Huvud

Ischemi

Behandling av hjärtsvikt hos äldre

I åldringsprocessen sker destruktiva processer i myokardiums struktur. En signifikant mängd amyloid och lipofuskin ackumuleras inuti cellerna. Gradvis progressiva atrofiska processer i myokardiet, skleros i samband med förändringar i kärlväggarna. Det finns en förtjockning av ventrikelernas väggar, vilket leder till en minskning av funktionaliteten. När diagnostiska studier påvisas fibrotiska förändringar, beräkningar.

Hjärtfel i ålderdom

I händelse av patologier förknippade med hjärtets arbete minskar antalet beta-adrenerge receptorer, som är ansvariga för kroppens mottaglighet för adrenalin. Som ett resultat uppstår en ökad predisposition till uppkomsten av ett stress-ischemiskt tillstånd, vilket inte bara kränker myokardfunktioner utan också bidrar till försämringen av det totala välbefinnandet.

Hjärtfel i ålderdom uppstår oftast som ett resultat av utvecklingen av hjärt-kärlsjukdom, en regelbunden ökning av blodtrycket. Andra faktorer kan påverka denna process. Hos äldre människor är manifestationer av hjärtsvikt orsakad av en minskning av blodtillförseln till hjärnan och sklerotiska förändringar. Patologi utvecklas mot bakgrund av andra åldersrelaterade sjukdomar, reducerar reservvolymen i lungorna, ökar kärlmotståndet, förändringar i blodcirkulationen i olika organ och system. Ibland påverkas patienterna främst av nedsatt blodtillförsel till hjärnan på grund av minskad hjärtslagvolym. Negativa symptom i samband med detta fenomen uppträder mycket tidigare än stagnation i andra organ.

skäl

Hjärtfel hos äldre kan bero på följande faktorer:

  1. Hjärtfel hos en person från födseln eller förvärvad. Speciellt farligt är hjärtinfarkt, förekomst av olika tumörer, ischemi, kardioskleros och angina i kronisk form.
  2. Infektioner som ständigt finns i kroppen.
  3. Kronisk bronkit.
  4. Reumatism, manifesterad över flera år.
  5. Hormonala störningar, diabetes.
  6. Förlängd fysisk överbelastning, nervös spänning, stress.
  7. Störningar i cirkulationssystemet, utlöst av både infektionssjukdomar och patologier av organ och system.
  8. Arytmi.
  9. Anemi.
  10. Patologier associerade med sköldkörtelns funktion.
  11. Graviditetsperioden, åtföljd av olika sjukdomar.
  12. Dåliga vanor, i synnerhet antagandet av stora doser alkohol, rökning.
  13. Övervikt eller undervikt.
  14. Takykardi.
  15. Överdriven användning av medicinska droger, liksom användningen av droger som patienten är klart inte lämplig.
  16. Felaktig kost, där kroppen inte får tillräckligt med vitaminer och mineraler.

symptom

Det finns ett antal symptom som uttrycker förekomsten av hjärtsvikt. För att säkerställa att en person lider av denna sjukdom, är det nödvändigt att upprätta en diagnos under ambulansförhållanden efter en serie undersökningar.

  1. Hysterisk hosta, i vilken sputum i vissa fall försvinner kan det innehålla blodproppar. Vanligtvis börjar detta fenomen när en person ligger på en säng eller annan horisontell yta. Som ett resultat är det en vanlig sömnstörning, som påverkar patientens allmänna tillstånd negativt.
  2. Svårigheter i samband med andningsprocessen. Ofta lider patienter av andfåddhet.
  3. Huden blir blek, en blåaktig nyans kan dyka upp. Detta fenomen beror på otillräcklig blodcirkulation, en minskning av mängden syre som kommer in i cellerna.
  4. Svullnad i hela kroppen. Manifieras eftersom kroppen inte kan klara av att vätskan tas i tid.
  5. Kronisk trötthet, oförmåga att arbeta på vanligt sätt att patienter ofta är associerade med åldrandet.
  6. Irritabilitet, nervös spänning, dum humör.
  7. Störning av mnemiska processer, andra problem i samband med hjärnaktivitet.
  8. Distraherad uppfattning, förvirring, oförmåga att komma ihåg även ett minimum av ny information.
  9. Yrsel, tinnitus, andra symtom som indikerar kroniska problem i kroppen.
  10. Förlust av aptit, fullständigt avlägsnande av vissa livsmedel från kosten.
  11. Kronisk illamående, kräkningar är möjliga.
  12. Nedsatt njurfunktion.
  13. Otillbörlig urinering, patienter lider ofta av det under sömnen.
  14. Obehag, tyngd i bröstbenet.

behandling

Personer som lider av hjärtsvikt i ålderdom bör noggrant bedöma deras tillstånd, utnyttja mediciner och traditionell medicin i tid. Det är absolut nödvändigt att du avger dåliga vanor, upprätthåller en hälsosam livsstil och följer den diet som din läkare ordinerat. Funktioner av terapi varierar beroende på allvaret av åldersrelaterade förändringar i strukturen hos enskilda organ och system.

Vid förskrivning av medicinska anläggningstillgångar beaktas följande faktorer:

  1. Nivån av uppfattning om olika droger.
  2. Mängden överskott av vätska som finns i patientens kropp.
  3. Svårighetsgraden av metaboliska störningar.
  4. Njurens patologi.
  5. Mängden enzymer frisätts dagligen.
  6. Förekomsten av andra sjukdomar som har en negativ inverkan på patientens tillstånd.
  7. Kroppens svar på föreskrivna terapeutiska åtgärder.

Vanligtvis ordineras äldre människor med läkemedel vid lägsta möjliga dos som är effektiv i ett visst fall. Sängstöd är endast föreskriven under perioden av försvagning av hjärtsvikt, eftersom den konstanta närvaron på samma plats negativt påverkar patientens psykologiska tillstånd.

