Atriell rytm

Varje dag, outtröttligt och vila, gör hjärtat ett bra jobb - det får blod att strömma genom kroppen genom muskelkontraktioner. Hjärtat kontraherar med en viss frekvens, ca 60-90 slag per minut.

Hjärtmuskulaturens särdrag är att den har sin egen automatismfunktion, som inte är föremål för någon. Det betyder att det finns vissa celler i hjärtat som är grupperade i automationscentra.

De celler som producerar impulser som gör hjärtat slår kallas det ledande systemet. Tack vare dessa centra genereras en puls som överförs till de underliggande centren.

Hjärtat kontraherar med frekvensen med vilka impulser uppstår. Det viktigaste centret för automatisering av den första ordningen är sinusnoden eller sinoatriella noden. Det ligger i det högra atriumet. Det är där i ett hälsosamt hjärta att en impuls uppstår, vilket leder till sammandragning av atrierna, och sedan ventriklarna. Men det finns situationer när sinusnoden är stoppad eller bruten. Därefter aktiveras andra atypiska celler i hjärtat, vilka också kan producera impulser, men vilka är inaktiva under normal drift av sinusnoden.

Dessa celler eller grupper av celler kallas ektopiska centra. De satte hjärtats takt. Om atriella celler tar över pacemakerns funktion, kallas den atektiska ektopiska rytmen som de producerar. Det vill säga en källa till impulser är speciella celler av atrierna, vilka aktiveras och började producera ektopiska rytmer som ett resultat av störningar eller upphörande av det första ordningens automationscentrum, sinusnoden.

1 orsaker

Ischemisk hjärtsjukdom

Varför uppstår atriell rytm? På grund av depression av arbete eller upphörande av genereringen av impulser i sinusnoden. Detta kan inträffa när organiska hjärtfel (ischemisk hjärtsjukdom, hypertoni, kardiomyopatier, sick sinus-syndrom, myokardit, kardiosklerosis), hjärtsjukdomar, reumatism, när obalans av elektrolyter i kroppen, dysfunktion av det autonoma nervsystemet, förgiftning, alkohol, nikotin, kolmonoxid några droger.

Atriumrytmen kan följa endokrina störningar (diabetes mellitus), bröstskador, kan förekomma hos barn vid födseln. Det kan också upptäckas hos en frisk person som en oavsiktlig upptäckt på ett EKG under en professionell undersökning. Observera att ektopisk förmakssammandragning kan vara antingen enkla nedskärningar i de flesta av sinusknutan och atrial kontraktion endast om kan observeras arbets sinusknutan helt blockerad. Atriumrytmen kan vara konstant och kan uppstå under en längre eller kortare tidsperiod.

2 Skillnader i förmaksrytmen från sinus

EKG-tecken på förmaksersättningstryck

Atriella rytmer kan vara långsam, ersätta. De uppstår när depression av sinusnoden fungerar. Med sådana rytmer är hjärtfrekvensen mindre än normalt. Och det kan observeras accelererad när det finns en ökning av den patologiska aktiviteten hos den atriella automatismens ektopiska centra. I detta fall blir hjärtfrekvensen högre än normalt. Beroende på var aktiviteten hos ektopiska centra är observerad, isoleras rätt atriell eller vänster atriell rytm. Men för en läkare är det inte nödvändigt att veta från vilket atrium en impuls uppstår, det är nog att bara diagnostisera atrialtrycket.

EKG-tecken på förmaksersättningstryck:

• höger ventrikulär kontraktion, R-R-intervall är lika, hjärtfrekvensen av 45-60 slag per minut;
• varje ventrikulärt komplex föregås av en P-våg, men den är deformerad eller negativ;
• P-Q-intervall förkortat eller med normal varaktighet
• ventrikulära komplex förändras inte.

EKG-tecken på förmaksaccelererad rytm:

• HR 120-130 min, intervallet R-R är densamma
• varje ventrikulärt komplex föregås av en P-våg, men den är deformerad, bifasisk eller negativ, avtagna eller reducerade
• P-Q-avståndet kan förlängas
• ventrikulära komplex förändras inte.

Dessa är de viktigaste skillnaderna mellan atrialtrymen och sinusrytmen på EKG.

3 symtom med förmaksrytm

Bröstsmärta

Atriärrytmen kan inte uppträda kliniskt och kan detekteras av en slump, under ett EKG. Det finns inga specifika klagomål eller symtom. Ofta är symtomen associerade med manifestationen av den underliggande sjukdomen. Klagomål kan vara en känsla av hjärtslag, avbrott i hjärtets arbete, hjärtsvikt. Förvirrad av generell svaghet, trötthet. Med hjärnskador kan ökad andfåddhet, bröstsmärta av varierande svårighetsgrad och varaktighet, ödem uppträda. Det bör noteras att om patienten inte har några klagomål, upptäcks inte hjärtsjukdomar och andra organ, atriärrytmen bör betraktas som en variant av normen.

4 barn och förmaksrytm

I ett nyfött barn är hjärtledningssystemet inte perfekt, liksom reglering av det autonoma nervsystemet. Detta leder till att barnet har en atriell rytm vid födseln eller hos unga barn. Detta kan vara en variant av normen under modningen av automationscentra, såväl som när man bestämmer balansen i det autonoma nervsystemet, kan atrialtrymen ersättas med sinusrytmen.

Atriärrytmen kan observeras hos barn med små abnormiteter i hjärtutvecklingen - närvaron av ett extra ackord, mitralventil prolapse. Men ibland kan den atriella rytmen hos ett nyfött barn eller spädbarn inte vara ett ofarligt symptom, men bevis på mer allvarliga hjärtproblem - hjärtfel, smittsamma lesioner i hjärtmuskeln, berusning, hypoxi. I det här fallet kan vi prata om patologi.

Det observeras hos nyfödda som har genomgått intrauterina infektioner, utsätts för förgiftning med nikotin eller alkohol från moderen, i för tidiga barn, med en ogynnsam graviditet och komplikationer vid förlossningen. Barn med en diagnostiserad atriumrytm måste undersökas och konsulteras av en kardiolog. Mycket ofta är atriens rytm funktionell i naturen och åtföljer störningar i det autonoma nervsystemet.

