Huvud

Hypertoni

De mest effektiva högtryckspiller

Vilka tabletter för tryck är bäst, bara läkaren kan säga efter en detaljerad undersökning av patienten och ordinera drogerna individuellt.

Blodtrycket (BP) i kärlen är normalt för alla människor. Situationen är värre om den ständigt stiger till 140-150 / 90 mmHg. Art. och över. Sådana siffror är ett säkert tecken på högt blodtryck. Sjukdomen blir yngre varje år. Konsekvenserna av högt blodtryck - skador på vitala organ, särskilt hjärtan, hjärnan och njurarna.

Vad är hypertoni och högt blodtryck

Ökat blodtryck i medicin kallas högt blodtryck. Dessutom är detta tillstånd en enstaka episod av tryckökning som uppstår av olika skäl.

Om en person har en bestående och permanent ökning av blodtrycket är det en kronisk patologi, kallad hypertension. Detta är skillnaden mellan de två begreppen. När blodtrycket stiger, har personen följande symtom:

  • tråkig huvudvärk;
  • östbelastning
  • blödning från näsan;
  • yrsel.

Med sådana symtom bör man kontakta kliniken och undersökas. Läkaren kommer att ordinera den korrekta behandlingsregimen.

Allmänna rekommendationer

Om trycket stiger över 160/90 mer än en gång, är det lämpligt att börja med läkemedelsterapi. För patienter med njursvikt, hjärtsvikt eller diabetes bör behandling för högt blodtryck börja med ett tryck på 130/85. Ofta ordinerar läkare en kombinationsbehandling bestående av två droger. Detta gör det möjligt att minska doserna och effekterna av droger för att begränsa biverkningarna.

Det är viktigt! Oavsett effektiva piller för högt blodtryck, bör det komma ihåg att behandling inte kommer att vara effektiv utan att ändra kost och livsstilsförändringar!

Personer som lider av högt blodtryck, är det nödvändigt att ge upp dåliga vanor, användningen av "skadlig" mat.

Varje dag måste du göra gymnastik. Om det inte går att gå, gå minst en gång om dagen innan du går och lägger dig. Detta kommer att bidra till att normalisera blodkärlstillståndet och minska blodtrycket.

Hur snabbt minska trycket

Det är viktigt! Om blodtrycket efter att ha tagit drogerna har minskat med 15-25%, är dess vassa minskning oönskad, eftersom det leder till irreversibla störningar i hjärncirkulationen. Om drogerna inte lindrar personens tillstånd, ska du ringa en ambulans. Du måste komma ihåg att pillerna snabbt kommer att fungera om du lägger dem under tungan och löser upp dem.

Det är tillrådligt att ta lugnande medel tillsammans med droger för ökat tryck, till exempel Corvalol. För att snabbt minska trycket rekommenderas att du tar 1 tablett av följande läkemedel:

Det snabbast reducerade trycket vid administrering intravenöst. Om en person har kroniska sjukdomar tillsammans med högt blodtryck, bör det minskas med hjälp av milt antihypertensiva läkemedel:

Det säkraste läkemedlet är magnesiumsulfat eller magnesia. Om detta inte är tillgängligt kommer AD "Nifedipin", "Anaprilin" eller "Verapamil" att sänkas. Drick ett piller av något läkemedel och vänta 25-35 minuter. Om, efter att ha tagit dessa läkemedel, har trycket inte minskat, efter 40 minuter borde man dessutom använda diuretikumet "Furosemid". Detta läkemedel ska tas med en tablett "Asparkam". Om blodtrycket inte har minskat efter att ha tagit det här läkemedlet, ska en ambulans ringas, eftersom förlängt tryck är ett allvarligt och livshotande tillstånd.

Om sjukdomar i cirkulationssystemet eller hjärtat är närvarande, är det lämpligt att injicera "Phentolamine" intravenöst. "Diazoxid" minskar också blodtrycket snabbt, men det kan användas för personer som inte har kardiovaskulära sjukdomar. I kritiska fall rekommenderas att injicera starka läkemedel för högt blodtryck. Dessa inkluderar "Nitroprussidnatrium", "Aminazin", "Pentamin" eller "Arfonad".

Men detta kan bara göras efter att ha råd med en läkare, eftersom de kommer att bidra till att minska trycket till kritiska tal.

Om trycket har ökat ska följande åtgärder vidtas före ambulans ankomst:

  1. Ta bort klämma ytterkläderna.
  2. Ventilera rummet.
  3. För smärta i hjärtat, sätt omedelbart ett nitroglycerinpiller under tungan.
  4. Ta ett lugnande medel.
  5. Ta en halv sittställning.

Det viktigaste är inte att panik och försöka lugna sig. Under inga omständigheter bör du ta mycket medicinering. Detta framkallar en kraftig minskning av trycket, vilket också är belagt med allvarliga komplikationer upp till ett comatos tillstånd.

Läkemedel för att minska trycket

Med olika mediciner är det möjligt att uppnå hypotension, det vill säga lägre blodtryck. Alla läkemedel är uppdelade i flera grupper beroende på verkningsmekanismen på kroppen.

Betablockerare

Denna grupp av läkemedel, med introduktion av vilka i människokroppen är blockerade beta-adrenerge receptorer. Samtidigt minskar kraften i hjärtkollisioner, frekvensen av hjärtritmen minskar, hjärtaktiviteten hämmas. Men detta händer när en beta-adrenoreceptorgrupp blockeras. När förtryck av den andra gruppen av receptorer uppträder bronkial spasma och kvävning. Därför är sådana läkemedel inte föreskrivna för personer som har diagnostiserats med kronisk obstruktiv lungsjukdom.

Starka betablockerare som stoppar den första gruppen av receptorer är:

För sjukdomar i andningssystemet är inte föreskrivna läkemedel "Propranolol", "Ozidan". Dessa läkemedel stoppar båda grupperna av beta-adrenerge receptorer.

Kalciumkanalblockerare

Kalciumjoner orsakar en minskning av släta vaskulära muskler i blodkärlen. Detta leder till en ökning av blodtrycket. Under intaget av droger i denna grupp minskar sammandragningen av myokardiet och därmed behovet av det uppdragande hjärtat för syre. Tonen i slangmusklerna i kärlväggen minskar också, det koronära blodflödet ökar. De mest effektiva pillerna för trycket i denna grupp:

I vissa fall, med minskat tryck efter introduktionen av dessa läkemedel, utvecklas en ökning av hjärtfrekvensen. Därför kan de endast användas av läkare.

Myotropa antispasmodik

Antispasmodik reducerar perifer vaskulär resistans, tjäna som det primära sättet att lindra smärta, förbättra blodflödet. Starka representanter för gruppen:

  1. "Bendazol".
  2. "Papaverin".
  3. "Drotaverinum".
  4. "Mebeverin".
  5. "Hydralazine".
  6. "Minoxidil".
  7. "Xantinol nikotinat".
  8. Magnesiumsulfat.
  9. "Dibazol".
  10. "No-spa."
  11. "Papazol".
  12. "Duspatalin".
  13. "Spazmalgon".
  14. "Halidorum".

Dessa läkemedel används om hypertoni är måttlig.

nitrater

Högt blodtryck är inte den enda orsaken till högt blodtryck. Flertalet stater kännetecknas också av en ökning av trycket. Till exempel en stressig situation eller manifestationer av ilska, rädsla, våldsam glädje. Under dessa förhållanden kan trycket minskas med hjälp av lugnande medel.