Syftet med terapeutiska åtgärder är att återställa optimala hormonnivåer, liksom normalisering av vatten-saltbalans. Tar också hänsyn till metaboliska processer, det allmänna tillståndet i hjärtvävnaden. För att fullt ut återhämta sig från hjärtsvikt, är det nödvändigt att eliminera orsakerna eller underliggande sjukdomar som ledde till förekomsten.

Det finns ett antal droger som oftast ordineras för hjärtsvikt hos äldre:

  1. Diuretika. Konstruerad för att avlägsna saltavlagringar från kroppen, minska trycket, samt aktivera processer som normaliserar blodcirkulationen. Torasemid, hydroklortiazid släpps ut.
  2. Narkotika krävs för expansion av blodkärl. Bidra till ökat blodflöde, vilket har en positiv effekt på organens allmänna tillstånd.
  3. Läkemedel som aktiverar metaboliska processer. Kräver läkemedel som innehåller optimala doser kalium, magnesium, liksom karnitin, riboxin.
  4. Glykosider. Baserat på vegetabiliskt material. Tillåt att påskynda hjärtrytmen. Personer med hjärtsvikt brukar använda Digoxin.
  5. Läkemedel som stabiliserar nivån av angiotensin. Läkare förskriva olika droger, men de mest populära är Captopril, Lisinopril.
  6. Diuretika. Applicera om patienten lider av ökad svullnad. Används hydroklortiazid, Uregit.

För att välja den optimala dosen tar specialister hänsyn till särdrag hos patientens allmänna tillstånd, graden av utveckling av sjukdomen, samt sannolikheten för livshotande faktorer. Vanligtvis rådgör läkare att utföra medicinering i minimala doser. Vid behov ökar dosen, observera eventuell biverkningsutveckling.

I sällsynta fall, när medicinska preparat inte visar tillräcklig effektivitet, används kirurgisk korrigering. Operationen utförs endast om det finns lämpliga indikationer, till exempel vid obstruktion i ventilens korrigering, utseendet av tumörer som hindrar organets funktion.

Folkmekanismer

Praktiken som uppnås genom erfarenhet används från tidigare århundraden. Om du väljer rätt metod för folkterapi för hjärtsvikt kan du snabbt stoppa obehagliga symptom och bli bättre. Användbara växter måste användas med försiktighet. Om du är i tvivel om effektiviteten eller användbarheten av en viss komponent, är det lämpligt att konsultera en läkare.

De mest populära verktygen är:

  1. Lemon. För att normalisera hjärtets funktioner, använd citronskal. För att uppnå en positiv effekt är det nödvändigt att använda det i små mängder dagligen, blanda med mat eller självständigt.
  2. Ginseng rot. Om du maler den här medicinska växten kan du påskynda läkningsprocessen och konsumera 0,75 g dagligen.
  3. Persilja. Krävs för att minska ödem. Kan användas som löv, som roten till en växt. För att förbereda infusionen måste du blanda ingredienserna i ett förhållande 1: 2, häll kokande vatten på det, vänta 8 timmar eller mer. Efter filtrering av buljongen måste du blanda drinken med citronsaft. Buljong bör dricka 70 ml per dag. Ta tinkturen ska vara i två dagar och göra en paus i tre dagar.
  4. Mint. Det används för att eliminera smärta. Det är tillrådligt att göra en infusion av denna växt, hälla några blad med ett glas kokande vatten. Du behöver insistera bara 2-3 timmar, ta sedan 3 gånger om dagen för en matsked.

effekter

Beroende på stadiet av hjärtsvikt förändras negativa effekter, vilket uppenbaras i samband med förvärringen av symtom. De vanligaste överträdelserna:

  1. Fel i hjärtat, död.
  2. Utveckling av infektion, bronkopneumoni. Organen är stillastående, blod, vilket påverkar tillståndet i andningsorganen. I sjukdomens kroniska lopp bildas gynnsamma förhållanden för smittspridning.
  3. Lungblödning. Kanske med lungödem, astma, utvecklades på grund av hjärtets patologier.
  4. Leverinsufficiens. Venös trängsel har en negativ effekt på leverns struktur.
  5. Hjärtkakeksi. Om sjukdomen går till terminalstadiet provoceras patologier i organens arbete som ett resultat av metaboliska störningar, fettabsorption. Anorexi och andra biverkningar är möjliga.

För att förbättra sjukdomsprognosen, för att helt bli av med hjärtsvikt eller stoppa symtom, komplex behandling krävs ytterligare rehabilitering och förebyggande åtgärder. Särskilt viktigt är korrekt näring, korrigering av listan över läkemedel som tagits under dagen. Daglig övervakning av sitt eget tillstånd, efterlevnad av alla rekommendationer från läkaren kommer att bidra till att normalisera hjärtans funktion och andra inre organ.

Behandling av äldre med hjärtsvikt

Problemet med hjärtsvikt är en av de ledande inom kardiologi. Hjärtsvikt (HF) är ett tillstånd hos en person när blodcirkulationen störs i kroppen, vilket ger kroppens grundläggande behov.

Tecken på hjärtsvikt inkluderar:

  • andfåddhet;
  • hjärtklappning;
  • trötthet;
  • begränsning av fysisk aktivitet
  • svullnad (överdriven vätskeretention i kroppen).

Hjärtfel hos äldre bildas i processen med naturlig fysiologisk åldrande. Sjukdomen kan förvärras av progressionen av patologiska förändringar som erhållits av äldre i livet.

Läkare tror att ateroskleros är den viktigaste faktorn i utvecklingen av hjärtsvikt. Det avancerade skedet av sjukdomen gör väggarna i aortan och andra stora artärer täta. På grund av överbelastning kännetecknas små artärer av sträckning och förlust av elasticitet. Kolesterolplakor hindrar rörelsen av kranskärlblodflödet och stör metaboliska processer i myokardiet. Detta tillsammans minskar hjärtens pumpfunktion, som inte längre kan leverera kroppens vävnader med syre.

Hjärtfel hos äldre människor manifesteras fullt ut vid 80 års ålder. Antalet hjärtskador individuellt, beroende på dem, kan sjukdomen vara helt asymtomatisk och kan leda till funktionshinder och begränsning av fysisk aktivitet.