Symtom på obalans vegetativ NA

Med en obalans i den autonoma NA kan en övervägande av sympatiska sektionen - sympatikotoni eller den parasympatiska avdelningen - vagotonia observeras. Med sympatikotoni kommer klagomål av hjärtklappning, hudfräckhet, chilliness, huvudvärk, ångest. EKG-tecken på atrytrytmen med dominans av sympatiska ANS: R-R-intervallen är desamma, hjärtfrekvensen beror på barnets ålder, ökning av hjärtfrekvens i förhållande till norm, höga P-tänder, förkortning av Q-Q-intervallet.

När vagotoni barn kan klaga av avbrott i hjärtets arbete kan det uppstå yrsel, illamående, svimning, svettning, störningar i mag-tarmkanalen, blodtrycket kan minska. EKG-tecken med övervägande av den parasympatiska uppdelningen av ANS: normala ventrikulära sammandragningar, hjärtfrekvens mindre än normalt, plana P-tänder, förlängning av intervallet Q-Q.

För att bestämma orsaken till rytmförstörningar utför barnläkare eller kardiologer funktionstester som gör det möjligt att bestämma arten av störningarna - funktionell (obalans i den autonoma NS) eller organiska (hjärtskador). Om nedskrivningen är funktionell, kommer övningar med fysisk aktivitet ortostatisk med atropin att vara positiv.

Oavsett orsaken till hjärtrytmstörningen hos barn kräver det en aktiv undersökning och samråd med en läkare.

5 Diagnostik

Perifer elektrofysiologisk studie

Den mest tillgängliga instrumentella metoden är ett EKG. Elektrokardiogrammet ingår i den obligatoriska förteckningen över inspektioner vid läkarundersökning. Ger dig möjlighet att utvärdera hjärtats arbete och identifiera källa till överträdelser, myokardets tillstånd, för att bedöma konduktiviteten. För mer exakt diagnos används:

• daglig EKG-övervakning för Holter,
• Transoesofageal elektrofysiologisk studie.

6 Behandling av förmaksrytmen

Drogbehandling på recept

Om den atriella rytmen inte åtföljs av någon annan patologi från sidan av kardiovaskulärsystemet eller andra organ och system, känns patienten väl och är helt frisk - det här är en vanlig variant och ingen behandling krävs. I alla andra fall behandlas den underliggande sjukdomen. Om det finns överträdelser av det autonoma nervsystemet kan sedativa, adaptogener ordineras.

Om patienten har takykardi, kan läkaren ordinera läkemedel som minskar hjärtfrekvensen, till exempel b-blockerare. Med en tendens att sänka hjärtfrekvensen - läkemedel som kan förbättra hjärtfrekvensen: droger atropin, tinktur av eleutherococcus, ginseng, koffeinbensoatnatrium. Vi måste komma ihåg att du inte kan delta i självmedicinering. Behandling för både vuxna och barn ska endast ordineras av en specialist efter en fullständig undersökning och installation av en noggrann diagnos med beaktande av kontraindikationer och comorbiditeter.

Vad betyder atriell rytm på EKG

Hjärtat är det viktigaste organet hos en person som inte stannar i en minut. Dess reduktion tillhandahålls tack vare ett komplext system med nervimpulser som sänds först från sinusnoden i det högra atriumet, sträcker sig till den atrioventrikulära noden och hela septumområdet. En sådan process anses vara normal och kallas sinusrytm. Ibland, under påverkan av olika orsaker, utvecklar patienter en atriell rytm på ett EKG. Artikeln kommer att se på vad detta betyder och vad orsakerna till en sådan överträdelse kan vara.

Utvecklingsmekanism

Alla ledningar av ledning av hjärtat som inte passerar genom den ovan beskrivna vägen kallas ektopisk rytm. I detta fall är en elektrisk impuls som inte uppträder i sinusnoden, men utanför den, upphetsad hjärtat innan signalen från den normala pacemakern, det vill säga sinusnoden, sänds. I enkla ord är atrialtrytmen ett tillstånd där hjärtmuskeln kontraherar snabbare som en följd av att utveckla en hälsosam impuls med en patologisk (sekundär) en.

Ofta uppträder denna överträdelse på grund av olika blockeringar på grund av medfödda eller förvärvade orsaker. Samtidigt kan en separat del av hjärtat inte vara upphetsad på grund av blockering av nervimpulsspridningen. När aktiveringen sker markeras den med en ytterligare sammandragning, som bryter mot sekvensen av hjärtslag och förmaksbeats. Detta orsakar den så kallade atriella rytmen.

Enligt vissa forskare kan det patologiska tillståndet utvecklas som ett resultat av hypoxi eller myokardiesjukdomar av inflammatorisk natur. Det har förekommit fall av ektopisk rytm efter överföring av influensa, tonsillit och andra infektionssjukdomar.

Hur syns det på EKG

Det är möjligt att bestämma hjärtets patologiska konduktivitet med hjälp av ett elektrokardiogram. Denna instrumenttekniska teknik möjliggör identifiering av lokalisering av rytmförstörningar och orsaken till avvikelsen. Med hjälp av EKG-specialist kan man bestämma en av typerna av ektopi:

• vänster atrial rytm - med sådana avvikelser som en P-våg i två delar, när den första har ett kupolformat utseende, och den andra ser ut som en lång och smal topp. Dessutom kan PI mjukas och PV 1 och 2 är positiva, PV 5 och 6 är negativa;
• right atrial - i den tredje ledningen observeras en negativ P-våg, medan den i den första och den andra ledningen är positiv. Detta är karakteristiskt för srednebokovomu höger atrial rytm. För den lägre typen av denna överträdelse präglas av en negativ P-våg i den andra och tredje ledningen, såväl som jämn, och VF i bröstet leder - 5 och 6;
• Den lägre atriella rytmen - på elektrokardiogrammet ser ut som en förkortning av PQ-intervallet, en negativ P-våg i första, tredje och aVF-ledningarna.

På grundval av detta kan man säga att specialisten bestämmer hjärtans ledningsförmåga genom att bedöma P-vågan, vilken med en ektopisk rytm särskiljs av patologisk amplitude och polaritet. En erfaren läkare ska diagnostisera tillståndet, eftersom det kan vara ganska svårt att identifiera patologi på ett EKG på grund av suddning av symtom. För att göra en korrekt diagnos används Holter-övervakning ofta.

Vilka sjukdomar kan utlösa en rytmisk störning

Atrial rytm på EKG kan förekomma hos patienter oavsett ålder, kön och bosättningsområde. Patologin är ofta tillfällig och på grund av vissa fysiologiska skäl. I sådana fall är varaktigheten av ledningsstörningen inte längre än några timmar eller dagar.

