Anatomi hos den inre och yttre halspulsådern

Carotidartären är det största nackfartyget som ansvarar för blodtillförseln till huvudet. Därför är det viktigt att i tid identifiera några medfödda eller förvärvade patologiska tillstånd hos denna artär för att undvika oåterkalleliga konsekvenser. Lyckligtvis är all avancerad medicinsk teknik för detta.

Innehållet

Carotidartären (lat. Arteria carotis communis) är en av de viktigaste kärl som matar huvudstrukturerna. Det resulterar i slutändan i hjärnartärerna som utgör pilgrimskretsen. Det matar på hjärnvävnad.

Anatomisk plats och topografi

Den plats där halspulsådern ligger på nacken är den anterolaterala ytan av nacken, direkt under eller runt sternocleidomastoidmuskeln. Det är anmärkningsvärt att den vänstra gemensamma carotidartären grenar omedelbart från aortabågen, medan den rätta kommer från ett annat stort kärl - ett bårhuvud som lämnar aortan.

Placeringen av den gemensamma halshinnan

Regionen av carotidartärerna är en av de huvudsakliga reflexogena zonerna. I stället för bifurcation är carotid sinus - en snodd av nervfibrer med ett stort antal receptorer. När du trycker ner, sänker hjärtfrekvensen, och med en kraftig stroke kan hjärtstopp inträffa.

Obs. Ibland för att stoppa takyarytmier, kardiologer trycker på den ungefärliga platsen för carotid sinus. Från denna rytm blir mindre frekvent.

Carotid sinus och nervtoppografi i förhållande till carotidartärerna

Bifurcation av halspulsådern, d.v.s. dess anatomiska uppdelning i yttre och interna, kan vara topografiskt belägen:

• vid nivån av den övre kanten av larynx sköldkörtelbrosk (den "klassiska" versionen);
• vid nivån på hyoidbenets övre kant, strax under och framför vinkeln på underkäften;
• på nivån av det rundade hörnet av underkäften.

Tidigare skrev vi om ett blockering av kranskärlen och rekommenderade att lägga till den här artikeln i bokmärkena.

Det är viktigt. Detta är inte en komplett lista över möjliga bifurcationsplatser a. carotis communis. Placeringen av bifurcationen kan vara mycket ovanlig - till exempel under mandibulärt ben. Och det kan inte finnas någon bifurcation alls när de inre och yttre halshinnorna omedelbart avviker från aortan.

Schemat av karotenären. "Classic" version av bifurcation

Den inre halshinnan närmar sig hjärnan, den yttre halspulsådern - resten av huvudet och främre ytan av nacken (orbitalområdet, masticatoriska muskler, svamp, tidlighetsregion).

Varianter av artärer av grenar som matar halsens organ från den yttre halspulsådern

Grenarna hos den yttre halspulsådern representeras av:

• maxillärartären (från 9 till 16 artärer avviker därifrån, inklusive palatinfallande, infrarbitala, alveolära artärer, genomsnittlig meningeal etc.);
• ytlig temporal artär (ger blod till huden och musklerna i den tidiga regionen);
• Faryngeal stigande artär (namnet gör det klart vilket organ levererar blod till det).

Också studera om ämnet för ryggradssyndrom utöver den aktuella artikeln.

Funktioner och placering av halspulsådern hos människor

Att veta var carotisartären ligger kan hjälpa till i en kritisk situation och till och med rädda ett mänskligt liv. Faktum är att pulsen är väl känd på halspulsådern, och om den är frånvarande, krävs artificiell andning.

Arterier är blodkärl som bär blod från hjärtat till organen. Deras skillnad från venerna i omvänd process, det vill säga venerna levererar blod till hjärtat.

Den gemensamma halshinnan transporterar blod från hjärtmuskeln till hjärnan och andra perifera organ i det mänskliga huvudet. Artären är tillräckligt bred. Detta beror på behovet av att transportera tillräckliga syrgasnivåer för att berika hjärnvävnaden och förekomsten av ett stabilt men intensivt blodflöde.

Carotidartären är ganska "ömtålig". Hennes fastspänning kan leda till en kraftig förlust av medvetandet. De som någonsin hade på sig en mycket snäv slips eller tröja med en hög och smal krage, märkte en märklig känsla av obehag. Sådant obehag orsakas av att klämma i halshinnan.

Innan du besvarar frågan om platsen för halspulsådern, måste du göra en reservation om att det finns två av dem. En är på höger sida av nacken, och den andra är till vänster. Artären, som löper längs vänster sida, är något längre än artären som löper längs höger sida, sedan den första härstammar vid brachialhuvudet och den andra - i aortabågen.

För att känna pulsen av halspulsådern i nacken är det nödvändigt att hitta en punkt under kindbenet i fossa, på höger eller vänster sida av custer. På personer med högutvecklade muskler kan pulsdetektering på så sätt ta lite längre tid än hos en vanlig person, eftersom artären kan täcka musklerna.

Att bestämma närvaron av en puls på halsen anses vara optimal i en kritisk situation. Faktum är att inte alla människor har en pulsation på handleden.

Carotidartären hos människor består av flera delar och anses därför vara ett parat organ. Det normala blodflödet i hjärnan är 55 ml / 100 g vävnad och syrebehovet är 3,7 ml / min / 100 g. Denna volym blodtillförsel garanteras av normala artärer med normal intima och ostört lumen i kärlen. Den yttre artären ligger ovanför struphuvudet mot huvudets främre del och är dess främre del.

På den plats där Adams äpple är belägen, eller Adams äpple, är halspulsären uppdelad i 2 grenar. Man går till baksidan av huvudet och den andra till framsidan. Den på baksidan levererar blod till hjärnan. Den andra delen, som går fram, är en leverantör av blod för ögon och ansikte. Båda delarna gränsar ut och passerar igenom alla vävnader i huvudområdet och mättar dem med blod och blod med syre.

Den yttre halshinnan själva är uppdelad i 4 komponenter. Den består av följande avdelningar:

Ändgrenarna, som de minskar mot kanterna, bildar ett stort nätverk av kapillärer, som sträcker sig in i munhålan och in i ögonbollarna. Alla kan vara övertygade om närvaron av kapillärer. I det ögonblick av pinsamhet, stressig situation, skratt eller i varmt väder blir ansiktet sköljt. Denna rodnad i ansiktet är resultatet av fartygens arbete. För vissa människor är denna process mindre uttalad, till skillnad från andra. Anledningen till detta kan vara hudens färg, tjockleken på fettskiktet och andra egenskaper hos epidermis.

SHEIA.RU

Där karoten är på människohalsen: grenar, anatomi, diameter

Carotidartär: anatomi, plats, grenar

Carotidartären transporterar oxygenerat blod från hjärtmuskeln till huvud och nacke. Om du inte vet om denna artärs speciella betydelse och dess plats kan konsekvenserna av störningen av sitt arbete, skador på dess väggar vara avgörande för bevarandet av livet.

