Huvud

Ateroskleros

EKG Holter Monitoring - Avkodningsresultat

Holter EKG-övervakning, som avkodningen hjälper läkaren att göra en noggrann diagnos, utförs i någon medicinsk institution. Denna diagnostiska teknik bygger på permanent registrering av kardiogrammet under hela dagen med en speciell bärbar enhet (inspelare). Undersökning av holter mer informativ än det vanliga kardiogrammet. Det visar hjärtets arbete under olika aktiviteter hos en person under hans vakna och vila.

Tekniken är känd för att hedra sin upptäckare - en forskare, biofysiker Norman Holter, som föreslog att man dagligen skulle övervaka ecg. Olika patologiska tillstånd i hjärtat och blodkärlen manifesteras av övergående (periodiska) förändringar i EKG-index. Ett besök hos doktorn och undersökningarna kan ge en stark patientupplevelse som inte är associerad med sjukdomen. Det vanliga kardiogrammet fixar inte hjärtindex under fysisk ansträngning, när man äter mat, vilar, i en dröm.

EKG-övervakning dagligen - dynamiskt kardiogram för att upptäcka onormala förändringar i hjärtat. Modeller av kardio-holters registrerar mängden tryck och puls. För att dekryptera Holter-övervakningen måste du ansluta inspelaren till datorn. Resultaten av studien är klara på kort tid. De visar alla kvalitativa och kvantitativa förändringar i hjärtets arbete, det maximala och minsta antalet hjärtkollisioner per minut, förändringar i tryckhöjd.

Indikationer för Holter:

  • övergående arytmier
  • extrasystole (rytmförstöring, som uppenbaras av en extraordinär sammandragning av hjärtat);
  • blockad av olika grader och lokalisering.

Daglig övervakning utförs i två lägen:

  1. 1. Kontinuerlig inspelning (fullskalig studie). Den vanligaste formen av forskning. Det kan vara från dag till tre. Under denna tid samlas information på 100.000 hjärtslag.
  2. 2. Spela in enskilda händelser (fragment). Denna typ av inspelning utlöses av patienten själv när han slår på instrumentknappen under utveckling av anfall. Detta kan vara en försämring, rytmfel, obehag. Spalterna utanför apparaten slås på förbli delvis fixerade, eftersom anordningen arbetar i "viloläge".

Den övervägda tekniken är universell. Sensorer är fasta på patientens bröstkorg och hjärtinspelaren placeras på bältet eller bärs över axeln. Studien stör inte patienten för att observera den vanliga aktiviteten, begränsar inte sin rörelse. För att få mer exakt information om tillståndet för hjärt-kärlsystemet måste patienten registrera timmarna i sömnen, vakenhet, försämring och tidpunkten för att äta, sova och vila.

I vissa fall är det nödvändigt att utföra enkla fysiska aktiviteter för att bedöma belastningsförändringarna i patientens arbete. Ofta behöver inte patienten gå uppför trappan för flera spänningar (4-5).

  • alla långa registreringar äger rum i det vanliga, känt för patientmiljön;
  • Under studien påverkar den bärbara enheten inte patientens aktivitet;
  • enheten kan upptäcka även korta anfall av smärtsam och smärtfri myokardiell ischemi, arytmier, hypertoni, hypotension
  • hög noggrannhet av resultat;
  • icke-invasiv undersökningsmetod;
  • flerkanalsmonitorer gör att du kan justera exaktheten och subtiliteten i resultaten.
  • prisvärd undersökningskostnad;
  • förekomsten av metoden.

Registreringsenheten är en elektrisk apparat som kräver följande enkla regler när man arbetar med det:

  • det är strängt omöjligt att blötlägga elektroderna och inspelaren själv;
  • du kan inte mekaniskt agera på det;
  • rekommenderas inte att komma i kontakt med magneter, metalldetektorer;
  • Det är viktigt att undvika kontakt med elektrisk utrustning och kraftledningar.
  • Övning under studien bör helt överensstämma med patientens vanliga livsstil.

Holter studie av hjärttranskription

Holter EKG-övervakning dagligen

Ett av metoderna för instrumentanalys av hjärtat är Holter EKG-övervakning (XM EKG). Under proceduren fixeras elektrokardiogrammet under en viss tidsperiod (24, 48 eller flera timmar). Detta låter dig spåra dynamiken i hjärtmuskeln, patientens puls och blodtryck (BP). Övervakning används för att identifiera olika hjärt-kärlsjukdomar, takykardier, ischemiska sjukdomar, hjärtarytmier och andra patologier. Liksom andra diagnostiska metoder har Holter-övervakningen sina egna egenskaper, indikationer och kontraindikationer.

Vad är metoden

Holter EKG dagliga övervakning namnges efter sin skapare, amerikanska biofysiker Norman J. Holter. Forskaren föreslog att man kontinuerligt registrerar ett elektrokardiogram för en dag med en bärbar inspelare för syftet med en diagnostisk studie av hjärtat. Tack vare det var det möjligt att identifiera sambandet mellan förändringar i EKG-index beroende på patientens beteende i vardagen.

Under Holter EKG-övervakning bär patienten enheten med sig på speciella bälten på undersidan eller över axeln. Vanligtvis spelas inspelningen genom 2, 3 eller flera kanaler (upp till 12). Metoden har sina egna fel, så det kan inte ersätta en fullfjädrad elektrokardiografi.

Indikationer för

Metoden för daglig övervakning av EKG och blodtryck gör det möjligt att identifiera frekvensen eller variationen av följande patientindikatorer:

  • hjärtfrekvens
  • genomsnittlig hjärtfrekvens;
  • avvikelser i kroppens arbete mot bakgrund av kranskärlssjukdom;
  • ledningsstörning i hjärtat;
  • paroxysma abnormiteter, pauser i hjärtmuskulärens arbete.

Indikationer för förfarandet:

  • prestationsanalys av den installerade pacemakern;
  • övervakning och analys av effektiviteten av behandlingen
  • detektering av meteorologiskt beroende
  • myokardinfarkt;
  • misstänkt hjärtledningskonstruktion;
  • oförklarliga orsaker till ökningen eller minskningen av blodtrycket
  • frekvent yrsel
  • svimning;
  • smärta i bröstbenet;
  • känslan av blekning eller ökat hjärtslag
  • trötthet, cyanos i huden.

Huvudindikatorerna för Holter-övervakning är hjärtsmärta och andra symptom som tyder på en organsjukdom.

