Vad är en mikrostroke, dess orsaker, symtom, behandling och återhämtning

Från den här artikeln lär du dig: Vad är en mikrostroke, hur den skiljer sig från en omfattande stroke, hur man förhindrar det, identifiera de första tecknen i tid och starta den nödvändiga behandlingen.

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmänmedicin.

En mikrostroke är en ganska villkorlig term som kallas en akut kränkning av hjärncirkulationen, i vilka delar av hjärnan upplever syreförlust och dör eller blir nekrotisk. Principen om stroke eller cerebral blodflöde är enkelt - det finns ett blockage eller en spasma av kärl som matar hjärnvävnad, hjärnceller dör och en person förlorar de funktioner som den avlidna delen av hjärnan var ansvarig för (tal, hörsel, syn, kontrollerad muskelrörelse).

Huvudskillnaden för en mikrostroke kan ses redan från termen själv - "mikro" eller liten. Med denna typ av hjärtsjukdomar påverkas små arterier som matar hjärnvävnaderna, varför en mycket mindre mängd hjärnvävnad dödas i jämförelse med en omfattande stroke.

Konsekvenserna av sådana mikroskopiska lesioner är mycket mindre, en person kan nästan helt återställa den förlorade funktionen av tal, hörsel eller rörelse, men detta kräver utmärkta kroppsreserver och uthålligt arbete på sig själv.

Mikroslagets främsta slöseri är den raderade kliniska bilden - de första tecknen på en mikrotak manifesterar sig senare och långsammare, därför är starten på diagnostiska och terapeutiska åtgärder avsevärt försenad. Och ju senare den specialiserade behandlingen av hjärtsjukdomar börjar, desto sämre är resultatet och förutsägelserna.

Vanligtvis, diagnos och behandling av alla slag engagerade neurolog. Men den första läkaren till vilken en patient överklagas med mini-stroke kan bli läkare någon specialitet, beroende på vilken typ av patientens klagomål - huvudvärk, synrubbningar, störningar i hjärtat, och så vidare.

Orsaker till mikrostroke

Som vi redan har nämnt är huvudorsaken till någon typ av stroke ett eller annat hinder för blodflödet som bär näringsämnen och syre till hjärnceller. Konventionellt kan orsakerna till sådana hinder uppdelas i tre grupper:

1. Spasm av blodkärl. Denna bild är oftast ses hos personer med genomgående högt blodtryck - högt blodtryck. Dock är stroke kan förekomma i fullt frisk person med normalt blodtryck ständigt på bakgrunden av stress, tar vissa mediciner, uttorkning, chock, och så vidare. Den kraftiga hoppa i tryck hos dessa patienter kan leda till en mindre stroke, och andra typer av cerebrovaskulära händelser.
2. Vaskulär ocklusion. Brott av kärlens lumen hindrar blodflödet - det är syrehushåll av vävnader. Blockering av fartyget kan förekomma aterosklerotisk eller kolesterol plack, trombus, gasbubbla, mindre ofta - bakteriell screening, metastas eller en främmande kropp.
3. Brusningen av matningskärlet. Stroker som bildas på detta sätt kallas hemorragisk. Blodet som har hällt ut ur fartyget når inte bara "destinationen" utan genomtränger också de omgivande vävnaderna och förvärrar nederlaget. Orsaken till bristningen av fartyget kan vara en tryckvåg, ateroskleros av kärlen, en huvudskada, ett brott mot det venösa utflödet från huvudet - till exempel ett försök att kväva.

Riskgrupper för utveckling av sjukdomen

Modern medicin har tydligt identifierat patienter vars hälsa och livsstil väsentligt ökar risken för att utveckla hjärtsjukdomar:

• Människor med sjukdomar i kardiovaskulärsystemet, särskilt hjärtrytmstörningar och arteriell hypertension.
• Ateroskleros av blodkärl - deponering av kolesterolsalter på innerfodret av blodkärl - bildandet av plack.
• Ärftliga och förvärvade koagulationssjukdomar - antifosfolipidsyndrom, polycytemi, defekt av Leiden-faktor, och så vidare.
• Övervikt och ätande stora mängder av feta och söta livsmedel.
• Diabetes mellitus.
• Rökning och alkohol i höga doser.
• Mottagning av de kombinerade orala preventivmedel av kvinnor.
• Menopausal period hos kvinnor, särskilt mot bakgrund av svår menopausalt syndrom.
• Stroker och hjärtattacker i det förflutna.
• Ärftlig predisposition och familjehistoria.
• Sedentär livsstil - speciellt sängpatienter.
• Kronisk trötthet, stress, känslomässig nöd.

Microstroke symptom

I det här avsnittet försöker vi så tidigt som möjligt beskriva de första tecknen på en mikrostroke, så att läsaren kan anta sjukdomsutvecklingen hos sig själv eller andra.

Omedelbart skulle det vara önskvärt att notera att i en mikrostråle beror symptomen direkt på lokaliseringen av fokus och kaliber av det drabbade kärlet som matar det. Enkelt uttryckt, ju mindre fartyget, desto mindre tillförlitliga är de första symptomen på sjukdomen.

• Svår huvudvärk. En sådan huvudvärk uppträder eller ökar ganska kraftigt, avlägsnas inte av konventionella piller och passerar inte efter sömn eller vila.
• Numbness av ansikte, lemmar, tunga. I närvaro av en stroke är det ofta märkbart att patienten har ett hörn av munnen, en läpp hänger och ögat stängs.
• Dysfunktioner av känsliga analysatorer - hörsel, lukt och syn. Patienten kan klaga på flimmer av "cirklar" eller "flugor", strukturen i vaghet, vita och mörka fläckar, tinnitus, perversion eller luktförlust.
• Talförlust - patientens tunga blir trassig, tal blir luddigt. Tyvärr kallas sådana patienter ofta som "drunkards". Därför börjar hjälp med att tillhandahållas mycket senare.
• Nummenhet eller fullständigt "misslyckande" av armarna eller benen. För smärre slag, domningar i fingrarna och händerna, muskelsvaghet, skakhet och ostabilitet är mer karakteristiska.
• Vanliga symptom som ångest, svettning, hjärtklappning, andfåddhet, yrsel, känslor av panik och rädsla kan läggas till dessa typiska symptom.