Vad är en persons halshinna? - Det ansvarar för högkvalitativt arbete i hjärnan, tungan, sköldkörteln och ögonbollarna. Överdriven klämning av halshinnan hos en person kan leda till syrehushållning i hjärnan, död i värsta fall eller djup handikapp. Och även en liten klämma hennes person känns omedelbart som obehag. Carotidartären hittar ofta puls. Därför borde du veta var carotisartären.

struktur

Det är bra att studera anatomi för att veta var halshinnan ligger. Den gemensamma halshinnan (det professionella namnet) är ett parat organ som ligger på höger och vänster sida av nacken och bildar en karotidpool. Det tillsammans med vertebrobasiska bassängen bildar det cerebrala cirkulationsartärsystemet.

Höger och vänster halshinnor på nacken har olika längder och olika början:

• vänster är skild från aortabågen i bröstet;
• höger är åtskild från brachiocefalisk blodkropp i nacken.

Vart och ett av dessa artärer representerar initialt en vanlig (OCA), och grenar sedan till två stora blodflöden, som alla bär blod till ett strängt definierat område av huvudet. Utsprånget av uppdelningen i två grenar faller på sköldkörtelbrosk. Från den gemensamma stammen avviker halspulsådern i området med Adams äpple, som utför sina funktioner. En (intern) bär blod och syre till baksidan av huvudet, den andra (externa) levererar framkärlskärlen.

Internt CA

Den inre halshinnan (ICA) i den tidiga delen av huvudet från nacken passerar in i skallen, kringgå de livmoderhalsiga, steniga, cavernösa, cerebrala stadierna. Med ökande blodflöde känner en person en vitalitetskälla, med brist på syre - slöhet, dåsighet. Vid långvarig klämning stoppas syreförsörjningen och personen somnar. Det är därför sömnigt.

ICA skapar en grenad nätverksliknande fin matris, vars grenar omsluter hypofysen och hjärnans foder. Ger oxygenat blod för parietala, frontala, tidsmässiga delar, subkortisk vit materia och noder. Projektionsvektorn för ICA är uppdelad i två artärer: de främre och mellersta hjärnartärerna.

Outdoor SA

Den yttre halshinnan (CCA) är involverad i blodtillförseln i ögonen, nässhålorna, tänderna, munhålan, nacken och passagerna, som unravelerar grenarna av kapillärerna, genom hela ansiktets hud, flätar hjärnan över toppen. När förvirrad, feber eller miljö, slap alla grenar av kapillärerna fylls med blod och huden blir röd.

Det finns fyra grupper i vilka grenarna av den yttre halspulsådern är uppdelade:

NSA är uppdelad i maxillära och ytliga temporala artärer.

Cirkulationssjukdomar

Bredden på karotidartärernas diameter beror på intensiteten i blodflödet som tillför syrgas till kroppsvävnaderna. Störning i hjärncirkulationen leder till komplexa sjukdomar, lesioner av vissa delar av hjärnan med nedsatt syn, talproblem. Avvikelser från den normala funktionen av en neurologisk natur i poolen av den inre halshinnan leder till blindhet, pares av benen och omvandling av medvetande. Förändringar i bassängen i den centrala cerebrala artären kan orsaka en enorm hjärtattack.

I händelse av skada, hoppa i blodtryck, fysisk överbelastning, inflammatoriska processer, där karotenären påverkas av en aneurysm, görs ingen intravital diagnos. När aneurysmen på vissa ställen finns en uttining av artärväggarna och utbredningen av poolen, som kan vara medfödd.

Plötsliga cirkulationssjukdomar kan orsakas av blodpropp. Inuti halspulsådern bildas en trombus ofta vid en gaffel i två vektorer mellan ICA och HCA på grund av fysiska fysiska lagar. Då påverkar traumatisk hjärnskada, arytmi, hjärtsjukdom, ökad koagulering av kapillärernas grenar och hindrar blod från att passera genom artären.

Män är benägen för patotier av halshinnorna mer ofta än kvinnor. Det är välkänt att varje avvikelse från den normala banan av organismens vitala aktivitet vid de första symptomen kräver samråd och akut medicinsk hjälp. Förmedicinskt stöd kan ha en kunnig person som är bekant med att tillhandahålla förstahjälp för hjärtattacker, stroke, besvär och långvarig medvetslöshet.

förebyggande

Processerna i carotidartärerna som är associerade med utvecklingen av aterosklerotiska manifestationer kan sakta ner och till och med förhindras.

För att göra detta följer du följande regler:

• leda en hälsosam livsstil
• ingen rökning
• öva fysisk aktivitet
• övermål inte
• bibehålla konstant kroppsvikt.

rekommendationer

Med en ökning i hjärtfrekvensen kan den så kallade takykardin, en person förlora medvetandet. För att normalisera hans tillstånd, för att återuppliva honom, bör tillgång till friskluft tillhandahållas, om det är möjligt att lägga till andningsövningar, lossa klara kläder. De tränar också carotidmassage. Det är bara viktigt att veta hur man hittar halspulsådern.

Hon groper på båda sidor om nacken. Massera carotid sinus, en punkt som ligger under käken, försiktiga cirkulära rörelser, en attack av takykardi kan stoppas.

Att bestämma den exakta pulsen hjälper halshinnorna i nacken. I vissa människor hörs inte den perifera puls på handleden. Det är nödvändigt att studera fotot i atlasen för mänsklig anatomi för att korrekt fästa index och mellanfingrar på halspulsådern mellan den anterolaterala muskeln i nacken och struphuvudet, något tryck uppåt.

Observera att om du lägger tummen förvrängs bilden av den puls som är inneboende i honom (fingret).

De femorala och karotida arterierna hos en person kommer alltid att indikera vilket är faktiskt det sanna indexet för centralpulsen. Pulsen kan bestämma hela kroppens tillstånd och i tid för att upptäcka allvarliga avvikelser från normen, vilket indikerar sjukdoms början.

Carotidartär: där det är, funktioner, sjukdomar

Om vad som är viktigt för kroppen, karotenären, var den är, vad som händer om du klickar på det, känner människor ofta när en person är nära en kritisk situation. Mer medicinskt medvetna personer kan bestämma puls i nacken när det är omöjligt att göra på armen. Frånvaron av artärblock innebär behovet av akuta åtgärder för att återuppliva - återupplivning.

Anatomi funktioner

De artärer som kallas carotid i människokroppen är sex

• två gemensamma;
• två utomhus;
• två interna.

De är placerade till vänster och höger i nacke och huvud. Deras huvuduppgift är att säkerställa ett tillräckligt blodflöde och därmed syre och näringsämnen i hjärnan, hörsel-, lukt-, syn-, huvud-, ansikts- och organsorgan i nacken.