Den starkaste representanten för denna grupp är Nitroglycerin. Men det finns dess derivat. Öka trycket kommer att hjälpa till:

Denna grupp av droger orsakar en dramatisk expansion av blodkärlen, vilket resulterar i en minskning av trycket. Detta sker på grund av en minskning av ådernas ton, en ökning i venös kärlns lumen. Nitrat är ganska starka droger: på kort tid kan blodtrycket minska. Men under mottagningen noteras biverkningar: huvudvärk, illamående, svår svaghet. Dessa läkemedel är oumbärliga när man utvecklar en attack av stenokardi eller hjärtinfarkt.

Alpha blockers, ganglioblockers

Dessa läkemedel används ofta som hjälpmedel för den kombinerade behandlingen eller för en en gångsminskning av trycksänkning, vilket kan leda till negativa konsekvenser. De bästa lösningarna för högtryck av denna grupp:

Läkemedel är inte föreskrivna om glaukom diagnostiseras - ökat intraokulärt tryck, svåra hjärtsjukdomar och neurologiska störningar.

sympatolytisk

Används som ett sätt att minska blodtrycket i olika, inklusive svåra former av högt blodtryck. Men när det gäller effektivitet är de sämre än många droger. Deras hypotensiva effekt manifesteras endast efter 10-14 dagar från början av behandlingen. Dessutom observeras en stadig minskning av blodtrycket endast hos 25% av personerna. Av fördelarna utesluter endast låg kostnad.

De bästa drogerna i denna grupp:

Dessa läkemedel har förmågan att förbättra utsöndringen av magsår och tarmsaft, på grund av trycket är det bättre att inte ta dem till personer som har diagnostiserats med mag-och duodenalsår, gastrit.

En annan nackdel med dessa läkemedel är att de orsakar allvarliga biverkningar: utvecklingen av bröst- och bukspottkörtelcancer. I många europeiska länder, till exempel i Frankrike, är droger av denna grupp helt förbjudna. Utöver förekomsten av onkologi utvecklas depression och parkinsonism, särskilt hos äldre, sömnighet, nasansamhet, ödem, impotens och bronkospasmer.

Diuretika (diuretika)

I processen att ta droger i denna grupp minskar volymen cirkulerande blod och följaktligen trycket.

Detta händer på grund av att överflödig vätska avlägsnas från kroppen. De mest effektiva pillerna från ett högt tryck i denna grupp:

Alfa stimulanter

Främja stimulering av alfa-adrenerga receptorer i hjärnan.

Detta leder till en minskning av sympatiskt nervsystems aktivitet.

Det är förskrivet med försiktighet till personer som diagnostiserats med aorta- eller mitralstenos.

Blodtryckssänkande medel:

På bakgrunden av mottagningen uppträder dåsighet, generell svaghet, minskad koordinering av rörelser. Det är viktigt! Dessa läkemedel med lång mottagning leder till utvecklingen av Alzheimers sjukdom, eftersom de endast kan tas på läkares order.

ACE-hämmare

Medicin påverkar hormonet som utlöser en ökning av blodtrycket. Effektiva droger för att sänka blodtrycket:

De ovan nämnda läkemedlen för tryck anses vara milda, med nästan inga biverkningar.

Sartana

Den största fördelen med denna grupp av droger är god tolerans. De orsakar sällan en okontrollerad minskning av trycket, förändrar inte ämnesomsättningen, blir inte orsaken till försämrad bronkial patency, vilket särskiljer dem positivt från beta-blockerare. De bästa drogerna för högt blodtryck:

Liksom andra läkemedel ordineras Sartans av en läkare och tas enligt en specifik behandling.

Nya droger för att minska blodtrycket

Det bör noteras att det i själva verket inte finns något begrepp "de bästa pillerna för tryck". Någon av de antihypertensiva läkemedlen finner sin plats vid behandling av hypertoni. Det finns inga droger som inte har biverkningar. Behandlingen i varje fall är rent individuell. Kroppen reagerar på piller på olika sätt. Därför måste du konsultera en läkare och en undersökning före inträde. I det här fallet kommer det att vara möjligt att välja effektiva droger för högt blodtryck.

Idag frigör läkemedelsföretag nya läkemedel som är mindre säkra för kroppen, det vill säga de har inte allvarliga biverkningar och kännetecknas av längre effekter:

"Indapamide"

Diuretikum. Det minskar kontraktiliteten hos de släta musklerna i kärlväggen, minskar den totala förmaksbelastningen, utvidgar de små artärerna omedelbart före kapillärerna. Mot bakgrund av dessa processer minskar blodtrycket. Biverkningar:

  • domningar, tinning i huden;
  • huvudvärk;
  • svaghet, ömma muskler;
  • torr mun
  • illamående, förstoppning.

Ej föreskriven för allvarlig nedsatt leverfunktion, gikt, indapamidallergi, under 18 år under graviditet och amning.

"Metyldopa"

Det ordineras för ökad ton av perifera kärl, högt blodtryck, cirkulationsstörningar i hjärnan, hjärtat och njurarna. Läkemedlet för högt blodtryck är kontraindicerat om hepatit, levercirros, lever- och njursvikt, akut myokardinfarkt, anemi diagnostiseras.

"Hydroklortiazid"

Det har en diuretikum och antihypertensiv effekt. Hydroklortiazid är ordinerad för högt blodtryck, hjärtsvikt, följt av svullnad.

Tillåten att ta piller från förhöjt tryck för personer med diagnos: levercirros med ascites, njursvikt, kronisk form av njursvikt, glaukom, nefrogen och central diabetes insipidus.

Parallell administrering av hormonella medel och kortikosteroider är inte heller ett hinder för receptet av hydroklortiazid.

  • nedsatt avföring
  • aptitlöshet;
  • illamående, kräkningar;
  • gulsot;
  • ökad trötthet
  • svag puls;
  • klåda;
  • minskad libido.

Läkemedlet är inte ordinerat för överkänslighet mot den aktiva substansen, laktasbrist, markerad nedsatt njurfunktion, allvarlig diabetes och gikt. Med försiktighet: i åldern, i närvaro av ateroskleros av hjärtan och hjärnan, under graviditeten.

"Ramipril"

Bra piller för högt blodtryck. Läkemedlet slappnar av blodkärlens glatta muskler, minskar total perifer vaskulär resistans, ökar utsöndringen av vatten och natrium genom njurarna, minskar blodtrycket vilket hjälper till att underlätta hjärtats arbete.

Det föreskrivs inte bara för högt blodtryck, men också för förebyggande av plötslig död efter hjärtinfarkt. Läkemedlet är kontraindicerat hos personer med överkänslighet mot de komponenter som utgörs av. Och även om det finns ett brott mot blodtillförseln till njurarna under graviditet och amning.

  • torr, irriterande hosta;
  • yrsel;
  • trötthet, förstoppning, diarré.

Men mestadels är läkemedlet väl tolererat.

"Perindopril"

Används för att behandla högt blodtryck, hjärtsvikt, ischemi. Det främjar expansion av blodkärl, ökar utsöndringen av njursvätska, minskar blodtrycket och minskar belastningen på hjärtat. Kontraindikationer:

  • överkänslighet;
  • ärftlig eller idiopatisk angioödem;
  • andra och tredje trimestern av graviditeten.

Biverkningar: yrsel och generell svaghet, smärta i ryggen och nedre extremiteter, sömnstörningar, tinnitus.

"Losartan"

Effektiv medicin, eftersom det bidrar till att minska blodkärlarnas totala perifer resistens, minska blodtrycket, har en diuretisk effekt.

  • yrsel;
  • droppe blodtryck i övergången från horisontell till vertikal position;
  • ökat kalcium i blodet.