Hjärtsvikt är den vanligaste orsaken till äldreomsorg, liksom den främsta orsaken till funktionshinder och dödsfall. För att veta hur man behandlar hjärtsvikt hos äldre, låt oss undersöka huvudorsakerna som leder till denna sjukdom.

skäl

Orsakerna till hjärtsvikt i ålderdom är:

  • myokardit;
  • perikardit;
  • aterosklerotisk och hjärtinfarktkardioskleros;
  • arteriell hypertoni;
  • KOL;
  • hjärtfel
  • hypotyroidism;
  • hypertyreoidism;
  • giftig och allergisk myokardisk skada.

På grund av neurohumoral störning i kroppen, som bidrar till utvecklingen av myokardiell hypertrofi, glomerulär hypertoni och vaskulär hypertrofi, utvecklar patienten hjärtsvikt. En viktig roll i denna process spelas av den atriella natriuretiska faktorn, vilket minskar med utvecklingen av hjärtsvikt och åldrande av organismen.

Kliniska manifestationer

Den kliniska bilden av hjärtsvikt representeras av följande fenomen:

  • andfåddhet;
  • hjärtklappning;
  • svaghet;
  • ökad trötthet
  • CROCQ sjukdom;
  • vikten precis under revbenen;
  • svullnad i benen;
  • abdominal distention på grund av vätskeansamling.

Svåra former av HF inkluderar tecken på kvävning och astmaattacker uppstår på natten. Cyanos i början manifesterar sig i periferin: i armar, ben, öronloppar. Hastigheten av blodflödet i dessa områden reduceras särskilt. Först är ödemet lokaliserat till benen, könsorganen, buken och nedre ryggen. Senare passerar den edematösa vätskan in i de serösa hålrummen: pleural, buk och perikardial.

Andra tecken på CH

Andra symptom på hjärtsvikt utvecklas hos äldre personer på grund av cirkulationsstörningar i hjärnbarken. Symtomen får sig som regel att känna sig innan stagnation i andra organ uppträder. Tecken på CH inkluderar:

  • minskad fysisk och mental prestation
  • frekvent yrsel
  • konstant trötthet;
  • sömnlöshet;
  • tinnitus;
  • spänning, som ersätts av en långvarig depression.

Du kan inte prata om utseendet av hjärtsvikt, om de listade symtomen hos en person endast är ödem. Den fullständiga "bunten" av tecken inkluderar:

  • akrozianoz;
  • svullnad i nackvenerna;
  • hypertrofi i hjärtat
  • förstorad lever
  • ascites;
  • svullnad i benen, sakrala området.

Den kliniska kursen av hjärtsvikt karakteriseras av en periodicitet som kännetecknas av antingen välbefinnande eller akuta manifestationer av sjukdomen. Sådana egenskaper provoceras av:

  • myokardiell ischemi;
  • hypertoni;
  • fetma;
  • diabetes;
  • fysisk och känslomässig stress
  • långvarig användning av potenta läkemedel eller vägran av dem.

Klassificering N. Strazhesko, I. Vasilenko innehåller tre stadier av hjärtsvikt:

Vanliga komplikationer av hjärtsvikt inkluderar:

  • hjärtarytmi (förmaksfladder);
  • kongestiv lunginflammation
  • tromboembolism av de stora och små cirklarna av blodcirkulationen;
  • levercirros i stillastående fas;
  • kongestiv njure;
  • störningar i hjärncirkulationen;
  • plötslig död

Behandling av hjärtsvikt

Ta reda på hur du behandlar hjärtsvikt hos äldre. Det terapeutiska tillvägagångssättet innefattar uppförande av allmänna aktiviteter på grund av medicinering. Det är utformat för att sakta ned progressionen av patologiska förändringar, och viktigast av allt, att inte skada patienten.

Gemensamma aktiviteter inkluderar:

  1. Nutrition rationalisering, som inkluderar begränsande bordsalt, vilket minskar vätskeintaget per dag till en liter, och med undantag av fettkött och mjölk från menyn. Produkter som innehåller kalium bör läggas till kosten:
  • russin;
  • torkade aprikoser;
  • fikon;
  • bakade potatisar;
  • solrosfrön;
  • nötter;
  • kål;
  • bananer;
  • persikor;
  • bovete;
  • havre.
  1. Viktminskning (om patienten är överviktig).
  2. Avslag på dåliga vanor och stillasittande livsstil.
  3. Vandring.
  4. Förmågan att behålla känslomässig balans.
  5. Rimlig fysisk ansträngning.
  6. Regelbundet samråd med en läkare.

Metoderna för medicinsk behandling innefattar behandling:

  • angiotensin-omvandlande enzymhämmare (kaptopril, perindopril, lisinopril);
  • diuretika ("hypotiazid", "furosemid", "torasemid");
  • hjärtglykosider ("digoxin");
  • aldosteronreceptorblockerare ("Eplerenone", "Spironolactone");
  • perifera vasodilatatorer (natriumnitroprussid, nitrater);
  • disaggregeringsmedel ("aspirin");
  • innebär att arytmier förhindras ("Amiodarone", "Sotalol").

Innan läkaren förskrivs ska den behandlande läkaren ta hänsyn till patientens hälsoindikatorer:

  • vattenbalansnivå;
  • möjlig intolerans mot vissa droger
  • Njurar och leverarbeten;
  • förekomst eller frånvaro av patologier som fungerade som en möjlig orsak till sjukdomen.

Beskrivning av hjärtsvikt hos äldre

Hjärtsvikt är en minskning av myokardialkontraktfunktionen, vilket resulterar i ett fel i hjärtritmen, vilket leder till nedsatt blodcirkulation. Som ett resultat får kroppens celler inte den erforderliga mängden syre, och detta är fyllt med negativa konsekvenser.

Hos äldre människor är detta tillstånd på grund av en åldrande organisms fysiologi och kan orsakas av många sjukdomar som kroppen inte längre kan kämpa på grund av låg immunitet.

