Hur man undviker ett hjärtattack memo 2014

Diabetes

HUR DU UNDERHÅLLER INFARKT-memo 2014

Förekomsten av myokardinfarkt och dödlighet i Ryssland överstiger signifikant globala indikatorer. Dessa siffror fortsätter att växa från år till år, "fångar" allt mer inte bara de äldre, utan även ungdomar. Var och en av oss borde vara medveten om åtgärderna för att förebygga hjärtinfarkt.

Koronar hjärtsjukdom (CHD) är ett av de viktigaste problemen med modern medicin, eftersom det är en av de ledande orsakerna till döden i världen. 40% av människor dör av hjärt-kärlsjukdomar och ischemisk hjärtsjukdom står för ungefär hälften av denna siffra. I vår region dör varje 100 tusen människor av cirka 100 personer från hjärt-kärlsjukdomar varje år. Dessa sjukdomar utgör en betydande del av orsakerna till funktionshinder och människors låga livskvalitet.

Vad är kärnan i hjärt-kärlsjukdom och varför är det så farligt?

I IBS lider blodtillförseln till hjärtmuskeln (myokardium). Oftast är det en följd av ateroskleros av kransartärerna som levererar hjärtat med blod. Som ett resultat är den inre ytan av artärväggen skadad, vilket orsakar blodproppar som kan blockera blodflödet.

Myokardinfarkt - nekros (döende) i hjärtmuskeln uppträder på grund av brist på blodtillförsel. Detta är inte bara den farligaste, utan också den vanligaste formen av CHD. Dess manifestationer kan vara mycket olika. Symtomen på hjärtinfarkt beror på storleken och lokaliseringen av infarktzonen i hjärtmuskeln och på patientens egenskaper.

Smärta - inträffar plötsligt och varar från 30 minuter till flera timmar (ibland hela dagen). En långvarig smärtsam attack indikerar att en hjärtinfarkt fångar allt fler nya områden i hjärtmuskeln. Intensiteten av smärta varierar från fall till fall, men oftast är smärtan stark, brinnande. Med hjärtattack är smärtan lokaliserad bakom brystbenet och i bröstets vänstra sida. Smärtan spreder sig (utstrålar) till vänster axel, till baksidan mellan axelblad, till nacke och underkäke. Omedelbart efter att smärtan har uppstått känns patienten svår svaghet, ångest, andfåddhet, patienten klagar över brist på luft. Patientens hud blir blek, täckt av kall svett. Blodtrycket stiger först och faller sedan. Yrsel eller svimning kan uppstå. Smärtan vid hjärtinfarkt skiljer sig från andra hjärtvärk, eftersom konventionella läkemedel (nitroglycerin och dess läkemedel) är ineffektiva och smärtan är av långvarig natur (mer än 20 minuter). Om du misstänker att hjärtinfarkt inte kan slösa bort tid - ring till ambulansen. Ju tidigare patienten är inlagd på ett sjukhus, desto större är risken för ett positivt resultat.

Liksom de flesta sjukdomar är en "hjärtkatastrof" lättare att förhindra än att hantera dess konsekvenser.

Förebyggande av hjärtinfarkt.

De grundläggande reglerna: öka fysisk aktivitet, kontroll kroppsvikt och avvisning av dåliga vanor. Dessutom normaliseringen av blodtryck och fettkomposition av blodet.

Dieten bör vara ett stort antal gröna grönsaker, rötter, frukter, fisk, fullkornsbröd. Rött kött ersätts av fjäderfäkött, begränsar mängden salt som konsumeras.

Komplexet och nivån av möjliga belastningar måste förhandlas med en läkare. Regelbunden motion minskar risken för återinfarkt med cirka 30%.

Rökning förvärrar signifikant bilden av kranskärlssjukdom. Nikotin har en vasokonstrictor effekt, vilket är extremt farligt. Risken för återkommande myokardinfarkt hos rökare fördubblas.

Alkoholmissbruk är oacceptabelt. Det försämras i samband med hjärt- och kärlsjukdomar och relaterade sjukdomar.

Med förhöjt kolesterol föreskrivs en behandlingskurs med speciella läkemedel. Det är nödvändigt att övervaka kolesterolhalten i blodet. Normalt bör prestanda inte överstiga 5 mmol / l.

Högt blodtryck ökar belastningen på hjärtat. Den optimala nivån anses vara systoliskt (övre) blodtryck under 140 mm Hg och diastoliskt (lägre) - inte högre än 90 mm Hg.

Förekomsten av dekompenserad diabetes påverkar koronar hjärtsjukdomar. Det är förknippat med förhöjda blodsockernivåer. Därför är det nödvändigt att övervaka denna indikator, och med högt socker är det absolut nödvändigt att konsultera en endokrinolog för att rätta behandlingsregimen.

Så att konfrontera den formidabla hjärtasjukan är möjlig. Mycket beror på oss. Att uppmärksamma din hälsa och livsstil är det möjligt att minska risken för kardiovaskulära olyckor till ett minimum.

Förebyggande av hjärtinfarkt

En hjärtattack förstås som en del av hjärtmuskeln i samband med den försämrade blodcirkulationen. Detta är en farlig patologi, som är en frekvent manifestation av kranskärlssjukdom. Om du bryr dig om din hälsa, rekommenderas att du utför en rad åtgärder för att förebygga hjärtinfarkt. Därigenom skyddar du dig mot primär eller sekundär patologi.

Primär förebyggande av hjärtinfarkt

Om en person inte har haft en hjärtattack, men han har några problem med sitt hjärta, är det särskilt viktigt för honom att bevara sin hälsa och ta hand om förebyggande av hjärtinfarkt i tid:

Sekundär förebyggande av hjärtinfarkt

Sekundär förebyggande behandling är nödvändig för personer som redan har hjärtattack, och syftar till att förebygga återkommande anfall. Det genomförs efter en rehabiliteringskurs. Samma åtgärder tillämpas som vid primärt förebyggande, men med små avvikelser. I allmänhet förhindras förebyggande efter hjärtinfarkt en livstid, men är konventionellt uppdelad i två tidsperioder:

De första 1,5-2 åren. Myokard förbättras, en person återvinner fysiskt och psyko-emotionellt, kranskärlblodcirkulationen och metabolism återgår till normala.
Den andra perioden varar under hela människans liv och omfattar förebyggande åtgärder och kontroll av den behandlande läkaren.

Medicinska läkemedel för förebyggande av hjärtinfarkt:

Aspirin. Det är indikerat för personer som har haft hjärtattack som blodtunna. Hjälper till att minska dödligheten från anfall.
ACE-hämmare. Ge inte vänster ventrikel att återuppbygga, vilket sparar patienten från hjärtsvikt.
Kalciumantagonister. Används för svårt att behandla angina och kontraindikationer för beta-blockerare. Visas med ischemi, takykardi.
Betablockerare. Lossa spänningen i vänster ventrikulär vägg. Minska riskerna med 20% efter att en person drabbats av hjärtinfarkt. De är mest effektiva och bör ordineras så snart som möjligt med tillgängliga indikationer. Behandlingsförloppet varar länge.

Icke-läkemedelsprofylax efter hjärtattack:

Fysisk aktivitet. Efter en attack, för att förebygga fysiska komplikationer, bör de regleras av en läkare och utföras i steg, beroende på patientens tillstånd.
Psykologisk rehabilitering. För detta är psykologer och psykoterapeuter inblandade.

Samtidigt måste patienten informera sin läkare om alla obehagliga effekter och symtom som orsakas av denna eller den profylaktiska metoden. Stealth i denna fråga kommer inte att leda till något bra. Det är också viktigt att följa den föreskrivna behandlingen, annars kommer patienten själv att ansvara för konsekvenserna, och de kan vara mycket beklagliga.

Den första posthospitalperioden utförs bäst i ett sanatorium som är specialiserat på behandling av hjärtpatologier, där effektiva förebyggande åtgärder vidtas för att återställa patienterna i fysiska och psykiska aspekter.

Efter alla terapeutiska åtgärder bör en skicklig person få ett jobb som inte medför stora fysiska eller moraliska kostnader.

Ju tidigare du uppmärksammar befintliga avvikelser i hälsotillståndet, desto större chanser att diagnostisera patologi i tid och för att undvika allvarliga konsekvenser. Det är också viktigt att ha regelbundna kontroller för profylax.

Memo för hjärtinfarkt

Vi påminner dig om tecknen och första hjälpen för en fruktansvärd sjukdom - hjärtinfarkt.

Vad behöver du veta?

- Tecken på hjärtinfarkt där du behöver ringa en ambulans: smärta i hjärtat, som kan ges till arm, axel, underkäke, mage och bränna i bröstet.

- Reaktion mot nitroglycerin. Om, efter att ha tagit det, har ont och brännande inte gått, är detta ett av de karakteristiska tecknen på hjärtattack.

- Rädsla för döden. När hjärtat är dåligt frigörs stresshormoner som utlöser en attack av rädsla. Samtidigt blir personen blek, en kall svett visas.

- Kom ihåg! Oftast sker en hjärtattack på morgonen, för vid den här tiden toppen av hormonproduktionen, i synnerhet binjurhormoner och stress. På morgonen, var uppmärksam på dig själv och din familj - om du känner dig sjuk, sök genast läkare.

Vad ska man göra?

- Ring en ambulans och ligga tyst.

- Om tillståndet förvärras och det finns nitroglycerin, ta ett piller eller en kapsel (lägg under tungan och inte svälj!).

- Efter 5 minuter, och om det inte är lättare, ta ett annat piller, du kan ta en tredjedel men inte mer.

- När du har tagit nitroglycerin, kan du inte komma upp - från en kraftig minskning av trycket kan det vara yr.

- Om du ser det på gatan, vid busshållplatsen, i affären etc. personen blev sjuk, misslyckas inte - ring en ambulans, stanna hos honom innan doktorn anländer: lossa den täta kragen och bältet, om möjligt lägga ner det, ge luften tillgång.

Materialet utarbetades av specialisterna i budgetinstitutionen för hälsovård vid Arkhangelsks regionala kliniska sjukhus och centrumet för medicinskt förebyggande.

Rekommendationer för förebyggande av hjärtattack

En hjärtattack orsakas av en blockering av en artär som ger blod till hjärtat och därmed syre till kransartärerna. Beroende på syre, dör hjärtats muskelceller snabbt i ett mer eller mindre omfattande område. Detta orsakar problem med hjärtmuskeln. Med ålder och under påverkan av olika riskfaktorer kan plack med kolesterolformer på artärväggen; detta är atherom. När en av dessa plattor går sönder bildar en koagel, som går in i blodomloppet. Denna blodpropp kan då dramatiskt minska blodflödet eller till och med helt stoppa det: du måste prata om ischemi och oftare - en hjärtinfarkt. Om detta fenomen fortsätter kan det leda till celldöd.

Den enda lösningen på detta problem är att rensa artären så snart som möjligt efter symptomens början. Denna snabba reperfusion, dvs återställande av blodflöde i kransartärerna (som matar hjärtat) minskar dödligheten och komplikationer i samband med hjärtinfarkt.

Allmän beskrivning

Myokardinfarkt, ibland kallat hjärtinfarkt eller akut koronarsyndrom, är dödlig i 10% av fallen. Så snart de första symptomen uppträder är det viktigt att förhindra frälsning. Första hjälpen måste lämnas i god tid, och då kommer sjukhusvistelse att krävas. Vidare erbjuds långvarig vård, speciellt för att förhindra en ny hjärtattack eller förekomsten av kardiovaskulära komplikationer. Denna post-infarktvård kommer att bestå av medicinering, kardiovaskulär rehabilitering eller livsstilsförändringar.

Myokardinfarkt orsakas av en täppt artär, vilket leder till dålig oxidering av hjärtat och följaktligen till förstörelsen av en del av myokardiet. Berövad syre, cellerna i denna muskel dör och du måste prata om nekros. Myokardiet reduceras mindre väl, en hjärtrytmstörning uppstår, och om inget är gjort, slutar hjärtat att slå. För att undvika denna död är det nödvändigt att rensa artären så snart som möjligt.

Men hur kan man stänga artären? De skyldiga är atheromatösa plack. De består huvudsakligen av kolesterol. Dessa plack kan bildas vid nivån på blodkärlarnas väggar och därmed av de kranskärlssår som irrigerar hjärtat. Om aterom plack kommer ut och bildar en koagulering, kan det orsaka hjärtinfarkt.

Symtom på hjärtinfarkt är mycket karaktäristiskt: bröstsmärta, andfåddhet, svettning, oregelbunden hjärtslag, obehag i arm eller hand osv.

Det finns dock tysta hjärtattacker. En person som lider av det känner inte till några symtom. En tyst hjärtattack kan gå obemärkt, men det kan detekteras under undersökningen som ett elektrokardiogram. Denna tysta hjärtattack gäller generellt för personer med diabetes.

Påminnelse: Hjärtat är en pump som distribuerar blod till alla organ. Myokard är ansvarig för att bevattna kroppen med blod och därmed syre.

diagnostik

Symtom på hjärtattack är vanligtvis mycket vanliga och gör det möjligt för läkaren att göra en diagnos mycket snabbt. Denna diagnos kommer att bekräftas av olika tester och studier, såsom ett elektrokardiogram. EKG visualiserar hjärtans elektriska aktivitet och detekterar därför en abnormitet. Detta kommer att visa om en hjärtattack har inträffat eller händer.

Ett blodprov kommer att avslöja närvaron av hjärt-enzymer i blodet som upptäcker skador på en del av hjärtat. Du kan behöva en radio, speciellt för att säkerställa att lungorna inte påverkas. Koronarangiografi, som används för att visualisera koronararterierna, kan också detektera en minskning av diameteren hos dessa artärer.

skäl

Närvaron av atheromatös platta, som huvudsakligen består av kolesterol, kan förklara förekomsten av hjärtinfarkt. Det kan störa blodflödet genom kransartären och förhindra att hjärtat irrigeras ordentligt.

En hjärtinfarkt kan också inträffa efter ett slags spasm i kransartären. Då avbryts blodflödet. Denna spasm kan orsakas av droger som kokain. Det kan också uppstå när blodflödet minskas signifikant, till exempel med mycket lågt blodtryck, vilket kallas hypovolemisk chock.

komplikationer

Sekundär förebyggande av hjärtinfarkt utförs efter att alla huvudsymptom minskar och patientens tillstånd stabiliseras. Komplikationer av myokardinfarkt varierar beroende på det område av hjärtmuskeln som påverkas av infarkt. Ju större detta område desto mer komplikationer kan vara. En person kan drabbas av arytmier, det vill säga hjärtrytmstörningar, hjärtsvikt eller problem med en av hjärtklaffarna, som kan skadas under operationen. Hjärtinfarkt kan också vara komplicerat av stroke. En ny hjärtattack kan också uppstå.

