Huvud

Myokardit

Expansion av aorta: varför expanderas det, vilket hotar det, behandling och prognos

Expansion av aortan är ett ganska alarmerande symptom som speglar allvarliga strukturella förändringar i kärlväggen. Oftast karakteriserar denna egenskap närvaron av en förvärvad aneurysm, men det kan också uppstå med medfödda missbildningar.

Aorta är det största kärlet i människokroppen, genom vilket blod rör sig under enormt tryck. Dess vägg är ganska tät, men samtidigt elastisk, vilket gör det möjligt att anpassa sig till tryckfluktuationer och upprätthålla integritet med blodflödet i blodets sammandragning. Aortan är emellertid mycket sårbar för dystrofiska processer, i synnerhet ateroskleros, på grund av den höga blodflödesbelastningen och en mängd stora arteriella grenar.

Expansion av aortan är farlig på grund av dess brist, som om några minuter kan ta livet, vilket inte ger någon tid för läkare att hjälpa, så alla patienter med sådan förändring är föremål för noggrann övervakning och snabb beslut om behovet av operation.

Bland patienter i vilka aorta förstoras förekommer äldre och äldre åldrar, oftare än män, som tidigare "förvärvar" aterosklerotiska plack. Detta är en förlängning som förvärvats i livets process. Hos barn är denna förändring mindre vanligt och vanligtvis åtföljd av medfödda hjärtefekter eller stora kärl.

Risken för alla typer av dilatation av aorta lumen, oavsett orsak och ålder av patienten, är inte bara associerad med en möjlig bristning utan också med asymptomatisk kurs, när det är extremt problematiskt att misstänka förekomsten av patologi, och expansionen i sig kan upptäckas av en slump. Därför ska patienter som är i riskzonen regelbundet besöka läkaren, och om oförklarliga smärtor eller pulsationer uppstår, bör de omedelbart söka kvalificerad hjälp, eftersom förseningen kan kosta sina liv.

Orsaker till utvidgning av aorta

Orsaker som leder till utvidgning av aorta kan vara medfödda och förvärvade. Bland de förvärvade viktigaste är ateroskleros och syfilis och medfödda inkluderar:

Ateroskleros kan påverka själva kärlväggen, såväl som aortaklaven. I det första fallet kroppsfett leder till förstörelse av fiberstrukturer, sårbildning i den inre ytan av aortan, i fixerings störs plack kalciumsalter resultat - aortan expanderas och kondenseras, dess reducerade kontraktilitet, faller hemodynamiska belastningsresistansen.

Ateroskleros är grunden för förvärvade kärl-aneurysmer, som kan bildas i bröstkorgs-, buk-, aortabågen. Detta är ett extremt farligt tillstånd som hotar att brista, chock och plötslig död hos patienten.

aterosklerotisk expansion av aortan med bildandet av aneurysmen (a - thorax, b - buken)

Vid aterosklerotiska lesioner av aorta ventilerna, som ofta observeras hos äldre, uppträder en förvärvad valvulär defekt - insufficiens. Överdriven blodvolym som kommer in i kärlens lumen orsakar dess expansion över tiden. Vanligtvis observeras en sådan dilatation i den första delen av kärlet, nära ventilen.

syfilitisk aorta sjukdom

Syfilis är en annan möjlig orsak till utvidgning av aorta. Aortit, en inflammation av aortamuren som utvecklas i det avancerade skedet av den infektiösa processen, framkallar dess strukturella omorganisering, försvagning av det muskel-elastiska skelettet associerat med skleros, vilket oundvikligen leder till en expansion av lumendiametern.

Expansion som ett resultat av inflammation är möjlig med svampinfektion, postoperativa smittsamma komplikationer och degenerativa aneurysmer förutom ateroskleros provoceras av suturmaterial, proteser, appliceras med tekniska fel.

En förstorad aorta åtföljer vissa medfödda anomalier. Sålunda karaktäriseras koarctation av fartygets fokala sammandragning och över denna punkt kommer dess vägg ständigt att uppleva ökat tryck med en överskottsvolym blod, gradvis expanderande.

utvidgning (aneurysm) av aortabågen i Marfan syndrom

Kongenital dysplasi, bindväv (Marfans syndrom, genetiskt orsakade brist elastin etc.) kännetecknas av omfattande förändringar under vilka störde den normala strukturen för de vaskulära väggar, vilket resulterar i en tendens för dem att överdriven töjning, försprödning utsprång som aneurysmer. Medfödda syndrom följer ofta med expansion av aortan vid nivån av Valsalva sinus och rot.

I sällsynta fall förstoras aorta, vilket bekräftas av data från objektiva undersökningar, men orsakerna till förändringen kan inte hittas. Analyserna är normala, det finns inga medfödda defekter, kärlväggen utan uppenbar strukturell skada. Sådana patienter diagnostiseras idiopatisk expansionskärl, dvs en patologi av okänd orsak, men i vissa fall är en förutsättning idiopatisk aneurysm artär nekros sekundär skal (medionekroz).

Riskfaktorer som indirekt kan öka sannolikheten för aortaens aorta expansion är äldre ålder, manlig kön, ohälsosamma rökvanor, alkoholism, förekomst av samtidiga sjukdomar (hypertoni, diabetes och lipidmetabolismstörningar).

Sorter av aorta förlängningar

Angiosurger klassificerar expansion av aorta beroende på dess placering, morfologi och orsaker till patologi. På plats finns det:

  1. Aneurysm av valsalva sinus;
  2. Expansion av det uppåtriktade segmentet;
  3. Expansion av aortabågen;
  4. Nedåtgående aneurysm;
  5. Expansion av buken;
  6. Kombinerad typ av patologi - thoracoabdominal.

Enligt strukturen av aneurysmal expansionens vägg är det vanligt att skilja mellan sanna och falska aneurysmer:

  • Med en verklig expansion behåller sin vägg alla lager av kärlet som är normala, men de buler ut och tunna. Sann aneurysmer påverkar initialt välformade kärl, så deras orsaker är ateroskleros, syfilis.
  • Falsk expansion bildas av bindvävsbuntar som uppträder när hematomet härdar, och aortaväggen ingår inte i den aneurysmala säcken. Sådana förändringar sker vanligtvis efter skador eller kirurgiska ingrepp på fartyget.

Aneurysmer är sacculate, i form av en lokal rundad eller långsträckt expansion, och fusiform, när kärlens lumen ökar genom sin längd. Aorta aneurysm anses vara minst dubbelt så stor som dess lumen i något område.