Dessa symtom kan vara närvarande i lika stor utsträckning, eller någon kommer att sticka ut. Under alla omständigheter är huvudvärk som inte kan lindras av konventionella mediciner, domningar och avstötning av benen eller tungan, särskilt mot bakgrund av högt blodtryck, en anledning att omedelbart besöka en neurolog.

Det är viktigt att förstå vissa svårigheter att definiera begrepp. Dessa symtom har rätt att kallas en mikrostroke om sådana neurologiska symptom kvarstår för en dag eller mer. Allt som tar upp till 24 timmar är hänförligt till akuta transienta störningar i cerebral cirkulation, eller TIA, en övergående ischemisk attack. Faktum är att linjen mellan alla dessa begrepp är mycket tunn och bygger snarare på långsiktiga konsekvenser - det vill säga ett eller annat neurologiskt symptom kommer att förbli efter 24 timmar eller inte.

diagnostik

"Guldstandarden" för eventuella kränkningar av hjärncirkulationen är magnetisk resonansbildning, eller MR, av hjärnan. På bilden kan du i detalj undersöka alla strukturer i hjärnan och se den minsta - upp till en bråkdel av en millimeter - lesionsfoci. Med hjälp av MR kan du också spåra dynamiken av regression eller "resorption" av patologiska foci.

Men MR är en sällsynt, otillgänglig och extremt dyr metod för forskning, och det är extremt svårt och opraktiskt att utföra det på akut indikationer till någon patient med huvudvärk. Det är därför som det finns ett antal vägledande test, vars resultat kan användas för att bedöma behovet av denna metod för forskning för en viss patient:

1. Undersökning av en neurolog med genomförandet av specifika neurologiska tester för att bedöma patientens stabilitet, hans muskels tillstånd, reflexer, elever.
2. Mätning av tryck och kolesterolnivåer - ju högre dessa siffror desto högre risk för stroke.
3. Bestämning av blodkoagulering - i närvaro av vissa tendenser att öka i koagulering - hyperkoagulering - risken för blodproppar i hjärnans kärl är högre.

Inledande diagnos av stroke hemma

Jag skulle vilja ägna särskild uppmärksamhet åt den före medicinska diagnosen av ischemiska hjärnskador. De första tecknen på ett microstroke syns inte alltid i en medicinsk institution, det händer ofta på jobbet, på gatan eller i familjen cirkeln. Det är viktigt att veta vilka vägledande tester som kan utföras innan man går till läkare.

• Smile. Om du frågar patienten att le, kommer asymmetri i munnen att märkas - ett hörn blir lägre.
• Tal - det är värt att fråga patienten att uttrycka några enkla fraser - till exempel ett ordspråk eller ordspråk. Talet blir långsammare och oklart.
• Movement. Du måste be patienten att höja armarna eller benen. Om det finns kränkningar av hjärncirkulationen - kommer en av lemmarna att ligga bakom eller olydda ägaren alls.

Med uppenbar enkelhet är dessa tester mycket effektiva och har räddat många människors liv och hälsa.

Behandlingsmetoder

Idealt sett har de allra första tecknen på sjukdomar i hjärncirkulationen redan blivit förevändning för att initiera terapi, men detta är mycket sällsynt. I närvaro av suddiga mikrostroksymptom börjar behandlingen sällan före dagen från dess början.

De viktigaste läkemedlen för behandling av cerebral cirkulationssjukdomar är:

• Trombolytika - denna grupp av läkemedel har i hjärtat av blodproppar - upplöser blodproppen och återställer blodflödet i kärlet (streptokinas, urokinas, alteplas, och andra). Men effekten av trombolytisk behandling kan erhållas endast inom 72 timmar från början av trombos, men med hemorragiska stroke kommer sådana droger att döda patienten. Det är viktigt att tydligt veta vilken typ av stroke du måste kämpa för.
• Antikoagulantia - en grupp läkemedel som syftar till att förhindra blodproppar och bildandet av blodproppar - heparin och dess analoger med låg molekylvikt (fragmin, fraxiparin och andra).
• Ojämnhet - innebär att förhindra "blodkörning" av blodceller: aspirin, klopidogrel, dipyridamol, och så vidare.
• Diuretika, särskilt mannitol - avlägsnar selektivt svullnad från hjärnvävnaden, förhindrar allvarligare komplikationer - införande av svullnad hjärnvävnad i occipital foramen.
• Antihypertensiva läkemedel - använd som "estrenny" -medicin, och konstant, speciellt utvald terapi under återhämtningsperioden.
• Neuroprotektorer - en stor grupp läkemedel och vitaminer för att stödja hjärnceller under återhämtningsfasen - antioxidantkomplex, B-vitaminer, magnesium, nootropics och så vidare.

Typer av droger, deras kombinationer och behandling som endast föreskrivs av en läkare.

På återställningsstadiet är rehabiliteringsåtgärder extremt viktiga - fysioterapiövningar, vattenprocedurer, fysioterapi, klasser med en talterapeut och rehabiliteringsterapeut, terapeutisk kost och behandling av sanatorium. Ju mer ihållande och hårt arbetande patienten är desto tidigare kommer de förlorade hjärnfunktionerna att återvända till honom och tal, hörsel, syn, muskelstyrka kommer att återställas.

Det är mycket viktigt att genomgå behandling som föreskrivs av en läkare, att ta droger för tryck, antiplatelet. Det är nödvändigt att följa en diet, ge upp alkohol och röka, spela sport, få tillräckligt med sömn och gå mycket.

Sjukdomsprognos

Mikrostrokeffekter beror på patientens ålder, hans initiala tillstånd, det drabbade kärlets diameter och volymen av hjärnvävnad som har dött, liksom hur snabbt behandlingen startade och kvaliteten på rehabilitering.

En mikrostrok innebär oftast en fullständig återställning av patientens hälsa och livskvalitet, men det ökar risken för återkommande episoder av cirkulationssvikt i framtiden. Enligt statistiken uppträder en upprepad ischemisk attack inom ett år efter ca 60% av fallen efter en mikrostrok.