Risken för komplikationer kommer att bedömas med hjälp av följande studier: EKG, ultraljud, koronarangiografi, scintigrafi (för att bedöma hjärtets funktion) eller ett stressprov. Drogbehandling kommer också att ordineras.

Riskfaktorer för hjärtinfarkt

Faktum är att det finns ganska enkla rekommendationer om hur man undviker hjärtinfarkt, men de flesta ignorerar detta råd. Förebyggande åtgärder tycks vara omöjliga, svåra. En riskfaktor är en källa till problem som ökar sannolikheten för att en person blir sjuk eller blir offer för en sjukdom. De viktigaste riskfaktorerna, som nu redovisas för patienter med hjärtinfarkt: - ålder (särskilt efter 55 år) - Sex (hane) - ärftlighet (hjärtattack i familjen) - Tobacco (eller passiv rökning) - kolesterol - diabetes - högt blodtryck - luftförorening - stress - stillasittande livsstil och brist på fysisk aktivitet.

Förebyggande av sjukdomar

För att förhindra hjärtinfarkt måste exponering för riskfaktorer förebyggas. Öva regelbunden fysisk aktivitet och sport, följ en balanserad kost, begränsa djurfett till grönsaker och begränsa konsumtionen av bearbetade sockerarter och snabba kolhydrater. Det är därför föredraget att äta fisk som är av samma proteinkomposition som kött, men är rik på omega-3 (det är bra fett) eller mager, innefattande en låg andel av fett, t ex kyckling och kalkon.

Det är också tillrådligt att inte konsumera delikatesser i form av kött och begränsa konsumtionen av rött kött. Det rekommenderas att äta frukt och grönsaker rik på vitaminer och antioxidanter. Slutligen rekommenderas det generellt att använda mono- och fleromättade fettsyror.

Rött kött är förbjudet!

Ytterligare nyanser

Memo till patienten måste ges vid tillträde till sjukhuset, liksom vid urladdning. Huvudsymptomen på ett tecken på hjärtinfarkt är akut, ihållande bröstsmärta som strålar ut till vänster arm, rygg och käke. Det kan också vara obehag och yrsel. En hjärtinfarkt kan vara mycket smärtsamt, men inte nödvändigtvis; vissa fall går utan en sjukdom. Inför en klar eller tvetydig situation måste du omedelbart ringa nummer 03 för att få specialiserad hjälp.

Förebyggande av hjärtinfarkt är förenat med hanteringen av riskfaktorer. För att minska risken för hjärtinfarkt, bör du sluta röka och dricka. Det kan vara viktigt att ändra några av de dåliga vanorna, till exempel för att bekämpa övervikt och högt kolesterol (överflödiga lipider i blodet).

Vissa läkemedel, till exempel aspirin, kan ordineras som en förebyggande åtgärd för personer med hög risk att utveckla hjärtinfarkt, liksom för statiner - för att korrigera högt kolesterol.

Behandling av hjärtinfarkt

Behandling av hjärtattack bör börja så snart som möjligt, så snart en ambulans anländer.

Medicin kan administreras för att tunna blodet och underlätta bevattning av hjärtat. Detta kan till exempel vara aspirin eller trombolytiska medel som förorsakar förstöringen av en blodpropp som blockerar en artär.

Ju snabbare trombolys administreras desto bättre är risken för överlevnad. Komplikationer är också mindre allvarliga.

Angioplastik kan utföras på sjukhuset. Läkemedel från gruppen av antiplateletmedel (klopidogrel, aspirin, prasugrel) kan ordineras. De kan minska risken för att bilda en ny blodpropp. Du kan också ge heparin, ett antikoagulant för blodförtunning, ACE-hämmare som används vid förhöjt tryck och trinitrin (nitroglycerin). Betablockerare kan underlätta hjärtats arbete genom att sänka hjärtfrekvensen och sänka blodtrycket. Utnämning av statiner, kolesterolläkemedel, kan, om de snabbt introduceras, förbättra överlevnaden.

Smärtbehandling med droger som morfin kan förskrivas selektivt. Läkemedelsbehandling, vanligtvis bestående av beta-blockerare, blodplättsaggregeringsinhibitorer, statiner och angiotensinkonverterande enzymhämmare, är anpassad till varje patient och kan administreras över tiden. I alla fall bör behandlingen vara regelbunden.

Angioplasti utförs kirurgiskt. Detta görs för att rensa den täppta artären. För att göra detta sätter doktorn ett långt tunt, flexibelt rör, en kateter, in i låret och leder den till hjärtat. I slutet av katetern är en ballong som kan blåsas upp. Således förstör det blodproppen och återställer blodcirkulationen.

Denna teknik medger att artären förblir öppen vid normal diameter. Detta är ett kirurgiskt ingrepp som hjälper till att normalisera blodflödet. Det passerar inte längre genom den del av artären som blockeras av ateroskleros, men det går ett annat sätt. Således förbättras blodcirkulationen i hjärtat. Kirurgen placerar ett blodkärl på vardera sidan av det blockerade området, taget från en annan del av kroppen (vanligtvis vid benets nivå). Blod passerar genom denna nya "bro". Om flera områden är blockerade kan mer än 1 artär vara nödvändig.

Efter hjärtinfarkt kommer studierna att bedöma omfattningen av det skadade hjärtmuskeln, identifiera en möjlig komplikation, såsom hjärtsvikt och bedöma risken för återkommande. Vid slutet av sjukhusvården erbjuds den person som har fått hjärtinfarkt kardiovaskulär rehabilitering. Nästa år måste du regelbundet kontakta din allmänläkare och kardiolog för observation.

Myokardinfarkt - i själva verket "mikrotrauma" inuti artärerna. De läker vanligtvis sig själva, men lämnar ärr. När de växer kan blodproppen delvis blockera artärerna, vilket väsentligt begränsar blodflödet i hjärtat. Emellertid inträffar hjärtinfarkt när dessutom en blodpropp bildas i artären, vilket förhindrar passage av oxygenerat blod.

Vem oftare lider av patologi?

Flera faktorer kommer till spel. Vetenskapliga studier har visat att följande personer är mer benägna att få hjärtinfarkt:

män över 40;
menopausala kvinnor;
personer vars föräldrar (far, mor, bröder och systrar) redan hade en hjärtinfarkt;
diabetiker;
människor som har mycket kolesterol i blodet;
överviktiga patienter
rökare;
arbetare som lägger mycket tid på sittande
människor som använder mycket alkohol och / eller kaffe
kokainmissbrukare.

Kokain har en skadlig effekt på hjärt-kärlsystemet.

Symtom som hjärtinfarkt ska aldrig tas lätt. Handlingshastigheten garanterar möjligheten att komma ur situationen utan konsekvenser. Således är det nödvändigt att ringa 03 så snart som möjligt (eller 103 från en mobil, men numret för att ringa ambulansen kan vara annorlunda beroende på din operatör, måste du veta det i förväg) om följande tecken är närvarande och varar mer än 15 minuter :

ångest;
käksmärta
svår andning
blekhet;
kall svett;
våt hud;
svår smärta i bröstet som strålar ut till axel och vänster arm.

Bröstsmärta

OBS: hos äldre och diabetiker kan myokardinfarkt ibland gå helt obemärkt.

I vissa fall detekteras inte hjärtinfarkt förrän en omprövning utförs.

Om du misstänker hjärtinfarkt och går till akutrummet kan medicinsk personal bekräfta hjärtinfarkt genom att utföra ett blodprov och ett elektrokardiogram (det här är en studie som upptäcker hjärtans elektriska signaler genom elektroder).

Patienter som har drabbats av hjärtinfarkt kan utveckla hjärtsvikt: eftersom vissa vävnader är permanent skadade, blir vissa handlingar svåra och andfådd verkar snabbare (när de är klädda, går, även i måttliga priser).

Även när en hjärtinfarkt detekteras och behandlas i tid kan det hända att hjärtmuskeln kommer att "slå på nerverna" under de följande dagarna, och hjärtslaget kommer att bryta. Båda dessa komplikationer skapar en kardiovaskulär chock som orsakar hjärtstillestånd.

Slutligen är vissa hjärtattacker ibland så allvarliga att du inte kan göra någonting, och personen dör om några minuter, även innan hjälpen anländer.

Brådskande medicinsk hantering är nödvändig vid hjärtinfarkt. Det är nödvändigt att ringa en ambulans för att säkerställa att patienten är i händerna hos den medicinska personalen. Efter undersökning och bekräftelse av diagnosen ordinerar läkaren vanligtvis smärtstillande medel, lugnande medel, läkemedel för att lösa blodproppen, nitroglycerin - för att expandera artärerna.

Efter hjärtinfarkt måste patienten vara under överinseende av en läkare och ta mediciner dagligen för att undvika återfall. Beroende på intensiteten hos den första attacken kan "stenting" av den drabbade artären användas (ett metallobjekt som gör att artären inte kan kollapsa för att underlätta blodets passage).

Slutligen måste patienten också göra flera förändringar i sitt dagliga liv: förändringar i kost, fysisk aktivitet, rökning, etc.

Några enkla steg kan förbättra livskvaliteten och minska risken för hjärtinfarkt betydligt:

sluta röka
främja en balanserad diet som är låg i mättat fett;
måttlig alkoholkonsumtion
behandla andra sjukdomar som högt blodtryck, högt kolesterol, diabetes;
regelbundet genomföra speciella övningar: simma, cykla, gå, springa;
bibehålla en hälsosam vikt
få tillräckligt med sömn
lära sig hur man hanterar stress.

Obligatorisk promenader i frisk luft

Memo förebyggande av hjärtinfarkt bör inte ignoreras av patienten. Här är de grundläggande riktlinjerna för att upprätthålla en hälsosam livsstil och tips om hur man förhindrar återfall.

Ytterligare tillvägagångssätt vid hjärtinfarkt

I förebyggandet av effektivitet demonstrera:

från kosttillskott - vitamin D, omega-3;
från tekniker - yoga;
från produkter - vitlök, ginseng;
Omega-3: t har en positiv effekt på hjärt-kärlsjukdomens hälsa, i synnerhet minskar risken för hjärtinfarkt och dess återkommande.

Yoga: En lista över studier visar att övning av yoga regelbundet bidrar till att förebygga hjärt-kärlsjukdomar och deras återfall.

Vitlök: På grund av dess effekt på kolesterol och triglycerider har en skyddande effekt på myokardiet.

D-vitamin: det skyddar mot kardiovaskulära sjukdomar

Ginseng: Enligt vissa studier kan antioxidant effekten av ginseng vara till nytta för patienter med hjärtsjukdom.

Tyvärr undergår han en person som villigt eller motvilligt genomgår olika externa och interna faktorer som förstör kardiovaskulärsystemet, vilket orsakar vissa sjukdomar relaterade till hjärtans och cirkulationsnätets funktion. Av denna anledning är hjärtsjukdom för närvarande den vanligaste dödsorsaken som överstiger 50% av fallen.

På kalla vinterdagar lider hjärtat patienter mest, och särskild uppmärksamhet bör ägnas åt effekterna av kallt väder på kroppen.

Det kan leda till biverkningar, angina pectoris, hjärt-kärlsjukdomar och hjärtsvikt, i kombination med andra funktionella störningar i hjärt-kärlsystemet (hypertension, hypotension, takykardi, bradykardi, extrasystoler, kransartärskleri, flebit och trombos).

Angina pectoris består av akuta, mycket smärtsamma attacker i hjärtmuskeln, som utstrålar till axel och vänster arm. De smärtor som uppstår på natten är ofta åtföljda av ångest och rädsla för överhängande död.

Sjukdomen orsakas av organisk eller spasmodisk inskränkning av kransartärerna, vilket minskar blodkonsumtion i blodet och syre, ateroskleros eller trombos. Det kan utvecklas till takykardi (accelererad puls), hjärtarytmi eller till och med hjärtinfarkt, vilket begränsar vissa segment av artärerna, särskilt i äldre åldersgrupper.

Förekomsten av anfall favoriseras av ett antal faktorer som bör undvikas: plötsliga förändringar i extrema temperaturer (frost eller värme), fysiska och intellektuella ansträngningar, kraftbelastningar (till exempel efter en resa med fordon), gå långa avstånd, riklig mat med överskott av alkohol och rökning, känslomässiga tillstånd (irritation, skilsmässa, frihetsberövande, att titta på sportevenemang och skräckfilmer).

Otillräcklig bevattning av myokardiet leder till ischemisk kardiomyopati.

Iskemisk, smärtsam eller smärtfri, kardiomyopati är en sjukdom i kransartärerna med en ökning av hjärtfrekvensen (HR). Sjukdomen uppträder hos vuxna i fallet med en minskning av syreblodtillförseln under det tröskelvärde som krävs för myokardiet. Otillräcklig syrevattning av blodet i hjärtmuskeln sker både i stressiga situationer (dekompenserat hjärtsvikt) och i vila. Det är orsakat av förträngning, organisk och spastisk, av kranskärlskärlen, med möjligheter till progression i förhållande till hjärtrytmstörningar, smärtsam fladder, angina pectoris och hjärtinfarkt (muskelnekros).

Det har visat sig att 90% av ischemiska kardiopatiska fall är arteriosklerotiska skador. Statistiken visar också att risken för kardiovaskulära sjukdomar är fem gånger högre hos personer med kolesterol i blodet, vilket ligger över normala gränser och 9 gånger högre när högt kolesterol är också hypertonisk. I alla dessa situationer finns progressiv trötthet, cyanos (blåmärken) i huden och naglarna och mild svullnad (svullnad) i benen och armarna.

Rekommenderade naturliga förfaranden

Naturmedicin kan ersätta långsiktiga medicineringskurser med infusioner, avkok, tinkturer, läkemedelssirap för förebyggande av hjärtinfarkt och hjärtinfarkt. Användningen av växter med koronar och perifer vasodilaterande egenskaper, antispasmodisk effekt och smärtstillande effekt är motiverad under förhållanden i hjärtat och nervös spänning.