Längden på de gemensamma halshinnorna är inte densamma. Det är längre till vänster eftersom det avgår direkt från aortabågen. Till höger kommer den sömniga från den brachiocefaliska stammen, den gemensamma delen av artären som bär blod till arm och huvud.

Båda vanliga kärlen går upp till huvudet och är uppdelade i inre och yttre sektioner vid njursköldbrusk i struphuvudet, ungefär i midterdelen av nacken. Platsen för bifurcation är normalt något utvidgad och kallas den sömniga sinusen. Här är en väldigt viktig bildning för kroppen - sömnig glomus, tuberkel, nodulär. Det är mättat med nervändar, receptorer som reagerar på tryck och kemiska förändringar i blodet. Denna reflexogena zon ger stabilisering av blodtryck, hjärtslag och sammansättning av blodgaser.

Sömnig utomhus. Den ligger mer anteriorly, har fyra sektioner och ger blodflöde i alla vävnader på ytan av huvudet och ansiktet, tungan, sköldkörteln. Dess grenar avgår till

Intern sömnig. På nivånivå ger det inga grenar, det passerar in i hålets hålighet genom en sömnig öppning i det tidiga benet. Den har flera segment i enlighet med de anatomiska formationer genom vilka den passerar:

• hals;
• anslutning;
• stenig;
• IHÅLIG;
• ögat;
• kil;
• segmentskårat hål.

Inuti skallen sträcker sig grenar från den inre carotidgrenen till den stora hjärnan, ögonbollarna och ryggmärgen.

Varför tillståndet i halshinnan är viktig

Blodflödet genom halspulsådern är extremt viktigt, eftersom otillräcklig blodtillförsel till hjärnan leder till utveckling av patologiska tillstånd som kan hota inte bara dålig hälsa utan också livskraften hos organismen som helhet.

Hur man bestämmer puls av halspulsådern

Vanligtvis börjar de leta efter honom om handen inte detekteras eller det finns en traumatisk skada på händerna. För att veta om en persons hjärta slår i frånvaro av en puls på handleden är det viktigt att veta var halshalsen ligger i nacken.

1. Undersökarens fingrar placeras på undersidan av käken i området mellan hakan och öronloben.
2. Håll dem ner mot mitten av nacken, där nyckelbenet fäster vid bröstbenet.
3. På gränsen till mitten och övre tredjedel av detta avstånd är det högst sannolikt att drabbningen av halspulsådern kommer att hittas.

En annan metod är mer lämplig för män som uppenbarligen har en tonåring: de lägger sitt index och mittfingrar på ungdomarna och flyttar sig till sidan och faller i en mjuk depression där puls känns.

Carotidartär: var det är, vad händer om du klickar på det

När du letar efter halspulsådern i nacken ska du inte använda kraft och lägga på det.

• Stark klämma kan minska flödet av blod och syre till hjärnan och orsaka svimning.
• Om du trycker i området av karoten sinus, kan den sömniga glomusen, en person förlora medvetandet på grund av en reflexminskning i blodtrycket.
• Carotidartärerna hos äldre är en favorit lokalisering av aterosklerotiska plack, särskilt carotid sinusregionen. När det är slarvigt, starkt tryck, förstörs de delvis, och deras fragment kan täppa till hjärnans mindre blodkärl, omlopp och orsaka irreversibel skada. Dessutom kan det finnas blodproppar på plattans yta, som, efter att ha kommit ut, orsakar stroke, trombos av ögonarterierna och andra kärl i huvudet.

Därför bör forskarna i puls på nacken vara extremt noggranna.

Carotidstörningar

Oftast är dessa kärl benägna att atheroskleros. Aneurysmer och patologiska tortuosity hos deras olika avdelningar är mindre vanliga.

ateroskleros

• minskad arteriell elasticitet;
• förminskning av deras lumen;
• ocklusion är en fullständig blockering.

Beroende på omfattningen av lesionen stör blodflödet i carotidartärerna och deras grenar. Särskilt svåra cirkulationssjukdomar noteras när kärlen i det inre carotidsystemet blockeras. Om det är omöjligt att kompensera, slutar blodet flöda till vissa delar av hjärnan, vilket leder till dödliga störningar av hjärnfunktionerna och patientens död.

aneurysm

Den begränsade omfattningen av kärlens patologiska expansion kan utvecklas när

• aterosklerotisk lesion av väggarna och exponering för högt blodtryck;
• medfödda bindvävsfunktioner;
• systemiska sjukdomar.

I zonen för expansion av fartyget är dess väggar tunna, så risken för deras bristning är stor. Detta leder till en hemorragisk stroke, om den uppträder vid intracerebrala artärer och till massiv blödning, om aneurysmen ligger i ett större kärl på nacken.

Patologisk tortuosity

Det kan också bero på ärftlighet eller ateroskleros i kombination med hypertoni. Typer av tortuosity:

• S-formad. Ger inte betydande överträdelser, men kan utvecklas och omvandlas till farligare former.
• Böjningsformer. Det kan med jämna mellanrum blockera blodflödet, vilket kan manifestera sig som ett brott mot hjärncirkulationen.
• Loop. Egenheten hos blodflödet genom slingan leder till en minskning av dess utsignal, vilket stör normal hemodynamik.

diagnostik

Patotikum i halspulsådern åtföljs av vissa symtom, ofta yrsel, svimning, huvudvärk, minnesförlust, men det kan inte anses vara specifikt, eftersom liknande symtom kan uppstå i andra sjukdomar. Dessutom upptäcker patienter ofta om aneurysmer, aterosklerotiska plack och tortuositeter av en slump vid undersökning av en annan anledning, eftersom arteriell stenos av upp till hälften av lumen inte påverkar hemodynamiken signifikant.

Därför används en korrekt diagnos:

• Ultraljudstekniker - duplexscanning med Doppler-analys;
• Röntgen-angiografi, spiral beräknad tomografi.
• Magnetic resonance imaging.

De ger en uppfattning om graden av skador på artärerna, förekomsten av plack i lumen, förminskning eller expansion, väggtjocklek, blodflödeshastighet. Dessa parametrar tillåter läkare att bestämma vilken behandling som indikeras för patienten.

behandling

Konservativa är de första stadierna av ateroskleros och hypertension. Den innehåller

• Användningen av droger som minskar blodtrycket, normaliserar kolesterolnivåerna, förhindrar bildandet av plack, löser upp sina medel, stärker kärlväggen.
• Ändra livsstil för att stärka blodkärlen, immunitet, gå ner i vikt, förhindra de skadliga effekterna av rökning, alkoholintag.

Kirurgisk behandling indikeras med signifikant obstruktion av blodflödet eller med utvecklad blödning, stroke.