Kontraindicerat vid överkänslighet mot läkemedlet, under graviditetsperioden, amning.

"Telmisartan"

Användningen av detta läkemedel minskar risken för angiopati - ett patologiskt tillstånd där kapillärerna, små kärl som är ansvariga för genomförandet av metaboliska processer påverkas. Förskrivet läkemedel för högt blodtryck, hjärtsvikt. Bannad för allergier mot drogen, gravid. Av biverkningarna registrerades infektionssjukdomar i övre luftvägarna (faryngit), smärta i ryggraden, matsmältningssjukdomar, huvudvärk.

"Amlodipin"

Läkemedlet orsakar inte takykardi, vilket är typiskt för andra piller för högt blodtryck. Minskar intensiteten i manifestationerna av ischemi i hjärtmuskeln, underlättar angina-loppet. Det har en svag diuretisk effekt, har antioxidantegenskaper. Kontraindikationer: överkänslighet mot läkemedlet, kardiogen chock, allvarlig aortastenos, instabil angina, utfodringsperiod. Under graviditet - med försiktighet. Biverkningar: svullnad i nedre extremiteterna, sömnighet, illamående, yrsel, tremor.

"Felodipin"

Det har ett sänkt blodtryck, anti-ischemisk effekt. Effektiv för äldre patienter, inklusive de som diagnostiserats med kroniska sjukdomar i andningssystemet, allvarlig nedsatt njurfunktion, diabetes, gikt. Kontraindikationer:

  • individuell intolerans
  • leversvikt;
  • amning.

Med försiktighet: under graviditeten. Under mottagandet utvecklade vissa personer farliga allergiska reaktioner i form av urtikaria, andningssvårigheter, svullnad i ansiktet, struphuvud. Dessutom kan buksmärtor, halsbränna, svullnad i tandköttet, ledsmärta och konvulsiva tillstånd förekomma.

Alla ovanstående droger - en av de oftast föreskrivna för högt blodtryck. Deras effektivitet bevisas av vetenskaplig forskning. Det är viktigt! Vilken typ av läkemedel att utföra behandlingen kan bestämmas först efter en detaljerad undersökning i klinisk miljö. Behandlingsregimen ordineras av en läkare. Detta tar hänsyn till personens ålder, graden av högt blodtryck, förekomsten av comorbiditeter.

Bilden är ungefär densamma när en person upplever svår smärta: traumatisk, postoperativ. I det här fallet är frågan: vilket piller från högt tryck det mest effektiva, du kan svara - "Ketanov". Efter att ha tagit den smärtsamma effekten försvinner och trycket återgår till normalt, så vi kan säkert säga att detta är det bästa läkemedlet för högt blodtryck. Men om trycket stiger systematiskt måste du genomgå en behandling.

Vilka droger är värdelösa med förhöjt blodtryck

Det finns flera typer av droger, enligt många som hjälper till att minska trycket. Faktum är att de lindrar symtomen på högt blodtryck, men påverkar inte orsaken till högt blodtryck.

"Analgin"

Det har smärtstillande, antiinflammatoriska och antipyretiska egenskaper. Det har ingen effekt på blodkärlen. Det hjälper bara att tillfälligt minska smärta, till exempel om du har huvudvärk.

"Aspirin"

Små dospiller minskar trycket. Effektiv med mild hypertension. Men med allvarliga former är det värdelöst.

"Glycin" och "Corvalol"

Mot bakgrund av medicinering normaliseras ämnesomsättningen, mental stress minskar. Används som hjälpmedel, lugnande medel för behandling av högt blodtryck.

"Tsitramon"

Under inga omständigheter ska dessa piller tas. Läkemedlet innehåller koffein, vilket tvärtom kan öka trycket. Man måste komma ihåg att de bästa läkemedlen för tryck inte bara är piller som hjälper till att normalisera det snabbt. De bör också förhindra nya anfall, hypertoni och kriser samt utveckling av komplikationer. Det är inte möjligt att omedelbart välja sådana droger. I vissa fall är det nödvändigt att försöka behandlas enligt flera system.

Översikt över den nya generationen högtryckstabletter

Under hela den civiliserade världen finns det sex olika grupper av droger som sänker blodtrycket.

Låt oss säga genast att det inte är lätt för en person som inte är välkänd i medicin för att förstå deras egenskaper, men ryska konsumenter som är redo att gå djupt in i farmakologiska detaljer och noggrant studera instruktionerna för drogerna kan klara av den här uppgiften om så önskas och väl serveras.

I den här artikeln kommer vi att titta på de vanligaste förskrivna tryckpillerna. Recensioner och priser på läkemedel bifogade.

norm

Blodtryckshastigheten hos vuxna är som följer:

  • Lågt blodtryck är 100-110 / 70-60 mm Hg.
  • Det optimala trycket är 120/80 mm Hg.
  • HELL kallas HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
  • Högtryck anses vara mer än 140/90 mm Hg.

Eftersom ålder orsakar olika förändringar i människokroppen, bör de beaktas vid mätning av tryck. Barn och ungdomar kan ofta ha lågt blodtryck, medan äldre ålder präglas av ett högre värde.

Vad förvärrar den kliniska bilden vid högt blodtryck?

Hos personer under 60 år är det lämpligt att hålla BP-nivåerna 120-130 vid 85 mm Hg för dem som lider av diabetes eller njursjukdomar.

Det finns följande kvalificering av riskfaktorer för högt blodtryck:

  1. rökning;
  2. Åldersindikatorer (risken att utveckla sjukdomen ökar för män efter 55 år och kvinnor 10 år äldre).
  3. Indikatorer för kolesterol (om mer än 6,5 mol / l.);
  4. När en patient har diabetes
  5. Ärftlig faktor.

Faktorer som kan öka risken för dödsfall hos personer med högt blodtryck:

  • en stroke eller hjärniskemi
  • hjärtsvikt, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt;
  • njursvikt, diabetisk nefropati;
  • närvaro av tecken på perifera vaskulära lesioner, dissekera aorta-aneurysm;
  • förändringar i näthinnan - utsöndringar, blödningar, svullnad i nippeln i optisk nerv.

Den högsta risken för död observeras emellertid hos patienter som har fyra manifestationer på en gång:

Trots detta kan många inte utvärdera riskerna för högt blodtryck korrekt och tillräckligt, och tro att förhöjt blodtryck inte är hemskt, och det kan till och med nedbringas utan piller.

Det finns flera kategorier av patienter med hypertensiv sjukdom. Den förra ignorerar faran med riskerna med blodtryck och försöker att leva så gott som möjligt. Med tanke på att om sjukdomen inte orsakar betydande obehag, är det sålunda möjligt att göra med piller som blockerar blodtryckssprängningar. De andra patienterna tvärtom överskattar risken och försöker läka illamående med alla läkemedel som finns till hands, utan att uppmärksamma biverkningarna, men ignorera besöket till läkaren.

Självmedicinera inte

Idag produceras läkemedel för behandling av högt blodtryck av många läkemedelsföretag. De är uppdelade i stora grupper beroende på åtgärd och kemisk sammansättning. Prescribe mediciner för högt blodtryck bör den närvarande läkaren efter undersökningen och samtidig undersökning.

Ökat tryck kan behandlas på olika sätt och valet av medel beror till stor del på patientens individuella egenskaper. Vilka läkemedel är lämpliga i det här fallet kan du ta reda på, baserat på doktorens erfarenhet och patientens reaktion på tabletter.

Vilka läkemedel ordineras?