För det första används växtarter som är rik på kardiotoniska glykosider, det vill säga växter som framgångsrikt kan fungera i hjärtsjukdomar, nämligen:

hagtorn har ett högt innehåll av flavonoider, tannin och katekiner, som fungerar positivt med hjärtinfarkt, hjärtinfarkt, högt blodtryck, takykardi, arytmier, fibrillering, hjärtklappning, ateroskleros, myokardit;

kronärtskockor innehållande glykosider, flavonoider, terpenderivat med terapeutiska effekter i angina, hjärtsvikt med ödem, tinnitus, hypertoni och ateroskleros;

valerian har en antispasmodisk och lugnande effekt vid hjärtnosos, är lämplig för reglering av blodtryck och hjärtslag och har ett lugnande nervsystem i encefalopati.

periwinkle - antispasmodiska och antihypertensiva egenskaper, som är effektiva vid högt blodtryck, neuropsykiatrisk takykardi, ateroskleros eller minnesförlust som verkar genom att expandera cerebrala artärer och optimal bevattning av blod i hjärnan;

Mistelten har antihypertensiva medel, lugnande medel, vasodilatorer och är effektiv för att förhindra stagnation i hjärnvävnader, ateroskleros och extrasystoler.

Mistel vit

Det rekommenderas också att använda infusioner eller avkokningar (150 ml per dag). med en blandning av växter. De är användbara som ett tillägg till ovan nämnda arter, liksom sådana medicinska örter som melissa, basilika, mynta, timjan, celandine, svarta vinbär, persilja och pepparrot sötad med honung. Hagtorns tinktur (20 droppar, 3 gånger om dagen), med honung och propolis, havtorn, svarta vinbär, blåbär och mintsirap är också till hjälp. Används också 2-3 veckor gammal lavendelolja (20-30 droppar i vatten 2-3 gånger om dagen).

Kompressioner och salvor applicerade på hjärtområdet är lämpliga för extern användning, liksom 40 C varmt bad - sänka armar och ben i 15 sekunder, upprepa flera gånger tills du känner lättnad från smärtan.

Primär och sekundär praxis för förebyggande av hjärtattack utförs i olika perioder.

Video "Metoder för att förebygga hjärtattack"

Denna video beskriver flera av de mest effektiva metoderna för att förebygga hjärtinfarkt.

Och lite om hemligheterna.

Har du någonsin försökt att bli av med åderbråck själv? Döma av det faktum att du läser denna artikel - segern var inte på din sida. Och självklart vet du självklart vad det är:

om och om igen för att observera nästa del av spindelvenerna på benen
vakna på morgonen med tanken på vad du ska bära för att täcka svullna ådror
lider varje kväll från tyngd, schemaläggning, svullnad eller buzz i benen
ständigt bubblande cocktail av hopp för framgång, orolig förväntan och besvikelse av en ny misslyckad behandling

Och svara nu på frågan: passar det dig? Är det möjligt att klara av det här? Och hur mycket pengar har du redan "läckt" till ineffektiva salvor, piller och krämer? Det är rätt - det är dags att sluta med dem! Håller du med? Därför bestämde vi oss för att publicera en exklusiv intervju med chefen för Institutet för Phlebology vid Ryska federationens hälsovårdsministerium, Viktor Mikhailovich Semenov, som berättade hur man besegrar VARIKOZ om en eller två veckor och räddar oss själva från cancer och blodproppar hemma. Läs vidare.

Myokardinfarkt (memo)

Myokardinfarkt - en sjukdom som orsakas av en kraftig stopp av blodflödet i en eller flera artärer, vilket leder till nekros (nekros) i hjärtat.

Symtom på hjärtinfarkt

Sternum smärta varar mer än 20 minuter.
Smärtan kan ges i vänster hand, i båda händerna, i underkäken, i ryggen, i överkroppen.
Smärta kan vara följd av svaghet, kall svettning.

Nödvård för hjärtinfarkt

Det är nödvändigt att anta sittande ställning.
Unbutton skjortkragen, ge luften tillgång.
Sätt en nitroglycerintablett under tungan eller spray 1 dos av nitroglycerinspray i munnen.
Upprepa mottagningen av nitroglycerin om 5 minuter till 3 gånger.
Ring omedelbart en ambulans!

Förebyggande av hjärtinfarkt

Typiskt innebär förebyggandet av hjärtinfarkt en uppsättning åtgärder som bidrar till den övergripande förstärkningen av kroppen. Först och främst måste du ge upp sådana dåliga vanor som:

rökning;
överflöd i kosten av feta och ohälsosamma livsmedel;
överdriven dricka
stillasittande livsstil;
alltför stora dagliga arbetsbelastningar
starkt kaffe i stora mängder;
överflöd av godis i kosten;
frekvent stress.

Ofta gå i frisk luft, led en sund och mobil livsstil. Delta i godartade sporter som utvecklar uthållighet och förstärker hjärtmuskeln. Dieten ska innehålla hälsosam mat som främjar eliminering av kolesterol och fett. Godis ersätter frukter och kaffe - örtte och juice. Och, naturligtvis, mindre nervös, då kommer din hälsa att vara stark i många år.

Memo förebyggande av hjärtinfarkt

Hur man undviker ett hjärtattack memo 2014

Vad är kärnan i hjärt-kärlsjukdom och varför är det så farligt?

Liksom de flesta sjukdomar är en "hjärtkatastrof" lättare att förhindra än att hantera dess konsekvenser.

Förebyggande av hjärtinfarkt.

De grundläggande reglerna: öka fysisk aktivitet, kontroll kroppsvikt och avvisning av dåliga vanor. Dessutom normaliseringen av blodtryck och fettkomposition av blodet.

Varje extra kilo fettvävnad innehåller många blodkärl. Övervikt ökar belastningen på hjärtat dramatiskt, bidrar till högt blodtryck, utveckling av typ 2-diabetes, och ökar därigenom risken för hjärtinfarkt. Dieten bör vara ett stort antal gröna grönsaker, rötter, frukter, fisk, fullkornsbröd. Rött kött ersätts av fjäderfäkött, begränsar mängden salt som konsumeras. Komplexet och nivån av möjliga belastningar måste förhandlas med en läkare. Regelbunden övning minskar risken för återkommande infarkt med cirka 30%. Rökning förvärrar signifikant bilden av hjärt-kärlsjukdom. Nikotin har en vasokonstrictor effekt, vilket är extremt farligt. Risken för återkommande myokardinfarkt hos rökare fördubblas. Alkoholmissbruk är oacceptabelt. Det försämras i samband med hjärt- och kärlsjukdomar och relaterade sjukdomar. Med förhöjt kolesterol föreskrivs en behandlingskurs med speciella läkemedel. Det är nödvändigt att övervaka kolesterolhalten i blodet. Normalt bör prestanda inte överstiga 5 mmol / l. Ökat blodtryck ökar belastningen på hjärtat väsentligt. Den optimala nivån anses vara systoliskt (övre) blodtryck under 140 mm Hg och diastoliskt (lägre) - inte högre än 90 mm Hg. Förekomsten av dekompenserad diabetes påverkar koronar hjärtsjukdomar. Det är förknippat med förhöjda blodsockernivåer. Därför är det nödvändigt att övervaka denna indikator, och med högt socker är det absolut nödvändigt att konsultera en endokrinolog för att rätta behandlingsregimen.

Memo myokardinfarkt

Under människans liv utför hjärtat ett enormt arbete, och det fungerar utan vila. Den tidigare tanken att hjärtat kan fungera så länge eftersom det vilar under varje diastol måste kasseras, eftersom det nu tydligt framgår att diastolen, som systol, är en aktiv period under vilken myokardiet återvinningsprocesser pågår, en jonpump arbetar, energi produceras.

Men funktionerna i hjärtets struktur och funktion är sådana att det kan fungera i årtionden utan vila. Men för att det ska fungera på detta sätt verkar det inte behöva ytterligare laddning. Och i vilka fall kommer hjärtat att vara överbelastat? För det första, om alltför mycket blod strömmar till det och hjärtat måste öka styrkan i dess sammandragningar för att kasta denna volym i de viktigaste kärlkärlen.

För det andra, när hjärtat arbetar mot ökat kärlmotstånd, övervinna vilket, det utför ytterligare arbete.

För det tredje, när volymen blodflöde och vaskulär resistans är normal, men på grund av påverkan av ett antal faktorer (främst känslomässiga faktorer) börjar hjärtat att intensifiera sig.

För det fjärde, när hjärtat är avskräckt och omständigheterna ställer ökade krav på det.

För det femte, när hjärtat utför jämnt normalt arbete, men det får inte tillräckligt med blod, det vill säga när kranskärlssåren är inskränkta (eller de har ökad tendens till spasmer).

Och sjätte, när man utövar outhärdligt fysiskt arbete. Så alla rekommendationer för korrekt "utnyttjande" av hjärtat bör övervägas med hänsyn till dessa sex faktorer.

Först och främst måste du ge några tips om hur man äter ordentligt, för att inte överbelasta hjärtat.

Första: övermål inte. Overeating bidrar till fetma eller helt enkelt förvärvet av ökad kroppsvikt och fullhet - detta är nödvändigtvis en extra börda på hjärtat.

Faktum är att fett genomträngs med ett mycket stort antal små blodkärl, vilket är ju mer desto mer fettvävnad i kroppen. Och extra blodkärl betyder ytterligare kärlmotstånd och ytterligare en mängd blod som hjärtat driver genom kroppen. Det betyder att övermålning och följd av det leder fetma eller fullhet till en ökning i volymen av blod som flyter till hjärtat och en ökning av kärlmotståndet, dvs överbelasta hjärtat.

Dessutom får hjärtat en extra belastning? och för att en person måste fortsätta sig för mycket? vikt är en extra muskelbelastning.

Ett av de objektiva kriterierna för måttlig kaloriintag kan vara din egen vikt. Det finns en grov approximativ regel: kroppsvikten bör vara lika med höjden i centimeter minus 100. Det vill säga en person med en höjd av till exempel 165 cm borde ha en vikt av högst 65 kg och en person med en höjd av 185 cm har rätt till ytterligare 20 kg vikt.

Det bör betonas att denna regel är väldigt vägledande: bestämning av övervikt är en svår uppgift, som också innefattar en indikator som metabolisk takt som en av huvudvillkoren. Men i den första approximationen kan du använda denna regel utan att tillgripa komplexa forskningsmetoder.

Det andra kriteriet var dock mer vagt men ändå viktigt, en gång föreslagen av den största patofysiologen A.A. Pilgrimmen som hade mycket att göra med problemet med livslängd, inklusive de aspekter av problemet som var relaterade till näring.

Han hävdade att en person skulle lämna bordet och uppleva en svag känsla av hunger. Känslan av hunger bestäms av två faktorer: blodsockernivån och graden av fyllning av magen. Och om den första indikatorn i alla fall kan anses vara sann, kan den andra vara både sann och falsk.

När en person äter, stiger nivån av socker i hans blod inte omedelbart: det är nödvändigt att maten bearbetas av matsmältningsjuice, för att näringsämnen ska absorberas - kort sagt utlöses en komplex biokemisk mekanism. Det tar tid, och kroppens mättnad med de näringsämnen som behövs kommer inte alltid när man kommer upp från bordet men oftast något senare.

En utsträckt mage signalerar en persons känsla av mättnad, och ofta når denna sträckning de gränser som krävs för att en känsla av mättnad ska uppstå först när personen redan har fått de nödvändiga näringsämnena. Och ett överskott av dessa ämnen bildas, det vill säga grunden för överspädning skapas. Var inte rädd för en liten undernäring, från hjärtans synvinkel är det mycket mindre skadligt än övermålning, och med din egen viktens dynamik kan du alltid avgöra om du har undernäring eller inte.

Dessutom behöver du äta mat utan brådska, då är det dags att sträcka magen till önskat värde och tiden för ökningen av blodsockret till önskad nivå kommer att sammanfalla, och i detta fall kommer känslan av fullhet att vara sant.

Det andra som är nödvändigt - är att följa rätt kost. Det gamla ordspråket - äta frukost själv, dela lunch med en vän och äta middag till fienden - speglar en mycket viktig situation i en något överdriven form: innan du går och lägger dig, borde magen inte vara full.

Faktum är att under en överflöde i magen är nervändarna inbäddade i sin vägg, som reagerar på stretchning, irriterad och den så kallade gastrocardialreflexen aktiveras. Således kan en överflödande mage orsaka en långsam hjärtfrekvens. Detta kan särskilt uttalas på natten, för vid denna tidpunkt har vagusnervans ton, som har en bromsverkan på hjärtat, ökat kraftigt (som läkarna säger "natten är vagus rike", det vill säga vagusnerven).

Utan att gå i dietmat är det fortfarande nödvändigt att säga några ord om den kvalitativa sammansättningen av mat som konsumeras av en person.

Det har redan påpekats ovan att när en person når en viss ålder (en av dessa åldersgränser är det fyrtioårsjubileet, när senilförändringar börjar utvecklas i kärlväggen intensivare än tidigare), bör den mängd animaliska fetter som införs i kroppen åtminstone begränsas hälften av dem på växten, för att minska mängden kolesterol som konsumeras.

Du bör minska mängden exogent kolesterol och minska konsumtionen av kolhydrater (åtminstone inte att överdriva). En överskott av kolhydrater i mat orsakar trots allt bukspottkörteln till hyperfunktion i förhållande till produktionen av insulin, vilket är nödvändigt för utnyttjandet av denna ökade mängd kolhydrater.

Förlängd hyperfunktion leder oundvikligen till utmattning, till försämringen av arbetet med celler som producerar insulin. I kroppen uppstår, om än svagt uttryckt, men existerande insulinbrist.

Detta kommer att leda till att en av produkterna av nedbrytningen av kolhydrater inte kommer att behandlas normalt, men kommer att gå till syntesen av en överskott av kolesterol, redan endogen, som produceras i själva organismen. Kolesterol är grunden för utvecklingen av ateroskleros, med alla följder som följer.

Man måste också ta hand om salthalten i maten. Visst är denna fråga väldigt komplex, där det är omöjligt att ge entydiga rekommendationer. Om en person har en tendens till hypotension, dvs till lågt blodtryck, är salt mat inte bara skadlig för honom, utan även användbar. Men bara om han inte har hjärtödem, när ett överskott av salt i kroppen leder till vätskeretention i den. För hypertoninsyra måste mängden salt vara strängt begränsat. Därför bör du inte försöka skapa en saltreglering för dig själv - i den här frågan är det nödvändigt att strikt följa de tillhörande läkarnas rekommendationer, eftersom det är känt att ett överskott av salt bidrar till utvecklingen av högt blodtryck och nekrotiska lesioner i hjärtmuskeln.

När vi pratar om rationell nutrition, får vi inte glömma en viktig komponent i mat som vatten.

