Hur man förbereder hjärtkroppen

Den viktigaste forskningsmetoden, som utvärderar hjärtmuskulärets arbete, är ett EKG. Med det kan du inte bara upptäcka ett patologiskt fokus, utan också orsaken till att den bildades. Men inte många patienter vet att de behöver förbereda sig för ett EKG. I den här artikeln beskrivs hur man förbereder EKG, kommer att ges de viktigaste rekommendationerna för denna procedur.

Rekommendationer för utbildning

Användningen av EKG som hjärtdiagnos är allmänt känd. Dessutom kan denna procedur utföras på olika sätt. Idag finns följande typer av diagnostik:

• klassiskt EKG, som oftast utförs
• inuti livsmedel ecg. Denna studie utnämns inte så ofta som den tidigare formen av kardiografi. Det är införandet av elektroden i matstrupen;
• EKG på Holter. Denna typ innebär kardiografi under lång tid, i regel varar proceduren ungefär en dag;
• Cykel ergometri, representeras av kardiografi, vilket inkluderar ökad stress. Vanligtvis utförs för att diagnostisera idrottare.

Processen att förbereda sig för någon form av diagnos innebär inte enskilda specifika åtgärder. Det finns emellertid vissa villkor som måste tillgodoses av patienten.

Läkare rekommenderar före ett EKG:

• ha en bra vila;
• Undvik stress när det är möjligt.
• Ät inte stora mängder tung mat. Om en näringsstudie utförs, rekommenderas proceduren att komma på en tom mage.
• behöver minska mängden vätskeintag. Denna rekommendation är 3-5 timmar före förfarandet.
• före undersökningen är det nödvändigt att slappna av så mycket som möjligt, var uppmärksam på återställandet av andning;
• ta en dusch utan kosmetika;
• Förfarandet måste komma i bekväma, lösa kläder, vilket gör det möjligt att bota det nödvändiga området utan svårigheter.

restriktioner

Förberedelser för hjärtkropp har några begränsningar som beskriver vad som inte kan göras före undersökningen. Innan studien rekommenderas inte:

• konsumera några alkoholhaltiga drycker
• att röka
• engagera sig i någon sport;
• ta läkemedel som inte är kända för din läkare;
• Besök badet, bastun, eventuella termiska förfaranden;
• Det rekommenderas inte att dricka kaffe, starkt te eftersom dessa produkter snedvrider resultatet.
• på patientens kropp bör inte vara kedjor, armband, metall smycken.

De flesta patienter undrar om de kan äta före förfarandet. Vanligtvis rekommenderar läkare att inte ta tung mat i 5 timmar. Användningen av en lätt diet är inte kontraindicerad. Att genomföra ett EKG är nödvändigt i ett balanserat tillstånd. Därför, före studien, bör patienter inte delta i ett nöjesfall, det är viktigt att gå och lägga sig tidigt.

Faktorer som snedvrider resultaten

Tillförlitligheten av EKG-resultaten kan snedvrida under negativa följder av följande faktorer:

• misslyckad anslutning av elektroden till testets kropp. Oftast händer detta som ett resultat av att använda kräm, kroppsvård, som bildar en film på huden.
• stress led på dagen för studien
• användning av läkemedel relaterade till lugnande medel, antidepressiva medel, lugnande medel.

Om på förhand om studien hade personen ovanliga situationer, varnade läkaren som utför proceduren om detta. Eftersom något misslyckande i kroppen som kan uppstå som ett resultat av förgiftning, kan överätning, graviditet, stress förändra resultatet av EKG. På grund av vad den resulterande bilden kan vara långt ifrån normen. Elektrokardiografi refererar till en studie som utvärderar hur hjärtmuskeln fungerar. Det gör det lättare att ställa in rätt diagnos. Förberedande aktiviteter förenklar förfarandet och ger ett korrekt resultat.

Hur är hjärtkroppen och vad som visar

Hjärtsjukdom uppträder hos var tredje person. Den genomsnittliga patienten är 55-75 år gammal, men det finns patienter i tidig barndom. Cirka 50% av alla komplikationer beror på sen diagnos och brist på behandling.

Det finns tillräckligt med sätt att identifiera hjärtpatologier, den vanligaste och tillförlitliga studien som föreskrivs i Ryssland är hjärtkropp.

Prövningsprincipen

Hjärtans funktion tillhandahålls av impulskraften som passerar genom alla nervfibrerna i orgeln och därigenom orsakar dess sammandragning. I en normal situation ligger pulsens källa i det högra atriumet, det skickar en signal, och resten av komponenterna - atrierna, ventriklerna - reagerar på pulsen i följd.

Elektrokardiografi (EKG) är ett test som hjälper till att upptäcka och spåra dessa hjärtimpulser.

Tack vare detta kan patologier identifieras, specifikt spåras där problemet uppstod. EKG visar också den exakta platsen för hjärtat i bröstet.

uppgifter

• Definition av rytm och frekvens av sammandragningar.
• Detektion av hjärtekraftfel.
• Detektion av metabolismfel.
• Detektion av störningar i nervsystemet i nervsystemet.
• Registrering av inflammatoriska processer i hjärtat.
• Erkännande av en del av lungsjukdomen (bronkit, skada på artärerna i andningsorganen).
• Bedömning av den implanterade pacemakerns korrekta funktion.

Det är viktigt! Ett elektrokardiogram registrerar data endast vid procedurens gång, i ett lugnt tillstånd. För att identifiera systematiska kränkningar, gör ett EKG med en belastning, övervaka hjärtans beteende under dagen, i olika fysiologiska tillstånd.

Det är omöjligt för en person utan medicinsk utbildning att läsa EKG-resultaten och förstå resultatet. Om patienten har rådfrågat doktorn före forskningsdata kan han självständigt dechifiera endast normen eller förekomsten av avvikelser i allmänna indikatorer. För detaljerad information, kontakta en kardiolog.

En vanlig elektrokardiografisk studie fungerar i realtid, så diagnosen är relevant i strid med hjärtrytmen, ischemi, i de fall där hans bunt har en blockad.

Om det förekom en arytmiattack före sessionen kommer den inte att visas på ett vanligt EKG. Det kommer också att vara omöjligt att bestämma hjärtsjukdom som inte är associerad med nervimpulser, till exempel valvulära defekter. Därför använder läkare i vissa fall ytterligare tekniker.