Annars är situationen utvecklingen av vissa sjukdomar som kan provocera en ektopisk rytm. Dessa inkluderar myokardiella inflammatoriska processer, ischemiska störningar, sklerotiska förändringar. Tänk på de vanligaste.

myokardit

Myokardit kallas hjärtinfarkt. Orsakerna till patologin är skador på hjärtmuskeln genom virus, bakterier eller toxiner. Ofta utvecklas sjukdomen på grund av en allergisk reaktion eller ett autoimmunt misslyckande. Läkare säger att myokardit kan fungera som en självständig patologi eller provoceras av andra sjukdomar. Förloppet av inflammation kan vara kronisk eller akut. Den senare formen blir ofta till kardiomyopati.

Vanliga symptom på myokardit är atrialtrytm, kronisk trötthet, yrsel, snabb hjärtslag, bröstsmärta och mycket mer. Om patologin diagnostiseras i rätt tid och den nödvändiga behandlingen utförs, är prognosen för patienten ganska fördelaktig.

kardiomyopati

En grupp sjukdomar som kombinerar patologiska förändringar i myokardvävnad kallas kardiomyopati. Som ett resultat av dessa störningar uppträder fel i hjärtat. Sjukdomen utvecklas under inverkan av hjärt- och icke-hjärtfaktorer. Det är, det finns många anledningar som kan provocera kardiomyopati. Brottet är av primär eller sekundär natur, nästan alltid åtföljd av extrakardiell rytm.

reumatism

Reumatism är en sjukdom som åtföljs av en inflammatorisk process i bindväven och hjärtmuskeln. Det påverkar främst barn upp till 15 år. Den främsta orsaken till inflammation är en attack av kroppen med en streptokockinfektion, som framkallar sådana sjukdomar som ont i halsen, tonsillit, faryngit och så vidare. Reumatism förekommer som en komplikation, leder till nedsatt hjärtkontraktilitet, feber, led- och hjärtsmärta och utveckling av andra symtom hos en patient.

Hjärtfel

Hjärtfel är medfödda eller förvärvade. Uttrycket "defekt" innebär en avvikelse från strukturen eller strukturen hos ett organ, som ett resultat av vilket elektrisk ledningsförmåga eller blodflöde däri störs. Förutom den medfödda eller förvärvade typen klassificerar läkare sjukdomen i kombinerade eller isolerade såväl som närvaron av ett symptom såsom cyanos (blåaktig hudkontakt) eller dess frånvaro.

Sick sinus syndrom

Ett farligt tillstånd som medför risk för plötslig hjärtstopp. Orsakerna till denna sjukdom är medfödda eller förvärvade. Dessa inkluderar ischemisk hjärtsjukdom, kardiomyopati, hjärtmuskulärskador, onkologiska formationer på detta område, defekter, giftig organskada och mycket mer.

En person lider av arytmi, en minskning av hjärtfrekvens, svaghet, huvudvärk, pares, nedsatt syn, hörsel, minne. Utan den nödvändiga behandlingen åtföljs patologin ofta av ett dödligt utfall.

Ischemisk hjärtsjukdom

Kranskärlssjukdom är en mycket vanlig sjukdom som åtföljs av många funktionshinder i vital organ. Många faktorer provocerar en patologi, den vanligaste bland bland annat rökning, en anatomisk åldrande av en organism, genetisk predisposition, diabetes mellitus, hypertoni och andra. Atriumrytmen visar kardiogrammet hos många människor med denna abnormitet. Dessutom noteras tecken som andfåddhet, huvudvärk, bröstsmärta och kronisk trötthet.

Vegetativ dystoni

IRR är en kombination av funktionella störningar, som orsakas av dysregulering av vaskulär ton i det autonoma nervsystemet. Samtidigt bildas en ektopisk rytm, patienten har en periodisk eller permanent störning av hjärtfrekvensen, överdriven svettning, frekvent huvudvärk, kyla i extremiteterna, svimhet eller svimning.

Andra skäl

Förutom olika sjukdomar som leder till utvecklingen av ektopisk hjärtritme kan andra orsaker identifieras. Dessa inkluderar:

• ihärdig ökning av blodtrycket;
• röka och dricka alkohol
• kolmonoxidförgiftning;
• tar vissa mediciner
• frekvent stress;
• hormonella störningar;
• regelbunden motion;
• professionell sport.

Dessa och andra förändringar i kroppen kan leda till intraatriell ledning, vilket orsakar många obehagliga symptom.

Patient symptom

Ofta sker en kränkning av hjärtledningen utan synliga symptom, men oftare finns det en sådan klinisk bild:

• anfall av att känna hjärtslag. Patienten känner trycket i bröstet;
• ökar det genomsnittliga antalet hjärtslag
• beroende på den patologi som provocerade den extrakardiella rytmen kan en minskning av organets sammandrag diagnostiseras;
• ibland stannar hjärtat i några sekunder. I det här fallet kan patienten känna panik, rädsla, en känsla av spänning.
• svettproduktionen ökar ofta;
• det finns huvudvärk och yrsel
• andning störs på grund av andfåddhet;
• obehag och smärta, brännande känsla eller stickningar
• ansiktets hud blir blåaktig, cyanos kan sprida sig till fingrarna.

Dessutom klagar patienterna om ett slöts utseende framför ögonen, andningssvårigheter, värmen. I svåra situationer uppstår illamående, ofta följt av kräkningar, buksmärtor. Det är ett misslyckande i matsmältningssystemet, vilket leder till böjning, halsbränna, hicka, flatulens, brott mot stolen. Ett vanligt symptom på sjukdomen är förmedlöst eller svimning.

För personer med denna patologi är en ökning av hjärtfrekvensen karakteristisk. Symptom på förmaksakykardi inkluderar hjärtklappning, andfåddhet, panik, svettning och ansiktsrodnad. Anfall inträffar huvudsakligen på natten. Deras längd är vanligtvis kort, från flera minuter till flera timmar. Samtidigt upplever patienten panik och rädsla för sitt liv.

Atrial rytm hos barn

Reglering av det autonoma nervsystemet och hjärtledningssystemet hos nyfödda skiljer sig från vuxna. De har ofullständig funktion på grund av otillräcklig bildning. Detta framkallar utvecklingen av förmaksrytmen hos spädbarn och barn i förskoleåldern. Normalt omvandlas en sådan rytm oberoende till sinus, villkoret kräver inte ytterligare behandlingsmetoder.