Det dagliga mänskliga behovet av vatten är ca 2-2,5 liter, och detta belopp omfattar inte bara vatten i sin "rena" form, det vill säga bara vatten, te, kaffe, olika drycker, men också vatten från soppor och halvvätska rätter.

Naturligtvis, när en persons hjärta och njurar fungerar bra, utgör överdriven absorption av vätska inte något speciellt problem: en person dricker mer vätska - mer urin kommer att strömma ut. Men ofta på grund av ett antal omständigheter, inte en gång på grund av sjukdomen, men på grund av vissa organs funktion vid den nedre gränsen för normen kan vatten ligga kvar i kroppen.

Och först och främst ökar mängden vätska som cirkulerar i blodet, vilket innebär extra stress på hjärtat.

Det finns en liten, men konstant överbelastning av hjärtat med ökad volym flytande blod, och i närvaro av hjärtsjukdom kan detta spela en mycket ogynnsam roll i framtiden.

Nu några ord om dåliga vanor. I medicin betyder denna term mycket specifika faktorer: rökning och alkoholmissbruk.

Rökning påverkar hela kroppen, inklusive kardiovaskulärsystemet. Det huvudsakliga verksamma ämnet i tobak är en alkaloidhaltig alkalisk agens, nikotin, som vid rökning utsätts för torr destillation och tillsammans med inandad tobaksrök kommer in i blodet och sprids genom den genom kroppen.

Nikotin har en signifikant effekt på hjärt-kärlsystemet. Det bekräftar blodkärl, vilket orsakar en ökning av blodtrycket och till och med angina attacker - en sjukdom som är baserad på en spasma av kransartärerna som matar hjärtat. Dessa fakta fastställdes både i experimentet och på grund av kliniska observationer.

En viktig roll spelas av att röka i utvecklingen av en sådan svår kärlsjukdom som utplånande endarterit, när väggarna i stora artärer i extremiteterna genomgår svåra dystrofa och sklerotiska förändringar, vilket i slutändan leder till utvecklingen av extremiteternas gangre. För en rökare som lider av utplånande endarterit är det första tillståndet för behandling att röka upphör.

Konstant spasmer av blodkärl under rökning bidrar till utvecklingen av ateroskleros.

Det påverkar nikotin direkt på hjärtat. Rökare har en ökad hjärtfrekvens med 15-18 per minut under rökning.

Med andra ord orsakar rökare ständigt takykardi, vilket tvingar hjärtat att fungera mycket intensivt, att med långvarig tobaksbruk (och denna missbruk vanligtvis varar i årtionden) leder till utveckling av djupa dystrofiska förändringar i hjärtmuskeln. Bidrar till att röka och förekomsten av sådana hjärt-rytmförändringar, såsom extrasystoler och paroxysmal takykardi.

Sammanfattningsvis kan vi säga att mot bakgrund av rökning är de flesta förebyggande åtgärderna för att bevara kardiovaskulärsystemet praktiskt taget värdelösa.

Nu om alkohol.

Etylalkohol är inte bland de specifika hjärtförgiftningarna (det vill säga inriktade sig främst på hjärtat), men dess roll är utvecklingen av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet ytterst stor. Först av alla fartyg lider av alkohol. Det är känt att hypertensive kriser vid akut alkoholförgiftning ofta uppträder även hos personer med normal kärlsvikt. Och detta är ganska förståeligt om vi minns den neurogena genen av hypertensiv sjukdom. Etylalkohol verkar primärt på centrala nervsystemet, vilket dramatiskt försvårar balansen mellan de excitatoriska och inhiberande processerna, vilket gör det möjligt för ett lättillgängligt vasomotoriskt centrum att komma i tillstånd av långvarig stillastående upphetsning.

Dramatiskt ökar intaget av till och med små doser alkohol under den redan existerande hypertensionen. Många kliniska observationer och experiment visar att även om ateroskleros uppträder med ungefär samma frekvens hos både alkoholister och icke-drickande personer, noteras det emellertid hos individer som missbrukar alkohol, att selektiv ateroskleros av kranskärlskärlen noteras och svåra former av koronar skleros hos unga ålder märkt främst hos alkoholister.

Därför är det för närvarande bevisat att alkoholens roll (särskilt vid kronisk användning) vid utvecklingen av hjärtinfarkt är bevisat.

Detta är utan tvekan också det faktum att när alkohol tas, även om det är mycket kort, är blodkoagulation mycket signifikant, vilket bidrar till förekomsten av blodproppar, främst i koronarkärlen.

Dessutom bör följande beaktas. Alkohol orsakar den mest allvarliga neurogena obalansen. Mot bakgrund av förgiftning reagerar kroppens regleringssystem perversigt på olika stimuli. Som ett resultat kan hjärtat svara på sådana normala stimuli som fysisk eller emotionell stress under berusning med fullständigt otillräckliga reaktioner, särskilt om den skadas av en patologisk process. Hos patienter med hjärtsjukdom kan även måttlig förgiftning orsaka akut hjärtsvikt med snabb död från hjärtstillestånd.

Det svåraste är ett försök att göra några rekommendationer om fysisk aktivitet. Som redan nämnts är detta fall extremt varierande och individuellt. Vad är användbart för att man kan vara skadlig för en annan. Men det är fortfarande möjligt att göra några allmänna rekommendationer.

Naturligtvis kommer de inte att handla om unga människor som, om man kan uttrycka det på så sätt, i ett tillstånd av ökad atletisk beredskap och förmåga inte bara utan att skada sig själva utan också med fördel av en bestående kraftig fysisk ansträngning. De påverkar inte personer som har haft hjärtsjukdom under det senaste förflutet - här måste en belastning mätas strikt av en läkare.

Samtalet kommer att handla om medelålders och äldre människor, vars blodkärl förändras av den aterosklerotiska processen, där både trycket inte är ganska välskött och hjärtat är styggt men som hör hemma, om inte kategorin människor med vanliga åldersproblem i hjärt-kärlsystemet, då skulle vara för personer som inte har uttalat hjärtsjukdomar.

Det finns en slags fysisk aktivitet, som å ena sidan är tillräckligt för att avlägsna tillståndet för fysisk inaktivitet, och å andra sidan är det ganska fysiologiskt. Vi pratar om de vanligaste promenaderna. Walking är en extremt komplex biomekanisk process där tre huvudkomponenter kan särskiljas: ett stöd för ett och två ben, överföringen av kroppen och bevarandet av tyngdpunkten i rätt läge.

I samband med dessa tre komplexa uppgifter deltar majoriteten av skelettmusklerna i gångens gång, som belastningen fördelas jämnt på. Därför går pulsationen från proprioceptorer som ligger i muskulaturen till hjärtat och kärlen från olika punkter.

Med andra ord har det vasomotoriska centret en stor mängd information när man går. Därför är tillräckligt långa promenader (på morgonen, före sänggåendet, på väg till jobbet) av stort toniskt värde. Frågan är hur lång och hur fort att gå.

Erfarenheten visar att om du spenderar ungefär två timmar om dagen och rör dig med en hastighet på cirka fem kilometer i timmen, är en sådan belastning för medelålders och äldre, utan att vara tung, samtidigt tillräcklig för att bli av med inaktivitet.

Kanske gång är den enda rekommendationen som kan ges i frånvaro. Alla andra typer av fysisk aktivitet bör endast rekommenderas, med hänsyn till ålder, hälsotillstånd, funktioner hos varje persons funktion.

Och en viktigare punkt. Problemet med fysisk utbildning och mänsklig utveckling måste hanteras från födseln. Och detta är särskilt viktigt i samband med acceleration. Statistiken börjar visa ett mycket obehagligt mönster: i accelererade barn ökar frekvensen av hjärt-kärlsjukdomar. Detta beror på det faktum att musklerna växer mycket snabbare än inre organ i takt med acceleration. Med massiva muskler som kräver ökad blodtillförsel är hjärtat fortfarande underutvecklat, vilket innebär att det ofta är "bristande" blodtillförsel.

I allmänhet omfattar programmet för fysisk träning träning på cykel ergometern, träningsterapi, morgonövningar och promenader. Typ och volym av träning fastställs med hänsyn till funktionell klass av angina, förekomst eller frånvaro av cirkulationsfel, arten av hemodynamiska störningar.

Fysisk träning bör utföras under överinseende av en kardiolog, med daglig övervakning av patientens tillstånd.

Sammanfattningsvis bör det sägas att nyckeln till framgångsrik behandling och förebyggande av sjukdomar och deras komplikationer är patientmedvetenhet och möjligheten till produktiv interaktion med en läkare.

Därför tveka aldrig att fråga läkare frågor om ämnen av intresse för dig om din hälsa. Förstå och kom ihåg att en läkare, hur bra han än är, kan inte hjälpa dig om du inte följer hans rekommendationer.

Memo till hjärtinfarkt

2 augusti 2010

En patient som har lider av hjärtinfarkt får vanligtvis många frågor när han lämnar sjukhuset: vilket sätt att använda hemma, hur man äter, vilka läkemedel som ska tas, när ska man börja arbeta?

Frågan om att återställa arbetskapaciteten är ett mycket svårt problem som kräver att läkaren självständigt behandlar läget i varje enskilt fall. Det är känt att det älskade, välbekanta arbetet för en person ofta utgör en kedja och innehåll i sitt liv. Att lämna ett jobb kan därför vara en mycket stark psykisk skada.

Efter att ha lidit ett okomplicerat myokardinfarkt är det nödvändigt att utesluta arbete som är förknippat med stort fysiskt eller psykiskt överbelastning och överarbete (nattarbete, arbete i heta affärer som är förknippade med stor fysisk ansträngning, frekventa presentationer med rapporter, föreläsningar etc.).

Arbetsdagen bör vara strikt standardiserad, det är nödvändigt att observera ett visst arbetssätt och vila. För närvarande återvänder en betydande del av patienterna till sitt tidigare arbete efter 3-5 månader. Som en övning visar en snabb återgång till jobbet fart på återhämtningsprocessen.

Verksamhet som uppfyller en persons moraliska och materiella behov har en positiv psykologisk effekt på ett hjärtinfarkt.

Om hjärtinfarktskursen åtföljdes av komplikationer, efter utskrivning från sjukhuset kvarstår tecken på hjärtsvikt, rekommenderas att man tillfälligt lämnar arbete och tar en lämplig behandling under ambulans.

Alla patienter efter hjärtinfarkt är föremål för uppföljning. En sådan patient genomgår regelbundet en medicinsk undersökning, elektrokardiografisk och laboratorieundersökning.

I komplexet av terapeutiska åtgärder som syftar till att återställa patientens hälsa och arbetsförmåga efter hjärtinfarkt, hör en betydande roll till den gradvisa expansionen av motorregimen, doserad motion och terapeutisk gymnastik.

Ett viktigt villkor för fysisk terapi - det borde inte orsaka en känsla av överarbete, trötthet.

"Myokardinfarkt", D.M. Frenkel

Memo för hjärtinfarkt

Terapeutisk fysisk kultur har nu erkänts universellt som en metod för rehabiliteringsbehandling för att återhämta sig från hjärtinfarkt. Tidigare rekommenderades patienter med hjärtinfarkt strikt sängstöd, eftersom man trodde att absolut vila bidrar till bättre ärrbildning i det drabbade hjärtområdet. Emellertid är kroppen inte likgiltig för långvarig inaktivitet. Det leder till generell svaghet, mental depression och ökar benägenheten för hjärtsvikt.

Ofta anser personer som har drabbats av hjärtinfarkt att övningar i gymnastik är farliga, försöker leda en stillasittande livsstil och därigenom skada sig själva. Efter utskrivning från sjukhuset, om patienten inte har några tecken på hjärtinsufficiens (andfåddhet, hjärtklappningar, ödem i benen) och angina attacker, bör han inte begränsa sin rörelseaktivitet. Under påverkan av den doserade fysiska belastningen utvidgas hjärtkärlen, ytterligare kapillärer öppnas, vilket leder till en förbättring av blodcirkulationen hos alla avdelningar.

Utvecklingen av säkerhetskärl, vilket skapar ett nätverk av lösningar för kranskärlsslängning, är viktigt. Detta ger näring till områden i hjärtmuskeln som ligger i det drabbade kärlets zon. Doserad fysisk träning av hjärtat aktiverar de metaboliska processerna i den, bidrar till att stärka myokardiums kontraktile funktion. Dessutom leder fysisk aktivitet till förbättrad blodtillförsel till alla organ och system, tränar kroppens koagulations- och anti-koagulationssystem bättre än något läkemedel, vilket minskar risken för vaskulär obstruktion med blodproppar (trombi). Viktigt är den positiva påverkan av fysisk kultur på centrala nervsystemet.

Människor som regelbundet hanterar det är mindre mottagliga för nervösa överbelastningar, reagera lugnt mot miljöens komplexitet. Övning bidrar till avlägsnandet av mental depression, som uppträder hos en patient på grund av en hjärtinfarkt, ger nöje, orsakar positiva känslor. Så, patienten som hade hjärtinfarkt, släpptes ut från sjukhushemmet.

I avdelningen för patienten gjorde han morgon och terapeutisk gymnastik, gjorde fotgängare genom institutionen, på sjukhuset. Tyvärr, efter att de släpps ut från sjukhuset, upphäver en betydande del av utvunna hjärtinfarkt fysisk träning, under tiden bör träna hjärtat och cirkulations Extrakardiell mekanismer för ökad fysisk aktivitet.

Vid urladdning hemma bör man komma ihåg att patienten måste komma in på de "nya" tillstånden (efter sjukhuset) för honom, därför måste han anpassa sig för att vänja sig vid dem. I detta avseende bör inom 2 dagar efter sin fysiska aktivitet vara begränsad: rekommenderas inte att gå, gå uppför trappan.

Från 3-4 dagar att återvända hem kan patienten utföra morgonhygieniska och terapeutiska övningar i den mängd som erbjuds till sjukhuset och lägger till en promenad på 20-30 minuter i en takt på 60-80 steg per minut. Pulsen bör inte öka med mer än 20 slag / min jämfört med baslinjen. I framtiden är den huvudsakliga formen av träning för patienter terapeutiska övningar och doserade promenader.

Gymnastik övningar bör täcka alla muskelgrupper i lemmar, kropp, utförs i en långsam och genomsnittlig takt i olika initiala positioner: liggande, sittande, stående. I början av klassen ingår små muskelgrupper (rörelser av handen, fötter), för att öka belastningen - stora grupper av lår- och torso-muskler. Belastningen ökar med repetition av övningar från 3-4 till 10 gånger eller mer, förändring av träningstakt, varaktighet av klasser (från 20 till 45 minuter). Det är också viktigt växling av svårare och enklare övningar. Avkopplingsövningar skapar stunder av avslappning för utövare.

