diet med ateroskleros, mängden fett och enkla kolhydrater - minskar fibrerna - ökar.

Vad är bordet nummer 10

Diet recept

Vad du behöver äta med hjärtsvikt är redan klart, det återstår att ta reda på vilka produkter som är kompatibla på bästa sätt, deras dos och antagningstid. Det finns en mängd olika receptdieter för hjärtsvikt. Ett exempel på ett av recepten:

  1. Morgon. Det förutsätter intaget av 10 gram smör och 50 gram av något spannmål med tillsats av en tesked smör och socker - klockan 8.00. En ångad omelett som innehåller inte mer än ett ägg, med ett glas morotsjuice - 11,00.
  2. Lunchtid. Under 14.00, ta 100 gram kokt magert kött, skär i små bitar och potatismos. Ett glas mjölkgelé. 16.00 - 30 gram prunes och ströts med 10 gram socker.
  3. Kväll. Klockan 19.00 - 100 gram potatispatties med torkade aprikoser och 75 gram stallost per 10 gram socker. Vid 21.00 - ett halvt glas varm mjölk. Omedelbart före sänggåendet, drick 100 ml buljong från höfterna.

Detta recept måste samordnas med din läkare, som kommer att bekräfta sin användbar handling individuellt för din kropp och din form av sjukdomen.

Diet för hjärtsvikt varje dag (Karel diet, tabell nummer 10A och nummer 10)

I hjärt-kärlsjukdomar måste du ge upp mat som är rika på överskott av purin och kolesterol. Det gör inte ont för att ta bort köttet från unga nötkreatur från kosten, de rika buljongerna blir överflödiga.

Innan kötträtter tillagas krävs förbehandling, köttet måste kokas.

Måltider bör utesluta kolsyrade drycker. Alkoholintag är inte tillåtet. Begränsad måste vara antalet olika kryddor och kryddor.

Måltiderna ska bestå av spannmål, stewed och bakade grönsaker. Vi får inte glömma användningen av fisk, som inte bara är bra för hjärnan men också berikar människokroppen med fettsyror.

Det finns två typer av dieter. För patienter med lindrat hjärtsvikt föreskrivs diet nr 10. Det finns också ett dietnummer 10a, vilket är mindre kalorier och ordineras till personer med svår sjukdom.

Begränsning för hela dagen:

  • 250 gram bröd;
  • 30 gram socker;
  • 10 g olja;
  • 3-4 g salt;
  • 0,8-1 liter vätska.

Alla rätter borde vara utan salt.

Morgonmåltid:

  1. Gröt med mjölk (ris, semolina eller bovete) med smör.
  2. Omelett (eller mjukt kokt ägg), kockost med gräddfil.
  3. Te med mjölk.

Lunchmåltid (lunchpaus):

  1. Stewed kokt kött.
  2. Renade betor eller morötter.

Andra lunchen (efter arbetet):

  1. Soppa (ris, ägg eller borsch) med gräddfil.
  2. Kött (kokt eller bakat), grönsaker (betor eller morot).
  3. Rå äpple eller äppelpuré kan ersättas med en milkshake.

Kvällsmåltid:

  1. Stugaost.
  2. Potatisnöt eller kokta nudlar.
  3. Mjölk eller te med mjölk.

Andra middagen (vid sänggåendet): mjölk eller te med mjölk (ett halvt glas).

Med starkt ödem och närvaron av övervikt rekommenderas att organisera fasta dagar för att öka diuretik effekten. De borde inte vara mer än 1-2 per vecka.

Fast dag kan vara:

  • på vattenmeloner
  • på torkade aprikoser;
  • på äpplen
  • på stallost
  • på ris.

Daglig kontrollvägning krävs för att utvärdera effektiviteten hos kosten. Att räkna ut mängden utsöndrad urin låter dig observera trenden att gå ner i vikt. Viktminskning och ökad urinering är en positiv indikator på framgångsrik behandling. Varaktigheten av kosten sätter den behandlande läkaren.

Rätter ska finhackas och kokas utan salt.

Vätska för dagen - 1 liter.

150 gram bröd, utan salt och 30 gram socker.