Hur manifest

Hjärtsvikt uppenbaras av en mängd symptom, på grundval av vilka, i kombination med resultaten från den kliniska undersökningen, bestäms diagnosen och orsaken till sjukdomen. Kliniska manifestationer är:

  • All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
  • Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
  • Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
  • Hälsa åt dig och din familj!
  • en hosta som kan åtföljas av sputum blandat med blod; förekommer oftast när den ligger i ett horisontellt läge. Det leder till sömnstörningar, vilket ytterligare försvårar sjukdomsförloppet.
  • andningssvårigheter, andfåddhet;
  • lemhud kan bli blåaktig på grund av dålig blodcirkulation och brist på syre;
  • svullnad orsakad av vätskeretention i kroppen;
  • trötthet;
  • depression, dåligt humör, irritabilitet
  • minnesproblem
  • ouppmärksamhet;
  • förvirring;
  • svaghet;
  • yrsel;
  • tinnitus;
  • brist på aptit;
  • illamående och kräkningar
  • njursvikt
  • ofrivillig urinering, särskilt under sömnen;
  • smärta i rätt hypokondrium och sternum
  • takykardi.

Det finns en akut (snabbt utvecklande) och kronisk (långvarig) form av sjukdomen. Kronisk form är uppdelad i flera steg:

  • kränkningar av myokardiums kontraktile funktion på grund av allvarliga sjukdomar;
  • brott mot hjärtans vänstra kammare
  • kompensationsstadiet, kännetecknat av hypertrofi av vänster ventrikels väggar, som består i att öka muskelmassan. På grund av vad är frisättningen av adrenalin, vilket får hjärtat att krympa oftere och ökar blodcirkulationen.
  • uttömning av reserver
  • dekompensering är omöjligheten med ersättning, hjärtslag är för trögt;
  • akut stadium av hjärtsvikt.

Förutom denna uppdelning av den kroniska formen av insufficiens finns ett separationssystem enligt principen V.H. Vasilenko och N. D. Strazhesko, som bestäms av tre grader:

  • latent insufficiens, dess symptom är andfåddhet, trötthet, snabb hjärtatslag när man går,
  • medium, manifesterad av en störning av hjärtatslag i vila;
  • Den tredje graden präglas av alla symptom som finns i denna sjukdom.

På grund av fel är den uppdelad i:

  • myokardiell, provocerad av hjärtsjukdom;
  • överbelastning, som orsakas av tung fysisk ansträngning och patologier hos andra organ
  • blandad.

Det finns en klassificering av sjukdomen enligt skador:

Eftersom patienten diagnostiseras klass av sjukdomen:

  • inga restriktioner i fysisk aktivitet
  • måttlig begränsning
  • trötthet med liten aktivitet
  • signifikant manifestation av symtom även i vila.

skäl

Hjärtfel hos en äldre person kan utlösas av följande skäl:

  • förvärvade och medfödda hjärtefekter såsom angina pectoris, hjärtinfarkt, kardioskleros, ischemisk sjukdom, hjärtsvullnad;
  • infektiösa och virala sjukdomar;
  • bronkial astma
  • reumatism;
  • diabetes;
  • fysisk och emotionell överbelastning
  • cirkulationsstörningar orsakade av vissa sjukdomar, såsom hjärt perikardit eller amyloidos;
  • arytmi;
  • arteriell hypertoni;
  • anemi;
  • onormal sköldkörtelfunktion, vilket orsakar bildandet av Goiters sjukdom - höga nivåer av sköldkörtelhormoner i blodet;
  • graviditet;
  • kränkning av metaboliska processer;
  • alkohol och rökning
  • viktminskning - fetma eller dystrofi
  • takykardi och bradykardi;
  • tar mediciner;
  • brist på vitaminer och spårämnen till följd av obalanserad näring.

Läs om alla befintliga glykosider i apoteket här.

diagnostik

Innan utnämningen av behandling av hjärtsvikt kräver en omfattande undersökning av patienten för att identifiera orsakerna som ledde till sjukdomsbildningen.

Diagnosen består av en kombination av flera metoder, som att klargöra symtomen, lyssna på hjärtslag, andning och ljud i lungorna med stetoskop, röntgenundersökning, EKG, ekkokardiografi, radionuklidkardiografi, angiokardiografi, ultraljud och blodprovning för hormoner.

Behandling av hjärtsvikt hos äldre

Behandling av kroniskt hjärtsvikt hos äldre är medicinska effekter med en kombination av traditionell medicin, hälsosam livsstil, kost. Terapi ska ordineras i enlighet med åldersrelaterade förändringar i kroppsfunktioner.

Det är viktigt att ta hänsyn till nivån av vattenbalans, tolerans av droger, egenskaper hos levern, njurarna och andra organ, förekomsten av patologier som orsakade hjärtsvikt.

Den terapeutiska effekten är inriktad på återställande av hormonella förändringar i kroppen, vatten-saltbalansen, hjärtfrekvensen, metaboliska processer i hjärtens muskelvävnad och eliminering av grundorsaken.

Läkemedel för hjärtsvikt hos äldre är föreskrivna följande:

Viktiga droger för hjärtsvikt

Den huvudsakliga typen av behandling för hjärtsvikt (HF) är medicinering. Beroende på typ av cirkulationssjukdomar används nitrater, betablockerare, ACE-hämmare, diuretika. För att öka myokardiell kontraktilitet behövs hjärtglykosider och icke-glykosidkardiotonika. De kommer att hjälpa till med andningssvårigheter, andfåddhet och snabb hjärtslag.

Läs i den här artikeln.

Vilka droger behövs för hjärtsvikt

Drogterapi samtidigt som minikardets kontraktilitet minskas bör främst riktas till orsaken till utvecklingen av denna komplikation (ischemi eller inflammation i hjärtmuskeln, hjärtinfarkt, hypertoni). Vid akuta och kroniska tillstånd, läkemedel som normaliserar hemodynamik, sänker belastningen på hjärtat, och återställande rytm indikeras.