Det är därför garantin för hälsa och livskvalitet - tuffa åtgärder för att förebygga sjukdomen, eftersom varje efterföljande episod fortsätter hårdare och hårdare.

Microstroke: konsekvenser

En mikrostroke är en signal om möjligheten att utveckla en omfattande stroke. Orsaken till en mikrostroke är syrehushåll av hjärnceller, brist på näringsämnen. Varje kränkning av blodcirkulationen i hjärnans kärl leder till neurons död. En mikrostroke är en transistor-ischemisk attack eller ett brott mot hjärnans blodcirkulation, sjukdomen påverkar människor i olika åldrar, det är vanligare hos äldre.

Orsakerna till mikrostroppsutveckling kan vara:

• arteriell hypertoni;
• ateroskleros hos artärerna
• diabetes;
• kardiovaskulära sjukdomar;
• skada och andra orsaker.

Under en microstroke förstörs små områden av hjärnvävnad. Blodcirkulationen i hjärnvävnaderna nära lesionsplatserna återställs ganska snabbt. Mycket en person som har haft en mikrostroke vet inte ens om den. Han känns dåligt för ett tag, då förbättras hans tillstånd.

De första symtomen på en mikrostropp uppträder i form av huvudvärk, illamående, partiell synförlust under en kort stund, flimrande "flugor" i ögonen, domningar i ansikte, händer och fötter, högt blodtryck, obalans och koordination under rörelse. I vissa fall kan det finnas kortvarig medvetslöshet, intolerans mot starkt ljus, kräkningar.

Risken för en mikrostroke är att det ofta inte märks, fortsätter att arbeta och lever i samma rytm. Underlåtenhet att tillhandahålla aktuell hjälp kan leda till försämring av tillståndet, utvecklingen av ett omfattande cerebral infarkt eller hemorragisk stroke. En mikrostrok diagnostiseras oftast efter det att tiden har gått, doktorn skickar patienten med klagomål på huvudvärk, yrsel för en undersökning - Doppler sonografi. Under undersökningen hittas foci av blödning, ärr i stället för tidigare förekommande mikrostroppar.

Konsekvenser efter en mikrostroke

Vilka följder efter en mikrostroke kan uppstå hos en patient, kommer doktorn att berätta, på grundval av resultaten av patientens undersökning, de individuella egenskaperna hos patientens kropp. Patienter med hemorragiska stroke och cerebrala infarkt behandlas i den neurologiska avdelningen i Yusupov sjukhus. Patienterna genomgår ytterligare rehabilitering i rehabiliteringsavdelningen på ett sjukhus under överinseende av kvalificerade specialister.

Efter en mikrostropps början känner patienten allvarlig svaghet, hans tal är försämrat, hans minne försämras, en del av ansiktet är ofta krökt, han sväljer med svårigheter, är lätt upphetsad eller blir inhiberad och depression utvecklas.

Återställande av hjärnvävnad efter en mikrostroke sker genom bildandet av fibroglär ärrvävnad i lesionerna. Tidig och adekvat behandling kommer att bidra till att skydda hjärnvävnaden från patologiska primära och återkommande processer, minska risken för allvarliga konsekvenser efter en mikrostroke, förhindra utvecklingen av en ny stroke.

De farligaste konsekvenserna av en mikrostroke är en hög risk att utveckla en återkommande stroke under de första tre månaderna, och mer än 14% av patienterna drabbas av en andra stroke inom två dagar efter den första hjärnvävnadsskadorna. Patienten har en hög risk att utveckla kardiovaskulära komplikationer inom tre månader efter en mikrostroke.

Flera mikroslag

Kardiovaskulära sjukdomar, vaskulär ateroskleros och andra sjukdomar och sjukdomar orsakar också flera mikroslag. Om mikrostroppar uppträder med minimala manifestationer och slätmade symtom, lägger patienten ofta inte vikt vid tillfällig hälsoförstöring, med tanke på att utmattning, värme, stress kan orsaka indispositionen. Flera mikroslag är mycket farligare än en fullständig stroke, vilket uppenbaras av levande symtom och gör att du kan vidta åtgärder under de första timmarna efter skador på hjärnvävnaden.

Flera mikroslag: effekter

Konsekvenserna av flera mikroslag kan vara mycket allvarliga:

• flera mikrostrålar kan resultera i en allvarlig massiv hjärtslag
• Flera mikroslag - det här är flera lokala skador i hjärnvävnaden, vilket leder till störningar i hjärnfunktioner, med ålder kan påverka utvecklingen av demens - senil demens
• svullnad i hjärnan utvecklas.

I sjukhuset Yusupov kan patienter med mikroslag genomgå en snabb och fullständig undersökning, få effektiv behandling, genomgå rehabilitering. Sjukhuset har ett modernt sjukhus, sjukhuset Yusupov är utrustat med innovativ medicinsk utrustning från ledande globala tillverkare av diagnostisk utrustning. Att kontakta en specialist inom de första tre timmarna efter starten av stroke symptom kan spara livet för din älskade. Patientvård tillhandahålls dygnet runt, det är möjligt att leverera patienten genom speciell transport på sjukhuset. Anmäl dig till ett samråd med neurologen Yusupovskogo sjukhus via telefon.

Microstroke - symptom och första tecken, orsaker, konsekvenser, behandling och förebyggande

En mikrostroke är en hjärnskada som inte bara uppträder hos äldre, men också hos unga. Det finns inget sådant i officiell medicin. Alternativt kan det kallas "transient cerebral blood flow disorder (PNMK)."

Som ett resultat av den så kallade mikrostroken uppstår liten (punkt) skada på hjärnstrukturen. Eftersom dessa skador är mycket lätta, bevaras inte strokespecifika störningar. Det är möjligt att fastställa faktumet av liten punktblödning i hjärnan endast som ett resultat av undersökning efter slakt.

Vad är sjukdomen, som manifesteras hos vuxna, de första tecknen och metoderna för behandling - senare i artikeln.

Vad är en mikrostroke?

En mikrostroke är en nekros av hjärnvävnaden på grund av blodpropp eller en skarp förminskning (ischemisk) hos ett litet kärl. På grund av en blodtillförselstörning utvecklas punktleder i hjärnvävnaden. Eftersom den patologiska processen involverar mycket små delar av strukturen finns inga överträdelser som är karakteristiska för en "klassisk" stroke.