1. Carotid endarterektomi. Extraktion av aterosklerotiska plack och andra överlagringar från kärlet.
2. Artery stenting Installera en styv struktur inuti artären för att förhindra dess ytterligare inskränkning.
3. Prostetiska blodkärl. Skapa lösningar eller ersätta en del av fartyget när den är helt blockerad.
4. Clipping aneurysmer. Vid blödning från aneurysmen indikeras ett brådskande kirurgiskt ingrepp som tillåter appliceringen av klämmorna att beröva blodbanan av den utvidgade delen av kärlet. Med samma syfte utförs intravaskulär embolisering av aneurysmen genom injektion av en ballong eller spiral.

De flesta halshinna sjukdomar är på något sätt relaterade till ateroskleros. Åtgärderna för att förebygga dessa är kända, och de bör tillämpas för att bevara en god livskvalitet fram till en mycket gammal ålder.

Var är halspulsådern

Anatomisk struktur hos den gemensamma halshinnan

Den gemensamma halshinnan (OCA) är närvarande på både höger och vänster sida av kroppen. Dessa blodkärl börjar från olika artärer:

• Höger OCA börjar vid halsen av brachiocephalic stammen.
• Vänster OCA börjar från aortabågen i bröstkaviteten.

OCA är uppdelad i interna och yttre grenar vid kardiovaskrokbroens kant, ungefär vid höjden av halsens 4 ryggrad. Vänster OCA består av två delar - bröstet och nacken. Rätt OCA börjar vid eller mycket nära nacken, därför har den bara en liten bröstkorgsregion. KKP: s genomsnittliga diameter hos vuxna män och kvinnor är 6,5 mm respektive 6,1 mm.

OCA stroke i bröstkaviteten

I bröstkaviteten finns en betydande del av endast vänster CCA. Den avviker direkt från aortabågen och passerar uppåt genom den övre mediastinumen till korsningen mellan sternum och nyckelbenet. I bröstkaviteten är vänster OCA associerad med följande anatomiska strukturer:

• Framsidan separeras det från sternum av muskler, främre delar av vänster pleura och vänster lunga, vänster brakiocephalic ven och rester av tymus körtel.
• Bakom det ligger intill luftstrupen, matstrupen, vänster återkommande larynx-nerv och bröstkanal.
• Till höger om det är brachiocephalic stammen (i den nedre delen av bröstregionen) och luftstrupen (i övre delen), de lägre sköldkörtlarna och resterna av tymus körtel.
• Till vänster är vagus och phrenic nerver, vänster pleura och vänster lunga.

Förloppet av de gemensamma halshinnorna på nacken

På nacken är anatomin till höger och vänster OCA nästan identisk. Var och en av dem går snett uppåt, från korsningen av sternum och nyckelbenet till sköldkörtelbrosket, där deras separation sker. I botten av nacken separeras två POCA endast av luftröret, och i övre delen separeras de av sköldkörteln, struphuvudet och struphuvudet. OCA finns i ett speciellt fall där, förutom det, är också vagusnerven och jugularvenen. Detta fodral är gjord av en djup nacke fascia.

Cirka vid nivån av den fjärde livmoderhalsen delas CCA in i de inre och yttre halshinnorna (ICA respektive HCA). Dessa två grenar går upp, men ICA ligger djupare och levererar blod till hjärnan och HCA passerar mer ytligt och levererar blod till nacke och ansikte. I nedre delen av nacken ligger OCA ganska djupt, den är täckt framför en ytlig fascia, subkutan muskel, djup cervikal fascia och muskler. I övre delen av nacken är OCA mer ytlig.

Bakom OCA separeras från de cervicala spines tvärgående processerna. Mellan artärerna och dessa muskler är en sympatisk stam. Medialt gränser OCA matstrupen, luftstrupen och sköldkörteln och i de övre delarna - struphuvudet och struphuvudet. Lateral till artärerna är de inre jugular venerna och vagus nerverna.

Den kliniska signifikansen hos de gemensamma carotidartärerna

OCA används ofta för att mäta hjärtfrekvensen, speciellt hos patienter som är i en chocktillstånd när det är nästan omöjligt att detektera det i perifera artärer. Pulsen i halspulsåderna söks genom att man pressar med fingrarna inåt mot luftröret längs spermusmuskelens främre kant vid nivån av sköldkörtelbruskens övre kant.

Anatomi av NSA

Den yttre halshinnan (NSA) levererar organ till ansikte och nacke. Den avviker från POCA vid sköldkörtelbrosk, sedan böjer, går till underkäken, där den delas in i parotidkörteln i maxillära och ytliga tidiga artärer. Den ytliga temporala artären levererar blod till parotidkörteln, hud- och ansiktsmuskler, auricle, yttre hörselkanal, zygomatisk ben och tidsmuskler. Maxillärartären levererar blod till tänderna och tandköttet, hakans muskler och hud, den yttre hörselkanalen och trumma septum, hjärnans hårda membran, paranasala bihålor, näs slemhinnor, den hårda och mjuka gommen, svalget och hörselröret, de masticatoriska musklerna. I sin tur ger NSA följande grenar:

• Extern sköldkörtelårare som tillhandahåller sköldkörteln, muskler, ledband och laryngeal slemhinnor.
• Stigande svalgartär som levererar struphuvudet, mjukgommen och trumhinnan.
• Tungenartären som levererar tungan.
• Ansiktsartären som levererar ytstrukturerna i ansiktet.
• Occipitalartären som levererar blod till nacke och ryggmuskler, och i hårbotten.
• Den bakre aurikulära artären som bär blod till hårbotten bakom örat och öron.

Anatomi hos den inre halshinnan

Den inre halshinnan (ICA) förser hjärnan. Det börjar från OCA vid punkten av bifurcation av den senare. Det finns 7 segment i ICA:

• Det livmoderhalsiga segmentet är en del av ICA från OCA-bifurcationen till ingången i carotidkanalen på grundval av skallen. I början av ICA är karoten sinus.
• Det steniga segmentet är en del av ICA, som ligger i det tidiga benet, i sin steniga del.
• Segmentet av ett raggat hål - passerar i hålet med samma namn.
• Cavernous segment - börjar när ICA lämnar det raggade hålet och passerar genom den cavernösa sinusen.
• Det kilformade segmentet börjar när ICA lämnar den cavernösa sinusen och varar tills dess ingång till det subaraknoida rummet.
• Ocular segment - startar från dura ringen och slutar vid utlösningsplatsen för den bakre kommunikationsartären.
• Kopplingssegmentet är ICA: s terminala del, som går till dess bifurcation.

ICA delas så småningom in i de främre cerebrala och mellersta hjärnartärerna. Dess grenar är inblandade i bildandet av Vilizis cirkeln.