Holter övervakning av EKG och blodtryck gör det möjligt att identifiera orsakerna till hypertoni och andra autonoma störningar som inte är relaterade till psykisk och fysisk stress. Daglig övervakning av blodtryck (ABPM) används för diagnos i olika vaskulära patologier hos barn och vuxna. Ofta i medicinsk praxis för att erhålla data som använder monitoren för AD "Valenta".

Det är viktigt! Beslutet om behovet av diagnostik med hjälp av Holter-övervakning görs av doktorn baserat på insamlade historia och patientklagomål.

Finns det några kontraindikationer

Metoden för daglig övervakning av Holter har inga kontraindikationer eftersom det är absolut ofarligt att det kan utföras bland patienter i alla åldersgrupper, inklusive barn och gravida kvinnor. Den enda kontraindikationen för användningen av proceduren är förekomsten av hudsjukdomar eller skador i bröstet, där det är nödvändigt att placera sensorn på enheten.

Förberedelser för förfarandet

Daglig övervakning av EKG kräver ingen speciell förberedelse. På morgonen före studien rekommenderas patienten att ta en dusch. Applicera krämer eller annan kosmetika är förbjuden, huden ska förbli ren och torr. Män måste ta bort håret på bröstet, så att det blir möjligt att få mer exakta data, för att eliminera smärtsamma känslor när sensorerna tas bort.

Om patienten tar medicin, diskuteras deras användning under övervakning med din läkare. Om specialisten inte ger specifika instruktioner, tas drogen som vanligt.

Vid irritation från tejp på huden rekommenderas att man köper en speciell allergiframkallande gips. Detta kommer att bidra till att undvika derma irritation och psykiskt obehag.

På morgonen före det dagliga EKG måste du äta frukost, försök att inte vara nervös. En man rekommenderas att bära en tätt skjorta, en kvinna borde ha en bh.

För att få tillförlitliga uppgifter måste läkaren förklara patienten reglerna för användning av enheten och nödvändiga förebyggande åtgärder under studien.

Typer av Holter-övervakning

Det dagliga övervakningssystemet för Holter har flera typer. Dessa inkluderar:

  • full övervakning av flera dagar (från 1 till 7 dagar) - gör att du kan identifiera oegentligheter i hjärtets arbete, som inte visas med konventionell elektrokardiografi.
  • storskalig långvarig övervakning (från flera månader till ett år) - utförs med hjälp av en speciell anordning i form av ett subkutant implantat. Enheten aktiveras av patienten i händelse av smärta i hjärtat, andfåddhet, under en känsla av ökad hjärtinfarkt eller självständigt med hjälp av de programmerade kriterierna. Arbetstiden för en sådan enhet är upp till 2 år;
  • fragmentarisk övervakning - i det här fallet aktiveras enheten av patienten när obehagliga symptom uppträder från hjärtats arbete.

Med hjälp av XM EKG är det möjligt att identifiera de flesta patologierna i hjärtmuskeln. Under proceduren frågas patienten skriftligen för att registrera tid och egenskaper för utseendet på obehagliga känslor i hjärtat. Patientens dagbok hjälper till att göra en övergripande bild av sjukdomen, för att göra rätt diagnos.

Hur är proceduren

För att registrera hjärtans prestanda är speciella engångssensorer fastsatta på patientens bröstkorg, som är fastsatta med tejp. Antalet sensorer är vanligtvis från 5 till 7 stycken. De kablar som ansluter till enheten till spelaren, som fixar parametrarna för blodtryck och EKG dygnet runt, rinner bort från dem. Enheten är fastsatt på bältet eller hängs med speciella bälten på patientens nacke. Därefter slår den medicinska proffsen på registraren, inspelningen börjar. Tryck på enheten rekommenderas inte. Att trycka på knapparna är tillåtet uteslutande enligt läkarens anvisningar.

Se även:
Vad är en hjärtfrekvenssensor
12-ledig EKG - vad är det

För att få mer exakta uppgifter ges patienten en särskild dagbok, där han måste ange hur han känner under dagen, under träning, i vila. Detta kommer att hjälpa läkaren att ytterligare upprätta sambandet mellan de negativa manifestationerna och patientens fysiska aktivitet.

Följande funktioner anges i dagboken:

  • typer av aktiviteter under vaken
  • funktioner i arbetet (stillasittande arbete, fysisk aktivitet etc.);
  • natt eller dagtid sömn
  • Utseendet på symtom som svaghet, huvudvärk, blodtryckssprickor, tinnitus, yrsel, bröstsmärta och mycket mer.

Under perioden med Holter-övervakning ska patienten följa reglerna för att förebygga skada på enheten.

Under övervakning rekommenderas att patienten sover på ryggen eller på hans sida, och det är förbjudet att lägga sig på magen eftersom det kan skada enheten. Vid slutet av proceduren måste patienten gå till sjukhuset för att ta bort registraren. Läkaren gör en diagnos baserad på de erhållna uppgifterna. Att dechiffrera indikatorerna tar vanligtvis från flera timmar till flera dagar.

Det är viktigt! Om sensorn är urkopplad måste den anslutas i samma område. Detta kan göras hemma med hjälp av limpasta.

Vad krävs från patienten

För att ett dagligt kardiogram ska vara tillförlitligt måste vissa försiktighetsåtgärder vidtas under proceduren:

Vi rekommenderar dig att läsa: Funktioner av EKG hos barn

  • Det är förbjudet att passera metalldetektorer i butiker och andra platser.
  • Det rekommenderas inte att använda elektriska värmare.
  • För denna period är det nödvändigt att vägra olika typer av fysioterapi.
  • överhettning av enheten eller dess överkylning är inte tillåten, detta kommer att påverka de erhållna data negativt
  • Det är strängt förbjudet att blötlägga enheten.
  • Beräknad eller magnetisk resonansavbildning kan inte utföras;
  • Ultraljud kan endast göras om det inte påverkar bröstområdet.

Du kan använda datorer och mobiltelefoner, de påverkar inte enhetens funktion. Patienten måste hålla en dagbok i god tro och inte glömma att registrera nödvändiga uppgifter i den. En sådan inställning till förfarandet gör att du kan få noggranna data, korrekt diagnostisera, välja det bästa behandlingsalternativet för en viss sjukdom.

Funktioner av användningen av metoden hos barn

Användningen av metoden hos barn kan visas vid misstanke om hjärtmuskulärens patologi eller hos patienter som är involverade i sport, för att bestämma kroppens reaktion på fysisk ansträngning. Barnövervakning skiljer sig inte från vuxen. Sensorerna är monterade på barnets bröstkorg med självhäftande tejp, inte orsaka obehag för den lilla patienten.