Holter övervakning

Patienten under lång tid (upp till 7 dagar) bär en liten bärbar inspelare som väger 250 gram. Det finns inget behov av att bryta sig bort från vardagliga frågor, studier etc., men du bör inte tvätta sig i duschen och vara nära kraftledningar.

Vad avslöjar det här:

• Myokardiums funktionella förmåga.
• Villkor i en dröm.
• Rytmförstöring och orsaken till avvikelser, såsom stress, stress.
• Asymptomatisk myokardiell ischemi.
• Orsaker till smärta.
• Systematiska pacemakerfel.

Blodtrycket styrs dessutom. Reaktion mot vaskulär överbelastning eller fysisk trötthet registreras även på instrumentet. Detta är en utmärkt metod för att identifiera asymptomatiska hjärtpatologier och orsaker till oförklarliga anfall.

EKG med belastning

Förfarandet styr hjärtets arbete, om kroppen påverkas av fysisk aktivitet. För studien använde kardiovaskulär utrustning - en cykel, en löpband.

Myokardreaktion, hjärtets förmåga att anpassa sig till förändrade fysiska tillstånd utvärderas.

Läkare säger att en sådan undersökning är det bästa sättet att bestämma orsakerna till hjärtsmärta, när de inte uppenbaras i vila.

• Kroppens prestanda.
• Tiden för anpassning av hjärtmuskeln, artärerna och förändrade förhållanden.
• Maximalt tryck vid lastens högsta punkt.
• Hjärtrytmstörning.
• Detaljer om koronar sjukdom (typ, recept på tillståndet).
• Klass av kranskärlssjukdom (FC1, FC2, FC3, FC4).

Detta EKG kommer att visa graden av anpassning av blodkärlen till stress, förmågan att hoppa över det ökande kraftfulla blodflödet.

En liten del av patienterna har hjärtproblem - arytmi, medvetslöshet, hjärtmuskeln kan stoppas under en kort tid i 2-3 minuter och dödsfall registreras. Men risken för allvarliga komplikationer är bara 1 av 100.000.

Patienten måste åtföljas av en kardiolog från tidpunkten för förberedelserna för proceduren och tills fullständigt upphörande av förändringar i kroppen.

Prov med droger

Drogtester är acceptabla för både barn och vuxna patienter. Testet bestämmer hjärt-kärlsystemets reaktion på de kemiska elementen i droger - kalium, nitroglycerin etc.

Först registreras ett EKG i vila på morgonen, då administreras en minsta dos av läkemedlet. Efter en tidsperiod (eller flera) avlägsnas upprepade data.

• Atropin-test.
• Nitroglycerintest.
• Kaliumprov.

En procedur utförs också för patienter som behöver ett EKG med en belastning, men deras fysiska tillstånd tillåter inte användning av simulatorer. Sedan introduceras dobutamin eller dipyridamolpreparat, de ökar hjärtans behov av syre, hjärtfrekvens och hjärtfrekvensförändringar.

I storleksordningen

Det preliminära skedet hos en vuxen patient kräver genomförandet av alla rekommendationer från läkaren. Felaktig förberedelse för EKG medför förvrängda resultat.

utbildning

• Eliminera användningen av alkohol, energidrycker i 24 timmar.
• Töj inte fysiskt under föregående dag.
• Undvik stress.
• Rök inte 3 timmar före proceduren.
• Den sista måltiden är 2 timmar före provet.
• Att utesluta droger som påskyndar rytmen och kaffe - i 2 timmar.

För att förbereda sig ordentligt innan du börjar ett EKG, måste du sitta framför kontoret i 15 minuter, slappna av, andas djupt och tyst. Förfarandet är smärtfritt, varar inte mer än 5-10 minuter.

uppträdande

För att genomföra en session, måste du klä av, exponera de platser som EKG-sensorerna ska fästas på. Nakna kalvar, handleder, bröst. Sensorer av olika färger med egna elektroder för varje del är monterade: röd till höger, gul till vänster, grön till vänster ben och svart till höger.

Tre av dessa sensorer (förutom den högra foten) utgör schemat av Einthovens triangel, som har elektriska pulsvektorer. Korrekt riktning, uppförandet av dessa pulser och deras förhållande till det elektriska fältet bestämmer hjärtets system, data registreras av EKG.

Den återstående svarta sensorn som är ansluten till den högra foten behövs för att jorda elektroderna. Detta är nödvändigt för att säkerställa patientsäkerheten, eftersom alla elektriska apparater enligt säkerhetsbestämmelser måste vara utrustade med ett jordningselement.

För barn

Principerna för proceduren för barn skiljer sig inte från reglerna för ett standard EKG.

Barnet ligger på en fast soffa, sensorerna är monterade på vissa delar av kroppen, data registreras av apparaten.

Om patienten är 3 år, måste föräldern vara närvarande.

Att hjälpa barnet att förbereda sig för undersökningen bör vara vuxna. Det är nödvändigt att utesluta feta och stekta livsmedel före en session, fysisk aktivitet (för att varna lärare i dagis eller skola) och nervös spänning i 24 timmar.

Hur man förstår resultaten

Dekodiering av kardiogrammet är omöjligt på egen hand, bara en läkare kan ge en korrekt analys av resultaten. Vid beräkning av behovet av att följa ett strikt system och sekvens.

• Sinusrytm.
• Hjärtans elektriska axel.
• Intervall som speglar ledningsförmågan hos en elektrisk puls.
• ST-segment, T-våg.
• Analysen av QRS-komplexen - amplitud av tänder av R och S.

Grunden för EKG-avkodning är studien och analysen av tändernas positioner, intervallets varaktighet (S-avståndet mellan tänderna).

Skillnaden mellan toppen av de högsta tänderna bör inte vara mer än 10%. Om dess hastighet är högre och pulsen är under 60 slag / minut, finns det tecken på bradykardi. Detta innebär att organets komponenter inte får syreförsörjning på grund av dåligt blodflöde. Detta finns ofta i hjärtblocket.

Om skillnaden mellan tänderna på tänderna är mindre än 10% är puls högre än 80 slag / minut, det vill säga tecken på takykardi.

Vid intervaller med amplituden av QRS görs analysen av tiden för passage av impulser på hjärtkärl. Hastigheten är 120-200 millisekunder för perioden från sinusnoden till ventriklerna.