Det är tillrådligt att överväga de viktigaste drogerna:

  1. Betablockerare. Detta är ett speciellt läkemedel för att minska trycket genom att sänka hjärtfrekvensen. Men deras baksida i form av biverkningar är svaghet, hudutslag, kraftig saktning av puls.
  2. Diuretika. Detta är en grupp droger med diuretisk verkan. De tas för att snabbt sänka blodtrycket genom att avlägsna vätska från kroppen. Men att ta dessa läkemedel kan påverka hjärtets funktion negativt, vilket leder till yrsel, anfall och illamående.
  3. ACE-hämmare. Kroppen kan producera en stor mängd hormoner som påverkar kärlen negativt, vilket minskar dem. Denna grupp läkemedel syftar till att minska mängden producerat hormon. Som ett resultat sjunker blodtrycket när kärlen utvidgas. Negativa effekter av hämmare kan uppstå i form av allergiska reaktioner eller plötslig hosta.
  4. Angiotensin-antagonister. Högt tryck kan bero på exponering för angiotensin 2 kärl och läkemedel i denna grupp blockerar denna åtgärd. Men som ett resultat kan yrsel uppstå, följt av illamående.
  5. Kalciumantagonister. Huvudsyftet med sådana medel är att ha en avkopplande effekt på blodkärlen, vilket medför att BP reduceras. Biverkningar efter att ha tagit sådana droger manifesteras i form av varma blinkningar, snabb hjärtslag och ibland till och med yrsel.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika farmakologiska grupper som föreskrivs vid förhöjt tryck:

Dessa läkemedel indikeras för behandling av högt blodtryck (ihållande ökning i tryck) av vilken grad som helst. Sjukdomens stadium, ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar, organismens individuella egenskaper beaktas vid val av medel, val av dosering, administreringsfrekvens och kombination av läkemedel.

Tabletter från gruppen av sartaner anses idag vara mest lovande och effektiva vid behandling av högt blodtryck. Deras terapeutiska effekt beror på blockering av receptorer för angiotensin II, en kraftfull vasokonstrictor substans som orsakar en bestående och snabb ökning av A / D i kroppen. Långtidspiller ger en bra terapeutisk effekt utan att utveckla några biverkningar och abstinenssyndrom.

Nedan är en lista över de mest effektiva drogerna för högt blodtryck:

Det är därför som det är nödvändigt att konsultera en läkare och tilldela dem effektiv behandling för behandling av högt blodtryck.

Utökad frisättningstabletter

Drogen har en lång terapeutisk effekt, vilket är lämpligt vid behandling av högt blodtryck. Det är nog att ta endast 1-2 tabletter per dag för att normalisera trycket hemma och för att uppnå en stabil remission.

Lista över långverkande droger ny generation:

  • Metoprolol - 29,00 gnid.
  • Diroton - 108,00 gnidning.
  • Losartan - 109,00 gnidning.
  • Kordaflex - 91,00 gnidning.
  • Prestarium - 366,00 gnidning.
  • Bisoprolol - 31,00 gnid.
  • Propranolol - 182,10 gnid.

Dessa medel används för långvarig kombinationsbehandling för högt blodtryck 2-3 grader. Funktionerna i receptionen är långsiktiga kumulativa effekter. För att få ett stabilt resultat måste du ta dessa droger i 3 eller flera veckor, så sluta inte ta det om trycket inte har minskat omedelbart.

Quick Effect Tablets

Lista över snabbtverkande antihypertensiva läkemedel:

Med högt tryck räcker det att lägga halv eller en hel tablett Captopril eller Adelfan under tungan och lösa upp. Trycket kommer att sjunka om 10-30 minuter. Men det är värt att veta att effekten av att ta sådana medel är kort. Patienten måste till exempel ta Captopril upp till 3 gånger per dag vilket inte alltid är bekvämt.

Rauwolfia droger: varför deras användning är opraktiskt?

Med dessa läkemedel behandlades högt blodtryck tidigare. De mest populära produkterna i denna kategori är Raunatin, Reserpine. De är direkta antispasmodik, vilket dessutom provar en försening i kroppen av natrium och vatten.

Om du tar ett sådant läkemedel måste du ta hänsyn till att det hjälper trycket mycket långsamt - effekten noteras först efter 1-2 veckor. efter start av behandlingen. Permanent sänkning av blodtryck observeras endast hos cirka en fjärdedel av patienterna. Därför kan dessa läkemedel inte betraktas som ett modernt antihypertensivt medel. Det finns emellertid en annan viktig faktor varför dessa piller är bäst att inte använda. Skälen - i ett stort antal biverkningar som uppstår när sådana läkemedel tas. Så det finns bevis för att insamlingen av bröstcancer har ökat när man tar rauwolfia. Det noterades också att vid användning av sådana läkemedel noterades potentiering av bukspottskörtelcancer.

Därför förbjöds i många länder läkemedel som innehöll reserpin. I tillägg till dessa negativa effekter, dessa läkemedel också orsaka följande biverkningar är dåsighet, nästäppa, bronkial spasm, gastrointestinala sår, arytmi, depression, ödem, impotens.

Stoppar hypertensiv kris

När kriser redan har övergivit intramuskulära injektioner av magnesia eller andra droger.

Idag arresteras en hypertensiv kris:

  1. Resorption under tungtabletten 10 mg (mindre 5 mg) av nifedipin (corinfar).
  2. Eller 25-50 mg capoten (det här är det bästa läkemedlet för en kris).

Physiotens (moxonidin) i en dos av 0,4 mg eller klonidin (clofelin) i en dos av 0,075-0,15 mg används också.

Det senare läkemedlet används bara för dem som kroniskt tar clopheline, som nu har tagits bort från behandlingsstandarder.

Finns det säkra droger?

När förhöjt tryck stör den normala vitala aktiviteten uppstår frågan hur man hittar de säkraste medicinerna utan biverkningar. Tyvärr har vetenskapen inte presenterat sådana droger. Det är faktiskt extremt svårt att utveckla ett universellt läkemedel som passar alla patienter, men har samtidigt inga biverkningar.

Men fortfarande har nya generationsdroger betydande fördelar jämfört med föråldrade läkemedel för behandling av högt blodtryck, de är som följer:

  1. Läkemedel med långvarig verkan. Följaktligen reduceras dosen av läkemedlet och därigenom minimerar risken för biverkningar.
  2. Minimera biverkningar. Absolut säkra droger för varje patient existerar inte, men nya utvecklingar väljer komponenter på ett sådant sätt att de inte orsakar negativa kroppsreaktioner.
  3. Ny teknikstekniker ger effektivare läkemedel för behandling av högt blodtryck.
  4. Utvecklade komplexa droger. Risken för biverkningar är så låg att läkemedlet kan anses vara absolut säkert.

Hypertension hos äldre

  • De förstahandsmedicinska läkemedlen med förhöjt tryck hos äldre är diuretika: hypotiazid eller indapamid (i diabetes mellitus). Den låga kostnaden och den höga effekten av denna grupp av läkemedel gör att de kan användas för en-komponentbehandling för mild hypertension. De är också föredragna för volymberoende hypertension hos kvinnor i klimakteriet.
  • Den andra raden är kalciumkanalblockerare av dihydropyridinserien (amlodipin, nifedipin), vilka indikeras för ateroskleros och diabetes mellitus på grund av viktproblem.
  • Tredje plats - i lisinopril och sartaner.