Övningarna är kontraindicerade med ansträngningar som förvärrar hjärtats arbete. Särskild uppmärksamhet ägnas åt att utföra andningsövningar. De utförs genom 2-3 allmänna utvecklingsövningar.

Normalisering av andning bör ske inte på grund av fördjupning av inandning, men på grund av fullständig utandning. Andningshållning under träning är kontraindicerad, särskilt vid inandning. Vi erbjuder två uppsättningar av fysiska övningar. Det första komplexet rekommenderas för de som har lider av hjärtinfarkt efter 1 - 2 månader efter urladdning från sjukhuset, den andra - efter 6 - 8 månader.

Patientens Memo

Börja med ett sådant viktigt ämne, jag vädjar först och främst till dig, mina kära läsare.

Inför dagligen med vanliga ryska patienter, du vet att de flesta av våra sjukdomar - är ett resultat av nedgången i den ryska medicin (främst medicinsk prevention), men på många sätt - vår egen slarv, okunskap och vanlig rysk mentalitet.

Det är nödvändigt att förstå att sjukdomen är lättare att förebygga än att bota. De flesta moderna sjukdomar är en följd av felaktig livsstil.

För att förhindra sjukdomen, och ännu mer så att den behandlas ordentligt, krävs minimal men fast kunskap.

Att veta vad sjukdomen är, hur man beter sig för att minimera risken för uppkomsten, och om hon redan har hittat oss, förhindra allvarliga komplikationer.

Läkemedlets framgång är obestridlig.

Självfallet lämnar sjukdomen inte en person ensam och förföljer honom från födsel till ålderdom. Och ju äldre en person är, desto mer insidious sjukdomar väntar på honom.

Myokardinfarkt är i regel en sjukdom av ålderdom, men det har också blivit mycket yngre - det faller alltmer trettio och till och med tjugofem år gammalt.

Livslängden hos människor har ökat främst till följd av minskad spädbarnsdödlighet och minskad smittsam sjukdom.

De inre organens lesioner, och speciellt hjärtat, håller sina positioner ganska fasta. Dessutom, i vissa länder börjar dödlighetskurvan för män krypa upp.

Hittills är lyckligtvis tillväxten inte särskilt stor, men jag vill inte ens ta upp den. Fram till fullständigt välbefinnande i våra hälsosituationstillstånd hittills.

Idag kan medicin inte alltid sätta ett tillförlitligt hinder framför sjukdomar.

Enligt många forskare ligger en av de främsta orsakerna i att livet för miljontals människor i vår tid väsentligen strider mot människans natur.

Hälsoinstitutets huvudsakliga inriktning är att behandla sjukdomar, även om det anses att en av de grundläggande principerna i vår vård är en förebyggande.

Men tyvärr är förebyggandet ibland förstått för smalt - främst som åtgärder för att skydda människor från infektion och förgiftning.

Sjukdomen är en störning av det normala livet hos cellerna, enskilda organ och hela organismen. Sjukdomen uppträder när yttre påverkan överstiger kroppens försvar.

Enkelt uttryckt är varje sjukdom resultatet av ojämlikheten i kroppens krafter och de krav som ställs på det genom livssituationer.

Organismens förmåga i konfrontationen med många sjukdomar och naturligtvis med hjärtskador bestäms av sina reserver. En annan sak är att dessa reserver är olika för alla människor.

Den hårda och välutbildade personen har tillräckligt med reserver för att motstå tunga belastningar, tunga livsbrist. En svag, utbildad person har inte råd med ens den minsta svårigheten.

Det handlar om hjärtinfarkt. Först ger vi information om hur ofta denna sjukdom uppstår.

Inte så länge sedan utarbetade forskare från Lausanne universitet en rapport till Världshälsoorganisationen om hjärtinfarktstatistik, inklusive hjärtinfarkt, i 34 länder i världen sedan 1972. Så visade det sig att Ryssland tog första hand när det gäller dödligheten från denna sjukdom, före den tidigare ledaren - Rumänien.

Inte den sista rollen i den här ledsen "segern" spelades av händelserna under de senaste 15 åren, när vårt land återuppbyggdes på språng.

Naturligtvis var hälsoproblem inte en prioritet för oss eller för vår stat.

Under de senaste 30 åren kämpade amerikanerna tillsammans med kolesterol och sprang bort från en hjärtattack genom att jogga, vi var ironiska om en hälsosam livsstil.

Och här är resultatet: I USA har dödsfallet från hjärtsjukdom minskat med hälften, men i Ryssland ser statistiken ut fantastiskt: av 100 000 ryssar dör bara 330 män och 154 kvinnor varje år från hjärtinfarkt.

Det allmänna begreppet hjärtinfarkt

Innan vi pratar om ett organs sjukdomar, är det lämpligt att dölja vad detta organ är och hur det fungerar. Talar om hjärtat - denna symbol för kärlek och de vackraste känslorna, som sjungas av poeter - man bör föreställa sig... Åh! Tyvärr kommer kalla anatomiska fraser att följa. Hjärtat är ett ihåligt muskulärt organ som har en oval eller rundad form, något långsträckt från topp till botten. Hjärtmassan är 250-350 g, den ökar hos idrottare (400-450 g). Hjärtans externa storlek - om en vuxen näve.

Hjärtat ligger bakom bröstbenet, i nedre delen av den så kallade mediastinumen - mellanrummet mellan höger och vänster lungor, på membranet, vilket är bröstkorgets nedre vägg. Hjärtväggen består av tre skikt: yttre (epikardium), muskulär (myokard) och inre (endokardium).

Det är det andra lagret av hjärtväggen - myokardiet eller hjärtmuskeln - som ansvarar för att huvudformålet med detta viktigaste organ i vår kropp är uppfyllt.

Hjärtat är en kraftfull muskelpump som är utformad för att pumpa blod i hela vårt liv genom vårt cirkulationssystem som består av artärer, vener och kapillärer. Varje cell i vår kropp ska få varje sekund från blodet som strömmar genom kapillärerna, syre och näringsämnen. Utan detta är vårt liv omöjligt.

Föreställ dig den roll som hjärtat spelar i vår existens. Föreställ dig att det borde fungera hela vårt liv. Faktum är att hjärtat fungerar exakt hälften av vårt liv, och halva vilar och under resten tar det allt från blodet allt som behövs för outtröttligt arbete.

Se: hjärtat fungerar rytmiskt. Hjärtans "beat" är systole, under vilken hjärtmuskeln kontraherar och skjuter blod in i aortan, huvudkärlen i vår kropp.

Då slutar hjärtat "- myokardiet slappar av. Detta tillstånd kallas diastol, under vilken hjärtmuskeln har tid att slappna av och få syre och näringsämnen från blodet.

Hjärtat levereras ständigt med blod genom de kransartade (kransartade) artärerna, vilket ger det allt som behövs. Vi har två sådana artärer: den högra kransartären som levererar blod till hjärtans bakvägg, den vänstra koronären, som nästan omedelbart efter separationen från aortan ger två viktiga grenar - den första ger blod till hjärtans främre vägg och den andra till sidan.

Många små arterier avviker från dessa huvudbonader och täcker hjärtmuskeln i form av ett tunt och tätt nät.

Men människans liv är mångsidigt och mångsidigt. Nu ser vi pensivt på den lugna ytan av vattnet, vi känner oss bra och lugna, vårt hjärta slår tyst, tyst, sällan. Men vi borde träffas på gatan med föremål för vår hemliga tillbedjan, stå på mattan på huvudet eller bara springa för att fånga trolleybussen, eftersom blodet är mättat med adrenalin, och hjärtat börjar pounding furiously, hoppar bokstavligen ut ur bröstet.

I det andra fallet arbetar hjärtat naturligtvis med en större belastning, rytmen i sitt arbete ökar, med varje systole skjuts det mer blod in i aortan. Det är ingen tvekan om att hjärtat behöver mer syre och näringsämnen under dessa förhållanden. Men här har naturen förutsett allt. Som svar på en ökning av belastningen på hjärtat fungerar mekanismerna som orsakar expansion av lumen i kransartärerna tydligt, vilket slutligen leder till en ökning av blodflödet till hjärtat.

Men detta händer bara om varken hjärtmuskeln eller kranskärlssåren påverkas av någon smärtsam process. Om artärerna som levererar blod till hjärtmuskeln inte av någon anledning kan öka sin lumen, börjar den drabbas av brist på syre och näringsämnen, för att även utan belastning absorberar myokardium så mycket som möjligt allt som kommer med blod. Detta tillstånd av myokardiet kallas ischemi.

Här kommer vi gradvis till vårt huvudämne. När ditt hjärta systematiskt förlorar vad det behöver för det normala arbetet, säger läkarna: "Du har hjärt-kärlsjukdom (CHD)." Läkare utomlands kallar denna sjukdomskoronär hjärtsjukdom (CHD), med betoning på sjukdomsgrunden - kranskärlens oförmåga att ge hjärtat blodflödet som motsvarar sitt arbete.

Sålunda är ischemisk hjärtsjukdom en sjukdom där det finns en ojämn matchning mellan myokardisk syreförbrukning och näringsämnen och förmågan hos hjärtatärer att tillgodose detta behov.

Den främsta orsaken till nedsatt koronär blodflöde vid ischemisk hjärtsjukdom är ateroskleros.

Ateroskleros är ett tillstånd som åtföljs av en metabolisk störning i kroppen, vilket uppenbaras av en ökning av blodinnehållet i en fettliknande substans - kolesterol.

Samtidigt är kolesterol associerat med proteinmolekyler, som bildar speciella partiklar - lipoproteiner. Det finns flera typer av lipoproteiner med olika nivåer av kolesterol och protein, vilket gör dem olika för kroppen. Det finns atherogena lipoproteiner - de så kallade låg- och mycket lågdensitetslipoproteinerna (LDL och VLDL), det vill säga de som bidrar till utvecklingen av ateroskleros och anti-atherogena lipoproteiner - HDD-lipoproteiner (HDD), är de mycket viktiga eftersom de förhindrar utvecklingen av ateroskleros. För utveckling och efterföljande progression av ateroskleros är två villkor nödvändiga:

- ökning av blodkolesterol i strid med förhållandet mellan antiaterogena och atherogena lipoproteiner till förmån för den senare

- Förändringar i kärlväggen till följd av skadliga handlingar på kroppens sida (till exempel slag, turbulens av blodflöde på platser där man förgrenar blodkärl, ökat blodtryck, skador på blodkärlens väggar i diabetes etc.).

Nyligen har åsikter uppstått att skada på kärlväggen är inflytande agens inflytande, såsom virus och klamydia. Men behandlingen av kranskärlssjukdom med medel riktade mot förstöringen av dessa agens är fortfarande en fråga om framtiden.

Senare deponeras kolesterol i den skadade kärlväggen, cellerna som kommer in i vaskulärvägsstrukturen börjar som svar att aktivt proliferera och, som det, väggar kolesterolet.

En fibrös plack bildas, som börjar, som en svamp, att suga i kalciumsalter, och plack blir tät, nästan fast. Plåten täcker inte bara kärlets lumen, det gör kärlväggen tät, berövar den av elasticitet och känslighet för olika stimuli som expanderar kärl. Det är här att tillståndet mellan avvikelsen mellan behovet av myokardiet och dess bestämmelse, som vi redan har talat, bildas.

Denna skillnad eller, som vi sa, ischemi, kan manifestera sig på olika sätt. Så kan en person leva och inte ens misstänka att han är sjuk, och i en, som inte förutser något dåligt, kan dagen hända irreparabel.

I det här fallet talar läkare om den så kallade plötsliga koronardöden - när hjärtat helt enkelt inte kan fungera längre, rytmen störs och det stannar. I andra fall, vid ökad belastning, och detta händer när man går fort, klättrar uppför trappan, går tyst, men i kallt, blåsigt väder lider det redan "hungriga" myokardiet av akut brist på syre och signalerar vår kropp genom smärta.

Det är smärta som är den främsta manifestationen av hjärt-kärlsjukdom. Substantivt upplever en person attacker av angina pectoris (angina pectoris) - attacker av komprimerande smärta i hjärtat och bakom båren, som ofta sprider sig till underkäken, vänster axel och arm, ibland till buken.

I vissa fall, smärta i angina i kombination med kvävning, en känsla av brist på luft. Ibland är dessa känslor de enda manifestationerna av sjukdomen.

Myokardinfarkt är redan ett allvarligare och utbrett lidande i hjärtmuskeln. Bristen på syre och näringsämnen når en sådan grad att myokardiet i områden med största ischemi förstöras. Död, död av kroppsvävnader, kallas nekros eller hjärtinfarkt.

Varför, i vissa fall går attacken bort och myokardiell nekros uppstår inte, medan det i andra inte gör det. Poängen är de förändringar som förekommer i placken. Befintras under en lång tid, "mognar den" tills dess skal bryter igenom och innehållet går ut i kärlets lumen.

Det här innehållet är angeläget om blodflöde och träskor små kärl: arterioler, prepillarier och kapillärer. Samtidigt finns det små foci av nekros. Men mycket mer biverkningar uppstår vid denna tidpunkt i själva placket.

Blod är inte bara en vätska som transporterar syre och näringsämnen, det är ett ämne som subtilt reagerar på alla förändringar i kroppen, och speciellt för förändringar i kärlväggen.

Skada på placken utlöser en kaskad av kemiska reaktioner i blodet, i slutändan riktad mot att "patching" skadan. Blodkoagulationssystemet är aktiverat. En trombus bildas, vilken snabbt ökar i storlek, vilket involverar proteiner och blodceller.

Dessa celler är huvudsakligen blodplättar, eller blodplattorna, som är involverade i blodkoagulationsprocessen, förstörs och släpper ut ämnen som accelererar denna process flera gånger.

Det måste sägas att hos patienter med kranskärlssjukdom är blodet tjockare och mer visköst än hos friska människor och mer benägna att koagulera.

En snabbt växande trombus tjocknar och stänger kärlens lumen, ibland helt. Blodflödet slutar och myokardiet dör. En mer ogynnsam situation utvecklas när hjärtinfarkt uppträder utan föregående attacker av angina, eftersom upprepade attacker av angina tränar myokardiet, vilket orsakar kompensatorisk omorganisering av kransartärerna.