Var är halspulsådern och vilka funktioner den utför

Carotisartären (arteria carotis communis) är ett stort parat kärl vars huvudsakliga funktion är att leverera huvuddelen av huvudet, hjärnan och ögonen.

Det finns flera definitioner:

• Vanlig halshinna
• Höger och vänster;
• Inomhus och utomhus.

Från denna publikation kommer du att lära dig hur många carotidartärer faktiskt är hos människor och vilka funktioner de utför. Men först, låt oss ta reda på var detta ovanliga namn kom ifrån - halspulsådern.

Carotidartär: varför kallas det?

Tryck på carotidartären hos dess receptorer (slutformationer av afferenta nervfibrer) uppfattas som en ökning av trycket och börjar aktivt arbeta för att minska det. Hos människor sänker hjärtrytmen, på grund av att kärnen kläms, börjar syreförlust som orsakar dåsighet. Det är på grund av den här egenskapen att halshinnan fick sitt namn.

Varning! Med en stark och långvarig mekanisk effekt på halshinnan kan en förlust av medvetenhet och jämn död uppträda. Försök inte med hjälp av tomgångsnyhet för att kontrollera vad som händer om du trycker på halspulsådern. Vårdslöshet kan leda till irreversibla konsekvenser!

Men ändå borde alla veta platsen för halspulsådern: det kan vara nödvändigt att hjälpa offret.

Hur hittar du halspulsådern?

Pulsen mäts oftast av armen. Men om den sårande artären är svagt palpabel, mäts hjärtfrekvensen av halspulsådern i nacken.

Vilken sida att mäta?

Det är bättre att göra det med höger sida på höger sida. Vid mätning av puls på vänster kan två artärer knyckas på en gång, och då blir resultatet opålitligt.

Stegvisa instruktioner:

1. Lägg patienten eller sitta på en stol och luta sig på ryggen.
2. För att bestämma var carotisartären placerar handens mitt- och indexfingrar (de är mest känsliga för pulsering) på kaviteten mellan struphuvudet och den anterolaterala muskeln.
3. För att bestämma pulsen, placera fingrarna under underkäken mellan hakan och öronloben och gå ner 2 cm. Du kan känna pulsen i hålet nära andnings halsen. Styr styrkraften, tryck inte hårt.
4. När du hör ett hjärtrytm börjar du mäta din hjärtfrekvens med en stoppur eller en sekundär klocka. Normala värden bör vara mellan 60-80 slag per minut.

Carotidartärer: Plats och funktion

Den gemensamma carotid- eller halspulsartären är en artär som har två identiska kärl:

• På höger sida (härstammar från brachiocephalic stammen):
• På vänster sida (från aortabågen).

Båda kärlen har en identisk anatomisk struktur och riktas vertikalt uppåt genom bröstet till nacken.

Ovanför den övre kanten av sternocleidomastoidmuskeln, belägen nära luftstrupen och matstrupen, är varje kärl uppdelat i de inre och yttre halshinnorna (separationsplatsen kallas bifurcation).

Efter grenen bildar den inre artären en expansion (karotid sinus), täckt med flera nervändar och är den viktigaste reflexzonen. Massage i detta område rekommenderas för patienter med högt blodtryck som en metod för självminskande blodtryck under kriser.

Vad ansvarar utomstående filial?

Huvudfunktionen hos den yttre grenen är att åstadkomma ett omvänd riktat blodflöde för att hjälpa ryggradsgrenen och grenarna hos den inre halspulsådern under deras inskränkning.

Vilka organ matar de yttre grenarna med blod:

• Ansiktsmuskler;
• öron;
• hårbotten;
• Tänderna rotar
• ögonglober;
• Utvalda områden av dura mater;
• Sköldkörteln.

Var är den inre grenen av halspulsådern?

Den inre grenen går in i skalle genom ett hål i det tidiga benet med en diameter av 10 mm (intrakranial plats), som bildar en cirkel vid hjärnans botten, tillsammans med ryggraden i Willis, en huvudkälla för cerebral blodtillförsel. Från det djupt in i konvolutionerna rör sig arterierna mot de kortikala centra, grå och vit materia, kärnan i medulla oblongata.

Interna carotidartisegment:

• Den livmoderhalsområdet som ligger i de djupare lagren under musklerna;
• Segmentet ligger inuti den så kallade. "Slitna" hål;
• Den steniga delen ligger inuti benkanalen;
• Cavernous område som ligger mellan dura materens löv längs den cavernösa sinusen och bildar grenar i riktning mot membranen och hypofysen.
• Sphenoiddelen är en liten del av hjärnans subaraknoida utrymme;
• Kommunikativt segment beläget vid förgreningspunkten av de främre och mellersta artärer som går till medulla;
• Oftalmologiskt eller okulärt område - löper parallellt med den optiska nerven, bildar ögon- och hypofysarterierna.

Yttre gren av halspulsådern: sjukdomar, symtom

Till skillnad från den inre halshinnan, levererar externa inte hjärnan direkt.

Störningen av sin normala operation kan dock orsaka ett antal patologier, vars behandling utförs av kirurgiska metoder från fält av plast, otolaryngologisk, maxillofacial och neurokirurgi:

• Ansikts- och cervixhemangiom;
• Arteriovenös fistel;
• Angiodysplasi (vaskulära missbildningar).

Dessa sjukdomar kan orsakas av:

• Ansiktsskador;
• Överförda rhinoplastiska och otolaryngologiska operationer;
• Misslyckade förfaranden: borttagning av tänder, punkteringar, sinusvättning, injektioner i banan;
• Hypertension.

Den patofysiologiska manifestationen av denna patologi är en arteriovenös shunt längs dräneringsvägarna, av vilka arteriellt blod med högt tryck sänds till huvudet. Sådana avvikelser anses vara en av orsakerna till cerebral venös trängsel.

Enligt olika källor utgör angiodysplasi mellan 5 och 14% av det totala antalet kärlsjukdomar. Dessa är godartade tillväxter (tillväxt av epitelceller), varav ca 70% är lokaliserade i ansiktsområdet.

Symtom på angiodysplasi:

• Kosmetiska defekter;
• Svåra blödningar, dåligt mottagliga för standardmetoder för att stoppa blödning;
• Throbbing smärtor i huvudet (mestadels på natten).

Svår blödning under operation kan vara dödlig.

Möjliga patologier av halspulsådern och den inre stammen

Sådana vanliga sjukdomar som tuberkulos, ateroskleros, fibromuskulär dysplasi, syfilis kan leda till patologiska förändringar i halspulsådern som uppstår i bakgrunden:

• Inflammatoriska processer;
• Överväxt av det inre skalet;
• Dissektioner hos unga patienter (bristning av det inre artärmembranet med blodpenetration i utrymmet mellan väggarna).

Dissektion kan resultera i stenos (inskränkning) av artärdiametern, vid vilken syrehushållning i hjärnan uppträder och vävnadshypoxi utvecklas. Detta tillstånd kan leda till ischemisk stroke.