Kombinerade preparat: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), Tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinationsbehandling

Kombinationsbehandling av hypertoni innebär samtidig administrering av läkemedel av olika slag, de mest populära och effektiva som är:

  1. Diuretika och sartaner. Kombinationer av följande läkemedel: gizaar (losartan, hydroklortiazid), plus Atacand (candesartan-hydroklortiazid) mikardis plus (telmisartan-hydroklortiazid) koaprovel (iprosartan-hydroklortiazid).
  2. Diuretika och ACE-hämmare. Kombinationen av dessa grupper av läkemedel - ramipril-hypotiazid (amprilan, hartil), lisinopril-hypotiazid (iruzid), enalaprilindapamid (enziks), enalaprilhypotiazid (enap NL, burlipril plus), captoprilhypotiazid (kaposid). noliprel).
  3. Diuretika och betablockerare. Kombinationen av bisoprolol med hypotiazid (bisangil) används för att minimera risken för komplikationer från kardiovaskulärsystemet.
  4. Ca-kanalblockerare tillsammans med angiotensinkonverterande enzymhämmare. Denna kombination kan också användas för att behandla resistenta former av högt blodtryck, eftersom användningen av dessa läkemedel inte minskar kroppens känslighet mot droger. Den innehåller följande kombinationer: amlodipin med perindopril, trandolapril med verapamil.
  5. Kalciumkanalblockerare med Sartans. Kombinationen av följande läkemedel: telmisartan med amlodipin, losartan med amlodipin.
  6. Diuretika med kalciumkanalblockerare. Den mest populära kombinationen är klortalidon och atenolol.

Behandling av resistent hypertoni

Resistent hypertoni - är en form av sjukdomen, i vilket det inte kan vara en monoterapi, och till och med terapidrog kombination av två olika grupper av inga resultat.

Följande kombinationer av läkemedel med olika egenskaper används för att normalisera tryckindikatorerna:

  1. Betablockerare, kalciumkanalblockerare av dihydroperidin, ACE-hämmare;
  2. Blockers av beta-receptorer, kalciumkanaler och sartan;
  3. Diuretika, angiotensinomvandlande enzymhämmare, Ca-kanalblockerare.
  4. Det tredje systemet som kombinerar användningen av diuretika och Ca-kanalblockerare, tillsammans med ACE-hämmare, anses vara den bästa behandlingen för resistent hypertoni. För dessa ändamål använd också en kombination av spironolakton och tiaziddiuretika.

Med tanke på den enorma listan över läkemedel och behandlingsregimer för högt blodtryck läkemedel, som används i olika former av sjukdomen och är individuellt tilldelade, kan självmedicinering inte bara ineffektivt, utan också farligt för din hälsa. Tidig tillgång till en läkare kan minimera risken för stroke, hjärtinfarkt (orsakerna och symptomen på hjärtinfarkt) och andra komplikationer av sjukdomen.

När kan inte utan en läkare?

Vid behandling av arteriell hypertension används andra läkemedel traditionellt, vilket i allmänhet inte har uttalade egenskaper som är inneboende i en viss grupp av antihypertensiva medel. Till exempel, samma dibazol eller magnesiumsulfat (magnesia), som framgångsrikt används av akutläkare för att lindra hypertensiv kris. Magnesiumsulfatmagnesia injicerad i venen har en antispasmodisk, lugnande, antikonvulsiv och något hypnotisk effekt. En mycket bra läkemedel, men det är inte lätt att komma in: det ska göras mycket långsamt, så arbetet förlängs till 10 minuter (patienten blir olidligt varmt - läkare stannar och väntar).

För behandling av högt blodtryck, särskilt i allvarliga hypertensiva kriser ibland tilldelade H-pentamin (holinoblokator sympatiska och parasympatiska ganglier, minska tonus av arteriella och venösa kärl) benzogeksony liknar pentamin, arfonad (ganglioplegic), klorpromazin (fenotiazinderivat). Dessa läkemedel är avsedda för akutvård eller intensivvård, så de kan bara användas av en läkare som känner till deras egenskaper!

Effektiva droger för högt blodtryck

Ökat blodtryck är en av de vanligaste orsakerna till att söka medicinsk hjälp. Konditionen kännetecknas av ett antal symtom som minskar patientens livskvalitet. Den optimala korrigeringsmetoden, som möjliggör ett resultat i 90% av fallen, är att ta tabletter av antihypertensiva läkemedel. Metoden är bekväm för patienten, kräver inte invasiva ingripanden och kan användas av en person i avsaknad av en medicinsk professionell. Alla piller för högt blodtryck - det här betyder akutvård och planerad behandling.

När för att minska trycket

Ökad blodtryckstal är mer än 139/89 mm Hg. Art. Men närvaron av kliniska symptom hos människor beaktas inte. Trycket måste minskas, även om patienten är anpassad till befintliga indikatorer. Mätningen utförs tre gånger, med ett intervall på 5-10 minuter, på samma hand. Innan detta bör du se till att patienten inte tog substanser som bidrar till ökningen av blodtrycket.

Vid valet av läkemedel beaktas skillnaden mellan högt blodtryck och högt blodtryck. I det första fallet är uppgången en en gång, orsakad av en provocerande faktor:

  • Dricker stora mängder kaffe, starkt te, salt.
  • Aktiv rökning, stress.
  • Tar droger som ökar blodtrycket (Citramon).

GB är en kronisk sjukdom, det manifesteras av ständigt ökat tryck, vilket endast kan minskas genom systemisk medicinering. Riskgruppen för högt blodtryck innefattar:

  • Människor över 50 år.
  • Patienter med vänster ventrikulär hypertrofi, kroniskt njursvikt, vaskulär insufficiens, fetma, nedsatt renin-angiotensinsystem.

Det antas att genetisk predisposition spelar en roll vid bildandet av AH. Dessa kategorier av medborgare rekommenderade daglig mätning av blodtryck och underhåll av relevant statistik. Hypertoni kan misstänks av närvaron av följande symtom:

  • Smärta i huvudets baksida.
  • Yrsel.
  • Optiska illusioner (flyger före ögonen).
  • Cardialgia.
  • Takykardi, hjärtklappningar.
  • Näsblod i jämförelse med andra tecken.

Med närvaron av de angivna symptomen och objektiv bekräftelse på ökningen av blodtrycket, föreskrivs patienten högtryckspiller. Primärvård kan utföras av paramedicinsk läkare (ambulans), systemisk terapi väljs av läkaren.

Avslag på behandling i flera år leder till bildandet av organiska förändringar i hjärtat, hjärnan, njurarna, kärlen. Hos en patient ökar risken för hemorragisk stroke, hjärtinfarkt och kroniskt njursvikt med utvecklingen av en sekundär rynkad njure. Detta betyder inte att ett enda episode av högt blodtryck inte kräver stopp. Om det finns en predisposition (vaskulär sårbarhet, ateroskleros) kan komplikationer utvecklas omedelbart, även vid sjukdomsuppkomsten.

Quick Effect Hypertension Pills

Läkemedel med kort tid för farmakologiska verkan används för att lindra episoda blodtryckstryck hos patienter som inte lider av högt blodtryck. Och även hos personer som får systemisk behandling. Bland de hjälpmedel som finns för snabb hjälp ingår 4 droger.

klonidin

Potentiellt antihypertensivt läkemedel, vars användning är berättigad med en signifikant ökning av blodtrycket. Effekten uppträder 10-15 minuter efter att den behandlade dosen konsumeras och når maximalt efter 1-2 timmar. Mängden läkemedel per dos i genomsnitt är 0,075 mg. Den erforderliga behandlingsregimen bestäms utifrån antalet blodtryck och andra antihypertensiva medel som patienten tagit.