Att genomföra en diagnostisk metod för Holter bland barn har sina egna egenskaper. Föräldrarna är ansvariga för förfarandet.

Föräldrarna är skyldiga att förklara för barnet behovet av förfarandet, för att förbereda honom moraliskt för studien. Under övervakningsperioden är det viktigt att alla sensorer förblir på plats. Vid lossning, limm dem tillbaka.

Datakryptering

Dekryptering av analyser utförs av en specialist som använder ett speciellt datorprogram som utför primär databehandling och utmatar ett elektrokardiogram per dag. Detta underlättar avsevärt arbetet hos en läkare, men sådan information har ofta fel. Specialisten korrigerar resultaten av studien, avkänner dem, på basis av vilken diagnosen görs.

Hittills finns det inga tydliga kriterier för att dechiffrera en Holter-studie, men det dagliga EKG innehåller nödvändigtvis följande indikatorer:

  • information om hjärtfrekvens
  • överträdelse av QT och PQ intervaller;
  • förändringar i det ventrikulära komplexet;
  • antalet fall av takykardi och deras förhållande till patientens fysiska aktivitet och känslomässiga tillstånd
  • amplitud T-våg;
  • förändringar i amplituden av P-våg;
  • korta hjärtfrekvenser;
  • förekomsten av hjärtarytmier
  • speciellt hjärta;
  • Information om pacemakerns funktion, om den är installerad för patienten.

Holter EKG-övervakning är en vanlig diagnostisk metod för bestämning av abnormiteter i hjärtat. Fördelen med sådan övervakning är möjligheten att spela in muskelspelets prestanda under lång tid. Detta hjälper till att identifiera avvikelser som ofta går obemärkt med konventionell elektrokardiografi. Korrekt användning av enheten, strikt överensstämmelse med specialistrådets rekommendationer och reglerna för att använda registraren gör att man kan få tillförlitliga uppgifter på basis av vilka diagnosen görs, den nödvändiga behandlingen väljs.

Daglig (Holter) övervakning av EKG och blodtryck

vittnesbörd
Kontra
Förberedelse och övervakningsprocess
Avkodningsresultat
Komplikationer av övervakning

Kärnan i hjärtmuskulärens arbete är ledningen av elektriska impulser längs den, vilket orsakar sammandragning av muskelceller. Detta fenomen undersöktes och lagde grunden för registrering av olika hjärtsjukdomar med hjälp av en apparat som kallades en elektrokardiograf, en apparat för registrering av ett elektrokardiogram (EKG). Om det finns patologiska processer i hjärtat, detekteras förändringar i EKG som är karakteristiska för vissa sjukdomar (CAD, arteriell hypertension etc.).

Men det är inte alltid en fullständig bild av en viss sjukdom kan erhållas genom att endast genomföra standard elektrokardiografi, eftersom det finns latenta (dolda) "dumma" former av hjärtsjukdom som inte uppenbarar sig kliniskt och registreras på ett EKG under fysisk ansträngning. För diagnos av sådana sjukdomsformer används EKG med fysisk aktivitet (löpbandstest, veloergometri) samt 24-timmars Holter EKG-övervakning.

Daglig EKG-övervakning är en instrumental metod för att diagnostisera sjukdomar i hjärt-kärlsystemet baserat på inspelning av elektrisk aktivitet under dagen som uppträder under hjärtmuskulärens aktivitet och förändras beroende på närvaron av vissa hjärtsjukdomar hos en patient.

Kärnan i den här metoden, som utvecklats av den amerikanska forskaren Holter, är följande: en patient ordineras av läkaren på bröstelektroderna som läser information om hjärtets arbete och ansluten till en bärbar enhet, där data bearbetas och spelas in i form av grafiska kurvor - elektrokardiogram, lagras i enhetens minne. Om en manschett appliceras samtidigt på patienten (analogen av en vanlig blodtrycksmätare - en tonometer) tillåter övervakningen dynamiken i blodtrycksmätningarna över dagen på ett oscillometriskt (elektroniskt) sätt.

I diagnostiskt oklara fall kan studien förlängas till sju dagar om det inte uppstod någon framgångsrik registrering av patologiska förändringar på EKG under de första 24 timmarna, och patienten fortsätter att vara störd av de symptom som undersökningen förskrivits till.

Enhet för Holter EKG-övervakning

Övervakning av EKG och blodtryck enligt Holter har flera fördelar jämfört med ett standard EKG och genomförande av ett EKG med fysisk aktivitet, som med ett enda EKG utfört i vila och varar i flera minuter, är det inte alltid möjligt att registrera myokardiell ischemi eller paroxysmal (paroxysmal) rytmförstöring. Metoden möjliggör också EKG-registrering i tillståndet för vanlig hushållsaktivitet, med fysisk ansträngning som är typisk för patienter, vilket är viktigt för att korrigera behandlingen av patienter som har hjärtat försämring med minimal aktivitet. Dessutom kan vi notera tillgängligheten av metoden, enkelheten i studien, inte invasivitet (ingen skada på kroppsvävnader).

Indikationer för Holter Monitoring

Denna metod används i följande fall:

1. Diagnos av kranskärlssjukdom (kranskärlssjukdom)
- Prinzmetals angina (vasospastisk),
- tyst ("tyst") myokardiell ischemi,
- stabil och instabil angina
- överfört hjärtinfarkt, särskilt dess smärtfria form
- Ange efter plötslig hjärtdöd
2. Diagnos av arteriell hypertension
3. Diagnos av hjärtrytmstörningar
- Sjukt sinus syndrom
- Wolff-Parkinson-White syndrom (ERW syndrom)
syndrom av det långvariga QT-intervallet
- förmaksflimmer
- AV-blockad, sinoatriell blockad,
ventrikulära takykardier
4. Hjärtfel
- För diagnos av rytmskador, som ofta åtföljer förvärvade hjärtefekter, särskilt mitralventilfel
5. Rutinmässig screening
- personer som är föremål för kirurgisk ingrepp på hjärtat och andra organ
- patienter med diabetes mellitus (diabetisk angiopati - vaskulär patologi, inklusive koronar)
6. Övervaka effektiviteten av behandlingen
- antiarytmisk och antianginal (med angina)
- hjärtkirurgi för kranskärlssjukdom (kranskärlsstärkelse, aortokoronär bypassoperation) och för arytmier (radiofrekvens, laserablation - förstörelse av ytterligare vägar i hjärtat, installation av en artificiell pacemaker och kontroll av dess effektiva arbete)
- Utnämning och utvärdering av effektiviteten av antihypertensiva läkemedel (sänkning av blodtryck).