Funktionerna hos kliniken är utmärkande:

Dissecting aneurysm är en speciell patologisk process där de intima artärbrytningarna uppträder med penetration djupt in i blodväggen, som under stort tryck sprider sig längs kärlet och dissekerar det vidare och vidare. Denna typ av expansion är extremt farlig och kännetecknas av en hög dödlighet.

olika aorta dissektion alternativ

Tecken och komplikationer vid utvidgning av aorta

Grunden för patogenesen av aortisk expansion är den mekaniska faktorn och hemodynamiska störningar vid platsen för defekten hos kärlet. Expansion är oftast utsatt för de områden som upplever störst funktionell belastning på grund av den höga intensiteten av blodflödet och högt tryck. Konstant skada på det inre kärlet som fodrar pulserna i pulsvågan, verkan av enzymer-proteaser bidrar till förstörelsen av elastiska fibrer och degenerering av aortaväggen. Inom aneurysmområdet är aortan långsträckt, dilaterad, fylld med trombotiska massor.

Aneurysmal expansion ökar ständigt, desto större diameter av aneurysm desto större spänning på sin vägg. I själva aneurysmen flyter blod sakta, turbulenta strömmar och turbulens uppstår. Den normala blodvolymen går in i expansionszonen, men mindre än hälften går in i det perifera blodflödet, eftersom vätskan fördelas längs aortaväggen och i den centrala delen förvärras dess ström genom vridningar och trombotiska överlagringar. Parietal trombos har stor risk för emboliska komplikationer.

Aneurysm av aortabågen är ungefär en femtedel av alla kärlvidgning, med samma frekvens den påverkar fallande delen av bröst-, tredjedel av fallen inträffar i buken med ett stort antal grenar av vaskulära artärer till bukorganen och retroperitoneala rummet.

Symptom på aorta förlängningar bestäms av aneurysmens placering och volym, dess längd och orsakerna till patologin. Ofta förekommer sjukdomens asymptomatiska förlopp, eller tecknen är få och icke-specifika. Huvudsymptomen för aneurysm blir vanligtvis smärta i samband med stretching av kärlväggen och trycket i den aneurysmala säcken på intilliggande vävnader.

Abdominal aneurysm åtföljs av:

  • Periodiska eller permanenta smärtsamma förnimmelser i buken utan tydlig lokalisering;
  • Dyspeptiska störningar (böjning, tyngd i den epigastriska regionen, illamående och kräkningar, diarré eller förstoppning);
  • Viktminskning.

Symtom på en aneurysm kan uppstå på grund av dess tryck på mag och tarmar, liksom de kärl som matar dem. I vissa fall finns det en stark abdominal rippel, som patienten själv märker. När palpating i bukhålan uppenbaras en förtjockad, spänd och smärtsam bildning, som minskar synkront med puls.

Om aortan är dilaterad i den stigande delen, så är tecken på lateral smärta obehagliga känslor i hjärtat av regionen liknande de som är associerade med angina pectoris. Dessa tecken orsakas av kompression av kranskärlskärlen och otillräcklig blodtillförsel till myokardiet.

Med nederlag av aortaklappen ökar expansionen av aorta roten, andfåddhet, puls förhöjer, yrsel framträder, fainter är möjliga. Stora expansioner klämmer överlägsen vena cava, vilket uppenbaras av envis cephalalgia, svullnad i ansikte och överkropp.

Med expansionen av aortabågen komprimeras matstrupen med en kränkning av livsmedelsmassan som passerar genom den, och patienter klagar över känslan av tryck i halsen, böjning och halsbränna. Kompression av den återkommande nerven framkallar heshet, hosta och involvering av vagusnerven uppträder med en minskning av hjärtfrekvensen och en tendens till hypotoni.

1 - norm 2 - stigande aorta aneurysm 3 - aortabågar 4 - nedstigande aorta 5 - abdominal aorta

Aneurysmer av aorta rot och det stigande segmentet kan komprimera luftstrupen och stora bronkier, vilket resulterar i andfåddhet, torr hosta och konvulsiv andning. Kompression av lungrotens kärl utvecklar trängsel i lungorna och inflammatoriska förändringar i lungparenkymen.

Stora bröstförstoringar kan uppstå med smärta i vänster arm, scapula, ischemiska förändringar i ryggmärgen, pares och förlamning.

Den pulserande stor diameteren av aneurysmen pressar på ryggkotans främre ytor, vilket orsakar deras förstörelse, degenerativa processer och förskjutning med ryggradens krökning. När nervrotarna pressas upp, uppträder smärta som liknar radikulit och interkostal neuralgi.

Expansionen av aorta i nivå med bihålorna kan åtföljas av arytmi, en farlig komplikation anses hennes avbrott i en av hjärtats kamrar, där den växande andnöd, bröstsmärta visas, påskyndar det pulsen, minskar blodtrycket och hjärtsvikt utvecklas.

Expansion av aortan kan få allvarliga konsekvenser:

  1. rubbning av den aneurysmala säcken med blödning och chock;
  2. syndrom överlägsen vena cava;
  3. blodflödet i perikardhålan, pleura;
  4. tromboemboliskt syndrom med blockering av kärl i ben, njurar, hjärna;
  5. celluliter av mjukvävnader när de smittas med aneurysmväggar.

Diagnos och principer för behandling av aorta förlängningar

Behandling av aorta förlängningar med asymptomatisk deras kurs är förebyggande i naturen och innefattar utnämning av:

  • Antihypertensiva läkemedel med högt blodtryck (lisinopril, atenolol, losartan, indapamid, etc.);
  • Antikoagulantia och antiplatelet medel (aspirin, klopidogrel, warfarin);
  • Statiner med lipidspektrumsjukdomar och ateroskleros.

Små medelstora aneurysmer behöver inte kräva akut operation, och de utsätts för systematisk övervakning och stödjande konservativ terapi i enlighet med den samtidiga bakgrunden.

Kirurgi - det huvudsakliga och mest radikala sättet att rädda patienten från expansionen och avsevärt minska sannolikheten för biverkningar och död från brist på aneurysmala säcken. När kontraindikationer för att fullborda excision av den påverkade delen av kärlet (tunga förändringar i lever, njure, stroke, hjärtinfarkt, etc.) Genom palliativ interferens (överlagring av syntetiska förstärkningsstrukturer över aneurysmen).

Patienterna behöver en planerad kirurgisk behandling för en expansion i bukområdet på mer än 4 cm, i bröstkorget - mer än 6 cm och för patologins progression med mer än 0,5 cm per år vid post-traumatisk expansion av kärlet. Aneurysmal sackbrott är en absolut indikation för akut intervention.