Action av clofelin är baserat på alfastimulering.1 och alfa2 adrenerga receptorer. Initialt sker en kort inskränkning och efter dilatation av kärlen, vilket leder till stabilisering av tryck. Biverkningar: ökad aptit, sömnighet, ortostatisk kollaps. Efter mottagning rekommenderas att ligga. Instruktionen föreskriver användningen av Clofelin främst som ett akut hjälpmedel.

Inderal

Till skillnad från föregående läkemedel verkar det mer försiktigt. Det är en icke-selektiv beta-blockerare. Försvagar effekten av det parasympatiska nervsystemet på kärlväggen, undertrycker arytmi, minskar kraften i hjärtproduktionen, försvagar hjärtslaget.

Den maximala effekten uppträder relativt snabbt, i 1-1,5 timmar från mottagningstillfället. Terapeutisk dos: 10-20 mg. Behandlingstabletter producerar 30 minuter före måltid. Läkemedlet tvättas med 200-300 ml vatten. Biverkningar - dyspepsi, onormal leverfunktion, bradykardi (låg puls). Med en enda dos utvecklas inte.

Papazol

Kombination av papaverin med dibazol. Ett säkert läkemedel med antispasmodiska och vasodilaterande effekter. Hypotensiv effekt är svag, inträffar inom 1-2 timmar efter administrering. Lämplig för att lindra måttlig hypertension orsakad av stress, mentala erfarenheter, användning av ett stort antal drycker innehållande substanser med vasokonstriktoregenskaper.

Papazol är kontraindicerat för hjärtblod, bronkial obstruktion, epilepsi, andningsdepression, mindre än 1 år. Med systemanvändning kan utvecklas illamående, svettning, dåsighet, yrsel. Terapeutisk dos för en enstaka dos - 2 tabletter, med systemisk - 1 ton tre gånger om dagen.

furosemid

Loop-diuretikum har en uttalad diuretisk effekt. Åtgärden sker en halvtimme efter att du har druckit p-piller. Svaret är baserat på en minskning av blodvolymen i blodet. Används i samband med andra medel i en kris. Direkt hypotensiv effekt har inte.

Motta en diuretisk övning 40 mg (1 ton) en gång. Diuretika är kontraindicerat med brist på elektrolyter av blod, anuri och uremi. Dessutom är verktyget förbjudet att använda om patienten har en mekanisk obstruktion av urinuttagskanaler.

Det är omöjligt att ta furosemid länge. Detta är en ambulans avsedd för akutlindring av en episod av högt blodtryck. Daglig behandling med kaliumdiuretisk diuretik leder till förlust av viktiga mineraler.

Att minska trycket med starka droger är tillåtet endast när det är absolut nödvändigt. Doseringskraven följs strikt. Att ta mer medicin leder till hypotoni tills det går ihop.

Långverkande tabletter

Fonder för långvarig terapi används i flera månader eller mer. Hypertensiva patienter tvingas ofta ta mediciner för livet.

indapamid

Kaliumsparande diuretikum, som också har en vasodilaterande effekt. Selektivt blockerar kalciumkanaler av den långsamma typen, ökar elasticiteten i artärväggarna, minskar det totala kärlmotståndet. Verktyget tas vid 2,5 mg en gång om dagen, en kurs på 4-8 veckor eller mer. Eventuella biverkningar - dyspepsi, generell svaghet, polyuri. Kontraindikationer - anuri, dislektrolytemi, graviditet.

Angiotensin-omvandlande enzymhämmare. Det leder till en minskning av blodtrycket på en timme, effekten kvarstår länge. Stabilisering av indikatorer inträffar efter 1-2 veckor med regelbundet intag. För systematisk behandling är Enap ordinerad i 5-10 mg 1 r / dag. Minskningen av trycket mot bakgrund av mottagandet av läkemedlet åtföljs inte av takykardi (ökad pulsering) och leder inte till ortostatiska fenomen. Kontraindikerad med porfyri, graviditet och amning, allergiska reaktioner i historien. Biverkningar - hypoglykemi, anemi, huvudvärk, depression.

veroshpiron

Kaliumsparande diuretikum. Påverkar på liknande sätt som indapamid. Tilldelas som en del av komplex terapi 50 mg 1 gång per dag. Kurs 2-4 veckor. Används ej för hyperkalemi och hyponatremi, dyspepsi, kan yrsel uppstå under behandlingen.

glycin

Det har ingen hypotensiv effekt, indirekt minskar trycket under stress och ökad mental stress. En enstaka dos ger ingen märkbar effekt. Verktyget används systemiskt, 1 tablett 1-2 gånger om dagen, sublinguellt (under tungan). Kontraindicerat i allergier och fenylketonuri. Inga negativa effekter identifierades.

Tryckpiller: en lista över de bästa drogerna, utan biverkningar

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Ökat blodtryck (förkortat A / D) påverkar nästan varje person efter 45-55 år. Tyvärr kan högt blodtryck inte fullständigt botas, så patienter med högt blodtryck måste hela tiden ta tryckpiller till slutet av livet för att förhindra hypertensiva kriser (attacker av högt blodtryck - eller högt blodtryck), som är fulla av en massa konsekvenser: från svår huvudvärk till hjärtinfarkt eller stroke.

Monoterapi (tar ett läkemedel) ger ett positivt resultat endast vid sjukdomens inledande skede. En större effekt uppnås med ett kombinerat intag av två eller tre läkemedel från olika farmakologiska grupper som behöver tas regelbundet. Man bör komma ihåg att kroppen blir van vid alla blodtryckssänkande tabletter över tiden och deras effekt försämras. För stabil stabilisering av normal A / D-nivå krävs därför regelbundet ersättning, vilket endast läkaren utför.

Hypertensiva patienter bör veta att läkemedel som minskar trycket, det finns snabb och långvarig (lång) verkan. Preparat från olika läkemedelsgrupper har olika verkningsmekanismer, det vill säga för att uppnå en antihypertensiv effekt, påverkar de olika processer i kroppen. Därför kan läkaren ordinera olika läkemedel till olika patienter med arteriell hypertoni, till exempel kan atenolol vara bättre lämpad att normalisera trycket och en annan är oönskade eftersom den tillsammans med den hypotensiva effekten minskar hjärtfrekvensen.

Förutom att direkt reducera trycket (symptomatiskt) är det viktigt att påverka orsaken till ökningen: till exempel att behandla ateroskleros (om det finns en sådan sjukdom), för att förebygga sekundära sjukdomar - hjärtinfarkt, hjärtsjukdomar etc.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika läkemedelsgrupper som föreskrivs för högt blodtryck:

Vilka läkemedel är utformade för att minska blodtrycket

I vissa fall kommer läkemedlet inte bara att minska trycket, men också förbättra (eller lindra) förloppet av samtidiga sjukdomar. Blodtryckssänkande läkemedel listas nedan.

När du väljer ett läkemedel med högt tryck måste du överväga:

  • Förekomsten av samtidiga sjukdomar;
  • Graden av skador på de organ som är mest drabbade av högt blodtryck - kärl, lever, hjärta osv.
  • Sådana faktorer som ålder, övervikt, ärftlighet, kostvanor;
  • Kroppens svar på drogen från tryck;
  • Möjligheten att interagera med droger som en person måste ta, etc.

Vilken är grunden för effekten av droger som minskar trycket?