Holter-övervakning kan administreras när följande symtom uppträder hos en patient:

- tryckning eller brännande smärta bakom bröstbenet och i hjärtat av regionen, med eller utan bestrålning (utstrålande under vänster axelblad, till vänster eller ej);
- smärta i den vänstra halvan av bröstet av en annan natur med en tydlig koppling med motion eller utan det
- Karakteristiska smärtor i hjärtat av regionen under natten (vanligtvis vid gryning) timmar är karakteristiska för Prinzmetal stenokardi;
- känsla av brist på luft, episoder av allvarlig andfåddhet med kvävande hosta;
- Periodiska avbrott i hjärtats arbete, en känsla av ett sjunkande hjärta;
- frekvent yrsel och / eller svimning

Kontraindikationer för daglig övervakning

För närvarande finns inga kontraindikationer för studien. Men hos vissa patienter kan studien inte vara tekniskt genomförbar, till exempel med svåra bröstskador, omfattande sår eller bränna ytor på bröstets hud med en mycket uttalad grad av fetma.

Förbereder patienten för Holter övervakning av blodtryck och EKG

För denna studie behöver patienten inte specifikt förbereda. På kvällen kan du äta mat och vätska i vanliga mängder, på morgonen före proceduren, tillåts en lätt frukost. Alkohol och kaffe bör uteslutas, liksom minska antalet cigaretter som röks, eftersom dessa produkter kan ha en betydande inverkan på funktionen av kontraktilitet och konduktivitet hos hjärtmuskeln.

Hur går forskningen?

Patienten kan hänvisas till proceduren både från polikliniken och från sjukhusavdelningen där han genomgår behandling vid tidpunkten för undersökningen (från kardiologiska institutionen, endokrinologin, operationen etc.). Tidigt på morgonen kommer patienten till funktionell diagnostikavdelning, han är inbjuden att gå till kontoret där läkaren ger instruktioner om den kommande studien. Därefter placeras elektroder på huden på den främre bröstväggen (5-7, beroende på enhetens modell) med engångsplaster som liknar en vanlig limpasta. Dessa elektroder är anslutna till en bärbar enhet som bärs på bröstet eller på bältet. Vid en bifunktionell (dubbel) studie, när EKG övervakas i samband med blodtryck, appliceras en manschett på patienten, som också är ansluten till enheten. Hela installationsproceduren tar inte mer än 10 minuter utan att orsaka obehag.

Därefter ges patienten en dagbok, var på formen i form av en plåt är det nödvändigt att notera den tid och de åtgärder som vidtagits vid den tiden, liksom smärta eller annat obehag. Det är så att patienten måste registrera under dagen allt som händer med honom - sömn, ätning, promenader, fysisk och psyko-emotionell stress, arbetsprestanda, viloperiod. Det är obligatoriskt att bestämma tiden för läkemedelsintaget, eftersom det är viktigt för läkaren ur synvinkel av ett läkemedels inflytande på hjärtfunktionen. Under studien kan du inte ta en dusch eller ett bad, eftersom kontakten mellan apparaten och elektroderna med vatten är inte tillåten.

Efter en dag (eller flera dagar, beroende på läkarens recept) kommer patienten igen till samma kontor där läkaren lossar elektroderna från bröstet, tar bort manchetten och tar den bärbara enheten, kopplar den till datorn och tar emot all information som redan analyserats av enheten själv. Läkaren utvärderar uppgifterna och utfärdar en rapport som ska överföras till den behandlande läkaren så snart som möjligt för efterföljande korrigering av behandlingen om det behövs.

Efter att ha fått resultaten kan patienten gå hem (om de erhållna uppgifterna inte avslöja allvarliga oegentligheter i hjärtans arbete som kräver omedelbar sjukhusvård) eller till den avdelning som han skickades till för undersökning.

Tolkning av resultaten av daglig övervakning

Vad läser patienten i det mottagna studieprotokollet? Förutom ovanstående elektrokardiogram och deras korta beskrivningar skrivs en slutsats på formen där följande parametrar indikeras:

- Övervakningstyp - EKG, blodtryck eller båda
- Det totala antalet hjärtfrekvenser (HR) - når cirka hundra tusen eller mer per dag
- sinus eller icke-sinus (med förmaksflimmer, exempelvis förmaksfladder) rytm
- Högsta och minsta hjärtfrekvens per dag
- genomsnittlig dagpuls och dess typ (tachy, norm eller bradystholia, vilket betyder snabb, normal eller sällsynt hjärtslag)
- hjärtfrekvensens egenskaper - svaret på belastningen (normalt bör vara tillräcklig - en ökning inom tillåtna värden), en minskning av hjärtfrekvensen om natten, huruvida den submaximala hjärtfrekvensen uppnås eller ej (75% av det maximala, det betyder bra övningstolerans, misslyckande att uppnå ischemi med mindre belastningar)
- Utövningstolerans - Hög, medium eller låg
- rytmstörningar beskrivs om de detekteras, till exempel ventrikulära eller supraventrikulära extrasystoler, singel, par eller grupp, angivna takykardi-körningar, om det finns
- Förändringar i blodkroppsblodförsörjningen beskrivs, till exempel, överträdelser av repolarisationsprocesser eller episoder av förhöjning eller depression (minskning) av ST-segmentet - tecken på myokardiell ischemi, vid vilken tidpunkt de uppstår och som är associerade med motion, åtföljd av smärta, andfåddhet eller andra subjektiva tecken.

Finns det några komplikationer under övervakningen?

Nej, studien är absolut säker för patienten, så det finns inga komplikationer.

Läkare terapeut Sazykina O. Yu.

kommentarer

EKG Holter Monitoring - Avkodningsresultat

Medicinska indikationer

Tekniken är känd för att hedra sin upptäckare - en forskare, biofysiker Norman Holter, som föreslog att man dagligen skulle övervaka ecg. Olika patologiska tillstånd i hjärtat och blodkärlen manifesteras av övergående (periodiska) förändringar i EKG-index. Ett besök hos doktorn och undersökningarna kan ge en stark patientupplevelse som inte är associerad med sjukdomen. Det vanliga kardiogrammet fixar inte hjärtindex under fysisk ansträngning, när man äter mat, vilar, i en dröm.