Andra typer av patologiska förändringar som orsakas av halsen i halsen:

• trifurcation;
• aneurysm;
• Onormal tortuositet hos den inre halshinnan
• Trombos.

Trifurcation är en term för att dela en artär i tre grenar.

Det finns två typer:

• Anterior - uppdelning av den inre gemensamma halspulsådern i den främre, basala, bakre delen;
• Posterior - Anslutande grenar av de tre hjärnartärerna (bakre, mellersta, främre).

Aoturysm av halspulsådern: vad är det och vilka konsekvenser är det

Aneurysm är en förlängning av artären med lokal uttunning av väggen. Denna sjukdom kan vara medfödd och kan utvecklas efter långvarig inflammation, muskelatrofi och deras ersättning med förtunnad vävnad. Koncentrerad inom området intrakraniella segment av den inre halspulsådern. Farlig patologi, utveckling av asymptomatisk och förmåga att orsaka omedelbar död.

Brottet i den tunna väggen kan uppstå i fallet med:

• Skador på nacke och huvud;
• Fysisk eller emotionell överbelastning
• En kraftig ökning av blodtrycket.

Uppsamlingen av överskott av blod i subaraknoidutrymmet kan orsaka klämning av vävnader och svullnad i hjärnan. I det här fallet beror patientens överlevnad på hematomets storlek och effektiviteten i vården.

Carotid trombos

Trombos är en av de vanligaste orsakerna till nedsatt hjärncirkulation. På denna sjukdom är symtom och behandlingsmetoder värt att stanna mer detaljerat.

Blodproppar bildar mestadels inuti halspulsådern vid bifurkationsplatsen - en gaffel i ytter- och inre grenar. Det är i detta område att blodet rör sig långsammare, vilket skapar förutsättningar för deponering av blodplättar på blodkärlens väggar, deras limning, utseendet av fibrinfilament.

Bildandet av blodproppar provocerar:

• Hög blodkoagulering;
• Antifosfolipid syndrom;
• Förmaksflimmer
• Hjärtfel
• Traumatisk hjärnskada.

Kliniska manifestationer av trombos beror på:

• Storleken på trombusen och hastigheten av dess bildning;
• Tillståndet av collaterals.

Enligt sin kurs kan carotid trombos vara:

• asymtomatisk;
• skarp;
• subakut;
• Kronisk eller pseudo-tumoral.

En separat (snabb) progression av sjukdomen med en blodpropp som växer i längd och penetrerar hjärnans främre och mellersta artärer betraktas separat.

Trombos vid nivån på den gemensamma stammen kännetecknas av följande symtom:

• Klagomål av tinnitus;
• Kortvarig medvetslöshet;
• Klagomål av svår smärta i huvud och nacke;
• Svaghet i masticatory musklerna;
• Försämrad syn.

Otillräcklig blodtillförsel till ögonen kan orsaka:

• katarakter;
• Atrofi av den optiska nerven;
• Tillfällig blindhet;
• Minskad synskärpa under träning;
• Förekomsten av pigment i näthinnan med samtidig atrofi.

Vid trombos av den inre halshinnan vid platsen före ingången till skallen upplever patienterna:

• Svår huvudvärk;
• Förlust av känsla i ben och armar
• Ömhet i hårbotten i det drabbade området;
• Hallucinationer, irritabilitet;
• Problem med tal upp till dumhet (med vänster sida).

Symptom på trombos av den intrakraniella halshinnan:

• Förvrängning av medvetandet, ett tillstånd av överdriven agitation;
• huvudvärk;
• kräkningar;
• Förlust av känsla och immobilisering av hälften av kroppen på den drabbade sidan.

Metoder för diagnos av carotid trombos

Baserat på patientens klagomål kan läkaren endast anta att blodproppen finns, men för att få en slutgiltig diagnos krävs resultaten av instrumentstudier, såsom:

• elektroencefalografi;
• rheoencephalography;
• USDG (Doppler ultraljudsundersökning av huvud och nackskärmar);
• MR-angiografi (magnetisk resonansangiografi), inkluderande införandet av ett kontrastmedel;
• CT (computertomografi).

Behandlingsmetoder

Terapeutiska metoder för behandling av trombos är endast effektiva vid de första stadierna av deras utveckling, med små storlekar av aneurysm.

Omfattande kurs omfattar:

• Preparat av antikoagulantgruppen - Fibrinolysin, Hepardin, Dikumarin, Sinkumar, Fenilin;
• Trombolytika - Fibronilosin, Plasmin, Urokinas, Streptodekaza (endast effektiv i första steget).

För att expandera kanalen och lindra spasmen använder de Novocain-blockaden av sympatiska noder eller deras borttagning.

Metoder för kirurgisk behandling av carotidartärpatologier

1. Excision av arteriovenös shunt. Vid den kirurgiska behandlingen av trombos av den yttre halshinnan är denna teknik ineffektiv, eftersom den är fylld av allvarliga komplikationer.
2. Metoden för carotidartärstentning är restaureringen av vaskulär permeabilitet genom att använda en stent (tunn metallnät). Den vanligaste, väl beprövade tekniken.
3. Ta bort det trombotiska eller brutna området och byt ut det med ett plastmaterial. Operationen är förknippad med risken för blödning, en stor sannolikhet för återfall i framtiden (återbildning av blodpropp). Av dessa skäl är tekniken inte utbredd.
4. Skapar en ny väg för blodflödet genom en artificiell shunt mellan de inre karotid- och subklaviska artärerna.

Carotidartärsoperationer utförs i specialiserade kirurgiska avdelningar. Valet av metod bestäms av den behandlande läkaren med hänsyn till tillståndet, åldern, graden av skada på halspulsådern och skador på patientens hjärna.

Carotidartären och dess sjukdomar

Carotidartären är en av de stora kärl av muskel-elastisk typ, vars uppgift är att mata huvudets och nackens organ. Arbetet i hjärnan, ögonen, tungan, sköldkörteln och paratyroidkörtlarna beror på blodflödet.

Överträdelse av patency leder till ischemi i hjärnområden med neurologiska symptom. Under de senaste åren har en Doppler-studie av karotidartärernas grenar utförts i stor utsträckning med sikte på tidig diagnos av ateroskleros.

Struktur och funktion

Den gemensamma karoten (carotid) artären är ett ångbad. Det innebär att samma fartyg finns på vänster och höger sida. Vänster - börjar från aortabågen, och höger - från brachiocephalic stammen. Rubrik vertikalt uppåt, de passerar bröstet och går ut till halsen. Vidare skiljer kursen och strukturen inte, så vi kommer att överväga de anatomiska egenskaperna på exemplet av ett enda kärl.