När aneurysmväggen splittras anses orsaken till akutoperationen vara ett hot om bristning, ytterligare dissektion, njursvikt, ackumulering av blod i perikardiet, pleurhålan, svår smärta.

Kirurgisk behandling består i excision av expansionen av kärlet med efterföljande återställning av aortas integritet på grund av sin egen längd eller syntetiska proteser. Kombinationen av aneurysm hos den stigande aortan med en kliniskt uttryckt aortaklaffdefekt kräver inte bara resektion av det drabbade området av kärlet utan också protetisk hjärtklaff.

Radikal behandling extensions aorta - en lång och komplicerad operation, som utförs i hjärt-bypass eller tillfällig bypass aktivera "stänga" av blodflödet i aorta under insatsen, men behålla leverans av blod till alla inre organ och vävnader. Anestesi - intubation.

Huvudbehandlingen för förlängningar i bukområdet är proteser med syntetiska proteser i form av ett ihåligt rör eller gaffel, som är installerat i aortisk delningszon av iliac-kärlen. För bågens aneurysmer och den stigande delen kan inte bara syntetiska material användas utan även patientens egna vävnader.

Istället för en öppen operation under betingelser för konstgjord blodcirkulation är minimalt invasiv endovaskulär behandling med stent-graftimplantation i aorta lumen, som sätts in genom femoralartären under lokalbedövning, möjlig.

Drogbehandling av aneurysmer, inklusive de som drivs på, består i att applicera:

  1. ACE-hämmare;
  2. beta-blockerare;
  3. diuretika;
  4. antiakoagulyantov;
  5. hjärtglykosider för hjärtsvikt
  6. antibiotika - med stor risk för bakteriell endokardit och infektion i postoperativ period.

Prognosen för expansion av aortan är alltid allvarlig. Brist på behandling för stora aneurysmer på mer än 6 cm leder till att hälften av patienterna dör inom ett år sedan bildandet av dilatationscentrum, med mindre expansionsvolymer når mortaliteten 20%. Tidig diagnos och radikal behandling kan avsevärt minska risken för död och svåra komplikationer av aneurysma förlängningar.

Allt du behöver veta om utvidgning av aorta

Expansion av aortan, som detekteras i patienten under undersökningen - ett farligt tillstånd. I de flesta fall kan en sådan förändring betyda utvecklingen av aneurysmer. Denna patologi avser sjukdomar som hotar människans liv. Utseendet på separation av vävnader i det största kärlet - aortan, vilket resulterar i bildandet av aneurysmal väska. Storleken på bildningen ökar med tiden under effekten av högt blodtryck, vilket emitteras under sammandragning av hjärtat. Därför finns det stor sannolikhet för ruptur av kärlväggen, vilket kan hota massiv blödning av aorta.

Orsaker till aneurysmer

Det finns patologiska förhållanden mot vilka stora kärl kan expandera och orsaka irreversibla förändringar i bindväven. Utseendet hos sjukdomen bidrar till olika riskfaktorer. De vanligaste är följande orsaker för vilka det finns expansion av aorta rot.

  1. Aterosklerotiska lesioner av uppstigande aorta eller roten.
  2. Inflammatoriska förändringar orsakade av smittsamma medel.
  3. Traumatiska skador som uppstår vid kirurgiska ingrepp i hjärt-kärlsjukdom.
  4. Medfödda missbildningar av ventiler i ett barn.
  5. Ärftliga dysplastiska processer i bindväv.
  6. Genetiska sjukdomar som Marfan syndrom.
  7. Hypertensiv hjärtsjukdom.
  8. Aneurysm i fostern medfödd natur.

Orsaken till patologins bildning kan påverkas av en sådan orsak som graviditet, där det finns en ökad hjärtproduktion av blod. Förekomsten av dåliga vanor (rökning och alkoholism) ökar sannolikheten för förändringar i kärl och som följd utseendet av irreversibla störningar i vävnaderna.

Kliniska kriterier för aorta-aneurysm

Symtom på hjärtförstoring av hjärtat beror på lokaliseringen av utbildningen. Villkoren kan fortsätta under lång tid utan kliniska manifestationer. I det här fallet är det ett diagnostiskt resultat när en person vänder sig till hjälp av en annan anledning. Men oftast finns det minst ett symptom som tillåter att misstänka en kränkning där hjärtans aorta förstoras.

Expansionen av den stigande aortan leder till följande klagomål hos en patient:

  • smärtsam trubbig karaktär bakom sternum
  • Utseendet av blandad typ av dyspné;
  • krusning på framkanten av övre bröstet;
  • atrofiska förändringar i båren och ribben i stället för aneurysmens vidhäftning.

Om aortan förstoras och bågen påverkas, kommer sjukdomen att manifesteras med följande symtom:

  • andfåddhet, andningssvårigheter;
  • torr hosta;
  • Utseende av blodstreck i sputum;
  • tecken på kvävning;
  • domningar i området av lemmarna;
  • yrsel;
  • förvrängning av medvetandet.

Förekomsten av förändringar i bröstkörteln aorta kommer att indikeras med komplikationssymptom genom den patologiska bildningen av motsvarande organ:

  • smärta i ryggen
  • tyngd när man sväljer;
  • utseende av andfåddhet;
  • förändring i lemmarnas känslighet;
  • överträdelse av benens motorfunktion.

Aneurysm kan expandera buken aorta. I detta fall är det viktigaste inledande symptomet bildandet av en pulserande karaktär i bukregionen, vilket är väl känt. Utseendet av störningar i urin- och matsmältningssystemen på bakgrund av sådana förändringar bekräftar den patologiska diagnosen.

I sällsynta fall sker expansionen vid platsen för kärlet intill utgången från vänster ventrikel. Denna plats för hjärtens ventiler och koronarkärlens mynning kallas valsalvas sinus. Sådan aneurysm är manifesterade tecken på vänster ventrikulärt hjärtsvikt och kranskärlssjukdom. Förändringar kan leda till hjärtinfarkt. Följande klagomål noteras:

  • andfåddhet med svårighet att inandas och utandas
  • hjärtrytmstörningar;
  • accelererad hjärtslag;
  • bröstsmärta av förträngande eller förtryckande natur vid gång eller vila.