Och här mer om kroniskt hjärtsvikt.

Med akut

Hjärtastma och lungödem kräver gemensamma tillvägagångssätt - innan läkemedlet påbörjas ges patienten sittande ställning när benen sänks, en täthet placeras på låret eller blödningen utförs, syreinandning med antiskummet är ansluten. Omfattande behandling utförs med hjälp av:

  • nitroglycerintabletter (under tungan) i prehospitalfasen;
  • narkotiska analgetika och neuroleptika (morfin, droperidol);
  • diuretika (Lasix, Trifas);
  • ganglioblokatorov med hypertoni (bensogekson, arfonad, pentamina) och vasodilatatorer (naniprus);
  • vasodilatatorer (Nitroglycerin ampuller, Isoket, Perlinganit)
  • sympatomimetiska aminer (Dopamin, Dobutamin) med lågt blodtryck.

Hjärtglykosider för akut hjärtsvikt gäller inte. I händelse av kardiogen chock bör en smärtinfarkt avlägsnas, därför utförs neuroleptisk algesi av Fentanyl, Droperidol eller Morphine. I närvaro av arytmier med användning av Novocainamid, Kordaron.

Om de två första grupperna av droger inte ledde till en ökning av blodtrycket, börja sedan introduktionen av vasokonstriktiva läkemedel - Dopamin, Noradrenalin. Icke-specifika anti-chockmedel innefattar:

  • hormoner (Prednisolon, Dexametason);
  • direktverkande antikoagulant heparin;
  • elektrolytlösningar (kaliummagnesiumsparaginat, natriumbikarbonat, poliglyukin) i frånvaro av vätskeretention i kroppen.

vid kronisk

Alla droger för behandling av cirkulationssvikt kan delas in i tre grupper:

  • De viktigaste (effektiviteten är bevisad för detta tillstånd);
  • ytterligare (det finns data om prestanda och säkerhet, men de räcker inte för att rekommendera till alla patienter);
  • hjälpmedel (föreskrivet i förekomst av kontraindikationer, vissa kategorier av patienter, som en del av behandlingen);

De viktigaste läkemedlen är:

  • angiotensin-omvandlande enzymhämmare (Capoten, Lisinopril, Ramipril);
  • beta-blockerare (Carvedilol, Nebilet);
  • diuretika (hypotiazid, trifas);
  • hjärtglykosider (digoxin, korglikon);
  • aldosteronreceptorblockerare (Veroshpiron).

Ytterligare droger inkluderar angiotensin 2-antagonister (Lozap, Mikardis), Vanlev. Av sekundär betydelse är:

  • nitrater (Olikard, Isoket);
  • kalciumkanalblockerare (Diakordin, Amlo);
  • antiarytmiska läkemedel (isoptin, amiodaron);
  • antikoagulantia och antiplatelet medel (aspirin, warfarin);
  • kortikosteroider (dexametason);
  • statiner (Liprimar, Rosukard);
  • kardioprotektorer (cytokrom, mexicor, kardonat, tiotriazolin, tiogamma).

Hos äldre

Funktioner vid behandling av äldre och senil ålder är en minskning av metaboliska processer i kroppen, långsammare absorption och frisättning av läkemedlet, frekventare biverkningar. Man bör komma ihåg att patienterna tenderar att glömma att ta mediciner, de behöver en enkel och förståelig behandling som registreras skriftligt. Antalet läkemedel och deras dosering ska vara så låga som möjligt.

De grundläggande principerna för att förskriva läkemedel för denna kategori av patienter med hjärtsvikt:

  • allvarliga biverkningar uppträder oftast med användning av hjärtglykosider, diuretika, antiarytmiska läkemedel, läkemedel för tryck och för blodförtunning.
  • Effekterna av överdosering kan vara uttorkning, psykiska störningar, markerad elektrolytubalans, trombos, nedsatt hjärncirkulation.
  • Det är viktigt att justera blodtryck, glukos och kolesterolnivåer för effektiv behandling.
Störning i hjärncirkulationen

Därför är det nödvändigt att börja behandling med korta kurser av diuretika i en låg dos (hypotiazid, triampur, veroshpiron), sedan tillsätts nitrater och ACE-hämmare till terapi. Vid rekommenderad hjärtglykosider är det nödvändigt att justera sitt antal (minska 1,5 till 2 gånger) enligt ålder. I närvaro av arteriell hypertension är kalciumantagonister ett bra val eftersom de också kan förbättra hjärncirkulationen (Felodip, Nimotop).

Det rekommenderas inte att användas för behandling:

  • hormoner (Prednisolon, Hydrocortison);
  • icke-steroida antiinflammatoriska (indometacin, ibuprofen);
  • några antiarytmika (etatsizin, etmozin, ritmodan). [/ do]

Hur diuretika hjälper

Ödem och vätskeansamling i bukhålan är de viktigaste manifestationerna av hjärtsvikt. Att bli av med dem använder diuretika. Men det bör tas i åtanke att den främsta orsaken till ödems syndrom är myokardisk svaghet, därför kan endast diuretika droger lindra tillståndet.

Diuretika bromsar inte sjukdomsprogressionen, förhindrar inte komplikationer, och vid behov minskar höga doser patienternas livskvalitet och orsakar komplikationer. Aktiv urinutsöndring kan endast uppträda i dekompensationsstadiet eller akut försämring av hjärtat. Med intensiv stimulerad diurese aktiveras kompensationsmekanismer, och vätskan hålls kvar i kroppen.