Stammen går under sternocleidomastoid muskeln bredvid matstrupen och luftstrupen. Över den övre kanten av sköldkörtelbrosk är den uppdelad i den yttre halspulsådern och den inre. Denna plats kallas en bifurcation. Omedelbart efter grenen bildar den inre halspulsådern en liten utvidgning (karotid sinus). Den är täckt av många nervceller, är en viktig reflexzon.

Här är receptoranalysatorerna, härifrån ges signaler om trycket inuti kärlet, blodets kemiska sammansättning, närvaron av syre. Nervösa noder reglerar hjärtat och blodkärlens arbete, bibehåller blodtrycket, beroende på syrets tillräcklighet från erytrocyterna. Därför rekommenderas sinusområdets massage för hypertensiva patienter som ett sätt att sänka trycket under en kris.

Egenskaper hos yttergrenen

Grenarna av den yttre halspulsådern levererar blod:

• mest av ansiktet (muskel, hårbotten);
• öra;
• språket;
• tänderna rötter
• sköldkörteln
• del av dura;
• ögongloben.

Innehåller intern gren

Den inre grenen av halshinnan går in i skallen genom en speciell öppning i det tidsmässiga benet. Denna plats kallas intrakranial. Diametern är 10 mm. I området av hjärnans hjärna tillsammans med ryggraden (basalartären) genom anastomosen med de bakre cerebrala artärerna bildar cirkeln Willis. Detta är huvudkällan för blodtillförsel till hjärnan. Arterier avviker djupt in i konvolutionerna, till den vita och gråa substansen, kärnan i medulla oblongata och de kortikala centra.

För vaskulära kirurger är det viktigt att känna till den exakta platsen för skador på kärlet, så det är vanligt att isolera de inre karotenärsegmenten:

• livmoderhalsområdet ligger i de djupare lagren under musklerna;
• stenig del - ligger inuti benkanalen, ger grenar till trumhinnan;
• Segmentet inuti hålet kallas "sönder"
• cavernous area - passerar mellan linnen av dura mater i hjärnan längs den cavernous sinus, bildar grenar till hypofysen och membran;
• Den kilformade delen av banan är ett mycket litet segment i hjärnans subaraknoida utrymme.
• oftalmisk (oftalmisk) område - går tillsammans med optisk nerv, ger två grenar (hypofys och oftalmiska artärer);
• kommunikationssegmentet - beläget i förgreningen till de främre hjärn- och mellersta artärerna, som går direkt till medulla.

Egenskaper för lokalisering och riktning av målblodflödet hos den gemensamma stammen, inre och grenar hos de yttre karotidartärerna är associerade med karotidkärlens sjukdomar med bristande cerebral cirkulation (vanliga och interna grenar) och patologi hos ansiktsarterierna (yttre grenen). Därför är det mer lämpligt att gruppera sjukdomar beroende på huvudförsörjningskärlet.

Möjlig patologi hos den yttre grenen

Den yttre halshinnan, i motsats till det inre, är inte direkt ansvarig för blodtillförseln till hjärnan. Dess goda blodtillförsel tjänar som en garanti för öppnandet av anastomoser med en brist på Willis-cirkel, som är associerad med vertebrala artärernas patologi eller internt.

Men i den maxillofaciala, plastiska, otolaryngologiska kirurgi, neurokirurgisk praxis är sjukdomar i kärl i det yttre bassänget viktiga. Dessa inkluderar:

• arteriovenös fistel;
• hemangiom i ansikte och nacke;
• vaskulära missbildningar (angiodysplasi).

Kliniska symptom kan vara frånvarande. Orsakad av:

• ansikts trauma;
• operationer på paranasala bihålor, med krökning av septum;
• tandutvinning;
• medicinska procedurer (punktering och tvättning av bihålorna);
• injektioner i ögonkontakten;
• hypertoni.

Den patofysiologiska manifestationen av denna patologi är en arteriovenös shunt. I enlighet därmed går arteriellt blod, som har mer tryck, genom ytterligare avrinningsvägar till huvudets venösa system. Sådana fall kan betraktas som en av orsakerna till venös stasis i hjärnan.

Upp till 15% av alla intrakraniella arteriovenösa shunts är patologiska samband med dura maternas bihålor (oftare med kålös, tvärgående och sigmoid).

Angiodysplasi (i den amerikanska tolkningen av "missbildning") utgör enligt olika källor 5-14% av alla kärlsjukdomar. De är godartade formationer, som bildas av proliferation av epitelceller.

Hemangiom i prevalens når 1/5 bland godartade neoplasmer av mjukvävnad. I ansiktsområdet är 60-80% av alla hemangiom lokaliserade.

Symtom associerade med:

• kosmetiska defekter
• kraftiga blödningar, dåligt mottagliga för konventionella metoder för att stoppa blödning (näsblod)
• ytterligare känsla av pulserande ljud i huvudet på natten, som sammanfaller med sammandragningar av hjärtat.

Överdriven blödning under operation kan vara dödlig.

Möjlig patologi hos den gemensamma och inre stammen

Kroniska sjukdomar som ateroskleros, tuberkulos, syfilis, fibromuskulär dysplasi leder till signifikanta förändringar i halspulsådern. Den specifika orsaken kan vara:

• inflammatorisk process;
• plaque lokalisering;
• det inre skalets tillväxt
• dissektion vid ung ålder.

Dissektionsmekanismen innebär bristning av den inre fodret i artären och blodets penetration mellan väggskikten. En liknande process återfinns i området hos den inre halspulsåden. Formade intraparietal hematom bildar en obstruktion mot blodflödet.

Resultatet av dessa mekanismer är alltid en förminskning (stenos) av artärens diameter. Som ett resultat förlorar hjärnan syre, en klinisk bild av vävnadshypoxi, och ischemisk stroke utvecklas.

Här är vi intresserade av andra typer av förändringar:

• trifurcation;
• patologisk tortuositet hos den inre halshinnan
• aneurysmbildning;
• trombos.

Trifurcation betyder uppdelning i tre grenar. Det kan finnas i två versioner:

• anterior - den inre halshinnan är uppdelad i främre, bakre cerebrala och basilar;
• Rygggrenar består av tre hjärnartärer (främre, mellersta och bakre).

Hur bildas och manifesteras slemhinnan hos halspulsådern?

Detekteringen av tortuositet blev möjlig med utveckling av metoder för studier av blodkärl (angiografi, angiotomografi, Doppler). Skälen till bildandet av denna patologi är fortfarande oklara, även om prevalensen når 25% av den totala befolkningen.

De mest begripliga förklaringarna är:

• medfödda förändringar;
• effekter av ökad stress på artärer vid högt blodtryck, ateroskleros.