En mikrostroke kan inte behandlas som en liten stroke. Detta koncept i medicin finns det en diagnos att passera det cerebrala blodflödet (TIA), vilket betyder att problem i hjärnans funktion av vaskulärt ursprung, som uppstod plötsligt och åtföljs av cerebrala eller fokala neurologiska symtom (som stroke), men är i sig själva antingen under inverkan av behandlingen under den första 24 timmarna.

Mekanismen för en mikrostroke är:

1. Det finns en kraftig ökning av trycket i kärlen i ett av hjärnområdena, eller kärlet täppt med en trombos.
2. Normal blodcirkulation störs, cellerna i det drabbade området börjar uppleva brist på syre och näringsämnen.
3. Ett sådant tillstånd kan vara i ca sex timmar, om blodcirkulationen under denna period återställs till föregående volym, och hjärnvävnaderna kan också återhämta sig.
4. Om det patologiska tillståndet varar längre, cellerna dör, nekros utvecklas och det område som drabbas av stroke blir större.

Mikroslagets främsta slöseri är den raderade kliniska bilden - de första tecknen på en mikrotak manifesterar sig senare och långsammare, därför är starten på diagnostiska och terapeutiska åtgärder avsevärt försenad. Och ju senare den specialiserade behandlingen av hjärtsjukdomar börjar, desto sämre är resultatet och förutsägelserna.

orsaker till

Listan över fenomen som orsakar förekomsten av en mikrostroke är ganska "standard", som är tillämplig på många sjukdomar i hjärt-kärlsystemet:

• överätande;
• fetma;
• alkoholmissbruk
• stillasittande arbete och konstant hypodynami;
• frekvent utmattning, stress;
• rökning;
• överdriven fysisk aktivitet
• dålig ekologi;
• uppskjuten hjärtkirurgi (till exempel ventilutbyte);
• en alltför stor mängd djurfetter i den dagliga kosten
• konstanta kalla klimatförhållanden (prova en ökning av blodtrycket);
• abrupt förändring av de vanliga klimat- och väderförhållandena.

Ger en mikrostroke och vissa sjukdomar:

• Okompenserad diabetes mellitus (med glukosdroppar);
• Ateroskleros i progressionssteget (minskar diametern på kärlens lumen);
• Störning av cerebral blodflöde, som passerar in i hjärtat;
• Skador på hjärtinfarkt av den infektiösa eller reumatiska naturen (bidra till deras förstörelse);
• Medfödda hjärtfel
• Myokardinfarkt - orsaken till TIA, komplicerar diagnosen;
• Arterit (inflammatorisk process som påverkar blodkärlens inre väggar);
• trombos;
• Arytmier - vid störning av hjärtslaget uppträder mikrothrombos, blockerar hjärnkärlen (arytmi minskar trycket, försämrar cerebralt blodflöde);
• Onkologiska problem;
• Hypertensiva sjukdomar med sina ljusa symptom förmörkar alla tecken på en mikrostroke;
• Apné (sluta andas under sömnen i 10 sekunder eller mer).

Riskfaktorer

Riskfaktorer inkluderar personer med:

• konstanta nervbelastningar i yrken som kräver ökad uppmärksamhet;
• aterosklerotisk lesion av cerebrala kärl, karotid och ryggradsartärer;
• hjärtsjukdom, speciellt åtföljd av arytmier, ventrikulära defekter;
• hypertoni och symptomatisk hypertoni;
• diabetes;
• autoimmun allergisk vaskulit
• svår osteokondros, bråck i livmoderhalscancer med kompression av kärlen
• spirande tumör, hematogena små metastaser;
• Huvudskador på grund av hjärnskakning
• medfödd vaskulär patologi.

Microstroke symptom hos vuxna

Omedelbart skulle det vara önskvärt att notera att i en mikrostråle beror symptomen direkt på lokaliseringen av fokus och kaliber av det drabbade kärlet som matar det. Enkelt uttryckt, ju mindre fartyget, desto mindre tillförlitliga är de första symptomen på sjukdomen.

I en mikrotakt kännetecknas symptomen inte alltid av specificitet. Många patienter skyller på dem på förändringar i atmosfärstryck, förändringar i väder, fysisk eller psyko-emotionell stress och kronisk trötthet. De första tecknen på en mikrostroke är:

• yrsel;
• Utseendet av "flyga" före ögonen;
• huvudvärk av varierande intensitet;
• generell svaghet och sjukdom
• illamående.

De viktigaste symptomen är:

• Numbness av ansikte och lemmar;
• Yrsel och plötslig intensiv huvudvärk;
• Skarp ökning av blodtrycket;
• Förlust av samordning, problem när man går eller bibehåller balans
• Överkänslighet mot ljusa ljus och höga ljud.

Det kan också finnas ytterligare symtom:

• Allmän svaghet - en känsla av dumhet, svaghet, dåsighet;
• Möjlig men inte nödvändig - Kortsiktig förlust av medvetande.
• Kort synskärpa
• Problem med tal, svårighet i uttal och förståelse av tal.

Ett antal tecken på en mikrostroke (asymmetri, synfel...) beror på det drabbade området i hjärnan. Om den vänstra halvklotet har lidit - symptomen uppträder på höger sida av kroppen. Och vice versa.

Minnesförlust är ett av de mest uttalade symtomen på en mikrostroke. Det låter dig bestämma svårighetsgraden av hjärnskador. Om en person inte har en fullständig ischemisk eller hemorragisk stroke, uppträder minnesåterhämtning inom 5-6 timmar.

Hur känner man igen de första tecknen på en mikrostråle i en person?

De första tecknen och symtomen på en mikrostråle varierar över ett brett spektrum, vilket beror på det drabbade artärkärlets diameter och placering samt på mekanismen för störningsutvecklingen (trombus, embolus, spasm, kompression, störning av hjärncirkulationen).

I vissa fall kan en person inte ens misstänka att han har haft en mikrostroke, till exempel vanlig yrsel, huvudvärk, domningar och stickningar i handen i flera sekunder, suddig syn, muskelsvaghet kan vara tecken på en övergående ischemisk attack.