Vid bestämning av komplexet mellan Q- och S-tänderna tas indikatorn som en hastighet av 60-100 millisekunder. Q-vågn är normal till ett djup av 3 mm och en varaktighet mindre än 0,04 millisekunder.

Varaktigheten av ventrikulär kontraktion anges med QT-intervallet, normen varierar från 390 till 450 millisekunder. Lång varaktighet karaktäriserar ischemisk sjukdom, sannolikheten för hjärtinfarkt, reumatism. En kortare tid för sammandragning talar om överskott av kalcium i blodet.

Myokardets elektriska axel bestämmer området där överträdelsen upptäcktes. För att göra detta, en automatisk analys av tändernas placering.

Antalet tänder och alternativ:

• S får inte vara större än R.
• Q-vågen saknas eller har följande egenskaper: djup - 1/3 av R, bredd upp till 40 millisekunder.
• om S är lägre än R, en sjukdom i höger hjärtkammare.
• när S är över R, är avvikelsen i arbetet i vänster ventrikel.

Endast kardiologen kan läsa resultaten korrekt, med beaktande av ovanstående indikatorer, en tabell med normer och egenskaper av avvikelser används för detta.

Kontra

Den traditionella typen av elektrokardiogram har inga kontraindikationer. Det kan finnas svårigheter om det finns fetma, riklig hårväxt på bröstet. Bröstfrakturer eller en etablerad pacemaker kan också bli ett hinder eller en faktor som förändrar prestanda.

Ett EKG med en belastning görs inte om:

• Subakut akut period av hjärtinfarkt.
• Infektionssjukdomar i akut stadium.
• Aorta aneurysm.
• Med förhöjning av hypertoni.
• Med akut hjärtsvikt.
• Med progressionen av ischemisk sjukdom.
• Vid allvarliga sjukdomar i immunsystemet.

Innan ECG-proceduren startas med en belastning är en noggrann undersökning av patientens historia nödvändig för att analysera de associerade patologierna.

Användning av drogtest rekommenderas inte för patienter med glaukom och myopi.

EKG-förfarandet erkänns för närvarande i Ryssland som det mest effektiva och tillförlitliga vid diagnos av abnormiteter i hjärtats arbete. Det avslöjar avvikelser i hjärtets arbete hos kvinnor, hos män och hos mycket små barn. För den slutliga diagnosen är det nödvändigt att göra ytterligare tester, varefter läkaren kommer att ordinera den nödvändiga behandlingen.

Teknik för att utföra elektrokardiografi

Förbereda patienten för EKG (elektrokardiografi)

1. Det är nödvändigt för patienten att förklara i förväg sin smärtlindring.

2. Det rekommenderas att klä patienten så att det är lätt att ta av sig kläderna.

3. Det är nödvändigt att ta bort EKG efter 10-15 minuters vila (viloläge), dvs. Det är bättre att sitta tyst innan provet, läsa en bok etc., men du får inte springa längs korridoren eller trappan (eller på ett EKG istället för ett EKG ensam, det kommer att bli ett resultat som efter träning, vilket kan tolkas felaktigt vid avkodning)

4. Om patienten är rastlös, kan det förekomma snedvridningar i skivan. Därför försöker kompetent medicinsk personal att uppfylla kraven.

5. Om patienten tog några droger på morgonen (särskilt hjärt-kärlsjukdomar), varna den medicinska personalen för att göra ett märke på EKG, vilket hjälper läkaren att dechiffrera

6. Om du tidigare har gjort EKG, är det bättre att ta dem med dig, så att läkaren kan utvärdera dynamiken när du avkoda ett elektrokardiogram.

7. EKG registreras i ett termiskt rum, avlägset från eventuella elektriska störningar, 10-15 minuter efter patientens vila, inte tidigare än 2 timmar efter en måltid.

8. EKG-inspelning utförs vanligtvis i en patients position på ryggen med maximal muskelavslappning och tyst, grunda andning.

UTRUSTNING: elektrokardiograf; soffa; engångsdukar; tankar med desinfektionslösningar.

FÖRBEREDELSER FÖR FORSKNING:

- installera en elektrokardiograf och en soffa i ett bekvämt läge bort från möjliga elektriska störningar på ett avstånd av minst 1,5 - 2 meter från strömförsörjningstrådarna,

- rummet ska vara varmt (för att undvika att patienten skakar), torr och lätt,

- Studien utförs efter 10-15 minuters vila inte tidigare än 2 timmar efter att ha ätit,

- bjuda patienten att klä sig i midjan och släppa benen från kläderna, föreslår att du tar ett vågrätt läge på soffan som ligger på baksidan för att uppnå maximal muskelavslappning,

- fylla elektrokardiografen med speciellt termiskt papper,

- ansluta enheten till en speciell busslinga, jordning genom vattenförsörjning och uppvärmningsrör och en serie jordning av anordningar är oacceptabel; en elektrokardiograf med en oberoende strömkälla behöver inte jorda,

- anslut strömkabeln till ett vägguttag med en nominell spänning på 220 V,

- fästa elektroderna på innerytan av extremiteterna: på underarmarna ovanför handleden på sken ovanför fotleden; i avsaknad av en extremitet, dess del eller i närvaro av ett bandage, bör elektroder appliceras på det distala segmentet av lemmen (öppet från bandaget) och på en hälsosam lemm - symmetriskt mot den,

- För att säkerställa god elektrodkontakt med huden för att förbättra kvaliteten på EKG-inspelningen, använd engångsdukar:

- Före avfett huden med alkohol på platser där elektroder appliceras,

- fuktar elektrodbeläggningen med en isotonisk eller 5-10% lösning av natriumklorid eller applicerar elektrodpasta,

- med betydande hårighet fuktar huden med tvålvatten,

Dra ledkablarna till elektroderna på benen i följande ordning i enlighet med den allmänt accepterade märkningen av ingångarna:

- röd - på höger sida,

- gul - på vänster sida,

- grön - på vänster fot,

- svart - på högra foten.

Dessa elektroder registrerar vanliga EKG-ledningar, indikerade med romerska siffror: I, II, III; och också stärkt från extremiteter: aVR, aVL, aVF.