Komplikationer av utvidgning av aorta

Aneurysm, som kunde expandera ett stort kärl på grund av separationen av bindväv, uppenbaras av allvarliga kliniska symptom. Det finns markerat smärtssyndrom, vilket inte lindras av smärtstillande medel. Det finns möjlighet till utveckling av njursvikt och tarmobstruktion, med tanke på nedsatt blodcirkulation i organen. Detta kan öka risken för dödlighet hos en person. Med uppenbarelse av tecken på aorta-dissektion bör patienten bistås i nödfall.


Den allvarligaste komplikationen är brottet av aneurysmal formation. Konsekvensen av överträdelsen av fartygets integritet leder till en uttalad blödning. Blodet fyller oftast pleurhålan som omger lungan eller går in i retroperitonealutrymmet. Detta bidrar till att minska volymen cirkulerande blod och störningar i hjärtat tills det stannar.

Ytterligare undersökning

Diagnostiska åtgärder syftar främst till att eliminera förhållanden som hotar människoliv. Med tanke på de åldersrelaterade egenskaperna vid förekomst av patologi är en viktig faktor den regelbundna undersökningen av patienter. Vid klagomål kommer följande studier att vara en nödvändig lista.

  1. Utplacerad och biokemisk analys av blod. Viktiga kriterier är förekomsten av inflammatoriska förändringar, förhöjda nivåer av enzymer, kolesterol.
  2. Ultraljudsundersökning av hjärtat och blodkärlen.
  3. Radiologisk forskning. Inkluderar fluorografi eller radiografi på bröstet, där du kan se expansionen av lungens rötter. en undersökningsdiagram i bukhålan, för att eliminera tecken på intestinalt obstruktion; computertomografi.
  4. Elektrokardiografisk metod för att diagnostisera arytmier eller tecken på myokardiell nekros.

Medicinska händelser

Behandlingen av aneurysmen beror på storleken på väskliknande utsprång, lokalisering av processen och förekomsten av riskfaktorer som kan leda till komplikationer av sjukdomen. Om expansionsbehållarens storlek är liten är det möjligt att observera patienten. Rekommendera att genomföra undersökningen 2 gånger per år för att bestämma patientens taktik. Specialisten observerar strukturen och dynamiken i utbildningens tillväxt. I bröstkorgen aorta bör expansionen av kärlens storlek inte överstiga 6, och i bukdelen - 4 centimeter. Samråd med en hjärtkirurg är nödvändig om en liten aneurysm ökar med 0,5 centimeter per halvår. Terapeutiska åtgärder är indelade i två områden:

Det konservativa tillvägagångssättet syftar till att korrigera sjukdomar och eliminera riskfaktorer som bidrar till bildandet av aneurysm. Dessa grupper av läkemedel är föreskrivna:

- minska kolesterol

- regenerativa metaboliska processer i myokardiet

Det finns en populär behandlingsmetod som rekommenderas i kombination med traditionella droger. Infusioner och decoctions av örter är ett bra verktyg för att förebygga associerade sjukdomar.

Om det finns tecken på tillväxt eller stratificering av aneurysmal bildning rekommenderas kirurgisk behandling. Valet av kirurgisk korrigeringsmetod bestäms av hjärtkirurg baserat på många faktorer, inklusive den specifika platsen och strukturen hos själva aneurysmen, ålderskriteriet och associerade sjukdomar. Oftast utför operationer av två slag.

Med ett sådant operativt ingrepp avlägsnas det utvidgade utvidgade området av aortan och ersätts med ett konstgjort kärl. Om nödvändigt byt ut hjärtklaffarna med pålägg av en mekanisk protes. Återhämtningsperioden varar minst en månad, vilket väsentligt begränsar patientens förmåga att arbeta.

Verksamheten är att installera speciella rör - stenter - in i kärlens lumen genom lårbenären ovanför och under lesionen. Ett sådant ingrepp gör det möjligt att försegla väggen och öppna aortas lumen för att återställa tillräcklig blodcirkulation. Denna typ av operation gör det möjligt för en person att snabbt återgå till normal och visar goda långsiktiga behandlingsresultat.

Förekomsten av upprepade fall av aneurysm efter operationen ses sällan. Därför är detta tillvägagångssätt för behandling den viktigaste med en ogynnsam förlopp av sjukdomen.

Det är viktigt att komma ihåg att någon expansion av aortan är ett ogynnsamt symptom. Och med utseendet av samtidiga kliniska tecken, ska du omedelbart kontakta specialisterna för att diagnostisera och behandla sjukdomen i tid.

Vad är aorta rotförstoring?

Expansion av aortic root uppträder när aorta roten förstoras. Detta tillstånd kan orsakas av många olika faktorer, inklusive ålder, bindvävssjukdomar och högt blodtryck. Det kan också orsakas av infektion, trauma eller förstöring av proteiner i aortaväggen genom enzymer. Symtom på aorta rotförstoring inkluderar smärta i ryggen och buken, smärta och domningar i benen på grund av att man klämmer ner i nerver och hudklibbighet.

Detta är ett mycket allvarligt tillstånd som kan leda till kronisk aortaklappen och kräver akut medicinsk ingrepp.

Expansionen av aorta rot, som namnet antyder, påverkar aortic root.

Aortic root

Aortic root är där aorta, den största artären i människokroppen, härstammar. Det kallas också ofta som den stigande aortan, eftersom det är ett stigande segment skapat av hela aortan av bågen. Detta område har en päronform på grund av den naturliga ökningen av detta blodkärls diameter vid basen. När aorta roten ökar till onormal storlek, sägs det expandera.

Faktorer som orsakar aorta rotförstoring

Detta tillstånd kan orsakas av olika faktorer. Till exempel är åldersslitage hos aorta rot associerad med det. Högt blodtryck kan också orsaka utvidgning av aorta rot. Detta symptom kan också orsakas av Marfan syndrom eller andra sjukdomar som påverkar bindväv. Dessutom kan sjukdomar som kan leda till expansion av aorta roten omfatta syfilis och autoimmuna sjukdomar, där immunsystemet attackerar sina egna celler.

Bland orsakerna till utvidgningen av aorta roten är en infektion, mer exakt vävnadskada som orsakas av infektionen och den inflammatoriska processen.