Under alla omständigheter blir fartyget längre och tvingas ta olika former:

• mjuka böjningar och svängningar i en ojämn vinkel - de upptäcks oftare slumpmässigt och har inga kliniska symtom förrän utpräglade böjningar bildas som kan pressa huvudfartyget;
• kinking - en artär bildar en spetsig vinkel med sin riktning
• Coiling - fartyget har formen av en slinga, blodflödet sänks avsevärt, det finns symtom på cerebral ischemi.

De två sista formulären behandlas endast kirurgiskt.

Varför är aneurysm bildad?

Aneurysm är expansionen av artären med lokal uttining av väggen. Aoturysm i halspulsådern kan vara medfödd eller bildad som en följd av inflammatorisk process, atrofi hos det muskulära skiktet och dess ersättning med tunnad ärrvävnad.

Lokaliserad i de intrakraniella segmenten av den inre halshinnan. Ofta har hjärnaneurysmen pectoral form.

Tyvärr är patologin mer sannolikt att diagnostiseras av patologer. Det uppenbarar sig inte i livet, därför söker patienter inte vård.

Klyftan i den tunna väggen uppstår när:

• huvud eller nackskada
• en kraftig ökning av blodtrycket;
• fysisk eller känslomässig stress.

Aneurysm måste särskiljas från carotidchemodetom, vilket konventionellt anses vara en godartad bildning, men i 5% av fallet degenererar den till cancer. Tillväxten börjar i bifurcationszonen och sprider sig sedan främre till den submandibulära regionen.

Trombos och dess konsekvenser

Huvudplatsen för bildandet av blodpropp inuti halspulsådern är en gaffel (bifurcation) på de inre och yttre grenarna. Enligt hydrodynamiklagen skapas här en lägre hastighet och turbulens av blodflöde. Därför finns det de mest gynnsamma förutsättningarna för deponering på blodplättens vägg, deras limning, förlusten av fibrinfilament.

Liknande förhållanden bidrar till den primära bildandet av en aterosklerotisk plack i förgreningszonen vid platsen för den vanliga halspulsåderutmatningen från aortabågen. I framtiden kan den fristående delen bli en mobil trombos eller embolus och med blodflödet till hjärnkärlen.

• ökad blodkoagulering
• låg fysisk aktivitet (stillasittande liv);
• Takayasu arterit;
• antifosfolipid syndrom;
• traumatisk hjärnskada
• förmaksflimmer
• hjärtfel
• ökning av blodkrympning av artärer
• medfödd hypoplasi hos kärlväggarna;
• spasm orsakad av rökning.

Klinisk manifestation beror på:

• tromboshastighet;
• storleken på en blodpropp
• säkerheter tillstånd.

Det är vanligt att skilja mellan alternativ för trombos:

• asymtomatisk;
• akut - plötslig störning av blodtillförseln till hjärnan, en hög risk för dödsfallet;
• subakut - en fullständig överlappning av halspulsådern inträffar samtidigt som processen för rekanalisering av blodpropp sker, därför uppträder symtom ibland, försvinna sedan, varar upp till två dagar;
• kronisk eller pseudotumor - symtomen växer långsamt över en månad eller mer.

Dessutom beaktas ett snabbt flöde (progreased) med en trombus som ständigt växer i längd och dess penetration i mitten och främre cerebrala artärer.

Vid trombos vid nivån på den gemensamma stammen kan följande symptom observeras:

• svimning och tillfällig förlust av medvetande, om du försöker ge patienten en sittande position;
• paroxysmal intensiv huvud- och nacksmärta
• klagomål av specifika tinnitus (orsakad av blodkaroters vibrationer som påverkas av blodflödet);
• svaghet i masticatory musklerna;
• kränkning av vyn.

Patologi av blodtillförsel till ögonen orsakar:

• atrofi hos den optiska nerven
• kataraktutveckling;
• nedsatt syn under träning;
• tillfällig blindhet i en eller båda ögonen;
• avsättning av pigment i näthinnan mot bakgrund av atrofi.

Trombos av den inre halspulsåden vid platsen innan den kommer in i skallen åtföljs av:

• svår huvudvärk
• förlust av känsla i lemmarna;
• oförståeligt tal (med en vänstersidig skada - förlust av förmåga att tala);
• övergående störningar av känslan av ens egen kropp i rymden;
• konvulsioner;
• mentala förändringar (hallucinationer, irritabilitet, illamående);
• ömhet när man kontrollerar känsligheten i hårbotten från sidan av lesionen.

Det optiska-pyramidala syndromet som är känt inom neurologi är karakteristiskt, inklusive:

• minskad syn å ena sidan;
• otydligt synfält
• förlust av den nedre eller övre halvan i synfältet.

Om trombosen inträffade på den intrakraniella delen av artären, uppenbarar sig den:

• Uppståndelsestillstånd, växlande med störd medvetenhet
• huvudvärk tillsammans med kräkningar
• förlust av känsla och immobilisering av hälften av kroppen.

diagnostik

Det är möjligt att misstänka sjukdomen enligt kliniska symptom, men det är omöjligt att bara göra en korrekt diagnos på grundval av detta.

Att diagnostisera carotidartärens patologi med hjälp av moderna metoder:

• elektroencefalografi;
• Doppler ultraljudsundersökning av nacke och huvudkärl;
• rheoencephalography;
• kontrastangiografi;
• magnetisk resonansangiografi;
• computertomografi.

Behandlingsmetoder

Konservativa terapimetoder används för initiala manifestationer av trombos, liten storlek på aneurysmen.

• droger från gruppen av antikoagulantia som kontrolleras av blodkoagulationsindikatorer (heparin, neodikumarin, dikumarin, fenilin, sinkumar);
• trombolytika kan endast vara effektiv under de första 4-6 timmarna efter trombos (Urokinas, Fibrinolysin, Streptokinas, Plasmin, Streptodekaza).

För att lindra kramp och dilation av kärlbädden, använd metoder för novokainisk blockad av närmaste sympatiska noder eller borttagning av dem.

Vid behandling av den yttre halspulsårens patologi är metoden för excision av en arteriovenös shunt enligt expertutlåtande den minst effektiva och farligare på grund av dess komplikationer.

Carotidartärkirurgi utförs i specialiserade avdelningar eller centra. Oftast används avsmalningen av någon typ av karotidartärstentning. Stenten i form av ett tunt metallnät utfolder och återställer kärlets patenter.

Avlägsnandet av ett trångt eller trombotiskt område med ersättning av plastmaterial används mindre ofta, eftersom det medför risk för blödning och i nära framtid bidrar till återbildningen av en blodpropp.

Operationen används för att skapa en förbikopplingsväg för blodflöde genom en artificiell shunt mellan subklaverna och de inre karotidartärerna.

Valet av behandlingsmetod bestäms av läkaren med hänsyn tagen till patientens ålder, graden av inskränkning och svårighetsgrad av karotidartärpatologin och hjärnskador. Beslutet fattas efter en grundlig undersökning.