EKG-övervakning dagligen - dynamiskt kardiogram för att upptäcka onormala förändringar i hjärtat. Modeller av kardio-holters registrerar mängden tryck och puls. För att dekryptera Holter-övervakningen måste du ansluta inspelaren till datorn. Resultaten av studien är klara på kort tid. De visar alla kvalitativa och kvantitativa förändringar i hjärtets arbete, det maximala och minsta antalet hjärtkollisioner per minut, förändringar i tryckhöjd.

Indikationer för Holter:

  • övergående arytmier
  • extrasystole (rytmförstöring, som uppenbaras av en extraordinär sammandragning av hjärtat);
  • blockad av olika grader och lokalisering.

Daglig övervakning utförs i två lägen:

  1. 1. Kontinuerlig inspelning (fullskalig studie). Den vanligaste formen av forskning. Det kan vara från dag till tre. Under denna tid samlas information på 100.000 hjärtslag.
  2. 2. Spela in enskilda händelser (fragment). Denna typ av inspelning utlöses av patienten själv när han slår på instrumentknappen under utveckling av anfall. Detta kan vara en försämring, rytmfel, obehag. Spalterna utanför apparatens anslutning förbli delvis fixerade, eftersom enheten arbetar i "viloläge".

EKG Holter Monitoring - Avkodningsresultat

Omfattande Diagnostik

Traditionell EKG- och Holter-forskning är två komplementära metoder. Varje undersökning måste börja med ett EKG, som ger allmän information om arbetet i patientens hjärta. Endast med felaktigheter utser tvivelaktiga resultat en halter.

Analys av undersökningen utförs efter avslutad inspelningssignal.

För accelererade resultat används automatisk analys och tolkning av data som erhållits med datorprogram.

Ett sådant program utvärderar självhjärtans rytm, typ, styrka och kvalitet hos hjärtkollisioner.

Framgången med automatiserad analys beror på inspelningssignalens kvalitet. Detta beror på det faktum att resultatets noggrannhet beror direkt på noggrannheten och klarheten i elektrodens fastsättning i patientens kropp. Om de är felaktigt installerade, förekommer all slags elektromagnetisk störning, vilket kan påverka EKG-inspelningen och komplicera deras efterföljande bearbetning. För fullständig kontakt med enheten med patientens kropp används engångselektroder, vilka lätt limmas på kroppsytan.

"Hur lätt är det att rengöra kärlen och bli av med bröstsmärtor. Bevisat sätt - skriv ett recept. »Läs mer >>

För att säkerställa högkvalitativ inspelning, är det viktigt att förbereda huden: Om det är nödvändigt, raka håret på elektrodens fästpunkter, avfetta huden. Ytan måste gnidas med alkohol, torkade och limmade elektroder. De mest effektiva är specialelektroder med en "hård gel", som, under inverkan av kroppsvärme, kan minska viskositeten.

Signalkvaliteten påverkas också av:

  • muskel tremor
  • samplingsfrekvens
  • upplösning av signalen när den digitaliseras.

Att ta vissa mediciner kan påverka dina testresultat. Därför är det viktigt att berätta för läkaren om de läkemedel som användes innan studien utförde för att få tillförlitliga uppgifter.

Dataanalys

Det är möjligt att diagnostisera "Norm" eller "Patologiska förändringar i hjärtans arbete" först efter det att de erhållna data tolkats av avkodaren. Den ger en sammanfattning av de mottagna uppgifterna:

  • typ av hjärtrytm;
  • antal ventrikulära komplex
  • typ och antal patologiska komplex
  • fluktuation av frekvensen av sammandragningar i hjärtat och blodtryckshöjden;
  • Förekomsten och frekvensen av hjärtarytmi.

EKG Holter Monitoring - Avkodningsresultat

Automatisk utvärdering kan inte anses vara perfekt. Därför kontrolleras alla nödvändiga data nödvändigtvis av läkaren. Det finns inga godkända regleringsavkodningsdata för holter-poster, men det är nödvändigt att ange:

  • information om hjärtans rytm;
  • data om rytmförstörningar
  • Förekomsten av pauser i arbetet
  • information om förändringar i hjärtintervall
  • data om överträdelser av segmenten
  • data om pacemakers arbete (om tillgängligt).

Alla funna egenskaper och tecken på patologi måste bekräftas av ECI-utskrifter för övervakningstiden. Vissa experter anser att det aktuella förfarandet är helt ofarligt och säkert för patienterna. Eventuell information om försämringen av patologin, kränkning av det allmänna tillståndet för människors hälsa är överdriven.

Och lite om hemligheterna.

Har du någonsin lider av smärta i hjärtat? Döma av det faktum att du läser denna artikel - segern var inte på din sida. Och självklart söker du fortfarande ett bra sätt att få din hjärtfrekvens återgå till normal.

Läs sedan vad Elena MALYSHEVA säger om detta ämne i sin intervju om naturliga metoder för att behandla hjärtat och rengöra kärlen.

Viktig Holter EKG-övervakning

Den kontinuerliga metoden för elektrokardiograminspelning för en dag eller mer är uppkallad efter forskaren som först tillämpade den - Norman Holter. Elektroderna är fästa på patientens kropp med lim och data överförs till en bärbar inspelare.

Patienten ska alltid bära med sig en enhet på bältet eller på ett bälte som kastas över axeln. EKG-inspelning kan vara kontinuerlig eller under episoder med dålig hälsa. Använd från 3 till 12 uppdrag.

Läs i den här artikeln.

Kärnan i Holter-övervakningsmetoden

Patienten ska inte ändra livsstil under diagnosproceduren. Detta gör att läkaren kan bedöma förändringen i hjärtaktiviteten under sådana perioder:

  • under sömnen, komplett vila;
  • under fysisk ansträngning eller sportaktiviteter
  • med känslomässig stress.

Samtidigt med registrering av EKG-indikationer är det nödvändigt att hålla en dagbok, som speglar alla åtgärder som vidtas, behandling och klagomål om välbefinnande.

Det är en omfattande analys av förändringar i kardiogrammet och tidpunkten för deras förekomst hos en patient kan bidra till att bestämma funktionsklassen angina, graden av hjärtinsufficiens, avslöja latent rytm och ledningsstörningar, samt undersöka motståndskraft mot motion.

Fördelar med konventionellt EKG

Traditionell EKG-avlägsnande och Holter-övervakning är ömsesidigt komplementära tekniker. Med traditionell diagnostik är det möjligt att endast registrera aktuella indikationer, som kan påverkas av patientens känslomässiga bakgrund, och komplexa rytmförstörningar eller attacker av ischemi, som utgör risk för livet, kommer inte att diagnostiseras.