Överträdelsen av hjärtans ledningsförmåga hos barn utvecklas ofta med mindre organs anomalier. Till exempel med mitralventil prolapse eller extra ackord. Men det betyder inte att du inte bör uppmärksamma detta symptom, eftersom avvikelsen ofta kan indikera allvarliga hjärtefekter, infektiösa lesioner av myokardiet, hypoxi, förgiftning och andra tillstånd.

Typer av ektopiska störningar

Bland de ektopiska arytmierna finns olika störningar som utvecklas inom området för ventrikler och atria. Enligt forskning visade sig att ofta rätt atriell rytm, som inte manifesterar sig på ett elektrokardiogram, inte kommer från en sinusnod. Det innebär att en elektrisk impuls utlöses i organs närliggande områden.

Typer av atriell rytm:

• extrasystole - förekommer ganska ofta (cirka 60% av människorna), detta tillstånd består i en otrolig sammandragning av hjärtmuskeln eller dess enskilda delar;
• Paroxysmal takykardi är en separat typ av atriumrytm, åtföljd av periodiska attacker av accelererad hjärtslag. Samtidigt kan antalet blåser nå 220 per minut. Paroxysm ersätter en normal hjärtrytm, plötsligt börjar och slutar. Elektriska impulser bildar sig i förmaksområdet, atrioventrikulär nod eller ventriklar. Varaktigheten av attacken är annorlunda;
• ektopisk accelererad rytmer - slag av accelererad hjärtslag, där hjärtfrekvensen stiger till 130 slag. I detta fall genereras elektriska impulser i atriären, ventriklarna eller den atrioventrikulära förbindningen. Under EKG registreras en icke-sinus pacemaker i P-QRS-T-komplexet;
• Atrial fibrillering eller förmaksflimmer - frekvent stimulering av atria eller individuella kaotiska muskelfibrer. I vissa fall når hjärtfrekvensen 600 slag per minut. Den långvariga tiden för en sådan attack ökar risken för blodproppar och utvecklingen av ischemisk stroke. Om obehandlad sker akut hjärtsvikt.

Behandlingsmetoder

Atriärrytmen kan vara gömd, manifesterar sig inte. Om patienten inte känner till några obehagliga symptom och onormala pacemakers har identifierats av en slump, är det oftare nödvändigt med särskild behandling. Det räcker för sådana människor att genomgå en grundlig läkarundersökning för att utesluta allvarliga strukturella anomalier i hjärtat och andra organ. Om inga abnormiteter upptäcks anses ektopisk rytmen vara säker för hälsan.

När patienten har klagomål från kardiovaskulärsystemet och någon patologi detekteras utförs läkemedelsbehandling. Gruppen av droger innehåller sådana medel:

• beta-blockerare och andra läkemedel avsedda att sänka blodtrycket (Nadolol, Metoprolol, Carvedilol);
• mediciner som accelererar rytmen i bradykardi. Dessa inkluderar atropin, isoprenalin, eufillin. Ofta rekommenderas växtbaserade extrakt - ginseng, Eleutherococcus;
• lugnande medel är föreskrivna för patienter med utveckling av vegetovaskulär dystoni. Till populära hjälpmedel ingår tinktur av motherwort, valerian, liksom Novopassit, Fitosed, Dormiplant;
• profylaktiska läkemedel används för att förhindra stroke, hjärtinfarkt och andra farliga komplikationer. För att göra detta, utse Panangin, Cardiomagnyl.

Takteriets taktik beror alltid på sjukdomen, som verkar som en faktor som framkallar en arytmi. Baserat på data som erhållits under instrumental diagnostik och patientens medicinska historia väljer doktorn de nödvändiga medicinska preparaten.

Folk recept

En hälsosam livsstil och rätt näring hjälper patienterna att förebygga många farliga komplikationer. De visas speciellt för patienter med en utvecklad atriärrytm. Avvisningen av dåliga vanor och mättnaden av kosten med mycket vitaminer och mineraler är ett viktigt steg mot hälsan. Väl beprövad i kampen mot hjärtsjukdomar, några populära recept. Här är några av dem:

• Blanda 200 ml grapefruktjuice med tre teskedar olivolja. Ta en drink i ett halvt glas på morgonen och på kvällen i en månad;
• i lika delar kombinera hackade fikon och valnötter, fyll den resulterande massan med honung och lägg i kylskåp för en dag. Ta en tesked två gånger om dagen. Behandlingsförloppet är minst 60 dagar;
• För att återställa rytmen använder du ofta ett avkok av kalendula blommor. För att göra detta, brygga en sked gräs med ett glas kokande vatten, låt medicinen stå i minst 2 timmar. Ta ett medel för en kvart kopp två gånger om dagen i en månad;
• En positiv effekt på hjärthälsan har ett avkok av hagtorn och citronbalsam. För att göra det, kombineras med en matsked råvaror, häll blandningen med en liter kokande vatten och simma över låg värme i 10 minuter. Därefter bör läkemedlet infunderas i 40 minuter. Ta en drink i stället för te flera gånger om dagen.

Det är viktigt! Alla folkrättsmedel bör endast användas efter samråd med en specialist. Självbehandling kan vara extremt farlig för hälsan.

Prognos för patienten

Patientens atriella rytm bör inte förbises, eftersom det ofta indikerar olika sjukdomar. Människor med denna patologi behöver konstant medicinsk övervakning och lämplig behandling. Om avvikelsen inte åtföljs av allvarliga avvikelser från hjärtets struktur, fortsätter utan akuta symptom, är prognosen för personen ofta mer fördelaktig. Svåra former av ektopi och brist på behandling följer ofta döden.

Vad gör atriärrytmen på EKG

Atriärrytmen är ett tillstånd där det finns en försvagning av sinuskontraktionens funktion. I det här fallet verkar det lägre atriella centret som en källa för impulser. En försvagad hjärtfrekvens observeras, med hjärtslag varierande inom 90-160 per minut. Denna artikel säger hur man bestämmer atrialtrymen på ett EKG.

Vad handlar det om?

Många människor som utsätts för atriärrytmen, det är inte klart vad det betyder. I en frisk person finns det ett enda sätt att överföra elektriska impulser som orsakar sekventiell excitation av alla hjärtområden. Som ett resultat är det en produktiv sammandragning som resulterar i tillfredsställande blodflöde till artärerna.