Ordna 6 bröstelektroder i form av gummipäron vid vissa punkter på patientens bröstkorg i mellankammarna, se till att elektroderna har god kontakt med huden (se ovan) och fäst kabeldragorna enligt märkningen enligt följande:

V1 - röd elektrod - IV interkostalt utrymme vid höger kant av båren,

V2 - gul - IV interkostalt utrymme vid bröstbenets vänstra kant,

V3 - grön - i mitten mellan V2 och V4,

V4 - brun - i V-mellanslagsutrymmet i mitten av klavikulära linjen,

V5 - svart - längs samma horisontella längs den främre axillära linjen,

V6 - lila - längs samma horisontella längs mitten av axillärlinjen.

Dessa elektroder registrerar Wilsons unipolära bröstledningar.

PRESTANDA FORSKNING:

1. Slå på elektrokardiografen genom att trycka på strömbrytaren,

2. registrera kalibrering millivolt - kontrollpuls med amplitud 1 mV lika med 10 mm,

3. Att registrera EKG i 12 ledningar växelvis, i varje ledning minst 4 hjärtcykler (PQRST), med en pappersrörhastighet på 50 mm / s, en lägre hastighet på 25 mm / s för rytmförstöring,

4. registrera EKG med en lugn grund och andning, bly III registreras också med andetag som håller vid inandning i närvaro av störningar kan inspelning göras med andningshållning; med plötslig dyspné hos en patient utförs EKG-inspelning i en halv sittställning,

5. Under inspelningen ska patienten inte röra elektrokardiograffallet och operatören ska inte samtidigt röra patienten och enheten.

UPPFÖRANDE AV FORSKNING:

- släpp patienten från elektroderna, låt honom gå upp och lämna kontoret,

- skriv ner patientens fullständiga namn, ålder, studiedatum på EKG-filmen, specificera kön om det behövs (man, kvinna), om det inte är klart från efternamnet, beteckna på ledfilmen,

- processelektroder: Blöt i 3% väteperoxidlösning med 0,5% tvättmedel tillsatt i 60 minuter, skölj med rent dricksvatten och torr,

- torka ytan av enheten två gånger med 70% alkohol,

- blötlägga engångsdukar i en desinfektionslösning enligt instruktionerna och kassera,

- bearbeta dina händer på ett socialt sätt (hushåll)

- att göra ett EKG-transkript, upprätta ett protokoll och en slutsats, registrera slutsatsen i journalen, registrera patienten i alfabetisk tidskrift, placera EKG i arkivet och ge det till den behandlande läkaren om det behövs.

Fig. Bröstpunkter leder till EKG.

Fig. Bildning av tre standardledare

194.48.155.245 © studopedia.ru är inte författare till de material som publiceras. Men ger möjlighet till fri användning. Finns det upphovsrättsintrång? Skriv till oss | Kontakta oss.

Inaktivera adBlock!
och uppdatera sidan (F5)
mycket nödvändigt

Förberedelser och metoder för EKG-undersökning

Hjärt-elektrokardiografi är en bild av hjärtmuskulärens arbete i form av ett grafiskt mönster med hjälp av specialutrustning. Hittills är EKG-metoden en av de mest inte bara tillförlitliga, utan också tillgänglig för den genomsnittliga mannen i studiemetoderna för hjärtets arbete. När blev det känt att människans hjärta kan generera el?

Forskare har lärt sig att en persons hjärta under sammandrag kan producera el så tidigt som artonhundratalet. Det första EKG: s ära hör till den franska fysikern Gabriel Lippmann, som utförde proceduren med en kvicksilverelektrometer. Och den första fysiologiska enheten som var närmast modern EKG-registrering 1903 uppfanns av den nederländska fysiologen Willem Einthoven, för vilken han därefter vann Nobelpriset i fysiologi och medicin (1924).

Idag är värdet av denna uppfinning svårt att överskatta, eftersom EKG-förfarandet kan avslöja:

• arytmi;
• beats;
• störningar i hjärtat av akut och kronisk natur
• kränkning av intracardiac patency
• myokardisk skada
• lokalisering av ischemi;
• giftiga lesioner i hjärtmuskeln;
• att detektera elektrolytmetabolismstörningar i kroppen (Ca, K, Mg).

Typer av elektrokardiografi

EKG-undersökningen utförs med hjälp av en speciell enhet - en elektrokardiograf. Det finns flera typer av elektrokardiografi, genom vilken du kan fixa arbetet hos en persons hjärta i olika stater (till exempel vila, aktivitet). Vi erbjuder att bekanta oss med några av dem:

1. Klassiskt EKG utförs i vila, i utsatt position. Tekniken för ett EKG är följande: patienten ligger på soffan, avskalad till midjan. Därefter smörar laboratorie tekniker de delar av patientens kropp där elektroderna kommer att fästas med en speciell gel - för bättre ledningsförmåga. Elektroder placeras vanligtvis på handlederna, bröstkorgen, anklarna. Tack vare de bifogade elektroderna kan elektrokardiografen registrera den elektriska potentialen hos hudytan som härrör från sammandragningar av hjärtmuskeln. Total EKG-procedur varar inte längre än 7 minuter.
2. Ett elektrokardiogram med en belastning utförs för att registrera hjärtdata i ett tillstånd av fysisk aktivitet. Denna procedur utförs utan tvekan till de personer som ständigt utsätts för ökad fysisk ansträngning (idrottare, militär). Förberedelse för ett kardiogram med en belastning innebär att man slutar röka, kaffe och alkohol minst 3 timmar före proceduren. Innan man mäter patientens hjärtaktivitet uppmanas de att utföra den önskade belastningsgraden (20 klackar på 30 sekunder). Detta kallas Martiné-uppdelning. Då utförs en klassisk EKG. Efter några minuters vila mäts indikatorerna igen. Läkaren kommer således att kunna analysera hur patientens kropp hanterar vissa fysiska aktiviteter. Normen vid laddning av Martine-testet är 50-80% av förändringen i hjärtfrekvensen (hjärtfrekvensen) för normala värden vid vila. För att passera ett EKG med en belastning ska vara i en tom mage.
3. drogtest involverar ett läkemedel som kan påverka hjärtan fungerar. Då utförs ett elektrokardiogram.
4. Holter-övervakning avser övervakning av hjärtets arbete med en elektrokardiograf under dagen.

Indikationer för EKG

Kardiologen kan föreskriva en EKG-diagnos både för att förhindra hjärtfel och för att identifiera orsakerna till patientens klagomål om:

• bröstsmärta
• buksmärta i ryggen;
• tryckökning
• andfåddhet med lite motion.