Vid utnämning av diuretika använd följande principer:

  • I avsaknad av stagnation behövs inte diuretika, med ödem, det svagaste läkemedlet, hypotiazid, visas först och om det inte räcker, byt sedan till Lasix, Triphas eller Uregit;
  • Lazix eller Diuver i kombination med Veroshpiron rekommenderas i dekompensationssteget;
  • För underhållsbehandling föreskrivs små doser spironolakton, furosemid och diacarba enligt schemat - 3 dagar, 11 dagar paus
  • i svåra fall används en kombination av hydroklortiazid, furosemid, spironolakton och diakarb i standarddoser under 4 dagars intag och 11 dygn.
  • med brist på effekt, tillsätt Eufillin till diuretika (under normalt tryck, hypertoni) och Dobutamin (med hypotension).
Tecken på bensvullnad

Droger för dyspné

Svårt andning i hjärtsvikt leder till minskad syreförsörjning till blodet på grund av stagnerande processer i lungvävnaden. Därför är det nödvändigt att eliminera den överdrivna belastningen på hjärtat och öka styrkan i dess sammandragningar för att bli av med andfåddhet. Detta problem löses genom användning av diuretika, ACE-hämmare, aldosteronantagonister och hjärtglykosider.

ACE-hämmare

Dessa läkemedel visas för alla patienter med systemiskt cirkulationsfel, oavsett vilken faktor som orsakade detta tillstånd. Deras farmakologiska effekter uppträder som:

  • förbättra välbefinnande,
  • eliminering av tecken på HF,
  • förebyggande av dekompensering,
  • förbättra livskvaliteten.

Läkemedel i denna grupp visas även vid det asymptomatiska skedet, såväl som i ett allvarligt tillstånd. Ju tidigare deras användning påbörjas desto större är risken för goda resultat. De mest effektiva drogerna är:

Betablockerare

Eliminera överaktivitet hos sympatiska nervsystemet och effekterna av frisättning av stresshormoner. Med cirkulationssvikt är sympatikotoni ett tecken på en ogynnsam sjukdom, en hög patientdödlighet. Det har visat sig att beta-blockerare förutom att direkt påverka adrenalinreceptorer har följande effekter:

  • hämmar ökningen av aktiviteten av angiotensin 2, vilken smalnar kärlen;
  • skydda inneråren av artärerna;
  • förhindra hjärtcellerna vid hjärtinfarkt
  • förbättra myokardiell kontraktilitet
  • minska pulsfrekvensen;
  • långsam hjärt-muskelhypertrofi;
  • förebygga ischemiska processer;
  • normalisera rytmen av sammandragningar i takyarytmier.

Den mest motiverade är utnämningen av selektiva (kardioselektiva) läkemedel - bisoprolol (Biol, Concor), metoprolol (Egilok, Vazokardin). Carvedilol (Coriol), men inte anses vara en selektiv beta-blockerare, har antioxidant- och vasodilaterande egenskaper, vilket ger den ytterligare effektivitet.

Aldosteronreceptorblockerare

Visas med dekompensation av hjärtaktivitet, överdriven ackumulering av vätska i kroppen förutom furosemid och hypotiazid. Tillräckligt höga doser av Verohpiron ordineras - från 100 till 250 mg per dag tills staten stabiliseras, och sedan lämnas den till underhållsbehandling i en daglig mängd av 25-50 mg. Kriterierna för effektiviteten av behandlingen med detta läkemedel är:

  • ökad urinproduktion;
  • minskning av törst, söt lukt från munnen på grund av nedsatt leverförhållande;
  • stabilt innehåll av kalium och magnesium i blodet.

Hjärtglykosider

Dessa läkemedel minskar allvarlighetsgraden av de viktigaste symptomen på cirkulationssvikt, förbättrar patienternas välbefinnande, med användning av dem blir mindre dekompensation, särskilt vid samtidig förmaksflimmer. De negativa egenskaperna inkluderar det faktum att de inte saktar sjukdomsprogressionen och inte minskar patienternas dödlighet. Digoxin är oftast ordinerad för långvarig behandling.

Det rekommenderas att förskriva det i minimala doser om patienten har:

  • takykardi, fladder;
  • reducerad hjärtutgång;
  • ökning i hjärtstorlek
  • cirkulationsfel är inte av ischemiskt ursprung.

Titta på videon om hur och vad du ska behandla hjärtsvikt:

Angiotensinantagonister

De kan tilldelas tillsammans med ACE-hämmare till patienter som har kontraindikationer mot mer effektiva läkemedel från gruppen av beta-blockerare. De ganska effektiva drogerna i denna kategori är Lorista, Cozaar, Atacand och Diovan.

Dessa läkemedel förbättrar myokardiets tillstånd och förhindrar utvecklingen av kardioskleros, deras effekt på återställandet av hjärtmuskeln i diastolfasen överstiger även ACE-hämmarna. Men förbättring av överlevnad och förebyggande av komplikationer av hjärtsvikt har ännu inte bekräftats för dem.

Och här handlar det mer om Cardicet-tabletter.

Prescribing medications för cirkulationsfel anses vara huvudfokus för behandling för denna patologi. Vid akuta förhållanden måste du snabbt minska belastningen på hjärtat. För att göra detta, minska volymen cirkulerande blod med diuretika, samt expandera det venösa nätverket med nitrater för att sätta in blod i den. Vid kroniska störningar visas ACE-hämmare och beta-blockerare, de kombineras med diuretika och hjärtglykosider.

Dyspné i hjärtsvikt är en ganska vanlig patologi hos patienter. Det är viktigt att ta bort symtomen med droger och örter.

Om svullnad i benen vid hjärtsvikt har börjat bör behandlingen påbörjas omedelbart. Detta kommer att hjälpa de välkända drogerna och folkmetoderna.

För att förstå vad man ska ta för hjärtat är det nödvändigt att bestämma sitt utseende. Med plötslig, stark, värkande, tråkig, skarp, stabbing, pressande smärtor behövs olika droger. Så vilka läkemedel och piller kommer att hjälpa till med smärta från stress, med ischemi, arytmi, takykardi?

Kroniskt hjärtsvikt, symtom och behandling, liksom förebyggande metoder som det är önskvärt för alla att känna, påverkar det allt fler jämnare ungdomar.

Hjärtsvikt: symtom, behandling med folkmedicin och mediciner. Tillämpning av hagtorn, viburnum, bergaska och andra växter.

Förebyggande av hjärtsvikt är nödvändigt både i akuta, kroniska, sekundära former och före deras utveckling hos kvinnor och män. Först måste du bota hjärt-och kärlsjukdomar, och sedan förändra livsstilen.