Denna väg härstammar från det högra atriumet. Därefter passerar den in i de mest avlägsna ventrikelvävnaderna genom ledningssystemet. Men på grund av olika orsaker förlorar sinusnoden förmågan att generera el, vilket är nödvändigt för att släppa impulser till avlägsna delar.

Det finns en förändring i överföringen av hjärtupphetsning. Formade substitutreduktion. Det visar sig att impulsen uppstår ur sin plats. För din information är atrialtrytmen utseendet av den mycket behövs excitationen i någon del av hjärtat, endast vid sinusnos avkastning.

Hur uppstår atriell rytm

Utan gränsen till sinusnoden framträder en extern impuls, spännande hjärtat innan signalen utgår från huvuddelen. Denna situation indikerar förskottet av en sekundär atriell sammandragning. Baserat på teorin om återinträde finns ingen parallell excitation. Detta påverkas av lokal blockering av nervimpulser. Under aktiveringen har detta område en extra extraordinär sammandragning som slår ner huvudkardialimpulsen.

Enligt vissa teorier antas den endokrina, vegetativa naturen av atriellimpulsbildning. Typiskt uppträder denna situation hos ett barn som är i ungdom eller hos en vuxen som lider av hormonella förändringar, vilket kan uppstå på grund av ålder eller patologiska manifestationer.

Dessutom finns det en teori om uppkomsten av en puls som alstras av atria som ett resultat av hypoxiska inflammatoriska processer som uppträder i myokardiet. Denna patologi kan uppträda med regelbundna inflammatoriska sjukdomar. Det märks att hos barn som lider av influensa, ont i halsen ökar sannolikheten för myokardit med en ytterligare förändring av atriell sammandragning.

Hjärtat, som är kroppens huvudmuskel, har en speciell egenskap. Den har förmågan att minska, oberoende av nervimpulsen som kommer från centrala organet i centrala nervsystemet. Eftersom det är han som kontrollerar neurohumoralets verksamhet. På rätt väg kommer utgångspunkten i det högra atriumområdet. Sedan är det en spridning på partitionen. Impulser som inte passerar genom denna rutt kallas ektopisk.

Typer av atriell sammandragning

Baserat på oregelbundna intervall är atrialtrymen av följande typer:

• Extrasystole kännetecknas av extraordinära sammandragningar som uppträder under normal hjärtritning. Detta tillstånd har inte alltid en klinisk bild. Det händer att en frisk person av en eller annan anledning uppstår slår. Samtidigt krävs inte en överklagande till en kardiolog. Manifest av rädsla, stickningar i hjärtat, mage.
• Med förmaksflimmer kan hjärtslag gå upp till 600 per minut. Atriella muskler präglas av brist på rytm, flimrande framträder, med karakteristisk slumpmässighet. Som ett resultat är hjärtkärlens hjärtor helt rytmiska. Detta tillstånd är ganska allvarligt, kan leda till hjärtinfarkt. I denna patologi lider patienten av andfåddhet, panik, yrsel, svettning, rädsla för döden. Det kan finnas en förlust av medvetande.
• Under pacemakerns migration verkar sammandragningskällan röra sig längs atrierna. Det finns en manifestation av konsekutiva impulser som härrör från olika atriella avdelningar. Patienten upplever tremor, rädsla, gastrisk tomrum.
• Atriell flöjt kännetecknas av frekventa regelbundna atriella sammandragningar, systematiska ventrikulära sammandragningar. I detta tillstånd uppträder mer än 200 slag per minut. Det överförs av patienten lättare att flimra, eftersom det har en mindre uttalad cirkulationsstörning. Manifierad av hjärtklappning, svullna nackår, överdriven svettning, brist på styrka.

Hur skiljer man atrialtrytmen från sinus

Atrial rytmen är långsam, ersätter. Det uppstår under depression av sinusnoden. Vanligtvis, med ett sådant arrangemang, kontraherar hjärtat mindre än sin norm. Dessutom finns det accelererade impulser vid vilka den patologiska aktiviteten hos centrum för atriellautomatisering ökar. I denna situation är hjärtfrekvensen högre än hjärtfrekvensen.

Baserat på var verksamheten för ektopiska centret äger rum utmärks vänster atrial och right atrial contractions. För att lindra patientens tillstånd behöver elektrokardiografi inte bestämma vilket atrium som ger en patologisk impuls. Läkaren kommer att behöva diagnostisera de modifierade förkortningarna.

Atriarytmen på en ersättningstyp EKG har följande egenskaper:

• Korrekt sammandragning av ventriklerna med lika stora intervall;
• frekvensen av sammandragningar varierar från 45 till 60 per minut;
• varje ventrikulärt komplex har en deformerad negativ prong;
• intervaller karakteriseras av förkortad eller normal varaktighet;
• ventrikulärt komplex förändras inte.

Atriärrytmen i den accelererade typen har följande tecken på ett EKG:

• hjärtimpulser varierar från 120 till 130 per minut;
• varje ventrikulär sammandragning har en deformerad, bifasisk, negativ, tandad tand;
• intervallerna förlängs
• ventrikulärt komplex oförändrat.

Atriell extrasystol bestäms av för tidig, extraordinär sammandragning. Ventrikulär extrasystol kännetecknas av en förändring i kontraktilkomplexet med en efterföljande kompensationspause.

Tecken på EKG

På elektrokardiogrammet dömer doktorn den atriella rytmen genom närvaron av deformation av R-våg. Diagnostik registrerar den försämrade amplituden, dess riktning i jämförelse med den normala impulsen. Vanligtvis är denna tand förkortad. Right atrial kontraktion manifesteras på ett EKG av en negativ typ. Den vänstra atriella rytmen har en positiv prong och en ganska fantasifull form. Han ser ut som en sköld med ett svärd.

Om patienten drabbas av migrering av en körrytm, så på elektrokardiogrammet observeras den förändrade formen av en tand och ett mer långt segment P Q. Och denna förändras cykliskt. Atrial fibrillering kännetecknas av fullständig frånvaro av en tand. Vad förklarar systerens underlägsenhet.

På EKG finns emellertid en våg F, som kännetecknas av ojämn amplitud. Med hjälp av dessa vågor bestäms ektopiska sammandragningar. Det finns fall då atriytrytmen är asymptomatisk, som manifesterar sig endast på EKG. Om en patient har denna patologi behöver han dock en specialists tillsyn.