Dessutom kan detta tillstånd utlösas av medfödda defekter, i vilka det finns otillräcklig bildning av proteiner i aortamuren. Ibland är expansionen av aorta rot en följd av skada av denna artär eller den progressiva degenerationen av proteiner i aortaväggen under inverkan av enzymer.

symptom

Expansion av aorta rot orsakar ett brett spektrum av symptom som varierar från fall till fall. Vanliga symptom på aorta rotförstoring är smärta i ryggen och buken. Om en ökning i vävnad orsakar klämning av närliggande nervrotor, kan det uppstå smärta eller domningar i benen. Andra symptom är stress och ångest, hjärtklappning och illamående och kräkningar.

effekter

Expansion av aorta rot kan orsaka kronisk aorta ventil regurgitation. En hälsosam aortaklapp separerar aorticoten från hjärtats högra hjärtkärl. Det skapar en ventil som öppnar, släpper blod från vänster ventrikel och stänger sedan tätt, så att blodet bara kan flöda i en riktning. När väggarna i aorta roten sträcker sig på grund av sin expansion, kan aorta ventil vävnadssträckning förekomma. Om ventilen expanderar, förlorar den sin förmåga att stänga tätt och bilda en ventil som normalt inte tillåter blod att strömma tillbaka in i hjärtat.

Aorta-aneurysm: beskrivning, diagnos och behandling

Aorta aneurysm är en allvarlig organisk patologi, vilket innebär defekt lumenförstoring av ett specifikt område i ett givet kärl. Sådana förändringar leder till onormal hemodynamik och progression av hjärtsvikt och andra konsekvenser. Sjukdomen kan vara medfödd och förvärvad. En fjärdedel av alla fall är aneurysm i bröstkörteln.

Vad är en aortaaneurysm?

Aneurysm är ökningen i kärlens lumen mer än 2 gånger i ett begränsat område på grund av dess uttunning eller sträckning. Samtidigt bildas utsprång eller fickor, varigenom blodflödet störs. Typiskt uppträder patologi på grund av en onormal process i bindväven. Samtidigt blir väggens inre del tunnare, under högt blodtryck sträcker det sig och börjar bula. Med tiden utvecklas detta fenomen och aneurysmen ökar.

Aortan är en av de viktigaste humana blodkärlen, vilket ger nästan alla organ med syrgas. Utvidgningen av aorta rot (speciellt valsava sinus) kan också leda till klämning av kransartärerna som matar hjärtmuskeln, vilket ofta slutar med utvecklingen av kranskärlssjukdom. En av de farligaste komplikationerna hos en aortaaneurysm är dess brist, vilket leder till plötslig död.

Det finns tre huvudformer av bröstkörtelnörtorns aneurysm:

  • sacculate (vägg bulgar något i ett litet område);
  • exfoliating (bildad som ett resultat av intima tårar);
  • Spindelformad (aorta av hjärtat expanderas runt omkretsen).

orsaker till

Medfödda orsaker består främst av genetiska bindvävssjukdomar:

  • Marfan syndrom;
  • Ehlers-Danlos syndrom;
  • Erdheim sjukdom;
  • medfödd elastinbrist.

Dock har denna patologi oftast en förvärvad karaktär på grund av en metabolisk störning, smittsamma, inflammatoriska, autoimmuna sjukdomar eller skador:

  • ateroskleros;
  • aortit på grund av bakteriella eller svampsjukdomar (sepsis, lunginflammation, tuberkulos, syfilis, perikardit);
  • autoimmuna sjukdomar i bindevävnaden (Wegeners granulomatos, Takayasu arterit, jättecellartartit);
  • mekanisk skada (till exempel vid en olycka eller som ett resultat av operation).

Det finns också många riskfaktorer som signifikant ökar risken för sjukdomen:

  • ålder (vanligtvis äldre, från 55-60 år);
  • kön (5 gånger oftare hos män);
  • arteriell hypertoni;
  • alkoholmissbruk och rökning
  • fetma;
  • brist på motion;
  • hyperkolesterolemi, hyperlipidemi.

Typiska och atypiska kliniska manifestationer

I enlighet med arten av flödet utmärks följande steg:

  • Akut - inträffar omedelbart om 2-3 dagar till följd av hjärtattack eller massiv inflammatorisk process. Mycket snabbt slutar med ett brott, kräver därför omedelbar behandling;
  • Subakut - oftast resultatet av hjärtsjukdom eller operation i mediastinum, vilket resulterar i bildning av ärr. Det utvecklas inom några månader;
  • Kronisk - bildas över en lång tid och kännetecknas av en hög grad av kompensation, på grund av vilken kliniken är outtryckt.

Som praktiken visar, i början, är sjukdomen nästan inte uppenbarad, och dess symtom är för ospecificella, varför de endast upptäcks i prefrakturen. Allt detta komplicerar mycket tidigt diagnosen.

De mest uttalade symtomen har utvidgningen av den stigande delen, bågen och bröstkörteln, som är förknippad med deras anatomiska läge.

Samtidigt kan utskjutningar pressa mediastinala organ, vilket leder till följande manifestationer:

  • torr hosta och andfåddhet (bronkier och luftstrupen);
  • svårighet att svälja (matstrupe)
  • bradykardi (vagus nerv);
  • bröstsmärta (sensoriska nerver);
  • frekvent lunginflammation, ödem (lungrot).

Den nedstigande delen av bröstkärlen aorta kan klämma den sympatiska plexusen, intercostal nerver, vilket leder till utvecklingen av neuralgi och pares. Vid komprimering av ryggkotorna förekommer deformation, ryggradens krökning.

Det händer ofta att sjukdomen manifesteras endast under aorta-dissektion och -brott. Följande symtom och syndrom kan uppstå:

  • rastlöshet;
  • svaghet, andfåddhet, svettning;
  • cyanos;
  • heshet;
  • svimning.

Vid undersökning observeras asymmetrin hos puls, trycket sjunker (det kan inte detekteras alls).

Följande komplikationer kan också uppstå med stratifiering:

  • hemorragisk chock;
  • akut hjärtsvikt
  • hemothorax;
  • hemopericardium (hjärt-tamponad);
  • stroke.

Diagnos och differentiering av symtom

Vidare undersökning omfattar följande metoder:

  • X-ray OGK med esofageal kontrast;
  • Röntgen i bukorganen;
  • ekokardiografi;
  • Doppler ultraljud av bröstkörteln;
  • CT eller MR;
  • aortografi.

Det är också mycket viktigt att göra en differentierad diagnos, eftersom många sjukdomar visar en liknande klinik. Differentiell diagnos av thorax aorta aneurysm utförs med:

  • tumörer i mediastinum och lungor;
  • cyster och perikardiella neoplasmer;
  • medfödd tortuositet hos aortan;
  • intramuralt hematom.

Behandlingsmetoder

För små aneurysmer (särskilt de medfödda ursprunget) kan vänta och se taktik användas. Patienten visas periodisk observation av en kardiolog och stödjande terapi som syftar till att stärka blodkärlens väggar. Tilldela antikoagulantia, antihypertensiva läkemedel och statiner.