EKG-proceduren är obligatorisk för gravida kvinnor, eftersom hormonell bakgrund förändras signifikant under sin fertilitet, det finns en signifikant förändring i volymen av blod i blodet. Allt detta kan negativt påverka hjärtets arbete - det är därför en gravid kvinna regelbundet ska undersöka hjärtaktiviteten med hjälp av ett EKG. Elektrokardiografi utgör ingen fara för moder och foster. Det är därför det är obligatoriskt för alla gravida kvinnor - med klagomål om avvikelser i hjärtans arbete och utan dem.

Dessutom är det nödvändigt att regelbundet genomgå hjärtkardiografi för patienter som lider av:

1. hypertoni är en vanlig ökning av trycket. Hos patienter som lider av denna sjukdom under en lång tid kan de avslöja vänster ventrikulär hypertrofi.
2. kranskärlssjukdom - deformitet i hjärtkärlskärlen. Detta stör syrgasflödet i kroppen.
3. arytmier - en kränkning av hjärtens elektriska aktivitet, förändring av rytmiska sammandragningar.
4. hypertrofisk kardiomyopati - en ökning i tjockleken hos det ventrikulära myokardiet.
5. hyperkolesterolemi - ökar mängden kolesterol i blodet.
6. hjärtsvikt - ett brott mot hjärnans huvudfunktioner.
7. patologier i det endokrina systemet - en hormonell störning som påverkar hjärnans huvudsakliga funktion.
8. infektionssjukdomar.

Dessutom är regelbunden EKG-forskning obligatorisk för företrädare för sådana yrken som kräver ökad fysisk aktivitet och koncentration - det här är sjömän, piloter.

Åtminstone en gång per år bör ett elektrokardiogram utföras av personer som har korsat en 40-årig milstolpe. Var säker på EKG-undersökning för patienter på tröskeln till operationen, gravida kvinnor.

EKG-protokollavkodning

Efter avslutad EKG-procedur utfärdas patienten ett pappersband som visar ett diagram över hans hjärtslag. Tolkning av resultaten av ett elektrokardiogram görs vanligtvis av en kardiolog. Enligt EKG-indikationerna ges patienten en bestämd diagnos. EKG-nomogrammet är en elektrokardiogramdata. Vid avkodning av EKG-protokollet beaktas följande indikatorer:

• RR-tänder - den mellanliggande avståndet mellan dem bestämmer korrektheten i hjärtrytmen. Normalt är avståndet mellan dessa luckor i olika delar av kardiogrammet lika;
• Inte det sista värdet har en sådan indikator på hjärtaktivitet som hjärtfrekvens (puls). För vuxna patienter anses detta resultat vara norm - 60-90 slag minut. Hos barn är normen något annorlunda - från 7 till 160 slag / minut;
• Källan för excitering av hjärtmuskeln är sinusnoden. Om sinusrytmen är förhöjd kan läkaren diagnostisera takykardi hos patienten. Om takykardi är kronisk kan det indikera myokardit, anemi
• EOS (hjärtens elektriska axel) ska vara antingen halv vertikal eller halv horisontell. Dess förskjutning kan indikera en kränkning av konduktivitet eller samma myokardhypertrofi;
• En viktig roll för att dechiffrera EKG-resultat är tilldelad analysen av P, T-vågor. Således är P ansvarig för att leda puls genom atrierna. I sin tur visar T-vågen ventrikulär aktivitet;
• Tack vare analysen av QRS-komplexet är det möjligt att bestämma banans bana i olika delar av hjärtat. Normalt bör det ta minst en tiondel av en sekund. Lågspännings EKG kan indikera hjärtsvikt, fetma, myxedem;
• Med hjälp av PQ-segmentet kan du se perioder av passage av puls genom atria och den atrioventrikulära noden. Indikatorer för normen här - från 0,02 sekunder till 0,09 sekunder;
• ST-segmentet visar en period av arbetet i hjärtcykeln, när ventriklarna är i ett upphetsat tillstånd. I detta fall är normen placeringen av ST-segmentet på isolinet.

Förbereder ett barn för EKG

Att utföra ett EKG för ett barn i förskole- och skolåldern är nödvändigt för att i rätt tid kunna diagnostisera sådana sjukdomar som högt blodtryck eller arytmi. Barn i skolåldern är särskilt mottagliga för sådana sjukdomar, på grund av stress på grund av ovanliga förhållanden och oregelbunden näring, finns ökad belastning på hjärtat. Vanligtvis ges barn ett EKG som en förebyggande undersökning innan de går till skolan (allmän utbildning eller sport), inför den kommande operationen, i närvaro av hjärtmuskler.

Att förbereda ett barn för ett EKG kräver inte mycket ansträngning från antingen föräldern eller barnet själv. Båda borde lugna sig, stämma överens med att det inte finns något att frukta. Det är nödvändigt att göra en förklarande konversation med ett äldre barn och förklara att läkaren inte önskar honom ondskan, att förfarandet är helt smärtfritt, för att klargöra varför hon faktiskt behöver det. Barnet är bättre att ta fram proceduren efter en måltid, när barnet är lugnt och fridfullt.

Kontra

Det finns inga speciella kontraindikationer för att utföra ett elektrokardiogram, eftersom en elektrokardiograf bara registrerar egenskaperna hos hjärtets arbete och inte har någon negativ inverkan på organismen. Av detta skäl kan ett EKG utföras även för sådana kategorier av medborgare som gravida kvinnor och spädbarn.

Det är omöjligt att genomföra ett EKG med en belastning hos patienter med hjärtinfarkt. Svårighet att utföra proceduren kan uppstå om patienten har en pacemaker eller är överviktig.

Vilka är principerna för diagnos och regler för förberedelser för EKG?

Huvudmetoden för att bedöma hjärtmuskeln är EKG-avlägsnande. Tack vare denna teknik lär läkare inte bara om förekomsten av patologier i hjärt-kärlsystemet, men också om orsakerna till dem. Få patienter vet hur denna procedur utförs, och vilka förberedande åtgärder behövs före studien.

Behovet av förberedelse för förfarandet

Patienter som inte har genomgått EKG undrar hur man förbereder sig för förfarandet och vad man ska ta med dem. Huvudreglerna före evenemanget - förbrukar inte tunga produkter för att smälta några timmar före undersökningen, begränsa den psyko-emotionella stressen. Vad ska du ta med dig på ett EKG? Det rekommenderas att ta en ren blöja för att täcka soffan där inspektionen utförs.