Dessutom med hjälp av övervakning bedöma effekten av droger på myokardiet, vilket gör att du kan välja den exakta dosen eller ändra behandlingsplanen.

När det är dags för EKG-övervakning för Holter

För utnämning av ett långt kardiogram kan inspelningar vara:

  • klagomål på bröstsmärta eller i hjärtområdet
  • frekvent puls och andfåddhet efter fysisk eller emotionell stress;
  • episoder med nedsatt medvetenhet, svår svaghet eller tryckfall
  • led en hjärtattack
  • ansträngande angina
  • atrial eller ventrikelfibrillering, hjärtsvikt eller plötslig takykardi;
  • arteriell hypertoni, tecken på vänster ventrikulär hypertrofi;
  • diabetes;
  • svårt hjärta eller njursvikt
  • sköldkörtelsjukdom;
  • utvärdering av pacemakern eller antiarytmisk behandling
  • efter kirurgisk behandling av rytmförstörningar, brinnande myokardium med radiovågor;
  • valet av taktik för behandling av kranskärlssjukdom;
  • effektiviteten av stentning eller skakning av koronarkärlen;
  • syndrom som detekteras på ett normalt EKG och kräver detaljering.

Hur är proceduren för daglig EKG-Holter

Innan elektroderna fixeras, behandlas huden med en speciell svamp, håret är rakat, områdena avfettas med alkohol och gelén appliceras med en bra ledningsförmåga hos strömmar. Sensorerna är fastsatta med lim, vilket appliceras på dem, liksom tejp.

Ett fodral med en brännare placeras på ett bälte i midjan eller kastas över axeln.

Patienten måste alltid registrera sina känslor och nivå av fysisk aktivitet. Läkaren kan instruera dig att gå ett visst avstånd eller gå upp flera våningar. Dessa åtgärder bör noteras av patienten genom att trycka på en knapp och göra en post i dagboken.

Rekommendationer under förfarandet är:

  • Kläderna bör vara av naturmaterial fritt skuren;
  • När det är möjligt bör magnetiska grindar, metalldetektorer undvikas i stormarknader, inte placeras under kraftledningar nära en mikrovågsugn.
  • Ta inte fysioterapi, gå till bastun;
  • att inte vara i öppen sol, överhettning av kroppen är förbjuden;
  • det är nödvändigt att förhindra att vatten kommer in i fixeringsstället för elektroderna och inspelningsanordningen.

Se hur denna Holter EKG-övervakning görs i den här videon:

Finns det några funktioner för barn?

Förfarandet är helt säkert, så det kan användas även hos nyfödda. Metoden att installera sensorer och inspelningsindikationer hos barn och vuxna skiljer sig inte åt.

Men hos unga barn är det nödvändigt att se till att de inte av misstag eller avsiktligt tar bort elektroderna från sig själva och undviker kontakt med vatten eller andra vätskor.

Alla förändringar i barnets aktivitet måste registreras av föräldrarna. Under denna period är det inte nödvändigt att göra justeringar av dagens vanliga läge, näring eller begränsa barnets rörelser.

Tolkning av resultaten efter EKG Holter

Data som erhålls efter proceduren avkrypteras som regel med datorbehandling. Men eftersom det inte är möjligt att utesluta fel i EKG-borttagning, utvärderar läkaren visuellt inspelningen. Resultatet av övervakningen kommer att vara följande information:

  • källa till impulserna i myokardiet
  • slå rytmen;
  • Förekomsten och typen av arytmi permanent eller paroxysmal;
  • Extrasystoles ursprung, deras frekvens;
  • huvudtänderna och intervallen, deras längd och placering i förhållande till isolinet;
  • anslutning av de upptäckta störningarna med patientaktivitet och klagomål.

Nackdelar som kommer att uppstå under övervakning

När du bär på enheten, bör du vara försiktig så att du inte faller in i det elektromagnetiska fältet, eftersom detta kan allvarligt förvränga data och inte vara i regnet i lätta kläder, ta inte bad eller dusch. Innan du besöker flygplatsen eller andra offentliga platser måste du försäkra dig om att du har ett utdrag från medicinska historia och instruktioner för enheten, eftersom det kan yttre inspirera rädsla för brottsbekämpande tjänstemän.

Det finns också speciella tekniker för inspelning av långsiktiga EKG-inspelningar. Ett alternativ är att använda enheten på begäran. I det här fallet kan enheten vara på kroppen i mer än en vecka, och patienten lanserar den till arbete om det finns klagomål, det vill säga vid attacken. Därför är det med en sådan teknik nödvändigt att uppleva längre begränsningar.

Ultra lång övervakning utförs över 2 år. I detta fall implanteras elektroderna och själva anordningen under huden. Efter att studien är avslutad raderas instrumentet och posten dekrypteras.

Holter EKG-övervakningsproceduren är föreskriven för att bekräfta eller förtydliga diagnosen vid kränkningsbrottslighet, förekomsten av rytmförstörningar och styrkan av hjärtkollisioner, särskilt om de inte är permanenta och inte kan undersökas med ett klassiskt elektrokardiogram.

Dessutom är denna metod informativ för utvärdering av pacemakerns prestation och medicineringsterapin. Med hjälp av en daglig rekord kan dolda överträdelser detekteras och en bedömning av risken för hjärtinfarkt kan göras och indikationer på kirurgisk behandling kan bestämmas.

Användbar video

Om vad ECG Holter-övervakning visar (avkodning), se den här videon:

Om extrasystolen upptäcks kan det inte vara nödvändigt med läkemedel omedelbart. De supraventrikulära eller ventrikulära prematura slag av hjärtat kan praktiskt elimineras endast genom livsstilsförändringar.

En sjukdom som atriella prematura slag kan vara ensam, frekvent eller sällsynt, idiopatisk, polytropisk, blockerad. Vad är hennes tecken och orsaker till utseende? Hur syns det på EKG? Vilken behandling är möjligt?

Om en arytmi misstänks, kommer testen att hjälpa dig att diagnostisera korrekt. Vilka tester bör vidtas för att bestämma diagnosen, förutom blod?

Genomförd daglig övervakning av blodtryck eller ABPM kan du välja de bästa drogerna för att identifiera sjukdomsuppkomsten. Ett komplex med register i dagboken för blodtryck och pulsfrekvens. Metoden innefattar att bära apparaten runt klockan.