Symtom på stroke och mikrostroke är ganska likartade, men en attack av mikrostrokar varar från 5 minuter till en dag, mer dåligt uttryckt.

Det är viktigt att veta vilka vägledande tester som kan utföras innan man går till läkare.

• Smile. Om du frågar patienten att le, kommer asymmetri i munnen att märkas - ett hörn blir lägre.
• Tal - det är värt att fråga patienten att uttrycka några enkla fraser - till exempel ett ordspråk eller ordspråk. Talet blir långsammare och oklart.
• Movement. Du måste be patienten att höja armarna eller benen. Om det finns kränkningar av hjärncirkulationen - kommer en av lemmarna att ligga bakom eller olydda ägaren alls.

Även om endast några av de ovan beskrivna mikrostrokesymtomen finns hos en patient är det angeläget att ringa en ambulans. Korrekt behandling under den första dagen ökar risken för en fullständig återhämtning.

Första hjälpen

Snabb förbättring av mikrostroken bör inte vilseleda de närvarande.

• Försök att plantera eller ligga i en bekväm position.
• Ta reda på telefonnummer till släktingar och ring dem.
• Om möjligt, applicera en kyla mot huvudet.
• Öppna den snäva kragen, slipsen, bältet, bältet.
• Om du kräkas, vänd offrets huvud till sidan.
• Var noga med att ringa en ambulans.

effekter

Mycket ofta, efter övergående sjukdomar i cerebral cirkulation, observeras inga märkbara konsekvenser. Men vissa människor har följande effekter av mikrostroke:

• minnesbrist
• reducerad koncentration
• tankspriddhet,
• irritabilitet,
• deprimerat tillstånd
• tårbarhet eller tvärtom aggressivitet.

diagnostik

När du har besökt alla ovanstående symtom på en mikrostroke bör du gå till en tid med en läkare som skickar dig till en undersökning för att bestämma hjärtat och blodkärlens tillstånd. Dessa studier bör omfatta:

• Magnetisk resonansdiagnostik,
• Beräknad tomografi
• Angiografi.
• Doppler sonografi.
• Ekokardiogram.
• Elektrokardiogram (EKG).
• Detaljerad blodräkning.

Om symtom på mikrostrok inträffar, ska en läkare inkallas. Man bör komma ihåg att dessa tecken kan indikera en hjärtfarkost eller hjärtinfarkt. Huvudbehandlingen kommer att riktas mot den underliggande sjukdomen. Ibland krävs en fullständig undersökning (särskilt hos unga) för att ta reda på exakt vad som orsakade hjärnans kortvariga cirkulationsstörningar.

Behandling och återhämtning

Vid ankomsten till sjukhuset ordinerar läkaren en serie laboratorie- och röntgenstudier för att bekräfta den preliminära diagnosen. Som regel detekteras en mikrostråle på en MR, där de mörka områdena av skadad hjärnvävnad är tydligt synliga.

mediciner

Ytterligare behandlingsregim:

• medel för att förbättra blodmikrocirkulationen och metaboliska processer i blodkärl (angioprotektorer): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
• vasodilaterande läkemedel: Instenon, Xanthineol nikotinat, Pentoxifyllin;
• droger för att förbättra ämnesomsättningen: Mexicor, Actovegin;
• medel för att minska röda blodkroppers förmåga att bilda blodproppar i blodkärl (antiplatelet): Ticlopidin, Aspirin, Dipyridamol;
• mediciner för att förbättra hjärnans aktivitet (nootropic): Cinnarizine, Vinpocetin, Cerebrolysin, Piracetam.
• Vitaminhjälpmedel (quadvit, decamevit, corvitol) stärker kroppens immunförsvar samt bidrar till förbättring av hjärnan. Dessa läkemedel ska tas regelbundet 1 t. 2-3 gånger dagligen efter måltid, i 1 månad, då måste du ta en kort paus i 1 - 2 veckor och sedan fortsätta ta.

Det är nödvändigt att endast behandla en mikrostråle under överinseende av en medicinsk specialist. Behandling i hemmet är att ge första hjälpen före ankomsten av specialister. Patienten bör läggas ner, höja sitt huvud för att lugna honom, eftersom panik bara förvärrar angreppens gång för att säkerställa åtkomst av syre.

Rehabilitering efter en mikrostroke

Återhämtning av patienten efter en mikrostropp görs bäst hemma. Rehabilitering omfattande icke-läkemedelsprogram-minimum består av:

• eliminera stressiga situationer
• sluta röka och dricka alkohol
• dietterapi, näringskorrigering, fetma mot fetma;
• örtmedicin;
• fysisk terapi och massage, regelbunden motion;
• fysioterapeutiska procedurer, vatten- och värmebehandlingar, klimatbehandling;
• Andra icke-traditionella metoder för behandling och rehabilitering (akupunktur, yoga, hirudoterapi, etc.).

Efter en mikrostrok är patienterna strängt förbjudna att äta salt, fet, kryddig mat, vilket bara förvärrar sjukdomsförloppet. Nutrition av patienter bör vara högkalorium, innehållande en stor mängd vitaminer (kalium och magnesium), som är nödvändiga för normalisering av hjärt-kärlsystemet.

Projektioner för återhämtning från en mikrostråle beror på dess orsaker:

• Om det är på ytan (övervikt, stress), kommer borttagandet av provokatörer att vara det bästa förebyggandet av återfall och komplikationer.
• Om orsaken var en specifik sjukdom, utvecklas ett system för behandling.

förebyggande

Metoder för att förebygga mikrostropp vid vilken ålder som helst är:

1. Blodtryckskontroll är det viktigaste av ett antal förebyggande åtgärder. Den främsta orsaken till en mikrostroke är högt blodtryck eller ett skarpt hoppa;
2. Avslaget på dåliga vanor bidrar till att avsevärt minska riskerna med sjukdomen.
3. Korrekt näring, som inte bidrar till fetma, ingår också i antalet förebyggande åtgärder.
4. Konstant måttlig övning hjälper inte bara att göra kroppen stark och passande, men också för att upprätthålla hälsan hos cerebrala kärl.
5. Att minska stressfaktorer och hälsosam sömn är en annan nyckel till framgång i förebyggandet av mikroslag.