Nya kärl bildas för att kringgå den som blockeras av en plack. Dessa fartyg kallas collaterals. Därför, medan kärlet vid plackplatsen är helt blockerat av en trombos, kan myokardiet få något blod genom dessa collaterals.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av hjärtinfarkt

Tala om de faktorer som bidrar till utvecklingen av hjärtinfarkt, menar först och främst de så kallade riskfaktorerna för utvecklingen av hjärt-kärlsjukdom.

Konceptet riskfaktorer introduceras av specialister som studerar förekomsten av sjukdomar bland allmänheten, samt bland grupper av personer med viss ålder, vanor, ärftlighet etc. - faktorer som kommer att bestämma den större förekomsten av sjukdomen i denna grupp. Som framgår av ovanstående definition är riskfaktorn inte ekvivalent med orsaken till sjukdomen.

Det är emellertid nu ganska tillförlitligt fastställt att närvaron av en riskfaktor, och i synnerhet deras kombination, ökar den enskilda risken för sjukdomen markant, även om den inte gör det oundvikligt. För att minska förekomsten av någon sjukdom, minska antalet dödliga fall av sjukdomen, är det därför nödvändigt att eliminera dessa faktorer eller för att minimera deras inflytande på sjukdomsutvecklingen.

Således är konceptet riskfaktorer ur en social synvinkel en åtgärd i förhållande till befolkningen, hälsovården, allmänheten och myndigheterna att organisera och genomföra massprevention. Men mer om det senare.

De viktigaste riskfaktorerna för kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt är uppdelade i två grupper:

- faktorer som inte kan ändras

- faktorer som är korrekta Riskfaktorer för CHD som inte kan ändras inkluderar:

Så det är känt att män oftare lider av hjärt-kärlsjukdomar och sjukdomen som de uppträder vid yngre ålder. Risken för att utveckla kranskärlssjukdom för både män och kvinnor ökar med ålder. Människor med ogynnsam ärftlighet har en ökad risk att utveckla CHD.

Av de riskfaktorer som kan ändras är de viktigaste:

- hyperkolesterolemi (ökning av blodkolesterol och i synnerhet dess aterogena fraktioner, vilka nämnts ovan);

- arteriell hypertoni (högt blodtryck)

Det finns ett djupt, ännu inte klart belyset orsakssamband mellan dessa stora riskfaktorer för IHD.

Riskfaktorer vars effekter på CHD är mindre signifikanta eller förbli kontroversiella innefattar:

- låg fysisk aktivitet

- överdriven, rik på djurfett näring

Låt oss nu närmare lära oss om hur dessa faktorer är associerade med utvecklingen av kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt.

Hypertoni och eventuell ökning av trycket, såsom njursjukdom, endokrina sjukdomar, gynnar den tidigare och mer uttalade utvecklingen av kransartärskleroskleros (kom ihåg, att vi sa att ökat tryck är en faktor som påverkar kärlväggen?), Och därmed och förekomsten av hjärtinfarkt.

Naturligtvis är förhållandet mellan högt blodtryck och hjärtinfarkt långt ifrån uttömt. Det är nödvändigt att komma ihåg dysfunktionen hos de karaktäristiska egenskaperna hos patienter med hypertensiv sjukdom, den senare tendensen till otillräckliga reaktioner, i synnerhet till deras inskränkning och följaktligen till blodflödet och ischemin.

Att en person med högt blodtryck har en stor massa kan också vara av betydelse, eftersom han måste trycka blod i aortan med större ansträngning än en person med normalt tryck.

Läkare kallar detta tillstånd vänster ventrikulär hypertrofi. Ett sådant förstorat hjärta kräver mer blodtillförsel än normalt, och därför kommer skillnaden mellan det nödvändiga blodflödet och det möjliga att uppstå mycket tidigare.

Frågan om rökning som en faktor som predisponerar utvecklingen av hjärtinfarkt har diskuterats i litteraturen i många år. Samtidigt är de skadliga effekterna av rökning på kardiovaskulärsystemet i första hand förknippade med nikotin.

Men när man bedömer rollen att röka i utvecklingen av koronarinsufficiens bör man komma ihåg att både rökning och koronarinsufficiens kan vara resultatet av vanliga orsaker - livsstil, arbete etc.

Det är känt att många människor röker som leder en fel livsstil, jobbar hårt, sover lite. Under senare år har det framkommit bevis som tyder på att rökning bidrar till utvecklingen av ateroskleros. Det är helt säkert att nikotin från tobaksrök orsakar spasmer av blodkärl, och följaktligen minskar deras lumen fenomen som predisponerar blodpropp.

En analys av resultaten av epidemiologiska studier tyder starkt på en ganska nära korrelation mellan det genomsnittliga antalet cigaretter som röks av en person per år och dödligheten från kranskärlssjukdom. Människor som röktar 20 eller fler cigaretter om dagen dör i alla fall oftare än icke-rökare, och hjärtinfarkt i det förra inträffar tre gånger oftare.

Diabetes mellitus hör också till sjukdomar som predisponerar utvecklingen av myokardinfarkt, och mer så hos kvinnor än hos män.

Frekvensen av ateroskleros hos patienter med diabetes mellitus är mycket högre än hos dem som inte lider av dem. Koronarinsufficiens uppträder vid tidigare ålder och i mer allvarlig form och hjärtinfarkt leder ofta till döden. En ökad tendens till utvecklingen av ateroskleros hos patienter med diabetes mellitus är huvudsakligen associerad med nedsatt lipidmetabolism.

Det är också nödvändigt att ta hänsyn till det skadade tillståndet hos väggarna i blodkärlen som är närvarande i denna sjukdom. Med en ökad nivå av socker i blodet, som uppstår i diabetes, börjar sockret absorberas av cellerna som foder på kärlens inre yta. Samtidigt störs den naturliga förloppet av metaboliska reaktioner i dem, vilket leder till skador på kärlväggen och ateroskleros.

När det gäller frågan om fetma och överviktens roll vid utvecklingen av hjärtinfarkt, är forskarnas åsikter ofta motsägelsefulla. Det råder emellertid ingen tvekan om att överflödig näring, särskilt när det gäller att täcka en betydande del av kalori genom animaliska fetter, bidrar till en ökning av blodkolesterol, utveckling av ateroskleros, koronarinsufficiens och därmed förekomsten av hjärtinfarkt.

Hos unga män spelar fetma förmodligen inte en särskild roll i förekomsten av kranskärlssjukdom; hos äldre män och kvinnor är denna faktor något mer betydelsefull. Förebyggande av fetma bör betraktas som en av de förebyggande åtgärderna mot utvecklingen av koronar ateroskleros och koronarinsufficiens.

Måttlig träning hjälper till att sänka kolesterolnivåerna, speciellt med lugn gång och långsam körning. Tyvärr kan den moderna mannen inte skryta med det faktum att han regelbundet gör morgonövningar. Han går till arbetet med spårvagn, och han går hem med hiss. Allt detta bidrar till en kraftig ökning av förekomsten av CHD.

Kronisk stress och alkoholmissbruk är faktorer som bidrar till utvecklingen av högt blodtryck och därmed indirekt kranskärlssjukdom.

Den ryska läsaren kommer troligen att vara intresserad av att lära sig mer om alkoholens roll. Alkoholmissbruk är i alla fall skadligt, och det här ögonblicket är inte ifrågasatt. När det gäller antagandet av en liten mängd gott rött vin under middagen, då är det på denna poäng det att det är till och med användbart.

För det första kan du koppla av efter en hård dags arbete, lindra den stress som har samlats under dagen, vilket förresten är en av riskfaktorerna för högt blodtryck och IHD.

För det andra är det bevisat att regelbunden konsumtion av produkter från druvor - druvsaft, vin, bidrar till en signifikant minskning av kolesterolhalten i blodet. Så är det känt att fransmännen, som vanligtvis tar ett glas vin till middag, oftare än andra nationella grupper, lider av hjärtsjukdom, men oftare med leversjukdom och pankreatit.

Därför är det verkligen en fråga om individuellt val: att dricka eller inte dricka, lida av hjärt-kärlsjukdom och vara rädd för hjärtinfarkt, eller att drabbas av levercirros och smärta under pankreatit. Och det är bättre att följa den välkända principen: allt i mått.

Forskare påpekar att det är svårt att fastställa de faktorer som direkt orsakar förekomsten av hjärtinfarkt i de flesta fall. Det finns emellertid vissa villkor som ganska ofta föregår utvecklingen av hjärtinfarkt och kan därför betraktas som möjliga provokationsfaktorer. Dessa inkluderar fysisk och psykisk stress, infektion, operation, trauma, övermålning, kyla och andra meteorologiska faktorer.

Hos 50% av patienterna förekom myokardinfarkt av mentalt trauma, nervös spänning, ångest. I ett något mindre antal fall förekom hjärtinfarkt med markerad fysisk överbelastning.

Fysisk överbelastning med befintlig relativ koronarinsufficiens leder till ökningen på grund av ökad efterfrågan på hjärtat.

Av det ovanstående uppstår naturligtvis ett svar på frågan: Vad är orsaken till IHD-epidemin i industriländerna under andra hälften av det tjugonde århundradet? Det otvetydiga svaret är en förändring av hur människor lever. En högkalori diet med en stor mängd animaliska fetter, massrökning, stillasittande livsstil, en ökning av antalet patienter med arteriell hypertoni, diabetes och fetma har blivit karakteristiska för befolkningen i ekonomiskt utvecklade länder.

De viktigaste symptomen på hjärtinfarkt

Ibland drabbas icke-allvarliga hjärtinfarktspatienter "på fötterna", de kan känna sig illamående, trötthet, svettning, huvudvärk, men de associerar det med väderförhållanden, fysisk överbelastning, problem på jobbet, trötthet, gå inte till doktorn, fortsätt att gå till jobbet.

Senare, om en sådan person av någon anledning (och det kommer att dyka upp, eftersom sjukdomen fortskrider utan behandling) utfördes en elektrokardiografisk undersökning (EKG), en ultraljud av hjärtat (ultraljud i hjärtat, echoCG), han fick höra att han led en hjärtinfarkt.

Men för hjärtinfarkt i början av dess utveckling en mer typiskt våldsam och svår kurs. Det finns en attack av skarp, penetrerande, långvarig smärta eller en mycket smärtsam känsla av att klämma på bröstet, som om någon klämmer på den med en skruv.

Detta uppträder vanligen efter starka känslomässiga chocker och andra (se provokationsfaktorer) mot bakgrund av ökat blodtryck, oftare på natten under de tidiga morgontimmarna, eftersom det är vid denna tidpunkt att blodet är mest benäget för trombbildning och blodkärl att spasma. Patienten är rädd, rastlös, han har svårt att andas, han rusar runt i rummet, inte att hitta en plats för sig själv.

Spänningen ersätts ibland av svaghet, kall svettning, speciellt om smärtan fortsätter i mer än en eller två timmar. I mitten av smärta blir en person blek, hans puls är svag och ofta, ökningen av blodtrycket ersätts av hans fall. Detta är den farligaste perioden av sjukdomen.

Smärta eller andra förnimmelser ovan kan bära en vågliknande natur: det försvagade, sedan åter amplifieras med samma eller större intensitet. Men (kom ihåg!) Smärtan går aldrig ensam. Nitroglycerin, som tidigare hade lindrat tillståndet, om patienten tog det för att lindra angina pectoris, minskar inte smärtan eller har bara en kortvarig effekt. Men fortfarande i denna situation bör nitroglycerin tas var femte minut. Om du efter 3 tabletter inte sänker smärtan, behöver du ringa en ambulans utan dröjsmål! Och före hennes ankomst är patienten strängt förbjuden att röka, kräver strikt sängstöd med undantag för några rörelser. I avsaknad av kontraindikationer (som inkluderar magsårssjukdom, överkänslighet, allergi) ska du ta upp acetylsalicylsyra och eventuella 2-3 piller som finns i första hjälpenpaketet i första hjälpenpaketet (analgin, baralgin, maxigan, spazgan, ketorolak, etc.) upprepade gånger.

Ovan beskrivs det klassiska infallet av hjärtinfarkt, detta händer ofta men inte alltid. Denna omständighet komplicerar i hög grad läkarnas arbete vid diagnosen av denna sjukdom. Patienter måste också vara medvetna om andra alternativ för att starta hjärtinfarkt för att omedelbart söka medicinsk hjälp och veta vad man ska leta efter när man pratar med en läkare. Tänk på dessa atypiska former av infarkt.

Mage, översatt från latin, betyder "mage", så som namnet antyder är en sådan hjärtinfarkt dold under masken av sjukdomar i mag-tarmkanalen. Sådana patienter kan vara störda av smärtor i den epigastriska regionen, buken, illamående, kräkningar kan inträffa. Därför händer det ofta att sådana patienter är "ambulanser" levererade till operationen med diagnoser: "akut blindtarmsinflammation", "perforering av magsår", "akut pankreatit", "förvärring av cholecystit".

För att skilja en hjärtinfarkt från dessa sjukdomar är det ofta nödvändigt att genomföra en elektrokardiografisk studie. Men läkarna i att ställa in den korrekta diagnosen hjälper också till att hänvisa patienter eller släktingar till angina attacker som oroade dem förut.

I detta fall kan smärtan helt saknas. Den största oro för sådana patienter är dyspné i varierande grad. Patienten känner att det är svårt för honom att andas in eller andas, och oftare båda. Denna form liknar en attack av bronkial astma, men en erfaren läkare är tillräckligt för att undersöka patienten med hjälp av rutinmedicinska tekniker för att förstå att patienten har andfådd på grund av hjärtsjukdom. I analogi med astma kallar läkare detta tillstånd hjärtastma.

Astmatisk form av infarkt är vanligare hos äldre personer med långvarig aktuell kranskärlssjukdom, såväl som återinfarkt eller i fall där stora delar av hjärtmuskeln dör. Således är denna form ogynnsam, och läkare har goda skäl att frukta för sådana patienter, eftersom de beskrivna symptomen beror på hjärtans oförmåga att utföra sin huvudsakliga funktion - att pumpa blod. Det innebär att en akut form av hjärtsvikt uppstår, och det är mycket svårt att behandla detta tillstånd.

Här är de symptom som uppstår i strid med blodflödet i hjärnans artärer - en stroke. Patienten kan förlora medvetandet, förlamning av benen, ansikte, hälften av kroppen kan förekomma.

Denna form är vanligare hos äldre människor som lider av minnesstörningar, sömnsvårigheter, där aterosklerotiska plack förekommer inte bara i kranskärlen, men också i hjärnans kärl.

Tyst eller smärtfri form

Denna situation är typisk för hjärtinfarkt i ålderdom och med upprepade hjärtinfarkt. I dessa fall, med skador och död av myokardställen, uppstår skada på nervfibrernas specifika ändar, vilket måste uppleva en störning av blodtillförseln till myokardiet, vilket signaliserar smärtan.