Om diagnosen "angina av ansträngning" är etablerad, kommer behandlingen först och främst att riktas till grundorsaken till problemets utveckling, till exempel ips. Drogbehandling av stabil angina sker på sjukhuset.

Det är ganska ovanligt att genomgå hjärtkartläggning. Denna undersökning kallas också dispersion, färg. Hjärtkomplex för icke-invasiv kartläggning kan utföras för ett stort antal personer.

På en kardiovisor utförs en undersökning av hjärtat sällan. Screeningsystemet fungerar som en kamera - tar en bild av myokardets arbete. Testresultaten gör att du kan bedöma hjärtets tillstånd, dess rytm.

Tidig testning av pacemakern låter dig ställa in enhetens status för att identifiera problem med den. Hur är och hur ofta behöver du kontrollera ECS-arbetet?

Skador på hjärtat med nedsatt blodcirkulation kallas kardiomyopati hos barn. Det kan utvidgas, hypertrofisk, restriktiv, primär och sekundär. Symtom uppträder som en vanlig uppsättning symtom på hjärtsvikt. Upptäckt av Holter, i ultraljud. Behandling kan innefatta kirurgi.

Holter ECG (HM) EKG-övervakning: vad det är, hur man gör och dechiffrerar

Holterövervakning av ett elektrokardiogram är en icke-invasiv diagnostisk procedur utförd för att utvärdera hjärtfunktioner, nämligen automatism, ledning, excitabilitet och refraktoritet.

Metoden är starkt förankrad i praktiken av terapeuter, familjedoktorer och kardiologer. I många fall är det inte möjligt att utföra en kvalitativ diagnos av arytmier och kontroll av effektiviteten av den utövade terapin.

Den vanligast föreskrivna Holter-studien i kliniken, eftersom förfarandet inte kräver dygnsövervakning av doktorn.

Vad är Holter

Detta är en metod för kontinuerlig EKG-inspelning under normal daglig aktivitet med inspelning av resultat på ett minneskort och vidare analys av de erhållna data.

Huvudideen med ambulatorisk elektrokardiografi är att öka varaktigheten och möjligheten till EKG-inspelning i patientens naturliga miljö vilket innebär att metoden för diagnostisk värdering och känslighet ökar till hjärtritmen och ledningsstörningar.

Holter-monitorn är en bärbar kardiograf som är en mobiltelefon som är ansluten via ledningar till sensorer som är fästa på kroppens yta. Denna enhet tar kontinuerligt bort elektrokardiogrammet inom intervallet 24-48 timmar.

I motsats till den kortvariga EKG-inspelningen med en standardkardiograf hjälper långsiktigt Holter hjärtsövervakning:

  1. Att bedöma sambandet mellan förekomsten av arytmier och kliniska symtom, inklusive syncopala tillstånd.
  2. Identifiera pågående hjärtarytmi hos patienter med relevanta kliniska symptom.
  3. Att registrera ögonblicket för utseende och upphörande av paroxysmer, vilket gör det möjligt för oss att identifiera mekanismen för arytmi och utföra en differentialdiagnos.
  4. Att göra en kvantitativ och kvalitativ bedömning av arytmier som är nödvändiga för risklagstiftning (identifiera en patient i en grupp eller en annan, med beaktande av sannolikheten för komplikationer).
  5. Upprätta beroende av förekomsten av arytmier på bristen på kranskärlblodflöde.
  6. Kontrollera effekten och säkerheten av läkemedelsbehandling av arytmier.
  7. Bedöm funktionen av implanterade enheter (pacemakers, cardioverter-defibrillatorer).

Arbetsmekanism

Resultatet av den senaste utvecklingen var utseendet på marknaden för apparater med multifunktionell övervakning, som förutom EKG registrerar nivån av blodtryck och andra fysiologiska parametrar.

Mekanismen för dagliga hjärtmonitorer är identisk med EKG-apparaten. Sensorer är fixerade på patientens kropp med hjälp av vilken kontinuerlig (eller episodisk med flera dagars fragmentarisk övervakning av händelser) inträffar inspelning av myocardiums elektriska aktivitet. Genom ledningarna överförs indikatorerna till inspelaren med ett minneskort. De senaste modellerna har online dataöverföring.

Hur enheten är ordnad och vilka typer

En anordning för halter hjärtövervakning ger:

  • långvarig EKG-registrering under förhållanden för daglig standard patientaktivitet;
  • reproduktion av inspelade signaler
  • avkodning och tolkning av data.

De flesta moderna EKG-övervakningssystemen består av:

  1. Inspelningsenheten:
    • Elektroder (sensorer fästa på kroppens yta).
    • Anslutande ledningar
    • Huvudkabel.
    • Det tryckande larmet.
    • Registrator.
  2. Analysera del. Programvara som utför systemanalys av inspelad data.

Recordern är fixerad till testets kropp för hela övervakningsperioden. Enheten drivs med batteri eller batterier. Indikatorerna registreras vanligtvis på ett flyttbart medium (flash-kort).

I de flesta registrars fall finns en "händelsemarkör" -knapp som patienten trycker på när vissa symptom uppträder.

För att underlätta och spara resultaten av studien överför och överför informationens avläsningsenhet informationen i flyttbart media till ett analyselement (en dator med speciella program för avkodning och en EKG-signalkaraktäristik).

Kontinuerlig kontakt med inspelaren med patientens kropp tillhandahålls genom användning av engångs självhäftande elektroder bestående av legeringar av silver med klor.

Jämförande egenskaper hos enheter för ambulatorisk kardiogramövervakning:

  • lätt att använda;
  • exakt räkning av indikatorer.
  • retrospektiv analys
  • begränsad EKG-registreringstid
  • Behovet av patientdagbokar.
  • lätt att använda.
  • elektroder fästade på huden;
  • frekvent systemskada
  • maskinen aktiveras inte automatiskt.
  • lätt att använda.
  • hudelektroder.
  • lång observationsperiod
  • inga hud sensorer.
  • invasiv metod.
  • möjligheten till långvarig observation
  • inga hudelektroder;
  • fixering av dysfunktioner hos pacemakern (artificiell pacemaker).
  • invasiv metod;
  • begränsad användning
  • ofullständig information
  • elektrodmorfologi.
  • lång observation
  • registrering i realtid.
  • höga kostnader för metoden;
  • Behovet av att stanna på sjukhuset.
  • lång observation
  • Realtid EKG;
  • Det finns inga restriktioner för patientens aktivitet.
  • hudelektroder;
  • parallell data validering;
  • Mobil anslutning krävs.