En mikrostroke är en mycket farlig sjukdom som stör hjärnans prestanda och orsakar obehagliga och livsvårda symtom. Det är nödvändigt att behandla den presenterade sjukdomen omedelbart, för att inte utsätta din kropp för olika komplikationer.

Vilka är konsekvenserna av en mikrostropp?

Det finns olika alternativ för effekterna av en mikrostroke, som direkt påverkas av personens ålder och tidpunkten för vården. Det kan också påverkas av förekomsten av kroniska sjukdomar hos patienten.

Om komplikationer inte kan uppstå vid överföring av en ischemisk mikrostroke, måste konsekvenserna bli behandlade i minst 2 veckor eller en hel månad vid en hemorragisk form av mikrostroke.

effekter

Vad händer efter en mikrostroke:

• minnet är stört
• det är omöjligt att koncentrera uppmärksamhet;
• tal försämras, det är svårt att förstå vad patienten säger;
• det finns muskelsvaghet
• Det finns en överträdelse mot motoraktivitet.
• psykisk störning, uttryckt i demens, irritabilitet, tårförmåga
• utseendet av dyscirculatory encephalopathy och cerebral sclerosis;
• möjlig förekomst av stroke.

Den mest hemska komplikationen som kan uppstå efter en mikrostroke är stroke. Det kan utvecklas genom ischemisk (bildad nekrotisk vävnad i hjärnan) eller hemorragisk (blödning på grund av brist på blodkärl), vanligtvis inom 3 dagar efter en mikrostroke.

Celler och vävnader i hjärnan kommer att dö. Patienten kommer att utveckla pares eller förlamning med fullständig eller partiell förlust av känsla. Kanske sväljning kommer att försämras och en person behöver konstant vård. Ibland inträffar efter den första mikrostroken en andra och tredje mikrostråle. Denna kurs av sjukdomen kallas en övergående ischemisk attack. Läkare noterar att i detta fall är utvecklingen av en stroke möjlig hos 30 personer av 100.

Vad kan orsaka stroke?

Faktorer som bidrar till utvecklingen av stroke efter en mikrostroke:

• Förekomsten av hypertoni (tryck inom 140/90);
• det finns diabetes
• avancerad ålder (från 60 år och äldre);
• Närvaron av svaghet i hälften av kroppen;
• noterade det faktum att talet störs och inte återställs;
• mikrostroppsperiod (mindre än 1 timme eller mer).

Läkarna varnar för att ju längre mikrostroken varar desto högre sannolikhet för stroke. Det är nödvändigt att överväga och justera patientens behandling med tanke på de förvärrande behandlingsfaktorerna som nämnts ovan. Vissa människor bär en mikro-stroke på benen och förbjuder släktingar att ringa till en läkare. Även om sjukdomen passerade utan användning av droger var patientens hjärna fortfarande skadad. När allt kommer omkring uppstår syrehushållning av neuroner i hjärnan, vilket är full av minnesförlust och utveckling av demens. Stroke kan inträffa 3 månader efter mikrostroken. Risken för stroke för dem som inte sökte hjälp och hade en mikrotak på benen är signifikant större. Trots allt kan allvarlig huvudvärk, förlamning, ofrivillig avföring och urinering förekomma. Fall av fullständig medvetslöshet och fallande av människor i koma är beskrivna.

Tyst slag

En av konsekvenserna efter att ha lidit en mikrostroke är ett brott mot hjärncirkulationen, som uppstår utan synliga symtom. Detta tillstånd har namnet "tyst" stroke, vilket inte är mindre farligt än normalt. Dess effekter är inte annorlunda än en stroke med klassiska symptom.

Läs vad microstroke i artikeln på länken. Lär dig om orsakerna, symtomen och förebyggandet.

Så här återställer du tal efter en stroke: http://vashagolova.com/bolezni/insult/reabilitatsiya/kak-vosstanovit-rech.html.

Rehabilitering av patienter

Vad utsetts av läkare för rehabilitering av patienter:

• anti-återfall läkemedel;
• en kurs av fysioterapi;
• terapeutiska massage sessioner;
• speciella andningsövningar
• motion;
• Sparsamma arbets- och viloperioder.

Patienter efter stroke har ofta symtom som sväljningssvårigheter, tal har inte helt återhämtat sig, glömska, muskelsvaghet, känsla av rädsla och irritabilitet. Neuropatologer, psykologer och psykiatriker, motionsterapeuter arbetar med sådana patienter. Det är absolut nödvändigt att genomgå en rehabiliteringskurs eftersom det är omöjligt att få en fullständig återhämtningsbehandling hemma. I dyra kliniker i Israel och Tyskland används stamcellsterapi för att eliminera effekterna av mikrostroke och förhindra återfall. I vårt land finns speciella rehabiliteringscentrum för dem som drabbats av en mikrostroke eller stroke. De hanterar patienter i hela program på simulatorer, i simbassänger. Ibland måste patienterna lära sig att gå och prata. Det är inte alltid möjligt för människor att återställa funktionerna hos organ som förlorats på grund av sjukdom. Det är hemskt när människor efter en stroke blir oförmögna att betjäna sig själva och bli en börda för sina släktingar. Som regel blir funktionshindrade män som har arbetat hela sitt liv och stöttat sin familj.

Restaurering hemma

Inte alla har råd med dyra rehabiliteringsaktiviteter i privata kliniker kostar mellan 80 och 150 tusen rubel. Vilka läkare rekommenderar hemma:

1. Syftet med vasodilatatorer och nootropa läkemedel.
2. Använda droger för normalisering av fettmetabolism (läkemedelsklass av statiner).
3. Syftet med att öka aktiviteten av enzympreparat och nikotinsyra.
4. Fysioterapi behandlas (akupunktur, moxibustion, massage, laserbehandling).

Redan under de första timmarna efter den akuta perioden är det nödvändigt att inleda en "behandling med en position" som innebär att patientens kropp ska ändras och förhindra sängar.

Komma ut ur sängen

För det första låter doktorn sitta ner i några minuter, sedan gå ut ur sängen och hålla fast på stödet.