Blodtrycket kan bero på:

  1. Vaskulär tonus. Hjärnans näring genomförs på grund av blodflödet, vilket beror på regelbunden och konsekvent avkoppling och sammandragning av kärlväggarna. Om blodkärlens sammandragning är lång och svår, ökar trycket.
  2. Mängden cirkulerande blod. Ju mer blod du måste pumpa, desto snabbare och oftare behöver ditt hjärta slå. Allt detta återspeglas i ökat tryck.
  3. Njurarbeten. Njurarna producerar ett speciellt enzym, renin. Dess syfte är omvandlingen av angiotensinprotein till angiotensin 1. Den senare, som påverkas av angiotensinkonverterande enzym, omvandlas till angiotensin 2. Det orsakar sedan en spasm av arterioler, som är ansvarig för den ökade tryckkolonnen. För att uppnå en minskning av trycket är det således nödvändigt att vidta farmakologiskt ovanstående faktorer genom att ta de lämpliga läkemedlen.

De viktigaste klasserna av droger

Oftast, för att minska högt blodtryck, föreskriver läkare läkemedel av sådana klasser av antihypertensiva läkemedel.

ATP-hämmare

Angiotensin 2 (vi skrev om det ovan) orsakar en minskning av blodkärlens lumen, vätskeretention, förtjockning av hjärtfibrerna och blodkärlen (hypertrofi). Undertryck ACE (angiotensinkonverterande enzym) möjliggör användning av läkemedel som:

  • Zofenopril, kaptopril (utgör en sulfidrylgrupp);
  • Lisinopril, Benazepril, Quinapril, Perindopril, Moexipril, Enalapril, Spiapril, Ramipril, Tsilazapril (karboxylgrupp);
  • Fosinopril (fosfylgrupp).

Så, captopril ska tas 2-3 gånger om dagen (detta läkemedel minskar lägre blodtryck), enalapril och zofenopril - två gånger dagligen lisinopril, fizinopril och andra - bara en gång om dagen. Det finns andra egenskaper: ramipril är ordinerat för en mycket hög risk för kardiovaskulära komplikationer, perindopril förhindrar upprepade hjärtinfarkt.

Doseringsregimen

Effekten av att ta ATP-hämmare är mer uttalad med begränsat saltintag.

Kontraindikationer: 2-sidig stenos av njurartärerna, hyperkalemi, graviditet (kan störa den normala utvecklingen hos fostret), överkänslighet, angioödem, ålder upp till 18 år.

Eventuella biverkningar: huvudvärk, torrhosta (hos 10-15% av mottagarna), illamående, diarré, hyperkalemi, ökade nivåer av kreatinin och urea i blodet (för att kontrollera dem måste du göra laboratorietester var 3-6 månader).

Sartans (AT-blockerare1-receptorer)

Denna klass av antihypertensiva läkemedel började användas sedan 1980. Drogerna som ingår i det verkar också på angiotensin 2. Speciellt blockerar de frisättningen av aldosteron, ett hormon som reglerar trycket genom mekanismerna natrium och kalium och förhindrar utvecklingen av myokardiell hypertrofi.

Sartaner tolereras bättre av hypertensiva patienter än ATP-hämmare. Så, hypertensive patienter klagar över torrhosta flera gånger mindre efter, administrering av sartanpreparat påverkar inte njurfunktionen, och det finns ingen missbruk av dem.

AT1-receptorblockerare kan tas med:

  • diabetes;
  • Non- och diabetisk nefropati;
  • Hormonala och metaboliska störningar;
  • Fall där ATP-hämmare inte är lämpliga
  • Förmaksflimmer etc.

Sartanerna inkluderar:

Losartan minskar risken för hjärt-kärlsjukdom och stroke bättre än atenolon. Eprosartan och candesartan verkar på ett liknande sätt, men det senare rekommenderas också för kroniskt hjärtsvikt. Irbesartan anses vara det valfria läkemedlet för samtidig typ 2-diabetes och mikroalbuminuri.

Eventuella biverkningar: huvudvärk, svullnad, yrsel, epigastrisk obehag, hosta, hudskalning på palmerna, svaghet.

Kontraindikationer: Njurfunktion, graviditet och laktation, individuell känslighet för huvudämnet i läkemedlet eller dess komponenter.

Doseringsregimen

Alla blockeringsmedel har en lång halveringstid, så att ta dem är tillräckligt 1 gång per dag. För att öka effektiviteten av Sartan-preparat rekommenderas det att kombinera dem med tiaziddiuretika.

Cardosal är ett läkemedel som sänker trycket i en ny generation.

Den har framgångsrikt använts i Ryssland sedan 2009. Under testerna visade han sig som ett läkemedel som gör att han kan kontrollera trycket i 24 timmar tack vare ett morgonintag. Individuell intolerans mot läkemedlet och sådana biverkningar som mild huvudvärk, hosta, ledvärk är extremt sällsynta.

diuretika

Diuretika har använts för att minska högt blodtryck sedan 1950-talet. Man tror att behandling med diuretik ökar livslängden hos hypertensive patienter och förbättrar livskvaliteten. Bland de andra fördelarna är låg kostnad, en positiv effekt på hjärtsjukdomar och blodkärl, liksom god tolerans.

Handlingsprincipen för diuretika är följande: de hämmar processen att återupptaga ämnen och vatten från urin till blod och lymf och minska även volymen av cirkulerande plasma. Dessutom flyttar diuretika natriumceller i det extracellulära utrymmet, vilket minskar hastigheten av sammandragning av hjärtat och blodkärlen.

Tre grupper av diuretika används för att behandla arteriell hypertension:

Tiazidberedningar expanderar kärlens lumen, fungerar som ett diuretikum, leder inte till retention av urinsyra och påverkar inte blodlipidspektrumet. Dessutom hämmar tiazid osteoporos hos äldre hypertensiva patienter (inklusive postmenopausala kvinnor).

  • hydroklortiazid;
  • Indapamid (det säkraste läkemedlet för diabetiker);
  • xipamid;
  • Klopamid;
  • klorotiazid;
  • Metolazon.

Loop diuretika ordineras för personer med nedsatt njurfunktion.

Aldosteronantagonister har lågt diuretikum och kaliumbesparande egenskaper. De används för att förbättra verkan av tiazidläkemedel, men de är inte förskrivna på egen hand.

  • triamteren;
  • spironolakton;
  • Amilorid.

Doseringsregimen

Ta de ovanstående drogen på morgonen i 1-2 doser (på morgonen på tom mage och före middagen på mitten av dagen) och under behandlingen är det nödvändigt att begränsa saltintaget till 2 gram.

Vid långvarig behandling av högt blodtryck bör man inte ta till höga doser, men kombinera diuretika med ATP-hämmare, b-blockerare eller ta kombinerade läkemedel som tenoretiska (i dess sammansättning diuretikum och b-blockerare) eller kaposid (ATP-hämmare + diuretikum).

Eventuella biverkningar: hypokalemi, hyperglykemi (patienter med diabetes mellitus visas endast diuretika i låga doser), hypomagnesemi, ökad blodviskositet, hyperlipidemi (korrigerad av en diet som är fattig i fetter). Loop diuretika kan orsaka hörselnedsättning, hypotoni och kaliumsparande diuretika kan orsaka impotens, hudutslag och njurskador.

Kontraindikationer: gikt, hypokalemi, intolerans mot sulfa-läkemedel, graviditet och amning (även om det i USA är tillåtet att minska trycket hos gravida kvinnor med hydroklortiazid i låga doser), njursvikt. Diuretika tas med försiktighet i höga doser hos patienter med typ 1-diabetes och ventrikulära arytmier.

Betablockerare

Adrenerge blockerare är läkemedel som orsakar blockader av receptorer för binjurhormoner - adrenalin och noradrenalin. Dessa hormoner är ansvariga för minskningen eller ökningen i styrkan av hjärtkollisioner, expansion och sammandragning av blodkärl, ökning av tryck.