Dock är det oftast på grund av den höga sannolikheten att komplikationer uppstår, kirurgisk behandling indikerad.

Indikationer för kirurgi kommer att vara:

  • defektdiameter mer än 5 cm;
  • snabb ökning i storlek;
  • aneurysm dissektion
  • traumatisk etiologi.

Det finns två huvudalternativ - öppen och endovaskulär kirurgi.

Den första tekniken är resektion av en aorta-aneurysm, vilken appliceras med hjälp av en hjärtkardiopulmonell förbikoppling. I detta fall skärs de skadade områdena av kärlväggen och sutureras därefter. I vissa fall indikeras implantatproteser.

Det är att föredra att använda det andra alternativet som mindre traumatiskt, men det visas bara med små storlekar av aneurysmet på ett lämpligt sätt för åtkomst.

Operationen utförs enligt följande. En kateter sätts in genom femoralartären, i vilken en sond med en vaskulär protes placeras. Så snart han kommer till det aneurysmala området är det fixerat strax ovanför förlängningen och under den. I det här fallet börjar allt blodet passera genom ett konstgjort rör.

Efter ingrepp överförs patienten till intensivvården och läkemedel förskrivs för att förhindra trombos och infektiösa komplikationer.

rön

Aorta aneurysm är en statistiskt signifikant dödsorsak i strukturen av kardiopatologi.

Symtom på hjärtförstoring av hjärtat är mycket ospecifik, vilket är anledningen till att sjukdomen detekteras i senare skeden. Även med användning av moderna metoder är driftsdödligheten 15-20%. Den övergripande prognosen för patienter är ogynnsam, men korrekt rehabilitering och förebyggande förbättrar signifikant livskvaliteten.

Aortisk förstoringsbehandling

  • Anledningar till expansion
  • Symtom på sjukdomen och dess utveckling
  • Dissecting aortic aneurysm
  • Expansion av hjärtans aorta: behandling

Expansion av aorta i hjärtat eller aneurysm uppstår på grund av vissa faktorer, varigenom aortan kan bli tunnare, försvagas och faller samman. Aorta är det största blodkärlet i människokroppen. Aortan har sitt ursprung i bröstbenet, och slutar i människokroppens bukområde.

Aneurysm är av två typer: sant och falskt. Med en sann aneurysm bulkar artären utåt och har en patologisk natur. Samtidigt böjer alla tre lager av aortan ut. Falsk aneurysm kan uppstå efter skada på artären och har formen av sårformig utskjutning i ett lager. Om bara en artär skadas efter en skada, kallas en sådan aneurysm arteriell. Och om venen är skadad kallas den här arten arteriovenös.

Anledningar till expansion

För att behandla denna sjukdom är det nödvändigt att ta reda på orsakerna till dess förekomst. Orsakerna kan vara följande faktorer:

  1. Sjukdomar i blodkärlens väggar med medfödd natur, vilket leder till patologiska förändringar. Som praktiken visar denna typ av sjukdom i sällsynta fall.
  2. Medio-nekros är en process där medellagret i aortan börjar dö, cellerna dör, kollagen och elastin bryts upp. På aortas väggar bildas cyster, denna typ av aneurysm är spindelformad.
  3. Takayasu syndrom (icke-specifik aortoarterit) är en inflammatorisk sjukdom av okänd natur, med vilken den påverkar kärlens grenar och själva aortan.
  4. Att provocera aneurysm kan stänga skador.
  5. Olika virussjukdomar, särskilt syfilis.
  6. Vid ateroskleros kompakteras väggarna i artärerna, kärlen förlorar sin elasticitet och gör det svårt för blod att passera genom kärlen.
  7. Aterioskleros uppstår i kroniska hjärtsjukdomar och orsakar arteriell patologi.
  8. Infektiösa lesioner av aortan.

Riskgruppen omfattar personer över 50 år med högt blodtryck, med hjärt-kärlsjukdom, som har haft hjärtinfarkt.

Symtom på sjukdomen och dess utveckling

I det område där aneurysmen uppträdde, oavsett vilken typ av ursprung, falskt eller sant, sväller en oval form som ständigt pulserar. Om du lägger handen på denna svullnad, känner du en slags tremor. Om du lyssnar är det i detta område ett karakteristiskt ljud som ökar under systolen och försvagar eller stannar helt under diastolen.

Det är ett ljud av ett blåst tecken. Om du trycker på bulten något högre, stannar detta ljud, men efter att trycket sänks, återkommer pulsationen och bruset. När arteriovenös aneurysm svullnad är liten, men bullret är konstant, ökar med systole.

Symtom visas beroende på vilken del av aortan som finns i expansionen. Så, om en aneurysm härstammar i bröstkörteln, så observeras symtomen nästan inte. Det kan upptäckas av en slump, till exempel med radiografi eller ekkokardiografi. Om aneurysmen ökar betydligt kan patienten klaga på smärta i bröstkorgsområdet, bak eller nacke. Kramning av andra inre organ kan uppstå. Då kan det finnas klagomål:

  1. När man klämmer i luftstrupen på andfåddhet och hosta.
  2. När matstrupen komprimeras kan svårighet att svälja uppstå.
  3. Vid klämning kan vena cava svälla ansiktet och nacken.
  4. Smärta i bröstet och axlarna.

Sådana smärtor liknar slag och kan vara kontinuerliga. Men i detta fall hjälper inte nitroglycerin.

När aneurysmen i abdominala aorta symptom är olika. Precis som med en aneurysm i bröst-, kan abdominal aortic expansionskort ta asymtomatiska och upptäckte under en röntgen eller EKG. Ibland kan det finnas pulserande smärtor i bukområdet, i ryggen eller i nedre delen av ryggen.

Vad ett aneurysm är symptomfri, förvärrar det situationen för patienten, eftersom när som helst kan hända aortaaneurysm brott (det är förenat med dödlig utgång).

Dissecting aortic aneurysm

Såsom beskrivits ovan består aortamuren av tre skikt. Om separering av det första inre lagret av aortan börjar börjar blodet sippra in i det andra lagret (mitten) och därigenom fylla det. Således är endast det tredje (yttre) skiktet av aortan intakt. Vid skador på ytterskiktet kan det bryta och orsaka patientens död. Därför är det mycket viktigt att diagnostisera denna sjukdom i tid.