Det finns också kardiorespiratoriska system där, förutom EKG, sensorer för övervakning av andning, syre i blodet och patientrörelser är monterade. En sådan studie utförs ofta under sömnen, avkänner resultaten av en somnolog.

Större tillverkare och deras egenskaper (kan skickas som bord)

Ledarna i produktionen av hjärtmonitorer är Storbritannien, Tyskland och Tjeckien. Ryssland har också flera företag som erbjuder Holter-skärmar med lägre kostnad.

Priset på enheten beror på en uppsättning extrafunktioner, användarvänlighet, batterikapacitet och minneskort, samt varaktigheten av kontinuerlig drift, möjligheten att överföra indikatorer och programvara online för att dekryptera data.

Som det är känt, är det i vissa patienter sällsynta att arytmapisoder är sällsynta och det är omöjligt att registrera dem under Holter. För detta ändamål utvecklades kardioteknik för fragmentarisk övervakning av EKG. De så kallade "event recorders" spelar in en kort EKG-episod efter att enheten har aktiverats av patienten som har symtom vid den tiden. Vid slutet av inspelningen lagras data i minnet och skickas till läkaren via telefon.

Jämförelse av de senaste enheterna för daglig EKG-övervakning:

  • inga ledningar;
  • kontinuerlig inspelning i tre dagar;
  • stor mängd minne;
  • fjärr EKG-analys
  • Användning hos idrottare och gravida kvinnor.
  • lägre kostnad;
  • EKG-registrering i 3 och 12 leder.
  • 48 timmar kontinuerlig inspelning;
  • enkel operation
  • fuktmotstånd
  • stark slinga.
  • exakt signal;
  • multi-level graf av EKG;
  • inbyggd patientaktivitetsmonitor.
  • övervakning av 48 timmar
  • röstinspelning för inspelning av händelser.
  • reopneumogramspårning;
  • uttalande om kroppsställning, motorisk aktivitet
  • trådlöst gränssnitt.

Indikationer för daglig övervakning av EKG

Kontinuerlig övervakning av EKG under hela dagen bidrar till att identifiera arytmimönstret, deras specificitet, ytterligare fenomen som utvecklas med återupptagandet av normal hjärtfrekvens. Detta gör att du kan bestämma om behandlingstaktik.

Den dagliga övervakningen av Holter EKG indikeras för:

  1. Klagomål som pekar på arytmier (hjärtklappning, avbrott, blekningar, medvetslöshet, yrsel, bröstsmärta).
  2. Stratifiering av risken för livshotande arytmier hos patienter utan karaktäristiska tecken på patologi, men med:
    • Hypertrofisk kardiomyopati.
    • Nyligen lidit akut koronarsyndrom komplicerat av cirkulationssvikt eller arytmi.
    • Utökat Q-T-syndrom.
  3. Verifiering av diagnosen arytmi hos patienter med en dold sjukdom.
  4. Behovet av att verifiera effektiviteten hos utvalda antiarytmiska läkemedel.
  5. Bedömning av den implanterade kardiopatiska funktionens funktionella status:
    • Hos patienter med klagomål om avbrott i hjärtat.
    • Med enskilda inställningar på enheten.
  6. Utvärdering av hjärtinfarktinsufficiens vid misstanke om:
    • Tryckmetal angina pectoris.
    • Akut koronarsyndrom.
    • Ineffektiviteten av läkemedelsbehandling av kranskärlssjukdom.
  7. Att karakterisera labiliteten hos hjärtrytmen hos patienter med diabetes mellitus och sömnapné som har haft akut koronarsyndrom, vilket är komplicerat av hjärtsvikt samt att bestämma avvikelser hos den autonoma innerveringen.
  8. Spårning av 24-timmars Q-T-intervalldynamik vid misstänkt långsträckt Q-T-syndrom.

Den vanligaste indikationen för Holter är symtom som indikerar arytmi:

  • återkommande hjärtslag
  • yrsel;
  • svimning av okänt ursprung
  • återkommande bröstkänsla, andfåddhet, svaghet.

Daglig hjärtövervakning av Holter har inga absoluta kontraindikationer.

Undersökning exekveringsregler

Innan studien påbörjas, blir patienten bekant med informationen:

  • Datum och tid för nästa besök för att ta bort enheten.
  • Regler för att behålla poster i dagboken
  • använd fall av knappanalysatorn;
  • Förbud mot badning, användning av sängkläder med elvärme;
  • ett förbud mot självjusterande registrator
  • konstant övervakning av position och kontakt av sensorer, ledningar och snabb återställning av enhetens normala drift.

Om det finns överdriven hårväxt på huden hos de undersökta på platserna för planerat införande av sensorer, är det nödvändigt att bli av med den. Därefter behandlas huden med isopropanol eller aceton och torkas med en speciell svamp eller slipmedel för fullständig avfettning. Detta minskar hudmotståndet, vilket förbättrar inspelningskvaliteten och förhindrar att elektroden släpar under motoraktiviteten. Efter limmning av sensorerna, kontrollera deras motstånd (högst 8 kΩ).

Elektroder överlagringar

Elektroderna är anslutna till en inspelningsanordning med trådar 85-95 cm långa. Sedan fixeras de på patientens hud med ett plaster som vrider sig i en slinga (bättre dämpning under rörelser). Under årets heta period fixeras sensorerna med dubbla mängden lim. Under sömnen sätter de forskare på sig snäva underkläder.

Sensorer placeras vanligtvis på kroppsdelar med en liten mängd muskler för att undvika artefakter och signalförvrängning under aktiva rörelser.

Efter installationen av enheten görs ett funktionellt test för att bestämma tillförlitligheten hos kontakten mellan sensorerna och huden. För detta visas en EKG-inspelning på en datorskärm medan patienten ändrar kroppens position i rymden.

Sedan sätts en strömkälla in i inspelningsenheten, vilken är placerad i ett fodral och fastsatt på bältet.

Håll en patientdagbok

För den dagliga övervakningen av EKG på Holter är patienten skyldig att hålla en dagbok, där det är nödvändigt att fylla i kolumnerna i detalj.

Detta dokument består av två halvor:

  1. Del A, där patienten indikerar:
    • Typ av aktivitet (sömn, promenad, fysiskt arbete, körning, stress).
    • Tecken på patologi (smärta, hjärtslag, andfåddhet, tryck i bröstet, yrsel, plötslig svaghet).
    • Doseringstid (namn och dos).
    • Titta på start och slut på aktivitet och klagomål (från - till).