Det kommer ingen smärta, men patienten kan känna attacker av "illamående", svår svaghet, kroppen kan bli täckt av kall svett, då kommer allt utom svaghet att försvinna. Detta är fallet när en person kan bära en hjärtattack "på fötterna", som finns för övrigt under EKG studie betecknas klinik läkare.

Huvuddelen och bestämning av patientens tillstånd i denna form av infarkt kommer att vara olika hjärtarytmier. Smärta syndrom kan vara frånvarande.

Atypisk start av hjärtinfarkt bestäms av många faktorer. Oftast observeras detta alternativ med återkommande myokardinfarkt, med utveckling mot bakgrund av uttalad ateroskleros av kransartärerna och den förändrade hjärtmuskeln, med existerande hjärtsvikt hos äldre och senila personer.

De flesta forskare påpekade att hos människor över 60 år skiljer sig den kliniska bilden av myokardinfarkt på ett antal egenskaper som kännetecknas av smärtsamhet i smärtssyndromet eller dess frånvaro, utvecklingen av hjärtastma eller lungödem, dominanta cerebrala blodflödesförändringar och snabbt progressivt hjärtsvikt.

I denna grupp av patienter förekommer som regel regelbundet hjärtinfarkt av långvarig angina, förekommer ofta preinfarkt tillståndet.

Under preinfarction tillstånd bör förstås följande situation. En patient som länge har lider av angina pectoris, som uppstår när man utför en strikt definierad fysisk aktivitet (till exempel klättra trappan till tredje våningen, går på en platt väg 500 m lång), börjar attackerna plötsligt vid den minsta fysiska ansträngningen, sluta tas bort, som tidigare, 1 tablett nitroglycerin, och kräver att du tar 2, 3 eller fler tabletter.

En sådan situation är ännu inte en hjärtinfarkt, men det är farligt när det gäller förekomsten. Därför krävs det obligatorisk sjukhusvistelse på ett sjukhus.

Hos ungdomar utvecklar mittokardinfarkt ofta utan några föregångare, mot bakgrund av fullständig hälsa, och kännetecknas av en typisk kraftig start som uttrycks av en långvarig smärtsam attack.

I regel sker inte hjärtinfarkt från början. Mycket oftare utvecklas den mot bakgrund av tidigare angina.

Angina pectoris (synonym - "angina pectoris") är en medicinsk term som används för att beteckna bröstsmärta bakom båren, på grund av försämrad blodtillförsel till myokardområdet.

Det är vanligt att skilja mellan två former av angina:

- Spontan (variant, speciell) angina.

I sin tur delas utövande angina i:

- först uppstått (de novo);

För första gången diagnostiseras den uppkomna angina pectoris i fall då inte mer än en månad passerade från det ögonblick som utseendet på den första smärtan bakom bröstbenet uppstod. Eftersom det uppstår mot bakgrund av relativ "hälsa" och för patientens kropp själv är en kraftfull stressfaktor som kan orsaka en allvarlig obalans i fungerande många regleringssystem, kräver denna form av angina pectoris mycket uppmärksamhet från både patienten och läkarna.

Inte för någonting, många patienter med nyinjordisk angina pectoris behöver en djup kardiologisk undersökning, huvudsakligen inom sjukhusinställningen. Under längre perioder ska angina pectoris klassificeras i en av följande två former.

Stabil angina diagnostiseras i fall där episoder av smärta bakom sternum periodiskt uppträder hos en patient i mer än en månad och som svar på den vanliga belastningen för patienten observeras inte en ökning av frekvensen, svårighetsgraden och varaktigheten av attackerna och tar nitroglycerin under tungan eliminerar smärta i under de första 10 minuterna. För stabil angina är förändringar i hjärtkardiamuskemi hos elektrokardiogramet inte karaktäristiska. Ostabil (progressiv) angina pectoris diagnostiseras i fall då patienten har en ökning av frekvensen, svårighetsgraden och varaktigheten av attackerna som svar på den vanliga belastningen för honom, samtidigt som effekten av nitroglycerinintag under tungan reduceras. Det kan finnas tecken på ischemi hos hjärtmuskeln på elektrokardiogrammet.

Denna form av angina pectoris är mellanliggande mellan angina pectoris och akut hjärtinfarkt. Beroende på svårighetsgraden av smärta och förhållandena vid dess förekomst är det vanligt att skilja tre klasser i instabil angina pectoris.

Tre klasser av instabil angina

Den första klassen diagnostiseras vid en första gångs allvarlig angina pectorisattack eller i närvaro av progressiv angina pectoris med en varaktighet mindre än 2 månader, medan det inte finns några smärtsamma anfall under viloläge. Den andra klassen - om patienten hade angina pectoris i vila under föregående månad, men den sista (fram till behandlingstiden) 48 timmar uppträdde inte angina pectoris i vila. Den tredje klassen kännetecknas av utvecklingen av smärtor bakom brystbenet under vilopauser under 48 timmar före behandlingen till läkaren. Nyligen har experter också använt termen "akut koronarsyndrom", vilket inkluderar instabil angina och akut myokardinfarkt.

Spontan (speciell variant) angina pectoris diagnostiseras i fall där bröstsmärtor uppstår i vila, mestadels på natten, till följd av kortvarig (utan grundlig orsak) kranskärlsspasma.

Ändå bär denna stenokardi namnet Prinzmetal stenokardi (Prinzmetal). Statistik hävdar att denna typ av natt angina förekommer övervägande under REM-sömn, vilket eventuellt återspeglar hjärnans respons till stimulans och stress på dagtid. Det är förmodligen varför unga män, människor vars liv är fulla av fysiska och psyko-emotionella överbelastningar, människor med tillfälliga livsvårigheter, som verkligen tar allt till hjärta, lider av denna typ av stenokardi. Ofta med Prinzmetal stenokardi finns inga förändringar i kärl (aterosklerotiska), vilket återigen visar sin spastiska natur. Denna form av angina är mindre mottaglig för nitroglycerin. Kanske utvecklingen av attacker av smärta i bröstet och under fysisk aktivitet. Varje form av angina kan orsaka (med långvarig smärtaattack) utvecklingen av akut koronarsyndrom, som kan reduceras utan att skada hjärtmuskeln och kan orsaka utveckling av akut hjärtinfarkt.

Riskfaktorer för angina pectoris

- Ökning av artärtrycket (arteriell hypertension);

- Överträdelser av kolesterolmetabolism

- diabetes, dålig kontroll av blodsockernivån

- Rökning (ökar dödligheten från kardiovaskulära sjukdomar med 50%);

- stillasittande livsstil

- Närvaron av blodrelaterade personer i CHD

- regelbunden användning av hjärtmusklerande medel: nikotin, koffein, samt kokain, amfetamin, inhalerade beta stimulanter eller agonister (läkemedel för symptomatisk behandling av bronkialastma och andra kroniska obstruktiva lungsjukdomar), metylxantiner (teofyllin) och vissa andra droger. Om du har ens några av dessa

riskfaktorer för kranskärlssjukdom, men det finns ingen angina, det bästa valet för dig är att besöka en läkare och diskutera med honom en plan för att hantera dina riskfaktorer. Kom ihåg: eliminering av riskfaktorer (se nedan) är det mest effektiva och, viktigast, billigt sätt att skydda dig mot hjärt-och kärlsjukdomar och andra kärlsjukdomar så länge som möjligt.

Mekanismer av angina pectoris

Mekanismen för förekomsten av någon angina är minskningen av blodflödet till hjärtmuskeln på grund av att hjärtkärlens lumen reduceras, vilket ger blodet. Samtidigt får inte myokardiet tillräckligt med syre, vilket negativt påverkar metaboliska processer i celler (kardiomyocyter). Den så kallade ischemi (undernäring) av motsvarande område i hjärtmuskeln utvecklas med bildandet av biologiskt aktiva substanser som irriterar nervändarna och initierar smärta.

Ur denna synvinkel är angina pectoris en väldigt viktig och snabb signal som varnar patienten om att hjärtat, eller snarare en av dess sektioner, saknar syre och näringsämnen. Därför behöver vi snabbt (aktuellt) och kvalificerat specialisthjälp.

Tiden är en mycket viktig faktor hos en patient med angina. Det förbises - och konsekvenserna kan vara dödliga: En del av hjärtmuskeln kommer att dö, vilket kan få katastrofala konsekvenser för kroppen (svårt hjärtinfarkt, hjärtrytmstörningar eller plötslig hjärtdöd, som inte är förenliga med livet). Minskningen i blodflödet till myokardiet är vanligtvis uppdelat i "absolut" och "relativt".

"Absolut" är när kärlens lumen är så liten (täckt med aterosklerotisk plaque, trombus) att blodtillförseln till myokardiet minskar så mycket att det kan orsaka ischemi (en term som kallas brist på blodtillförsel) och senare vävnadsdöd (infarkt).

"Relativ" - när kärlets lumen blir liten under vissa omständigheter, till exempel med ökad belastning på hjärtat (stress, övning, ökat blodtryck). Alla dessa tillstånd åtföljs av en regelbunden aktivering av det sympatiska nervsystemet, vilket har en stimulerande effekt på hjärtaktiviteten. Både styrka och hjärtfrekvens ökar, vilket innebär att efterfrågan på kardiomyocyter för syre ökar, vilket måste levereras genom kransartärerna. Vid vilosituationer ger koronararterierna, trots de atherosklerotiska plack som finns i lumenet, syre till kardiomyocyterna och den nödvändiga mängden näringsämnen.

Aktiveringen av hjärtets arbete "förvärrar" situationen, vilket gör det dolda nedsatta blodflödet i det aterosklerotiska förändrade koronarfartyget uppenbart. En episod av myokardiell ischemi utvecklas (som indikeras av angina pectorisattack) mot bakgrund av patientens uppenbara "hälsa". Om orsaken till denna ischemi inte avlägsnas i tid, kan ett hjärtinfarkt inträffa (förr eller senare). Ju lägre genomströmningen av den förändrade kransartären, desto mindre kan den belastning som orsaka utvecklingen av myokardiell ischemi.

Lokala processer i hjärtmuskeln, som är den direkta orsaken till angina attack:

- Kortsiktigt, utan en etablerad orsak, en spasm i kransartären, främst vid vilodag, till exempel på natten (se variant angina). För närvarande anses det att i mer än hälften av fallen har den en ofullständig blockering av minst ett koronärfartyg.

- tillväxten av aterosklerotisk plack i kärlens lumen med en minskning av dess inre diameter till en nivå vid vilken under träningsperioden blir det omöjligt att säkerställa tillräcklig tillförsel av syre och näringsämnen till hjärtmuskulaturens behov. Vidare underlättas bildandet av en trombos vid platsen för aterosklerotisk placklokalisering, vilket i sig kan reducera kransledsartorns lumen och, lossad från väggen, orsaka blockering (emboli) hos ett mindre stort kranskärl.

Faktorer som provar uppkomsten av angina

Det utvecklas som svar på en ökning av syrebehovet i hjärtmuskeln.

Detta kan bidra till:

- fysisk eller känslomässig stress med karaktäristika för dessa tillstånd, en ökning av hjärtfrekvensen

- En minskning av syrets partialtryck i den inhalerade luften (bo i fjällen, som flyger på hög höjd);

- minskning av blodflödet i kransartärerna, vilket är typiskt för djup sömnperioden (det är därför ofta angina utvecklas tidigt på morgonen när man vaknar eller när man besöker toaletten)

- En ökning av belastningen på hjärtmuskeln med ökat blodtryck (det är svårare att trycka blodet i kärlen när trycket i dem ökar).

Kliniska manifestationer av angina pectoris (symtom)

I de fall där patienten har angina är en karakteristisk egenskap av en smärtsam attack den tydliga kopplingen till fysisk aktivitet. Läkare associerar termen "motion" med att gå på platt terräng och / eller klättra trappor. Förbindelsen av hjärtsmärta med promenader bör vara så uppenbart att det ibland är en bekräftelse eller ett undantag från ansträngande angina som en manifestation av CHD.

Enkelt uttryckt, om en person måste sluta varje gång när han utför ungefär samma belastning på grund av smärta och smärta passerar snabbt när belastningen stoppas (under de första 5 till 10 minuterna) är kopplingen med träning klar och vi kan prata om angina av ansträngning.

Om smärta i bröstet (hjärta) framträder i vila och det inte finns någon tydlig koppling till fysisk aktivitet, är deras varaktighet mer än 30-40 minuter utan att uppenbara tendenser ökar, då är deras samband med kranskärlspatologin tveksam.

Det är graden av övningstolerans hos patienter med stabil angina som bestämmer sina funktionella klasser:

- I klassen. Ingen begränsning för den vanliga fysisk aktivitet hos patienten: angina endast utvecklas under intensiv (alltför) belastning;

- II klass. En liten begränsning av patientens vanliga fysiska aktivitet: angina attacker uppstår när man går på en platt plats för ett avstånd på mer än 500 m eller när man klättrar trappan på mer än ett våning. Sannolikheten för att utveckla angina angrepp ökar om motorisk aktivitet uppstår i kallt väder, med starka huvudvindar, känslomässig upphetsning eller efter en tung måltid.

- III-klass Allvarlig begränsning av patientens vanliga fysiska aktivitet: angina attacker utvecklas när man går i normal takt på en platt plats för ett avstånd på 100 till 500 m och / eller när man klättrar uppför trappor inte mer än ett våning;

- IV-klass En signifikant begränsning av patientens fysiska aktivitet: angina utvecklas med liten fysisk ansträngning (går på jämn mark för ett avstånd på mindre än 100 m). Karakteristisk förekomst av stroke utanför fysisk aktivitet men med ökande behov av myokardiet i syre och näringsämnen: ökat blodtryck, snabb hjärtslag, liggande när blod ökar blodflödet till hjärtat etc. (den så kallade vilande angina). Egenskaper av smärta i angina och ytterligare, men valfritt, dess tecken:

- smärta och eventuellt en känsla av tryck eller klämning, tyngd, brännande känsla i bröstet i flera (vanligen upp till 10) minuter;

- smärtan kan spridas (stråla) i skuldran, armen (vanligen vänster), hals;

- Bland de möjliga, men inte obligatoriska, smärtstillande ställena i ängeln - underkäken, under nyphinnan i sternum (epigastrisk region), tillbaka;

- Intensiteten av smärta varierar mycket från mildt, mildt obehag, till mycket allvarligt (oacceptabelt);

- Smärta åtföljs ofta av en känsla av rädsla för död, ångest, generell svaghet, överdriven svettning, illamående. Objektivt bestämd: pallor, minskning av kroppstemperaturen och ökad fuktighet i huden, frekvent grundad andning, hjärtklappning, ofta oregelbunden (arytmi). Huvudfunktionen hos angina är likheten mellan smärtan bakom båren i sig, och därför kan patienten "med erfarenhet" lätt bestämma hjärtens hjärtkärl i hjärtat.