Lärande att gå

Varje dag måste du lära dig att gå igen, vilket ökar tidsperioden som är sjuk på fötterna.

Talstörning

• svara ja eller nej (fråga inte komplexa meningar);
• tala långsamt (ge honom tid)
• använd tjänster av en talterapeut.

Att svälja är bruten

Hur man underlättar intag av mat:

• ge flytande mat (renade soppor med kryddor för att stimulera digestion);
• utföra övningar för att stimulera musklerna.

Det viktigaste i rehabiliteringsprocessen är att lära patienten att tjäna sig själv. För första gången behöver du hjälp av släktingar eller sjuksköterskor när du badar en patient och utför hygienprocedurer. Efter en microstroke är det användbart att få ett svart jadearmband "Bianchi". Utvecklingen av dessa armband av kinesiska läkare testades vid Berlin Cardiology Center. Erhöll ett certifikat för Europeiska unionen.

Naturligtvis kommer det inte att förstöra ett kolesterolplåster som redan bildats, men det är bevisat att inga nya bildas. Eftersom de normaliserar blodflödet är det användbart efter slaget när de bär dem. Störningar i kroppen kan botas i fyra veckor, och personen kommer tillbaka till sin tidigare vitala rytm. Patientens humör till återhämtning är mycket viktigt. Det är viktigt att utföra alla övningar, och detta är hårt arbete, inte bara för patienten, men också för släktingarna. Om en person är över 70 år gammal är rehabilitering, enligt läkare, omöjlig. Som en följd av upprepad mikroslag, enligt statistiken dör 25% av människor. Mer än ett år efter en stroke kan bara 35% av befolkningen leva.

Vilka är följderna av komplikationer efter mikrostropp?

En mikrostroke är ett akut brott mot hjärncirkulationen i små kärl. Nekros hos vävnaderna uppstår som ett resultat av blockering av kärlens lumen med en trombos eller som ett resultat av svår angiospasm.

Jämfört med en normal stroke är de nekrotiska förändringarna minimala, patienterna kan helt återhämta sig och leda samma sätt att leva.

Vid första anblicken verkar sjukdomen vara skrämmande, men i själva verket är den mycket skrämmande. De första symptomen kan vara så obetydliga att personen helt enkelt inte uppmärksammar dem, och ändå är denna alarmerande signal en föregångare till en kärlkatastrof i form av en omfattande stroke.

Kliniska symptom och riskgrupp

Läkare särskiljer ett antal sjukdomar, vilket resulterar i en ökad risk att utveckla en mikrostroke. Dessa inkluderar:

1. Hypertensiv hjärtsjukdom, särskilt vid frekventa hypertensiva kriser.
2. Ateroskleros av hjärnkärlen (bidrar till att kärlens lumen minskas som ett resultat av kolesterolavsättning och bildandet av en aterosklerotisk plack, vilket hindrar normal blodcirkulation).
3. Hjärtrytmstörningar (förmaksflimmer, takyarytmi, bradyarytmi).
4. Post-infarkt tillstånd.

Även i medicin finns det grupper av patienter som är mer benägna att blödning. Riskgruppen omfattar:

1. Människor över 60 år, men i dag, vid 35 års ålder, finns redan ett antal blödande sjukdomar, vilket väsentligt ökar möjligheten till tidigare stroke.
2. Alkoholmissbrukare och rökare.
3. Personer som lider av övervikt, grunden för kosten som innehåller en hel del feta och stekta livsmedel.
4. Människor med ökad meteosensitivitet (frekventa vasospasmer).
5. Patienter som lider av diabetes.
6. Personer med konstant stress och kronisk trötthet.
7. Människor med överdriven fysisk ansträngning.
8. Ledande inaktiv, stillasittande livsstil. Bristen på adekvat fysisk ansträngning har negativ inverkan på kärlens tillstånd, de förlorar sin ton, vilket leder till långsammare blodcirkulation och bildandet av blodproppar.

Symtomen på stroke och blödning är mycket lika. Därför bör de första symptomen på otillbörlig olycka kallas en ambulans.

Patienten läggs till sängs med huvudet upp och ger frisk luft. På pannan kan du lägga en handduk doppad i kallt vatten eller ett ispaket.

1. Plötslig svår huvudvärk (inte lindrad av smärtstillande medel).
2. Skarp yrsel.
3. Illamående.
4. Kräkningar.
5. Felaktig uppfattning av världen.

Nonspecifika symptom på akut cerebrovaskulär olycka:

1. Nummen i ansiktet, övre eller nedre extremiteterna.
2. Ett krökt, spänt leende. Språket som ett resultat av spasmer går till sidan.
3. Svagheten i musklerna i händerna, patienten kan inte lyfta dem och hålla sig framför honom i 10 sekunder.
4. Blodtryck hoppa.
5. Problem med koordinering av rörelser (ostadighet när man går, är det svårt att upprätthålla balans).
6. Reaktion mot ljusa ljus och höga ljud.

Bland de ytterligare symtomen på en mikrostroke är de vanligaste:

1. Känsla orsakslös svaghet.
2. Ibland finns det en förlust av medvetande (under en kort period).
3. Talproblem. Indistinkt, långsamt, sträckt tal (svårt att uttala ord).
4. Tillfällig minskning av synskärpa.

Konsekvenser av en mikrotak hos äldre

Manifestationer av neurologisk brist beror på platsen för zonen där cirkulationsstörningar uppstod. Och dess svårighetsgrad - från volymen av hjärnceller som har genomgått nekros, följaktligen har utförandet av de funktioner som tilldelats dem blivit omöjliga. Till exempel:

1. Om lesionen befinner sig i hjärnstammen, kommer patienten att visa tecken på centrala förlamning eller ledningssensitivitetsstörningar på motsatt sida av lesionen.
2. Vid lokalisering av ett vaskulärt problem i broens område finns en förlamning av blicken riktade mot mitten, ibland åtföljd av en kombinerad vändning av ögonen i motsatt riktning.
3. Som ett resultat av skador på regionerna i medulla oblongata kombineras perifer förlamning med hemiparesis av motstående extremiteter och förlamning av mjuka gommen och vokalband. Självförflyttning i detta fall är väldigt svårt, det finns också problem med tal, det blir suddigt eller helt frånvarande. Patienter behöver hjälp.
4. Med lokaliseringen av processen i cerebellum finns det en intensiv huvudvärk i huvudets occipitala område, yrsel, minskad blodtryck, kräkningar (många gånger), muskelatoni, puls blir sällsynt, andningsförloppet störs.
5. När en embolisk stroke utvecklar sensorisk (nedsatt talförståelse kan patienter prata, men de förstår inte deras ord alls) eller motor (ingen förmåga att uttala ord) aphasi, hemiparesis, anfall, generaliserad eller partiell (fokal).
6. Vid lacunarskador finns inga medvetna sjukdomar i form av epileptiska anfall eller förlust av synfält - detta är en motorvariant av sjukdomen. Om lesionen är belägen i den inre kapselens bakre pedikel eller i hjärnans strålkrona, utvecklar patienten hemiparesis och hemihypestesi.