Atrial rytm och orsaker

Atriärrytmen är ett speciellt tillstånd där sinusnodens funktion försämras, med källa till impulser som de undre mittcentrumen. Hjärtfrekvensen minskar samtidigt kraftigt. Antalet slag sträcker sig från 90 till 160 på en minut.

Ursprungen av sjukdomen

Källan för atriärrytmen är det så kallade ektopiska fokuset, som ligger i Atria-fibrerna. I de fall där sinusnoden är nedsatt aktiveras andra delar av hjärtat, som kan producera impulser, men är inte aktiva under normal hjärtfunktion. Sådana platser kallas ektopiska centra.

Automatiserade centra som ligger i atrierna kan provocera en ektopisk rytm som kännetecknas av en minskning av sinus och en ökning av atriellimpulsen. Hjärtfrekvensen med förmaksrytmen liknar sinus. Men med atriell bradykardi sänks pulsen, medan den med atrial takykardi tvärtom ökar.

Den vänstra atriella rytmen kommer från nedre delen av vänster atrium, den högra atriella rytmen kommer från det högra atriumet. Vid förskrivning av behandling är denna faktor inte viktig. Den blotta närvaron av atriärrytmen är tillräcklig.

Orsaker till sjukdom

Atriärrytmen är en sjukdom som kan utvecklas hos personer i alla åldrar, det kan till och med förekomma hos barn. Illamående i sällsynta fall är försenad i flera dagar, eller till och med månader. Dock brukar denna sjukdom inte vara mer än en dag.

Det finns ofta fall där sjukdomar har en ärftlig natur. I denna utföringsform uppträder myokardiska förändringar under fosterutveckling. Ektopiska foci noteras hos barn när de är födda i atria. Den ektopiska rytmen hos ett barn kan inträffa under påverkan av vissa kardiotropa virussjukdomar.

Ektopiska rytmer kan också förekomma hos helt friska personer som påverkas av yttre faktorer. Sådana kränkningar är inte farliga och är övergående.

Följande sjukdomar leder till ektopiska kontraster:

• inflammatoriska processer;
• ischemiska förändringar;
• sklerotiska processer.

Orsaken till den ektopiska förmaksrytmen kan vara vissa sjukdomar, inklusive:

• reumatism;
• ischemisk hjärtsjukdom;
• hjärtsjukdomar;
• hypertoni;
• neurokirculatorisk dystoni;
• diabetes mellitus.

Ytterligare diagnostiska förfaranden kommer att bestämma den exakta orsaken till patologin och låta dig utarbeta en behandlingscykel för sjukdomen.

symptom

Symtom på förmaksrytmen kan uttryckas på olika sätt, det beror på den samtidiga sjukdomen. Karakteristiska tecken med ektopisk rytm observeras ej. Patienten får inte känna några brott. Ändå kan flera huvudsymptom som åtföljer sjukdomen noteras:

• oväntad manifestation av kränkningar av frekvensen av hjärtslag
• yrsel och andfåddhet med en långvarig sjukdomsförlopp
• överdriven svettning;
• smärta i bröstet;
• illamående;
• blanchering av huden;
• mörkare ögon.

Patienten kan oroa sig och känna panik, han lämnar inte en ängslig känsla.

För kortsiktiga attacker som kännetecknas av hjärtsvikt och efterföljande hjärtsvikt. Sådana tillstånd håller inte länge och brukar uppstå på natten. Sjukdomen åtföljs av smärre smärta. En känsla av värme kan förekomma i huvudet.

Ett smärtsamt tillstånd kan snabbt passera, och kan vara försenat under lång tid. Med en lång tid av sjukdomen i atriumet kan det bli en blodpropp. Det finns stor risk för att den hamnar i cirkulationen. Som ett resultat kan en stroke eller hjärtinfarkt börja.

I vissa fall kan patologin inte manifestera sig och bestämmas endast på ett EKG och vara oregelbundet. Om patienten inte har några klagomål om hälsotillståndet finns inga hjärtsjukdomar, då är detta tillstånd inte tillskrivet de patologiska manifestationerna och anses vara ett normalt fenomen.

diagnostik

Diagnos av förmaksrytmen görs på basis av EKG-avläsningar. Denna metod är den mest informativa. Med elektrokardiogrammet kan du specificera diagnosen och studera ektopiska rytmerna mer detaljerat. På EKG uttrycks denna överträdelse ganska specifikt.

Atriärrytmen kan uttryckas i slowmotion. Detta tillstånd noteras när sinusnoden hämmas. Accelererad atriärrytm diagnostiseras med ökad aktivitet hos ektopiska centra.

För en mer detaljerad studie av sjukdomen kan läkaren ordinera ett EKG-fäste enligt Holter.

behandling

Atriarytmen kräver inte alltid behandling. I de fall där en person inte upplever smärta och hjärtat fungerar smidigt krävs ingen behandling. En läkare diagnostiserar ett tillstånd som är normalt.

I andra fall förskriva behandlingen av samtidiga sjukdomar, som tjänade sjukdomsutvecklingen. Behandlingen genomförs på följande områden:

• eliminering av vegetativa-vaskulära störningar med användning av lugnande läkemedel;
• Accelererad atriärrytm behandlas med beta-blockerare;
• hjärtfrekvensstabilisering
• förebyggande av hjärtinfarkt.

Om terapeutiska åtgärder inte har väckt det önskade resultatet och patientens tillstånd försämras, föreskriver läkare elektropulsterapi.

I vissa fall är atrial rytmen orsaken till hjärtsvikt. För att undvika detta, bör du rådfråga en läkare för eventuella sjukdomar relaterade till hjärtat. Det är viktigt att regelbundet göra ett elektrokardiogram. Detta är det enda sättet att förebygga oönskade komplikationer av sjukdomen.

Folkliga vägar

Atriytrytmen kan behandlas med folkmetoder. Behandling kan endast initieras efter samråd med din läkare. Det är också viktigt att veta orsaken som orsakade förekomsten av sjukdomen.

Med atriytrytmen kan en läkemedelsväxt som kalendula hjälpa till. För behandling av infusion, för vilken de tar 2 tsk. Calendula blommor och häll ett glas kokande vatten. Läkemedlet måste vara väldraget. Det tar en timme eller två. Den färdiga produkten konsumeras två gånger om dagen, drick ett halvglas åt gången.

Kornblommainfusion hjälper också till att eliminera de obehagliga effekterna av sjukdomen. Läkemedlet bereds av 1/3 matsked blommor, du kan använda plantans löv. Råvaror häll ett glas kokande vatten. Infusionen är också full två gånger om dagen, ett halvt glas på morgonen och kvällen.