  1. En bit smör (10 gram).
  2. Gröt med mjölk (semolina, bovete, ris, hirs).

Lunch mellanmål (paus på jobbet):

  1. Omelettångad (stekost med gräddfil).
  2. Apple eller morotsjuice (buljong höfter).

Lunchintag:

  1. Ångat kött.
  2. Potatismos eller grönsaker.
  3. Kissel (tranbär, vinbär, mjölk).

Kvällsmåltid (efter arbete): Blötläggt torkat frukt.

  1. Potatispatties (morötter eller semolina).
  2. Höstost med socker (eller ägg).

Andra middag: varm mjölk (ett halvt glas).

Bedtime: dogrose buljong (ett halvt glas).

Användning av terapeutisk mat i hemmet kan endast ske på rekommendation av en läkare. Han har tillräckligt med information för att noggrant kunna diagnostisera och ge råd om kostvanor som passar dig. Det är möjligt att kombinera drogbehandling och kost.

Denna diet används i sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, högt blodtryck, ateroskleros och njursjukdom.

Diet begränsar användningen av salt, vätskor, livsmedel som exciterar centrala nervsystemet, hjärt-kärlsystemet, livsmedel som irriterar njurarna (alkoholhaltiga drycker, starkt te, kaffe, kryddig, salt, kryddor).

Ät mat regelbundet, i små portioner.

Diet - fem gånger. Förra gången äter vi tre timmar före sänggåendet.

Grundämnen: nittio gram protein (50 gram animaliskt protein), 80 gram fett (25 gram vegetabiliskt fett), fyrahundra gram kolhydrater.

Innehållet av vitaminer och mineraler: retinol - 0,3 milligram, karoten - 12,5 milligram, tiamin - 1,7 milligram, riboflavin - 2,5 milligram, nikotinsyra - 22 milligram, askorbinsyra - 150 milligram; natrium - 2,6 gram, kalium - 4,2 gram, kalcium - ett gram, magnesium - 0,5 gram, fosfor - 1,8 gram, järn - 0,06 gram.

Daglig kalori diet nummer 10 - 2500-2700 kcal.

Livsmedel bereds utan att salt används (saltet förbrukas högst fem gram per dag).

Vätskor förbrukar inte mer än en och en halv liter.

Dietdietabell 10

- Bröd: Vetebröd, gjord av mjöl av första och andra klass, bakverk från föregående dag, torkat bröd, kakor - upp till ett hundra femtio gram per dag, torrt magert bakverk och andra mjölprodukter från mjöl

- Soppa: grönsaker med tillsats av spannmål, grönsaker, mejeri, frukt, kallbeta - en halv portion (om du har uttalat svullnad, kan inte sopp konsumeras);

- Mager kött, fjäderfä (mager biff, fläsk, kalvkött, kyckling, kalkon - kokt i en bit eller hackad (köttbullar, köttbullar, köttbullar), bakad efter kokning);

- Mager fisk (gädda, gädda, karp, navaga, torsk) - kokt, stekt efter kokning, hackad (köttbullar, köttbullar, köttbullar).

- Mjölkprodukter (mjölk, surmjölksdrycker, mager ost och rätter från det - ostkakor, lata dumplings, gryta. Vi använder surkräm för tankning.

- kycklingägg - en per dag (kokt mjukkokt eller ångomel från proteiner (högst fyra ägg per vecka).

- Animaliskt fett (tjugo gram smör per dag, 30 gram vegetabilisk olja per dag). Mängden fett i kosten bör inte vara mer än sjuttio gram.

- Spannmål, pasta. Kashi (semolina, bovete, havregryn), pudding, spannmålspanna, pasta gryta.

- grönsaker - vinaigrette, sallader med tillsats av vegetabilisk olja med potatis, blomkål, tomater, korg, gurka, pumpa. Grönsakskonserver.

- gröna gröna

Snacks: Doktorskaya korv, osaltad ost,

- färska frukter och bär (kompote, kissel, mousse, gelé, juice), torkade frukter,

- såser tillagade på vegetabilisk buljong, mjölkbuljong, gräddfil sås, sötfruktsås,

- Tillåtna drycker: Svagt bryggt te och kaffe, Kaffe med cikoria (fyra gram per glas vatten), Rosehip te, mineralvatten utan gas (om läkaren tillåter det).