En stroke i vertebrobasilarbassängen leder till försämrad ögonrörelse, försämrad känslighet, bilateral rörelsestörning, kranskärlssyndrom, kontralateral hemiplegi utvecklas (fullständig förlust av frivilliga rörelser i ben och arm på ena sidan av kroppen). Musklerna i de förlamade extremiteterna är i hypertonicitet, reflexer förbättras starkt (det är helt enkelt omöjligt att böja eller böja den drabbade lemmen).

Immobiliteten i extremiteterna kombineras ofta med störningar i de efterliknande musklerna på samma sätt, och i vissa fall är motsatt sida (patientens ansikte liknar en mask). De drabbade lemmarna är svullna, kalla, blåaktiga (cyanos). Också som ett resultat av sjukdomen utvecklas cerebellär ataxi, det uttrycks i gångförlopp, rörelsesymmetri, huvud- och kroppsskakning, och även muskulös hypotension, chanted tal och en förändring av handskrift (svepande makrografi).

Konsekvenserna av denna lesion är nystagmus - det här är en ofrivillig, högfrekvent oscillatorisk ögonrörelse. Frekvensen av rörelser i svåra fall är flera hundra per minut.

Konsekvenserna av mikrostroken beror också på akutvårdens aktualitet, varaktigheten av ischemi, förekomsten av comorbiditeter och patientens ålder. Till exempel, efter en liten försämring av den cerebrala cirkulationen av den ischemiska typen hos den kompetenta befolkningen är det i regel inte några påtagliga förändringar i hälsotillståndet.

Konsekvenserna av mindre hemorragisk hjärnskada med snabbhjälp och kvalificerad medicinsk behandling kan helt försvinna under en period av två till tre veckor.

Eller uttryckas i mild grad och uppenbarar en kränkning av minne och koncentration, försämring av talapparaten, en liten minskning av motoraktiviteten.

De allvarliga konsekvenserna av cerebrovaskulär olycka är:

kronisk cirkulatorisk encefalopati. Detta är en multifokal eller diffus vaskulär skada på hjärnan med en långsamt framskridande sjukdom. Kliniskt uppenbarar sig sig med regelbunden yrsel, illamående och ofta oregelbundet blodtryck. Förutom nedsatt minne, tänkande, uppmärksamhet, gång och stabilitet, små sekventiella rörelser, utvecklas muskelspasticitet, parkinsonism, hypokinesi.

Patienter noterar betydande svårigheter att äta: Tyggeprocessen är mycket långsam, sväljning är svår. Rösten blir hård, tal saktar ner, våldsamt skratt eller gråt framträder, och vaskulär demens utvecklas senare. De senare stadierna av sjukdomen kännetecknas av dysfunktionen i bäckenorganen (inkontinens av urin och / eller avföring).

Den allvarligaste konsekvensen är förekomsten av svår ischemisk eller omfattande hemorragisk stroke. Möjligheten att deras utveckling ökar väsentligt på grund av andra och tredje hjärtsjukdomar. I detta fall är återställandet av borttagna kroppsfunktioner inte möjligt. Svårt att svälja, nedsatt tal, förlust av känslighet, pares, förlamning, förlust av förmåga att självomsorg väsentligt försämra patientens livskvalitet.

I åldern är effekterna av en mikrotak mer uttalad. Vissa patienter noterar en minskning av minnet, koncentrationsförmågan, talproblem, rörelsebevakning.

Det finns klagomål om ökad tårthet och irritabilitet, depressiva tillstånd eller plötslig aggressivitet, vidareutveckling av demens är möjlig. Dessa konsekvenser är typiska för äldre patienter som har upplevt mer än en mikrostroke.

Äldre patienter har ofta flera episoder av cerebral cirkulation i rad och som regel slutar detta med en post-stroke koma, som kan vara från ett par timmar till flera veckor.

Ju längre patienten är medvetslös, desto mindre sannolikt är restaureringen av kroppens ursprungliga funktioner, funktionshinder garanteras.

De flesta måste lära sig att gå, prata och till och med gå på toaletten, de grundläggande färdigheterna och funktionerna är oupphörligt förlorade. Minsta återhämtning kommer att ta år.

Komplikationer led en spark

Effekterna av punktblödning är omöjliga att förutsäga. Speciellt om en person, som inte uppmärksammar enskilda symtom, fortsätter att leda ett normalt liv, inte att rusa för att se en läkare, lider flera slag på benen. I medicinsk praxis slutar sådana fall ofta med hemorragisk eller omfattande ischemisk stroke.

Konsekvenserna av dessa patologiska förhållanden är mycket allvarliga och leder som regel till patientinvaliditet eller död. Det är särskilt svårt att behandla patienter äldre än 60 år på grund av förekomst av ett stort antal samtidiga sjukdomar (ateroskleros, hjärtsjukdomar, högt blodtryck etc.).

Allvarliga konsekvenser som härrör från en mikrostroke kan förebyggas. För detta behöver du leda en hälsosam livsstil. Ge upp dåliga vanor (alkohol, cigaretter).

Att använda högkvalitativ hälsosam mat. Ge företräde för utomhusaktiviteter. När oroliga symptom uppstår, bära inte dem på fötterna, men kontakta en läkare i god tid och följ alla sina rekommendationer implicit. Vår hälsa beror på oss.