Det finns ett antal faktorer som kan bidra till stratifieringen:

  1. Permanent systematisk ökning av blodtrycket. 90% av alla fall av aneurysmdissektion förekommer hos hypertensive patienter.
  2. Ateroskleros kan orsaka aorta dissektion.
  3. När graviditeten är en dubbel belastning på kroppen, finns det en hormonell ökning hos kvinnor, som kan bidra till stratifiering.
  4. Skador på bröstet och aorta av olika natur.

Hur skiljer sig separationen? Vid förhöjt tryck stiger trycket inuti aortan, det beror på expansion av aortaväggen, de är fyllda med blod. Under högt blodtryck ökar väggen, skadan uppstår, blod går in i den andra delen av aortaväggen, stratifierar den och bildar ett hematom mellan de två väggarna. Om trycket inte normaliseras i tid, kan det tredje (extrema) skiktet av aortan skadas under blodtrycket. Detta leder till hans brott och patientens död.

Symptomstratifiering kan vara en plötslig uppkomst av smärta. Smärtan är ihållande med en konstant ökning, förekommer i bröstet, kan ges i ryggen. Vanligtvis faller blodtrycket kraftigt, i sällsynta fall kan det öka. Länkarna är kalla, pulsen i detta område hörs inte. Efter bristning går blod i matstrupen eller lungorna. När blod går in i matstrupen, börjar kräkningar med blod och hemoptys i lungorna och bronkierna.

Expansion av hjärtans aorta: behandling

Behandling med användning av läkemedel innefattar primärt utnämning av läkemedel som sänker blodtryck och hjärtfrekvens. Om lesionen av aortan är viral, till exempel vid syfilis, föreskrivs antibakteriella läkemedel. Expansion av aortan, som påverkas av svampen, behandlas fullständigt med receptbelagda antibiotika och antimykotiska läkemedel.

Med en exfolierande aneurysm finns det behov av en snabb minskning av trycket, nitroglycerin och beta-blockerare injiceras intravenöst. Det är viktigt att ständigt övervaka blodtryck, hjärtfrekvens, urin från patienten. Om en exfoliating aneurysm misstänks, ska en röntgenröntgen tas varje 12 timmar. Patologibehandling ska endast utföras av en professionell läkare.

Kirurgiska behandlingar indikeras för dissekering av aorta-aneurysm. De viktigaste indikationerna för operation kan vara:

  1. Hotet om brist på aortamuren.
  2. Progressiv bunt.
  3. Bagage aorta aneurysm.
  4. Om läkemedelsbehandling inte fungerade och smärtan utvecklas.
  5. Det omöjliga med läkemedelsmetoder att minska blodtrycket.
  6. Den ackumulering av blod i hjärtans yttre beklädnad.

Operationen involverar plast av aortaväggen genom att placera en syntetisk protes på den.

Hos barn uppstår sjukdomen praktiskt taget (med undantag för medfödda hjärtefekter). Förebyggande åtgärder kan inkludera att upprätthålla en hälsosam livsstil, kontrollera kolesterolnivåerna i blodet och träna. Det är också viktigt att genomgå regelbunden undersökning, eftersom aorta-aneurysmen oftast är asymptomatisk.

Om du märker några symptom på utvidgning av aorta eller en av dem, ska du omedelbart kontakta en läkare då sjukdomen fortskrider snabbt. Irreversibla effekter kan uppstå.

Aneurysm av stigande aorta: orsaker, symptom och egenskaper hos behandlingen

En av de sjukdomar som är svåra när det gäller prognos är expansionen (aneurysm) av aortan. Villkoren är extremt farlig för patienten under progression och kräver därför konstant medicinsk övervakning. Med en sådan patologi bildas en slags expansion av kärlet. Samtidigt kan någon del av aortan lida av aneurysm. Men de svagaste i detta avseende är dess stigande uppdelning. Vad är expansion av aorta, hur det diagnostiseras och hur det behandlas, analyserar vi nedan i artikeln.

Vad är expansionen av den stigande aortan?

Aorta i sig är ett av kroppens två huvudkärl, från vänstra kammaren och dess atrium. På insidan av fartyget finns tre Valsalva sines. Det är genom aortan att blod från hjärtat transporteras till alla organ och vävnader hos en person. Externt liknar aortan ett träd, som har en bagage och tunnare grenar. I analogi med trädet är aortan uppdelad i flera viktiga avsnitt:

  • Stigande avdelning. Ligger direkt från aortaklappen i riktning mot brachiocephalic stammen.
  • Aortabåge Detta är en liten längdsektion av huvudfartyget, som ligger till grund för hela cirkulationssystemet för axelbandet och huvudet. Dessa matande axlar och huvudkärl utgör en slags båge som förbinder de nedåtgående och stigande sektionerna av huvudfartyget.
  • Thoracic (nedåt) avdelning. Fartygen är belägna från subklappartären till vänster och upp till membranet.
  • Buksektion Området från membranet till bifurcationen av huvudfartyget - aorta.

I sig är patologi (aneurysm / expansion) en ökning av kärldiametern med 1,5 gånger eller mer. I detta tillstånd är väggarna i det expanderade kärlet inte längre så flexibla som möjligt, vilket signifikant påverkar blodflödeshastigheten i kroppen och blodtrycket. Alla förlängningar (aneurysmer) klassificeras vanligtvis enligt lokaliseringszonen, strukturen av kärlväggarna, formen och orsakerna till patologin. Så, beroende på lokaliseringen av expansionen, utmärks följande typer av aneurysmer:

  1. Expansion av aorta rot.
  2. Aneurysm av den stigande delen av fartyget från sinotubulära vapen till aortabågen.
  3. Expansionen av bågen.

Enligt ICD är patologikoden I71-I71.9. Alla underarter av fartygsexpansion ingår i detta intervall.

Allmänna kännetecken för överträdelsen

I en aortaaneurysm diagnostiserar läkare en signifikant expansion av kärlet som en säck eller spindel. Sådan patologi kan bildas på någon del av kärlet. Och baserat på det faktum att det är genom aortan, sprids blod till alla organ genom ökat tryck, patologin är ganska farlig. Expansion av huvudkärlets lumen är en irreversibel patologi.

Viktigt: Enligt statistiken förekommer cirka 38% av fallen vid utvidgningen av bukenortan, 24% i sin stigande del och 18% i en båge.

Orsaker till patologi

Diagnos av utvidgningen av hjärtens aorta och behandlingen av denna patologi handlar bara med kardiologen. I det här fallet, som huvudorsakerna för patologin, skiljer läkare:

  • överfört inflammatoriska och infektiösa processer;
  • ateroskleros (kolesterolplakor) hos huvudfartyget;
  • vaskulär skada under operationer på hjärt-kärlsystemet;
  • medfödd bindväv dysplasi;
  • Ventilformbildning i ett barn är medfödd;
  • hypertoni;
  • medfödd aneurysm hos en nyfödd bebis
  • genetiska patologier som Marfan syndrom och andra.