Hur förbereder man ett EKG? Innan proceduren är värt att komma ihåg följande nyanser:

• Vid tidpunkten för diagnosen ska patienten vara i ett lugnt tillstånd. Det är önskvärt att andan var jämn. Om läkaren tillåter, kan du sitta i 10-15 minuter på ett medicinskt kontor. Specialisten hjälper patienten att återställa andningen och förklarar händelsens säkerhet. Det är önskvärt att före en diagnos har en orolig person tid att anpassa sig till rummet och medicinsk personal.

• Före registrering av elektrokardiogrammet är det värt att neka användningen av alkoholhaltiga drycker och rökning. Du kan inte dricka kaffe och drycker som innehåller koffein. Det rekommenderas inte att äta flera timmar före besöket till läkaren. Rökning, koffein och tung mat bidrar till att hjärtritningen accelereras, vilket kan leda till felaktigheter i EKG-resultaten. Optimalt, om undersökningen utförs på tom mage.
• Om en person tar en dusch innan förfarandet, bör han sluta använda fet kroppslotion och oljebaserade duschgeler. Sådana kompositioner skapar ett hinder i kontakt med anordningens hud och sensorer.
• Det är viktigt att ha på sig bekväma kläder så att det senare inte kommer att bli några problem att ta bort dem före studien. Man bör komma ihåg att under proceduren måste exponera området på övre och nedre extremiteterna, eller ta av kläder i midjan.
• Använd inte metall smycken. Om du tar dem med dig, var då förberedd för att smycken måste tas bort.

Indikationer och kontraindikationer för EKG

Förberedelse av patienten för hjärtkroppsinriktning innefattar information om indikationerna och möjliga förbud mot förfarandet. Diagnostiska åtgärder kardiologen föreskriver för förebyggande av hjärtsjukdom eller för att identifiera befintliga sjukdomar. Förfarandet är också föreskrivet för klagomål av en person:

• brinnande känsla i bröstbenet;
• smärtor i bukhålan, utstrålande mot ryggen;
• högt blodtryck;
• ständig andfåddhet i avsaknad av betydande fysisk ansträngning.

EKG bör regelbundet utföras av personer som lider av följande patologier:

1. Hypertension. Patienter med sjukdomen kan så småningom utveckla vänster ventrikulär hypertrofi.
2. Hjärtets ischemi som ett resultat av ateroskleros av kranskärlskärlen. Bristen på terapeutiska åtgärder i denna sjukdom orsakar en konstant syrehushållning i kroppen.
3. Arytmi.
4. Hypertrofisk kardiomyopati.

Förfarandet kan utföras med intervaller en gång om året. Utan att misslyckas, föreskrivs elektrokardiografi för personer som enligt yrkets karaktär upplever stark fysisk ansträngning - kosmonautar, sjömän. Med samma periodicitet rekommenderas EKG för patienter över 40 år. Diagnostisk händelse är obligatorisk förskrivna till patienter före operation eller förlossning.

Det är viktigt! Ett EKG måste utföras på gravida kvinnor - minst en gång under hela gestationsperioden. Hos gravida kvinnor uppträder en dramatisk förändring i hormonnivåerna, vilket återspeglas i volymen av blod som cirkulerar i kroppen.

EKG under graviditeten

Det finns inga absoluta kontraindikationer för EKG. Enheten utvärderar hjärtans prestanda, utan att ha en negativ inverkan på kroppen. Därför är denna typ av diagnos tilldelad barn, spädbarn och gravida kvinnor.

Orsaker till opålitligt resultat

Följande faktorer kan påverka resultaten tillförlitlighet:

• analfabetiseringen av ledningar till olika delar av kroppen;
• applicerar på huden av lotioner, krämer, bildar en skyddande film;
• uppskjutna känslomässiga omvälvningar
• ta vissa grupper av läkemedel - antidepressiva medel, lugnande medel och nootropics;
• Felaktig förberedelse för ett elektrokardiogram.

Innan ett elektrokardiogram är det nödvändigt att varna läkaren om icke-standardiserade situationer som har inträffat i livet under de senaste dagarna. Specialisten kommer att dechiffrera de erhållna analyserna med hänsyn till den nyligen upplevda stresssituationen eller kommer att skjuta upp studien till en annan dag.

Hastighetsinspelningstekniken i sig utförs snabbt och är inte svårt för en erfaren kardiolog. EKG utförs i ett ventilerat rum (den optimala temperaturen på kontoret är minst 18 och inte mer än 24 grader). Under testet måste patienterna klä sig, och förkylningen kan påverka personens känslomässiga tillstånd negativt. Nyckeln till framgången med förfarandet - slutföra sinnesro.

Ge ett avslappnat tillstånd kommer att hjälpa sådana aktiviteter:

• 15-minuters vila av personen före och efter förfarandet
• liggande liggande läge under sensorns installation;
• till och med andas.

Du borde veta! Inget behov av att äta före förfarandet. Det är önskvärt att minst 1,5-2 timmar passerar från tidpunkten för måltiden till början av undersökningen. Om du plågas av känslan av hunger är det tillåtet att äta lätt smältbara livsmedel: frukt, grönsaker eller fermenterade mjölkdrycker.

Steg av EKG

Före studien ligger patienten på ryggen, frigör området av benen, handlederna och bröstet från kläderna. EKG utförs i ett horisontellt läge. Fästpunkterna hos sensorerna till huden behandlas med antiseptiska medel. Detta ger en bättre fastsättning av elektroderna på ytan av huden. Sedan är sensorerna fästa vid människans armar, ben och bröst.

Den bifogade sensorn spårar hjärtfrekvensen och överför resultatet som en grafisk bild. Den krypterade kurvan beskriver kardiovaskulärsystemet. Det resulterande kardiogramet kräver ytterligare studie av en kardiolog, som bedömer närvaron eller frånvaron av hjärtpatologier genom placeringen av segmenten, tänderna och andra kriterier.

EKG - den mest informativa metoden för att få information om hjärtsjukdom. Genom forskning är det möjligt att identifiera problem i kroppen och fatta rätt beslut angående terapeutiska ingrepp.

Underlåtenhet att följa vissa regler före kardiogramavlägsnandet kan leda till en snedvridning av de erhållna resultaten. De viktigaste aktiviteterna som bör följas före förfarandet - respekt för känslomässig lugn, vägran att äta 1,5-2 timmar före EKG och drycker som innehåller alkohol och koffein.