Normalisera hjärtrytmen med sådana medicinska växter som:

Under behandlingen bör stressiga situationer och emotionella chocker undvikas. Annars kommer behandlingen inte att ge de önskade resultaten.

För att hjärtat ska vara hälsosamt är det viktigt att ge upp dåliga vanor. Alkohol och rökning är kontraindicerade. Återställande effekt har andningsövningar.

Inte den sista platsen i behandlingen av hjärtsjukdomar och tar rätt näring. För att normalisera hjärtaktiviteten är det viktigt att äta matrika med kalcium. I kosten måste det vara närvarande gröt, grönsaker och frukter. Men från kryddstark mat är kaffe och starkt te bättre att vägra.

För att behandling av förmaksrytmen ska vara effektiv är det viktigt att känna till orsakerna som orsakade sjukdomen och först och främst att ta itu med symtomen på samtidiga sjukdomar.

Atrial rytm: koncept, manifestationer, diagnos, hur man behandlar, prognos

Hjärtet krymper kontinuerligt över årtionden av mänskligt liv. Hans arbete kan fortsätta även när hjärnan inte längre skickar signaler genom nervsystemet tack vare automatismfunktionen. Denna funktion hos orgeln stöds av högspecialiserade celler av de vägar som bildar stora noder och långa fibrer som sammanflätar myokardiet från atrierna till de mest avlägsna delarna av ventriklerna.

Automatismen fortsätter även med de inre organens allvarligaste patologi, om blodtillförseln till hjärtat inte störs, kan en sådan subtil mekanism dock misslyckas med metaboliska och andra förändringar, vilket orsakar arytmier - atriärrytm, extrasystol, blockad, etc.

Impulserna genom ledningssystemet kommer från huvudpacemakern - sinusnoden, som ligger i det högra atriumet. Huvudgeneratorn för nervsignaler anger frekvensen av rytmen med vilken atria först och därefter ventriklarna sammandrag. Dessa processer uppträder kontinuerligt, och sinusnoden svarar på olika externa och interna förändringar, vilket justerar hastigheten av hjärtkollisioner beroende på situationen.

det ledande systemets arbete är normalt - den primära elektriska impulsen kommer från sinusnoden (SU)

I det fall då sinusknutens automatik störs börjar impulserna komma från andra källor - ektopisk, som också representeras av en typ av ledande systemceller som kan reproducera elektriska urladdningar. Förkortningar av ektopisk foci kan vara både rytmiska och kaotiska i naturen, varierar i frekvens och styrka, men ibland är det ektopiska foci som hjälper hjärtat att fortsätta arbeta.

ektopisk rytm från olika foci i atriumet under pacemakerns migration

Atriets ektopiska rytm kallas atriell, det anses inte alltid som norm och skiljer sig från det som genereras av sinuscentret. Källan av impulser aktiveras atriella celler, som är "tysta" när det gäller välbefinnande.

exempel på en ektopisk atriell sammandragning med normal sinusrytm

Atriärrytmen är inte en anomalitetsegenskap huvudsakligen för äldre, även om de sklerotiska och ischemiska förändringarna som är inneboende i det senare bidrar till bildandet av patologi. Denna sjukdom diagnostiseras ofta hos barn och ungdomar, vilket återspeglar funktionella förändringar i neurohumorala mekanismer för reglering i en växande organism. Det karakteriserar också ett brett spektrum av strukturella förändringar i hjärtets organiska patologi.

Atriärrytmen ger inte alltid uttalade symtom och kan till och med upptäckas av en slump, men dess närvaro är en anledning att genomföra en seriös undersökning och konstant kontroll över patientens hjärtaktivitet.

Varför verkar det och vad är atriärrytmen?

Utseendet på en ektopisk atrialtrytm larmar alltid kardiologen eller barnläkaren och kräver bestämning av orsaken. Faktorer som kan spela en roll i strid mot sinusknutens automatik är:

• Strukturella förändringar i myokardiet - kardioskleros, hypertrofi vid hypertension, kardiomyopati eller degenerering av hjärtmuskeln, inflammatorisk process och andra;
• Valvulära defekter och medfödda abnormiteter i hjärtat;
• Elektrolytproblem - med dehydrering, njurens patologi och det endokrina systemet, leversvikt;
• Metaboliska förändringar - diabetes;
• Förgiftning med funktionella gifter och giftiga ämnen - etanol, kolmonoxid, hjärtglykosider, nikotin;
• Skador på bröstet och mediastinala organ i allvarliga skador.

Dessa störningar är mer benägna att orsaka ektopiska förmaksimpulser hos vuxna. I andra fall är sinus automatism förlorade på grund av funktionella störningar i det autonoma nervsystemet - autonom dysfunktion, vilket är mer typiskt för tonåren och unga vuxna och inte åtföljs av en patologi av inre organ.

Mindre ofta detekteras atrisrytmen av en slump, under rutinmässig förebyggande undersökning, hos helt friska människor. I dessa fall är enskilda pulser från atrierna synliga på EKG med sinusautomatisering bevarad. I patologi kan hjärtritmen bli fullständigt atriell och permanent.

I händelse av att inga symptom på störningar i hjärtrytmen, inga klagomål och själva hjärtat med fullständig undersökning visade inga avvikelser kan ektopisk rytm förmaken betraktas som en variant av normen. Behandlingen är inte angiven.

Beroende på hur snabbt hjärtat sammandras när man genererar impulser från atriären finns det följande:

1. Accelererad atriärrytm;
2. Långsammare

Vid tidpunkten för händelsen händer det:

• konstant;
• Tillfälligt, med regelbundna mellanrum.

Beroende på källorna till nervsignaler kan rytmen bli rätt eller vänster atriellt. Denna omständighet har ingen klinisk betydelse, eftersom den inte påverkar arten av den efterföljande behandlingen och patologins gång.

Långvarig atriumrytm är karakteristisk för situationer när sinusautomatiken hämmas, och atriella celler aktiveras för att ersätta dess funktion. Hastigheten av sammandragning av hjärtat minskar, och bradykardi observeras.

När ektopiska källa till impulser uppvisar överdriven aktivitet registreras en accelererad atriumrytm - frekvensen av sammandragningar ökar och blir högre än normala värden.