Åtgärder hos patienten vid angina

Om du har angina pectoris för första gången ska du omedelbart sluta att utföra några åtgärder som kan orsaka utvecklingen. Om du kör, så snabbt som möjligt (men med minimalt hot mot dig själv och de omgivande bilarna) måste du köra av vägen och stanna. Om du har nitroglycerin och / eller aspirin till hands och du inte är intolerant eller allergisk mot dessa läkemedel, ska du omedelbart ta nitroglycerin under tungan och / eller tuga en aspirintablett för vuxna (0,5 g).

Bevarande av smärta i mer än 5 minuter efter administrering av nitroglycerin (aspirin) kräver akut läkarvård. Med hjälp av andra eller sig själva (utan att utföra rörelser) kallar brigaden "första hjälpen".

Grundläggande åtgärder för att förebygga hjärtinfarkt hos patienter som utsätts för en attack

Död av vissa delar av hjärtmuskeln hos en patient som ett resultat av otillräckligt blodflöde orsakat av ischemisk sjukdom kallas hjärtinfarkt. Sjukdomen enligt graden av läckage och hjärtsjukdom har flera typer. Den vanligaste sjukdomen är bland befolkningen i åldern 40-45 år och äldre. Enligt WHO-statistiken blir patientens ålder i sjukhusens kardiologiska avdelningar mindre varje år. Läkare säger orsaken till detta är att primärt förebyggande av hjärtinfarkt inte är tillräckligt utvecklat bland unga människor. Folk vet inte hur man förhindrar hjärtattack.

Primär förebyggande av patientens kropp och dess metoder

Förebyggande av en sådan allvarlig sjukdom kan inte bestå av en enstaka patient som lyssnar på en föreläsningsföreläsning om hur man undviker hjärtattack, eftersom det hotar offrets liv. Enligt statistiken lever ½ patienter inte fram till läkares ankomst. Av de överlevande patienterna kan endast 10% återgå till det normala livet. 35% av de andra dör, har inte levt ens år efter att de fått ett anfall och resterande 5% tvingas behålla kroppens normala funktion genom regelbunden användning av medicinering.

Sjukdomen har alltid ansetts åldersrelaterad, men de senaste åren har läkare blivit oroade över den markanta minskningen av patienternas ålder. Sjukdomen började upptäckas hos 30-35 år gamla, för många är sekundära. Detta beror på olika orsaker, förenade i en enda helhet.

Hypodynami som uppstår i samband med en minskning av ungdomars motoriska aktivitet, från skolåldern.
Brist på kunskap om korrekt näring och oförmåga att kontrollera kroppsvikt.
Missbruk av alkohol och tonic drycker, rökning.
Okunnighet om blodtryck och blodsocker.

Förebyggande åtgärder är en uppsättning åtgärder som omfattar åtgärder som förebygger förekomsten av förutsättningar för utveckling av hjärtinfarkt.

En hälsosam livsstil är huvudregeln för förebyggande åtgärder.

Öka fysisk aktivitet

Huvudåtgärden, som antar förebyggande efter ett erfaren hjärtinfarkt, är fysisk aktivitet, vilket gör det möjligt att träna och öka uthålligheten hos hjärtmuskeln hos en patient.

Spontan träning för personer vars kropp inte har upplevt fysisk ansträngning under lång tid är farlig.
En stillesittande livsstil leder oftast till utveckling av fetma och deponering av kolesterolplakor hos patienter i blodkärl.
Regelbunden övning, utförd i en viss takt, bidrar till hjärtat och dess korrekta näring.
Vandring, simning, långsam körning är idealisk för träning av hjärtets muskelvävnad hos patienter.
Människor som är benägen att koronar hjärtsjukdom och ateroskleros bör börja delta i styrsporter efter att ha hört en specialist och genomgå de nödvändiga undersökningarna som avgör om dessa sporter kan utföras.
Sport för att förebygga sjukdom bör börja med en liten belastning, gradvis öka den till en nivå som är bekväm för patienten.

Om en person har problem som påverkar kardiologiområdet eller har en mottaglighet för sjukdomen som överförs på genetisk nivå, måste han börja spela sport som syftar till att förebygga hjärtinfarkt, under överinseende av en specialist.

Regelbunden långsam jogging är det perfekta sättet att förhindra hjärtattack.

Övervakning av patientens vikt och näring

En annan orsak som påverkar utvecklingen av ischemi och därefter utseendet av hjärtinfarkt är övervikt.

I alla organ, muskler och till och med fettavlagringar finns ett stort antal blodkärl. Rationell och balanserad näring tillåter dig att helt mätta kroppen med viktiga spårämnen och vitaminer utan att gå ner i vikt.

Färsk grönsaker, frukt, grönsaker och proteinfoder tillåter dig att hålla normal vilken patologi som helst.

Förbättring av patientens tillstånd leder till utseendet på bordet av ett obegränsat antal stekta, feta och mjölätter. Sådana fester, som har blivit vanliga, kan leda till en ökning av kolesterol och bildandet av plack.

För att förhindra hjärtinfarkt, är det nödvändigt att normalisera vikt i enlighet med reglerna. Även några extra pounds kroppsvikt ökar belastningen på hjärtat.

Ofta, för att stabilisera blodtrycket behöver du inte medicinering, bara tillräckligt för att justera vikten. Produkter som ingår i kosten måste innehålla en stor mängd kalium och magnesium.

Korrekt näring med hotet om hjärtinfarkt är inte terapeutisk fastande. Det här är en speciell typ av balanserad måltid, som innehåller den nödvändiga mängden mat som kan tillgodose en persons energibehov. Justering av patientens diet sker beroende på fysisk ansträngning, livsstil, smakvanor och kan kräva införande av speciella tillsatser, vitaminer och spårämnen.

Varje patient med hjärtafvikelser bör övervaka kosten.

Ändra patientens åsikter om att röka och dricka alkohol

Rökning och alkohol förstör många organ i människokroppen. Kardiovaskulärsystemet är inget undantag. Det fastställdes att 80% av patienterna med hjärtinfarkt rökt eller missbrukade alkohol.

Nikotin och andra substanser som ingår i tobakssnål blodkärl, vilket i sin tur leder till försämring av blodtillförseln till alla organ av patienten, inklusive hjärtat.
Rökare riskerar inte bara själva, utan även andra.
Bristen på syre i kroppen under rökning orsakar en spasm av blodkärl och följaktligen hjärtmuskler, inklusive myokardsmuskler.
Aterosklerotiska plack uppträder oftare hos rökare än hos icke-rökare.
Hög alkoholdrycker i höga doser accelererar utvecklingen av kranskärlssjukdomar, stärker den. Men högkvalitativt vin i en mängd som motsvarar 15-30 gram ren alkohol per dag bidrar till blodförtunning.

Förorening av kroppen med toxiner i händelse av missbruk av alkohol och rökning stör det normala funktionen av cirkulationssystemet, vilket orsakar störningar i tillförseln av näringsämnen till alla organ, hjärna och hjärta. Allt detta blir slutligen orsaken till utvecklingen av irreversibla processer.

Grundläggande metoder för att observera och förebygga en attack

Personer som lider av kroniska sjukdomar som kan leda till hjärtinfarkt, liksom personer i riskzonen, behöver regelbunden övervakning, förebyggande övning och undersökning av en kardiolog eller terapeut på bosättningsorten.

Identifiering och behandling av kranskärlssjukdom.
Kontrollera, kontrollera och, om nödvändigt, sänka kolesterolhalten i blodet.
Regelbunden provning av tryck, normalisering och upprätthållande av den nödvändiga nivån genom att ta terapeutiska droger.
Eftersom huvudriskgruppen inkluderar alla personer med högt blodtryck, övervikt, liksom de som lider av diabetes och hormonförstöring, måste dessa patienter vara särskilt försiktig med sin hälsa. Det är nödvändigt att begränsa utvecklingen av kranskärlssjukdom, för att utföra alla åtgärder som syftar till att förebygga trombbildning, för att förhindra utvecklingen av störningar i koronarkärlen, för att eliminera de störningar som är förknippade med metabolism.
Mottagandet av validol och nitroglycerin vid hjärtattack hjälper inte, det är nödvändigt att veta och inte försöka lindra smärtan under en attack och förlora dyrbara minuter.

Vi får inte glömma att den stressiga situationen blir den främsta drivkraften för sjukdomen. Därför är det nödvändigt att lära sig korrekt, svara på problem, kunna stämma på ett positivt sätt och ge din kropp tid för korrekt sömn och vila.

Åtgärder som syftar till att förebygga sjukdomen och dess sekundära förebyggande åtgärder

Åtgärder för att förebygga hjärtinfarkt är riktade och regelbundna:

förebyggande, behandling och normalisering av tryck vid högt blodtryck;
identifiering och förbättrad behandling av diabetes;
viktminskning och eliminering av fetma i vilken grad som helst.

Ökat tryck bär risken för plackavlossning, som därefter blir orsaken till att kärlet blockeras i en patient. Hur skyddar du dig mot hjärtinfarkt? Det kan bara förebyggas genom att ta mediciner som föreskrivs av en specialist, dagliga blodtryckskontroller och regelbundna kontroller med läkare.

Försiktighet bör följas för att övervaka trycknivån vid hjärtinfarkt.

Ökat socker leder till en förändring i blodkärlets väggar i en patient, kronisk lesion av artärerna. De blir sköra, förlorar nödvändig elasticitet och elasticitet. Detta bidrar till utveckling och fixering av aterosklerotiska plack på dem.

Om irreversibel uppstår, och patienten har lidit en sjukdom, behöver han sekundärt förebyggande av hjärtinfarkt.

Memo: hur man förhindrar hjärtinfarkt sekundärt

Alla metoder som används vid primärprevention används. För patienten är det viktigt att ta droger för att förebygga hjärtattack av vissa kategorier: antikoagulantia, antianginalmedel.

Förebyggande efter hjärtinfarkt är nödvändigt för patienten att:

förebygga förekomst av nya infarktförhållanden
stoppa utvecklingen av hjärtsvikt och dess övergång till det kroniska skedet;
förhindra utveckling av komplikationer orsakade av förändringar i hjärtmuskeln.

Sekundära åtgärder för förebyggande terapi

De är uppdelade i flera steg:

Behandling av patienten med medicinering på sjukhuset och hemma omedelbart efter slutförandet av intensivvården och fördjupad behandling.
Gradvis träning av patientens kropp till fysisk ansträngning. Dessa aktiviteter utförs under överinseende av specialister och innebär ingen stor belastning för patienten.
Förhindrande av stressmotstånd och psykologisk anpassning av beteende.

En patient som släpps hem efter att ha lidit ett anfall bör varnas att aktivt sexliv kan leda till att sjukdomen återkommer. Därför måste patienten avstå från minst 2-2,5 månader.

För mer tips om hur man förhindrar anfall, se videon:

Tidigare Artikel

Nästa Artikel

Huvud

Diabetes

Hur man undviker ett hjärtattack memo 2014

Förebyggande av hjärtinfarkt

Primär förebyggande av hjärtinfarkt

Sekundär förebyggande av hjärtinfarkt

Memo för hjärtinfarkt

Rekommendationer för förebyggande av hjärtattack

Allmän beskrivning

diagnostik

skäl

komplikationer

Riskfaktorer för hjärtinfarkt

Förebyggande av sjukdomar

Ytterligare nyanser

Behandling av hjärtinfarkt

Vem oftare lider av patologi?

Ytterligare tillvägagångssätt vid hjärtinfarkt

Rekommenderade naturliga förfaranden

Video "Metoder för att förebygga hjärtattack"

Och lite om hemligheterna.

Myokardinfarkt (memo)

Memo förebyggande av hjärtinfarkt

Hur man undviker ett hjärtattack memo 2014

Memo myokardinfarkt

Memo till hjärtinfarkt

Memo för hjärtinfarkt

Patientens Memo

Grundläggande åtgärder för att förebygga hjärtinfarkt hos patienter som utsätts för en attack

Primär förebyggande av patientens kropp och dess metoder

Öka fysisk aktivitet

Övervakning av patientens vikt och näring

Ändra patientens åsikter om att röka och dricka alkohol

Grundläggande metoder för att observera och förebygga en attack

Åtgärder som syftar till att förebygga sjukdomen och dess sekundära förebyggande åtgärder

Memo: hur man förhindrar hjärtinfarkt sekundärt

Sekundära åtgärder för förebyggande terapi

Om Oss

Kommentera

Dela Med Dina Vänner

Huvud

Diabetes

Hur man undviker ett hjärtattack memo 2014

Förebyggande av hjärtinfarkt

Primär förebyggande av hjärtinfarkt

Sekundär förebyggande av hjärtinfarkt

Memo för hjärtinfarkt

Rekommendationer för förebyggande av hjärtattack

Allmän beskrivning

diagnostik

skäl

komplikationer

Riskfaktorer för hjärtinfarkt

Förebyggande av sjukdomar

Ytterligare nyanser

Behandling av hjärtinfarkt

Vem oftare lider av patologi?

Ytterligare tillvägagångssätt vid hjärtinfarkt

Rekommenderade naturliga förfaranden

Video "Metoder för att förebygga hjärtattack"

Och lite om hemligheterna.

Myokardinfarkt (memo)

Memo förebyggande av hjärtinfarkt

Hur man undviker ett hjärtattack memo 2014

Memo myokardinfarkt

Memo till hjärtinfarkt

Memo för hjärtinfarkt

Patientens Memo

Grundläggande åtgärder för att förebygga hjärtinfarkt hos patienter som utsätts för en attack

Primär förebyggande av patientens kropp och dess metoder

Öka fysisk aktivitet

Övervakning av patientens vikt och näring

Ändra patientens åsikter om att röka och dricka alkohol

Grundläggande metoder för att observera och förebygga en attack

Åtgärder som syftar till att förebygga sjukdomen och dess sekundära förebyggande åtgärder

Memo: hur man förhindrar hjärtinfarkt sekundärt

Sekundära åtgärder för förebyggande terapi

Publikationer Om Åderbråck

Om Oss

Kommentera

Dela Med Dina Vänner