Hur är förberedelserna för EKG?

Få trodde att förberedelse för ett EKG existerar alls. Detta är inte konstigt, eftersom få läkare rapporterade om nödvändiga förberedande förfaranden. Vanligtvis kommer patienten, sparkar på soffan, de ansluter enheten till honom och utför diagnostik. Och ofta är resultaten av ett sådant kardiogram oförutsägbart. Ett EKG behövs för att få information om hjärtets arbete. Under lång tid förhindrar denna metod för forskning läkare eventuella komplikationer i denna kropps funktion. Genomförandet av elektrokardiografi är ganska enkelt, men iakttagandet av elementära regler bidrar till det exakta resultatet av undersökningen.

Den behandlande läkaren bör i detalj beskriva patienten alla nödvändiga åtgärder innan han tar EKG. Det är bättre för män med riklig vegetation på kroppen för att raka av det - det kommer att möjliggöra en närmare kontakt mellan elektroderna och kroppen. På dagen före det schemalagda förfarandet måste du ta en varm dusch. Samma måste göras morgonen innan. Ren hud är bättre anpassad för fixering av elektroder. Om kontakten är tillräckligt täta kommer sannolikheten för störningar att falla dramatiskt. Var noga med att genomföra ett vattenförfarande och efter sessionen. Detta beror på att en speciell gel appliceras på fästpunkterna för bättre strömledning. För människor som är noga med renhet är det bättre att ta med en handduk och ett lakan med dig. Det är bara värt att komma ihåg hur många patienter som är på soffan per dag.

Huvudkravet för det mänskliga tillståndet är lugnt. Om före en kardiologisk undersökning en person har utsatts för ökad fysisk ansträngning, ångest eller stress, är det nödvändigt att komma till viloläge. Det är bättre att koppla av och sitta i en bekväm position. När det här är användbart att utföra andningsövningar. Tid för detta kan tilldelas samtidigt som man väntar i rad.

Kläder för att besöka en kardiolog, det är önskvärt att välja en ledig, lätt flyttbar. Detta kommer att påskynda händelseprocessen.

När provperioden är kall bör EKG-rummet vara varmt och bekvämt. Om en person fryser kan det påverka elektrokardiogrammet negativt.

Kvinnor ska inte använda grädden, för att inte lämna ett oljigt märke på huden. Liknande påverkar nära anslutning av anordningen till en kropp.

Allt om högt blodtryck

Visningar idag

Hur är EKG och hur man förbereder patienten

För en grundlig och djupgående studie av hjärtets arbete har läkare i många år använt en av de mest pålitliga diagnostiska metoderna - elektrokardiografi (eller förkortat EKG). Tack vare denna diagnos och den korrekta tolkningen av kardiogrammet kan man mycket säga om naturen och orsaken till avvikelser i arbetet i hjärtat.

I den nya serien av artiklar kommer vi att berätta om ECG-procedurens särdrag, samt hur du ska förbereda dig ordentligt och kunna självständigt dechiffrera resultaten som erhållits genom att jämföra våra egna indikatorer med normen.

EKG hur man förbereder

I motsats till kardiologernas uppfattning anses det att ett EKG inte kräver speciell förberedelse. Studien av hjärtmuskulärens arbete innebär att stress, trötthet undviks och kräver fullständig vila. På dagen för proceduren måste du sova bra och ignorera morgonövningen. Om proceduren är planerad till morgontid, bör du undvika en stor frukost, men det är bättre att helt överge det. Med det kommande dagsproceduren bör du begränsa dig till ett lätt mellanmål 2 timmar före sessionen.

Glöm inte att minska mängden vätskeintag som påverkar muskelfunktionen. Ge upp kaffe, te och andra energidrycker. De kommer att bidra till stimulering av hjärtaktivitet, och resultaten blir snedvridna.

Det är lämpligt att ta en dusch. Kroppen behöver inte appliceras vårdprodukter, eftersom komponenterna i krämer och lotioner, kommer att bidra till bildandet av en fet film på ytan, vilket negativt påverkar elektrodens kontakt med huden.

Strax före EKG, försök att slappna av så mycket som möjligt. Sitt med dina ögon stängd, återställ andan - det här garanterar en jämn puls och objektiv avläsning av enheten.

Är EKG skadlig?

Den logiska frågan om ett EKG är skadligt kan besvaras baserat på fördelarna med denna diagnostiska metod:

• noggrannhet av informationen
• sessionens säkerhet och komfort
• effektivitet (10 min)
• inga hälso- eller graviditetsbegränsningar

Som du redan har förstått är det omöjligt att skada EKG-hälsan, eftersom denna metod bygger på att hjärtrytmindikatorerna avlägsnas och inte ger någon strålning eller effekter på kroppen. För personer vars arbete är förknippat med konstant fysisk ansträngning görs elektrokardiografi nästan dagligen, vilket än en gång bekräftar sin absoluta harmlöshet.

Förfarandeförfarande

Hur görs ett EKG om tiden är rätt?

Du kommer att bli uppmanad att ta bort ytterkläder, så att ingenting hindrar tillträde till bröstet och släpp ner underbenet. Platser där elektroder kommer att fästas kommer att behandlas med alkohol, vilket kommer att orsaka en speciell gel.

Nästa steg är att fixa manschetterna och sugkopparna. De är fasta på händerna, i anklar och bröst. Tio elektroder kommer att spåra hjärtrytmen och ge ett krypterat resultat.

Dekryptering av resultaten kommer att vara effektiv om patienten har följt alla instruktioner för att förbereda ett EKG.

Hjärtat spelar rollen som en elektrisk generator. Kroppens vävnader har en hög grad av elektrisk ledningsförmåga, vilket gör det möjligt att observera hjärtans elektriska impulser genom att applicera elektroder på delar av kroppen. Biopotentialsavläsningarna behandlas av elektrokardiografen och matar ut data i form av en sammanfattande bild - utbredningen av excitationssignaler genom muskeln i en grafisk bild. Mer specifikt skillnaden i elektrisk spänning.

Impulsförökningen genom hjärtsektionerna bidrar till depolariseringen av myokardceller, där vissa celler förvärvar en positiv laddning, den andra delen - en negativ. Så det finns en potentiell skillnad. I fallet med fullständig depolarisering (sammandragning) eller repolarisering (avspänning) av cellen observerades inte spänningsskillnaden. Enheten registrerar EMF - hjärtens elektromotoriska kraft.