Viktigt: Under graviditeten bildas en process av ökat blodflöde till aortan i kvinnans kropp, vilket också kan orsaka expansion av kärlet. För att provocera en kärlsjukdom kan dessutom missbruk av nikotin och alkohol.

Varianter av expansion

Som nämnts ovan klassificeras alla aneurysmer genom lokaliseringszon. Nedan är de vanligaste patologierna.

Expansion av buken aorta

En av de vanligaste patologierna. I de flesta fall är det resultatet av trubbigt trauma i magen eller rökning. I detta fall är patienter ofta män i åldersgruppen på 75+. Risken för aneurysm är att den alltid bryter omedelbart och nästan utan smärta. Om pausen uppträder i bukdelen känner patienten emellertid en skärande smärta i buken eller bakre delen. Om klyftan går obemärkt, är patienten mer benägna att dö av intern blodförlust.

Med expansionen av buken aorta kan patienten känna smärta i njurarna, bukspottkörteln, urinledarna, tarmarna. Om den utvidgade delen av kärlet kommer att pressa urinläkaren kan den utlösa hydronephrosis. Om duodenum sänds, upplever patienten stagnation av mat i tarmen.

Viktigt: Ett tydligt tecken på en sådan vaskulär patologi är den konstant uppfattade pulsationen av kärlet i navelområdet.

Expansion av aortabågen

Denna zon i huvudfartyget utgör den största risken för utveckling av aneurysm. Faktum är att i detta område sker en kraftig förändring i blodflödesriktningen. Det betyder att dess hastighet, tryck och turbulens förändras. Som ett resultat kan en expansion av kärlens lumen utvecklas. Oftast uppträder aneurysm i bågen i form av en karakteristisk torrhosta och andfåddhet, heshet och tråkig smärta i axelbladets område, konstant aneurysmal pulsation i handleden.

Expansion av den nedåtgående aortan

I detta fall kan utbyggnaden vara påsformad eller spindelformad. Både bröstkorgs- och magkärl kan lida. Orsaken till utvecklingen av en nedåtgående aneurysm är oftast kolesterolplack. Identifiera denna typ av patologi med röntgenstrålar i bröstens organ och kärl. Resten av patologin är asymptomatisk. Om det finns symtom, är det oftare en brännande och konstant smärta i överkroppen.

diagnostik

I de flesta fall fortsätter aortisk dilatation utan uppenbara tecken och symtom. Vaskulär patologi avslöjas oftast av en slump vid diagnoser av sekundärsjukdomar eller vid rutinundersökning. Om läkaren misstänker expansionen av huvudkärlet i människokroppen, föreskriver han följande diagnostiska åtgärder för patienten:

  • Röntgen. Vidare används röntgenstrålar i förhållande till den sektion där expansionen av kärlet misstänks (bröstkorg eller bukorgan).
  • Ekokardiografi. Det används oftast i stigande aneurysm.
  • CT eller MR av aorta i bröstkorgs- / bukområdena enligt indikationer.
  • Angiografi för att bedöma vaskulär funktion.

Viktigt: Ofta kan aneurysmen förtäckas som andra patologiska förhållanden, vilket leder den behandlande läkaren från den sanna vägen. Det är därför som en differentiering av aorta dilatation från tumörer och andra strukturer i lungorna eller bukorganen krävs.

Klinisk bild

Om vi ​​betraktar tecken på expansion av huvudfartyget, är patologin oftast asymptomatisk. Om vi ​​talar om smärta, är det vanligen pulserande och lokaliserat i aneurysmområdet.

I sin tur ser symtomen på olika typer av aneurysm ut så här:

  • Expansion av buken aorta. Det kan finnas tyngd i buken, kräkningar och förstoppning, böjning och minskning av tarmfunktionen. Vid palpation kan läkaren känna förseglingen av en pulserande natur.
  • Utbyggnad av den stigande avdelningen. Karakteriserad av smärta i båren (lungor, hjärta). I det här fallet kan patienten uppleva svullnad i kroppens övre del, inklusive ansiktet. Yrsel, andfåddhet och takykardi är möjliga.
  • Expansion av aortabågen. Patienten kan utveckla bradykardi (minskning av hjärtfrekvens), torr hosta, drooling. Om det finns en kompression av aorta i lung- och bronkiområdet, är det ganska ofta lunginflammation.

Funktioner av behandlingen

Behandlingens taktik för expansionen av aortan väljs beroende på aneurysmens form, dess placering och storlek. Med en liten expansion av kärlens lumen observeras patienten enkelt i dynamik. Som en stödjande drogterapi föreskrivs ett antal sådana droger:

  • antihypertensiva medel för att minska trycket
  • venotoni, förstärkning av blodkärlens väggar;
  • minska koncentrationen av kolesterol i blodet;
  • antikoagulantia för att förhindra blodproppar;
  • vitaminkomplex för normalisering av metaboliska processer i myokardiet.

Viktigt: Alla läkemedel ordineras endast av den tillhörande kardiologen. Folkmekanismer vid behandling av aneurysmer är inte effektiva.

Om aortas lumen i bukområdet överstiger 4 cm, och i bröstkorgen - 6 cm, visas patienten kirurgi. Också en operation ordineras till en patient vars lumen har ökat med 0,5 cm på sex månader.

Principen för kirurgisk ingrepp vid expansionen av aortan är att avlägsna den dilaterade (avspända) delen av kärlet och antingen ta den in eller placera en protesstent. Operationen kan utföras både med öppen metod och endoskopisk.

förebyggande

För att undvika en sådan obehaglig sjukdom som en aneurysm, måste du ta hand om din hälsa på allvar. I synnerhet från ung ålder för att stärka blodkärl, överge tobak och alkohol. Efter 45 års ålder är det mycket viktigt att ständigt övervaka blodtrycket. Och om det finns problem med honom, sen innan 45 år. Även förebyggande anses vara regelbunden övervakning av en hjärtkirurg för patienter som är i riskzonen.

Du bör alltid komma ihåg att det till synes oskyldiga problemet är fylligt med stor fara. Faktum är att den utvidgade aortan hotar patienten plötsligt vid ett ögonblick, vilket kan orsaka omedelbar död. Det är därför det är värt att tillfredsställande och allvarligt närma sig behandlingen av patologi. Kom ihåg att förseningar kan kosta livet.