Vi begränsar användningen

bönor, ärter, bönor och rätter från dem;

grönsaker: rädisa, kål, rädisa, spenat, sorrel, svamp (för att de orsakar intestinal svullnad);

druvsaft, vilket orsakar intestinal svullnad;

söt socker (högst femtio gram per dag), byt ut en del av det med honung, sylt, sylt (om det inte finns någon övervikt).

Förbjudna livsmedel diet nummer 10

bröd: färsk, muffin,

Soppa med tillsats av baljväxter, kokta i kött, fisk, svampbuljong,

Fett kött, fisk, fjäderfä (gås, anka),

salt och fet ost

grönsaker: baljväxter, rädisa, saltad, syltad, inlagda grönsaker,

frukt som innehåller grov fiber

förbjudna drycker: starkt te, kaffe, kakao.

Provmatstabellen 10 per dag

diet nr 10 a, diet nummer 10 b, diet nummer 10 c, diet nummer 10 p, diet nummer 10 g, diet nummer 10 och.

Dietbord 10 a

Indikationer för överensstämmelse med dietnummer 10a: Förekomst av sjukdomar i kardiovaskulärsystemet, som åtföljs av cirkulationsfel 2-3 steg.

Syftet med dietnummer 10a: lossa kardiovaskulärsystemet i dess sjukdomar (tillstånd av dekompensation).

Allmänna egenskaper hos diettabellen 10a

I likhet med tabell 10, men kaloriintaget reduceras genom att minska brödmängden, är det också förbjudet att äta den första maträtten, mängden konsumerade proteiner, fetter, kolhydrater, extraktionsmedel, salt minskar men mängden mat som innehåller kalium och kalcium ökar i kosten.

Matlagningsfat utan salt.

Mat som konsumeras torkas.

Strömläge - sex gånger.

- Grundämnen: sjuttio gram proteiner, sjuttio gram fett, trehundra gram kolhydrater.

- vitaminer och mineraler: retinol - 0,3 milligram, karoten - 14 mg, tiamin - 0,9 mg, riboflavin - 1,4 milligram, nikotinsyra - 10,7 milligram askorbinsyra - två hundra milligram.

Dagligt kaloriintag - 2000 kcal.

Fri vätska - 600 - 800 milliliter.

De tillåtna och förbjudna rätterna av dietnummer 10 är desamma som i dietnummer 10.

Förbjudna produkter (med brist på blodcirkulation)

fett kött och fisk,

hjärnor, lever, njurar, lungor,

förbjudna drycker: alkoholhaltiga drycker, starkt kaffe och te, kakao, choklad.

Provmatstabellen 10 a

Matlagningsrätter utan tillsats av salt, i hackad form.

Vi äter frukost: rismjölgröt med smör eller halmgröt eller bovete eller hirsgröt med russin;

2: a frukost: att välja - antingen kokt mjukkokt ägg eller kycklingägg omelett, eller femtio gram stekt ost med tillägg av tjugo gram gräddfil. Ett hundra gram dogrosebuljong (med tillägg av tio gram socker) eller ett hundra gram äpple eller ett hundra gram morotjuice;

Vi äter lunch: finhackat kött, eller ångad köttsouffel eller ångad köttbullar eller ångad köttbitar; ett hundra gram potatismos eller grönsakspuré eller pumpa gröt;

Ett hundra gram mjölkgelé (för dess beredning behöver vi: ett hundra gram mjölk, fem gram potatisstärkelse, tio gram socker), antingen tranbärgelé eller svartvinbär, eller ett hundra gram äppelpuré.

Snack: trettio gram prunes med femton gram socker.

Middag: kotletter av riven morötter (hundra gram morötter, femton gram torkad frukt, tjugofem gram mjölk, fem gram smör, åtta gram semolina, fem gram socker, tre gram crackers), sjuttio gram keso, peretortogo med tio gram socker eller kokt kyckling ägg, 1/2 kopp varm mjölk.