Efter en EKG utförs, får läkaren en uppfattning om kroppens arbete och de existerande abnormiteterna.

Ett elektrokardiogram kan avslöja:

EKG hur ofta gör

Som vi redan har funnit är denna metod helt ofarligt för kroppen. Så du kan glömma risken för att få några komplikationer från frekvent övervakning av hjärtmuskeln. Tvärtom rekommenderar portalen "Allt om hypertension" elektrokardiografi när de första alarmerande symptomen och obehag uppträder.

Anledningen till EKG är:

• bröstkänsla
• andfåddhet
• övervikt
• kronisk stress
• takykardi
• snabb rytm
• misstänkt hypertension

Självklart borde du inte kontrolleras dagligen - det är helt enkelt meningslöst. Beslutet om EKG-frekvensen bör dock fattas av den behandlande läkaren, baserat på historien.

Läkarna rekommenderar att människor över 40 år årligen undersöker hjärtat och representanter för mer mogen ålder - var 1: e kvartalet.

Det mottagna kardiogrammet kommer att tolkas, och vid behov föreskrivs behandling. Kom ihåg att sjukdomen är bättre att varna i förväg.

I följande artiklar kommer vi att titta på exemplet på ett färdigt kardiogram för sätt att avkoda och följa normerna.

Podolsk stad sjukhus nummer 2

Registry 8 (4967) 69-14-30

142103, Moskva regionen, Podolsk,
Str. Batyreva, 7

Regler för förberedelser för elektrokardiografi, Holter-övervakning, Daglig blodtrycksstudie

Förbereder patienten för EKG

1. På dagen för proceduren måste du sova bra och vägra att träna.
2. 2 timmar innan förfarandet bör begränsas till ett litet "mellanmål"
3. För att minska mängden vätskeintag, överge kaffe, te och andra energidrycker;
4. Före proceduren är det önskvärt att ta en dusch. Kroppen behöver inte applicera vårdprodukter, eftersom de bidrar till bildandet av en "fet" film;
5. Innan du utför ett EKG, måste du slappna av så mycket som möjligt för att återuppliva andan;
6. Rökning är förbjuden i 2 timmar före provet.
7. Innan du tar ett EKG, måste du ta en varm dusch. Det är lättare att fästa en elektrod på ren hud och den bild som tas emot på bandet kommer att vara fri från störningar. Med samma ändamål rekommenderas det att håret på håret ökar på bröstet.

För studien exponerar patienten benen, tar bort kläder över midjan. Förfarandet utförs i den bakre positionen.

Samma dusch bör tas efter proceduren, eftersom en speciell gel appliceras på bröstet, handleder och fotled för att öka den elektriska ledningsförmågan. I detta avseende rekommenderas patienter att ta med en handduk med dem, och det är vettigt för personer som är särskilt noggranna att ta sina egna lakan för att inte oroa sig för hur rengör ytan som de måste ligga på.

Eliminerar användningen av vasokonstriktiva läkemedel, inklusive droppar från förkylning och ögondroppar. EKG tas i vila. Om förfarandet föregås av betydande fysisk eller känslomässig stress, ska patienten vila i ca 30 minuter.

Holter övervakning. Halter

Holter-övervakning är en funktionell diagnostikmetod som används för att registrera dagligt EKG och blodtryck. EKG-inspelning utförs kontinuerligt under 24 timmar. För detta ändamål används bärbar bärbar inspelare (holter) som producerar dygnet runt inspelningen av elektrokardiogrammet och sänder information om hjärtets arbete och blodtryck för en dag till en dator.

Ett speciellt program möjliggör identifiering och analys av alla typer av hjärtarytmier, smärtsamma och utan smärtsamma attacker av myokardiell ischemi. Denna metod gör det möjligt att inte bara noggrant diagnostisera, utan också öka effektiviteten av behandlingen av hjärt-kärlsjukdomar (högt blodtryck, hjärtinfarkt, ateroskleros, myokardit).

Vad handlar Holter om?

Holter-övervakning används för att utvärdera hjärtets funktion, detektera förändringar och störningar i kardiovaskulärsystemet. Tack vare denna metod utförs daglig övervakning av hjärtets arbete, vilket möjliggör djup analys av patologier, mer noggrann diagnos och därmed föreskriva en mer effektiv behandling. Tillgängligt för analys är det som oroar en person i det vanliga livet (under vakenhet och under en natts sömn), men uppenbarar sig inte på något sätt under ett kort samråd med en läkare. Daglig Holter-övervakning avslöjar nästan alla möjliga störningar i hjärt-kärlsystemet under dagen, vilket är omöjligt när det undersöks med andra metoder för hjärtdiagnos.

Indikationer för Holter Monitoring

Kliniska indikationer för Holter-övervakning är många. Det är dock värt att notera användningen av Holter-övervakning för att identifiera rytmförlopp och bedöma deras frekvens, identifiera typen av arytmi, utvärdera effektiviteten av läkemedelsbehandling, bestämma de möjliga mekanismerna för rytmförstöring och bestämma den aritmiska etiologin av kliniska symptom.

Indikationer för Holter-övervakning:

• Diagnos av oupptäckt tidig arytmi
• Diagnos av myokardiell ischemi;
• Förebyggande övervakning av patienter med möjliga hotande arytmier och ischemi;
• Utvärdering av effektiviteten av behandlingen;
• Misstänkt hypertoni vit kappa;
• För första gången avslöjade arteriell hypertoni - i syfte att lösa frågan om behovet av att börja läkemedelsterapi.
• Kronisk konstitutionell hypotension
• Måttlig och svår hypertension resistent mot tidigare behandling. Hur utförs Holter ECG och BP-övervakning?

Holterövervakningsproceduren är enkel och säker. Monitorn är installerad den första dagen. Det tar ungefär 10 minuter och kräver ingen särskild träning. Nästa dag tas monitorn bort och dataanalys utförs. I vårt centrum utförs forskning på poliklinisk grund.

Förberedelser för Holter EKG och blodtrycksövervakning

1. Det rekommenderas att duscha, för Efter installation av elektroderna i 24 timmar kan vattenprocedurer inte tas.
2. Män tar bort (om nödvändigt) hår från bröstets främre yta.