Välj diuretika vid hjärtfel bör vara försiktig. I vissa fall är växtbaserade läkemedel idealiska. I andra kommer bara moderna droger att hjälpa. Endast en läkare ska välja en pilleregim.

Det finns olika anledningar för vilket akut hjärtsvikt kan utvecklas. Skäl också och formulär, inklusive pulmonal. Symtom beror på den ursprungliga sjukdomen. Diagnos av hjärtat är omfattande, behandlingen måste börja omedelbart. Endast intensiv terapi hjälper till att undvika död.

Om hjärtsvikt upptäcks kommer komplikationer utan behandling att bli en naturlig fortsättning av patologin. De är särskilt farliga i kronisk form, eftersom det med akut finns en större chans att återställa normal hjärtaktivitet.

De mest effektiva sätten att behandla hjärtsvikt hos äldre

Överträdelser i myokardiums kontraktile funktionalitet leder till hjärtarytmi och ytterligare cirkulationsstörningar. Hjärtfel i åldern orsakas av fysiologiska avvikelser hos åldrande organismen, flera samtidiga sjukdomar som är förknippade med problem i det autoimmuna systemet.

Orsaker till patologi

De primära tecknen på utvecklingen av otillräcklig funktionalitet i hjärtmuskeln registreras efter 70 års ålder. Hos 14% av äldre passerar patologierna i hjärt- och kärlsjukhuset i dekompensationsstadiet.

Tillväxten av sjukdomen sker över tiden, som gradvis påverkar de olika delarna av kardiovaskulärsystemet:

  1. Progressiv ateroskleros leder gradvis till förtjockning av kärlväggarna, med involvering av huvudkärlen i processen. Med tiden sprider patologin sig till hjärnans artärer.
  2. Iskemiska lesioner i hjärtat orsakar ersättning av muskler genom bindväv, som bildar fokal eller multipel kardioskleros. Möjligheten att contractile funktion i myokardiet minskar snabbt.
  3. Förtäring av artärerna leder till en överbelastning av vänster ventrikel, ortostatisk hypotension framträder. Patologi präglas av skarp yrsel vid tidpunkten för förändring i kroppsställning.
  4. Ärrvävnader påverkar aortaklappen, det förlorar sin plasticitet, följt av ett brott mot stängningen av ventilerna. Den patologiska processen påverkar mitralventilen, manifestationer av otillräcklig funktionalitet hos ventilapparaten är fasta efter 10 år.

Förstörelsen av mekanismerna för autoimmunt skydd leder till en minskning av kompensationsfunktionen, hjärtmuskeln kan inte längre pumpa de erforderliga blodvolymerna, vilket orsakar syrehushållning av vävnader. Avvikelse bidrar till bildandet av överbelastningar av rätt hjärta.

Förutsättningar för utveckling av CHF, experter tror på ett antal sjukdomar som finns i patientens historia:

  • hypertoni;
  • tyreotoxikos;
  • myokardit;
  • hypotyroidism;
  • förvärvade och medfödda hjärtfel
  • perikardit;
  • kronisk pulmonell patologi;
  • kardioskleros, bildad på grund av ateroskleros eller hjärtinfarkt;
  • toxiska och allergiska effekter på myokardvävnad.

Primära manifestationer av patologi

Symptomatiska manifestationer av hjärtsvikt presenteras:

  • spänning av ytliga kärl i den livmoderhalsiga, tidsmässiga, frontala regionen;
  • andfåddhet med svår ingång, även i ett tillstånd av absolut vila;
  • ändra färg på huden på fingertopparna, näsan, öron, läppar och sänka temperaturen;
  • svullnad i ben och fötter.

Eftersom kronisk insufficiens ökar uppträder bildningen av helkomplex som består av symptom som liknar manifestation till olika patologiska processer, inklusive extrakardiär.

Vanligtvis registrerade varianter av CHF inkluderar följande former:

  • arytmiska - patienter klagar över känslor av förändringar i hjärtmuskels rytm, dess accelererade sammandragning och icke-standardiserade chocker.
  • buken - kännetecknad av en känsla av tyngd i den epigastriska regionen, minskad aptit och nedsatt funktionalitet i matsmältningskanalen;
  • renal - med ödemets ödem, sänkt urinproduktion och brist på nödvändig effekt vid användning av diuretika;
  • pulmonal - ständigt närvarande hostreflex och andfåddhet är inte associerad med luftvägsinfektioner, symtomatiska manifestationer ökar med någon fysisk ansträngning eller i patientens horisontella läge;
  • cerebral - ett tillstånd av generell svaghet utan bestämda grundorsaker, psyko-emotionella utbrott, överdriven rastlöshet, konstant dåsighet och orienteringsförlust i rymden.

Ischemiska lesioner har liknande symtom och indikerar ovanliga angina attacker eller sällsynta varianter av hjärtinfarkt. Sju personer uppmärksammar inte de svagt manifesterade tecknen, förklarar eventuella obehag genom åldersrelaterade förändringar och konstant passivitet.

Hosta med hjärtsjukdom

Hostreflexen är en oumbärlig följeslagare av många patologier hos kardiovaskulära avdelningen. Avvikelse förhindrar att de sjuka leder ett normalt liv och är huvudorsaken till att kontakta en medicinsk institution.

I vissa fall registrerade patienter kortvarig medvetslöshet som direkt hör samman med hostan. Den patologiska processen tolereras dåligt av människor i mogen ålder.

Spasm i bronkierna och efterföljande hostreflex kan utlösas av:

  • mitralventilinsufficiens;
  • kardiosklerotiska skador
  • akut hjärtinfarkt;
  • myokardit;
  • olika kardiomyopatier.

En spasm av blodkärl i sådana sjukdomar är koncentrerad i bröstet och manifesteras av en uttalad hostreflex. Det patologiska tillståndet kan utvecklas till hjärtastma, vilket är en komplikation av en samtidig sjukdom.