De ordineras för:

  • Behandling av högt blodtryck, som kombineras med kronisk form av kranskärlssjukdom;
  • Behandlingen av högt blodtryck som uppträder efter hjärtinfarkt;
  • Angina pectoris, takyarytmier, aorta-aneurysm.

Specialister delar upp blodtryckssänkande läkemedel i denna klass i:

a-blockerare, d.v.s. de som pressar ner tryck, men utvidgar inte fartyg:

  • som verkar på alla beta-typ receptorer (sotalol, propranolol, oxprenolol, timolol etc.)
  • fungerar endast på beta-1-receptorer, påverkar endast hjärtmuskeln (bisoprolol, atenolol, metoprolol etc.)

b-blockerare, vilket minskar trycket på bakgrunden av expansionen av blodkärl:

  • som verkar på alla beta-typ receptorer (labetolol, bucindolol, etc.)
  • endast beta-1 receptorer (nebivolol, carvedilol, etc.)

Ingår ej i klassificeringen esmolol - en blockerare av ultrashort-åtgärder, som endast används för krislopp och akuta kranskärlssyndrom.

Doseringsregimen

Eventuella biverkningar: astma, hypotension, sinus bradykardi hos patienter med diabetes mellitus hypoglykemi, uttagscider, som uttrycks i en kraftig ökning av tryck och hjärtinfarkt, mental depression, mardrömmar, sömnlöshet hos äldre, förstoppning, illamående.

Mottagandet av propranol kan utlösa utvecklingen av impotens. Enligt studier utvecklas den hos 14% av männen.

Kontraindikationer: obstruktiv lungsjukdom, nedsatt hjärtledning, perifer vaskulär sjukdom.

Calciumantagonister

Inledningsvis användes läkemedel av denna klass för att behandla angina, men sedan slutet av 70-talet har de tagits med i listan över läkemedel som reducerar systemiskt blodtryck. De verkar på kalciumkanaler av L-typ, vilka ligger på ytan av hjärtkardiomyocytmembranet, hjärtmuskulaturcellerna och dess ledningssystem, som styr processerna för deras sammandragning och upphetsning.

Om vi ​​talar om den kemiska strukturen hos kalciumantagonister kan alla droger delas in i tre grupper:

  1. Fenylalkylaminer (gallopamil, gallapamil, tiapamil, etc.).
  2. Benzotiazepiner (Klentiazem, Diltiazem).
  3. Dihydropyridiner (amlodipin, felodipin, nisoldipin, lacidipin, isradipin etc.)

Om vi ​​talar om effekten av kalciumantagonister på nervsystemet, kan läkemedlen delas in i långsam puls (diltiazem och verapamil) och öka pulsen (alla dihydropyridiner).

De ordineras för:

  • Isolerad systolisk hypertoni hos äldre
  • Ischemisk hjärtsjukdom, inklusive de som har rytmförstörningar
  • Vänster ventrikelhypertrofi (droger orsakar omvänd utveckling av sjukdomen);
  • Med sådana comorbiditeter som gikt, diabetes, magsår, njursjukdom, astma, etc.);
  • Överförd hjärtattack, i fall då andra läkemedel är kontraindicerade;
  • Dålig tolerans av beta-blockerare;
  • För att förhindra utvecklingen av ortostatisk hypotension.

Doseringsregimen

Bättre tolerans bland kalciumantagonister är diltiazem och amlodipin. Dessutom är amlodipin ett läkemedel som sänker övre blodtrycket. Dessutom tolereras droger från tryck i retardformer (med fördröjd eller tvåfasfrigöring) bättre av kroppen.

Eventuella biverkningar: svullnad i benen, hypotoni, förstoppning, yrsel, rodnad i huden, heta blinkningar, bradykardi, försämring av kolhydratmetabolism.

Kontraindikationer: graviditet, sjuka sinus syndrom, hjärtsvikt, bradykardi, levercirros (relativ), hemorragisk stroke, med vissa mediciner.

Kombinerad behandling

Om en liten ökning av trycket är tillräckligt för att få ett läkemedel, kräver behandling av högt tryck i kombination med andra sjukdomar utnämning av ett kombinerat läkemedel.

Tänk på vissa typer av kombinationer:

Enap-N-enalapril (ATP-hämmare) + hydrokloridhormon (diuretikum). Du kan ta det i alla stadier av högt blodtryck, inklusive hjärtsvikt och dysfunktion i vänstra kammaren. Komponenterna av läkemedlet expanderar artärerna, eliminerar kramp och minskar trycket utan att påverka hjärnans cirkulation och hjärtrytmen. Dosering: från 5 mg vid ljusstörningar till 40 vid högt tryck. Uppmärksamhet: arteriell hypotension kan utvecklas under mottagning, men det kräver inte att läkemedlet avbryts.

Hypoteph är en lågkomponent med flera komponenter, bestående av metoprololtartrat, enalapril och indapamid. Läkemedlet minskar trycket genom att minska mängden vätska (indapamid), vaskulär avslappning (enalapril) och normalisering av hjärtaktivitet. Enligt instruktionerna används det en gång om dagen för behandling av högt blodtryck 1 och 2 msk. hos personer äldre än 45 år.

Ekvatorn är en fast kombination av en kalciumantagonist med en ATP-hämmare i en dos av 5 mg amlodipin + 10 mg lisinopril. Läkemedlet börjar gradvis och smidigt fungera stabilt och under lång tid minska trycket. Det måste tas 1 gång per dag: först i halv och sedan för hela tabletten. Ekvator är ordinerad för okomplicerad hypertoni, för högt blodtryck i kombination med hjärtsjukdom, angina pectoris, diabetes mellitus, obstruktiv lungsjukdom, för att minska trycket efter en stroke.

Duplexor är en kombination av atorvastatin statin och amlodipin. Dess främsta fördel är möjligheten till ett flexibelt urval av dosen (10 mg för personer med hög risknivå och 20 mg för personer med mycket hög risk för hjärt och blodkärl). Det ordineras till både äldre och unga, inklusive socialt aktiva individer som försöker kontrollera trycket, men vill ta minsta mängd läkemedel. Duplex kan tas för fetma, kronisk kranskärlssjukdom, liksom personer som har haft ischemisk stroke.

Läkemedel som används för att lindra hypertensiv kris

Om trycket har ökat till kritiska nivåer, bör det snabbt minskas. Läkemedel som snabbt minskar blodtrycket är:

  • Captopril - godkänd för användning hos äldre, efter hjärtsvikt och hjärtinfarkt. Slår ner trycket efter 5 minuter.
  • Nifedipin är ett läkemedel som sänker högt blodtryck till normalt i en kvart i timmen. Tabletten placeras under tungan och väntar på dess upplösning. Kontraindikationer: hjärtinfarkt, cerebral skleros.
  • Enap R - efter jetinjektion minskar intravenöst trycket så mycket som möjligt inom en halvtimme.
  • Metoprolol är kontraindicerat för hjärtblod och luftvägsobstruktion. Effekten av att ta blockeraren varar upp till 6 timmar (det träder i kraft 30 minuter senare).
  • Anaprilin - ett läkemedel med en bitter smak börjar agera efter 30 minuter. Varaktigheten av dess påverkan är 4 timmar.
  • Clophelin - som används vid renal hypertoni, hjälper till att klara av "abstinenssyndromet".

Läkemedel som normaliserar blodtrycket, du kan inte förskriva dig självständigt eller välja från en lista över de som är lämpliga för släktingar. Dessutom finns inte begreppet "behandlingskurser" vid behandling av högt blodtryck: det utförs kontinuerligt under hela livet.