Atriärrytm på EKG

Det viktigaste och mest tillgängliga sättet att upptäcka ektopiska källor till hjärtrytmen är elektrokardiografi. EKG visar avvikelser även när bäraren inte känner sig det minsta obehaget. Kardiologen bestämmer närvaron av automatismstörningar i form av en saktrad atriarytm, om:

1. Myokardium kontraheras regelbundet och korrekt, med en jämn frekvens och hastighet på 45-60 sammandragningar per minut;
2. Före de ventrikulära komplexen finns atriska tänder P, men de blir deformerade eller negativa;
3. Intervallet mellan atriumtand och början av det ventrikulära komplexet är normalt eller kortare varaktighet;
4. Ventrikulära komplex är normala.

lägre atrial rytm på ECG-ektopiska impulser från lesionen i underdelen av atriumet

Om den accelererade atriella rytmen på EKG säger:

• Kroppens sammandragning når 130, men deras regelbundenhet bevaras;
• Innan ventrikulära sammandragningar, arbetar atrierna alltid "- det finns en P-våg, men den ändrar sin form, den kan bli 2-fas, negativ, minskad amplitud;
• En ökning av varaktigheten av intervallet mellan atriotand och uppkomsten av ventrikulära myokardiella sammandragningar är möjlig;
• De ventrikulära komplexen är normala.

Vad är symptomen på atriärrytmen?

Symtom på förmaksrytmen är variabel: från fullständigt välbefinnande till svårt obehag. I det första fallet finns inga tecken på onormal hjärtaktivitet, och en rytmförändring fastställs endast genom en EKG-inspelning. I det andra orsakas symtomen av den underliggande sjukdomen som orsakade störningar i sinusautomatik och kan bestå av:

1. Känslor av avbrott, bleknar i bröstet;
2. Svagheter och reducerad prestanda;
3. Andnöd;
4. cardialgia;
5. Edematöst syndrom.

Periodiska och kortvariga atriska sammandragningar kan åtföljas av obehag, känslan av blekning och en skada i bröstet och en andningshastighet, men påverkar inte väsentlig aktivitet väsentligt.

Långvarig episoder av förmaks impulser är vanligtvis allvarligare: patienten känner rädsla tenderar att ligga ner eller sitta bekvämt, sedan en växande känsla omotiverad ångest, tremor visas kan yr, kände hjärtsvikt, fungerar kall fuktig svett, störs mag-tarmkanalen.

Långa perioder av arytmier är farliga inte bara en kränkning av blodcirkulationen i hjärtat och andra organ, men också möjligheten av blodproppsbildning i förmaken, särskilt om patologi är förknippad med organiska ändringar - Vice, hjärt ärr, hjärt dystrofi.

Atrial rytm hos ett barn är inte så sällsynt. Särskilt ofta märks det hos nyfödda barn, vars vägar är otillräckligt utvecklade och omogna, såväl som autonom innervation, som kännetecknas av ostabilitet. Detta tillstånd kan betraktas som en variant av åldersnormen, och när balansen av nervimpulser uppnås kommer atriellytmen att förändras till sinusrytmen.

Samtidigt kan ektopiska rytmekällor i atrierna aktiveras, och med vissa funktioner i hjärtat - ett extra ackord, prolaps av dubbelblåsventil. Dessa förändringar är oftast inte ett hot, medan medfödd, myokardit, svår hypoxi eller förgiftning, vilket resulterar i bildandet av förmaksrytmen hos ett barn - är ett allvarligt problem som kräver proaktiva proffs.

Aktivering av förmakskällor för sammandragning hos barn orsakas av intrauterin infektion, effekten av etanol och rökning vid mödrar under graviditet, förfödning, gestos och komplicerat arbete. Barn med en patologisk förmaksrytm kräver konstant övervakning av en kardiolog.

En annan vanlig orsak till förmaksautomatism är vegetativ dysfunktion (vegetativ-vaskulär dystoni). Detta tillstånd är mycket vanligt, kan diagnostiseras hos tonåringar, barn eller vuxna och kännetecknas av en oerhört rad olika symtom, varav hjärtproblem ofta förekommer. När man dissocierar i arbetet med de sympatiska och parasympatiska uppdelningarna i det autonoma nervsystemet, observeras övervägande av tonen hos en av dem - vago eller sympatikotoni.

Vagotonics, däremot, tenderar att bradykardi, svettning, upplever yrsel och illamående, kan förlora medvetandet från lägre blodtryck, lider av dysfunktion av matsmältningssystemet, hjärta känner avbrott. EKG visar en minskning av hjärtfrekvensen, en minskning av graden av atriska tänder.

Hur upptäcker och behandlar atrialtrytmen?

Oavsett ålder och symptom utförs en grundlig undersökning i alla fall av att detektera atriarytmen. För att eliminera funktionsstörningar hos vegetatiker utförs olika tester - med motion, med farmaceutiska preparat. Om det finns en strukturell skada på myokardiet kommer proverna att vara negativa.

Det första sättet att prata om förekomsten av ektopiska atriumrytmer är elektrokardiografi. Det utförs som en obligatorisk studie för någon hjärtpatologi och som en del av förebyggande undersökningar. Förutom henne i kardiologernas arsenal - transesofageal ekkokardiografi, Holter-övervakning, ekkokardiografi. Undersökningen kompletteras med blodprov med definitionen av indikatorer på elektrolytmetabolism och blodgaskomposition.

I det fall då, efter en omfattande undersökning, inga avvikelser i hjärtat hittades och patienten inte upplever subjektiv ångest, är behandlingen inte angiven. Om orsaken hittas, elimineras den så långt som möjligt med medicin tillsammans med symptomen på arytmi.

När funktionsstörningar i nervsystemet kan användas sedativa, adaptogener, är det viktigt att normalisera den dagliga behandlingen och sömnens varaktighet. Med takykardi kan kardiologen ordinera rytmomsänkningsmedel (beta-blockerare anaprilin, atenolol, etc.). Bradykardi elimineras med användning av atropin, koffein, örtmedel (ginseng, eleutherococcus).

I allvarlig hjärtsjukdom föreskrivs behandling av en kardiolog, beroende på arten av sjukdomen. Det kan vara diuretika, beta-blockerare och droger för att normalisera fettmetabolism vid ischemisk hjärtsjukdom hos äldre och antiarytmiska läkemedel. Oavsett orsakerna till patologi borde du kontakta en specialist för hjälp. Skämtar med hjärtat är farligt och självbehandling - under strikt förbud.