Hosta med otillräcklig funktionalitet i hjärtmuskeln kännetecknas av:

  • fullständig frånvaro av sputum eller en liten mängd blodpartiklar;
  • ändra färg av slemhinnorna till en blåaktig nyans;
  • snabb hjärtslag med smärtsamma känslor i bröstet;
  • svullnad av venerna i livmoderhalsen vid tiden för hosta;
  • en långvarig attack kan leda till ett kortvarigt svimnings tillstånd.

Separat behandling av hostreflexen leder inte till det önskade resultatet - tillsammans med det är det nödvändigt att behandla hjärtsvikt hos äldre. Eventuell självbehandling, inklusive traditionella metoder, kommer att leda till oönskade resultat. Att undertrycka symtomen på hosta hjälper inte till att bli av med hjärtsvikt.

Kardiologer ordinerar patienter med hjärntyp av hosta separata läkemedel. Drogen har ett vasodilaterande spektrum av inflytande, expektorant effekt. När de tas tas en vasospasm bort och hostreflexen undertrycks. Samtidigt med de antitussiva läkemedlen, föreskrivs diuretika för att avlägsna vätskan som ackumuleras i kroppsvävnad.

Patologi diagnos

Otillräcklig funktionalitet i hjärtat bestäms med hjälp av instrumenttekniker:

  • EKG;
  • röntgen i bröstet;
  • Ultraljud av hjärtmuskeln;
  • ekokardiografi;
  • MRI;
  • CT.

Alla ovanstående metoder gör det möjligt att bestämma graden av skador på myokardområdena och utvecklingsstadiet för den patologiska processen. Efter att ha fått alla data i den diagnostiska undersökningen gör doktorn den slutliga diagnosen och väljer den nödvändiga behandlingen.

Förberedelser för hjärtsvikt hos äldre

Behandlingen av sjukdomen görs genom metoden för komplex terapi, med inkludering av enskilda undergrupper av läkemedel. Schemat omfattar:

  1. Diuretisk - medel som är nödvändiga för reglering av vattenmetabolism, avlägsnande av ackumulerat överskott av vätska. Resultatet av exponeringen är att minska svullnadsnivån, stabilisera blodtrycket och normalisera hjärtrytmen.
  2. ACE-hämmare - utformad för att förhindra en minskning av vaskulär lumen. När du använder dem förbättras hjärtfunktionens pumpfunktion, blodcirkulationen normaliseras och det allmänna tillståndet förbättras. Läkemedel är ett medel för att förebygga förekomsten av akut hjärtinfarkt.
  3. Hjärtglykosider är utformade för att undertrycka symptomatiska manifestationer av förmaksflimmer och sinusrytmiska sjukdomar. Medicin används ofta för att behandla sjukdomar i kardiovaskulära avdelningen, deras utnämning görs med försiktighet.
  4. Antikoagulantia - förhindrar ökad blodkoagulering och ytterligare bildning av blodproppar.
  5. Betablockerare behövs för att undertrycka produktionen av adrenalin, vilket är ansvarig för att blodkärlen ska minska och accelerationen av hjärtslaget.
  6. Kalciumantagonister - störa absorptionen av kalciumjoner, vilket förhindrar biverkningar på hjärtmuskeln.
  7. Antiarytmisk - Tilldelad för att lindra attacker av icke-rytmisk sammandragning av hjärtat.

I avsaknad av effektivitet från droger kan kirurgi ordineras. En pacemaker rekommenderas ofta för att stabilisera hjärtslagets rytm.

Folkmekanismer

Patologier inom kardiovaskulär avdelning är bland de främsta orsakerna till utvecklingen av ett dödligt utfall. Alla terapi terapi tekniker kommer inte att ha en allvarlig effekt på hjärtsjukdomar. Användning av produkter gjorda enligt nationella recept är endast tillåtet med godkännande av den behandlande kardiologen.

  1. Citronskal - tillåten för användning som stimulans för hjärtaktivitet. Läkare rekommenderas att använda rå eller som tillsats för enskilda rätter.
  2. Ginsengrot - finhackat råmaterial används i sin rena form, vid 0,75 gram per dag.

Kroppens svar på hemterapi är oförutsägbart och kräver allvarlig uppmärksamhet åt problemet. Innan du använder några populära droger ska du testa för förekomsten av spontana allergiska reaktioner, och använd sedan bara dem.

Återställnings prognos

Otillräcklig funktionalitet i hjärtmuskeln är ofta associerad med utvecklingen av allvarliga komplikationer - ödem i lungvävnaden och hjärtastma. Prognosen för denna typ av patologi är ogynnsam - kroppen hos en äldre person kan inte snabbt återställa skadade cellulära strukturer.

Hela det framtida livet för de sjuka beror direkt på att förebyggande åtgärder och förändringar i det vanliga sättet följs.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra försämring av patientens tillstånd är det nödvändigt att följa ett antal rekommendationer:

  • att utesluta från livet av alkohol, låga alkoholdrycker, tobaksprodukter
  • revidera den dagliga rationen på ett mer lämpligt 10 behandlingsbord
  • att bestämma förhållandet mellan arbete och vila - åtminstone åtta timmar ska ges för att sova på natten, du borde gå upp och gå och lägga sig i samma timmar;
  • daglig fysisk aktivitet utan otillbörlig stress - långa promenader i skogsparken, simning i poolen;
  • eliminera stressiga situationer och psyko-emotionella utbrott
  • ständigt övervaka blodtryck indikatorer;
  • Att delta i ett kardiologiskt samråd minst en gång var sjätte månad.
  • behandla alla sjukdomar i rätt tid
  • genomföra säsongsmästning.

Experter anser att den främsta profylaktiska åtgärden är korrekt genomförande av rekommendationer för att ta mediciner. Brist på prestationsmedel leder till behovet av livslång medicinering. Avvikelse från det föreskrivna behandlingsregimen kan utlösa utvecklingen av hjärtinfarkt, till och med dödsfallet.

Prognosen för återgång till det normala livet för kärnorna blir gynnsamt med noggrann implementering av den föreskrivna terapin.